Dolore nella regione anorettale, dolore al coccige

Il dolore al coccige è un problema abbastanza comune tra gli adulti, specialmente le donne. Nella maggior parte dei casi, questo sintomo non è pericoloso per la vita e la salute umana, ma causa molti disagi e riduce significativamente la qualità della vita.

Molto spesso, il dolore nella zona coccigea si verifica quando si è seduti e mentre ci si alza dalla sedia. Ciò è dovuto al fatto che è quando si eseguono tali movimenti che il coccige si sposta leggermente. In una persona sana, la situazione descritta non causa sensazioni o disagio, ma nelle persone con danni al coccige si sviluppa la sindrome da dolore, in alcuni casi molto intensa.

Consideriamo più in dettaglio perché è doloroso sedersi e alzarsi in piedi per i pazienti con lesioni dell'osso coccigeo e se è possibile sbarazzarsi di questo dolore.

Qual è il coccige

Il coccige è la sezione finale della colonna vertebrale, che è un piccolo osso a forma di triangolo rovesciato. Questo osso consiste di 3-5 vertebre fuse insieme.

Il coccige è un organo vestigiale, cioè, che ha perso la sua funzione fisiologica nel processo di evoluzione umana. Ma una volta con il suo aiuto, una coda era attaccata al corpo degli antenati umani. Nonostante la mancanza di funzionalità del coccige, le sue malattie possono portarci molta sofferenza e disagio.

L'osso coccigeo si unisce al sacro con un'articolazione sedentaria, rinforzata da diversi legamenti e muscoli. Intorno al coccige è un gran numero di fibre nervose che lasciano il canale spinale e innervano gli organi pelvici, i genitali esterni e la pelle del perineo. C'è anche una vasta rete di piccoli vasi sanguigni.

Tali caratteristiche della struttura anatomica portano al fatto che il dolore nel coccige si verifica non solo con lesioni dell'osso stesso e della sua articolazione (vera coccigodinia), ma anche con danni ai nervi descritti, vasi sanguigni e organi del piccolo bacino - utero con appendici, retto, urinario vescica, ano (falsa coccigodinia).

Perché il coccige fa male quando si siede e si alza

È importante ricordare! Se il dolore al coccige si verifica solo quando si è seduti e in piedi, allora questo è un importante segno differenziale della vera coccigodinia, cioè una situazione in cui lo sviluppo del dolore è associato a danni al coccige stesso e non ad altri organi e tessuti.

Altri sintomi della vera coccigodinia:

• il dolore ha una chiara localizzazione - si verifica esattamente tra i glutei e leggermente sopra l'ano;
• sensazioni dolorose quando si sente la parte specificata del corpo;
• la sindrome del dolore diventa più intensa con una seduta prolungata e un aumento acuto;
• le sensazioni dolorose scompaiono se il corpo è inclinato in avanti quando è seduto.

La causa più comune di dolore nel coccige quando si è seduti e in piedi è un trauma (lussazione, frattura o livido). Meccanismi di lesione del coccige:

• cadere sui glutei, ad esempio, quando pattinaggio;
• soffiare direttamente sull'area del coccige;
• microtrauma permanente al coccige, ad esempio, quando si pratica l'equitazione o il ciclismo;
• danno al coccige durante il parto.

A causa dell'ultimo punto, le donne hanno 3 volte più probabilità di soffrire di coccigodinia rispetto agli uomini. Normalmente, la punta del coccige viene ruotata all'interno del bacino, riducendo il diametro del canale del parto di una donna. Pertanto, il coccige è attaccato al sacro da un giunto mobile, che gli consente di arretrare e aumentare il diametro di uscita della piccola pelvi durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Subito dopo la nascita, il coccige si insedia, senza provocare sensazioni patologiche.

Ma in alcuni casi, l'ampiezza di un tale movimento supera quella fisiologica, che causa dislocazione o addirittura frattura dell'osso coccigeo. Dopo tali nascite patologiche, l'osso non può occupare indipendentemente il suo posto precedente, il che causa dolore quando si sta seduti e si sta alzando.

Molto spesso, questa situazione si osserva con una pelvi stretta in una donna, con feti di grandi dimensioni, durante il parto rapido o con un'assistenza ostetrica ausiliaria durante il parto (forcipe ostetrico, estrazione sottovuoto del feto, ecc.).

Dopo tali nascite, il coccige è nella posizione sbagliata: la sua punta non è rivolta all'interno del bacino, ma "guarda" verso l'alto o verso l'esterno. Ciò porta ad una maggiore pressione sull'osso in posizione seduta e mentre la donna è in posizione verticale, che causa dolore.

Un'altra causa comune di questo tipo di coccigodinia è l'obesità. Sfortunatamente, molti non lo sanno. Quando una grande quantità di morbido tessuto adiposo si accumula nei glutei, il coccige devia leggermente verso l'esterno, il che porta a una maggiore pressione sull'osso mentre si è seduti. Questa situazione, insieme al prolungato lavoro di seduta, causa la coccigodinia cronica e una diminuzione della qualità della vita dei pazienti obesi.

Una malattia come il coccige epiteliale può anche causare dolore nella zona coccigea. Questa è una malattia congenita che è caratterizzata dalla formazione di un canale nel tessuto adiposo sopra il coccige. All'interno è vuoto e rivestito da cellule epiteliali. Un'estremità si collega al coccige e l'altra finisce ciecamente nel tessuto adiposo. Questo canale si apre verso l'esterno con una o più aperture situate strettamente lungo la piega interdigitale leggermente al di sopra dell'ano.

Per molto tempo, la patologia potrebbe non manifestarsi, a volte non viene diagnosticata nemmeno durante la vita di una persona. Ma se il contenuto del canale si infetta (i microrganismi patogeni possono penetrare attraverso i fori descritti), si sviluppa un processo infiammatorio. La cavità del canale è piena di contenuti purulenti, che portano allo sviluppo di sintomi specifici:

• l'aspetto del dolore, che aumenta con la seduta e la palpazione della zona interessata;
• formazione nella piega tra i glutei di una protuberanza dolorosa che può diventare rossa;
• a volte una cisti del coccige può scoppiare con la formazione di una fistola e il rilascio di pus sulla superficie della pelle.

Non dimenticare di una possibile causa di dolore nella zona coccigea quando si è seduti e in piedi come un tumore. In questa zona possono comparire tumori benigni e maligni (sarcomi, condromi, osteomi, emangiomi, lipomi, teratomi).

Metodi diagnostici

È importante ricordare! Circa 1/3 dei casi di coccigodinia cronica appartengono a forme idiopatiche, ovvero a tali cause, la cui causa rimane sconosciuta, nonostante uno studio diagnostico completo. Tale dolore è molto difficile da trattare, dal momento che non si sa cosa lo causi.

La ricerca diagnostica inizia con la raccolta di reclami specifici, lo studio della storia e la ricerca di possibili fattori di rischio per la coccigodinia in passato, ad esempio, vecchie lesioni, alcuni sport, lavori patologici, obesità, ecc.

Successivamente, il medico esamina e la palpazione della zona coccigea. Allo stesso tempo, è possibile identificare problemi proctologici che causano falsi coccigodinia (emorroidi, frattura dell'ano, ecc.). Puoi anche notare la formazione di cisti, determinare la mobilità dell'osso, la sua posizione e il dolore in quest'area.

È obbligatorio eseguire i raggi X, se necessario, CT o RM per visualizzare il coccige e studiarne i cambiamenti patologici.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il dolore nell'area del coccige viene trattato con metodi conservativi. Prima di tutto, tutte le misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare la causa del sintomo patologico, ma se l'eziologia rimane sconosciuta, la terapia è sintomatica e include:

• trattamento farmacologico (uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici, vitamine del gruppo B, rilassanti muscolari, farmaci per migliorare la microcircolazione);
• blocco del coccige con glucocorticoidi e anestetici locali; è usato per la sindrome dolorosa persistente, che non viene rimossa dalle tecniche convenzionali;
• fisioterapia (UHF, ultrasuonoterapia, darsonvalizzazione, fonoforesi, bagni di paraffina);
• corsi regolari di massaggio, osteopatia, terapia manuale, terapia riflessa;
• terapia fisica;
• uso di cuscini di seduta speciali per ridurre l'onere sul coccige del paziente e ridurre il dolore.

Nel caso in cui il complesso delle misure descritte non dia un effetto positivo e il dolore persista, il trattamento chirurgico può essere applicato come prescritto dal medico. A tale scopo viene eseguita la rimozione chirurgica del coccige danneggiato (esternalizzazione).

Dolore sotto il coccige tra i glutei

Dolore nel coccige quando si sta seduti e alzandosi

Il dolore al coccige è un problema abbastanza comune tra gli adulti, specialmente le donne. Nella maggior parte dei casi, questo sintomo non è pericoloso per la vita e la salute umana, ma causa molti disagi e riduce significativamente la qualità della vita.

Molto spesso, il dolore nella zona coccigea si verifica quando si è seduti e mentre ci si alza dalla sedia. Ciò è dovuto al fatto che è quando si eseguono tali movimenti che il coccige si sposta leggermente. In una persona sana, la situazione descritta non causa sensazioni o disagio, ma nelle persone con danni al coccige si sviluppa la sindrome da dolore, in alcuni casi molto intensa.

Consideriamo più in dettaglio perché è doloroso sedersi e alzarsi in piedi per i pazienti con lesioni dell'osso coccigeo e se è possibile sbarazzarsi di questo dolore.

Qual è il coccige

Il coccige è la sezione finale della colonna vertebrale, che è un piccolo osso a forma di triangolo rovesciato. Questo osso consiste di 3-5 vertebre fuse insieme.

Il coccige è un organo vestigiale, cioè, che ha perso la sua funzione fisiologica nel processo di evoluzione umana. Ma una volta con il suo aiuto, una coda era attaccata al corpo degli antenati umani. Nonostante la mancanza di funzionalità del coccige, le sue malattie possono portarci molta sofferenza e disagio.

L'osso coccigeo si unisce al sacro con un'articolazione sedentaria, rinforzata da diversi legamenti e muscoli. Intorno al coccige è un gran numero di fibre nervose che lasciano il canale spinale e innervano gli organi pelvici, i genitali esterni e la pelle del perineo. C'è anche una vasta rete di piccoli vasi sanguigni.

Tali caratteristiche della struttura anatomica portano al fatto che il dolore nel coccige si verifica non solo con lesioni dell'osso stesso e della sua articolazione (vera coccigodinia), ma anche con danni ai nervi descritti, vasi sanguigni e organi del piccolo bacino - utero con appendici, retto, urinario vescica, ano (falsa coccigodinia).

Perché il coccige fa male quando si siede e si alza

È importante ricordare! Se il dolore al coccige si verifica solo quando si è seduti e in piedi, allora questo è un importante segno differenziale della vera coccigodinia, cioè una situazione in cui lo sviluppo del dolore è associato a danni al coccige stesso e non ad altri organi e tessuti.

Altri sintomi della vera coccigodinia:

• il dolore ha una chiara localizzazione - si verifica esattamente tra i glutei e leggermente sopra l'ano;
• sensazioni dolorose quando si sente la parte specificata del corpo;
• la sindrome del dolore diventa più intensa con una seduta prolungata e un aumento acuto;
• le sensazioni dolorose scompaiono se il corpo è inclinato in avanti quando è seduto.

La causa più comune di dolore nel coccige quando si è seduti e in piedi è un trauma (lussazione, frattura o livido). Meccanismi di lesione del coccige:

• cadere sui glutei, ad esempio, quando pattinaggio;
• soffiare direttamente sull'area del coccige;
• microtrauma permanente al coccige, ad esempio, quando si pratica l'equitazione o il ciclismo;
• danno al coccige durante il parto.

A causa dell'ultimo punto, le donne hanno 3 volte più probabilità di soffrire di coccigodinia rispetto agli uomini. Normalmente, la punta del coccige viene ruotata all'interno del bacino, riducendo il diametro del canale del parto di una donna. Pertanto, il coccige è attaccato al sacro da un giunto mobile, che gli consente di arretrare e aumentare il diametro di uscita della piccola pelvi durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Subito dopo la nascita, il coccige si insedia, senza provocare sensazioni patologiche.

Ma in alcuni casi, l'ampiezza di un tale movimento supera quella fisiologica, che causa dislocazione o addirittura frattura dell'osso coccigeo. Dopo tali nascite patologiche, l'osso non può occupare indipendentemente il suo posto precedente, il che causa dolore quando si sta seduti e si sta alzando.

Molto spesso, questa situazione si osserva con una pelvi stretta in una donna, con feti di grandi dimensioni, durante il parto rapido o con un'assistenza ostetrica ausiliaria durante il parto (forcipe ostetrico, estrazione sottovuoto del feto, ecc.).

Dopo tali nascite, il coccige è nella posizione sbagliata: la sua punta non è rivolta all'interno del bacino, ma "guarda" verso l'alto o verso l'esterno. Ciò porta ad una maggiore pressione sull'osso in posizione seduta e mentre la donna è in posizione verticale, che causa dolore.

Un'altra causa comune di questo tipo di coccigodinia è l'obesità. Sfortunatamente, molti non lo sanno. Quando una grande quantità di morbido tessuto adiposo si accumula nei glutei, il coccige devia leggermente verso l'esterno, il che porta a una maggiore pressione sull'osso mentre si è seduti. Questa situazione, insieme al prolungato lavoro di seduta, causa la coccigodinia cronica e una diminuzione della qualità della vita dei pazienti obesi.

Una malattia come il coccige epiteliale può anche causare dolore nella zona coccigea. Questa è una malattia congenita che è caratterizzata dalla formazione di un canale nel tessuto adiposo sopra il coccige. All'interno è vuoto e rivestito da cellule epiteliali. Un'estremità si collega al coccige e l'altra finisce ciecamente nel tessuto adiposo. Questo canale si apre verso l'esterno con una o più aperture situate strettamente lungo la piega interdigitale leggermente al di sopra dell'ano.

Per molto tempo, la patologia potrebbe non manifestarsi, a volte non viene diagnosticata nemmeno durante la vita di una persona. Ma se il contenuto del canale si infetta (i microrganismi patogeni possono penetrare attraverso i fori descritti), si sviluppa un processo infiammatorio. La cavità del canale è piena di contenuti purulenti, che portano allo sviluppo di sintomi specifici:

• l'aspetto del dolore, che aumenta con la seduta e la palpazione della zona interessata;
• formazione nella piega tra i glutei di una protuberanza dolorosa che può diventare rossa;
• a volte una cisti del coccige può scoppiare con la formazione di una fistola e il rilascio di pus sulla superficie della pelle.

Non dimenticare di una possibile causa di dolore nella zona coccigea quando si è seduti e in piedi come un tumore. In questa zona possono comparire tumori benigni e maligni (sarcomi, condromi, osteomi, emangiomi, lipomi, teratomi).

Metodi diagnostici

È importante ricordare! Circa 1/3 dei casi di coccigodinia cronica appartengono a forme idiopatiche, ovvero a tali cause, la cui causa rimane sconosciuta, nonostante uno studio diagnostico completo. Tale dolore è molto difficile da trattare, dal momento che non si sa cosa lo causi.

La ricerca diagnostica inizia con la raccolta di reclami specifici, lo studio della storia e la ricerca di possibili fattori di rischio per la coccigodinia in passato, ad esempio, vecchie lesioni, alcuni sport, lavori patologici, obesità, ecc.

Successivamente, il medico esamina e la palpazione della zona coccigea. Allo stesso tempo, è possibile identificare problemi proctologici che causano falsi coccigodinia (emorroidi, frattura dell'ano, ecc.). Puoi anche notare la formazione di cisti, determinare la mobilità dell'osso, la sua posizione e il dolore in quest'area.

È obbligatorio eseguire i raggi X, se necessario, CT o RM per visualizzare il coccige e studiarne i cambiamenti patologici.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il dolore nell'area del coccige viene trattato con metodi conservativi. Prima di tutto, tutte le misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare la causa del sintomo patologico, ma se l'eziologia rimane sconosciuta, la terapia è sintomatica e include:

• trattamento farmacologico (uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici, vitamine del gruppo B, rilassanti muscolari, farmaci per migliorare la microcircolazione);
• blocco del coccige con glucocorticoidi e anestetici locali; è usato per la sindrome dolorosa persistente, che non viene rimossa dalle tecniche convenzionali;
• fisioterapia (UHF, ultrasuonoterapia, darsonvalizzazione, fonoforesi, bagni di paraffina);
• corsi regolari di massaggio, osteopatia, terapia manuale, terapia riflessa;
• terapia fisica;
• uso di cuscini di seduta speciali per ridurre l'onere sul coccige del paziente e ridurre il dolore.

Nel caso in cui il complesso delle misure descritte non dia un effetto positivo e il dolore persista, il trattamento chirurgico può essere applicato come prescritto dal medico. A tale scopo viene eseguita la rimozione chirurgica del coccige danneggiato (esternalizzazione).

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Cos'è la spondilosi della colonna lombare, cervicale e toracica: segni, sintomi e trattamento

Il nome "spondilosi" deriva dalla parola di origine greca, spondylos, tradotto come "vertebra". La desinenza latina -osi parla della natura non-infiammatoria di questo processo. Ricorda alcune caratteristiche della struttura della colonna vertebrale. Ogni vertebra consiste di un corpo e processi che si estendono da esso ai lati e alla schiena. Tra le vertebre sono collegati da dischi intervertebrali, così come legamenti e articolazioni.

• Cos'è la spondilosi?
• cause di
• Gradi e tipi
• Spondilosi della colonna lombare
• Spondilosi della colonna vertebrale toracica
• Spondilosi del rachide cervicale
• Diagnosi e diagnosi differenziale
• Quando vedere un dottore
• trattamento

Uno di questi passa da cima a fondo lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale, collegando tutte le superfici frontali e parzialmente laterali dei corpi vertebrali. Questa formazione è chiamata il legamento longitudinale anteriore. Se per qualche ragione si stacca dai corpi delle vertebre, nei punti di danno inizia la crescita delle cellule ossee, gradualmente le vertebre si fissano tra loro e diventano immobili l'una rispetto all'altra. Questa condizione è chiamata "spondilosi".

Si verifica più spesso nei giovani e nella mezza età ed è accompagnato da una graduale restrizione della mobilità nella colonna vertebrale. Pertanto, è necessario diagnosticare questa malattia nel tempo e trattarla, prima di tutto con l'aiuto di esercizi regolari in ginnastica.

Cos'è la spondilosi?

La spondilosi è un'ossificazione più o meno limitata del legamento che si trova sulla superficie anteriore della colonna vertebrale. Alcuni scienziati lo vedono come una manifestazione di degenerazione del tessuto connettivo e una violazione della sua nutrizione. Altri non escludono la natura traumatica di questa condizione.

Il dibattito sulla natura della spondilosi continua ancora oggi.

La maggior parte dei ricercatori ritiene che la deformazione della spondilosi sia causata dalla protrusione dell'anello fibroso che circonda il disco intervertebrale. Un tale rigonfiamento gradualmente strappa il legamento longitudinale anteriore dal suo attaccamento al corpo vertebrale. A questo punto si forma un piccolo livido (ematoma), quindi il calcio si accumula e quest'area è calcificata. Crescita ossea formata - osteofita, che si trova sulla parte anteriore o sulla superficie anterolaterale della colonna vertebrale. Ha la forma di un becco ed è diretto verso l'alto, in coincidenza con il punto di distacco del legamento. Spesso puoi trovare il nome "sperone osseo" - è solo un osteofita.

In questo caso, il disco intervertebrale non è disturbato, la sua altezza rimane invariata. Il legamento esfoliato e ossificato non è più danneggiato in futuro e l'osteofita non aumenta. Tuttavia, in luoghi di nuove interruzioni, si possono formare altre escrescenze ossee.

I corrispondenti cambiamenti nella colonna vertebrale sono spesso chiamati osteoartrosi della colonna vertebrale, specialmente se esiste anche una lesione dei dischi intervertebrali. La spondilosi come lesione isolata è piuttosto rara, principalmente combinandosi con altri processi infiammatori o degenerativi della colonna vertebrale.

cause di

Attualmente, si ritiene che il principale meccanismo di spondilosi sia associato a lesione spinale. In questo caso, l'ossificazione del legamento longitudinale, situata davanti alle vertebre, svolge un ruolo protettivo, rafforzando la colonna vertebrale e proteggendo il corpo vertebrale.

In precedenza, gli scienziati ritenevano che la spondilosi potesse essere comune e influenzare la colonna vertebrale per lungo tempo. Ora suggeriscono che la spondilosi è limitata a 1 - 2 corpi vertebrali e non ha progredito per molti anni o addirittura decenni. Se esiste un'opzione progressiva che si estende a intere parti della colonna vertebrale, il medico deve pensare ad altre malattie, in particolare l'iperostosi a fissazione diffusa (malattia di Forestier).

L'incidenza della spondilosi tra le altre malattie della colonna vertebrale, associata alla violazione del suo trofismo, è di circa il 3%, i primi sintomi della malattia di solito si verificano tra i 30 ei 55 anni, ma più il paziente è anziano, più è probabile che abbia la malattia. Ciò è dovuto al fatto che con il passare del tempo il legamento longitudinale e il corpo vertebrale si consumano, aumenta la probabilità di lesioni traumatiche. In 4 persone su 5 di età superiore ai 40 anni, si trovano osteofiti sulla radiografia della colonna vertebrale.

La velocità di sviluppo del processo dipende in gran parte dalle lesioni spinali, oltre che da fattori genetici.

Gradi e tipi

La classificazione della spondilosi si basa principalmente sul grado delle sue manifestazioni radiologiche. All'inizio della malattia, gli angoli anteriori della vertebra si affilano, più precisamente, i punti sono leggermente più bassi dei punti più prominenti. A poco a poco, gli osteofiti a spirale iniziano a "crescere" da loro. Girano attorno al disco intervertebrale e salgono al corpo della vertebra adiacente sovrastante. Verso lo stesso osteofito, diretto verso il basso, spesso cresce.

La spondilosi isolata non è accompagnata da una diminuzione dello spessore del disco che si trova tra le vertebre. Questa è una delle differenze tra questo stato e l'osteocondrosi spinale.

Secondo la gravità dei cambiamenti radiologici, che caratterizzano anche i sintomi, ci sono 3 fasi della malattia:

1. Le escrescenze ossee stanno appena iniziando ad apparire all'angolo di una vertebra.
2. Osteofiti intorno ai dischi intervertebrali, a volte si adattano e crescono insieme.
3. Gli osteofiti fusi formano una spessa parentesi ossea che fissa saldamente i corpi delle vertebre adiacenti, dando loro l'immobilità.

Alcune caratteristiche della spondilosi:

• nella maggior parte dei casi, non c'è dolore alla schiena;
• 1-2 vertebre, principalmente lombari, sono colpite più spesso;
• asimmetria degli osteofiti, loro tipica forma coracoide;
• dischi intervertebrali di altezza normale.

A seconda della parte interessata, si distinguono questi tipi di malattie: cervicale, toracica, lombare. Il toracico è più raro di cervicale e lombare.

Spondilosi della colonna lombare

Manifestazioni cliniche

Spesso la deformazione della spondilosi della colonna lombare non causa una significativa compromissione del benessere. Tuttavia, può essere accompagnato da dolore nella parte bassa della schiena, nella regione interdigitale. Alcuni pazienti sviluppano la sindrome da dolore cronico.

Se l'ernia accompagnatoria che si verifica nel disco intervertebrale causa una violazione del nervo, il dolore può essere sparare, diffondersi all'arto inferiore. Tale dolore aumenta con una posizione seduta lunga, in piedi e pendente e diminuisce con un cambiamento nella posizione del corpo.

Se il dolore è causato da una concomitante lesione delle faccette articolari, di solito è peggio quando si cammina e si sta in piedi, ed è più facile quando si protende in avanti.

Ci può essere una cosiddetta claudicatio intermittente falso - l'apparizione quando si cammina dolore nel gluteo, coscia, che provoca il paziente a fermarsi. Allo stesso tempo, molti pazienti parlano non tanto di dolore, quanto di una violazione della sensibilità ("gambe come cotone"). In contrasto con la claudicatio intermittente attuale causata dalla sconfitta delle arterie delle gambe, in questo caso il dolore scompare dopo che il paziente si sdraia, piegando le ginocchia al mento, cioè piegando la schiena. Gli osteofiti irritati dai nervi si disperderanno e il dolore diminuirà.

In generale, i disordini neurologici gravi per la spondilosi non sono caratteristici. Tuttavia, nel corso del tempo, la malattia può causare cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale nel sito di un restringimento del canale spinale, a seguito del quale è probabile una lesione del midollo spinale. Cos'è la spondilosi pericolosa: una rara, ma grave complicanza della spondilosi può essere considerata la sindrome dell'equiseto, quando le fibre nervose sul fondo del midollo spinale sono soggette a compressione del disco intervertebrale o della crescita ossea. Ciò può causare gravi disturbi neurologici (dolore intenso agli arti inferiori, debolezza, intorpidimento, formicolio, movimento alterato e sensibilità alle gambe).

La spondilosi della colonna vertebrale lombosacrale, mentre progredisce, fa si che le corrispondenti vertebre si uniscano tra loro. Di solito, l'intensità del dolore è significativamente ridotta, dal momento che gli osteofiti sono fissi e cessano di irritare i tessuti circostanti. Allo stesso tempo diminuisce la mobilità nella parte bassa della schiena.

Trattamento popolare

Il trattamento farmacologico dei sintomi viene effettuato secondo i principi generali descritti di seguito.

Alcuni rimedi casalinghi possono anche essere usati per alleviare il dolore causato dall'irritazione dei nervi spinali lombari.

Ad esempio, lozioni e impacchi con infusione di foglie di vischio hanno un buon effetto analgesico. Un cucchiaino di foglie frantumate al mattino deve essere versato con un bicchiere di acqua bollente, e alla sera con la tensione, inumidire un asciugamano pulito e mettere sulla parte inferiore della schiena, andare a letto, ma non piegare la schiena, ma piuttosto, rannicchiarsi. È meglio coprire l'asciugamano con un sacchetto di plastica e lasciare l'impacco per mezz'ora.

Il prezzemolo ordinario aiuta a ridurre il dolore causato dalla crescita dell'osteifilo. Le sue radici dovrebbero essere consumate quotidianamente crudo. La presenza costante di radice di prezzemolo nella dieta ridurrà il tasso di crescita degli speroni ossei.

Tintura alcolica di aloe o un'altra pianta - l'agave sarà adatta per uso interno. Per prepararlo, 200 grammi di foglie fresche tritate vengono versate con un bicchiere di etanolo al 70% o 0,5 litri di vodka e lasciate per una settimana. Prendi la tintura di 20 gocce tre volte al giorno per lungo tempo.

Terapia fisica

Esercizi aiutano a rafforzare i muscoli, rafforzare la nutrizione dei tessuti spinali, aumentare la mobilità nella parte bassa della schiena.

Dovrebbero essere eseguiti solo in assenza di esacerbazioni, in modo da non causare ulteriori violazioni dei nervi irritati. La ginnastica viene eseguita in posizione prona. Puoi fare i seguenti esercizi:

1. Mani dietro la testa Sollevare lentamente la parte superiore del corpo, riducendo le scapole. Risistemiamo questa posizione per alcuni secondi. Ripeti 5 volte.
2. Tendendo i glutei, solleva le gambe più in alto possibile. Fissare la posizione, quindi abbassare gradualmente le gambe.
3. In posizione eretta a quattro zampe, pieghiamo delicatamente la schiena.

L'apparenza di disagio o dolore è un segnale per l'immediata cessazione della ginnastica. Tali esercizi devono essere eseguiti per molto tempo. Devono essere evitate le curve strette e i riccioli dello scafo, l'allenamento della forza con un carico sulla parte bassa della schiena. Passeggiate utili e nuoto.

Spondilosi della colonna vertebrale toracica

Manifestazioni cliniche

La spondilosi deformante della colonna vertebrale toracica in molti pazienti non causa segni clinici. Ciò è dovuto al fatto che il torace e nel normale meno mobili rispetto al resto. Il dolore cronico si verifica solo con concomitante osteocondrosi e ernia del disco, che tira ulteriormente il legamento longitudinale. A causa del dolore c'è uno spasmo dei muscoli paravertebrali, appaiono i punti trigger.

Il paziente lamenta dolore nel mezzo della schiena, spesso da un lato. Spesso il dolore penetra nel corso dei nervi tra le costole e lo sterno, a volte imitando il "cuore". Il dolore aumenta con la palpazione dei punti lungo la colonna vertebrale, diminuisce quando si piega in avanti.

Trattamento popolare

Per alleviare il dolore, puoi provare a fare un infuso di radici di prezzemolo, foglie di ortica e sambuco nero. È necessario prendere una terza tazza di ogni ingrediente e versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per un giorno, filtrare e bere durante il giorno in tre dosi.

Aiuta con spondilosi l'uso regolare del succo di bacche fresche di ribes, mirtillo o mirtillo rosso. Anche il tè dalle foglie di ribes è adatto, può essere usato al posto del solito nero.

Per il trattamento del calore, cerca di fare impacchi con paraffina o cera, che puoi acquistare in farmacia o prendere candele di cera vere. La sostanza viene sciolta in un bagno d'acqua, raffreddata a una temperatura tollerabile, inumidita con un tovagliolo di garza e posta lungo la regione toracica, ricoperta di polietilene sulla parte superiore. La durata della procedura è di 20 minuti, può essere eseguita giornalmente o ogni altro giorno per un mese.

Terapia fisica

Esercizi utili per la formazione della corretta postura e trazione.

1. Stai vicino al muro, toccandole la testa, le scapole, i glutei e i talloni. Ricorda questa posizione. Cammina per la stanza per 20 minuti.
2. Da una posizione eretta con le braccia abbassate, alza le braccia attraverso i lati, allunga la mano e la sommità della testa.
3. Prendi una bacchetta da ginnastica o uno strumento simile. Sollevare il bastone, cercare di ottenere la testa e abbassare il più basso possibile. Correggi questa posizione.

Spondilosi del rachide cervicale

Manifestazioni cliniche

Di solito il dolore non si verifica. Tuttavia, se un midollo spinale viene strangolato o bloccato da un osteofita, può causare dolore a lungo termine nel collo.

La compressione nervosa è causata dalla pressione della crescita ossea sulle faccette articolari, causando il restringimento dei fori attraverso i quali le radici nervose escono dal canale spinale. Anche se gli osteofiti sono piccoli, la pressione del disco intervertebrale, cioè la manifestazione dell'osteocondrosi concomitante, può avere un effetto aggiuntivo.

Con processi concomitanti marcati (ernia del disco), è probabile che si manifesti una mielopatia cervicale, che si manifesta con una ridotta sensibilità e debolezza nelle mani.

La spondilosi deformante del rachide cervicale può essere accompagnata da crunch e dolore al collo, vertigini e tinnito.

Ancora una volta, notiamo che le manifestazioni cliniche della spondilosi sono più spesso causate dalle lesioni degenerative della spina dorsale (osteocondrosi). In molte persone, la spondilosi non è accompagnata da alcun reclamo ed è un reperto radiografico accidentale.

Trattamento popolare

Per ridurre la tensione muscolare aiuterà l'infusione, a base di aglio tritato, carota fresca e succo di patate. Un cucchiaio di questa miscela può essere preso più volte al giorno.

Infuso utile di corteccia di salice e foglie di betulla. A 0,5 litri di acqua bollente, hai bisogno di 3 cucchiai della miscela, che viene estratto per un giorno e poi bevuto in tre dosi al giorno.

In caso di spondilosi cervicale, vengono mostrati anche impacchi di riscaldamento con paraffina o cera. Puoi anche usare una sciarpa di lana di pecora che trattiene bene il calore.

Terapia fisica

Gli esercizi non dovrebbero causare disagio al collo o vertigini.

1. Inclina la testa verso i lati, poi in avanti.
2. In piedi o seduti, solleva le spalle, bloccale per qualche secondo.
3. Rotazione circolare delle spalle, mani allo stesso tempo premute sul corpo.
4. La connessione alternata delle mani dietro le scapole.
5. Quando sei seduto o in piedi, disegna un naso da 0 a 9.
6. Distesi con un rullo sotto il collo, solleviamo la testa in avanti e in avanti in modo che il mento tocchi il torace. Vai giù alla posizione di partenza. Quindi gira la testa da una parte all'altra con la massima ampiezza possibile.

Diagnosi e diagnosi differenziale

La diagnosi di spondilosi viene eseguita utilizzando tecniche di radiazione, come la radiografia convenzionale della colonna vertebrale, la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata.

La radiografia può rivelare escrescenze ossee sui corpi vertebrali, ispessimento delle articolazioni intervertebrali, restringimento dello spazio intervertebrale (con osteocondrosi concomitante).

La tomografia computerizzata fornisce una visualizzazione più dettagliata ed è in grado di rilevare un restringimento del canale spinale. La risonanza magnetica è uno studio più costoso, ma consente un esame dettagliato delle vertebre, la diagnosi di ernia intervertebrale, la visualizzazione delle faccette articolari, i nervi, i legamenti della colonna vertebrale e la conferma di incarcerazione dei nervi.

La lesione limitata distingue la spondilosi dalla malattia di Forestier e la spondilite anchilosante. Inoltre, la differenza dalla spondilite anchilosante è la massiccia crescita ossea durante la spondilosi e l'assenza di osteoporosi dei corpi vertebrali. Nell'osteocondrosi, le escrescenze ossee sono dirette orizzontalmente e non si chiudono insieme, e durante la spondilosi vanno in direzione verticale, a volte bloccando completamente il movimento nel segmento interessato.

Ci sono diversi termini che sono spesso confusi con la spondilosi.

Spondilite - infiammazione del corpo vertebrale, natura spesso infettiva o autoimmune; Un esempio è la spondilite anchilosante - la spondilite anchilosante. La principale differenza è la presenza di una componente infiammatoria, confermata da test di laboratorio.

La spondilolisi è una violazione dello sviluppo di una vertebra in cui la formazione di un arco vertebrale è disturbata. A causa dell'instabilità della colonna vertebrale, si creano le condizioni per la formazione della spondilolistesi.

Spondilolistesi - lo spostamento del corpo di una delle vertebre in avanti o indietro rispetto a quello adiacente.

Infine, la stenosi spinale è una riduzione del lume del canale spinale, accompagnata dalla compressione del cervello e delle radici che si estendono da esso. di conseguenza, dolore, mancanza di sensibilità e formicolio agli arti.

Quando vedere un dottore

Solitamente, la spondilosi viene rilevata per caso e non richiede alcun intervento urgente. Il medico prescrive un trattamento per la comorbilità della colonna vertebrale.

Motivi per una seconda visita dal medico:

• la terapia prescritta non allevia il dolore;
• sviluppo di disfunzione acuta del nervo, improvvisa debolezza nell'arto, incapacità di calpestare tutto il piede;
• scarico involontario di urina, perdita di controllo sulla defecazione;
• l'incapacità di iniziare o interrompere consapevolmente il processo di minzione dovuto a dolore acuto al collo o alla schiena;
• intorpidimento della zona inguinale, mancanza di sensibilità dell'area perineale, che può essere un segno di gravi disturbi neurologici;
• una combinazione di dolore alla schiena con perdita di peso o febbre costante.

Quando i sintomi si intensificano, la radiografia e altri studi diagnostici vengono di solito eseguiti di nuovo per identificare una nuova patologia.

trattamento

La spondilosi è un processo degenerativo, quindi non ci sono trattamenti in grado di invertirlo. La terapia si concentra sui sintomi - dolore alla schiena e al collo che può apparire in questa condizione. Se non ci sono sintomi, il trattamento non è solitamente richiesto o consiste in attività fisica razionale.

Come trattare la spondilosi? Per fare ciò, applica diverse categorie di metodi:

• terapia farmacologica;
• modalità;
• esercizi fisici, terapia fisica;
• manuale e agopuntura;
• procedure minimamente invasive (iniezioni);
• operazione.

Farmaci per la spondilosi

Nessun farmaco ha un effetto riparatore provato in questa condizione. Pertanto, vengono utilizzati solo farmaci sintomatici che agiscono sull'intensità del dolore - farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), antidolorifici (analgesici) e muscoli rilassati (rilassanti muscolari). La tabella elenca i principali farmaci e le loro proprietà.

Il dolore tra i glutei sotto il coccige

Cause del dolore nel coccige quando si sta seduti e in piedi

Sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena quando si è seduti o in movimento possono essere un sintomo di problemi con il coccige, un processo della colonna vertebrale, formato da 4 e 5 vertebre, che sono cresciute insieme. Nonostante il fatto che il coccige sia considerato una parte rudimentale della colonna vertebrale, cioè non necessario per il corpo, può ferire e causare disagio. Il dolore nel coccige non può essere ignorato e sperato che passi da solo, perché questo può essere un sintomo di un problema serio.

Per comprendere come comportarsi e cosa fare quando si verificano tali sensazioni, è necessario capire che cosa causa il dolore al coccige e quali sintomi aggiuntivi accompagnano. Sulla base dei reclami del paziente, il medico può formulare un'ipotesi sul problema e prescrivere l'esame necessario. Quindi, in base ai risultati della diagnosi, sarà possibile determinare un trattamento competente ed efficace.

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Possibili cause di dolore

Coccigodinia - il nome medico per il dolore nel coccige - ha le sue caratteristiche. Questi includono:

• la natura persistente del dolore, che è localizzata proprio sopra l'ano;
• ogni tocco sfugge al dolore nel coccige;
• con una seduta prolungata, specialmente su una superficie dura, aumenta anche;
• la defecazione è difficile ed è anche accompagnata da sensazioni spiacevoli.

Notando le caratteristiche e la natura delle manifestazioni dolorose, nonché analizzando i sintomi associati, possiamo trarre una conclusione preliminare su ciò che provoca dolore al coccige.

Per chiarezza, questa informazione può essere presentata in una tabella:

La natura e la posizione del dolore

Dolore al coccige o al coccige - cause, caratteristiche, metodi di trattamento

Il coccige è chiamato la parte inferiore della colonna vertebrale. formato da 4-5 vertebre vertebrali sottosviluppate. Una volta che queste vertebre servivano come supporto per la coda degli antenati umani, e ora il coccige è un organo rudimentale, non necessario. Tuttavia, questo rudimento con lesioni e varie malattie può causare a una persona gravi dolori e disagi: è impossibile sedersi e camminare normalmente, è difficile trovare una posizione comoda anche per dormire.

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In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

• Difficoltà a camminare;
• Osteomielite - infiammazione dell'osso;
• Seps: avvelenamento del sangue;
• Interruzione degli organi pelvici;
• Nei casi più gravi, paralisi delle braccia e delle gambe.

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Spesso il paziente, anche da solo, non può determinare la posizione esatta del dolore e si lamenta con il medico del dolore nell'area del coccige (questo dolore è chiamato anorettale). Il dolore del coccige si chiama coccigodinia.

Gli esperti devono decidere se il dolore è causato da malattie e lesioni del coccige stesso, o il dolore emana da altri organi (intestino, ossa pelviche, organi urinari) e semplicemente "dare" al coccige. Il trattamento dipende anche dalla risoluzione di questo problema.

Cause del dolore nel coccige

• Le conseguenze della ferita.
• Malattie dell'intera colonna vertebrale, che interessano il coccige (osteocondrosi, dislocazione dei dischi intervertebrali, violazione delle terminazioni nervose, ecc.).
• Malattie dei muscoli e dei nervi del pavimento pelvico.
• Processi patologici nelle ossa del bacino.
• Malattie del retto o del colon sigmoideo (emorroidi, sigmoiditi, proctiti, ragadi rettali).
• L'omissione del perineo (ad esempio, a causa del parto pesante).
• Trauma perineale durante il parto (emorragia nel tessuto adiposo sottocutaneo che circonda il coccige).
• Eccessiva estensione del coccige in caso di parto difficile.
• Deformità cicatriziali dell'ano, che si presentano come una complicazione dell'operazione.
• Violazioni delle viscere, che portano a frequenti stitichezza o diarrea e, di conseguenza, l'abitudine di sedersi in bagno a lungo.
• Malattie del sistema genito-urinario (cistite, annessite, ecc.).
• Cisti Coccyx.
• L'abitudine si siede costantemente sui mobili imbottiti.
• Shock emotivi, stress.
• Vestiti stretti (jeans), facendo pressione sul coccige.
• Dolori idiopatici (dolori di origine sconosciuta). Tali dolori possono improvvisamente apparire e improvvisamente scomparire. Circa 1/3 di tutto il dolore nell'area del coccige è idiopatico.

Caratteristiche del dolore al coccige in varie malattie

Dolore dopo l'infortunio

Le lesioni più spesso causano dolore severo, acuto e acuto al coccige. Una lesione al coccige (frattura, crepa, lividi, lussazione, spostamento) può verificarsi quando una caduta o un soffio non riusciti nell'area dei glutei. Il dolore dopo l'infortunio può essere nella natura degli attacchi o essere costante. Quando si cammina e in posizione seduta, è migliorato. La localizzazione dei dolori post-traumatici è diversa: dentro o vicino al coccige (sopra, sotto, sul lato).

Di solito, il dolore al coccige si verifica immediatamente dopo l'infortunio. Ma in alcuni casi, può essere leggermente pronunciato e passare rapidamente, e dopo alcuni anni, quando il paziente ha già dimenticato la ferita, improvvisamente ci sono forti dolori di bruciore.

Dolori al coccige, associati a dolore lombare, sacro

Quando osteocondrosi. Una cisti del midollo spinale nella regione lombare o sacrale è caratterizzata da una combinazione tra dolore alla colonna vertebrale e dolore lombare. nel sacro. Allo stesso tempo, le principali lamentele del paziente riguardano il mal di schiena e, incidentalmente, che il dolore "si arrende" nel coccige.

Lo stesso quadro clinico si osserva con la violazione delle terminazioni nervose nella colonna lombare e sacrale. Il pizzicore del nervo sciatico (ischialgia) è accompagnato da bruciore, dolore acuto nel coccige o sopra di esso.

I dolori lombari e sacrali sono accompagnati da dolore al coccige anche nelle emorroidi. malattie del retto.

Dolore al coccige quando ti alzi

Tali dolori non sono tipici delle lesioni del coccige. Molto spesso sono associati a cicatrici postoperatorie nel perineo o ad aderenze nella cavità pelvica, anch'esse formate dopo l'intervento chirurgico.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi del mal di schiena. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

All'età di 45 anni, la mia schiena cominciò a ferire. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, tutto era molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto la ringrazio per questo. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesca a fare tutto, da dove provengono così tanta forza ed energia, non crederanno mai che ho 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza dolore alla schiena e alle articolazioni, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

Dolore nel coccige quando si china

I dolori alla flessione sono di solito il risultato di processi infiammatori cronici in organi situati vicino al coccige (nell'intestino o nella vescica, nell'utero e nelle sue appendici).

Dolore al coccige

Come già accennato, il dolore al coccige è caratteristico di osteocondrosi, cisti spinale, così come emorroidi, processi infiammatori nelle articolazioni dell'anca, malattie del retto e altri.Le cicatrici postoperatorie possono anche causare tale dolore.

Dolore al coccige quando ti siedi

La ragione di tale dolore è l'abitudine di sedersi costantemente sui mobili imbottiti. Il coccige è nella posizione sbagliata. Nei vasi che lo riforniscono di sangue, si verifica la stasi. Ciò porta alla deposizione di sali nelle vertebre che compongono il coccige e al verificarsi del dolore.

Atleti - i ciclisti e le persone coinvolte nello sport equestre lamentano il dolore al coccige mentre sono seduti. La loro causa del dolore è diversa: microtraumi del coccige derivanti dalla pratica di questi sport specifici.

Il dolore al coccige quando è possibile sedersi nelle donne dopo il parto, quando si è deformato (eccessiva estensione delle sue articolazioni intervertebrali).

Infine, il dolore al coccige, aggravato dalla seduta, è caratteristico della cisti dermoide del coccige. Una cisti dermoide è una malformazione congenita dello sviluppo, consistente nella formazione di una cavità all'interno del coccige riempita di tessuto cutaneo con peli in crescita.

Dolore doloroso e fastidioso nel coccige

Dolore doloroso nel coccige può verificarsi con l'infiammazione degli organi genitali interni (con prostatite o adenoma prostatico negli uomini e con infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio nelle donne).

Storie dei nostri lettori

Curato un mal di schiena a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena. Oh, come ero solito soffrire, era un dolore terribile, ultimamente non riuscivo davvero a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora la settima settimana è finita, non mi disturba un po 'la schiena, vado alla dacia in un giorno, e vado a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un mal di schiena è una lettura obbligata!

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Tirare il dolore nel coccige è un ulteriore sintomo di osteocondrosi della colonna lombare o sacrale. A volte si verifica con emorroidi, così come con una lunga seduta sul water a causa della frequente stitichezza.

Dolore sotto il coccige

Questo tipo di dolore si verifica quando il perineo è cadente, in presenza di cicatrici postoperatorie nell'ano, con malattie del retto. Caratterizzato da dolore sotto il coccige e lesione (frattura, contusione, sublussazione del coccige), avvenuta qualche anno fa.

Dolore sopra il coccige

Le sensazioni dolorose localizzate al di sopra del coccige sono caratteristiche della nevralgia (infiammazione dei nervi che emana dalla colonna lombare o sacrale).

Dolore al coccige durante le mestruazioni

Tali dolori possono accompagnare molte malattie ginecologiche e neurologiche. Sarebbe ragionevole iniziare l'esame con la consulenza di un ginecologo e, solo escludendo la patologia ginecologica, contattare un neurologo.

Dolore al coccige durante la gravidanza e dopo il parto

Le donne incinte hanno spesso dolore al coccige. Il dolore al coccige durante la gravidanza può avere varie cause:

• Trauma del coccige non trattato che si è verificato pochi anni fa.
• Carenza di calcio nel sistema scheletrico.
• Malattie infiammatorie degli organi genitali interni.
• Cambiamenti fisiologici nel corpo: quando si prepara per il travaglio, gli organi pelvici cambiano la loro posizione abituale. Il feto cresce, l'utero aumenta, spostando gli organi situati nelle vicinanze. Il coccige è inclinato indietro. E poiché le vertebre del coccige sono unite l'una all'altra, una tale deviazione è molto dolorosa.

Il dolore al coccige dopo il parto dice un esperto ginecologo. che si è verificato un trauma alla nascita: un parto grave ha causato un'emorragia nei tessuti molli che circondano il coccige o un'estensione eccessiva (questo è possibile con grandi dimensioni del feto).

Dolore al coccige negli uomini

Negli uomini, il dolore al coccige può essere causato dalla cosiddetta "malattia della jeep". Questa malattia si verifica quando si guida spesso su veicoli non di trasporto (trattori cingolati, nell'esercito - su carri armati, mezzi corazzati per il trasporto di persone). Il carico sul coccige durante la guida su una tale tecnica è eccessivo. Può causare infiammazione dell'ictus coccigeo o cisti del coccige. Questa mossa, o cisti, è un tubo cavo che corre sotto la pelle dalla coda del coccige e finisce alla cieca.

L'infiammazione della tubercolosi coccigea si chiama malattia di jeep. Se l'infiammazione passa in uno stadio purulento, si forma spesso una fistola - il pus erutta all'esterno. Il trattamento è solo chirurgico.

Come trattare il dolore nel coccige

Esame preliminare

Per un trattamento efficace del dolore nell'area del coccige, è importante stabilire correttamente la causa. Un paziente con tali dolori dovrebbe rivolgersi prima al proctologo. Questo specialista, se necessario, invia il paziente (paziente) al ginecologo, neurologo, chirurgo, osteopata. A volte è necessario l'aiuto di uno psicoterapeuta.

Ognuno di questi medici non solo esamina il paziente, ma lo interroga anche in modo dettagliato. Il paziente dovrebbe essere pronto a parlare in dettaglio della natura del dolore, della sua localizzazione, per ricordare le lesioni ricevute in precedenza e gli interventi chirurgici che ha subito.

In alcuni pazienti con dolore al coccige, non è possibile stabilire una diagnosi esatta. Quindi applicare un trattamento sintomatico. e nella maggior parte dei casi produce buoni risultati. A volte i dolori nel campo del coccige passano da soli, senza trattamento. Ma non c'è bisogno di sperare per questo - in caso di tali dolori, consultare un medico.

I principali aspetti del trattamento

Nella maggior parte dei casi, il dolore nel campo del coccige viene trattato con metodi conservativi (cioè senza chirurgia). Il trattamento completo prevede il riposo del paziente, l'anestesia con i farmaci, il ripristino della circolazione sanguigna con l'aiuto di massaggi, terapia manuale, fisioterapia, esercizi di terapia fisica.

Tutte le comorbidità identificate sono soggette a trattamento obbligatorio.

I farmaci neuropsicotropici vengono utilizzati (dopo aver consultato uno psicoterapeuta) per alleviare o indebolire le emozioni negative.

Nessun aiuto non può essere fornito dai medici solo per il dolore al coccige nelle donne in gravidanza. I farmaci antinfiammatori e antidolorifici per le donne incinte sono controindicati. Anche la diagnostica a raggi X è esclusa. Pertanto, le donne devono sopportare il dolore nel coccige, posizionando un cuscino morbido o un anello di gomma del bagel (venduto in farmacia) sotto di esso.

Sedendosi su un tal cerchio è raccomandato non solo per donne incinte, ma anche per tutti i pazienti con dolore di una tale localizzazione. Questo semplice dispositivo elimina il carico e la pressione sul coccige mentre è seduto, riducendo il dolore.

Sollievo dal dolore

Per il dolore al coccige moderatamente marcato, di solito vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. come il naprossene. ibuprofene e altri.Questi farmaci sono somministrati sotto forma di supposte o microclasi.

Ma con un forte dolore, questi strumenti sono inefficaci. Il blocco di novocaina viene utilizzato quando la soluzione di novocaina viene iniettata nel tessuto attorno al punto dolente con una siringa. Oltre alla novocaina, la lidocaina può essere utilizzata per condurre blocchi analgesici. kalalog, idrocortisone. Diprospan e altri farmaci.

Terapia manuale, massaggio, agopuntura

Il dolore al coccige si allevia notevolmente con l'aiuto del massaggio con le dita dei muscoli del retto e il massaggio dei muscoli del pavimento pelvico (se c'è uno spasmo).

Terapia manuale di ricevimenti condotto da uno specialista esperto, migliora la circolazione del sangue nella zona del coccige, elimina la stasi del sangue, allevia lo spasmo muscolare e aiuta a ripristinare il volume dei movimenti del coccige.

L'agopuntura (agopuntura) viene spesso utilizzata per il dolore al coccige, riducendo significativamente la loro intensità. La giusta scelta dei punti di agopuntura per l'agopuntura può alleviare completamente il dolore.

fisioterapia

Dei metodi di fisioterapia per il dolore nel coccige si applicano:

• terapia ad ultrasuoni;
• terapia laser;
• UHF;
• elettroterapia (l'elettrodo è inserito nel retto);
• correnti diadinamiche;
• Darsonval;
• involucro di paraffina;
• fango terapeutico;
• ozocerite.

Terapia fisica

Fare esercizi fisici, fare esercizi mattutini con una persona con il dolore al coccige è non solo possibile ma necessario. Con alcune limitazioni: correre, saltare, camminare a passo sostenuto, movimenti a scatti improvvisi, le tensioni dovrebbero essere escluse dagli esercizi.

La ginnastica per il dolore nel coccige dovrebbe includere i seguenti esercizi:
1. Stenditi supini sul pavimento, piega le ginocchia e allargale. Posizionare i palmi delle mani sui lati interni delle articolazioni del ginocchio. Prova a collegare le ginocchia, mentre resisti alle mani di questo movimento.
Il numero di ripetizioni è 8-12 volte a intervalli brevi (10-15 secondi).

2. Nella stessa posizione, bloccare la palla tra un ginocchio e le ginocchia piegate (calcio, pallavolo o altra palla delle stesse dimensioni). Mani di palma messe sullo stomaco. Con uno sforzo per spremere la palla con le ginocchia per 5-7 secondi, contemporaneamente con i palmi che impediscono la sporgenza dell'addome
Il numero di ripetizioni - 6-8 volte con gli stessi intervalli di riposo, come nel primo esercizio.

3. Mentendo sulla schiena, blocca la palla tra i piedi delle gambe stirate. Con uno sforzo per spremere la palla si ferma per 5-7 secondi.
Il numero di ripetizioni - 6-8 volte; intervalli - 10-15 secondi.

4. Disteso sulla schiena, allargare le gambe piegate alle ginocchia e sollevare il bacino per 3-5 secondi. I muscoli gluteali allo stesso tempo dovrebbero tendere.
Il numero di ripetizioni - 6-8 volte; intervalli - 10-15 secondi.

Tutti gli esercizi per il dolore nel coccige, il paziente deve eseguire lentamente, misuratamente, ritmicamente, a riposo tra ripetizioni di esercizi. Puoi attivare la musica calma. Per una maggiore efficacia, si consiglia di eseguire una serie di esercizi due volte al giorno.

Rimedi popolari

Per il dolore al coccige, la medicina tradizionale usa i seguenti rimedi:

• Impatto di un magnete: un magnete ad anello viene spostato attorno al coccige in un cerchio, in senso orario, per 15-20 minuti, 2-3 volte al giorno.
• Comprimere con tintura di valeriana: inumidire un pezzo di stoffa di cotone con tintura di farmacia di valeriana. messo su un punto dolente. Coprire con un pezzo di polietilene sulla parte superiore, poi uno strato caldo (cotone, sciarpa, ecc.). Fissare l'impacco con del nastro adesivo e lasciare la notte.
• Olio di abete da sfregare nell'area coccige 3 volte al giorno. Aiuta ad alleviare l'infiammazione e riduce il dolore.
• Lubrificazione dello iodio: la sera, prima di coricarsi, lubrificare la zona del surrogato precedentemente riscaldata con tintura di iodio e avvolgere il calore. Ripeti non più di 2-3 volte a settimana. La durata del trattamento è di 1,5-2 mesi.
• Impacco di argilla blu: aggiungere a 500 gr. argilla un cucchiaino di aceto di mele, mescolare. Prima di andare a letto, applicare uno strato di questa miscela sul punto dolente, coprire con polietilene, caldo (come qualsiasi impacco) e lasciare durante la notte.
• Sfregamento del succo di rafano: mescolare 300 ml di succo fresco di ravanello. 100 ml di alcool e 200 ml di miele. Strofina nel punto dolente 3 volte al giorno. Conservare la miscela in frigorifero, in un barattolo di vetro con il coperchio ben chiuso.
• Unguento con la mamma (al giro del coccige): 1/2 gr. mummia mescolare con questa quantità di olio di rosa per rendere una consistenza unguento di crema densa. Sfrega nell'area coccige 2 volte al giorno.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico, che consiste nella rimozione (estirpazione) del coccige, viene eseguito solo per fratture o lussazioni del coccige che non sono suscettibili di trattamento terapeutico.

Esercizi per il dolore al coccige - video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Daria 23 giugno 2017 01:16

Buona sera!
Due giorni fa c'è stata una protuberanza sul coccige. Ero molto malato, non potevo sdraiarmi, sedermi e camminare. Sono passati due giorni e questi dolori selvaggi sono scomparsi. Ora questo urto prude.
Cos'è?
Questo urto può dissolversi se prude?

Alexander, 29 marzo 2017 02:48

Buona giornata! Ho un problema con il coccige come molti qui. 3 mesi fa ero eccitato dal lato sinistro ed era impossibile sedersi. Ho applicato compresse e ho bevuto antibiotici dopo che il tumore è andato via. C'era il sospetto di una crescita sottocutanea dei peli (una valutazione così acuta è stata espressa dal chirurgo durante un esame visivo). Ora non c'è nessun tumore, ma il coccige mi fa un po 'male, soprattutto quando sono nervoso. Sono totalmente contrario alla chirurgia. Dimmi, come posso curare o rimane a conviverci? E a proposito, sono impegnato nel judo da 6 a 13 anni.

Massima, 12 gennaio 2017 07:12

Ciao In precedenza, il lato sinistro del coccige si faceva male, quindi a volte il dolore appariva e passava rapidamente. Ieri c'è stato un forte dolore nell'area del coccige, ho pensato che sarebbe passato, ho unguento unguento, ma non riuscivo a dormire senza un antidolorifico. Prima di quello, il lunedì sono andato in palestra, sollevato il bilanciere. Ma prima non c'erano problemi. Sono un soldato. Dimmi, per favore, cosa può essere?

Sasha 16 settembre 2016 06:40

Ciao scivolato e cadde sul culo. colpire la punta di una pietra spuntata. È successo un anno fa. prima c'erano dolori acuti. era doloroso sopportare un forte dolore quando si alzava. Ho deciso che tutto passerà da solo. è passato un anno e il dolore finora. la verità ora fa male quando i glutei vengono spinti o quando il cespuglio è proprio sul culo. doversi sedere a piedi lateralmente. come posso uscire?

Olga, 11 settembre 2016 10:35

Ciao Il coccige fa male quando si siede e si alza, dopo che la nascita ha già superato i 6 mesi, una scansione MRI è stata eseguita lì, il coccige è agganciato e spostato. Sono andato 2 volte al manuale, ma non ha aiutato. Per favore aiuto!

Marakova Victoria, 11 luglio 2016 09:59

Il coccige ha già sofferto per 4 anni, fa male a pregare, fa male alzarsi. La scorsa primavera, è stata trattata in terapia, un po 'più facile, e poi il dolore è riapparso. Quale dottore contattare?

Yuriy 08 giugno 2016 11:03

Ciao, il nervo sciatico fa male al lato destro, e dopo che il coccige inferiore ha cominciato a far male che a guarire?

Almaz, 24 aprile 2016, 06:23

Ciao Il mio dolore alla zona coccige è apparso lo scorso inverno dopo l'ipotermia (credo di si). Ha avuto un brutto raffreddore e poi sono apparsi dei dolori alla sinistra del coccige. Fa particolarmente male quando mi alzo da una sedia, e in genere mi trascino fuori da una macchina (letteralmente). Grazie in anticipo per il vostro consiglio.

Catherine, 19 febbraio 2016, 06:57

Buon pomeriggio Ho la pessima abitudine di sedere su una sedia con la schiena, con le mie gambe sulla scrivania e guardare film sul computer in questa posizione. Dopo essere rimasto seduto per così tanto tempo (l'account non teneva conto di giorni o addirittura settimane, mi sedevo così spesso) il coccige ha iniziato a fare male. il dolore è noioso quando tocco c'è disagio, mi sento un po 'triste, non lo tocco - non mi disturba. quando mi siedo nella posizione sbagliata, può anche ferire, cosa può essere? forse mi sembra, ma per me in qualche modo le ossa sono in qualche modo sbagliate ora come prima

Irina, 24 novembre 2015 10:13

Ciao Ho 52 anni. 5 anni fa, cadde sulla schiena, ma scese con un leggero spavento, non sentì alcuna conseguenza, tranne per il fatto che divenne scomodo sedersi su una o un'altra sedia. Dato che ho un lavoro sedentario e il peso è piuttosto grande, il dolore al coccige è apparso nel tempo, specialmente quando si è seduti. Una radiografia è stata presa, hanno scoperto che il coccige è piegato verso l'interno e girato a sinistra. Due volte l'osteopata ha già lavorato con me, ha cercato di livellare il coccige attraverso il retto, ma non è riuscito nemmeno a raggiungere la punta. Presto vado alla terza procedura per un osteopata. Se il risultato è ancora "zero", cosa dovrei fare dopo? Sono praticamente disabile: non riesco a stare seduto, non posso sopportare a lungo, non posso sdraiarmi sulla schiena, se sono sdraiato al mio fianco, le ossa pelviche iniziano a ferire.
Spero davvero che il tuo consiglio. Grazie

Eric 6 ottobre 2015 05:59

Ciao ho un problema Guido spesso una macchina. e qui l'altro giorno c'era dolore all'area del coccige. oltre quello. nel campo del coccige si è formato un piccolo tumore e fa anche male. la pressione sul coccige causa dolore. quando mi siedo su qualsiasi cosa devo prendere il carico sul lato del bacino. aiutami per favore come posso togliere questo dolore e gonfiore. sul coccige finché non apparve un altro problema pelvico. cosa mi sto sbagliando.
Grazie in anticipo.

Lika, 21 agosto 2015 03:47

Benvenuto! Ho 23 anni. Dopo aver dato alla luce (taglio cesareo) le mie emorroidi peggiorarono e il mio coccige mi doleva molto quando mi alzavo e quando ero seduto per molto tempo. Il dolore e le emorroidi non scompaiono già da 4 mesi. E 'come parto + emorroidi + coccige? Dimmi cosa devo fare e chi contattare?

Anonimo, 20 agosto 2015 10:48

Ciao Mi lamento del dolore nel coccige quando si è seduti e in piedi. Non so quale potrebbe essere la ragione. non ci sono stati feriti Ho 15 anni se questo

Asya, 20 giugno 2015 02:43

Ciao Ho una gravidanza di 16 settimane, ci sono stati dolori folli nel coccige tirando la gamba e sparando. Cosa puoi bere da antidolorifici? Ed è possibile fare un massaggio?

Irina, 14 giugno 2015 07:06

Ciao, dottore! Dolore molto severo nel coccige. Non riesco a stare seduto dritto, ho anche un problema. Ha notato che tali problemi sono iniziati dopo l'operazione ginecologica (colporrhaphy anteriore e posteriore). Presto dovrai andare in vacanza in macchina, per favore dimmi quali procedure puoi fare per lenire il dolore.

Vladislav, 11 giugno 2015 11:27

Ciao scivolato e cadde sul culo. colpire la punta di una pietra spuntata. È successo un anno fa. prima c'erano dolori acuti. era doloroso sopportare un forte dolore quando si alzava. Ho deciso che tutto passerà da solo. è passato un anno e il dolore finora. la verità ora fa male quando i glutei vengono spinti o quando il cespuglio è proprio sul culo. doversi sedere a piedi lateralmente. come posso uscire?

Augustus 13 aprile 2015 09:12

Alena, 12 aprile 2015 11:12

E il dottore non ha detto cosa fare?

Augustus 10 aprile 2015 07:43

Ciao, dottore! 8 mesi fa sono caduto da un albero nello studio del dottore, ho fatto una radiografia che era mostrata come un osso della coda all'interno, il dottore ha detto che avevo un disturbo.

Agosto 08 agosto 2015 01:33

Ciao, dottore! Quello che faccio 8 mesi fa è caduto da un albero, ero al dottore durante una radiografia, è stato mostrato come l'osso sacro è entrato, il dottore ha detto che ho avuto una violazione, passerà da solo per 8 mesi senza alcun dolore, solo quando si è seduto ancora consigliato un cuscino con un buco ma anche non aiuta. Dimmi cosa devo fare?

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Dolore nella regione anorettale, dolore al coccige

Sintomi simili al dolore nella regione anorettale

• Dolore al coccige • coccidinia • dolore al coccige • dolore al coccige

Nella letteratura sulla sindrome del dolore cronico dell'area anocopicica, viene usata una gamma piuttosto ampia di termini per definire questa malattia, ma la Classificazione Internazionale delle Malattie menziona solo due - "proctalgia" e "coccigodinia". La definizione di "sindrome del dolore da anokopchikovy" è un concetto più ampio che combina un numero di manifestazioni (anismo, procalgia, nevralgia anale, dolore anorettale, coccigoginia), il cui sintomo principale è il dolore nel perineo, nell'ano o nel coccige. Separatamente, deve essere presa in considerazione solo la coccigodinia traumatica, in cui il coccige ferito patologicamente mobile è la causa immediata del dolore.

L'infiammazione della zona ossea (coccige) situata tra i glutei è chiamata coccidinia (coccydinia). Il dolore nel coccige si verifica quando l'irritazione delle terminazioni sensibili sulla punta del coccige tra i glutei. Il dolore aumenta spesso con lo sforzo.

Il dolore al coccige è spesso causa di lesioni, ma può sembrare che sembrerebbe spontaneamente. Ci sono molte cause di dolore nel coccige, che possono imitare la coccidinia, compresa la sciatica, le infezioni, le cisti pilonidali e la frattura ossea.

Cause del dolore anorettale e del coccige

Il dolore nella zona del sacro e del coccige è più spesso associato a trauma (calci, guida su strade sconnesse) e la lesione stessa potrebbe essersi verificata molto prima dell'inizio del dolore, ma potrebbero esserci altre cause di tale dolore (ad esempio, una lunga seduta sul "morbido" ).

Le cause del "dolore anorettale" possono essere:

- disturbi sottili dell'apparato neuromuscolare dietro lo spazio del canale e l'intero pavimento pelvico;
- l'omissione del perineo;
- operazioni sull'ano, che portano a deformità cicatriziali dell'ano;
- da tempo seduto nel bagno;
- costipazione;
- diarrea.

Malattie accompagnate da dolore nella regione anorettale e nel coccige

• Frattura
• sciatica
• Infezione
• Cisti di Pilonidnuyu
• Trauma

Classificazione e tipi di dolore

"Coccigodinia": dolore direttamente nel coccige.

"Sindrome del dolore perianale" o "dolore anorettale" - dolore nell'ano e nel retto, spesso irragionevole.

Sintomi, segni clinici della sindrome del dolore anacapico

La sindrome del dolore di Anokopchikovy combina diversi sintomi molto dolorosi:

dolore direttamente nel coccige ("coccigodinia");
dolore nell'ano e nel retto, spesso irragionevole ("dolore ano-rettale").

Il dolore può essere permanente o si verifica inaspettatamente, senza un motivo apparente, dura per tempi diversi e scompare improvvisamente. La natura del dolore è diversa: lancinante, opaca, irradiante al perineo, alle natiche e alla coscia, ecc.

La principale manifestazione della sindrome del dolore anokopchikovogo è il dolore, localizzato nel retto o nel canale anale o nel coccige. A volte è impossibile individuare il dolore con precisione. Per la procalgia è caratterizzata dalla comparsa improvvisa di dolore nel retto con una durata da pochi secondi a 15-30 minuti, che si verificano di solito durante la notte. L'aspetto del dolore è difficile da prevedere e gli intervalli tra gli attacchi dolorosi possono essere piuttosto lunghi. Il dolore può essere accompagnato da spasmo intestinale, priapismo doloroso, disturbi neurovegetativi (pallore, sudorazione). A volte questi sintomi si verificano dopo un rapporto sessuale.

Coccigodinia manifestata dal dolore nel coccige, aggravata dai movimenti o dalla pressione sul coccige. A volte non è possibile localizzare con precisione la posizione dolorosa ei pazienti lamentano dolore nel retto, pesantezza o sensazione di bruciore nella zona del coccige, costante disagio in quest'area.

Con la nevralgia anorettale, il dolore è diffuso, può irradiarsi al sacro, alle natiche, alle cosce o nella vagina. Un quadro clinico di questo tipo si osserva di solito nelle donne di età superiore ai 50 anni ed è spesso accompagnato da altri disturbi neurologici e nevrastenici: ipocondria, depressione. A volte i pazienti hanno una persistente fobia del cancro e richiedono un trattamento chirurgico immediato da parte dei medici, poiché sono sicuri della natura organica della loro malattia.

diagnostica

Il dolore all'ano e al coccige è considerato come una manifestazione della sindrome da dolore anocopico solo dopo l'esclusione della natura organica della malattia. Per stabilire questa diagnosi, è necessario escludere un numero di malattie proctologiche e neurologiche che hanno segni clinici simili (ragade anale, emorroidi, paraproctiti, sciatica, sciatica, ecc.). Solo dopo l'esclusione o la cura di queste malattie e la persistenza del dolore nella regione di anokopchikovoi sono stati esaminati espressamente il paziente per la sindrome da dolore anocopilico.

Di grande importanza per la diagnosi è l'esame del paziente nella posizione del ginocchio-gomito, durante il quale vengono analizzati i cambiamenti e il dolore nella zona lombare, sacrococcigea e perineo. Quindi il paziente viene esaminato su una sedia ginecologica nella stessa posizione del taglio della pietra. In un esame digitale del canale anale e del retto, l'attenzione è rivolta alla presenza di cambiamenti cicatriziali e infiammatori nelle cripte del canale anale e del morganio, della condizione del coccige e dell'articolazione sacrococcigea, e anche della presenza di spasmo muscolare e dolore durante la palpazione dei muscoli del pavimento pelvico. Nelle donne ricorre all'esame bimanuale della vagina e del retto. Successivamente, eseguire la sigmoidoscopia per escludere la proctite e altre malattie del colon distale.

Da altri metodi di esame, i raggi X del sacro e del coccige devono essere eseguiti al fine di escludere malattie traumatiche in quest'area. Quindi condurre uno studio elettrofisiologico dell'apparato di bloccaggio dei muscoli del retto e del pavimento pelvico, confermare o eliminare la presenza di spasmi muscolari in quest'area, chiarire la natura della defecazione del paziente, determinare il tipo di motilità nel colon distale. Sono richiesti anche l'esame coprologico e la coltura delle feci sulla microflora. Per escludere l'invaginazione intrarettale interna, vengono eseguite un'irrigoscopia con proctodefecografia e un esame ecografico con un sensore rettale. È anche importante escludere le malattie degli organi pelvici nelle donne e la ghiandola prostatica negli uomini. Se necessario, collegato all'esame dell'urologo, del ginecologo, del traumatologo e di un neuropatologo obbligatorio.

La diagnosi di sindrome da dolore anokopchikovy può essere fatta solo in caso di esclusione di tutte le possibili lesioni organiche!

Nei pazienti con sindrome del dolore anokopchikovy, il trattamento inizia con un complesso di misure terapeutiche volte a correggere tutte le violazioni identificate. Di regola, sono combinati e spesso combinati con malattie proctologiche comuni. Il pegno dell'efficacia del trattamento conservativo è un rigoroso approccio individuale in ogni singolo caso, la definizione del legame principale nel complesso dei sintomi del dolore e della terapia complessa. L'arsenale di farmaci conservativi comprende la fisioterapia (darsonvalutazione rettale, procedure ecografiche, correnti diadinamiche, terapia UHF, tamponi di fango e applicazioni). Se il paziente ha uno spasmo muscolare, il trattamento è completato con un massaggio di muscoli spastici con irrigazione del retto con microclima con una soluzione allo 0,5% di antipirina e successivi microcisi ad olio. È utile integrare il trattamento con l'agopuntura o l'elettroagopuntura, prendendo i sedativi su raccomandazione di un neurologo.

In assenza del corretto effetto del trattamento e della presenza di un coccige ferito patologicamente mobile, sono attratti dal consultare un traumatologo e sollevano la questione della necessità di coccyctomy (rimozione del coccige).

Nei paesi sviluppati, inclusa la Russia, vengono ora organizzate speciali "cliniche del dolore" per trattare il dolore, indipendentemente dalle cause note o sconosciute.

Sindrome del dolore Anokopchikovy - difficile da diagnosticare e malattia mal curabile. Il successo nella cura dipende dalla causa corretta identificata della malattia e dalla terapia massiva complessa che utilizza un'ampia varietà di metodi di trattamento.

Commenti

Fonti: http://gemors.ru/zabolevaniya/simptomy/bol-v-kopchike.html, http://www.tiensmed.ru/news/bolikopcik-y1l.html, http://www.medicalj.ru/ Sintomi / glutei / 390-tailbone-pain

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