Tutto sull'immaturità dell'anca nei neonati

Elena Polyakova, dottore

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(2 voti, media: 2,5 su 5)

L'immaturità delle articolazioni dell'anca si verifica nel 20% dei neonati. In medicina, questo fenomeno è anche chiamato displasia. Da questa patologia, ortopedici e specialisti correlati significano anormalità congenite nello sviluppo delle strutture articolari e della loro inferiorità (sottosviluppo). Il tipo 2a sul grafico (classificazione ecografica) è un'articolazione displastica immatura. La fase iniziale - predisposizione, e se non si risponde in tempo e non si inizia il trattamento, allora la predisposizione avrà conseguenze pericolose: sublussazione o lussazione della testa dell'anca nei bambini.

Displasia delle articolazioni dell'anca nei neonati - la diagnosi più comunemente pronunciata nell'ufficio ortopedico

Anatomia patologica

Anche nei bambini assolutamente sani, appena nati, la struttura della TBS non è una struttura completamente formata (immaturità), con questo e i problemi associati.

Per riferimento. L'immaturità dell'articolazione dell'anca in un neonato (tipo 2a) è una componente fisiologica, un concetto che include lo sviluppo ritardato di un'articolazione a causa di vari motivi. La displasia è inizialmente una formazione anormale di TBS. Entrambi questi concetti erano precedentemente combinati in uno, e il trattamento era lo stesso. Tuttavia, va ricordato che la linea tra queste due malattie è molto sottile e se non si inizia ad osservare un neonato con una diagnosi di "sottosviluppo delle articolazioni dell'anca (tipo 2a)", allora si possono ottenere tutti gli "incantesimi" di displasia con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Il sistema dei legamenti nei bambini presenta tali differenze rispetto al TBS adulto:

• Nei neonati, la cavità articolare è di grandi dimensioni.
• Nei neonati, i legamenti sono più elastici.
• Nei neonati, l'acetabolo ha una struttura più appiattita.

Il femore non si muove verso l'alto a causa del limbo (placca cartilaginea della cavità articolare). Se ci sono anomalie congenite nello sviluppo dell'articolazione (sottosviluppo), la cavità diventa più piatta. Un'eccessiva elasticità impedisce ai legamenti di trattenere la testa TBS in una posizione. Quando le violazioni nel suo sviluppo possono cambiare la forma, le dimensioni e la geometria olistica delle ossa.

Se non si inizia il trattamento in tempo e non si corregge la displasia congenita (immaturità) nei bambini, il limbus si capovolge. Fortemente deformante, non è più in grado di tenere la testa all'interno dell'acetabolo. Il minimo movimento incurante di un bambino può portare a sublussazione e persino a dislocazione.

Forme della malattia

L'immaturità di TBS nei neonati ha diverse varietà:

• Acetabolare (patologia congenita dell'acetabolo).

L'immaturo displasia articolare dei neonati (tipo 2a secondo Graf) è un fenomeno abbastanza comune. Se l'elasticità dei legamenti e i cambiamenti nella centralizzazione della testa nell'acetabolo hanno scostamenti minori, il solito massaggio terapeutico più la carica correggerà rapidamente questa deviazione. Praticamente tutti i bambini nel primo mese di vita possono sperimentare questo o quel grado (spesso di tipo 2a) del sottosviluppo (immaturità) dell'articolazione dell'anca. Pertanto, l'esame dei bambini inizia dal secondo mese, quando la tendenza del rinforzo cartilagineo di TBS è già visibile. Se l'ansia grave appare prima, viene eseguito un esame ecografico non programmato (secondo Graf - l'articolazione displasica dei neonati del sottosviluppo - tipo 2a).

• Displasia del femore nel prossimale.

Disturbi congeniti dello sviluppo osseo nel prossimale (sottosviluppo) sono cambiamenti nell'angolo della diafisi cervicale. L'indicatore è calcolato lungo la linea che collega i centri del collo e della testa del femore e lungo la linea di diafisi. Per identificare la patologia nei bambini è possibile eseguire una radiografia frontale.

• Displasia rotazionale (immaturità).

Nelle ragazze, il sottosviluppo delle articolazioni dell'anca si verifica 5 volte più spesso che nei ragazzi.

Tale disordine dello sviluppo, a cui cambia l'angolo tra l'asse della TBS e l'asse del ginocchio (nel piano orizzontale). Le misure anatomiche geometriche in una persona sana hanno i seguenti indicatori: in bambini - circa 35 °, in bambini da tre anni - 25 °, in un adulto - 15 °. Con l'età, l'angolo diminuisce a causa della posizione verticale del corpo. Con un eccesso di antetrasio (cambiando il grado dell'angolo), il centraggio del TBS nell'acetabolo viene disturbato.

Aree a rischio

Il sottosviluppo congenito (immaturità) delle articolazioni nei bambini può essere una conseguenza di come è avvenuta la gravidanza della madre, pertanto i seguenti fattori influenzano l'insorgenza di patologie:

1. Trattamento con potenti farmaci durante la gravidanza.
2. Toxicosis acuto.
3. Malnutrizione, carenza di vitamine.
4. La presenza di malattie croniche in una donna incinta.
5. Predisposizione familiare
6. La prima nascita.
7. Frutto molto grande
8. Presentazione pelvica del feto.
9. Lavoro precoce (immaturità della madre).
10. Consegna precoce (prematurità del feto).

I bambini che si trovano nella zona a rischio registrano immediatamente un ortopedico e iniziano il trattamento. Le donne incinte nel caso di un grande feto o la sua presentazione impropria sono di solito prescritti un taglio cesareo. Il parto naturale è pericoloso a causa delle sue possibili conseguenze: quando il feto passa attraverso il canale del parto, le giunture dell'anca già deboli possono essere interrotte.

Colpisce in modo significativo la probabilità di displasia e il sesso del bambino. Le statistiche indicano che nelle ragazze l'immaturità (sottosviluppo) dell'articolazione dell'anca è cinque volte più comune che nei maschi. Nelle femmine, i legamenti hanno una maggiore elasticità, che porta ad un maggiore rischio di "instabilità" della testa dell'articolazione dell'anca nell'acetabolo.

Fasi, diagnosi e smaltimento della malattia

Gli stadi della displasia comprendono la predisposizione e sublussazione dell'articolazione - il sottosviluppo (immaturità) dell'articolazione dell'anca senza spostamento o con un leggero spostamento della testa del femore rispetto all'acetabolo. Il tipo più difficile di displasia è la dislocazione dell'osso. La dislocazione provoca nei pazienti dolore al deambulatorio e cambiamenti dell'andatura (piede torto, zoppia e altri difetti).

Pregiudizio, sublussazione e dislocazione sono rilevati attraverso l'ispezione visiva e l'uso della tecnologia moderna. Le manifestazioni cliniche dell'immaturità dell'articolazione dell'anca possono essere notate dal chirurgo ortopedico o dai genitori stessi.

Massaggi e l'uso di vari dispositivi ortopedici sono prescritti per il trattamento della malattia.

Sintomi e trattamento dell'immaturità nelle diverse fasi:

I sintomi della fase iniziale della patologia nei neonati sono lievi (vedi foto o video - i bambini con preduzione possono difficilmente essere distinti dai bambini senza una patologia delle articolazioni dell'anca). L'asimmetria delle pieghe della pelle sulle gambe e sui glutei non è osservata. Le zampe di un neonato non differiscono le dimensioni l'una dall'altra: ciò che segue può indicare nella fase iniziale di immaturità: se metti il ​​neonato sulla schiena e le gambe piegate a parte un po ', sentirai una leggera scossa e forse un leggero scricchiolio - questa è la testa della coscia che penetra nell'acetabolo. Se trovi questo sintomo, dovresti immediatamente consultare un medico per una diagnosi più accurata.La patologia è abbastanza riparabile, anche con semplici metodi conservativi:

• Massaggi.
• Esercizi terapeutici (con un allenatore o su un video speciale a casa).
• Elettroforesi.
• Fasce larghe di neonati.

I principali segni di sublussazione sono i seguenti:

• Asimmetria delle pieghe della pelle nelle gambe e nei glutei del neonato.
• Limitare l'angolo delle gambe di allevamento.
• Diversa lunghezza delle gambe o diversa altezza delle ginocchia quando si piegano le gambe.
• Clic caratteristici durante la diluizione delle gambe a lato (sintomo scorrevole Marx-Ortolani).
• Ansia del neonato quando si muove, perdita di sonno e appetito.

I sospetti di sublimazione ottenuti durante l'ispezione dovrebbero essere confermati dagli ultrasuoni. L'ecografia fornisce indicatori esaustivi. I raggi X vengono utilizzati solo quando il bambino ha tre mesi. Quando la sublussazione, di regola, prescrive il trattamento con metodi conservativi: massaggio, esercizio, elettroforesi. La chirurgia è raccomandata principalmente solo in casi difficili di lussazione.

Con il sottosviluppo di TBS nel bambino, un buon risultato dà un massaggio.

Per ridurre la sublussazione, i dispositivi ortopedici sono prescritti per neonati e bambini più grandi:

1. Cuscini Frejka.
2. Pantaloni speciali Becker.
3. Staffe Pavlik.
4. Pneumatici Vilna o Volkov.
5. Medicazione coxit

L'azione di questi dispositivi è finalizzata a fissare una posizione stabile per eliminare la sublussazione, permettendo all'indurimento di indurirsi e acquisire legamenti.

I sintomi della dislocazione sono simili ai sintomi della sublussazione, solo più pronunciati - pieghe cutanee asimmetriche, gamma limitata di movimento nell'articolazione, diversa lunghezza delle gambe, ecc. Per il trattamento della dislocazione, può essere applicata una riduzione una tantum dell'articolazione dell'anca. Nella maggior parte dei casi, viene prescritto un intervento chirurgico correttivo, sebbene si tratti di una misura estrema. Dopo una riuscita riduzione della dislocazione, il medico prescrive un corso di procedure riabilitative, tra cui elettroforesi, massaggio terapeutico e una serie di esercizi fisici che le madri possono fare da soli (utilizzare il consiglio di specialisti di video di formazione che ti permetteranno di scegliere gli esercizi giusti).

Caratteristiche dei trattamenti benessere

Le procedure terapeutiche più comuni utilizzate in parallelo con il trattamento medico della displasia neonatale sono:

1. Massaggi.
2. Ginnastica benessere
3. Elettroforesi.

Se sono stati scritti molti articoli e recensioni sulle prime due procedure, l'ultima procedura viene trattata piuttosto male - soffermiamoci un po 'più in dettaglio.
L'elettroforesi è una procedura di fisioterapia, a seguito della quale viene applicato un piccolo impulso di corrente sulla pelle del paziente. Poiché la corrente passa attraverso la garza imbevuta nella medicina, il farmaco penetra nell'epidermide attraverso la pelle e quindi con il sangue entra nella parte destra del corpo. La procedura è completamente sicura e quindi adatta anche ai bambini. Per il trattamento della displasia, una placca elettrodica viene applicata al muscolo gluteo. Come medicinale si usa l'aminofillina, sciolta in acqua distillata pura o dimexidum. L'elettroforesi normalizza la circolazione sanguigna nei tessuti che circondano l'articolazione malata, li nutre con sostanze nutritive. Nel trattamento della displasia neonatale, sarà sufficiente un ciclo di 10 procedure di elettroforesi.

È importante che l'immaturità (displasia) dell'articolazione dell'anca nei neonati sia rilevata fin dalle prime fasi. Quanto più velocemente l'ortopedico prescrive il trattamento, tanto più efficace sarà.

Immaturità delle articolazioni dell'anca di un neonato

L'immaturità delle articolazioni dell'anca nei neonati viene diagnosticata abbastanza spesso e in più della metà dei casi scompare indipendentemente quando il bambino cresce e si sviluppa. Se l'immaturità dell'articolazione dell'anca non si autodistrugge, il bambino avrà bisogno di un trattamento sotto la supervisione di un chirurgo ortopedico.

Cos'è?

L'immaturità fisiologica delle articolazioni dell'anca nei neonati è osservata molto più spesso nei bambini prematuri, ma anche se il bambino è nato in tempo, l'articolazione non è ancora completamente formata. La formazione finale avviene entro il settimo mese di vita. Il termine "immaturità fisiologica" è inteso come la formazione ritardata di un'articolazione dell'anca.

Se parliamo di displasia, ciò implica una violazione della formazione di strutture anatomiche che formano l'articolazione (cartilagine, legamenti, ossa). In precedenza, questi due stati erano uniti sotto il termine "displasia", ma ora la maggior parte degli specialisti si differenzia tra loro. Pertanto, l'immaturità dell'articolazione dell'anca è una variante della displasia e, in assenza della correzione necessaria, può portare alla sublussazione e alla lussazione dell'articolazione dell'anca.

Caratterizza le articolazioni dell'anca nei neonati

Anche in un bambino nato in tempo, l'articolazione dell'anca è ancora acerbo. Nei neonati, ha le seguenti caratteristiche anatomiche:

• La testa del femore è una cartilagine.
• I legamenti dell'articolazione aumentano l'elasticità, specialmente nelle ragazze.
• L'acetabolo è appiattito e più verticalmente rispetto agli adulti.

Tutte queste caratteristiche contribuiscono a una maggiore mobilità della testa del femore, che può portare al suo spostamento (sublussazione) o completa separazione dalla superficie articolare dell'acetabolo (dislocazione).

Cause di immaturità dell'anca

La deposizione del sistema muscolo-scheletrico avviene nel periodo prenatale e continua attivamente i primi mesi dopo la nascita. Pertanto, è molto più probabile che il sottosviluppo delle articolazioni dell'anca si verifichi con i seguenti fattori di rischio:

• Grande frutto
• Presentazione pelvica
• Tossicosi della madre
• Farmaci in gravidanza e allattamento.
• Nascita prematura
• Carenze nutritive nella dieta della madre durante il parto (principalmente mancanza di calcio, ferro, zinco, fosforo, magnesio).
• Genere bambino Si osserva che il sottosviluppo dell'articolazione dell'anca nelle ragazze neonate si verifica 5 volte più spesso.

Tipi di patologia

A seconda delle caratteristiche anatomiche del sottosviluppo delle articolazioni sono suddivisi in diversi tipi.

• Acetobular (patologia acetabolare). Questa è la patologia più comune. Viene anche chiamato "tipo 2a" di Graf. Nella maggior parte dei casi, il massaggio, la ginnastica terapeutica e l'ampia fasciatura sono sufficienti per la correzione.
• Rotary. Questo è un tipo di disturbo anatomico delle strutture ossee, in cui viene spostato l'angolo tra l'articolazione dell'anca e l'asse del ginocchio.
• Epifisi. In questa forma, il processo di formazione e ossificazione delle epifisi delle ossa che formano l'articolazione è disturbato.

sintomi

L'immaturità delle articolazioni dell'anca nei neonati può essere sospettata anche in ospedale. I primi segni includono l'asimmetria delle pieghe della pelle gluteo, inguinale e femorale, diversa altezza delle rotule. Per determinare questo sintomo nel bambino, sdraiato sulla schiena, è necessario raddrizzare le gambe e poi piegarle delicatamente alle ginocchia. Normalmente, le rotule sono sullo stesso livello. Ampia ampiezza di movimento nell'articolazione dell'anca.

Va ricordato che nei bambini del primo mese di vita tali segni non sono assoluti. Tuttavia, ogni sospetto di patologia richiede visite obbligatorie a un ortopedico pediatrico e osservazione dinamica.

diagnostica

Una diagnosi preliminare viene fatta al bambino da un chirurgo ortopedico durante l'esame iniziale. È particolarmente importante visitare un ortopedico per i bambini prematuri, poiché hanno un alto rischio di sviluppare displasia. Il medico condurrà una serie di test clinici che rilevano problemi di mobilità nell'articolazione dell'anca. Inoltre, scoprirà come è andata la gravidanza e se ci sono stati casi di malattia congenita delle articolazioni in famiglia. La diagnosi finale viene effettuata dopo aver superato un'ecografia.

Diagnosi ecografica nei neonati

Questo metodo è assolutamente sicuro e allo stesso tempo molto informativo. Fino a quando il bambino ha 3 mesi, l'ecografia è l'unico metodo che conferma la diagnosi. Un importante vantaggio è che la diagnosi ecografica è disponibile nella definizione di tutti i tipi e stadi di immaturità e displasia dell'anca.

trattamento

Prima viene avviata la correzione della displasia, maggiore è la probabilità di recupero. Ci sono parecchi metodi di trattamento, e quale è preferibile in questo o quel caso è determinato dal medico curante.

massaggio

Con qualsiasi tipo di immaturità del massaggio coscia ha un effetto benefico. La procedura viene eseguita da uno specialista appositamente addestrato, poiché le articolazioni del bambino sono molto fragili e l'uso di azioni sbagliate invece di benefici può essere dannoso.

Prima del massaggio, assicurati che la stanza sia calda e che il bambino non abbia fame. È meglio condurre una sessione un'ora prima o un'ora dopo l'alimentazione. Durante la procedura, il bambino non dovrebbe provare disagio e dolore. In tal caso, è necessario consultare un medico.

Il massaggio dura 20, massimo 30 minuti, e i primi 5 minuti sono dedicati alla preparazione: è facile da accarezzare e impastare petto, schiena, gambe, glutei. Tutto ciò ha lo scopo di creare emozioni positive e rilassare i muscoli del bambino. Termina il massaggio con l'impastatura e accarezzando i piedi.

Terapia fisica

La ginnastica è consigliata a tutti i bambini non solo come metodo di trattamento, ma anche come misura preventiva. L'educazione fisica aiuta a migliorare le condizioni generali del bambino, a rafforzare i muscoli e i legamenti, contribuisce alla corretta formazione dello scheletro. Dopo che lo specialista mostra la serie di esercizi necessari, i genitori saranno in grado di lavorare con il bambino da soli a casa.

Prima di iniziare la ginnastica, è necessario fare un leggero massaggio per preparare i muscoli. Di solito il complesso consiste nei seguenti esercizi: piegare le gambe allo stomaco ad angolo retto, movimenti circolari dei fianchi, l'esercizio "bicicletta". Alla fine, assicurati di fare movimenti di carezza.

Fasce larghe

La fasciatura estesa è raccomandata per tutti i neonati, indipendentemente dal fatto che ci sia displasia o meno. Il fatto è che la posizione naturale delle gambe (mezzo piegate e diluite) quando fasce fissa delicatamente la testa del femore nell'acetabolo e contribuisce alla corretta formazione dell'articolazione dell'anca. Per le fasce larghe ci sono mutandine speciali, ma con una certa abilità, è possibile utilizzare i pannolini piegati in diversi strati.

Disegni ortopedici

Le strutture ortopediche sono dispositivi speciali in grado di mantenere gli arti in una determinata posizione per lungo tempo. Ci sono molti design moderni che ti permettono di regolare la patologia, senza causare grandi disagi al bambino.

Shina Koshlya

La stecca Koshlya può essere indossata da 1 a 2 mesi dopo la nascita. Il design consiste in cinturini di flanella, 2 semianelli e un tubo di collegamento, la cui lunghezza varia da 12-23,5 cm. dispositivi. L'autobus Koshl copre solo il dottore per il bambino.

Staffe di Pavlik

Non ci sono elementi fissi di fissazione in questo progetto. Il kit include:

• Benda per il petto.
• Benda per gli stinchi.
• 2 strisce posteriori e 2 anteriori.

Convenientemente, quando si utilizza questo modello, è consentito indossare i pannolini e, quando vengono modificati, non è necessario rimuovere il prodotto.

Cuscino Frejka

Questo modello è un rullo per l'allevamento di zampe, che viene montato sul petto del bambino con l'aiuto di cinghie. È necessario portare un cuscino di Frejka 12-18 ore al giorno. Puoi indossare una benda del genere già nel 1 ° mese di vita.

complicazioni

Il tempo di iniziare il trattamento (fino a 3 mesi dal momento della nascita), di norma, non porta allo sviluppo di complicanze. Quando l'immaturità articolare non viene identificata in tempo e non corretta, si possono sviluppare conseguenze indesiderabili piuttosto gravi:

• Lo zoppicare.
• Dolore nell'articolazione quando si cammina.
• Atrofia delle gambe muscolari.
• Ipertrofia compensatoria dei muscoli di un arto sano.
• Violazione della postura (lordosi, scoliosi).
• Lo spostamento delle vertebre.

prevenzione

La correzione del sottosviluppo dell'articolazione dell'anca richiede molta pazienza e tempo. Al fine di minimizzare il rischio di sviluppare patologia, misure preventive dovrebbero essere prese nella fase dello sviluppo intrauterino del bambino. Lo sviluppo del sistema osseo del feto dipende direttamente dalla dieta della madre. Una donna dovrebbe mangiare 5-6 volte al giorno, cibi contenenti grandi quantità di vitamine e minerali, così come acidi grassi polinsaturi omega-3 dovrebbero essere presenti nella dieta.

Di norma, non è possibile ottenere tutto ciò di cui si ha bisogno dal cibo, quindi la futura gestante dovrebbe anche assumere complessi speciali come raccomandato dal medico. Per il beneficio del nascituro e la madre rimarrà spesso all'aria aperta e ad esercizi speciali eseguiti da una donna incinta. Dopo la nascita del bambino, sono necessarie le seguenti misure preventive:

• L'allattamento al seno.
• Tecnica senza fasce.
• Massaggio e ginnastica.
• Esami programmati dell'ortopedico.

Il rispetto delle misure preventive e, se necessario, il trattamento tempestivo prescritto dal medico, l'immaturità dell'articolazione dell'anca nei neonati ha una prognosi favorevole e porta alla corretta formazione del sistema muscolo-scheletrico.

Displasia dell'anca nei bambini: primi segni e trattamento

La salute dei bambini è una grande felicità per i genitori. Sfortunatamente, questo non è sempre il caso. Ai neonati da 5 a 20 casi viene diagnosticata una displasia dell'anca. La frase "displasia dell'anca" introduce tutti i genitori allo shock. Tuttavia, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, è importante diagnosticare correttamente questa malattia e prendere misure immediate.

Qual è la displasia dell'anca?

Il bambino ha un'articolazione dell'anca non formata, è un fenomeno fisiologico. Di conseguenza, è mobile e può uscire dalla cavità articolare. Ciò influisce sul fatto che può svilupparsi in modo anomalo e quindi viene fatta una diagnosi di displasia dell'anca.

Con questa patologia, è necessario un serio intervento medico. Piuttosto, un'attenzione scrupolosa e attenta da parte dei genitori per evitare complicazioni future come infiammazione, dolore acuto e zoppia.

La struttura dell'articolazione dell'anca del bambino

L'articolazione dell'anca è diversa da molte articolazioni in quanto porta una grande quantità di movimento. Può muoversi e ruotare in diverse direzioni. Sul femore è un collo e una testa magri. Nello stato normale dalla testa al fondo c'è una distanza. La testa dovrebbe essere al centro e legamenti chiaramente fissati.

Nel primo periodo è necessario mettere la testa in posizione. È importante farlo prima di camminare, mentre non c'è carico sul giunto. Altrimenti possibile dislocazione dei fianchi. Si chiama congenito. Sebbene la pratica dimostri che i bambini con una tale patologia non nascono. È possibile anticipare lo sviluppo di alcuni problemi con il giunto in futuro.

Grado di displasia

La displasia esiste in lieve, moderata e grave.

È designato come predisposizione, sublussazione, dislocazione dell'anca:

• La pre-disinformazione caratterizza la forma lieve della malattia. Lui appartiene al primo grado. Significa non la piena dinamica dello sviluppo dell'articolazione. In questa situazione, lo spostamento della testa non si verifica in relazione alla cavità.
• La sublussazione caratterizza il secondo grado di displasia. In questa malattia, vi è uno spostamento incompleto della testa rispetto alla cavità articolare.
• La lussazione dell'anca è il terzo grado della malattia ed è caratterizzata da un dislocamento del capo del 100% rispetto alla cavità articolare.

Le cause della malattia

Qualche tempo prima del parto e nel processo stesso, un ormone speciale, il relax, è prodotto dalla madre, il che rende i legamenti più elastici. È prodotto in modo che la mamma possa dare alla luce. Rende mobile l'articolazione dell'anca della donna in travaglio.

Relaxin agisce simultaneamente sulla madre e sul feto. E se il feto è una ragazza, allora i suoi legamenti sono più colpiti da questo ormone rispetto ai ragazzi. Pertanto, la displasia si verifica nelle ragazze più spesso rispetto ai ragazzi. Secondo le stime più prudenti, ci sono 5 ragazze per 1 ragazzo con displasia. Più spesso questo rapporto è 1: 9.

Altri motivi sono:

• Eredità.
• La posizione delle natiche del feto.
• Spesso - questo è un grande frutto. Il bambino potrebbe non avere abbastanza spazio in utero e il piede è spesso premuto, quindi l'articolazione non si sviluppa normalmente.
• Con un'alimentazione inadeguata della donna in travaglio, il bambino può ricevere meno nutrienti per il pieno sviluppo.
• Sconfiggi l'infezione del bambino a causa di malattia della madre.
• Accettazione di farmaci tossici che colpiscono l'osso e distruggono.
• Stretto bambino in fasce nei primi giorni.

Forme di displasia

Ci sono i seguenti tipi o forme di displasia:

• Acetabolare (displasia vettal). È caratterizzato dalla patologia della cavità percettiva pelvica, si verifica il suo appiattimento e si verificano disturbi nella cartilagine del limbus. L'articolazione, insieme alla testa e ai muscoli, non si sviluppa normalmente.
• La rotazione appare quando il bambino è in ritardo nello sviluppo delle articolazioni. Due articolazioni importanti funzionano male tra loro: il femore e il ginocchio. Manifestato sotto forma di piede torto dei bambini.
• Epifisaria (displasia dell'osso prossimale del femore). Caratterizzato dalla comparsa di sintomi di dolore e deformità delle gambe. Il movimento dell'articolazione dell'anca è compromesso. La testa del giunto è ossificata e diventa fragile. Pertanto, i cambiamenti si verificano nella posizione del collo del femore.
• La displasia transitoria è un cambiamento nella forma della testa del femore. Questo stadio è considerato il più pericoloso. Accade più spesso con le ragazze. In questo caso, una violazione dell'anatomia delle articolazioni. La condizione dei legamenti è disturbata. A volte la testa si estende oltre la cavità.

Metodi per determinare la displasia a casa

Ci sono 3 indicatori importanti in modo che la mamma possa riconoscere i primi segni:

1. Pieghe. La loro simmetria Natiche e cosce. Se non sono uguali, ma si trovano diverse profondità e a diversi livelli - questo è un segnale! Un bisogno urgente di mostrare lo specialista del bambino.
2. Stessa altezza del ginocchio. Il bambino è posto sulla schiena e le sue gambe sono piegate nell'articolazione dell'anca e nel ginocchio. L'altezza delle ginocchia deve essere uguale. In caso contrario, questa è la ragione per rivolgersi a uno specialista.
3. L'uniformità delle zampe riproduttrici. La diluizione dei piedi del bambino dovrebbe essere uniforme in entrambe le direzioni. Questa è la norma. Se una gamba divorzia più del piede sinistro, questa è la ragione per rivolgersi a uno specialista. Più spesso succede con il piede sinistro.

Pertanto, è necessario frequentare regolarmente gli esami preventivi degli specialisti per identificare e rilevare i segnali in una fase iniziale!

Diagnosi di displasia

In alcuni bambini in una determinata posizione, quando le gambe si diffondono, sentono un clic. Questo suggerisce che la testa della coscia si trova in una posizione instabile. Viene anche mostrato un appello a un ortopedico.

Man mano che il bambino invecchia, i dati cambiano. Già da 4 mesi con una probabilità di violazione dell'articolazione dell'anca, il bambino è raccomandato per la diagnosi a raggi X, al fine di escluderlo o confermarlo.

Sotto la diagnosi capisci:

• Esame attento da parte di un pediatra. In caso di sospetto di patologia, il medico invia per esame:
• Esame ecografico e ortopedico.
• Se si sospetta una displasia, il medico può indirizzarvi a un esame radiografico. Radiodiagnosi mostrerà l'intero quadro della condizione delle articolazioni.

Angoli di allevamento della coscia

Dopo un'ecografia, il medico sul risultato dell'immagine disegna tre linee che formano gli angoli alfa e beta:

• Enfatizza la formazione di nuclei di ossificazione.
• I dati si confrontano con la tabella dei grafici, in cui l'angolo alfa mostra la correttezza dello sviluppo dell'acetabolo in un bambino.
• Quando il medico esamina l'angolo beta, ha informazioni sul grado di sviluppo della zona cartilaginea.
• Nei neonati fino a 3 mesi, l'angolo alfa è più di 60 gradi, l'angolo beta è inferiore a 55. Questo è considerato normale.

Deviazione dalla norma e interpretazione dei risultati

Nel caso in cui l'angolo alfa sia 43 e i suoi limiti non superino 49 gradi e la beta sia superiore a 77, il bambino viene giudicato dal verdetto di sublussazione basato sui risultati della radiografia, e se l'angolo è alfa inferiore a 43 gradi, è dislocato.

La decodifica dei risultati è la seguente.

Articolazione dell'anca nei neonati

Anche quando è normale, l'articolazione dell'anca nei bambini è ancora piuttosto acerba. La testa del femore è una cartilagine. La cavità articolare si trova più verticalmente che negli adulti, è appiattita. I pacchi di bambini sono molto elastici.

Anatomia dell'articolazione dell'anca

La capsula articolare viene stretta, mantenendo così la testa del femore nella cavità articolare. La placca cartilaginea dell'acetabolo impedisce al tessuto osseo di spostarsi verso l'alto.

L'articolazione dell'anca è in grado di muoversi attorno agli assi frontale, verticale e sagittale. Le arterie che circondano il femore forniscono sangue all'articolazione.

Il nucleo di ossificazione nei bambini si verifica da quattro a sei mesi, in cinque o sei anni, il nucleo diventa 10 volte più grande. Lo sviluppo del collo del femore dura fino a 18 anni.

Con la patologia, la cavità diventa inclinata e piatta e la capsula articolare non è in grado di trattenere la testa del femore. Per questo motivo, si sposta verso l'esterno o verso l'alto.

Immaturità delle articolazioni dell'anca nei neonati

Il 20 per cento dei neonati ha un'immaturità nelle articolazioni dell'anca. Questa condizione è chiamata displasia. Questa patologia implica uno sviluppo insufficiente della struttura dell'articolazione. La prima fase è l'anticipazione, che deve essere trattata in tempo.

La displasia dell'anca nei bambini ha le seguenti varietà:

- Acetabolare (patologia congenita dell'acetabolo).

Se la patologia dello sviluppo non è molto significativa, i massaggi e la ginnastica speciali riportano molto velocemente alla normalità. Esaminare i bambini dal 2 ° mese di vita. Se necessario, l'ecografia dell'articolazione viene eseguita prima.

- Displasia del femore nel prossimale.

Il sottosviluppo congenito dell'osso nella parte prossimale si manifesta con una variazione dell'angolo della diafisi cervicale. Questo angolo è calcolato dalla linea che collega i centri del collo e del femore e la linea di diafisi. Per rilevare la malattia nei neonati, viene eseguito un esame radiografico frontale.

Nei maschi la displasia dell'anca è rilevata cinque volte meno frequentemente rispetto alle ragazze. In questa patologia, l'angolo tra l'asse dell'articolazione dell'anca e l'asse del ginocchio cambia. Nei neonati, questo angolo è di 35 gradi, nei bambini di tre anni - 25 gradi, in un adulto - 15 gradi.

Le cause di displasia congenita possono includere fattori come l'uso di farmaci forti durante la gravidanza, grave tossiemia, mancanza di vitamine, malattie croniche della madre, ereditarietà, un grande feto, prematurità, ecc.

I neonati che sono a rischio vengono esaminati immediatamente e, se necessario, procedere alla terapia. In caso di gravidanze di grandi dimensioni, viene eseguito un taglio cesareo, in modo che durante il parto naturale non disturbi le articolazioni già deboli.

Sintomi e trattamento della displasia delle diverse fasi

1. Predvyvih.

Esternamente, i segni del primo stadio della displasia praticamente non appaiono. Questa patologia è espressa da una leggera spinta e da uno scricchiolio debole durante il tentativo di distendere le gambe piegate di un bambino in posizione supina. Con questo segno, devi assegnare un trattamento. Aiuta efficacemente: massaggi, ginnastica, elettroforesi e altri metodi di trattamento conservativi.

La sublussazione è espressa nell'asimmetria delle pieghe della pelle sulle gambe e sulle natiche, l'angolo di allevamento delle gambe è limitato, le gambe hanno lunghezza diversa, altezza diversa delle ginocchia quando le gambe sono piegate, il sintomo Marx-Ortolani è presente, il neonato è irrequieto, non dorme bene e mangia. La diagnosi è confermata dall'ecografia, che viene effettuata non prima dei tre mesi di età. Effettuare anche l'ecografia. Il trattamento è conservativo. Per la chirurgia è ricorso a situazioni complicate.

Per correggere la sublussazione, ha luogo la nomina di vari dispositivi ortopedici.

Le manifestazioni di dislocazione sono quasi le stesse di segni di sublussazione, differiscono solo per la loro forza e luminosità. La lussazione è causata da specialisti professionisti, dopo i quali viene prescritto un trattamento conservativo. Nei casi più gravi è prescritto un intervento chirurgico.

Immaturità dell'articolazione dell'anca in un neonato: cause e trattamento

Ciao, cari ospiti del sito! Tutti i giovani genitori dovrebbero sapere qual è l'immaturità dell'articolazione dell'anca nei neonati.

Questa malattia si verifica nel 20% dei neonati, quindi è importante sapere come riconoscerlo in tempo e come trattarlo correttamente.

Se si esegue la malattia. Ciò avrà a che fare con gli spiacevoli effetti della displasia.
Sotto questa patologia, i chirurghi e gli ortopedici intendono deviazioni congenite dallo sviluppo delle articolazioni.

Caratteristiche dell'immaturità dell'anca

Molte persone sono interessate a sapere cosa significa l'immaturità delle articolazioni. Infatti, anche in un bambino sano, la struttura dell'articolazione dell'anca ha una struttura o un'immaturità incompleta.

L'immaturità di tipo 2a è una componente fisiologica, uno sviluppo insufficiente di un'articolazione, a seconda delle varie ragioni. La displasia è la formazione anormale originale di questa articolazione. Questi due concetti hanno differenze minori. E se non si presta attenzione al problema nella fase iniziale, la malattia si svilupperà in una reale displasia con complicanze.

Ci sono alcune differenze tra l'articolazione di un bambino e un adulto:

• in un neonato, la verticalità della cavità articolare è grande;
• legamenti più elastici;
• L'acetabolo ha una struttura appiattita.

Se sono presenti disturbi congeniti, la depressione diventa più piatta.

varietà displasia

La displasia è divisa in diverse varietà. Prima di tutto, è fisico o patologico. L'immaturità può variare a sublussazione o dislocazione.

Se non si inizia il trattamento in tempo, possono iniziare le complicazioni. Dopo un certo tempo, la malattia si svilupperà in artrosi dell'articolazione dell'anca.
Di particolare pericolo è la predisposizione o sublussazione dell'articolazione. Quando questo non è osservato spostamento della testa del femore.

Un tipo complesso di displasia - dislocazione della testa del femore. Se ignori il problema, allora il bambino inizierà a sviluppare uno scheletro sbagliato. Ad esempio, una gamba sarà più corta dell'altra.

Se durante l'infanzia non affronti il ​​problema, allora nell'età adulta non sarai in grado di correggere la violazione.
È anche possibile una tale complicazione come lo sviluppo di una falsa articolazione. In questo caso, l'articolazione si svilupperà nella direzione della parte dislocata.

In questo caso, il bambino potrebbe subire una violazione dell'attività motoria e frequenti dolori alle articolazioni.
Immaturità TBS può avere i seguenti tipi:

1. Acetabolare è la patologia dell'acetabolo. Se l'elasticità dei legamenti e dei cambiamenti presenta piccole deviazioni, allora il solito massaggio terapeutico aiuterà.
2. Displasia nel prossimale. Questo cambia l'angolo di diafisi del collo. Tale patologia può essere determinata usando i raggi X.
3. La displasia rotazionale è una violazione in cui l'angolo tra l'asse dell'articolazione e il ginocchio cambia.

Sintomi della malattia

Le difficoltà con la diagnosi sta nel fatto che un bambino piccolo non può riconoscere le sue sensazioni soggettive.

Ma ci sono alcuni segni che i genitori dovrebbero prestare attenzione a:

1. Secondo gli standard medici, le gambe dovrebbero essere retratte in diverse direzioni a 150-170 gradi. Se l'angolazione è inferiore, è necessario consultare un medico.
2. Se la lunghezza delle gambe è diversa, è necessario contattare un ortopedico.
3. Le pieghe inguinale e glutea dovrebbero essere simmetriche.
4. I clic quando si spostano le gambe sono un sintomo importante.

La sublussazione o lussazione dell'articolazione in ospedale viene determinata immediatamente. È importante sottoporsi a un esame di routine del neonato con un ortopedico.

Questo deve essere fatto in un mese, alle tre, alle sei e alle 12 dopo la nascita. Ad ogni esame, è possibile impostare la diagnosi corretta.

Un mese può essere un'ecografia delle articolazioni dell'anca. Allo stesso tempo, ricevere i segnali di eco per ulteriori diagnosi.

Cause del problema

L'immaturità dell'articolazione si riferisce a un problema congenito, che porta a una carenza di vitamine e un'alimentazione squilibrata di una donna.

Con la mancanza di oligoelementi, i tessuti connettivi del feto iniziano a formarsi in modo errato.
Ci sono anche una serie di ragioni per questa malattia:

1. Predisposizione genetica.
2. Malattie endocrine.
3. Malattie infettive
4. Tossicosi.
5. Gravidanza tardiva
6. Trattamento con potenti farmaci durante la gravidanza.
7. Nutrizione impropria
8. Malattie croniche
9. Grande frutto
10. Bambino prematuro
11. Consegna troppo veloce o prolungata.
12. Posizione errata del feto.
13. La minaccia di interruzione prematura della gravidanza.

I sintomi principali possono verificarsi 3-6 mesi dopo il parto. Il sottosviluppo può anche verificarsi con una fitta fasciatura del bambino.

Grudnichkov nella zona a rischio ha registrato con l'ortopedico. Questioni e genere bambino. Nelle ragazze, questo problema si verifica cinque volte più spesso rispetto ai ragazzi.

Quale trattamento viene usato

Come molti medici e lo stesso dott. Komarovsky confermano, se il trattamento viene avviato in tempo, allora in sei mesi tutte le funzioni dell'articolazione torneranno alla normalità.
Il trattamento conservativo include i seguenti approcci:

I NOSTRI LETTORI RACCOMANDANO!
Gel efficace per le articolazioni. LEGGI DI PIÙ >>

1. All'inizio della malattia, puoi usare montanti e pneumatici speciali. Aiutano a separare le gambe del bambino in diverse direzioni. Sono usati per stimolare la crescita e lo sviluppo dei bambini.
2. Assegnato ad un massaggio speciale e ginnastica con immaturità delle articolazioni.
3. Elettroforesi e magnetoterapia sono usati. Ciò migliora la circolazione sanguigna e le articolazioni sono sature di componenti necessari.
4. Se possibile, contattare un osteopata. Le azioni manuali aiuteranno a ripristinare la struttura ossea.
5. Come prevenzione, puoi usare un ampio swaddle.

Caratteristiche dei trattamenti benessere

Trattamenti medici come ginnastica, massaggi e elettroforesi vengono anche utilizzati insieme a trattamenti medici.

L'elettroforesi è una fisioterapia, in cui il corpo è influenzato da piccoli impulsi di corrente.

La corrente passa attraverso la garza immersa in una medicina speciale. In questo caso, il farmaco passa nell'area desiderata del corpo.

Questa è una procedura sicura adatta anche ai bambini. Per il trattamento della displasia, una placca elettrodica viene applicata al muscolo gluteo.

Come medicinale si utilizza l'aminofillina, solubile in dimexide o in acqua distillata.

La procedura consente di normalizzare il flusso sanguigno nei tessuti e saturarli con componenti utili. Nel trattamento della displasia, viene applicato un decorso di 10 procedure.

massaggio

Per scoprire recensioni sul massaggio terapeutico dovresti visitare il forum dedicato alla salute dei bambini. Va tenuto presente che il massaggio non può essere eseguito durante i periodi di esacerbazioni e se c'è infiammazione.

Se inizi il trattamento in una fase iniziale, potresti aver bisogno solo di pochi corsi di massaggio. Questa procedura richiede un approccio serio.

Se esegui manipolazioni di massaggio errate, puoi causare gravi danni al neonato. Pertanto, devono eseguire un esperto.

La procedura dovrebbe essere eseguita ogni giorno. È meglio spenderlo quando il bambino non è cattivo ed è di buon umore.

Per tali manipolazioni, si consiglia di utilizzare una superficie dura e piana su cui posare il tessuto.

Dopo due settimane di procedure è necessario fare una pausa per 2 mesi. Dopo il corso, è necessario contattare uno specialista per un consiglio.
Le seguenti tecniche di massaggio sono raccomandate:

• i colpi vengono eseguiti in pochi minuti. In questo caso, è necessario stirare la parte esterna delle gambe dalla caviglia ai fianchi;
• La macinatura viene eseguita massaggiando i movimenti, ma senza premere;
• infeltrimento. In questo caso, è necessario stringere la coscia con entrambe le mani e come per farla rotolare.

Dopo il massaggio, il bambino ha bisogno di essere bagnato.

Ginnastica terapeutica

Esercizi per la patologia nello sviluppo dell'articolazione dell'anca sono semplici. I genitori possono eseguirli da soli.

Ricorda che tutte le azioni devono essere pulite e facili.
Il complesso di ginnastica include i seguenti esercizi:

1. Un esercizio efficace è - allevare le gambe. Quando questo bambino ha bisogno di essere messo sulla schiena, metti le ginocchia e le cosce a parte. La superficie esterna deve toccare la superficie del tavolo. L'esercizio viene effettuato entro 1-2 minuti.
2. Dalla stessa posizione di partenza, viene eseguito il seguente esercizio. Una mano dovrebbe tenere l'area dell'articolazione dell'anca e l'altra per ruotarla all'interno.
3. Esercizio femminile. I piedi dei piedi devono essere girati l'un l'altro e tamponarli come palme.
4. Imitazione del ciclismo.
5. La scansione è efficace. Il bambino dovrebbe essere messo sullo stomaco e le gambe divaricate e piegarsi alle ginocchia. Sotto il piede dovrebbe mettere una palla morbida, da cui il bambino spingerà e strisciare.

I bambini amano gli esercizi con la palla. Questo oggetto rilassa bene il sistema muscolare. Gli esercizi possono essere eseguiti sia sull'addome che sulla schiena.
Particolarmente utile per i muscoli è la ginnastica in acqua. Dovrebbe essere fatto in acqua calda. Efficace flessione delle gambe.

Misure preventive

È possibile prevenire l'immaturità delle articolazioni dell'anca. Poiché la correzione richiederà molto tempo e sforzi, è necessario adottare immediatamente misure preventive.

Se non si nota il problema in tempo, potrebbero insorgere complicazioni.

Per ridurre il rischio di sviluppare la malattia, è necessario seguire tutte le prescrizioni del medico durante la gravidanza e condurre uno stile di vita sano. È importante escludere gli effetti nocivi di vari fattori sul feto.

È di fondamentale importanza e corretta alimentazione della madre. Se si osserva il tono uterino, devono essere prese misure per eliminarlo.

Allo stesso tempo vengono usati diversi farmaci, prescritti da un ginecologo. Non puoi auto-medicare.

Lo sviluppo delle articolazioni dell'anca nel neonato dovrebbe essere ricontrollato in ospedale. Quando viene rilevata una patologia, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.
L'immaturità delle articolazioni dell'anca nella fase iniziale è facile da trattare e una correzione speciale.

Dopo aver consultato un pediatra e un ortopedico, vale la pena fare esercizi speciali con il bambino e fare un semplice massaggio.

Non dovresti andare nel panico in presenza di questa diagnosi, se tutto è fatto correttamente e regolarmente, allora puoi affrontare rapidamente la malattia.

Neurodviluppo dell'articolazione dell'anca nei neonati: iniziare il trattamento in tempo

Non è raro che i genitori di un neonato o un pediatra notino durante l'ispezione che gli arti inferiori di briciole di lunghezze diverse, non vi è alcuna simmetria di pieghe della pelle su di essi, la diluizione ai lati delle gambe piegate alle ginocchia è limitata. La ragione di questo è il sottosviluppo dell'articolazione dell'anca nei neonati (ipoplasia). Il trattamento di questa patologia deve iniziare immediatamente.

Displasia, ipoplasia, dislocazione congenita - tutti questi nomi erano considerati quasi sinonimi o termini molto simili. Oggi, ortopedici per bambini condividono queste malattie. Lo sviluppo insufficiente dell'articolazione dell'anca in un bambino può portare allo spostamento della testa del femore, la sua emersione dall'acetabolo. Il sottosviluppo degli elementi articolari è considerato una patologia, se entro 3-4 mesi di vita lo stato non si normalizza.

Sintomi di ipoplasia dell'anca nei neonati

Con sintomi simili, displasia e sottosviluppo delle articolazioni dell'anca sono diverse malattie. Nel primo caso, il problema è causato da una violazione della formazione di un'articolazione.

L'ipoplasia (ipoplasia) di un'articolazione viene spesso diagnosticata durante i primi mesi di vita di un bambino. In media, il 3-5% dei bambini esperti identifica il sottosviluppo dell'articolazione dell'anca. Soggetto a tutte le raccomandazioni del medico entro sei mesi, questa patologia può essere completamente compensata. In assenza di un trattamento adeguato, porta alla comparsa di displasia, il cui grado dipende dalla gravità delle manifestazioni patologiche.

1. Pre-dislocazione, la forma più lieve di patologia, in cui la testa dell'osso si trova all'interno dell'acetabolo;
2. Sublussazione, accompagnata da insufficiente sviluppo e spostamento relativo della testa ossea;
3. Lussazione, la forma più grave di patologia con uno spostamento completo della testa del femore.

Sospettare un'articolazione dell'anca sottosviluppata nei bambini di solito non è difficile. Vale la pena di prestare particolare attenzione se il bambino inizia a preoccuparsi quando la madre cerca di allargare le gambe piegate ai lati mentre fa l'esercizio "rana". Le pieghe asimmetriche ai fianchi - anche un sintomo allarmante. Ma può essere il risultato di una violazione del tono muscolare. Tuttavia, la consultazione con uno specialista è necessaria per eliminare i problemi articolari.

Una dislocazione completa è accompagnata da uno scatto caratteristico dovuto allo spostamento della testa del femore dall'acetabolo. Questo sintomo viene rilevato flettendo le gambe del bambino nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio, durante la miscelazione. Quindi la testa dell'osso si trova nella cavità articolare.

A volte i genitori e i pediatri notano la presenza di disturbi articolari dopo che il bambino ha sei mesi. A quest'età, la restrizione nell'accostare le zampe delle briciole a lato e il ritardo nella crescita di un arto inferiore rispetto all'altro diventa evidente. Quando il bambino inizia a camminare, la zoppia dovuta alla diversa lunghezza delle gambe attira l'attenzione. Spesso si forma un'andatura anatra, in cui il bambino cammina, agitando da un piede all'altro.

Cause di sottosviluppo dell'articolazione dell'anca

Fino ad oggi, gli esperti non hanno espresso un'opinione comune sui fattori che causano l'ipoplasia delle articolazioni nei bambini. I disturbi dello sviluppo intrauterino sono considerati una delle principali cause di sottosviluppo, specialmente durante i primi mesi di gravidanza. Possono essere causati dagli effetti avversi di malattie infettive, tossine nel corpo della futura madre. Un ruolo importante è giocato da cattiva ecologia, malnutrizione e situazioni stressanti frequenti durante la gravidanza.

Lo squilibrio ormonale può anche portare alla formazione di patologie. Ad esempio, troppo dell'ormone ossitocina immediatamente prima della nascita provoca ipertonicità dei muscoli della coscia in un bambino. Questo può portare allo sviluppo della sublussazione. Soprattutto spesso le ragazze soffrono di questo disturbo, in quanto sono più sensibili ai cambiamenti ormonali nel corpo della madre.

Le seguenti circostanze patologiche possono causare ipoplasia dell'anca nei bambini:

• posizione errata del feto nell'utero (presentazione della natica);
• lavoro prolungato;
• predisposizione genetica alle malattie articolari;
• bambino stretto fasce;
• mancanza di nutrizione della madre di vitamine e oligoelementi necessari per lo sviluppo delle ossa e delle articolazioni.

Misure diagnostiche

La particolarità di questa patologia è tale che prima si stabilisce il fatto di sottosviluppo delle articolazioni dell'anca in un neonato, maggiori sono le possibilità di un completo recupero. Ecco perché, subito dopo la nascita del bambino, il medico effettua l'esame. Il pediatra distrettuale, che monitora lo sviluppo del bambino, monitora anche le condizioni delle articolazioni dell'anca durante ciascun esame. Se hai il minimo sospetto della presenza di patologia, dovresti consultare un ortopedico pediatrico.

I genitori di tutti i neonati devono mostrare regolarmente le loro briciole a uno specialista quando hanno 1, 3, 6, 10 e 12 mesi. Non preoccuparti se l'ortopedico prescriverà un'ecografia della tua articolazione al tuo bambino. Viene effettuato per determinare lo stato delle strutture articolari. In molti paesi, l'ecografia è assegnata a tutti i bambini che hanno raggiunto l'età di un mese. Se l'esame rivela un sottosviluppo della testa del femore, debolezza dei legamenti articolari, viene data una direzione a una radiografia per ottenere un quadro più completo della condizione patologica.

Anche se il neonato non ha segni di immaturità congiunta, non bisogna trascurare le visite all'ortopedico. Dopotutto, prima si rileva la malattia, più velocemente e più facilmente si ripristina la normale funzione articolare.

Trattamento del sottosviluppo dell'articolazione dell'anca nei neonati

Nei bambini piccoli, l'apparato osseo e cartilagine è molto flessibile e facilmente deformabile. Pertanto, dopo aver identificato il sottosviluppo dell'articolazione dell'anca in un bambino, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente. Lo specialista seleziona il metodo terapeutico più efficace per ogni bambino individualmente.

Tecniche di terapia ortopedica

Il trattamento ortopedico dell'ipoplasia dell'articolazione dell'anca nei neonati è associato all'uso di dispositivi speciali che fissano le briciole delle briciole nella posizione diluita. Questi includono i cuscini Freika, le staffe di Pavlik.

Nella forma lieve della malattia, il bambino è di solito in loro solo durante il sonno. In caso di patologia moderatamente grave, il bambino deve indossare un design speciale tutto il tempo. Questo è necessario per il completo rilassamento dei muscoli della coscia. I genitori del bambino non dovrebbero rimuovere il dispositivo di separazione senza il permesso del chirurgo ortopedico.

Di solito, per raggiungere una normale posizione anatomica della testa del femore nei neonati, è necessario utilizzare costantemente i cuscini e le staffe per 2-4 settimane. Se il miglioramento non si verifica, continuare il trattamento di una diartrosi dell'anca sottosviluppata con il loro uso non ha senso. Quindi, per il bambino, realizzare una speciale costruzione in gesso con un puntone. Il suo uso è molto efficace anche nella forma grave della malattia e nel rilevamento tardivo della dislocazione (a 6 mesi e oltre).

fisioterapia

Il trattamento ortopedico delle articolazioni deboli nei neonati è necessariamente completato dalla fisioterapia. Per i bambini con articolazioni dell'anca sottosviluppate, gli specialisti prescrivono tradizionalmente la misurazione della radiazione ultravioletta. Questa procedura stimola la produzione e l'assorbimento della vitamina D da parte dell'organismo.L'elettroforesi dell'area dell'anca con soluzioni di fosforo, calcio e iodio aiuta a ridurre il dolore e l'infiammazione della struttura articolare dell'osso e dei tessuti cartilaginei dell'articolazione.

Oltre a questi metodi, le seguenti procedure sono efficaci nel trattamento della displasia:

• applicazione di paraffina e ozocerite sulle articolazioni dell'anca e nella parte bassa della schiena;
• bagni caldi con acqua fresca.

Parte obbligatoria del programma terapeutico nei neonati - massaggio, che deve essere effettuato da uno specialista. Inizia il corso del massaggio dovrebbe essere subito dopo aver identificato il problema. È ottimale se questo tipo di trattamento per l'articolazione dell'anca è prescritto dalle prime settimane dopo la nascita del bambino.

Il trattamento precoce aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare e migliorare l'afflusso di sangue alle strutture articolari, compresa la testa del femore. Lo specialista presente insegnerà ai genitori come rilassare i muscoli degli arti inferiori. Un massaggio così rilassante può fare il bambino di notte. Se il bambino in vista di displasia indossa una costruzione ortopedica, la procedura viene eseguita senza rimuoverlo.

Ginnastica terapeutica

La ginnastica terapeutica aiuta a sviluppare le articolazioni dell'anca. I genitori addestrati dovrebbero essere coinvolti con il bambino non solo durante il trattamento dell'ipoplasia, ma anche per consolidare il risultato ottenuto. I complessi di esercizi differiscono in base all'età del bambino.

A volte gli esperti raccomandano ai genitori di iniziare a visitare la piscina con il bambino, nuotando con lui. Per i neonati questo è possibile solo dopo la guarigione della ferita ombelicale. Ma con i bambini piccoli puoi andare a nuotare a casa usando un bagno. Il pozzo di nuoto rafforza l'apparato legamentoso, fissa la testa della coscia in una posizione fisiologica. Prima di intraprendere le procedure idriche, i genitori dovrebbero consultare il medico supervisore e sottoporsi alla formazione necessaria.

Se ci sono segni di sottosviluppo dell'articolazione, il bambino non deve essere messo in piedi senza ricevere i risultati di un'immagine a raggi X di controllo. Se la radiografia conferma la posizione normale e la fissazione della testa del femore, i genitori possono spesso dare al bambino una posizione eretta e insegnare a camminare.

È impossibile consentire al bambino di camminare, stare in piedi, gattonare in presenza di una costruzione ortopedica. La trascuratezza di questa norma minaccia di peggiorare la condizione, anche se l'articolazione sottosviluppata ha già acquisito una posizione normale.

Misure preventive

Al fine di prevenire il sottosviluppo dell'articolazione dell'anca in un neonato, la futura mamma dovrebbe mangiare completamente, ricevere la quantità necessaria di vitamine e oligoelementi con il cibo. La sua dieta giornaliera dovrebbe includere i seguenti alimenti:

• latte, ricotta, panna acida;
• pesce;
• verdure fresche, frutta.

È importante inserire le esche in tempo e diversificare la dieta del bambino. L'alimentazione inadeguata e squilibrata porterà alla rottura della formazione di cartilagine e tessuto osseo, alla progressione della patologia articolare.

Le fasce estese aiutano a prevenire l'ipoplasia articolare nei neonati. Va bene se i genitori indossano una briciola con le gambe molto distese usando una fionda. In questo caso, la testa del femore del bambino viene normalmente formata e fissata.

conclusione

Il sottosviluppo dell'articolazione può portare a seri problemi, inclusi non solo il dolore all'anca e l'andatura alterata. Con l'età, a causa dell'ipoplasia, lo sviluppo di cambiamenti degenerativi è possibile, portando a una limitazione del movimento indipendente e della disabilità. Pertanto, i genitori con un bambino dovrebbero frequentare un ortopedico e, quando vengono rilevate violazioni, seguire rigorosamente tutte le sue prescrizioni. Quando il trattamento viene avviato in modo tempestivo, il sottosviluppo dell'articolazione dell'anca nei neonati non è una frase, ma un problema che può essere superato.