Esostosi dell'osso sul tallone

Sperone calcaneare ed esostosi appartengono a crescite benigne non tumorali sulla superficie plantare o posteriore del tallone. Nella fase iniziale di sviluppo, l'escrescenza patologica è formata dal tessuto cartilagineo, ma con il decorso della malattia si indurisce e si trasforma in osso con una struttura spugnosa. L'aumento della crescita delle ossa e della cartilagine dà una persona forte dolore, irrita il tessuto circostante e interferisce con il camminare.

Qual è la particolarità della malattia?

Fondamentalmente, l'exostosi del calcagno viene diagnosticata negli adolescenti quando si formano strutture ossee. Le formazioni patologiche sono simmetriche, influenzando entrambi i piedi allo stesso tempo.

L'esostosi del calcagno è causata dalla comparsa di processi osteocondrali sulla sua superficie. La loro dimensione varia da 2-3 mm a 2 cm. La struttura delle escrescenze comprende tessuto cartilagineo, trasformato in osso poroso. Il processo patologico di questa trasformazione è dovuto alla deposizione di sali di calcio nella zona del tallone. Sulla superficie delle formazioni appare lo spessore della placca cartilaginea di pochi millimetri, che funge da base per la loro ulteriore crescita. Una caratteristica speciale dell'esostosi è la natura lenta e asintomatica del suo sviluppo. Quando si indurisce e aumenta le sue dimensioni, la crescita patologica viola la sensibilità del piede, dà alla persona fastidio e gli impedisce di camminare.

cause di

Lo sviluppo di esostosi sul calcagno provoca:

La malattia può essere causata da scarpe scomode.

• predisposizione genetica;
• malattie infettive;
• patologie del sistema endocrino;
• eccesso di calcio nel corpo;
• formazione anormale di cartilagine e periostio;
• ferite, lividi, crepe degli arti inferiori;
• calzino scomodo, scarpe piccole;
• piedi piatti;
• aumento del carico sul piede con eccesso di peso.

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Forme e manifestazioni caratteristiche

L'osso e il processo cartilagineo sul tallone sono un nodo stretto coperto di epitelio cheratinizzato. Aumentare le dimensioni della formazione a 1 cm o più provoca gonfiore dell'arto, dolore e fastidio quando si cammina. Un sintomo caratteristico di esostosi del calcagno è un dolore acuto con pressione sul piede o sulla parte posteriore del tallone. La sindrome del dolore aumenta al mattino e alla sera, o con una lunga durata in un posto. La tabella presenta le forme della malattia e le loro principali manifestazioni:

Trattamento efficace di esostosi del calcagno

L'esostosi del calcagno, che viene trattata solo chirurgicamente, è un grave inconveniente per i pazienti. Molte persone hanno paura delle operazioni perché non si fidano dei medici e temono per la loro salute. Per una rapida rimozione dell'esostosi, sono disponibili le seguenti indicazioni:

• il tumore interferisce con il camminare, provocando l'infiammazione dei tessuti circostanti;
• c'è una rapida crescita del tumore, un aumento delle dimensioni aggrava i sintomi dolorosi e spiacevoli;
• la crescita è ferita e infiammata dallo sfregamento contro le scarpe.

Il trattamento con i rimedi popolari non dà un effetto pronunciato, poiché le cause della comparsa di esostosi non vengono eliminate dall'esposizione a pomate e impacchi. L'uso di vassoi da decotti di piante medicinali può ammorbidire la pelle, in parte alleviare il gonfiore, il dolore, ma non porta alla dissoluzione della crescita calcaneare.

Come eliminare l'esostosi?

Spesso i pazienti confondono la deformità di Huglund, l'endopatia tendinea di Achille, l'esostosi e la fascite plantare. Tutte queste malattie hanno un sintomo simile - dolore al tallone, ma l'eziologia e la patogenesi sono diverse. Per differenziare l'esostosi è necessario l'aiuto di uno specialista. Chiamare questa malattia "sperone calcaneare" non è corretta. Durante l'esostosi, un osteoma e una forma di tumore nella zona del tallone. Esistono 3 tipi di neoplasma:

1. L'osteoma solido è costituito da un tessuto mineralizzato denso situato in strati paralleli o concentrici.
2. L'osteoma spugnoso consiste in un tessuto cartilagineo spesso meno denso, spesso sotto forma di un fungo, una palla o un rigonfiamento irregolare.
3. L'osteoma cerebrale contiene inclusioni di midollo osseo.

Nell'area del tallone si trovano spesso forme solide e spugnose. Le cellule dei tessuti connettivi e ossei possono degenerare in osteoma, questo spiega la differenza di struttura e densità. Nella fascite plantare non si forma l'osteoma, ma un processo osseo sottile, l'osteofita. L'entesopatia del tendine di Achille e la deformità di Huglund non hanno nulla a che fare con le malattie ossee, poiché il processo infiammatorio e la rigenerazione dei tessuti non influiscono sulle ossa del tallone. Per l'esostosi c'è una predisposizione ereditaria. Cosa può causare lo sviluppo della malattia:

1. Lesione del calcagno, frattura o crack, livido. Come risultato di una guarigione impropria, si verifica una crescita che impedisce l'uso di scarpe. La divisione cellulare patologica porta ad un aumento della crescita.
2. Indossare scarpe scomode e spremute, lesioni croniche all'osso del tallone e ai tessuti molli circostanti.
3. Carico irrazionale sul piede Questa categoria di motivi include indossare scarpe con i tacchi alti e piedi piatti. L'infrazione del piede sotto l'azione del peso porta a danni e degenerazione della cartilagine e delle strutture ossee.
4. Alcune malattie infettive, per esempio, sifilide, osteomielite, periostite.
5. Malattie endocrine che causano cambiamenti nel tessuto osseo e cartilagineo. Soprattutto spesso questa causa si trova tra le donne dopo 55 anni. L'esostosi può essere combinata con l'osteoporosi o l'artrosi della caviglia.
6. Obesità in combinazione con un sistema muscolare indebolito, articolazioni e legamenti. Sotto l'azione del peso corporeo, si verificano deformità dell'osso del tallone che contribuiscono alla formazione di osteomi.

Esternamente, l'esostosi sembra una crescita di calcagno di forma e dimensioni arbitrarie.

Le dimensioni possono essere da insignificanti (1-2 mm) a impressionanti (diversi cm di diametro). A causa della malattia, una persona non può usare scarpe con lo sfondo, camminare è difficile. L'accumulo mette sotto pressione i vasi circostanti e le terminazioni nervose, quindi si verifica un processo infiammatorio.

La vittima si lamenta di forti dolori, soprattutto quando cammina. L'accettazione degli antidolorifici può alleviare i sintomi per un po ', ma non è un trattamento. Per alleviare la condizione a lungo termine, è necessario contattare un ortopedico. L'osteoma può essere singolo o multiplo. Se ci sono più formazioni, quelle più grandi e più scomode vengono rimosse.

A seconda della gravità della malattia, la chirurgia può essere eseguita in anestesia generale o locale.

Durante l'operazione vengono applicati punti cosmetici, quindi una persona può tornare rapidamente al solito modo di vivere. È difficile individuare l'esostosi all'inizio del processo con l'aiuto dei raggi X, quindi di solito cercano aiuto anche quando la crescita è visivamente evidente e crea difficoltà. Il dolore può manifestarsi sia nelle fasi iniziali che nelle fasi successive della malattia. Con la posizione chiusa di grandi fasci nervosi e osteomi, la pressione causa immediatamente dolore. Dopo l'intervento chirurgico, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei per prevenire complicazioni. Il paziente deve monitorare le loro condizioni in modo che in caso di complicazioni in tempo per agire. Quando viene resecata una placca ossea, non è possibile ricrescere l'osteoma nello stesso posto, ma se c'è una tendenza, può verificarsi una ricaduta sull'altra gamba.

Trattamento sintomatico

Se l'osteoma non causa gravi inconvenienti, è sufficiente osservare la sua crescita fino a quando non diventa maturo per la rimozione. In alcuni casi, la dimensione della crescita si stabilizza e anche in qualche modo diminuisce. Cosa si può fare per mitigare l'attrito sulle scarpe:

• raccogliere le scarpe della giusta misura;
• per normalizzare il carico sul piede, utilizzare solette;
• non stare a lungo, riposare periodicamente;
• in caso di dolore grave, prendere antidolorifici e accettare l'operazione.

La pelle dell'osteoma può infiammarsi a causa di eccessiva pressione e frizione. Per ammorbidire la pelle, è possibile utilizzare una crema, un unguento anti-infiammatorio o impacchi da decotti a base di erbe. Gli effetti sintomatici possono essere fatti usando rimedi popolari, ma è importante capire che nessuna ingestione di tinture, decotti e polveri ha alcun effetto sull'osteoma.

Il dolore può essere rimosso con l'aiuto di pediluvi caldi, soprattutto alla fine della giornata lavorativa, quando il piede è stanco di stress significativo. A rischio di esostosi sono le persone:

• con predisposizione genetica;
• stare costantemente;
• soffre di malattie endocrine;
• usando scarpe scomode, ad esempio, ballerine;
• ha subito lesioni e danni alla punta del tallone del piede;
• avere i piedi piatti.

Per identificare l'esostosi del calcagno, il trattamento e la riabilitazione è necessario visitare un osteopata. È impossibile curare la malattia da solo.

Sperone calcaneare ed esostosi

Nel linguaggio quotidiano, "sperone calcagno" si riferisce a qualsiasi alterazione anormale nei tessuti del piede, indipendentemente dalla natura di questa malattia. Fasciite placentare di solito implicata, che può portare alla formazione di osteomi o osteofiti. Il trattamento della fascite placentare comporta la rimozione di tutti i tessuti irreversibilmente modificati e la selezione di esercizi terapeutici per la fascia.

Per i pazienti con piedi piatti, il monitoraggio regolare delle loro condizioni e la prevenzione delle patologie del piede è una misura obbligatoria, poiché spesso si recano al reparto di ortopedia con disturbi del dolore e difficoltà a camminare. Aumento del peso corporeo, muscoli deboli, articolazioni e legamenti aumentano anche la probabilità di deformità del piede.

Prognosi di recupero

Se una persona richiede aiuto per tempo, l'operazione viene eseguita rapidamente e un recupero completo non richiede più di un mese e più spesso 1-2 settimane. Se la vittima testarda non frequenta la struttura medica, è zoppa, affoga il dolore degli antidolorifici, ferisce il piede con le scarpe - si verifica una graduale usura delle articolazioni.

La distribuzione impropria del carico colpisce l'articolazione della caviglia, influisce sulla condizione dei legamenti del piede. Di conseguenza, possono verificarsi contrattura delle dita, danni ai dischi della cartilagine, artrosi e infiammazione alle articolazioni. I pazienti anziani, fermamente convinti dei benefici della medicina tradizionale, soffrono di esostosi a lungo termine e sopportano il dolore costante. La presenza di un processo infiammatorio cronico nel corpo riduce l'immunità e influisce negativamente sullo stato generale di salute.

Per sbarazzarsi di esostosi, è necessario visitare un ortopedico e decidere sulla necessità di un intervento chirurgico.

Trattamento esatto della malattia calcanea dei rimedi popolari

L'esostosi, o la crescita di ossa e cartilagine nell'area del tallone, dà al paziente molti disagi. Una delle principali lamentele è un forte dolore, inclusa l'immobilizzazione dell'osso. Questo ti obbliga a consultare un medico.

Quest'ultimo può offrire un trattamento sintomatico volto ad eliminare il disagio e il dolore. Ma tale trattamento non elimina la causa della malattia, quindi, non può guarire il paziente.

Il secondo tipo di trattamento - chirurgia - tratta con successo la malattia, e non solo la maschera, eliminando i sintomi spiacevoli. Il problema è che molte persone hanno paura della chirurgia, preoccupandosi che la situazione peggiorerà. Pertanto, sfortunatamente, molti pazienti si affidano al trattamento delle esostosi con i rimedi popolari, non capendo cosa ciò possa comportare.

Argomenti contro

Successivamente, presentiamo i principali argomenti contro il trattamento dei metodi popolari:

Questa è auto-medicazione. Se sei un sostenitore della medicina alternativa, contatta almeno i guaritori tradizionali che formeranno un regime terapeutico per te. Ma, come dimostra la pratica, la stragrande maggioranza dei pazienti che ricorrono a ricette popolari, li trova su Internet e si rivolgono spensieratamente, credendo che siano innocui e sicuri. Ma non è così! Qualsiasi auto-trattamento è irto di conseguenze e complicazioni.

Questo è inefficace. Nella migliore delle ipotesi, trascorrerai del tempo, ma non otterrai il risultato desiderato. E tutto perché, come abbiamo detto sopra, il trattamento dell'esostosi è possibile solo con l'aiuto della chirurgia. La medicina popolare può al massimo alleviare il dolore, il gonfiore, ma la crescita dei bagni o delle compresse di erbe medicinali non può essere dissolta.

Tu danneggi gli organi interni. Molti pazienti, cercando di alleviare il dolore, bevono antidolorifici. Allo stesso tempo, ancora una volta, acquistandoli senza scrupoli in farmacia. Nel tempo, devi aumentare il loro dosaggio, perché il dolore aumenta. Alla fine, influisce negativamente sulla salute del fegato, sul tratto gastrointestinale, può portare a ulcere, ecc.

Possibile rischio di oncologia. L'esostosi è un tumore benigno, ma in alcuni casi può trasformarsi in un tumore maligno. Se c'è una tale tendenza (indipendentemente dalla malattia), è meglio non toccare affatto l'area interessata e affidare il trattamento a uno specialista. Altrimenti, si può causare un danno irreparabile alla salute lanciando il meccanismo per la trasformazione di un tumore benigno in uno canceroso.

Dal nostro punto di vista, questi argomenti sono sufficienti per trattare l'esostosi non con metodi popolari, ma con l'aiuto della medicina. Inoltre, le operazioni moderne non sono solo molto efficaci, ma non richiedono nemmeno una riabilitazione a lungo termine. Ecco come trattiamo la malattia nella clinica del DFM.

Argomenti a favore dei metodi popolari

Per ragioni di correttezza, notiamo che alcuni miglioramenti della condizione sono possibili anche grazie ai metodi della medicina tradizionale, in particolare alle compresse e ai bagni. Come abbiamo detto prima, possono alleviare il gonfiore e, di conseguenza, ridurre il dolore. Potresti anche pensare che la crescita fosse leggermente più piccola.

Altre raccomandazioni che i guaritori tradizionali funzionano bene:

scegli scarpe comode in cui le gambe saranno comode e libere;

minimizzare il carico sulla gamba dolorante;

normalizzare il peso, come in caso di obesità, le articolazioni e le ossa soffrono inevitabilmente;

curare le malattie che potrebbero provocare la malattia, in particolare il sistema endocrino;

non stare in piedi per molto tempo;

indossare solette ortopediche in modo che il carico sul piede sia uniforme.

Anche per i pazienti sottoposti a chirurgia per esostosi, si consiglia di attenersi a queste regole!

Polukarov Nikolai Viktorovich - Ph.D. traumatologo-ortopedico, chirurgo del centro medico "TsRCh", ID ORCID: athl0002-5035-7265
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Esostosi del tallone

Esotismo del tallone: ​​i principali metodi di risoluzione dei problemi

L'esostosi classica è un problema serio quando si cammina. A seconda della forma di educazione, il quadro clinico della patologia dipende in gran parte.

La crescita eccessiva può assumere varie forme:

• lineari;
• spinoso;
• il fungo, che schiaccia il plesso nervoso, causa la perdita di sensibilità;
• sferico, che è la causa principale di forti dolori quando si cammina.

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In alcuni casi, può manifestare una forma combinata. Questa è la forma più complessa, che è difficile da trattare e porta disagio. Una crescita indipendente può diminuire o scomparire del tutto solo in giovane età.

Molti pazienti anziani preferiscono eliminare in modo indipendente i sintomi problematici. Tuttavia, questo approccio può portare a gravi conseguenze, incluso il cancro.

I seguenti fattori possono provocare la formazione di esostosi:

• infiammazione nel tallone;
• grave livido;
• infrazione;
• cambiamenti anormali nel periostio;
• patologia della cartilagine;
• malattie infettive (sifilide);
• disturbi del sistema endocrino.

La causa più comune potrebbe essere una predisposizione genetica. Se nella famiglia almeno uno degli antenati ha sofferto della malattia, tutti i parenti sono a rischio.

Le ballerine che usano scarpe scomode spesso affrontano crescite ossee patologiche.

Di solito, la violazione nella fase iniziale passa quasi inosservata dal paziente. I sintomi compaiono quando si notano importanti cambiamenti nella struttura ossea.

L'educazione di solito cresce gradualmente fino a raggiungere 1 cm. Si avverte sulla superficie posteriore del calcagno.

In patologia, si verificano i seguenti sintomi:

1. Il sintomo più comune di patologia è il dolore, che diminuisce durante il giorno e aumenta la mattina e la sera. In alcuni casi, il paziente è costretto a camminare con un bastone.
2. Nella fase iniziale, la patologia viene rilevata mediante raggi X.
3. Nelle fasi più gravi, la compattazione può essere determinata mediante ispezione e palpazione.
4. A causa dell'eccessiva pressione sul piede, vi è attrito quando si cammina.
5. La pelle oltre la crescita è ruvida.
6. Appaiono i calli.
7. L'edema si sviluppa
8. C'è infiammazione dei legamenti e dei tendini.
9. Ci può essere iperemia.

Per migliorare le condizioni del paziente, è necessario iniziare immediatamente il trattamento quando vengono rilevati i sintomi.

Il trattamento dell'esostosi del calcagno, meglio noto come "sperone calcaneale", dovrebbe essere prescritto a seconda della forma delle escrescenze, della loro dimensione e dei sintomi della manifestazione della patologia. Le seguenti aree sono utilizzate per il trattamento:

• trattamento conservativo;
• fisioterapia;
• l'uso di metodi tradizionali di trattamento;
• un intervento chirurgico.

L'utilizzo di una serie di misure aiuterà a prevenire gravi conseguenze e deformazioni dolorose.

Nelle fasi iniziali della patologia, quando la crescita non è manifestata da un forte dolore, è possibile utilizzare un trattamento conservativo. Affronta i seguenti problemi:

• riduzione del dolore;
• eliminazione di gonfiore;
• riduzione dell'infiammazione.

Il trattamento dovrebbe iniziare con l'eliminazione dei sintomi.

Per ridurre il carico sul piede e prevenire la crescita della crescita, dovresti utilizzare i seguenti suggerimenti:

1. Le scarpe devono essere scelte esattamente nelle dimensioni.
2. Per normalizzare il carico si dovrebbero acquistare speciali plantari ortopedici.
3. Non è consigliabile passare il tempo in piedi.
4. Soffrire il dolore è dannoso. Con l'apparenza del dolore devi prendere antidolorifici.

Se si rivelano cambiamenti seri nella struttura del tessuto osseo e portano disagio, si dovrebbe accettare di eseguire l'operazione.

I farmaci non steroidei possono essere utilizzati per eliminare il dolore:

• diclofenac;
• ketoprofene;
• ibuprofene;
• Voltaren Gel;
• Soluzione di Dimexidum.

Per il blocco, i farmaci ormonali vengono iniettati nelle lesioni:

Controllano la crescita dell'istruzione.

Per il trattamento di esostosi calcaneare, la fisioterapia è efficace:

• massaggio ai piedi;
• complesso di esercizi medici;
• pediluvio caldo con acqua minerale;
• elettroforesi con ioduro di potassio o novocaina;
• terapia magnetica;
• terapia ad onde d'urto;
• l'uso della terapia laser;
• UHF;
• crioterapia;
• esposizione agli ultrasuoni;
• anche la radioterapia con sperone calcaneare dà buoni risultati.

Solo un intervento chirurgico aiuterà a risolvere radicalmente il problema. Le operazioni sono eseguite non per tutti i pazienti.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

1. Infiammazione della formazione del tessuto circostante.
2. Dolore quando si cammina, specialmente quando si corre.
3. Crescita tumorale che porta a sintomi spiacevoli.
4. Lesioni e attriti quando si indossano le scarpe.

Un'operazione viene eseguita in anestesia locale. Un'incisione è fatta nell'area del tallone. Allora le crescite che sono schiacciate vicino ai tessuti situati sono tolti. Dopodiché, la superficie dell'osso viene levigata e sulla sommità viene applicata una cucitura cosmetica.

In genere, i metodi popolari vengono applicati solo nella fase iniziale della malattia. Ma è importante sapere che la crescita non spreme il nervo e non viola la circolazione sanguigna. Il loro obiettivo principale è quello di alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione.

Per questi scopi, si raccomanda l'uso dei seguenti metodi:

• uso di unguenti;
• comprime;
• pediluvi

Durante l'esecuzione di impacchi, si raccomanda di riscaldare il piede. Per fare ciò, l'avvolgimento è adatto al polietilene.

Affinché le manipolazioni siano più efficaci, la gamba precedentemente interessata deve essere vaporizzata, in modo che le sostanze attive possano facilmente penetrare nei pori e colpire più efficacemente l'osso interessato.

Bagni con soda e sale per i piedi - non solo alleviare il dolore, ma anche prevenire lo sviluppo di patologie. Dopo i pediluvi, creare una rete di iodio e indossare calze calde. Si eseguono meglio prima di coricarsi.

Dai metodi popolari vale la pena evidenziare le seguenti ricette:

1. Impacchi grassi, la base per cui è il tasso, maiale o grasso d'orso. Si sovrappone al punto dolente, si avvolge e dura più di 4 ore.
2. Le patate crude grattugiate possono essere una base efficace per un impacco.
3. Per le compresse, puoi utilizzare i seguenti ingredienti:

• succo di aloe;
• alcol;
• peperoncino rosso;
• valeriana;
• aspirina;
• Analgin.

1. Anche le compresse della bile medica sono efficaci.
2. Per alleviare la fatica e ridurre il gonfiore sono buoni bagni con sale o iodio con soda.
3. Per rimuovere il sale in eccesso aiuterà il bagno con l'argilla.
4. Massaggiare con sale grosso aiuterà a migliorare la circolazione sanguigna. Basta scaldarlo in una padella e camminarci con i piedi nudi.
5. Per le compresse sono grandi e questi ingredienti:

• Mummia di Altai;
• tintura di sabelnik;
• baffi d'oro per la tintura.

1. Da utilizzare all'interno degli appositi decotti di erbe: sambuco e biancospino. Si preparano semplicemente:

• erba pre-schiacciata.
• Tre cucchiai dei componenti vengono versati con tre bicchieri di acqua bollente.
• infuso per rinfrescare.

Il prodotto risultante viene bevuto un terzo di un bicchiere al giorno.

Solitamente l'esostosi non rappresenta un pericolo serio, ma a volte possono verificarsi complicanze della malattia. Se le nuove crescite crescono troppo velocemente, c'è un rischio minimo di trasformazione in una forma maligna.

Non ci sono ancora misure efficaci per prevenire la formazione di crescite. Tuttavia, una delle raccomandazioni dei medici è la selezione di scarpe comode in termini di dimensioni.

La prevenzione stessa è ridotta a controlli periodici del piede dal medico. Questo è importante per le persone a rischio.

Una diagnosi tempestiva eviterà conseguenze gravi e non consentirà violazioni del cammino.

Trattamento di esostosi a Mosca - Rimozione dell'istruzione nella clinica del costo TSCH di 15.000 rubli

L'esostosi, o osteocondroma, è una crescita delle ossa e della cartilagine di un carattere benigno, che consiste di tessuti e forme di cartilagine sulla superficie dell'osso. Questa malattia è secondaria, cioè si sviluppa sullo sfondo di malattie primarie. Può raggiungere fino a 10 cm di diametro e avere una forma diversa: una palla, un fungo, una spina, ecc.

Esistono 2 tipi di esostosi:

Cartilagine ossea solitaria. La rabbia è immobile, la pelle sotto di essa è invariata. Se raggiunge una grande dimensione, mette sotto pressione i vasi e i nervi, a seguito dei quali una persona sperimenta un forte dolore.

Chondrodysplasia carattere multiplo. Accompagnato da deformazioni - kosorukost, bassa statura, cambiamenti nelle articolazioni del ginocchio. Man mano che la formazione cresce, tocca l'osso adiacente, lo danneggia e lo piega.

Le esostosi si sviluppano per vari motivi. Tra questi nomineremo il seguente:

• fattore ereditario;
• ferite, lividi e infiammazione sul loro sfondo;
• patologie dello sviluppo del tessuto cartilagineo, del periostio;
• malattie primarie - sifilide, disturbi endocrini, infiammazione delle mucose.

Le malattie più sensibili sono l'anca e la tibia, l'articolazione della spalla, la clavicola e le scapole. I casi in cui si forma una crescita sulla parte posteriore dell'osso del tallone sono comuni.

Quadro clinico del ceppo di Haglund

Questa malattia è anche nota come esostosi posteriore. Un osteofita, o crescita, è formata sul retro del calcagno, dove è attaccato il tendine di Achille. La malattia è accompagnata da sensazioni dolorose nella zona del tallone.

Il tendine di Achille è costantemente sottoposto a stress meccanico (attrito), a seguito del quale la mucosa si infiamma. Alcuni mesi dopo, l'attrito viene trasmesso al parassita posteriore.

Da questo momento in poi, il tessuto cartilagineo patologico, che ha la forma di un picco acuto, inizia gradualmente a formarsi.

Pertanto, il corpo cerca di rafforzare l'osso, ma il tessuto patologico non può svolgere una funzione protettiva.

Quali sono le cause della deformazione? I più comuni sono i seguenti:

• arcata alta del piede, in cui viene potenziato l'effetto meccanico sul tendine;
• scarsa elasticità del tendine, che aumenta anche l'attrito e l'irritazione;
• deformità del piede secondo il tipo di plano-valgo, in cui il meccanismo del movimento del piede cambia e la pressione e l'attrito del tendine sull'aumento del calcagno aumentano.

I segni più caratteristici della malattia sono:

• un dosso o esostosi sul tallone;
• gonfiore;
• dolore mentre si muove o anche a riposo (ma non sempre);
• calli sul tallone.

Di norma, le persone vanno dal medico a causa del dolore.

Metodi di trattamento di esostosi

Questa malattia, indipendentemente dalla forma e dalla posizione, è trattata esclusivamente con la chirurgia. Le indicazioni per questo sono:

• progressione del tumore;
• il dolore;
• di grandi dimensioni
• difetto cosmetico

L'intervento chirurgico viene eseguito dall'ortopedico-traumatologo in più fasi:

• eseguire l'anestesia - anestesia locale o anestesia generale;
• rimuovere i coni usando scalpelli;
• levigando l'osso.

Il periodo di riabilitazione non dura più di 2 settimane.

La moderna tecnologia consente:

• minimizzare il trauma del tessuto durante la manipolazione;
• imporre punti cosmetici interni che non lasciano cicatrici o cicatrici;
• riportare rapidamente il paziente alla vita attiva.

E, soprattutto - gli approcci moderni alla rimozione delle esostosi sono molto efficaci. Eliminano le complicazioni e riducono il rischio di recidiva.

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Deformazione di Haglund

Osteofito (crescita ossea) che appare sul retro del calcagno leggermente sopra il sito di attacco del tendine di Achille, è chiamato deformità di Haglund, dopo l'autore, che per primo descrisse la malattia.

La malattia di Haglund è una causa abbastanza comune di dolore al retropiede. La diagnosi clinica della sindrome è più spesso confusa con la borsite di Achille e l'artrite reumatoide, poiché il quadro clinico è abbastanza simile in queste patologie.

I sintomi vedono sotto.

Anatomia dell'area del tallone

Il calcagno è il più grande del piede. Il tendine di Achille è attaccato alla sua tuberosità, il tendine più grande e potente del corpo umano. A causa della contrazione dei muscoli del polpaccio posteriore (gastrocnemio e soleo), il tendine di Achille tira l'osso del tallone, fornendo una flessione plantare del piede.

Questa funzione ci permette di camminare, correre, alzarci sulle "calze", saltare. Tra il tallone del calcagno e il tendine di Achille si trova la sacca di mucosa posteriore, che aiuta il tendine a scivolare facilmente quando il piede si muove. Tali borse si trovano in quasi tutte le articolazioni, ad esempio nel gomito, nella spalla, ecc.

Patogenesi del ceppo di Haglund

Durante l'attrito costante del tendine di Achille, inizia l'infiammazione della mucosa. Questa cronica esposizione di mesi viene trasmessa alle briglie posteriori e la cartilagine patologica inizia a formarsi, alterata, spesso con punte acuminate.

Questo può essere visto anche sulla radiografia. La formazione di questa cartilagine si verifica a causa della reazione protettiva del corpo. Il desiderio di rafforzare la zona di costante irritazione e migliorare lo slittamento del tendine. Ma, sfortunatamente, la cartilagine patologica non è capace.

Si scopre un circolo vizioso.

La pressione sulla borsa e il tendine di Achille aumenta ancora di più, il che aumenta l'infiammazione, il dolore e il gonfiore. L'infiammazione delle mucose della borsa e il tendine di Achille senza deformità ossea è chiamata Achillobursitis (borsite posteriore). Di norma, la borsite precede la deformità di Haglund.

I pazienti non prestano veramente attenzione al "bernoccolo", pensando che sia un callo, finché non si ammala. E di regola, questa condizione è abbastanza difficile da un trattamento conservativo. Ecco perché è così importante contattare un ortopedico nelle prime fasi della malattia di Haglund.

Cause di Haglund Warp

• Un arco alto del piede può contribuire alla deformità di Haglund, poiché in una persona con archi alti, il calcagno è inclinato posteriormente e il tendine di Achille sfrega contro il normale tubercolo calcaneale, facendolo aumentare. Alla fine, a causa di questa costante irritazione, la borsa e il tendine si infiammano.
• La rigidità (elasticità ridotta) del tendine di Achille può anche aumentare il rischio di deformità di Haglund, mentre sfrega più forte contro la collinetta del tallone. Al contrario, un tendine, che è più flessibile, porta ad una diminuzione della pressione sulla mucosa posteriore.
• Deformazione Ploskalgalgusnaya del piede o deviazione del varismo del calcagno - cambia la biomeccanica del movimento del piede e aumenta la pressione del tendine di Achille sul calcagno, lanciando questo meccanismo patologico.

Sintomi di ceppo di Haglund

La stessa deformazione di Haglund può verificarsi senza dolore e sintomi infiammatori. Si nota solo l'esostosi patologica (un nodulo sul tallone) sul retro del tallone.

La deformazione di solito non causa problemi con la funzione del piede. Ma nella maggior parte dei casi, la deformità è accompagnata dall'infiammazione della membrana mucosa del sacco e della guaina del tendine e dal gonfiore.

Quindi i pazienti avvertono dolore durante la deambulazione e talvolta a riposo.

La sindrome può manifestarsi come uno ed entrambi i piedi.

Segni e sintomi di curvatura di Haglund includono:

• Urto notevole sul retro del tallone;
• Dolore nella regione, tendine di Achille;
• Gonfiore, calli sul retro della zona del tallone;

È il dolore che fa vedere un medico a un paziente.

Diagnosi di Haglund Warp

La diagnosi inizia con un'indagine paziente e un esame fisico dettagliato. Assicurati di guardare i talloni da dietro per essere sicuro che non ci sia deformità del tallone (il tallone è rivolto verso l'interno).

In caso di deviazione del calcagno in varo, viene utilizzata una specifica procedura di intervento - osteotomia correttiva. I metodi standard di chirurgia non escludono la possibilità di recidiva (recidiva della malattia). Di solito, la diagnosi è ovvia senza ulteriori metodi diagnostici. Ma le radiografie sono necessariamente eseguite per escludere altre cause di dolore al tallone.

In situazioni controverse, hanno fatto ricorso alla risonanza magnetica (MRI) per escludere la malattia dell'achillotendinite, che è simile nei sintomi. Ad esempio, dopo le lesioni al tendine d'Achille, una grossa cicatrice (sotto forma di protuberanza) appare sul sito di lesione e, di norma, è dolorosa. Può essere confuso con la deformità di Haglund, se il paziente non ricorda il momento della lesione.

Haglund Warp Treatment

Il trattamento della deformità di Haglund può essere suddiviso in conservativo e chirurgico. Nella stragrande maggioranza dei casi, il trattamento inizia con metodi conservativi. L'operazione viene solitamente eseguita quando il trattamento conservativo non ha successo e il dolore rimane.

Trattamento conservativo

Se la malattia di Haglund è accompagnata da dolore, la prima cosa da fare è rimuovere l'infiammazione dalla mucosa della borsa e il tendine di Achille:

• Durante il periodo di esacerbazione, indossare scarpe con la schiena morbida o senza schienale (sabot);
• Uso locale di unguenti antinfiammatori analgesici (ad esempio: gel di dolobene, voltaren, traumel);
• Accettazione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (per esempio: chetonal, nurofen, nise);
• Metodi fisioterapeutici: magnetoterapia, laser terapia, terapia ad onde d'urto (UHT)
• Indossare l'ortesi della caviglia limitando il movimento.

Questi metodi semplici e ampiamente disponibili ti permetteranno di tornare alla normale camminata il prima possibile.

Non raccomandiamo l'iniezione di farmaci antinfiammatori ormonali, in particolare il Diprospan nell'area infiammatoria, poiché ciò aumenta notevolmente il rischio di rottura del tendine.

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia dei metodi conservativi di trattamento della deformità di Haglund, il trattamento chirurgico viene eseguito utilizzando varie tecniche che dipendono dalla forma e dal grado di deformità.

Lo scopo della maggior parte delle operazioni è di rimuovere l'esostosi ossea della parte posteriore del tallone, al fine di eliminare la pressione sulla mucosa e sul tendine di Achille.

I tessuti infiammati e gonfiati assumono il volume normale quando viene eliminata la pressione.

Se il quadro clinico è dominato dal dolore, dal gonfiore e dall'infiammazione delle strutture spineless, oltre alla resezione (taglio) dell'esostosi, la mucosa viene rimossa. Dal momento che salverà il dolore anche dopo l'intervento chirurgico.

Rimozione di esostosi (sperone) del calcagno. Questa operazione può essere eseguita in conduzione o anestesia locale in modo tradizionale aperto attraverso una piccola incisione (4-5 cm) dal tendine di Achille o minimamente invasiva attraverso 2 incisioni di 5 mm ciascuna con tecniche video endoscopiche.

Durante l'operazione, il tendine di Achille viene spostato medialmente (verso l'interno) con strumenti per eliminare la possibilità del suo danno. Successivamente, l'esostosi viene segata con una sega medica. Gli spigoli sono rifiniti con un taglio laterale. Se necessario, la mucosa viene asportata. La ferita viene suturata e viene applicata una medicazione sterile.

Di norma, i pazienti della prima settimana si spostano in un'ortesi, per ridurre la mobilità del piede e, conseguentemente, gonfiore, dolore, ematoma.

Osteotomia sfenoidale del calcagno.

Questo metodo di trattamento chirurgico della sindrome di Haglund viene utilizzato se il paziente ha un'arcata alta del piede e, di conseguenza, l'angolo del calcagno è maggiore. Da ciò segue che la pressione sul tendine di Achille è più alta.

Per fare ciò, il chirurgo, durante l'operazione, taglia un cuneo nella sezione posteriore del calcagno e lo fissa con viti in titanio, come mostrato nello schema.

Pertanto, si verifica una diminuzione relativa dell'angolo e il tubero non esercita una forte pressione sul tendine.

Osteotomia correttiva del calcagno.

Questo è il terzo tipo di intervento chirurgico - eliminazione della deviazione in varo del calcagno.

Dopo l'intervento

Di norma, durante la prima settimana dopo l'intervento, quando l'Hoogland è deformato, i pazienti si muovono indipendentemente, limitando il carico sulla gamba operata, ma a volte sono necessarie le stampelle. Nel primo periodo postoperatorio vengono prescritti antidolorifici antinfiammatori e antibiotici.

La legatura viene eseguita fino alla guarigione della ferita. La terapia fisica può essere eseguita dal primo giorno dopo l'intervento. Questi metodi possono ridurre gonfiore e dolore dopo l'intervento chirurgico. In pratica, vengono prescritte 10 sedute di magnetoterapia e laser terapia. I punti, di regola, vengono rimossi per 10-14 giorni.

A volte la sutura è fatta per via intracutanea con fili assorbibili. In questo caso, non è necessario sparare a nulla. La riabilitazione completa richiede 4-6 settimane per il primo tipo di intervento chirurgico (rimozione dell'exomtosi). Con i restanti due tipi di intervento chirurgico, il recupero può richiedere 2-3 mesi.

Mentre l'osso del tallone cresce insieme.

Hugland Warp Prevention

• Indossare scarpe con la schiena morbida.
• Usando scarpe con un tacco di 2-4 cm con un arco alto del piede.
• In caso di piedi piatti o deformità piatto-valgo, è necessario indossare quotidianamente i singoli plantari ortopedici.

Non automedicare!

Solo un medico può determinare la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto. Se hai domande, puoi chiamare o porre una domanda via e-mail.

Esostosi di focolaio: sintomi e trattamento

Il trattamento spur viene effettuato principalmente con l'aiuto della chirurgia. Puoi fare a meno di un'operazione se vengono rivelate controindicazioni a questa procedura.

Caratteristiche speciali

Per capire le caratteristiche dell'esostosi, che cos'è, le cause dei sintomi, è necessario fare riferimento alla definizione del concetto. Sperone (osteocondroma) è una crescita benigna che è congenita.

Nella maggior parte dei pazienti, l'esostosi ossea non supera i due centimetri. Se la crescita non fa male, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di droghe.

L'osteocondroma (codice ICD-10: D16), che si sviluppa dalla cartilagine, viene diagnosticato in media in ogni decimo paziente con tumori ossei. Più spesso vengono diagnosticate singole crescite. Ma a volte, i pazienti sono identificati più tumori ossei che colpiscono varie parti del corpo.

Il più comune è l'esostosi del femore, che è spiegata dalle peculiarità dello sviluppo dell'osteocondroma. La particolarità dello sperone calcareo e di altre formazioni simili è la crescita lenta e asintomatica. Tuttavia, nel tempo, la malattia da esostosi provoca disagio causato dall'indurimento della struttura cartilaginea.

A seconda delle caratteristiche strutturali dell'osteocondroma, è consuetudine classificare in:

1. Osteoma duro. Formata dalla crescita strato per strato del tessuto osseo.
2. Osteoma spugnoso La base del tumore è il tessuto cartilagineo.
3. Osteoma cerebrale Germina nel midollo osseo, quindi non si verifica sul tallone.

Per capire che cosa è apparsa sul tallone questa neoplasia, bisogna prestare attenzione alle caratteristiche dei sintomi che si verificano durante lo sviluppo di tali anomalie. La natura del quadro clinico dell'esostosi ossea è determinata in base alla forma della crescita:

Mushroom. Stringe le fibre nervose, il che porta ad una diminuzione graduale della sensibilità del piede.

1. Sferica. Provoca intenso dolore durante il movimento.
2. Spinoso. Provoca dolori acuti che si irradiano su tutta la superficie del piede.
3. Combinato. È caratterizzato da dolori versati al piede.

Nonostante il fatto che l'esostosi ossea non sia pericolosa, il tumore deve essere rimosso. I pazienti più anziani a volte hanno un cancro nel sito di osteocondroma.

Il fungo e le escrescenze sferiche causano principalmente disagio. Ma nel caso dello sviluppo di esostosi spinosa, il paziente spesso sviluppa un processo infiammatorio nella zona del tallone, a causa di danni ai tessuti molli. Tale anomalia richiede un intervento radicale.

motivi

Le esostosi si sviluppano prevalentemente in pazienti con disturbi genetici che contribuiscono alla crescita attiva delle strutture cartilaginee. Le anomalie ossee congenite possono anche causare osteocondroma.

L'esostosi non si sviluppa durante i primi cinque anni. Durante questo periodo, un'anomalia può essere rilevata solo su raggi X.

L'esostosi del calcagno si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori. Le cause più comuni di neoplasia includono:

• lesioni ai piedi, provocando lo sviluppo del processo infiammatorio;
• scarpe lunghe che stringono il tessuto del piede;
• obesità, gravidanza;
• anomalie congenite o acquisite del piede;
• scarsa circolazione negli arti inferiori;
• il corso di patologie infettive di natura sistemica (sifilide, osteomielite e altre);
• patologia del sistema endocrino.

In assenza dell'impatto di questi fattori, nonché per altri motivi, l'esostosi ossea può diminuire di dimensioni o scomparire. Questo è notato solo negli adolescenti.

sintomi

La natura del quadro clinico è determinata dalla dimensione dell'esostosi del tallone. Per la prima volta, una neoplasia compare dopo carichi pesanti sugli arti inferiori. Ma nel tempo, i sintomi generali diventano permanenti. I pazienti con osteocondroma, che germinano nella regione del tallone, sono interessati:

• dolore, aggravato, se il paziente non si muoveva da molto tempo;
• la presenza di un sigillo nel tallone;
• callo frequente a causa di attrito del tallone;
• pelle ruvida nell'area problematica;
• gonfiore del tessuto locale;
• infiammazione tissutale manifestata come iperemia.

In assenza di un trattamento adeguato, le dita si deformeranno nel tempo. Man mano che il processo patologico progredisce, l'attività motoria del piede diminuisce. Inoltre, è possibile l'insorgere di flatfoot.

Spesso le esostosi colpiscono contemporaneamente entrambi gli arti inferiori. In questo caso, è possibile la comparsa di crescite simili sulle ossa della colonna vertebrale, dei fianchi e delle scapole.

sondaggio

La diagnosi di esostosi nella fase iniziale dello sviluppo è difficile a causa dell'assenza di anomalie pronunciate e di fenomeni clinici che indicano la crescita del tessuto cartilagineo. Un'anomalia può essere rilevata usando i raggi X, che ci consente di identificare le dimensioni e le caratteristiche di questa neoplasia.

trattamento

Per le esostosi si usa principalmente l'intervento chirurgico. Ma se i termini lo consentono e la crescita non provoca un disagio pronunciato, viene prescritta una terapia conservativa.

Nell'ambito di tale trattamento vengono utilizzati farmaci la cui azione è volta a ridurre l'intensità dei sintomi comuni: edema, dolore. Anche nella terapia conservativa sono inclusi i farmaci antinfiammatori.

Nella fase iniziale del trattamento, il paziente deve rifiutarsi di indossare scarpe scomode (si consiglia di indossare scarpe ortopediche) e ridurre il carico sugli arti inferiori.

Per le esostosi vengono utilizzati preparati locali per eliminare i sintomi:

1. "Dimexidum". Elimina il dolore alleviando l'infiammazione.
2. "Idrocortisone". Sopprime il processo infiammatorio, in modo che l'edema scompaia.
3. "Kenalog." Allevia il dolore ed elimina il gonfiore.
4. "Diprospan". Ripristina la funzione del calcagno.

Ci sono controindicazioni Prima dell'uso, consultare il medico.

Nei casi avanzati, i farmaci ormonali vengono iniettati sotto forma di iniezioni direttamente nella zona del tallone.

Per grandi escrescenze che causano dolore intenso, è indicato l'intervento chirurgico. Come parte di questo metodo, il tessuto in eccesso viene rimosso dal tallone, ripristinando così le funzioni dei vasi sanguigni schiacciati e delle fibre nervose.

La procedura viene eseguita con uno scalpello. Dopo la rimozione della crescita, il medico allinea la struttura ossea. La riabilitazione dura circa 1-2 settimane, dopo di che il paziente ritorna alla normalità.

La chirurgia non si applica alle persone di età inferiore ai 18 anni. Ciò è spiegato dal fatto che nell'adolescenza l'esostosi è spesso auto-assorbita.

Se lo sviluppo dell'osteocondroma è accompagnato da fenomeni infiammatori, oltre ai metodi sopra descritti per ripristinare la funzionalità del piede, vengono utilizzati metodi di fisioterapia. UHF, magnetoterapia, massaggio terapeutico, elettroforesi aiutano ad arrestare il dolore. Se necessario, vengono prescritti crioterapia o esercizi speciali.

La selezione dei metodi di trattamento deve essere effettuata da un medico. Queste procedure hanno controindicazioni.

I metodi tradizionali di trattamento per l'esostosi vengono applicati solo nella fase iniziale di sviluppo dell'anomalia, quando non vi sono sintomi pronunciati. Per alleviare il dolore, vengono comunemente usati impacchi e unguenti a base di ingredienti vegetali.

Per far fronte alle manifestazioni di esostosi aiuta:

1. Comprime di tasso, maiale o grasso d'orso. Allevia il dolore e rimuove il tessuto indurito. Compress dovrebbe essere impostato di notte.
2. Patate crude La radice deve sfregare nell'area del problema e avvolgere con un panno caldo, quindi lasciare in questa forma per 4-5 ore.
3. Tintura di aloe alcolica (100 ml di succo di piante e alcool). In questa composizione, devi anche aggiungere 2 compresse di "Aspirina" e "Analgin", la tintura di valeriana (intera fiala) e mezzo cucchiaino di pepe rosso. La miscela risultante dovrebbe essere collocata in una stanza buia e insistere per due settimane. Lo strumento è utilizzato sotto forma di compresse.
4. Bagni con sale Usato per sopprimere il dolore. Per preparare la soluzione sarà necessario 1 kg di sale e 5 litri di acqua. Se lo si desidera, aggiungere un po 'di iodio.
5. Bagni con argilla terapeutica. Utilizzato per il sollievo del processo infiammatorio.

Un risultato positivo è dimostrato da un massaggio regolare del tallone con un grande sale pre-riscaldato.

Si raccomanda inoltre di integrare il trattamento locale con l'uso di farmaci sistemici che rafforzano il sistema immunitario, normalizzano il metabolismo e la nutrizione dei tessuti.

Prognosi e prevenzione

Senza un'adeguata terapia, l'esostosi del tallone provoca:

• frequenti fratture e lussazioni;
• indossare giunti;
• deformazione ossea;
• rinascita del tessuto;
• deformazione dei dischi cartilaginei;
• sviluppo di artrosi.

La prevenzione del verificarsi di tali complicazioni può aiutare a misure preventive. Per evitare lo sviluppo di esostosi, si consiglia di indossare scarpe comode, evitare lesioni del piede e caricare gli arti inferiori in dosi. Gli atleti professionisti dovrebbero regolarmente (una volta all'anno) fare i raggi X per rilevare la crescita del tessuto osseo nelle fasi iniziali.

La comparsa di esostosi è associata ad anomalie congenite. Tuttavia, l'effetto dei fattori provocatori porta alla crescita del tessuto osseo sul tallone. Nel trattamento di questa deviazione viene utilizzato principalmente l'intervento chirurgico.

Esostosi del tallone

Le esostosi osteo-cartilaginose sono considerate patologie congenite. Ma iniziano a crescere attivamente sotto l'influenza di fattori provocatori. Questo succede soprattutto nell'adolescenza. La maggior parte delle esostosi non causa dolore o altro fastidio al paziente. Ma l'esostosi del calcagno è leggermente diversa. Questa patologia può verificarsi a qualsiasi età. Le caratteristiche della posizione della crescita portano al fatto che ci sono forti dolori che spesso rendono impossibile il movimento normale di una persona.

Caratteristiche di patologia

L'esostosi è una crescita patologica dell'osso e del tessuto cartilagineo causata dall'aumento della deposizione di sali di calcio, dalla rapida crescita dello scheletro o da altri fattori provocatori.

Tale crescita, o in modo scientifico, osteocondroma, consiste di cellule cartilaginee e cresce sulla superficie dell'osso. Può avere una forma diversa e raggiungere dimensioni di 1,5-2 cm. Se non spreme i tessuti circostanti e non causa dolore, non tocca. Ma nella zona del calcagno, l'esostosi di solito interferisce con il camminare. E l'unico trattamento per questa patologia è la rimozione chirurgica della crescita.

La crescita del tessuto osseo nella zona del tallone può essere localizzata sulla sua parte plantare o dietro di essa. Inoltre, la formazione anche di piccole dimensioni interferisce con il camminare e provoca forti dolori, poiché irrita i tessuti circostanti. Se è a forma di fungo, può schiacciare il plesso nervoso, che provoca intorpidimento del piede e perdita di sensibilità cutanea, la crescita semicircolare causa sempre dolore severo e la crescita lineare sotto forma di spike danneggia i tessuti molli e porta allo sviluppo dell'infiammazione.

Nella fase iniziale, la patologia è molto difficile da rilevare. Mentre lei non causa dolore o cambiamenti nei tessuti molli, i pazienti non vanno nemmeno dal medico. La crescita stessa consiste prima nel tessuto cartilagineo e quindi non è visibile sulla radiografia. Gradualmente, il tessuto osseo denso si forma all'interno del guscio morbido della cartilagine ialina. L'esostosi cresce a causa della proliferazione del tessuto cartilagineo. Questo lo distingue dagli osteofiti, che sono una crescita ossea acuta che si forma più spesso nell'area delle articolazioni. Sul tallone si formano anche, ma sempre dopo una lunga infiammazione o lesione.

specie

Spesso, l'esostosi osso-cartilaginea sulla parte plantare del tallone è chiamata "sperone calcaneare". Questo nome si è bloccato tra i pazienti, sebbene lo "sperone" sia piuttosto una crescita acuta di osteofiti. E l'esostosi è un osteoma del tessuto osseo e cartilagineo. Oltre alla superficie plantare, una tale crescita può formarsi sulla parte superiore dell'urto del tallone. Questa patologia è anche chiamata esostosi posteriore o deformità di Haglund.

Secondo la loro struttura, tali formazioni possono essere di diverse varietà:

• l'osteoma solido è una stratificazione del tessuto osseo sulla superficie dell'osso;
• l'osteoma spugnoso è costituito principalmente da tessuto molle di cartilagine, può essere sferico o a forma di fungo;
• L'osteoma cerebrale contiene midollo osseo e non si forma sul tallone.

motivi

Nella maggior parte dei casi, l'esostosi osteo-cartilaginea si sviluppa in quei pazienti che hanno una predisposizione genetica o qualsiasi patologia congenita del tessuto osseo e cartilagineo. Ma nei primi anni di vita, le crescite non si formano. Iniziano a crescere sotto l'influenza di fattori provocatori. Potrebbe essere lesioni o aumento dello stress sul piede. Pertanto, spesso crescono formazioni in atleti, ballerini o persone che lavorano sui loro piedi. Si nota che le donne sono più suscettibili alla comparsa di esostosi del calcagno.

Il più spesso, exostosis è formato per tali ragioni:

• dopo trauma calcaneale, che porta a grave infiammazione o crescita anormale delle cellule;
• Indossare costantemente scarpe strette e scomode, camminare spesso con i tacchi o su una suola completamente piatta;
• grande peso e altro carico maggiore sul piede;
• piedi piatti o deformità in valgo;
• alterata circolazione del sangue, con conseguente deterioramento della nutrizione tissutale;
• effetti sul tessuto cartilagineo delle infezioni - sifilide, gonorrea, influenza, osteomielite, periostite;
• malattie endocrine e disordini metabolici.

sintomi

La formazione di ossa e cartilagine sul tallone cresce gradualmente. Di solito, fino a quando raggiunge la misura di 1 cm, non provoca alcun disagio. Con crescite più grandi, può già essere sentito e persino notato. Tale sigillo può formarsi sulla superficie posteriore dell'osso del tallone o sulla sua parte plantare. Ma in ogni caso, la crescita è fortemente ostacolata quando si cammina.

Molto spesso, i pazienti vanno dal medico a causa del dolore. Sono più forti al mattino o dopo una prolungata immobilità. Poi si calmano un po '. E con l'aumento dell'attività fisica di nuovo aumentato di sera. Se la dimensione della crescita sulla superficie plantare è più di un centimetro, provoca un dolore acuto quando si cammina. Pertanto, i pazienti sono spesso costretti a usare un bastone.

Oltre al dolore, l'edema si sviluppa a causa della costante irritazione con la crescita dei tessuti molli, spesso si verifica l'infiammazione dei legamenti e dei tendini. Ad esempio, la fascite plantare è una conseguenza naturale dell'esostosi sulla parte plantare del tallone. Spesso, anche il tendine di Achille è infiammato. La pelle sviluppa una crescita eccessiva, compaiono i calli. L'iperemia è spesso evidente, la palpazione è un luogo doloroso.

Il dolore costante può portare alla deformazione delle dita, alla rottura del funzionamento delle articolazioni, allo sviluppo del piede piatto. Le conseguenze della patologia sono anche intorpidimento della pelle del piede, tendenza a fratture e lussazioni dell'articolazione.

trattamento

Alcuni pazienti, specialmente gli anziani, non vanno dal medico con questa patologia, preferendo rimuovere il dolore da soli. Un tale approccio minaccia con molte complicazioni, la più grave delle quali è la degenerazione delle cellule della formazione e la sua trasformazione in un tumore canceroso.

Dopotutto, l'esostosi scompare molto raramente da sola, solo nell'adolescenza può verificarsi una riduzione della crescita. Ma di solito la patologia progredisce gradualmente, la formazione cresce, irritando sempre più i tessuti circostanti.

Pertanto, è molto importante consultare un medico in tempo quando compare il dolore al tallone. Dopo tutto, il trattamento dell'esostosi è possibile solo chirurgicamente, nessun farmaco o metodi tradizionali ridurranno la crescita. Hanno solo un effetto sintomatico, facilitando le condizioni del paziente. Allo stesso tempo, la crescita dell'istruzione viene continuamente monitorata per prevenire complicazioni.

Inoltre, è molto importante eliminare le cause che hanno portato ad una maggiore proliferazione di tessuto osseo e cartilagineo. Senza questo, anche dopo la rimozione chirurgica della crescita dopo un po 'di tempo, può formarsi di nuovo.

operazione

Sbarazzarsi dell'osso e la crescita della cartilagine può essere solo chirurgicamente. Ma l'operazione non è eseguita per tutti i pazienti con questa patologia. Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono il dolore acuto, lo sviluppo dell'infiammazione, la rapida crescita dell'istruzione. L'operazione è necessaria anche nel caso in cui la crescita ti impedisca di camminare o non ti permetta di indossare scarpe normali.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Spesso il paziente ha molte crescite. In questo caso, vengono rimossi solo i più grandi e quelli che comprimono il tessuto circostante. Dopo l'anestesia, viene eseguita una piccola incisione e la crescita viene rimossa. Successivamente, levigare la superficie dell'osso e imporre una cucitura cosmetica. L'operazione è considerata semplice, quindi il pieno ritorno della paziente alla vita normale avviene entro 1-2 settimane.

Trattamento conservativo

Se la crescita non è ancora molto grande e non causa molto disagio, è possibile un trattamento sintomatico. Il suo compito è eliminare il dolore, il gonfiore e l'infiammazione. Prima di tutto, è necessario evitare di traumatizzare i tessuti molli. Per fare questo, scegli un paio di scarpe comode e ortopediche. Sotto il tallone è possibile inserire un sottopiede o un feltrino speciali. Ciò contribuirà a ridurre il dolore quando si cammina. Inoltre, si raccomanda di non stare in piedi per molto tempo.

Per alleviare il dolore, è possibile utilizzare farmaci anti-infiammatori non steroidei sotto forma di compresse o unguenti. Soprattutto bene alleviare il dolore "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen", "Voltaren gel" o una soluzione di "Dimexide". A volte è necessario eseguire un blocco introducendo agenti ormonali nell'area del tallone: ​​"Hydrocortisone", "Diprostpan" o "Kenaloga".

Efficace per alleviare l'infiammazione dei tessuti molli e dei legamenti della fisioterapia. I più comunemente usati sono:

• pediluvi caldi, meglio con acqua minerale curativa;
• massaggio ai piedi;
• esercizio terapeutico;
• elettroforesi con ioduro di potassio o con Novocain;
• terapia ad onde d'urto;
• ultrasuoni;
• terapia magnetica;
• riscaldamento laser;
• UHF;
• crioterapia.

Metodi popolari

Nella fase iniziale, se il dolore non è forte, e la crescita non schiaccia i nervi e non viola la circolazione del sangue, è possibile l'uso di metodi popolari. Aiuteranno ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Molto spesso vengono utilizzati diversi impacchi, unguenti, pediluvi. Le compresse dovrebbero riscaldarsi, quindi la gamba viene avvolta con polietilene. Inoltre, per una migliore penetrazione delle sostanze medicinali, deve prima essere cotto a vapore. Dopo l'uso di pediluvi, è utile fare una rete di iodio sul punto dolente e indossare calze calde. È meglio se la procedura viene eseguita di notte.

• L'impacco di grasso può aiutare ad alleviare il dolore e ammorbidire la pelle ruvida. Puoi usare orso, tasso o grasso di maiale. Questo impacco è imposto alla notte.
• Grattugiate le patate crude e mettete un punto dolente. Avvolgere e tenere premuto per 4-5 ore.
• Una tale composizione è efficace per le compresse: 100 ml di succo di aloe, la stessa quantità di alcol, una bottiglia di valeriana, mezzo cucchiaino di pepe rosso e 2 compresse di Aspirina e Analgin ciascuno. La composizione è ben miscelata e infusa in un luogo buio per 2 settimane.
• Bene, per la notte fare un impacco dalla bile medica.
• Ridurre efficacemente la fatica, il gonfiore e il dolore dei pediluvi con il sale. Fai una salamoia forte di 5 litri di acqua e 1 kg di sale. Puoi aggiungere qualche goccia di iodio o soda.
• Bagni con argilla aiutano a rimuovere i sali e ridurre l'infiammazione.
• Massaggio utile sale grosso. Per fare questo, un chilo di sale deve essere riscaldato e versato su una superficie piana. Sul sale caldo è necessario camminare a piedi scalzi.

Puoi anche usare i mezzi per la somministrazione orale. Sono necessari per la normalizzazione dei processi metabolici, la nutrizione del tessuto osseo, migliorare la circolazione sanguigna e rafforzare il sistema immunitario. Il modo migliore per farlo è usare la tintura di cedro insieme a una conchiglia di vodka o una tintura di fiori di lillà.

Per prevenire la crescita del tessuto osseo sul tallone, è necessario evitare carichi maggiori, indossare scarpe comode e trattare le patologie dell'apparato muscolo-scheletrico nel tempo. Nell'adolescenza, è necessario sottoporsi periodicamente ad una visita medica al fine di rilevare questa malattia nel tempo. Quindi può essere curato senza complicazioni.