Cortisone (Cortisone)

L'ormone cortisone è un glucocorticoide, che nel corpo umano produce la corteccia surrenale. È secondo per importanza dopo il cortisolo. Viene secreto e entra nel sangue in piccole quantità. Il cortisone è prodotto industrialmente da steroidi vegetali e animali. A differenza del cortisolo, è più spesso assorbito dall'organismo nel corpo come parte dei preparati farmacologici.

Funzioni, meccanismo di azione ormonale

Le funzioni del cortisone nel corpo umano (sono molto simili a quelle del cortisolo):

• regolazione del metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati;
• assicurando la rapida sintesi di carboidrati dalle proteine, l'aumento della glicemia;
• l'inibizione di organi linfoidi (questo include i follicoli linfatici, milza, tonsille, timo, sono tutti parte del sistema immunitario), diminuzione delle difese immunitarie;
• rivitalizzazione muscolare;
• il rallentamento del sistema digestivo;
• inibizione dell'attività intellettuale;
• aumentare la resistenza allo stress.

Sotto l'azione del cortisone nel plasma, il livello delle proteine ​​diminuisce, si disintegrano attivamente nei muscoli e la loro sintesi attiva viene attivata nel fegato e nei reni. Cioè, l'inibizione dei processi sintetici in alcuni tessuti e la loro attivazione in altri avviene. Ciò è dovuto all'effetto dell'ormone sugli acidi nucleici (portatori di informazioni sulla struttura delle proteine)

A causa dell'effetto del cortisone sugli enzimi, esiste una sintesi attiva di glicogeno nel fegato e nei muscoli da aminoacidi. Il principio attivo accelera la sintesi degli acidi grassi e contribuisce all'accumulo del tessuto adiposo. Il cortisone trattiene il sodio nel corpo e rimuove attivamente il potassio. La conoscenza dell'effetto di questo glucorticoide sul corpo aiuta a comprendere l'effetto farmacologico dei farmaci in cui viene utilizzato.

Cortisone in medicina

Le compresse di cortisone sono ampiamente utilizzate in medicina. La loro composizione include la forma sintetica dell'ormone - cortisone acetato. Questa non è l'unica forma di rilascio basata sul principio attivo. Sospensione e pomata disponibili con cortisone - Idrocortisone.

Oltre alle principali funzioni del cortisone nella composizione dei farmaci ha effetto anti-allergico, anti-infiammatorio. Indicazioni per l'uso Cortisone sono:

• insufficienza surrenalica cronica;
• reumatismi;
• alcuni tipi di leucemia;
• l'anemia;
• epatite virale;
• collasso e shock;
• asma bronchiale;
• neurodermite e altre malattie della pelle;
• glomerulonefrite (infiammazione dei componenti strutturali dei reni);
• pancreatite acuta e altre malattie.

Il cortisone è il secondo ormone più importante delle ghiandole surrenali dopo il cortisolo. Le funzioni di queste sostanze sono simili. Il cortisone è secreto nel corpo umano in piccole quantità. È ampiamente usato in medicina. A questo scopo sono prodotti da steroidi di origine vegetale e animale.

Cortisolo: cos'è questo ormone e di cosa è responsabile, proprietà, norma, cause delle deviazioni

L'ormone cortisolo (idrocortisone), chiamato anche ormone "stress" o ormone della morte, è un enzima che accelera la produzione di energia durante lo stress e la tensione. Le funzioni principali svolte da lui sono di natura protettiva. Il cortisolo mobilizza la produzione di adrenalina e aumenta i livelli di glucosio. Inoltre, l'ormone ha proprietà antisettiche e antinfiammatorie sulla microflora locale.

Per composizione chimica, è una forma di steroide-glucocorticoide C21.

Questo ormone è estremamente importante per garantire il funzionamento del corpo. Se è molto piccolo o molto nel corpo, iniziano i malfunzionamenti. Se si riscontra una grande quantità di cortisolo nel corpo, possono verificarsi gonfiore di alcune parti del corpo, grave fame e affaticamento. Se la situazione è invertita - c'è molto poco cortisolo, quindi non ci si dovrebbe aspettare conseguenze positive.

Fattori che influenzano la produzione di cortisolo

Le principali azioni che causano l'aumento della produzione di idrocortisone sono stress, stress, carichi pesanti. Dovrebbero essere evitati a un livello normale dell'ormone e ancor più a un livello elevato.

Lo stress è uno stato mentale anormale. Sorgono a causa dei molti fattori che operano nella società moderna. Questi sono conflitti sul lavoro, a scuola, in famiglia. Varie condizioni negative, dall'influenza dell'ufficio alle violazioni della sicurezza sul lavoro. Tutto ciò forma reazioni di stress e produzione di ormoni.

Un piccolo aumento di cortisolo ha una serie di effetti positivi:

• un'ondata di energia e un senso di allegria;
• aumento delle capacità intellettuali;
• attiva il sistema immunitario;
• riduce la sensibilità al dolore;
• aiuta a mantenere l'omeostasi nel corpo.

Alcune persone sperimentano una maggiore ondata di cortisolo rispetto ad altre quando si verificano stress. È anche possibile ridurre al minimo la quantità di cortisolo rilasciata in risposta a fattori di stress. Questo può essere ottenuto utilizzando tecniche di gestione dello stress su base regolare, di cui parleremo più avanti in questo articolo.

Come e dove viene prodotto l'ormone cortisolo?

Il cortisolo è prodotto dalle ghiandole surrenali. Dopo aver ricevuto un segnale dall'ipotalamo, le ghiandole surrenali iniziano a sintetizzare l'ACTH - l'ormone adrenocorticotropo, che innesca la sintesi del cortisolo.

L'ACTH è responsabile di innescare la reazione per la sintesi del cortisolo, inibendo la corteccia surrenale con i suoi enzimi. Le ghiandole surrenali sono adiacenti alle ghiandole associate ai reni, situate a livello di 6-7 vertebre toraciche. Svolgono funzioni endocrine e metaboliche. Consiste di due parti strutturali: il midollo e la sostanza corticale.

Il midollo è il centro di controllo delle ghiandole surrenali. Prendendo segnali dall'ipotalamo e dal sistema nervoso centrale, li decodifica e trasmette i segnali decodificati allo strato corticale.

Lo strato corticale stesso consiste di tre parti:

La zona glomerulare è responsabile della produzione di ormoni chiamati mineralcorticoidi. Tra questi ci sono corticosteroidi, aldosterone, deossicorticosterone. Fondamentalmente svolgono funzioni di stabilizzazione e assorbimento.

Nella zona del fascio si formano i glucocorticoidi, inclusi cortisolo e cortisone. Questi ormoni hanno un importante effetto sul metabolismo. Il nome stesso deriva dai piccoli grovigli di ghiandole situati in questa regione delle ghiandole surrenali.

La zona reticolare produce ormoni sessuali: questi sono i cosiddetti androgeni. La loro funzione è alquanto diversa rispetto a quella direttamente dagli estrogeni prodotti dalle ghiandole sessuali. Gli androgeni sono responsabili della formazione delle caratteristiche sessuali caratteristiche a seconda del sesso della persona.

Per l'idrocortisone, la secrezione ritmica è caratteristica. Sta nel fatto che il potere della secrezione varia a seconda dell'ora del giorno. Ad esempio, nelle ore del mattino (5-9), la produzione di cortisolo è massima e la sera (8-11) la produzione è minima. Questo ritmo varia leggermente con l'età, quindi non c'è alcuna differenza fondamentale tra una persona giovane e una persona anziana.

Secrezione di cortisone

Come accennato in precedenza, la secrezione di cortisone viene prodotta a seconda della persona. Le persone sono biologicamente "programmate" per rispondere in modo diverso allo stress. Una persona può essere esposta a un aumento del rilascio di cortisolo, rispetto ad altre persone nella stessa situazione. E questa tendenza può cambiare durante la vita di una persona in qualsiasi momento. Gli studi hanno anche dimostrato che le persone che producono alti livelli di cortisolo in risposta allo stress tendono anche a consumare più cibo e cibo. Soprattutto quelli che contengono più carboidrati. A quel tempo, le persone con bassi livelli di cortisolo risultavano essere nella maggioranza dei sostenitori del cibo non carboidrati.

Se sei più sensibile allo stress, è particolarmente importante studiare le tecniche di gestione dello stress e mantenere uno stile di vita a basso stress. È un ottimo modo per controllare la secrezione di cortisolo sotto controllo e mantenere uno stile di vita sano allo stesso tempo.

Qual è l'ormone nel corpo responsabile (proprietà positive e negative)

Il cortisolo è responsabile della regolazione dei processi metabolici, consente di accelerare la reazione, porta il corpo in un tono. Puoi dire una specie di energia naturale. Ma con grandi volumi, inizia a influenzare negativamente il corpo umano, provocando una serie di effetti collaterali.

Sebbene il cortisolo sia una parte importante e utile della risposta del corpo allo stress, è importante che il corpo possa riposare dopo lo stress. Dopo un periodo di riposo, le funzioni del corpo ritornano a indicatori stressanti. Tuttavia, le condizioni di vita moderne interferiscono con questo processo di recupero della psiche. Questo non va bene. Lo stress va avanti sempre e gradualmente il solito stress si trasforma in cronico.

Gli studi hanno dimostrato che alti livelli persistenti di cortisolo nel sangue (a volte associati a stress cronico) hanno effetti negativi, come:

• abilità intellettuale compromessa;
• capacità tiroidea soppressa;
• interruzioni di zucchero nel sangue, come l'iperglicemia;
• fragilità ossea;
• diminuzione del tessuto connettivo che forma i muscoli;
• aumento della pressione;
• il declino dell'immunità e un aumento del numero di processi infiammatori nel corpo, il deterioramento delle funzioni di recupero e simili;
• l'obesità.

I problemi associati all'obesità sono numerosi: infarti, ictus, sviluppo della sindrome metabolica, livelli più elevati di colesterolo "cattivo" (LDL) e livelli più deboli di colesterolo "buono" (HDL) possono portare a problemi di salute aggiuntivi.

Proprietà positive dell'ormone:

• aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue;
• accelera il metabolismo e la dissoluzione dei grassi;
• riduce il tasso di formazione di grasso;
• regolazione dei livelli di sodio e acqua;
• partecipazione al processo del metabolismo.

Normale cortisolo nel corpo

Il contenuto normale di cortisolo è diverso per uomini e donne. Inoltre, dipende dal tipo di cibo, dal cibo consumato, dalle situazioni di conflitto recenti, dalla quantità di sonno.

Al fine di determinare con precisione il livello di cortisolo, è necessario passare i test appropriati ad una clinica medica locale. Le fonti per l'analisi sono l'urina, la saliva, il sangue.

La norma è il seguente contenuto di cortisolo:

• 101,2 - 535,7 nmol / l - al mattino,
• 79,0 - 477,8 nmol / l - la sera.

Questa è la norma del cortisolo per donne e uomini.

Cause di anomalie ormonali

In caso di stress costante, scelte di vita povere, i livelli di glucocorticoidi possono essere aumentati o diminuiti. Bassi e alti livelli di ormone negativo influenzano la salute del corpo. I sintomi di cortisolo alto e basso variano.

Cause di deviazione dalla norma:

• l'obesità;
• forte sforzo fisico senza riposo per molto tempo;
• la gravidanza;
• dieta malsana;
• assumere farmaci che influenzano il cortisolo;
• varie malattie.

Conseguenze dei bassi livelli di cortisone

Bassi livelli di cortisolo possono causare una condizione nota come insufficienza surrenalica iniziale o malattia di Addison (insufficienza cronica della corteccia surrenale). In rari casi, l'insufficienza surrenalica primaria è una malattia autoimmune che causa danni alle ghiandole surrenali. I pazienti con insufficienza surrenalica primaria possono manifestare affaticamento, perdita di peso, sbalzi d'umore e decolorazione della pelle (la pelle si sbiadisce).

Conseguenze di cortisolo alto

A volte un tumore della ghiandola pituitaria o parti delle ghiandole surrenali possono contribuire a una condizione nota come sindrome di Itsenko-Cushing, che si manifesta con alti livelli di cortisolo nel sangue. Le persone con la sindrome di Cushing subiranno un rapido aumento di peso nell'area del viso, così come nell'addome e nella zona del torace. Spesso, i medici lo notano a causa delle gambe e delle braccia sottili di una persona rispetto a uno stomaco grasso nel mezzo del corpo.

La sindrome di Cushing causa anche arrossamento del viso, pressione alta e alterazioni della pelle. Anche l'Osteoporosi e gli sbalzi d'umore sono un fattore preso in considerazione da Cushing.

Livelli elevati di cortisolo possono anche contribuire a cambiamenti nella libido femminile e nelle condizioni mestruali, anche senza la sindrome di Cushing. Ansia e depressione possono anche essere associate ad alti livelli di cortisolo.

Come mantenere i livelli di cortisolo sani?

Per avere un livello di cortisolo stabile e sano, il corpo deve rilassarsi dopo situazioni stressanti e stressanti.

Esistono molti modi per far fronte allo stress:

• lettura;
• auto-ipnosi;
• l'esercizio fisico;
• yoga;
• ascoltare musica;
• esercizi di respirazione;
• il sesso.

Cos'altro si può fare?

Ecco un'altra cosa che puoi fare per stabilizzare i livelli ormonali:

• smetti di bere caffè, soia;
• soda, energia.

Questi prodotti aumentano il livello dell'ormone nel corpo umano.

Per ridurre il livello dell'ormone, è necessario rinunciare a un gran numero di carboidrati facilmente assimilabili. Dopodiché, puoi e dovresti fissare un appuntamento con un dottore. Visitare un medico, aver superato i test e rispondere alle sue domande, è necessario seguire le raccomandazioni.

cortisone

Descrizione al 12 dicembre 2014

• Nome latino: Cortisone
• Codice ATH: H02AB10
• Principio attivo: Cortisone (Cortisone)
• Produttore: Akrikhin (Russia)

struttura

Il principio attivo del farmaco - cortisone acetato. Ingredienti supplementari: zucchero, acido stearico, fecola di patate.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile in pillole. Ci sono anche sospensione e unguento con cortisone, che sono chiamati idrocortisone.

Azione farmacologica

Il farmaco influenza il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Ha un effetto catabolico e anabolico sulla sintesi proteica. Inoltre, è un agente desensibilizzante, immunosoppressivo, antinfiammatorio e antiallergico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Nell'uomo e negli animali, l'ormone cortisone è presente, che cos'è e quali processi influenza, è importante sapere per capire il principio dell'azione del farmaco. Il cortisone è un ormone della corteccia surrenale. Si tratta di cristalli scarsamente solubili che sono secreti dalle ghiandole surrenali. L'ormone cortisone stimola la sintesi di carboidrati e proteine, inibisce gli organi linfoidi. Nell'industria, può essere ottenuto da steroidi di origine animale e vegetale.

Il farmaco Cortisone influisce sul metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati nel corpo. Riduce il livello proteico totale nel plasma, migliora i processi di disgregazione proteica nei muscoli e allo stesso tempo aiuta nella sua sintesi dai prodotti di decomposizione nei reni e nel fegato. Quindi, in alcuni tessuti, la formazione di proteine ​​è inibita, mentre in altri, al contrario, viene accelerata. Tale azione è realizzata attraverso il suo effetto sugli acidi nucleici.

Inoltre, questo strumento controlla la ripartizione degli amminoacidi nel fegato.

Di grande importanza nel suo lavoro è la diminuzione dell'attività di esochinasi. Attiva la glucosio-6-fosfatasi e quindi aumenta il flusso di glucosio nel flusso sanguigno e attiva anche la sintesi della gluconeogenesi. Ciò porta ad un aumento della sintesi di carboidrati da aminoacidi che compaiono durante la scomposizione delle proteine, una diminuzione della tolleranza al glucosio e un aumento dei livelli di glicogeno nel fegato e nei muscoli.

L'assorbimento dei carboidrati aumenta nell'intestino, mentre diminuisce il loro consumo da parte dei muscoli.

Il farmaco contribuisce anche alla rottura del tessuto linfoide e all'inibizione della sintesi connettiva. Previene la manifestazione di reazioni allergiche e blocca la sintesi della ialuronidasi.

Il farmaco influenza il metabolismo dei lipidi. Accelera la sintesi di acidi grassi superiori, prevenendo la mobilizzazione dei grassi. Aiuta inoltre a mantenere il sodio e ad aumentare l'escrezione di potassio.

Indicazioni per l'uso

Sospensioni e compresse di cortisone sono utilizzate in caso di insufficienza surrenalica cronica. Inoltre, questi mezzi possono essere utilizzati per i reumatismi, collagenosi, mieloide acuta e leucemia linfoblastica, anemia emolitica, epatite virale, shock e collasso causata da vari fattori, asma bronchiale, neurodermatite e altre malattie della pelle, mononucleosi infettiva, glomerulonefrite, pancreatite acuta.

Controindicazioni

Questo strumento non può essere utilizzato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, così come nei seguenti casi:

• insufficienza renale;
• Malattie del tratto gastrointestinale: una nuova anastomosi intestinale, ulcera gastrica e duodenale, gastrite, diverticolite, esofagite, ulcera peptica, colite ulcerosa con rischio di perforazione o formazione di ascessi;
• malattie parassitarie e infettive - herpes simplex, varicella, morbillo, amebiasi, micosi sistemica, strongiloidosi, tubercolosi;
• 8 settimane e 14 giorni dopo la vaccinazione;
• immunodeficienza;
• linfoadenite dopo vaccinazione con BCG;
• Malattie cardiovascolari - grave ipertensione arteriosa, recente infarto miocardico, scompenso cardiaco scompensato, iperlipidemia;
• malattie endocrine - malattia di Cushing, diabete, ipotiroidismo, tireotossicosi;
• inclinazione al tromboembolismo;
• nefrourolitiaz;
• miastenia grave;
• poliomielite (eccetto l'encefalite bulbare);
• insufficienza epatica;
• ipoalbuminemia, così come il rischio che si verifichi;
• grado III - IV obesità;
• la sifilide;
• il glaucoma;
• la gravidanza;
• età avanzata;
• transazioni recenti.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali dipendono principalmente dalla durata del farmaco e dal dosaggio.

Quando ricevi questo strumento, sono possibili i seguenti effetti negativi sul corpo:

• sistema endocrino - Sindrome di Itsenko-Cushing, diabete mellito steroideo, diminuzione della tolleranza al glucosio, soppressione delle ghiandole surrenali, ritardo dello sviluppo sessuale nell'infanzia, manifestazione di diabete mellito latente;
• CAS - aritmia, insufficienza cardiaca, aumento della pressione, trombosi, bradicardia, indicatori ECG caratteristici di ipopotassiemia, ipercoagulazione. Nel caso di infarto miocardico acuto e subacuto, è probabile che si verifichi un aumento del focus della necrosi e una ritardata formazione di tessuto cicatriziale, che può causare la rottura del muscolo cardiaco;
• metabolismo: aumento dell'escrezione di potassio dall'organismo, aumento di peso, aumento della sudorazione, ipocalcemia, aumento della disgregazione proteica, ritenzione di liquidi e Na +, sindrome ipokaliemica, ipernatriemia;
• pelle - ritardata guarigione delle ferite, ecchimosi, iper- o ipopigmentazione, striature, petecchie, assottigliamento della pelle, acne steroidea, tendenza alla piodermite e candidosi;
• tratto gastrointestinale - vomito, nausea, pancreatite, esofagite erosiva, alterazioni dell'appetito, singhiozzo, ulcere gastriche e duodenali, sanguinamento e perforazione del tratto gastrointestinale, flatulenza;
• CNS - cataratta subcapsulare posteriore, allucinazioni, delirio, euforia, psicosi maniaco-depressiva, paranoia, ansia aumentata, vertigini, pseudotumore cerebellare, convulsioni, aumento della pressione intraoculare, che può portare a danni al nervo ottico, depressione, cambiamenti trofici della cornea e pressione intraoculare. pressione intracranica, disturbi del sonno, vertigini, mal di testa, propensione a sviluppare infezioni secondarie agli occhi, esoftalmo;
• sistema muscolo-scheletrico - rottura del tendine, lenta crescita e processi di ossificazione nei bambini, osteoporosi, miopatia da steroidi, atrofia muscolare;
• Allergie - reazioni allergiche generalizzate e locali.

Inoltre, sono possibili i seguenti effetti collaterali: lo sviluppo o l'esacerbazione di infezioni, sindrome da astinenza, leucocituria.

In rari casi si osserva un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.

Istruzioni per l'uso Cortisone (metodo e dosaggio)

Il medicinale sotto forma di compresse viene somministrato per via orale. La sospensione è usata per via intramuscolare.

Istruzioni per l'uso Cortisone in forma di compresse consiglia l'assunzione giornaliera con una dose di 0,1-0,2 g In totale, è necessario assumere 3-4 dosi al giorno. Il dosaggio viene gradualmente ridotto al minimo, il che consente di mantenere un effetto terapeutico. In genere, questo è 0,025 g al giorno. Con i reumatismi usare 3-4 g.

Il farmaco viene iniettato per via intramuscolare ogni giorno 1-2 volte alla dose di 0,025-0,05 g. Dopo un'infusione, è necessario attendere 8-12 ore.

Nel caso della malattia di Addison, l'uso è combinato con desossicorticosterone. Questo introduce anche il cloruro di sodio. La dose giornaliera raccomandata di cortisone - 12,5-25 mg, 4-10 g di cloruro di sodio, 1-5 mg di deossicorticosterone acetato.

Dosaggi massimi di cortisone per pazienti adulti:

• contemporaneamente: non più di 0,15 g;
• in un giorno - non più di 0,3 g.

Per i bambini, il farmaco viene mostrato in dosaggi più bassi. Sono calcolati individualmente in base alla gravità della malattia.

Di regola, i bambini piccoli ricevono 12,5-25 mg di farmaco 3 volte al giorno per 2 giorni. Quindi il farmaco deve essere assunto solo 2 volte al giorno. Il dosaggio viene gradualmente ridotto al minimo, in grado di mantenere un effetto terapeutico.

Per i bambini, è possibile utilizzare il farmaco sotto forma di compresse e sotto forma di sospensioni per la somministrazione intramuscolare.

Richiede una rigorosa supervisione medica. I pazienti sono attentamente esaminati per possibili controindicazioni. Assicurati di seguire l'immagine del sangue, la pressione sanguigna, lo stato del sistema nervoso, il peso, il livello di glucosio nel sangue.

overdose

Quando si assume il farmaco a dosi elevate, le reazioni avverse sono aumentate. Possono verificarsi sintomi di ipercortisolismo. Non esiste un antidoto specifico. Terapia sintomatica

interazione

Questo farmaco migliora l'azione degli agenti antipiastrinici e degli anticoagulanti. Inoltre, aumenta la probabilità di reazioni avverse di glicosidi cardiaci, estrogeni, steroidi anabolizzanti steroidei, asparaginasi, FANS, ormoni androgeni steroidei, amfotericina B.

Il cortisone riduce anche l'efficacia dei diuretici, degli agenti ipoglicemizzanti e dei farmaci antipertensivi.

Condizioni di vendita

Il medicinale è venduto su prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Tenere il farmaco deve essere protetto dalla penetrazione della luce a temperatura ambiente. Assicurati di proteggere dai bambini piccoli.

Periodo di validità

Recensioni

Gli agenti antibattericidi con cortisone ricevono un feedback prevalentemente positivo dai pazienti. Caratterizzano il farmaco Cortisone in tutte le forme di rilascio come un farmaco efficace che aiuta con molte malattie. Va notato, tuttavia, che ha un sacco di effetti collaterali, che, a giudicare dalle recensioni, appaiono più spesso rispetto a quando si utilizzano altri farmaci glucocorticoidi.

Prezzo Cortisone, dove acquistare

Il prezzo del cortisone in compresse da 0,025 g, 80 unità per confezione, è di circa 680 rubli.

Quali sono le somiglianze e le differenze tra cortisone e cortisolo?

Se fosse così, l'umanità, essendosi sbarazzata dell'ormone, sarebbe da tempo diventata immortale. Gli scienziati sono stati in grado di dimostrare che il cortisolo è in realtà un ormone dello stress e la sua presenza nel corpo è più importante per una persona che pericolosa.

Meccanismo di produzione del cortisolo - quando e perché

Il cortisolo (idrocortisone) è il primo ormone delle ghiandole surrenali. Appartiene ai glucocorticoidi e insieme al cortisone regola lo scambio di glucosio, in particolare, attiva la sua produzione da altre sostanze (proteine ​​e grassi). Questo effetto è particolarmente pronunciato durante lo stress.

In generale, il cortisolo riorganizza il metabolismo per aumentare il consumo di energia, contribuendo al rilascio di adrenalina. Un tempo, molti secoli fa, era questo ormone che dava alle persone l'opportunità di sopravvivere. Il cortisolo ha raccolto tutta la potenza del corpo nei muscoli, aiutando l'uomo anziano a superare le difficoltà e rimanere in vita.

L'ormone cortisone è prodotto in quantità molto minori e svolge le stesse funzioni del cortisolo. Migliora la produzione di glucosio, favorisce la disgregazione istantanea di proteine ​​e grassi, stimola l'attività muscolare, ma allo stesso tempo rallenta le funzioni del tubo digerente, riduce la difesa immunitaria e inibisce il lavoro intellettuale del cervello.

Al giorno d'oggi, la necessità di questi ormoni è praticamente scomparsa. Tuttavia, la reazione funziona ancora in altre situazioni apparentemente del tutto innocue che il corpo percepisce come una minaccia:

• diete strette o lunghi digiuni;
• stress, paura, ansia;
• sport eccessivo ed esercizio fisico;
• tutti i tipi di infortuni e malattie.

Particolarmente importante è il cortisolo per le donne. Durante il parto, l'ormone è responsabile della formazione di tessuto polmonare nel feto, quindi durante la gravidanza il suo livello aumenta più volte.

Il ruolo del cortisolo nel corpo

Se il cortisolo è normale, il sistema immunitario si occupa rapidamente di varie malattie infiammatorie e reazioni allergiche. L'ormone stimola il metabolismo e regola il metabolismo dei grassi, delle proteine ​​e dei carboidrati, mantenendo il peso normale.

Considera quali altre importanti funzioni vengono eseguite dal cortisolo.

• Controlla la sintesi di altri ormoni.
• Regola il sistema immunitario.
• Promuove la concentrazione in una situazione stressante e protegge il corpo dalle sovratensioni. Con un livello ridotto di cortisolo, una donna inizia a farsi prendere dal panico, non sa come comportarsi.
• Corregge la quantità di zucchero nel sangue. Dopotutto, questo ormone promuove la sintesi e la regolazione del glucosio. La sua carenza porta a malfunzionamento del fegato.
• Stabilizza la pressione sanguigna.
• Prende una parte attiva nel metabolismo - normalizza l'equilibrio minerale e salino.

Nelle donne, l'ormone dello stress controlla il ciclo mestruale, controlla i sistemi cardiovascolari e riproduttivi, influenza l'aspetto e la forma.

Pertanto, la funzione principale dell'ormone è l'accumulo e la conservazione delle risorse energetiche del corpo durante il giorno.

Con lo stress emotivo a breve termine, il cortisolo contribuisce all'attivazione di tutti i sistemi del corpo:

• il metabolismo aumenta;
• aumenta la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca;
• concentrazione di attenzione e ingegnosità migliora;
• la digestione rallenta.

In brevi situazioni di stress, il cortisolo è più utile che dannoso. C'è una sorta di "allenamento" del corpo, che può essere utile in futuro e ti permetterà di uscire adeguatamente da una situazione pericolosa.

Norma cortisolo

Idealmente, il più alto livello di ormone nel sangue si osserva più vicino alle 8 del mattino. Aiuta a mantenere la sua concentrazione per tutto il giorno. Nel pomeriggio, il cortisolo diminuisce gradualmente, raggiungendo il suo minimo entro le 3 del mattino.

In numeri, la norma del cortisolo si presenta così:

• I bambini sotto i 15 anni - da 82 a 580 nmol / l.
• Uomini e donne adulti - da 138 a 640 nmol / l.

Per le donne incinte, questi valori possono essere superati di un fattore 3-5. Questo è normale

In tutti gli altri casi, livelli eccessivi di ormone indicano lo sviluppo di gravi patologie: epatite, cirrosi, obesità, diabete, malattie della corteccia surrenale.

Quanto si manifesta il cortisolo alto

Il potenziamento del cortisolo è, infatti, una reazione difensiva del corpo, dando l'opportunità di uscire vittoriosi da una situazione difficile. Con un breve stress, l'ormone ritorna rapidamente alla normalità, manifestandosi come un aumento a breve termine della pressione, delle palpitazioni cardiache, dell'agitazione e della mobilitazione di tutte le forze.

Con l'aumento di cortisolo, l'effetto di altre sostanze attive che proteggono il corpo diminuisce significativamente. Tutta l'energia rilasciata viene immediatamente inviata per risolvere il problema esistente.

Se lo stress continua per lungo tempo, l'ormone viene prodotto continuamente. In questo caso, la curva della sintesi del cortisolo diventa simile a un ottovolante. Soprattutto influisce negativamente sulla salute delle donne. Segni di esaurimento nervoso e fisico del corpo compaiono:

• Sensazione costante di fame. Spesso, le donne "afferrano" lo stress con prodotti nocivi, guadagnando rapidamente peso.
• Gonfiore del viso e degli arti, peggio di sera.
• Violazioni del ciclo mensile fino alla completa scomparsa delle mestruazioni. Molto spesso, i fallimenti mestruali sono osservati nelle donne che sono a dieta rigida.
• Si sta sviluppando un persistente aumento della pressione arteriosa.
• La condizione della pelle peggiora. Diventa asciutto e sottile, compaiono rughe sottili e pieghe pronunciate naso-labiali. Soffri i capelli e le unghie.
• La produzione incontrollata di cortisolo provoca una costante sensazione di stanchezza, apatia e sonnolenza compaiono, l'interesse per la vita scompare.
• La forma sta cambiando. Lo strato grasso si accumula nell'addome, nella schiena e nella vita, mentre braccia e gambe perdono peso.
• L'immunità peggiora notevolmente, la donna inizia a sentirsi male spesso.

Se viene interrotta la produzione eccessiva di cortisolo, tutti questi sintomi scompaiono gradualmente e la salute viene ripristinata. Altrimenti, l'ormone provoca lo sviluppo di gravi malattie del sistema endocrino e dell'intero organismo.

Ciò che è pericoloso è il cortisolo elevato

Con lo stress a lungo termine, l'esaurimento mentale e fisico del paziente si verifica, il lavoro delle ghiandole surrenali è disturbato. Il sovraccarico emotivo prolungato è estremamente negativo per gli ormoni femminili.

L'alto cortisolo distrugge gradualmente il corpo, riducendo le riserve di serotonina e altri ormoni del piacere, privando un sonno ristoratore e altri piaceri della vita. Elevati livelli di idrocortisone provocano lo sviluppo di uno stato di depressione cronico e sviluppano dipendenza dal cibo. Lo squilibrio del cortisolo porta ad anomalie nella ghiandola tiroidea.

Regolari picchi di pressione sanguigna aumentano il rischio di malattie cardiache e di altre malattie vascolari. Lo stress intenso spesso causa infarti e ictus fatali.

Sullo sfondo del cortisolo alto, la formazione dell'osso è disturbata. Di conseguenza, le donne sviluppano osteoporosi, artrite e reumatismi. Come risultato di interruzioni ormonali, si sviluppa infertilità o aborto cronico del bambino.

La permanenza costante di una donna incinta in uno stato di sovraccarico emotivo provoca uno spasmo dei vasi sanguigni, che influisce negativamente sulla salute del nascituro.Il bambino perde nutrizione e soffre regolarmente di fame di ossigeno.

Oltre a interessare direttamente il corpo di una donna, il cortisolo ha anche un effetto indiretto. Questo si manifesta in irritabilità, deterioramento della memoria e attenzione, frequenti mal di testa, problemi di digestione. Il colesterolo aumenta, il recupero dalle malattie e gli infortuni rallenta.

Sullo sfondo di un peggioramento dell'aspetto, l'autostima di una donna diminuisce, lei sta vivendo, nervosa e di nuovo sperimentando lo stress. Si scopre un circolo vizioso, dal quale è molto difficile sfuggire.

Quindi, qualsiasi deviazione a lungo termine dell'ormone dello stress dal livello ha un effetto molto negativo sul corpo. L'alto cortisolo esaspera patologie che non si sarebbero manifestate in condizioni emotive normali. Lo stato di salute del paziente peggiora, le esperienze psicologiche sono aggravate. Dal corpo richiede sempre più forza per mantenere le prestazioni. Di conseguenza, arriva la depressione e un completo declino fisico ed emotivo. Solo un medico può venire in aiuto in questa situazione.

cortisone

Cortisone: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Cortisone

Codice ATX: H02AB10

Principio attivo: cortisone acetato (acetato di cortisone)

Produttore: Akrikhin OAO (Russia)

Aggiorna descrizione e foto: 27/07/2018

Prezzi in farmacia: da 983 rub.

Il cortisone è un glucocorticosteroide orale utilizzato per insufficienza surrenalica cronica.

Rilascia forma e composizione

Il cortisone viene prodotto sotto forma di compresse: piatta-cilindrica, bianca con una sfumatura giallastra o bianca, con uno smusso (10 pezzi in blister, 8 confezioni in una scatola di cartone).

La composizione di 1 compressa include:

• Ingrediente attivo: cortisone acetato - 25 mg;
• Componenti ausiliari: zucchero, fecola di patate, acido stearico.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Il componente attivo del farmaco è cortisone acetato, una sostanza biologicamente inattiva che nel fegato si trasforma in idrocortisone glucocorticosteroide (GCS), che influenza gli scambi di proteine, carboidrati e lipidi. Ha un'efficacia antinfiammatoria, antiallergica e immunosoppressiva.

GCS ha attività mineralcorticoide (ritenzione di liquidi e ioni di sodio, l'escrezione di ioni di potassio), ma più debole del vero mineralcorticoide. Provoca un aumento dell'escrezione di azoto nelle urine, aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue, contribuisce all'accumulo di glicogeno nel fegato.

Cortisone infiammatoria dovuta alla capacità di inibire la fosfolipasi A2, con conseguente sintesi di prostaglandine è inibita, ridotta selezione macrofagi fattore chemiotattico diminuisce la migrazione dei linfociti e macrofagi nel focolaio infiammatorio, stabilizzare le membrane lisosomiali, impedendo la selezione di enzimi lisosomiali.

effetto immunosoppressivo del farmaco è associata con la sua capacità di ridurre la quantità di cellule immunocompetenti, per ridurre il legame delle immunoglobuline ai recettori cellulari, inibire trasformazione blastica dei linfociti B, nonché ridurre la quantità di citochine, interleuchine, immunocomplessi circolanti e complementare frazioni.

Il cortisone aumenta l'escrezione degli ioni di calcio nelle urine, che attiva il riassorbimento osseo e aumenta l'attività degli osteoclasti, ma riduce l'attività degli osteoblasti.

Il farmaco stimola i sistemi enzimatici del fegato, attivando così la gluconeogenesi. A causa delle proprietà lipolitiche aumenta la concentrazione di acidi grassi nel sangue. A causa dell'azione catabolica, il cortisone aumenta la disgregazione proteica. Riduce anche la produzione di ormone adrenocorticotropo dalla ghiandola pituitaria anteriore, che causa la soppressione dell'attività della corteccia surrenale con la sua successiva atrofia.

La durata del farmaco - 6-8 ore.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, il cortisone è rapidamente e quasi completamente assorbito nel digiuno superiore. Quando si mangia, il tasso di assorbimento rallenta leggermente, ma il suo grado non diminuisce.

La sostanza raggiunge la massima concentrazione plasmatica entro 0,5-1,5 ore e si lega alle proteine ​​plasmatiche del 90%. Prima subisce un metabolismo di primo passaggio, in cui acetato di cortisone viene convertito in idrocortisone attivo. Successivamente, viene rapidamente metabolizzato nei reni, nel fegato e nei tessuti periferici con la formazione di metaboliti inattivi espulsi principalmente dai reni.

L'emivita (T ½) è di circa 1,5 ore.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, il cortisone è stato prescritto per l'insufficienza cronica surrenalica (morbo di Addison, gipokortitsizm dopo surrenectomia totale bilaterale, con gipokortitsizm ipopituitarismo secondaria, iperplasia surrenalica congenita) - in collaborazione con mineralcorticoidi.

Controindicazioni

L'unica controindicazione all'uso a breve termine del cortisone per motivi di salute è l'ipersensibilità al farmaco.

I bambini durante il periodo di crescita, il farmaco Cortisone può essere prescritto solo se ci sono prove assolute e sotto la supervisione più attenta del medico curante.

Il farmaco deve essere usato con cautela nelle seguenti malattie / condizioni:

• malattie infettive e parassitarie di origine virale, batterica o fungina (trasferiti recentemente o attualmente, compreso il recente contatto con il paziente): varicella, herpes simplex, herpes zoster (fase viremicheskaya), morbillo, amebiasi, strongyloidiasis (sospetta o accertata), il sistema micosi, tubercolosi attiva o latente (l'uso per gravi malattie infettive è possibile solo sullo sfondo di una specifica terapia antimicrobica);
• Periodo di post-vaccinazione (un periodo di 8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione), linfoadenite dopo vaccinazione con BCG;
• Stati di immunodeficienza (inclusa sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o infezione da HIV);
• Malattie del tratto gastrointestinale: gastrite, esofagite, ulcera peptica e ulcere duodenali, ulcera peptica (latente o acuta), colite ulcerosa, con la minaccia di perforazione o formazione di ascessi, l'anastomosi appena creato dell'intestino, diverticolite;
• Malattie del sistema cardiovascolare: una storia recente di infarto del miocardio (in pazienti con subacuta e infarto miocardico acuto possono diffondersi necrosi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale e, di conseguenza - il divario del muscolo cardiaco), ipertensione, insufficienza cardiaca cronica scompensata, iperlipidemia;
• Malattie endocrine: diabete mellito (compresa tolleranza ai carboidrati compromessa), obesità, stadio 3-4, ipotiroidismo, tireotossicosi, malattia di Itsenko-Cushing;
• Insufficienza epatica cronica e / o insufficienza renale cronica, nefroluritiasi;
• Ipoalbuminemia e condizioni che predispongono al suo sviluppo;
• Osteoporosi sistemica, psicosi acuta, miastenia grave, poliomielite (tranne la forma di encefalite bulbare), glaucoma ad angolo chiuso e chiuso.

Le donne incinte (soprattutto nel primo trimestre) possono essere prescritte solo per motivi di salute. Durante l'allattamento al momento dell'assunzione del farmaco, si raccomanda di allattare al seno.

Istruzioni per l'uso Cortisone: metodo e dosaggio

Tablets Cortisone prendono dentro.

La dose di mantenimento media abituale per l'insufficienza surrenalica cronica è di 25-50 mg al giorno. Il farmaco viene assunto in 2 dosi, mentre è necessario riprodurre il ritmo giornaliero della secrezione di cortisone: 2/3 della dose giornaliera - alle 6-8 del mattino, 1/3 - alle 17-18 in punto. Con la minaccia di stress, la frequenza giornaliera può essere aumentata di 2-3 volte, aumentando la frequenza di ammissione a 3-4 volte al giorno (dopo 6-8 ore).

In caso di disfunzione congenita della corteccia surrenale, il cortisone viene assunto 25 mg al giorno contemporaneamente ad altri glucocorticosteroidi (desametasone, prednisone). Le dosi massime per gli adulti sono: singola - 150 mg, giornaliera - 300 mg.

Per i bambini, il farmaco è prescritto a seconda dell'età. Le dosi massime sono (singola / giornaliera):

• Fino a 5 anni - 25/75 mg;
• 5-10 anni - 50/150 mg;
• Oltre 10 anni - 75/225 mg.

Se necessario, sostituire Cortisone con altri farmaci con attività glucocorticoide, è necessario considerare che 25 mg di cortisone sono equivalenti a:

• Idrocortisone - 20 mg;
• Prednisone, Prednisolone - 5 mg;
• Triamcinolone, metilprednisolone - 4 mg;
• Desametasone - 0,75 mg.

Effetti collaterali

La frequenza di insorgenza e gravità degli effetti indesiderati è determinata dalla durata della terapia, dalla dose e dalla capacità di rispettare il ritmo circadiano dell'appuntamento.

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi durante l'uso di cortisone:

• Apparato digerente: erosive esofagite, nausea, pancreatite, vomito, "steroidi", ulcere dello stomaco e ulcera duodenale, perforazione ed emorragia del tratto gastrointestinale, gonfiore, diminuzione o aumento dell'appetito, singhiozzo: in rari casi - un aumento dell'attività della fosfatasi alcalina di "fegato" transaminasi;
• Il sistema endocrino: riduzione della tolleranza al glucosio, la soppressione della funzione surrenale, manifestazione di mellito latente o diabete "steroidi", sindrome di Cushing (irsutismo, il volto della luna, amenorrea, miastenia gravis, l'obesità, il tipo pituitaria, strie, dismenorrea, la pressione alta), sviluppo sessuale ritardato nei bambini;
• Sistema nervoso: convulsioni, mal di testa, disorientamento, delirio, allucinazioni, euforia, maniaco-depressiva psicosi, paranoia, depressione, insonnia, aumento della pressione intracranica, ansia o nervosismo, vertigini, pseudotumor cervelletto, vertigini;
• Sistema cardiovascolare: bradicardia (fino all'arresto cardiaco), aritmie, sviluppo (nei pazienti predisposti) o aumento della gravità dell'insufficienza cardiaca, alterazioni dell'ECG caratteristiche di ipopotassiemia, ipercoagulazione, aumento della pressione sanguigna, trombosi; in pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto - la diffusione della necrosi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale, che può causare la rottura del muscolo cardiaco;
• Sistema muscoloscheletrico: rallentamento del processo di ossificazione e crescita nei bambini (chiusura prematura delle zone di crescita epifisaria), osteoporosi (molto raramente - necrosi asettica della testa e dell'omero femorale, fratture ossee patologiche), miopatia "steroidea", rottura del tendine muscolare, diminuzione della massa muscolare (atrofia);
• Pelle e mucose: petecchie, cicatrizzazione ritardata della ferita, ecchimosi, assottigliamento della pelle, ipo-o iperpigmentazione, smagliature, acne "steroide", tendenza allo sviluppo di candidosi e piodermite;
• Metabolismo: aumento della sudorazione, ipocalcemia, aumento dell'escrezione di ioni calcio, bilancio negativo dell'azoto (a causa di un aumento della disgregazione proteica), aumento del peso corporeo;
• Organi di senso: alterazioni trofiche della cornea, cataratta sottocapsulare posteriore, aumento della pressione intraoculare con possibile danno al nervo ottico, esoftalmo, tendenza a sviluppare infezioni secondarie batteriche, virali o fungine dell'occhio;
• Reazioni allergiche: generalizzato (shock anafilattico, prurito, eruzione cutanea), reazioni allergiche locali;
• Altro: leucocituria, esacerbazione o sviluppo di infezioni (la comparsa di questi disturbi contribuisce all'uso simultaneo di immunosoppressori e vaccini), la sindrome della "cancellazione".

Inoltre durante la terapia possono insorgere disturbi associati all'attività minerocorticoide del farmaco, manifestata come ritardo degli ioni sodio e dei fluidi (edema periferico), ipernatremia, sindrome ipokaliemica (aritmie, ipopotassiemia, mialgia o spasmo muscolare, affaticamento e debolezza insolita).

overdose

Il sovradosaggio aumenta la gravità degli effetti collaterali, può sviluppare sintomi di ipercorticismo. Non esiste un antidoto specifico al cortisone. Trattamento sintomatico

Istruzioni speciali

Durante l'applicazione di Cortisone, è necessario monitorare lo stato della cornea e la pressione intraoculare.

Ritiro del farmaco Cortisone deve essere effettuato abbassando gradualmente la dose (a causa del pericolo della sindrome di "cancellazione") - più lungo è stato il corso del trattamento, più lenta dovrebbe essere la riduzione della dose giornaliera.

Durante l'uso di cortisone la vaccinazione non dovrebbe essere dovuta a una diminuzione della sua efficacia (risposta immunitaria).

Con il trattamento a lungo termine dei bambini è necessario monitorare attentamente le dinamiche della loro crescita e sviluppo.

Ai bambini che sono stati in contatto con pazienti con varicella o morbillo durante l'uso di cortisone devono essere somministrate immunoglobuline specifiche profilattiche.

Durante la crescita dei bambini, i glucocorticosteroidi possono essere utilizzati solo se assolutamente necessario e sotto l'attenta supervisione del medico curante.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

A causa della possibilità di disorientamento, convulsioni, vertigini, allucinazioni, danni al nervo ottico, il cortisone deve essere preso con cautela dal paziente che guida veicoli ed esegue altri tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono una maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie.

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di Cortisone con determinati farmaci, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• Induttori di enzimi microsomiali epatici (rifampicina, fenobarbitale, teofillina, fenitoina, rifampicina, efedrina): diminuzione della concentrazione di cortisone;
• Diuretici (in particolare "tiazidici" e inibitori dell'anidrasi carbonica) e amfotericina B: aumento dell'escrezione di K + dal corpo;
• Farmaci contenenti sodio: la comparsa di edema e aumento della pressione sanguigna;
• Amfotericina B: aumentato rischio di sviluppare insufficienza cardiaca;
• Ormoni tiroidei: aumento della clearance del cortisone;
• Glicosidi cardiaci: deterioramento della loro portabilità e aumento della probabilità di battiti prematuri ventricolari (dovuti a ipokaliemia indotta);
• Anticoagulanti indiretti: indebolimento (meno spesso - rafforzamento) della loro azione (è necessario un aggiustamento della dose);
• Anticoagulanti e trombolitici: aumento del rischio di sanguinamento da ulcere nel tratto gastrointestinale;
• Etanolo e farmaci antiinfiammatori non steroidei: aumento del rischio di sviluppare lesioni erosive e ulcerative nel tratto gastrointestinale e l'insorgenza di sanguinamento (in combinazione con farmaci anti-infiammatori non steroidei durante la terapia con artrite può ridurre la dose di glucocorticosteroidi a causa della somma dell'azione terapeutica);
• Paracetamolo: aumento del rischio di epatotossicità (formazione di un metabolita tossico di paracetamolo e induzione di enzimi epatici);
• Acido acetilsalicilico: accelerazione della sua escrezione e diminuzione della concentrazione ematica (se il cortisone viene cancellato, aumenta il livello di salicilati nel sangue e aumenta il rischio di effetti collaterali);
• Insulina e farmaci ipoglicemici orali, farmaci antipertensivi: riduzione della loro efficacia;
• Ciclosporina e ketoconazolo: aumento della tossicità del cortisone;
• Vitamina D: diminuzione del suo effetto sull'assorbimento di Ca2 + nell'intestino;
• Ormone somatotropico: una diminuzione della sua efficacia;
• Ormone adrenocorticotropo: aumento dell'azione del cortisone;
• Praziquantel: una diminuzione della sua concentrazione;
• M-holinoblokatory (compresi antidepressivi triciclici e antistaminici) e nitrati: aumento della pressione intraoculare;
• Estrogeni e contraccettivi orali contenenti estrogeni: ridotta clearance del cortisone, aumento della severità della sua azione;
• Isoniazide e meksiletina: aumento del loro metabolismo (specialmente negli acetilatori "lenti") e diminuzione delle loro concentrazioni plasmatiche;
• Inibitori dell'anidrasi carbonica e diuretici "loopback": un aumento del rischio di osteoporosi;
• Indometacina: aumento del rischio di effetti collaterali;
• Ergocalciferolo e ormone paratiroideo: prevenzione dello sviluppo dell'osteopatia causata dal cortisone;
• Androgeni e anabolizzanti steroidei: lo sviluppo di edema periferico e irsutismo, la comparsa di acne;
• Farmaci antitiroidei: ridotta clearance del cortisone;
• Vaccini antivirali vivi e altri tipi di immunizzazione: aumento del rischio di sviluppare infezioni e attivazione di virus;
• Antiacidi: ridotto assorbimento di cortisone;
• Azatioprina e antipsicotici (neurolettici): aumento del rischio di sviluppare cataratta.

Se utilizzato contemporaneamente con mitotano e altri inibitori della funzione corteccia surrenale, può essere necessario un aumento della dose di cortisone.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco passa attraverso la barriera placentare e nel latte materno.

Durante la gravidanza (soprattutto nel primo trimestre), il cortisone può essere utilizzato solo per motivi di salute, se il beneficio atteso per la donna è decisamente superiore ai possibili rischi per il feto. Con l'uso a lungo termine di pillole durante la gravidanza, è possibile il ritardo della crescita fetale. C'è anche il rischio di sviluppare atrofia della corteccia surrenale. In quest'ultimo caso, dopo la consegna al neonato, è necessaria una terapia sostitutiva.

Se il corso del trattamento è necessario durante l'allattamento, le donne dovrebbero smettere di allattare.

Utilizzare durante l'infanzia

Bambini Cortisone può essere assegnato solo se c'è un'indicazione assoluta. Il trattamento è effettuato sotto la stretta supervisione del medico curante, compreso il monitoraggio della crescita e dello sviluppo.

In caso di funzionalità renale compromessa

Con estrema cautela, il farmaco deve essere usato per insufficienza renale grave e nefrolituria.

Con disfunzione epatica

I pazienti con insufficienza epatica concomitante durante il trattamento devono essere sotto supervisione speciale.

analoghi

Gli analoghi del cortisone sono Dexazone, Desametasone, Kenalog, Cortef, Lemod, Megadexane, Medrol, Metipred, Polkortolon, Prednisolone, Prednisolone Nycomed, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini a temperatura fino a 25 ° C.

Periodo di validità - 5 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Cortisone

Le recensioni di Cortisone, come farmaco per il trattamento dell'insufficienza surrenalica cronica, sono positive. Tuttavia, molti pazienti lamentano effetti collaterali.

Il prezzo di Cortisone nelle farmacie

A seconda della catena di farmacie, il prezzo di Cortisone varia nel range di 905-1030 rubli. per confezione da 80 compresse da 25 mg.