Il tuo dermatologo

Il termine "atrofia della pelle" unisce un intero gruppo di malattie della pelle, la cui manifestazione è il diradamento degli strati superiori della pelle - l'epidermide, il derma e talvolta il tessuto adiposo sottocutaneo situato sotto di essi. In alcuni casi, anche il VLS più profondo localizzato nei tessuti è interessato. Visivamente, la pelle di tali pazienti è secca, come se trasparente, rugosa. La perdita dei capelli e le vene del ragno sul corpo possono essere rilevati - telangioectasia.

Nello studio della pelle atrofizzata al microscopio, si assottiglia l'epidermide, il derma, una diminuzione della composizione delle fibre elastiche, la degenerazione dei follicoli piliferi, così come le ghiandole sebacee e sudoripare.

Ci sono molte ragioni per questa condizione. Consideriamo più in dettaglio le malattie che li accompagnano e i fattori causali di ciascuno di essi.

Malattie che si verificano con atrofia della pelle

1. Cicatrici atrofiche.
2. Poykilodermii.
3. Acrodermatite atrofica cronica.
4. Anetodermia primaria o secondaria (atrofia maculata della pelle).
5. Atrophoderma follicolare.
6. Nevo atrofico.
7. Atrophodermia Pasini-Pierini.
8. Atrofodermia vermiforme.
9. Panatrofia focale e emiatrofia facciale.
10. Dilatazione della pelle generalizzata (cioè in tutto il corpo). La sua causa:

• pazienti che ricevono glucocorticoidi o aumento della produzione delle loro ghiandole surrenali;
• malattia del tessuto connettivo;
• invecchiamento.

Diamo un'occhiata più da vicino ad alcuni di loro.

Atrofia della pelle associata a glucocorticoidi

Uno degli effetti collaterali della terapia ormonale steroidea, che i pazienti spesso affrontano, sono i cambiamenti atrofici della pelle. Nella maggior parte dei casi, sono di natura locale e derivano dall'uso irrazionale di unguenti contenenti ormoni.

I glucocorticosteroidi inibiscono l'attività degli enzimi responsabili della sintesi delle proteine ​​del collagene, così come alcune altre sostanze che forniscono nutrimento ed elasticità alla pelle.

La pelle danneggiata di un tale paziente è coperta da piccole pieghe, sembra vecchia, assomiglia alla carta velina. È facilmente ferito a causa di impatti anche minori su di esso. La pelle è traslucida, attraverso di essa è visibile una rete di capillari. In alcuni pazienti, acquisisce una tinta bluastra. Anche in alcuni casi nelle zone atrofia ci sono emorragie e psevorubi a forma di stella.

I danni possono essere superficiali o profondi, diffusi, limitati o sotto forma di strisce.

L'atrofia della pelle, causata da corticosteroidi, può essere reversibile. Questo è possibile se la malattia viene rilevata in tempo e la persona ha smesso di usare pomate ormonali. Dopo l'iniezione di corticosteroidi, di regola si verificano atrofie profonde ed è piuttosto difficile ripristinare la normale struttura della pelle.

Questa patologia richiede una diagnosi differenziale con pannicolite, sclerodermia e altri tipi di atrofia cutanea.

Il punto principale del trattamento è la cessazione dell'effetto del fattore causale sulla pelle, cioè il paziente deve smettere di usare glucocorticoidi e creme.

Al fine di prevenire lo sviluppo di atrofia della pelle, è necessario assumere farmaci sullo sfondo del trattamento con preparati ormonali locali, che migliorano i processi metabolici della pelle e nutrono le sue cellule. Inoltre, l'unguento steroide deve essere applicato non al mattino, ma nelle ore serali (è in questo momento che l'attività delle cellule dell'epidermide e del derma è minima, il che significa che anche l'effetto dannoso del farmaco sarà meno pronunciato).

Atrofia senile della pelle

Questo è uno dei cambiamenti legati all'età, che è il risultato della riduzione della capacità della pelle di adattarsi agli effetti di fattori esterni, oltre a ridurre l'attività dei processi metabolici in essa contenuti. Più di altri influenzano la pelle:

• condizioni del sistema endocrino;
• nutrizione umana;
• sole, vento;
• sottolinea e così via.

Atrofia senile completamente espressa all'età di una persona di 70 anni e oltre. Se si notano segni evidenti di atrofia prima dei 50 anni, sono considerati come un invecchiamento precoce della pelle. Il processo di atrofia sta progredendo lentamente.

I cambiamenti più pronunciati nella pelle del viso, del collo e della parte posteriore delle mani. Diventa pallido, con una sfumatura grigiastra, giallastra, marroncina. L'elasticità diminuisce. La pelle è assottigliata, flaccida, secca, facilmente raccolta in pieghe. Anche su di esso ci sono le vene del peeling e del peeling. Facilmente ferito

La sensibilità al freddo, detergenti e altri agenti essiccanti è aumentata. Spesso i pazienti soffrono di forte prurito.

Sfortunatamente, le medicine per la vecchiaia non sono ancora state inventate. Si consiglia agli anziani di evitare effetti indesiderati sulla pelle, applicare creme emollienti, fortificate e nutrienti.

Atrofia maculata della pelle (antoderma)

Questa è una patologia caratterizzata dall'assenza di elementi nella pelle responsabili della sua elasticità.

Le cause e il meccanismo dello sviluppo della malattia oggi non sono completamente compresi. I disturbi nel lavoro dei sistemi nervoso ed endocrino sono considerati di una certa importanza. Esiste anche una teoria infettiva sull'esordio della malattia. Sulla base dello studio della composizione cellulare del tessuto interessato e dei processi fisico-chimici che hanno luogo in esso, si è concluso che l'anetodermia deriva probabilmente dalla rottura delle fibre elastiche sotto l'influenza dell'enzima elastasi, che viene rilasciato dalla fonte di infiammazione.

Questa patologia colpisce principalmente le giovani donne (dai 20 ai 40 anni) che vivono nei paesi dell'Europa centrale.

Esistono diversi tipi di atrofia della pelle maculata:

• Yadassona (questa è una versione classica, l'aspetto dell'atrofia è preceduto dal rossore focale della pelle);
• Schwenninger-Buzzi (i focolai si verificano sulla pelle invariata);
• Pellisari (l'antidermia si sviluppa in luogo di un urtikarnoy (nella forma di pomfi) un'eruzione).

Anche l'anetodermia primaria e secondaria è isolata. La Primaria accompagna spesso il corso di malattie come l'infezione da HIV, lo scleroderma. Secondaria si verifica sullo sfondo della sifilide, della lebbra, del lupus eritematoso sistemico e di alcune altre malattie quando gli elementi delle loro eruzioni sono risolti.

I bambini con vari gradi di prematurità possono anche sviluppare atrofia chiazzata della pelle. Ciò è dovuto all'immaturità dei processi fisiologici nella pelle del bambino.

C'è anche anetodermia congenita. Viene descritto un caso di insorgenza di questa malattia in un feto la cui madre è stata diagnosticata con borreliosi intrauterina.

Il classico tipo di atrofia maculata

Inizia con l'aspetto sulla pelle di un numero diverso di punti fino a 1 cm di dimensione, con una forma arrotondata o di forma ovale, rosa o con una sfumatura giallastra. Si trovano in quasi tutte le parti del corpo: viso, collo, busto, arti. I palmi e le piante dei piedi, di regola, non sono coinvolti nel processo patologico. A poco a poco le macchie aumentano, raggiungendo 2-3 cm di diametro in 1-2 settimane. Possono sollevarsi sopra la pelle e persino ispessirsi.

Dopo un po 'di tempo, il paziente scopre un'atrofia nel sito di tale punto e il processo di sostituzione di uno con l'altro non è completamente accompagnato da sensazioni soggettive. L'atrofia inizia dal centro del punto: la pelle in quest'area si restringe, diventa pallida, assottigliata e leggermente si solleva sopra i tessuti circostanti. Se premi qui con il dito, sembra un vuoto: il dito mentre cade. In realtà, questo sintomo ha dato il nome di patologia, perché "aneto" tradotto in russo significa "vuoto".

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

È caratterizzato dall'apparizione di un'atrofia simile all'ernia sulla pelle precedentemente invariata della schiena e delle braccia. Aumentano significativamente sopra la superficie della pelle sana, possono avere vene varicose su se stesse.

Tipo antistress Pellisari

Inizialmente, sulla pelle appaiono elementi edematosi di colore rosato (vesciche), nel luogo in cui si verifica successivamente l'atrofia. Prurito, dolore e altri sentimenti soggettivi in ​​un paziente sono assenti.

Ognuno dei tipi di questa patologia è caratterizzato da assottigliamento nella lesione dello strato superiore della pelle, dalla completa assenza di fibre elastiche e dalla degenerazione delle fibre di collagene.

Nel trattamento del ruolo principale svolto dalla penicillina antibiotica. In parallelo con esso può essere assegnato:

• acido aminocaproico (come farmaco che previene la fibrinolisi);
• farmaci che stimolano i processi metabolici nel corpo;
• vitamine.

Atrophoderma idiopatico Pasini-Pierini

Altri nomi di patologia: morfea atrofica piatta, sclerodermia superficiale.

Le cause e il meccanismo della malattia non sono stabiliti in modo affidabile. Vi sono contagiosi (nel siero di tali pazienti vengono rilevati anticorpi al microrganismo Borrelia), immuno (anticorpi anti-nucleari sono presenti nel sangue) e neurogenico (focolai atrofia, di norma, si trovano lungo i tronchi nervosi) della malattia.

Molto spesso, questa patologia colpisce le giovani donne. I fuochi possono essere situati sul retro (più spesso) e in altre parti del corpo. In alcuni pazienti, viene rilevato solo 1 focolaio, altri possono averne diversi.

Il centro dell'atrofia è iperpigmentato (cioè marrone), rotondo o di forma ovale, di grandi dimensioni. I vasi brillano attraverso la pelle. I tessuti adiacenti al sito dell'atrofia non sono visibilmente alterati.

Alcuni dermatologi considerano l'atropoderma idiopatico Pasini-Pierini come una forma di transizione tra la sclerodermia della placca e l'atrofia cutanea. Altri lo considerano un tipo di scleroderma.

Il trattamento comprende penicillina per 15-20 giorni, così come i farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti e la circolazione del sangue nella zona interessata.

Atrofia cutanea idiopatica progressiva

Inoltre, questa patologia viene definita acrodermatite cronica atrofica o eritromiasi di Pika.

Si presume che questa sia una patologia infettiva. Si verifica dopo il morso di un segno di spunta infetto da borrelia. Molti dermatologi lo considerano una fase avanzata dell'infezione. Il microrganismo viene trattenuto nella pelle anche allo stadio di atrofia ed è rilasciato da focolai più di 10 anni.

I fattori che provocano lo sviluppo di atrofia sono:

• traumi;
• patologia del sistema endocrino;
• disturbi del microcircolo in una particolare area della pelle;
• ipotermia.

Ci sono le seguenti fasi della malattia:

• iniziale (infiammatorio);
• atrofica;
• sclerotica.

La patologia non è accompagnata da sentimenti soggettivi, quindi i pazienti in alcuni casi non se ne accorgono.

Lo stadio iniziale è caratterizzato dall'aspetto sul corpo, le superfici estensorie degli arti, meno spesso - sul viso, gonfiore, arrossamento della pelle, con confini sfocati. Questi cambiamenti possono essere focali o diffusi. I fuochi aumentano di dimensioni, compattati, il peeling viene rilevato sulla loro superficie.

Alcune settimane o mesi dopo l'inizio della malattia, inizia la seconda fase: atrofica. La pelle nella zona interessata diventa sottile, rugosa, secca, la sua elasticità è ridotta. Se non ci sono trattamenti in questa fase, il processo patologico progredisce: al margine delle lesioni si verifica un alone di rossore, si sviluppano cambiamenti atrofici nei muscoli e nei tendini. La nutrizione delle cellule della pelle è disturbata, a causa della quale i capelli cadono e il sudore viene drasticamente ridotto.

Nella metà dei casi, la malattia viene diagnosticata in questa fase e, in base al trattamento, subisce uno sviluppo inverso. Tuttavia, se la diagnosi non è stata ancora fatta, il suo terzo stadio si sviluppa - sclerotico. Al posto dell'atrofia si formano foci di pseudoscleroderma. Si distinguono dalla sclerodermia classica dalla colorazione infiammatoria e dai vasi che traslucidi da sotto lo strato di compattazione.

Altre manifestazioni sono possibili:

• debolezza muscolare;
• danno ai nervi periferici;
• danno articolare;
• linfoadenopatia.

Nel sangue, vengono rilevati livelli elevati di ESR e globulina.

È necessario distinguere questa malattia da simile con esso:

• rodonalgia;
• facce;
• sclerodermia;
• atrofia idiopatica di Pasini-Pierini;
• lichene scleroatrofico.

Ai fini del trattamento, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici (di norma, penicillina), nonché agenti di riparazione. Creme e unguenti applicati localmente, arricchiti con vitamine, ammorbidiscono la pelle, migliorandone il trofismo.

poykilodermii

Questo termine si riferisce a un gruppo di malattie i cui sintomi sono teleangiectasia (vene del ragno), pigmentazione reticolare o chiazzata e atrofia cutanea. Ci possono anche essere emorragie puntiformi, desquamazione della pelle e piccoli noduli su di esso.

Poikiloderma è congenito e acquisito.

Congenito si sviluppa immediatamente dopo la nascita di un bambino o nei primi 12 mesi della sua vita. Le sue forme sono:

• discheratosi congenita;
• Sindrome di Rotmund-Thompson;
• Sindrome di Mende de Costa e altre malattie.

Acquisito lo stesso si verifica sotto l'azione di alte o basse temperature, radiazioni radioattive, così come il risultato di altre malattie - linfoma della pelle, lupus eritematoso sistemico, lichen planus, scleroderma, e così via.

L'ekiloderma può anche apparire come uno dei sintomi della micosi fungina.

Sindrome di Rotmund-Thomson

Questa è una patologia ereditaria rara. Colpisce principalmente le donne.

La causa è una mutazione di un gene localizzato sull'ottavo cromosoma.

Neonato sembra in buona salute, ma dopo 3-6 mesi, e, talvolta, solo dopo 2 anni si arrossa e diventa la pelle edematosa della faccia, e presto ci sono zone di iperpigmentazione, depigmentazione, atrofia e varici. Simili cambiamenti cutanei si riscontrano nel collo, sugli arti superiori e inferiori, sui glutei. Questi bambini sono molto sensibili agli effetti delle radiazioni ultraviolette.

Oltre alla pelle, vi sono violazioni da parte dei capelli (sono rari, sottili, divisi e rotti, e in alcuni casi cadono) e unghie (distrofia), alterazioni della crescita e della struttura dei denti, carie precoce.

Spesso diagnosticati bambini in ritardo che soffrono di questa patologia, nello sviluppo fisico. Si può verificare ipogonadismo (diminuzione della funzione delle gonadi) e iperparatiroidismo (aumento della funzione delle ghiandole paratiroidi).

In 4 pazienti su 10 di età compresa tra 4 e 7 anni, viene rilevata una cataratta bilaterale.

I cambiamenti nella pelle e altre strutture del corpo del paziente, essendosi formato durante l'infanzia, lo accompagnano per tutta la vita. Con l'età, il cancro della pelle può svilupparsi nell'area di poykoderdermia.

Il trattamento di questa patologia è esclusivamente sintomatico. È importante che il paziente protegga la pelle dall'esposizione alla luce solare. Può essere raccomandato:

• Creme protettive contro i raggi UV;
• vitamine;
• antiossidanti;
• creme e unguenti che ammorbidiscono e migliorano il trofismo cutaneo.

conclusione

L'atrofia della pelle può essere sia un processo fisiologico (di età) che può essere una manifestazione di numerose malattie. In molti casi (con una diagnosi tempestiva e un trattamento tempestivo), la malattia scompare senza lasciare traccia, mentre in altri accompagna una persona per tutta la vita.

Di regola, tali pazienti vengono prima inviati a un dermatologo. Inoltre, a seconda della causa dell'atrofia, possono essere consigliati di consultare uno specialista in malattie infettive, un allergologo, un neuropatologo, un genetista e altri specialisti specializzati.

Molte forme di atrofia della pelle sono soggette a trattamento di sanatorio-resort.

Se il paziente avverte disagio morale a causa di cambiamenti cutanei associati all'atrofia, consulta uno psicologo per aiutarlo a migliorare il suo stato psico-emotivo.

Atrofia della pelle

L'atrofia cutanea è un gruppo eterogeneo di malattie croniche, il cui sintomo principale è il diradamento dei componenti della pelle: epidermide, derma e grasso sottocutaneo. Il processo si basa sulla distruzione completa o parziale del collagene e delle fibre elastiche - uno dei componenti principali del tessuto connettivo del derma. L'elasticità della pelle soffre, da qui il secondo nome di atrofia della pelle - elastosi. L'eziologia e la patogenesi sono individuali per ogni tipo di atrofia, molti dei quali non sono completamente compresi. La varietà clinica delle manifestazioni della malattia, i metodi di trattamento, la diagnosi, la prevenzione, la prognosi sono proporzionali al numero di patologie nel gruppo.

Atrofia della pelle

L'atrofia cutanea è un processo patologico a causa di cambiamenti legati all'età, metabolici, infiammatori, trofici in tutti gli strati del derma e dell'epidermide, che portano alla degenerazione del tessuto connettivo sotto forma di una diminuzione del volume di collagene e fibre elastiche, con conseguente assottigliamento della pelle. Questo aggiustamento strutturale della pelle è anche chiamato elastosi (distrofia colloidale dovuta all'invecchiamento del derma). Varie forme di atrofia cutanea sono state descritte per la prima volta da scienziati indipendenti come un sintomo di patologia somatica. Ad esempio, studiando la progeria, una malattia ereditaria per adulti, l'atrofia della pelle fu descritta dal medico tedesco O. Werner nel 1904, e nei bambini il fenomeno dell'invecchiamento precoce accompagnato dall'atrofia della pelle fu descritto per la prima volta da J. Getchinson già nel 1886. Le cause dello sviluppo e dello sviluppo di molte forme di atrofia cutanea non sono chiare oggi. La diagnosi clinica è fatta sulla base del quadro patologico della malattia. L'urgenza del problema è connessa non solo con i momenti estetici, ma anche con la capacità di alcune forme di atrofia della pelle di degenerare in cancro.

Cause di atrofia della pelle

È accettato distinguere tra due modi di accadimento e sviluppo di atrofia della pelle: fisiologica e patologica. Per quanto riguarda l'invecchiamento fisiologico e la gravidanza, tutti gli altri casi sono il risultato della patologia. L'invecchiamento della pelle inizia con il danneggiamento delle membrane cellulari da parte dei radicali liberi - molecole con un elettrone non occupato, che partecipano attivamente a varie reazioni chimiche. I radicali liberi sono il risultato di processi biochimici naturali all'interno del corpo umano, ma sono anche in grado di formare sotto l'influenza di sostanze tossiche (gas di scarico, fumo di sigaretta, prodotti inquinati). Il sistema antiossidante di un organismo regola il "comportamento" di questi elementi attivi - una combinazione di meccanismi enzimatici e non enzimatici di inibizione dell'autossidazione cellulare. Normalmente i radicali liberi aiutano una persona a far fronte alle infezioni, a migliorare la coagulazione del sangue, a saturare le cellule con l'ossigeno. Tuttavia, con l'età, il numero di radicali liberi aumenta in modo critico, cessano di svolgere un ruolo positivo e iniziano a distruggere le cellule. Questo porta allo squilibrio intradermico delle cellule, ai processi degenerativi della pelle con lo sviluppo di aree di atrofia. I dermatologi ritengono che questo processo sia aggravato da una violazione legata all'età della barriera lipidica della pelle (causata da una diminuzione dei livelli di estrogeni, menopausa), che porta alla distruzione dello strato corneo epidermico, alla distruzione di strutture in grado di trattenere l'umidità, che contribuisce allo sviluppo dell'atrofia.

Un altro meccanismo di formazione di cicatrici atrofiche è la striatura durante la gravidanza. Una delle ragioni più significative per il loro verificarsi è una diminuzione della capacità delle cellule della pelle (fibroblasti) di sintetizzare il collagene e l'elastina, pur mantenendo la sintesi di enzimi che distruggono questo collagene ed elastina. La pelle perde la sua forza, il collagene e le fibre elastiche del derma si spezzano, incapaci di sopportare la costante sovraffaticamento della pelle da parte del frutto in crescita, mentre l'epidermide mantiene la sua integrità. Si forma un difetto - l'area in cui i fibroblasti attivi scorrono per riempirlo di collagene ed elastina. Inizia la fase di cicatrizzazione attiva. Successivamente, l'attività di produzione di collagene ed elastina diminuisce, il tessuto connettivo al posto del "fallimento" viene compattato, schiacciando il lume del sangue e dei vasi linfatici all'interno della cicatrice delineata. La nutrizione e il metabolismo di questa area del derma sono disturbati, l'infiammazione è sostituita dalla distrofia. Questo forma un difetto irreversibile della pelle - stiramento o cicatrice atrofica.

L'atrofia della pelle a causa di processi patologici dipende dalle caratteristiche della malattia, un sintomo di ciò che è. Tuttavia, tutti i tipi di atrofia cutanea derivanti dalla patologia hanno caratteristiche comuni. L'essenza in questo caso è ridurre la quantità di tessuto che compone la pelle. Per un motivo o per l'altro, alcune cellule della pelle vengono distrutte e cessano di svolgere le loro solite funzioni: protezione (mantello della pelle grasso), termoregolazione e respirazione (pori), partecipazione a processi metabolici (sintesi di vitamina D nell'epidermide), neuroregolazione (recettori ). Di conseguenza, c'è un malfunzionamento nella fornitura di sangue, innervazione, nutrimento della pelle, ci sono focolai di infiammazione con una violazione del trofismo, la sua struttura cambia: il numero di collagene e fibre elastiche nel tessuto connettivo del derma, le cellule dello strato basale dell'epidermide diminuisce. La pelle è disidratata. Tutto ciò porta ad un assottigliamento dei suoi strati, una diminuzione del loro volume, cioè alla formazione di focolai di atrofia. Va notato che in alcuni casi, l'atrofia della pelle può essere comune.

Classificazione dell'atrofia della pelle

In dermatologia, ci sono molti approcci per la classificazione dell'atrofia della pelle. A nostro avviso, la più razionale è la divisione della patologia in congenita e acquisita:

1. Atrofia congenita della pelle - displasia dell'ectoderma (la fonte delle cellule epiteliali della pelle), che colpisce non solo la pelle stessa, ma anche le sue appendici (capelli, ghiandole sebacee e sudoripare, a volte unghie, denti).

• Nevo atrofico - voglie sotto forma di placca limitata, localizzata nell'epidermide e nel derma, senza l'interesse del grasso sottocutaneo
• Aplasia atrofica - l'assenza di pelle su aree limitate del cuoio capelluto
• L'emiatrofia della pelle del viso è un assottigliamento asimmetrico della pelle che interessa tutti gli strati del derma, con il coinvolgimento del tessuto muscolare sottostante nel processo.

1. Atrofia acquisita della pelle - una conseguenza della patologia somatica, gli effetti di fattori fisici o di altro tipo.

• Primaria - si verifica sullo sfondo del completo benessere, l'eziologia non è chiara
• Involutivo - rughe di diversa localizzazione
• Secondario - una conseguenza dell'esposizione alla pelle di radiazioni, raggi X, luce solare; sintomo di malattie croniche.

I sintomi di atrofia della pelle

I sintomi di atrofia della pelle di qualsiasi eziologia e localizzazione sono identici: al centro dell'atrofia, la pelle è assottigliata, secca, morbida, indolore, senza ghiandole sebacee e sudoripare, con vasi traslucidi attraverso di essa. Si raccoglie facilmente in una piega, come se una carta velina, quando accarezza, ricordi la pelle scamosciata bagnata; marcata discromia (da tutte le sfumature di rosso - a biancastro). Forse la parallela formazione di aree di compattazione dovuta alla proliferazione del tessuto connettivo, che aumenta le probabilità di degenerazione dell'atrofia cutanea nel cancro.

L'atrofia della pelle ha molte facce. Durante la pubertà, si formano gravidanza, obesità, focolai di atrofia a bande, principalmente di origine ormonale con disturbi metabolici (sindrome di Itsenko-Cushing). Si trovano sullo stomaco, le ghiandole mammarie sotto forma di strisce biancastre-biancastre, possono ulcerare. La localizzazione dei fuochi sulla schiena è descritta - un'atrofia simile è innescata dal sollevamento pesi. L'atrofia della pelle maculata e bianca ha una genesi vascolare. Atrofia cutanea idiopatica progressiva - un'illustrazione della borreliosi. L'atrofia a forma di vermifugo della pelle è osservata nel periodo puberale. I focolai di atrofia sono piccoli, simmetrici, localizzati sulle guance, hanno inclusioni sotto forma di tappi di corno follicolari, l'infiammazione (a differenza dell'acne) è assente.

L'atrofia della pelle è un sintomo di molte malattie: xeroderma pigmentosa, cheratosi attinica (elastosi), lupus eritematoso, piodermite, tubercolosi, sifilide, malattia di porfirina, poikiloderma, lichen planus, progressiva emiatrofia facciale, lichene varicolore e molti altri.

Un particolare tipo di atrofia cutanea è l'atrofia corticosteroidea, che si verifica in risposta all'azione vasocostrittore degli ormoni. Inibiscono la sintesi delle fibre del derma, aumentandone la distruzione. Gli unguenti esterni lasciano foci locali superficiali di atrofia; le iniezioni di corticosteroidi causano la distruzione degli strati profondi del derma e dei tessuti sottostanti. Le compresse di corticosteroidi creano l'effetto negativo più grave. Provocano un'atrofia universale della pelle con un assottigliamento totale della pelle, con telangiectasie multiple e alterazioni psevorubtsovymi traumatiche sul dorso delle mani - atrofia a forma di stella della pelle.

Diagnosi e trattamento dell'atrofia cutanea

La diagnosi di atrofia della pelle non provoca difficoltà, nei casi difficili aiuta l'esame istologico. L'atrofia della pelle è irreversibile, viola la qualità della vita. Mostrare farmaci che migliorano il trofismo (xantina nicotinato), il funzionamento del sistema nervoso (B6 + magnesio), la terapia vitaminica (A e D). Bagni di anidride carbonica adatti, bagni di paraffina, creme naturali. Quando l'atrofia corticosteroidica regola il farmaco, fino alla loro completa abolizione. La borreliosi viene trattata con antibiotici e i problemi estetici vengono risolti con la partecipazione di un cosmetologo e di un chirurgo plastico.

La prevenzione è il trattamento della patologia di base. La terapia con corticosteroidi deve essere effettuata la sera, quando la proliferazione delle cellule della pelle è minima. La prognosi per la vita è favorevole. Viene mostrata una regolare osservazione da parte di un dermatologo per non perdere la possibile trasformazione dell'atrofia cutanea nel cancro.

Pelle sottile cosa fare. Atrofia della pelle

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L'atrofia cutanea si verifica a causa della violazione della struttura e della funzione della pelle connettiva ed è caratterizzata clinicamente dal diradamento dell'epidermide e del derma. La pelle diventa secca, trasparente, rugosa, morbida, e spesso si notano la caduta dei capelli e la teleangiectasia.

I cambiamenti istopatologici nell'atrofia cutanea si manifestano con il diradamento dell'epidermide e del derma, una diminuzione degli elementi del tessuto connettivo (principalmente fibre elastiche) nello strato papillare e reticolare del derma, cambiamenti distrofici nei follicoli piliferi, nel sudore e nelle ghiandole sebacee.

Contemporaneamente al diradamento cutaneo, possono verificarsi foche focale a causa della proliferazione del tessuto connettivo (atrofia cutanea idiopatica progressiva).

I processi atrofici della pelle possono essere associati ad una diminuzione del metabolismo durante l'invecchiamento del corpo (atrofia senile), con processi patologici causati da cachessia, beri-beri, disturbi ormonali, disturbi circolatori, cambiamenti neurotrofici e infiammatori.

L'atrofia della pelle è accompagnata da una violazione della sua struttura e dello stato funzionale, che si manifesta in una diminuzione del numero e del volume di certe strutture e dell'indebolimento o cessazione delle loro funzioni. L'epidermide, il derma o il tessuto sottocutaneo o tutte le strutture contemporaneamente (panatrofia cutanea) possono essere coinvolti nel processo in isolamento.

epidemiologia

L'atrofia senile della pelle si sviluppa principalmente dopo 50 anni, il quadro clinico completo è formato dall'età di 70 anni. La pelle perde la sua elasticità, diventa lenta, rugosa, soprattutto intorno agli occhi e alla bocca, sulle guance, nella zona dei polsi, sul collo, si riunisce facilmente in pieghe liscianti lentamente. Il colore naturale della pelle è perso, diventa pallido con una tinta giallastra o leggermente brunastra. Neurocromia e teleangiectasia sono frequenti, secchezza con ridimensionamento a denti fini, aumento della sensibilità al freddo, detergenti e disidratanti. La guarigione delle ferite, che appare facilmente anche con lievi ferite, avviene lentamente. La grande manifestazione di fenomeni atrofici si manifesta nelle parti aperte del corpo, a causa sia delle caratteristiche anatomiche di queste aree che degli effetti dell'ambiente, principalmente l'effetto cumulativo della luce solare. Negli anziani e negli anziani aumenta la tendenza allo sviluppo di varie dermatosi e neoplasie (reazioni eczematose, angiomi senili, adenomi senili delle ghiandole sebacee, cheratosi attinica e seborroica, carcinomi basocellulari, lentigo Dubreyya, porpora senile e lr.). Una variante speciale dei cambiamenti senili della pelle è il colloide-millium, caratterizzato da più noduli traslucidi simili a cere sul viso, sul collo e sulle mani.

Cause di atrofia della pelle

Le principali cause di atrofia della pelle sono le seguenti:

1. Assottigliamento generalizzato della pelle: invecchiamento; malattie reumatiche; glucocorticoidi (endogeni o esogeni).
2. Poykilodermii.
3. Cicatrici atrofiche (stria).
4. Anetodermia: primaria; secondario (dopo malattie infiammatorie).
5. Acrodermatite atrofica cronica
6. Atrophoderma follicolare.
7. Atrofodermia vermiforme.
8. Atrophodermia Pasini-Pierini.
9. Nevo atrofico.
10. Panatrofia: focale; emiatrofia facciale.

È noto che i cambiamenti atrofici della pelle sono una delle manifestazioni degli effetti collaterali della terapia con corticosteroidi (generali o locali).

Atrofia locale della pelle da pomate di corticosteroidi (creme) si sviluppano principalmente nei bambini e nelle giovani donne, di regola, con uso irrazionale e incontrollato, specialmente di fluoro (fluorocort, sinalare) o un forte effetto di unguenti prescritti per le medicazioni occlusali.

Il meccanismo d'azione dell'atrofia sotto l'azione dei farmaci corticosteroidi è spiegato da una diminuzione (o soppressione) dell'attività enzimatica. partecipando alla biosintesi del collagene, sopprimendo l'azione dei nucleotidi ciclici sulla produzione di collagenasi, l'attività sintetica dei fibroblasti, così come il loro effetto sulle strutture fibrose, vascolari e sulla sostanza principale del tessuto connettivo.

patogenesi

L'epidermide si assottiglia a causa della diminuzione del numero di file dello strato malpighiano e della dimensione di ciascuna cellula separatamente, della levigatezza delle escrescenze epidermiche, dell'ispessimento dello strato corneo e dell'espressione insufficiente dello strato granulare, nonché di un aumento del contenuto di melanina nelle cellule dello strato basale. Il diradamento del derma è accompagnato da alterazioni distruttive e iperplastiche nelle strutture fibrose, una diminuzione del numero di elementi cellulari, inclusi basofili tissutali, ispessimento delle pareti vascolari e atrofia dei follicoli piliferi, così come delle ghiandole sudoripare. Le fibre di collagene si trovano parallele all'epidermide, diventano parzialmente omogeneizzate. Le fibre di plastica si addensano, strettamente adiacenti l'una all'altra, specialmente nelle sezioni subepidermiche. Spesso sono frammentati, hanno la forma di ciuffi o spirali, in punti in cui sono felini (elastosi senile). La microscopia elettronica nella pelle senile ha rivelato segni di una diminuzione dei processi biosintetici nelle cellule dell'epidermide: diminuzione degli organelli, illuminazione delle metriche mitocondriali, diminuzione del numero di creste e della loro frammentazione, che indica una diminuzione del metabolismo energetico in esse. L'accumulo di goccioline di grasso e granuli di lipofuscina, così come l'aspetto delle strutture di mielina, è notato nel citoplasma delle cellule epiteliali basali. Negli epitecociti delle parti superiori dello strato spinoso, i granuli lamellari sono modificati, ci sono segni di un alto contenuto di sostanza amorfa in essi - il precursore di cheratina. Con l'età, i cambiamenti nelle cellule epiteliali crescono, compaiono, oltre a cambiamenti atrofici e distruttivi, portando spesso alla morte di alcuni di loro. Le fibre di collagene mostrano anche cambiamenti distrofici, un aumento del numero di microfibrille e studi citochimici rivelano cambiamenti qualitativi nei glicosaminoglicani (compaiono le masse amorfe). Nella lisi delle fibre elastiche, si osservano vacuolizzazione della loro matrice e una diminuzione del numero di giovani forme elastiche. I Vascolari sono caratterizzati da ispessimento e allentamento delle membrane basali, a volte la loro stratificazione.

Quando colloide-millum rivela la degenerazione basofila del collagene nella parte superiore del derma, la deposizione di colloide, la cui natura non è chiara. Si ritiene che la sua formazione sia una conseguenza di alterazioni degenerative del tessuto connettivo e della deposizione di materiale di origine vascolare attorno alle fibre danneggiate. Si ritiene che il colloide sia principalmente sintetizzato dai fibroblasti, attivato sotto l'influenza della luce solare.

Atrofia dell'istogenesi della pelle

I cambiamenti atrofici e distrofici nella pelle durante l'invecchiamento si verificano a seguito di cambiamenti geneticamente determinati delle cellule causati da una diminuzione del metabolismo, un indebolimento del sistema immunitario, alterata microcircolazione e regolazione neuroumorale. Si presume che 7 dei 70 geni che influenzano il processo di invecchiamento sono particolarmente importanti. Nei meccanismi di invecchiamento a livello cellulare, la rottura delle membrane è cruciale. Degli effetti esogeni, i fattori climatici sono i più importanti, prima di tutto, l'insolazione intensiva.

L'invecchiamento dell'epidermide è considerato principalmente come un processo secondario, a causa di una violazione del trofico. Con l'invecchiamento, le funzioni specifiche della pelle si riducono, la risposta immunitaria si indebolisce, si modificano le sue proprietà antigeniche, che spesso portano allo sviluppo di malattie autoimmuni in età avanzata, l'attività mitotica dell'epidermide diminuisce, i cambiamenti nell'apparato nervoso e vascolare della pelle sono ridotti, la vascolarizzazione diminuisce, il metabolismo transcapillare diminuisce, cambiamenti morfologici significativi si sviluppano nelle strutture fibrose del derma, nella sostanza principale e nelle appendici cutanee.

Quando l'atrofia cutanea diminuisce il volume della pelle, diventano più fragili e vulnerabili, si assottigliano. In generale, le fibre elastiche del tessuto subiscono cambiamenti. Tra i tipi più comuni può essere chiamata atrofia senile. La sua comparsa è dovuta al corso di processi irreversibili associati alla vecchiaia.

Manifestazioni esterne di atrofia della pelle

Che aspetto ha l'atrofia della pelle? Prima di tutto, le manifestazioni sono evidenti nelle aree aperte del corpo, sono più inerenti al diradamento e alla perdita di elasticità ed elasticità. Si può osservare fenomeni come la pelle piegata, che non è sempre possibile raddrizzare. Cambiamenti e colore della pelle. Inoltre, diventa traslucido e attraverso la rete venosa visibile. La superficie diventa bianco perla o acquista una sfumatura rossastra. Disturbi del metabolismo cutaneo, ridotta attività degli enzimi - tutto ciò porta a un'atrofia patologica.

L'atrofia della pelle ha diversi tipi. Primario, secondario, limitato e diffuso. Se parliamo della malattia, più comune nelle donne, dovremmo chiamare la forma primaria di atrofia. Il suo sviluppo è dovuto a determinati fattori dello stato naturale del corpo femminile, ad esempio durante la gravidanza, quando ci sono significativi cambiamenti endocrini.

L'atrofia diffusa si manifesta come una lesione su una superficie significativa della pelle, e abbastanza spesso uno strato di epidermide sulle mani o sui piedi è coinvolto nel processo. In altri tipi di atrofia, l'area interessata può essere in qualsiasi parte del corpo in cui vi è una pelle invariata.

La peculiarità delle aree cutanee affette da atrofia è che possono apparire leggermente più alte delle zone normali, o viceversa, avere depressioni. Se l'area del viso è interessata dalla malattia, allora metà del viso può avere cambiamenti atrofici e l'altra metà rimane sana per i segni esterni.

Gli esperti identificano il tipo di atrofia secondaria. È caratterizzato dal fatto che si verifica su aree della pelle che sono state precedentemente colpite da altre malattie. Un esempio eclatante è il lupus eritematoso, la sifilide e la tubercolosi. Va sottolineato che la presenza di determinate malattie in un paziente può provocare l'insorgenza di atrofia cutanea.

Malattie in cui l'atrofia è possibile

L'elenco delle malattie per le quali si verifica l'atrofia della pelle è abbastanza grande. Come già notato, uno dei primi posti è la variazione della pelle legata all'età. Inoltre, la causa può essere il lupus eritematoso, il lichene atrofico e sclerotico, i disturbi della pelle che accompagnano il diabete. L'atrofia si verifica nella malattia del tessuto connettivo, quando sono presenti eruzioni cutanee e muscoli indeboliti. La comparsa di atrofia dovuta all'assunzione di alcuni farmaci, così come con sclerodermia limitata, striature, dermatite da radiazioni, non è esclusa.

Come capire che questa è atrofia della pelle?

L'atrofia della pelle può avere vari sintomi, che possono variare a seconda del tipo di malattia. Se l'atrofia si è manifestata a causa dell'uso di farmaci corticosteroidi, allora la pelle nel sito di insorgenza della malattia si presenta come negli anziani. C'è una formazione di pieghe, la pelle è ferita al minimo tocco spensierato. I pazienti anziani nella lesione hanno un cosiddetto pseudorubio stellato, un'emorragia.

Se l'antoderma è presente, allora ci sono varianti della malattia. Inoltre, va notato che l'anetodermia più donne malate. C'è un tipo di Jadassohn che ha sintomi sotto forma di vari punti. La loro forma è varia, spesso arrotondata o ovale, a volte si formano interi gruppi. La dimensione delle formazioni da un millimetro a un centimetro di diametro. I punti si differenziano dalle aree sane in colore rosa o giallastro. I siti affetti da atrofia si verificano sia sul corpo che su altre parti del corpo. Più spesso è collo, gambe, braccia. Il piccolo punto diventa rapidamente più grande e dopo due settimane l'atrofia dell'area interessata.

Un altro punto di vista si chiama Schwenninger-Buzza anetodermia. È caratterizzato da tali sintomi come macchie di ernia sporgenti sopra la superficie della pelle. Sono localizzati sulla superficie delle braccia e delle gambe, nella zona posteriore. Si distinguono immediatamente dalla forma ordinaria da una sorta di rigonfiamento.

Il prossimo tipo di anetodermia è urtikarny. Le vesciche si verificano in luoghi dove la pelle è atrofizzata.

Con sclerodermia superficiale, i focolai della malattia si diffondono in tutto il corpo. Molto spesso, questo tipo di atrofia colpisce le giovani donne. In questo caso, i punti che sono apparsi sono grandi, rotondi o di forma ovale.

C'è anche atrofia progressiva idiopatica. È caratterizzato da gonfiore dei tessuti, all'inizio della malattia c'è arrossamento della pelle. Inoltre, i fuochi delle aree atrofiche aumentano, ci sono segni di pelle secca, si stacca. Si verificano sintomi come assottigliamento e lassismo.

Qual è l'atrofia pericolosa della pelle?

Atrofia della pelle è, soprattutto, momenti estetici negativi causati da difetti estetici. Ma è possibile che si verifichino cambiamenti di natura patologica. Molto spesso sono legati alla fisiologia e una persona ha uno stato di stress, perché vede segni dell'inevitabile invecchiamento. Le persone con atrofia della pelle sono psicologicamente instabili, sono sbilanciate emotivamente e sono soggette a profonde depressioni.

Metodi per il trattamento di atrofia

Al fine di prescrivere un trattamento adeguato per l'atrofia cutanea, il medico deve conoscere la causa della malattia che ha causato l'insorgenza del processo patologico. Se l'atrofia è dovuta all'uso di corticosteroidi, il processo di trattamento si basa sul rifiuto dei farmaci che li contengono. È consigliabile assegnare complessi vitaminici che aiutano a migliorare le condizioni della pelle.

L'anetodermia (atrofia maculata) viene trattata con acido aminocaproico, penicillina. Vitamine e proprietà fortificanti hanno un buon effetto.

Se il paziente soffre di sclerodermia superficiale, viene utilizzata anche la penicillina, è prescritto un corso di venti giorni. Sotto forma di fondi locali usati pomate che aiutano a migliorare la circolazione della pelle.

In caso di atrofia idiopatica, il trattamento viene effettuato con preparati di penicillina, vengono utilizzati farmaci che migliorano il trofismo cutaneo e viene applicata un'azione fortificante.

Quale medico contattare se ci sono segni di atrofia della pelle

Cos'è l'atrofia della pelle e le sue manifestazioni

È necessario diagnosticare una malattia che provoca l'assottigliamento della pelle, poiché tale patologia dermatologica può trasformarsi in cancro.

A poco a poco una diminuzione del volume della pelle. Diventa uno strato sottile, vulnerabile, più suscettibile ai danni dall'esterno. L'atrofia senile o dell'età più comune. Si verifica principalmente in aree aperte del corpo, dove la pelle è più incline alla perdita di elasticità e all'elasticità necessaria.

La pelle può essere raccolta in pieghe voluminose, che non possono essere rapidamente raddrizzate. La sua ombra e lo spessore cambiano. Attraverso il tegumento, come se attraverso la carta traslucida pergamena, sono visibili le griglie venose. Diventa rossastro o perlato-biancastro.

L'atrofia patologica è causata da una diminuzione della concentrazione di enzimi e alterato metabolismo cutaneo.

Classificazione dell'atrofia della pelle

Il danno evidente in area è caratteristico di atrofia diffusa. Spesso l'epidermide si assottiglia sugli arti. Altri tipi di malattia sono caratterizzati da lesioni cutanee in diverse aree del corpo. L'elastosi secondaria si manifesta in luoghi in cui si manifestano i sintomi di altre patologie cutanee, come il lupus sistemico, la tubercolosi e la sifilide.

L'assottigliamento congenito delle cellule epiteliali non è solo caratteristico della pelle. Persino i capelli, i grassi, le ghiandole sudoripare, le mucose, i denti e le unghie.

L'atrofia acquisita si verifica a seguito di patologia somatica, sotto l'influenza di raggi X, forte radiazione, sole brillante tutto l'anno.

Cause di atrofia della pelle

Le cause fisiologiche dell'atrofia sono la gravidanza e l'invecchiamento. Il resto - una conseguenza di cambiamenti negativi nei tessuti.

Durante l'invecchiamento, le membrane cellulari sono disturbate dai radicali liberi che si accumulano dall'ambiente esterno: gas di scarico, prodotti di bassa qualità, fumo di tabacco. Durante il normale funzionamento, i radicali aiutano il corpo a fermare le infezioni, saturano le strutture cellulari con l'ossigeno e migliorano la coagulazione del sangue. Ma alla loro alta concentrazione, mostrano tratti negativi, iniziando a distruggere le cellule sane, comprese le cellule della pelle.

Lo squilibrio cellulare porta allo sviluppo di zone di atrofia. Uno squilibrio legato all'età del metabolismo lipidico si unisce a questa patologia, specialmente nelle donne durante la menopausa e alla diminuzione della concentrazione di estrogeni. Nella pelle, le strutture che trattengono l'umidità vengono distrutte, diventa secca, sottile e atrofizzata.

Una delle manifestazioni di atrofia della pelle sono le striature o le smagliature, che spesso compaiono durante la gravidanza. Durante questo periodo, la sintesi di enzimi è rotta - l'elastina, così come il collagene insostituibile. Il feto in costante aumento allunga la pelle e non ha il tempo di mantenere l'integrità.

Nel sito di stretching, i fibroblasti vengono attivati, inizia lo stadio di cicatrizzazione. Il metabolismo e la nutrizione delle cellule nel sito di tale stiramento sono disturbati, l'infiammazione dei tessuti è sostituita dall'atrofia e, come risultato, appare una cicatrice patologica o un allungamento oblungo.

Alcune cellule della pelle vengono distrutte per alcuni motivi causati dalla malattia di base. Smettono di svolgere le loro funzioni protettive, respiratorie (pori), termoregolazione, scambio, neuroregolazione. Di conseguenza, iniziano le interruzioni nel flusso sanguigno e nei processi nutrizionali, la struttura dell'epidermide cambia, il numero di fibre elastiche e grasse si riduce e lo strato basale viene distrutto. C'è una graduale disidratazione delle strutture della pelle. I luoghi di atrofia possono verificarsi in qualsiasi area del corpo. Questi sono di solito punti arrotondati di grandi dimensioni. Possono verificarsi rossore e gonfiore.

Sintomi di elastosi

Possono esserci arrossamenti o, al contrario, tinta biancastra. In parallelo, si possono formare aree compattate, poiché il tessuto connettivo è cresciuto in alcuni punti. Questo aumenta il rischio di cancro della pelle. La tinta bluastra nei luoghi di atrofia è dovuta all'effetto del fluoro anti-infiammatorio, alla pigmentazione, alla crescita di croste secche e gonfiore, e può verificarsi un forte prurito nelle aree di maggior danno. Con l'età, i pazienti anziani hanno piccole emorragie nelle lesioni, porpora, cicatrici stellate.

Le malattie che portano a atrofia della pelle includono:

• infezioni della pelle;
• disturbi del sangue;
• psoriasi;
• xeroderma pigmentato;
• malattie reumatiche;
• lupus eritematoso;
• tubercolosi cutanea;
• sifilide acuta;
• lichene rosso piatto.

L'atrofia dei corticosteroidi appare e può scomparire. È causato dall'azione di farmaci ormonali che rallentano la sintesi delle fibre cutanee, oltre ad aumentare la loro distruzione e causare rotture. Non solo le pillole ormonali, ma anche gli unguenti locali causano i luoghi di atrofia.

Molte forme di atrofia della pelle sono ereditarie. L'atrofia della pelle a strisce è più comune nelle donne durante la gravidanza, nell'adolescenza. Tali bande longitudinali strette di solito compaiono sul petto, sull'addome, sulla parte bassa della schiena, sulle cosce. A volte si ulcerano. Innanzitutto, le lesioni focali hanno una colorazione rosata-bluastra, quindi diventano bianche e più sottili.

Se le aree atrofiche sono infette o danneggiate, possono comparire sintomi di intossicazione generale del corpo:

• dolori muscolari;
• atonia;
• dolore articolare volatile.

Tali sintomi non sono tipici per l'atrofia della pelle. La diagnosi dermatologica viene effettuata sulla base di un esame esterno, storia generale e test.

Trattamento dell'atrofia cutanea

La moderna terapia di elastosi è un trattamento complesso e complesso con l'aiuto di specialisti di molti profili medici. Considera necessariamente il grado di danno tissutale, il fattore dell'eziologia, le comorbidità e l'età del paziente.

Per uso esterno, utilizzare la crema "Unna", unguento con vitamina A e olio di pesca. È meglio proteggere la pelle colpita dal forte vento, dal gelo e dalla luce solare sotto i vestiti. In estate è necessario utilizzare creme dalla radiazione UV con un elevato spettro di azione.

Vengono anche indicati i farmaci che migliorano il metabolismo cellulare, ad esempio Complamin, nonché la rigenerazione del sistema nervoso, il magnesio B6, le vitamine, in particolare D e A. Stimolano i processi immunitari e rigenerativi della pelle.

Si consigliano bagni di fango o di anidride carbonica, unguenti naturali, un trattamento alla paraffina. Tali attività migliorano la circolazione del sangue nelle aree colpite della pelle. Contribuire anche a questo farmaco "Trental" o "pentossifillina". I forti difetti estetici vengono eliminati con l'aiuto di un chirurgo plastico o di un cosmetologo.

Se l'elastosi temporanea è comparsa a causa dell'uso prolungato di unguenti ormonali, questi dovrebbero essere gradualmente cancellati. Allora l'atrofia della pelle in molti casi passa senza conseguenze.

Nei casi in cui le aree colpite hanno ascessi purulenti, ulcerati, compaiono neoplasie, è necessario consultare un chirurgo e un oncologo esperto. Gli ascessi devono essere aperti per rimuovere il pus e sono prescritti antibiotici. Crescita poco chiara deve essere controllata per l'oncologia. Per questo la loro biopsia è fatta. Per lesioni cutanee profonde, può essere necessario un trapianto. Nuovi pezzi di tessuto sano prelevati dai glutei, dall'interno coscia.

È importante non solo il trattamento competente dell'atrofia cutanea, ma anche la prevenzione tempestiva, così come il regolare monitoraggio da parte di un dermatologo, in modo da non perdere il possibile rischio di rinascita dell'elastosi nelle cellule tumorali. Si raccomanda anche la consultazione di un immunologo, un allergologo, uno specialista in malattie infettive, un endocrinologo e un oncologo, poiché la malattia può avere cause dermatologiche interne e non solo esterne.

La pelle sana e radiosa con un rilievo perfettamente liscio e un colore uniforme è la chiave per la bellezza e il successo del suo proprietario, indipendentemente dal suo genere. Con l'età o come conseguenza di un infortunio, così come gli effetti di altri fattori patologici, si verificano cambiamenti negativi nella composizione del tessuto del derma: gli strati superficiali e più profondi diventano più sottili, il volume e il numero di fibre elastiche diminuiscono, causando atrofia della pelle.

Appaiono sulle aree aperte del corpo umano (viso, décolleté, area del colletto, mani e il resto della superficie), questi difetti estetici rovinano l'impressione generale dell'aspetto. Spesso portano la maggior parte delle donne e degli uomini non tanto fisicamente quanto la sofferenza morale. L'accesso immediato a un medico e un trattamento adeguato aiuteranno ad evitare cambiamenti patologici irreversibili nel derma.

classificazione

I medici distinguono la distruzione fisiologica (o naturale) della pelle, derivante dall'invecchiamento graduale del corpo, e patologica, in cui colpisce non tutta la pelle, ma le sue singole aree. L'età o l'atrofia fisiologica della pelle dopo cinquant'anni sono associate a cambiamenti nella sfera ormonale, al sistema di fornitura del sangue dei tessuti, alla composizione chimica del sangue, nonché a funzioni fisiologiche compromesse del corpo.

Questo processo si sviluppa lentamente e gradualmente nel corso di molti anni. La distruzione patologica della pelle ha diversi segni di divisione: dalla natura della formazione (primaria e secondaria); prevalenza (diffusa e limitata); in tempo reale (congenito e acquisito).

L'atrofia primaria della pelle (la cui fotografia mostra la presenza di smagliature o smagliature) è causata dalla gravidanza, quando si verificano cambiamenti significativi nel lavoro degli organi endocrini.

In caso di lesione diffusa della pelle, una parte impressionante della superficie cambia, incluso lo strato esterno dell'epidermide delle braccia e delle gambe. Per una forma limitata della malattia è caratterizzata dalla presenza di lesioni locali adiacenti a pelle sana invariata.

La distruzione secondaria del derma si verifica in aree del corpo precedentemente colpite da altre malattie (tubercolosi, sifilide, lupus eritematoso e altri processi infiammatori o disturbi della pelle - compagni di diabete mellito).

Atrofia locale della pelle dopo il più spesso si verifica nei bambini, nelle giovani donne o negli adolescenti con uso incontrollato di farmaci, specialmente quelli contenenti fluoro ("Sinalar" o "Fluorocort"), così come l'azione potenziata di unguenti prescritti per l'uso sotto bendaggio occlusivo (ermetico).

Fattori eziologici di sviluppo

La forma più comune di danno alla struttura della pelle è l'atrofia ormonale della pelle che si verifica durante la gravidanza o l'obesità associata a disturbi metabolici. Durante lo stretching o lo strappo delle fibre elastiche, le smagliature appaiono su diverse parti del corpo.

Altri fattori scatenanti di questa malattia della pelle sono:

• disturbi endocrini (compresa la malattia di Cushing);
• guasti nel sistema nervoso centrale;
• disturbi alimentari (incluso esaurimento);
• malattie reumatiche;
• lesioni infettive (tubercolosi o lebbra);
• esposizione alle radiazioni e bruciature;
• lesioni traumatiche;
• malattie dermatologiche (lichen planus, poikiloderma), nonché l'uso di farmaci contenenti glucocorticosteroidi (anche sotto forma di unguenti).

La base dell'aspetto dell'atrofia cutanea, nonostante molti fattori provocatori, è il meccanismo di biodegradazione dei tessuti locali, in cui la loro nutrizione è disturbata e l'attività degli enzimi cellulari della pelle è significativamente ridotta. Ciò porta alla predominanza dei processi di catabolismo (distruzione della struttura tissutale) rispetto all'anabolismo (loro costruzione o restauro).

Segni con cui la malattia può essere identificata

La peculiarità delle alterazioni degenerative del tessuto dovute all'atrofia cutanea è associata ad assottigliamento della pelle, tessuto sottocutaneo, comparsa di vasi sanguigni traslucidi e macchie di pigmento, teleangectasie (vene del ragno) o neoplasie maligne. Contemporaneamente con una diminuzione del volume del derma, è possibile osservare la compattazione locale della pelle a causa della proliferazione del tessuto connettivo. Le aree modificate dalla malattia sono più spesso localizzate nell'area del viso, del torace, dell'addome, della vita e delle cosce. Esternamente, sono depressioni della pelle, ricoperte da un sottile derma biancastro, simile a una carta da lucido (o

Difetti cosmetici sotto forma di "isole" collassanti con diverse sfumature: dal bianco perla al rosso-bluastro o reticolati venosi possono coesistere con aree della pelle sane. La violazione dei processi metabolici nel derma porta alla comparsa di pieghe con pelle assottigliata, qualsiasi contatto disattento a cui possa danneggiare l'epidermide. I pazienti anziani spesso sviluppano psevorubet stellate, emorragie o ematomi.

Quali medici sono necessari per la diagnosi e il trattamento

L'atrofia patologica della pelle, il cui trattamento è un intero complesso di varie attività, dovrebbe essere esaminata da molti specialisti. I dermatologi con l'assistenza di endocrinologi e neuropatologi, allergologi e infectiologi, chirurghi e oncologi possono confermare o escludere questa diagnosi. Le cicatrici localizzate sotto il livello della pelle che appaiono come conseguenza di ferite o procedure mediche posticipate, ustioni, varicella o acne dovrebbero essere indicate in primo luogo al dermatologo.

Metodi di trattamento da parte dei professionisti

I metodi di trattamento di questa malattia dipendono da una serie di fattori: l'eziologia e la localizzazione del processo distruttivo, l'età, le condizioni di salute e la perseveranza del paziente. Atrofia della pelle dopo preparazioni ormonali (compreso l'uso di agenti esterni sotto forma di unguenti) può verificarsi per un lungo periodo (fino a diversi mesi!) Dopo il completamento del trattamento da parte di un endocrinologo.

Al fine di attivare il processo di riparazione dei tessuti, è necessario allo stadio iniziale annullare l'uso di farmaci che hanno corticosteroidi. In caso di patologia secondaria del derma, il medico raccomanda inizialmente di curare la malattia principale (precedente), per poi iniziare a migliorare il trofismo tissutale, saturando il corpo con vitamine e, in alcuni casi, usando la terapia antibiotica.

Quando serve un chirurgo? E 'necessario per l'escissione di piccoli per bolle multiple o grandi, carbonchi, processi purulenti profondi nei tessuti, così come per la consultazione oncologo è necessario se vari tumori compaiono sulla superficie delle lesioni (verruche, papillomi e altri). Con l'aiuto di una biopsia, la natura delle crescite è determinata per prevenire l'insorgenza di problemi di cancro.

procedure

La medicina moderna ha molti metodi diversi per eliminare un difetto non estetico, come l'atrofia della pelle del viso o qualsiasi altra parte del derma. Nell'arsenale dei professionisti ci sono:

• escissione chirurgica della lesione;
• mesoterapia;
• microdermoabrasione;
• terapia laser;
• peeling chimico;
• subcisi o ritaglio di cicatrici;
• crioterapia;
• elettrocoagulazione;
• terapia enzimatica;
• idratazione;
• trattamento con creme e unguenti speciali.

A seconda del grado della malattia, della sua eziologia, dell'età del paziente e della presenza di disturbi cronici, lo specialista della clinica seleziona l'insieme ottimale di procedure.

Il regime di trattamento standard include: assunzione di complessi multivitaminici che stimolano i processi immunitari e rigenerativi nel corpo del paziente; procedure fisioterapiche che promuovono l'attivazione dell'erogazione di sangue alle aree interessate del derma, così come le iniezioni o l'assunzione del farmaco "Pentossifillina" (nome commerciale - "Trental"), che migliora la microcircolazione sanguigna.

Nella clinica di chirurgia estetica

Considerando i vari modi di trattare questo disturbo, al fine di ottenere un risultato ottimale, un dermatologo può raccomandare la correzione delle cicatrici chirurgicamente per renderle il più accurate e invisibili possibile. A questo scopo, viene utilizzato un laser o un bisturi, che solleva i bordi dell'area interessata o trapianta la pelle dalle aree sane.

Un altro metodo è la subcisione. Implica il taglio e il sollevamento delle fibre connettive prodotte dal corpo nel sito della cicatrice, utilizzando un ago speciale. Sollevando il fondo della lesione, l'ago lo rilascia, allineando la superficie danneggiata del derma.

• microdermoabrasione (lucidatura della pelle con cristalli microscopici);
• mesoterapia (iniezioni di cocktail terapeutici nello strato intermedio della pelle per stimolare la sintesi di fibre di collagene, correzione di cicatrici e alterazioni atrofiche legate all'età);
• peeling chimico (con la rimozione degli strati superiori della pelle - dalla superficie cheratinica, al centro e in profondità);
• terapia enzimatica;
• idratazione (preparati a base di acido ialuronico);
• terapia laser.

I metodi possono essere utilizzati per la correzione di cicatrici e per migliorare l'esterno con il suo invecchiamento.

Metodi hardware per il trattamento di processi distruttivi nei tessuti possono essere praticati in combinazione con l'uso di agenti esterni. Come viene scelto l'unguento giusto? Le atrofie della pelle sono malattie del derma che devono essere trattate esclusivamente da uno specialista! L'auto-trattamento di cicatrici e aree patologicamente modificate del derma può portare a un deterioramento del loro aspetto e delle condizioni.

Per risolvere un compito estetico individuale, il medico prescrive gel e unguenti che migliorano la circolazione sanguigna nei tessuti, la loro nutrizione e ossigenazione, hanno proprietà stimolanti anti-infiammatorie e di rigenerazione dei tessuti: Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard e Kelo-cote, selezionando il farmaco più appropriato.

La medicina tradizionale nella lotta contro i cambiamenti devastanti della pelle

Il trattamento di atrofia della pelle con l'aiuto di bagni, lozioni e oli curativi domestici, prendendo tinture, decotti e infusi di piante medicinali è permesso con il permesso di un medico in combinazione con le tecniche tradizionali. Ad esempio, quando compaiono i segni iniziali di atrofia bianca (piccoli fuochi di forma rotonda o irregolare in porcellana bianca), gli erboristi consigliano di tritare i frutti di castagno (100 g) e versare 0,5-0,6 litri di alcol su di essi. Insista significa entro una settimana nel luogo chiuso da fasci di luce. Prendi la tintura di castagno in 10 gocce 3 volte al giorno. Una medicina fatta in casa simile fatta da noce moscata (preparata allo stesso modo) è presa in 20 gocce con la stessa frequenza.

Rimedi popolari all'aperto per le malattie della pelle

La polvere delle foglie secche (successione, achillea, timo, germogli di betulla e eucalipto) viene diluita in oli di mandorle e di pesca, presi in proporzioni uguali (50 ml ciascuno) e aggiungere un cucchiaio di glicerina. Dalle lesioni cutanee associate alle ustioni, la medicina tradizionale propone l'uso di fiori di camomilla, foglie di calendula, foglie di ortica, germogli di achillea e erba di San Giovanni, paludi secche e uccelli degli altipiani. Si possono usare anche brodi per lozioni di queste erbe, sotto forma di polvere mista a rosa canina, olivello spinoso o olio di mais. L'aggiunta di cera d'api gialla agli "unguenti" di casa con oli vegetali ed erbe curative ha un effetto benefico sulla pelle.

Prevenzione e miglioramento dell'aspetto della pelle

Esistono diverse misure specifiche per prevenire il verificarsi di cambiamenti distruttivi della pelle negli adulti e nei bambini: utilizzare con attenzione i preparati ormonali, evitare il contatto prolungato con i raggi ultravioletti diretti, monitorare la salute generale e la pelle e effettuare una riabilitazione immediata dei focolai di infezione nel derma e nel corpo nel suo complesso. L'atrofia della pelle dopo gli unguenti ormonali richiede la cessazione del loro uso e l'accesso a un medico. L'esame regolare e la rilevazione tempestiva di malattie gravi (diabete, infezioni pericolose, disturbi nel sistema di formazione del sangue) contribuiranno anche ad evitare problemi con la distruzione della struttura cutanea.

L'idratazione dell'addome durante la gravidanza con creme, olio d'oliva o gel previene la comparsa di smagliature (smagliature). La cura della pelle e le visite regolari all'estetista aiuteranno a ringiovanire e accelerare la rigenerazione del derma. Per tutti i tipi di atrofia, viene mostrato un trattamento di sanatorio-resort per prevenire e sbarazzarsi della malattia: bagni solforici e idrogeno-solfuri, fanghi curativi e terapia di rafforzamento vitaminico.