Emla (Lidocaina + Prilocain)

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Descrizione del principio attivo Prilocain / Prilocainum.

Formula: C13H20N2O, nome chimico: (R, S) -N- (2-metilfenil) -N2-propilalaninammide.
Gruppo farmacologico: farmaci neurotropi / anestetici locali.
Azione farmacologica: anestetico locale.

Proprietà farmacologiche

La prilocaina è un anestetico locale di tipo ammide. Il prilocain penetra negli strati dell'epidermide e del derma. La prilocaina stabilizza le membrane neuronali e previene l'insorgenza e la conduzione degli impulsi nervosi, questo è dovuto al suo meccanismo d'azione. La prilocaina è vicina alla lidocaina in intensità di azione anestetica, ma se confrontata con la lidocaina, l'azione anestetica locale della prilocaina si sviluppa più lentamente e il prilocain ha un effetto vasodilatatore meno pronunciato. La prilocaina è meno tossica della lidocaina. Il grado di anestesia dipende dalla dose di prilocain e dalla durata della sua applicazione.
Quando si applica una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema su pelle intatta per 1 o 2 ore dopo la rimozione della medicazione occlusiva, la durata dell'anestesia è di 2 ore. Non ci sono state differenze in termini di sicurezza ed efficacia (compreso il tempo per ottenere un effetto analgesico) quando si utilizza il farmaco su pelle intatta tra pazienti giovani e anziani (65-96 anni). A causa della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema sui vasi di superficie, è possibile un temporaneo arrossamento o sbiancamento della pelle. Tali reazioni nei pazienti con dermatite atopica diffusa (neurodermite) possono svilupparsi più rapidamente, entro 0,5 - 1 ora dall'applicazione del farmaco, che indica una penetrazione più rapida del farmaco attraverso la pelle. In caso di biopsia con puntura (diametro 4 mm), l'uso di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema fornisce un adeguato sollievo dal dolore alla pelle intatta nel 90% dei pazienti un'ora dopo l'applicazione del farmaco con un ago a una profondità di 2 mm e dopo due ore con l'introduzione dell'ago ad una profondità di 3 mm. L'efficacia della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema non dipende dalla pigmentazione o dal colore della pelle (tipo di pelle I - IV). Quando si usano i vaccini combinati per rosolia, morbillo e parotite, per vaccinazione contro l'epatite B, per vaccini combinati intramuscolari contro pertosse, poliomielite, difterite, tetano, infezione causata da Haemophilius influenzae di tipo b, utilizzando una combinazione di prilocaina (25 mg per 1 g di crema ) e lidocaina (25 mg per 1 g di crema) come crema non ha influenzato il tasso di scomparsa o comparsa di anticorpi specifici nel plasma sanguigno, il titolo medio degli anticorpi, il numero di pazienti che hanno ottenuto un titolo anticorpale positivo o protettivo da dopo l'immunizzazione. Dopo aver applicato la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema, durante il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori, la durata dell'anestesia è di 4 ore. Nessun effetto negativo del farmaco sulla flora batterica o sul processo di guarigione delle ulcere. L'anestesia con una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di una crema della membrana mucosa degli organi genitali si ottiene più velocemente rispetto all'anestesia della pelle intatta a causa dell'assorbimento più rapido del farmaco. Nelle donne, 5-10 minuti dopo aver applicato la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema sulla membrana mucosa degli organi genitali, si ottiene un'anestesia che è sufficiente per arrestare il dolore causato dall'uso di un laser ad argon; la durata dell'anestesia è di 15-20 minuti (tenendo conto delle peculiarità individuali da 5 a 45 minuti).
L'assorbimento sistemico della prilocaina per uso locale dipende dalla dose, dalla durata dell'applicazione del farmaco, dallo spessore della pelle (a seconda della zona del corpo), nonché da altre caratteristiche della pelle (ad esempio, rasatura, presenza di malattie della pelle). Quando si applica la prilocaina sulla superficie ulcerativa degli arti inferiori, le proprietà delle ulcere possono influenzare l'assorbimento del farmaco, ad esempio l'entità (con l'aumentare dell'area dell'ulcera, l'assorbimento del farmaco aumenta). Nei pazienti adulti, 60 g di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema su una pelle intatta della zona dell'anca di 400 centimetri quadrati per 3 ore applicata per 3 ore per prilocain a circa il 5%. L'assorbimento della prilocaina è lento. La concentrazione massima di prilocaina (il valore medio era 0,07 μg / ml) nel siero è stata raggiunta circa 4 ore dopo l'applicazione del farmaco. Esiste il rischio di sviluppare sintomi tossici solo quando la concentrazione sierica di prilocain è 5-10 μg / ml. Quando si applica la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema su pelle intatta da 8 a 12 ore dopo la rasatura, la concentrazione sierica massima nei pazienti giovani e anziani era molto bassa e ben al di sotto della possibile concentrazione tossica. Quando si applicano 5-10 g di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema per mezz'ora sulla superficie ulcerosa degli arti inferiori, la concentrazione sierica massima di prilocain in circa 1 - 2,5 ore dal momento dell'applicazione del farmaco ed era 0,02 - 0,08 μg / ml. Con applicazione ripetuta da 2 a 10 g di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema sulla superficie ulcerosa degli arti inferiori con un'area di 62 centimetri quadrati per 30-60 minuti da 3 a 7 volte a settimana (15 volte al mese) non si è verificato il cumulo di prilocaina o dei suoi metaboliti nel siero. Quando si applicano 10 g di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema per 10 minuti sulla mucosa vaginale, la concentrazione sierica massima di prilocain in circa 35 minuti dopo l'applicazione del farmaco e era 0,15 mcg / ml. La prilocaina è metabolizzata nel fegato e nei reni. Uno dei principali metaboliti della prilocaina è l'o-toluidina, che causa lo sviluppo di metaemoglobinemia ed è determinata nelle urine con l'introduzione del farmaco in dosi elevate. La prilocaina viene escreta principalmente sotto forma di metaboliti nelle urine.

testimonianza

Anestesia di infiltrazione, anestesia regionale, blocco del nervo centrale e periferico; in combinazione con lidocaina: anestesia superficiale della membrana mucosa prima di eseguire manipolazioni dolorose e per anestesia prima delle iniezioni di anestetici locali (incluso quando si rimuovono le verruche, la necessità di incisione della mucosa, prima di condurre l'anestesia di infiltrazione), anestesia superficiale della pelle (prima dell'intervento sulla superficie cutanea ( incluse piccole procedure cosmetiche e rimozione dei peli), durante il cateterismo o l'introduzione di un ago per la raccolta del sangue, con iniezioni, con vaccinazione), Anestesia completa delle ulcere trofiche degli arti inferiori durante il trattamento chirurgico (pulizia meccanica, ad esempio, per rimuovere pus, fibrina, tessuto necrotico).

Dosaggio e somministrazione di prilocaina

La prilocaina è utilizzata localmente, per via topica, sulla pelle o sulla mucosa. Il regime di dosaggio viene impostato individualmente, in base alla forma di dosaggio utilizzata e alle indicazioni.
Anestesia superficiale della pelle intatta negli adulti quando si usa una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema: piccoli interventi chirurgici (ad es. Rimozione di verruche, raschiamento di mollusco contagioso, piccole procedure cosmetiche, epilazione ) - 1,5 - 2 g per 10 centimetri quadrati devono essere applicati con uno strato spesso sulla pelle e coperti con una medicazione occlusiva per 1 ora (massimo per 5 ore), ampie aree di pelle appena rasata (in condizioni ambulatoriali), incluso, prima dell'epilazione - si raccomanda il massimo I dose è di 60 g, la zona di applicazione raccomandato massimo di 600 centimetri quadrati, applicare uno strato spesso sulla pelle e vicino occlusiva bendaggio per 1 ora (per un massimo di 5 ore); procedure superficiali su grandi aree (in condizioni stazionarie) (ad esempio, cattura della pelle con il metodo split flap) - 1,5 - 2 g per 10 centimetri quadrati si applicano con uno spesso strato sulla pelle e chiudono con una medicazione occlusiva per 2 ore (massimo 5 ore); inserimento dell'ago (per esempio, cateterismo dei vasi sanguigni, prelievo di sangue) - applicare circa 2 g per 10 cm quadrati con uno spesso strato sulla pelle e coprire con una medicazione occlusiva per un'ora (massimo 5 ore).
Anestesia superficiale delle ulcere trofiche degli arti inferiori negli adulti quando si usa una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema: trattamento chirurgico (pulizia meccanica) delle ulcere trofiche degli arti inferiori - dose singola è circa 1 - 2 g per 10 centimetri quadrati, non più di 10 g di crema per procedura, applicare la crema con uno spesso strato sulla superficie dell'ulcera, applicare una medicazione occlusiva per 30 minuti; nel trattamento delle ulcere, nel cui tessuto la penetrazione del farmaco è difficile, la durata dell'applicazione può essere aumentata a un'ora; la pulizia meccanica dovrebbe iniziare non più tardi di 10 minuti dopo la rimozione del farmaco.
Anestesia superficiale degli organi genitali negli adulti quando si usa la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema: anestesia della pelle degli organi genitali prima delle iniezioni di anestetici locali - nelle donne: 1 - 2 g per 10 centimetri quadrati, applicare una crema sulla pelle con uno spesso strato, il tempo di applicazione è di un'ora, per gli uomini: 1 g per 10 centimetri quadrati, applicare una crema sulla pelle con uno spesso strato, il tempo di applicazione è di 15 minuti; anestesia superficiale della mucosa degli organi genitali - per anestesia prima delle iniezioni di anestetici locali e durante la rimozione delle verruche: circa 5-10 g di crema, a seconda dell'area della superficie trattata, viene applicata a tutta la superficie della mucosa, comprese le pieghe della mucosa, non è necessaria una medicazione occlusiva Il tempo di applicazione è di 5 - 10 minuti, la procedura viene eseguita immediatamente dopo la rimozione della crema.
Anestesia nel curettage del mollusco contagioso, inserimento dell'ago (compresa la vaccinazione), altre piccole procedure chirurgiche di superficie nei bambini quando si usa la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema: applicare la crema in uno spesso strato sulla pelle e chiudere la medicazione occlusiva, la dose deve corrispondere alla superficie trattata e non deve superare 1 g di crema per 10 centimetri quadrati; nei bambini fino a 3 mesi, la massima area di applicazione del farmaco è di 10 centimetri quadrati (totalmente 1 g di crema - la dose massima giornaliera), il tempo di applicazione non è superiore a 1 ora; nei bambini da 3 mesi a 1 anno l'area massima di applicazione del farmaco è di 20 centimetri quadrati (totalmente 2 g di crema - la dose massima giornaliera), il tempo di applicazione non è più di 1 ora; nei bambini da 1 anno a 6 anni, l'area massima di applicazione del farmaco è 100 centimetri quadrati (un totale di 10 g di crema - la dose massima giornaliera), il tempo di applicazione è di 1 ora (massimo 4 ore); nei bambini dai 6 ai 12 anni, la massima area di applicazione del farmaco è di 200 centimetri quadrati (un totale di 20 g di crema è la dose massima giornaliera), il tempo di applicazione è di 1 ora (massimo 4 ore).
Un aumento nel tempo di applicazione della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) nella forma di una crema riduce l'anestesia. Nei bambini con dermatite atopica, il tempo di applicazione della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema deve essere ridotto a 30 minuti.
Quando si usa la prilocaina, il rischio di metemoglobinemia è superiore a quello di altri anestetici locali.
La prilocaina non deve essere usata nei bambini di età inferiore a 3 mesi e nei bambini da 3 a 12 mesi in associazione ad altri farmaci che possono causare metaemoglobinemia.
La prilocaina non deve essere usata in pazienti con metaemoglobinemia congenita o acquisita, anemia, insufficienza respiratoria, insufficienza cardiaca, ipossia.
I pazienti con metaemoglobinemia idiopatica o ereditaria o carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi sono più suscettibili allo sviluppo di metaemoglobinemia dipendente dalla droga.
Nei bambini di età inferiore ai tre mesi, l'efficacia e la sicurezza dell'uso della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema sono state stabilite dopo l'applicazione di una singola dose. Dopo l'applicazione della crema, questi bambini hanno spesso sperimentato un temporaneo aumento della concentrazione di metaemoglobina nel sangue fino a 13 ore. Probabilmente, l'aumento osservato della concentrazione ematica di metaemoglobina non ha significato clinico.
La prilocaina non deve essere utilizzata esternamente su una superficie della ferita aperta.
Con cautela usando la prilocaina con dermatite atopica, il tempo di applicazione deve essere ridotto.
I pazienti che assumono farmaci antiaritmici di classe III (ad es. Amiodarone) devono essere tenuti sotto costante sorveglianza (compreso il controllo dell'elettrocardiogramma), perché quando si usano farmaci antiaritmici di classe III e la combinazione di prilocaina (25 mg per 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema possono influenzare l'attività cardiaca.
Non applicare una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema su un timpano danneggiato o in altri casi in cui vi è una possibile penetrazione del farmaco nell'orecchio medio.
A causa della mancanza di dati sull'assorbimento del farmaco, la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema non è raccomandata per essere applicata alla mucosa degli organi genitali nei bambini.
La prilocaina in una concentrazione superiore allo 0,5-2% ha proprietà antivirali e battericide, che devono essere considerate quando si usa il farmaco prima della somministrazione sottocutanea di un vaccino vivo (ad esempio, BCG).
L'efficacia dell'uso di una combinazione di prilocaina (25 mg per 1 g di crema) e lidocaina (25 mg per 1 g di crema) sotto forma di crema nei neonati durante la procedura per prelevare campioni di sangue dal tallone non è stata stabilita.
Bisogna fare attenzione quando si applica la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema intorno agli occhi, poiché il farmaco provoca irritazione agli occhi. La rimozione dei riflessi protettivi può causare danni alla cornea o irritazione. Se la combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di una crema viene presa negli occhi, è necessario lavare immediatamente gli occhi con acqua o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, è inoltre necessario proteggere gli occhi fino a ripristinare i riflessi protettivi.
L'uso di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema non influisce sulla capacità di guidare veicoli e di lavorare con le attrezzature.

Controindicazioni

Ipersensibilità (incluso ad altri anestetici locali di tipo amidico), metaemoglobinemia congenita o idiopatica, bambini di peso inferiore a 3 kg, bambini nati con età gestazionale inferiore a 37 settimane.

Restrizioni all'uso di

Età dei bambini, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, neurodermite comune (dermatite atopica), uso di farmaci antiaritmici di classe III (ad esempio, amiodarone).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Dati insufficienti sull'uso della prilocaina nelle donne durante la gravidanza. In studi su animali, non è stato rilevato alcun effetto negativo diretto o indiretto della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema su gravidanza, sviluppo fetale, processo di nascita e sviluppo postnatale. Con l'uso esterno di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) in combinazione con lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema durante la gravidanza, non sono stati segnalati effetti avversi sul feto. La prilocaina penetra nella barriera placentare e può essere assorbita nei tessuti del feto; con l'anestesia epidurale eseguita per lungo tempo nella madre, la prilocaina può causare metaemoglobinemia nel feto. La prilocaina è escreta nel latte materno. Si presume che l'uso di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema in dosi terapeutiche durante l'allattamento materno nella madre non influenzi negativamente il neonato.

Effetti collaterali della prilocaina

Sistema nervoso: mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, ansia.
Pelle: reazioni locali transitorie nell'area di applicazione del farmaco, come arrossamento, pallore, gonfiore, bruciore, irritazione, prurito, sensazione di calore, eruzione emorragica, emorragie puntiformi.
Altri: metemoglobinemia, cianosi, reazioni allergiche (incluso shock anafilattico), irritazione della cornea (in caso di contatto accidentale con l'occhio).

L'interazione di prilocaina con altre sostanze

Con l'uso combinato di prilocaina (incluso come parte di una combinazione di prilocaina (25 mg per 1 g di crema) e lidocaina (25 mg per 1 g di crema) come crema) e farmaci che inducono lo sviluppo di metaemoglobinemia (ad esempio, farmaci che contengono solfuro gruppo), può aumentare la concentrazione di metaemoglobina nel sangue.
Con l'uso combinato di prilocaina (incluso come parte di una combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) come crema) e altri anestetici locali e farmaci strutturalmente simili (compreso il tobinide), è possibile aumento del rischio di sviluppare e migliorare le reazioni sistemiche (comprese le reazioni avverse).
Non sono stati condotti studi specifici per valutare l'interazione della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema e farmaci antiaritmici di classe III, quindi bisogna fare attenzione quando si usano questi farmaci insieme.
L'interazione farmaceutica della combinazione di prilocaina (25 mg in 1 g di crema) e lidocaina (25 mg in 1 g di crema) sotto forma di crema non è stata rilevata.

overdose

Sintomi. Con un sovradosaggio di prilocaina, è possibile lo sviluppo di convulsioni, agitazione o inibizione (nei casi più gravi) del sistema nervoso centrale, depressione dell'attività cardiaca, metaemoglobinemia clinicamente significativa. L'applicazione superficiale di 125 mg di prilocaina con una durata di 5 ore ha causato lo sviluppo di una metaemoglobinemia moderata in un bambino di tre mesi.
Trattamento: trattamento sintomatico, compreso la nomina di farmaci anticonvulsivanti nello sviluppo di convulsioni, respirazione artificiale (se necessario); Con lo sviluppo della metaemoglobinemia, l'antidoto è blu di metilene (metiltioninio cloruro). A causa del lento assorbimento sistemico della prilocaina, è necessario garantire il monitoraggio del paziente entro poche ore dall'inizio della terapia con sovradosaggio.

Nomi commerciali di farmaci con il principio attivo prilocaina

Farmaci combinati:
Lidocaina + Prilocain: Emla®.

Lidocaina + prilocaina

Descrizione dell'azione

Anestetici locali serie ammide. Il meccanismo della loro azione include il blocco dei canali del sodio, che porta a una rapida inibizione del flusso di ioni sodio e impedisce la depolarizzazione del neurone sotto l'azione degli impulsi. Nella preparazione sotto forma di un'emulsione olio-in-acqua, entrambe le sostanze sono miscela eutettica (concentrazione 2,5%), a temperatura ambiente il farmaco è in forma liquida, che facilita la sua penetrazione negli strati più profondi della pelle e l'assorbimento nella circolazione sistemica. Dopo l'applicazione sulla pelle intatta per almeno 1 ora, viene assorbito nella pelle sotto una medicazione occlusiva, fornendo un'anestesia a una profondità di 2-3 mm e persistendo per 1-2 ore dopo aver rimosso la medicazione. Inizialmente c'è un restringimento e quindi l'espansione dei vasi sanguigni. L'assorbimento nel flusso sanguigno sistemico dipende dal tempo, dal tipo (apporto di sangue), nonché dalla dimensione della superficie su cui è stato applicato il preparato, tuttavia, se usato correttamente, la concentrazione di entrambe le sostanze nel sangue è sempre molto inferiore alle concentrazioni tossiche (dopo aver applicato 60 g di crema [cioè 1,5 g di ciascuna sostanza attiva] su una superficie di 400 cm2 [femore] dopo 24 ore, le concentrazioni massime erano 1/20 e 1/36 della concentrazione tossica, rispettivamente per lidocaina e prilocain). L'applicazione alle membrane mucose per 5-10 minuti fornisce l'anestesia per l'applicazione di un laser ad argon per 15-20 minuti. La lidocaina si lega alle proteine ​​plasmatiche nel 70%, la prilocaina nel 55%, entrambe le sostanze attraversano la barriera ematoencefalica e la placenta. Il metabolismo della lidocaina si verifica nel fegato, nella prilocaina nel fegato e nei reni e uno dei suoi metaboliti è l'o-toluidina. Excreted principalmente nelle urine. Nei bambini, la farmacocinetica di entrambe le sostanze è la stessa degli adulti.

Lidocaina + prilocaina: istruzioni per l'uso

Anestesia locale della pelle prima di una puntura o cateterizzazione, prelievo di sangue per l'esame prima dell'intervento. Anestesia locale della mucosa degli organi genitali prima dell'intervento o dell'anestesia da infiltrazione.

Controindicazioni

Ipersensibilità ad ammettere anestetici locali, metaemoglobinemia congenita o idiopatica. Usare cautela nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi e nei pazienti con dermatite atopica (la durata d'uso è 15-30 minuti). Usare con cautela nell'area degli occhi. Non raccomandato per l'uso nei bambini di età inferiore a 3 mesi, così come i bambini 3-12 mesi, prendendo altri farmaci che causano la formazione di metaemoglobina. Non raccomandato per i bambini sulle mucose. Non utilizzare su timpani danneggiati o in altre situazioni in cui la crema possa penetrare nell'orecchio medio. Non usare su ferite aperte. Usare cautela quando si usa il farmaco prima di somministrare il vaccino per via sottocutanea. Dopo la somministrazione di vaccini vivi, si raccomanda il controllo della risposta immunitaria. Nei pazienti che ricevono farmaci antiaritmici di classe III, si raccomanda di prendere in considerazione un ECG.

Interazione con altri farmaci

L'uso parallelo di farmaci che causano la formazione di metaemoglobina aumenta il rischio di metemoglobinemia. Usare con cautela in combinazione con altri anestetici locali di una struttura simile a causa del rischio di accumulo di effetti collaterali. Usare cautela se usato in parallelo con farmaci antiaritmici di classe III.

Lidocaina + prilocaina: effetti collaterali

Spesso: gonfiore, pallore o arrossamento nel sito di iniezione. A volte: bruciore o prurito. Raramente: metemoglobinemia nei bambini, reazioni allergiche (raramente reazioni anafilattiche), piccoli cambiamenti atrofici nel sito di iniezione.

Gravidanza e allattamento

Categoria B. Presta attenzione alle donne in gravidanza. Entrambe le sostanze passano nel latte materno; il rischio di effetti collaterali nei neonati dopo l'uso corretto del farmaco da parte della madre è piccolo.

Lidocaina + prilocaina: dosaggio

Adulti. In caso di piccoli interventi chirurgici, applicare 2 g di crema con uno spesso strato sulla pelle intatta e coprire con una medicazione occlusiva; la durata dell'uso è di 1-5 ore; in caso di gravi interventi chirurgici sulla pelle, applicare 1,5-2 g / 10 cm2 e coprire con una medicazione occlusiva; la durata dell'uso è di 2-5 ore Nel trattamento chirurgico di cambiamenti localizzati sulle mucose, 5-10 g di crema vengono applicati con uno spesso strato; non applicare medicazioni occlusive; La durata di utilizzo è di 5-10 minuti. bambini 3-12 mesi 2 g di crema sulla superficie della pelle massimo 16 cm2 sotto la medicazione occlusiva; Durata dell'uso: 1-2 ore Bambini fino a 6 anni, fino a 10 g di crema sulla superficie della pelle, massimo 100 cm2 per una medicazione occlusiva; la durata dell'uso è di 1-5 ore Bambini da 6 a 12 anni fino a 20 g di crema sulla superficie della pelle fino a 200 cm2 sotto la medicazione occlusiva; la durata dell'uso è di 1-5 ore Nei bambini con dermatite atopica, la durata massima di utilizzo è di 30 minuti.

Lidocaine Pain Relief Survey: nomi, istruzioni per l'uso e prezzi

Con lo sviluppo di carie, infiammazione delle gengive, danni alle articolazioni, contusioni, c'è un forte dolore. Se nel prossimo futuro non è possibile visitare un medico, ricorrere agli anestetici della farmacia. I farmaci più sicuri sotto forma di unguenti e creme. Come parte di questi farmaci di solito hanno lidocaina. Per trovare la medicina giusta, è necessario sapere cosa è incluso in aggiunta alla lidocaina nell'unguento, il prezzo del farmaco.

I nomi di gel anestetici e unguenti contenenti lidocaina

L'industria farmaceutica produce un gran numero di analgesici sotto forma di unguenti. Il vantaggio di farmaci di questa forma su compresse in un uso più conveniente, una lista più piccola di controindicazioni e reazioni avverse.

Dentinox

Disponibile sotto forma di gel dentale e soluzione per uso esterno. Contiene lidocaina, estratto di fiori di camomilla, macrogol di alloro.

Utilizzato nella pratica pediatrica. Il gel fornisce un aspetto semplice e indolore dei primi incisivi, denti da latte e molari. Anche Dentinox aiuta a rimuovere l'infiammazione delle gengive.

Dineksan A

Viene prodotto sotto forma di gel per uso locale. Il meccanismo d'azione si basa sul blocco dei canali Na + dipendenti dalla tensione, che impedisce la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose. Ha proprietà vasodilatanti. Il Dineksan A viene utilizzato in odontoiatria per l'anestesia terminale delle mucose prima di eseguire operazioni di sutura.

Instillagel

È prodotto sotto forma di gel. Contiene clorexidina e lidocaina. Questo è un agente combinato con anestetico locale e azione antisettica. È usato per trattare l'infiammazione nel cavo orale, durante la cateterizzazione uretrale, la chirurgia, gli esami endoscopici.

Kalgel

È un gel giallo-marrone con un odore specifico. Contiene cloridrato di lidocaina e cloruro di cetilpiridina, xilitolo e olio di ricino. Calgel: i mezzi combinati. La lidocaina allevia il cloruro di cetilpiridina - inibisce la riproduzione e la crescita di funghi e batteri. È usato per eliminare il dolore e l'infiammazione nei bambini con dentizione.

Kamistad

Kamistad è un gel anestetico topico. Contiene tintura di fiori di camomilla e lidocaina. Ha proprietà anestetiche, astringenti e antisettiche. I dentisti usano spesso Kamistad per il trattamento di stomatiti, gengiviti, sindrome del dolore sullo sfondo dell'eruzione dei denti del giudizio, per alleviare la condizione dopo interventi ortopedici maxillo-facciali.

lidocaina

Viene prodotto sotto forma di gel per uso locale. Il principale ingrediente attivo è la lidocaina. È utilizzato in odontoiatria, otorinolaringoiatria, ginecologia, ostetricia. Adatto per l'anestesia terminale delle mucose della bocca.

I medici usano spesso lidocaina per la rimozione di tartaro, suture, esami endoscopici e strumentali (rettoscopia, inserimento della sonda), operazioni sulla cervice, la vagina, per il trattamento delle ustioni.

Cattedrali di lidocaina

Disponibile in forma di gel. Gli ingredienti attivi sono lidocaina e clorexidina. Ha effetto anestetico, antisettico locale. Viene utilizzato per eliminare il processo infiammatorio nella cavità orale, ai fini dell'anestesia durante la cateterizzazione uretrale e l'endoscopia. Può essere usato per prevenire lo sviluppo di infezioni.

Ligenten

Contiene etonia, lidocaina e gentamicina. Ligenthen ha un effetto locale combinato. La gentamicina distrugge i microrganismi gram-negativi e gram-positivi. L'azione di questa sostanza non si applica ai batteri anaerobici. Etony migliora l'efficacia della gentamicina. La lidocaina ha proprietà analgesiche. Ligenten applicato in urologia e ginecologia.

Questo è un farmaco anestetico locale. Luan allevia il dolore e ha un effetto calmante. La sensibilità tattile non è disturbata. Previene lo sviluppo di spasmi durante l'esecuzione della diagnostica. Il gel può avere diverse concentrazioni. Luan 2,5% viene utilizzato in preparazione per le procedure endouretrali, l'1% per l'esame endoscopico.

Lidohlor

Lidochlor è adatto per eliminare il riflesso faringeo e la nausea durante l'esame radiografico. L'effetto si sviluppa cinque minuti dopo l'applicazione.

Utilizzato anche per alleviare il dolore da ustioni, dermatiti, punture di insetti.

Unguento alla nitroglicerina con lidocaina

Disponibile sotto forma di pomata 0,4% e 0,2%. Contiene nitroglicerina e lidocaina. Espande i vasi sanguigni e normalizza la circolazione sanguigna. Utilizzato in proctologia per il trattamento delle emorroidi, eliminazione delle ragadi anali, sollievo dal dolore. In urologia, è usato per aumentare la potenza.

Oflokain-Darnitsa

È prodotto sotto forma di un unguento bianco omogeneo con un odore caratteristico. Oflokaina-Darnitsa ha lidocaina cloridrato e ofloxacina. I medici utilizzano questo strumento per il trattamento delle ferite complicate infette, con l'amputazione degli arti e per prevenire le complicanze postoperatorie. Aiuta anche nel trattamento delle ustioni. È un buon farmaco per la prevenzione delle malattie della pelle causate da batteri sensibili all'ontossacina.

Disponibile in crema bianca. Nella composizione ci sono prilocaina e lidocaina. Può essere usato per adulti e bambini. È usato per anestesia superficiale prima dell'intervento, cateterizzazione dei vasi, puntura.

Istruzioni per l'uso del mal di denti

Per ogni farmaco anestetico è l'istruzione, che indica la dose giornaliera, la durata del corso. Per alleviare il mal di denti, unguento viene applicato alle gengive 1-3 volte al giorno con uno strato sottile.

Per ottenere i risultati più rapidi e duraturi, dovresti seguire queste raccomandazioni degli esperti:

• lavarsi i denti prima di applicare un unguento;
• applica mani pulite;
• Non usare troppo gel. Questo può causare gonfiore dei tessuti molli, aumentare il dolore;
• se la composizione dell'unguento contiene componenti antibatterici, allora allo stesso tempo è meglio prendere prebiotici;
• durante il trattamento, eliminare dalla dieta cibi solidi, dolci, acidi e piccanti.

Controindicazioni da usare

Unguenti e gel a base di lidocaina aiutano a rimuovere il dolore. Ma in alcune situazioni non puoi usarli.

Controindicazioni all'uso di tali agenti esterni:

• intolleranza agli elementi costitutivi del farmaco;
• prendere pillole, il cui componente attivo è la lidocaina;
• età fino a 3 anni.

Effetti collaterali

Quando si usano gli unguenti e gel per antidolorifici, bisogna stare attenti a seguire scrupolosamente le istruzioni. Se usato in modo inappropriato, tali effetti collaterali possono svilupparsi.

Sullo sfondo del trattamento, è possibile la comparsa di tali sintomi spiacevoli:

• prurito;
• mancanza di respiro;
• confusione;
• sensazione di bruciore;
• intorpidimento della lingua;
• gonfiore;
• paralisi dei muscoli respiratori;
• arrossamento;
• aumento del dolore;
• aumento della temperatura;
• nausea;
• diminuzione (aumento) della pressione sanguigna.

Prodotti a base di anestesia e lidocaina: quale è meglio?

L'anestesia e la lidocaina sono due sostanze che hanno un effetto analgesico. Hanno una struttura e un meccanismo di influenza simili sul corpo, ma differiscono per l'efficienza e alcune proprietà chimiche.

Entrambe le sostanze sono spesso utilizzate durante la chirurgia ortodontica. Gli studi hanno dimostrato che la lidocaina si adatta meglio alla deprivazione della sensibilità dei nervi nelle radici dentali rispetto all'anestina. Queste sostanze differiscono per la durata dell'azione.

Quindi, l'effetto della lidocaina persiste per diverse ore. L'anestesia non funziona per così tanto tempo. Ma il suo vantaggio è la possibilità di applicare più volte al giorno.

Ciò che è meglio, lidocaina o anestesia, è difficile da rispondere. Tutto dipende da quale scopo viene utilizzato il farmaco. Per la chirurgia a lungo termine, i medici di solito usano prodotti a base di lidocaina. Se hai bisogno di intorpidire l'area dopo l'intervento chirurgico, vengono prescritti farmaci a base di anestesia.

Prezzo e dove acquistare

È possibile acquistare unguento lidocaina in qualsiasi farmacia. Quando compri alcuni farmaci richiedi una prescrizione. Il costo di farmaci anestetici varia da 25 a 2000 rubli.

Prezzi approssimativi per anestetici esterni:

• Dentinox - da 350 rubli;
• Dineksan A - 25-30 rubli;
• Instillagel - 490 rubli;
• Kalgel - 324 rubli;
• Kamistad - 285 rubli;
• Katedzhel con lidocaine - da 100 rubli;
• Ksikain: circa 150 rubli;
• Ligenten - da 25 a 28 rubli;
• Lidohlor - da 20 rubli;
• Luan - da 327 rubli;
• Unguento di nitroglicerina con lidocaina - 350 rubli;
• Oflokain-Darnitsa - 125 rubli;
• Emla - 1610 rubli.

Recensioni

I pazienti e i medici parlano in modo diverso dei preparati esterni basati sulla lidocaina. I medici dicono che l'efficacia di tali fondi, ma ha avvertito che l'uso di farmaci dovrebbe essere correttamente, per non superare la dose e la durata del corso. I pazienti dicono che gli unguenti sono ben tollerati, poco costosi e raramente causano reazioni avverse. Gli svantaggi di tali farmaci comprendono l'effetto a breve termine, la dipendenza con l'uso prolungato.

Video correlati

Informazioni sulla complessità dell'utilizzo di prodotti basati su lidocaina nel video:

Pertanto, unguenti a base di lidocaina aiutano a rimuovere rapidamente la sindrome del dolore. Sono spesso utilizzati per le procedure endoscopiche e la preparazione per le operazioni. Il costo di tali farmaci varia da 25 a 2000 rubli.

Lidocaina + Prilocaina

Azione farmaceutica

Preparazione combinata per l'anestesia locale. Lidocaina e prilocaina - anestetici locali di tipo ammide, bloccando i canali Na + voltaggio-dipendenti, impediscono la generazione di impulsi nelle terminazioni dei nervi sensoriali e la conduzione degli impulsi lungo le fibre nervose. Sopprimere non solo il dolore, ma anche gli impulsi di altre modalità d'azione. Dopo l'applicazione sulla pelle, la gravità massima dell'anestesia si sviluppa in 60 minuti e dura 30 minuti.

testimonianza

Anestesia superficiale della pelle e delle mucose:
prima di eseguire procedure chirurgiche superficiali sulla pelle,
patch per la pelle;
prima di inserire un ago per la raccolta del sangue o la cateterizzazione dei vasi sanguigni;
prima di eseguire procedure chirurgiche superficiali o anestesia infiltrativa sulle mucose degli organi genitali;
prima della pulizia meccanica e dell'asportazione delle ulcere trofiche sugli arti inferiori;
prima di prendere innesti di pelle in combustibile e pratica chirurgica.

Controindicazioni

Ipersensibilità (inclusa la struttura amidica anestetica locale), bambini prematuri nati con età gestazionale inferiore a 37 settimane.
Con cura Metemoglobinemia (congenita o idiopatica), deficienza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, dermatite atopica, uso simultaneo con farmaci antiaritmici di classe III.

dosaggio

Esteriormente. La crema viene applicata sotto la medicazione occlusiva (disponibile nella confezione) almeno 1 ora prima dell'inizio della procedura, il tempo di applicazione viene registrato sulla medicazione e, dopo aver rimosso la medicazione, pulire il resto della crema con etanolo. Per l'anestesia della pelle: adulti (per l'esecuzione di procedure "piccole") applicare 1,5 g / 10 metri quadrati. cm per 1-5 ore, su grandi superfici - 1.5-2 g / 10 sq. cm per 2-5 ore
Bambini 0-3 mesi - fino a 1 g / 10 metri quadrati. cm, non più di 1 ora, 3-12 mesi - fino a 2 g / 20 metri quadrati. cm per 1 ora, 1-6 anni - fino a 10 g / 100 metri quadrati. cm 1-5 ore, 6-12 anni - fino a 20 g / 200 metri quadrati. cm per 1-5 ore Nella dermatite atopica, la durata dell'applicazione non deve superare i 15-30 minuti (un aumento del tempo di applicazione riduce l'anestesia). La dose deve corrispondere alla superficie trattata e non deve superare 1 g di crema per 10 metri quadrati. cm.
Anestesia superficiale degli organi genitali: la pelle degli organi genitali - uomini - 1 g / 10 sq. cm, tempo di applicazione 15 minuti, donne 1-2 g / 10 metri quadrati. cm, tempo di applicazione 60 min; la mucosa degli organi genitali - 5-10 g di crema (a seconda dell'area della superficie trattata), il tempo di applicazione - 5-10 minuti La crema deve essere applicata su tutta la superficie della mucosa, comprese le pieghe. Sono necessari bendaggi occlusivi. La procedura viene eseguita immediatamente dopo la rimozione della crema. Trattamento chirurgico (pulizia meccanica) delle ulcere trofiche degli arti inferiori: dose singola - 1-2 g / 10 sq. cm (non più di 10 g per procedura), tempo di applicazione - 30 minuti, può essere aumentato a 60 minuti (in caso di difficoltà nella penetrazione del farmaco nel tessuto). La pulizia meccanica inizia non più tardi di 10 minuti dopo aver rimosso la crema.

Effetti collaterali

Frequente (oltre 1/100): pallore, iperemia e gonfiore della pelle nel sito di applicazione. Meno frequenti (meno di 1/100, più di 1/1000): bruciore e prurito della pelle nel sito di applicazione.
Raro (meno di 1/1000): reazioni allergiche sistemiche, incl. shock anafilattico; metemoglobinemia nei bambini.
In casi isolati: rash emorragico o emorragie puntiformi nel sito di applicazione (specialmente dopo applicazione prolungata in bambini con dermatite atopica o mollusco contagioso); irritazione della cornea dovuta a contatto accidentale con la crema.
Overdose. Sintomi: agitazione del SNC, convulsioni, coma, metaemoglobinemia (causata dalla prilocaina).
Trattamento: ventilazione meccanica, mantenimento delle funzioni vitali, terapia sintomatica; con methemoglobinemia - endovenosamente / lentamente una soluzione di blu di metilene, con convulsioni - terapia anticonvulsa.

interazione

Farmaci che inducono lo sviluppo di metaemoglobinemia (compresi i farmaci contenenti gruppi sulfo) - il rischio di sviluppare metaemoglobinemia. Et al. farmaci anestetici locali e farmaci strutturalmente simili (compresa la tocainide) - il rischio di aumentare gli effetti collaterali sistemici (quando si usano alte dosi di crema).

Istruzioni speciali

Dopo aver applicato la crema dal tubo sulla pelle ulcerata degli arti inferiori, il tubo con i resti dell'unguento deve essere scartato.
Non applicare sulla mucosa degli organi genitali nei bambini (dati insufficienti sull'assorbimento del farmaco) e ferite aperte (eccetto le ulcere trofiche degli arti inferiori), sul timpano danneggiato o in altri casi di possibile penetrazione della crema nell'orecchio medio.
Bisogna fare attenzione quando si applica intorno agli occhi (è possibile l'irritazione della cornea). Se la crema per gli occhi entra negli occhi, sciacquare con acqua o soluzione di NaCl allo 0,9%.
Penetra nel latte materno in concentrazioni sicure per il bambino. L'efficacia dell'applicazione della crema nei neonati durante la procedura di prelievo di campioni di sangue dal tallone non è stata stabilita.
Nei bambini fino a 3 mesi dopo l'applicazione di una singola dose, è stato osservato un aumento temporaneo della concentrazione di metaemoglobina nel sangue fino a 13 ore (probabilmente non ha significato clinico). Con l'uso simultaneo di farmaci antiaritmici di classe III (incluso l'amiodarone), i pazienti devono essere costantemente sotto osservazione (incluso il controllo ECG).
Lidocaina e prilocaina in concentrazione superiore allo 0,5-2% hanno un effetto battericida e antivirale, quindi è necessario prestare particolare attenzione quando si applica la crema prima della somministrazione di un vaccino vivo (incluso il BCG).

Perché quando le emorroidi prescrivono gel lidocaina?

Il gel di lidocaina è progettato per eliminare il dolore, quindi può essere utilizzato durante l'infiammazione delle emorroidi. Il farmaco influenza l'attenzione infiammatoria, che fornisce un rapido inizio dell'effetto terapeutico.

La composizione e l'effetto del farmaco per le emorroidi

Il principio attivo del farmaco è la lidocaina cloridrato, che ha un effetto anestetico locale.

Come sostanze ausiliarie sono utilizzati:

• clorexidina dicloridrato;
• acqua purificata;
• glicerolo;
• idrossietilcellulosa.

Il farmaco è disponibile in provette da 15, 20 o 30 g.

Il gel di lidocaina è progettato per eliminare il dolore, quindi può essere utilizzato durante l'infiammazione delle emorroidi.

Proprietà farmacologiche del gel Lidocaina

Il farmaco appartiene ad anestetici che hanno effetti analgesici e antiaritmici pronunciati.

farmacodinamica

L'uso del farmaco porta all'inibizione della conduzione nervosa, con conseguente chiusura delle terminazioni nervose e delle fibre. In termini di effetto, la lidocaina supera le proprietà analoghe di procain, dal momento che la sostanza lavora più a lungo e il dolore si elimina più velocemente.

La proprietà antiaritmica è causata da un aumento del grado di permeabilità della membrana, della stabilizzazione cellulare e del blocco dei canali del sodio. Tuttavia, il farmaco non influisce in modo significativo sulla conduttività del miocardio. Quando si usano dosi elevate del farmaco, può verificarsi un effetto inotropico di natura negativa, ma ha una durata breve.

Il grado di assorbimento del farmaco dipende dal luogo di applicazione del gel e dalla quantità del farmaco usato.

farmacocinetica

Il grado di assorbimento del farmaco dipende dal luogo di applicazione del gel e dalla quantità del farmaco usato.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco ha una vasta gamma di applicazioni, quindi le indicazioni sono:

1. La necessità di anestesia durante la rettoscopia.
2. Punti in presenza di ascessi cutanei.
3. Anestesia della mucosa orale durante il trattamento dentale e altre procedure dentistiche: apertura di cisti, fissazione della protesi, rimozione dei denti da latte, escissione di tumori, sutura.
4. Elettrocoagulazione, settectomia o resezione di polipi nella cavità nasale.
5. L'introduzione della sonda attraverso il naso o la cavità orale.
6. Puntura dei seni.
7. Anestesia per brevi operazioni eseguite sugli occhi.
8. dentizione.

La lidocaina ha una vasta gamma di usi. Per le emorroidi, il gel è usato come anestetico.

Con emorroidi

Il farmaco può essere somministrato durante un'esacerbazione di emorroidi come agente esterno anestetico come parte della terapia complessa. Le indicazioni per prescrivere farmaci sono anche:

• la presenza di crepe nella zona anale negli uomini e nelle donne;
• trombosi venosa delle emorroidi;
• sanguinamento;
• patologia cronica;
• il verificarsi di altri sintomi sgradevoli: prurito, bruciore, edema.

Applicazione del gel di lidocaina

Per applicare il gel lubrificante per le emorroidi, è necessario consultare un medico e consultare. Non è consigliabile utilizzare lo strumento da solo, poiché potrebbero verificarsi complicazioni o aumenterà il rischio di passaggio alla fase successiva.

Il farmaco viene applicato all'area infiammata nella quantità indicata da uno specialista. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno.

Controindicazioni all'uso del gel Lidocaina

Non è raccomandato usare la medicina se il paziente ha le controindicazioni seguenti:

• forte pressione ridotta;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• Sindrome di Morgagni-Adams-Stokes - un disturbo del ritmo cardiaco che porta all'ischemia cerebrale e una diminuzione della gittata cardiaca;
• insufficienza cardiaca cronica e acuta;
• blocco seno-atriale;
• bradicardia;
• violazioni della conduzione intraventricolare;
• shock di natura cardiogenica.

La cura è necessaria se il paziente ha le seguenti malattie e disturbi.

• pressione ridotta;
• grave insufficienza epatica o renale;
• bradicardia sinusale;
• ipovolemia - riduzione del volume di sangue circolante;
• deterioramento del flusso sanguigno epatico;
• convulsioni di tipo epilettiforme;
• alta sensibilità ai farmaci ammidici.

Effetti collaterali

In caso di trattamento improprio con l'uso di farmaci, sono possibili i seguenti effetti collaterali:

• orticaria;
• sentirsi caldo o freddo;
• grave bruciore, scomparendo pochi minuti dopo l'applicazione;
• rash cutaneo;
• prurito;
• mal di testa;
• tremori;
• vertigini.

In caso di trattamento improprio con l'uso di farmaci, sono possibili i seguenti effetti indesiderati.

In casi gravi, si verificano sintomi:

• angioedema;
• sonnolenza;
• vomito;
• euforia;
• nausea;
• disorientamento nello spazio;
• ipersensibilità alla luce;
• convulsioni;
• debolezza.

overdose

Il superamento della dose ammissibile è accompagnato dalla comparsa dei seguenti sintomi:

• astenia;
• euforia;
• vomito;
• vertigini;
• nausea;
• ridurre la pressione sanguigna.

Il paziente deve interrompere il trattamento e consultare un medico se si manifestano questi sintomi.

In caso di sovradosaggio, il paziente deve interrompere il trattamento e rivolgersi a un medico.

Istruzioni speciali

Evitare il contatto con l'apparato respiratorio e gli occhi. Quando guidi veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata precisione, devi stare attento.

Il trattamento di pazienti anziani e debilitati e di persone con ritardo mentale viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Le compresse, la soluzione e altre forme del farmaco non possono essere utilizzate durante l'allattamento e durante il trasporto del bambino. Il gel può essere applicato con il permesso del medico e solo sotto il suo controllo. Quali farmaci sono usati nel trattamento delle emorroidi in gravidanza - leggi qui.

Utilizzare durante l'infanzia

Bambini sotto i 18 anni, significa prescritti con cautela. Il farmaco viene applicato utilizzando un batuffolo di cotone.

È proibito l'uso di compresse, soluzioni e altre forme di lidocaina durante l'allattamento e durante la gravidanza. Il gel può essere applicato con il permesso del medico.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di lidocaina con altri farmaci porta ai seguenti effetti:

1. Aumento degli effetti dei rilassanti muscolari.
2. La pressione sanguigna è ridotta e l'effetto della lidocaina aumenta se usato con inibitori MAO.
3. Il rischio di un effetto tossico aumenta con l'assunzione di beta-bloccanti e cimetidina.
4. L'efficacia dei farmaci anti-myasthenic diminuisce.
5. L'impatto degli agenti curativi è in aumento.
6. Durante l'uso di Procainamide possono verificarsi allucinazioni o agitazione del sistema nervoso centrale.
7. Esposizione ridotta alla lidocaina se utilizzata con induttori di enzimi epatici microsomali.
8. Gli effetti inibitori sul sistema nervoso centrale e la respirazione sono aumentati durante l'assunzione di analgesici oppioidi e Hexenal.
9. Il rischio di un effetto cardiodepressivo aumenta con l'uso di fenitoina.
10. La probabilità di bradicardia e una forte diminuzione della pressione aumenta durante l'assunzione di Guanadrel, Trimetaphan e Mekamilamin.
11. Gli effetti inotropi negativi sono migliorati a causa dell'uso di chinidina, verapamil, amiodarone o aimalin.
12. L'effetto analgesico della lidocaina aumenta durante l'uso di fenilefrina, epinefrina o metossamina.

L'uso simultaneo di lidocaina con altri farmaci può portare a effetti indesiderati e pericolosi.

Analoghi gel contenenti lidocaina

Le medicine che contengono lidocaina come principio attivo hanno un effetto simile. Tali mezzi sono:

1. Katedzhel - un farmaco con lidocaina e clorexidina. Allevia il dolore e combatte i patogeni grazie al suo effetto antisettico.
2. Il segreto di Paracelso è un rimedio naturale a base di oli vegetali, pertanto è caratterizzato da una minima quantità di effetti collaterali. Il farmaco elimina delicatamente il dolore e altri sintomi spiacevoli, allevia l'infiammazione e promuove la riparazione dei tessuti.
3. Il coletex è un farmaco contenente lidocaina e derinat. Ha un effetto analgesico e antisettico pronunciato, quindi è spesso usato per il trattamento di ferite in chirurgia, odontoiatria, ginecologia e proctologia.
4. Kamistad è un gel dentale contenente estratto di camomilla farmaceutica. Il farmaco ha lo scopo di eliminare il dolore e l'infiammazione. Ha un effetto antisettico.
5. Calgel è un rimedio con effetti antifungini, analgesici e antibatterici pronunciati. L'uso del farmaco evita le complicazioni causate dallo sviluppo della microflora patogena.
6. L'intonaco Versatis - significa possiede proprietà anestetiche locali. Il farmaco non ha effetti sistemici.