Anatomia del dolore da TBS dallo sviluppo intrauterino fino alla fine della vita

L'articolazione dell'anca (TBS) è un'articolazione complessa di una struttura sferica che esegue movimenti estensori dei flessori, rotatori e retrattili adduttori. Poiché si trova vicino al centro di gravità del corpo umano, il corpo e gli organi interni esercitano una pressione significativa su di esso. Inoltre, TBS è esposto alla resistenza del fondo dal lato del supporto mentre cammina, salta e corre. E anche una persona che non è nata nel mondo in un embrione in una postura compatta, l'articolazione già avverte disagio a causa della sua posizione piegata a lungo. Questi fattori rendono l'articolazione TBS molto vulnerabile. Il dolore nell'articolazione dell'anca nei bambini e negli adolescenti può spesso essere la causa di malformazioni congenite e negli adulti - il risultato di traumi o di molte malattie.

Anatomia dell'articolazione dell'anca

Le superfici articolari del TBS sono l'acetabolo del bacino, formato da tre ossa (ileo, sciatico e pubico) e la testa del femore. Il femore, a sua volta, ha una costruzione complessa: nell'epifisi superiore c'è uno spiedo grande (superiore) e piccolo (inferiore); all'epifisi con l'aiuto del collo, diretto ad un angolo di 126 - 130, è attaccata la testa della coscia.

TBS anatomicamente corretto si presenta così:

• bacino orizzontale;
• perpendicolare alla posizione pelvica dei femori;
• lordosi naturale (una leggera curva nella direzione anteriore).

Qualsiasi deviazione di questi tre sintomi principali è una patologia e può portare a dolore nell'articolazione dell'anca.

La capsula TBS copre l'intera parte anteriore del collo del femore, lasciando aperta metà del suo lato posteriore e si estende dai bordi dell'acetabolo all'intertrocanter.

TBS ha quattro legamenti esterni:

• iliaco-femorale;
• sciatico-femorale;
• pubico-femorale;
• legamento capsulare circolare interno collegato alla testa del femore).

Inoltre, ha due legamenti intraarticolari:

• un legamento che collega il femore all'acetabolo;
• legamento trasversale che collega i bordi dell'acetabolo.

L'innervazione della TBS è fornita da cinque nervi di grandi dimensioni (nervo sciatico, femorale, otturatore, gluteale (superiore e inferiore) e periferico.

Questo dà un complesso eziologicamente differenziato sintomi, perché il dolore nell'articolazione dell'anca può causare non solo il dislocamento o il danno osseo distruttivo: l'eco del dolore invia anche il sanguinamento nella cavità addominale e gli organi malati della pelvi grande e piccola.

Considerate ora le più comuni dislocazioni e ferite pelviche, così come altre malattie che possono causare dolore bilaterale nell'articolazione dell'anca o unilaterale (sul lato sinistro o sul lato destro).

Patologia dell'articolazione dell'anca: sintomi, cause e trattamento

La TBS è un'articolazione molto dolorosa e il dolore può verificarsi letteralmente nel periodo embrionale, a partire da 4 a 5 mesi, quando si formano i plessi nervosi.

Allora perché l'articolazione dell'anca fa male ai bambini e agli adulti? Le ragioni possono essere le seguenti:

• Malformazioni congenite di TBS:
  • displasia;
  • deformità di varismo / valgo (coxa vara / coxa valga);
  • dislocazione congenita (sublussazione) di TBS.
• Lesione traumatica TBS:
  • contusione;
  • dislocazione;
  • frattura acetabolare;
  • frattura del collo del femore;
  • epifisolisi (spostamento dell'epifisi) della testa del femore.
• Malattie di TBS:
  • artrosi di TBS (coxartrosi);
  • coxite (artrite TBS);
  • periartrite (infiammazione degli attaccamenti tendinei, legamenti, capsula articolare);
  • borsite;
  • necrosi asettica della testa del femore;
  • Tumori TBS;
  • dolore riflesso a causa di anomalie del peritoneo e degli organi del sistema genito-urinario;
  • dolore muscolare e neurologico cronico.

Malformazioni congenite di TBS

Displasia dell'anca

La displasia del TBC si manifesta nell'appiattimento dell'acetabolo e nel ritardo nell'aspetto e nello sviluppo dei nuclei di ossificazione. I sintomi clinici appaiono scarsamente nella forma di abduzione e rotazione dell'anca difficili all'interno.

La radiografia fornisce un'immagine più chiara:

• piccola profondità dell'acetabolo;
• deformità in valgo del collo del femore;
• l'ossificazione incompleta (le parti visibili del centro di ossificazione sono visibili) - può essere osservata negli adolescenti fino a 12 anni.

Nei bambini, il trattamento è principalmente conservativo: diluizione dei fianchi con l'aiuto della stecca Vilna e gattonando in questa posizione.

Negli adulti, la correzione della malformazione della TBS è possibile solo con l'aiuto della correzione chirurgica dell'acetabolo (osteotomia secondo il metodo di Salter e Chiari).

Coxa vara

Questo difetto congenito è associato ad una diminuzione dell'angolo tra l'epifisi e la testa del femore inferiore a 126. La patologia è più comune per i ragazzi.

• claudicazione, passeggiata d'anatra;
• Regolazione del piede a forma di U;
• accorciando la gamba a destra o a sinistra (in caso di un difetto unilaterale);
• aumento della lordosi lombare (con deformità bilaterale);
• la correttezza del triangolo del Bryant, le linee di Shamaker e Roser-Nepatona sono spezzate; offset di testa,
• violazione della stabilità della zona epifisaria;
• dolore unilaterale o bilaterale nell'articolazione

La patologia della cura è conservativa possibile solo nella prima infanzia. Usato da:

• massaggio;
• trazione dell'anca in posizione orizzontale con aderenza prolungata al riposo a letto;
• Esercizio terapia, fisioterapia;
• uso di calcio e fosforo;
• trattamento e prevenzione del rachitismo.

Dopo 12 anni, viene mostrato un intervento chirurgico sul femore prossimale per correggere la posizione errata della testa del femore.

Coxa valga

Coxa valga - aumento dell'angolo cervico-diafisario. Questa è una patologia rara che accompagna la polio ei difetti ossei. Allo stesso tempo, la gamba viene estesa dal lato interessato, il sintomo di Trendelenburg è positivo. (Per i metodi diagnostici, vedere sotto la sezione Metodologia per lo studio delle patologie articolari dell'anca).

In caso di grave compromissione funzionale della TBS, viene utilizzato il metodo di osteotomia varigante. In altri casi, il trattamento non è richiesto.

Dislocazione e sublussazione congenite

La dislocazione congenita (sublussazione) dell'anca è una lesione congenita frequente, specialmente nelle ragazze, presumibilmente causata da un'anomala formazione iniziale di TBS nell'embrione. (La formazione della cavità articolare di solito finisce alla fine della nona settimana di gravidanza).

• zoppia associata all'accorciamento delle gambe dalla dislocazione;
• asimmetria delle pieghe della pelle femorale (sono più profonde sul lato affetto e di solito più);
• allungato sotto forma di capsula articolare a clessidra;
• dolore ricorrente nell'articolazione dell'anca sinistra o destra (più spesso, a causa della posizione tipica del feto nell'utero, si verifica dislocazione o sublussazione nell'articolazione sinistra);
• sintomo positivo di Marx;
• atrofia muscolare e pulsazione indebolita dell'arteria femorale (determinata dalla palpazione);
• a dislocazione, la testa della coscia scivola completamente fuori dall'acetabolo;
• con sublussazione - rimane parzialmente in esso.

Per il trattamento della lussazione congenita nei bambini di età inferiore a 1,5 anni utilizzare:

• pneumatici funzionali (staffe Volkov, Vilensky, Pavlik);
• trazione con un cerotto appiccicoso per 2 o 3 mesi,
• riposizionamento manuale.

Il metodo di repressione forzata di Lorentz sotto anestesia è stato recentemente rifiutato a causa di complicazioni nella forma di necrosi asettica della testa.

Se fino a un anno e mezzo il difetto non può essere eliminato, si ricorre alla ricostruzione chirurgica (artroprotesi) della parte prossimale, combinandola con riposizionamento aperto o operazioni palliative, se possibile. I metodi più comuni sono:

• Osteotomia di Salter o Chiari;
• rafforzare i muscoli glutei abbassando parte del grande trocantere (il metodo di Wo-Lamy);
• artrodesi.

Lesione traumatica TBS

Le contusioni, oltre al dolore, sono accompagnate da altri sintomi: lividi, graffi, ematomi. Può aumentare il dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina. Oltre ai tessuti molli superficiali, le cartilagini e una capsula articolare possono essere danneggiate con forti contusioni e gli osteofiti possono staccarsi.

Contribuire a questo potrebbe essere la coxartrosi.

• ghiaccio al sito della ferita nei primi giorni (rimuoverà gonfiore dalla lesione);
• distensione e riposo;
• una settimana dopo, trattamento termico e altri metodi di fisioterapia.

Dislocazione della coscia traumatica

Le dislocazioni traumatiche sono di cinque tipi:

• dislocazioni posteriori (iliache e sciatiche);
• distorsioni anteriori (sovrapubico, otturatore e centrale).

• forte dolore all'articolazione;
• posizione innaturale della coscia;
• l'impossibilità di praticare la flessione attiva, l'abduzione e altri movimenti della coscia.

La più difficile da diagnosticare le distorsioni posteriori.

La più dolorosa è la dislocazione centrale, in quanto è spesso associata a una frattura dell'acetabolo.

• riduzione chiusa con l'uso di miorilassanti;
• riduzione aperta in combinazione con i metodi di osteosintesi e artrodesi;
• trazione scheletrica dietro il costrittore o trocantere dell'anca (con lussazione centrale).

Frattura acetabolare

La natura della lesione è la compressione pelvica, un colpo alla zona della maggiore torsione della coscia. Tali fenomeni possono essere osservati a causa di una caduta da una grande altezza. Questo infortunio è spesso combinato con altre lesioni del TBS, in particolare con dislocazione centrale.

Le fratture hanno osservato i sintomi:

• dolore acuto nell'articolazione dell'anca;
• la posizione forzata dell'arto ferito;
• l'impossibilità di movimento nell'articolazione;
• osso sporgente nel lato, nell'acetabolo.

Trattamento - fissaggio di frammenti con spilli, trazione scheletrica.

Frattura dell'anca

Questo è un danno comune agli anziani, specialmente nelle donne con osteoporosi legata all'età. La prognosi nella vecchiaia è sfavorevole. L'intera disgrazia di questa frattura è che negli anziani il collo del femore non cresce insieme e la vittima, se l'operazione non viene eseguita, rimarrà per sempre disabilitata.

• Grave dolore all'articolazione dell'anca, che si estende all'inguine quando si cerca di appoggiarsi su una gamba dolorante, o girare dall'altra parte.
• Il dolore può essere accompagnato da un crunch.
• Il sintomo di un "tallone bloccato" - nella posizione prona, non può sollevare una gamba raddrizzata, ma può piegarla e piegarla, con il risultato che il tallone può scivolare lungo la superficie del divano, ma è impossibile strapparlo.
• Quando si preme sulla zona del tallone, si verifica un sintomo sgradevole e molto doloroso.
• Linea Shamakera rotta.

Trattamento: osteosintesi o operazione per sostituire l'articolazione (endoprotesica TBS).

Epifesiolisi della testa

Questa patologia traumatica adolescenziale, in cui vi è uno spostamento dell'epifisi all'indietro e leggermente in basso, è spesso il risultato di una deformità congenita in varo della coscia di coxa vara.

• zoppia;
• la gamba interessata è leggermente accorciata ed estratta;
• il movimento nel giunto è limitato.

Quando combinato con altre lesioni TBS, la prognosi è scarsa: non è possibile ripristinare la funzione dell'articolazione dell'anca.

• osteosintesi dell'epifisi di tipo chiuso con l'aiuto di un ago o un unghia (con piccolo spostamento dell'epifisi);
• trazione (trazione) con uno spostamento più serio;
• osteotomia correttiva intertrooping in caso di danno cronico.

Il trattamento di tutte le lesioni richiede:

• immobilizzazione dell'articolazione dopo la sua riposizionamento con l'aiuto di gesso (negli adulti), del nastro adesivo (nei bambini) o della trazione scheletrica;
• uso di stampelle;
• lungo programma di riabilitazione.

Malattie TBS

La coxartrosi è una malattia degenerativa-distrofica dell'articolazione dell'anca, la cui essenza è la graduale distruzione dello strato cartilagineo.

• Nella fase iniziale, la coxartrosi clinicamente non è quasi manifestata, tranne che per le sensazioni di un piccolo fastidio doloroso.
• Con il progredire della malattia, aumenta il dolore: la gamba nell'articolazione dell'anca è particolarmente dolorante quando si cammina; Ci sono restrizioni quando si tenta di girare la coscia verso l'interno o prenderlo.
• Sui raggi X, gli osteofiti possono essere visti nel TBS lungo i bordi dell'acetabolo e della testa del femore.
• Con la patologia tardiva c'è un forte movimento limitato e dolore costante, anche di notte. Il paziente inizia ad aver bisogno di un ulteriore terzo supporto, cioè un bastone.
• Finale - anchilosi (completa immobilità dell'articolazione).

Informazioni sul trattamento dell'osteoartrosi TBS leggere qui.

Artrite TBS (coxite)

La coxite è una patologia infiammatoria molto dolorosa dell'articolazione dell'anca di natura infettiva o autoimmune.

Sulla base della causa sottostante del processo infiammatorio, si distinguono i seguenti tipi di coxite e i loro sintomi:

Artrite reumatoide:

• danno articolare bilaterale;
• dolore all'anca, che si estende alla gamba, all'inguine e al ginocchio;
• contratture progressive nella flessione e nella contrazione dell'anca;
• anchilosi dell'articolazione e fibrosi dei tessuti circostanti nella fase finale;
• danno ad altri organi.

Coxite sulla base della spondilite anchilosante (spondilite anchilosante):

• È combinato con anchilosi delle articolazioni spinali e artrite dell'articolazione sacroiliaca (sacroileite).
• Si manifesta come dolori cronici che si irradiano alle aree dell'inguine e del ginocchio.
• Conduce più spesso alla flessione e alla adduzione della contrattura.
• Colpisce entrambi i lati.

Altri tipi di coxite possono interessare entrambe le articolazioni allo stesso tempo e svilupparsi in uno di essi, destro o sinistro.

Coxite alla brucella:

• TBS può periodicamente lamentarsi;
• c'è spesso versamento (accumulo di liquido nell'articolazione) e borsite;
• accompagnato da febbre, iperemia della pelle, sacroileite.

Coxite tubercolare:

• attacco doloroso improvviso e forte, ben localizzato;
• la contrattura dolorosa si verifica quando si tenta di piegare o tirare la coscia;
• il giunto è ingrandito;
• i muscoli si atrofizzano,
• la piega glutea è levigata;
• possibile dislocazione di TBS nella direzione superiore;
• comparsa di ascessi femorali sottocutanei e fistole purulente.

Coxite purulenta:

• insorgenza acuta improvvisa con febbre e forte dolore all'articolazione dell'anca, specialmente con il carico sulla gamba;
• contrattura ad adduzione di flessione;
• ascessi e fistole purulenti.

Coxite gonorrheal:

• Una esacerbazione di TBS di solito si verifica 2-3 settimane dopo la malattia.
• La pelle nell'articolazione diventa calda.
• Inizialmente, si verifica la contrattura contrazione della flessione, che poi progredisce molto rapidamente fino a completare l'immobilità nell'articolazione.

Artrite sifilitica TBS:

• La lesione dell'articolazione si verifica nel secondo e nel terzo periodo della sifilide.
• Si manifesta con piccoli dolori articolari multipli e claudicatio lieve.
• Accompagnato da frequenti sinoviti, un aumento di TBS, atrofia muscolare, eruzioni cutanee, contrattura.
• Nel caso del Gummous terziario, sono interessati i sacchi sinoviali e il tessuto osseo.

Trattamento con Coxite

Il trattamento con Coxitis ha sempre lo scopo di alleviare il dolore e l'infiammazione e sopprimerne le cause alla radice. È condotto in diverse direzioni:

• terapia antinfiammatoria generale (indometacina, diclofenac, corticosteroidi), allevia il dolore e il gonfiore;
• riabilitazione e drenaggio dell'articolazione (con una forma purulenta);
• trattamento antibatterico specifico, individuale per diversi tipi di coxite;
• uso di immunosoppressori per la coxite reumatoide;
• fisioterapia;
• Trattamento termale (fangoterapia, radon, bagni idrosolforici).

Quando l'anchilosi TBS mostra osteotomia o endoprotesi.

parasynovitis

La periartrite si verifica sulla base di artrosi o artrite cronica e colpisce i tessuti molli dell'articolazione (tendini, capsula e legamenti).

Nei casi di periartrite, la TBS è principalmente suscettibile di infiammazione del sito di attacco al grande trocantere della coscia dei muscoli glutei (media e piccola). La malattia è anche spesso chiamata tendinite TBS o entesite (la seconda definizione è più precisa). Caratteristiche distintive:

• un attacco improvviso di un forte dolore all'articolazione, che può diffondersi alla coscia;
• indolenzimento nella zona del più grande spiedo con dolore aumentato quando premuto sul suo angolo superiore posteriore.

Quando le esacerbazioni del movimento sono praticamente impossibili, quando il dolore inizia a recedere, appare la possibilità di rotazione interna. La patologia può portare a infiammazione del periostio, borsite, calcificazione del sito di attaccamento del tendine.

Con la periartrite tale trattamento è raccomandato:

• immobilizzazione di TBS usando una benda stretta;
• terapia antinfiammatoria analgesica (FANS, iniezioni di novocaina e idrocortisone);
• fonoforesi con idrocortisone, UHF e altra fisioterapia;
• radon, bagni di idrogeno solforato.

borsite

Borsite TBS - una malattia molto grave, che spesso trasmette l'articolazione stessa.

Cause di borsite acuta:

• lesione articolare;
• lesione secondaria infettiva della membrana sinoviale nelle suddette infezioni che causano la coxite;
• erisipela, foruncolosi, osteomielite, piaghe da decubito.

Borsite più spesso incline borsa pettine ileale, borse profonde e superficiali più sputanti. I sintomi della borsite purulenta dell'anca sono i seguenti:

• la coscia è in posizione forzata, retratta, piegata e leggermente verso l'esterno;
• quando si tenta di estendere, abduzione, rotazione interna, si verifica un dolore intenso;
• aree dolorose e gonfie all'esterno della coscia sono palpabili nella regione del grande trocantere, nonché dalla regione inguinale interna, al di sotto della quale si trova il legamento.

Un gonfiore all'inguine è un segno distintivo della borsite purulenta da coxite purulenta. La borsite purulenta generalmente assomiglia a una coxite purulenta in generale, ma con essa, a differenza dell'infiammazione suppurativa acuta, non vi è alcuna contrazione evidente di flessione-adduzione e il dolore grave non si verifica quando si riposa su un arto.

Il trattamento della borsite è complesso, complesso:

• Una benda di indurimento viene applicata all'articolazione dell'anca.
• Modalità di riposo a riposo
• In caso di borsite purulenta, una puntura o apertura chirurgica della capsula viene effettuata con la rimozione dell'essudato, lavaggio addominale con una soluzione antisettica e antibatterica.
• Se la borsite era una complicazione della lesione, i corticosteroidi e gli antibiotici vengono iniettati nell'articolazione.
• Dalla fisioterapia efficacemente UFO, UHF, calore secco.

Necrosi asettica della testa del femore

La patologia può svilupparsi dopo una riduzione o un intervento senza successo, ed è anche a volte una complicazione dopo una frattura dell'anca. A volte le cause di questa malattia rimangono un mistero. La malattia infantile a causa delle sue caratteristiche specifiche è evidenziata in una forma nosologica separata, nota come malattia di Peters (Legg-Calve-Peters). I sintomi della necrosi asettica:

• dolore all'articolazione dell'anca, che si estende fino al ginocchio;
• zoppia;
• sviluppo di contratture.

Il trattamento è principalmente di supporto:

• rimozione del carico dai piedi doloranti usando le stampelle;
• metodi di fisioterapia;
• con il progresso della patologia - artroplastica o osteotomia.

Tumori TBC

Una varietà di tumori può svilupparsi nell'articolazione dell'anca, sviluppandosi sia dalla capsula articolare (sinovioma) che dalle cellule ossee e cartilaginee. Possono essere benigni (condromi, condroblastomi, osteoblastomi, osteomi osteoidi) e maligni (sarcomi, condrosarcomi).

I tumori benigni TBS, ad eccezione degli osteomi osteoidi, non si manifestano come dolori gravi e sono caratterizzati da una crescita lenta.

I tumori maligni sono caratterizzati da un rapido accumulo di dolore (le convulsioni si verificano soprattutto di notte). Il sarcoma osteogenico cresce rapidamente e metastasi precocemente, il condrosarcoma ha uno sviluppo piuttosto lungo.

I sintomi esterni caratteristici comuni dei tumori TBS maligni sono il gonfiore dell'articolazione e l'aumento del pattern venoso attorno ad esso.

• rimozione chirurgica del tumore;
• chemioterapia, radioterapia per tumori maligni non operabili.

Malattie degli organi del peritoneo e del bacino

Per causare dolore nell'articolazione dell'anca può:

• emorragie per il peritoneo;
• patologia degli organi urinari.

I principali segni clinici del dolore riflesso nella TBS è la mancanza di una connessione diretta tra il movimento e l'insorgenza di un sintomo doloroso.

Il dolore nella TBS nelle malattie degli organi è solitamente noioso, doloroso, può essere accompagnato da vari segni, a seconda del corso della patologia. Allarmante dovrebbe:

• una combinazione di dolore riflesso nell'articolazione dell'anca con dolore addominale acuto;
• aumento della temperatura
• nausea e debolezza;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• leucocitosi pronunciata e altri sintomi del processo infiammatorio purulento nel peritoneo.

Trattamento: terapia del corpo del paziente, se necessario, intervento chirurgico.

Metodologia per lo studio delle patologie articolari dell'anca

Il metodo per rilevare i cambiamenti in TBS viene eseguito usando:

• esame esterno (violazione della postura, accorciamento dell'arto);
• radiografia in due proiezioni con la costruzione di linee e figure anatomiche standard nella figura, passando attraverso i punti chiave TBS;
• test di sintomi funzionali per determinare anchilosi o contratture;
• palpazione di punti dolenti.

I seguenti metodi sono praticati:

• Sintomo di Trendelenburg-Duchenne. Il paziente sta su una gamba dolorante, avendo piegato una gamba sana in un ginocchio. Segno di dislocazione dell'anca congenita:
  • distorsione pelvica nella direzione di una gamba sana;
  • allo stesso tempo, la piega glutea e la spina iliaca superiore si trovano più in basso sulla gamba sana che sul paziente.
• Sintomo Marx - dislocazione quando si gira la coscia. Al momento del rapimento della coscia in posizione prona, la sua testa ritorna nel luogo, cioè si verifica il riposizionamento a cui si sente uno scricchiolio.
• Il triangolo di Bryant - l'ipotenusa di un triangolo rettangolo collega i punti del grande trocantere della coscia e della spina iliaca superiore:
  • le gambe del triangolo devono essere uguali tra loro;
  • violazione di isoscele - un segno dello spostamento del grande trocantere
• La linea di Shemaker, che collega la maggiore torsione della coscia con la spina iliaca superiore, con la sua continuazione, passa attraverso l'ombelico o leggermente più in alto. Lo spostamento del più grande spiedo conduce al passaggio della linea Shamaker sotto l'ombelico.
• Linea Roser-Nepatona. Collegare il punto più prominente della collina sciatica con la spina iliaca superiore. Piegare l'anca con un angolo di 135, mentre la maggiore torsione della coscia dovrebbe essere su questa linea. Confusione di agitazione - sintomi di dislocazione congenita o coxa vara.
• Il metodo per determinare le contratture si basa sulle norme standard della gamma di movimenti di TBS
  • flessione - da 120 a 130;
  • estensione - da 10 a 15;
  • piombo - da 40 a 45;
  • adduzione - da 25 a 30;
  • Rotazione - 45 (esterna) e 40 (interna).

La riduzione di questi angoli normativi indica la contrattura corrispondente di TBS.

• Per un quadro più dettagliato di lesioni complesse, possono essere indicate lesioni nascoste, tumori, TAC o RM.
• Se si sospetta un'infezione alle articolazioni, una forma purulenta o infettiva di coxite, l'artrite reumatoide, sono necessari ulteriori esami del sangue di laboratorio (generali, batteriologici, biochimici, fattori reumatoidi, ecc.).
• La presenza di dolore riflesso proiettato nel TBS da altri organi è diagnosticata mediante ultrasuoni, in alcuni casi CT o RM, test di laboratorio, esami con altri medici (urologi, ginecologi, ecc.)

Cosa fare e come trattare l'articolazione dell'anca se fa male

In nessun caso non impostare una diagnosi indipendente. Il dolore nell'articolazione dell'anca deriva da una varietà di ragioni: patologie congenite, lussazioni e fratture di vario tipo, malattie infiammatorie, malattie di altri organi possono essere i perpetratori.

La diagnosi dell'articolazione dell'anca, per la sua specificità, la complessità della valutazione anatomica e funzionale, e il successivo trattamento sono effettuati solo da un medico curante qualificato (traumatologo, ortopedico, chirurgo, reumatologo), in grado di differenziare tra loro molti simili ai sintomi della TBS. Se la causa del dolore nell'articolazione dell'anca non è chiara, il primo medico a cui è necessario recarsi è un reumatologo. Esamina tutti i dolori alle articolazioni di eziologia sconosciuta e condurrà una diagnosi differenziata.

Succede che tutti i medici sono passati, e la causa del dolore cronico nella TBS non è ancora stata stabilita. Quindi molto probabilmente è di natura neurologica. Di cosa si tratta, il neurologo lo racconterà:

Malattie dell'articolazione dell'anca nelle donne: sintomi e descrizione

Le donne sono più suscettibili alla malattia dell'articolazione dell'anca rispetto agli uomini. La ragione è che nel corso dell'evoluzione, le donne hanno sviluppato una funzione più potente della difesa immunitaria del corpo.

L'infiammazione risultante porta ad una risposta immunitaria dolorosa. Le malattie più comuni delle articolazioni dell'anca si verificano nella vecchiaia (a causa di cambiamenti ormonali) o dopo l'infortunio.

Quanto sono pericolose queste malattie per le donne?

Queste malattie sono molto pericolose e possono portare a gravi conseguenze per la vita e la salute. A causa della deformazione o della distruzione dell'articolazione dell'anca, una donna può perdere completamente la capacità di muoversi e diventare incapace.

Inoltre, molte malattie delle articolazioni dell'anca sono di natura infiammatoria, il che significa che l'infiammazione può diffondersi agli organi interni, inclusi gli organi pelvici, i reni, il fegato e lo stomaco. Molto spesso con processi infiammatori severi, può verificarsi insufficienza cardiovascolare.

Alcune malattie dell'articolazione dell'anca possono portare a gravi violazioni degli organi interni, e questo a sua volta può persino portare alla morte.

È necessario monitorare attentamente la propria salute e consultare immediatamente un medico fin dai primi sintomi.

Caratteristiche del corso di queste malattie nelle donne

La struttura dell'articolazione dell'anca è la stessa sia per gli uomini che per la metà femminile dell'umanità. Sembrerebbe che le malattie dovrebbero essere le stesse, ma non è questo il caso.

Il fattore genere è molto importante per determinare le cause di una malattia del sistema muscolo-scheletrico. Gli uomini si ammalano più spesso a causa del grande carico fisico sull'articolazione, di gravi lesioni (coxartrosi), di abuso di alcool e sigarette (gotta) e anche a causa di suscettibilità ereditaria.

Molte malattie colpiscono le persone indipendentemente dal loro genere (coxartrosi). Tuttavia, ci sono quelli che sorgono principalmente nella bella metà dell'umanità.

Quali sono le malattie delle articolazioni dell'anca nelle donne?

Ci sono molte malattie che possono interessare le articolazioni dell'anca delle donne. Si consideri il più comune e spesso diagnosticato.

Nevralgia pelvica

Questa malattia si verifica quando un nervo viene bloccato tra ossa, tendini o legamenti. Accompagnato da un forte dolore, che può passare in un paio di minuti o durare per diversi giorni. Il dolore dà nella regione lombare e nella gamba. Ciò può causare zoppia, intorpidimento della pelle, diminuzione dei riflessi motori.

Il nervo può rimanere intrappolato a causa di ipotermia, lesioni, lividi o anche dopo malattie infettive e in presenza di altre malattie articolari. La nevralgia è trattata con antidolorifici e massaggi.

displasia

Questa malattia è un danno al tessuto connettivo, che porta a un'eccessiva mobilità dell'articolazione. Questa è una malattia congenita, causata dallo sviluppo anormale degli arti inferiori. La displasia può portare a dislocazioni e sublussazioni.

Nelle donne in età adulta, questa malattia è chiaramente visibile - porta ad accorciare una gamba. È impossibile prendere la coscia da parte per displasia il più possibile, l'attività motoria è ridotta, il dolore si verifica quando si cammina e si può sentire un crunch piuttosto forte.

È possibile curare la malattia con l'aiuto di fisioterapia (elettroforesi con calcio), massaggi e terapia fisica. I metodi di trattamento conservativi spesso non danno un chiaro effetto positivo, la situazione può essere risolta solo in modo operativo, è meglio farlo in tenera età.

necrosi

Questa malattia è una distruzione dell'articolazione dell'anca. Ciò è dovuto a disturbi circolatori nel tessuto osseo. Il sangue meno "porta" i nutrienti, questa è la causa principale dell'inizio della distruzione. La circolazione del sangue può essere disturbata a causa di una serie di altri fattori, come le malattie autoimmuni, il trattamento improprio delle lesioni, le passate malattie virali o l'uso di potenti farmaci. Spesso le ragioni possono essere cattive abitudini, come l'alcolismo.

I sintomi di questa malattia sono il dolore, la zoppia, la mancanza di capacità di sollevare completamente o di prendere la gamba di lato. In uno stato di abbandono, una differenza appare nella massa muscolare della coscia sana e malata. Questo disturbo è molto pericoloso e può portare alla disabilità.

È piuttosto difficile diagnosticare e trattare la necrosi, dal momento che questa malattia è solo un effetto collaterale di disturbi più complessi che si verificano nel corpo.

Il trattamento deve essere mirato ad eliminare la causa dei disturbi circolatori nella zona della coscia. Sollievo dal dolore, terapia fisica, massaggi ed esercizi speciali sono usati per alleviare i sintomi. Il trattamento della malattia di base che ha causato la necrosi è molto individuale e dipende dai risultati della diagnosi.

osteoporosi

Questa malattia è una diminuzione della densità ossea a causa di un disturbo metabolico che lo attraversa. Questa è un'afflizione cronica che porta alla fragilità e alla fragilità delle ossa. Molto spesso, questa malattia si verifica nelle donne anziane - è causata da disturbi ormonali che si verificano durante la menopausa.

I sintomi di questa malattia sono i seguenti:

1. Convulsioni (il più delle volte si verificano di notte).
2. Bruciore alla coscia.
3. L'aspetto del dolore nella regione lombare.
4. Affaticamento, debolezza e malessere generale.
5. La comparsa del diabete.

Per il trattamento di questa malattia, il medico prescrive gli ormoni (terapia con estrogeni) e una dieta speciale ricca di calcio e vitamina D.

artrosi

Questa è una malattia progressiva in cui la cartilagine e l'osso dell'articolazione dell'anca sono gradualmente distrutti. Secondo le statistiche, le donne anziane sono più colpite da questa malattia. Lesioni, un grande carico sull'articolazione, disturbi endocrini, malattie dell'apparato muscolo-scheletrico - tutto ciò può portare allo sviluppo di questa malattia.

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, la donna avverte solo un lieve disagio nella zona dell'anca, quindi dolore, zoppia, riduzione della massa muscolare nella zona dell'articolazione interessata, accorciamento dell'arto.

Il trattamento di una malattia dipende dal suo stadio. Nelle prime fasi vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, movalis, nimesulide) o glucocorticoidi (idrocortisone, kenalog). Spesso, i condroprotettori (arthra, don) sono prescritti per ripristinare la cartilagine. La forma trascurata della malattia può essere trattata solo chirurgicamente.

Artrite reattiva

Questa è un'infiammazione delle articolazioni che si è manifestata durante o dopo una malattia infettiva. Si sviluppa nelle giovani donne più spesso dopo infezioni intestinali o urogenitali, influenza o ARVI. In questo caso, l'artrite reattiva non è una malattia indipendente, ma un sintomo di qualche altra malattia infettiva.

La malattia è accompagnata da dolore, gonfiore e arrossamento nella zona dell'articolazione dell'anca, febbre, letargia e affaticamento. Quando si cammina, c'è dolore e rigidità del movimento. Spesso questa malattia causa congiuntivite e uretrite.

Il trattamento di una malattia dipende interamente dalla causa della malattia. Nelle infezioni urogenitali vengono prescritti antibiotici (ciprofloxacina, doxiciclina). Se le infezioni intestinali sono la causa, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, nimesil, movalis). Con il giusto trattamento, di solito dopo 3-5 mesi, il paziente si riprende, ma a volte la malattia può diventare cronica.

Artrite reumatoide

Le cause di questa malattia non sono completamente note. Questo può essere un fattore ereditario, interruzioni del sistema immunitario, infezione nel corpo o lesioni ricevute in precedenza. Questa malattia si verifica raramente nell'articolazione dell'anca, ma si verificano tali casi.

Questa malattia è caratterizzata da dolore e rigidità nell'articolazione (specialmente al mattino), aumento della temperatura corporea, debolezza, perdita di appetito e drastica perdita di peso. Nello stato trascurato, possono verificarsi la distruzione e la deformazione della cartilagine articolare. Il processo infiammatorio nel corpo può portare a gravi conseguenze (insufficienza renale e cardiovascolare).

oncologia

I tumori maligni possono anche verificarsi nell'articolazione dell'anca, ma il più delle volte si tratta di metastasi nel cancro dell'utero, dell'intestino o di altri organi. Allo stesso tempo, la donna avverte dolori lancinanti nella zona colpita, stanchezza, nausea, debolezza, perdita di appetito. I sintomi possono variare a seconda dell'organo interessato dal tumore.

L'oncologia è trattata con chemioterapia, radioterapia o con chirurgia.

Malattia di Perthes

È una malattia non trasmissibile che causa la distruzione della testa del femore. La malattia è accompagnata da dolore cronico alla gamba, zoppia, disfunzione dell'articolazione. Per alleviare il dolore, vi è la necessità di fissare la gamba in uno stato semi-piegato. La malattia si sviluppa sin dalla tenera età e anche se sono i ragazzi che sono più spesso colpiti da questa malattia, questa patologia si verifica anche nelle ragazze.

L'opzione migliore sarebbe un trattamento termale con l'uso di fisioterapia, massaggi e terapia fisica speciale. Il trattamento farmacologico comprende farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue (acido nicotinico, no-spa), agenti antipiastrinici (trental) e multivitaminici.

Sintomi e trattamento della malattia articolare dell'anca

Qual è la displasia dell'anca

Questo tipo di difetto dell'articolazione dell'anca è congenito. Nel processo di sviluppo fetale, l'arto inferiore, a causa di alcuni motivi, si sviluppa in modo errato e si verifica una lussazione intrauterina della testa di questa articolazione.

L'esame per la displasia sospetta viene eseguito in un'atmosfera rilassata, immediatamente dopo l'alimentazione del bambino, quando i muscoli del bambino sono completamente rilassati.

Le principali manifestazioni di questa malattia:

• le pieghe della pelle sono asimmetriche;
• mal di una coscia più corta che sana;
• individuazione del sintomo Marx-Ortolani;
• l'anca non è completamente messa da parte.

Il trattamento precedente è iniziato, più favorevole è la prognosi.

Di solito, vari mezzi ortopedici sono usati per tenere i piedi del bambino in una certa posizione. E nei casi più gravi, si applica per riposizionare l'articolazione lussata e l'imposizione di una medicazione speciale.

Se il trattamento conservativo non dà un effetto positivo, viene utilizzata la correzione dell'intervento chirurgico. Per il trattamento della displasia lieve, si utilizza con successo un'ampia fasciatura.

Altre cause della malattia

L'articolazione di grandi dimensioni subisce costantemente il peso dell'intera parte superiore del corpo. Maggiore è il carico, maggiore è il rischio di lesioni e deformazione. I processi degenerativo-distrofico e distruttivo avvengono sullo sfondo delle patologie sistemiche e delle lesioni locali.

I cambiamenti negativi hanno una natura diversa. Il grado di disagio dipende dalla gravità del processo patologico che si verifica nella cartilagine, nel tessuto osseo, nei legamenti, nella sacca articolare.

La sconfitta di varie parti del giunto è:

• traumatico (grave lesione - lussazione del collo del femore);
• infettiva (la forma più pericolosa è l'infiammazione purulenta);
• si sviluppa sullo sfondo di alterazioni degenerative-distrofiche (l'articolazione viene progressivamente distrutta).

Anche le malattie dell'articolazione dell'anca hanno una natura diversa. Nel più grande processo infiammatorio articolare si verifica, la distruzione del tessuto è notato.

coxartrosi

La grave patologia è causata da alterazioni degenerative, malnutrizione ossea e tessuto cartilagineo. Quando la forma della malattia viene trascurata, l'articolazione si deforma, la mobilità degli arti inferiori viene disturbata e il paziente spesso riceve un gruppo di disabili.

La ragione principale è la distruzione dei tessuti articolari sullo sfondo dei cambiamenti legati all'età. La maggior parte dei pazienti con una diagnosi di coxartrosi ha più di 45 anni.

Il processo infiammatorio nell'articolazione dell'anca può svilupparsi per i seguenti motivi:

1. A causa dello sviluppo dell'artrite purulenta o come viene anche chiamato - infiammazione infettiva.

2. La progressione dell'osteoartrite.

3. Con lo sviluppo della necrosi ossea.

4. Lo sviluppo della borsite.

5. Artrite gottosa.

Ognuna di queste malattie si sviluppa per le proprie ragioni. Considerali in dettaglio:

1. L'artrite purulenta può essere primaria e secondaria.

Se non si verifica una lesione all'anca e sono presenti disagio e disagio, molto probabilmente, è la causa di cause come i disturbi dell'articolazione dell'anca.

La malattia più comune è l'artrite. L'artrite è un nome comune per l'infiammazione delle articolazioni.

Il più delle volte le persone anziane ne sono affette, poiché i processi degenerativi del sistema muscolo-scheletrico spesso portano all'infiammazione.

L'artrite è caratterizzata da sintomi come il dolore, a volte di natura "sparatoria", che può essere trasmessa verso il ginocchio, all'inguine o nella regione lombare; movimento limitato.

Sono presenti anche i sintomi tipici di tutti i processi infiammatori: arrossamento delle superfici cutanee, febbre localizzata, edema.

La borsite dello sputo è un'infiammazione dello spiedo nella zona dell'articolazione. Sacchetto mucoso - una specie di sacchetto di tessuto sottile, all'interno del quale si trova un fluido lubrificante. La funzione di tale borsa è quella di fornire scivolamento e ridurre l'attrito nel punto in cui i muscoli, i tendini e le ossa sono a stretto contatto.

Le malattie dell'articolazione dell'anca sono spesso diagnosticate in persone di età superiore ai 30 anni a causa di usura o danni al tessuto cartilagineo, che provocano deformazioni e compromissione dell'integrità delle ossa e dei tessuti circostanti.

Le persone anziane sono ad alto rischio perché la loro rigenerazione rallenta e il loro scheletro diventa più fragile e fragile.

Altri tipi di guarigione

Il processo infiammatorio si sviluppa nell'articolazione con varie forme di artrite. Possono essere infettivi e non infettivi.

I principali sintomi di artrite sono dolore nella zona inguinale all'interno e all'esterno della coscia, a volte simile al mal di schiena. Rinforzato dallo sforzo fisico, passando da una posizione seduta.

settico

I processi infiammatori settici sono causati da vari microrganismi o virus (influenza, streptococco, stafilococco, altri). In questo caso, la patologia inizia a svilupparsi improvvisamente e rapidamente.

Appare uno stato febbrile, l'area delle onde articolate colpite, è impossibile toccarla a causa del dolore, che diventa acuto e insopportabile.

Malattie dell'articolazione dell'anca:

• l'artrite;
• artrite reumatoide;
• poliartrite a causa di reumatismi che coinvolgono l'articolazione dell'anca;
• infiammazione infettiva-allergica;
• l'artrite infettiva è causata da specifici microrganismi;
• l'artrite;
• osteoartrite deformante (coxartrosi);
• osteocondropatia (malattia di Perthes);
• forme speciali;
• malattie congenite e sindromi (displasia dell'anca, dislocazione congenita dell'anca);
• tumori (condroma, osteoma, ecc.);
• artrite e artrosi a seguito di altre malattie;
• con reazioni allergiche;
• malattia del tessuto connettivo;
• disturbi endocrini (obesità);
• malattie del sangue (leucemia);
• patologie del sistema nervoso (paralisi e paresi);
• disordini dell'apparato digerente (morbo di Crohn);
• tumori maligni (sindromi paraneoplastiche).

Le malattie più comuni dell'articolazione dell'anca (sintomi, foto e trattamento, apprendiamo un po 'più in basso) includono l'artrite, l'artrosi e i disturbi dell'infanzia congenita.

Cerchiamo di rivedere brevemente ogni tipo di disturbo al fine di rilevarlo tempestivamente e iniziare a guarire.

È possibile trattare i sintomi della malattia articolare dell'anca con i rimedi popolari? La pratica mostra che sì. Soprattutto se si combinano ricette popolari con preparazioni farmacologiche, ginnastica medica e fisioterapia (laser, elettroforesi, magnetoterapia).

Un fattore importante per il recupero possono essere le procedure idriche eseguite nelle cliniche del sanatorio-resort (doccia Charcot, idromassaggio, nuoto, doccia a contrasto, bagni).

Sintomi 1 2 3 gradi di artrosi dell'anca

I principali sintomi dell'osteoartrosi delle articolazioni dell'anca sono i seguenti:

• Il più importante e costante è il dolore severo e costante all'inguine, alla coscia, all'articolazione del ginocchio, a volte irradiando dolore alla gamba, nell'area inguinale
• Rigidità, mobilità limitata dell'articolazione
• Limitazione del ratto della gamba colpita a lato
• Nei casi più gravi, zoppia, disturbi dell'andatura, accorciamento delle gambe, atrofia dei muscoli dell'anca

1 grado di artrosi dell'anca:

In questa fase della malattia, una persona avverte dolore solo durante e dopo lo sforzo fisico, dalla corsa a lungo termine o camminando, mentre l'articolazione stessa fa male soprattutto, molto raramente il dolore va all'anca o al ginocchio.

Allo stesso tempo, l'andatura della persona è normale, non si osserva zoppia, i muscoli della coscia non sono atrofizzati. Durante la diagnosi, si osservano escrescenze ossee nelle immagini, che si trovano intorno ai bordi interno ed esterno dell'acetabolo, e non ci sono altri disturbi patologici nel collo e nella testa del femore.

2 gradi di artrosi:

In caso di artrosi del 2 ° grado dell'articolazione dell'anca, i sintomi diventano significativi e i dolori diventano più permanenti e intensi, ea riposo, e quando si spostano, danno all'inguine e alla coscia, e il paziente zoppica durante l'esercizio.

C'è anche una limitazione dell'abduzione dell'anca, la quantità di movimento dell'anca diminuisce. Nelle foto, il restringimento del divario diventa la metà della norma, le escrescenze ossee si trovano sia sul bordo esterno che sul bordo interno, la testa dell'anca si comincia a crescere, si deforma e si sposta verso l'alto, i suoi bordi diventano irregolari.

Artrosi dell'anca di grado 3:

In questa fase della malattia, il dolore è doloroso e costante, giorno e notte, diventa difficile per il paziente muoversi autonomamente, quindi si utilizzano una canna o stampelle, il volume del movimento dell'articolazione è gravemente limitato, i muscoli della parte inferiore della gamba, della coscia e dei glutei sono atrofizzati.

Accorciamento della gamba si verifica e la persona è costretta a inclinare il corpo mentre si cammina verso la gamba malata. Lo spostamento del centro di gravità aumenta il carico sul giunto danneggiato.

Crescita ossea multipla viene rilevata sui raggi X, la testa del femore si espande e lo spazio articolare si restringe considerevolmente.

Sintomi di artrite

Questa malattia colpisce le articolazioni stesse, in cui inizia il processo infiammatorio.

I principali sintomi della malattia:

Questo tipo di malattia è caratterizzata da dolore all'anca, in tutta l'articolazione, all'inguine. La sindrome del dolore accompagna qualsiasi flessione ed estensione del ginocchio.

I movimenti si restringono, la persona inizia a zoppicare, l'arto dolente si accorcia gradualmente, i muscoli della regione della coscia si atrofizzano col tempo.

L'artrite è un processo infiammatorio nell'articolazione. Per qualsiasi artrite tali segni di infiammazione sono caratteristici:

• aumento della temperatura;
• il dolore;
• gonfiore;
• arrossamento;
• erettile.

Quali sono i sintomi comuni della malattia articolare dell'anca (TBS)?

Il sintomo principale della malattia associata al danno alla TBS, è la presenza di sindrome del dolore pronunciato. La natura e l'intensità di queste manifestazioni possono variare a seconda del tipo e dell'entità della malattia.

Prestando particolare attenzione all'articolazione dell'anca, i sintomi di sviluppo della malattia possono essere identificati nelle fasi iniziali, che fornisce il miglior risultato terapeutico.

La malattia nella fase iniziale di solito non introduce un significativo disagio nella vita del paziente, quindi la maggior parte delle persone preferisce non prestare attenzione alla malattia in via di sviluppo.

Tuttavia, dopo un certo periodo di tempo, questa tendenza viene sostituita, la sindrome del dolore viene trasferita sempre più difficile ogni volta. Il trattamento deve essere scelto rigorosamente individualmente, a seconda della diagnosi.

Le malattie dell'articolazione dell'anca hanno sintomi specifici con cui possono essere rapidamente identificati con la massima accuratezza. Pertanto, nella maggior parte dei casi, è possibile procedere rapidamente a un trattamento tempestivo e ottenere risultati impressionanti nel compito di sbarazzarsi delle malattie della TBS.

Artrosi, artrite e infiammazione articolare

Le persone anziane sono più sensibili all'artrite, ma questa diagnosi sta rapidamente diventando "più giovane" e al momento viene diagnosticata abbastanza spesso nelle persone tra i 20 ei 30 anni.

La malattia è caratterizzata da sintomi come il dolore grave nella parte laterale, anteriore della coscia o dell'inguine e il dolore può essere sentito nella zona fino al ginocchio.

Il disagio è notevolmente aggravato direttamente al momento del camminare, e i tentativi di uscire da una posizione seduta spesso comportano "tiri" duri.

Parlando di malattie delle articolazioni e dei sintomi dell'anca, non dovremmo dimenticare una malattia così comune come la coxartrosi (meglio conosciuta come artrosi). Oggi, questa malattia appartiene agli allori del primato nel campo dei problemi con il sistema muscolo-scheletrico e varie patologie di TBS. La sconfitta della cartilagine articolare porta al loro esaurimento e alla loro frammentazione, mentre le qualità del deprezzamento si riducono notevolmente o scompaiono completamente. Come risultato del danneggiamento del tessuto articolare e osseo, si formano varie escrescenze e una serie di altre conseguenze negative:

• sclerosi che colpisce la superficie delle placche articolari;
• cisti e formazioni simili che si formano nella cerniera e nella testa dell'osso;
• tessuto osseo sottosviluppato, che contribuisce a compromettere l'apporto di sangue locale e lo sviluppo di malattie come l'artrosi o la displasia.

Vale la pena sapere che le malattie dell'articolazione dell'anca e dei sintomi variano a seconda della fase in cui si trovano. Quindi, per il primo stadio è caratterizzato dal dolore, aggravato direttamente dopo uno sforzo fisico attivo, ma gradualmente scompare dopo un breve periodo di tempo.

Il secondo e il terzo stadio sono caratterizzati da funzionalità compromessa, perdita di mobilità e manovrabilità degli arti, nonché un cambiamento nell'andatura.

Quanto prima viene rilevata la malattia e avviato il trattamento, è possibile ottenere risultati migliori. Il trattamento conservativo prevede l'assunzione di farmaci che ripristinano la struttura della cartilagine.

Inoltre, il paziente deve eseguire quotidianamente uno speciale complesso di esercizi terapeutici senza pesi e carico di stress sull'articolazione dell'anca.

Malattia di Perthes

I sintomi e il trattamento di questa malattia hanno una serie di caratteristiche specifiche. La malattia è accompagnata da dolore, manifestato durante il cammino.

Spesso il paziente cade o zoppica sulla gamba. I sintomi possono scomparire per un po ', quindi la maggior parte dei pazienti non si affretta a cercare aiuto medico.

Anche la malattia di Perthes è caratterizzata da manifestazioni quali febbre, difficoltà a camminare e mobilità limitata.

Per la diagnosi di questa malattia, la medicina conservativa utilizza principalmente ultrasuoni e risonanza magnetica. Il disturbo rivelato durante l'infanzia è abbastanza facilmente curabile, poiché la cartilagine e le ossa del bambino crescono rapidamente e si rigenerano piuttosto rapidamente.

Spesso ricorre all'uso di stampelle per ridurre il carico sul TBS. I farmaci anti-infiammatori sono usati per il trattamento, in rari casi vengono eseguite protesi.

Tendinite e borsite

La prima malattia è un processo infiammatorio che si verifica nel sito di fissazione dell'osso e dei tendini. I sintomi principali in questo caso sono i seguenti fattori:

• se l'articolazione dell'anca fa male direttamente nella zona dei legamenti interessati;
• arrossamento della pelle;
• diminuzione dell'attività motoria di una persona, consegnandogli un forte disagio.

Per stabilire tale diagnosi è necessario un controllo visivo da parte di un medico qualificato e degli ultrasuoni. La terapia della tendinite comporta l'assunzione di antidolorifici, farmaci anti-infiammatori e protettori speciali per migliorare la condizione della cartilagine.

Il corso di massaggio e fisioterapia può avere un effetto positivo su questa malattia, ma durante il periodo di esacerbazione è vietato ricorrere a loro.

La borsite è un processo infiammatorio localizzato nel sacchetto sinoviale della TBS. La malattia ha i seguenti sintomi:

• la sindrome del dolore brucia, intensa o acuta, localizzata principalmente nella zona della parte esterna della coscia;
• il dolore è notevolmente peggiorato al momento dell'estensione e della flessione dell'anca;
• disagio e disagio spesso impediscono al paziente di dormire sul lato leso.

La borsite purulenta limita significativamente la mobilità e spesso impedisce al paziente di addormentarsi. Se l'articolazione dell'anca fa male periodicamente, allora dovresti visitare un medico competente.

Dovrebbe eseguire un esame con la palpazione, ascoltare attentamente i reclami del paziente e selezionare il metodo diagnostico ottimale per lui - RM o radiografia.

L'intervento chirurgico è praticato solo in casi estremi in cui la borsite purulenta non può essere curata in modi più benigni. La borsite può essere trattata con metodi che hanno una minima quantità di effetti collaterali.

Di solito includono la balneoterapia e regolari esercizi di fisioterapia secondo un programma sviluppato individualmente.

Come potete vedere, i sintomi delle malattie delle articolazioni dell'anca sono molto estesi, quindi fare una diagnosi accurata è una vera sfida anche per uno specialista esperto.

Non auto-diagnosticare e auto-medicare. Con il primo dolore e mobilità limitata, assicurati di visitare un medico.

Per la prevenzione e il trattamento delle malattie dell'articolazione dell'anca, è necessario eseguire regolarmente esercizi di fisioterapia, muoversi di più, ma senza movimenti improvvisi. Assicurati di rivedere la dieta e includere alimenti ricchi di calcio, fibre e vitamine.

Infiammazione dell'articolazione dell'anca: diagnosi e trattamento

Ai primi segni di infiammazione dell'articolazione dell'anca, è necessario contattare un traumatologo. Dopo aver esaminato il paziente, il medico può prescrivere tali procedure diagnostiche:

2. Esame ecografico dell'articolazione interessata.

6. Sangue generale e urina.

Il trattamento dell'infiammazione di una determinata articolazione dipende dal motivo specifico che lo ha causato:

1. Per l'artrite purulenta, vengono prescritti 2-3 antibiotici. Se c'è molto pus, il drenaggio viene stabilito e il giunto viene pulito.

2. Il trattamento dell'osteoartrosi dipende dall'estensione della malattia. Se la condizione viene trascurata, l'endoprotesi viene prescritta al paziente.

3. Necrosi asettica trattata con massaggi, ginnastica e farmaci per migliorare le proprietà del sangue. A volte uso e trattamento chirurgico.

4. Borsite trattata con farmaci anti-infiammatori. In caso di infiammazione purulenta, è indicata un'apertura del sacco articolare e la sua pulizia.

5. L'artrite reumatoide richiede un trattamento a lungo termine con citostatici, glucocorticosteroidi e farmaci antireumatici.

6. L'artrite tubercolare richiede una terapia complessa. Di solito vengono prescritti farmaci antinfiammatori e farmaci per la tubercolosi. La gamba mostra l'imposizione del gesso.

Coxartrosi: sintomi e trattamento

Per evitare un intervento chirurgico, è molto importante stabilire la diagnosi corretta in modo tempestivo, per differenziare l'artrosi da altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico - artrite reattiva, borsite del vertel, ecc.

Con 1 e 2 gradi di artrosi, il trattamento deve essere effettuato con mezzi medicamentosi complessi, conservativi, usando terapia manuale, massaggio terapeutico, ginnastica terapeutica, ma solo sotto la supervisione di un ortopedico qualificato.

• Settimana uno - paracetomolo semplice.
• Se non vi è alcun effetto, allora il FANS (preferibilmente una piccola dose di diclofenac o ketorol) sotto la copertura dei bloccanti della pompa protonica (ma non omeprazolo, poiché aumenta la distruzione dell'osso durante l'uso a lungo termine).
• Inoltre in qualsiasi fase condroprotettore.

La combinazione di tutte le misure terapeutiche dovrebbe risolvere diversi problemi contemporaneamente:

Ridurre il dolore

Per fare questo, oggi c'è una vasta selezione di vari FANS - farmaci anti-infiammatori non steroidei, che, sebbene alleviano il dolore, ma non influenzano lo sviluppo della malattia, non possono fermare il processo di distruzione del tessuto cartilagineo.

Hanno un numero di effetti collaterali gravi, il cui uso a lungo termine è inaccettabile anche perché questi agenti influenzano la sintesi dei proteoglicani, contribuendo alla disidratazione del tessuto cartilagineo, il che aggrava solo la condizione.

Certamente, è inaccettabile sopportare il dolore, ma è necessario usare gli antidolorifici con cautela, sotto la supervisione di un medico, solo durante i periodi di esacerbazione della malattia.

Da nvs a:, Diklak.

(Vedi la lista completa, gli effetti collaterali e le controindicazioni di tutti i FANS nel nostro articolo dolore alla schiena).

Al fine di prevenire lo sviluppo di infiammazione in questa articolazione, i medici consigliano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

1. Avere uno stile di vita attivo e praticare sport. Meglio di tutti, se è il nuoto, la ginnastica o il fitness.

2. Trattare tempestivamente qualsiasi malattia e consultare un medico in tempo utile quando compare il primo dolore nell'articolazione dell'anca.

3. Mantenere un normale equilibrio idrico nel corpo. Per fare questo, è necessario bere almeno due litri di acqua al giorno.

4. Non dare eccessivo sforzo alle gambe.

5. Mantenere il peso ottimale per prevenire l'obesità.

6. Non fumare e smettere di bere.

7. Non penzolare.

8. Per controllare il contenuto di acido urico nel corpo.

9. Limitare il consumo di sale e zucchero.

10. Arricchisci la tua dieta con piatti contenenti gelatina (gelatine, gelatine) e calcio (fiocchi di latte, kefir, pesce).

Il trattamento dipende dalla forma della malattia. Pertanto, la malattia deve essere correttamente diagnosticata. A seconda della malattia e della sua natura, vengono utilizzati questi metodi di trattamento:

• trattamento farmacologico;
• trattamento chirurgico;
• massaggio e fisioterapia;
• trattamento fisioterapico.

Per alleviare l'infiammazione prescritti speciali farmaci anti-infiammatori (compresse, iniezioni, gel, unguenti). Come coadiuvanti possono prescrivere farmaci che promuovono la formazione e la nutrizione del tessuto cartilagineo. Nella medicina moderna usando uno strumento così efficace come un blocco medico.

Il blocco è l'iniezione del farmaco direttamente nel centro del dolore. E poiché le malattie dell'articolazione dell'anca sono talvolta associate a attacchi acuti insopportabili di dolore, questo metodo di anestesia è più rilevante. Oltre ai metodi conservativi, prescrivere e il trattamento chirurgico della malattia.

Nelle fasi avanzate, c'è una completa distruzione del tessuto cartilagineo, e quindi l'articolazione viene sostituita con una protesi. Il massaggio e la terapia fisica sono eccellenti per la guarigione e il recupero. Queste procedure sono prescritte durante il periodo di riabilitazione.

Come profilassi delle malattie dell'articolazione dell'anca, è possibile eseguire esercizi mirati al rafforzamento dei muscoli abduttori dell'anca. Il nuoto è la migliore attività che rafforzerà non solo i muscoli della coscia, ma anche i muscoli dell'intero sistema muscolo-scheletrico.

L'articolazione è essenziale per la camminata verticale. Mantiene l'equilibrio in diverse posizioni del corpo.

Questa è la base dell'attività motoria umana.

Le malattie nelle donne e negli uomini possono avere varie cause, ma le donne sono più suscettibili a un certo numero di malattie. Le loro ossa sono più fragili e sottili, quindi il numero di fratture è più alto tra le donne.

Negli uomini, i legamenti e i tendini dell'articolazione dell'anca soffrono di più, poiché il loro lavoro è più spesso associato allo sforzo fisico.

Medicina popolare

Quali metodi di medicina alternativa elimineranno i sintomi spiacevoli della malattia articolare dell'anca? Il trattamento con ricette tradizionali aiuterà non solo ad eliminare il dolore, ma anche a ridurre l'infiammazione, a ripristinare il tessuto connettivo.

Metodo per rafforzare la cartilagine dell'anca

Prendi due cucchiai di radice di bardana, corteccia di salice, foglie di betulla, fiori di tiglio, radice di prezzemolo. Mescolare, versare una lattina da mezzo litro di acqua calda e far bollire. Cuocere a fuoco basso per dieci minuti e lasciare raffreddare. Prendi cento milligrammi tre volte al giorno.

Mescolare in un barattolo di vetro gli ingredienti, presi in parti uguali (miele floreale liquido, glicerina, alcool 96%, iodio). Infondere unguento in un luogo buio per dodici ore. Applicare sul punto dolente, non sfregare. Attendere due ore fino a quando l'unguento viene assorbito nella pelle.

Un'altra ricetta per unguento

Cento milligrammi di polpa di gelatina di aloe, sessanta grammi di menta fresca grattugiata e trenta millilitri di tintura di eucalipto si mescolano e lasciano riposare per 24 ore. Dopodiché, il punto interessato viene abbondantemente lubrificato con unguento e attende fino a completo assorbimento.

Per gli amanti delle tinture

Estrarre le pareti divisorie dalle noci e versare una bottiglia di vodka (al ritmo di mezzo litro di liquido per tazza di materia prima). Insisti tre settimane in un luogo buio. Utilizzare all'interno un cucchiaino due volte al giorno.

Trita cento grammi di aglio, duecentocinquanta grammi di sedano e tre limoni, versa il composto in una bottiglia da tre litri e versaci sopra dell'acqua bollente. Insistere per dodici ore, dopo di che il rimedio può essere bevuto mezza tazza una volta al giorno - al mattino trenta minuti prima dei pasti.

Ammorbidire le foglie di cavolo con un mattarello o un coltello, spazzolare con il miele e attaccare al giunto dolente. Coprire con polietilene e avvolgere una sciarpa verso il basso. Questo impacco è consigliato per mantenere tutta la notte. La durata del trattamento è di un mese.

Un ruolo importante nel trattamento di vari tipi di malattie TBS giocare bagni. Non solo eliminano il dolore, ma migliorano anche la mobilità articolare. La temperatura dell'acqua non deve superare i quaranta gradi e il termine di assunzione consigliato è di venti minuti.

Per consolidare l'effetto dopo il bagno, una griglia di iodio viene applicata al giunto dolente.

Quali componenti possono essere aggiunti all'acqua? Prima di tutto, sale marino, ramoscelli di pino, senape o menta.

Linee guida di prevenzione

Quando le patologie del paziente vengono trascurate, una disabilità attende il paziente, è impossibile muoversi autonomamente, la sindrome del dolore si infastidisce non solo durante l'esercizio, ma anche a riposo.

È più facile controllare lo stato dell'articolazione dell'anca, altre parti del sistema muscolo-scheletrico, piuttosto che spendere migliaia di rubli per un trattamento complesso.
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Se necessario, l'artroplastica dell'anca, i costi finanziari aumentano significativamente, aumenta anche il rischio di complicanze. Più il paziente è anziano, più è difficile ripristinare la salute dei tessuti interessati.

Misure preventive di base:

• nutrizione razionale, rifiuto di prodotti che distruggono tessuto osseo e cartilagineo, consumo di verdure, latticini, pesce di mare (meglio delle specie di salmone), oli vegetali, cereali, uova, carne di tacchino;
• prevenzione di carichi eccessivi su gambe e articolazioni;
• non puoi stare seduto o stare in piedi senza sosta per troppo tempo;
• le articolazioni non tollerano frequenti sollevamento e trasporto della gravità;
• esercizi articolari per mantenere l'elasticità del tessuto cartilagineo, forza muscolare;
• esercizi speciali utili che migliorano la produzione di liquido articolare. Classi regolari prevengono l'attrito eccessivo del tessuto osseo e delle teste articolari, riducono il rischio di infiammazione asettica, preservano la salute delle articolazioni;
• durante la gravidanza, le donne dovrebbero mangiare bene, evitare l'azione di fattori che innescano lo sviluppo della displasia dell'anca nel feto.

Le malattie dell'articolazione dell'anca richiedono un trattamento complesso, una riabilitazione a lungo termine, costi finanziari significativi per la terapia. Il rispetto delle misure preventive ridurrà il rischio di gravi patologie ortopediche.

Perché l'articolazione dell'anca clicca e come affrontarla? Ascoltiamo le raccomandazioni di uno specialista: