Nessuno di noi aveva unghie incarnite alla nascita. E il numero di persone che stanno affrontando questo problema è allarmante. Più di un terzo della popolazione totale di volta in volta cerca di sbarazzarsi di questa malattia, ma spesso subisce un fiasco completo, mentre cresce di nuovo. La buona notizia è che conoscere le cause di una malattia può salvarti da questo problema per sempre. Perché le unghie dei piedi crescono, come sbarazzarsi di questo una volta per tutte - le risposte nel nostro articolo.
Una malattia in cui la placca ungueale cresce nel tessuto molle di un dito è chiamata oniocryptosis. È caratterizzato da frequenti processi infiammatori in luogo di ingrowth e dolori agonizzanti che sono aggravati quando si cammina.
Le cause più comuni dell'unghia incarnita.
I sintomi di un'unghia incarnita sono difficili da confondere con altre malattie, dal momento che il rullo del chiodo al posto dell'inglobamento fa male (specialmente se premuto) e gonfia. In alcuni casi, si verifica un'infezione in questo luogo, quindi i tessuti molli diventano rossi e quando vengono premuti sulla lamina ungueale, vengono rilasciati contenuti purulenti.
Ci sono fasi di sviluppo del processo che possono influenzare la scelta della terapia. A seconda della durata della malattia e del grado di crescita, ci sono 3 fasi.
Unghia incarnita è la crescita del bordo interno o esterno della lamina ungueale 1 del dito del piede nel rotolo del chiodo. Questa malattia è abbastanza comune, si verifica nell'infanzia e nell'età adulta. Colpisce principalmente il bordo esterno del letto ungueale.
Ci sono 2 ragioni principali per la crescita della lamina ungueale:
• Ritaglio improprio del chiodo.
Con la tecnica sbagliata di tagliare le unghie troppo profondamente verso la base, i bordi laterali della lamina ungueale vengono tagliati, il che porta a una crescita impropria dell'unghia e alla crescita nel tessuto molle del dito;
• Indossare scarpe strette.
La seconda ragione è l'uso di scomode scarpe strette e strette, soprattutto con un naso affilato. In questo caso, la lamina ungueale sotto pressione dalle pareti delle scarpe si schianta forzatamente nel rullo del chiodo, ferendola costantemente. Come risultato, si forma una piaga purulenta, crescono le granulazioni patologiche (la cosiddetta "carne selvatica").
Anche la crescita della lamina ungueale è possibile:
• con i piedi piatti;
• con le unghie fungine, che provoca la deformazione, l'ispessimento dell'unghia, contribuendo alla crescita del tessuto molle del dito;
• dopo una ferita dell'unghia.
Il sintomo principale di un'unghia incarnita è un dolore costante nell'area del chiodo, aggravato quando si cammina e si indossano scarpe. Quando viene visualizzato all'inizio della malattia, è possibile vedere le piccole dimensioni dell'ulcera nel luogo in cui vi è un trauma costante del chiodo. Quando si unisce l'infezione (che avviene abbastanza velocemente) può esserci una scaricata secrezione purulenta. Inoltre, si nota la crescita delle granulazioni patologiche - si tratta di una crescita eccessiva di tessuto nell'area della ferita del rotolo ungueale in risposta a lesioni e infezioni. Tali granulazioni hanno il colore della carne cruda, per cui hanno ricevuto il nome di "carne selvatica". Con il loro aspetto, la malattia diventa cronica, rendendo difficile camminare.
La figura mostra un'immagine tipica dell'unghia incarnita: granulazione patologica visibile, scarso scarico purulento.
Se ti trovi in questi sintomi, contatta un chirurgo. Non è richiesto un esame specifico: deve essere eseguito un esame emocromocitometrico completo per valutare la gravità del processo infiammatorio; per valutare la glicemia è necessario escludere la presenza di diabete.
Con lo sviluppo di complicazioni, che saranno discusse in seguito, sarà necessario eseguire una radiografia delle ossa del piede, poiché un processo purulento può essere trasferito all'osso.
Se si sospetta un'infezione fungina, sarà necessario essere trattati da un dermatologo, poiché è inutile trattare le sue conseguenze senza rimuovere la causa della malattia.
Il trattamento in assenza di complicanze viene eseguito in regime ambulatoriale in clinica. All'inizio della malattia, quando l'infezione e la granulazione patologica non sono espresse, viene effettuato un trattamento conservativo, che viene anche usato per preparare il trattamento chirurgico. È necessario escludere l'effetto meccanico sulla lamina ungueale. Questo si ottiene indossando scarpe larghe e comode con un naso largo, è ancora meglio camminare per un po 'a piedi nudi o con le scarpe aperte davanti (sandali, infradito). È necessario abbandonare il taglio corto dell'unghia, che migliora la sua crescita.
Due volte al giorno è necessario eseguire bagni caldi con acqua salata, questo aiuta ad ammorbidire la pelle e la piastra ungueale. Per ridurre il grado di infiammazione in parallelo, è necessario eseguire il bagno con una soluzione debole di permanganato di potassio (permanganato di potassio) o bicarbonato di sodio. Stendere efficacemente tra le unghie e le strisce di garza a rullo della pelle impregnate con una soluzione alcolica allo 0,5% di clorexidina che, asciugandosi, viene reidratata, raggiungendo la presenza costante di una soluzione antisettica nell'area della ferita. Inoltre, la posa delle strisce di garza riduce l'effetto meccanico sul rotolo ungueale, che aiuta a ridurre il dolore e più rapidamente a guarire la ferita.
In precedenza, veniva utilizzata la posa di strisce sottili di pellicola a raggi X tra il chiodo e il rullo della pelle, eliminando anche il fattore meccanico della lesione, oltre a portare a un'estensione graduale della placca ungueale deformata. Attualmente, ci sono dispositivi speciali sotto forma di molle, piastre, staffe, che svolgono la stessa funzione. Un esempio è mostrato nella foto.
A causa della loro miniatura, non interferiscono assolutamente con l'uso delle scarpe. Sollevando i bordi dell'unghia, aiutano a ridurre la pressione sul rullo del chiodo, riducono il dolore e correggono la forma dell'unghia.
La comparsa di granulometria patologica e scarico purulento indica negligenza del processo e la necessità di un trattamento chirurgico.
Ci sono diversi tipi di interventi chirurgici eseguiti per correggere un chiodo incarnito. Sono eseguiti in anestesia locale con soluzione di lidocaina al 2% o soluzione novocaina allo 0,5-1%. È necessario ricordare su possibili reazioni allergiche a questi farmaci fino a shock anafilattico. Pertanto, assicurarsi di controllare con il medico il nome del farmaco con il quale condurrà l'anestesia e farti sapere se hai avuto una reazione allergica a questo farmaco.
Il modo più semplice per trattare un'unghia incarnita è rimuovere una parte o l'intera lamina ungueale. L'unghia crescerà per 3 mesi, in questo momento il letto ungueale non sarà protetto e qualsiasi impatto meccanico su di esso causerà dolore, almeno per le prime settimane.
I risultati positivi della semplice rimozione di una parte o dell'intera lamina ungueale non sono elevati. Molto spesso, l'unghia cresce di nuovo. Ciò è dovuto all'aumento dovuto all'infiammazione del rullo perunguativo. Pertanto, al fine di aumentare l'efficienza dell'operazione, in parallelo con la rimozione di una parte della lamina ungueale, il raschiamento e la rimozione delle granulazioni patologiche, viene eseguita la plastica del rullo perunguativo.
Il rullo per unghie in plastica funziona come segue: un taglio ovale sul lato del dito rimuove parte della pelle e cuce i bordi della ferita con punti di sutura interrotti. Di conseguenza, a causa della tensione, il rullo perunguativo si spegne e cessa di entrare in contatto con la lamina ungueale. Questo ti permette di ottenere una remissione stabile della malattia.
Attualmente, le moderne tecnologie sono anche usate per trattare le unghie incarnite. Il metodo meno traumatico del trattamento chirurgico di questa malattia è la correzione laser. Sotto l'azione della temperatura elevata del raggio laser, la parte incarnita e il bordo della zona di crescita dell'unghia vengono evaporati. Allo stesso tempo, vengono eliminate le granulazioni patologiche e i focolai di infezione. Il laser viene anche utilizzato nella lesione fungina della lamina ungueale, utilizzandolo per sterilizzare tutti gli spazi sub-fungini dalle spore di funghi.
Le complicanze più comuni si verificano nel decorso cronico dell'unghia incarnita. Lo sviluppo delle complicazioni contribuisce a:
• diabete;
• obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori.
In queste malattie, l'apporto di sangue ai tessuti molli del dito è compromessa, il che riduce la loro capacità di rigenerazione e resistenza alle infezioni.
Di conseguenza, si sviluppano le seguenti condizioni patologiche.
• Linfangite e linfoadenite - l'infezione si diffonde attraverso i vasi linfatici, causando la loro infiammazione (linfangite) ai linfonodi più vicini (linfonodi poplitei e inguinali), dove viene ritardata, causando il loro aumento e dolore (linfoadenite).
• Ascesso della punta: infiammazione purulenta dei tessuti molli del dito, accompagnata da gonfiore e arrossamento dell'intera falange dell'unghia, richiede un intervento chirurgico.
• Osteomielite della falange dell'unghia del dito - la transizione di un'infezione purulenta all'osso, è difficile da trattare, può richiedere l'amputazione della falange del dito. Diagnosticato dai risultati dell'esame radiografico delle ossa del dito.
• Cancrena della punta - necrosi irreversibile dei tessuti molli del piede, accompagnata da annerimento della pelle. L'unico trattamento è l'amputazione della falange dell'unghia o dell'intera punta.
Dovrebbero essere seguite alcune semplici regole.
• Indossare scarpe larghe.
• Trattamento delle malattie ortopediche (flatfoot).
• Igiene personale.
• Trattamento tempestivo di un'infezione fungina da parte di un dermatologo.
• Rispetto della tecnica di ritaglio del chiodo corretta. L'unghia deve essere tagliata in linea retta, passando non sotto la parte superiore del dito, con le forbici affilate delle unghie dritte. I bordi dell'unghia dovrebbero essere archiviati con una lima per unghie negli angoli in modo che siano lisci e non danneggino la pelle.
Al verificarsi dei primi segni della malattia, è necessario consultare un chirurgo. Nelle prime fasi della malattia può essere curato senza chirurgia!
Come disse Rousseau Rousseau: "La maggior parte delle nostre malattie sono il lavoro delle nostre mani". Pertanto, seguire semplici regole e vivere facilmente.
L'onicocrittosi è chiamata la crescita di una parte della lamina del chiodo nel tessuto del rotolo ungueale (se il bordo laterale è accurato). L'unghia incarnita più comune si trova sull'alluce.
Ci sono infiammazione, gonfiore, arrossamento e dolore. Spesso, solo il dolore fa girare il dottore quando è impossibile sopportare e si verifica la suppurazione. Per questo motivo, il problema diventa cronico. Secondo le statistiche, l'onicocrittosi cronica viene acquisita dalla metà dei pazienti.
Le ragioni sono diverse e sono convenzionalmente suddivise in fattori esterni e malattie.
La ragione principale dello sviluppo di onicocriptosi è proprio l'incapacità di maneggiare le forbici e l'imprecisione del manicure durante il taglio delle unghie. Puoi tagliare accidentalmente un angolo, lasciare una sbavatura o un bordo tagliente, strofinare la pelle con il bordo di una forbice e tagliare l'unghia troppo corta. Tutto ciò è pericoloso e nella maggior parte dei casi provoca l'ingrowth. Troppo stress sulle gambe.
Ci sono cinque segni principali, alcuni parlano direttamente di un certo stadio della malattia:
Non appena si sospetta l'unghia incarnita, assicurati di contattare uno specialista in malattie dei piedi o un chirurgo.
Ai medici verrà chiesto di sottoporsi a diversi test di laboratorio per rendere la diagnosi il più accurata possibile. Questi sono esami del sangue:
Se hai un fungo, mostra il tuo dermatologo e segui un regime di trattamento completo. Un metodo non è chiaramente sufficiente. Eventuali complicazioni? Quindi senza ulteriore diagnostica è necessario.
Il chirurgo ti dirà sicuramente di eseguire una radiografia del piede, con il suo aiuto, la presenza di suppurazioni sull'osso e l'escrescenza dell'osso (osteofita) può essere esaminata sul dito.
I rimedi casalinghi descritti di seguito possono essere evitati, dal momento che i bambini sono più seri, è difficile per loro sopportare il dolore, è più difficile capire cosa sia esattamente di preoccupazione. Prendi subito un biglietto per il chirurgo o iscriviti a specialisti in cliniche private.
Il trattamento domiciliare è possibile solo nelle fasi iniziali di oniocryptosi o ai fini della profilassi e richiede il rispetto di determinate condizioni:
Dei modi a casa per sbarazzarsi di un chiodo incarnato può essere chiamato sei. Descrivili brevemente qui sotto.
Accettazione di farmaci anti-infiammatori non steroidei
È indicato per il dolore intenso. È necessario seguire le istruzioni e generalmente non abusare delle pillole. Puoi usare Nimesulide, Paracetamolo, Ibuprofene e altre droghe dal gruppo.
Bagni disinfettanti
Per un buon effetto, fallo due o quattro volte al giorno, regolarmente. Sciogliere in acqua o bicarbonato di sodio, o una soluzione di permanganato di potassio, o sale marino. I bagni ammorbidiscono il tessuto e aiutano a rimuovere delicatamente l'unghia. Se questo risulta essere fatto, non dimenticare di pulire i luoghi trattati con iodio.
Compressa medicata
Progettato per alleviare l'infiammazione. Preparato da 10 millimetri di Dimexidum, 20 - acqua, 1 millilitro di desametasone e 1 fiala di dipyrone. La soluzione viene inumidita con una garza, applicata al dito, coperta con cellophane, fasciata e appoggiata su un calzino. Continua la notte facendo la procedura per tre o quattro giorni. Se il tempo specificato non passa, urgentemente dal medico.
Acqua bollente
È usato esclusivamente all'inizio della malattia, non con un ascesso. Un dito gonfio e infiammato viene posto per un paio di secondi in acqua molto calda e portato indietro. Ripeti per 10-20 minuti. Dovrebbe essere circa 20-30 volte.
Soluzione di clorexidina
Inumidirli con una benda sterile e applicare sull'area tra il rullo della pelle e l'unghia. Non appena si asciuga, di nuovo "ravviva" l'antisettico. Ogni giorno, spingere delicatamente la benda in avanti per rilasciare l'unghia.
Scanalatura verticale
È fatto sullo strato corneo dell'unghia incarnita con una lima per unghie. Permette di stringere per alzare il bordo dell'area del problema.
Non male dimostrato nel trattamento conservativo e medicinali speciali: soluzioni e unguenti.
Uroderm
Il principale ingrediente attivo è il carbammide (urea), che ammorbidisce l'unghia e i tessuti e facilita l'assetto. Applicare su un dito asciutto, riempiendo l'unguento con una spatola tra il bordo dell'unghia e il rullo perungueale. Dopo la procedura, indossare i calzini. Durata - 3-4 giorni, quindi provare a tagliare l'unghia.
Pomata Vishnevsky
È indicato per le infezioni. Consiste di catrame di betulla, olio di ricino, xeroform. Dovrebbe essere applicato sotto la benda di notte, al mattino per decollare. Puoi tagliare l'unghia, se è uscita da sotto il rullo.
Noktinorm
Ammorbidisce, allevia i sintomi infiammatori e dolorosi. Contiene estratti di mackley e liquirizia, olio di palma, più erba di San Giovanni, vaselina. In primo luogo, le gambe vengono cotte a vapore, quindi viene applicato un balsamo sul rullo e sull'intera piastra. Una o due volte al giorno è sufficiente.
Ichthyol unguento
Aiuta a far fronte a infiammazione, dolore, batteri e irritazione. Contiene ichtammolo e vaselina. Con l'unguento, fanno una benda "notturna" così che al mattino puoi tagliare l'unghia.
Resezione della lamina ungueale o bordo incarnito
Intervento chirurgico eseguito in anestesia locale. Quando suppuration nella maggior parte dei casi, è necessario rimuovere l'intera piastra del chiodo, il nuovo appare dopo circa novanta giorni. La tecnica non fornisce un risultato a lungo termine, spesso dopo solo quattro mesi, le persone possono nuovamente manifestare segni di oniocryptosi. Per prevenire il rischio di malattie, sono previste misure preventive: in modo che l'unghia non tocchi la placca, una parte della pelle viene rimossa dal lato del dito, e inoltre si liberano delle granulazioni.
La resezione è un'operazione piuttosto seria che richiede un lungo recupero. All'inizio, l'area trattata sarà malata. La guarigione completa avviene entro un mese, e tutto il controllo del tempo è richiesto: il più possibile per proteggere il letto ungueale dall'infezione. Ricorrere ancora a tali misure:
Questa è la soluzione migliore, perché viene eseguita sotto la supervisione di specialisti che utilizzano le attrezzature più recenti. Veloce e sicuro.
Podofix (Podofix)
Subfix - Questo è un trattamento non chirurgico di unghie incarnite, sviluppato da specialisti tedeschi. Per la correzione, vengono usate piccole placche sull'unghia, che possono essere completamente verniciate. Sono quasi invisibili, non causano disagio, non richiedono l'abbandono di uno stile di vita attivo. Questo supporto a base di colla viene anche mostrato per callosità di base, ipergranulazione, arricciatura delle unghie, per scopi cosmetici.
Ulteriori informazioni e prezzo
Prima di tutto, impara le basi di una pedicure. Non ci sono molte regole, ecco le principali:
L'unghia incarnita è un problema comune a molte persone. È una malattia in cui l'unghia non cresce sulla mano o sul piede e cresce nella pelle del dito. In medicina, questa malattia è chiamata onicocriptosi.
Questo è un fenomeno molto spiacevole, in primo luogo, a causa di un forte dolore, e in secondo luogo, a causa di un aspetto completamente antiestetico. L'inghiottimento del chiodo si presenta spesso sull'alluce, sebbene ci siano casi con il resto delle unghie, ma estremamente raramente. Un chiodo incarnito sulla mano può essere trovato anche meno spesso.
Questo tipo di problemi si verificano più spesso con i giovani di età più attiva - dai 18 ai 32 anni, un po 'meno spesso negli adolescenti e negli anziani, e molto raramente nei bambini e nei neonati. Vale la pena notare un fatto molto interessante: le donne sono soggette a questa malattia molto meno dei rappresentanti del sesso più forte.
In questo articolo vedremo come trattare un chiodo incarnito sull'alluce a casa, in modo che il trattamento abbia successo e senza ricadute.
Gli esperti ritengono che la causa di un'unghia incarnita sull'alluce sia solo il suo taglio errato. Questa è forse la ragione principale per la crescita delle unghie dei piedi, ma in realtà potrebbero essercene di più.
Questi includono motivi come:
Nella fase iniziale, un'unghia incarnita può essere curata a casa. Questo è possibile se l'unghia non penetra troppo in profondità, non ci sono segni evidenti di pus e il dolore appare solo quando si tocca l'area problematica o quando si indossa una scarpa da spremere.
Le punte delle dita umane sono ipersensibili, poiché ci sono molte terminazioni nervose nei tessuti. Pertanto, l'unghia incarnita si farà sentire dolore acuto, che aumenterà quando si cammina in scarpe strette.
I principali sintomi di unghia incarnita sono:
Come risultato di un processo infiammatorio progressivo, l'unghia perde la sua lucentezza naturale, inizia a esfoliare e diventa più spessa sul bordo.
I medici distinguono tre fasi di onicocryptosi sulle dita dei piedi per gravità:
L'onicocriptosi si riferisce a malattie croniche e ricorrenti che tendono a crescere continuamente. Tra le altre malattie purulente-infiammatorie, il problema di una lamina ungueale incarnita sulla punta è seconda solo alle malattie traumatiche con una complicazione sotto forma di infezione.
Guarda come appare l'unghia incarnita sull'alluce, ti offriamo per vedere le foto dettagliate della malattia.
Per escludere lo sviluppo di complicanze e curare rapidamente l'unghia incarnita, è necessario contattare un chirurgo o un podologu (malattia del piede). Egli dirigerà a:
Se sospetti un fungo del chiodo sulle gambe, dovresti contattare il tuo dermatologo per un trattamento complesso, poiché in questo caso l'unghia incarnita è solo una conseguenza della lesione fungina e il trattamento delle conseguenze, e non la malattia stessa, è futile.
Se l'unghia incarnita non viene curata, la malattia può progredire e causare gravi complicanze. L'infiammazione prolungata nella falange dell'unghia può causare l'aggiunta di altre infezioni più gravi.
Il rischio di infiammazione della falange del dito o addirittura aumenti della cancrena. In definitiva, se non tratti l'unghia incarnita, potresti aver bisogno dell'amputazione della falange dell'unghia.
Se il processo è andato lontano, allora devi ricorrere a metodi chirurgici per rimuovere l'unghia incarnita. Le operazioni sono eseguite in anestesia locale. Esistono diversi metodi di operazioni:
Qualsiasi metodo di trattamento chirurgico richiede professionalità del medico e un'attenta cura delle ferite. L'assistenza postoperatoria consiste nel cambiare le medicazioni e prevenire l'infezione. Anche dopo il trattamento laser di un'unghia incarnita, i dolori nell'area della ferita possono essere disturbati, tuttavia, vengono rimossi dagli antidolorifici convenzionali.
Un'alternativa all'intervento chirurgico è l'uso di speciali dispositivi correttivi, che sono montati sulla lamina ungueale e ne livellano gradualmente la parte deformata. Piastre in metallo o plastica, molle, staffe sono attaccate all'unghia.
Sono piccoli e non interferiscono con una vita normale, compreso indossare scarpe normali e praticare sport. Possono essere verniciati con smalto per unghie. Con l'aiuto di tali dispositivi per il trattamento dell'unghia incarnita, la lamina ungueale è completamente raddrizzata e scompaiono la sindrome da infiammazione e dolore. Per tali procedure per il trattamento di un unghia incarnita, è possibile contattare un maestro pedicure.
Tuttavia, l'uso di un trattamento conservativo, di regola, è inefficace. Dopo di esso, ricompaiono le frequenti ricadute. Pertanto, è giustificato solo nelle fasi iniziali della malattia, così come nei casi di rifiuto del paziente da metodi più radicali o dall'impossibilità di usarli per qualsiasi motivo.
Esistono metodi tradizionali per trattare un'unghia incarnita sull'alluce, possono dare risultati piuttosto buoni, specialmente nelle fasi iniziali della malattia.
Ricordate che per curare un unghia incarnita l'alluce a casa è possibile, ma solo se il problema è andato troppo lontano, cioè, ci sono stati piccoli dolore e gonfiore. In caso di grave infiammazione e suppurazione, non preoccupatevi della questione su come trattare l'unghia del nome e cercate immediatamente l'aiuto di uno specialista.
Fondamentalmente, la prevenzione è la scelta corretta di scarpe e cura delle unghie. Le scarpe non dovrebbero frenare il movimento delle dita. È necessario tagliare le unghie non troppo corte e senza tagliare gli angoli in modo che il loro bordo formi una linea dritta e sporga leggermente sopra i tessuti molli.
Queste semplici regole sono molto importanti da seguire non solo durante il trattamento dell'infiammazione, ma anche durante la remissione della malattia. Questo aiuterà a prevenire il suo ripetersi. Tuttavia, a volte anche tali misure sono inefficaci. Ciò può essere dovuto alle peculiarità della struttura dell'unghia o al suo alto tasso di crescita.
Unghia incarnita - una malattia associata con la crescita del bordo laterale della lamina ungueale nel rullo okolonogtevogo del tessuto. Allo stesso tempo, l'infiammazione si verifica nel sito di unghie incarnite. Dolore e gonfiore portano a difficoltà nel camminare. Il trattamento conservativo dell'unghia incarnita viene effettuato con bagni caldi, unguenti, antisettici e dispositivi speciali per livellare la lamina ungueale. Se è inefficace, è richiesto un intervento chirurgico - rimozione parziale o totale dell'unghia.
L'unghia incarnita si vede più spesso al primo dito del piede. Dà al suo proprietario un sacco di disagio. Il problema principale risiede nel fatto che una volta che l'unghia incarnita si sviluppa ostinatamente continua a crescere e dopo il trattamento. Va notato che ci sono più di 70 metodi di trattamento delle unghie incarnite. Tuttavia, la maggior parte di loro non cura la malattia completamente e dopo che sono stati eseguiti, la crescita dell'unghia ricorre nuovamente.
Il problema di un'unghia incarnita si verifica nei casi in cui la lamina ungueale esercita una pressione eccessiva sui tessuti molli circostanti. Ciò può essere dovuto a una forma anomala geneticamente determinata dell'unghia o ad una predisposizione esistente all'inglobamento. Quest'ultimo è dovuto ad un eccesso di tessuti molli del cuscino fungino e alla loro crescita sul bordo della lamina ungueale. Il cambiamento della forma dell'unghia e la sua crescita possono verificarsi a causa di un taglio improprio delle unghie e del taglio degli angoli.
Quando indossa scarpe troppo strette, spreme l'unghia dall'alto e dai lati, dirigendo così la sua crescita nelle profondità delle unghie e causando l'ingrowth. Pertanto, le unghie incarnite sono più comuni tra i giovani e gli adolescenti che sono inclini a indossare scarpe bellissime, ma molto scomode. Lo sviluppo di un'unghia incarnita può essere causato da lesioni fungine della lamina ungueale, dalla sua ferita, da disturbi nella struttura del piede con piede piatto e piede torto.
L'unghia incarnita è accompagnata da alterazioni infiammatorie del rullo perungueale: gonfiore, arrossamento e dolore. Una leggera pressione sul luogo di crescita dell'unghia porta ad un aumento del dolore. Poiché l'unghia incarnita è in genere sull'alluce, il paziente ha difficoltà a indossare scarpe chiuse.
Molto spesso l'unghia incarnita è accompagnata con l'aggiunta di un'infezione. In questo caso, v'è un aumento del dolore e gonfiore, e da sotto l'unghia inizia a pus. Senza un adeguato trattamento o in presenza di malattie come il diabete, immunodeficienza qualsiasi genesi, disturbi circolatori degli arti inferiori (occlusiva, aterosclerosi, ecc), Processo virale con unghia incarnita può diffondersi ai tessuti circostanti, osso e catturare tutto il piede.
Nelle fasi iniziali, l'unghia incarnita risponde bene al trattamento conservativo. Pertanto, quando si individuano segni di crescita dell'unghia, è importante consultare un medico il prima possibile. Il podologo gestisce il trattamento dell'unghia incarnita. Di grande importanza nel trattamento ha l'eccezione di spremere le scarpe piastra ungueale. È buono se il paziente può camminare a piedi nudi e in scarpe con le dita aperte per il periodo di trattamento. Se la scarpa chiusa non viene evitata, è necessario che sia morbida e confortevole, con una calza estesa. Nel trattamento conservativo delle unghie incarnite, vengono usati caldi pediluvi, ai quali vengono aggiunti vari antisettici: permanganato di potassio, furatsilina, decotto di camomilla o iperico. Se c'è suppuration nella zona dell'unghia incarnita, bende con unguenti antibatterici vengono applicate dopo i bagni. Per il trattamento delle infezioni fungine delle unghie vengono utilizzati speciali farmaci antifungini: clotrimazolo, naftifine, terbinafina, ketoconazolo e altri.
La correzione dell'unghia incarnita con la staffa di Fraser o ETO, mediante semisonde o piastre B / S è ampiamente applicata. Questi dispositivi sono fili o piastre collegati a un dito. Si uniscono gradualmente le unghie incarnite, proteggono il rullo perunguativo dalla spremitura, correggono la forma della lamina ungueale man mano che cresce. Tali dispositivi sono molto piccoli e non interferiscono con le scarpe da indossare.
La mancanza di effetto della terapia conservativa o il trattamento del paziente in fase avanzata sono indicazioni per il trattamento chirurgico dell'unghia incarnita. L'operazione viene generalmente eseguita in regime ambulatoriale e in anestesia locale. Può essere eseguita mediante asportazione chirurgica, rimozione con un metodo laser o onde radio. Spesso usato per rimuovere solo una parte dell'unghia incarnita - resezione. Ma la rimozione della sola lamina ungueale nella maggior parte dei casi porta alla ri-ingrowth dell'unghia. Per evitare che ciò accada, i chirurghi, insieme a una parte della lamina ungueale, rimuovono la parte corrispondente della zona di crescita dell'unghia. Pertanto, il nuovo chiodo si restringe rispetto al precedente. Con cambiamenti significativi nell'unghia o lesioni fungine, l'operazione consiste nella completa rimozione della lamina ungueale. Nei casi gravi con recidive ripetute di un unghia incarnita, non solo la lamina ungueale, ma anche l'intera zona di crescita delle unghie viene completamente rimossa. Il difetto risultante è chiuso da trapianto di pelle autodermoplastica. Di conseguenza, l'unghia non cresce affatto.
Evitare la comparsa di unghie incarnite consente una cura adeguata delle unghie. Quando si tagliano le unghie, è necessario evitare di tagliare la lamina ungueale troppo corta o di tagliare gli angoli. Dopo una pedicure eseguita correttamente, l'unghia dovrebbe avere una forma quadrata con una sommità leggermente arrotondata. Prevenire che l'unghia incarnita aiuti a indossare scarpe che non schiacciano le dita dei piedi. Anche le scarpe modello non dovrebbero essere troppo strette!
Particolare attenzione alla prevenzione delle unghie incarnite dovrebbe essere prestata a persone con piedi piatti, piede torto e altri disturbi nella struttura del piede. A causa di queste violazioni, c'è una distribuzione non uniforme del carico sul piede durante la deambulazione e la posizione sbagliata del piede nella scarpa, in cui anche una scarpa piuttosto allentata può schiacciare il pollice.
La malattia si sviluppa come conseguenza di cambiamenti patologici nell'unghia, nella sua matrice e nei tessuti molli circostanti. È accompagnato da un complesso di sintomi clinici e disordini funzionali. Fino all'età di 30 anni, la malattia è più comune negli uomini. unghia incarnita si verifica nel 3-10% della popolazione ed è uno dei motivi per il ricorso al chirurgo o podologi, così come ai professionisti interventi di chirurgia estetica. A livello ambulatoriale, di solito devono curare un chiodo incarnito sull'alluce.
Cronicamente che perde la malattia, inclini a ricaduta, anche dopo l'intervento chirurgico, si dà un sacco di sofferenza ed è un importante problema sociale e medica, la cui rilevanza è confermata dalla presenza di un gran numero di metodi conservativi e chirurgici di trattamento (più di 200), che sono spesso inefficaci. Anche statistiche incomplete indicano una tendenza verso una crescita costante. Un'unghia incarnita occupa il secondo posto nella struttura delle malattie infiammatorie-purulente dopo ferite complicate dall'infezione.
La malattia può colpire qualsiasi dito, ma di solito è il pollice del piede destro (con i destrimani), a volte il pollice di entrambi i piedi. Più spesso, il bordo esterno della lamina ungueale si trasforma in tessuti molli, meno spesso in entrambi i bordi. Localizzazione ancora meno spesso marcata sul pollice delle mani. Ci sono tre gravità della malattia dopo che l'unghia cresce nel dito:
Durante la distribuzione infiammazione morbido rotolo posteriore di tessuto può verificarsi paronichia (rullo trasversale infiammazione purulenta che è adiacente alla base del chiodo), dito criminale, flemmone, linfangite (infiammazione dei vasi linfatici), erisipela, osteomielite falange ungueale, papillomavirus adesione o infezione fungina, ipercheratosi formazione maligna. La malattia grave spesso porta alla disabilità.
Sembra un chiodo incarnito sull'alluce.
La ragione per la crescita interna dei ricercatori ritengono unghie predisposizione genetica, che si esprime nella determinazione genetica delle dimensioni e della forma delle dita, la larghezza della lamina ungueale e il suo rapporto con il tessuto molle dell'apparato dito chiodo. Ci sono molti casi di unghie incarnite nei membri di una famiglia e il passaggio della malattia da una generazione all'altra. Alcuni esperti considerano questa patologia una malattia polietiologica (multi-causale), che è il risultato dell'influenza di molti fattori. I principali sono:
A causa di insufficiente conoscenza della eziologia e patogenesi, malattia recidiva (esacerbazione) che secondo diversi autori è da 2 a 50%, è difficile da trattare. Esercitare trattamento del complesso un'unghia incarnita, a seconda della portata e la gravità del processo patologico, e le cause che hanno contribuito al suo verificarsi. I metodi esistenti sono suddivisi in:
Il loro obiettivo principale è combattere i processi infiammatori e ridurre l'intensità del dolore nella zona interessata del dito, prevenirne le lesioni e creare le condizioni per la crescita regolare della lamina ungueale. A tale scopo lozione con soluzioni antisettiche, pediluvio caldo con permanganato di potassio o tisane infiammatorie (calendula) levomikol, antimicrobici, ad esempio, Baneotsin come un unguento o polvere contenente la neomicina e batitratsin. Il farmaco penetra in profondità nel letto ungueale, fornendo attività antimicrobica efficace senza l'effetto negativo sul processo di cicatrizzazione (guarigione) ferite.
Tutto questo si combina con un rulli compensare sovrastante l'edema dei tessuti molli infiammato risultante, garze sovrapposti e / o tabulazione nel bordo tagliente del corpo del chiodo (se possibile) o strisce sottili di rulli di garza, unguento o impregnato con una soluzione contenente un componenti antisettico. Nel processo di trattamento, è necessario tagliare periodicamente l'unghia con le misure antisettiche e usare scarpe larghe.
A proposito di auto-trattamento di unghie incarnite leggere qui.
L'uso di un trattamento conservativo, di regola, è inefficace. Dopo di esso, ricompaiono le frequenti ricadute. Pertanto, è giustificato solo nelle fasi iniziali della malattia, così come nei casi di rifiuto del paziente da metodi più radicali o dall'impossibilità di usarli per qualsiasi motivo.
Regole di base per il pedicure
Taglia l'unghia correttamente senza arrotondare i bordi.
Se si verifica un'infiammazione:
1. fare un bagno con antisettico o erbe;
2. solleva il bordo dell'unghia incarnita con un rullo di garza;
3. porre il rimedio.
Sono caratterizzati da una grande varietà e in diverse versioni sono stati utilizzati per lungo tempo. Il principio del loro funzionamento consiste nel graduale inflessione e aumento del raggio di curvatura della lamina ungueale, cambiando la direzione della tensione. Di conseguenza, i bordi dell'unghia incarnita vengono sollevati e separati dai tessuti del rotolo ungueale, che aiuta a ridurre la pressione su di essi e ridurre il grado di crescita. Le aree pre-dure dell'unghia sono trattate con un composto ammorbidente.
Per il trattamento ortopedico vengono utilizzate molle metalliche o supporti identici alle parentesi. Negli ultimi anni, la correzione delle piastre ungueali incarnite è stata usata abbastanza spesso. Molle piatte realizzate con materiali polimerici, per mezzo di un trapano, si adattano alla curvatura dell'unghia e si attaccano ad essa con tutta la loro superficie usando una speciale colla. In cima a queste piastre si può applicare lo smalto per unghie. Sono cambiati una volta al mese. L'intero processo di trattamento dura 3-4 mesi.
Dopo il trattamento ortopedico, sono anche possibili frequenti recidive della malattia. Ottimale per la loro prevenzione è una combinazione di metodi chirurgici con correzione lamellare.
1. Applicazione della placca Goldshpang
2. Installazione di Fraser Brackets
3. Correzione della targhetta
Questo metodo ha ricevuto il maggior riconoscimento. Ci sono molte opzioni per questo. Il principio di base è la resezione a forma di cuneo marginale dell'unghia o l'intera placca ungueale con elettrocoagulazione simultanea della matrice (zona germinale). Metodi usati:
Rimozione chirurgica
Nel primo caso, l'operazione è caratterizzata da un alto trauma, un lungo periodo di guarigione (per molte settimane), la conservazione del dolore, una maggiore sensibilità del tessuto anche con poca pressione, il che rende difficile l'uso di calzature normali. Come conseguenza di questo trattamento apparentemente radicale, sono state osservate ricadute nel 47% dei casi e oltre.
Resezione sfenoide dell'unghia incarnita.
1. Prima dell'intervento
2. Dopo la guarigione
Terapia laser e onde radio
L'efficacia del metodo chirurgico aumenta notevolmente quando viene eseguita la rimozione laser del chiodo incarnito, in cui la sua evaporazione e la dissezione del tessuto sono meno traumatiche. A causa dell'effetto fotocoagulante, non vi è emorragia, che facilita una panoramica del campo chirurgico e, pertanto, riduce la durata dell'operazione.
Il laser consente di rimuovere con precisione e attenzione le aree danneggiate dalla granulazione, danneggiando in minima parte le aree adiacenti. Inoltre, il laser a CO2 distrugge le spore fungine, ha un effetto battericida pronunciato e un effetto dannoso minimo. Queste proprietà contribuiscono a una guarigione più rapida (2 volte), alla riduzione della frequenza e al pericolo di complicanze, rispetto al classico intervento chirurgico. Le recidive si verificano molto meno frequentemente.
Viene anche utilizzata la rimozione del chiodo incarnito con il metodo delle onde radio utilizzando l'apparecchio Surgitron. Alcuni esperti si riferiscono ai suoi vantaggi (rispetto al laser), maggiore accuratezza e controllabilità dell'esposizione, nonché all'assenza di danni termici ai tessuti adiacenti.
Il più efficace è l'uso combinato di metodi di trattamento chirurgico conservativo, ortopedico e moderno.
Consiste principalmente nella scelta corretta di scarpe e cura delle unghie. Le scarpe non dovrebbero frenare il movimento delle dita. È necessario tagliare le unghie non troppo corte e senza tagliare gli angoli in modo che il loro bordo formi una linea dritta e sporga leggermente sopra i tessuti molli.
Inoltre, si raccomanda di non un normale pedicure medico mensile per le unghie incarnite con l'aiuto di dispositivi e tappi. La durata della procedura è di circa 1 ora. La sua essenza risiede nella lavorazione di chiodi e rulli unghie con strumenti e frese, dopo di che uno speciale panno privo di lanugine di capolin è posto tra l'unghia e il rullo laterale per assorbire e sollevare il bordo dell'unghia.
In alcuni casi, ai fini della profilassi e dopo i metodi chirurgici di trattamento, può essere raccomandato l'uso di ortesi, ovvero dispositivi speciali progettati per correggere il piede e le dita dei piedi e ridurre il carico su di essi.
Il trattamento completo e l'uso corretto delle misure preventive possono curare in modo permanente o curare completamente un'unghia incarnita.