Trattamento con neuropatia degli arti inferiori

Una grave malattia del sistema nervoso è la neuropatia degli arti inferiori. Il suo trattamento viene effettuato con l'uso di vari farmaci, così come la fisioterapia, le procedure speciali, l'educazione fisica.

Cos'è la neuropatia degli arti inferiori?

La neuropatia è una lesione dei nervi periferici e dei vasi che li alimentano. Inizialmente, questa malattia non è infiammatoria, ma in seguito può svilupparsi neurite - infiammazione delle fibre nervose. La neuropatia degli arti inferiori è inclusa nel gruppo di polineuropatie, che si basano su disordini metabolici, ischemia tissutale, danno meccanico e reazioni allergiche.

Per tipo di flusso emettere neuropatia:

Per il tipo di processo patologico nelle fibre nervose, la neuropatia può essere assonale (copre i processi dei neuroni - assoni) e demielinizzante (si applica alle guaine delle fibre nervose). La patologia dei sintomi è:

1. Touch. Sintomi e disturbi della sindrome del dolore predominano.
2. Motore. Si manifesta principalmente nei disturbi del movimento.
3. Autonomic. Ci sono segni di disturbi vegetativi e trofici.

Le cause della patologia sono varie. Pertanto, la forma diabetica è caratteristica dei disordini metabolici nei neuroni nel diabete mellito. Tossico, alcol causato da avvelenamento, intossicazione. Altre possibili cause sono tumori, carenza di vitamina C, ipotiroidismo, HIV, lesioni, ereditarietà gravata.

Disturbi sensibili - il gruppo principale di sintomi

Le manifestazioni di patologia nelle gambe possono essere variate, spesso dipendono dalla causa della neuropatia. Se la malattia è causata da un trauma, i sintomi coprono un arto. Nel diabete, malattie autoimmuni, i segni si estendono ad entrambe le gambe.

I disturbi sensibili possono essere così spiacevoli da causare stati depressivi in ​​un paziente.

I disturbi sensoriali si riscontrano in tutti i casi di neuropatia degli arti inferiori. I sintomi di solito si osservano costantemente, non dipendono dalla posizione del corpo, dalla modalità del giorno, dal riposo, spesso causano l'insonnia.

Oltre ai sintomi descritti, ci sono spesso disturbi nella sensibilità - riconoscimento lento del freddo, caldo, cambiamento nella soglia del dolore, regolare perdita di equilibrio dovuta alla minore sensibilità dei piedi. Inoltre, il dolore appare spesso - dolorante o tagliente, debole o letteralmente intollerabile, sono localizzati nella zona dell'area nervosa interessata.

Altri segni della malattia

Man mano che la patologia delle estremità si sviluppa, le fibre nervose del motore sono danneggiate, quindi si uniscono altri disturbi. Questi includono spasmi muscolari, frequenti crampi alle gambe, specialmente nei polpacci. Se un paziente visita un neurologo in questa fase, il medico nota una diminuzione dei riflessi: il ginocchio, l'Achille. Più basso è il potere del riflesso, più la malattia è andata via. Nelle fasi finali, i riflessi tendinei possono essere completamente assenti.

La debolezza muscolare è un sintomo importante della neuropatia delle gambe, ma è caratteristica delle fasi avanzate della malattia. Inizialmente, la sensazione di indebolimento dei muscoli è transitoria, quindi diventa permanente. Nelle fasi avanzate, ciò si traduce in:

• diminuzione dell'attività degli arti;
• difficoltà nel muoversi senza supporto;
• assottigliamento muscolare, loro atrofia.

Disturbi vegetativo-trofici - un altro gruppo di sintomi nella neuropatia. Quando la parte vegetativa dei nervi periferici è interessata, si verificano i seguenti sintomi:

• sulle gambe cadono i capelli;
• la pelle diventa sottile, pallida, secca;
• appaiono aree di eccessiva pigmentazione;

Nei pazienti con neuropatia, i tagli e le abrasioni alle gambe non guariscono bene, quasi sempre peggiorano. Pertanto, nella neuropatia diabetica, i cambiamenti nel trofismo sono così gravi che compaiono ulcere, a volte il processo è complicato dalla cancrena.

La procedura per diagnosticare la patologia

Un neurologo esperto può facilmente effettuare una diagnosi presuntiva in base ai sintomi descritti dalle parole del paziente e in base ai segni oggettivi esistenti - cambiamenti della pelle, riflessi alterati, ecc.

I metodi diagnostici sono molto diversi, eccone alcuni:

Il metodo di base per diagnosticare i problemi con le fibre nervose rimane una semplice tecnica di elettroneuromiografia - aiuta a chiarire la diagnosi.

Nozioni di base sul trattamento della neuropatia

È necessario trattare questa malattia in un complesso, necessariamente con la correzione della patologia principale. In caso di malattie autoimmuni, sono prescritti ormoni e citostatici, nel diabete, nei farmaci ipoglicemici o insulinici e nei tipi tossici della malattia, tecniche di pulizia (emosorbimento, scambio plasmatico).

Gli obiettivi del trattamento della neuropatia degli arti inferiori sono:

• riparazione del tessuto nervoso;
• ripresa della conducibilità;
• correzione dei disturbi circolatori;

Esistono molti metodi di trattamento, il principale è il farmaco.

Il trattamento chirurgico viene praticato solo in presenza di tumori, ernie, dopo lesioni. Per prevenire l'atrofia muscolare, gli esercizi fisici da un complesso speciale di terapia di esercizio sono mostrati a tutti i pazienti, all'inizio sono eseguiti sotto la supervisione di un riabilitatore.

Quando la neuropatia dovrebbe seguire una dieta con un aumento del contenuto di vitamine gr.V, ed anche è necessario escludere l'alcool, i prodotti con additivi chimici, le marinate, fritte, hanno fumato.

La malattia viene trattata con successo con l'aiuto della fisioterapia. Massaggio, magnetoterapia, fango terapeutico, riflessoterapia e stimolazione elettrica muscolare si sono dimostrati efficaci. Per prevenire la formazione di ulcere, dovresti indossare scarpe speciali, usare le ortesi.

Farmaci di base per il trattamento della patologia

Nel trattamento della neuropatia i farmaci svolgono un ruolo di primo piano. Poiché si basa sulla degenerazione del tessuto nervoso, è necessario reintegrare la struttura delle radici nervose con un farmaco. Questo è ottenuto attraverso l'uso di tali farmaci:

Neuroprotettori, acceleratori metabolici nelle cellule nervose - Piracetam, Mildronat. Migliorano il trofismo del tessuto nervoso, contribuendo a migliorare la sua struttura.

Obbligatorio nel corso di terapia è applicato vitamine del gruppo B, particolarmente mostrato B12, B6, B1. Gli agenti combinati più comunemente prescritti sono Neuromultivitis, Milgamma in compresse, iniezioni. Dopo che sono stati presi, i disturbi di sensibilità sono stati eliminati, tutti i sintomi riducono la gravità.

Cos'altro tratta la neuropatia?

Le vitamine che sono potenti antiossidanti - acido ascorbico, vitamine E, A - sono molto utili per il corpo in qualsiasi forma di neuropatia degli arti inferiori e sono necessariamente utilizzate nella complessa terapia della malattia per ridurre gli effetti dannosi dei radicali liberi.

Con forti spasmi muscolari, i rilassanti muscolari aiuteranno i rilassanti muscolari - Sirdalud, Baclofen, che vengono utilizzati solo con la prescrizione del medico - se vengono abusati, possono aumentare la debolezza muscolare.

Ci sono altri farmaci contro questa patologia. Sono selezionati individualmente. Questi sono:

1. agenti ormonali per sopprimere il dolore, l'infiammazione - Prednisolone, desametasone;
2. farmaci vascolari per migliorare la circolazione del sangue nei tessuti - Pentoxifylline, Trental;

È consigliato localmente di usare unguenti con novocaina, lidocaina, agenti antinfiammatori non steroidei, oltre a unguenti riscaldanti con peperoncino rosso, veleni animali. In caso di lesioni batteriche della pelle dei piedi e delle gambe, vengono applicate bende con antibiotici (unguento tetraciclina, pomata all'oxacillina).

Trattamento di neuropatia popolare

Il trattamento dei rimedi popolari è usato con cautela, specialmente nel diabete. Le ricette possono essere:

1. Unire il tuorlo d'uovo crudo e 2 cucchiai di olio d'oliva. Aggiungere 100 ml di succo di carota, un cucchiaio di miele. Bere 50 ml tre volte al giorno dopo i pasti. Il corso è di 14 giorni.
2. Versare 2/3 di tazza di aceto al 9% in un secchio di acqua calda, versare un bicchiere di sale. Tieni i piedi in acqua per 15 minuti. Il corso è una volta al giorno al mese.

Con un trattamento tempestivo, la malattia ha una buona prognosi. Anche se la causa della neuropatia è molto grave, può rallentare o arrestare la progressione, oltre a migliorare la qualità della vita umana.

Neuropatia degli arti inferiori: sintomi e trattamento

Il termine "neuropatia degli arti inferiori" dovrebbe essere inteso come varie malattie associate a un funzionamento alterato del sistema nervoso periferico. Questo concetto collettivo ha molte ragioni diverse per l'aspetto, che si riflette nelle manifestazioni cliniche della patologia in questione. Molto spesso, i problemi con il sistema nervoso periferico si riflettono nella forma di disordini vegetativo-trofici, motori e sensoriali. È possibile determinare l'esistenza di un problema anche in una fase iniziale, soggetta all'uso dei moderni metodi diagnostici.

Appello tempestivo a uno specialista consente di ottenere un risultato positivo e prevenire complicazioni pericolose. È importante notare che la mancanza di un'adeguata attenzione alla malattia può portare a cambiamenti irreversibili nel corpo. Diamo un'occhiata a come la neuropatia degli arti inferiori, i sintomi e il trattamento, nonché le cause dello sviluppo di questa patologia.

La neuropatia degli arti inferiori è un concetto collettivo che significa che ci sono problemi con il sistema nervoso periferico nelle gambe.

La natura della patologia e le cause dello sviluppo

Lo sviluppo della neuropatia è il risultato di danni a singoli elementi del sistema nervoso periferico. Il termine "lesione" è usato per descrivere la violazione dei processi trofici che si verificano nelle fibre nervose. Tali disturbi stanno diventando la causa principale della ridotta funzionalità delle singole fibre nervose, che riduce la frequenza degli impulsi che vengono trasmessi attraverso il sistema nervoso ai tessuti muscolari. Ci sono molte diverse ragioni per lo sviluppo di questa patologia, che sono suddivise in:

Tra i fattori stimolanti esterni dovrebbero essere distinti gli effetti sul corpo di varie sostanze tossiche. Questi includono liquore, tabacco, metalli pesanti e sostanze stupefacenti. Inoltre, varie lesioni e l'uso di determinati farmaci possono precedere lo sviluppo della patologia. Tra le cause interne, gli esperti identificano le malattie associate a disordini metabolici, malattie autoimmuni e croniche, nonché un'assoluta mancanza di vitamine. Un ruolo importante in questa materia è assegnato alla suscettibilità ereditaria alle malattie che colpiscono il sistema nervoso.

A causa dell'abbondanza di varie cause dello sviluppo della malattia, gli esperti sottolineano l'importanza di passare un esame completo del corpo.

La patologia considerata è suddivisa nei seguenti tipi:

• sensibile;
• motore;
• vegetativo;
• misto.

Il tipo di malattia è basato sul tipo di fibra nervosa che è stata colpita. Per ognuna delle suddette forme di neuropatia, sono caratteristici sintomi specifici e manifestazioni cliniche. Secondo le statistiche, la maggior parte dei pazienti ha una forma mista della malattia, che colpisce diverse parti delle fibre nervose. Va anche notato che oggi l'alta prevalenza di neuropatia alcolica degli arti inferiori, che provoca l'avvelenamento cronico del corpo con prodotti di decadimento di alcol etilico.

Quadro clinico

Come accennato in precedenza, questa patologia può avere molte manifestazioni diverse. I sintomi della neuropatia dipendono dalla ragione del suo verificarsi. Ad esempio, ci sono due situazioni in cui i sintomi della neuropatia sullo sfondo del diabete mellito possono manifestarsi sotto forma di disordini trofici tissutali, e in caso di intossicazione da metalli pesanti, disturbi motori. Secondo gli esperti, la gravità del quadro clinico dipende dalla scala del danno al sistema nervoso. Una malattia causata da un trauma di uno o più nervi può avere una gravità più lieve rispetto a disturbi sullo sfondo del diabete mellito, che gradualmente copre tutte le fibre nervose situate lungo gli arti inferiori.

I sintomi della malattia in esame sono suddivisi in tre categorie: disturbi vegetativo-trofici, motori e sensoriali. Diamo un'occhiata a ciascuna delle categorie in modo più dettagliato.

La neuropatia è il risultato di danni al sistema nervoso periferico, uno o più nervi

Compromissione sensibile

L'aspetto di questa categoria di sintomi è associato al danneggiamento delle fibre sensoriali del sistema nervoso periferico. Il danno ai nervi si manifesta sotto forma di dolore, coprendo la lesione. Poiché ogni elemento del sistema nervoso ha una propria zona di innervazione, la gravità e la localizzazione del dolore possono variare. Quando si chiede l'aiuto di specialisti, i pazienti spesso lamentano la sensazione della presenza di un oggetto estraneo nei tessuti muscolari delle gambe. Questo sintomo ha un alto grado di resistenza e si manifesta in indipendenza dal livello di attività fisica del paziente.

Inoltre, molti pazienti annotano una diminuzione della sensibilità degli arti inferiori. Tali problemi si manifestano sotto forma di una mancanza di risposta ai cambiamenti di temperatura, tatto e pressione fisica. Spesso i pazienti registrano cambiamenti nella sensazione della superficie sotto i loro piedi. Tali violazioni portano al fatto che il paziente diventa difficile da spostare, poiché qualsiasi superficie irregolare può diventare un ostacolo insormontabile e causare perdita di equilibrio.

Disturbi del movimento

Questo tipo di sintomi si manifesta con la sconfitta degli elementi delle fibre nervose responsabili delle funzioni motorie. Questo tipo di lesione porta ad una diminuzione dei riflessi, che è tipica per lo stadio iniziale dello sviluppo della neuropatia. È importante notare che questo problema non ha un impatto negativo sui mezzi di sostentamento, quindi raramente viene diagnosticato in modo indipendente. Tuttavia, una diminuzione dei riflessi può portare alla loro completa assenza in futuro, che influenzerà negativamente le condizioni del paziente.

Negli stadi successivi della malattia, gli spasmi muscolari, i crampi e il tono muscolare ridotto vengono aggiunti a una diminuzione dei riflessi. Secondo gli esperti, si osserva una diminuzione del tono muscolare sia durante lo sforzo fisico attivo che in uno stato rilassato. La gravità della debolezza dipende dalla natura della lesione, ma nel caso di lesioni, il paziente può perdere completamente la capacità di muoversi autonomamente.

Uno dei sintomi più pericolosi in questo gruppo è il diradamento dei muscoli, che può portare all'atrofia. I processi atrofici hanno un lungo sviluppo e si svolgono nell'arco di diversi anni.

La neuropatia degli arti inferiori può progredire notevolmente e diventare cronica.

Trasformazione vegetativo-trofica

I cambiamenti nella natura vegetativo-trofica si manifestano con la sconfitta delle parti vegetative delle terminazioni nervose. Tali cambiamenti sono caratterizzati da secchezza e assottigliamento della pelle, iperpigmentazione, aumento della separazione del sudore e comparsa di pustole.

Gli esperti notano che questo tipo di danno al sistema nervoso porta ad un deterioramento dei processi rigenerativi nel corpo. La neuropatia delle gambe causata da problemi con il trofismo tissutale è spesso accompagnata da gonfiore e presenta un alto grado di pericolo. Spesso questa forma della malattia provoca lo sviluppo di cancrena.

Metodi di terapia

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi vengano utilizzati metodi di trattamento comuni, ogni forma di neuropatia degli arti inferiori richiede un approccio individuale. L'obiettivo generale del trattamento farmacologico è ripristinare la funzionalità del sistema nervoso e normalizzare la conduzione degli impulsi. Al fine di ottenere un risultato stabile e prevenire lo sviluppo di ricadute, occorre prestare particolare attenzione alla normalizzazione della circolazione sanguigna e del trofismo tissutale nell'area della lesione.

Ci sono molte sottigliezze e sfumature associate al trattamento della malattia in questione, che riguardano la causa della patologia. Nel caso della presenza di malattie autoimmuni che agiscono come fattore scatenante, i farmaci ormonali e citostatici sono utilizzati nel trattamento della neuropatia. In presenza di disfunzione renale, l'emodialisi è prescritta ai pazienti e l'avvelenamento da sostanze tossiche richiede lo scambio plasmatico. È su queste sottigliezze che si basano i metodi di trattamento individuali.

Poiché la malattia in questione implica una violazione dei processi del trofismo del terminale nervoso, i farmaci vasoattivi sono usati per migliorare la nutrizione dei nervi. Tali farmaci come Trental, Nicotinic Acid e Pentoxifylline dovrebbero essere distinti da questa categoria di farmaci. In combinazione con gli agenti di cui sopra, vengono utilizzati vari prodotti farmaceutici dal gruppo di antiossidanti. In questa categoria di farmaci, Actovegin, Octolipen e Mexidol hanno aumentato l'efficacia.

Non è sempre possibile capire la causa principale della neuropatia degli arti inferiori.

Quando si esaminano domande come "Cos'è la neuropatia degli arti inferiori, trattamento, farmaci e terapia complementare?", Si dovrebbe menzionare l'importanza dell'uso di vitamine. Le vitamine appartenenti al gruppo "B" normalizzano il lavoro del sistema nervoso e contribuiscono all'accelerazione dei processi rigenerativi. Inoltre, questo tipo di vitamine ha un lieve effetto analgesico.

È possibile accelerare il processo di diffusione degli impulsi nervosi con l'aiuto di agenti anticolinesterasici. Oggi, oltre a "Prozerin", si usano droghe come "Amiridina" e "Neuromidina". Gli esperti sottolineano che la particolarità di questi prodotti è la piena compatibilità con antiossidanti, vitamine e farmaci vasoattivi. L'uso di tutti i mezzi di cui sopra consente di influenzare in modo completo i problemi, che a volte aumenta l'efficacia del trattamento. I farmaci anticolinesterasici possono normalizzare la sensibilità degli arti e aumentare il tono muscolare.

Molti pazienti con neuropatia spesso soffrono di dolore acuto, localizzato negli arti inferiori. Anticonvulsivi, antidepressivi e farmaci antinfiammatori non steroidei sono più comunemente prescritti per alleviare il dolore. Di quest'ultimo gruppo, Nimesulide e Ketoprofen sono molto richiesti a causa dell'assenza di pericolosi effetti collaterali sul corpo.

Inoltre, gli esperti notano la buona tollerabilità di "Neurontin" e "Testi" da molti pazienti, la cui azione è volta a prevenire la comparsa di convulsioni. Tra gli antidepressivi dovrebbero essere evidenziati "Venlafaxina" e "Sertralin", che sono inibitori selettivi della ricaptazione di norepinefrina e serotonina. Inoltre, molti neuropatologi raccomandano l'uso di un "Katadolog", un antidolorifico che ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale, ai suoi pazienti.

I primi sintomi si manifestano nei piedi, dove sono colpite lunghe fibre nervose, e quindi la malattia si sposta più in alto.

Per alleviare la sindrome del dolore possono essere utilizzati vari farmaci per uso esterno. Più spesso, gli esperti raccomandano l'uso di varie creme antinfiammatorie che non contengono componenti ormonali, anestetici e preparati irritanti. Tra questa categoria di farmaci, dovrebbero essere evidenziati i farmaci antinfiammatori non steroidei, aventi una forma patch. Tali farmaci non sono solo facili da usare, ma hanno anche un effetto cumulativo, che ha un effetto positivo sulla dinamica del trattamento.

È importante prestare attenzione al fatto che il trattamento della neuropatia diabetica degli arti inferiori consente l'uso di narcotici leggeri con effetto analgesico. Questo gruppo di farmaci comprende prodotti farmaceutici di prescrizione come Oxycodone e Tramadol.

Gli spasmi muscolari vengono eliminati con miorilassanti, che richiedono cautela nell'uso. Dosi più elevate di farmaci come Mydocalm e Baclofen possono solo aumentare la debolezza muscolare.

Oltre alla terapia farmacologica, il trattamento della neuropatia degli arti inferiori comporta l'uso della fisioterapia. Electro-procedure, magnetoterapia, massaggio e agopuntura, così come l'elettroforesi, hanno un effetto positivo sulle condizioni del paziente. Solo a causa di un effetto così complesso sul corpo, i sintomi della malattia possono essere eliminati e prevenire lo sviluppo di recidive.

Come trattare la neuropatia degli arti inferiori a casa?

Il movimento è vita. Ogni persona ha sentito questa frase più di una volta. In caso di malattie delle gambe, il corso della vita cambia radicalmente. Complicare significativamente l'esistenza di qualsiasi persona è capace di una malattia come la neuropatia degli arti inferiori.

Neuropatia - che cos'è?

La neuropatia è un tipo di malattia del sistema nervoso. Può comparire a qualsiasi età in cui le fibre nervose sono danneggiate o esaurite.

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trattamento

Tattiche terapeutiche per la neuropatia:

• Ha lo scopo di ripristinare le fibre nervose, cioè le cause della malattia, piuttosto che eliminare il dolore e altri sintomi.
• Il più efficace è l'approccio combinato (la combinazione di trattamento farmacologico e fisioterapico).
• A casa puoi combinare il trattamento farmacologico e il trattamento dei rimedi popolari.

Il trattamento farmacologico include:

• Farmaci che ripristinano la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose;
• anticonvulsivanti;
• Rilassanti muscolari;
• Ormoni (glucocorticosteroidi);
• Complesso vitaminico;
• antidepressivi;
• analgesici;
• Farmaci anti-infiammatori;
• Plasmaferesi.

Come la fisioterapia è nominata:

• Terapia magnetica;
• Massaggio di vario tipo;
• Stimolazione elettrica delle fibre nervose danneggiate;
• Esercizio terapeutico - per mantenere il tono muscolare;
• Riflessologia.

Rimedi popolari

In caso di neuropatia degli arti inferiori, non bisogna dimenticare il trattamento popolare.

Le seguenti ricette hanno dimostrato la loro efficacia:

1. Soluzione salina In mezzo secchio di acqua calda versare 200 grammi. sale e 9% di aceto (2/3 di tazza). Piedi abbassati in un secchio per 20 minuti. La procedura deve essere ripetuta durante il mese ogni giorno.
2. Pediluvi Far bollire 500 gr. aghi mezz'ora. Nella soluzione raffreddata versare 2 cucchiai di peperoncino tritato. Aggiungi acqua calda alla soluzione e cuoci le gambe a vapore per un massimo di 30 minuti.
3. Frullato di uova e miele. 4 cucchiaini di olio d'oliva, battere con il tuorlo 1 uovo. Versare questo composto in 100 ml di succo di carota e aggiungere 2 cucchiaini di miele. Il cocktail viene bevuto 2 volte al giorno prima dei pasti.
4. Kefir con semi di girasole e prezzemolo. Questa bevanda aiuterà a saturare le fibre nervose impoverite con vitamine. Tritare semi e prezzemolo e aggiungere 300 ml di kefir (la percentuale di grasso non importa). Sono necessari 40 minuti prima di colazione, a stomaco vuoto.
5. Tintura di calendula. In un bicchiere di acqua bollente preparato 2 cucchiai di calendula, lasciare per 30 minuti. 100 ml presi ogni giorno.
6. Le tasse di erbe: No 1. Aglio in polvere, radice gialla, trifoglio rosso essiccato e schiacciato, salvia, fieno greco, cassia corteccia, mix nero cohosh. Prendete 2 cucchiai della raccolta e insistete alle 2 in 600 ml di acqua bollente. L'infusione viene effettuata tre volte al giorno, 100 ml. No 2. Sequenza essiccata, fiori di sambuco, radice di bardana, duruska, coni di luppolo, foglie di betulla, ashberry, bedstraw, radice di liquirizia, verbena vengono schiacciati e infusi per 3 ore in 800 ml di acqua bollente. Bevande come il tè per tutto il giorno.
7. Eleuterococco con miele e limone. In 300 ml di acqua bollente far bollire un cucchiaio di radice di Eleutherococcus, lasciare per circa 15 minuti, quindi aggiungere 2 cucchiai di succo di limone e un cucchiaio di miele d'acacia alla soluzione. Accettato in qualsiasi parte durante il giorno.
8. Comprime di argilla. Usato argilla blu o verde. 100 grammi di argilla diluiti in uno stato cremoso, e quindi applicati all'area desiderata. L'argilla dovrebbe asciugare.
9. Olio di canfora Massaggiare l'olio nella zona interessata. Dopo 15 minuti, trattare questo posto con alcol e avvolgere in un panno. Questa procedura è meglio fare prima di coricarsi.
10. Olio di senape Deve essere strofinato sulla pelle delle gambe con movimenti di massaggio fino a completo assorbimento.
11. Esercizio: rotazione dei piedi in direzioni diverse, stretching delle gambe per i muscoli degli arti inferiori, rotoli dalla punta al tallone.

Trattamento di rimedi popolari - finzione o aiuto?

Come la pratica ha dimostrato, il trattamento della neuropatia degli arti inferiori con i rimedi popolari è efficace e dà un risultato positivo solo se questi metodi sono utilizzati in aggiunta al trattamento principale.

Esistono diversi tipi di questa malattia:

1. Periferico. In questo caso, il danno ai nervi dipende dalla loro posizione. Se le fibre del sistema motorio sono danneggiate, può portare a atrofia muscolare. Inizialmente, il paziente sarà disturbato dalla debolezza muscolare. Intorpidimento delle gambe, il dolore acuto è il risultato di un danno ai canali nervosi. Con la sconfitta del sistema vegetativo il bilancio idrico della pelle viene disturbato, l'immunità diminuisce.
2. Post-traumatico. La causa della sua comparsa è il danno al midollo spinale, traumi ai tronchi nervosi.
3. Alcol. Con l'alcolismo, una persona è caratterizzata da una grande carenza di vitamine, che porta alla deplezione delle fibre nervose. Questa è la causa di questo tipo di neuropatia.
4. Ischemica. Lo stato delle fibre nervose influisce sulla nutrizione. Una dieta inadeguata porta al loro esaurimento. Trombosi, vertigini possono diventare una conseguenza della neuropatia ischemica.
5. Diabetico. È una complicazione del diabete, in cui i sistemi nervosi periferici somatici e autonomi sono danneggiati. A sua volta, ciò porta a forti dolori muscolari, disabilità (una persona non riesce a camminare) ea volte morte (in violazione del lavoro del cuore).

Cause della neuropatia

La medicina moderna ha un gran numero di cause che portano allo sviluppo della neuropatia del piede.

I più frequenti sono:

• Avvelenamento. L'intossicazione è possibile dagli effetti sul corpo umano di alcol, arsenico, mercurio, monossido di carbonio, droghe.
• Il diabete mellito. In questo caso, la neuropatia si presenta come una complicazione. Con gli stadi avanzati, la neuropatia diabetica porta all'amputazione di una parte dell'arto inferiore, il più delle volte del piede, a causa di danni a muscoli, ossa e pelle. Informazioni sul piede diabetico: stadio iniziale, sintomi e trattamento, leggi qui.
• Mancanza di vitamine La carenza di vitamina B di solito porta alla neuropatia.
• Lesioni. Le fibre nervose sono danneggiate da lesioni, ipotermia, esposizione alle radiazioni e sport.
• Malattie infettive endocrine e autoimmuni.
• Sclerosi multipla Questo motivo è più tipico per le persone anziane.
• Eredità. Quindi, una delle manifestazioni della malattia genetica di Charcot-Marie-Tuta amyotrophy è la neuropatia delle gambe.

sintomi

Questa malattia delle gambe è caratterizzata da molte manifestazioni. Dipendono dalla causa della neuropatia e dal tipo di nervo interessato.

In medicina, è consuetudine suddividere i sintomi della neuropatia degli arti inferiori in tre gruppi:

1. Disturbi sensibili (compaiono quando le fibre nervose sensoriali sono danneggiate): dolore doloroso e torsionale compare nell'area dei danni ai nervi; sensazioni spiacevoli, simili a strisciare sulla pelle di un insetto, presenza di un corpo estraneo nei muscoli; violazioni di determinati tipi di sensibilità. In questo caso, la soglia del dolore può aumentare o diminuire, il piede potrebbe non riconoscere più la temperatura della superficie o il suo tipo.
2. Disturbi del movimento (caratteristica delle lesioni delle fibre nervose motorie): riduzione del ginocchio e riflesso di Achille, che si manifesta solo se assunto da un neurologo. Nella vita di tutti i giorni, la persona stessa non sarà in grado di notare questi cambiamenti. Questo è solo l'inizio dei disordini del movimento, quando i riflessi possono ancora essere ripristinati. Se il modulo è in esecuzione, ciò non sarà possibile; crampi e crampi nei muscoli delle gambe; debolezza nei muscoli delle gambe. Si manifesta solitamente dopo un indebolimento del ginocchio e riflesso di Achille. Inizialmente, la debolezza si verifica in determinati carichi. Quindi apparirà in uno stato di riposo. Nel corso del tempo, la persona diventerà difficile da camminare, quindi avrà bisogno di un bastone o di stampelle; assottigliamento dei muscoli e, di conseguenza, la loro atrofia. Solo la causa della neuropatia dipende dalla velocità di sviluppo di questo processo. Di solito, procede piuttosto lentamente e può richiedere diversi anni.
3. Cambiamenti vegetativo-trofici (caratteristica del danno alle fibre nervose vegetative). Sono espressi in pelle secca, perdita di capelli, scarsa cicatrizzazione delle ferite, gonfiore, comparsa di macchie senili. Nelle forme di corsa può sviluppare la cancrena. Come determinare la cancrena degli arti inferiori nella fase iniziale, leggi qui.

diagnostica

Un corretto trattamento della neuropatia degli arti inferiori dipende dalla diagnosi tempestiva e dall'eliminazione della causa che ha comportato lo sviluppo di questa malattia. Ai primi sintomi di neuropatia, una persona dovrebbe consultare un medico, che dovrebbe condurre un esame esterno per rilevare i cambiamenti nei riflessi, la sensibilità delle gambe.

Per confermare la diagnosi, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Sentendo i muscoli delle gambe;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• Analisi del sangue biochimica;
• elettroneuromiografia;
• Puntura spinale;
• Raggi X;
• Esame del liquido cerebrospinale.

La conduzione di questi studi aiuterà non solo a confermare la presenza di neuropatia degli arti inferiori negli esseri umani, ma anche a determinare la causa della malattia. Solo allora sarà possibile determinare il trattamento corretto.

L'automedicazione non sempre porta a risultati positivi. Solo uno specialista è in grado di determinare la causa della neuropatia conducendo studi specifici. Eliminando la causa, non i sintomi, si fermerà lo sviluppo della malattia.

Tutte le informazioni sul trattamento della polineuropatia degli arti inferiori

Il trattamento della polineuropatia degli arti inferiori è un processo lungo. La terapia include un gran numero di farmaci e altri trattamenti. Il successo è garantito solo se il paziente visita un medico in tempo. La forma prolungata di polineuropatia è molto più difficile da correggere, anche se in tali condizioni spesso si verifica una completa guarigione.

Maggiori informazioni sul trattamento e i suoi principi

La polineuropatia non è indicata in medicina come una malattia indipendente.

Piuttosto, è un sintomo neurologico causato dalla causa della malattia di base.

Queste ragioni possono essere:

1. Disturbi generali nel sistema nervoso, causati da:

• Lesioni al cervello o al midollo spinale;
• Malattie concomitanti;

1. infezione;
2. intossicazione:

• Avvelenamento da sali di metalli pesanti: mercurio, oro, rame, ecc.;
• Accumulo prolungato di tossine da alimenti di scarsa qualità e quando si lavora in produzione pericolosa;

1. Avitaminosi (soprattutto carenza di vitamine B1 e B2);
2. Malattie infiammatorie e acute degli organi interni;
3. Fattori ereditari;
4. Processi autoimmuni - quando l'immunità del corpo inizia a percepire le cellule del suo corpo come estranee e ad attaccarle;
5. Fallimenti del metabolismo:

• Disturbi ormonali (tiroide, ecc.);
• L'obesità è alta;
• Diabete di tipo 2;

1. Altre patologie sistemiche;
2. Assunzione di alcol abbondante (soprattutto qualità inadeguata).

Il trattamento è prescritto sulla base della causa diagnosticata e comprende le seguenti aree:

1. Terapia per la malattia di base che causa la polineuropatia;
2. Ripristino di fibre nervose danneggiate (membrana e assone);
3. Recupero degli impulsi nervosi;
4. Correzione della mancanza di sensibilità;
5. Aumento della circolazione sanguigna nell'area colpita;
6. Terapia del dolore

Tutti gli articoli sono strettamente correlati, il medico seleziona i farmaci in base alle possibili conseguenze, alla loro interazione tra loro, nonché in accordo con le caratteristiche del paziente.

In aggiunta alla terapia farmacologica, i metodi di trattamento fisioterapici sono spesso prescritti:

1. fisioterapia;
2. Terapia magnetica;
3. Esercizio terapia (fisioterapia);
4. Massaggio muscolare

Un effetto complesso su una malattia entro 1-2 mesi di solito porta al completo recupero.

Consideriamo più in dettaglio tutti i tipi di trattamento.

Come trattare?

Diversi specialisti sono impegnati nel trattamento della polineuropatia in una sola volta e dovrebbero essere eseguiti in modo continuo e rigoroso come indicato dal medico. Anche l'introduzione di qualsiasi rimedio popolare deve essere rigorosamente stabilita.

Quali medici sono impegnati nel trattamento?

Il trattamento della polineuropatia viene per lo più eseguito da un neurologo, ma in parallelo il paziente viene visto anche da altri specialisti. Questo dipenderà dalla causa della malattia.

Ad esempio, se la polineuropatia si sviluppa a causa di un aumento significativo della glicemia, il paziente sarà visto da un endocrinologo. Allo stesso medico, sarà registrato con un disturbo metabolico o un malfunzionamento della ghiandola tiroidea.

Le malattie degli organi interni porteranno il paziente a specialisti più stretti, in accordo con il focus dell'infiammazione.

E se la polineuropatia si è manifestata a causa del consumo attivo di bevande alcoliche, allora forse il paziente verrà messo all'atto della registrazione in un dispensario narcologico, dove sarà visto da un narcologo e trattato per alcolismo.

Trattamento farmacologico

Le medicine moderne affrontano con successo il trattamento della polineuropatia di diversi gradi di gravità. Diamo una breve panoramica dei gruppi di farmaci e del loro ruolo nel trattamento della malattia.

Se la polineuropatia è causata solo da una carenza di vitamine del gruppo B, allora sarà trattata esclusivamente prescrivendo preparazioni vitaminiche.

1. Agenti metabolici - migliorare il metabolismo generale nei tessuti danneggiati. Stimola la loro nutrizione e ha un effetto antiossidante. Molti dei farmaci hanno anche un leggero effetto analgesico e aiutano a ridurre il colesterolo nel sangue (questo è particolarmente importante quando combinato con polineuropatia con malattie cardiovascolari). Nomi della droga: Actovegin, acido tioctico, Instenon, Mexidol, Meciprim, citoflavina, calcio pantotenato, cerebrolizina, pentossifillina, ecc.
2. Analgesici - alleviare il dolore agendo sui centri cerebrali. Nomi di farmaci: Amitriptilina, Duloxetina, Tramadolo, ecc.
3. Mezzi che migliorano l'apporto di sangue - riscaldano, promuovono il flusso sanguigno, migliorano il potere del tessuto nervoso. Questi includono: pomata per uso esterno con peperoncino rosso: Kapsikam, Arthrotsin, ecc.
4. Vitamine: ripristinare la fibra nervosa, migliorare la conduttività e nutrire i tessuti danneggiati, avere un leggero effetto analgesico. Nomi di medicine: vitamine di gruppo B - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
5. I farmaci che migliorano la conduzione degli impulsi nervosi - agiscono sulla conduzione neuromuscolare, sono utilizzati per la perdita della sensibilità della pelle e della debolezza muscolare. Nomi di droghe: Neyromidin, Axamon, ecc.

Trattamento di fisioterapia

I metodi fisioterapeutici sono facili da correggere con polineuropatia. Possono essere usati separatamente ai primi segni della malattia o nell'avitaminosi, quando l'unica causa della malattia è associata alla mancanza di vitamine del gruppo B nel corpo.

In altri casi, la fisioterapia viene utilizzata come un ulteriore metodo di trattamento e la sua funzione è quella di migliorare l'effetto della terapia principale.

Considerare separatamente tutti i tipi di trattamento fisioterapico e il loro effetto sulle fibre nervose.

massaggio

Il massaggio è un rimedio indispensabile per l'atrofia muscolare. Deve essere fatto prima da un massaggiatore professionista, ma col passare del tempo, il paziente può imparare alcune tecniche e fare un massaggio da solo. Più attivamente viene massaggiata l'area danneggiata, più velocemente inizierà il periodo di recupero attivo.

Ecco alcune tecniche utilizzate dai massaggiatori professionisti per la polineuropatia degli arti inferiori:

1. Massaggio ai piedi Tenere le dita dei piedi a mano e rimuoverle per alcuni minuti. Dopo di ciò, eseguire diverse rotazioni con il piede nell'area del giunto e strofinarlo singolarmente su ogni dito. Questo ciclo deve essere ripetuto più volte. Per prima cosa puoi farlo con le tue mani, e quando la forza comincia ad apparire nei muscoli, dovresti fare l'esercizio direttamente con il piede.
2. Impastare profondamente i muscoli del polpaccio. Cerca di afferrarli il più profondamente possibile e scuoterli o strofinarli delicatamente.
3. Strofinando i piedi e i muscoli del polpaccio. Strofinando i piedi con l'aggiunta di oli essenziali o unguenti per il riscaldamento migliora significativamente l'afflusso di sangue ai tessuti.

Il massaggio è indispensabile nel periodo di atrofia totale o parziale, quando non è possibile nemmeno eseguire autonomamente esercizi di fisioterapia.

Esposizione a campi magnetici

Il trattamento con campi magnetici è prescritto per il danneggiamento delle parti periferiche del sistema nervoso. Possiede solo azione locale e ripristina solo il tessuto nervoso che cade nell'area di azione del magnete nel dispositivo.

Le onde magnetiche agiscono sui processi delle membrane cellulari e sugli stessi assoni (il nucleo della cellula nervosa). Hanno un effetto attivante sulle membrane, il metabolismo aumenta, l'attività dei processi biochimici aumenta e la trasmissione degli impulsi nervosi viene potenziata, poiché è trasmessa esclusivamente attraverso le membrane delle fibre nervose.

Anche sugli assoni, l'effetto è abbastanza forte. I campi magnetici contribuiscono al rapido ripristino delle fibre dall'interno, nel suo nucleo.

Il metodo è utilizzato separatamente o in aggiunta, può essere combinato con massaggi o terapia fisica.

elettrostimolazione

La corrente elettrica a bassa intensità è un mezzo efficace per stimolare la comparsa di impulsi nervosi e migliorare tutti i processi biochimici all'interno delle cellule e delle membrane.

La corrente elettrica agisce in modo stimolante e fa funzionare le cellule in una modalità potenziata, in altre parole, nella modalità stress: iniziano i processi di auto-rinnovamento e il consumo attivo di sostanze nutritive.

La corrente influenza anche la circolazione del sangue nei vasi. Irritando le loro pareti, contribuisce al flusso di sangue e, di conseguenza, alle sostanze nutritive.

Tutte le proprietà correnti sopra riportate restituiscono le proprietà delle fibre nervose perdute nel processo patologico.

Effetti indiretti sugli organi

Gli effetti indiretti sugli organi con l'aiuto di metodi fisioterapici vengono effettuati con la loro infiammazione. L'infiammazione degli organi interni è una delle cause più comuni di polineuropatia.

A seconda del tipo di lesione, è possibile utilizzare i seguenti metodi:

1. Massaggio indiretto del corpo;
2. Esposizione a campi magnetici;
3. Microcorrenti, ecc.

Tutte le proprietà correnti sopra riportate restituiscono le proprietà delle fibre nervose perdute nel processo patologico.

Terapia fisica

La terapia fisica è uno dei principali trattamenti concomitanti per la polineuropatia degli arti inferiori. Grazie a lui, è possibile:

1. Migliorare la circolazione sanguigna degli arti inferiori - per migliorare l'effetto dei farmaci mirati a raggiungere questo effetto;
2. Per ripristinare la forza muscolare (con trattamento concomitante con farmaci che migliorano la trasmissione degli impulsi nervosi);
3. Ripristina la capacità di camminare.

Tutte le proprietà correnti sopra riportate restituiscono le proprietà delle fibre nervose perdute nel processo patologico.

Come fare gli esercizi?

L'insieme iniziale di esercizi dipenderà dalle condizioni del paziente con il quale si è rivolto al medico. Se al momento del trattamento si verificano solo tremori, crampi e freddo alle gambe, allora, molto probabilmente, verrà prescritto un corso organizzato di terapia fisica presso la clinica. Lì, un allenatore speciale sul programma preparato si occupa dei pazienti.

Se la capacità di camminare parzialmente o completamente perso, il massaggio e la terapia farmacologica saranno mostrati per primi. Quando il successo è raggiunto, il paziente a casa si connetterà a semplici esercizi che puoi fare da solo. Quando ci sono forza nelle gambe e la persona può muoversi indipendentemente, sarà anche inviato al corso generale.

Diamo esempi di semplici esercizi che possono essere eseguiti a casa.

Esercizio fisico complesso

Questi esercizi sono assolutamente sicuri, possono iniziare a esibirsi a casa. Presentiamo alla vostra attenzione una vera e propria terapia di esercizio complessa.

Le sue parti separate possono essere combinate, se qualche azione ti dà fastidio - può essere esclusa.

1. Stare con i piedi alla larghezza delle spalle, sollevare i calzini. Rotolare delicatamente sui talloni. Quindi un paio di volte.
2. Siediti sul tappeto e appoggia le mani sul pavimento. Piegare una gamba al ginocchio e inclinarla a sinistra ea destra.
3. La stessa cosa, solo nella posizione prona, il piede deve essere rimosso dal pavimento e portare la gamba piegata all'addome.
4. Siediti, allunga le gambe in avanti e cerca di piegarti il ​​più vicino possibile alle tue gambe. Gli esercizi di stretching migliorano la circolazione sanguigna.
5. Sdraiati sulla schiena e alzare periodicamente le gambe dritte a turno. Nel processo di sollevamento prova a piegarli alle ginocchia.
6. Per migliorare la circolazione del sangue nei muscoli del polpaccio, si consiglia di eseguire un'azione semplice: alzarsi sulle calze e abbassarsi sul tallone - fino a 20 volte.

Quando vedi il medico, assicurati di informarlo sulle tue attività.

Sfumature e precauzioni

Quando si eseguono esercizi, la terapia fisica deve attentamente ascoltare i propri sentimenti. Possibile dolore, ma questo è normale. I muscoli sono stati a lungo in uno stato di "sonno", e un flusso sanguigno attivo sarà sentito come un disagio. Ma allo stesso tempo, se il paziente sente che il carico lo sta esaurendo, la mancanza di forza e dolore è troppo forte, allora devi andare in allenatore e ridurre l'intensità dell'allenamento.

Trattamento di rimedi popolari

Introduzione al trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere concordato con il medico. I più usati ed efficaci sono:

1. Il tuorlo crudo viene mescolato con olio d'oliva, succo di carota e 2 cucchiai di miele vengono aggiunti alla miscela. Tutto è completamente frustato e bevuto 2 volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti. La ricetta è efficace per la polineuropatia alcolica.
2. 1 cucchiaio di foglie di alloro frantumato è mescolato in un thermos con tre cucchiai di fieno greco, riempito con un litro di acqua calda appena bollita e infuso per 2 ore. Accettato in piccole quantità durante il giorno. La ricetta è progettata per i diabetici.
3. Soluzione di sale Per un mezzo secchio di acqua a 40 gradi, aggiungi un bicchiere di sale da cucina e 2/3 di tazza di aceto. Tenere i piedi per 20 minuti ogni giorno per 1-2 mesi. La ricetta aiuta a rafforzare le cellule nervose.
4. Sfregamento dell'arto ferito con oli essenziali che migliorano l'irrorazione sanguigna: abete, olio di eucalipto, ecc.

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Prognosi del trattamento

Solo due fatti influenzeranno la prognosi del trattamento della polineuropatia degli arti inferiori:

1. Trattamento tempestivo al medico;
2. Attuazione attenta dei suoi regolamenti.

Se inizi a trattare questa malattia in una fase iniziale, la probabilità di un recupero completo è del 100%.

I moduli di corsa sono anche curabili, ma più difficili. In caso di malattie gravi, il successo della terapia è considerato come una remissione a lungo termine.

Oltre al trattamento tempestivo e all'attuazione attenta delle istruzioni, anche la principale malattia, la causa della polineuropatia, influirà sul processo di guarigione. Se la malattia è incurabile, allora di nuovo un risultato positivo sarà la remissione.

Le complicanze della neuropatia degli arti inferiori saranno:

1. paresi;
2. la paralisi;
3. cancrena;
4. Amputazione degli arti;
5. Sepsi.

Questo è il motivo per cui si raccomanda di non ritardare il riferimento a un neurologo.

conclusione

La polineuropatia degli arti inferiori è una malattia grave che richiede disciplina paziente e un costante desiderio di completare il trattamento. Attualmente, la malattia è quasi sempre curata e non c'è motivo di temere il verificarsi di conseguenze minacciose.

Neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori è un concetto collettivo che significa che ci sono problemi con il sistema nervoso periferico nelle gambe. Collettivo perché il termine riflette non una malattia, ma l'essenza del problema nel suo insieme. Le cause della neuropatia degli arti inferiori sono notevoli, i sintomi consistono in disturbi sensibili, motori e trofici autonomici. La diagnosi della neuropatia degli arti inferiori non è così difficile. Il trattamento è particolarmente efficace se iniziato in una fase precoce della malattia. Quindi quasi sempre c'è un risultato del 100% nella forma di recupero. Se la malattia è iniziata, anche più cicli di trattamento possono essere inutili e diventa impossibile eliminare completamente i sintomi. Cosa si intende per "neuropatia degli arti inferiori", quali sono le cause, i sintomi, i metodi di diagnosi e di cura, imparerai leggendo questo articolo.

Quindi, la neuropatia è il risultato di un danno al sistema nervoso periferico, uno o più nervi. Per lesione si intende un malfunzionamento delle fibre nervose, lo sviluppo di processi degenerativi in ​​esse e nelle loro membrane. La conseguenza di ciò è una violazione della funzione dei nervi, scarsa trasmissione dell'impulso ai tessuti innervati. Ci sono cambiamenti simili a causa di molte ragioni. Quale può essere la fonte dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori? Vediamo.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

Le cause più comuni di neuropatia degli arti inferiori sono:

• esposizione prolungata a sostanze tossiche (ad esempio alcol, droghe, piombo, acetone, arsenico, mercurio e simili);
• disordini metabolici (diabete mellito, insufficienza renale cronica, aumento o diminuzione della funzione tiroidea);
• traumi;
• mancanza prolungata di vitamine nel cibo;
• assunzione di alcuni farmaci (ad esempio Amiodarone nel trattamento delle aritmie cardiache, Isoniazide per la tubercolosi, farmaci antitumorali per il cancro, ecc.);
• malattie infettive (per esempio, HIV, parotite, varicella, difterite);
• malattie autoimmuni (quando le cellule del sistema nervoso periferico sono percepite come agenti estranei e vengono attaccate dal sistema immunitario);
• ereditarietà gravata (malattie genetiche, una delle quali è la polineuropatia degli arti inferiori, in particolare l'amiotrofia di Charcot-Marie-Tuta).

Ognuno dei suddetti motivi può essere fonte di danno al sistema nervoso periferico. Poiché i nervi degli arti inferiori sono i più lunghi nel corpo umano, sono i primi a rispondere in risposta all'esposizione a un fattore dannoso.

Si ritiene che la neuropatia degli arti inferiori possa essere di diversi tipi:

• sensibile;
• motore;
• autonomo;
• misto.

Questa classificazione si basa sul danno diretto di alcune fibre nel nervo. E i sintomi possono essere in accordo con questa separazione sensibile, motoria, autonoma e mista. Molto spesso, la neuropatia degli arti inferiori è mista, cioè con il coinvolgimento di tutti i tipi di fibre.

È anche consuetudine distinguere tra l'assonopatia e la mielinopatia. Con l'assonopatia, il nucleo della fibra nervosa stessa è "malato" e con la mielinopatia soffre la sua membrana. Le mielinopatie sono un po 'più facili da trattare, il recupero avviene più velocemente che con l'assonopatia. Tuttavia, questa è una tendenza generale che non dovrebbe essere presa alla lettera. Dopotutto, se la mielinopatia non viene trattata per molto tempo, si svilupperanno processi irreversibili. In questo caso, non è necessario parlare di recupero.

sintomi

Le manifestazioni di neuropatia degli arti inferiori possono essere molto diverse. Questo è in gran parte determinato dalla causa diretta della malattia. Ciò significa che in diverse malattie i sintomi della neuropatia saranno in qualche modo diversi. Ad esempio, la neuropatia nel diabete mellito è caratterizzata da alcuni sintomi e la neuropatia nell'avvelenamento da piombo è alquanto diversa. Dovresti anche considerare l'estensione del coinvolgimento nel processo di alcuni nervi delle gambe. Dopotutto, ad esempio, con un trauma, un nervo può essere danneggiato, e forse diversi, e il diabete mellito "mangia" tutti i nervi di entrambe le estremità inferiori.

Tuttavia, se si considerano generalmente i sintomi della neuropatia degli arti inferiori, possono essere i seguenti:

• disturbi sensibili;
• disturbi del movimento;
• cambiamenti vegetativo-trofici.

Soffermiamoci su ogni gruppo in modo più dettagliato.

Disturbi sensibili

Tali disturbi si sviluppano quando le fibre nervose sensoriali sono danneggiate. Clinicamente, si fa sentire dalla comparsa di:

• dolore che piagnucola, attorciglia, occasionalmente spara al personaggio. Il dolore è localizzato in base alla proiezione del nervo interessato. Cioè, ogni nervo ha la sua zona di innervazione, in cui il dolore si verifica quando è danneggiato;
• solo sensazioni spiacevoli che non possono essere descritte con la parola "dolore". Questi sintomi includono il gattonare, la presenza di un corpo estraneo sotto la pelle, la corsa di insetti e simili. Questi sentimenti sono abbastanza stabili, disturbano il paziente sia a riposo che a camminare, a volte sono difficili da sopportare, perché non permettono di addormentarsi di notte. A volte anche i pazienti affermano che sarebbe meglio se provassero solo dolore, quindi possono essere sensazioni spiacevoli;
• disturbo di determinati tipi di sensibilità. In particolare, può essere una violazione del riconoscimento del freddo e del caldo, una violazione della sensazione del tatto in generale, alzando o abbassando la soglia del dolore. È anche possibile la violazione della sensazione della superficie sotto i piedi. In senso figurato, si può dire che in questo caso la terra lascia il paziente da sotto i suoi piedi. La superficie plantare delle gambe perde il riconoscimento delle singole caratteristiche superficiali, motivo per cui i pazienti inciampano e addirittura cadono e, calpestando un piccolo ciottolo, perdono immediatamente l'equilibrio. Per muoversi normalmente, i pazienti devono sempre guardare sotto i loro piedi, controllando il movimento attraverso la visione. In questi pazienti, camminare nel buio, quando il terreno sotto i loro piedi non è semplicemente visibile, diventa particolarmente problematico.

Disturbi del movimento

Questi disturbi si verificano quando si danneggiano le fibre motorie (motorie) nella composizione dei nervi degli arti inferiori. Clinicamente, questo si manifesta con le seguenti modifiche:

• diminuzione dei riflessi (principalmente Achille e ginocchia). Questo non si manifesta nella vita ordinaria e si rivela solo quando viene esaminato da un neurologo. Ma tali cambiamenti sono lo stadio iniziale dei disturbi del movimento, il che significa un grande potenziale di riduzione per il trattamento. Mentre il processo progredisce, i riflessi si estinguono completamente e non sono affatto causati;
• spasmi muscolari e crampi nei muscoli interessati;
• debolezza muscolare. Questo sintomo si verifica un po 'più tardi rispetto alla diminuzione dei riflessi. La debolezza si manifesta nei muscoli innervati dal nervo interessato (o dai nervi). All'inizio, la debolezza può essere temporanea, apparire con un carico significativo su un dato muscolo, e quindi è rafforzata e si trova anche a riposo. Nei casi avanzati, la debolezza muscolare può essere così pronunciata che i movimenti non sono affatto eseguiti (questo è particolarmente caratteristico delle lesioni traumatiche con una rottura delle fibre nervose). La debolezza muscolare porta a disturbi della deambulazione, a volte il paziente deve muoversi con un supporto aggiuntivo (bastone);
• assottigliamento (perdita di peso) dei muscoli con lo sviluppo della loro atrofia. Questo processo si sviluppa piuttosto lentamente per diversi mesi o addirittura anni (il che dipende in gran parte dalla causa della neuropatia).

Cambiamenti vegetativo-trofici

Si verificano con la sconfitta delle fibre vegetative che compongono il nervo. Questo si manifesta con assottigliamento e secchezza cutanea, perdita di capelli, comparsa di macchie pigmentate sulla pelle, sudorazione alterata, scarsa cicatrizzazione di tagli e abrasioni minori, suppurazione. Possibile gonfiore delle gambe. Nei casi avanzati, i disordini trofici sono così pronunciati che possono portare alla cancrena.

Come potete vedere, i sintomi della neuropatia degli arti inferiori sono piuttosto numerosi. Ogni paziente avrà la sua lista di sintomi, e non tutti i precedenti. Per esempio, nella neuropatia del nervo peroneo, il paziente sarà disturbato da una violazione della sensibilità sulla superficie antero-laterale della tibia e sulla parte posteriore del piede, potrebbe esserci dolore nella stessa zona, debolezza dei muscoli estensori del piede e delle dita, difficoltà nel cercare di diventare sui talloni. Con la neuropatia del nervo cutaneo esterno della coscia, il paziente sperimenterà disturbi del dolore e della sensibilità sulla superficie esterna della coscia, senza segni di debolezza muscolare, cambiamenti nei riflessi e cambiamenti trofici.

diagnostica

Grazie ai moderni metodi di ricerca, la neuropatia degli arti inferiori è diventata una condizione facilmente diagnosticabile. Un neurologo all'esame iniziale può sospettare la neuropatia, rivelando cambiamenti nella sfera riflessa, disturbi della sensibilità, individuazione dei problemi trofici. Per confermare la diagnosi, il paziente viene inviato per elettroneuromiografia. Questo è un metodo elettrofisiologico mediante il quale si stabilisce la lesione di varie parti del sistema nervoso: dal livello centrale a quello periferico. L'elettroneuromiografia consente di determinare a che cosa sono connessi i problemi del paziente: danni ai muscoli, alle fibre nervose o ai corpi neuronali di diverse parti del sistema nervoso (ad esempio, il cervello o il midollo spinale). Nella neuropatia degli arti inferiori, la fonte della malattia si trova a livello dei nervi periferici delle gambe. Quando la diagnosi è confermata, è ancora necessario stabilire la causa alla radice per un trattamento corretto e di successo, cioè determinare quale sia esattamente la fonte di danno ai nervi. È necessario determinare la tattica del trattamento della neuropatia. Per trovare la vera causa dei disturbi, potresti aver bisogno di una varietà di metodi di ricerca (analisi del sangue biochimica, ecografia degli organi interni e puntura spinale e molto altro). Un elenco completo degli esami sarà determinato dal medico in base ai risultati degli studi esistenti.

trattamento

Data la somiglianza delle manifestazioni cliniche di diversi tipi di neuropatie, le tattiche mediche hanno tendenze comuni. Tutte le misure sono volte a ripristinare la fibra nervosa, la ripresa della normale conduzione nervosa attraverso di essa, la correzione dei disturbi circolatori nell'area delle terminazioni nervose. E allo stesso tempo, ci sono sottigliezze del processo terapeutico, per il quale, in effetti, viene stabilita la vera causa della neuropatia. Quindi, nelle malattie autoimmuni, sarà la terapia ormonale o citostatica, nell'insufficienza renale cronica, l'emodialisi può essere eseguita, in forma tossica, la plasmaferesi e così via. Senza queste "sottigliezze", il pieno recupero è fuori questione.

Diamo un'occhiata ai principi di base del trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

Poiché la neuropatia distrugge inevitabilmente i processi nutrizionali delle fibre nervose, per migliorare questa situazione, al paziente vengono prescritti corsi di farmaci vasoattivi (pentossifillina (trental, vazonit), etmoksipina, instenon, acido nicotinico e altri). Anche come farmaci neurotrofici, insieme a vasoattivo, si possono usare antiossidanti (vitamina E, Mexidol, preparati di acido tiottic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C e altri).

È stato provato dalla scienza che in caso di neuropatia degli arti inferiori è necessario prescrivere vitamine del gruppo B (B1, B6, B12). Migliorano la conduttività delle fibre nervose, stimolano la guarigione delle loro membrane, hanno un effetto analgesico.

Per migliorare la velocità di trasmissione degli impulsi nervosi, vengono prescritti farmaci anticolinesterasici. In precedenza, è stato utilizzato Proserin, ma oggi la somministrazione di Ipidacrina (Neuromidina, Amiridina) è più efficace. Molto conveniente è il fatto che l'ipidacrina sia compatibile con i farmaci vasoattivi e antiossidanti, le vitamine del gruppo B. Ciò consente di influenzare simultaneamente quasi tutte le fonti di problemi con la neuropatia, il che aumenta significativamente le probabilità di successo del paziente. Ipidacrina aiuta a ripristinare la sensibilità e minimizzare la debolezza muscolare.

Il problema del dolore nella neuropatia degli arti inferiori può essere piuttosto acuto, essendo quasi il principale per il paziente. Ai fini del sollievo dal dolore, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofene, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide e molti altri), nonché anticonvulsivanti e antidepressivi. Da anticonvulsivanti, si preferiscono Gabapentin (Neurontin) e Pregabalin (Lyric), poiché questi farmaci sono ben tollerati. Degli antidepressivi, vengono spesso usati inibitori selettivi della serotonina e della ricaptazione della norepinefrina (Sertralin, Duloxetina, Venlafaxina e altri). Più recentemente, l'uso di Katadolon, un farmaco anestetico con un meccanismo d'azione centrale, che non crea dipendenza, è entrato in pratica. Tutti questi farmaci sono assunti per via orale.

A livello locale, ai fini del sollievo dal dolore, i pazienti possono utilizzare varie creme e unguenti. Possono contenere gli stessi farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofen gel, Diclofenac unguento, ecc.), Anestetici locali (Lidocaina), irritanti (Capsaicina, Kapsikam, Finalgon). Per non sporcare i vestiti, i farmacisti hanno inventato un metodo per applicare, ad esempio, anestetici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di cerotto (Versatis, Voltaren). Il cerotto è bloccato per 12 ore e garantisce la penetrazione della sostanza attiva nei tessuti circostanti senza esposizione sistemica (e quindi senza effetti collaterali). Nei casi avanzati, con dolore grave in alcuni tipi di neuropatia degli arti inferiori (ad esempio, nel diabete mellito), è possibile utilizzare farmaci narcotici per alleviare il dolore quando altri farmaci sono impotenti. Questi fondi, ovviamente, sono prescritti da un medico (farmaci come Tramadol, Oxycodone).

Per spasmi muscolari pronunciati, vengono utilizzati rilassanti muscolari (Baclofen, Mydocalm). Tuttavia, devi stare molto attento con loro, poiché aumentano la debolezza muscolare.

Solo gli effetti medicinali nella neuropatia degli arti inferiori non sono limitati. Tecniche di fisioterapia utilizzate attivamente. Ciò include elettroforesi, terapia magnetica e procedure elettriche e fangoterapia. Il massaggio e l'agopuntura sono anche molto efficaci nella neuropatia degli arti inferiori. Assicurati di usare la terapia fisica complessa. Nella maggior parte dei casi, con una combinazione di farmaci e metodi di trattamento non farmacologici, è possibile ottenere la scomparsa dei sintomi della neuropatia degli arti inferiori.

Quindi, la neuropatia degli arti inferiori è un problema poliedrico, perché può verificarsi in un'ampia varietà di malattie. Deve essere diagnosticato in tempo in modo da poter rapidamente sbarazzarsi della malattia. Per il trattamento può richiedere sia i farmaci e le tecniche di fisioterapia, nonché pazienza paziente e perseveranza.