Chirurgia per rimuovere le vene delle gambe: i suoi tipi, come va

Da questo articolo imparerai: a chi viene prescritta la rimozione delle vene sulle gambe, come viene eseguita, quali tipi di operazioni sono. Il periodo postoperatorio, possibili complicanze. Prognosi dopo l'intervento chirurgico.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

La rimozione delle vene (flebectomia) viene eseguita quando il loro trattamento conservativo non è più efficace. Rimuovere le vene superficiali per migliorare la circolazione nelle profondità.

La procedura consente di sbarazzarsi della malattia e ripristinare la normale circolazione del sangue nelle gambe.

L'operazione non è molto difficile, viene eseguita in anestesia locale. Il paziente ritorna rapidamente alla vita di tutti i giorni. Le complicazioni sono rare. Per prevenirli, è sufficiente seguire le raccomandazioni del dottore nel periodo postin vigore.

La procedura viene eseguita da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

Lo schema dell'operazione per rimuovere le vene nelle gambe: 1 - accesso alla vena; 2,3 - rimozione della vena; 4 - legatura delle vene e intersezione

Indicazioni e controindicazioni

La procedura è prescritta a pazienti con vene superficiali varicose.

Per assegnare un'operazione, è sufficiente un fattore dall'elenco di "letture". Se vengono combinati 2 o più fattori, l'operazione dovrebbe essere eseguita inequivocabilmente.

Vene superficiali varicose

Esame preliminare

Prima di prescrivere l'operazione, al paziente devono essere prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

1. Esami del sangue: generali, per la coagulazione, per l'emoglobina glicata, per le infezioni, per gli indicatori di funzionalità renale ed epatica e, se necessario, per il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Analisi delle urine Le stesse analisi devono passare e prima di altre operazioni.
2. Scansione vene duplex.
3. Se è necessario un risultato più accurato, la flebografia è una procedura diagnostica che utilizza un agente di contrasto.

Prepararsi per la chirurgia

L'operazione non richiede una preparazione speciale, in quanto è semplice e viene eseguita in anestesia locale.

Semplici regole di preparazione:

• Fatti una doccia
• Rimuovi i peli dalle gambe.
• Informi il medico se è allergico alla novocaina, agli antibiotici, ai farmaci contenenti iodio (usati per flebografia). Se non lo sai, potresti avere dei test allergologici.
• Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci.
• Porta con te scarpe da ginnastica e indumenti larghi all'ospedale.

Varietà di operazioni e loro attuazione

Qualsiasi operazione per rimuovere le vene non richiede l'anestesia generale e viene eseguita in 1-2 ore.

Flebectomia combinata

Questo è il trattamento universale e più comune per le vene varicose estese.

L'operazione per rimuovere le vene delle gambe viene effettuata in 4 fasi:

1. Legatura delle vene (crosssectomy).
2. Spogliatura (allunga la nave colpita).
3. Vestire le vene perforanti.
4. Miniflebektomiya.

Parliamo di più su ogni fase.

La prima legatura performante delle vene - crosssectomy. Lega le vene safene nei punti in cui cadono nel profondo. Questo è necessario al fine di fermare il flusso di sangue attraverso i vasi malati e fermare il reflusso (flusso di sangue inverso).

Per eseguire una crosssectomia è necessaria una piccola incisione nell'inguine o nella fossa poplitea.

A volte la legatura delle vene può anche servire come metodo di trattamento separato se la loro rimozione completa è controindicata.

Questo è seguito dallo stadio principale - allungando la nave colpita (strippaggio). Questo può essere fatto in vari modi.

Medicazione per vena perforante

Il terzo stadio è la medicazione delle vene perforanti. Fatelo attraverso piccoli tagli.

E lo stadio finale - miniflebectomia - la rimozione di piccoli vasi superficiali attraverso punture usando un gancio speciale. La minifleectomia può essere un'operazione indipendente. Viene eseguito quando non ci sono prove per la rimozione di una grande vena, ma il paziente vuole liberarsi delle piccole imbarcazioni colpite che portano disagio cosmetico.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Questi sono metodi moderni che possono servire come sostituti dello stripping. Sono meno traumatici, dal momento che non hanno bisogno di rimuovere la nave verso l'esterno, ma sono più costosi.

Con la rimozione laser delle vene (altri nomi: flebectomia laser endovasale, coagulazione laser delle vene), una speciale guida luminosa viene inserita nel lume della nave. Attraverso di esso è permesso un laser, e grazie al suo effetto, la vena si restringe e le sue pareti si saldano.

Anche la rimozione con radiofrequenza (ablazione con radiofrequenza delle vene) è un metodo a basso impatto. Viene anche eseguito attraverso una puntura in cui è inserito un catetere speciale. Le onde radio vengono inviate lungo di esso, che causano il restringimento e l'adesione delle pareti della nave malata.

Rimozione laser delle vene e radiofrequenza

Video, come l'intervento chirurgico:

Periodo postoperatorio

Dopo la procedura, rimarrai in ospedale sotto la supervisione di un medico per 1-2 settimane. Tuttavia, l'intero processo di riabilitazione dura circa 4 settimane.

Durante questo periodo, al fine di evitare complicazioni postoperatorie, il medico raccomanderà di osservare le seguenti regole:

• Alzati e cammina il giorno dopo l'intervento. Questo è per prevenire la stasi di sangue e coaguli di sangue. Se ti fa male camminare per diversi giorni dopo l'operazione, esegui vari movimenti con le gambe distese.
• Indossare indumenti a compressione tutto il giorno.
• Non andare per procedure cosmetiche che possono provocare irritazione della pelle delle gambe o avere un effetto negativo sulla guarigione delle ferite. Si tratta di tutti i tipi di impacchi, concia nel solarium, ecc.
• Non fare una doccia o un bagno caldo, non visitare la sauna. Prima di rimuovere i punti, le gambe non devono essere bagnate
• Non sollevare pesi, non esporre le gambe a carico atletico intenso.
• Prendi tutti i farmaci prescritti dal medico.

Dai farmaci nel periodo postoperatorio ti verranno assegnati:

• venotonico - significa migliorare il tono e l'elasticità delle pareti vascolari;
• antiagregantia o anticoagulanti - per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• analgesici - se il dolore è fortemente pronunciato.

Per quanto riguarda l'ulteriore stile di vita dopo l'operazione, sarà necessario seguire le regole che impediranno lo sviluppo delle vene varicose. Sarà sufficiente avere un carico moderato sulle gambe (esercizi di fisioterapia, jogging mattutini, fitness leggero), evitare di sovraccaricare le gambe, perdere peso scegliendo correttamente una dieta, sbarazzarsi delle cattive abitudini, indossare calze a compressione durante il giorno e prendere la venotonica prescritta da un medico.

Possibili complicazioni

Le complicazioni comuni includono:

1. Ematomi.
2. Dolore e disagio alle gambe.

Di solito scompaiono 5-7 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni meno comuni associate alla guarigione dell'incisione: suppurazione, sanguinamento. Di solito appaiono se non si seguono le regole postoperatorie (se si caricano le gambe con forza, fare un bagno caldo).

La complicazione più pericolosa, la trombosi, si verifica raramente, di solito se non è corretto prelevare e assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici.

Ematoma dopo flebectomia

Prognosi dopo chirurgia, effetti terapeutici e cosmetici

Ciò che è importante per molti pazienti, l'operazione non ha gravi conseguenze estetiche. La dimensione delle incisioni con flebectomia combinata è di 4-6 mm, forature con miniflebectomia, coagulazione laser e ablazione con radiofrequenza - 1-3 mm.

L'operazione ha anche un effetto cosmetico positivo, poiché le vene sporgenti, le "griglie" vascolari e le "stelle" non saranno più visibili.

Da parte dell'azione terapeutica, l'operazione è anche efficace. Dopo la rimozione delle vene superficiali colpite, la circolazione sanguigna nelle gambe è normalizzata, quindi tutti i sintomi sgradevoli, come gonfiore, dolore e pesantezza alle gambe, scompaiono. Non c'è più il rischio di complicanze delle vene varicose: trombosi, ulcere trofiche alle gambe.

La ricomparsa delle vene varicose è possibile solo se la malattia colpisce vene profonde precedentemente salutari. Tuttavia, questo non accadrà se seguirai tutte le raccomandazioni del dottore e ti libererai delle cause che in un certo momento provocarono le vene varicose.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Rimozione di vene di gamba: corso di operazione, riabilitazione e conseguenze

Le vene varicose sono una malattia in cui si verifica il restringimento delle pareti dei vasi delle vene profonde e il flusso sanguigno rallenta.

Questa malattia è molto più giovane nei nostri giorni. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario (anche se un costante lavoro sulle gambe può scatenare un focolaio della malattia), movimento solo nel trasporto, eccesso di peso, la situazione ambientale nel mondo, suscettibilità generica alle malattie del sangue, ecc.

Lo stadio iniziale delle vene varicose risponde bene ai metodi di trattamento conservativi. Ma se la malattia è già andata lontano e continua a progredire, allora dovresti pensare al modo operativo per risolvere il problema.

La vera rimozione della vena eseguita da un chirurgo qualificato è una garanzia di una cura completa da una malattia debilitante e estenuante.

Oggi tali operazioni vengono eseguite da specialisti altamente qualificati in centri medici equipaggiati con le più moderne attrezzature e non rappresentano alcun pericolo per la vita e la salute del paziente.

Indicazioni per la chirurgia

La rimozione delle vene è utilizzata nei seguenti casi:

• vaste vene varicose, che coprono una vasta area della vena;
• espansione anormale delle vene safene;
• grave gonfiore e affaticamento delle gambe;
• violazione patologica del flusso di sangue nelle vene;
• ulcere trofiche non cicatrizzanti;
• tromboflebite acuta e blocco venoso.

Restrizioni e controindicazioni

L'operazione non è assegnata nei seguenti casi:

• lo stato avanzato della malattia varicosa;
• ipertensione di grado 3 e malattia coronarica;
• gravi processi infiammatori e infettivi;
• vecchiaia;
• 2 e 3 trimestri di gravidanza;
• malattie della pelle nella fase acuta (eczema, erisipela, dermatite, ecc.)

Prima dell'operazione vengono eseguiti un esame approfondito del sistema venoso del paziente e un ampio esame diagnostico. La chirurgia d'urgenza è prescritta per le vene ostruite, le tromboflebiti ricorrenti e le ulcere trofiche non cicatrizzanti.

Metodi di chirurgia

Un'operazione per rimuovere le vene delle gambe può essere eseguita utilizzando diverse tecniche moderne.

Flebectomia: è popolare

La flebectomia viene eseguita nelle prime fasi della malattia. La preparazione per questo tipo di operazione è la più elementare. Il paziente fa una doccia e si rade completamente la gamba e l'inguine.

È molto importante che prima dell'operazione la pelle sulla gamba sia completamente sana e la pelle non si rompa. Prima dell'intervento chirurgico, il paziente viene ripulito dall'intestino e conduce ricerche sulle reazioni allergiche ai farmaci.

L'operazione dura fino a 2 ore in anestesia locale. La rimozione della vena safena è assolutamente sicura per il corpo umano. Durante l'operazione, la correzione extravasale delle valvole può essere eseguita per ripristinare il flusso sanguigno.

L'operazione inizia con un taglio fino a cinque cm all'inguine e due cm alla caviglia. Le restanti incisioni sono fatte sotto i grandi nodi venosi. I tagli sono bassi e stretti.

Attraverso un'incisione nell'inguine, viene introdotto un venaio nella vena (nella forma di un filo sottile con una punta rotonda all'estremità). Con questo strumento, il chirurgo rimuove la vena interessata. Quindi le incisioni sono cucite e l'operazione è considerata completata.

Naturalmente, la gamba viene coperta con una benda sterilizzata e sulla parte superiore viene applicata una benda elastica. Dopo 1-2 giorni, il paziente può già muoversi autonomamente.

Dopo la flebectomia, il paziente indossa calze (o bende) per 2 mesi e prende anche la venotonica per ripristinare il lavoro delle vene.

In alcuni casi, viene prescritta una minifleobectomia, in questo caso vengono eseguite piccole incisioni sulla gamba (in anestesia locale) attraverso le quali vengono completamente rimosse le parti danneggiate della vena o anche della vena.

Scleroterapia - rimozione indolore delle vene varicose

Oggi, l'ecoscleoterapia, il trattamento delle vene varicose con iniezioni, è diventato particolarmente popolare. Allo stesso tempo una sostanza viene iniettata nella vena - sclerotante, che distrugge lo strato interno dei vasi sanguigni, dopo di che gli strati centrali crescono insieme e formano una caduta della vena.

Questo metodo è il più delicato, ma per ottenere un effetto duraturo, dovrebbero essere eseguite diverse procedure e ci vorranno circa sei mesi per la riabilitazione.

Questo tipo di chirurgia, così come la scleroterapia con schiuma, può essere utilizzata solo per lesioni di vene di piccolo diametro e per un gran numero di "vene varicose". Lo sclerotante schiumogeno viene iniettato nella vena, la cui efficacia aumenta a causa di un forte aumento dell'area di interazione con il lato interno della nave.

Inoltre, grazie alla sua particolare consistenza, la schiuma indugia a lungo nel serbatoio, aumentando il tempo di esposizione del farmaco ai vasi colpiti. Pertanto, con la scleroterapia con schiuma, il numero di sessioni diminuisce significativamente.

Laser in flebologia

Il metodo più moderno di rimozione delle vene è il laser, questa è la coagulazione del laser intravascolare. La superficie della vena dall'interno viene elaborata da un laser attraverso una puntura appena percettibile. Dall'alta temperatura del laser, il sangue bolle istantaneamente e infonde il muro della nave problematica per tutta la sua lunghezza.

Il grande vantaggio di questa operazione è l'impossibilità di infezione, la velocità di esecuzione e la rapida guarigione delle ulcere venose. Ma una tale operazione richiede attrezzature sofisticate, specialisti altamente qualificati, che non sono disponibili in ogni centro medico.

Molto interessante è il nuovo metodo di tecnologia senza soluzione di continuità. Utilizzando i microprocolt, le vene e i vasi sanguigni interessati vengono rimossi. In questo caso, non è richiesta nemmeno la sutura. In questo caso, una benda elastica sterile viene applicata alla gamba e dopo cinque ore il paziente può camminare da solo.

Entrambi questi metodi sono considerati a basso impatto e indolori. Se lo si desidera, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno.

Possibili conseguenze

Dopo tutto, anche la più benigna chirurgia delle vene delle gambe, lividi, ematomi e altre conseguenze rimarranno tali da disturbare per un po '.

Qualche tempo dopo l'operazione, è meglio dormire con le gambe sollevate per migliorare il flusso di sangue.

Piuttosto una complicanza comune dopo l'intervento chirurgico è il ri-sviluppo delle vene varicose, se il paziente ha una predisposizione generica e non ha cambiato il suo stile di vita.

Molto raramente si verificano danni durante il funzionamento di una nave o di un nervo vicini. Ma questa complicazione è completamente esclusa da uno specialista qualificato. Dopo la flebectomia, piccole cicatrici poco appariscenti rimarranno sulle gambe.

Le complicanze tromboemboliche sono molto pericolose.

Le complicanze tromboemboliche sono la peggiore conseguenza del periodo postoperatorio. E per prevenirli, è necessario attuare una serie di misure preventive:

• obbligatorio indossare indumenti a compressione;
• indossare piuttosto a lungo delle bende elastiche con insufficiente interazione dell'apparato valvolare della vena profonda;
• alternare in modo uniforme l'attività locomotoria, eliminare la possibilità di ristagni di sangue;
• l'uso di farmaci speciali che riducono il sangue per ridurre la coagulazione del sangue.

I pazienti consigliano

Avevo paura di eseguire l'operazione per un lungo periodo, anche se le vene varicose erano fortemente disturbate per molto tempo. Sul piede destro pendeva un gruppo di coni venosi. La sua gamba era molto dolorante, era attorcigliata, specialmente di notte, si stancò rapidamente quando si esercitava.

Il dottore ha immediatamente suggerito la flebectomia. Non vedendo altra via d'uscita, ho accettato. E ora non me ne pento affatto, e mi chiedo persino perché ho esitato e sofferto per così tanto tempo. L'operazione è stata eseguita da uno specialista esperto in anestesia locale.

Sulla gamba ha realizzato sette tagli dall'inguine alla caviglia. Poi, per due giorni, la gamba mi doleva molto, ma presto il dolore si placò e una settimana dopo fui dimesso dall'ospedale in buone condizioni.

Nel giro di un mese, mi sono spalmato una gamba con Lioton e l'ho avvolta con una benda elastica, e ho anche preso Detralex. Ora, dopo l'operazione, sono passati cinque anni e la gamba non mi disturba affatto. I nuovi nodi venosi non si formano. Ti consiglio di non esitare in una questione così importante, ma di accettare un intervento operativo.

Yury V, 49 anni

Dall'età di 13 anni ero impegnato a dare forma e ora a 26 anni avevo un sacco di nodi venosi sulla mia gamba. La sua gamba era incredibilmente dolorante. Niente ha aiutato. Quando andai a vedere un medico, mi disse che la malattia era in uno stato trascurato e raccomandava un intervento chirurgico. Non c'era niente da fare e ho accettato.

L'operazione è durata più di un'ora sotto anestesia locale, è stato difficile, ma i chirurghi mi hanno supportato e mi hanno distratto con la conversazione. Un giorno dopo sono stato dimesso dalla clinica. Un mese dopo, dopo diverse visite dal dottore, la gamba divenne completamente sana, senza alcuna traccia della malattia.

L'unica cosa che rimpiango è solo che non ho fatto questa operazione prima. La gamba non mi disturba affatto, anche se ho completamente rimosso una grande vena. A proposito, le cuciture dall'operazione non sono affatto visibili. A tutti quelli a cui è stata consigliata un'operazione del genere, esorto a farlo e non a pensare a lungo.

Anna B, 27 anni

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Le raccomandazioni per il periodo postoperatorio di recupero saranno strettamente individuali per ciascun paziente e dipenderanno dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di altre condizioni croniche, ecc.

Ma ci sono alcuni suggerimenti comuni per tutti:

• dalle prime ore dopo l'operazione, dovresti provare a muovere le gambe, piegarle e girarle;
• mentendo, è necessario alzare le gambe, che migliora notevolmente il flusso di sangue;
• dopo due giorni vengono prescritti fisioterapia e massaggio leggero per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• due o tre mesi dopo l'operazione dovrebbe eliminare il carico, visitando il bagno e la sauna;
• assicurati di fare passeggiate in scarpe comode;
• se necessario, il medico prescriverà dei farmaci.

Le procedure di rimozione delle vene sono ben stabilite e eseguite da specialisti qualificati. Molto spesso, la solita paura non ci permette di decidere su un'operazione, ma è meglio sopportare il dolore e prolungare la malattia?

Se ascolti il ​​parere del tuo medico, per eseguire tutti i suoi appuntamenti, il periodo postoperatorio passerà senza complicazioni e ti separerai per sempre dalla tua malattia.

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Il trattamento delle vene varicose sui piedi con l'aiuto di farmaci non ha sempre un effetto positivo. È particolarmente difficile curare le vene varicose se si trova in una fase avanzata. In questo caso, la chirurgia è l'unico modo per eliminare la patologia.

Per molte persone, la chirurgia è una procedura terribile, quindi hanno paura di andare dal dottore per un lungo periodo, facendo affidamento su qualche trattamento domiciliare. Allo stesso tempo, la malattia continua a progredire e le condizioni del paziente peggiorano.

Quando fare?

La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complessa associata ad un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba utilizzando sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è l'operazione per le vene varicose, guarda il video:

scleroterapia

Il metodo meno traumatico di chirurgia è considerato scleroterapia. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza infetta vasi colpiti, impedendo il flusso di sangue attraverso di loro. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guariranno rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale flusso sanguigno attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene introdotta nella nave interessata, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno della nave.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile al metodo di coagulazione laser per il trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo risiede nell'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose delle gambe, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Intorpidimento della pelle, dolore. Si verificano quando le terminazioni nervose sono danneggiate durante l'operazione. Nel tempo, il dolore scomparirà e la sensibilità della pelle si riprenderà.

Contusioni. Formato durante flebectomia, poiché è un'operazione abbastanza traumatica. Dopo un po 'di tempo, di solito non più di un mese, scompaiono completamente. Con i metodi di trattamento minimamente invasivi (scleroterapia o coagulazione laser), i lividi non rimangono quasi mai.

Gonfiore. Possono comparire se il paziente non segue la prescrizione del medico nel periodo postoperatorio - si muove molto, non indossa indumenti speciali o si espone a grandi sforzi fisici.

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia a livello, non mettere un piede sopra l'altro, poiché ciò porta a un alterato flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• bere moderatamente caffè e tè;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che anche dopo una cura completa richiede l'adesione a un certo stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità di un nuovo sviluppo della malattia.

Chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori: indicazioni, metodi, riabilitazione

Le vene varicose, o vene varicose, sono una malattia caratterizzata da valvole deboli nelle vene e disfunzione della parete vascolare, oltre al ristagno di sangue nelle vene degli arti inferiori. Questa patologia è irta non solo di una violazione del trofismo, o nutrizione tissutale, che può essere difficile e a lungo termine guarire ulcere trofiche, ma anche pericolosa perché il sangue stagnante si ispessisce e si formano coaguli di sangue che possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Inoltre, nel caso della formazione di sovrapposizioni trombotiche all'interno della parete vascolare (flebotrombosi), può essere infettato dallo sviluppo di malattie terribili: la tromboflebite.

Operazioni per le vene varicose

L'operazione per le vene varicose degli arti inferiori è radicale e consiste nella rimozione delle vene sottocutanee degli arti inferiori colpite dal processo (flebectomia) o nella sclerosi delle vene profonde della gamba e dell'anca.

Tradizionalmente, la flebectomia (crosssectomy) viene eseguita utilizzando il metodo Bebcock e consiste nell'inserire la sonda nel lume della vena e quindi tirare la vena completamente attraverso l'incisione nella pelle verso l'esterno. L'incisione viene suturata alla fine della cucitura estetica della chirurgia.

Mini-flebectomia viene utilizzata per rimuovere sezioni molto corte di una vena, durante l'operazione, la medicazione della vena non viene utilizzata. I tagli sulla pelle non vengono eseguiti e un pezzo di vena viene rimosso attraverso una puntura sottile sulla pelle che non richiede punti.

a sinistra - flebectomia, a destra - mini-flebectomia

Con una piccola porzione della lesione delle vene varicose, è possibile eseguire un metodo più benigno di stripping. Questo è un pull out con un gancio sottile del solo nodo varicoso. L'estrusione viene eseguita da due incisioni sulla pelle, seguite dalla chiusura. Una variante di questa tecnica è la criompressione - "congelando" una vena in una criosonda usando basse temperature, anche il nodo distrutto viene estratto.

flebectomia mediante stripping

La sclerosi venosa è un'introduzione nel lume di uno sclerosante, una sostanza che "si attacca" tra loro le pareti delle vene, ma la vena rimane profonda sotto la pelle, senza svolgere la sua funzione. Il flusso di sangue attraverso la vena si ferma e passa attraverso i vasi collaterali, senza disturbare l'uscita del sangue venoso dall'estremità inferiore. La sclerosi venosa viene eseguita sotto controllo ecografico.

La coagulazione endovascolare laser delle vene varicose è il metodo più recente in flebologia e consiste nell'inserire una sonda sottile nel lume di una vena con una radiazione laser che ha un effetto cauterizzante sulle pareti della vena.

Il metodo di obliterazione a radiofrequenza delle vene si applica anche al trattamento più moderno delle vene varicose, ma non tutte le istituzioni mediche sono equipaggiate con attrezzature appropriate. La tecnica consiste in un effetto "cauterizzante" sulla parete vascolare delle onde radio ad alta frequenza.

Indicazioni per la rimozione delle vene

Non tutti i pazienti hanno un intervento chirurgico, ma in alcuni casi non ne possono fare a meno, dal momento che è meglio rimuovere la fonte di potenziale infiammazione e coaguli di sangue che aspettarsi complicazioni. Le condizioni che richiedono un intervento chirurgico includono quanto segue:

• Il rischio di tromboflebite o già sorto,
• Frequenti esacerbazioni di tromboflebiti,
• Vasto danno alle vene safeniche,
• I sintomi marcati delle vene varicose - una costante sensazione di pesantezza e dolore alle gambe,
• Ulcere trofiche non cicatrizzanti,
• Malnutrizione (trofismo) dei tessuti degli arti inferiori: decolorazione e raffreddamento della pelle delle gambe e dei piedi.

Controindicazioni alla chirurgia

La conduzione di un intervento vascolare anche minimo è controindicata nei seguenti casi:

• Gravidanza 11 e 111 trimestri,
• Malattie infettive acute
• Esacerbazioni di malattie croniche (asma bronchiale, diabete mellito, ulcera peptica e altre),
• Ictus acuto
• Infarto miocardico acuto,
• Erisipela degli arti inferiori.

In ogni caso, tutte le indicazioni e le controindicazioni sono determinate dal flebologo o dal chirurgo nel processo di esame faccia a faccia del paziente.

Quale metodo scegliere?

L'uso di un particolare metodo di trattamento è valutato solo da un medico, in base al grado di diffusione del processo.

Naturalmente, con i nodi più piccoli, sono preferibili metodi meno invasivi, come mini-flebectomia, breve stripping, obliterazione laser e indurimento, dovuti al fatto che sono meno traumatici e praticamente non richiedono un periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, con una grande lunghezza di vene varicose, viene data preferenza alla flebectomia tradizionale, che richiede non solo l'anestesia spinale, ma è anche un'operazione piuttosto traumatica, lasciando un difetto estetico sotto forma di cicatrici postoperatorie sugli stinchi.

A questo proposito, non è necessario posticipare la visita al medico quando è disponibile la fase iniziale delle vene varicose, e ancor più, non si dovrebbe abbandonare l'operazione meno traumatica se il medico ne ha sentito la necessità durante l'esame.

Quando è la migliore operazione?

La decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico viene presa solo dopo aver consultato un flebologo o un chirurgo vascolare. Tuttavia, in una fase iniziale, quando il paziente si preoccupa solo del disagio estetico sotto forma di nodi varicosi, nonché di un lieve gonfiore dei piedi alla fine della giornata, puoi provare a fermare l'ulteriore progressione del processo con l'aiuto della maglieria a compressione e dei preparati venotonici.

Nel caso in cui vi sia dolore agli arti e vi sia anche un alto rischio di complicanze, si sconsiglia di ritardare l'operazione.

Prepararsi per la chirurgia

Prima di pianificare un'operazione di rimozione delle vene, il paziente deve eseguire una serie di esami necessari. Questi includono la consulenza di un chirurgo o di un flebologo, nonché un'ecografia delle vene degli arti inferiori. Nel caso in cui il paziente mostra la rimozione delle vene, viene esaminato in uno stadio ambulatoriale, in particolare, esami del sangue generali e biochimici, test di coagulazione del sangue (INR, APTT, ecc.), Un ECG e radiografia del torace devono essere eseguiti.

Il giorno prescritto dal medico, il paziente deve apparire in un istituto medico che pratica la flebectomia. Puoi radere i peli sulla parte inferiore della gamba, della coscia e dell'inguine sul lato dell'arto interessato. Alla vigilia è necessario limitarsi a una cena leggera, devi venire a un'operazione a stomaco vuoto. Il paziente deve avvertire il medico operativo e l'anestesista dell'intolleranza ai farmaci precedentemente assunti.

Come viene eseguita l'operazione?

Dopo l'arrivo del paziente presso la clinica e l'esame iniziale da parte del chirurgo operativo e dell'anestesista, il problema dell'anestesia è risolto. Nel caso della flebectomia convenzionale, viene utilizzata l'anestesia spinale, mentre per le mini-operazioni viene utilizzata l'anestesia locale perforando la pelle con soluzioni di novocaina o lidocaina.

Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo stabilisce la posizione della vena usando l'ecografia Doppler (USDG). Quindi, una sonda viene inserita attraverso un'incisione nel lume venoso e viene eseguito lo stadio principale dell'operazione - intersezione e legatura delle sezioni della vena durante flebectomia, trazione della vena durante mini-flebectomia (solo attraverso punture, non attraverso un'incisione) o esposizione laser alle pareti del vaso. Lo stadio principale richiede da mezz'ora a due o tre ore, a seconda del volume dell'operazione.

Dopo lo stadio principale, le incisioni cutanee vengono suturate, una medicazione asettica sotto pressione viene applicata alla ferita e il paziente viene scortato in reparto, dove sarà sotto osservazione da diverse ore a giorni. Nel reparto, il paziente indossa un indumento a compressione, che non viene rimosso per tre giorni.

Dopo un giorno, il paziente torna a casa. Se il chirurgo prescrive una medicazione, il paziente le visita ogni giorno o ogni altro giorno. I punti vengono rimossi sette giorni dopo l'operazione, e dopo due mesi viene eseguito un follow-up USDG degli arti inferiori.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Ci sono delle complicazioni dopo l'intervento?

La tecnica delle operazioni, perfezionata alla perfezione nel corso di decenni, riduce al minimo il rischio di complicanze postoperatorie. Tuttavia, in casi estremamente rari (meno dell'1%), lo sviluppo di tali effetti avversi come:

• Ematomi postoperatori sulla pelle - si dissolvono entro un paio di mesi,
• I sigilli postoperatori sotto la pelle lungo il letto della vena rimossa - anche scompaiono in un mese o due dopo l'intervento chirurgico,
• Il danno meccanico ai vasi linfatici, che porta alla linfostasi (stasi linfatica) - viene trattato in modo conservativo, ma dopo alcuni mesi la linfa inizia a circolare attraverso le anastomosi e il flusso linfatico dall'arto viene eseguito correttamente.
• Danni ai nervi sottocutanei, manifestati da disturbi transitori della sensibilità cutanea - autolivellanti entro pochi mesi.

Costo della chirurgia delle vene delle gambe

La flebectomia può essere eseguita in regime ambulatoriale in un day hospital nel reparto chirurgico della clinica o nel reparto di chirurgia vascolare dell'ospedale 24 ore su 24. Nella maggior parte dei casi, le operazioni vengono eseguite gratuitamente se indicato, ma se lo si desidera, il paziente può essere eseguito utilizzando servizi a pagamento o in cliniche private.

Il costo delle operazioni varia, che vanno da 20 mila rubli per le vene di indurimento su un ramo a 30 mila rubli per mini-flebectomia e 45 mila rubli per flebectomia con un ricovero di un giorno. In alcune cliniche private, servizi come flebectomia, rimanere nell'ospedale ospedaliero di 24 ore per un giorno, legatura e rimozione delle suture, così come il follow-up nel corso del mese può costare circa centomila rubli.

Predizione e stile di vita dopo l'intervento

Dopo un intervento chirurgico per diversi giorni, sono possibili dolore doloroso all'arto operato e leggero gonfiore. Per il sollievo di sintomi spiacevoli, il medico prescrive farmaci non steroidei come ketorol, nise, ecc.. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente deve iniziare a indossare la biancheria intima di compressione ed eseguire esercizi di fisioterapia prescritti dal medico.

Il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente può camminare un po '. Dopo una settimana o due, dovresti assicurarti di camminare lentamente a piedi per un paio d'ore al giorno.

Dalla correzione nel modo di vivere sono rilevanti i seguenti problemi:

• Rinunciare a cattive abitudini
• Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti grassi e nocivi
• Rispetto del regime di lavoro e di riposo,
• Eccezione durante l'orario di lavoro solo seduti o in piedi - è necessario modificare la posizione degli arti nel processo.

In conclusione, vorrei sottolineare che, a giudicare dalle recensioni, le operazioni di rimozione delle vene sono tollerate in modo abbastanza favorevole e non si presentano complicazioni gravi. Inoltre, il rischio di complicazioni pericolose per la vita delle vene varicose (tromboembolia, per esempio) diminuisce bruscamente dopo la rimozione della vena dilatata. Attualmente, l'amputazione dell'arto a causa di una grave infiammazione e persino gangrena a causa di tromboflebiti (specialmente contro il diabete) non è rara, quindi è meglio contattare un chirurgo in una fase precoce e non rifiutare di rimuovere le vene se necessario. In tal modo si salva te stesso non solo le membra sane, ma anche la salute dell'intero organismo.

Chirurgia sulle vene sulle gambe: un omaggio alla bellezza o alla necessità? (# tutti i metodi)

Chirurgia sulle vene sulle gambe: un omaggio alla bellezza o alla necessità? (# tutti i metodi)

L'operazione sulle vene sulle gambe è una decisione che molte persone con vene varicose arrivano dopo lunghe esitazioni e spesso fanno solo quando il dolore alle gambe diventa insopportabile, e le vene non solo non sembrano esteticamente piacevoli, ma spaventano con il loro sollievo e il blu.

In tali situazioni, il flebologo non offrirà alcuna altra opzione che rimuovere l'area interessata delle vene superficiali. E prima, meglio è, perché il ritardo è pieno di gravi complicazioni.

Se l'operazione di rimozione delle vene varicose sulle gambe è pericolosa, quali sono i metodi per affrontare la malattia e quanto questa o quella procedura per le vene delle vene varicose sono tutte informazioni rilevanti nel nostro materiale.

Qual è la causa del problema?

Di norma, l'allargamento varicoso colpisce le vene sottocutanee degli arti inferiori. Il sangue agisce le stesse leggi della fisica, così come qualsiasi liquido sul pianeta - sotto la forza di gravità, tende a scendere.

Ma la particolarità del sistema cardiovascolare è che il sangue circola costantemente e nutre tutti gli organi vitali.

Restare nelle vene superficiali delle gambe e degli altri arti non le consente di lavorare con valvole speciali.

È il fallimento di quest'ultimo che causa lo scarico del sangue in sottili vene safene, le cui pareti perdono gradualmente il loro tono, diventano più sottili e si allungano.

Sfortunatamente, non è possibile riportare la vista precedente a vene superficiali fortemente dilatate anche con il ripristino delle funzioni valvolari.

La loro insufficienza può essere sia la causa primaria delle vene varicose, sia una conseguenza di determinate condizioni del corpo.

• la gravidanza, più precisamente, l'aumento associato del volume del sangue nel corpo della futura gestante, così come una maggiore pressione sulle vene delle gambe dall'utero con il feto;
• da lungo tempo - questo vale per coloro la cui occupazione comporta regolari, da lungo tempo in posizione verticale statica (chirurghi, insegnanti, parrucchieri, ecc.);
• Il lavoro "sedentario" è praticamente lo stesso di quello permanente. Il tono dei muscoli e delle vene diminuisce, il sangue ristagna nelle gambe, le valvole cessano di funzionare normalmente;
• aumento del carico sulle gambe - influisce sulle condizioni delle vene e sui due fattori precedenti;
• obesità: il sovrappeso aumenta notevolmente il carico sul cuore, sui vasi sanguigni e sulle vene. Inoltre, un grande strato di grasso sottocutaneo spesso rende difficile diagnosticare le vene varicose;
• cambiamenti legati all'età - nel tempo, le pareti venose e le valvole si indeboliscono, perdono il tono e si allungano;
• aumento della pressione intra-addominale a causa delle tensioni. Stitichezza accompagnatoria, adenoma prostatico, tosse cronica e cause emorroidi e varicocele;
• le conseguenze degli infortuni, le recensioni confermano che questo è comune e le operazioni sugli arti inferiori;
• trombosi venosa profonda - non superficiale, come molti pazienti credono erroneamente, vale a dire in profondità - la pressione in essi aumenta e il sangue scorre nelle vene safene;
• malattie ereditarie, per esempio, fistole arterio-venose o fistole;
• procedure estetiche - involucro sottovuoto, massaggio aggressivo;
• esercizio eccessivo

Operazioni invasive per le vene delle gambe

Quando gli unguenti, le pillole e gli indumenti speciali a compressione sono impotenti, l'unica via d'uscita consiste nell'escludere le aree affette da varicosi dal sistema venoso delle gambe.

La scelta del tipo di intervento chirurgico dipende dal grado della forma e dello stadio della malattia, dalla presenza di cambiamenti nella condizione della pelle e dalle patologie associate.

Sono riconosciuti modi efficaci per sbarazzarsi delle manifestazioni delle vene varicose:

Flebectomia (tecnico TOP-5)

Questo è un metodo classico, che prevede la rimozione delle aree dilatate delle vene attraverso le incisioni nella pelle. La flebectomia è stata praticata dall'inizio del 20 ° secolo, e ormai la tecnica è stata portata alla perfezione.

L'intera procedura dura da 1 a 2 ore e non richiede una lunga degenza del paziente in ospedale (massimo - durante lo stesso giorno).

Nella maggior parte dei casi, il medico esegue una flebectomia combinata, cioè utilizza diverse tecniche contemporaneamente:

Crosssectomy - l'intersezione della vena safena dilatata al posto del suo afflusso nel profondo (metodo di Troyanova-Trendelenburg) o al di sopra della fascia della tibia (metodo di Kokket) e rimozione attraverso piccole incisioni. I tagli sono piccoli, di conseguenza non influiscono

Foto prima e dopo la procedura:

Revisione della flebectomia:

ANASTASIA:

"La flebectomia mi ha aiutato a correggere i difetti estetici, ma dopo l'operazione c'erano cicatrici minori. Inoltre, era necessario indossare indumenti a compressione e prendere la venotonica. Finora, le mie gambe vanno bene, ma il dottore ha avvertito della probabilità di una ricaduta ".

scleroterapia

Una sostanza speciale viene iniettata nel lume della zona allargata - lo sclerosano, che semplicemente incolla le pareti interne della vena, più tardi diventa tessuto cicatriziale. La scleroterapia è usata per trattare non solo le vene varicose, ma anche il varicocele. Il metodo è considerato minimamente invasivo ed è suddiviso in sottospecie:

• echoscleroterapia - incollando vene profonde con iniezioni sclerosanti;
• la scleroterapia con la tecnica della schiuma forma il lume con una speciale schiuma che incolla le pareti.

Foto prima e dopo:

Revisione della scleroterapia:

TATIANA:

"La sclerosi delle vene dilatate nel mio caso è andata bene, il risultato è durato circa un anno. Ma poi, come diceva il flebologo, apparve una rete di nuovi accanto a quelli incollati, che potrebbero anche aumentare col passare del tempo.

Il problema è che ho un lavoro sedentario. Apparentemente, è necessario fare più sforzi in modo che la varicità non ritorni con una nuova. "

Coagulazione laser

La chirurgia venosa sulle gambe con un laser viene eseguita senza incisione del tessuto molle. La vena non ha bisogno di essere tirata fuori - è semplicemente "sigillata" con un raggio speciale di una guida di luce laser introdotta attraverso una piccola puntura.

Numerose recensioni positive sulla chirurgia delle vene delle gambe con un laser indicano una minima probabilità di effetti avversi, recidiva delle vene varicose, sebbene ciò dipenda dal suo stadio e dalla sua causa.

Inoltre, il paziente dopo un paio d'ore dalla procedura può andare a casa, perché i punti non sono necessari.

I medici notano che quando viene esposto a un raggio laser, l'infezione è esclusa.

Foto prima e dopo la procedura:

Feedback di coagulazione laser:

IRINA:

"Il vantaggio del trattamento laser è che tutto passa velocemente, senza dolore, e non c'è traccia di vene varicose. Ma personalmente, le mie gambe hanno mostrato la pigmentazione. Inoltre, ho dovuto indossare la maglia a compressione per molto tempo. E, ovviamente, il costo della procedura è alto. "

Chirurgia a radiofrequenza

Questo è uno dei modi più popolari negli Stati Uniti per sbarazzarsi delle vene varicose. La procedura viene eseguita in caso di controindicazioni alla chirurgia laser per le vene nelle gambe, ha meno effetti collaterali, ma costa di più.

Foto prima e dopo l'operazione:

Feedback sulla chirurgia a radiofrequenza:

ELENA:

"L'obliterazione a radiofrequenza (ablazione) è piuttosto costosa, ma ne vale la pena. Certo, ho dovuto indossare calze speciali a compressione e la procedura in sé è abbastanza dolorosa, ma dopo 2 mesi di riabilitazione non c'è stata traccia delle mie vene ".

Il trattamento con lume di vapore è un metodo più recente che prevede l'introduzione di vapore nella vena dilatata, che lo attacca insieme. La procedura è adatta per i casi in cui l'area interessata è troppo tortuosa.

Il paziente è operativo il giorno successivo e sulla superficie della pelle non ci sono segni di intervento.

Tutti i moderni metodi di trattamento delle vene varicose hanno molti vantaggi per i pazienti:

1. sono minimamente invasivi;
2. al paziente non è richiesto di rimanere in clinica per l'osservazione in ospedale;
3. il periodo di riabilitazione è il più breve possibile;
4. L'anestesia generale non è richiesta.

Indicazioni e misure preventive

Un flebologo deve prescrivere un particolare tipo di intervento venoso sulle gambe nelle seguenti situazioni:

INDICAZIONI

• le vene varicose in stato di abbandono, cioè, oltre al problema estetico, la persona è ampiamente preoccupata per il dolore;
• il flusso di sangue nelle vene è difficile, il paziente sente permanentemente pesantezza e dolore alle gambe, la loro fatica eccessivamente veloce;
• le vene sono patologicamente dilatate;
• lesioni trofiche sulla pelle (ad esempio ulcere non cicatrizzanti);
• handicap di tromboflebite acuta;
• forte gonfiore degli arti;
• violazioni del flusso di sangue che si verifica anche in assenza di vene superficiali dilatate.

Se c'è una predisposizione alle vene varicose o il paziente è a rischio, è imperativo effettuare la prevenzione:

1. indossare biancheria intima a compressione;
2. usare droghe come Detralex, Phlebodia;
3. uso quotidiano di vitamina C, che in quantità sufficienti ha un effetto positivo sulla parete vascolare e sulle caratteristiche reologiche del sangue.

Controindicazioni

Sfortunatamente, anche con una varietà di moderni metodi di trattamento delle vene varicose, le procedure per la rimozione delle aree patologicamente dilatate delle vene hanno una serie di controindicazioni:

CONTROINDICAZIONI

1. ipertensione;
2. malattia ischemica;
3. gravi malattie infettive;
4. la presenza di eczema, erisipela o dermatite sulla pelle;
5. periodo di gestazione da 5 a 9 mesi.

Come prepararsi per la chirurgia

Un flebologo, prima di prescrivere un intervento chirurgico, deve inviare al paziente una diagnosi e poi prendere una decisione in accordo con i risultati del test:

• dopplerografia - ecografia delle vene e dei vasi sanguigni;
• scansione duplex: un test più dettagliato, che mostra anche l'eliminazione della presenza di coaguli di sangue nelle vene profonde;
• phlebografia a risonanza magnetica - questo test può fornire informazioni sulla presenza di coaguli di sangue nelle vene profonde;
• analisi del sangue - i test di laboratorio non aiutano nella diagnosi delle vene varicose, ma sono necessari se è necessario eseguire un'operazione.

Immediatamente prima della procedura, il paziente dovrebbe:

1. fare una doccia;
2. rimuovere i peli dalla gamba operata (se necessario, anche nella zona inguinale);
3. venire un po 'prima del tempo stabilito.

Nel caso del comportamento di un'operazione classica, che implica l'anestesia generale, al paziente viene somministrato un clistere.

È imperativo che l'anestesista venga avvertito che una persona è allergica a qualsiasi farmaco.

Periodo di recupero

La probabilità di recidiva e complicanze con un'operazione eseguita correttamente è minima e dipende, piuttosto, da quanto coscienziosamente il paziente seguirà le seguenti raccomandazioni del medico:

1. indossare una benda aderente di bendaggio elastico;
2. non superare il livello consentito di attività fisica, calcolato dall'istruttore di fisioterapia, ma anche di non perdere le lezioni. Successivamente, l'esercizio e l'esercizio fisico dovrebbero diventare un'abitudine per eliminare la probabilità di ristagni di sangue nelle gambe e l'indebolimento delle vene safene;
3. indossare biancheria intima a compressione;
4. assumere regolarmente disaggregati - farmaci, eliminando la probabilità di trombosi;
5. indossare solo scarpe comode.

Oltre alle raccomandazioni, vi sono anche divieti, con quelli categoriali:

• sollevamento pesi;
• aumento di peso;
• uso di alcol;
• duro lavoro fisico;
• bagno caldo;
• guidare un veicolo;
• visita al bagno e alla sauna.

Per prevenire la malattia, si dovrebbe rifiutare di assumere cibo di prodotti nocivi. Dopo l'intervento, dovresti seguire una dieta moderata.

Possibili complicazioni

Gli effetti avversi sono probabilmente anche dopo un intervento chirurgico delle vene ben eseguito sulle gambe. Ciò è dovuto alle caratteristiche individuali dei pazienti. A volte possono verificarsi le seguenti complicazioni:

1. ematomi ampi che durano da 1 a 4 mesi;
2. la formazione di tenute in punti in cui i tessuti molli sono stati perforati o tagliati. Dovrebbero scomparire insieme ai lividi;
3. forte dolore quando viene toccato - questo può essere causato da un danno alle terminazioni nervose;
4. gonfiore;
5. complicanze tromboemboliche;
6. ricorrenza di vene varicose, soprattutto se c'è una predisposizione o non seguendo le raccomandazioni del medico curante.

L'esercizio dovrebbe essere piccolo, ma regolare. La condizione degli arti è influenzata beneficamente dal nuoto, dal camminare (incluso lo sci) e dal ciclismo.

Costo approssimativo delle procedure

I prezzi per la chirurgia delle vene delle gambe dipendono dalla clinica scelta, dalla gravità del caso specifico delle vene varicose e dal metodo scelto per il trattamento. Costo approssimativo di varie manipolazioni:

• Legatura della giunzione delle vene superficiali e profonde della gamba - 16 000 r.;
• Condimento della vena safena e dei suoi affluenti - 30 000 r.;
• Flebectomia combinata - 33 000 r.;
• Minifleectomia: 24 000 r;
• Coagulazione laser - 30 000 r.;
• Coagulazione a radiofrequenza (compreso il costo dell'elettrodo) - 45 000 p.;
• Coagulazione a radiofrequenza (escluso il costo dell'elettrodo) - 30 000 r.

Inoltre, è possibile visualizzare un video sui metodi di trattamento delle vene varicose sulle gambe:

Le vene varicose devono essere operate! Con il metodo di trattamento chirurgico aiuterà il chirurgo vascolare. C'è un pericolo in caso di rifiuto di operare? Certo! Complicanza letale delle vene varicose - tromboembolismo dei vasi degli organi vitali del corpo, ictus ischemico, trombosi mesenterica. Il rischio di complicanze aumenta con l'età.

Tutti i metodi invasivi di trattamento delle vene varicose aiuteranno a liberarsi delle vene safene dilatate e delle sensazioni dolorose che l'accompagnano. Ma è necessario capire che la durata dell'effetto dopo l'eliminazione del deficit estetico dipende da molti fattori, tra i quali un ruolo speciale è giocato dall'eredità e dallo stile di vita.

È necessario mantenere i muscoli e le pareti dei vasi sanguigni in modo tonico in modo che il sangue non ristagni nelle estremità, e anche per cercare di mantenere il peso normale, indossare scarpe comode e abbandonare cattive abitudini.