6 segni per determinare la frattura del piede

Il piede è un arto inferiore distale che svolge funzioni di supporto e deprezzamento. La frattura delle ossa del piede occupa un posto significativo tra le lesioni traumatiche dello scheletro. La frequenza di questo tipo di lesione è del 17-20% di tutte le fratture. La conseguente violazione dell'integrità delle strutture porta ad una diminuzione o completa assenza della capacità funzionale del piede. Assistenza tardiva o trattamento inadeguato possono avere gravi conseguenze, inclusa la disabilità.

Cause di fratture del piede

Lo scheletro dei piedi è formato da 26 ossa, che formano 3 sezioni: tronco, metatarso, falangi. Le falangi si rompono molto spesso - in circa il 74% dei casi, le fratture del tarso sono al secondo posto - oltre il 21%, meno frequentemente il tarso nelle ossa è accertato - meno del 5%.

Lesioni Il piede può essere diretto o indiretto. Con un meccanismo diretto, il danno si verifica a causa di un calcio, a causa della caduta su un piede di gravità, il salto da un'altezza o l'atterraggio su una superficie dura con elementi taglienti e convessi. Il meccanismo indiretto è caratteristico del pizzicamento della gamba quando la vittima, cercando di liberare l'arto, fa movimenti improvvisi.

Puoi infortunarti quando cadi, scivoli durante il ghiaccio o su una superficie scivolosa. Le lussazioni alla caviglia, che si verificano occasionalmente quando si indossano scarpe con i tacchi alti, possono essere accompagnate da danni alle ossa. Le fratture del piede sono talvolta associate a sport, con un incidente stradale. In alcune malattie, la violazione dell'integrità delle ossa si forma anche con moderati effetti fisici. Tali fratture delle ossa del piede sono considerate patologiche. Possono verificarsi in osteoporosi, cancro, osteomielite.

Segni di frattura dell'osso del piede

In caso di lesione di un arto, è possibile suggerire la natura del danno in base ai sintomi esistenti anche prima di ottenere i risultati dell'esame a raggi X. I sintomi di una frattura del piede sono espressi in vari gradi a seconda della gravità della lesione: una frattura ossea dà reclami minimi, con danni multipli, la presenza di frammenti di spostamento o la frammentazione delle manifestazioni di lesione sarà massima. Alla frattura del piede ci sono segni di compromissione dell'integrità ossea,

• il dolore
• gonfiore,
• arrossamento nell'area della lesione
• ematoma,
• tensione
• restrizione dei movimenti.

Secondo la localizzazione dei cambiamenti, possiamo assumere il luogo del danno Per le lesioni le falangi presentano deformità, gonfiore, dolore nella zona della frattura. La funzione del supporto può essere leggermente compromessa, specialmente se il quinto dito è danneggiato.

La frattura delle ossa metatarsali del piede si manifesta con uno scricchiolio e un dolore intenso. Un dito corrispondente a un osso rotto devia di lato o sembra più corto. Al di sopra della zona di lesione, si sviluppano edema e arrossamento, spesso si forma ematoma. Le ossa metatarsali si trovano tra le falangi e la regione posteriore, il tarso. Pertanto, il loro danno è accompagnato da cambiamenti nel mezzo del piede.

In caso di una frattura dell'osso metatarsale del piede, i sintomi non sono pronunciati con il cosiddetto meccanismo di fatica (fatica). Questa opzione di danno è tipica per indossare scarpe scomode o intenso sforzo fisico, in particolare per gli sport. L'esposizione prolungata a fattori negativi porta alla formazione di crepe nelle ossa metatarsali. Il dolore in una tale situazione inizialmente si verifica solo sotto stress e ha un'intensità media. Dopo il riposo, il dolore scompare completamente. Senza un trattamento adeguato, i sintomi aumentano gradualmente, con conseguente edema e l'impossibilità di movimento del piede a causa di forti dolori.

Con carichi stressanti ripetuti, è possibile una frattura di Jones. Si verifica relativamente frequentemente, è associato a piegare la gamba verso l'interno, ed è localizzata alla base del 5 ° metatarso. Quest'area ha un afflusso di sangue relativamente piccolo. Ci sono 2 caratteristiche di tale danno: la difficoltà della diagnosi e la guarigione a lungo termine. Senza un aiuto adeguato, i frammenti ossei non crescono insieme per molto tempo e il processo patologico diventa cronico.

Se il tarso è danneggiato, una frattura del piede presenta segni di compromissione della funzione di supporto. In caso di lesioni calcaniche, che si verificano nel 60% dei casi di fratture tarsali, il dolore aumenta con la pressione e il carico assiale.

• gonfiore;
• livido che si diffonde alla suola;
• bolle di pelle chiamate flikteni e che si verificano 2-3 giorni dopo l'infortunio;
• deformazione del tallone sotto forma di espansione o allungamento.

La violazione dell'integrità dell'astragalo è rara. Si verifica a seguito di una caduta o di un incidente stradale.

• dolore intenso;
• gonfiore;
• c'è spesso una dislocazione, accompagnata da deformazione e tensione della pelle;
• i movimenti sono bruscamente limitati e dolorosi.

Le fratture dello scafoide rappresentano non più del 2,5% delle lesioni del piede. Una caratteristica di questa lesione è una violazione della forza dell'arco longitudinale. Le fratture del cuboide e le ossa sfenoidali vengono diagnosticate raramente e quasi sempre si riscontrano altre lesioni ai piedi.

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Video - frattura del piede

Primo soccorso

Con la frattura anticipata del piede, il primo soccorso può migliorare significativamente i risultati successivi del trattamento. L'arto è immobilizzato, fornisce riposo ed elimina i movimenti delle articolazioni. Applicare sul luogo dell'infortunio a freddo. Se la frattura è aperta, c'è un danno alla pelle, la ferita viene chiusa con una benda asettica. Non usare cotone idrofilo. Con grave sanguinamento, applicare un laccio emostatico e trasportare urgentemente la vittima in ospedale.

L'immobilizzazione viene effettuata con l'aiuto di un pneumatico o di mezzi disponibili. In assenza di qualsiasi dispositivo, il fissaggio della gamba ferita viene effettuato legandolo ad un arto sano. La stecca deve afferrare il punto della ferita, la caviglia e la gamba inferiore al livello del terzo superiore. Lo scopo della fissazione è prevenire il movimento del piede, ridurre il dolore e prevenire ulteriori danni ai tessuti. L'applicazione del pneumatico deve essere effettuata con attenzione in modo da non aggravare la lesione e non causare ulteriore dolore.

Per la prevenzione dello shock, un anestetico viene somministrato ai feriti, al riparo dagli effetti di temperature ambientali elevate o basse, gli operatori sanitari, se necessario, esercitano il blocco novocanico, iniettano rimedi cardiaci. La frattura del piede con un offset richiede una cura speciale quando si effettuano manipolazioni. È vietato riparare il giunto o cercare di combinare detriti durante la fase di pronto soccorso.

Trattamento della frattura del piede

Quando si assiste al punto più importante è la fissazione della zona di frattura con un calco in gesso. In caso di offset in anestesia, viene eseguita la riposizionamento dell'osso. In caso di lesioni complesse, gli interventi chirurgici vengono eseguiti con una giustapposizione aperta di frammenti e vengono utilizzati vari fissaggi per la fissazione: aghi, viti, dispositivi. Dopo l'intervento chirurgico, la zona di lesione viene fissata per il tempo necessario per la formazione della rigenerazione del callo e del tessuto.

La frattura delle ossa del piede richiede un approccio terapeutico completo. Fornire assistenza medica per un infortunio alla gamba comprende le seguenti attività:

• sollievo dal dolore;
• trattamento della ferita con una frattura aperta;
• arrestare il sanguinamento se presente;
• riposizionamento di frammenti in caso di spostamento, se necessario, chirurgicamente;
• riduzione di dislocazioni e sublussazioni, se del caso;
• immobilizzazione della gamba con un calco in gesso;
• Controllo a raggi X del corretto riposizionamento dei frammenti e della guarigione di una frattura del piede durante il trattamento;
• assumere farmaci con azione antinfiammatoria, significa accelerare la rigenerazione dei tessuti ossei e cartilaginei;
• trattamento fisioterapico, massaggio, fisioterapia per ripristinare le funzioni di supporto e movimento.

La durata dell'immobilizzazione della zona ferita è spesso da 4 a 6 settimane. Quanto camminare in un cast dipende da diversi fattori:

• localizzazione del pregiudizio;
• la sua gravità;
• la natura del rifornimento di sangue ai tessuti nella zona danneggiata;
• la presenza di malattie concomitanti che prolungano il processo di guarigione;
• possibili complicazioni alle lesioni;
• correttezza delle tattiche di trattamento scelte.

La natura e la durata del trattamento e della riabilitazione sono determinate non solo dalla gravità della lesione, ma anche da quale osso del piede è stato rotto. È relativamente semplice trattare una frattura delle falangi delle unghie. In questa situazione, è spesso sufficiente fissare la medicazione e ridurre il carico sul piede. Il trattamento dei danni alle falangi principali sarà più difficile: l'impropria adesione dell'osso può compromettere la funzione del supporto. Pertanto, è necessario applicare un calco in gesso per il periodo di formazione del callo.

La frattura del metatarso richiede un'attenta implementazione delle raccomandazioni mediche per la prevenzione di possibili complicanze. In caso di spostamento di frammenti, il riposizionamento chirurgico viene effettuato utilizzando aghi o viti. In caso di frattura delle ossa metatarsali del piede, il trattamento continua per 6 settimane o più. Se i morsetti sono stati installati, vengono rimossi dopo 3-4 mesi. Non si può fare affidamento sull'intero periodo di utilizzo di un cerotto su un arto.

In caso di lesioni alle ossa tarsali, l'immobilizzazione dura 1-1,5 mesi. Se la frattura è combinata con dislocazione, è sicuramente ripristinata. Il trattamento può variare in modo significativo a seconda delle caratteristiche del danno a un particolare tarsal bone. In particolare, quando si combatte il danno all'osso navicolare con dislocazione, la contrazione può essere applicata per mezzo di stretching prolungato con un apparato speciale o chirurgia aperta con fissazione del frammento con una sutura di seta. Dopo la rimozione dell'intonaco, la riabilitazione necessaria dura da diversi mesi a un anno o più.

Riabilitazione dopo frattura del piede

Una delle caratteristiche importanti del trattamento delle fratture del piede è l'attività fisica precoce, ma soggetta alla comparsa tardiva del carico di supporto. Dopo 3 settimane dopo l'imposizione del gesso in molti casi, si raccomanda di rimuovere periodicamente il pneumatico e fare movimenti nell'articolazione della caviglia. La riabilitazione dopo una frattura aiuta a preservare la funzionalità del piede. Per fare questo, prescrivi esercizi terapeutici, massaggi, fisioterapia.

Il medico dopo aver rimosso il gesso formula raccomandazioni per la graduale espansione dell'attività motoria, prescrive l'uso di scarpe ortopediche, plantari, supporti per il collo del piede. L'uso di stampelle o bastone per sostenere ridurrà il carico sull'arto.

Una dieta speciale contribuirà a migliorare il trofismo e la rigenerazione dei tessuti, rafforzerà la struttura delle ossa e della cartilagine delle estremità e accelererà il ripristino della loro integrità.

Caratteristiche della frattura delle ossa del piede

Il piede ha un carico enorme: tutto il peso corporeo è distribuito uniformemente tra le piccole ossa del tarso, il tarso e le falangi delle dita. Le fratture portano a una violazione dell'arco plantare, alla distruzione della cartilagine, con conseguente svalutazione e funzioni di supporto. È molto importante riconoscere i sintomi della frattura del piede nel tempo, per iniziare il trattamento. Il primo soccorso fornito intempestivo porta al verificarsi di complicazioni. Artrosi secondaria, piedi piatti, dolore cronico al piede - una lista incompleta delle possibili conseguenze di una visita tardiva al dottore.

Ragioni principali

Le fratture delle ossa del piede sono più comuni tra la popolazione adulta, che rappresenta il 3-6% del numero totale di tutte le lesioni. Poiché il piede è costituito da molte pietre, il danneggiamento di una di esse porta a una violazione della struttura e delle funzioni degli altri, poiché tutti i componenti sono interconnessi. Quando si tratta, è necessario tener conto di questo fatto e affrontare la scelta della terapia in modo completo.

Le cause immediate delle fratture del piede includono:

• una caduta o un salto da un'altezza quando una persona atterra sui piedi. L'intera forza d'impatto cade sulle ossa dell'arto inferiore e sul piede, in particolare;
• flessione acuta del piede. Un esempio potrebbe essere la frenata del trasporto pubblico, un colpo a un oggetto, lo sport, che potrebbe provocare una frattura delle ossa del piede;
• cadere sulla gamba di un oggetto pesante spesso porta a danneggiare non solo le ossa, ma anche la pelle, i muscoli, i legamenti.

Le lesioni ai piedi si verificano spontaneamente, indipendentemente dal sesso, dallo stile di vita. Ma ci sono gruppi di rischio - categorie di persone tra le quali questa malattia è più comune.

1. Atleti. Calcio, hockey, sollevamento pesi - classi in cui il rischio di frattura del piede è molto più alto.
2. Malattie sistemiche del tessuto connettivo, alcune patologie congenite portano a fragili ossa. Anche con piccoli carichi, la loro integrità è compromessa.
3. L'osteoporosi influisce negativamente sulla resistenza ossea.

Sintomi comuni

Il piede è una struttura eterogenea, costituita da 26 ossa. Pertanto, i segni saranno diversi a seconda della posizione del danno. Ma ci sono una serie di manifestazioni comuni che permetteranno di sospettare la presenza di una frattura del piede:

• il dolore Qualsiasi lesione è accompagnata da disagio. Il dolore può essere acuto, lancinante, pulsante o opaco, dolorante. Dipende tutto da che tipo di osso è danneggiato e quanto è stato forte l'impatto;
• cambiare la posizione dell'arto. Il piede, di regola, è rivolto verso l'esterno, il più possibile respinto a parte. Spostamento osservato delle singole sezioni l'una rispetto all'altra, tuttavia, il danno visibile può essere del tutto assente;
• le emorragie sul piede indicano danni ai vasi sanguigni;
• gonfiore, arrossamento della pelle. Le fratture delle ossa del piede sono accompagnate da una reazione infiammatoria. La permeabilità dei vasi sanguigni aumenta, la parte liquida del sangue entra nello spazio intercellulare, causando gonfiore. La vista caratteristica del piede alla svolta è presentata nella foto.

Fai attenzione! A volte i sintomi di una frattura del piede sono lievi, solo il dolore minore è presente. Se c'è stata una ferita, è imperativo fare una radiografia, per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Tipi di fratture del piede

1. Fratture delle falangi delle dita.
2. Tarso tarso (cuboide, astragalo, scafoide, tallone e tre ossa cuneiformi).
3. Garretti.

Quadro clinico

La frattura di ciascuna delle pietre del piede ha le sue caratteristiche, ma spesso è impossibile fare una diagnosi accurata senza un esame a raggi X. Il medico prende in considerazione i reclami, effettua un esame approfondito, che consente di sospettare la localizzazione del danno.

Osso cadavere

L'astragalo è una delle ossa più grandi del piede. È il collegamento tra la parte inferiore della gamba e il piede, quindi rappresenta il carico maggiore. La circolazione del sangue è debole, è nutrita solo da piccole navi. Pertanto, l'accrescimento e il ripristino della funzione richiedono un lungo periodo.

Questa lesione è relativamente rara, accompagnata da danni alle altre ossa, lussazioni, rottura dei legamenti. Di regola, la prova di gravi danni al piede.

• dolore acuto e acuto;
• gonfiore, arrossamento del piede prossimale (più vicino alla parte inferiore della gamba);
• cambiamento di forma, deformazione, emorragie sulla pelle in presenza di bias.

calcagno

Il calcagno è sotto l'ariete, ha il volume più grande. È danneggiato quando cade o salta da un'altezza, quando il carico massimo cade sul tallone. Le ossa di talus penetrano, provocando una scissione. Distinguere: frattura del piede con o senza spostamento, semplice, sminuzzata, colpita.

Dopo l'infortunio, c'è un gonfiore sotto la caviglia, può verificarsi ematoma. Il contorno del tallone cambia: diventa più rotondo, più gonfio. Quando si tenta di toccare il paziente nota dolore acuto, che spesso dà al muscolo gastrocnemio. L'andatura diventa un problema, una persona è costretta a calpestare l'avampiede. Quando tocchi la zona del tallone, c'è un forte dolore.

Scafoide

La frattura si verifica più spesso a causa di un oggetto pesante che cade sulla gamba, combinato con danni alle altre ossa. Il dolore è debole, una persona può muoversi, ma l'enfasi è sul tallone. Gonfiore osservato, arrossamento del piede posteriore. La parte sporgente dell'osso danneggiato viene visualizzata. Il trauma passa spesso inosservato, perché i segni della frattura del piede sono minimi. Solo con l'aiuto dell'esame a raggi X può essere fatta una diagnosi.

Ossa cuboidi e cuneiformi

Queste sono piccole ossa del piede posteriore, la frattura si verifica dopo un danno diretto. La caduta di un oggetto pesante è la causa principale della ferita. La diagnosi è difficile perché i sintomi non sono specifici. Il gonfiore, arrossamento della parte posteriore del piede, dolore durante i movimenti ai lati attira l'attenzione. Il dislocamento si verifica raramente, il che semplifica il trattamento, non è sempre possibile stabilire la diagnosi con l'aiuto dei raggi X, in questa situazione la TAC o la risonanza magnetica vengono in soccorso.

metatarsi

La più grande percentuale di fratture è dovuta al danneggiamento delle ossa del tarso. Ciò contribuisce alla loro struttura: ossa sottili e tubolari. Sono feriti a causa della caduta dell'oggetto, spostando la macchina, la motocicletta, cadendo, specialmente con la rotazione del piede. Secondo le statistiche, le fratture del primo, del quarto e del quinto sono più comuni.

I sintomi sono simili: gonfiore del piede posteriore, può diffondersi alla suola. Il paziente è difficile da camminare, carica intenzionalmente il tallone per ridurre il dolore. La dipendenza dall'avampiede è molto dolorosa, la palpazione consente di impostare la deformazione e il luogo del massimo dolore.

Le fratture sono singole e multiple. Se un osso è danneggiato, lo spostamento è raramente osservato, perché le ossa rimanenti non consentono ai frammenti di muoversi. C'è una immobilizzazione naturale del sito, tuttavia, se il fattore traumatico ha una maggiore intensità e forza dell'applicazione, quindi il pregiudizio non può essere evitato.

Falangi delle dita

La frattura di queste piccole ossa si verifica in seguito a un colpo, alla caduta di un oggetto su un piede o come conseguenza del rimbocco. Il paziente lamenta dolore alle dita, che si aggrava quando si cerca di piegarlo o tirarlo via. L'andatura può non essere disturbata, come spesso accade con le fratture del quinto dito. Tuttavia, il danno al primo dito porta a una disfunzione pronunciata; si osservano disturbi, gonfiore in una falange separata.

Più tardi, cercare aiuto medico porta alla fusione impropria e, in futuro, allo sviluppo di artrosi post-traumatica, dolore cronico.

Funzioni diagnostiche

La frattura delle ossa del piede ha un quadro clinico specifico. Se si aggiunge il fatto di infortunio - una diagnosi preliminare è pronta. Ma per il successo del trattamento e la riabilitazione di questi dati non è sufficiente. Sono necessarie informazioni sulla posizione esatta della frattura, l'assenza o la presenza di spostamento, il numero di ossa danneggiate, il posizionamento dei frammenti.

La radiografia del piede ti consente di vedere tutti i dettagli di interesse. A volte un colpo non è sufficiente, la linea di frattura non viene visualizzata, quindi i raggi X sono necessariamente presi in due o tre proiezioni.

Nei casi più gravi, viene mostrata la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica per la diagnosi differenziale e la valutazione dei tessuti molli.

Pronto soccorso

Una persona immediatamente dopo essere stata ferita deve ricevere il primo soccorso, che sarà la chiave per un minor numero di complicazioni. Il freddo viene applicato sul luogo del danno, è meglio prendere qualcosa dal congelatore, scuotere l'oggetto in un asciugamano, applicarlo per venti minuti, ripetere la procedura con una pausa di dieci minuti. Questo ridurrà gonfiore e dolore al sito di lesione. Se c'è una ferita, viene applicata una benda, improvvisamente non vi sono garze o bende, si adatta una stoffa, solo che è vietato mettere il cotone nella ferita, la pila da essa causerà in seguito inquinamento e suppurazione.

L'estremità deve essere immobilizzata, può essere fatta con l'aiuto di pneumatici speciali, e se non ce ne sono, tutti i mezzi disponibili lo faranno. La fissazione si sovrappone all'intera superficie del piede al terzo superiore della gamba, catturando il sito della frattura e l'articolazione della caviglia. In questa forma, è molto più facile trasportare una persona in ospedale e il rischio di causare dolore è ridotto. Se c'è un dislocamento o delle ossa sporgenti, allora è severamente vietato spegnerlo. È fatto solo dal medico dopo l'esame e le immagini.

trattamento

Il risultato finale dipende dalla scelta delle tattiche di trattamento. Pertanto, è necessario prendere in considerazione la gravità, la localizzazione della frattura, la presenza di frammenti, il danneggiamento dei tessuti circostanti.

Fai attenzione! È severamente vietato provare a trattare le fratture delle zampe. La fusione impropria si aggiunge solo al lavoro dei chirurghi, peggiorando il risultato del recupero per il paziente stesso. In tali casi, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico, e non è sempre in grado di restituire un'attività a pieno titolo in tale situazione.

Fratture senza spostamento

Se è stato evitato lo spostamento di frammenti, porta in modo significativo il recupero. Il principale metodo di trattamento è l'immobilizzazione, cioè l'immobilizzazione della zona lesa usando un calco in gesso. Per ottenere il massimo effetto in caso di frattura delle ossa del piede, l'intonaco viene applicato a due giunture adiacenti, approssimativamente al terzo medio della gamba. Al fine di garantire il riposo del piede, nella prima settimana dopo la frattura, si raccomanda il riposo a letto, eliminerà l'edema, ridurrà il dolore e l'ulteriore utilizzo delle stampelle fornirà l'opportunità di muoversi.

Dalla posizione dell'osso danneggiato, la presenza di spostamento dipenderà da quanto la frattura del piede guarisce. Nella maggior parte dei casi, viene applicato un calco circolare in gesso, tuttavia, in una frattura senza spostamento, il medico può limitarsi a un aspirante.

1. In caso di frattura dell'astragalo, il termine di fusione varia da 4-5 settimane a 3 mesi. Per ripristinare rapidamente le funzioni, da 3 settimane è necessario rimuovere l'intonaco, ma soggetto al consolidamento della frattura, impastare la gamba, eseguendo movimenti di rotazione nell'articolazione della caviglia. Il carico è dato gradualmente, è massimo al momento della fusione completa.
2. Il calcagno richiede l'applicazione di gesso per 5-6 settimane. Il gesso viene applicato dalle falangi delle dita al ginocchio, la benda è immediatamente circolare o langett, che in seguito, dopo che il gonfiore si allontana, viene trasferita a quella circolare.
3. Il periodo approssimativo di immobilizzazione per le fratture di altre ossa del tarsal è di 4-5 settimane con l'uso successivo di un collo del piede.
4. Se le ossa del tarso sono danneggiate, il gesso lungo viene applicato per un mese.
5. Il trattamento delle fratture della falange dura circa un mese. Danni minori a un osso non richiedono l'imposizione di gesso, più spesso si tratta del quinto dito. È sufficiente fissare il piede con una benda e scarpe di sicurezza.

Va notato che i termini della fusione sono sempre condizionali e dipendono da molte caratteristiche. Il monitoraggio viene sempre eseguito utilizzando raggi X, TC o RM, che offrono al medico l'opportunità di navigare quando rimuovere l'intonaco e come eseguire ulteriori interventi di riabilitazione.

Fratture con un offset

Il compito principale del medico è quello di confrontare i frammenti ossei, per fissare in una posizione il più vicino possibile a quella anatomica. Esistono diversi tipi di riposizionamento:

• chiuso. Questo metodo viene utilizzato se la pelle è intatta, la frattura del piede è semplice. Il chirurgo con l'assistente ritarda le estremità delle ossa in direzioni diverse fino a formare uno spazio tra loro. Quindi il dottore con l'aiuto delle dita combina i frammenti, fissa in modo sicuro l'intonaco. Questo metodo ha un notevole svantaggio: è possibile re-offset;
• aperto. L'apertura o la frattura con spostamento è un'indicazione diretta per il trattamento chirurgico. Un'operazione è necessaria anche in caso di danno multiplo o sminuzzato. Allo scopo di fissare aghi uso, viti, piatti. Poiché si tratta di un intervento chirurgico, esiste il rischio di complicazioni infettive, osteomielite. Regole di asepsi e antisettiche permettono di evitare questo.

L'apparato Ilizarov (trazione scheletrica) è un metodo di riposizionamento aperto utilizzato nei casi gravi.

Se le fratture delle ossa del piede sono aperte, questo complica il trattamento. Un ruolo importante in questa situazione è giocato dalla terapia antibatterica. L'obiettivo principale è evitare l'aggiunta di infezioni, suppurazione della ferita. L'area danneggiata viene lavata con soluzioni antisettiche, viene applicata una medicazione sterile.

Una frattura da offset richiede un trattamento più lungo. Il termine di immobilizzazione è raddoppiato. Dopo aver rimosso il calco in gesso, è necessario ripetere una radiografia del piede.

Funzione di recupero

1. Il massaggio è necessario per migliorare il flusso di sangue. Dopo la rimozione del gesso, si osserva spesso edema causato da ristagno linfatico. Per migliorare l'apporto di sangue, si consiglia di impastare l'arto con movimenti di massaggio. Inizialmente, viene eseguito con parsimonia, e mentre recupera, il carico aumenta, il che dà tono ai muscoli.
2. Le lezioni di fisioterapia sono mostrate un mese dopo l'infortunio. L'esercizio rafforza i muscoli, aumenta la mobilità articolare.
3. I supporti del collo del piede sono un prerequisito per la riabilitazione. Le solette correttive devono essere indossate per formare l'arco corretto del piede. Sono fatti individualmente, secondo il cast del piede.
4. Il cibo fortificato aiuta la pronta guarigione. Si raccomanda di arricchire la dieta con calcio, vitamina D.
5. È utile aggiungere procedure fisioterapeutiche che, aumentando il flusso sanguigno, stimolino la crescita del tessuto osseo, accelerando la fusione delle fratture.

La frattura del piede, qualunque essa sia, richiede un'attenzione particolare da parte del medico e l'implementazione delle raccomandazioni sul trattamento del paziente. Trattamento e riabilitazione erroneamente scelti, l'autotrattamento può complicare una frattura con la formazione di una falsa articolazione. A volte ci sono situazioni in cui è impossibile fare a meno di un'operazione, non è necessario aver paura di questo, un tale intervento permetterà di tornare alla vita normale più facilmente.

Principali segni di frattura del piede e metodi di trattamento

Un infortunio al piede con una frattura è una frattura e una fessura in una o più delle 26 piccole ossa di una data parte del corpo umano. La base del piede - il tarso, composto da sette ossa, si trova nella parte posteriore e nella parte centrale del piede. Anche nel piede ci sono cinque ossa metatarsali e 14 rami per le falangi delle dita. Separa due falangi per l'alluce e tre falangi per il resto. Dato il numero e la varietà delle formazioni del piede osseo, in ognuna di esse possono verificarsi lesioni accompagnate da una frattura. Il più comune è il danno alle ossa del metatarso.

Sulla base di dati statistici, circa il 5% delle fratture si riferisce specificamente alle lesioni del piede. Inoltre, tale danno può essere attribuito a uno dei più pericolosi. Come conseguenza dell'osso rotto del piede potrebbe essere l'incapacità della vittima in futuro di muoversi liberamente.

Come determinare se ci sono ossa rotte nel piede?

Se ci fosse un livido o un danno al piede, allora i primi segni di un osso rotto saranno un crescente gonfiore dell'arto. Inoltre, la vittima sperimenterà un dolore significativo che non si fermerà. Le sensazioni dolorose sono così forti che la vittima non ha la possibilità di fare affidamento sulla gamba dolorante. In caso di lesioni alle ossa con un offset, sono possibili deformazioni visive delle gambe e dei piedi. Inoltre, non sono esclusi ematomi e contusioni forti nel sito di lesione e frattura.

Più spesso che no, la vittima non sarà sicura che il suo infortunio abbia un osso rotto o che ci sia una crepa. Tutti i segni che accompagnano una frattura potrebbero non essere espressi esplicitamente. Si raccomanda che con una forte lesione del piede si consiglia di consultare un medico. Quindi, non appena lui, con l'aiuto della sua esperienza e con metodi diagnostici, sarà in grado di determinare con precisione la presenza o l'assenza di una frattura.

Dr. Bubnovsky: "Un prodotto economico numero 1 per ripristinare il normale apporto di sangue alle articolazioni. Aiuta a curare lividi e ferite. La schiena e le articolazioni saranno come all'età di 18 anni, basta spalmarle una volta al giorno. "

Se, tuttavia, è ovvio che l'arto è rotto, allora al paziente dovrebbe essere dato il necessario primo soccorso fino a quando non viene portato in una struttura medica. Prima di tutto, nel caso di una frattura aperta, interrompere il sanguinamento e la riparazione delle ferite. La disinfezione della ferita può essere eseguita con perossido di idrogeno oppure i bordi possono essere trattati con soluzione di iodio. Una medicazione sterile deve essere applicata alla lesione per prevenire la comparsa di un nuovo sanguinamento.

Diagnosi del danno del piede

Dato che il piede ha un gran numero di connessioni ossee, il medico dovrebbe identificare correttamente l'osso rotto, che dovrebbe essere trattato. Dalla sua lealtà alla diagnosi dipende dall'opzione di trattamento che verrà assegnata al suo paziente.

In termini generali, il medico divide l'intero piede nelle seguenti ossa:

Il resto sono formazioni ossee più piccole. Il più spesso soggetto a frattura è l'osso della caviglia. Non è collegato a un singolo muscolo del piede. È responsabile della distribuzione del carico sul piede, esercitata dal peso della persona. Se la caviglia si rompe, una tale frattura è considerata molto grave. Questo infortunio è accompagnato da distorsioni o fratture della caviglia, nonché da crepe e distorsioni di altre ossa e articolazioni della gamba. Ad esempio, insieme a una frattura del piede, può manifestarsi anche la condizione traumatica della caviglia. Si manifesta come segue:

• gonfiore del piede scorre dalla zona della caviglia;
• lividi ed ematomi sono visibili sulla pelle, non solo sul piede;
• deformità del piede, se lo spostamento si è verificato in direzione della caviglia.

Per determinare lesioni concomitanti a una frattura del piede, viene eseguita una radiografia, che viene presa in due direzioni di proiezione per affidabilità.

Come vengono trattate le ossa delle gambe rotte?

I metodi di trattamento, la fusione del gesso e il fissaggio delle bende dipendono interamente dagli indicatori diagnostici e dalle immagini radiografiche. Come nel caso del rilevamento dello spostamento delle ossa nelle immagini, il medico è obbligato a fissare le parti dell'osso in posizione e deve farlo il prima possibile. Poiché, se non sono stati fatti diagnosi tempestive e la gamba è cresciuta insieme nel modo sbagliato, in primo luogo, la vittima potrebbe avere problemi di movimento in futuro e, in secondo luogo, è piuttosto problematico riportare le parti ossee nella posizione corretta. Una frattura del piede con un offset può essere eliminata, come con gli effetti fisici di un medico o di un'attrezzatura speciale, e con l'aiuto dell'intervento chirurgico nella preparazione di parti delle ossa.

Un calco in gesso per un paziente viene applicato per un periodo di circa 45 giorni. Trascorsi 30 giorni, si consiglia di rimuovere il calco in gesso e iniziare lo sviluppo della caviglia eseguendo i movimenti di riscaldamento. Quando il tempo di rigenerazione della struttura ossea termina e il gesso viene rimosso, al paziente verranno prescritte masse mediche, esercizi di fisioterapia e riabilitazione terapeutica. L'attività motoria e lo sviluppo di una malta è una procedura estremamente importante per ripristinare la funzionalità del piede. Con un'implementazione regolare e completa di tutti gli esercizi e le visite a tutte le procedure necessarie, la riabilitazione completa avviene entro tre mesi. Il trattamento di arresto della frattura eseguito in conformità con tutte le regole e le raccomandazioni ritorna alla normalità per un periodo da tre mesi a un anno. Il tempo di recupero dipende dall'osso colpito e sottoposto a pressione.

Quali altre fratture delle ossa del piede possono verificarsi?

L'osso scafoideo si rompe solo nel caso di un impatto diretto sulla struttura ossea della gamba. Insieme a una tale frattura, compaiono altre lesioni ai piedi. Il dolore in tale frattura è molto forte e la vittima perde completamente la capacità di appoggiarsi al piede. La frattura delle ossa del piede è immediatamente e completamente colpita da edema ed emorragia. Quando un paziente con un osso rotto viene esaminato da un medico, sente un dolore forte e acuto quando tocca la sua gamba, così come quando cerca di muovere la gamba. In tali casi, una radiografia è prescritta dal medico solo per confermare la diagnosi.

Se una frattura ossea è stata trovata senza spostamento, allora in questo caso, il paziente dovrebbe applicare un calco in gesso che fissa l'osso danneggiato in una posizione statica. Nel caso di una dislocazione ossea, il medico esegue il riposizionamento osseo sia nella forma aperta che con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

Il gesso in gesso deve essere indossato per cinque settimane. Dopo questo periodo, la struttura ossea viene ripristinata completamente e le crepe esistenti crescono insieme.

Lesioni al piede con complicanze

Possono esserci casi di frattura del piede con complicazioni e danni aggiuntivi. Sì, possono. E il più comune di questi è una frattura del piede con una distorsione alla caviglia. Questo tipo di malattia è più difficile da curare e curare. Se nel processo di trattamento qualcosa va storto come richiesto, allora la vittima può sperimentare il problema del piede piatto traumatico. Si manifesta se il medico non mantiene la corretta posizione del frammento lussato. Per tale procedura in ospedali e punti ferita utilizzare un apparecchio speciale che estrae l'osso lussato.

In caso di rimozione chirurgica della dislocazione, i frammenti saranno attaccati con una sutura di seta speciale. In questo caso, il periodo di rigenerazione e restauro dell'arto può durare per 12 settimane. Inoltre, un medico può essere raccomandato di indossare scarpe ortopediche speciali.

Le lesioni complicate includono danni al cuboide e alle ossa sfenoidali. Queste categorie di parti del piede sono più suscettibili alle lesioni quando oggetti pesanti cadono sopra il piede. Segni dell'impatto della forza sull'osso cuboide saranno un forte dolore quando viene toccato, così come l'impossibilità di movimento del piede.

La diagnosi di una frattura dell'osso cuboide del piede è confermata dalla radiografia, dopo di che il traumatologo applica il gesso alla parte danneggiata. Il termine di indossare gesso per lesioni al cuboide o all'osso sfenoidale è di un mese e mezzo. Tuttavia, in caso di danni, il processo di ripristino della funzione motoria della gamba può essere ritardato per un anno intero. Quest'anno il medico prescrive a un paziente di indossare un collo del piede speciale.

Cos'altro possono essere le ossa rotte del piede?

Il metatarso è la parte più sensibile dei piedi di una persona a stress e lividi. Ottenendo un impatto fisico esterno, questo osso può facilmente rompersi. Ci sono solo due tipi di fratture, che possono essere ottenute con la pressione su questa parte del corpo. Frattura risultante da stress, nonché danni causati da lesioni accidentali. Un osso metatarsale spezzato attraverso un impatto traumatico è caratterizzato da uno schianto o uno scricchiolio di una parte di una gamba, con un livido o un colpo. Anche le sensazioni dolorose accompagnano questo tipo di lesione. Una delle falangi di un dito danneggiato può essere fortemente deviata sul lato, una tale deformazione è immediatamente evidente.

La ricezione di un osso metatarsale rotto attraverso un effetto stressante si verifica nelle persone che conducono una vita attiva. Molto spesso, questo è soggetto agli atleti che hanno un forte carico sulle gambe. Quando l'effetto sulle gambe di una persona supera il tasso consentito. L'atleta può sperimentare lo stato della formazione di microcrack nelle ossa. Inoltre, tali crepe possono apparire nel metatarso e con il costante uso di scarpe scomode. Complicazioni di questa condizione del piede possono essere complicate da malattie come l'osteoporosi o deformità di una parte del piede.

Una persona può capire che la sua gamba non va bene dopo l'apparizione di sensazioni dolorose al piede dopo un carico lungo o pesante sulle gambe. Quando la vittima ha una pausa, il dolore diminuisce gradualmente e non disturba la gamba. Se il tempo non presta attenzione a una tale malattia, la persona sentirà sempre più dolore, il che renderà successivamente qualsiasi movimento insopportabile. In caso di crack, la gamba danneggiata non solo farà male, ma anche gonfierà.

Un osso metatarsale spezzato con una fessura è molto pericoloso, dal momento che la vittima non cerca immediatamente la diagnosi della malattia, ma per lungo tempo soffre il dolore e lo ignora. La probabilità di sviluppo di ulteriori malattie e complicazioni è alta. Se la frattura appariva nel quinto metatarso, in caso di rotazione del piede non riuscita, si può verificare una frattura spostata e strappata, che è molto più difficile e più lunga da guarire e coagulare. Pertanto, le persone esposte allo sforzo fisico si consiglia di consultare un medico se vi sono sospetti di ossa rotte. Dalla tempestività del trattamento dipende dalla velocità di recupero e dai risultati favorevoli del trattamento.

Dita spezzate: come si manifesta il danno?

Se qualche gravità si è abbattuta sulla gamba o si è verificata una lesione grave, è possibile la comparsa di falangi rotte delle dita dei piedi. È facile notare un simile infortunio, poiché il dito danneggiato diventa immediatamente bluastra e perde completamente la sua sensibilità. È importante impegnarsi nello splicing delle ossa della falange sotto la supervisione di un medico, poiché le dita hanno un forte effetto sull'equilibrio di una persona e sulla funzione motoria. Se le falangi non sono correttamente collegate, la vittima potrebbe avere problemi di movimento.

Frattura del piede

La frattura del piede si verifica a causa di effetti diretti e indiretti. Le conseguenze della lesione possono causare cambiamenti nella forma del piede, il che porterà a una violazione dell'intero sistema muscolo-scheletrico. Il rischio di fratture aumenta con sforzi fisici eccessivi, patologie ossee. Per prevenire lo sviluppo di complicanze, è necessario fornire un pronto soccorso di alta qualità alla vittima, per fornire il trattamento necessario.

La classificazione generale delle fratture dell'osso del piede comporta la divisione delle lesioni in quelle aperte e chiuse, a seconda della natura del danno ai tessuti molli.

Una gradazione è possibile, in cui il criterio è l'osso danneggiato stesso.

Saltare e cadere con un'enfasi sul tallone può causare lesioni all'osteotissue dell'area del tallone a causa dell'astragalo incastrato. Un danno esteso causa una frattura combinata, in cui anche l'integrità del cuboide, l'osso scafoide viene spezzato. Il paziente ha shock da dolore, immobilizzazione dell'articolazione della caviglia.

Un forte colpo, una spremitura o un'infiammazione dei tendini nell'area delle dita del piede porta a una frattura delle ossa metatarsali. Il trauma può essere singolo o multiplo. In quest'ultimo caso, la frattura del piede è accompagnata dalla risoluzione delle articolazioni e dei tendini.

La frattura dell'astragalo nell'arco del piede si verifica a seguito del pizzicamento delle gambe e della caduta da un'altezza. Per tale danno, è necessario un impatto potente, che può provocare lo spostamento dell'astragalo e la frattura della caviglia.

Per una frattura dell'osso navicolare, che fornisce sostegno e ammortizzazione del piede, è necessaria una forte rotazione del piede o un impatto diretto con un oggetto pesante. Tale infortunio può verificarsi negli atleti a seguito di cambiamenti nella struttura dell'osteotissue dovuti a carichi regolari aumentati.

Il danno all'osso a forma di cubo situato tra il tallone e le ossa del metatarso è registrato mediante spremitura meccanica o un forte colpo. Un infortunio simile si verifica alla frattura combinata. Il danno provoca una deformazione graduale della gamba, l'adozione di una posizione forzata da parte del piede.

Sintomi e segni

Alla frattura delle ossa del piede nel sito della ferita c'è dolore, che si irradia verso l'alto. Trauma provoca gonfiore dei tessuti nella caviglia, l'adozione del piede della posizione forzata.

Il danno può essere accompagnato da sanguinamento esterno e interno, con quest'ultimo, la pelle diventa blu.

I sintomi possono variare a seconda della posizione della lesione:

1. Frattura talus. Il dolore è acuto, tagliente. Appare l'edema della caviglia e del piede, un ematoma appare sul lato interno della caviglia. I movimenti dell'articolazione della caviglia sono limitati e causano un aumento del dolore. Lo spostamento dei frammenti è accompagnato dalla deformazione della gamba. La palpazione ha rivelato un forte dolore nello spazio articolare.
2. Frattura dell'osso navicolare. Sulla parte posteriore del piede si formano gonfiore ed emorragia. La palpazione, i tentativi di inclinarsi sul piede, girarlo di lato reagire con un forte dolore nel sito della ferita.
3. Frattura del cuboide o dell'osso sfenoidale. Alla palpazione aumenta la pressione, facendo girare il piede nella direzione del dolore. Il sintomo principale è il gonfiore dei tessuti molli nell'area della lesione.
4. Trauma all'osso metatarsale. La palpazione o il tentativo di appoggiarsi al piede provoca dolore, il gonfiore dei tessuti è localizzato sulla suola. Le emorragie e il gonfiore generale accompagnano un cambiamento multiplo. In questo caso, la deformazione del piede.
5. Danni alla falange del dito. Un segno di ferita è un dolore acuto e gonfiore in un dito rotto. Diventa rapidamente blu e si gonfia. La palpazione e il carico assiale aumentano il dolore.

Primo soccorso

Aiuto nei casi in cui il piede è rotto è quello di prendere misure per alleviare il dolore, immobilizzare l'arto ferito. Quando la frattura del piede è chiusa, viene somministrato un analgesico alla persona ferita, viene applicato il ghiaccio, viene applicato un pneumatico da materiali di scarto e consegnato al pronto soccorso. Una frattura aperta richiede l'adozione di misure per arrestare l'emorragia, se possibile, la ferita viene trattata con un antisettico, quindi viene somministrato un analgesico alla vittima, l'arto viene immobilizzato e il team dell'ambulanza dovrebbe arrivare.

Il primo soccorso elimina la riduzione dei frammenti ossei. Basta imporre un pneumatico usando, per esempio, una tavola piatta e una benda o legando l'arto ferito a una sciarpa sana.

È importante eliminare il carico e la pressione su un piede rotto. Prima dell'arrivo del medico, si raccomanda di fissare la gamba in posizione sollevata e di applicare il ghiaccio.

trattamento

L'assistenza medica qualificata per le fratture del piede prevede l'implementazione di una serie di attività:

1. Diagnosi. Per ottenere informazioni accurate sulla natura e la posizione della lesione, vengono eseguite le radiografie.
2. Sollievo dal dolore L'introduzione di potenti farmaci può prevenire lo sviluppo di shock.
3. Fermare il sanguinamento. Il paziente non solo ha curato la ferita al momento del ricovero in ospedale, ma ha anche prescritto farmaci antinfiammatori, antibiotici, prevenendo lo sviluppo di infezioni.
4. Immobilizzazione con gesso. La stecca viene applicata dalle dita dei piedi al ginocchio. Quando le falangi sono danneggiate, usare langethe. La chirurgia è indicata per le fratture della suola con un offset. La fissazione di frammenti è effettuata con aghi. Durante le misure terapeutiche, può essere utilizzata anche la trazione scheletrica e la sintesi transossea.

Per la più rapida adesione delle ossa, al paziente vengono prescritti farmaci che migliorano la rigenerazione della cartilagine e del tessuto osseo. I raggi X sono presi per controllare il processo di guarigione.

Periodo di riabilitazione

Per escludere lo sviluppo di complicazioni, non è consigliabile rifiutare l'osservazione medica anche con una frattura del piede senza spostamento. Il recupero dura almeno 3 mesi. Al paziente viene prescritto un set di fisioterapia, esercizi di esercizi di ginnastica, aiuto per scegliere le scarpe ortopediche, che sono preferite per un anno dopo l'infortunio. Il massaggio può essere utilizzato per ripristinare la circolazione sanguigna e la mobilità articolare.

Una condizione importante per il recupero rapido è una corretta alimentazione. Prevede la prevalenza nel menù giornaliero di piatti ricchi di minerali e proteine. Per saturare il corpo con zinco e calcio, usano prodotti caseari, fiocchi di latte, formaggio. Per rinforzare il tessuto cartilagineo, dovresti mangiare regolarmente gelatina, gelatina o gelatina.

Per facilitare il carico sulla gamba dolorante dopo aver rimosso l'intonaco mentre si cammina, utilizzare le stampelle, una canna. La velocità di recupero dipende dalla perseveranza del paziente. Eseguire gli esercizi consigliati per sviluppare la mobilità articolare è doloroso e il risultato appare solo dopo un po 'di tempo.

Allenamenti regolari secondo l'esercizio consigliato dal medico possono abbreviare il periodo di riabilitazione.

Complicazioni e conseguenze

L'impropria adesione delle ossa può causare zoppia o la comparsa di forti dolori quando si cammina. L'imposizione di gesso durante le fratture delle ossa del piede può causare necrosi cutanea a causa di una ridotta circolazione naturale.

Dopo una frattura aperta o una lesione con spostamento, è possibile un disturbo della circolazione sanguigna nel piede, che provoca una violazione della termoregolazione dell'arto, del suo gonfiore, della cianosi.

Quali sono le fratture del piede?

Frattura del piede - è una delle lesioni più comuni. Ogni quinto caso di lesioni nel corpo umano causa danni alle ossa che formano il piede. Questo danno si riferisce a lesioni complesse in cui è importante fornire al paziente cure e controllo adeguati. È necessario fare tutto il possibile per trattare adeguatamente la lesione. Le conseguenze di un trattamento improprio e tardivo possono portare a varie patologie dell'apparato muscolo-scheletrico e, nei casi più gravi, la vittima può rimanere disabile.

Come determinare la frattura del piede, se una persona è ferita? È necessario il primo soccorso per la frattura?

Prima di analizzare questa frattura, le cause della sua insorgenza e le possibili conseguenze, dovresti avere familiarità con la struttura di quest'area degli arti inferiori.

La parte inferiore della gamba è chiamata il piede. Il lato che arriva sul pavimento è la suola, e il lato opposto è il lato posteriore. Grazie alla sua flessibilità ed elasticità, il design ad arco del piede è responsabile della distribuzione della gravità e riduce al minimo i tremori durante la deambulazione.

Il piede consiste di 26 ossa collegate da articolazioni e un gran numero di legamenti. Gli esperti identificano tre sezioni del piede: tarso, metatarso e falangi delle dita.

La divisione tarsus è composta da calcagno, talus, cuboide, scafoide e tre ossa sfenoidali.

Prossimale o più vicino al centro del corpo, l'astragalo si collega alla tibia. Distalmente o molto lontano dal centro, le ossa del tarso sono articolate con le ossa del metatarso, che formano le articolazioni con le ossa delle principali falangi delle dita.

Anche il piede contiene 19 muscoli, grazie ai quali è possibile il movimento della gamba. I muscoli plantari sono responsabili del movimento delle dita. Sono attaccati alle ossa con i tendini.

L'articolazione del piede è circondata da tendini che la supportano e la collegano alle ossa.

Nella zona in cui si trovano le articolazioni, il tessuto cartilagineo copre le estremità delle ossa. Senza questo tessuto, il corpo umano non può muoversi senza problemi.

Sul piede sono le sue arterie principali - la parte posteriore e posteriore, così come la tibia. Le terminazioni nervose sono responsabili del funzionamento del sistema muscolare del piede - trasmettono sensazioni al centro del cervello umano.

Qualsiasi frattura del piede può toccare l'arteria, i muscoli, i nervi e le articolazioni, che è irto di conseguenze negative.

Cause di danno

Le fratture delle ossa del piede sono più comuni tra gli adulti. I principali fattori delle fratture del piede includono definizioni come:

• Un uomo atterra in piedi quando cade o salta da un'altezza.
• La flessione acuta del piede può causare una frattura delle ossa del piede.
• Un oggetto pesante cade sulla gamba di una persona, che spesso porta a lesioni non solo delle ossa, ma anche della pelle, dei muscoli, dei legamenti.

Il danno al piede può verificarsi all'improvviso, non dipende dal genere, dallo stile di vita. Ma c'è una categoria di persone che sono più inclini a questa malattia.

1. Atleti: il rischio di un piede rotto da loro è molto più alto.
2. Le patologie sono malattie del tessuto connettivo, alcune malattie congenite portano a fragili ossa.
3. L'osteoporosi ha un effetto negativo sulla forza ossea.

Classificazione delle fratture

La lesione al piede dipende dal luogo in cui è stato rotto l'osso. Sulla base degli indicatori, le fratture del piede sono caratterizzate dalle seguenti lesioni:

• Ossa tarsali e tarsali.
• Dita dei piedi, falangi
• La parte centrale del piede - fratture delle ossa navicolari, cuboidi o sfenoidali.
• Lesione dell'articolazione della caviglia, cioè l'astragalo.

È anche possibile crepa nel piede, fratture multiple del piede. Ci sono fratture non specificate, senza danni alla caviglia, frattura aperta e chiusa.

Se i tessuti molli delle gambe non sono danneggiati, la pelle è intera, la frattura è considerata chiusa. La frattura aperta si riferisce a forme gravi, quando l'integrità della pelle è rotta e la protrusione dell'osso si verifica all'esterno.

Sintomi traumatici

Come determinare la frattura del piede, quali segni esistono?

I sintomi che indicano l'insorgenza di una frattura delle ossa del piede sono rappresentati dai seguenti indicatori: gonfiore nell'area del danno e sindrome da dolore grave. Nella maggior parte dei casi con una frattura, il dolore è così grave che una persona non può calpestare il piede. Qualche volta alla frattura del piede si verificano lividi - c'è stato uno spostamento delle ossa.
I segni e i sintomi di una frattura possono differire significativamente l'uno dall'altro.

Danneggiamento dell'astragalo

Una delle ossa più grandi del piede è l'osso della caviglia. Collega lo stinco e il piede, per questo motivo ha un grande carico. I piccoli vasi nutrono questo osso, e questo significa che la circolazione del sangue in esso è debole, perché il recupero dopo la frattura dell'osso metatarsale, come altre ossa, richiede un periodo più lungo.

Le lesioni dell'astragalo in traumatologia sono rare e appartengono al gruppo di gravi lesioni alle ossa del piede. Possono essere combinati con altri danni.

Segni caratteristici della frattura del piede:

• La caviglia aumenta di volume.
• A causa del dolore acuto, c'è un problema con la mobilità del piede.
• Con un leggero picchiettio sul tallone, il dolore aumenta.

Frattura del tallone

Il calcagno si trova sotto la ram e ha il volume più grande. Quando viene danneggiato, l'astragaloio si incunea e, di conseguenza, si divide.

La ferita del calcagno è divisa in: frattura del piede, con o senza spostamento, semplice, sminuzzata, colpita.

• Il tallone è aumentato di volume.
• Dolore intenso, peggio nella zona del tallone.
• Il difetto del piede è di natura longitudinale, che indica un appiattimento dell'arco.

Dopo l'infortunio, c'è un gonfiore sotto la caviglia, ematoma. Il contorno del tallone è modificato - è arrotondato, diventa gonfio. Quando si tenta di toccarla, la vittima sperimenta un dolore acuto che dà al muscolo del polpaccio. Una persona non può camminare normalmente, le ossa rotte causano forti dolori durante l'attacco al tallone, quindi, camminando, è costretto a fare affidamento sulle sezioni anteriori del piede. Quando picchietti sulla zona del tallone c'è un forte dolore.

Trauma dell'osso navicolare

Spesso, le lesioni dell'osso navicolare sono combinate con altre fratture del piede e si manifestano con i seguenti sintomi:

• Lieve dolore
• L'uomo si muove, ma l'enfasi è sul tallone.
• C'è gonfiore, arrossamento della parte posteriore del piede.
• Viene visualizzata la parte sporgente dell'osso rotto.
• Il piede gira verso l'interno e verso l'esterno, e il movimento del piede in direzioni diverse provoca un forte dolore al posto di una frattura degli arti.
• I danni possono spesso passare inosservati, a causa del fatto che i segni di frattura del piede sono minimi.

Danni all'osso sfenoidale a forma di clava

Queste ossa si trovano sul retro del piede e presentano i seguenti sintomi di frattura:

• Gonfiore dell'area danneggiata.
• Il piede può girare in qualsiasi direzione.
• La palpazione provoca forti dolori.

La frattura dell'osso cuboide si riferisce a lesioni rare, nonostante si trovi all'esterno, più vicino al bordo esterno.

Frattura delle ossa metatarsali

La più grande percentuale di lesioni è una frattura dell'osso metatarsale del piede. Contribuisce a questa struttura anatomica del metatarso, che consiste in sottili ossa tubolari. Secondo le statistiche, si può notare che più spesso vi è una frattura del 4 osso metatarsale del piede, nonché una frattura del 5 osso metatarsale del piede e del primo.

Le fratture delle ossa metatarsali sono multiple, solitarie, stressanti e traumatiche. A seconda del grado di frattura dell'osso metatarso, si distinguono le fratture della testa, del collo e del corpo delle ossa metatarsali.

Una singola frattura delle ossa metatarsali del piede è raramente accompagnata dallo spostamento dei frammenti, dal momento che le restanti intere ossa del metatarso fungono da fissativo naturale che detiene i detriti.

In caso di lesione traumatica, una frattura dell'osso metatarsale può verificarsi con e senza spostamento.

Le fratture da stress sono più spesso influenzate da persone che conducono una vita satura di vita. Con questa frattura si forma una frattura ossea, che è difficile da rilevare. Inoltre, una frattura stressante dell'osso metatarsale del piede può verificarsi a causa del costante uso di scarpe scomode o in patologie croniche che provocano danni.

Se la gamba si gira verso l'interno, allora c'è una probabilità di acquisire una frattura a strappo - le ossa si staccano e si muovono.

Lo stress può causare una frattura del quinto metatarso del piede. La frattura di Jones o, come viene chiamata, una frattura della base del 5 ° metatarso è caratterizzata da una lenta guarigione. Ciò è dovuto al fatto che in questa zona la circolazione del sangue è molto debole.

Frattura del metatarso dei sintomi del piede:

• Il piede posteriore si gonfia leggermente, il gonfiore si estende alla suola.
• La vittima è difficile da camminare, cerca di ridurre il carico sul tallone, per provare dolore.
• La dipendenza dall'avampiede provoca forti dolori, la palpazione mostra la deformazione delle ossa e un luogo di aumento del dolore.

Dita della falange del trauma

Questo tipo di fratture dell'osso del piede si verifica quando si verifica un impatto diretto di una forza traumatica: un colpo, una caduta di un oggetto su un piede o come risultato di una svolta.

La frattura 3 e le falangi medie delle dita non violano successivamente il meccanismo d'azione del piede. Il ruolo cruciale nella violazione delle funzioni è giocato dalla fusione errata delle falangi principali alla svolta.

Se le falangi delle dita o la base dell'osso metatarsale si rompono, compaiono questi sintomi:

• Il piede è innaturalmente mobile.
• Quando si esegue la palpazione, il dolore aumenta.
• Gli ematomi si formano, il colore del malato diventa bluastro.
• Grave edema si verifica nella zona delle dita.

Pronto soccorso

La persona ferita, immediatamente dopo aver ricevuto la ferita, dovrebbe ricevere il primo soccorso, che sarà la chiave per ridurre il numero di complicazioni.

In caso di qualsiasi frattura del piede, lo schema di primo soccorso è lo stesso, ma le persone che conoscono i segni e che conoscono i suoi segni dovrebbero eseguirlo.

• Con una frattura aperta, è necessario interrompere il sanguinamento e trattare la ferita con qualsiasi agente antisettico: iodio, verde brillante, perossido di idrogeno o una soluzione molto debole di permanganato di potassio.
• Per ridurre il dolore e lo shock può essere eliminato con l'aiuto di qualsiasi analgesico. Se non è stato possibile interrompere il dolore con i farmaci orali, deve essere somministrata un'iniezione intramuscolare.
• Immobilizzazione. Per fissare il piede nella sua posizione anatomica, viene applicato un pneumatico speciale. Il piede dovrebbe essere nella posizione più naturale. Come pneumatico, puoi usare qualsiasi strumento di livello: bastoni, tavole, sci, aste. Il pneumatico è fissato con una benda, un foglio, un asciugamano, un pezzo di stoffa. È necessario fasciare la gamba al ginocchio. Se non è possibile trovare alcun mezzo improvvisato, è necessario collegare la gamba dolorante a una gamba sana.
• Una persona con le gambe rotte deve essere trasferita su una barella a un veicolo per la consegna in ospedale.

È importante! Se c'è uno spostamento o le ossa sono sporgenti, allora è severamente vietato aggiustare da sé tali danni. Eseguendo il secondo paragrafo, va ricordato che sono ammessi solo analgesici leggeri, non di più. Se il primo soccorso viene fornito correttamente, la riabilitazione dopo una frattura dell'osso metatarsale e altre lesioni del piede passerà senza conseguenze negative.

diagnostica

La frattura delle ossa del piede ha uno schema specifico. Se si aggiunge la causa della lesione, la diagnosi preliminare è pronta. Ma per una terapia di successo e il recupero di questi dati non è sufficiente. Sono necessarie informazioni sul luogo della frattura, l'assenza o la presenza di spostamenti, il numero di ossa rotte, la presenza di detriti.

Raggi X ti consente di vedere tutte le anomalie che si sono verificate. Ma a volte un colpo non è sufficiente, la linea di frattura non è visibile, quindi è necessario effettuare una radiografia in due o tre proiezioni.

Se la frattura è grave, viene prescritta una TC o una risonanza magnetica per una diagnosi accurata e una valutazione delle condizioni dei tessuti molli.

Con questo sondaggio, è possibile confermare la diagnosi e selezionare un regime di trattamento.

trattamento

Il trattamento di una frattura del piede dipende in gran parte dalla gravità della lesione. In alcuni casi, come nel trattamento di una frattura delle ossa metatarsali del piede, è sufficiente fissare l'area danneggiata con una benda speciale o scarpe. Inoltre, per ferite leggere, è necessario eliminare il carico sulla gamba ferita e utilizzare una stampella o un bastone quando si cammina. Se necessario, l'immobilità può essere garantita quando si applica una benda di fusione. A volte potresti aver bisogno di un intervento chirurgico.

Fratture senza spostamento

Se si verifica una frattura del piede senza spostamento dei detriti, il periodo di recupero si riduce significativamente, anche se le ossa metatarsali sono ferite. Il principale metodo di terapia è di immobilizzare o immobilizzare l'area danneggiata con un calco in gesso.

Per ottenere il massimo effetto, l'intonaco viene applicato a 2 articolazioni adiacenti e fino al terzo medio della gamba. Affinché la gamba sia a riposo, nella prima settimana, dopo una frattura del 5 ° metatarso e altre lesioni, deve essere osservato il riposo a riposo, riducendo il gonfiore e il dolore.

Fratture con un offset

Se c'è una frattura della base del quinto piede metatarso o un altro osso con spostamento, allora il compito principale del dottore è quello di abbinare i frammenti ossei, fissando in una posizione il più vicino possibile a quella anatomica. Nella pratica medica ci sono due tipi di riposizionamento:

• Chiuso. Questo metodo è utilizzato per l'integrità della pelle, quando una frattura del piede è semplice. Il chirurgo, insieme con l'assistente, distribuisce le estremità dell'osso in direzioni diverse fino a formare uno spazio tra di loro. Successivamente, il medico confronta il relitto, fissandoli saldamente con l'intonaco. Questo metodo ha degli svantaggi: le ossa possono spostarsi nuovamente.
• Una frattura aperta o spostata è un'indicazione diretta per la chirurgia. Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico per danno multiplo o sminuzzato. Gli specialisti usano aghi, viti e piastre per il fissaggio. Con questo metodo di terapia aumenta il rischio di complicanze infettive, l'osteomielite, ma l'uso corretto dell'asepsi e degli antisettici può evitarlo.

Se le fratture delle ossa del piede sono aperte, questo complica il trattamento. Il ruolo principale in questa terapia è svolto dal trattamento antibatterico. Lo scopo principale è quello di evitare la suppurazione della ferita, la comparsa di infezione.

Durata del trattamento

Di fronte a questo danno, la vittima e i suoi parenti sono interessati quando puoi calpestare una gamba, quanto indossare un cerotto, quanto una frattura del metatarso del piede guarisce, quali esercizi o massaggi possono essere necessari.

La posizione dell'osso danneggiato, il grado di gravità e la presenza di spostamento dipenderanno da quanto la frattura del piede guarisce e quanto da camminare nel cast. Altri fattori hanno anche un impatto significativo sui tempi di trattamento e riabilitazione.

• In caso di danno all'astragalo, il termine di fusione varia da 1,5 a 3 mesi. Per ripristinare rapidamente le funzioni, il gesso può essere rimosso da 3 settimane, ma a condizione di una frattura da accrescimento, quando lo sviluppo delle gambe è accettabile.
• La frattura del calcagno richiede l'imposizione di gesso entro 1,5 mesi. La benda è circolare o affondo, che, dopo la rimozione di edema, viene trasferito alla circolare.
• In caso di lesioni di altre ossa di tarsal, la fissazione della gamba dura 5 settimane con l'uso successivo del collo del piede.
• Quando le ossa della gamba destra o sinistra sono rotte, la stecca di gesso dura per un mese.
• La terapia del danno alle falangi delle dita dura per un mese medio. Lesioni minori di un osso non richiedono gesso, più spesso si applica alla frattura del quinto dito.

reinserimento

Il periodo di riabilitazione dipende dalla complessità della frattura. Il complesso di attività consiste in varie forme di fisioterapia, fisioterapia e massaggio è raccomandato. Le procedure sono prescritte dal medico individualmente dopo il trattamento principale.

• Il massaggio è raccomandato per migliorare il flusso sanguigno. Dopo aver rimosso il gesso, si verifica gonfiore a causa della stasi linfatica. Per migliorare l'afflusso di sangue, il massaggio viene eseguito - con movimenti regolari, è necessario massaggiare la zona danneggiata, e mentre il carico si riprende, il carico aumenta, restituendo il tono ai muscoli.
• La ginnastica terapeutica viene mostrata un mese dopo l'infortunio. Esercizi speciali rafforzano i muscoli, aumentano la mobilità articolare.
• I supporti del collo del piede sono condizioni obbligatorie per la riabilitazione. Le solette correttive devono essere indossate per formare l'arco anatomico del piede. Sono fatti individualmente, secondo l'impressione del piede.
• È necessario arricchire la dieta del paziente con calcio, vitamina D, contribuiscono alla formazione e al rafforzamento del tessuto osseo.
• Le procedure di fisioterapia stimolano la crescita del tessuto osseo, accelerando la frattura della frattura.

Come sviluppare un piede, se è possibile fare un corso di riabilitazione a casa, se è pericoloso fare esercizi se la frattura è complicata da frammenti ossei. Le risposte a tutte le domande possono essere ottenute dal medico curante, che elaborerà uno schema di recupero, spiegherà come sviluppare da solo il piede danneggiato.

Un trattamento corretto e tempestivo può ridurre significativamente il periodo di riabilitazione e restituire le funzioni del piede in pieno.

Non tirare con la diagnosi e il trattamento della malattia!