Frattura dell'elica: caratteristiche del corso e trattamento

La frattura elicoidale si riferisce a fratture della parte prossimale (più vicina al bacino) della coscia. Tali lesioni di solito si verificano sullo sfondo di una violazione della struttura ossea trabecolare nell'osteoporosi sistemica. Pertanto, sono più comuni nelle persone anziane a causa di una diminuzione della densità ossea e una diminuzione della sua forza.

Tipi di fratture allo spiedo e loro caratteristiche

Tra le fratture dello sputo ci sono:

  • semplice e sminuzzata (la linea di frattura coincide in direzione della linea che collega il piccolo e il grande trocantere);
  • intertrocanterico (la linea di frattura lo attraversa).

Inoltre, tali lesioni possono essere colpite e distaccate, il che determina la gravità dei sintomi clinici.

Le fratture elicoidali tendono a crescere bene a causa di:

  • abbondante afflusso di sangue;
  • la presenza di un pronunciato periostio in quest'area;
  • area di contatto sufficiente dei frammenti ossei.

Con fratture semplici, le voglie muscolari contribuiscono alla convergenza dei frammenti. Questo facilita il loro riposizionamento e fusione. Le fratture comminute sono meno resistenti e richiedono una fissazione più forte.

Una caratteristica distintiva delle fratture intertrocanteriche è il fatto che la forza di contrazione delle fibre muscolari non è mirata alla convergenza, ma alla separazione dei frammenti ossei. Ciò è dovuto alla difficoltà del loro riposizionamento e alla necessità di una fissazione affidabile.

Meccanismo di lesioni

Un tipico meccanismo di lesioni è il carico su una grande inclinazione quando viene colpito o lasciato cadere. E sullo sfondo dei cambiamenti dismetabolici nel tessuto osseo, si può verificare una frattura con una lesione minore.

Segni di frattura del fuso

Il seguente complesso di sintomi consente di sospettare una frattura allo spiedo in un paziente:

  1. Il dolore è localizzato all'inguine o all'area dello sputo e può irradiarsi allo stinco. A riposo, è espresso moderatamente, bruscamente aumenta con movimenti nell'articolazione dell'anca.
  2. Violazione del supporto dell'arto ferito (non è possibile con non vaccinati, se colpiti, danneggiati).
  3. Rotazione dell'arto ferito verso l'esterno.
  4. L'incapacità di eseguire una rotazione interna attiva della gamba malata.
  5. Dolore nell'area del danno con un carico sull'asse della coscia o sullo spiedo maggiore (rilevato quando si tocca il tallone di una gamba raddrizzata o un grosso spiedino).
  6. Sintomo bloccato (una persona non può sollevare una gamba dritta mentre è supina).

Va notato che con le fratture colpite, molte manifestazioni della frattura possono essere sfocate. Spesso, questi pazienti camminano, facendo affidamento sulla gamba dolorante, ma allo stesso tempo sono preoccupati per il dolore durante la deambulazione e il carico assiale sull'arto ferito.

Una diagnosi accurata di "frattura obliqua dell'anca" aiuta l'esame a raggi X. Deve essere eseguito su tutti i pazienti dopo un tipico meccanismo di lesione con dolore all'inguine o nell'area del grande trocantere, che aumenta con il carico assiale sulla gamba. Per le fratture con offset, per visualizzare una frattura, è sufficiente eseguire una radiografia ordinaria in proiezione diritta e laterale. Alcune difficoltà con l'interpretazione dei risultati possono verificarsi con fratture colpite. In questi casi, lo studio viene eseguito nella posizione di riduzione e abduzione della gamba. Se non ci sono abbastanza dati radiografici, al paziente viene assegnata una tomografia computerizzata.

trattamento

Nella fase preospedaliera, i pazienti con una frattura allo spiedo dell'anca devono essere dotati di un'adeguata anestesia e immobilizzazione senza applicare una stecca.

La tattica di tali pazienti è determinata dal dottore che prende in considerazione l'età, le caratteristiche individuali dell'organismo, la natura della frattura. I metodi conservativi e chirurgici possono essere utilizzati nel trattamento delle fratture vertebrali.

Nella maggior parte dei casi, una trazione scheletrica permanente viene applicata durante una frattura con un offset per 6-8 settimane. L'ulteriore gestione dei pazienti può essere funzionale. Viene applicato un pneumatico speciale all'arto, dopo il quale viene effettuato lo sviluppo attivo e passivo dei movimenti delle articolazioni. Tali pazienti sono autorizzati a camminare su stampelle con un carico dosato sulla gamba (il carico completo è possibile solo dopo 2,5-3 mesi).

Nei giovani, un getto di gesso di coxite per un periodo di 2,5-3 mesi può essere applicato a una frattura senza pregiudizi a scopo terapeutico.

Negli anziani, non è auspicabile utilizzare metodi di trattamento associati a riposo a letto prolungato a causa dell'alto rischio di complicanze come la piaga da decubito, la polmonite congestizia e il tromboembolismo. Per loro, è preferibile utilizzare metodi chirurgici di trattamento e ad alto rischio operativo - trattamento funzionale senza trazione scheletrica. In questo caso, il paziente viene insegnato fin dai primi giorni a camminare sulle stampelle, senza limitare il carico sulla gamba. In tali casi, le fratture possono crescere insieme nella posizione di spostamento con accorciamento dell'arto. Tuttavia, grazie a tattiche attive, il metodo consente di ridurre la mortalità.

Il trattamento chirurgico delle fratture di sputo è ridotto alla riposizionamento dei frammenti ossei e al rafforzamento dell'osso nella zona di danno con l'aiuto di un impianto. Il metodo meno traumatico per il trattamento delle fratture semplici e intertrocanteriche è considerato l'introduzione di un perno intermedio attraverso una piccola incisione nella regione intertrocanterica.

Quale dottore contattare

Se si sospetta che una tale lesione, ad esempio, dopo che l'anziano cade di lato, si dovrebbe contattare un traumatologo. In futuro, avrai bisogno di un trattamento da un ortopedico, l'aiuto di un massaggiatore, uno specialista in terapia fisica.

conclusione

Le fratture elicoidali crescono bene e raramente portano allo sviluppo di complicanze. Tuttavia, il mancato rispetto dei termini di scarico dell'arto ferito durante il trattamento funzionale può portare al consolidamento della frattura con il suo accorciamento e deformazione.

La relazione dello specialista sull'argomento "Le fratture dello sputo nei pazienti anziani. Problemi e soluzioni ":

Classificazione copiale o laterale, fratture (extra-articolari), diagnosi, metodi di trattamento

Le fratture fatali, a seconda della posizione del piano di frattura, possono essere intertrocanteriche e trasversali. Questi ultimi sono spesso accompagnati dalla separazione del piccolo spiedino.

AV Kaplan distingue tra sette tipi di fratture dell'anca intertrocanteriche e pertrocittiche.

Tipo I
Frattura intertrofilica impattata, senza spostamento o con un leggero spostamento. L'angolo cervico-diafisario non è cambiato. Un piccolo grado di rotazione esterna della gamba.
Tipo II
Frattura interspinale iniettata con notevole spostamento e divergenza di frammenti. L'angolo cervico-diafisario è pressoché invariato. Un significativo grado di rotazione delle gambe verso l'esterno.
Tipo III
La frattura da scavo ha avuto un impatto. L'angolo cervico-diafisario è pressoché invariato. Il grado medio di rotazione esterna della gamba. Si verifica spesso
Tipo IV
La frattura incipiente ha avuto un impatto con uno spostamento significativo e l'introduzione della base della cervice nella spugna del grande trocantere. Il distacco del piccolo spiedo, la frantumazione del grosso spiedino può accompagnare questa frattura. Deformazione del varo del collo del femore, significativa rotazione esterna della gamba. Questo è il tipo più comune di frattura.
Tipo V
Frattura involontaria solitaria, con uno spostamento significativo, senza l'introduzione della base del collo del femore nella spongiosi dell'area del trotello. Può esserci una spaccatura di un piccolo sputo, una frattura di un grande sputo. Deformità varistica significativa del collo del femore. Rotazione del piede verso l'esterno pronunciata. Si verifica spesso
Tipo VI
Una frattura endifisaria senza spostamento o con una leggera dislocazione. La frattura è elicoidale, si estende allo spiedo maggiore e alla parte prossimale della diafisi del femore. L'angolo cervico-diafisario è pressoché invariato. La rotazione esterna della gamba non è molto pronunciata. Raramente incontrato.
VII tipo.
Una frattura endopodale con spostamento significativo. Frattura elicoidale, passa attraverso l'obliquo maggiore e la diafisi prossimale del femore. Deformità del varismo del collo del femore. Rotazione esterna significativa dell'arto. Raramente incontrato.

Le fratture del casco sono le fratture dell'anca più comuni nelle persone anziane e anziane. Le donne ottengono queste fratture 3-5 volte più spesso degli uomini. Inoltre, nelle persone anziane, più spesso, ci sono più fratture del fuso, e nelle persone anziane, le fratture cervicali sono più comuni. La maggiore incidenza di fratture allo spiedo negli anziani, secondo A.V. Kaplan dipende dalla forte manifestazione in questa età di osteoporosi degli spiedi, nella sostanza spugnosa di cui si formano grandi "vuoti". E lo strato corticale degli spiedi è molto sottile e diventa debole e fragile.

Le fratture fatali crescono bene insieme, le false articolazioni in questa zona quasi non si verificano. Ciò è dovuto a un buon apporto di sangue nella regione trocanterica, a una vasta gamma di muscoli circostanti e al fatto che la regione elicoidale è coperta da un periostio. Le fratture dell'anca con spostamento di frammenti sono spesso accompagnate dalla compressione dell'osso spugnoso, quando il frammento prossimale della parte compatta posteriore-interna, avente la forma di un dente, corto o lungo, è incorporato nel tessuto spugnoso della regione trotelloidea, in particolare il grande trocantere. E l'osso spugnoso distrutto durante il riposizionamento non è completamente ripristinato. Pertanto, le fratture sovra-coercitive con trattamento conservativo guariscono con la formazione di una deformità in varo del collo del femore, che, secondo V.A. Chernavsky, non deve essere considerato un difetto di trattamento.

Il meccanismo delle fratture del fuso nelle persone anziane e anziane è lo stesso del meccanismo delle fratture mediali del collo del femore, ed è solitamente associato a una caduta sull'area del grande trocantere o con una lesione minore a quest'area.

I sintomi clinici delle fratture cervicali e vertebrali sono simili, ma i pazienti con fratture del fuso sembrano essere più gravi. Dipende dal dolore più significativo nelle fratture extra-articolari rispetto alle fratture intra-articolari della cervice.

Sintomi clinici delle fratture allo spiedo:
- dolori acuti nell'articolazione dell'anca e nel terzo superiore della coscia;
- gonfiore e deformità significativi del femore prossimale nell'area del grande trocantere;
- significativa rotazione esterna del piede, il bordo esterno del piede adiacente al letto;
- accorciamento relativo della gamba di 2-4-6 cm, a seconda del grado di spostamento del frammento distale, l'accorciamento anatomico è assente;
- il grande spiedino si trova sopra la linea Roser-Nelaton;
- la linea di Schamacher sul lato della ferita si estende sotto l'ombelico;
- il isoscele del triangolo di Briand è rotto;
- palpazione dell'estremità prossimale della coscia, la regione del grande trocantere aumenta il dolore;
- sintomo di attaccatura del tallone positivo. Conferma la diagnosi e determina il tipo di radiografia della frattura dell'elicottero dell'articolazione dell'anca e del terzo superiore della coscia nella proiezione anteroposteriore.

Il primo soccorso ai pazienti con fratture allo spiedo consiste nell'immobilizzare le gambe con una stecca di filo di Kramer o una stecca di Diterichs, oltre a posare i rulli con cuscinetti di sabbia o di cotone sui lati della gamba e del piede inferiori.
In ospedale, dopo aver stabilito la diagnosi, è necessario eseguire l'anestesia del sito della frattura: la novocaina (2 ml di soluzione al 2%) viene iniettata nel punto più doloroso dell'estremità prossimale della coscia.

Principi del trattamento delle fratture del fuso

Le fratture elicoidali danno alta mortalità agli anziani e agli anziani. Ciò può essere dovuto al metodo di trattamento delle fratture vertebrali. Le fratture elicoidali crescono bene insieme al trattamento conservativo e chirurgico. Con un trattamento conservativo, le fratture del cranio crescono insieme, indipendentemente dal grado di spostamento dei frammenti ossei. Pertanto, il trattamento conservativo ha ricevuto un uso più ampio nei pazienti con fratture dello sputo, che richiede una lunga permanenza dei pazienti a letto.

Il trattamento conservativo delle fratture dello spiedo è la trazione scheletrica, in cui l'ago viene trattenuto attraverso la metafisi superiore (tuberosità) della tibia. Lo scopo di tale trattamento è prevenire lo spostamento dei frammenti, eliminare lo spostamento dei frammenti e mantenerli nella posizione corretta fino alla fusione ossea.

Quando si trattano fratture dello spiedo con trazione scheletrica, è necessario osservare le seguenti regole:
- per le fratture senza spostamento, l'estensione dovrebbe agire lungo l'asse del femore, cioè la gamba non è retratta;
- in caso di fratture con spostamento dell'arto sullo stiramento scheletrico, è necessario dare un vantaggio, e maggiore è la deformità in varo della frattura elicoidale, maggiore è la lunghezza della gamba.

Il carico utilizzato nel trattamento delle fratture dello spiedo è di 4-5 kg, il tempo di trazione scheletrica è di 6-7 settimane.

Ricordate! La prolungata posizione forzata di pazienti anziani e anziani sulla schiena può portare a gravi complicanze polmonari e cardiovascolari. Esercizi di respirazione costanti e obbligatori, esercizi terapeutici, che dovrebbero essere effettuati più volte durante il giorno, cura e prevenzione delle piaghe da decubito, uso di cure mediche adeguate per compensare il sistema cardiovascolare, polmonare, nervoso.

Se un paziente che ha ricevuto una frattura vertebrale soffre di marasma senile, gravi disturbi del sistema cardiovascolare e respiratorio, o non si è alzato dal letto prima della frattura, allora usa, come nelle fratture cervicali, un'immobilizzazione precoce per salvare la vita.

Trattamento chirurgico delle fratture allo spiedo.

Per molti pazienti anziani e soprattutto anziani, il trattamento conservativo della trazione scheletrica è impossibile, dal momento che non tollerano una posizione forzata prolungata nel letto. L'elevata letalità nel trattamento conservativo delle fratture vertebrali è servita come base per l'uso del trattamento chirurgico, poiché l'operazione consente di attivare rapidamente i pazienti e prevenire le complicanze.

Il trattamento chirurgico delle fratture dello sputo consiste nell'osteosintesi di una frattura da un chiodo a due lame con una copertura diafisaria. L'operazione viene solitamente eseguita in 2-3 giorni dal momento dell'ammissione in anestesia generale. Nel periodo preoperatorio, il piede del paziente è in trazione ossea sul pneumatico.

Nel periodo postoperatorio, è necessaria una rapida attivazione del paziente - esercizi di respirazione, esercizi terapeutici, prevenzione di polmonite, piaghe da decubito, tromboembolia. I pazienti devono camminare con le stampelle 2 settimane dopo l'intervento.

Vorotnikov Alexander Anatolyevich, Candidato di scienze mediche, Professore associato, Capo del Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e VCP STGMA,
Barabash Yury Anatolyevich, MD, Professore del Dipartimento,
Apaguni Arthur Eduardovich, Candidato di scienze mediche,
Igor Nikolayevich Anisimov, Candidato di scienze mediche,
Mosiyants Vachagan Grigorievich, assistente Enikeev Marat Rafaelevich, assistente.

Frattura dell'elica nella vecchiaia

Le fratture dell'anca sono considerate una malattia comune e sono più comuni nelle persone anziane, e dopo i 60 anni le ossa diventano fragili. Le fratture sono di natura diversa: fratture del collo del femore, con danni meccanici al corpo, frattura nella parte inferiore dell'osso.

Il danno viene rilevato da lesioni e segni distintivi che vengono eliminati utilizzando tecniche speciali. Accade che una frattura ossea sia fatale se la lesione è complessa. Nella vecchiaia, una neoplasia che è maligna può verificarsi nel sito di lesione. I sintomi di una frattura dell'anca mostrano le loro caratteristiche. Quando una persona riceve un infortunio simile, ha bisogno di ricevere il primo soccorso, e in seguito risulta essere qualificato dal personale medico.

Tali lesioni richiedono maggiore attenzione se la persona è in età avanzata, in alcuni casi le ossa non sono in grado di crescere insieme, la persona rischia di rimanere disabilitata per tutta la vita. I giovani hanno possibilità di recupero completo, dovranno sottoporsi a un lungo ciclo di trattamento.

Descrizione della frattura dell'anca del mandrino

Il punto dolente in cui si è verificata la frattura, si gonfia e inizia a far male, diventa difficile per una persona muoversi, il paziente perde completamente la capacità di muoversi indipendentemente. I medici prescrissero due tipi di trattamento: conservativo e operabile. Se il paziente è visto spostamento di parti danneggiate del corpo, i pazienti sono programmati per un intervento chirurgico.

Molto dipende dal primo soccorso alla vittima. A una persona è richiesto di mettere su una superficie piana e chiamare un'ambulanza. La parte superiore dell'osso è costituita da una testa, che si trova nella cavità delle ossa pelviche, formando così un'articolazione tra il bacino e la coscia. Sotto la testa è un collo sottile, collegato al corpo dell'osso in un angolo. Se la lesione non è frammentazione, anche una persona anziana ha il diritto di aspettarsi che presto sarà in grado di muoversi liberamente con i propri piedi. Altrimenti, sorgono complicazioni che richiedono un intervento chirurgico.

Cos'è la frattura dello sputo

I danni possono verificarsi nella parte interna del giunto o essere situati oltre i confini. Le fratture dell'anca sono divise in diversi tipi:

  1. Capitale, la testa si spezza direttamente.
  2. Sottocapitolo, il danno si verifica sotto la testa.
  3. Sobrio, rompe il collo stesso.
  4. Cervicale basale, la distruzione avviene tra il collo e il corpo.

Di norma, le fratture di questa natura si verificano prevalentemente nelle donne, l'osteoporosi e una diminuzione del tono muscolare sono cause. A causa del fisico anatomico dell'articolazione dell'anca, le fratture si verificano più spesso nelle donne.

La ferita è possibile e in 25 anni, quando una persona ha un incidente o cade da un'altezza. Il dolore alla curva si fa sentire nell'inguine e nella coscia. Quando la frattura ossea si è verificata nella parte articolare, il dolore non è così acuto, nemmeno debole, aggravato dai movimenti attivi.

Le fratture girevoli dell'anca differiscono in particolari manifestazioni dolorose che diventano più forti durante la palpazione e in movimento. I pazienti traumatizzati spesso soffrono di grandi dolori, lesioni simili sono gravi.

Una frattura di scabbia è caratterizzata dal fatto che l'arto inferiore viene girato nella direzione opposta. C'è il rischio di danni con deviazione, gli arti variano di dimensioni. Quando una perturbazione viene turbata, la persona solleva tranquillamente l'arto inferiore. Quando ci sono lesioni vertebrali all'osso, il paziente, mentre è sdraiato, non sarà in grado di sollevare l'arto raddrizzato.

Non è difficile distinguere le lesioni alle vertebre vertebrali del collo del femore: l'edema si verifica immediatamente nella sede della frattura. La frattura del femore si fonde con difficoltà, accade che il corpo umano non possa farcela e il recupero non si verifica. In assenza di un intervento chirurgico, una persona può rimanere permanentemente disabile. Di norma, una frattura al culmine ha un unico risultato: iniziano a verificarsi forti dolori. Se il trattamento osseo viene eseguito correttamente, parlano di recupero senza intervento chirurgico.

Qual è la pericolosa frattura perversa dell'anca?

Un'incursione di una frattura significa una violazione dell'integrità dell'osso nella parte superiore della coscia. Spesso si nota che in medicina ci sono violazioni nella gamba destra. Molte persone hanno la mano destra, usano attivamente il braccio o la gamba destra. Durante la caduta, una persona cade sul lato destro, spesso il caso è per gli anziani, controllando male i propri movimenti. A causa dell'età delle ossa, gli anziani sono deboli, si verifica la fragilità, la maggior parte delle fratture viene sminuzzata.

Se consideriamo in dettaglio la frattura inter-corticale del collo del femore, i tipi sono annotati:

  • Frattura incidentata, le ossa non si muovono.
  • Danni impattati, spostamento marcato della cervice.
  • Frattura non lucidata, ci sono offset e senza di essa.

Riconoscere tali danni è facile, differiscono nei sintomi:

  1. Se si verifica una frattura perversa, la persona avverte forti dolori.
  2. Quando passa un po 'di tempo, un grande ematoma inizia a formarsi nella parte superiore.
  3. La vittima non è in grado di alzare la gamba, l'articolazione del ginocchio può essere completamente estesa.
  4. Un piede sano di pochi centimetri sembra più lungo del danneggiato.
  5. Una frattura da incursione è caratterizzata da danni ai vasi sanguigni, la sudorazione si forma sul corpo umano e la respirazione diventa rapida.
  6. Se il medico inizia a sentire il piede, il dolore arriverà all'articolazione dell'anca, soprattutto nel collo.

Quando si verifica una frattura pertrocanterica, quando si presta il primo soccorso, ispezionare l'area interessata, frattura sminuzzata o meno. È necessario prevenire il sanguinamento, anestetizzare l'arto ferito e completare l'immobilizzazione - l'arto rimane immobile, sarà necessario ripararlo.

Diagnosi e trattamento

È solo il medico-radiologo che ha il diritto di diagnosticare una frattura dell'osso di un paziente, sia essa attorcigliata o trasversalmente, per comunicare al paziente una radiografia. In casi selezionati, viene utilizzata la diagnosi differenziale, consiste nella risonanza magnetica del collo del femore.

Il collo della coscia non è coperto dal periostio, la circolazione del sangue di una grande non è notata, il che rende difficile il recupero. Nella vecchiaia, il trattamento è inutile, il sangue non arricchisce le ossa con i nutrienti necessari per il recupero. Se la natura del danno viene comminuta, i frammenti ossei spezzati vengono fissati dal tessuto connettivo denso, formando gradualmente una cicatrice.

Il ripristino arriverà se viene eseguita un'operazione. Se una persona è in età avanzata, ci sono controindicazioni all'operazione, rimane disabile. Le fratture fatali della cervice crescono bene, a volte, se la frattura non viene commutata, la chirurgia può essere evitata.

Quando una persona arriva con un tale infortunio per evitare un grande shock doloroso, il paziente è paralizzato con un sollievo dal dolore alle estremità. In futuro, il trattamento viene eseguito da un traumatologo, che diagnostica e scopre fino a che punto si trova l'osso danneggiato. Specifica l'età del paziente e le caratteristiche individuali.

I pazienti in età avanzata, mantenere il riposo a letto, non è innocuo. L'immobilità porta alla polmonite e alla comparsa di piaghe da decubito. La mobilità eccessiva non dovrebbe essere consentita, ma il paziente deve muoversi.

Se viene diagnosticata una frattura grande, si raccomanda che il paziente sia sul cappuccio per due mesi. Quindi il trattamento non finisce, si applica l'intonaco, dopo tre mesi si può calpestare il piede. La guarigione è nota dopo sei mesi di trattamento. È necessaria una maggiore attenzione al paziente, immobile a causa della sua età, per cui queste persone hanno bisogno di cure speciali.

La frattura dell'anca è considerata estremamente pericolosa, è opportuno prestare attenzione alla prevenzione, in modo da non affrontare ulteriori problemi. Considerando i molti fattori che influenzano il rischio di ottenere questo tipo di lesioni, il danno sarà completamente evitato.

Frattura dell'elica nella vecchiaia

cause di

Una frattura incipiente del collo del femore nell'82% dei casi viene diagnosticata in persone di età superiore a 55 anni. Ciò è dovuto al deterioramento dei processi metabolici nel corpo, alla lisciviazione del calcio dai tessuti e all'aumentata fragilità ossea. La causa della frattura è: un colpo alla coscia, una caduta laterale, un infortunio sul lavoro, un'inversione acuta su una gamba, una torsione degli arti, ecc.

Gli esperti identificano una serie di fattori che aumentano la probabilità di lesioni al tessuto osseo nella zona degli spiedini:

  • carenza di vitamine e minerali;
  • malattia ossea sistemica;
  • scarsa nutrizione;
  • tubercolosi ossea;
  • disturbi circolatori negli arti;
  • periodo di gestazione e allattamento;
  • esercizio eccessivo;
  • incidenti d'auto.

Secondo le statistiche, le fratture patologiche causate da osteoporosi o ipovitaminosi sono 3 volte più probabili del danno all'anca di una genesi traumatica.

Un'incursione di una frattura dell'anca è più comune nelle persone sopra i 60-70 anni. Ciò è dovuto ai cambiamenti legati all'età nel corpo umano, in particolare, al rallentamento dei processi metabolici e degli squilibri ormonali. Ciò porta a una ridotta mineralizzazione ossea, a una diminuzione della loro densità e allo sviluppo dell'osteoporosi.

Fai attenzione! Le persone anziane sono più suscettibili alle cadute a causa di patologie concomitanti del sistema nervoso centrale e cardiovascolare (crisi ipertensive, vertigini, ecc.).

classificazione

Le fratture interofile e intercraniche dell'anca presentano gli stessi sintomi e sono trattate secondo lo stesso schema, pertanto sono incluse in un gruppo di lesioni. In generale, ci sono sette tipi di fratture di dati:

  1. Tra gli sputi con martellamento e senza spostamento;
  2. Tra gli sputi senza bussare con offset;
  3. Attraverso lo spiedo con martellamento dentro e senza spostamento;
  4. Attraverso lo spiedo senza bussare con offset;
  5. Prevenuto attraverso lo spiedo senza bussare;
  6. Frattura a spirale attraverso lo spiedo;
  7. Frattura della diafisi attraverso lo spiedo con offset.

La ferita può essere stabile, con lo strato corticale leggermente danneggiato. Un'incursione di una frattura dell'anca con spostamento è spesso instabile, con una tale lesione una persona deve recuperare la gamba per un lungo periodo e tali fratture spesso hanno una prognosi sfavorevole.

In medicina, vengono applicate due classificazioni per le fratture di questo tipo: generale ed Evans.

  • Classificazione Evans: fratture stabili e instabili.

Un infortunio stabile è uno che può essere regolato senza intervento chirurgico. Di solito, con tale lesione, lo strato corticale del tessuto osseo non viene danneggiato e lo splicing avviene più velocemente.

Instabile: danni profondi allo strato corticale. Si considerano anche violazioni con una linea di rottura obliqua. La divisione di tali danni è abbastanza difficile.

  • Classificazione generale per tipo.

Inoltre, esiste una caratteristica separata delle fratture per tipo: chiuso e aperto. Le ferite chiuse non sono così pericolose per la vita della vittima, perché non c'è sanguinamento. L'apertura è caratterizzata dal fatto che i frammenti ossei perforano i tessuti molli e la pelle, formando una ferita lacerata aperta.

In traumatologia, ci sono almeno 5 classificazioni delle lesioni dell'anca. Secondo il sistema proposto da Evans, ci sono due tipi di fratture dell'elemento considerato del sistema muscolo-scheletrico:

  1. Instabile - lesioni gravi con danni significativi allo strato corticale, che impediscono una fusione normale e rapida dell'osso rotto.
  2. Stabile - fratture caratterizzata da una violazione insignificante dell'integrità dello strato corticale, grazie al quale è possibile raggiungere la stabilità dell'osso in caso di riduzione dei frammenti.

La classificazione delle fratture dell'anca si basa sulla posizione esatta della lesione, sulla natura della lesione e sulla presenza o assenza di spostamento.

Frattura dell'elica

Appartiene al gruppo di fratture laterali. Si sviluppa come risultato di un attacco diretto su un grosso spiedino, in cui la sua integrità è danneggiata. È diviso in una frattura perversa e intertroctile.

Frattura sovrana

È un danno all'integrità dell'osso, in cui la linea di frattura passa tra il collo del femore e la parte superiore del femore. La ferita copre simultaneamente gli spiedini grandi e piccoli.

sintomatologia

I segni di tale lesione sono fortemente pronunciati e, nel frattempo, sono simili ai sintomi di una frattura dell'anca. Certo, puoi riconoscere subito una frattura aperta - da una ferita lacerata.

  • dolore grave e crescente, frattura chiusa caratterizzata da forti sensazioni dolorose che si estendono su tutta la gamba;
  • la parte superiore della coscia è coperta da un grande ematoma e lividi a causa della rottura di piccoli vasi sanguigni;
  • l'arto perde la capacità di muoversi, mentre la frattura iniettata è caratterizzata da un'inversione della coscia verso l'esterno. La vittima non può piegare o flettere la gamba al ginocchio;
  • la gamba ferita sembra un po 'più corta rispetto alla salute;
  • il danno di spostamento è caratterizzato da un segno esterno di spostamento dello spiedo;
  • l'anca si gonfia gravemente, le emorragie sono chiaramente visibili sotto la pelle;
  • nessuna mobilità;
  • i vasi sanguigni interni di grandi dimensioni sono danneggiati, causando emorragie interne. I sintomi di questa condizione saranno il pallore della persona colpita, un'eccessiva sudorazione e la pelle si sentirà fredda al tatto;
  • sondare durante l'esame aumenta il dolore;
  • quando si preme il dolore al tallone aumenta.

Una frattura aperta è caratterizzata da una grave emorragia, uno stato di shock, che si sviluppa a causa di una forte sindrome del dolore. La vittima non è in grado di muoversi autonomamente, può svenire dal dolore incessante.

Danni all'anca nell'area di piccoli e grandi spiedi provocano dolore e lividi sul luogo della lesione. Una frattura rotante del femore è accompagnata da un sintomo di un tallone: ​​in posizione supina, la vittima non può sollevare il tallone dal letto. Se un paziente cerca di appoggiarsi su un arto dolorante, questo porta ad una esacerbazione del dolore.

In caso di frattura interversione del femore, c'è un danno alle vene e alle arterie, a causa delle quali si formano lividi nell'area dell'inguine. Il sanguinamento porta a un alterato flusso sanguigno nei tessuti superficiali, facendo diventare la pelle blu.

Nel caso di una frattura intertrocanterica dell'anca interessata, la persona ferita può appoggiarsi alla gamba ferita, ma se il medico si reca dal medico nel momento sbagliato, appaiono gonfiore e gonfiore esteso nell'area della lesione.

diagnostica

Per fare una diagnosi, il medico esamina e palpa l'area ferita. Osservando l'aumento del dolore quando si tocca il tallone e un po 'di accorciamento dell'arto, il medico può trarre conclusioni preliminari sul tipo di lesione.

Dopo l'esame, il paziente viene inviato per l'esame a raggi X, durante il quale è possibile scoprire la posizione della frattura, il suo tipo e il tipo. Se la lesione ha un aspetto frammentario, la tomografia computerizzata viene eseguita per aiutare a valutare il grado di danno al frammento osseo dei tessuti circostanti - vasi, muscoli, legamenti e processi nervosi.

Come con qualsiasi altra lesione, viene eseguita un'analisi generale di urina e sangue.

Anche uno specialista medico può determinare con precisione la presenza di una frattura solo con l'aiuto di ulteriori ricerche.

Gli esami radiografici vengono eseguiti in diverse proiezioni al fine di stabilire il numero esatto di frammenti e il grado di spostamento dell'osso. L'esame RM è prescritto per ematomi ampi - questo consente di identificare la necessità di un intervento chirurgico.

Inoltre, l'esame iniziale comprende l'intervista al paziente - quando si è verificata la lesione e in quali condizioni, quali sintomi compaiono. Il medico esegue la palpazione del sito della ferita - si sente, definendo i confini dell'edema.

È possibile diagnosticare una frattura dell'anca sulla base di un esame fisico e di palpazione. Determinare il tipo di lesione e la localizzazione dei frammenti ossei è possibile solo con l'aiuto della diagnostica hardware:

  • esame radiografico;
  • tomografia computerizzata;
  • angiografia delle navi (con sanguinamento).

La TC e la risonanza magnetica vengono utilizzate quando la radiografia non fornisce informazioni complete sulla natura del danno osseo.

trattamento

Le fratture elicoidali danno alta mortalità agli anziani e agli anziani. La prolungata posizione forzata di pazienti anziani e anziani sulla schiena può portare a gravi complicanze polmonari e cardiovascolari.

Se un paziente che ha ricevuto una frattura vertebrale soffre di marasma senile, gravi disturbi del sistema cardiovascolare e respiratorio, o non si è alzato dal letto prima della frattura, allora usa, come per le fratture cervicali, una mobilizzazione precoce per salvare la vita.

Per molti pazienti anziani e soprattutto anziani, il trattamento conservativo della trazione scheletrica è impossibile, dal momento che non tollerano una posizione forzata prolungata nel letto. L'elevata letalità nel trattamento conservativo delle fratture vertebrali è servita come base per l'uso del trattamento chirurgico, poiché l'operazione consente di attivare rapidamente i pazienti e prevenire le complicanze.

Il trattamento chirurgico delle fratture allo spiedo consiste nella osteosintesi a basso traumatico della frattura con moderni fissatori metallici.

Frattura dell'elica

Le fratture dell'anca sono considerate una malattia comune e sono più comuni nelle persone anziane, e dopo i 60 anni le ossa diventano fragili. Le fratture sono di natura diversa: fratture del collo del femore, con danni meccanici al corpo, frattura nella parte inferiore dell'osso.

Il danno viene rilevato da lesioni e segni distintivi che vengono eliminati utilizzando tecniche speciali. Accade che una frattura ossea sia fatale se la lesione è complessa. Nella vecchiaia, una neoplasia che è maligna può verificarsi nel sito di lesione. I sintomi di una frattura dell'anca mostrano le loro caratteristiche. Quando una persona riceve un infortunio simile, ha bisogno di ricevere il primo soccorso, e in seguito risulta essere qualificato dal personale medico.

Tali lesioni richiedono maggiore attenzione se la persona è in età avanzata, in alcuni casi le ossa non sono in grado di crescere insieme, la persona rischia di rimanere disabilitata per tutta la vita. I giovani hanno possibilità di recupero completo, dovranno sottoporsi a un lungo ciclo di trattamento.

Frattura del femore

Descrizione della frattura dell'anca del mandrino

Il punto dolente in cui si è verificata la frattura, si gonfia e inizia a far male, diventa difficile per una persona muoversi, il paziente perde completamente la capacità di muoversi indipendentemente. I medici prescrissero due tipi di trattamento: conservativo e operabile. Se il paziente è visto spostamento di parti danneggiate del corpo, i pazienti sono programmati per un intervento chirurgico.

Molto dipende dal primo soccorso alla vittima. A una persona è richiesto di mettere su una superficie piana e chiamare un'ambulanza. La parte superiore dell'osso è costituita da una testa, che si trova nella cavità delle ossa pelviche, formando così un'articolazione tra il bacino e la coscia. Sotto la testa è un collo sottile, collegato al corpo dell'osso in un angolo. Se la lesione non è frammentazione, anche una persona anziana ha il diritto di aspettarsi che presto sarà in grado di muoversi liberamente con i propri piedi. Altrimenti, sorgono complicazioni che richiedono un intervento chirurgico.

Cos'è la frattura dello sputo

I danni possono verificarsi nella parte interna del giunto o essere situati oltre i confini. Le fratture dell'anca sono divise in diversi tipi:

  1. Capitale, la testa si spezza direttamente.
  2. Sottocapitolo, il danno si verifica sotto la testa.
  3. Sobrio, rompe il collo stesso.
  4. Cervicale basale, la distruzione avviene tra il collo e il corpo.

Di norma, le fratture di questa natura si verificano prevalentemente nelle donne, l'osteoporosi e una diminuzione del tono muscolare sono cause. A causa del fisico anatomico dell'articolazione dell'anca, le fratture si verificano più spesso nelle donne.

La ferita è possibile e in 25 anni, quando una persona ha un incidente o cade da un'altezza. Il dolore alla curva si fa sentire nell'inguine e nella coscia. Quando la frattura ossea si è verificata nella parte articolare, il dolore non è così acuto, nemmeno debole, aggravato dai movimenti attivi.

Le fratture girevoli dell'anca differiscono in particolari manifestazioni dolorose che diventano più forti durante la palpazione e in movimento. I pazienti traumatizzati spesso soffrono di grandi dolori, lesioni simili sono gravi.

Una frattura di scabbia è caratterizzata dal fatto che l'arto inferiore viene girato nella direzione opposta. C'è il rischio di danni con deviazione, gli arti variano di dimensioni. Quando una perturbazione viene turbata, la persona solleva tranquillamente l'arto inferiore. Quando ci sono lesioni vertebrali all'osso, il paziente, mentre è sdraiato, non sarà in grado di sollevare l'arto raddrizzato.

Non è difficile distinguere le lesioni alle vertebre vertebrali del collo del femore: l'edema si verifica immediatamente nella sede della frattura. La frattura del femore si fonde con difficoltà, accade che il corpo umano non possa farcela e il recupero non si verifica. In assenza di un intervento chirurgico, una persona può rimanere permanentemente disabile. Di norma, una frattura al culmine ha un unico risultato: iniziano a verificarsi forti dolori. Se il trattamento osseo viene eseguito correttamente, parlano di recupero senza intervento chirurgico.

Qual è la pericolosa frattura perversa dell'anca?

Un'incursione di una frattura significa una violazione dell'integrità dell'osso nella parte superiore della coscia. Spesso si nota che in medicina ci sono violazioni nella gamba destra. Molte persone hanno la mano destra, usano attivamente il braccio o la gamba destra. Durante la caduta, una persona cade sul lato destro, spesso il caso è per gli anziani, controllando male i propri movimenti. A causa dell'età delle ossa, gli anziani sono deboli, si verifica la fragilità, la maggior parte delle fratture viene sminuzzata.

Se consideriamo in dettaglio la frattura inter-corticale del collo del femore, i tipi sono annotati:

  • Frattura incidentata, le ossa non si muovono.
  • Danni impattati, spostamento marcato della cervice.
  • Frattura non lucidata, ci sono offset e senza di essa.

Riconoscere tali danni è facile, differiscono nei sintomi:

  1. Se si verifica una frattura perversa, la persona avverte forti dolori.
  2. Quando passa un po 'di tempo, un grande ematoma inizia a formarsi nella parte superiore.
  3. La vittima non è in grado di alzare la gamba, l'articolazione del ginocchio può essere completamente estesa.
  4. Un piede sano di pochi centimetri sembra più lungo del danneggiato.
  5. Una frattura da incursione è caratterizzata da danni ai vasi sanguigni, la sudorazione si forma sul corpo umano e la respirazione diventa rapida.
  6. Se il medico inizia a sentire il piede, il dolore arriverà all'articolazione dell'anca, soprattutto nel collo.

Quando si verifica una frattura pertrocanterica, quando si presta il primo soccorso, ispezionare l'area interessata, frattura sminuzzata o meno. È necessario prevenire il sanguinamento, anestetizzare l'arto ferito e completare l'immobilizzazione - l'arto rimane immobile, sarà necessario ripararlo.

Diagnosi e trattamento

È solo il medico-radiologo che ha il diritto di diagnosticare una frattura dell'osso di un paziente, sia essa attorcigliata o trasversalmente, per comunicare al paziente una radiografia. In casi selezionati, viene utilizzata la diagnosi differenziale, consiste nella risonanza magnetica del collo del femore.

Il collo della coscia non è coperto dal periostio, la circolazione del sangue di una grande non è notata, il che rende difficile il recupero. Nella vecchiaia, il trattamento è inutile, il sangue non arricchisce le ossa con i nutrienti necessari per il recupero. Se la natura del danno viene comminuta, i frammenti ossei spezzati vengono fissati dal tessuto connettivo denso, formando gradualmente una cicatrice.

Il ripristino arriverà se viene eseguita un'operazione. Se una persona è in età avanzata, ci sono controindicazioni all'operazione, rimane disabile. Le fratture fatali della cervice crescono bene, a volte, se la frattura non viene commutata, la chirurgia può essere evitata.

Quando una persona arriva con un tale infortunio per evitare un grande shock doloroso, il paziente è paralizzato con un sollievo dal dolore alle estremità. In futuro, il trattamento viene eseguito da un traumatologo, che diagnostica e scopre fino a che punto si trova l'osso danneggiato. Specifica l'età del paziente e le caratteristiche individuali.

I pazienti in età avanzata, mantenere il riposo a letto, non è innocuo. L'immobilità porta alla polmonite e alla comparsa di piaghe da decubito. La mobilità eccessiva non dovrebbe essere consentita, ma il paziente deve muoversi.

Se viene diagnosticata una frattura grande, si raccomanda che il paziente sia sul cappuccio per due mesi. Quindi il trattamento non finisce, si applica l'intonaco, dopo tre mesi si può calpestare il piede. La guarigione è nota dopo sei mesi di trattamento. È necessaria una maggiore attenzione al paziente, immobile a causa della sua età, per cui queste persone hanno bisogno di cure speciali.

La frattura dell'anca è considerata estremamente pericolosa, è opportuno prestare attenzione alla prevenzione, in modo da non affrontare ulteriori problemi. Considerando i molti fattori che influenzano il rischio di ottenere questo tipo di lesioni, il danno sarà completamente evitato.

Le fratture fatali dell'anca e la frattura del collo del femore sono un evento abbastanza comune, soprattutto nelle persone anziane. Ciò è dovuto alla minore resistenza ossea con gli stessi carichi sul sistema muscolo-scheletrico dall'esterno.

Alcune lesioni possono essere fatali, quindi è importante adottare misure riabilitative subito dopo l'infortunio: fornire il primo soccorso e consultare uno specialista.

Per evitare conseguenze disastrose, è necessario conoscere i tipi di fratture del femore, le loro manifestazioni cliniche e i metodi di recupero rapido dopo la rimozione del gesso.

Prevalenza e cause

Le fratture fatali del femore sono frequenti "compagni" degli anziani. Nella metà femminile della popolazione, le fratture dell'anca si verificano 3-5 volte più spesso rispetto agli uomini. È stato stabilito che all'età della pensione prevalgono le lesioni del collo dell'anca, mentre le persone anziane hanno fratture del fuso.

La prevalenza delle fratture allo spiedo in età avanzata è associata a cambiamenti naturali nel tessuto osseo e influenze esterne:

  1. Cadute frequenti e infruttuose "di punto in bianco" provocano una frattura dell'articolazione dell'anca e dell'anca anche nelle persone che assumono vitamine e vengono accuratamente esaminate dai medici. Come sai, più carichi sullo stesso posto portano a crepe e ulteriori danni. Qualunque cosa può essere la causa delle cadute: strada invernale scivolosa, vertigini, pavimento bagnato, vento forte.
  2. Osteoporosi: aumento della fragilità e fragilità delle ossa. Anche con un piccolo impatto sull'osso, quest'ultimo può essere gravemente danneggiato, quindi frequenti fratture dell'anca e altri problemi.
  3. Le dislocazioni nelle persone anziane spesso comportano fratture.

Sulla base di queste informazioni, riepiloga il gruppo di rischio:

  • le persone anziane oltre i 60 anni;
  • donne in postmenopausa;
  • persone predisposte all'osteoporosi;
  • persone con gravi malattie croniche.

Cause immediate di danno:

  • cadere sulla zona del grande spiedino;
  • un forte colpo alla coscia;
  • incidente;
  • blocchi.

Classificazione della frattura del femore

  • frattura intertrocanterica interessata con spostamento minimo o nullo;
  • frattura intertrocanterica non ventilata, spostamento significativo e / o divergenza dei frammenti;
  • frattura pertroctile impattata del femore;
  • frattura pertroctile impattata del femore con uno spostamento significativo del grande trocantere e martellamento nel collo del femore;
  • Frattura ossea pertrocitaria non trattata, senza introduzione di frammenti, ma con il loro significativo spostamento;
  • frattura trasverso-diafisaria dell'anca, spostamento frammentario è assente o c'è molto poco;
  • frattura diafisaria trasversale dell'anca con spostamento significativo.

Le fratture fatali del femore hanno le loro caratteristiche distintive, sapendo che è possibile riconoscere immediatamente il danno e chiamare un'ambulanza:

  1. La persona ferita non può sollevare la gamba ferita, anche se il ginocchio rimane drizzato e "non ha alcuna difficoltà".
  2. Quando il medico inizia a palpare il piede, inizierà a essere trasmesso dolore acuto all'articolazione dell'anca, in particolare al collo del femore.
  3. La gamba dolorante è accorciata un po 'relativamente sana.
  4. La frattura trasversale provoca dolore acuto e acuto subito dopo l'esposizione al femore.
  5. Il dolore è accompagnato da un aumento del gonfiore e del gonfiore dei tessuti molli nella zona contusa, a volte il rossore è visivamente visibile, e quando la ferita viene toccata, si avverte un aumento della temperatura della pelle sulla zona interessata.
  6. Dopo un periodo di tempo, un grande ematoma appare nella parte superiore dell'arto.
  7. La frattura dell'osso porta a un deterioramento delle condizioni generali della persona: pallore della pelle, respiro rapido e polso.

Un'incursione del femore richiede una rapida assistenza di emergenza. La vittima deve essere rassicurata e messa su una superficie dura.

Dopo aver esaminato la ferita, puoi vedere che tipo di frattura dell'osso - aperta o chiusa. Quando è aperto, ci sarà una ferita aperta. In questo caso, il primo passo è fermare il sanguinamento e disinfettare i bordi della ferita: qualsiasi antisettico, ad esempio la clorexidina, è adatto a questo.

In attesa dell'arrivo dell'ambulanza, è necessario fissare la gamba in modo che l'articolazione dell'anca e il femore siano in una posizione fissa. In alternativa, puoi legare un arto al piatto, legarlo con bende o una sciarpa. Se c'è una medicina anestetica, allora è permesso di berlo in previsione dell'arrivo di specialisti.

La conferma di una frattura del fuso viene effettuata solo sulla base dei dati dei raggi X dell'articolazione dell'anca nelle proiezioni frontali e laterali.

I sintomi, l'aspetto della ferita e la conversazione con il paziente sono solo informazioni che completano il quadro generale. In alcuni casi, per distinguere da altri tipi di lesioni, il medico può raccomandare una scansione MRI del collo del femore.

Mortalità e sue cause

Con una frattura provocata la frattura è a volte fatale. Ciò non è dovuto a una supervisione da parte del personale, ma a malattie e complicazioni comorbili:

  1. La polmonite ipostatica è un frequente "satellite" di riposo a letto prolungato, particolarmente comune negli anziani.
  2. Piaghe da decubito - la permanenza continua a letto può provocare una complicazione purulenta-settica che porta a una generale infezione del sangue (sepsi).
  3. Insufficienza cardiovascolare - il cuore in condizioni di lesioni e dopo l'intervento chirurgico, diventa ancora più difficile da lavorare.
  4. Tromboembolismo - spesso con fratture, ci sono blocchi dei vasi principali e la sovrapposizione del flusso di sangue al cuore è fatale.

Principi generali di trattamento

Una persona con una diagnosi confermata di "frattura pertroctile" viene posta su uno scudo speciale per 21 giorni. Questo è necessario per non "disturbare" ancora una volta la ferita, specialmente se la frattura era con una divergenza di frammenti. L'arto ferito è fissato con una stecca medica.

Dopo un periodo di tre settimane, viene eseguita un'istantanea ripetuta dell'articolazione dell'anca nelle proiezioni frontali e laterali e viene valutato lo stato dei frammenti ossei. Se l'immagine è a posto, il paziente può camminare con le stampelle, ma senza carico sulla gamba ferita.

È impossibile attaccarlo per molto tempo: da un anno o più, a seconda della velocità di guarigione. Questo viene valutato dal medico e formula raccomandazioni correlate.

È importante! Non dovresti provare a "camminare" sul ramo malato da solo, in modo che la gamba "guarisca più velocemente". L'esercizio sulla gamba immatura giocherà uno scherzo crudele, invece di una rapida riabilitazione, vedrai la discrepanza dei detriti e ripeterò di nuovo il trattamento.

Esistono due tipi di terapia per fratture:

Il trattamento conservativo è la trazione scheletrica. Uno speciale ago per maglieria metallica viene inserito nella metafisi del femore o nella tuberosità tibiale, quindi l'arto viene immobilizzato con l'aiuto di una stecca.

La gamba ferita è leggermente piegata all'altezza del ginocchio e dell'anca - il grado di flessione dipende dal grado di divergenza delle parti ossee. Dopo di ciò, un carico viene attaccato alla gamba malata, il cui peso deve essere di almeno sette chilogrammi.

La trazione dura circa 8 settimane. Dopodiché, se non ci sono cambiamenti patologici sulla radiografia, al paziente è permesso camminare sulle stampelle. Un medico può prescrivere terapia fisica, fisioterapia e massaggio per una migliore guarigione delle ferite.

Se si seguono tutte le prescrizioni del medico, si spera che tre mesi dopo l'infortunio della gamba si possa alzarsi in piedi e camminare senza stampelle.

L'intervento chirurgico è offerto a quei pazienti che hanno una frattura non punzonata. Controindicazioni per questo tipo di trattamento:

  • manifestazioni di follia senile;
  • malattie gravi in ​​cui la chirurgia può solo danneggiare.

Attenzione! L'operazione aiuta a breve termine "mettere una persona in piedi" e tornare alla vita normale. I chirurghi associano i frammenti ossei tra loro e li fissano in modo sicuro con vari disegni.

Cosa determina la velocità di recupero? Qualcuno si alza in piedi dopo 2 mesi, qualcuno deve mentire tutti i sei mesi. La durata della riabilitazione dipende da una serie di fattori:

  • l'età della persona colpita (nelle persone di mezza età e anziane, i processi di rigenerazione dei tessuti sono rallentati e il periodo di riabilitazione viene ritardato);
  • malattie croniche concomitanti;
  • l'osteoporosi;
  • tipo di frattura;
  • pronto soccorso tempestivo;
  • tipo di trattamento;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • materiale selezionato per la fissazione dei frammenti e il metodo della sua imposizione.

In caso di una frattura alla vetta, tuttavia, come in qualsiasi altra, le seguenti procedure possono essere prescritte dal medico per accelerare la guarigione dell'osso:

  1. Esercizi di fisioterapia. Necessario per l'attento sviluppo delle articolazioni della gamba dolorante e migliorare il flusso sanguigno.
  2. Ginnastica respiratoria. In condizioni di una lunga permanenza a letto, è possibile ottenere polmonite, e per la sua prevenzione, oltre a astenersi dal contatto con i visitatori "starnuti e tosse", dovrebbero essere eseguiti esercizi di respirazione.
  3. Massaggio e fisioterapia. Migliorare il flusso sanguigno e la conduzione delle cellule nervose.

Il primo soccorso fornito in tempo e il trattamento iniziato rapidamente sono la chiave per il successo in quasi tutte le malattie. Ma nulla sostituisce la salute completa, quindi è consigliabile non cadere in tali situazioni in cui si può ferire la gamba.

È meglio essere in ritardo per qualche minuto piuttosto che correre sulla strada ghiacciata e passare i successivi sei mesi in un letto d'ospedale. Sii attento a te stesso e ai tuoi cari.