Sintomi di artrite, trattamento e rimedi popolari

L'artrite è una malattia delle articolazioni, accompagnata dalla loro infiammazione, i cui sintomi e trattamenti sono descritti più chiaramente nella letteratura medica. Il nome della malattia deriva dalla parola "athron", che in greco significa comune.

Durante l'artrite, si verificano cambiamenti infiammatori nella membrana sinoviale articolare interna. In questo luogo, si verifica lo sviluppo di sinovite, spesso appena inizia ad accumulare versamento infiammatorio - essudato.

La medicina moderna significa per l'artrite un intero gruppo di malattie, unite da segni e caratteristiche comuni. Le principali manifestazioni cliniche della malattia sono gonfiore e dolore. Problemi simili suggeriscono che il tessuto cartilagineo è affetto, che è accompagnato da cambiamenti nella capsula articolare. In questo caso, una persona sperimenta dolore in loro e c'è una limitazione nel movimento.

Cos'è?

I sintomi di vari tipi di artrite sono più o meno simili. Segni di artrite sono dolore nella zona infiammata, arrossamento, febbre sull'articolazione dolorante, rigidità e difficoltà nel movimento. Potresti dover affrontare altri problemi, come affaticamento, perdita di peso, linfonodi ingrossati, febbre. In alcuni casi, i pazienti possono avere difficoltà a camminare e a prendersi cura di se stessi.

Sebbene la malattia sia comune tra gli adulti, in alcuni casi i giovani sono anche predisposti all'artrite. Solo negli Stati Uniti, oltre 42 milioni di persone soffrono di artrite e ogni sesta persona è diventata disabile a causa di questa malattia. Va notato che tra le cause di disabilità in questo paese l'artrite è in primo luogo.

Vari farmaci anti-infiammatori sono usati per ridurre l'infiammazione e il dolore. È meglio combinare terapia farmacologica e ginnastica correttiva. Un massaggio terapeutico può ridurre il dolore, il gonfiore e l'infiammazione. Secondo le statistiche, l'artrite riduce la vita di circa 10 anni, ma raramente diventa una causa diretta di morte. Ad oggi, purtroppo, non ci sono farmaci che potrebbero curare completamente l'artrite reumatoide.

Cause di artrite

Come si sviluppa l'artrite e cos'è? La malattia può verificarsi a causa di vari fattori, tra cui l'abrasione dell'articolazione, che si verifica nel tempo.

Contribuiscono anche allo sviluppo della patologia - infezioni e traumi articolari, allergie e processi autoimmuni con la formazione di anticorpi che distruggono i tessuti del corpo - i componenti dell'articolazione. Spesso l'artrite si verifica dopo una precedente infezione del tratto respiratorio superiore - mal di gola, influenza, ARVI, ecc.

Artrite e artrosi: qual è la differenza?

I nomi di queste malattie delle articolazioni sono consonanti, ma i sintomi di accompagnamento, il processo patologico e il trattamento sono diversi. Quindi qual è la differenza, capiamo:

1. L'osteoartrosi o l'osteoartrite deformante (DOA) è una malattia degenerativa cronica che si verifica nelle onde. Una delle principali caratteristiche di questa malattia è il danneggiamento del tessuto cartilagineo nell'articolazione.
2. L'artrite, al contrario, è una malattia infiammatoria di tutto l'organismo; e l'infiammazione delle articolazioni nell'artrite è solo la "punta dell'iceberg", sotto la quale sono nascosti altri processi che si verificano all'interno del corpo.

L'artrosi e l'artrite differiscono nella natura del dolore e del disagio durante i movimenti, i sintomi associati e l'età dei pazienti.

classificazione

Nella medicina moderna, è consuetudine suddividere la malattia in diversi tipi, i cui sintomi e metodi di trattamento dipendono direttamente dal tipo di artrite e dalla sua causa.

1. Reumatoide: costituisce oltre il 45% delle malattie in cui l'agente causale è un'infezione da stafilococco.
2. Gouty - lui è "gotta". Un tipo abbastanza comune di malattia associato alla deposizione di sali nel corpo e nell'acido urico.
3. Reattivo: si sviluppa dopo la malattia ed è accompagnato da un forte dolore.
4. Reumatica - infiammazione delle articolazioni causata da reumatismi. In questo caso, la temperatura aumenta, le articolazioni del gomito, del ginocchio e dell'anca si gonfiano e si arrossano.
5. Traumatico - colpisce le articolazioni più grandi, che è il carico maggiore: spalla, gomito, ginocchio, caviglia.
6. Infettivo - il più delle volte causato da infezioni intestinali (tifo, salmonellosi, dissenteria).
7. Psoriasica - una malattia cronica delle articolazioni causata dalla psoriasi.
8. Clamidia - causata da infezione da clamidia dopo uretrite, polmonite, prostatite e altri processi infiammatori.

L'artrite può spesso portare alla disabilità. Quando si manifestano le prime manifestazioni della malattia, consultare immediatamente un medico.

Sintomi di artrite

Artrite, i primi sintomi dei quali si sentono più spesso su piccole articolazioni, ad esempio dita delle mani o dei piedi. Molti esperti ritengono che questa malattia fosse originariamente rivolta a loro.

I sintomi dell'artrite possono includere arrossamento, gonfiore e cambiamenti nella struttura dell'articolazione, che possono portare a danni, dolore e perdita della funzione articolare.

I principali segni di artrite che dovrebbero avvisare un adulto:

• dolore articolare;
• gonfiore delle articolazioni;
• articolazioni gonfie;
• rigidità e limitazione del movimento nell'articolazione;
• arrossamento della pelle attorno all'articolazione;
• intorpidimento delle articolazioni, specialmente al mattino;
• aumento della temperatura locale.

Una persona con artrite si stanca rapidamente, mentre il dolore aumenta quando il paziente è sottoposto a uno sforzo fisico, a volte le articolazioni si "incrinano". I risultati del test mostrano un aumento del numero di leucociti e di ESR e si può anche osservare la presenza di proteina c-reattiva. Sfortunatamente, l'uniformità dei sintomi per le diverse cause della malattia rende difficile una diagnosi accurata e tempestiva.

Fasi di sviluppo

Nella dinamica del processo patologico nell'artrite, ci sono quattro fasi:

1. Clinicamente, la malattia non si manifesta, tuttavia, i primi segni di infiammazione sono presenti sui raggi X delle articolazioni. A volte c'è una leggera rigidità dei movimenti e dolore periodico durante lo sforzo fisico.
2. Un processo infiammatorio progressivo porta al diradamento dei tessuti delle strutture articolari e all'erosione delle teste ossee. Il gonfiore appare nell'area delle articolazioni colpite; Si osservano spesso aumenti della temperatura locale e arrossamento della pelle, i movimenti sono accompagnati da uno scricchiolio.
3. La graduale distruzione delle strutture articolari porta a una significativa deformazione delle articolazioni, alla limitazione della mobilità, al dolore costante e alla perdita parziale della funzione articolare, che sono parzialmente compensate dalla tensione muscolare.
4. I cambiamenti patologici nei tessuti articolari diventano irreversibili; l'articolazione colpita è completamente immobilizzata. Con la sconfitta delle articolazioni del ginocchio, si formano contratture, si sviluppa anchilosi nelle articolazioni dell'anca - fusione delle teste delle ossa articolari a causa del riempimento della capsula articolare con tessuto osseo o fibroso di ricambio.

Come si manifesta l'esacerbazione

L'artrite reumatoide ha due fasi di flusso. La remissione è un periodo di relativo benessere quando i sintomi della malattia diventano meno pronunciati o scompaiono completamente. Al contrario, durante le esacerbazioni, non ci sono solo segni di infiammazione delle articolazioni, ma anche reazioni generali.

L'esacerbazione dell'artrite reumatoide si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Perdita di appetito;
2. Aumento della temperatura fino a 37-38,5 о С
3. Grande debolezza e apatia;
4. Forte dolore alle articolazioni colpite. Diventa costante e non dipende dall'ora del giorno. I FANS, più spesso, non hanno alcun effetto;
5. Potrebbero verificarsi dolore al petto, difficoltà di respirazione, fastidio nella zona degli occhi, riduzione della vista.

È importante riconoscere l'esacerbazione dell'artrite il prima possibile, poiché durante questo periodo sono interessati tutti gli organi del paziente. È necessario un trattamento speciale per alleviare tutti i sintomi e riportare la malattia alla fase di remissione.

diagnostica

Diagnosticare l'artrite è una vera sfida. Ciò è dovuto al fatto che le cause dei processi infiammatori nelle articolazioni possono essere diverse. Alcuni tipi di artrite sono ampiamente e facilmente diagnosticati, e ci sono quelli in cui solo un medico esperto può fare una diagnosi corretta, dopo un esame approfondito del paziente.

La causa dell'artrite può essere qualsiasi processo infettivo (locale o generale), lesioni articolari, allergie, malattie autoimmuni, disordini metabolici. Ci sono anche tali malattie infiammatorie delle articolazioni, la cui eziologia non è ancora abbastanza chiara, un esempio di una tale patologia è "l'artrite reumatoide".Per selezionare il trattamento per l'artrite, è necessario fare una diagnosi e determinare quale fattore ha portato allo sviluppo del processo patologico.

La diagnosi di artrite consiste nei seguenti dati:

1. Storia attenta della malattia.
2. Identifica la sua connessione con malattie infettive e allergiche, traumi.
3. Quadro clinico caratteristico dell'artrite.
4. Metodo di esame di laboratorio (l'esame del paziente rivela segni di infiammazione, aumento dei livelli di acido urico, presenza di anticorpi contro lo streptococco emolitico di gruppo A, ecc.).
5. Diagnostica strumentale (radiografia, ultrasuoni, calcolo o risonanza magnetica).
6. Studi di liquido sinoviale.

Negli ultimi anni, l'artroscopia è stata utilizzata per diagnosticare con maggiore accuratezza l'artrite, che consente un esame approfondito della cavità articolare e l'assunzione di liquido sinoviale per la sua analisi successiva. Il metodo principale di diagnostica strumentale per l'artrite è la radiografia. Di solito viene eseguito in due proiezioni, secondo le indicazioni, i raggi X possono essere presi e proiezioni aggiuntive, consentendo una identificazione più dettagliata dei cambiamenti locali che si verificano nelle articolazioni colpite.

Per chiarire i cambiamenti nei tessuti articolari, che di solito vengono scarsamente distinti durante l'esame a raggi X, ad esempio, vengono utilizzate epifisi, computer o immagini a risonanza magnetica. La principale difficoltà nella diagnosi di artrite è che nessuno dei metodi di diagnosi strumentale o di laboratorio della malattia rende possibile una diagnosi corretta e accurata. Per diagnosticare l'artrite, identificare le sue cause e, quindi, la scelta corretta del trattamento prescritto, è necessario un esame completo del paziente. Tutti i dati ottenuti durante l'esame devono quindi essere associati al quadro clinico della malattia.

effetti

Le complicanze dell'artrite sono precoci e tardive. Phlegmon e panartrite (artrite purulenta acuta) possono essere attribuiti a complicanze precoci. Le complicazioni tardive comprendono osteomielite, sepsi, contratture e lussazioni patologiche.

Trattamento dell'artrite

Quanto prima inizi a trattare l'artrite, tanto più efficace sarà. Ciò è dovuto al fatto che il primo e il secondo stadio dello sviluppo della malattia non sono caratterizzati da un pronunciato grado di deformità delle articolazioni. Innanzitutto, il trattamento della malattia dipende dalla natura e dalle sue cause. Fondamentalmente, il trattamento dell'artrite ha lo scopo di ridurre il dolore, eliminare l'infiammazione e prevenire il progredire della malattia.

E quindi, come trattare l'artrite e quali principi di trattamento sono i più importanti? Principalmente usati sono i componenti principali:

1. Metodi farmacologici di trattamento: l'uso di unguenti, creme e gel antinfiammatori non steroidei; somministrazione intraarticolare di glucocorticosteroidi.
2. Terapia vitaminica, assunzione di macro e microelementi, terapia dietetica, assunzione di aminoacidi (metionina, arginina), necessari per la costruzione di nuovi tessuti.
3. Metodi di trattamento non farmacologici: selezione di scarpe ortopediche, riduzione dei carichi sulle articolazioni, eliminazione di cattive abitudini, esercizi terapeutici, massaggi, idroterapia, agopuntura e stimolazione muscolare elettropneumatica.
4. Il trattamento chirurgico o la sostituzione dell'articolazione sono usati solo per le forme più avanzate di artrite.
5. Nel caso di forme complicate, è possibile utilizzare l'iniezione di cellule staminali.

Per i pazienti con artrite sviluppato complessi specializzati di terapia fisica, che mirano a sviluppare flessibilità e forza. Sono obbligatori completati dall'esercizio aerobico. Alcuni pazienti possono sembrare che un tale carico sia troppo grande per una persona con articolazioni doloranti. Tuttavia, questo non è completamente vero. In primo luogo, dovrebbe iniziare a impegnarsi nella remissione e, in secondo luogo, il complesso viene selezionato individualmente, tenendo conto del grado di danneggiamento delle articolazioni. Le lezioni regolari danno un effetto sorprendente.

Inoltre, hanno bisogno di aderire ad una dieta speciale, di cui parleremo di seguito.

fisioterapia

I seguenti metodi hanno un'alta efficienza:

1. Correnti galvaniche;
2. Irradiazione dell'articolazione con onde ultraviolette;
3. Diatermia - l'impatto della corrente a bassa frequenza sull'area comune, in vista del suo riscaldamento;
4. L'elettrostimolazione secondo Gerasimov è un nuovo metodo di fisioterapia, il cui principio è quello di stimolare i tessuti intorno all'articolazione con corrente a bassa frequenza. Il corso del trattamento è 3-6 procedure, e l'effetto di esso dura per diversi anni. Dopo la terapia, i pazienti notano una diminuzione della gravità del dolore, rigidità e segni di infiammazione (gonfiore e arrossamento delle articolazioni).

Va notato che la fisioterapia non sostituisce il trattamento farmacologico, ma lo integra solo. In caso contrario, l'artrite reumatoide progredirà costantemente e porterà a danni e distorsioni delle articolazioni.

Droghe moderne

L'ultima generazione di farmaci contro l'artrite reumatoide sono farmaci che riducono selettivamente l'attività delle sostanze infiammatorie nel corpo: interleuchine, fattore di necrosi tumorale (TNF) e altri. Hanno dimostrato la loro efficacia non solo nei test farmacologici, ma anche nella pratica clinica reale. Un altro vantaggio è la rara presenza di reazioni avverse.

I principali rappresentanti di questo gruppo di farmaci:

• Infliximab (sinonimi - Remicade, Flammegis);
• Etanercept (sinonimo - Enbrel);
• Adalimumab.

Perché questi farmaci non sono ampiamente diffusi? Il punto è il prezzo. Il costo di 20 ml del farmaco, in media, è 45000-50000 mila rubli. Non tutti gli ospedali o i pazienti possono permetterselo.

Come trattare i rimedi popolari per l'artrite

Oltre ai metodi tradizionali, il trattamento dell'artrite può essere integrato con rimedi popolari. Le ricette dell'arsenale dei guaritori popolari ne hanno collezionate moltissime. Tuttavia, iniziando il trattamento domiciliare, devi essere paziente.

1. Prendi 1 cucchiaio. l. salare e sciogliere in un bicchiere di acqua bollita. In un piccolo stampo congelare nel congelatore. Il ghiaccio risultante ha messo il giunto dolente e si mantiene fino allo scongelamento completo. Senza lavare, avvolgere l'articolazione per 3-4 ore con una sciarpa di lana (sciarpa).
2. Trattamento con una miscela di succhi - tritare una barbabietola media, una grande mela e 2 carote. Spremere il succo dalla polpa, aggiungere un terzo di un cucchiaino di polvere di zenzero, mescolare accuratamente tutti gli ingredienti e bere 3 porzioni di questa miscela durante il giorno.
3. Venti tuberi ciclamini devono essere fatti bollire in 10 litri d'acqua. Per una procedura, da 1 a 2 litri di decotto sono sufficienti. Tali bagni medici per mani e piedi dovrebbero essere fatti ogni giorno per 30 minuti fino a quando la condizione non migliora.
4. Prendi un pacchetto di alloro e mettilo mezzo nella padella. Versare 300 ml di acqua bollente e far bollire per 5 minuti. Dopo avvolgere meglio e lasciare fermentare per tre ore. Dopo 3 ore, filtrare e bere prima di coricarsi. E così 3 giorni di fila. Una settimana dopo, devi ripetere il corso.
5. Prendiamo fiori di sambuco nero - 1 parte. Foglie di betulla - 4 parti. Corteccia di salice - 5 parti. Gli ingredienti schiacciati vengono mescolati, 1 cucchiaio di miscela viene riempito con un bicchiere di acqua bollente. L'infusione è avvolta. Dopo mezz'ora lo strumento è pronto. Prendi mezzo bicchiere di infuso 4 volte al giorno prima dei pasti.
6. Questo metodo consiste nell'applicare l'intonaco di senape su un punto dolente per scaldare le articolazioni, alleviando così il paziente dal dolore.

Dieta dell'artrite

Adulti che soffrono di diverse forme di artrite, raccomandiamo una dieta speciale, che aiuta a ridurre l'acidità.

Si raccomanda di includere nella dieta:

• frutta e verdura fresca;
• succhi di frutta freschi;
• sgombro, trota, salmone;
• olio di pesce;
• acqua minerale;
• prodotti a base di latte fermentato.

Una dieta equilibrata per l'artrite dovrebbe essere ricca di acidi grassi polinsaturi del gruppo Omega 3 e avere un effetto anti-infiammatorio.

Dovrebbe essere rimosso dalla dieta tè forte, caffè, ridurre il consumo di alcol. Abbandonare l'uso di carne, funghi e brodi di pesce; tutti i tipi di carni affumicate; pesce salato e fritto; caviale; tutte le varietà di legumi. Gli amanti di muffin, patatine e marmellate dovranno scegliere tra la loro salute e le dipendenze alimentari.

La cosa principale che deve essere ricordata: una dieta per l'artrosi e l'artrite deve essere equilibrata, ipocalorica e contiene anche vitamine e minerali.

prevenzione

Per la prevenzione completa dell'artrite, devi seguire queste regole:

1. Osserva il peso, poiché il sovrappeso aumenta l'usura delle articolazioni;
2. Non fumare e non bere alcolici - questo influisce negativamente anche sulle articolazioni;
3. Mantenere una corretta postura, che riduce il carico sulle articolazioni;
4. Sollevare pesi in modo corretto, senza piegare la colonna vertebrale sinistra-destra, evitando ferite e carichi inutili sulle articolazioni e sui muscoli;
5. Esercitare regolarmente, poiché un "corsetto muscolare" ben sviluppato riduce il carico sulle articolazioni;
6. Ridurre il consumo di zucchero e altre bevande gassate facilmente digeribili;
7. Fare pause nel lavoro associato a una seduta / posizione prolungata. Fare esercizi leggeri durante le pause;
8. Organizzare correttamente il posto di lavoro in modo che fosse comodo sedersi, non dovevi piegarti in avanti, gettare la testa all'indietro, tendere la schiena e il collo.

Vale anche la pena mangiare una dieta bilanciata, compresi nella dieta polinsaturi acidi grassi (pesce grasso, olio di pesce) e calcio (latticini, pesce), eliminare anche i grassi animali (la fonte del colesterolo "cattivo"), mangiare più frutta e verdura. Gli acidi grassi omega-3-insaturi facilitano i sintomi dell'artrite (in particolare, a causa della sintesi di molecole anti-infiammatorie - rezolvinov). Uno studio condotto su 2112 pazienti con osteoartrosi del ginocchio confermata ai raggi X ha dimostrato che un maggior apporto di magnesio corrisponde a una significativa riduzione del rischio di osteoartrite (P = 0,03)

prospettiva

Nelle fasi iniziali, l'artrite infettiva acuta risponde bene al trattamento, fino al completo ripristino della funzione articolare.

Se lo sviluppo del processo infiammatorio è associato a fattori endogeni, il recupero è più difficile, ma è possibile rallentare la progressione della malattia, prevenire lo sviluppo di complicanze ed evitare la disabilità.

Caratteristica completa dell'artrite: tipi, cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'artrite è il nome comune di un gruppo di malattie delle articolazioni di natura infiammatoria di diversa origine. L'infiammazione di una o più articolazioni contemporaneamente può essere sia una malattia indipendente che una manifestazione della patologia sistemica del corpo.

Cos'è l'artrite in senso accessibile? In termini semplici, questa è l'infiammazione della cartilagine, della membrana sinoviale, della capsula, del liquido articolare e di altri elementi dell'articolazione.

Ci sono più di 10 tipi di artrite (più su di loro - più avanti nell'articolo). Il meccanismo di sviluppo di diversi tipi di malattia è quasi lo stesso tranne alcune sfumature.

La patologia influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente, i suoi principali sintomi: dolore, gonfiore e arrossamento della zona interessata, aumento della temperatura locale, restrizione del movimento, deformità articolare. Diventa difficile per una persona svolgere attività quotidiane e, in caso di un decorso grave della malattia, anche movimenti elementari. L'artrite cronica a lungo termine spesso porta all'immobilizzazione parziale o completa del gruppo di disabilità.

Qualsiasi tipo di artrite è curabile (alcuni tipi sono migliori e più facili da guarire, alcuni sono peggiori), specialmente ora (l'articolo è stato scritto nel 2016), quando sono state sviluppate e applicate con successo molte tecniche mediche che consentono di trattare efficacemente non solo i sintomi malattia, ma anche con la sua causa ed effetto.

I medici delle seguenti tre specialità possono trattare l'artrite: reumatologo, artrologo, ortopedico e traumatologo. Se l'infiammazione delle articolazioni si è sviluppata sullo sfondo della tubercolosi, della sifilide, della brucellosi o di un'altra infezione, l'accento è posto sul trattamento della malattia di base che, rispettivamente, si occupa del medico della tubercolosi, dello specialista delle malattie infettive o del dermatologo venereologo.

Di seguito, descriverò in dettaglio i tipi, le cause e i sintomi dell'artrite, parlerò dei moderni metodi di diagnosi e dei metodi di cura della malattia.

Tipi di artrite

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Tenendo conto delle cause e del meccanismo di sviluppo

Primaria - spondilite anchilosante, malattia di Still, pseudogotta, artrite reumatica, psoriasica, settica, giovanile, vari tipi di artrite infettiva specifica (virale, dissenterico o gonorrea).

Quelli secondari si verificano sullo sfondo della patologia principale, ad esempio, un tumore maligno, osteomielite, malattie autoimmuni, sarcoidosi, epatite, borreliosi, alcune malattie del sangue, dei polmoni o del tratto gastrointestinale.

Dal numero di articolazioni colpite

Monoartrite - un'infiammazione isolata di una sola articolazione, solitamente di grandi dimensioni

Oligoartrite - una lesione di non più di 3 articolazioni

Poliartrite - infiammazione simultanea 3-6 di entrambe le articolazioni grandi e piccole

Dalla natura dei cambiamenti che si verificano, l'artrite è divisa in:

• infiammatorio, che è caratterizzato dalla presenza di infiammazione,
• degenerativo, quando c'è prima una malnutrizione della cartilagine, della distrofia, un cambiamento nell'aspetto dell'articolazione colpita, seguita dalla sua deformazione.

L'artrite si presenta nelle forme acute, subacute e croniche. Per una lesione infiammatoria, il decorso acuto o subacuto è più caratteristico, per il decorso degenerativo-distrofico è cronico.

Il processo infiammatorio acuto è: sieroso, sieroso-fibroso, purulento.

L'infiammazione più "innocua" con la formazione e l'accumulo di liquido sieroso (chiaro) nel sacchetto sinoviale si verifica con sinovite - infiammazione della guaina dell'articolazione.

Artrite particolarmente grave - purulenta. In questo caso, l'infiammazione colpisce, oltre al sacco articolare, anche i tessuti adiacenti ad esso, e il pus appare nel fluido articolare a causa della riproduzione attiva di microrganismi patogeni. Lo sviluppo di un processo purulento è irto di formazione di capsulo flemmone (quando il processo purulento cattura l'intera articolazione).

Cause di malattia

Ragioni (principali) comuni

• ereditarietà;
• traumi;
• l'obesità;
• disordini metabolici nel corpo;
• ipotermia frequente;
• infezione;
• distribuzione irrazionale dell'attività fisica: la lunga permanenza in posizione seduta o uno sforzo fisico eccessivo;
• infezioni acute batteriche, virali o fungine;
• malattie del sistema nervoso;
• malattie autoimmuni.

Altri motivi

• Chirurgia congiunta
• età avanzata
• parto,
• immunità indebolita
• la vaccinazione,
• allergia,
• aborti ripetuti,
• dieta malsana
• situazione ecologica sfavorevole
• mancanza di minerali e vitamine.

Malnutrizione - la causa principale di artrite gottosa

Cause di specifici tipi di artrite

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Lesioni agli elementi dell'articolazione: lividi, fratture delle ossa da articolare, lacerazioni nell'area articolare, ecc.

Regolari carichi eccessivi sulle articolazioni, costringendo a fare movimenti con un carico elevato

Varie infezioni, i cui agenti causali sono ureaplasma, clamidia, micoplasma, bacillo dissenterico, clostridi, salmonella, virus dell'influenza, ecc.

Non precisamente stabilito, ma la probabilità di ereditarietà è alta; malattie autoimmuni; herpes virus (virus Epstein-Barr, herpes simplex, citomegalovirus); epatovirus, retrovirus

Meccanismi genetici e autoimmuni

Insufficiente nutrizione della cartilagine come conseguenza dei processi metabolici nel corpo

Displasie - malformazioni congenite degli elementi articolari

Malattie sistemiche - sclerodermia, lupus, ecc.

Infiammazione specifica e non specifica delle strutture articolari. Il primo è sullo sfondo della tubercolosi, della gonorrea, della dissenteria. Il secondo - come una sconfitta indipendente senza la partecipazione di agenti patogeni

Danni, distruzione delle articolazioni nella malattia di Perthes, osteocondrite

Emofilia - una malattia emorragica ereditaria

Violazione del metabolismo delle proteine ​​sullo sfondo della malnutrizione con consumo eccessivo di alimenti ricchi di sostanze speciali - purine (sgombro, aringa, sardine, carne)

eccesso di peso corporeo

Lo sviluppo dell'artrite reumatoide colpisce il fallimento del sistema immunitario. Per ragioni sconosciute, cellule specifiche del sistema immunitario iniziano ad "attaccare" il loro stesso tessuto articolare. Di conseguenza, inizia l'infiammazione autoimmune, che si verifica con la proliferazione di tessuto aggressivo con sviluppo simile a un tumore, a causa della quale i legamenti, le superfici articolari sono danneggiati, la cartilagine e le ossa a cui sono attaccati vengono distrutti. Ciò porta allo sviluppo di fibrosi, sclerosi, erosione, come conseguenza di contratture, sublussazioni, rigidità persistente dell'articolazione - anchilosi.

Sintomi caratteristici

Il sintomo principale dell'artrite è il dolore in una o più articolazioni. All'inizio sono deboli e non hanno praticamente alcun effetto sulla vita normale di una persona. Col passare del tempo, la sindrome del dolore aumenta: il dolore diventa di natura ondulata, aggravato dal movimento, di notte e più vicino al mattino. L'intensità del dolore varia da lieve a molto forte, rendendo estremamente difficile qualsiasi movimento.

• rigidità mattutina
• gonfiore,
• arrossamento della pelle
• aumento della temperatura locale nell'area dell'infiammazione,
• deterioramento dell'attività motoria del paziente,
• limitando la sua mobilità
• la formazione di deformità persistenti delle articolazioni.

A seconda del corso del processo, la limitazione della funzionalità delle articolazioni colpite può essere sia lieve che grave, con possibile immobilizzazione completa dell'arto.

Considerare i sintomi di alcuni tipi di artrite in modo più dettagliato.

Artrite traumatica

Il danno traumatico agli elementi articolari è accompagnato da una reazione infiammatoria e, se i microbi patogeni sono penetrati nella cavità, dall'infiammazione purulenta del fluido articolare e dalla sacca, che gradualmente passa ai tessuti circostanti dell'articolazione.

Sintomi dell'artrite reumatoide

Questo tipo di artrite è caratterizzato da lesioni simmetriche di ginocchio, polso, gomito, articolazioni della caviglia e piccole articolazioni delle dita delle mani e dei piedi. L'infiammazione delle articolazioni dell'anca, della spalla e della colonna vertebrale è meno caratteristica, ma anche possibile.

In caso di decorso acuto o subacuto della malattia di una persona, i dolori acuti nei muscoli e nelle articolazioni, la grave debolezza, la febbre, la rigidità delle piccole articolazioni al mattino sono preoccupanti.

Il processo lento cronico si verifica con dolore di lieve entità, un graduale aumento dei cambiamenti articolari che di solito non sono accompagnati da limiti significativi delle funzioni degli arti.

A poco a poco, l'infiammazione passa ai muscoli vicini all'articolazione. Di conseguenza, la loro infiammazione focale si sviluppa, la forza muscolare e il loro tono diminuiscono, il paziente si sente debolezza muscolare, grave affaticamento dopo il normale esercizio.

Un sintomo tipico è la comparsa di noduli sottocutanei arrotondati con un diametro non superiore a 2 cm e possono anche formarsi sulle valvole del cuore e dei polmoni.

L'asimmetria della lesione allo stesso tempo caratterizzata da 2 o 3 articolazioni è caratteristica di questo tipo di malattia. E all'inizio le piccole giunture di dita dei piedi e mani si infiammano, poi grandi - ginocchia, gomiti, spalle, eccetera

Lo sviluppo di oligoartrite (infiammazione di non più di 3 articolazioni) è accompagnato da infiammazione delle membrane intorno ai tendini, un aumento della temperatura della zona infiammata e arrossamento della pelle, gonfiore e tenerezza delle articolazioni.

La sindrome del dolore si esprime a riposo o di notte, la rigidità mattutina e il dolore passano durante il giorno.

diagnostica

L'installazione di una diagnosi accurata si basa su una combinazione di manifestazioni cliniche, dati di esami medici e risultati diagnostici di laboratorio che confermano la presenza di artrite (i dati diagnostici aiutano anche a determinare il tipo, lo stadio e il grado di attività del processo).

Durante l'esame con un esame visivo e la palpazione delle articolazioni disturbanti, il medico nota il gonfiore, il rossore della pelle, che è caldo al tatto; quando la malattia viene trascurata, si nota una deformità visibile dell'articolazione.

Nella tabella seguente - i tipi specifici di studi che devono essere superati se si sospetta l'artrite:

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Artrite: cos'è? Cause, sintomi, trattamento, prevenzione

L'artrite è un concetto generalizzato di tutte le malattie articolari. Può essere sia una malattia importante che un effetto collaterale di un numero di disturbi. Una diagnosi difficile e un lungo trattamento rendono l'artrite delle articolazioni una delle malattie più gravi. Tuttavia, una grande percentuale di quelli guariti, consente ai medici di dare una prognosi favorevole.

Ogni sesta persona diventa disabilitata. Nel frattempo, la malattia è facilmente prevenibile, la diagnosi nelle prime fasi garantisce il recupero completo. Si deve solo riconsiderare il loro stile di vita e non trascurare i sintomi allarmanti.

Varietà di artrite

Praticanti reumatologi e ortopedici nel loro lavoro usano diverse classificazioni di malattie infiammatorie delle articolazioni. Tuttavia, la più ampia è la classificazione, in parte relativa alle cause di questa malattia. Secondo il quale, l'artrite è divisa in maggiore e minore (complicazioni di altre malattie).

Il termine "artrite", introdotto da Ippocrate, nei secoli successivi era usato per riferirsi a qualsiasi patologia articolare. A partire dalla fine del XV secolo, i luminari della medicina scientifica iniziarono a distinguere gradualmente le singole forme della malattia.

Quindi, Bayu ha individuato i reumatismi tra l'artrite. All'inizio del 17 ° secolo, Sidengam descrisse come forme indipendenti di gotta e artrite reumatoide. Decenni dopo, l'infettiva artrite specifica era combinata da Bouchard sotto il nome comune di "Pseudorivmatismo infettivo". Nel 19 ° secolo, Muller fece il primo tentativo di classificare la patologia delle articolazioni. Ha chiaramente distinto le malattie infiammatorie delle articolazioni (artrite) da distrofica (artrosi). Questa divisione conserva il suo valore nel presente.

Forme primarie

• Osteoartrosi - i tessuti delle cartilagini delle articolazioni sono interessati, con conseguente deformazione completa.
• Artrite reumatoide - una malattia del tessuto connettivo, con la sconfitta delle piccole articolazioni.
• Artrite settica (infettiva) - un'infezione fungina o batterica colpisce articolazioni grandi, ginocchio o anca. Quindi tutte le articolazioni sono coinvolte nel processo infiammatorio.
• La gotta è una malattia metabolica caratterizzata dalle crescite di sali di acido urico. Una protuberanza vicino al pollice è una manifestazione di questo tipo di artrite.
• La malattia di Still è una forma di artrite reumatoide, molto difficile da diagnosticare. Nella maggior parte dei casi, si osserva nei bambini di età inferiore ai 16 anni.
• La spondilite è un'infezione alle vertebre, principalmente a causa di batteri. Esistono diverse forme di malattia: osteomielite spinale e spondilite tubercolare.

Artrite, una complicazione di altre malattie

Una diagnosi separata richiede l'artrite delle articolazioni, che si sviluppa di nuovo per altre malattie, perché i loro sintomi vengono alla ribalta in questo caso.

Ad esempio, per il lupus eritematoso sistemico, oltre alla lesione delle piccole articolazioni, la febbre e il sintomo della farfalla sono caratteristici: arrossamento della pelle del viso nelle guance e nel naso, simile alle ali delle farfalle.

• Il lupus eritematoso sistemico è una malattia del tessuto connettivo e dei suoi derivati.
• Purpura - emorragie capillari a chiazze sottili nella pelle, sotto la pelle o le mucose.
• L'artrite psoriasica è una malattia articolare progressiva cronica che si verifica durante la psoriasi.
• L'artrite reattiva è una malattia infiammatoria delle articolazioni che si sviluppa dopo il trasferimento di alcune infezioni (urinario, intestinale, nasofaringeo).
• L'emocromatosi è una malattia ereditaria geneticamente determinata, manifestata da una violazione del metabolismo del ferro con il suo accumulo nei tessuti e negli organi.
• L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato, di solito di origine virale, che spesso si diffonde alle articolazioni.
• La granulomatosi è un'infiammazione caratterizzata dalla formazione di granulomi (noduli) derivanti dalla trasformazione di cellule capaci di fagocitosi.
• La borreliosi è la più comune malattia trasmessa dalle zecche nell'emisfero settentrionale. I batteri vengono trasmessi agli esseri umani dal morso delle zecche infette. Innanzitutto, è interessato il sistema locomotore.

Una classificazione accurata facilita notevolmente la diagnosi corretta e l'ulteriore terapia.

Cause di malattia

L'artrite è una malattia complessa e diversificata. Il suo sviluppo è dovuto a molte ragioni. Nella classificazione medica è consuetudine distinguere diversi gruppi principali:

1. Provocatori infettivi - la presenza di malattie virali e batteriche.
2. Cause traumatiche: l'articolazione danneggiata non è stata completamente ripristinata, il che ha ulteriormente causato il processo infiammatorio.
3. Fattori immunologici: cattiva alimentazione, carenza di vitamine, cattive abitudini, incluso l'abuso di bevande contenenti caffeina, aumentano il rischio di malattie.
4. Predisposizione genetica. La malattia può essere ereditata. Se nella cerchia dei parenti più prossimi ci sono quelli che soffrono di infiammazione delle articolazioni, allora le probabilità di ammalarsi aumenteranno.

Una vasta gamma di persone è a rischio. Oltre alle ovvie ragioni, ci sono circostanze che danno un forte impulso alla malattia:

• Sesso femminile Le statistiche mostrano che le donne sono molto più propense degli uomini a chiedere aiuto ai reumatologi. Questa è una spiegazione logica. Il processo naturale, ma difficile della gravidanza e del parto priva il corpo di molte vitamine e minerali benefici. La gravidanza è un carico maggiore sull'intero sistema muscolo-scheletrico e possibili complicanze sotto forma di malattie artritiche.
• Malattie croniche
• Fratture, distorsioni, distorsioni e altre lesioni.
• Chirurgia in anestesia generale.
• Qualsiasi tipo di allergia.
• Complicanze del vaccino
• Altre malattie delle articolazioni. Ad esempio, l'artrosi, la borsite, la cisti di Bequeira quasi sempre danno complicazioni.
• Età avanzata Nel tempo, le articolazioni tendono a consumarsi se non si esegue una serie di attività.

Riassumendo, si può sostenere che chiunque può essere a rischio, compresi i bambini piccoli.

sintomatologia

L'indicatore principale della malattia - il dolore in una o più articolazioni. Molte persone non lo prendono sul serio. Il breve disagio non causa alcun inconveniente. I sintomi spiacevoli sono rapidamente alleviati dal massaggio o prendendo semplici antidolorifici.

Nel corso del tempo, diventa più difficile ignorare i sintomi. I dolori si intensificano, acquisiscono un carattere ondulatorio. Quando si muove e di notte la malattia è esacerbata.

I sintomi ovvi compaiono durante questo periodo:

• Rigidità mattutina;
• Puffiness con arrossamento della pelle;
• Aumento della temperatura nell'area dell'infiammazione;
• Limitazione della mobilità a causa di forti dolori;
• Notevole alla deformità articolare dell'occhio nudo.

I sintomi possono essere diversi, a seconda della specie. Nell'esempio delle malattie più comuni, è possibile creare un quadro generale dei sintomi.

1. L'artrite reumatoide è caratterizzata da una lesione simmetrica delle articolazioni, evidenti noduli compaiono nei siti di curvatura. L'esacerbazione della malattia si osserva al mattino presto, entro la seconda metà della giornata i sintomi quasi scompaiono. Se la malattia è nella fase acuta, il paziente è gravemente febbricitante, le estremità diventano insensibili, durante l'inalazione compare dolore intenso, i linfonodi si accrescono, l'ammiccamento è accompagnato da dolore acuto.
2. Artrite reattiva - sullo sfondo di sintomi comuni, c'è infiammazione delle vie urinarie, comparsa di cistite, uretrite. Aumento dello strappo, crampi agli occhi, complicanze come la congiuntivite.
3. Infettivo - brividi, febbre, forti mal di testa, debolezza generale, gonfiore dei tessuti nelle zone delle articolazioni colpite. Il tipo di infezione che ha scatenato la malattia è determinata dai test.
4. Gotta - le articolazioni delle braccia e delle gambe si gonfiano. Il più delle volte colpisce le prime articolazioni degli alluci. Ma l'artrite gottosa può apparire nei gomiti, nelle ginocchia, sulle dita. I punti infiammatori diventano rossi. La sindrome del dolore è crampi - da molto forti, contrazioni, a debole, diffusione.
5. Psoriasica - piccole articolazioni delle dita dei piedi su gambe e braccia aumentano di dimensioni, causando un generale gonfiore degli arti. Non è simmetrico, a differenza del reumatoide. La pelle delle dita interessate acquisisce una sfumatura viola-bluastra, come dopo l'impatto. Mancanza di mobilità completa o parziale. Il dolore è molto forte. È impossibile fare a meno di prendere anestetici forti.
6. Artrosi - i sintomi compaiono lentamente, gradualmente, man mano che la malattia progredisce. Il primo segnale di avvertimento è lo scricchiolio degli arti e della colonna vertebrale. A seconda della forma del flusso, potrebbe essere nella fase di regressione per molti anni. Piccoli sintomi estremamente pericolosi con lesioni su larga scala.
7. Traumatico - il processo infiammatorio si fa sentire dalla comparsa di uno scricchiolio nelle articolazioni danneggiate, come nell'osteoartrite. Il dolore e il gonfiore potrebbero non apparire presto. Pertanto, non dovresti ignorare i segni primari.

diagnostica

Un gran numero di cause e sintomi rendono difficile la diagnosi di artrite articolare. Solo un medico esperto e altamente qualificato sarà in grado di raccogliere tutti i componenti della malattia in un'unica immagine. Se i tipi comuni possono essere diagnosticati abbastanza rapidamente, i tipi rari causati da altre patologie croniche non sono facili da rilevare. Ad esempio, l'artrite reumatoide delle articolazioni, fino ad ora rimane un mistero per i reumatologi - le cause dell'apparenza non sono sufficientemente motivate.

Per assegnare un corso efficace di terapia, la diagnosi finale viene fatta insieme alle cause sottostanti.

Per questo, viene effettuata una vasta gamma di eventi medici:

• Passando alla storia completa della malattia;
• Sono condotti studi di laboratorio (biochimica totale del sangue, determinazione del livello di zucchero, PCR, analisi delle urine, ecc.).
• Le connessioni infettive, allergiche, traumatiche, batteriche e di altro tipo sono escluse, fino a quando viene presa una determinazione provocatoria;
• Ricerca mediante apparecchiature diagnostiche: radiografia, ecografia, risonanza magnetica;
• Biopsia del liquido sinoviale che riempie la cavità articolare.
• Artroscopia. Un modo più moderno di studiare le articolazioni e raccogliere il liquido sinoviale. Il metodo fornisce dati accurati e, di norma, non richiede procedure ripetute.
• Compilato un quadro clinico completo della malattia.

Tutti i passaggi diagnostici sequenziali sono cruciali per determinare la malattia articolare. La ricerca completa dell'hardware non esclude, ma si completano a vicenda.

Come notato sopra, fare una diagnosi corretta è un compito difficile. Pertanto, è impossibile ignorare o sostituire qualsiasi metodo diagnostico. La terapia e l'ulteriore prognosi della malattia dipendono completamente da questo.

Trattamento dell'artrite

Il trattamento dell'artrite si svolge in più fasi. Ognuno di loro, prima della terapia, ha i propri obiettivi e obiettivi, che vengono implementati utilizzando determinati metodi. Se conservativo, gli schemi standard sono utilizzati nelle fasi iniziali, quindi nelle fasi successive l'intervento chirurgico è già mostrato, fino alla rimozione delle articolazioni colpite.

Gli obiettivi di ogni terapia sono gli stessi:

• Alleviare il dolore;
• Fermare il progresso della malattia;
• Ripristinare le prestazioni del giunto;
• Elimina le possibili complicazioni.

Per ottenere risultati, applicare:

Prima di tutto, è finalizzato alla rimozione del dolore lancinante e alla ripresa di un normale stile di vita: sonno, lavoro, movimento, attività quotidiane. Essi prescrivono farmaci antinfiammatori e analgesici (ad esempio Diclofenac, Baralgin, Ketorol), che non possono eliminare la malattia, ma eliminare la sindrome del dolore. Condroprotettori che sono in grado di riparare il tessuto cartilagineo Antibiotici di un diverso spettro d'azione, per la rimozione di una forte infiammazione e ascesso.

Includono irradiazione ultravioletta, elettroforesi con anestetici, fonoforesi, massaggi, fangoterapia, riscaldamento, bendaggi, idromassaggio, bagni terapeutici. Già dopo un corso di una settimana, le condizioni del paziente migliorano significativamente. In concomitanza con il trattamento medico, qualsiasi tipo di artrite diventa praticamente asintomatico. La qualità della vita della paziente sta migliorando e può già iniziare i suoi doveri quotidiani.

• Terapia fisica e nutrizione equilibrata.

Il trattamento dell'artrite richiede una revisione completa della dieta. Un gran numero di verdure fresche e frutta sono obbligatori, la carne grassa è sostituita da pesce e frutti di mare, piatti fritti, salati, piccanti e tutti i tipi di condimenti sono completamente esclusi. Tutto il cibo viene cotto e stufato senza aggiungere olio. La nutrizione alimentare fornirà l'apporto di minerali e vitamine essenziali nel corpo e, in particolare, le articolazioni colpite.

Anche l'attività fisica è soggetta a modifiche. Lo stato di riposo e il riposo a letto costante aggravano solo le condizioni del paziente. A seconda della gravità della malattia, la terapia fisica viene prescritta individualmente dal medico curante. Il complesso deve essere eseguito regolarmente, senza lacune, tenendo conto di tutte le raccomandazioni mediche.

Ad esempio, è possibile fornire una serie di esercizi per l'artrite della caviglia:

• liscia rotolando dalla punta al tallone;
• camminando all'interno del piede;
• saltando sulle dita dei piedi;
• camminando sui talloni;
• in posizione seduta, tendendo le dita verso se stessi.

Per i casi gravi, molti esercizi possono essere eseguiti in acqua, dove il carico è ridotto e la terapia di esercizio è più confortevole. Anche mostrato utilizzando una cyclette.

Il massaggio terapeutico riduce la tensione e il gonfiore delle articolazioni. Assicurati di essere incluso nel processo complessivo di trattamento dell'artrite. Una visita a un sanatorio aiuterà a raggiungere i massimi risultati.

In ogni caso, tutti gli interventi terapeutici, gli esercizi di fisioterapia e le droghe mediche sono prescritti solo dal medico curante, in base alla diagnosi.

Trattamenti di artrite popolare

Nella lotta contro la malattia tutti i modi sono buoni. La medicina tradizionale offre molte ricette testate da nessuna persona. I più popolari sono:

- Bagni di conifere Rami di abete rosso versare acqua bollente, insistono 10 minuti, abbassare le gambe in un contenitore con aghi di pino per 30 minuti. Dopo la procedura, vai immediatamente a letto. Può essere ripetuto ogni giorno, fino a quando il sollievo.

- Scaldare i semi di lino in un forno o in una padella asciutta, metterli in un sacchetto di stoffa e applicare sul giunto dolente.

- Il cavolo fresco è famoso per i suoi effetti anti-infiammatori. Lenzuoli caldi applicati su aree affette da artrite, pre-lubrificati con qualsiasi tipo di miele. Avvolgere l'involucro con pellicola trasparente e una sciarpa calda. Si consiglia di farlo durante la notte.

- Mescolare l'uovo di pollo crudo con due cucchiai di sale da cucina, applicare la composizione su un tessuto di cotone pulito e avvolgere un punto dolente. Mentre si asciuga, applicare una nuova partita della miscela.

- Kefir si mescola con il gesso schiacciato a una crema densa. Comprimi il set per la notte. Il sollievo non tarderà ad arrivare.

Nonostante l'efficacia dei metodi popolari, va ricordato che l'autotrattamento può finire molto male. Senza metodi tradizionali, un risultato positivo sarà temporaneo e l'artrite tornerà molto presto.

La combinazione di diverse tecniche, medicina tradizionale e tradizionale dà un effetto stabile e duraturo e riduce il rischio di ricaduta.

La vita durante il trattamento e la prevenzione

La prognosi per tutti i tipi di artrite è generalmente favorevole. Nella maggior parte dei casi, la malattia è completamente curabile entro 6-9 mesi. Durante questo periodo, è importante non abbandonare una vita piena, ma adattarsi il più possibile. L'implementazione di semplici raccomandazioni e regole migliorerà le condizioni generali del paziente:

• Ridurre il carico sulle articolazioni;
• Eseguire esercizi di stretching;
• Attuazione rigorosa di tutte le raccomandazioni del medico generico essente presente;
• Sonno completo;
• La dieta è una dieta equilibrata.

La salute dipende completamente dall'autocontrollo e dalla conformità. Questo è un piccolo prezzo per una cura completa per l'artrite. Solo è importante aderire e misure preventive per prevenire il ripetersi.

• Un'alimentazione sana e corretta dovrebbe essere una buona abitudine per la vita. Ciò contribuirà non solo a prevenire il ritorno dell'artrite, ma avrà anche un effetto positivo sulla condizione generale del corpo.
• Escludere completamente alcol e fumo. Le cattive abitudini non hanno mai contribuito alla buona salute.
• Non permettere malattie infettive. Per fare questo, prendere farmaci immunomodulatori e trattare a fondo anche un naso che cola.
• Condurre uno stile di vita attivo Le lunghe passeggiate, gli sport praticabili dovrebbero essere una responsabilità quotidiana.
• Evitare forti sforzi fisici per ridurre al minimo il rischio di lesioni.
• Prima di andare a letto fai un massaggio preventivo.

Solo rivedendo completamente il tuo stile di vita puoi evitare una ricaduta e prevenire lo sviluppo di artrite con una nuova forza. Se la malattia è tornata, trascurare anche i sintomi apparentemente insignificanti è un percorso diretto verso il tavolo operatorio e la possibile disabilità.

artrite

L'artrite (dal latino Artrite - dolori alle articolazioni) è una designazione generale per tutti i tipi di processi infiammatori nelle articolazioni, che agiscono come forme nosologiche indipendenti o manifestazioni di patologia sistemica. Con la malattia progressiva, l'infiammazione si diffonde ai tessuti adiacenti: la membrana sinoviale, la borsa, i legamenti, i tendini, i muscoli e le ossa.

Cause di artrite e fattori di rischio

Le cause dello sviluppo dei processi infiammatori nelle articolazioni possono essere molto diverse. L'infiammazione acuta può essere causata da traumi, infezioni, reazioni allergiche o rilascio di sostanze tossiche nella cavità articolare con serpenti, ragni e insetti velenosi. La forma cronica si sviluppa spesso sullo sfondo di varie interruzioni nel funzionamento degli organi e dei sistemi interni:

• disturbi endocrini;
• malattie del sistema nervoso;
• condizioni autoimmuni, allergiche e atopiche;
• anomalie congenite del sistema muscolo-scheletrico e lesioni alla nascita - ad esempio displasia dell'anca;
• la presenza di focolai infettivi persistenti nel corpo.

L'insorgenza di artrite reattiva è più spesso associata a enterobatteri, clamidia e micoplasmi. Nel caso dell'artrite reumatoide, la predisposizione genetica è di fondamentale importanza.

Tra i fattori di rischio statisticamente significativi per l'artrite, l'OMS cita l'età superiore a 65 anni, sovrappeso, ipertensione, malattia renale e affiliazione femminile: a causa di drastici cambiamenti nel contesto ormonale durante la menopausa, le donne si ammalano più spesso degli uomini. In Russia, l'infiammazione delle articolazioni si osserva in circa il 60% delle persone in età di pensionamento, sullo sfondo di una tendenza ad un aumento dell'incidenza e ad una diminuzione dell'età della prima manifestazione della malattia. La diagnosi di diatesi neuro-artritica nell'infanzia aumenta la probabilità di artrite in età adulta.

Spesso, la causa dell'artrite è un microtrauma costante delle strutture articolari negli sport professionali e nel duro lavoro fisico, quando c'è un carico intenso sugli stessi gruppi muscolari. D'altra parte, uno stile di vita sedentario contribuisce anche allo sviluppo di processi infiammatori nelle articolazioni, specialmente quando l'abuso di alcol, l'alimentazione squilibrata e la mancanza di vitamine nella dieta sono mescolati con l'inattività fisica.

forma

A causa della varietà di manifestazioni artritiche nella pratica clinica, è consuetudine distinguere diverse forme della malattia, che differiscono nelle specificità del quadro clinico e delle misure terapeutiche. A seconda della natura del decorso, si distinguono l'artrite acuta e cronica e, in base al numero di articolazioni colpite, si differenziano tre forme di malattia:

• monoartrite - infiammazione di un'articolazione;
• oligoartrite - infiammazione da due a quattro articolazioni colpite;
• poliartrite - infiammazione di cinque o più articolazioni.

Sulla base del fattore eziologico prevalente, distinguere l'artrite primaria con patogenesi indipendente e artrite secondaria a seguito di malattia di fondo. Le forme primarie comprendono l'artrite infettiva, traumatica e reumatoide, l'artrite idiopatica giovanile, la malattia di Still e l'infiammazione delle articolazioni nell'osteoartrosi e nella spondilite.

L'artrite secondaria si manifesta sullo sfondo di numerose malattie, tra cui dissenteria, tubercolosi, gotta, diabete, lupus eritematoso sistemico, gonorrea, borreliosi, psoriasi, porpora, epatite, granulomatosi, emocromatosi, sindrome di Reiter e altre sono le più conosciute. L'infiammazione delle articolazioni che si è sviluppata dopo il trasferimento delle infezioni nasofaringee, intestinali e urinarie, è chiamata artrite reattiva.

Nelle fasi iniziali, l'artrite infettiva acuta risponde bene al trattamento, fino al completo ripristino della funzione articolare.

palcoscenico

Nella dinamica del processo patologico nell'artrite, ci sono quattro fasi:

1. Clinicamente, la malattia non si manifesta, tuttavia, i primi segni di infiammazione sono presenti sui raggi X delle articolazioni. A volte c'è una leggera rigidità dei movimenti e dolore periodico durante lo sforzo fisico.
2. Un processo infiammatorio progressivo porta al diradamento dei tessuti delle strutture articolari e all'erosione delle teste ossee. Il gonfiore appare nell'area delle articolazioni colpite; Si osservano spesso aumenti della temperatura locale e arrossamento della pelle, i movimenti sono accompagnati da uno scricchiolio.
3. La graduale distruzione delle strutture articolari porta a una significativa deformazione delle articolazioni, alla limitazione della mobilità, al dolore costante e alla perdita parziale della funzione articolare, che sono parzialmente compensate dalla tensione muscolare.
4. I cambiamenti patologici nei tessuti articolari diventano irreversibili; l'articolazione colpita è completamente immobilizzata. Con la sconfitta delle articolazioni del ginocchio, si formano contratture, si sviluppa anchilosi nelle articolazioni dell'anca - fusione delle teste delle ossa articolari a causa del riempimento della capsula articolare con tessuto osseo o fibroso di ricambio.

Sintomi di artrite

La sintomatologia dell'artrite dipende dallo stadio e dalla forma della malattia. I segni generali di infiammazione delle articolazioni non sono specifici: nelle prime fasi del processo patologico, il dolore moderato e la rigidità delle articolazioni sono spesso attribuiti a fatica, ipotermia e cambiamenti correlati all'età. Con l'infiammazione di alcune articolazioni, possono apparire segnali allarmanti:

• gonfiore dei piedi e aumento della fatica quando si cammina con la sconfitta delle articolazioni della caviglia;
• "Sintomo di guanti" con infiammazione delle articolazioni della mano;
• zoppia e dolore che si estende fino al ginocchio, con artrosi dell'anca;
• difficoltà di sollevamento e abduzione dell'arto con lesioni della spalla.

La maggior parte dei pazienti consulta un medico per la malattia di stadio II. Disturbi costanti nelle articolazioni, comparsa di gonfiori sensibili causati da eccessiva produzione di liquido sinoviale, crunch caratteristico, eritema e gonfiore delle aree problematiche sono chiari segni di infiammazione. Posizione forzata del corpo e degli arti può indicare forti spasmi muscolari sullo sfondo della perdita di mobilità delle articolazioni.

I sintomi specifici sono inerenti solo ad alcune forme della malattia. L'artrite reattiva è caratterizzata da un'infiammazione asimmetrica delle articolazioni degli arti contro lo sfondo di febbre, mal di testa e congiuntivite. In alcuni casi, vengono aggiunti segni di infezione del tratto urinario. Le deformità in valgo delle dita delle mani e dei piedi danno motivo di sospettare l'artrite gottosa e, nel caso di artrite psoriasica, le articolazioni della mano sono gravemente deformate e ispessite.

Nell'artrite reumatoide, le articolazioni sono colpite simmetricamente e noduli densi si formano nei siti di curvatura. Durante la remissione, il disagio si sente principalmente al mattino e quasi scompare entro la seconda metà della giornata. Esacerbazioni sono accompagnate da febbre, intorpidimento delle estremità, dolore durante l'inalazione, infiammazione dei linfonodi e delle ghiandole salivari, fotofobia e dolore agli occhi.

Caratteristiche del flusso di artrite nei bambini

Ci sono due forme di artrite che vengono diagnosticate esclusivamente nell'infanzia - artrite giovanile idiopatica e artrite reumatoide giovanile, o malattia di Still. Entrambe le malattie sono caratterizzate da un decorso persistente e una debole risposta alla terapia: in caso di malattia di Still, oltre alle articolazioni, gli organi interni sono spesso colpiti.

Inoltre, i bambini tendono ad avere un decorso più acuto di artrite infettiva rispetto ai pazienti adulti. Dolore e gravi deformità delle articolazioni sono accompagnate da febbre alta e grave intossicazione del corpo - forte mal di testa e dolori muscolari, confusione, nausea e vomito.

Diagnosi di artrite

Sebbene i segni di infiammazione delle articolazioni siano chiaramente visibili anche a un non specialista, non è possibile determinare con precisione la forma e lo stadio dell'artrite, nonché elaborare la strategia terapeutica corretta basata esclusivamente sulla storia e sull'esame fisico.

Quando si effettua una diagnosi preliminare, il medico richiama l'attenzione sulle dimensioni, la forma e la sensibilità e la mobilità delle articolazioni, il colore e la temperatura della pelle, il tono muscolare; conduce test funzionali. La fase successiva della ricerca diagnostica dovrebbe essere tecniche strumentali che visualizzino i segni caratteristici dell'artrite:

• ispessimento e compattazione del tessuto molle adiacente;
• calcificazioni;
• tendinite e tendosinovite;
• osteoporosi periarticolare;
• cisti di tessuto osseo;
• rugosità delle superfici articolari;
• erosione ossea;
• restringimento dello spazio articolare;
• osteofiti, ecc.

Il passaggio della risonanza magnetica assicura la massima precisione nella diagnosi delle patologie articolari grazie alla visualizzazione di alta qualità dei tessuti duri e molli. La radiografia e la TC dell'articolazione in proiezione diritta, laterale e obliqua consentono di identificare i cambiamenti nell'apparato osseo. Per valutare la condizione della cartilagine, dei tendini, dei legamenti, dei muscoli e dei nervi, viene prescritta un'ulteriore ecografia delle articolazioni grandi. Se l'articolazione del ginocchio è danneggiata, può essere necessaria l'artroscopia con una selezione di liquido sinoviale e biopsia. Per tenere traccia delle dinamiche del processo in assenza di riacutizzazioni, l'artrografia di contrasto potrebbe essere appropriata.

La diagnosi di laboratorio dell'artrite comporta un'analisi generale, biochimica e immunologica del sangue. Un alto tasso di sedimentazione degli eritrociti e una maggiore concentrazione di fibrinogeno confermano la presenza di un processo infiammatorio; aumento del numero dei globuli bianchi - un'infezione batterica. Con eosinofilia, la probabilità di una reazione allergica è alta. La rilevazione del fattore reumatoide nel siero e il superamento del livello consentito di anticorpi e complessi immunitari circolanti indicano chiaramente l'artrite reumatoide. Con l'artrite gottosa, aumentano gli indicatori di acido sialico e acido urico.

In Russia, l'infiammazione delle articolazioni si osserva in circa il 60% delle persone in età di pensionamento, sullo sfondo di una tendenza ad un aumento dell'incidenza e ad una diminuzione dell'età della prima manifestazione della malattia.

Trattamento dell'artrite

La scelta della strategia terapeutica dipende dalla forma, dall'eziologia e dallo stadio della malattia, dalla localizzazione dell'infiammazione, dall'età, dalla salute e dalle caratteristiche costituzionali del paziente. Per il sollievo del processo infiammatorio e della sindrome del dolore, un complesso di farmaci anti-infiammatori non steroidei, rilassanti muscolari e antidolorifici viene selezionato in combinazione con procedure fisioterapeutiche. L'elettroforesi e la ultrafonoforesi, l'hilt-terapia, la terapia con amplificazione crociata, la terapia magnetica e la terapia SMT (trattamento con correnti sinusoidali modulate) danno un buon effetto.

I corticosteroidi nella pratica reumatologica sono usati con grande cautela, limitatamente alle iniezioni nell'articolazione interessata in assenza di risposta a metodi di trattamento benigni. Nel caso di artrite infettiva, vengono prescritti corsi di antibiotici o farmaci antivirali e nell'artrite reumatoide - immunosoppressori e immunomodulatori. Se si verificano complicanze purulente, l'artrocentesi viene eseguita ogni giorno.

La dieta medica per l'artrite comporta il rifiuto di cibi ipercalorici, carne rossa e sottoprodotti della carne, legumi, sale, spezie e alcol. Nell'artrite reumatoide, dovresti anche abbandonare pomodori, patate, melanzane e altre colture vegetali della famiglia dei solanacee, contenenti solanina. La dieta del paziente dovrebbe contenere alimenti ricchi di fibre e vitamine, nonché fonti di proteine ​​facilmente digeribili - pollame e prodotti caseari.

Per consolidare l'effetto terapeutico, si raccomandano massaggi, esercizi nel gruppo di terapia fisica e un corso di balneoterapia in un sanatorio specializzato. L'appello a rimedi popolari e metodi non convenzionali è consentito solo dopo aver consultato il medico.

Complicazioni e possibili conseguenze

Le complicazioni precoci come la panartrite, il flemmone e altri processi purulenti si sviluppano principalmente nell'artrite infettiva. Le complicazioni tardive comprendono contratture, lussazioni patologiche, osteomielite, osteolisi, necrosi del tessuto osseo e sepsi generalizzata. In assenza di un trattamento adeguato, l'artrite cronica progressiva può portare alla disabilità: il paziente perde la capacità di auto-cura e libertà di movimento.

prospettiva

Nelle fasi iniziali, l'artrite infettiva acuta risponde bene al trattamento, fino al completo ripristino della funzione articolare. Se lo sviluppo del processo infiammatorio è associato a fattori endogeni, il recupero è più difficile, ma è possibile rallentare la progressione della malattia, prevenire lo sviluppo di complicanze ed evitare la disabilità.

prevenzione

La prevenzione dell'artrite non è particolarmente difficile. È sufficiente condurre uno stile di vita moderatamente attivo, abbandonare le cattive abitudini, attenersi a una dieta equilibrata e controllare il peso. Per le malattie infettive e le lesioni delle articolazioni dovrebbe consultare un medico, non fare affidamento su rimedi casalinghi. Per prevenire esacerbazioni di artrite cronica, è importante seguire una dieta, evitare l'ipotermia, non sollevare carichi pesanti e sottoporsi a un trattamento termale lungo il profilo almeno una volta ogni due anni.