Insufficienza venosa linfatica nelle gambe

Le vene varicose sono scomparse in 1 settimana e non appaiono più.

Le gambe alla fine della giornata si gonfiano da un enorme numero di persone. Oltre all'edema, tormentano la persona e la stanchezza degli arti inferiori, dolori e crampi, febbre, prurito e altre sensazioni spiacevoli. A volte non vanno nemmeno dall'uso di tecniche standard - sdraiati con le gambe sollevate, la ginnastica e il massaggio muscolare. Prestare attenzione a tali "campane" allarmanti dovrebbe sicuramente, perché possono indicare lo sviluppo di una malattia pericolosa, che si chiama insufficienza linfovena.

Caratteristiche della malattia

Insufficienza venosa cronica linfatica (CVI) è una malattia molto comune: in diversi paesi i suoi sintomi si osservano nel 15-40% della popolazione, e talvolta in ogni seconda persona di età compresa tra 20 e 50 anni. È più comune nelle donne sopra i 40 anni, ma può coprire quasi tutti i gruppi della popolazione. Tuttavia, per il sesso forte questo problema si osserva 3 volte meno rispetto alle donne. Questa patologia è causata da una violazione del flusso linfatico e venoso nelle gambe e, di fatto, è la retribuzione di una persona per camminare in piedi, e negli ultimi anni per il lavoro sedentario e l'inattività fisica, che sono caratteristiche di un numero schiacciante di persone.

L'insufficienza venosa linfatica comprende una combinazione di sintomi e segni patologici causati dalla sconfitta delle vene superficiali e profonde. Accompagna una varietà di malattie vascolari, ma può svilupparsi senza importanti cambiamenti nelle vene superficiali. Patologie che più spesso si verificano insieme a CVI:

  • vene varicose;
  • anomalie della struttura delle vene;
  • malattia post-trombotica, ecc.

Circa il 10% delle persone con insufficienza linfonodale cronica sviluppa la sua fase scompensata, mentre fino al 4% dei pazienti ha una grave complicanza della patologia - ulcere trofiche. Questo problema è più spesso associato a una richiesta molto tardiva di assistenza medica e ad ignorare il trattamento a causa della presunta frivolezza della malattia. Alcune persone sono fuorviate dall'esistenza di un numero enorme di integratori alimentari e agenti esterni con cui trattano il problema per lungo tempo e senza successo, ottenendo alla fine le sue spiacevoli complicazioni.

Il meccanismo di sviluppo dell'insufficienza linfatica è il seguente. Il deflusso di fluido dalle gambe attraverso le vene profonde (fino al 90% del totale) e, in una piccola parte, attraverso le vene superficiali. Dal momento che il flusso sanguigno deve superare la resistenza naturale, andando dal basso verso l'alto, sono necessarie numerose condizioni per la normale implementazione di questo processo. I più importanti di questi sono:

  • contrazione muscolare;
  • attività delle valvole venose.

Pertanto, la pressione dei muscoli e l'ostruzione delle valvole restituiscono il sangue per fornire corrente normale attraverso le vene. Con un buon tono delle pareti delle vene, la consistenza delle valvole e grazie alla naturale contrazione dei vasi quando si cambia la posizione del corpo, si salverà il flusso di sangue. Di conseguenza, quando il lavoro dell'uno o dell'altro collegamento viene disturbato, si verificano vari cambiamenti patologici: aumento della pressione nelle vene, espansione, reflusso (caduta del sangue) e ristagno venoso.

L'edema della gamba si sviluppa a causa dell'aumento della permeabilità delle pareti delle vene e della sudorazione del plasma nel tessuto. Tutti questi sintomi causano l'accumulo di prodotti di decadimento negli arti inferiori, l'attivazione del processo infiammatorio, il flusso linfatico alterato. Di conseguenza, si sviluppa un'insufficienza linfovena, che sullo sfondo di una violazione del tessuto trofico può essere accompagnata dalla comparsa di ulcere trofiche.

Cause dell'insufficienza linfatica

Insufficienza venosa cronica si sviluppa sullo sfondo di patologie congenite e acquisite, che causano l'inizio del meccanismo di violazione del drenaggio delle vene profonde delle estremità. Da malattie che si verificano in una persona dalla nascita e nel tempo provocano la comparsa di insufficienza linfovena, i medici notano ipoplasia venosa profonda, sindrome di Parké-Weber-Rubashov (fistola artero-venosa congenita), sindrome di Klippel-Trenone (aplasia delle vene).

Se, dalla nascita, una persona non ha anomalie nella struttura dell'apparato venoso, allora le malattie acquisite possono essere le cause dell'insufficienza linfonodale:

  1. vene varicose degli arti inferiori;
  2. sindrome post-trombotica;
  3. flebotromboz;
  4. varie flebopatie in assenza di segni clinici di patologie del sistema venoso;
  5. lesioni agli arti inferiori;
  6. occlusione di una vena da un tumore.

Gli esperti notano che le peggiori condizioni per il lavoro delle vene si verificano in una posizione verticale lunga del corpo in assenza di contrazioni muscolari. Causano la stasi del sangue nelle vene degli arti inferiori. Tra i fattori di rischio che influenzano negativamente la salute del sistema venoso durante tutta la vita, i principali sono:

  • predisposizione genetica alla debolezza del tessuto connettivo;
  • mancanza di esercizio;
  • l'obesità;
  • gravidanze multiple;
  • lavoro sedentario;
  • lunghi viaggi nel trasporto;
  • duro lavoro fisico;
  • sollevamento pesi;
  • stare a lungo nel caldo;
  • abuso di viaggi in sauna;
  • costipazione cronica;
  • uso a lungo termine di farmaci ormonali per la contraccezione;
  • interruzioni ormonali con livelli di estrogeni compromessi.
  • Sulla base di quanto precede, a rischio di sviluppare la malattia:
  • persone con predisposizione ereditaria a problemi venosi;
  • persone con anomalie vascolari;
  • donne incinte;
  • atleti;
  • lavoratori manuali e impiegati;
  • persone in sovrappeso;
  • gli anziani

Tipi e sintomi

Per localizzazione, la malattia può includere vene di comunicazione superficiali e profonde. Secondo i cambiamenti, l'insufficienza linfovena può essere accompagnata da:

  • reflusso;
  • ostruzione;
  • reflusso e ostruzione.

Esistono anche le seguenti forme di malattia: edematosa, edematosa-varicosa, varicosa-trofica, trofica. Secondo il tipo di corso, la malattia è più spesso cronica, ma il tipo acuto si verifica anche e si verifica solo sullo sfondo di un trauma o una trombosi venosa.

Secondo il grado di lavorabilità, l'insufficienza linfovena è differenziata in gradi:

  1. primo grado - nessun sintomo;
  2. secondo grado - i sintomi della malattia sono presenti, ma la capacità di lavorare è pienamente preservata;
  3. terzo grado - il paziente sta ancora lavorando a giornata intera, ma solo quando si assumono farmaci di supporto;
  4. quarto grado - il paziente è disabilitato, anche quando prende il supporto farmacologico.

La classificazione della malattia per gradi può tenere conto delle manifestazioni cliniche dell'insufficienza linfatica:

  1. primo grado - nessun sintomo;
  2. secondo grado - compaiono dolori, pesantezza, convulsioni, che sono di natura periodica e si osservano più spesso alla sera;
  3. terzo grado - sono stati riparati edema persistente, iperpigmentazione, eczema;
  4. quarto grado - ulcere trofiche aperte si sviluppano sulla pelle.

A causa della comparsa di CVI, la classificazione è la seguente:

  1. malattia sullo sfondo di anomalie congenite;
  2. insufficienza venosa linfatica idiopatica con eziologia poco chiara;
  3. insufficienza linfatica secondaria dovuta a vene varicose, tromboflebite, ecc.

I sintomi di insufficienza linfovena possono essere variati e dipendono in gran parte dallo stadio della malattia.

All'inizio dello sviluppo dei processi patologici, il paziente può non essere affatto infastidito, o 1-2 segni clinici compaiono, non di più. Di solito nella fase iniziale (primo grado di insufficienza linfovena) il complesso CVI sintomatico è il seguente:

  • gonfiore transitorio della caviglia;
  • gambe stanche e severe dopo il lavoro;
  • pesantezza alle gambe di sera;
  • incapacità di stare in piedi per molto tempo;
  • crampi notturni;
  • a volte - la presenza di vene varicose.

Con l'aggravamento dei disturbi del deflusso venoso (2-3 gradi di insufficienza venosa linfatica) i cambiamenti nel trofismo dei tessuti diventano più pronunciati. Tra questi ci sono iper-, ipopigmentazione della pelle delle gambe, scomparsa (atrofia) dei follicoli piliferi, secchezza, ridotta elasticità della pelle degli arti inferiori, pallore e freddezza delle gambe, comparsa di varici (solo la lesione delle vene superficiali, quindi questo sintomo è lontano da sempre). Ci sono anche dolori intensi, arcuati negli arti, prurito e bruciore, e i crampi di notte diventano molto frequenti. Eczema si sviluppa gradualmente e aree di lipodermatosclerosis - infiammazione focale e arrossamento della pelle, accompagnata da dolore.

Il gonfiore delle gambe nel tempo non diventa transitorio, ma quasi costante. Il completo decompensation di deflusso di liquido può svilupparsi in alcuni anni, ma a volte non appare per decenni. Il quadro clinico con edema forte assomiglia a quello dell'elefantiasi (linfedema). A causa di edema persistente, si osserva una crescita del tessuto adiposo sottocutaneo, che è localizzato nella regione della gamba. Nei casi più gravi, la fibrosi delle pareti del tessuto adiposo si verifica con il suo sbriciolamento.

Con 4 gradi di insufficienza linfatica iniziano a formarsi ulcere trofiche. Non guariscono da molto tempo e possono anche essere accompagnati da forti dolori, comparsa di malattie cardiache e svenimenti. L'attività fisica in questo periodo della malattia diventa molto difficile o impossibile. L'aspetto delle ulcere si verifica in più fasi:

  1. la formazione del sito sotto forma di una macchia marrone;
  2. formazione di uno sguardo laccato biancastro nel mezzo della macchia;
  3. con un danno minimo al sito, si forma una ferita che gradualmente si trasforma in ulcera;
  4. l'ulcera cresce costantemente di dimensioni, se non trattata;
  5. infezioni batteriche secondarie si uniscono, può verificarsi suppurazione ulcerosa.

Possibili complicazioni

Se non trattata, l'insufficienza venosa linfatica progressiva può portare a complicazioni pericolose non solo per un brusco deterioramento della salute, della disabilità, ma anche per il rischio di morte. Tra questi ci sono:

Inoltre, i pazienti con insufficienza linfatica possono sviluppare condizioni invalidanti e malattie entro i 50-55 anni:

  • cambiamenti grossolani nella forma della gamba e del piede;
  • linfora percutanea;
  • erisipela regolare;
  • eczema e dermatosi da pianto cronico;
  • ulcere trofiche.

L'unico modo per prevenire tali conseguenze è il trattamento precoce dell'insufficienza venosa linfatica e la prevenzione del suo verificarsi con la propensione e l'esposizione a fattori di rischio.

La manutenzione è

La diagnosi di un flebologo o di un angiosurgeon viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, dei dati dell'anamnesi e di un esame esterno. È obbligatorio condurre un esame utilizzando metodi strumentali e di laboratorio:

  1. analisi generale per valutare la viscosità del sangue, determinare il livello di emoglobina, globuli rossi, piastrine;
  2. Ultrasuoni delle vene degli arti inferiori con dopplerografia per la rilevazione di vene dilatate, nodi, coaguli di sangue, oltre a determinare la velocità del flusso sanguigno;
  3. linfoscintigrafia di radionuclidi, linfografia a raggi X con compilazione di un linfogramma per valutare lo stato del drenaggio linfatico.

Se necessario, e in assenza dei dati necessari dai metodi di cui sopra, nonché prima dell'operazione pianificata, al paziente può essere raccomandato un esame invasivo delle vene - venografia radiopaca.

Metodi di trattamento

Quando viene rilevato un problema, è importante non posticipare la sua soluzione più tardi. È necessario consultare un medico e iniziare il trattamento in qualsiasi fase della patologia, anche quando i sintomi non sono ancora comparsi. L'obiettivo principale della terapia è ripristinare il deflusso di sangue, linfa e attività valvolare del sistema venoso. Questo aiuterà la persona ad evitare ricadute e complicazioni della malattia. È indispensabile sottoporsi a diversi cicli di trattamento, dal momento che un'assunzione di una sola volta anche dei migliori preparativi sarà impotente. Di solito il medico raccomanda corsi della durata di 2-3 mesi 1-2 volte all'anno. Ogni ciclo di farmaci e tecniche non farmacologiche sono selezionati solo su base individuale.

Tra i farmaci utilizzati sono i seguenti:

  1. farmaci locali con componenti venotonici e assorbibili - Lioton, unguento eparina, gepotrombina, ciclo 3, ginkor;
  2. unguento con glucocorticosteroidi con grave infiammazione (Akriderm, unguento da idrocortisone);
  3. venotonica sistemica - Eskuzan, Detrolex, Phlebodia, Antistax;
  4. farmaci per migliorare la circolazione del sangue - Trental, Actovegin;
  5. antisettici per il trattamento delle ulcere trofiche - Dioxidina, clorexidina e pomate curative - Levocin, Levomekol.

I principali metodi e tecniche di tipo non farmacologico per il trattamento dell'insufficienza linfovena:

  1. Compressione elastica Necessario creare una cornice protettiva aggiuntiva per le vene. Viene utilizzato nella forma di indossare maglieria a compressione o l'uso di bendaggio elastico delle gambe.
  2. Dormire con le gambe sollevate per ottimizzare il flusso di sangue e linfa.
  3. Carichi sportivi, il cui volume viene selezionato dal medico in base alla gravità della malattia: camminando, nuotando, andando in bicicletta, facendo una speciale ginnastica e ginnastica.
  4. Fisioterapia - laser, campo magnetico, correnti diadinamiche, elettroforesi, stimolazione muscolare elettrica.

Se necessario, trattamento chirurgico della patologia. Potrebbe essere necessario per la trombosi venosa, se c'è una necessità urgente di rimuovere la nave affetta, per la ricostruzione della valvola, per rimuovere i fuochi della necrosi nelle ulcere trofiche. Gli interventi minimamente invasivi (miniflessectomia) sono spesso usati anche per correggere un difetto estetico pronunciato, che può essere una vena allargata. Anche popolare per sbarazzarsi del problema della scleroterapia è l'introduzione di una sostanza sclerosante nell'area di una vena irritata.

Per recuperare sicuramente dall'insufficienza venosa linfatica, è anche importante eliminare l'influenza di tutti i fattori di rischio - perdere peso, rifiutare i contraccettivi orali, ecc. Solo un approccio integrato migliorerà la qualità della vita e recupererà dalla patologia pericolosa. Da rimedi popolari ha raccomandato positivamente la ricezione di infusi e decotti di ippocastano, l'imposizione di compresse e lozioni con aceto di sidro di mele, sale, aloe. Dopo l'approvazione del medico, possono essere utilizzati anche nel trattamento dell'insufficienza linfovenosa.

Prevenzione delle malattie

Per evitare che CVI applichi questi metodi di prevenzione:

  • esercizio regolare - sport, ginnastica, passeggiate;
  • evitare la stitichezza;
  • limitando il tempo di stare in piedi, seduti senza riscaldarsi;
  • esclusione dall'assunzione ormonale irragionevole e incontrollata;
  • indossare maglieria a compressione con proprietà preventive;
  • combattere con l'eccesso di peso;
  • indossare solo scarpe comode;
  • il rifiuto di quegli sport che richiedono movimenti improvvisi, se c'è una tendenza allo sviluppo di insufficienza linfonodale.

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Insufficienza linfovenosa degli arti inferiori: sintomi e trattamento

I problemi con le navi sono abbastanza comuni negli anziani e nei giovanissimi. Anche l'insufficienza linfovena (o venosa-linfatica) è considerata una grave violazione di questo tipo.

Questa malattia è caratterizzata da disturbi nel flusso di sangue dalle vene. La malattia può avere sia una forma lieve che una forma grave di sviluppo.

Considerare le cause e i sintomi principali della malattia, i metodi di trattamento e le misure preventive di base per prevenire la violazione.

Chi è a rischio di ammalarsi?

L'insufficienza venosa linfatica degli arti inferiori può avere sia la natura congenita che acquisita. Le cause della forma congenita della malattia sono varie patologie dello sviluppo fetale e il corso della gravidanza nella madre.

Nei casi in cui il paziente non ha anomalie congenite, le cause della malattia includono:

  • flebopatia (distruzione complessa del sistema venoso) di varie forme;
  • lesioni ai piedi;
  • deformità della vena dovuta allo sviluppo del tumore;
  • flebotrombosi (disturbo caratterizzato da strati trombotici nel lume dei vasi sanguigni);
  • sindrome post-trombotica;
  • la presenza di vene varicose.

Secondo gli esperti, il principale fattore provocatorio per lo sviluppo di tali disturbi è una lunga permanenza in posizione eretta senza contrazioni muscolari. In altre parole, quando una persona trascorre la parte malata del suo tempo "in piedi".

In tali condizioni, vi è un alto rischio di ristagno di sangue nei vasi delle gambe, a causa del quale sorgono vari disturbi.

I fattori che aumentano il rischio di insufficienza linfovena possono essere considerati:

  • eccesso di peso;
  • inattività fisica;
  • esercizio fisico pesante;
  • malattia ereditaria delle vene;
  • la gravidanza;
  • assunzione di contraccettivi ormonali;
  • la presenza di stitichezza cronica;
  • stare a lungo fuori quando fa caldo;
  • violazione del livello di estrogeni;
  • anziani e anziani.

Le persone a rischio dovrebbero prestare attenzione alle misure preventive per prevenire lo sviluppo di malattie venose.

Come si manifesta la malattia?

L'insufficienza linfovena degli arti inferiori si manifesta con vari sintomi che dipendono dallo stadio di sviluppo del disturbo:

  1. Nella fase iniziale, la malattia non ha manifestazioni esterne e non causa alcun disagio alla persona. È piuttosto difficile diagnosticare la malattia in questa fase dello sviluppo.
  2. Nel primo stadio del disturbo, il gonfiore delle gambe si verifica alla fine della giornata o dopo una lunga permanenza sulle gambe. In questo caso, un recupero completo del paziente è possibile con l'uso di metodi conservativi di trattamento.
  3. Nella seconda fase, il gonfiore appare sempre più spesso, e anche dopo un lungo periodo di riposo non passa completamente. La comparsa di dolore, crampi, pesantezza e rapida stanchezza delle gambe.
  4. Il terzo stadio è irreversibile quando i sintomi delle fasi precedenti stanno progredendo e le funzioni degli arti sono perse. Allo stesso tempo, le articolazioni sono deformate, compaiono disturbi come l'artrosi, l'artrite e altri disturbi. Il trattamento della malattia in questa fase quasi non produce risultati.

È importante sapere che prima il paziente si rivolge agli specialisti, maggiori sono le possibilità di recupero.

Funzioni diagnostiche

Molto spesso, uno specialista può notare segni di insufficienza linfovena durante l'esame iniziale.

Al fine di confermare o confutare la diagnosi, sono prescritti esami del sangue e delle urine. Questo ti permette di determinare la presenza

Guasto della valvola

processi infiammatori e comorbidità, e con l'aiuto di un esame del sangue generale ha rivelato la viscosità del sangue.

Oltre alle analisi, è consigliabile condurre un'ecografia. Ciò consente di identificare le aree estese e interessate dei vasi sanguigni, nonché la presenza di nodi e coaguli.

Succede che l'ecografia non consente di stabilire un quadro completo della malattia ed è assegnato a condurre la venografia. L'essenza di questo studio è l'introduzione nel corpo del paziente di sostanze speciali e un ulteriore monitoraggio del processo del suo movimento attraverso le vene.

Misure terapeutiche complesse

L'obiettivo principale del trattamento dell'insufficienza linfatica venosa è il ripristino della circolazione sanguigna nei vasi degli arti inferiori, la normalizzazione del deflusso del sangue dalle vene, la riduzione del dolore e l'eliminazione del gonfiore.

La terapia viene effettuata in tre direzioni:

  • trattamento farmacologico;
  • terapia di compressione;
  • fisioterapia e massaggio;
  • esercizio terapeutico

È prescritto un farmaco per eliminare l'edema, migliorare il drenaggio linfatico e ridurre la fragilità dei piccoli vasi. I seguenti farmaci sono prescritti come parte della terapia:

Il dosaggio e il regime di dosaggio dipendono dallo stadio della malattia e sono prescritti singolarmente.

Terapia di compressione

La terapia compressiva aiuta a ridurre il gonfiore e ad eliminare la sensazione di pesantezza alle gambe.

Gli specialisti hanno nominato l'uso di:

Indossare mezzi speciali consente di migliorare il funzionamento dei sistemi venoso e linfatico, inoltre previene il ristagno di sangue e favorisce la distribuzione uniforme della pressione.

Il trattamento deve essere sotto la supervisione di un medico, poiché l'uso improprio delle bende può danneggiare e peggiorare le condizioni del paziente.

Oltre al trattamento farmacologico e all'utilizzo di bende, è necessaria la fisioterapia. Comprende misure per la cura della pelle dell'arto colpito e la prevenzione delle infezioni. Inoltre, si tengono massaggi per normalizzare il flusso della linfa.

Ai pazienti viene assegnata una serie di esercizi per migliorare la condizione dei vasi negli arti inferiori e ripristinare la circolazione sanguigna.

Per ottenere il massimo effetto del trattamento, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico. In questo caso, c'è la possibilità di un recupero completo.

I casi particolarmente trascurati richiedono un intervento chirurgico.

Metodi della medicina tradizionale

La medicina tradizionale offre un enorme numero di metodi per il trattamento di varie malattie, tra cui l'insufficienza venosa e linfatica. Il più efficace di loro sono:

  1. Miele con aglio Per la preparazione dei fondi necessari 200-300 grammi di aglio e 300 grammi di miele, è meglio se è liquido. Aglio, schiacciato su una grattugia, viene aggiunto al miele, il composto viene trasferito in un barattolo di vetro e infuso in un luogo fresco per 7 giorni. Prendi il farmaco che ti serve tre volte al giorno, un cucchiaio prima dei pasti per due mesi.
  2. Tè diuretico Questo strumento consente di migliorare i processi di drenaggio linfatico e aiuta a purificare il corpo dalle tossine. Saranno necessarie parti uguali di bacche di rosa selvatica e foglie di ribes. I componenti sono miscelati e preparati con acqua bollente. Bere il tè diuretico dovrebbe essere prima di un pasto, circa 30 minuti prima di mangiare.
  3. Comprime da Kalanchoe. Per fare un impacco, vengono frantumati 50 grammi di foglie di Kalanchoe e si versano 0,5 litri di alcool. Lo strumento viene infuso per almeno 7 giorni in un luogo buio, dopo di che può essere utilizzato per le compresse.

Conseguenze della malattia

In assenza di un trattamento adeguato, l'insufficienza linfovenosa minaccia una serie di complicanze. Questi includono:

  • disturbi del sistema nervoso;
  • la comparsa di frequenti capogiri e svenimenti;
  • affaticamento rapido;
  • sviluppo di insufficienza cardiovascolare;
  • processi infiammatori nelle pareti venose;
  • l'aspetto di coaguli di sangue.

Con la separazione di un coagulo di sangue, si verifica spesso il blocco della nave, che può portare alla morte del paziente.

Misure preventive

Per mantenere le vene sane e prevenire l'insufficienza venosa linfatica, è necessaria una profilassi tempestiva. Le principali misure preventive includono:

  • trattamento e prevenzione della stitichezza;
  • esercizio moderato, sport;
  • controllo del peso;
  • precauzione quando si assumono farmaci ormonali;
  • scarpe comode;
  • riduzione del carico sulle gambe.

La conformità con queste semplici raccomandazioni ridurrà significativamente il rischio di problemi alle vene.

Insufficienza linfatica venosa

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)

Livello di istruzione - Specialista

1990 - Ryazan Medical Institute prende il nome dall'accademico I.P. Pavlova

Sotto la circolazione linfatica capisci il processo della circolazione linfatica nel corpo umano. La linfa ha una consistenza viscosa. Questo liquido è incolore. Consiste di linfociti - elementi sagomati speciali.

L'insufficienza linfatica è caratterizzata da un cambiamento nella composizione qualitativa della linfa umana. Con il ristagno cronico di questo fluido, si osserva ipossia tissutale, aumenta il volume del tessuto sottocutaneo.

Con l'accumulo di linfa che contiene grandi quantità di grasso, l'ascite del cile appare nella zona degli organi digestivi. In questa malattia, la cavità pleurica è riempita con un liquido che assomiglia al latte a colori.

Cause dell'insufficienza linfatica

Il sistema linfatico venoso è soggetto all'influenza di vari fattori, l'insufficienza della circolazione linfatica si sviluppa spesso nelle persone impegnate in un intenso lavoro fisico.

Ci sono le seguenti cause di insufficienza linfatica:

  • Caratteristiche ereditarie
  • Peso in eccesso
  • Mancanza di attività fisica
  • Gravidanza.
  • Stare a lungo nella stessa posizione.

La patologia è spesso osservata nelle donne che assumono farmaci ormonali. La malattia è spesso diagnosticata in atleti professionisti.

Segni di insufficienza linfovena degli arti inferiori

I segni della malattia dipendono in gran parte dalla gravità della malattia. Il processo patologico si estende gradualmente su tutta la gamba.

Nella prima fase della malattia, gli edemi compaiono nell'ora della sera del giorno, dopo una notte di riposo, scompaiono. In questa fase, è consentito l'uso di metodi conservativi di trattamento dell'insufficienza venosa linfatica, nella maggior parte dei casi il medico riesce a raggiungere il completo recupero del paziente.

Nella seconda fase di insufficienza linfovena, gli edemi non scompaiono più dopo il sonno, una persona ha convulsioni, una sensazione di pesantezza agli arti e debolezza.

Il terzo stadio della malattia è considerato irreversibile. In questa fase, l'arto danneggiato perde la sua funzione. Un paziente ha deformato le articolazioni, l'artrosi e le ulcere trofiche. Macchie pigmentate si formano spesso sulla pelle colpita.

Qual è il pericolo dell'insufficienza linfatica cronica?

L'insufficienza linfatica cronica che si verifica negli arti inferiori, porta allo sviluppo di trombosi, tromboflebiti, piodermiti e altre anomalie vascolari venose. Una delle conseguenze più gravi della malattia è l'insorgenza di embolia polmonare. Questa patologia può causare la morte improvvisa di una persona.

Con insufficienza linfatica cronica degli arti inferiori, la condizione del sistema cardiovascolare peggiora.

Il paziente si stanca rapidamente, la sua attività mentale è significativamente ridotta. Quando il flusso sanguigno è disturbato, i prodotti metabolici si accumulano nei tessuti, e negli esseri umani compare una caratteristica eruzione allergica. Nel corpo del paziente accelera il processo di riproduzione dei patogeni, causando malattie infiammatorie di vari organi.

Trattamento farmacologico della malattia

Nel trattamento dell'insufficienza linfatica con farmaci venotonici: Detraleks, Eskuzan.

Uso e strumenti che migliorano il flusso della linfa - Troxevasin e Venoruton. Nel complesso trattamento della patologia vengono anche usati farmaci non steroidei con proprietà anti-infiammatorie. Diclofenac appartiene a questo gruppo di farmaci. I farmaci non steroidei aiutano ad alleviare il dolore agli arti.

Gli esperti prescrivono pazienti e farmaci che aiutano a migliorare la circolazione del sangue nel corpo (Trental). Quando Trental viene consumato, i crampi alle gambe scompaiono. Il dosaggio del farmaco è impostato individualmente. Trental non può essere utilizzato per gravi emorragie nel corpo, infarto miocardico, emorragia cerebrale o retina, gravidanza, ipersensibilità ai componenti del farmaco. Il farmaco non è prescritto per i pazienti di età inferiore ai 18 anni. Il farmaco non è raccomandato per l'uso in aritmie, aterosclerosi delle arterie coronarie.

Phlebodia 600 nel trattamento della malattia

Phlebodia 600 allevia i sintomi dell'insufficienza linfonodale, come sensazione di gambe stanche, dolore agli arti.

Il farmaco è vietato utilizzare con sensibilità individuale ai suoi componenti. È vietato utilizzarlo nel primo trimestre di gravidanza, durante l'allattamento.

Con le vene varicose e l'insufficienza linfovena cronica, è necessario assumere una compressa al giorno. Phlebodia 600 deve essere bevuto al mattino prima di colazione. La durata media del trattamento terapeutico è di 60 giorni.

Quando si utilizza questo farmaco, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • Mal di testa.
  • Nausea.
  • Dolore all'addome.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il farmaco può essere usato solo con il permesso del medico. Phlebodia 600 non riduce la concentrazione, non influenza la capacità di guidare un'auto o altri meccanismi complessi.

Metodi tradizionali di trattamento della patologia

Nella fase iniziale della malattia vengono applicati metodi di trattamento tradizionali. Aiutano ad eliminare i sintomi dell'insufficienza linfatica. I seguenti farmaci hanno proprietà utili:

  • Succo di barbabietola Questa bevanda aiuta a migliorare il metabolismo nel corpo, dovrebbe essere bevuto ogni giorno.
  • Estratto preparato sulla base di ippocastano.
  • Tintura Kalanchoe.
  • Tintura di nocciola

Per alleviare i sintomi dell'insufficienza linfonodale, è possibile preparare l'impacco di kefir-segale, applicare lozioni dalle piante medicinali alle estremità. Prima di utilizzare i metodi tradizionali di trattamento è di consultare uno specialista.

Come posso prevenire l'insorgenza della malattia?

Il ritmo moderno della vita contribuisce in misura non trascurabile al verificarsi della malattia. Per prevenire lo sviluppo di insufficienza linfovena, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

  • Devi fare ginnastica, correre al mattino, fare esercizi.
  • È necessario normalizzare la dieta.
  • Le persone i cui parenti hanno sofferto di insufficienza linfonodale hanno bisogno di indossare maglieria speciale. I prodotti a compressione contribuiscono al miglioramento dei sistemi venosi e linfatici. Quando si indossano maglieria specializzata, il processo di deflusso linfatico viene normalizzato, il sangue non ristagna nell'area delle vene.

Inoltre, una persona non è consigliabile passare molto tempo al sole. Quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario consultare un medico.

Insufficienza linfatica venosa - che cos'è e come trattarla?

La salute umana dipende dalla salute delle gambe. La violazione delle navi porta a un deterioramento della qualità della vita. È importante diagnosticare e curare malattie di questa natura. Una delle patologie gravi è l'insufficienza linfovena degli arti inferiori. Considera quale sia la malattia, quali potrebbero essere le conseguenze e quali trattamenti sono efficaci.

Descrizione della malattia

L'insufficienza linfovena degli arti inferiori è una malattia del sistema vascolare, in cui il normale flusso di linfa dal letto venoso degli arti inferiori viene interrotto. La malattia è più spesso diagnosticata in coloro la cui attività è correlata al carico sulle gambe. Ugualmente comune negli uomini e nelle donne.

Una malattia degli arti inferiori può iniziare a svilupparsi a qualsiasi età. Molto spesso, tale diagnosi viene fatta da 20 a 60 anni. A rischio sono quelli la cui attività è associata a stare in piedi o seduti costantemente.

classificazione

Esistono due forme principali di insufficienza venosa linfatica:

L'insufficienza linfatica venosa acuta è caratterizzata da uno sviluppo improvviso. Spesso provocato dal blocco della trombosi venosa profonda delle gambe sullo sfondo della lesione. Il funzionamento dei vasi ipodermici non è disturbato.

L'insufficienza linfatica cronica degli arti inferiori coinvolge le vene nel processo patologico che sono vicine alla superficie della pelle. Accompagnato da manifestazioni pronunciate.

Secondo la gravità, si distinguono 3 fasi del flusso. Le fasi iniziali della patologia sono caratterizzate da sintomi lievi, dolore, crampi. Nella seconda fase, ci sono macchie di pigmento, peeling patologico. La forma più grave della malattia si verifica con ulcere trofiche e gravi lesioni cutanee.

In accordo con l'insufficienza linfovena ICD-10, viene assegnato il codice "I87".

Cause dello sviluppo

Insufficienza venosa linfatica degli arti inferiori può svilupparsi, sia sullo sfondo delle caratteristiche congenite, sia a causa di disturbi acquisiti. Il rischio di malattia aumenta quando una persona non tratta nel tempo altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico e vascolare.

In assenza di disturbi genetici, le cause dell'insufficienza linfovenosa sono le seguenti:

  • Vene varicose;
  • Trombosi vascolare;
  • Lesioni al piede trasferite;
  • La vena si sovrappone a tumore benigno o maligno;
  • flebopatia;
  • Ridotta elasticità delle pareti vascolari;
  • Le conseguenze dell'operazione trasferita;
  • Funzione della valvola della vena alterata;
  • Stenosi post tromboflebica

Queste sono le principali malattie che spesso portano allo sviluppo della malattia. Se ti sbarazzi di loro in tempo, le gravi conseguenze del fallimento non si manifestano.

Esiste un gruppo di fattori predisponenti in cui la probabilità di sviluppare insufficienza linfatica degli arti inferiori aumenta in modo significativo. I più a rischio sono quelli che hanno i seguenti problemi:

  • sovrappeso;
  • Posizione seduta lunga;
  • Lavoro in piedi;
  • Indossare scarpe scomode;
  • Stile di vita sedentario;
  • la gravidanza;
  • Disturbi ormonali;
  • Problemi digestivi

Spesso, l'insufficienza linfovena viene diagnosticata nelle donne che usano da tempo contraccettivi orali. La disgregazione dei livelli ormonali aumenta significativamente il rischio di patologie vascolari.

Sia la mancanza di movimento che il sovraccarico costante influenzano negativamente la salute delle gambe. Per preservare la loro salute, è importante mantenere un equilibrio.

sintomatologia

I sintomi dell'insufficienza venosa linfatica dipendono dallo stadio di sviluppo della patologia. Quando la circolazione del sangue non è gravemente compromessa, i segni non sono pronunciati. Per questo motivo, molti accusano i sintomi di una grave malattia sulla fatica ordinaria o sul superlavoro.

È importante prestare attenzione alle seguenti manifestazioni:

  • Gonfiore dopo aver camminato o la sera;
  • Pesantezza e disagio alle gambe;
  • Fatica;
  • convulsioni;
  • Sensazione di bruciore;
  • Diminuzione della mobilità articolare;
  • Dolore di natura diversa;
  • Iperpigmentazione o imperfezioni.

Se non ci sono terapie adeguate nella prima fase, un ulteriore trattamento è complicato e richiede molto più tempo e sforzi.

La progressione della patologia provoca una sensazione di prurito e bruciore nella zona delle gambe, il dolore diventa più permanente. Lo stadio più grave del decorso della malattia è caratterizzato dalla formazione di ulcere trofiche profonde e non cicatrizzate causate da alterata circolazione sanguigna nei vasi, perdita di funzioni motorie. È molto difficile da trattare, non è sempre realistico raggiungere la completa liberazione dalla malattia.

trattamento

Il trattamento dell'insufficienza linfovena degli arti inferiori è prescritto da un medico, procedendo dallo stadio della patologia. La terapia medica è usata più spesso, ma in gradi avanzati è necessario usare l'intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico mira a ridurre sintomi come dolore o gonfiore, nonché la normalizzazione della circolazione venosa. Il medico può prescrivere i seguenti tipi di farmaci:

  • Uso locale e sistemico di Venotonics - unguento Detralex, Phlebodia o Eparinoide;
  • Per unguento a base di ormoni forti con idrocortisone o acriderm;
  • Mezzi per migliorare la circolazione sanguigna generale.

Quando compaiono ulcere trofiche, il medico prescriverà agenti che hanno un effetto battericida e consiglierà le regole per la cura delle ferite.

Durante il trattamento, è importante utilizzare la biancheria intima di compressione. Le calze speciali aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e ridurre il carico sugli arti inferiori.

Oltre alla droga, la fisioterapia ha un effetto positivo sullo stato delle navi. È possibile utilizzare l'esposizione laser, l'elettroforesi, la magnetoterapia.

Il massaggio e l'educazione fisica saranno utili solo se il medico lo consentirà. L'uso di tali trattamenti dipende dall'estensione della malattia.

L'intervento chirurgico è richiesto solo per la completa trombosi vascolare o per la resezione di aree di necrosi.

prevenzione

La prevenzione include i seguenti metodi:

  • Stile di vita attivo;
  • Corretta alimentazione;
  • Rifiuto di farmaci ormonali;
  • L'alternanza di stress e riposo;
  • Perdita di peso;
  • Usa scarpe comode.

Un moderato esercizio fisico, la cura della tua salute aiuterà a prevenire l'insufficienza linfovena. E prevenire qualsiasi malattia è molto più facile che curarla.

Sintomi di insufficienza linfatica venosa

Insufficienza venosa cronica linfatica è una sindrome in cui il deflusso venoso dalle gambe è disturbato a causa dell'insolvenza delle valvole delle vene degli arti inferiori. Questa malattia è abbastanza diffusa, i suoi sintomi si manifestano principalmente nelle persone in età lavorativa (20-60 anni). Il gruppo di rischio comprende donne in gravidanza, atleti, persone con ereditarietà gravante, così come coloro che sono in sovrappeso, assumendo contraccettivi ormonali. Lo sviluppo dei sintomi della malattia contribuisce a uno stile di vita sedentario o sedentario, sollevamento pesi, permanenza in condizioni calde, trasferimento di tromboflebiti degli arti inferiori.

I principali segni della malattia

Poiché l'insufficienza vascolare linfonodale si verifica molto spesso e porta notevole disagio a persone di età diverse, tutti hanno bisogno di conoscere i sintomi principali per poterlo ritrovare nel tempo in loro stessi o nei loro cari. In caso di primi segni di insufficienza linfovenosa, è consigliabile consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento. Il trattamento precoce aiuterà a prevenire l'ulteriore sviluppo di problemi linfonodali, nonché a prevenire l'aggiunta di complicanze.

Il nemico, o, in questo caso, la malattia deve essere conosciuta di persona. Considerare i principali sintomi della disfunzione linfatica degli arti. Nella fase iniziale dell'insufficienza linfatica caratterizzata da:

  • Sensazione di pesantezza, gambe stanche.
  • Crampi nei muscoli degli arti inferiori, non associati all'attività fisica.
  • Potrebbe esserci un sintomo come dolore ai muscoli del polpaccio, specialmente dopo un carico statico prolungato (da lungo tempo o seduto).
  • "Vene varicose" sottocutanee appaiono sulle gambe.

In questa situazione, le persone raramente vanno dal medico, poiché tali sintomi di insufficienza linfatica possono verificarsi raramente. Sono brevi, non molto per disturbare i pazienti. In questa fase, per un completo sollievo dei sintomi, a volte è sufficiente assumere 1 farmaco dal gruppo venotonico (ad esempio Detralex) in combinazione con misure preventive ed eliminazione dei fattori di rischio.

Nel tempo, se non trattati, i reclami di cui sopra gradualmente progrediscono e si possono verificare sintomi più gravi, come ad esempio:

  • Edema degli arti inferiori, inizialmente piccoli (o è anche chiamato "pastoznost"), poi gradualmente con il tempo aumentano. Possono colpire la caviglia, mentre si sviluppano, anche la parte inferiore della gamba è coinvolta, in rari casi l'anca si gonfia. L'edema associato all'insufficienza linfatica di solito si verifica la sera.
  • Il dolore ai muscoli della gamba rimane quasi costante.
  • La pelle degli arti inferiori cambia, i cambiamenti metabolici aumentano a causa di alterazioni del flusso sanguigno. Questo può portare a secchezza della pelle, pigmentazione e dermatite allergica.
  • Sulle gambe diventano visibili "reti vascolari" formate da piccole vene safeniche.

In questa fase, l'uso della venotonica (come Detralex) è già necessario e necessario per fermare lo sviluppo del processo patologico e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.

Nella fase finale dell'insufficienza linfonodale, si verifica una marcata violazione del flusso di sangue e linfa, c'è una stasi con tutti i sintomi relativi:

  • Il gonfiore delle gambe è molto più significativo. Oltre alla parte inferiore, possono coprire l'intera gamba e estendersi fino alla coscia. Non c'è connessione con l'ora del giorno, l'edema persiste continuamente durante il giorno e la notte.
  • Il dolore alle gambe è atroce e costante.
  • A causa del metabolismo compromesso, le tossine vengono rilasciate nel sangue. Ci sono sintomi di intossicazione generale - debolezza generale, mal di testa.
  • Ulcere trofiche cominciano a formarsi sulle gambe (più comunemente nelle caviglie), che sono molto difficili da trattare. Quando si uniscono a un'infezione secondaria, si verificano cambiamenti purulenti, come l'erisipela. Praticamente non rispondono ai farmaci, spesso il risultato è l'amputazione dell'arto inferiore.
  • Nelle ultime fasi, aumenta il rischio di trombosi venosa degli arti inferiori, che può portare a complicazioni gravi come l'embolia polmonare.

Nell'ultima fase della malattia, la prognosi per la cura è sfavorevole. Non è più possibile reindirizzare il processo nella direzione opposta. Tutto il trattamento ha lo scopo di prevenire la sua ulteriore progressione, arrestando un'infezione secondaria, preservando gli arti inferiori, se possibile.

Come risolvere il problema

Il trattamento dell'insufficienza linfatica dipende dalle cause e dallo stadio del processo patologico. L'esposizione al farmaco è prescritta in quasi tutti i casi. Ha lo scopo di migliorare il deflusso venoso, rimuovere la stasi, ridurre l'edema, ripristinare la circolazione sanguigna negli arti inferiori, migliorare le proprietà reologiche del sangue, eliminare l'infiammazione.

Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Flebotonica - farmaci che migliorano il tono della parete venosa vascolare, questi includono Detralex.
  2. Disaggregants - agenti che contribuiscono alla diluizione del sangue e migliorano le sue proprietà reologiche.
  3. Farmaci anti-infiammatori per alleviare il dolore e l'infiammazione.
  4. Antiossidanti - farmaci che migliorano le proprietà metaboliche.
  5. Antistaminici (antiallergici, con sviluppo di dermatite allergica).

Detralex - un farmaco a base di materie prime vegetali, è un agente venotonico e angioprotettivo abbastanza sicuro. Spesso, Detralex, a causa di una combinazione di un numero di proprietà positive volte al trattamento dell'insufficienza linfovena, è prescritto come monoterapia durante le fasi iniziali di questa malattia. Oltre ad un buon effetto flebotonico, Detralex riduce i sintomi dell'insufficienza linfatica, migliora il drenaggio linfatico aumentando la pressione oncotica e la frequenza delle contrazioni dei vasi linfatici.

Questo farmaco aiuta a prevenire i sintomi dei disturbi trofici e ha un effetto anti-infiammatorio, in quanto impedisce la migrazione, l'adesione e l'attivazione dei linfociti e blocca la sintesi dei principali mediatori dell'infiammazione. Inoltre, Detralex è prescritto per l'insufficienza venosa cronica nelle donne in gravidanza, così come in preparazione per il trattamento chirurgico e l'accelerazione della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Detralex viene assunto in una dose di 500 mg 2 volte al giorno e già dopo 1 settimana di assunzione regolare, i pazienti notano un effetto positivo del trattamento - l'edema delle gambe diminuisce, quasi nessuna preoccupazione per le convulsioni, il dolore e la pesantezza delle gambe scompaiono. I medici prescrivono Detralex per almeno 2 mesi e, per le forme più gravi della malattia, il farmaco può essere esteso a sei mesi o più.

Se una infezione batterica si unisce ai sintomi iniziali di problemi linfo-venosi e si sviluppa qualsiasi tipo di suppurazione, al trattamento deve essere aggiunta una terapia antibiotica (antibiotici). Più comunemente, gli antibiotici ad ampio spettro sono assegnati da gruppi di cefalosporine, penicilline semi-sintetiche.

In assenza di ulcere trofiche e altri processi purulenti sulla pelle, il trattamento locale viene utilizzato come metodo aggiuntivo. Nominato dall'unguento, mirava anche a migliorare la circolazione sanguigna e il drenaggio linfatico degli arti inferiori, antinfiammatorio, antitrombotico. Se la pelle è danneggiata da insufficienza linfonodale, ferite, ulcere e altre lesioni sono presenti, la nomina degli unguenti è controindicata. Una medicazione antisettica viene applicata sulla superficie della ferita, che deve essere cambiata più volte al giorno.

In caso di un processo pronunciato purulento, è necessario un trattamento chirurgico in un piccolo volume - escissione di tessuti purulento-necrotici. Nei casi più gravi, mostra l'amputazione dell'arto. Esistono anche metodi di correzione chirurgica dell'insufficienza linfovena, volti a migliorare il deflusso venoso, - la rimozione di un coagulo di sangue che interferisce con il flusso sanguigno normale (se è dimostrato disponibile), l'escissione dell'area della vena interessata. In questa situazione, il farmaco Detralex si è mostrato come una preparazione preoperatoria e recupero postoperatorio, è prescritto come terapia di mantenimento per l'insufficienza linfovena.

Inoltre, i metodi di trattamento non farmacologici sono utilizzati per l'insufficienza linfatica - indossando calze a compressione, esercizi terapeutici e metodi di fisioterapia (drenaggio linfatico, terapia magnetica, terapia compressiva).

L'insufficienza venosa linfatica è una malattia che richiede un trattamento serio. Nella fase avanzata del recupero è quasi impossibile. La malattia è difficile da trattare, spesso i medici sono costretti a ricorrere all'amputazione degli arti inferiori, il che porta alla disabilità del paziente. Pertanto, è importante prevenire lo sviluppo di questa malattia e le complicanze. Identificarlo nelle prime fasi e un trattamento adeguato aiuterà a mantenere le gambe sane.

Perché il gonfiore delle estremità inferiori

Il problema principale di questi patologi è il gonfiore degli arti inferiori. Cosa sappiamo sull'edema delle gambe?

L'edema degli arti inferiori è un aumento del volume del fluido tissutale, che porta ad un aumento del volume delle gambe. Qualsiasi gonfiore delle gambe è un segno di uno squilibrio tra la filtrazione capillare e il drenaggio linfatico.

Ad esempio, se si verifica una forte pressione venosa, al fine di prevenire l'edema, il flusso di linfa deve essere adeguatamente aumentato. Pertanto, il sistema linfatico nel corpo agisce come un potenziatore di filtraggio. Se il sistema linfatico fallisce, è molto difficile interrompere l'insorgenza di edema.

Al contrario, una diminuzione del drenaggio linfatico porterà ad una corrispondente diminuzione della filtrazione capillare, cioè aumenterà la pressione del fluido tissutale e della pressione osmotica colloidale dei tessuti. Di conseguenza, si sviluppa la patologia cronica - linfedema.

Insufficienza venosa e linfatica

Lo stress costante e l'aumento della pressione venosa portano ad un aumento della filtrazione. Per proteggere l'edema, l'effetto compensatore del drenaggio linfatico dovrebbe funzionare correttamente.

Lo stress frequente sulle gambe porta allo sviluppo di edema. Inizialmente appaiono i primi sintomi: pesantezza alle gambe, crampi notturni ai muscoli, prurito della pelle, pelle d'oca, intorpidimento. Poi c'è un improvviso dolore acuto e gonfiore, il più delle volte la sera.

Le cause principali sono anche vene varicose, tromboflebiti, trombosi e ulcere trofiche. Le vene varicose possono verificarsi senza gonfiore delle gambe. Nei pazienti con vene dilatate ed edema, l'insufficienza linfatica è spesso rilevata.

Dopo un certo numero di studi diagnostici ha rivelato che nei pazienti con disturbi trofici della pelle, il drenaggio linfatico anche non fa fronte alle funzioni di base.

L'insufficienza venosa è comune nei pazienti più anziani. I soggetti sono persone che trascorrono molto tempo in posizione seduta, con le gambe abbassate. Questo è disabilitato, i conducenti, il personale dell'ufficio. Un tale stile di vita fisso non solo porta a un drenaggio linfatico alterato, ma è spesso la causa principale della linfostasi.

Molti sono incatenati alla sedia a causa di malattie del cuore, della colonna vertebrale, delle arterie e delle vene, o del riposo a letto prolungato. Spesso, queste persone sviluppano trombosi e cellulite. Circolazione del sangue alterata e drenaggio linfatico portano a edema di grandi dimensioni (malattia dell'elefante).

Evidenze inconfutabili che una violazione del sistema linfatico influisce sull'insufficienza venosa non lo è. Molto spesso si verificano insieme e sono la causa di un fattore genetico ereditario.

Effetti dell'edema

L'insufficienza venosa porta allo sviluppo delle vene varicose. Una valutazione inadeguata della vitalità del sistema venoso può causare un netto deterioramento dell'attività vitale di una persona.

Lo sviluppo dell'edema linfatico porta a conseguenze disastrose. L'edema è molto difficile da ridurre e talvolta raggiunge proporzioni gigantesche. Ciò porta a disturbi mentali e, di conseguenza, a completare il riposo a letto.

L'edema linfatico e venoso sono terribili non solo da un grave edema, ma dalla comparsa di infezioni, cellulite, ferite purulente e coaguli di sangue. Tutto ciò può portare non solo al trattamento per tutta la vita, ma anche a diventare l'abisso della morte.

Trattamento e prevenzione dell'edema delle gambe

Se si verifica edema frequente e si sospetta di avere un'insufficienza linfatica e venosa, il trattamento deve iniziare con una diagnosi e una visita dal medico.

Qualsiasi trattamento di edema delle gambe inizia con la terapia compressiva.

La compressione di bende elastiche, calze a compressione, bende, calze migliora significativamente il funzionamento dei sistemi venosi e linfatici. La pressione è distribuita uniformemente su tutto l'arto, migliora il flusso di sangue e linfa, il sangue non ristagna nelle vene.

Il trattamento di compressione dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Spesso, l'imposizione impropria non autorizzata di una benda porta al peggioramento e alla progressione dell'edema.

In caso di edema, è necessario mantenere costantemente le gambe in una posizione elevata.

In questa posizione, il sangue torna al cuore e non ristagna. Anche il sistema linfatico migliora il suo lavoro.

Nella lotta contro l'edema progressivo uso di farmaci e benzopirone. Quest'ultimo molto bene aumenta il deflusso della linfa e riduce la fragilità dei capillari. Tra i benzopironi si distinguono cumarina e diosmina.

Tra i farmaci noti che riducono rapidamente il gonfiore, emettono detralex e phlebodia 600.

Oltre ai preparati, è stata raccomandata una fisioterapia complessa per tutti i pazienti. Include:

  1. Cura della pelle per la prevenzione delle infezioni. Questo aiuta ad aumentare il carico sul sistema linfatico e migliora le condizioni generali della pelle;
  2. Massaggi per migliorare il flusso della linfa. Il massaggio linfatico speciale rilascia prima il sistema linfatico del tronco, quindi vengono rilasciate aree normali adiacenti alle aree danneggiate dal linfedema. Dopo questo, gli arti sono massaggiati. Viene sempre fatto nella direzione del flusso della linfa, cioè verso il corpo. Inizia con la parte dell'arto più vicina al tronco. Gradualmente, la maggior parte dell'arto è coperta;
  3. Benda a compressione La terapia compressiva è una procedura essenziale per fissare i risultati di fisioterapia e massaggi;
  4. Esercizio terapeutico Ci sono esercizi speciali per il trattamento del linfedema e dell'insufficienza venosa degli arti inferiori.

Il risultato del trattamento dipende dal fatto che il paziente rispetti tutte le raccomandazioni del medico. Infatti, anche dopo un trattamento complesso, il paziente deve indossare prodotti a compressione per lungo tempo.

Per ottenere un rapido declino del gonfiore è molto difficile. È necessario accettare il fatto che il trattamento può essere ritardato per mesi e talvolta anni.

La fisioterapia completa può anche essere usata per trattare l'insufficienza venosa cronica, le vene varicose, così come le ulcere trofiche e l'edema traumatico.

Nelle fasi più avanzate eseguire la chirurgia.

Qual è la malattia?

L'insufficienza venosa è una malattia che alcuni medici chiamano scherzosamente retribuzione per camminare in piedi. Non è un segreto per nessuno che le vene siano i vasi attraverso cui il sangue si muove verso il cuore, e quindi contro la forza di gravità. Il flusso di sangue inverso è impedito da valvole venose speciali. Ma con carichi statici prolungati (seduti, in piedi) la pressione sulle valvole e sulle pareti dei vasi è troppo grande.

Innanzitutto, le valvole sono allungate, dopo di che viene spesso osservato il cosiddetto reflusso venoso - il flusso di ritorno del sangue dall'alto verso il basso. Un volume addizionale di fluido preme contro la parete del vaso, provocandone l'allungamento e l'assottigliamento. Nel tempo, il plasma inizia a filtrare attraverso la sottile parete vascolare, che si accumula nei tessuti molli, formando edema. Pertanto, non solo la struttura dei vasi sanguigni viene disturbata, ma anche la nutrizione dei tessuti circostanti.

Recenti studi statistici hanno dimostrato che nei paesi sviluppati almeno il 15-40% della popolazione soffre di insufficienza venosa. E nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata in persone di età compresa tra 20 e 50 anni.

Sfortunatamente, la maggior parte dei malati va dal dottore già agli stadi molto avanzati della malattia. Questo è ciò che i flebologi considerano il problema principale. Dopotutto, prima verrà assistito il paziente, più facile sarà eliminare i principali sintomi e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Le principali cause dello sviluppo dell'insufficienza venosa degli arti inferiori

Infatti, l'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori può svilupparsi sotto l'influenza di vari fattori. Per cominciare vale la pena notare che questa malattia appare spesso sullo sfondo delle vene varicose. Inoltre, l'insufficienza vascolare può essere causata da alcune patologie congenite delle vene superficiali o profonde. Questo gruppo di malattie comprende ipoplasia, aplasia e presenza di fistole artero-venose.

Abbastanza spesso, il fallimento è il risultato di una flembotrombosi precedentemente tollerata dal paziente. Molto meno spesso la malattia si sviluppa dopo l'infortunio.

D'altra parte, ci sono alcuni fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare una malattia in una persona. Ad esempio, alcune persone hanno una certa predisposizione genetica, che è associata alla carenza di tessuto connettivo, risultante in una carenza di collagene - le pareti dei vasi sanguigni in questi pazienti sono meno elastiche.

I fattori di rischio includono anche carichi statici a lungo termine, che si osservano nelle persone la cui professione richiede una permanenza costante in posizione seduta o in piedi (venditori, cassieri, impiegati). Non dimenticare l'obesità, perché quei chili in più sono un onere aggiuntivo per il sistema cardiovascolare.

L'insufficienza venosa cronica nelle donne viene diagnosticata molto più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto alle continue fluttuazioni dei livelli di estrogeni, che si osservano durante la gravidanza o l'assunzione di farmaci ormonali. Il rischio di sviluppare una carenza aumenta con l'età. Inoltre, le persone a rischio di soffrire di stitichezza cronica sono a rischio.

Classificazione e gravità della malattia

In effetti, nella medicina moderna ci sono diversi sistemi di classificazione per questa malattia. Ad esempio, in base all'eziologia, l'insufficienza venosa cronica può essere congenita (associata a certe caratteristiche anatomiche dell'organismo), primaria (la causa della malattia è sconosciuta) o secondaria (la malattia si è sviluppata a seguito di lesioni, trombosi o altre patologie venose).

Il più delle volte flebologi usano il seguente sistema di classificazione, che tiene conto della presenza e dell'intensità dei sintomi:

  • Grado 0 - una persona non ha sintomi della malattia. Questa categoria di persone è stata assegnata per caso, poiché l'assenza di segni non indica sempre la piena salute. Alcuni pazienti che sono stati diagnosticati come carenti non manifestano alcun disagio, e non ci sono anche sintomi esterni.
  • Con il primo grado si osservano dolori periodici alle gambe, crampi notturni e sensazione di pesantezza, che aumenta con carichi statici prolungati. L'edema compare solo di tanto in tanto.
  • Il secondo grado di gravità è caratterizzato da edema persistente. Sulla pelle, è possibile sostituire l'iperpigmentazione, così come le aree di eczema piangente o secco.
  • Nel terzo grado, ulcere trofiche compaiono sulla pelle, che periodicamente si aprono e guariscono.

I principali segni della malattia

Sicuramente nella vita di quasi ogni persona c'è almeno un fattore di rischio, sotto l'influenza di cui può svilupparsi l'insufficienza venosa. I sintomi di questa malattia sono estremamente importanti da sapere, perché prima una persona presterà attenzione al deterioramento della salute, prima consulterà un medico e riceverà un trattamento di qualità.

I primi segni di insufficienza venosa degli arti inferiori sono dolore e gonfiore. Di regola, la pesantezza e il dolore nelle gambe compaiono nel tardo pomeriggio. Il disagio è aggravato dal rimanere in posizione eretta prolungata. Il gonfiore appare anche di sera, con gonfiore visibile solo sulle caviglie e non si estende alle dita dei piedi. Al mattino, una persona di solito si sente bene, che è la ragione più comune per rifiutare la consulenza medica.

Se non trattata, l'insufficienza veno-linfatica si sposta su un nuovo livello - ora i sintomi diventano più evidenti. Una persona malata soffre di dolore costante e dolore bruciante alle gambe. Gli edemi diventano persistenti: possono essere notati in qualsiasi momento della giornata. Molti pazienti si lamentano di crampi notturni, che influenzano la qualità del sonno.

A causa della insufficiente circolazione sanguigna, la troficità (nutrizione) dei tessuti è disturbata. Le aree iperpigmentate possono apparire sulla pelle che sembrano piccoli granelli di marrone. La pelle sopra i vasi affetti diventa più sottile e inizia a staccarsi - così si sviluppa l'eczema.

Questo è l'aspetto dell'insufficienza venosa. I suoi sintomi peggiorano di mese in mese. Il terzo stadio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di ulcere trofiche. Tali lesioni cutanee si formano gradualmente. In primo luogo, appare una macchia scura sulla superficie. Nel corso del tempo, una piccola compattazione appare nel suo centro, il cui aspetto assomiglia a una perdita di cera. Questa zona della pelle è estremamente sensibile alle sollecitazioni meccaniche - qualsiasi colpo o lesione porta all'apertura dell'ulcera, che col tempo aumenterà solo di dimensioni.

Questo non è tutto il pericolo rappresentato dall'insufficienza venosa. La foto mostra l'aspetto di una futura ulcera trofica. Una tale area aperta sulla pelle diventa un'eccellente porta d'ingresso per l'infezione. Spesso il processo ulcerativo è complicato da varie infiammazioni batteriche e fungine.

Moderni metodi diagnostici

Naturalmente, quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti andare dal medico. Solo uno specialista può valutare correttamente le condizioni del paziente e diagnosticare l'insufficienza venosa.

Di regola, il sospetto della presenza di problemi con le navi presso il medico si pone anche durante l'esame iniziale. Tuttavia, il paziente deve sottoporsi ad alcuni esami. I test standard sono studi biochimici di campioni di sangue e di urina. Queste non sono analisi specifiche, ma consentono di determinare la presenza di infiammazione e alcune malattie associate. Conteggio ematico completo aiuta a scoprire il numero di globuli rossi, piastrine e, di conseguenza, l'indice di viscosità del sangue.

La procedura più informativa è l'esame ecografico dei vasi degli arti inferiori. Durante l'esame, lo specialista può determinare la presenza di parti dilatate delle vene, noduli o coaguli.

In rari casi (se l'ecografia non ha dato un risultato accurato), al paziente vengono prescritte procedure più complesse. In particolare, la flebografia è considerata un metodo abbastanza accurato. Durante lo studio, un agente di contrasto speciale viene iniettato per via endovenosa nel paziente, e quindi monitorano il suo progresso attraverso il sistema venoso.

Insufficienza venosa degli arti inferiori: trattamento con metodi conservativi

Quando viene rilevata una tale malattia, sorge la questione della terapia. Come trattare l'insufficienza venosa? Per cominciare, vale la pena notare che questa malattia è cronica, quindi la terapia in questo caso deve essere completa e duratura.

Il corso del trattamento è selezionato individualmente. Alcuni pazienti assumono farmaci per due mesi, mentre altri pazienti richiedono un'assunzione più lunga. Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci che possono rafforzare la parete venosa e normalizzare il flusso sanguigno. Anche i farmaci utilizzati per migliorare la nutrizione dei tessuti - questo impedisce la comparsa di ulcere trofiche.

È necessaria particolare cura per i pazienti che hanno già iniziato il processo ulcerativo. Le aree danneggiate della pelle devono essere regolarmente trattate con varie soluzioni antisettiche e cicatrizzanti o unguenti. A volte i medici prescrivono farmaci antinfiammatori - nei casi più gravi sono necessari farmaci corticosteroidi. Se vi è un'alta probabilità di coaguli di sangue, prescrivere eparina o altri farmaci per fluidificare il sangue.

È questo tipo di terapia che richiede insufficienza venosa. Il trattamento include anche vari metodi di fisioterapia che accelerano il processo di guarigione. Le procedure più efficaci includono il trattamento con campi magnetici, correnti dinamiche. Inoltre, i pazienti con questa diagnosi spesso vanno in elettroforesi. Un buon risultato dà la terapia laser.

Per normalizzare la circolazione sanguigna, si raccomanda che le persone malate indossino speciali calze a compressione o collant. Tali dispositivi aiutano a liberarsi dell'edema, ripristinano parzialmente la circolazione del sangue e prevengono il ristagno di sangue nei tessuti molli.

E, naturalmente, la ginnastica terapeutica è parte integrante della terapia di qualità. L'insufficienza venosa degli arti inferiori si sviluppa spesso sullo sfondo di uno stile di vita sedentario. Questo fattore di rischio può e deve essere eliminato. Naturalmente, quegli sport che coinvolgono carichi pesanti sulle gambe (calcio, pallacanestro, sollevamento pesi) non sono adatti. Ma il nuoto o la ginnastica contribuiranno a migliorare la salute.

Trattamento chirurgico di CVI

La chirurgia viene solitamente prescritta nel caso in cui il trattamento conservativo fosse inefficace. Ad oggi, ci sono molte procedure chirurgiche. E la scelta qui dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente, dalla presenza di controindicazioni, ecc.

Nella prima fase della malattia, la scleroterapia può essere efficace. Durante la procedura, una preparazione speciale viene iniettata nella nave interessata, che blocca il lume della nave e ferma il flusso sanguigno in quest'area della griglia vascolare.

Sfortunatamente, questo metodo non può sempre eliminare la malattia chiamata insufficienza venosa cronica. Il trattamento del secondo e terzo grado della malattia è un'indicazione per un intervento chirurgico più massiccio. A seconda dello stato del sistema vascolare, viene eseguita la legatura o la rimozione della porzione ingrandita della nave. A volte durante la procedura è richiesta anche la plasticità dei vasi: ciò rende possibile la normalizzazione del flusso sanguigno. Naturalmente, dopo l'operazione dovrebbe essere un periodo di riabilitazione. Alcuni pazienti richiedono un ciclo aggiuntivo di assunzione di vari farmaci. E, naturalmente, è estremamente importante in futuro aderire a uno stile di vita sano ed evitare l'esposizione a fattori di rischio, in quanto la malattia potrebbe ritornare.

Possibili complicanze dell'insufficienza venosa

L'insufficienza venosa degli arti inferiori è una condizione estremamente pericolosa, che in nessun caso non deve essere presa alla leggera. Per cominciare, vale la pena notare che l'accumulo di volumi significativi di sangue nei vasi delle gambe influisce negativamente sul lavoro dell'intero organismo. Poiché il sistema nervoso non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive, i pazienti con tale diagnosi spesso lamentano vertigini persistenti, svenimenti, problemi di sforzo mentale. Una frequente complicanza è l'insufficienza cardiovascolare.

Questo non è tutti i problemi con cui l'insufficienza venosa è associata. Il risultato della malattia può essere flebite (infiammazione delle pareti venose) o tromboflebite (infiammazione delle pareti con formazione di coaguli di sangue). A sua volta, la separazione di un coagulo di sangue e il suo ingresso nel flusso sanguigno può portare a embolia polmonare - il blocco dei vasi polmonari in assenza di cure di emergenza, di norma, finisce nella morte.

Trattamento di rimedi popolari

Oggi molte persone di età diverse affrontano la diagnosi di insufficienza venosa degli arti inferiori. Il trattamento è un processo lungo e scrupoloso. Naturalmente, il medico dovrebbe selezionare il trattamento per il paziente. Ma ci sono alcune ricette per la medicina tradizionale che possono aiutare ad accelerare il processo di recupero.

Ad esempio, i guaritori popolari raccomandano fortemente estratti di ippocastano, poiché l'estratto di questa pianta rafforza davvero le pareti venose. Un altro rimedio efficace è considerato un estratto di nocciola. Come materia prima, qui si usano corteccia e foglie della pianta.

Kalanchoe è un'altra pianta utile che viene utilizzata per le compresse. Per preparare, è necessario macinare 50 g di foglie di piante e versare 500 ml di alcol su di esse. La banca deve essere chiusa e conservata in un luogo buio per sette giorni. Dopo questa infusione è pronta per l'uso. Ma per disinfettare la superficie delle ulcere trofiche, puoi usare un estratto di Sophora giapponese.

In ogni caso, dovrebbe essere compreso che il trattamento dei rimedi popolari dell'insufficienza venosa è possibile solo previa consultazione con il medico. Le ricette di cui sopra possono essere utilizzate solo come terapia adiuvante. In nessun caso non bisogna trascurare le prescrizioni del medico.

Esistono metodi di prevenzione efficaci?

Oggi a molte persone viene diagnosticata un'insufficienza venosa. Il trattamento è un processo lungo e complicato. Ecco perché è molto più facile cercare di impedire il suo sviluppo. Certamente, non ci sono farmaci che possano proteggere in modo permanente dall'insufficienza vascolare. Tuttavia, l'adesione ad alcune semplici regole contribuirà a ridurre al minimo il rischio di sviluppare la malattia.

Poiché il principale fattore di rischio in questo caso è uno stile di vita sedentario, allora è da lì che si deve iniziare. Non tutte le persone hanno l'opportunità di cambiare il loro stile di vita. Ma se devi passare la maggior parte del tuo tempo di lavoro in posizione seduta, dovresti fare delle pause di tanto in tanto per sgranchirti le gambe. Anche l'attività fisica è un prerequisito: di tanto in tanto fai esercizi ginnici, iscriviti a un corso di fitness o di nuoto, fai una passeggiata all'aria aperta più spesso, corri al mattino, ecc.

Assicurati di prestare attenzione alle scarpe: dovrebbe essere comodo. Se necessario, puoi sempre acquistare speciali plantari ortopedici. Quando riposi o dormi, prova a tenere le gambe in una posizione leggermente rialzata (ad esempio, posiziona un cuscino sotto di loro). E, naturalmente, tieni d'occhio il peso corporeo, poiché quei chili in più hanno un impatto negativo non solo sul lavoro del sistema vascolare, ma anche sullo stato dell'intero organismo.

Se assumi regolarmente contraccettivi ormonali, devi sottoporti di tanto in tanto ad un esame ecografico delle vene degli arti inferiori. E, naturalmente, ai primi segni della malattia è necessario consultare un medico. Nelle prime fasi del problema è molto più facile da eliminare.

Insufficienza di vasi cerebrali: che cos'è?

Una patologia comune oggi è l'insufficienza venosa della circolazione cerebrale. Questa malattia si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori che possono portare alla rottura del normale deflusso di sangue dalla cavità cranica.

Di regola, la malattia si sviluppa sullo sfondo di altre condizioni patologiche. Le principali cause di insufficienza vascolare cerebrale comprendono lesioni craniocerebrali, edema cerebrale, insufficienza cardiovascolare e polmonare, nonché tumori cerebrali, pleurite. I sintomi della malattia si manifestano spesso in persone che hanno avuto pleurite o pneumotorace. I fattori di rischio comprendono ipertensione, trombosi e tromboflebiti e asma. A volte la malattia si sviluppa dopo asfissia.

L'insufficienza venosa del cervello a volte è asintomatica. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti lamentano mal di testa costantemente emergenti. Il dolore, di norma, aumenta con le brusche curve della testa, i cambiamenti di temperatura o pressione atmosferica, così come durante lo stress intenso o l'intossicazione da alcool.

Oltre al mal di testa, ci sono altri sintomi. In particolare, i pazienti hanno notato affaticamento costante, apatia e debolezza muscolare. Vertigini e acufeni compaiono di volta in volta. I sintomi di insufficienza venosa includono disturbi del sonno, blackout negli occhi, disturbi mentali, convulsioni epilettiche.

In ogni caso, dovrebbe essere chiaro che l'insufficienza circolatoria del cervello è un problema estremamente serio. La mancanza di un trattamento tempestivo può portare a conseguenze pericolose. Pertanto, in presenza di sintomi non si dovrebbe esitare a visitare un medico. In questo caso, è necessaria una terapia complessa, che ha lo scopo di ridurre l'edema, normalizzare il flusso sanguigno e migliorare il tono delle pareti vascolari.

Meccanismo di sviluppo di CVI

Il sangue degli arti inferiori scorre attraverso le vene profonde (90%) e superficiali (10%). Il flusso di sangue dal basso verso l'alto fornisce una serie di fattori, il più importante dei quali è la contrazione muscolare durante l'esercizio. Il muscolo, contraendosi, preme contro la vena. Sotto l'azione della gravità, il sangue precipita verso il basso, ma le valvole venose ne impediscono il riflusso. Il risultato è un normale flusso di sangue attraverso il sistema venoso. Mantenere un movimento costante del fluido contro la gravità diventa possibile grazie alla consistenza dell'apparato valvolare, al tono stabile della parete venosa e al cambiamento fisiologico nel lume delle vene quando la posizione del corpo cambia.

Nel caso in cui uno o più elementi che garantiscono il normale movimento del sangue soffrano, inizia il processo patologico costituito da diverse fasi. L'espansione della vena sotto la valvola porta al fallimento valvolare. A causa della costante sovrapressione, la vena continua ad espandersi dal basso verso l'alto. Il reflusso venoso si unisce (scarico patologico del sangue dall'alto al basso). Il sangue ristagna nel vaso, schiaccia la parete venosa. La permeabilità della parete venosa aumenta. Il plasma attraverso la parete della vena inizia a sudare nel tessuto circostante. I tessuti si gonfiano, il loro cibo è rotto.

L'insufficienza della circolazione sanguigna porta all'accumulo di metaboliti tissutali nei piccoli vasi, alla coagulazione del sangue locale, all'attivazione di maktophages e leucociti, ad un aumento del numero di enzimi lisosomiali, ai radicali liberi e ai mediatori dell'infiammazione locale. Normalmente, parte della linfa viene scaricata attraverso le anastomosi nel sistema venoso. L'aumento della pressione nel canale venoso sconvolge questo processo, porta a un sovraccarico del sistema linfatico e al drenaggio linfatico compromesso. I disordini trofici sono esacerbati. Ulcere trofiche si formano.

Cause di CVI

Insufficienza venosa cronica può verificarsi nelle seguenti condizioni:

  • vene varicose a lungo termine degli arti inferiori;
  • sindrome post-tromboflebitica;
  • anomalie congenite dei sistemi venosi profondi e superficiali (ipo- o aplasia congenita delle vene profonde - sindrome di Klippel-Trenone, fistole artero-venose congenite - sindrome di Parke-Weber-Rubashov).

A volte l'insufficienza venosa cronica si sviluppa dopo aver sofferto di flebotrombosi. Negli ultimi anni, le flebopatie, una condizione in cui si verifica una congestione venosa in assenza di segni strumentali e clinici di patologie del sistema venoso, sono state identificate come una delle cause che portano allo sviluppo di CVI. In rari casi, l'insufficienza venosa cronica si sviluppa dopo l'infortunio.

Esistono numerosi fattori avversi in cui aumenta il rischio di sviluppare insufficienza venosa cronica:

  • Predisposizione genetica. La carenza di tessuto connettivo causata geneticamente, che causa debolezza della parete vascolare a causa della mancanza di collagene, porta allo sviluppo della patologia.
  • Sesso femminile L'insorgenza di insufficienza venosa cronica è dovuta all'elevato livello di estrogeni, all'aumento dello stress sul sistema venoso durante la gravidanza e al parto, nonché a una maggiore aspettativa di vita.
  • Età. Nelle persone anziane, la probabilità di sviluppare CVI aumenta a causa di una prolungata esposizione a fattori avversi.
  • Accettazione dei contraccettivi ormonali e di altri farmaci contenenti ormoni (a causa dell'aumento dei livelli di estrogeni).
  • Insufficienza dell'attività fisica, obesità.
  • Carichi statici lunghi (lunghi viaggi in trasporto, lavoro in piedi o sedentario), sollevamento pesi costante.
  • Costipazione cronica.

Classificazione CVI

Attualmente, flebologi russi utilizzano la seguente classificazione di CVI:

  • Grado 0. Sono assenti i sintomi dell'insufficienza venosa cronica.
  • Grado 1. I pazienti soffrono di dolori alle gambe, sensazione di pesantezza, gonfiore transitorio, crampi notturni.
  • Grado 2. L'edema diventa persistente. Visivamente determinato dall'iperpigmentazione, gli effetti della lipodermatosclerosi, eczema secco o piangente.
  • Grado 3. È caratterizzato dalla presenza di un'ulcera trofica aperta o guarita.

Il grado 0 non è stato isolato per caso dai medici. In pratica, ci sono casi in cui i pazienti con gravi alterazioni varicose nelle vene non mostrano alcun disturbo e i sintomi dell'insufficienza venosa cronica sono completamente assenti. La tattica di gestione di tali pazienti differisce dalle tattiche di trattamento dei pazienti con simile trasformazione delle varici delle varici, accompagnata da CVI di 1 o 2 gradi.

Esiste una classificazione internazionale dell'insufficienza venosa cronica (il sistema CEAP), che tiene conto delle manifestazioni eziologiche, cliniche, fisiopatologiche, anatomiche e morfologiche della CVI.

Sistema di classificazione CVI CEAP:

Manifestazioni cliniche:
  • 0 - i segni visivi e palpatori della malattia venosa sono assenti;
  • 1 - telangiectasia;
  • 2 - vene varicose;
  • 3 - gonfiore;
  • 4 - cambiamenti della pelle (iperpigmentazione, lipodermatosclerosi, eczema venoso);
  • 5 - cambiamenti della pelle in presenza di un'ulcera guarita;
  • 6 - cambiamenti della pelle in presenza di ulcere fresche.
Classificazione eziologica:
  1. CVI è causata da anomalie congenite (CE);
  2. CVI primario con causa sconosciuta (EP);
  3. CVI secondario derivante da trombosi, traumi, ecc. (ES).
Classificazione anatomica

Riflette il segmento (profondo, superficiale, comunicativo), la localizzazione (grande cavità sottocutanea, più bassa) e il livello della lesione.

Classificazione tenendo conto degli aspetti fisiopatologici della CVI:
  1. CVI con fenomeni di reflusso (PR);
  2. CVI con segni di ostruzione (PO);
  3. CVI con reflusso e ostruzione (PR, O).

Quando si valuta il CVI utilizzando il sistema CEAP, viene utilizzato un sistema a punti, in cui ogni sintomo (dolore, gonfiore, zoppia, pigmentazione, lipodermatosclerosi, ulcere, durata, numero e frequenza delle recidive) è stimato a 0, 1 o 2 punti.

All'interno del sistema CEAP, viene utilizzata anche una scala di disabilità, secondo cui:

  • 0 - completa assenza di sintomi;
  • 1 - I sintomi di CVI sono presenti, il paziente è normodotato e non ha bisogno di misure di supporto;
  • 2 - il paziente può lavorare tutto il giorno solo se usa mezzi di supporto;
  • 3 - il paziente è disabilitato, anche se si utilizzano dispositivi di supporto.

Sintomi di CVI

Il CVI può manifestarsi con una varietà di sintomi clinici. Nelle prime fasi compaiono uno o più sintomi. I pazienti sono preoccupati per la pesantezza delle gambe, aggravata dopo una lunga permanenza in posizione eretta, gonfiore transitorio, crampi notturni. Vi è una iper (meno frequentemente - ipo) pigmentazione della pelle nel terzo distale della gamba, secchezza e perdita di elasticità della pelle della gamba. Le vene varicose nella fase iniziale dell'insufficienza venosa cronica non appaiono sempre.

Poiché la progressione della malattia renale cronica è aggravata dall'insufficienza circolatoria locale. I disordini trofici stanno diventando più pronunciati. Ulcere trofiche si formano. La deposizione di una quantità significativa di sangue negli arti inferiori può provocare vertigini, svenimento e segni di insufficienza cardiaca. A causa della diminuzione della BCC, i pazienti con grave insufficienza venosa cronica non tollerano lo stress fisico e mentale.

Diagnosi di CVI

La diagnosi viene fatta sulla base di dati anamnestici, reclami dei pazienti, risultati di uno studio oggettivo e strumentale. La conclusione sul grado di violazione del deflusso venoso viene effettuata sulla base dell'USD delle vene degli arti inferiori e dell'angioscansione duplex. In alcuni casi, per chiarire la causa del CRF, viene eseguito uno studio radiopaco (flebografia).

Trattamento di CVI

Nel determinare la tattica del trattamento dell'insufficienza venosa cronica, dovrebbe essere chiaramente compreso che il CVI è un processo patologico sistemico che non può essere eliminato rimuovendo una o più vene varicose superficiali. L'obiettivo della terapia è ripristinare il normale funzionamento dei sistemi venoso e linfatico degli arti inferiori e prevenire le ricadute.

Principi generali di trattamento della CVI:

  1. La terapia dovrebbe essere un corso. Alcuni pazienti hanno corsi brevi o episodici, altri - regolari e lunghi. La durata media del corso dovrebbe essere di 2-2,5 mesi.
  2. L'assunzione di droghe deve essere combinata con altri metodi di trattamento della CVI.
  3. Il trattamento per CVI dovrebbe essere selezionato individualmente.
  4. Per ottenere buoni risultati, è necessaria la partecipazione attiva del paziente. Il paziente deve comprendere l'essenza della sua malattia e le conseguenze delle deviazioni dalle raccomandazioni del medico.

L'importanza principale nel trattamento della CVI sono i metodi conservativi: la terapia farmacologica (flebotomia) e la creazione di uno scheletro addizionale per le vene (compressione elastica). Preparati per uso topico: sono prescritti rivestimenti delle ferite, unguenti, creme, antisettici e creme in presenza di appropriate manifestazioni cliniche. In alcuni casi, sono indicati i preparati a base di corticosteroidi.

Il trattamento chirurgico viene effettuato per eliminare la patologia di scarico venoso e la rimozione delle vene varicose (flebectomia). Circa il 10% dei pazienti con insufficienza venosa cronica necessita di un trattamento chirurgico. Con lo sviluppo di CVI sullo sfondo delle vene varicose spesso ricorrere a miniflebectomia minimamente invasiva.

Cause dell'insufficienza linfatica

Il sistema linfatico venoso è soggetto all'influenza di vari fattori, l'insufficienza della circolazione linfatica si sviluppa spesso nelle persone impegnate in un intenso lavoro fisico.

Ci sono le seguenti cause di insufficienza linfatica:

  • Caratteristiche ereditarie
  • Peso in eccesso
  • Mancanza di attività fisica
  • Gravidanza.
  • Stare a lungo nella stessa posizione.

La patologia è spesso osservata nelle donne che assumono farmaci ormonali. La malattia è spesso diagnosticata in atleti professionisti.

Segni di insufficienza linfovena degli arti inferiori

I segni della malattia dipendono in gran parte dalla gravità della malattia. Il processo patologico si estende gradualmente su tutta la gamba.

Nella prima fase della malattia, gli edemi compaiono nell'ora della sera del giorno, dopo una notte di riposo, scompaiono. In questa fase, è consentito l'uso di metodi conservativi di trattamento dell'insufficienza venosa linfatica, nella maggior parte dei casi il medico riesce a raggiungere il completo recupero del paziente.

Nella seconda fase di insufficienza linfovena, gli edemi non scompaiono più dopo il sonno, una persona ha convulsioni, una sensazione di pesantezza agli arti e debolezza.

Il terzo stadio della malattia è considerato irreversibile. In questa fase, l'arto danneggiato perde la sua funzione. Un paziente ha deformato le articolazioni, l'artrosi e le ulcere trofiche. Macchie pigmentate si formano spesso sulla pelle colpita.

Qual è il pericolo dell'insufficienza linfatica cronica?

L'insufficienza linfatica cronica che si verifica negli arti inferiori, porta allo sviluppo di trombosi, tromboflebiti, piodermiti e altre anomalie vascolari venose. Una delle conseguenze più gravi della malattia è l'insorgenza di embolia polmonare. Questa patologia può causare la morte improvvisa di una persona.

Con insufficienza linfatica cronica degli arti inferiori, la condizione del sistema cardiovascolare peggiora.

Il paziente si stanca rapidamente, la sua attività mentale è significativamente ridotta. Quando il flusso sanguigno è disturbato, i prodotti metabolici si accumulano nei tessuti, e negli esseri umani compare una caratteristica eruzione allergica. Nel corpo del paziente accelera il processo di riproduzione dei patogeni, causando malattie infiammatorie di vari organi.

Trattamento farmacologico della malattia

Nel trattamento dell'insufficienza linfatica con farmaci venotonici: Detraleks, Eskuzan.

Uso e strumenti che migliorano il flusso della linfa - Troxevasin e Venoruton. Nel complesso trattamento della patologia vengono anche usati farmaci non steroidei con proprietà anti-infiammatorie. Diclofenac appartiene a questo gruppo di farmaci. I farmaci non steroidei aiutano ad alleviare il dolore agli arti.

Gli esperti prescrivono pazienti e farmaci che aiutano a migliorare la circolazione del sangue nel corpo (Trental). Quando Trental viene consumato, i crampi alle gambe scompaiono. Il dosaggio del farmaco è impostato individualmente. Trental non può essere utilizzato per gravi emorragie nel corpo, infarto miocardico, emorragia cerebrale o retina, gravidanza, ipersensibilità ai componenti del farmaco. Il farmaco non è prescritto per i pazienti di età inferiore ai 18 anni. Il farmaco non è raccomandato per l'uso in aritmie, aterosclerosi delle arterie coronarie.

Phlebodia 600 nel trattamento della malattia

Phlebodia 600 allevia i sintomi dell'insufficienza linfonodale, come sensazione di gambe stanche, dolore agli arti.

Il farmaco è vietato utilizzare con sensibilità individuale ai suoi componenti. È vietato utilizzarlo nel primo trimestre di gravidanza, durante l'allattamento.

Con le vene varicose e l'insufficienza linfovena cronica, è necessario assumere una compressa al giorno. Phlebodia 600 deve essere bevuto al mattino prima di colazione. La durata media del trattamento terapeutico è di 60 giorni.

Quando si utilizza questo farmaco, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • Mal di testa.
  • Nausea.
  • Dolore all'addome.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il farmaco può essere usato solo con il permesso del medico. Phlebodia 600 non riduce la concentrazione, non influenza la capacità di guidare un'auto o altri meccanismi complessi.

Metodi tradizionali di trattamento della patologia

Nella fase iniziale della malattia vengono applicati metodi di trattamento tradizionali. Aiutano ad eliminare i sintomi dell'insufficienza linfatica. I seguenti farmaci hanno proprietà utili:

  • Succo di barbabietola Questa bevanda aiuta a migliorare il metabolismo nel corpo, dovrebbe essere bevuto ogni giorno.
  • Estratto preparato sulla base di ippocastano.
  • Tintura Kalanchoe.
  • Tintura di nocciola

Per alleviare i sintomi dell'insufficienza linfonodale, è possibile preparare l'impacco di kefir-segale, applicare lozioni dalle piante medicinali alle estremità. Prima di utilizzare i metodi tradizionali di trattamento è di consultare uno specialista.