Come scegliere una siringa del volume corretto?
Sapere come fare un'iniezione intramuscolare e la capacità di farlo sarà utile a tutti, perché l'operatore sanitario non sarà in grado di fare un'iniezione ogni volta. Non è così difficile e spaventoso come sembra subito, la cosa principale è conoscere le regole elementari. Considerare quale sia la tecnica dell'iniezione intramuscolare più in dettaglio.
Cosa devi avere accanto a uno scatto
Per prima cosa è necessario preparare una siringa monouso, una fiala con la medicina, una lima per unghie da archiviare in cima all'ampolla, cotone idrofilo e alcol o liquido disinfettante.
Sito di iniezione
È importante scegliere il posto giusto per l'iniezione intramuscolare. Gli esperti raccomandano di farlo nel quadrante esterno superiore dei glutei, più precisamente, nel centro di questo quadrante. Per questo è necessario condizionatamente (ed è possibile con l'aiuto di iodio) per dividere il gluteo in 4 parti: 2 superiore e 2 inferiore. Per impostare l'iniezione è necessario selezionare la parte superiore esterna. Ciò minimizza il rischio di colpire il nervo sciatico, che è irto di nevralgie e altre conseguenze spiacevoli.
Come prendere la medicina
Le regole per tenere una serie di farmaci nella siringa sono le seguenti.
- L'ampolla si strofina delicatamente sui palmi delle mani o si tiene leggermente le mani. La medicina si riscalda, quindi viene assorbita più velocemente e meno dolorosamente.
- Lavarsi le mani o trattarle con salviette antisettiche e, se possibile, indossare guanti sterili.
- Anche l'ampolla deve essere pulita con un tovagliolo o un batuffolo di cotone con alcool. Quindi agitare, toccare delicatamente sulla punta per impilare la soluzione rimanente. Dopo che questo ampul è inciso da una lima per unghie su una striscia. Se un punto è visibile invece di una striscia, la punta viene semplicemente spezzata con un piccolo sforzo usando un tovagliolo.
- È necessario strappare la confezione della siringa dal lato del pistone e ottenere la siringa e l'ago stesso. Inserire la siringa saldamente nell'ago. Rimuovere il cappuccio protettivo, ma non scartarlo.
- Inserire l'ago nel flaconcino e prendere il medicinale. Dopodiché, ruota la siringa con l'ago verso l'alto e mettici un cappuccio protettivo. Battere sulla siringa in modo che le bolle d'aria si accumulino nella parte superiore. Premi un po 'il pistone per far uscire tutta l'aria. È necessario premere fino a quando una piccola goccia di medicina appare dall'ago.
Una tecnica di iniezione sicura dice che l'ago deve rimanere sotto il cappuccio protettivo il più a lungo possibile per rimanere il più sterile possibile. Se un ago o una siringa sono caduti, toccato le mani, altri oggetti, quindi per evitare le gravi conseguenze di una possibile infezione, prendere un nuovo ago o una siringa.
Come fare un'iniezione
- Per facilitare l'implementazione dell'iniezione è meglio se il paziente mentirà. Se allo stesso tempo l'iniezione verrà effettuata stando in piedi, è necessario fare affidamento sul piede sbagliato, nel quale verrà effettuata l'iniezione, ma dall'altra, in modo che i muscoli siano rilassati.
- Per un maggiore rilassamento muscolare, è necessario massaggiare leggermente l'area del gluteo in cui verrà posizionata l'iniezione. Allo stesso tempo, puoi assicurarti che non ci siano sigilli che interferiscano con la somministrazione del farmaco.
- Lana di cotone, inumidita con alcol, è necessario pulire l'area dell'iniezione. Il secondo tampone di cotone necessita solo di un punto per pulire il sito dell'iniezione desiderata.
- La tecnica suggerisce che se la persona è piena, è necessario allungare la pelle nel sito di iniezione in modo che l'ago raggiunga il muscolo. Se sottile, la pelle nella zona dell'iniezione dovrebbe essere raccolta nella piega.
- In un movimento, inserire l'ago perpendicolare al corpo a 3/4 della sua lunghezza. È necessario essere in grado di tirare l'ago se si rompe improvvisamente. Più veloce è l'ago inserito, più facile è per il paziente.
- È necessario cercare di tenere fermi l'ago e la siringa e solo spostare il pistone. La tecnica dell'iniezione intramuscolare consente alla seconda mano di trattenere la siringa.
- È necessario entrare in medicina lentamente. Questa tecnica della procedura è la meno dolorosa per il paziente, il farmaco non danneggia e non spinge il tessuto corporeo, il farmaco viene distribuito uniformemente e inizia la sua azione più velocemente. Se il farmaco viene somministrato rapidamente, si possono formare grumi di farmaci duri e duraturi.
- Dopo che tutto il farmaco è stato iniettato, è necessario premere il cotone imbevuto di alcool nel sito di iniezione e tirare rapidamente fuori l'ago. L'ovatta deve essere lasciata nell'area di iniezione. L'ago deve essere chiuso con un cappuccio protettivo e con una siringa usata e una fiala buttata via.
Punte per iniezione
Le regole per l'impostazione delle iniezioni intramuscolari dicono che se viene prescritto un numero elevato di iniezioni, ogni volta è necessario alternare i glutei in modo da non pungere nello stesso punto.
Al momento dell'inserimento dell'ago nel corpo, non è necessario toccare il pistone, perché in tal caso il farmaco può essere involontariamente introdotto prima del necessario.
Non è necessario ruotare la bacchetta prima di inserire l'ago. La distanza ottimale è di 5 - 10 cm tra la pelle e l'ago.
Se dopo il corso delle iniezioni, i lividi sono comparsi sulla pelle, allora la rete di iodio applicata li aiuta.
Se l'iniezione viene effettuata nella coscia, la tecnica di eseguire tale manipolazione è diversa da quella sopra descritta. In questo caso, la siringa è tenuta ad un angolo di 45º. Questo è necessario per non danneggiare il periostio.
Se l'ago è entrato nel vaso sanguigno durante l'iniezione, rimuoverlo e ripetere l'introduzione.
Selezione di siringhe e aghi per iniezione intramuscolare
Letteratura.
1. GOST R 52623.4-2015. La tecnologia esegue interventi invasivi di semplici servizi medici. Mosca: Standardinform. - 2015. - 84 p.
2. Kaligina L.G. Nozioni di base di assistenza infermieristica. Una guida alla manipolazione medica: un manuale per scuole e college medici / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Mosca: Istituto educativo statale federale "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 p.
3. Kuleshova L.I. Nozioni di base di infermieristica: un corso di conferenze, tecnologie infermieristiche / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V.V. Morozova. - Ed. 2 °. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medicina). - (Istruzione medica secondaria).
4. Obukhovets T.P. Nozioni di base di assistenza infermieristica. Ch.: Teoria dell'assistenza infermieristica. Parte 2: La pratica dell'assistenza infermieristica / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17, cancellato. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 p.
Con l'introduzione di farmaci per via intramuscolare, l'effetto si verifica più rapidamente del sottocutaneo. I muscoli hanno una più ampia rete di vasi sanguigni e linfatici, che crea le condizioni per un rapido e completo assorbimento del farmaco.
Le iniezioni di iniezioni intramuscolari devono essere effettuate in alcune aree del corpo dove c'è uno strato significativo di tessuto muscolare, grandi vasi e tronchi nervosi non si avvicinano, seguendo rigorosamente le regole di asepsi e antisettici. Più spesso in / m soluzioni iniettate di analgesici, vitamine, antispastici, a / b. Il volume della soluzione medicinale iniettata varia da 1 a 10 ml.
Aree anatomiche per iniezione intramuscolare
- muscoli glutei / area del quadrante esterno superiore / (usato più spesso);
- cosce / terzo medio della superficie anteriore della superficie esterna /;
- muscoli deltoidi / terzo superiore della superficie esterna della spalla /.
La posizione del paziente durante l'iniezione intramuscolare.
1. Nell'area del quadrante esterno:
- sdraiato sullo stomaco (gamba rilassata, la punta del piede rivolta verso l'interno);
- sdraiato di lato (gamba leggermente piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio per rilassare i muscoli glutei).
2. Nella regione del muscolo deltoide:
- supino (braccio piegato al gomito, pennello stretto in un pugno);
3. Nell'area dell'anca:
- sdraiato su un fianco, seduto (gamba piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio).
Nota: il paziente deve essere completamente rilassato, in questo caso l'iniezione è meno dolorosa e non ci sono complicazioni dopo l'iniezione se si seguono le regole di asepsi e antisepsi.
NON LASCIARE MAI IL PAZIENTE DI FARSI DURANTE L'INIEZIONE DURANTE!
Selezione di siringhe e aghi per iniezione intramuscolare
1. Volume di siringhe: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Lunghezza dell'ago: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Sezione: 0,8 - 1,0 mm.
Nota: quando si sceglie un ago, si tiene conto dell'età e dello sviluppo fisico del paziente (gravità del grasso sottocutaneo, strato muscolare).
Per iniezione intramuscolare:
- i bambini sotto i 7 anni usano aghi lunghi 40 mm;
- gli adulti usano aghi lunghi 60 mm;
- Aghi lunghi 80 mm sono utilizzati in pazienti con uno strato di grasso sottocutaneo pronunciato.
Prevenzione delle possibili complicanze durante l'iniezione intramuscolare
- Non iniettare il paziente stando in piedi.
2. Embolia medica (olio):
- tira il pistone verso di te, assicurati di non entrare nel vaso sanguigno.
3. Embolia gassosa:
- spostare l'aria dalla siringa prima dell'iniezione.
- tira il pistone verso di te, assicurati di non entrare nella nave.
5. Danni ai tronchi nervosi:
- scegli l'area giusta per l'iniezione
6. Erronea amministrazione del farmaco:
- leggere attentamente l'iscrizione sull'ampolla, la fiala, controllare con la prescrizione del medico, digitare il farmaco nella siringa poco prima dell'iniezione.
- non utilizzare aghi corti, selezionare con precisione e alternare l'area di iniezione, seguire le regole di asepsi e antisettici.
- I preparati medicinali destinati alla somministrazione intramuscolare non devono essere somministrati per via sottocutanea.
- seguire rigorosamente le regole di asepsi e antisepsi.
- osservanza rigorosa delle regole di asepsi e antisepsi, l'uso di strumenti sterili, materiali, soluzioni.
10. Reazioni allergiche:
- scoprire la storia allergica del paziente.
11. Infezione da HIV, epatite B, C, D.
- uso di strumenti monouso;
- aderenza alla TB durante l'iniezione e la disinfezione di siringhe e aghi usati;
- utilizzare i guanti m / s durante l'iniezione.
Uso antibiotico
Gli antibiotici (A / B) sono chiamati agenti chemioterapici, che sono prodotti dall'attività vitale di microrganismi e organismi vegetali e animali più altamente organizzati.
Alcuni A / B sono ottenuti sinteticamente (morfociclina) o semi-sintetici (ampicillina).
A / B inibisce la riproduzione (effetto batteriostatico) dei microrganismi o causa la loro morte (effetto battericida).
A / B è usato come prescritto da un medico. Dose, frequenza di somministrazione (quante volte al giorno), durata del corso (quanti giorni) A / B il medico segna sulla lista degli appuntamenti.
A / B È INTRODOTTO RIGOROSAMENTE IN ORE, CON CONFORMITÀ CON L'ACCESSO DOSATO!
A / B è usato per:
Controindicazioni per la nomina di A / B è l'intolleranza individuale a questo farmaco.
Forma di rilascio degli antibiotici
A / B è disponibile in fiale di vetro sigillate con tappi di gomma, aggraffati con tappi di alluminio, sotto forma di polvere o massa porosa. Il contenuto della fiala diluita con solventi.
Alcuni A / B, come il solfato di gentamicina, sono disponibili in polvere in flaconcini e come soluzione in fiale.
La fiala con A / B indica la dose in termini di peso (0,1 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g) o in unità di azione (DE) (250.000 ED, 500.000 ED 1.000.000 ED).
In questo caso, la quantità di polvere (secca) contenuta nella fiala:
- 0,25 g Corrisponde a - 250.000 E.D.
- 0,5 g corrisponde a - 500.000 ed.
- 1, 0 g - 1.000.000 ED
Per l'allevamento A / B è usato:
1. Acqua per iniezione in fiale da 5 e 10 ml.
2. Una soluzione di cloruro di sodio 0,9% (isotonico) in flaconcini da 200 e 400 ml, in fiale da 5, 10 e 20 ml.
3. Soluzioni di novocaina 0,25% e 0,5% in flaconi da 200 e 400 ml, in fiale da 1, 2, 5,20 e 20 ml.
Tutte le soluzioni in fiale sigillate ermeticamente. Sterile. Apirogena.
Allevamento a / b metodo standard
Diluizione standard (piena, 10%) nel rapporto 1: 1, quando per 100.000 ED / 0,1 g / A / B (sostanza secca) viene assunto 1 ml. solvente.
Per 100.000 E.D. (sostanza secca) benzilpenicillina sodica viene presa 1 ml. solvente.
250.000 E.D. - 2,5 ml. solvente.
Per 500.000 E.D. - 5 ml. solvente.
A 1.000.000 di E.D. - 10 ml. solvente.
: 100.000 E.D. = 10 ml.
Il risultato ottenuto dividendo la dose (indicata sulla fiala) dalla dose standard (100.000 ED) corrisponde alla quantità di solvente (in millilitri) che deve essere aggiunta alla fiala con A / B.
Diluizione non standard (metà, 20%) nel rapporto di 2: 1, quando per ogni 100.000 B.D. (0,1 g) A / B (sostanza secca) viene assunto 0,5 ml. solvente (metà in meno rispetto alla diluizione standard).
aggiungere 0,5 ml. solvente
aggiungere 1 ml. solvente
aggiungere 2,5 ml. solvente
Se su 100.000 E.D. A / B è usato 1 ml. solvente, questa diluizione è denominata standard. Se su 100.000 E, D. A / B Utilizzato più o meno di 1 ml. solvente, questa diluizione è definita non standard.
Tecnica di dissoluzione antibiotica
1. Preparare un posto di lavoro.
2. Indossare una maschera, elaborare le mani a livello igienico, indossare i guanti.
3. Verificare l'idoneità dell'antibiotico e del solvente (nome, dose, durata di conservazione, aspetto).
4. Digitare la quantità necessaria di solvente nella siringa.
5. Iniettare il solvente nella bottiglia antibiotica, rimuovere la bottiglia con l'ago, mettere la siringa in un vassoio sterile o in una confezione sterile.
6. Agitare delicatamente la fiala fino a quando la polvere non è completamente sciolta (la soluzione nel flaconcino deve essere limpida, priva di impurità).
7. Indossa l'ago con la bottiglia sul cono della subgigalla della siringa, capovolgi la bottiglia, componi la dose necessaria di antibiotico (consulta la prescrizione del medico).
8. Rimuovere l'ago con la bottiglia dal cono podgolny della siringa.
9. Usando una pinza sterile, metti un ago sul cono dell'ago secondario della siringa per l'iniezione di i / m, rilascia l'aria, tenendo l'ago vicino alla cannula.
10. Effettuare un'iniezione.
Requisiti per la sicurezza sul lavoro durante l'esecuzione di servizi
1. Prima e dopo la procedura per eseguire il trattamento igienico delle mani.
2. Durante la procedura è necessario utilizzare i guanti.
3. È necessario utilizzare un contenitore non forato per gli aghi usati.
4. Con la minaccia di schizzi di sangue, è necessario utilizzare una maschera, occhiali protettivi speciali.
Forniture mediche
Una siringa monouso con una capacità da 5 a 10 ml, due aghi sterili lunghi 38-40 mm., Tre aghi per la diluizione di antibiotici e iniezione, vassoio sterile, vassoio non sterile per consumabili, forbici non sterili o pinzette (per aprire la bottiglia), lima per unghie ( per aprire la fiala), tavolo di manipolazione, divano, vasche di disinfezione, sacchetto / contenitore impermeabile per lo smaltimento di rifiuti di classe B.
farmaci
Soluzione antisettica per il trattamento del campo di iniezione, il collo dell'ampolla, il tappo di gomma della fiala, l'antisettico per il trattamento delle mani, il disinfettante.
Altri materiali di consumo
Salviette sterili o palle (cotone o garza), guanti non sterili.
I. Preparazione per la procedura.
1. Identificare il paziente, presentarsi, spiegare il corso e lo scopo della procedura. Assicurarsi che il paziente abbia il consenso informato per la procedura imminente per la somministrazione del farmaco e la sua tolleranza. In assenza di tali, chiarire ulteriori azioni con un medico.
2. Prelevare la confezione e verificare l'idoneità del medicinale (leggere il nome, la dose, la data di scadenza sulla confezione, determinare in base all'aspetto). Verifica gli appuntamenti del medico.
3. Offri il paziente o aiutalo a prendere una posizione comoda. La scelta della posizione dipende dalle condizioni del paziente; droga iniettata.
4. Maneggiare le mani in modo igienico, asciutto.
5. Maneggiare le mani antisettiche. Non asciugare, attendere che l'antisettico sia completamente asciutto.
6. Indossare guanti non sterili.
7. Prepara una siringa. Controllare la data di scadenza, la tenuta del pacco.
8. Imposta il farmaco nella siringa.
9. Metti la siringa raccolta e le sfere sterili in un vassoio sterile.
10. Selezionare, esaminare e palpare l'area dell'iniezione desiderata per identificare le controindicazioni per evitare possibili complicazioni.
II. Procedura di esecuzione
1. Trattare il sito di iniezione con almeno due salviettine o palline inumidite con una soluzione antisettica.
2. Stringere saldamente la pelle del paziente nella sede di iniezione con il pollice e l'indice di una mano (afferrare un muscolo in un bambino e una persona anziana), che aumenterà la massa muscolare e faciliterà l'inserimento dell'ago.
3. Prenda la siringa con l'altra mano, tenendo la cannula dell'ago con il dito indice.
4. Introdurre l'ago con un movimento rapido con un angolo compreso tra 90 ° e 2/3 della sua lunghezza.
5. Tirare lo stantuffo verso di sé per assicurarsi che l'ago non si trovi nel recipiente.
6. Inietti lentamente il farmaco nel muscolo.
7. Rimuovere l'ago, premere la palla con la soluzione antisettica (o sterilizzata a secco) sul sito di iniezione, senza togliere le mani dalla palla e massaggiare delicatamente il sito di iniezione.
II. La fine della procedura.
1. Scaricare l'ago nell'accumulatore attraverso il taglierino dell'ago, non indossare il cappuccio!
2. Disinfettare tutti i materiali di consumo. Rimuovere i guanti, metterli in una vasca di disinfezione o in un sacchetto / contenitore impermeabile per lo smaltimento dei rifiuti di classe B.
3. Tratta le tue mani igienicamente, asciugale.
4. Per chiarire con il paziente sulla sua salute.
5. Effettuare una registrazione appropriata dei risultati del servizio nelle cartelle cliniche.
Letteratura.
1. GOST R 52623.4-2015. La tecnologia esegue interventi invasivi di semplici servizi medici. Mosca: Standardinform. - 2015. - 84 p.
2. Kaligina L.G. Nozioni di base di assistenza infermieristica. Una guida alla manipolazione medica: un manuale per scuole e college medici / L. G. Kaligina, V. P. Smirnov. - Mosca: Istituto educativo statale federale "VUNMTS Roszdrava", 2006. - 432 p.
3. Kuleshova L.I. Nozioni di base di infermieristica: un corso di conferenze, tecnologie infermieristiche / L.I. Kuleshova, E.V. Pustoverova; Ed. V.V. Morozova. - Ed. 2 °. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2012. - 733 pp., Ill. - (Medicina). - (Istruzione medica secondaria).
4. Obukhovets T.P. Nozioni di base di assistenza infermieristica. Ch.: Teoria dell'assistenza infermieristica. Parte 2: La pratica dell'assistenza infermieristica / T. P. Obukhovets, O. V. Chernova; Ed. B. V. Kabarukhin. - Ed. 17, cancellato. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2011. - 766 p.
Con l'introduzione di farmaci per via intramuscolare, l'effetto si verifica più rapidamente del sottocutaneo. I muscoli hanno una più ampia rete di vasi sanguigni e linfatici, che crea le condizioni per un rapido e completo assorbimento del farmaco.
Le iniezioni di iniezioni intramuscolari devono essere effettuate in alcune aree del corpo dove c'è uno strato significativo di tessuto muscolare, grandi vasi e tronchi nervosi non si avvicinano, seguendo rigorosamente le regole di asepsi e antisettici. Più spesso in / m soluzioni iniettate di analgesici, vitamine, antispastici, a / b. Il volume della soluzione medicinale iniettata varia da 1 a 10 ml.
Aree anatomiche per iniezione intramuscolare
- muscoli glutei / area del quadrante esterno superiore / (usato più spesso);
- cosce / terzo medio della superficie anteriore della superficie esterna /;
- muscoli deltoidi / terzo superiore della superficie esterna della spalla /.
La posizione del paziente durante l'iniezione intramuscolare.
1. Nell'area del quadrante esterno:
- sdraiato sullo stomaco (gamba rilassata, la punta del piede rivolta verso l'interno);
- sdraiato di lato (gamba leggermente piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio per rilassare i muscoli glutei).
2. Nella regione del muscolo deltoide:
- supino (braccio piegato al gomito, pennello stretto in un pugno);
3. Nell'area dell'anca:
- sdraiato su un fianco, seduto (gamba piegata all'anca e alle articolazioni del ginocchio).
Nota: il paziente deve essere completamente rilassato, in questo caso l'iniezione è meno dolorosa e non ci sono complicazioni dopo l'iniezione se si seguono le regole di asepsi e antisepsi.
NON LASCIARE MAI IL PAZIENTE DI FARSI DURANTE L'INIEZIONE DURANTE!
Selezione di siringhe e aghi per iniezione intramuscolare
1. Volume di siringhe: 2 ml, 5 ml, 10 ml.
2. Lunghezza dell'ago: 40 mm, 60 mm, 80 mm.
3. Sezione: 0,8 - 1,0 mm.
Nota: quando si sceglie un ago, si tiene conto dell'età e dello sviluppo fisico del paziente (gravità del grasso sottocutaneo, strato muscolare).
Per iniezione intramuscolare:
- i bambini sotto i 7 anni usano aghi lunghi 40 mm;
- gli adulti usano aghi lunghi 60 mm;
- Aghi lunghi 80 mm sono utilizzati in pazienti con uno strato di grasso sottocutaneo pronunciato.
Come fare iniezioni nel gluteo: consigli utili
Iniezioni intramuscolari, in termini semplici, iniezioni nella regione gluteo, sono il metodo più semplice ed efficace per curare un paziente malato. A causa del fatto che il farmaco entra direttamente nelle fibre muscolari, si diffonde in tutto il corpo durante un breve periodo e permette di sentire il sollievo il più rapidamente possibile. Iniezioni intramuscolari, a differenza di quelle endovenose, possono essere fatte al di fuori dell'ospedale - se è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento, è possibile farsi le iniezioni o chiedere ai propri parenti. Ma come fare le iniezioni nel gluteo in modo che non ci siano conseguenze negative? Questo ti dirà il nostro articolo.
In quale punto del gluteo puoi pungere la siringa
Anche se le iniezioni nella regione gluteo non rappresentano nulla di difficile, è molto importante conoscere il punto in cui si può pungere la siringa con la soluzione medicinale.
In linea di principio, sul corpo umano ci sono tre posti dove si trova il maggior numero di muscoli "sicuri": i glutei, le cosce e le braccia. Tutti loro hanno esattamente la quantità di massa muscolare, che è necessaria per il rapido assorbimento del farmaco e diffonderlo attraverso il corpo, ma il posto migliore e provato per le iniezioni intramuscolari sono i glutei. Qui è dove si trova un gran numero di fibre necessarie e ci sono meno zone "pericolose" rispetto ad altre aree.
Il posto più comodo e sicuro sul gluteo è il quarto superiore esterno. Per capire meglio dove si trova questo posto, durante la prima iniezione, puoi designare un'area approssimativa con iodio e un batuffolo di cotone. Chiedete al paziente di sdraiarsi su un divano o sul letto, sfilare i vestiti sotto il gluteo e dividere il gluteo destro nel mezzo, prima in orizzontale, poi in verticale. Nelle celle risultanti, il riquadro in alto a destra è il punto in cui è possibile pungere senza esperienza. Quando si reinserisce il markup non è più necessario, dal momento che ci sarà un piccolo punto dall'iniezione precedentemente condotta e sarà più facile navigare.
Quale siringa scegliere per le iniezioni intramuscolari
Poiché la procedura di iniezione stessa si basa sull'inserzione di un ago nel tessuto muscolare, l'ago deve penetrare nella pelle, lo strato sottocutaneo e arrivare nel mezzo dei muscoli per la migliore e più veloce distribuzione. I dottori autodidatti dovrebbero ricordare che le siringhe con un ago corto per questi scopi non funzionano in alcun modo, dal momento che l'iniezione non sarà intramuscolare, ma sottocutanea, che può influire negativamente sullo stato generale di salute, il possibile verificarsi di effetti collaterali. Le siringhe da 2 ml non sono adatte per la puntura nella zona dei glutei. È necessario prelevare le siringhe con un ago più lungo, ad esempio 5 ml o più. Naturalmente, il numero di soluzioni iniettate influenza anche la scelta della siringa, quindi se decidi di eseguire le iniezioni intramuscolari autonomamente, prima familiarizza con le istruzioni, la quantità di medicinale che stai ricevendo e solo allora acquista le siringhe della giusta dimensione.
Nozioni di base di iniezione intramuscolare
Iniezioni intramuscolari nel gluteo stesso o una persona vicina possono essere fatte solo dopo attenta esecuzione delle seguenti condizioni:
Manipolazione e lavaggio
Prima di iniziare a eseguire procedure sanitarie per il paziente, è necessario lavarsi le mani con sapone e trattare con un antisettico. Questo evento è molto importante e non dovrebbe essere trascurato, dal momento che il contatto diretto con il sangue si verifica, i germi e i batteri delle mani possono passare sulla pelle del paziente e contribuire alla comparsa di infiammazione. Il solito trattamento delle mani aiuterà ad evitare tali situazioni negative, quindi prima di mostrare le tue abilità "medico", pulisci le mani da tutti i germi.
Preparazione del medicinale, secondo le istruzioni
Dopo che le mani sono pulite, e sei pieno di fiducia nel benessere del tuo lavoro, leggi più volte le istruzioni per la preparazione e fai tutto come scritto in astratto. Se il farmaco è in polvere, potrebbe essere necessario diluirlo con novocaina, lidocaina o soluzione di cloruro di sodio (assicuratevi di leggere le istruzioni! Solo le opzioni approssimative sono elencate qui!). Se il farmaco è una forma liquida, significa che è già completamente preparato (ancora una volta rivedi le istruzioni!).
Prima di iniziare a preparare la soluzione o di riempire la siringa con del liquido, eseguire nuovamente le procedure antisettiche: trattare la superficie del flaconcino con un tampone imbevuto di alcol, pulire la fiala prima di aprirla. Per non essere distratti durante l'iniezione, prepara un batuffolo di cotone e inumidiscilo abbondantemente con l'alcol (puoi usare una salvietta imbevuta di alcool che rende più facile e aiuta a non preoccuparti della giusta quantità di alcol).
Preparazione del paziente per l'iniezione
Una volta che tutto è pronto per l'iniezione, è il momento di contattare il paziente. Chiedigli di sdraiarsi su un divano o su un letto duro in modo che non compia movimenti improvvisi durante l'inserimento dell'ago. Non ci sono conversazioni preparatorie con gli adulti, ma il bambino deve essere preparato moralmente, altrimenti la successiva introduzione della siringa ti farà soffrire con il suo forte pianto e grida.
Spiega al bambino che l'iniezione dovrebbe essere fatta per una rapida guarigione, che non infliggerà un dolore severo, ma semplicemente sentirà il morso di una zanzara. Fai ogni sforzo per rallegrare il bambino, lodare la sua audacia.
Disinfezione dell'area di iniezione
Se il paziente si trova sulla schiena e la parte superiore del gluteo è aperta, è possibile avviare la disinfezione. Lubrificare la superficie della pelle con un batuffolo di cotone preparato e trattare esattamente l'area in cui si punterà la siringa. Non preoccuparti e non sforzarti, altrimenti l'eccitazione può essere avvertita dal paziente e la procedura potrebbe non andare bene.
Procedura di iniezione intramuscolare stessa
Trattamento ripetuto della pelle del paziente
Dopo aver rimosso la siringa, applicare un cerotto sulla ferita. Per ridurre il dolore, puoi massaggiare il sito di iniezione, massaggiarlo con le mani. Permetterà anche la distribuzione precoce del farmaco in tutto il corpo.
Se decidi di autosomministrarti le iniezioni intramuscolari, assicurati di leggere le istruzioni del farmaco, segui la disinfezione ed esegui tutte le attività con sicurezza. Con movimenti eccitanti e spensierati, puoi solo aumentare il dolore, quindi prima di tutto preparati moralmente e solo dopo fai un'iniezione. Sii sano e abbi cura di te!
Come fare iniezioni
Sapere come iniettare correttamente è molto utile, perché non è sempre possibile chiamare l'infermiera o andare in clinica. Non c'è niente di difficile da fare professionalmente iniezioni a casa. Grazie a questo articolo puoi renderli tu stesso o i tuoi cari, se necessario.
Non aver paura delle iniezioni. Dopotutto, il metodo di iniezione della somministrazione di farmaci è in molti casi migliore di quello orale. Con l'iniezione, più sostanza attiva entra nel flusso sanguigno senza influire negativamente sul tratto gastrointestinale.
La maggior parte dei farmaci viene somministrata per via intramuscolare. Farmaci separati, ad esempio, l'insulina o l'ormone della crescita vengono iniettati per via sottocutanea, cioè il farmaco entra direttamente nel tessuto adiposo sottocutaneo. Considera in dettaglio questi metodi di somministrazione. Immediatamente si dovrebbe dire delle possibili complicazioni. Se non si seguono gli algoritmi di iniezione, è probabile che si verifichino infiammazione, suppurazione dei tessuti molli (ascesso), infezione del sangue (sepsi), danni ai tronchi nervosi e ai tessuti molli. L'uso di una singola siringa per iniettare più pazienti contribuisce alla diffusione dell'infezione da HIV e di alcune epatiti (ad esempio, B, C, ecc.). Pertanto, è di grande importanza nella prevenzione dell'infezione osservare le regole di asepsi e effettuare iniezioni secondo gli algoritmi stabiliti, incluso lo smaltimento di siringhe usate, aghi, batuffoli di cotone, ecc.
Cosa è necessario per l'iniezione intramuscolare
Cosa ti serve per l'iniezione sottocutanea
Ogni volta che è possibile, è necessario un'ora prima dell'iniezione della soluzione per posizionare la siringa nella confezione nel frigorifero, il che aiuta a evitare la deformazione dell'ago durante il processo di iniezione.
La stanza in cui verrà eseguita l'iniezione dovrebbe avere una buona illuminazione. L'attrezzatura necessaria deve essere posizionata su una superficie pulita del tavolo.
Lavati bene le mani con il sapone.
Assicurarsi che l'imballaggio monouso dell'apparecchiatura sia stretto e che la data di scadenza del medicinale sia corretta. Evitare il riutilizzo di aghi monouso.
Trattare il cappuccio della fiala con un batuffolo di cotone inumidito con un antisettico. Attendere che l'alcol evapori completamente (il coperchio si asciugherà).
Attenzione! Non usare siringhe e altri accessori che non sono stati imballati o se la loro integrità è stata compromessa. Non usare il flacone se è stato aperto prima di te. È vietato guidare un farmaco con una data di scadenza passata.
Una serie di farmaci dalla bottiglia nella siringa
# 1. Rimuovere la siringa e attaccare un ago ad esso per impostare la soluzione.
# 2. Aspirare nella siringa tanta aria quanto il farmaco deve essere iniettato. Questa azione facilita la raccolta di farmaci dalla bottiglia.
# 3. Se la soluzione viene prodotta in un'ampolla, deve essere aperta e posizionata sulla superficie del tavolo.
# 4. È possibile aprire la fiala con un tovagliolo di carta, in modo da evitare tagli. Raccogli la soluzione, non colpire l'ago nella parte inferiore della fiala, altrimenti l'ago diventerà smussato. Quando la soluzione rimane bassa, inclinare la fiala e raccogliere la soluzione dalla parete dell'ampolla.
# 5. Quando si utilizza una fiala riutilizzabile, è necessario perforare il cappuccio di gomma ad angolo retto con un ago. Quindi girare la fiala e iniettare l'aria che è stata raccolta prima.
# 6. Inserire nella siringa il volume richiesto di soluzione, rimuovere l'ago e indossare il berretto.
# 7. Cambia gli aghi inserendo quello che verrà iniettato. Questa raccomandazione dovrebbe essere seguita se la soluzione viene raccolta da una fiala riutilizzabile, poiché l'ago è smussato quando si fora la copertura in gomma, sebbene non sia visibile visivamente. Sbarazzarsi delle bolle d'aria nella siringa spremendole e prepararsi a iniettare la soluzione nel tessuto.
# 8. Metti la siringa con il cappuccio sull'ago su una superficie non inquinata. Se la soluzione è grassa, può essere riscaldata a temperatura corporea. Per questo, la fiala o la fiala può essere tenuta sotto il braccio per 5 minuti. Non sostare sotto un getto di acqua calda o in altro modo, poiché in questo caso è facile surriscaldarsi. La soluzione di olio caldo è molto più facile da entrare nel muscolo.
Iniezioni intramuscolari
# 1. Trattare il sito di iniezione con un tampone inumidito con un antisettico. È meglio iniettare la soluzione nella parte superiore esterna dei glutei o nel lato esterno della coscia. Dopo il trattamento con tampone, attendere che l'antisettico si asciughi.
# 2. Rimuovere il cappuccio dall'ago, allungare la pelle del sito di iniezione previsto con due dita.
# 3. Con un movimento costante, inserire l'ago per quasi tutta la lunghezza ad angolo retto.
# 4. Iniettare lentamente la soluzione. Allo stesso tempo, cerca di non spostare la siringa avanti e indietro, altrimenti l'ago causerà microtraumi inutili alle fibre muscolari.
È corretto iniettare l'iniezione intramuscolare nel quadrante esterno superiore del gluteo.
Adatto anche per l'iniezione è la parte centrale della spalla.
Inoltre, è possibile inserire la soluzione nella regione della superficie laterale della coscia. (Evidenziato dal colore nella figura.)
# 5. Rimuovere l'ago. La pelle si chiude, chiudendo il canale della ferita, che impedirà il flusso inverso di farmaci fuori.
# 6. Drenare il sito di iniezione con un batuffolo di cotone e, se necessario, incollare con una striscia di nastro adesivo.
Attenzione! Non inserire un ago nella pelle, se ha ferite meccaniche, c'è dolore, c'è un cambiamento di colore, ecc. La quantità massima di soluzione che può essere somministrata alla volta, non deve essere superiore a 3 ml. Si raccomanda di cambiare il sito di iniezione per evitare di ottenere la soluzione in un posto più spesso di ogni 14 giorni. Se hai iniezioni settimanali, usa entrambe le natiche e le cosce. Quando poni sul secondo cerchio, prova a spostarti di un paio di centimetri dal punto dell'iniezione precedente. Toccalo con il dito, forse troverai dove si trovava l'ultima iniezione e lo chiami un po 'di lato.
Iniezioni sottocutanee
Trattare il sito di iniezione con un antisettico. Il basso addome intorno all'ombelico è il posto migliore per l'iniezione. Attendere fino a quando l'alcol è completamente asciutto.
La schiusa indica l'area dell'addome più adatta per la somministrazione sottocutanea del farmaco.
# 1. Rimuovere il cappuccio. Piega la pelle per separare il grasso sottocutaneo dai muscoli.
# 2. Inserire lentamente l'ago con un angolo di 45 gradi. Assicurarsi che l'ago si trovi sotto la pelle e non nello strato muscolare.
# 3. Inserisci la soluzione. Non è necessario assicurarsi che non siano entrati nella nave.
# 4. Rimuovere l'ago e rilasciare la piega della pelle.
La pelle deve essere raccolta in una piega, che facilita l'introduzione della soluzione nello strato di grasso sottocutaneo.
Trattare il campo di iniezione con un antisettico. Se necessario, dopo l'iniezione, il sito di puntura può essere sigillato con una striscia di nastro adesivo.
Attenzione! È impossibile introdurre un ago nella pelle, se ha ferite meccaniche, c'è dolore, c'è un cambiamento di colore, ecc. Non è raccomandato iniettare più di 1 ml di soluzione alla volta. Ogni iniezione deve essere eseguita in diverse parti del corpo. La distanza tra loro dovrebbe essere di almeno 2 cm.
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Come fare un colpo Qual è la lunghezza dell'ago. Pistola a siringa. Embolia aerea e grassa.
Come fare un'iniezione? Da dove cominciare? Quali sono le regole di procedura: puntura veloce o lenta? Prima di iniziare la considerazione di queste domande, vorrei dire che lo scopo di questo articolo è di rispondere alle domande più urgenti sulle iniezioni e non una descrizione degli algoritmi per condurre queste manipolazioni.
Se facciamo un'iniezione ad un'altra persona, sorge un problema. Una persona che amministra un'iniezione per la prima volta ha paura di ferire il paziente a cui si sta esibendo. Qui è necessario comprendere che i benefici dell'iniezione somministrata (iniezione) sono sempre superiori al dolore e al disagio a breve termine sperimentati dal paziente durante questa manipolazione. Se parliamo della prima iniezione a se stesso, allora la situazione è un po 'diversa. Una persona ha paura di farsi un'iniezione a causa della paura di provare dolore. Se le mani di una persona tremano e lui ha paura di eseguire questa manipolazione e sente anche di poter commettere un errore, allora è meglio, naturalmente, contattare una persona esperta o un operatore sanitario. Perché invece di beneficio, una persona può causare danni significativi a se stesso senza eseguire correttamente questa procedura.
Il tasso di somministrazione del farmaco
Per quanto riguarda la velocità dell'iniezione, non esiste una struttura chiara. Spesso, l'unica guida quando si sceglie la velocità di somministrazione è la sensazione vissuta dal paziente. Se il paziente lamenta una sensazione di calore, vertigini e dolore nell'area di iniezione o altre sensazioni di disagio, è necessario interrompere o sospendere completamente il tasso di somministrazione del farmaco. Quindi capisci la situazione. Forse il paziente ha una reazione al farmaco iniettato, o forse durante il corso dell'iniezione, la sequenza è stata disturbata e è stato fatto un errore (l'ago è uscito dalla vena, è entrato nel nervo). Certo, ci sono delle eccezioni. Quindi nella medicina rianimatoria a volte devi affrontare il requisito della somministrazione più rapida del farmaco (l'introduzione di adrenalina, vari ormoni, ecc.).
Pillole o iniezioni? Perché alcuni dei farmaci sono più efficaci da prendere che da prendere per via orale?
Tutti sanno che le droghe possono essere prese per via orale (attraverso la bocca), o fare iniezioni. Con la terapia orale, è necessario ricordare la fisiologia umana. Una persona prende una pillola, entra nello stomaco e poi nell'intestino. Più lontano nell'intestino, la compressa viene assorbita e solo a questo punto entra nella circolazione sistemica. Nel sangue, il farmaco entra nel fegato e inizia a metabolizzare. In questa fase, c'è una forte diminuzione dell'effetto terapeutico del farmaco. Approssimativamente, circa il 90% dell'effetto terapeutico del farmaco viene perso e questa è una perdita molto grande. Per eliminare tali perdite, viene utilizzato un metodo di iniezione per il rilascio di farmaci.
Scegliere una siringa. Che cosa sono le siringhe
Cosa scegliere una siringa? Quale volume e quanto a lungo dovrebbe essere l'ago? Quali sono le differenze tra le siringhe?
Esiste una classificazione delle siringhe che sono rappresentate nel mercato interno. La classificazione principale è effettuata in volume. La più piccola è una siringa da 1 millilitro, a volte viene chiamata insulina. Sono classificati per diverse forme di azione insulinica (breve durata d'azione, durata media, ecc.). Questo aiuta a regolare in modo più accurato e accurato la dose di insulina. Tali siringhe hanno l'ago più sottile con il diametro più sottile ed è molto corto. Tutto ciò consente di ridurre al minimo il disagio che si verifica durante l'iniezione nei bambini in età prescolare e scolare.
Poi viene una siringa con un volume di 2 millilitri, e ha anche un ago piuttosto corto. Queste siringhe vengono utilizzate solo quando si effettuano iniezioni intradermiche e sottocutanee. Iniezioni intramuscolari per passare 2 siringhe da millilitro, possiamo solo bambini piccoli. Non sono grassi sottocutanei molto pronunciati e lo sviluppo dei muscoli non è molto grande. E in linea di principio, non abbiamo bisogno di immergerli il più profondamente possibile, come, ad esempio, aghi grandi e spessi. Ai pazienti in sovrappeso (con grave tessuto adiposo sottocutaneo) è proibito assumere siringhe da 2 millilitri per iniezioni intramuscolari, perché in linea di principio non sarà possibile raggiungere il muscolo in cui il farmaco deve essere iniettato.
Successivamente ci sono siringhe da 5, 10 e 20 millilitri. Qual è la differenza? Naturalmente, prima di tutto in volume, così come nella lunghezza e nel diametro dell'ago. Quale guida quando si sceglie una siringa? Prima di tutto, dobbiamo essere guidati da ciò che entreremo nella droga, così come il suo volume e, soprattutto, dove dovrebbe andare. Non aver paura di inserire 2 millilitri delle stesse vitamine, usando una siringa da 20 ml. Se hai una siringa da 2 e 20 millilitri e il paziente è grasso, allora è meglio prendere una siringa da 20 millilitri, perché la lunghezza dell'ago e il suo diametro saranno ottimali per l'introduzione di un'iniezione intramuscolare, piuttosto che per via sottocutanea.
Il punto più vulnerabile dell'ago è il punto in cui l'ago stesso passa nella cannula. Se si ha un ago rotto durante la somministrazione del farmaco, e un inganno si verifica direttamente sulla cannula (la parte superiore non sarà visibile), quindi può essere rimosso solo chirurgicamente sul tavolo operatorio. Con l'introduzione dell'ago per via intramuscolare o endovenosa, una piccola parte dell'ago (circa mezzo centimetro) deve necessariamente trovarsi sopra la superficie della pelle. In caso di rottura dell'ago della cannula, per questa piccola coda sarà possibile estrarre il resto dell'ago.
Pistola a siringa
C'è un'altra domanda urgente. Ci sono dei vantaggi nell'utilizzare siringhe speciali per la somministrazione di farmaci? Il vantaggio dell'utilizzo di tale dispositivo è che il paziente può utilizzarlo indipendentemente in assenza di assistenza qualificata, ad esempio, se necessario, effettuare iniezioni a casa. Questo dispositivo si posiziona come un meccanismo per eliminare il processo di stringere le mani nel momento cruciale (il momento del piercing). Inoltre, ho letto diverse recensioni su questo argomento. In tali pistole, è possibile utilizzare solo una siringa da 5 ml. Se abbiamo bisogno di mantenere 10 millilitri del farmaco per via intramuscolare, non saremo in grado di utilizzare questo dispositivo. O devi fare due iniezioni. Anche durante il periodo di "armamento" di questo dispositivo, ad es. il processo di carica della siringa nell'apparecchio, il cappuccio viene rimosso dall'ago e l'ago si trova senza di esso durante la posa della siringa nel dispositivo. Dal punto di vista di sanepidrezhima, questo non è molto buono. In medicina, il cappuccio viene rimosso immediatamente prima dell'introduzione del farmaco. In termini di potenziale infezione, più lungo è l'ago nel cappuccio, meglio è.
Iniezioni e rischio di embolia
Inoltre, molte persone sono preoccupate per una domanda: "È vero che se l'aria entra in un vaso sanguigno, può verificarsi un'embolia? O questo non accadrà, ma ci sarà un bernoccolo?
Un'embolia (invasione) è un tipico processo patologico causato dalla presenza e dalla circolazione di particelle nel sangue o nella linfa che non si trovano in condizioni normali (embolo), causando spesso occlusione (blocco) della nave con conseguente interruzione dell'erogazione di sangue locale. Spesso accompagnato da un improvviso blocco del letto vascolare.
Infatti, l'embolia è una delle più terribili complicazioni di varie procedure invasive, incluse le iniezioni endovenose, quando, per esempio, una nave viene bloccata con un tubo dell'aria. A proposito, questa procedura è stata usata come metodo per uccidere durante l'eutanasia. Possono esserci diversi tipi di embolia (embolia gassosa ed embolia gassosa). Il volume d'aria necessario per l'embolizzazione dell'embolia, fu ottenuto, purtroppo, sperimentalmente nel corso della ricerca dai nazisti nei campi di concentramento della Germania nazista. In linea di principio, questi dati non sono classificati, ma non vorrei nominare numeri specifici. Voglio dire che per lo sviluppo di embolia gassosa, quelle micro bolle che a volte si presentano durante l'iniezione, non rappresentano alcun pericolo. Ma questo non significa che gli operatori sanitari non dovrebbero rilasciare bolle d'aria da una siringa prima di somministrare un'iniezione.
Con l'introduzione della soluzione oleosa, la probabilità di ottenere un'embolia grassa è estremamente ridotta. Ma lei è presente. E le sue conseguenze possono portare al blocco dei vasi sanguigni con gocce di grasso. Per evitare ciò, uno specialista competente che esegue l'iniezione, prima di iniziare a introdurre la soluzione oleosa, (anche con un'iniezione intramuscolare) deve tirare lo stantuffo verso se stesso per assicurarsi che non abbia perforato la nave. Al fine di proteggersi al massimo dall'embolia di embolia grassa, l'iniezione deve essere iniettata nel quadrante esterno superiore dei glutei.
Conseguenze di un'iniezione sbagliata
Conseguenze, reazioni collaterali indesiderabili, ecc., Possono essere suddivise in due grandi gruppi. Il primo gruppo è gli effetti del farmaco stesso: effetti collaterali e reazioni. E il secondo è che in qualsiasi fase dell'iniezione è possibile commettere errori che possono trasformarsi in problemi. Questa potrebbe essere una violazione dell'introduzione di droghe. A volte può essere casi casuali, come un ago rotto. Ad esempio, un operatore sanitario può dimenticare di rimuovere il laccio emostatico, ecc. Se parliamo di iniezioni intramuscolari, possono verificarsi ascessi. E se parliamo di iniezioni endovenose, queste sono varie flebiti, che possono essere sia chimiche che infettive. Una malattia infettiva più grave sotto forma di generalizzazione dell'infezione, secondo il tipo di reazione infiammatoria sistemica (sepsi). Per evitare tutto questo, è necessario assicurare te stesso e il paziente tre volte. Seguite rigorosamente le regole del settico e degli antisettici (guanti, ago usa e getta, ecc.), Nonché l'algoritmo di una particolare manipolazione. Nei casi di ascesso il trattamento viene eseguito solo da un intervento chirurgico.
L'articolo è basato sui materiali di Tsatsulin Boris.
Che siringa per l'iniezione intramuscolare
siringa (Spritze tedesco, da spritzen - spruzzi) - questo è uno strumento medico, è un cilindro cavo graduato con un cono su cui è posizionato un ago, una biella è inserita dal lato posteriore del cilindro.
Progettato per l'iniezione, la puntura diagnostica, l'aspirazione di contenuti patologici dalle cavità, l'assunzione di liquidi biologici e l'introduzione di farmaci.
Nel 20 ° secolo, le siringhe con un cilindro in vetro e il resto delle parti metalliche cromate erano le più comuni. Tuttavia, le cosiddette siringhe monouso, quasi interamente in plastica, si sono diffuse, ad eccezione dell'ago, che è ancora fatto di metallo.
Qualche tempo dopo la creazione della siringa, i medici di tutto il mondo hanno riconosciuto il genio dell'invenzione delle siringhe monouso e hanno cominciato a prescrivere iniezioni di guarigione ai loro pazienti. Le sostanze medicinali introdotte nel corpo, bypassando il tratto digestivo, hanno agito in modo sorprendentemente rapido ed efficiente. Hanno subito assorbito il sangue, quindi non si poteva temere che avrebbero perso le loro proprietà nello stomaco o nell'intestino. Inoltre, i farmaci iniettati si decompongono più lentamente nel fegato, quindi lavorano più a lungo.
Anche le persone sane non possono fare a meno di una siringa: a ognuno di noi sono state somministrate vaccinazioni profilattiche, iniezioni, ecc. Pertanto, la qualità e la sicurezza delle siringhe utilizzate rappresentano un problema importante per quasi ogni persona, dai neonati agli anziani.
Offriamo la classificazione delle siringhe in base ai seguenti criteri:
A seconda del volume del cilindro, le siringhe sono piccole, standard e grandi.
A seconda del volume delle siringhe del cilindro sono:
- PICCOLO VOLUME (0,3, 0,5 e 1 ml)
Utilizzato per somministrare accuratamente il farmaco in
- endocrinologia (siringhe da insulina),
- phthisiology (tuberculin syringes),
- neonatologia pure:
- per la vaccinazione e l'esecuzione di test intradermici allergici.
- VOLUME STANDARD (da 2 ml a 22 ml)
Utilizzato in tutti i rami della medicina per eseguire:
- sottocutaneo (solitamente con siringhe fino a 3 ml),
- intramuscolare (di solito con siringhe da 2 ml a 6 ml),
- endovenoso (di solito con siringhe da 10 ml a 22 ml)
e altri tipi di iniezioni.
- GRANDE VOLUME (30, 50, 60 e 100 ml)
Utilizzato per il fluido di aspirazione, l'introduzione di sostanze nutritive, il lavaggio delle cavità.
SULLA POSIZIONE DEL TIP-CONE
A seconda della posizione del coni punta sul cilindro, a cui è collegato l'ago, ci sono siringhe con posizionamento coassiale ed eccentrico del cono-punta:
La posizione del cono di punta sul cilindro della siringa è
La posizione coassiale (concentrica) del cono della punta viene chiamata quando il cono della punta si trova al centro del cilindro della siringa. La posizione del cono tip a causa della facilità d'uso di una siringa.
Il cono punta concentrico si trova di solito in siringhe utilizzate per iniezioni sottocutanee e intramuscolari, che vanno da 1 ml a 11 ml.
La posizione eccentrica del cono della punta è chiamata nel caso in cui il cono della punta si trova sul lato del cilindro della siringa
La posizione di offset della punta del cono è dovuta alla specificità dell'uso di siringhe da 22 ml: l'area principale di applicazione per tali siringhe di volume è il prelievo di sangue da una vena nella zona della curva del gomito.
PER TIPO DI FASTENERS AGO
Dal tipo di attacco dell'ago al cono del cilindro, ci sono distinti: connettore Luer-tipo, connettore tipo Luer-Lock, aghi fissi.
Classificazione delle siringhe per tipo di attacco dell'ago al cilindro
Ci sono tre tipi di attacco dell'ago al cilindro della siringa:
- Luer / Luer
- Luer Lock / Luer - Lock
- ago fisso integrato nel corpo del cilindro
TIPO DI CONNETTORE "LUER"
Un connettore di tipo Luer / Luer è un tipo di attacco di un ago al cilindro di una siringa, in cui l'ago è posto sulla parte sporgente del cilindro.
Questo è il tipo più comune di fissaggio dell'ago, è lo standard per le siringhe con un volume da 2 a 100 ml e si trova spesso in siringhe da 1 ml.
CONNETTORE TIPO LUER-LOCK
Un connettore Luer-Lock / Luer-Lak è un tipo di attacco di un ago al cilindro di una siringa, in cui l'ago viene avvitato in una siringa.
Il composto Luer-Lok è utilizzato nelle siringhe a guida meccanica (pompe di infusione dei tipi "perfuser" e "infusion pump"), nonché in dispositivi per infusione a goccia. Le siringhe con aghi di fissaggio di questo tipo possono essere utilizzate con semplici iniezioni, quando è necessario un collegamento particolarmente forte della siringa con l'ago. Tuttavia, in generale, tale montatura per iniezioni convenzionali non è molto comoda - in particolare, è piuttosto difficile cambiare l'ago, "smontare" la siringa dopo la manipolazione.
AGO INTEGRATO (INCAPACABILE)
Fisso, integrato nel corpo dell'ago del cilindro
L'ago integrato, di regola, è completato con siringhe di piccolo volume - fino a 1 ml.
Il criterio di classificazione principale che influenza le proprietà del consumatore di una siringa è il disegno della siringa. Strutturalmente, le siringhe sono suddivise in siringhe a due componenti e siringhe a tre componenti.
Classificazione delle siringhe per design
La progettazione di siringhe a due componenti causa i loro "difetti congeniti", che per i pazienti diventano la fonte di varie sensazioni più sgradevoli.
Per ottenere una sufficiente tenuta di tali siringhe, il loro pistone è fatto di un diametro leggermente più grande del diametro interno del cilindro lungo il quale scorre. La tenuta è ottenuta, ma ad un prezzo elevato: a causa dell'attrito durante il movimento del pistone, le microparticelle di polipropilene possono "staccarsi" dal cilindro, che può quindi entrare nei tessuti o nel sangue. Ciò aumenta significativamente la forza che deve essere applicata per spostare il pistone attraverso il cilindro.
L'aspetto di una guarnizione in gomma sul pistone in siringhe a tre componenti ha permesso di ridurre la forza di attrito delle parti della siringa l'una contro l'altra durante la somministrazione di farmaci.
Il colpo è diventato liscio e l'iniezione - meno dolorosa. Inoltre, è esclusa la possibilità di rimuovere le microparticelle di polipropilene dalle pareti dei cilindri e la loro ingestione. Pertanto, oggi l'uso di siringhe a tre componenti è diventato lo standard nella pratica medica dei paesi sviluppati.
È possibile rendere l'iniezione ancora meno dolorosa utilizzando gli aghi atraumatici utilizzati nelle siringhe BogMark.
Tale ago è accuratamente levigato, ha una punta triedrale ed è ricoperto da uno strato di silicone.
La sua struttura può ridurre significativamente il dolore del paziente durante l'iniezione: dopo tutto, non "taglia" le fibre dei tessuti, come altri aghi, ma li allontana solo.
Siringhe moderne - siringhe a tre componenti
Oggi, anche la produzione di siringhe su scala industriale non è disponibile.
Alcuni decenni fa, la pratica della "medicina" notò che il grado di dolore dell'iniezione dipende non solo dalla nitidezza dell'ago, ma anche dalla scorrevolezza del colpo del pistone della siringa. Questo deriva dal fatto che provando a mettere in movimento il pistone stretto della siringa, l'infermiera compie uno sforzo notevole. Per questo motivo, la siringa è mobile nelle sue mani - e quindi l'ago nei tessuti del paziente è anche mobile. È questo "raccogliere" aghi nei tessuti ed è la fonte del dolore.
È stato possibile risolvere questo problema in modo costruttivo. Il sigillante di gomma aggiunto al pistone della siringa gli consentiva di muoversi in un cilindro con un coefficiente di attrito inferiore, cioè più agevole - e, di conseguenza, rendere l'iniezione meno dolorosa per il paziente.
Quindi, le siringhe a due componenti (cilindro + pistone) sono state sostituite da siringhe a tre componenti (cilindro + pistone + guarnizione in gomma sul pistone).
Questa differenza apparentemente insignificante di fatto è di grande importanza per le caratteristiche delle siringhe:
-L'uso di una siringa a tre componenti assicura che le microparticelle del materiale di cui sono fatte le siringhe non entrino nel corpo del paziente durante l'iniezione (tale rischio è presente quando si usano siringhe a due componenti - quando un pistone di plastica viene strappato lungo il cilindro di plastica della siringa).
-Un'infermiera che usa una tale siringa eseguirà la manipolazione delicatamente e senza intoppi (grazie alla facilità di movimento del pistone, l'ago può essere "tintinnato"), introdurrà esattamente la quantità di farmaco prescritta dal medico.
-Per un medico (o non necessariamente per un medico, non è un segreto che i parenti, i conoscenti dei pazienti, e persino loro stessi) spesso fanno le iniezioni. Un'iniezione sarà facile e conveniente.
-Il paziente praticamente non sperimenterà dolore dalla manipolazione stessa.
Nei paesi sviluppati, la lotta contro il dolore durante la conduzione di semplici procedure mediche, incluse le iniezioni, è stata condotta per molto tempo.
La creazione di siringhe a tre componenti divenne la vera decisione, l'aggiunta del terzo componente rese le iniezioni molto meno dolorose.
E le siringhe che sono familiari alla nostra mentalità (non solo vetro, ma anche bicomponente), possono essere trovate in Europa solo in un museo.
A causa del fatto che lo strato di grasso sottocutaneo è ben fornito di vasi sanguigni, le iniezioni sottocutanee vengono utilizzate per un'azione più rapida della sostanza medicinale.
Le sostanze medicinali iniettate per via sottocutanea hanno un effetto più veloce che con l'introduzione attraverso la bocca, poiché i farmaci introdotti in questo modo vengono rapidamente assorbiti.
Le iniezioni sottocutanee producono un ago del diametro più piccolo fino a una profondità di 15 mm e iniettano fino a 2 ml di farmaci che vengono rapidamente assorbiti nel tessuto sottocutaneo lento e non hanno un effetto dannoso su di esso.
Iniezione sottocutanea:
- lavarsi le mani (indossare i guanti);
- elaborare successivamente il sito di iniezione con due batuffoli di cotone con alcool: prima una vasta area, poi il sito di iniezione stesso;
- prendi una siringa con la mano destra ("mettila" nella mano - tieni la cannula dell'ago con il 2 ° dito della mano destra, tieni il cilindro dal basso con il 3 ° e le dita con il 3 ° dito dall'alto);
- afferra la pelle della forma triangolare con la mano sinistra, con la base verso il basso;
- inserire l'ago con un angolo di 45 ° nella base della piega cutanea fino a una profondità di 2/3 della lunghezza dell'ago, tenere la cannula dell'ago con l'indice;
- trasferire la mano sinistra sul pistone e iniettare il farmaco (non spostare la siringa da una mano all'altra);
- Attaccare un batuffolo di cotone pulito con alcool al sito di iniezione.
Come fare uno scatto da solo
Se ti viene prescritto un ciclo di iniezioni intramuscolari e non c'è tempo per andare dall'infermiere all'ospedale e nessuno può aiutarti a casa - dovrai fare le iniezioni. Questo, ovviamente, è sgradevole e, a prima vista, non facile - ma del tutto possibile.
Per prima cosa prepara tutto ciò di cui hai bisogno:
- batuffoli di cotone inumiditi con 96 alcol;
- siringa a tre componenti 2,5-11 ml (a seconda del volume del farmaco designato per la somministrazione);
- farmaco prescritto per la somministrazione.
Quando si esegue l'iniezione da soli, è importante scegliere una posizione comoda durante l'iniezione.
Si ritiene che le iniezioni possono essere effettuate in qualsiasi muscolo - sul braccio o sulla gamba. Tuttavia, ti consigliamo di fare un'iniezione al muscolo gluteo - questo ha meno probabilità di avere conseguenze negative (nel braccio, la massa muscolare potrebbe non essere sufficiente, e dopo un'iniezione nella coscia può "tirare" la gamba). Esercitati di fronte allo specchio, in quale posizione sarà conveniente pungere in piedi mezzo giro allo specchio, o magari sdraiato su un fianco (sul pavimento o sul divano - è importante che la superficie sia sufficientemente rigida, quindi il processo di iniezione sarà più controllabile).
Apri la fiala, prendi il medicinale nella siringa.
Ora tocca il dito sulla siringa per raccogliere tutte le bolle d'aria nella parte superiore della siringa in una, e premendo gradualmente il pistone "spinge" la bolla d'aria attraverso l'ago.
Per assicurarsi che non ci sia più aria nella siringa, attendi fino a quando la prima goccia di farmaco non viene visualizzata dall'ago.
Pulire il sito di iniezione con alcol.
In questa fase preparatoria è finita. Raggiungere l'effettiva implementazione dell'iniezione.
La cosa principale - non aver paura! La cosa più difficile da fare per te stesso è superare la paura di una puntura della pelle. Credimi, non è così doloroso come sembra.
1. Prendi una posizione che hai deciso per te come la più comoda: stare di fronte a uno specchio o sdraiata di lato.
2. Prendi la siringa con la mano destra. Tenendo la siringa come una penna (lancia?), Con un movimento deciso, inserire l'ago 3/4 della sua lunghezza nel muscolo.
3. Tenendo la siringa con la mano sinistra, spostare la siringa nella mano destra in modo che sia comodo per l'inserimento del pistone con il pollice della mano destra.
4. Premendo lentamente sullo stantuffo della siringa, inserire il farmaco. Più lentamente prendi la medicina, meno probabile sono i dossi. (Attenzione: se si utilizza una siringa obsoleta - un bicomponente - con una mano, potrebbe non essere possibile eseguire un'iniezione. Non è molto comodo somministrare l'iniezione da soli, quindi non si deve soffrire acquistando una moderna siringa a tre componenti).
5. Quando viene iniettato il medicinale, prendere un batuffolo di cotone imbevuto imbevuto di alcol con la mano sinistra, tenere il sito di iniezione. Con la mano destra in questo momento, con un movimento brusco, rimuovi l'ago. Massaggiare il sito di iniezione.
Devo pulire il sito di iniezione con alcol? Perché?
La disinfezione della pelle con alcol etilico o metilico è necessaria solo in ambiente ospedaliero. Non è necessario disinfettare la pelle a casa, naturalmente, se il sito di iniezione è pulito. L'uso frequente di alcol può causare ispessimento della pelle. Tuttavia, se vuoi comunque giocare sul sicuro, puoi pulire il sito di iniezione (prima e dopo l'iniezione) con un bastoncino di cotone pulito imbevuto di alcol.
Perché dopo l'iniezione di sangue esce? È pericoloso?
Se dopo aver fatto un'iniezione, è uscito del sangue, significa che hai toccato un vaso sanguigno. Non è pericoloso Premere il posto con un batuffolo di cotone con alcool e tenerlo premuto per cinque minuti. Se il sangue non scorre, ma sotto la pelle, si forma un livido. Applicare immediatamente il ghiaccio e, il secondo giorno, una piastra riscaldante, in modo che il livido si dissolva più velocemente.
È necessario, dopo aver preso il farmaco dall'ampolla, cambiare l'ago sulla siringa prima dell'iniezione? Perché?
Se il medicinale è stato precedentemente collocato in una fiala con un cappuccio di gomma che deve essere perforato per prendere la medicina - dopo che il farmaco è stato preso, l'ago deve essere cambiato. Poiché l'ago, perforando la gengiva nel coperchio della fiala, diventa opaco - e, ovviamente, l'ago è più acuto, meno l'iniezione è dolorosa. Esistono anche alcuni tipi di farmaci (ad esempio l'insulina), quando si usa una nota nelle istruzioni: "cambia ago", in tal caso l'ago deve essere cambiato. Oppure, ad esempio, hai preso medicine e toccato l'ago, nel qual caso deve anche essere cambiato per evitare complicazioni associate a contrarre un'infezione.
L'ago penetra nell'osso con un'iniezione intramuscolare?
La probabilità di colpire l'osso è molto piccola. Il primo passo è scegliere il sito di iniezione giusto. Il posto migliore per l'iniezione intramuscolare è la parte superiore esterna del gluteo. Ci sono poche possibilità di inserire un ago in un vaso sanguigno, nel nervo o nell'osso. Informazioni sulle iniezioni intramuscolari
Perché l'iniezione intramuscolare viene eseguita esattamente nel punto in cui viene eseguita (esterno trimestre superiore)?
Per evitare complicazioni. In questo luogo, è improbabile che un ago possa entrare in un vaso sanguigno, un nervo o un osso. La cosa principale è quando fai un'iniezione sul gluteo, cerca di assicurarti che l'ago colpisca il muscolo e non rimanga nello strato grasso - altrimenti il medicinale andrà sprecato e, inoltre, si formerà un grumo nel sito di iniezione, che si dissolverà per un lungo periodo. Di solito è sufficiente inserire l'ago ad una profondità di 2 - 3 cm, che può essere fatto con un ago di 0.6x30 o 0.7x30. che sono forniti con siringhe per iniezione intramuscolare. Se la costituzione del paziente è in dubbio sulla possibilità di effettuare efficacemente l'iniezione con gli aghi standard, prendere l'ago 0,8x40.
Devo massaggiare il sito di iniezione dopo l'iniezione?
Massaggiare il sito della puntura dopo l'iniezione migliora la circolazione sanguigna e aiuta la distribuzione del farmaco nei tessuti. Inoltre, pulire il sito di iniezione con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol è un buon disinfettante.
È possibile pungere con lo stesso ago se ho accidentalmente estratto una siringa prima della fine dell'iniezione?
Per evitare questo, è necessario seguire le regole dell'iniezione. Se per qualche motivo hai tirato fuori la siringa prima che fosse posata, non ti preoccupare, calmati e prova a fare di nuovo l'iniezione. L'ago non può essere cambiato nel caso in cui si effettui un'iniezione alla stessa persona - a condizione che quando si estrae la siringa dal gluteo, l'ago non entri accidentalmente in contatto con oggetti estranei.
Perché una iniezione intramuscolare dovrebbe essere fatta in profondità (circa 3 cm)?
L'iniezione intramuscolare deve essere fatta in modo così profondo (circa 3 cm per un paziente adulto e circa 2 cm per un bambino) affinché il medicinale possa essere somministrato come previsto - nel tessuto muscolare e non, per esempio, nello strato grasso. Se l'iniezione è superficiale e il medicinale non entra nel muscolo, il farmaco verrà sprecato, inoltre si può formare un nodulo nel sito di iniezione, che verrà assorbito per un lungo periodo. Ogni tipo di iniezione ha il proprio metodo di somministrazione del farmaco e non vale la pena ignorarlo per ottenere il massimo risultato. Prick 3/4 della lunghezza dell'ago e tutto andrà bene!
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