Come trattare e curare i rimedi domestici delle piaghe da decubito a casa

Il trattamento delle ulcere da decubito comporta l'esecuzione di procedure volte a ripristinare la pelle. Il più delle volte, piaghe da decubito appaiono lungo la linea delle costole, nella zona dell'osso ischiatico, sui gomiti, i talloni, le scapole e l'osso sacro. L'omeostasi nel corpo umano è mantenuta al livello adeguato a causa del sangue, che nutre il corpo con sostanze nutritive e ossigeno. Le piaghe da decubito si formano a causa di una violazione della sua circolazione. Il processo di necrosi dei tessuti è accompagnato da atrofia dei nervi, in quanto l'assenza di circolazione sanguigna provoca un aumento delle lesioni.

Cosa sono le piaghe da decubito

Le ulcere da pressione (ulcere) rappresentano una grave complicanza derivante dalla compressione e dalla malnutrizione dei tessuti. Molto spesso, le ulcere si formano in punti di sporgenze ossee. I pazienti con patologie e lesioni del midollo spinale, che sono accompagnati da una violazione dell'innervazione dei tessuti, sono predisposti alla formazione di piaghe da decubito. Queste persone hanno bisogno di cure per le piaghe da decubito su glutei, talloni e altri luoghi sottoposti a forti pressioni. Le ulcere si formano rapidamente e il loro trattamento non è sempre efficace. I tessuti muoiono in quei luoghi dove c'è il massimo contatto del corpo con elementi solidi del letto e della biancheria da letto.

Le piaghe da decubito appaiono in base alla posizione del corpo:

• quando una persona giace sulla sua schiena, la parte posteriore della testa, le scapole, i gomiti, la collina sciatica, l'osso sacro, i talloni sono colpiti;
• quando sono posizionati sul lato, vengono colpite caviglie, fianchi e ginocchia;
• se il paziente è sdraiato a pancia in giù, sono colpiti zigomi e pube.

I sintomi delle piaghe da decubito, le loro cause

I sintomi delle piaghe da decubito dipendono dal grado di danno tissutale:

• primo grado - c'è un arrossamento costante della pelle, che non scompare nemmeno dopo la diminuzione della pressione totale;
• secondo grado - iperimia, una violazione della pelle, accompagnata dalla formazione di una vescica o di un distacco dell'epidermide;
• terzo stadio: il tessuto muscolare è interessato, la scarica del fluido appare, si forma la necrosi;
• quarto stadio: a causa della necrosi, ossa e tendini sono esposti, si formano cavità profonde.

Nelle fasi iniziali, il trattamento parsimonioso delle piaghe da decubito viene di solito eseguito in pazienti costretti a letto, le ulcere di queste ultime fasi richiedono un intervento chirurgico.

La causa principale della formazione di piaghe da decubito è la ridotta circolazione del sangue dovuta alla mancanza di movimento. Altri motivi includono:

• grande peso;
• temperatura corporea alta o bassa costante;
• pelle secca o umida;
• grave anemia sideropenica;
• scarsa nutrizione (quantità insufficiente di nutrienti e proteine ​​nella dieta);
• cura impropria per il paziente del letto;
• malattie concomitanti del sistema endocrino (gozzo, diabete, ecc.);
• incontinenza, realizzazione problematica dei bisogni naturali.
• Con l'aumento della secchezza della pelle, lo strato che esegue una funzione protettiva viene rimosso e, se idratata, si verifica l'infezione delle aree interessate. Il problema è aggravato da una ridotta circolazione del sangue nei luoghi di compressione.

Lo sviluppo del processo patologico

In un primo momento, la pelle nei luoghi in cui una persona spesso giace è rossa e gonfia. In questa fase, è necessario fornire assistenza iniziale. Se, al rilevamento dei primi sintomi, non vengono eseguite le azioni necessarie, la pelle si rompe, con il tempo che si stacca da pellicole sottili, gli strati della pelle più esposti vengono esposti, diventa umido e si forma il sangue. Un processo che non viene fermato nel tempo contribuisce alla riproduzione di batteri nocivi, a seguito del quale appaiono ulcere sulla pelle, piene di pus, a volte abbastanza profonde. Una persona non avverte una forte sensazione di dolore, ma in futuro è possibile la distruzione irreversibile delle aree della pelle colpite.

Ulcere da pressione: trattamento in base al loro stadio di sviluppo

Metodi e mezzi di trattamento sono selezionati in base alla gravità del processo patologico. Grande importanza è la cura adeguata delle piaghe da decubito. Dopo la scoperta dei primi segni di una malattia che contribuisce allo sviluppo di una complicazione, è necessario iniziare la prevenzione. In presenza di piaghe da decubito, viene utilizzato un trattamento conservativo e chirurgico. Quest'ultimo è indicato per lesioni gravi che non guariscono e sono difficili da guarire. Le misure conservative sono mirate alla guarigione delle piaghe da decubito, consentono di rimuovere le masse necrotiche e migliorare l'apporto di sangue ai tessuti.

Il trattamento delle piaghe da decubito si basa sui seguenti principi:

1. implementazione di misure preventive, indipendentemente dal grado di patologia;
2. l'inammissibilità dell'uso di unguenti ammorbidenti, umido (nella fase iniziale, con necrosi secca) e medicazioni sorde (prevenire l'evaporazione dell'umidità e l'accesso all'ossigeno) - tali azioni possono provocare lo sviluppo di necrosi umida e morte del tessuto;
3. la nomina di unguenti che hanno un effetto antibatterico, in presenza di ferite purulente bagnate e necrosi dei tessuti umidi;
4. condurre una terapia antibatterica generale con la determinazione della sensibilità della flora patogena.

Piaghe da decubito di primo grado

La prevenzione attiva è necessaria, prevenendo la progressione delle piaghe da decubito, perché nella fase iniziale, si nota solo l'iperemia della pelle, il suo consolidamento:

• controllo sanitario, che consente di escludere fattori dello sviluppo di piaghe da decubito, la loro progressione;
• eliminazione di patologie e sindromi che aggravano le piaghe da decubito;
• disintossicazione del corpo (gemodez, reopolyglukine, trasfusione di sangue);
• terapia immunostimolante (uso di immunostimolanti, immunomodulatori e vitamine);
• riduzione della pressione sul tessuto (ottenuta mediante l'uso di attrezzi speciali - sistemi con pressione e vibrazione regolabili, letti antidecubito, pneumatici in plastica, guarnizioni, materassi, cuscini, cerchi con riempitivi);
• eliminazione della pressione prolungata (la posizione del corpo del paziente deve essere cambiata ogni 2 ore).

Termini di cura per i pazienti del letto:

1. mantenere la pelle pulita in modo che non sia asciutta o bagnata - fare bagni d'aria;
2. per l'igiene usare un sapone semplice, non antibatterico, acqua pulita, cotone idrofilo o una spugna naturale; la pelle pulisce delicatamente, dopo aver lavato - asciugare;
3. pulire la pelle grassa con prodotti contenenti alcol;
4. idratare la pelle sovraessiccata con crema per bambini ipoallergenica, coprire con polvere di talco o polvere, utilizzare una soluzione verde brillante, una soluzione di permanganato di potassio all'1%, unguento di zinco (dopo la prima fase non usare manganese e prodotti contenenti zinco);
5. se è presente arrossamento, massaggiare la pelle con la quale sono circondati con un asciugamano fatto con un asciugamano di spugna;
6. se il paziente soffre di incontinenza urinaria, usa pannolini o tamponi di cotone fatti in casa per le donne e il sistema urinario per gli uomini; produce regolarmente perineo WC.
7. in caso di eccessiva sudorazione, pulire la pelle con una soluzione debole di aceto di tavola (per 250 ml di acqua, prendere 1 cucchiaio di aceto).

Trattamento locale

Per le lesioni cutanee, è necessario un trattamento. Per sapere cosa gestire

piaghe da decubito a letto pazienti, è necessario familiarizzare con il moderno schema di trattamento locale, include:

• la pelle del gabinetto con alcool di canfora o soluzione salina e la sua essiccazione;
• miglioramento della circolazione sanguigna locale attraverso l'uso di farmaci speciali (solcoseryl, aktovegin);
• trattamento di piaghe da decubito con polvere di xeroform;
• applicazione di cerotti in poliuretano; sono incollati senza tensione, proteggono la pelle dai batteri, forniscono l'accesso all'ossigeno e all'evaporazione dell'umidità e consentono di monitorare visivamente le condizioni delle aree danneggiate.
• lavare la pelle con acqua fredda; Come risultato di questa tecnica, i vasi sono dilatati, la nutrizione dei tessuti è migliorata.

Piaghe da decubito di secondo grado

Nel secondo stadio appaiono piccole lesioni che richiedono un intervento chirurgico minimo e misure volte a sospendere la necrosi tissutale, la rigenerazione delle aree danneggiate:

1. cura per piaghe da decubito - rimozione dell'epitelio morto, lavaggio della ferita con perossido di idrogeno e soluzione salina (preferibilmente in condizioni di medicazione);
2. monitorare la condizione della pelle colpita;
3. uso della terapia antibatterica in caso di reazione infiammatoria e progressione delle piaghe da decubito;
4. applicazione di medicazioni antisettiche consigliate dal medico ai luoghi da cui è stata rimossa l'epidermide.

Per le lesioni di secondo grado, utilizzare le seguenti medicazioni:

• film trasparente con superficie adesiva (blisterfilm, cosmopore, gyrophilm, tegadem);
• wafer di idrogel (idrosorbito) e idrocolloide (duoderma, idrocollo);
• spugnoso con uno strato permeabile all'aria di poliuretano (pemaf);
• semipermeabile in base all'idropolimero (tielle).

Terzo trattamento

In questa fase, la necrosi del derma e del tessuto adiposo sottocutaneo si verifica fino alla fascia. La ferita viene pulita chirurgicamente, fornisce ulteriore assorbimento e protezione dall'asciugatura. Il processo patologico si sposta rapidamente verso aree di tessuto connettivo scarsamente fornite di sangue, quindi non dovresti aspettare il rifiuto di tessuti morti e ferite autopulenti. La necrectomia deve essere eseguita prima della comparsa del sanguinamento capillare con successivo trattamento dell'ulcera. Come trattare le piaghe da decubito in pazienti allettati nel terzo stadio, è necessario scoprire dal proprio medico, di solito utilizzato:

• farmaci anti-infiammatori (vulnusan, desametasone, algofin, idrocortisone) e azione necrolitica (chimotripsina, terrilitina, desossi- reabo nucleasi, tripsina, collagenazina);
• i mezzi che promuovono il miglioramento di microcircolazione di sangue (tribenozid, pyricarbate);
• stimolanti per la riparazione di tessuti (bepantina, curiosina, vulnostimulina, vinilina, pomata di Kalanchoe, metiluracile).

Grazie all'approccio integrato, è possibile arrestare la condizione settica e pulire l'ulcera.

Per il trattamento locale applicare tali strumenti:

• crema argosulfan;
• unguento iruksol;
• unguento levosin e levomekol;
• gel metronidazolo;
• idrogel intrasito.

Piaghe da decubito in quarta fase

All'ultimo stadio si verifica una necrosi profonda. I tendini delle capsule articolari, i muscoli e le ossa sono coinvolti in questo processo. Il trattamento viene eseguito mediante escissione di necrosi, assorbimento della secrezione di decubito e successivo inumidimento della ferita di guarigione. Poiché i confini esatti dei tessuti morti sono difficili da determinare, è impossibile rimuoverli completamente. La riparazione tissutale è stimolata con l'aiuto del trattamento fisioterapico:

• riduzione della contaminazione microbica (fonoforesi di antisettici, elettroforesi di antibiotici, UHF nella dose di calore, ultrasuoni);
• attivazione di processi riparativi (elettroagopuntura, corrente continua, applicazioni di fango, laser a bassa intensità, darsonval di tessuti sani che circondano la piaga da decubito);
• miglioramento della microcircolazione e dell'afflusso di sangue (massaggio di tessuti sani situati vicino alle ulcere).

Trattamento chirurgico

Un intervento inappropriato e improprio può portare ad un aumento della pressione dolente, quindi il trattamento chirurgico viene eseguito secondo severe indicazioni dopo aver valutato la sua efficacia. Vengono applicati metodi quali la plastica con tessuti locali e autodermoplastica e l'escissione dell'ulcera con il confronto dei suoi bordi. Il trattamento chirurgico non sempre dà un risultato positivo, perché la ferita non è sterile e il tessuto trapiantato è malamente innestato in aree con scarsa circolazione sanguigna. Le complicanze chirurgiche precoci sono possibili - divergenza della cucitura, sanguinamento, formazione di essudato sotto l'innesto cutaneo, necrosi della ferita, necrosi regionale dell'innesto cutaneo. Una complicazione successiva è la formazione di una fistola piena di pus. Tale complicazione può portare a una piaga da decubito ricorrente.

Trattamento popolare

Il trattamento delle piaghe da decubito a casa con i rimedi popolari è una misura ausiliaria finalizzata alla pulizia delle ulcere e alla formazione di nuovi tessuti. Le piante medicinali necessarie per l'attuazione di metodi popolari, con ipersensibilità possono portare allo sviluppo di reazioni allergiche e non possono essere applicate in tutte le fasi. Prima di usarli, è necessario consultare il proprio medico. È vietato l'uso di medicinali a base di piante abbronzanti (olio di ghiande, salice e corteccia di quercia, infuso di noce verde, ecc.). Trattamento di piaghe da decubito a casa rimedi popolari effettuati utilizzando:

• foglie di Kalanchoe medicinali (tagliate lungo le foglie vengono applicate alla piaga dall'interno, fissate con una benda e lasciate durante la notte);
• succo di aloe vera e celidonia (il miele viene aggiunto al succo, mantenendo un rapporto 2: 2: 1, il prodotto viene lubrificato con un letto dolente 2 volte al giorno);
• foglie di sambuco nero (le foglie giovani sono scottate con latte bollente, quindi applicate su un letto dolente, il trattamento con questo metodo viene eseguito 2 volte al giorno);
• un impacco da un agave (questa pianta guarisce bene le ferite, dalle foglie inferiori della pianta lasciate in un luogo freddo per un giorno, spremere il succo e lubrificare le piaghe da decubito con esso, quindi coprirlo con psillio, dopo un po 'di tempo è cambiato l'impacco);
• Succo lunare (succo di spremuta dalle foglie della pianta più volte al giorno viene utilizzato per lubrificare le piaghe da decubito);
• cipolle cotte al forno (sulle suppurazioni mettono le cipolle mescolate al miele sulla ferita, asciugare le piaghe da decubito con un antisettico, cambiare regolarmente la medicazione, cospargere la ferita con una miscela di amido e streptocide);
• oli di abete, olivello spinoso e olio dell'albero del tè (le lesioni di 1-2 fasi vengono oleate più volte al giorno, periodicamente vengono pulite con tintura di calendula);
• unguento a base di fiori di calendula (per 50 g di vaselina prendere 1 cucchiaio di fiori schiacciati; unguento viene applicato al letto dolente 2 volte al giorno);
• un impacco da olio di pesce sterile (inumidito con un panno sterile lasciato durante la notte);
• lozioni di patate (il miele viene aggiunto alle patate fresche triturate, mantenendo un rapporto 1: 1; le lozioni sono collocate nei luoghi soggetti alla formazione di piaghe da decubito);
• amido (questo strumento è usato come polvere);
• vodka con sapone o shampoo per bambini senza additivi (è uno strumento collaudato che non viene conservato e preparato secondo necessità, viene spalmato con una ferita dopo l'applicazione di un farmaco antibatterico e lasciato sulla pelle fino a quando l'ulcera non viene stretta);
• tinture di alcol (adatto colore castagno, lilla, camomilla con calendula, dente di leone, imbevuto di vodka o alcool, per due giorni nella completa oscurità);
• unguento da cera e olio vegetale (gli ingredienti sono presi in parti uguali, riscaldati e mescolati con tuorlo bollito, ad essi viene aggiunta propoli, poche gocce di olio essenziale, la miscela viene conservata in un luogo fresco e sporca regolarmente la ferita 3 volte al giorno).

Le aree più problematiche

I piaghe da decubito sono più inclini al coccige, ai talloni e ai glutei. Il trattamento delle ulcere da pressione sul coccige deve essere fatto prima. Quando tali lesioni sotto il paziente racchiudono una ruota di gomma gonfiabile o speciale per bambini. Pertanto, sarà possibile creare ulteriore circolazione d'aria e ridurre il carico sulla regione lombare. Le attività che accompagnano il trattamento delle piaghe da decubito sul coccige devono essere eseguite con grande cura.

Se sei sdraiato sulla schiena tutto il tempo, potrebbe essere necessario essere trattato con piaghe da decubito sui talloni. È necessario eliminare la pressione a lungo termine su quest'area e assicurare un'adeguata assistenza per le ulcere formate. Il trattamento delle ulcere da decubito sui talloni, come su altre parti del corpo, è obbligatorio. Anche i problemi con l'area dei glutei appaiono costantemente sdraiati sulla schiena, è più difficile liberarsene. Molto spesso i primi sono i piaghe da decubito sui glutei, che devono essere trattati con compresse speciali, sono i primi a formare e gli ultimi a scomparire.

Per la produzione di oratori è necessario assumere burro, cloramfenicolo (10 compresse), insulina (10 ml), miele di alta qualità (pochi cucchiai), una piccola quantità di novocaina, alcool (4 cucchiai). Utilizzando una base di garza, la massa risultante lubrifica le piaghe da decubito sui glutei. Il trattamento con questo strumento viene eseguito quando il paziente si trova sulla schiena. Unguento conservato in frigorifero, sul ripiano inferiore. L'area interessata è imbrattata nella posizione laterale, lasciando l'accesso per l'ossigeno.

Possibili complicazioni

Le ulcere da pressione possono provocare lo sviluppo di osteomielite da contatto, miasis della ferita, cellulite, artrite purulenta. Con danni alle pareti dei vasi sanguigni c'è una probabilità di sanguinamento arterioso. Se i piaghe da decubito non guariscono a lungo, aumenta il rischio di tumore della pelle. La complicanza più grave è la sepsi. L'infezione si diffonde attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno, causando un guasto d'organo multiplo, che è fatale.

Misure preventive

È necessario considerare i fattori di rischio e i fattori provocatori:

• gonfiore, pelle secca;
• pelle sporca, presenza di cuciture grossolane sulla biancheria da letto, bottoni, pieghe, briciole e altre particelle;
• attrito, umidità, pressione costante;
• Morbo di Parkinson, diabete, obesità, cause di eccessiva sudorazione;
• fratture ossee, rigidità;
• ictus, tumori (maligni), anemia, bassa pressione sanguigna;
• uomini sopra i 70 anni (gli uomini sono più sensibili alle piaghe da decubito rispetto alle donne);
• reazioni allergiche ai prodotti igienici, incontinenza di urina e feci;
• malattie del cuore, del midollo spinale e del cervello, fumo;
• mancanza di liquidi, cattiva alimentazione, esaurimento del corpo.

La prevenzione dovrebbe iniziare immediatamente dopo il rilevamento della malattia. Dovrebbe essere effettuato con la massima cura e perseveranza. È difficile prevenire la progressione di una lesione se è già stata sviluppata. Con ogni fase successiva, diminuisce la possibilità di sparizione spontanea di tali patologie come piaghe da decubito, la cui prevenzione e trattamento devono essere eseguite in modo tempestivo.

Le misure preventive includono:

1. corretta cura della pelle (pulizia, asciugatura con metodo senza contatto e disinfezione);
2. l'uso di pastiglie speciali, ruote e materassi (vibrazione, pneumatico, acqua);
3. tensionamento del lenzuolo senza increspature, cambio regolare della biancheria da letto;
4. cambiare la posizione del corpo di una persona malata ad intervalli di 2 ore;
5. imitazione dei muscoli (biancheria intima elettrica, massaggio);
6. dieta equilibrata, rispetto del regime di consumo.

A casa, puoi curare le piaghe da decubito, soprattutto la presenza di desiderio e tempo. Ma ancora, è meglio prevenire il verificarsi di piaghe da decubito piuttosto che curarle. Fornire cure adeguate per il paziente del letto, e quindi sarete in grado di evitare molte complicazioni.

Come trattare le piaghe da decubito (superficiali e profonde) in pazienti costretti a letto su glutei, coccige, tallone e schiena a casa

Considerare come trattare le piaghe da decubito (decubito latino), a seconda della fase del loro sviluppo e posizione. Capiremo quali preparazioni farmaceutiche e provati rimedi popolari aiuteranno a far fronte al problema negli anziani, piuttosto che a macchiare le ferite umide, secche e in via di estinzione. Scopriamo chi affronta la malattia e cosa fare per la prevenzione.

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La patologia è una necrosi (necrosi) dei tessuti molli, che si verifica in pazienti costretti a letto con spremitura dei vasi sanguigni e pelle tra due basi solide: la superficie del letto e le parti sporgenti dello scheletro. Questa è una delle più spiacevoli complicazioni in persone costrette a letto o in sedia a rotelle.

Come trattare correttamente le piaghe da decubito in 4 fasi di educazione - 18 consigli di esperti con foto

Al momento di decidere come trattare correttamente le piaghe da decubito, è consigliabile consultare i medici. Aderendo a uno specifico algoritmo d'azione, puoi fermare la distruzione dei tessuti a casa. Le misure terapeutiche dipendono dalla profondità e dalla posizione del tessuto modificato.

Ai medici vengono assegnate ferite superficiali e profonde - sono classificate in 4 fasi in base alla profondità del danno tissutale (vedi foto). Ogni fase ha le sue caratteristiche nel trattamento, che è descritto di seguito in dettaglio per ogni fase. Un totale di 18 consigli di esperti per la guarigione delle ferite.

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Con una lunga permanenza del paziente sulla schiena, le ulcere possono comparire sulla parte posteriore della testa, scapole, gomiti, coccige, sacro, talloni. Se un individuo è costretto a stare dalla sua parte, le ferite si "depositano" sulla coscia, sul lato del ginocchio, sulla caviglia. Il danno è registrato sul pube e sugli zigomi, quando una persona è sdraiata a lungo sullo stomaco. Posizione delle aree interessate del corpo, vedere la foto sotto.

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Trattamento di piaghe da decubito superficiali sul palco 1

Il primo stadio è l'iniziale, più semplice. È caratterizzato dalla presenza di zone edematose iperemiche (arrossate) su parti del corpo a contatto con il letto. È caratteristico che quando fai clic su di essi non lascia un segno bianco. A volte invece di arrossamento c'è una cianosi pronunciata (cianosi).

In che modo il danno tissutale sul palco 1 guarda la foto.

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Scopriamo cosa fare, se viene rilevato lo stadio iniziale dei piaghe da decubito, come prevenire ulteriori cambiamenti necrotici nei tessuti, per ripristinare il tono della pelle. Si noti che l'identificazione di un'area arrossata e indurita in pazienti (completamente o parzialmente) immobilizzati è un segnale di cura impropria o insufficiente per il paziente.

Per prevenire la progressione della patologia nei pazienti costretti a letto aiuterà le seguenti azioni:

1. Dopo 2-2,5 ore per cambiare la posizione del paziente. Per mantenere il peso delle aree interessate, è conveniente utilizzare un cerchio speciale (gonfiabile). Ciò rimuoverà la pressione dall'area ferita, fornirà l'accesso all'aria e proteggerà dall'umidità.
2. Almeno 2 volte al giorno per fare bagni d'aria (per evitare l'ipotermia).
3. Per le procedure igieniche, utilizzare sapone semplice (antibatterico uccide batteri patogeni e benefici), spugna naturale (ovatta), acqua pulita. Dopo aver lavato la pelle delicatamente promakivat - in ogni caso, non strofinare.
4. Al mattino e alla sera, massaggiare l'area intorno al rossore con movimenti circolari regolari. È conveniente farlo con l'aiuto di un guanto da un asciugamano di spugna. Non strofinare, impastare la superficie della pelle iperemica (arrossata).
5. Una volta al giorno al quarzo - l'ultravioletto uccide i batteri su qualsiasi superficie. La procedura può essere eseguita utilizzando il dispositivo di medicina domestica "Sole". Si consiglia di coordinare con il medico il numero di procedure.
6. Prevenire danni all'integrità della copertura arrossata (oscurata).
7. In caso di incontinenza delle urine (feci), è opportuno cambiare pannolini o pannolini di cotone, per tenere il bagno dei genitali. Per il sesso più forte applica il sistema urinario.
8. Con sudorazione eccessiva, pulire la pelle con una soluzione debole di aceto commestibile - 1 cucchiaio. cucchiaio diluito in 250 ml di acqua fredda.

La lotta contro le piaghe da decubito a casa è un processo meticoloso e continuo che richiede diligenza.

È necessario rispettare una semplice regola: pelle bagnata (con sudorazione, rilascio di fluidi corporei) ad asciugare, asciugare - idratare. La secchezza porta allo sfaldamento dello strato protettivo (corneo) della pelle. Espettorato eccessivo - per infettare le aree interessate. Tutto ciò è aggravato da una ridotta circolazione del sangue nelle aree di compressione.

Come gestire la piaga da decubito iniziale? I luoghi di rossore possono essere ingrassati:

• alcool di canfora
• limone tagliato a metà
• unguento di zinco
• olio di olivello spinoso
• Tintura di Sophora giapponese

Trattare le macchie una volta ogni due ore. Non è raccomandato l'uso di permanganato di potassio, verde brillante, iodio, poiché asciugano l'epitelio, violano il tessuto di granulazione.

I tacchi hanno aumentato la secchezza. Sono imbrattati di vaselina, crema da latte e altri idratanti.

In questa fase, è efficace applicare le medicazioni TenderWet 24 (TenderWet 24), TenderWet 24 attivo (TenderWet 24 attivo). Quale pomata usare quando il rossore persistente? I medici raccomandano l'uso di farmaci che migliorano il processo di circolazione del sangue. In particolare, includono:

• Solcoseryl (prezzo da 120 rub.)
• Actovegin (da 41 rub.)
• Bepanten (da 305 rub.)

Fai attenzione, che l'uso di composti ammorbidenti, medicazioni sorde e umide che bloccano la penetrazione dell'ossigeno e l'evaporazione dell'umidità, porta alla formazione di necrosi umida, la distruzione dei tessuti.

Per chiarezza di azione, guarda il video, che mostra chiaramente quali azioni intraprendere nella prima fase della formazione di piaghe da decubito.

Trattamento delle ferite da pressione sul palco 2

L'aspetto di ulcere e vesciche con contenuto emorragico o sieroso è caratteristico del secondo stadio - vedi la foto sotto.

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La cura dell'area interessata include le seguenti azioni:

• Lavaggio della pelle iperemica con clorexidina o perossido di idrogeno.
• Applicare medicazioni con un unguento curativo: acetovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
• L'uso di moderne medicazioni autoadesive per ferite: Cosmopore (da materiale in poliestere morbido non tessuto con un pad assorbente), Tegadem (uno speciale film trasparente che funge da barriera contro l'umidità, non interferisce con lo scambio di gas).
• Coprendo i siti di lesione con medicazioni anti-decubito Hartmann (Hartmann) e medicazioni per unguenti: Atrauman Ag (contenente argento), Hydrotul (idroattivo), Branolind N (con balsamo peruviano).
• L'uso di medicazioni moderne cavità PermaFoam, gel Hydrosorb, cavità attiva TenderWet, che accelerano il processo di pulizia e la guarigione delle ferite.
• L'imposizione di applicazioni con sostanze con caratteristiche cicatrizzanti. Ad esempio, l'uso di rivestimenti multistrato Multiferm, Proteox-TM, medicazioni idrogel Hydrosorb Comfort, ecc.

In questa fase, è importante valutare le condizioni generali del paziente, che consente di rilevare o escludere fattori che possono aggravare lo sviluppo di un processo negativo e causare danni più gravi.

Gli specialisti possono prescrivere la disintossicazione del corpo - trasfusioni di sangue, gemodez (sostituto del plasma antitossico), terapia immunostimolante - assunzione di complessi vitaminici, immunostimolanti.

Trattamento di piaghe da decubito profonde negli stadi 3 e 4

Una ferita aperta coperta di pus è caratteristica del terzo stadio. Il processo patologico copre gli strati più profondi, distruggendo la pelle, il tessuto sottocutaneo, la massa muscolare, come si vede nella foto.

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Nella quarta fase aumenta la profondità del danno - i tendini sono feriti. Il processo infiammatorio-purulento può diffondersi alle ossa adiacenti (vedi foto).

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Se nelle ferite profonde vengono distrutti solo i tessuti molli, la pelle, i muscoli e la selezione competente di preparati farmaceutici saranno di aiuto. La cura delle lesioni più profonde (fino alle ossa) viene risolta chirurgicamente.

I medicinali usati sono convenzionalmente suddivisi nei seguenti gruppi:

1. Farmaci necrolitici (accelerare la rimozione del tessuto morto)
2. Farmaci anti-infiammatori
3. Stimolanti per la riparazione dei tessuti
4. Esaltatori di circolazione del sangue

Vari spray da piaghe da decubito, ad esempio, Chemi spray (prezzo da 480 rubli / 370 UAH), Olazol (costo 250 rubli / 76,17 UAH), Menalind (380 rubli /) sono pratici e convenienti per l'uso nei pazienti del letto. 165.50 UAH.). Proteggono in modo affidabile le salviette Atrauman Ag con batteri patogeni argentati (78 rubli / 40.95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind e Chemi Spray per la guarigione delle ferite "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "dati -recalc-dims = "1" />

3 fasi di trattamento di piaghe da decubito profonde

Le ferite da pressione profonda vengono trattate per fasi. Sono sempre infetti, contengono una quantità significativa di tessuto morto, pus. Il loro principale pericolo è che possono causare un'infezione generale del sangue, sono in pericolo di vita.

Al primo stadio, la lesione viene pulita da pus e necrosi con l'aiuto di enzimi. Si usano medicazioni PAM-T (con forti secrezioni), Proteox-TM (con secrezioni moderate e minori).
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Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. La ferita pulita diventa rosso vivo. La quantità di scarico del pus da esso è significativamente ridotta. Se prima di questo trattamento chirurgico dell'area del problema è stata eseguita, quindi procedere immediatamente alla fase successiva.

Lo scopo del secondo stadio è quello di stimolare l'aspetto del giovane tessuto connettivo. Accelerare questo processo aiuterà i farmaci per la guarigione delle ferite a base di enzimi. Le medicazioni assorbenti Biatain sono in grado di creare le condizioni ideali per la guarigione delle ferite essudanti (piangenti).

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La terza fase delle misure terapeutiche è associata alla protezione del tessuto connettivo giovane. I rivestimenti idrocolloidali Comfol Plus (Comfeel Plus) sono i mezzi più efficaci in questa fase: proteggono in modo affidabile contro le infezioni, creano le migliori condizioni per la rigenerazione dei tessuti, non richiedono frequenti medicazioni - 1-2 volte in 2-5 giorni.

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L'accelerazione della guarigione delle ferite negli anziani è facilitata dai moderni metodi di trattamento, ad esempio l'uso della terapia del vuoto (NPWT o VAC-terapia).

L'intervento chirurgico per lesioni profonde consiste nella ripetuta escissione di tessuti non vitali (necrotomia), in caso di grave distruzione - autodermoplastica (chirurgia plastica con pelle spostata-muscolare o innesto cutaneo). Prima dell'operazione si possono applicare tecniche innovative: elettrostimolazione magnetica, elettrostimolazione laser.

Rimedi popolari

Il trattamento farmacologico in tandem e la medicina tradizionale aiuteranno a liberarsi rapidamente della patologia. Considera le prescrizioni e le raccomandazioni più comuni per il trattamento dei tumori da menzogne ​​prolungate.

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Come trattare le ferite sul coccige e sui glutei

Per semplificare il trattamento delle piaghe da decubito sul coccige, i glutei (spesso si verificano contemporaneamente) a casa aiutano le bende con antisettico.

Prima di applicarli, la superficie deve essere trattata con una miscela di acqua e vodka (1: 1), una soluzione di aceto (1 cucchiaio per tazza di acqua) e alcol di canfora. Successivamente, applicare Panthenol Spray, Methyluracil.

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Come lubrificare rapidamente arrossamenti e piaghe sui glutei, coccige? Un effetto eccellente si ottiene usando una miscela di oli essenziali: mondi, gerani, tea tree, petitgrain, macerato di iperico. Gli oli hanno effetti antisettici e cicatrizzanti. Ogni olio richiede 2-3 gocce. Impacco di olio da fare una volta al giorno.

Sbarazzarsi delle ferite sui glutei del sedile aiuterà un altro ottimo strumento: l'olio di olivello spinoso. Nei forum puoi trovare molte ottime recensioni sul meraviglioso olio. La sostanza migliora la circolazione sanguigna, ha un effetto antimicrobico. Inoltre, aiuta con gastrite, stomatite, emorroidi.

Prima dell'uso, le aree colpite sui glutei di un uomo sdraiato devono essere disinfettate con alcol di canfora. L'olio di olivello spinoso può essere alternato con olio di rosa canina, con un effetto simile.

L'uso del cerchio antidecubito semplificherà la cura sia delle lesioni gravi che dei primi sintomi di patologia.

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Diverse sfumature importanti:

1. Il cerchio deve essere impostato in modo che la ferita si trovi al suo centro.
2. Il prodotto deve essere coperto con un film per prevenire l'attrito della pelle.
3. Il cerchio non dovrebbe essere troppo duro - solo leggermente al di sopra del letto.

Spesso sul forum ci sono domande su come rimuovere le ferite sul prete, il coccige con rimedi popolari benigni, piuttosto che curare le ferite di un paziente immobilizzato con una tendenza alle allergie?

Una miscela di vodka (qualitativa) e qualsiasi shampoo per bambini (o botanico naturale) non causa reazioni allergiche. Le piaghe da decubito sono lubrificate con la composizione una volta al giorno. Dopo 10 ore, risciacquare con acqua pulita. Questo metodo è verificato personalmente. Allo stadio 1 della lesione dà un buon risultato e rimuove l'odore.

Come sbarazzarsi delle ferite sul tallone, sulla gamba. foto

Innanzitutto, una macchia bianca appare sullo strato superiore dell'epidermide del tallone, quindi si forma una bolla rossa che rapidamente si trasforma in una macchia nera. I guaritori verdi aiuteranno a velocizzare e a guarire le ferite sui talloni.

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Offriamo di utilizzare ricette collaudate ripetutamente:

1. Le foglie fresche di sambuco si versano sul latte bollente e si applicano alle ulcere.
2. Il succo appena preparato dalle foglie di Lungwort lubrifica le zone arrossate 4-5 volte al giorno.
3. Preparare un unguento di colore di calendula: 1 cucchiaio. l. tritare i fiori (è conveniente usare un macinino da caffè) e combinarli con 50 g di vaselina. Applicare due volte al giorno.

La foglia di cavolo, leggermente accartocciata nelle mani e appuntata al tallone, promuoverà la guarigione dell'epidermide. Fino alla mattina, puoi allacciare una medicazione alle foglie di Kalanchoe - tagliarle a metà (longitudinalmente) e attaccare un taglio alla piaga da decubito.

Come dire addio alle piaghe sulla schiena

I cambiamenti iniziali sulla pelle rimuoveranno un semplice parlatore dalla canfora, dall'alcool medico e dallo shampoo per bambini (ogni ingrediente in 100 ml). Lei dà una sensazione di freschezza e purezza. Per elaborare un problema posto in serata. Al mattino, pulire con una spugna immersa in acqua tiepida. Usando un asciugamano morbido, accuratamente (senza sfregare!) Asciugare la pelle. Continua la procedura fino al completo recupero.

Ricetta 1 Portare mezza tazza di olio vegetale a ebollizione. Aggiungi una fetta di cera d'api, metà delle dimensioni di mezzo uomo. Mescolare bene, fresco. L'unguento risultante per gestire il rossore, le ferite.

Ricetta 2. Come riempitivo per un materasso in tessuto di cotone, utilizzare l'avena non raffinata dell'ultimo raccolto.

Ricetta 3. Cuocere a vapore una manciata di miglio, versato in un sacchetto di tessuto di cotone. Posizionare sotto l'area interessata. Dopo 4 ore per rimuovere la borsa. Se l'area interessata è grande, utilizzare più borse.

Ricetta 5. Preparare un asciugamano di lino (preferibilmente vecchio) e un vetro sfaccettato. In un bicchiere versare 1 cucchiaino. soda, versare acqua bollente e inumidire il tessuto con la soluzione ottenuta. Lasciare che il tessuto si raffreddi leggermente, schiaccia leggermente, posizionalo nella zona interessata.

Gadget di olio di pesce, olio di chiodi di garofano di notte aiuteranno a combattere le piaghe da decubito negli anziani. L'amido di patate ordinario può essere usato come polvere per le ferite in lacrime.

Un altro modo per migliorare la condizione si trova nel video "Come trattare e curare le piaghe da decubito".

Quale medico ti aiuterà, dove passare la procedura

Se vengono rilevate lesioni patologiche nelle persone costrette a letto che sono a casa, è necessario contattare il proprio medico di famiglia o terapista. In caso di manifestazioni progressive della malattia, è necessario consultare il chirurgo. Ti aiuterà a scegliere le medicine e ti spiegherà come affrontare rapidamente il problema con un dermatologo, un dottore delle malattie infettive.

A seconda del corso della patologia e della condizione dell'individuo, la terapia farmacologica viene effettuata a casa o in ospedale.

Chi è a rischio

Le piaghe da decubito nelle persone anziane si formano abbastanza rapidamente. Caratterizzato dalla maggior parte dei pazienti anziani:

• a frattura del collo femorale e del femore - 66%
• con paralisi degli arti inferiori e superiori (tetraplegia) - 60%
• mentre nei reparti di rianimazione - 33%
• in pazienti costretti a letto (soprattutto anziani) che sono a casa - 25%

Disturbi circolatori sono stati osservati nel diabete mellito, nell'occlusione vascolare acuta e nell'endarterite obliterante. Il fumo rallenta, in quanto la nicotina costringe i vasi sanguigni, portando a un insufficiente apporto di sangue.

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi di patologie nei pazienti che rimangono a lungo in posizione seduta o sdraiata, la prevenzione delle piaghe da decubito deve essere effettuata in modo tempestivo. Gli esperti raccomandano l'uso di materassi cellulari speciali (dinamici).
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Sono efficaci perché:

• Garantiscono una distribuzione uniforme della massa del paziente sulla superficie e si adattano ai contorni del corpo.
• Fornire la circolazione del sangue libera in tutta l'area della pelle. "Honeycombs" sono in costante movimento, contribuendo al normale flusso di sangue.
• Aiutano a neutralizzare i focolai di rifiuto emersi (in 9 casi su 10).

Un cuscino per massaggi (occipitale) aiuterà a prevenire la patologia - "ricorda" i contorni del collo e delle spalle. Il cuscino rettale fornirà una comoda permanenza dell'individuo in posizione seduta o sdraiata.

Il consiglio: Quando acquisti un materasso, considera il peso del paziente in modo che non si verifichi "l'effetto rilassamento". Ciò può portare alla scomparsa degli effetti terapeutici e preventivi dell'accessorio.

Hai imparato come trattare le piaghe da decubito a seconda della fase della malattia, il sito di localizzazione, quali farmaci e rimedi popolari aiuteranno a far fronte al problema, come macchiare le ferite umide, secche e in via di estinzione negli anziani, così come chi è a rischio di malattia e cosa fare per la prevenzione. Supportato le informazioni ricevute foto e video.

Fasi di piaghe da decubito sulla foto e metodi del loro trattamento

L'ulcerazione da pressione è un problema comune associato alla necrosi tissutale a seguito di una prolungata spremitura di alcune parti del corpo. Si verificano in persone che sono limitate nel movimento a causa di malattia.

Con una cura impropria, le piaghe da decubito possono influenzare profondamente i tessuti molli, il che porta alla formazione di ferite profonde. Molto spesso questo problema si verifica nelle persone anziane, poiché la circolazione del sangue a quell'età sta peggiorando, quindi i tessuti sono più difficili da recuperare.

Le cause dei piaghe da decubito

Il fattore principale è la pressione della superficie solida sulle parti sporgenti del corpo. Le aree più comunemente interessate sono:

La vulnerabilità di queste zone è dovuta al fatto che c'è uno strato debole di muscoli e tessuto adiposo tra l'osso e la pelle.

Un'altra causa di piaghe da decubito è l'attrito e lo scorrimento. Si verifica quando la pelle interagisce con il lenzuolo, quando il paziente cambia posizione, oppure lo rovescia o trapianta.

Il principale gruppo di rischio per l'insorgenza della malattia include persone il cui movimento è limitato da:

• operazioni;
• malattie e lesioni che richiedono riposo a letto o essere su una sedia a rotelle;
• la paralisi;
• coma.

Altri fattori includono:

• sensibilità compromessa a causa di malattie neurologiche. In questo caso, il paziente non avverte disagio e compressione dei tessuti molli;
• vecchiaia Più una persona è anziana, più la pelle diventa sottile, perdiamo elasticità e la capacità di guarire rapidamente;
• cattiva alimentazione e inadeguata assunzione di liquidi;
• atrofia muscolare e peso ridotto. Il tessuto adiposo unito ai muscoli crea uno strato che normalmente protegge le protuberanze ossee e la pelle;
• alta umidità sulla pelle, o la sua aridità;
• incontinenza di urina o feci. Nei pazienti con un tale problema, la pelle è spesso allo stato umido, quindi l'ambiente per la riproduzione dei batteri;
• spasmi muscolari. Portano a movimenti involontari, la pelle soffre di attrito sul letto o vestiti;
• cattive abitudini. Il fumo porta a un restringimento dei vasi sanguigni, quindi alla mancanza di ossigeno.

Tutto ciò porta a ritardare i processi di guarigione delle ferite.

Tappe e foto di piaghe da decubito in pazienti costretti a letto

Ci sono quattro fasi dello sviluppo di piaghe da decubito.

Fase 1: iniziale

È formato come conseguenza di disordini circolatori nella pelle. Non ci sono segni esterni significativi, poiché la morte cellulare non si sta ancora verificando.

Innanzitutto, l'area interessata diventa bianca, quindi appare il rossore, che si sviluppa in un edema bluastro o bluastro.

Fase 2

Caratterizzato dalla formazione dei primi segni di morte cellulare. Il processo avviene sulla superficie della pelle, senza intaccare il tessuto muscolare.

In questa fase, l'aspetto delle bolle con liquido e desquamazione.

Fase 3

Lo sviluppo della necrosi cade nella profondità del derma e tocca il tessuto adiposo sottocutaneo.

Nelle aree di pelle diradata, le bolle più profonde continuano a formarsi. Con il trattamento sbagliato, è possibile l'infezione e la formazione di focolai purulenti.

Problemi comuni - percorso diretto alla disabilità

Fase 4

La fase più difficile e trascurata. Tutti gli strati di tessuto sono interessati, fino alle ossa. In questa fase, la piaga da decubito sembra una ferita profonda, attraverso la quale è possibile vedere i tendini e il tessuto osseo.

In caso di infezione, possono essere colpite ossa e articolazioni.

Complicazioni di piaghe da decubito

L'assistenza impropria e il trattamento ritardato delle piaghe da decubito nei pazienti possono portare a gravi conseguenze.

Come:

• disturbi circolatori;
• formazione della cancrena;
• sepsi;
• cancro;

Trattamento di piaghe da decubito

Il trattamento è prescritto a seconda del grado di danno al corpo. Il trattamento delle piaghe da decubito 1 e 2 può essere fatto a casa. I casi più complessi con lesioni profonde e purulente richiedono un intervento chirurgico.

Nella fase 1 delle piaghe da decubito è necessario:

• ogni due ore per effettuare la pulizia con alcol di canfora;
• trattare la pelle di olio di olivello spinoso più volte al giorno;
• mantenere il punto dolente pulito e asciutto

È importante non massaggiare i punti dolenti, anche durante il trattamento non è consigliabile usare alcuna forza. La pelle in tali punti è molto sottile e facilmente lesionata, che può portare a infezioni.

Fase 2 Alcol e olio da soli non saranno di aiuto in questa fase. È necessario aggiungere farmaci speciali.

raccomandazioni:

• più volte al giorno per trattare la ferita con clorexidina, ha un effetto antisettico;
• dopo il trattamento, applicare immediatamente un unguento speciale;
• applicare medicazioni idrogel sui punti dolenti;
• utilizzare applicazioni speciali che promuovono una rapida guarigione delle ferite. Le medicazioni e le applicazioni di idrogel sono prodotti costosi, ma il loro uso accelera significativamente il processo di guarigione.

3 e 4 fasi. In queste fasi, di norma, compaiono ferite significative che richiedono un intervento chirurgico.

Così effettuato:

• purificare la ferita e l'area del corpo;
• applicazione di bende con effetto curativo;
• se c'è una grande quantità di pus nella ferita, viene usato un tipo speciale di medicazione, come Biaten. Dopo che la ferita è asciugata, possono essere applicati dei farmaci speciali.

Trattamento domiciliare

Va ricordato che il trattamento dei piaghe da decubito a casa è necessario con estrema cautela. Alle fasi 1 e 2, è consentito il trattamento delle ferite con l'aiuto di Kalanchoe. Il foglio è tagliato e attaccato alla ferita. Il succo di questa pianta rimuove i liquidi dannosi dalla ferita, lo asciuga e accelera il processo di guarigione. Il succo di agave sarà anche un buon aiuto. Le compresse da esso vengono applicate alle piaghe da decubito per 20-25 minuti.

Misure preventive

Quando si prende cura dei pazienti del letto, controllare la condizione della pelle è una procedura obbligatoria.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta ai luoghi soggetti alla formazione di piaghe da decubito:

• per prevenire la formazione di ferite, è necessario cambiare la posizione del paziente ogni 2-3 ore, ed è importante farlo con estrema cautela per evitare l'attrito eccessivo e lo stiramento della pelle;
• biancheria da letto e vestiti dovrebbero essere scelti con tessuti naturali, è auspicabile che non ci siano pulsanti e altri elementi che possono creare un rischio di danni alla pelle;
• mantenendo la temperatura ottimale nella stanza con il paziente. Non dovrebbe essere basso e non alto;
• il letto deve essere pulito e asciutto. Se necessario, utilizzare pannolini o pannolini.

La seconda giovinezza delle mie articolazioni!

Ho pianto, è stato doloroso per me, anche camminare è stato difficile. Finora, nel 2017, non sono entrato nel gruppo di pazienti che hanno preso parte alle sperimentazioni cliniche di un nuovo preparato speciale dell'Accademia delle Scienze russa.