Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Oggi i termini medici "rottura del menisco del ginocchio" o "rottura del tendine d'Achille" nella sezione di notizie sportive del calcio si ripetono tanto quanto una penalità e un gol. Certo, il calcio è un gioco di contatto, e non si può fare a meno di ferite agli arti inferiori, e il rischio di danni durante le partite è molto più alto che durante l'allenamento.
E la causa delle ferite è ovvia: alte velocità, rapidi cambi di direzione e colpi acuti. Riduci il rischio di infortuni, gioca senza dolore, fatica, gioca solo comodamente, aiuta scarpe correttamente selezionate, bendaggi al ginocchio e calcolo accurato della loro forza.
L'articolazione del ginocchio umano è la più complessa nella sua struttura e per noi la più importante. Le tue ginocchia sono sottoposte a molto stress per tutta la vita. Ma una persona, e un atleta in particolare, a volte richiede l'impossibile dall'articolazione del ginocchio. Qui e il desiderio di essere il primo, e un sacco di soldi, e il carico esorbitante.
Quindi diamo un'occhiata più da vicino al problema.
Nella foto a sinistra - una sana articolazione del ginocchio. Destra: danno al menisco
Nella cavità dell'articolazione del ginocchio vi sono due formazioni cartilaginee - menischi del ginocchio. Il loro scopo principale è l'ammortamento durante il movimento e la protezione della cartilagine articolare. Limitano la mobilità eccessiva e riducono l'attrito nell'articolazione del ginocchio.
Cause di rottura o lacerazione del menisco: un brusco slittamento da parte di un oggetto pesante sul ginocchio, cadendo sul bordo del passo della rotula o ferita, accompagnato da una brusca rotazione dello stinco verso l'esterno o verso l'interno.
Le lesioni ripetute o le contusioni portano alla menisco cronica del menisco e successivamente alla rottura del menisco. Come risultato di microtrauma cronico, gotta, reumatismo, intossicazione generale del corpo, si sviluppano cambiamenti degenerativi nel menisco. Durante un trauma, il menisco è strappato e cessa di soddisfare il suo scopo principale, diventando un corpo quasi estraneo per l'organismo. E questo corpo distruggerà lentamente la superficie articolare. Il trauma non trattato va in un'artrosi deformante e una persona diventa spesso disabile.
Questa malattia è più suscettibile ai calciatori e agli atleti di giochi sportivi, persone che trascorrono la maggior parte del loro tempo di lavoro in piedi.
Accade che il menisco possa essere danneggiato a causa di una lesione combinata, quando un forte colpo cade sul ginocchio e la gamba si gira bruscamente verso l'interno o l'esterno.
Se gli infortuni applicano immediatamente ghiaccio (o qualcosa di freddo)
Spesso nella fase iniziale della malattia, come il menisco dell'articolazione del ginocchio, i sintomi sono simili nella manifestazione con altre malattie dell'articolazione del ginocchio. Solo dopo 2-3 settimane, quando i fenomeni reattivi si placano, possiamo parlare specificamente della rottura del menisco.
I sintomi di danno sono spesso non specifici, gli stessi sintomi possono verificarsi con gravi lividi, distorsioni, artrosi, quindi il medico richiede un esame approfondito del paziente.
A seconda della lesione, il menisco può staccarsi dalla capsula, rompersi trasversalmente o longitudinalmente e può essere schiacciato. Il menisco esterno è abbastanza mobile, quindi è spesso compresso e il menisco è fissato nella cavità dell'articolazione del ginocchio.
Naturalmente, se il tuo ginocchio è danneggiato, i tuoi movimenti sono fortemente limitati.
Come risultato della lesione, il menisco può lacerarsi o strapparsi completamente. A seconda della gravità della condizione, dell'età del paziente e della sua attività, il medico sceglie il metodo di trattamento del menisco del ginocchio: conservativo o operativo.
Ma pronto soccorso, indipendentemente dalla gravità della lesione, la vittima viene immediatamente trattenuta, un impacco freddo e l'applicazione di una benda elastica sulla regione dell'articolazione del ginocchio. Per prevenire o alleviare l'edema, la gamba del paziente è posizionata leggermente sopra il livello del torace.
Il medico della clinica consiglia al paziente di scattare una foto per garantire l'integrità delle ossa. E per eliminare la presenza di danni interni, viene eseguita l'ecografia. Durante la diagnosi delle lesioni del menisco, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica svolgono un ruolo speciale. Ma un'immagine completa del danno consente di vedere l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio.
Se si è verificato solo un cambiamento del menisco, un traumatologo esperto sarà in grado di affrontare rapidamente il problema. Quindi l'intonaco viene applicato per circa tre settimane, dopo di che viene prescritta la terapia di riabilitazione.
Il trattamento tradizionale della malattia comprende antidolorifici non steroidei: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.
Per ripristinare il tessuto cartilagineo dell'articolazione, sono necessari condroprotettori che migliorano il metabolismo nel tessuto rigenerativo e nel fluido intraarticolare: questi sono glucosamina, condroitina solfato. Integratore alimentare Il collagene Ultra previene l'infiammazione ed è coinvolto nel ripristino della cartilagine, aumenta le sue proprietà di trattenere l'umidità.
Per macinare l'articolazione applicare unguento Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balsamo di pietra di rospo.
Con limitata mobilità e dolore all'interno della borsa articolare, viene iniettato Ostenil. Il miglioramento si verifica dopo la prima iniezione. Il corso del trattamento richiede almeno cinque fiale.
Se possibile, puoi usare punture di api o crema di tentorio, che contiene veleno d'api.
Per il completo ripristino dell'articolazione del ginocchio, al paziente viene prescritta una ginnastica correttiva con un istruttore di terapia fisica, un corso di fisioterapia e massaggio.
La miostimolazione rilassa, rafforza i muscoli della coscia. La terapia laser e la magnetoterapia migliorano la microcircolazione e i processi metabolici nelle cellule del tessuto muscolare.
La fisioterapia è una delle componenti del trattamento complesso.
E a casa puoi fare gli esercizi:
Tutti i metodi tradizionali, come l'esercizio fisico, puoi applicare a casa.
Se sono stati provati tutti i metodi di trattamento conservativi e non è stato apportato alcun miglioramento, dobbiamo parlare di chirurgia.
Se hai un menisco al ginocchio - la chirurgia è davvero necessaria?
Le indicazioni per la chirurgia sono:
Nell'area del corpo del menisco, la circolazione sanguigna è insufficiente, quindi la rottura del corpo del menisco guarisce molto raramente, quindi in questo caso il paziente avrà una resezione del menisco completa o parziale.
L'artroscopia viene effettuata non solo per diagnosticare la condizione dell'articolazione, ma anche per trattare il menisco dell'articolazione del ginocchio.
Le operazioni più comuni sono la cucitura e la rimozione del menisco, in casi eccezionali vengono eseguiti trapianti di menisco, vale a dire rimuovere la parte danneggiata e sostituirla con un innesto. I menischi artificiali o donatori mettono radici bene, ci vogliono 3-4 mesi solo per ripristinare la salute.
La chirurgia artroscopica presenta diversi vantaggi:
Nei pazienti giovani è possibile salvare anche il menisco lacerato ai lobi. E dopo un mese di riposo e riposo a letto, puoi iniziare le attività sportive. Per fare questo, è meglio fare cyclette e nuotare. Con il giusto trattamento viene il pieno recupero.
Gli atleti professionisti scelgono spesso una soluzione cardinale: un'operazione. Affinché il processo di recupero avvenga più velocemente, è necessario osservare rigorosamente le prescrizioni del medico e mangiare correttamente.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Il menisco dell'articolazione del ginocchio tende ad allungarsi. L'estensibilità naturale non risparmia la rottura, che avviene dopo un colpo o un movimento improvviso del piede. I sintomi variano in base alla natura del danno. Il trattamento delle lesioni minori è ridotto a metodi conservativi, la rottura completa del menisco viene corretta mediante intervento chirurgico.
Il ruolo chiave dello stabilizzatore durante il movimento viene eseguito dal menisco. Un piccolo cuscinetto cartilagineo con proprietà ammortizzanti riduce il carico e fornisce una funzione a molla. Il danno limita significativamente l'attività locomotoria di una persona, causando forti dolori quando si tenta di calpestare un arto dolente.
L'ammortizzatore naturale è costituito da tessuto elastico, che può non solo allungarsi, ma anche restringersi per garantire la funzione motoria dell'articolazione del ginocchio.
Uno dei giunti più complessi comprende due tipi di menisco:
Dall'integrità del menisco dipende dalla stabilità del ginocchio durante il movimento, i cuscinetti cartilaginei forniscono una riduzione dell'attrito delle teste ossee e un aumento dell'area delle superfici di contatto per ridurre il carico.
La violazione meccanica dell'integrità del menisco limita la possibilità di movimento indipendente. Una delle cause più frequenti di un rimando a un traumatologo è il danneggiamento della cartilagine che assorbe gli urti. La rottura si verifica quando cade, colpendo stupidamente a intensità diverse, così come movimenti improvvisi, durante i quali uno squat profondo o movimento rotatorio dell'arto inferiore avviene con un piede fisso.
Nelle persone anziane, quando la cartilagine del menisco subisce cambiamenti distrofici, un piccolo ictus è sufficiente per la lesione. Gli atleti professionisti che si allenano duramente sono a rischio. Movimenti spesso ripetitivi dello stesso tipo costringono il giunto a lavorare al limite delle possibilità, il che porta alla comparsa di microfessure. Il menisco si indebolisce e può lacerarsi quando è sotto stress intenso.
Fattori che contribuiscono alla lesione del menisco:
Nella pratica traumatologica, ci sono tre tipi di rottura del menisco:
Data l'eziologia del danno al menisco del ginocchio, il divario può essere traumatico quando un'articolazione sana ha uno sforzo eccessivo da un colpo o una brusca svolta da un arto inferiore. Un altro sottotipo è considerato la natura degenerativa della lesione con cartilagine indebolita negli anziani o negli atleti.
Il menisco del ginocchio può lacerarsi in diverse direzioni:
La posizione del divario influisce sull'esito del trattamento. Non ci sono vasi sanguigni all'interno dell'articolazione, pertanto i tessuti sono dotati di liquido sinoviale. Se la linea di rottura si trova più vicina alle pareti dell'articolazione, il menisco viene ripristinato completamente. Con la localizzazione interna della lesione al menisco ad una grande distanza dal sistema circolatorio, la mezzaluna della cartilagine non cresce insieme.
È abbastanza difficile riconoscere un grave infortunio al menisco dell'articolazione del ginocchio subito dopo il disastro. Una persona al momento della ferita sente solo il clic di una cartilagine strappata e il dolore potrebbe non apparire immediatamente. Il paziente può calpestare liberamente la gamba ferita, ma viene aggiunto solo un lieve disagio.
Dopo un paio di giorni, il quadro clinico è chiaramente manifestato da un complesso di sintomi:
Distinguere in modo indipendente quale menisco ha subito un danno meccanico può essere sulle caratteristiche distintive. Il trauma dell'ammortizzatore cartilagineo interno porterà alla comparsa di dolore intra-articolare a riposo. Se al paziente viene chiesto di piegare la gamba, gli sforzi non porteranno un risultato positivo. Un forte dolore lancinante trafigge la gamba anche con un breve stress statico.
La rottura del menisco esterno porta all'infiammazione della membrana sinoviale dell'articolazione. Il dolore si avverte sotto la rotula, se si esegue una flessione completa della gamba, il sintomo del dolore si fa sentire più acutamente. Il grande muscolo anteriore perde il tono e si spegne dal processo di movimento.
Un lieve infortunio provoca un leggero fastidio quando si sposta il ginocchio, causando un dolore sordo durante lo sforzo. Il suono nitido all'interno del ginocchio si sente quando provi a muovere il piede. Un uomo zoppica su una gamba dolorante, ma è in grado di muoversi, è in grado senza assistenza.
Misure diagnostiche corrette possono influenzare il rapido recupero della funzione motoria del ginocchio. L'esame viene eseguito da un traumatologo ortopedico durante un'ispezione visiva dell'articolazione danneggiata, che si basa su test di palpazione e dolore.
Per confermare la diagnosi presuntiva, viene assegnata la risonanza magnetica, che consente di ottenere un'immagine dettagliata non solo delle formazioni ossee, ma anche dei tessuti molli. Per ulteriori esami, sono prescritti ecografia e artroscopia del ginocchio.
Eseguire le azioni giuste nelle prime ore dopo un infortunio riduce il rischio di possibili complicanze più volte. Prima di tutto, l'arto ferito deve essere trattenuto. In assenza di una grave deformazione, una fasciatura stretta può essere applicata al ginocchio con una benda elastica.
Per ridurre la probabilità di edema marcato e emorragia sottocutanea, il freddo viene applicato al ginocchio dolorante per 10 minuti. Per prevenire l'ipotermia, un oggetto freddo deve essere avvolto con un panno. Durante il trasporto al pronto soccorso, posizionare il piede su un'altezza in modo che il ginocchio si trovi sopra il livello del cuore.
Nei primi giorni dopo i falsi sintomi levigati compaiono una patologia clinica luminosa. Due settimane dopo, il gonfiore e il dolore passano, la possibilità di movimento ritorna alla persona. Con il miglioramento temporaneo, i problemi con il menisco non vengono risolti da soli.
Nel periodo acuto, il trattamento ha lo scopo di eliminare i sintomi:
In caso di gravi lesioni, la terapia conservativa non porta a risultati positivi. L'intervento chirurgico è inevitabile nelle seguenti condizioni:
Per ripristinare la parte che assorbe gli urti del ginocchio, le parti del menisco sono fissate con parentesi speciali. Se la cartilagine strappata non può essere riparata, viene eseguita una procedura per rimuovere completamente parti del menisco. Un innesto viene posizionato al posto dell'ammortizzatore asportato.
È molto più facile stare attenti e seguire semplici regole per non danneggiare il menisco che per curare e sottoporsi a riabilitazione a lungo termine dopo un infortunio:
Il danno al menisco del ginocchio, secondo le statistiche ufficiali, è uno dei primi posti tra le lesioni con lo stesso nome di articolazione.
Il più delle volte è una conseguenza della caduta sugli arti inferiori raddrizzati o di altre lesioni sportive, nonché di un processo degenerativo che si manifesta sullo sfondo di lesioni ripetute di tessuto cartilagineo, disordini metabolici, reumatismi e intossicazione cronica.
Danni al menisco del ginocchio - una delle lesioni più frequenti
I sintomi e il trattamento delle lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio hanno le loro caratteristiche peculiari, pertanto richiedono una diagnosi accurata e un approccio professionale. Solo una terapia competente della malattia consentirà a una persona di ripristinare completamente il ginocchio dolorante senza gravi conseguenze per il suo normale funzionamento.
Come sapete, i menischi sono un organo appaiato formato da cellule cartilaginee e situato nella cavità dell'articolazione ossea. Sono progettati per proteggere e aumentare il deprezzamento durante l'esecuzione dei movimenti, nonché per ridurre l'eccesso di mobilità e ridurre l'intensità di attrito in esso.
La principale causa di danno al menisco è un colpo inaspettato e acuto al calice con uno scivolamento, una zona determinata che cade su gradini o un'altra superficie a coste, che sono accompagnati da un'improvvisa rotazione della tibia verso l'esterno, così come all'interno.
La condizione patologica è spesso diagnosticata nei rappresentanti delle professioni sportive, in particolare dei calciatori.
Il danno al menisco dell'articolazione del ginocchio è molto comune negli atleti
Tale danno è spesso sofferto da persone che trascorrono molto tempo in piedi.
La rottura o la lacerazione parziale dei cuscinetti della cartilagine è a volte il risultato della sua degenerazione degenerativa, provocata da una serie di fattori, tra cui:
Il danno degenerativo del menisco è un processo lungo. Man mano che progredisce in una persona, le superfici articolari si riducono lentamente e il funzionamento dell'articolazione del ginocchio è compromesso. Tali cambiamenti senza terapia adeguata portano all'inevitabile invalidità e alla completa perdita della capacità di compiere movimenti completi nell'articolazione.
La scelta delle tattiche per un ulteriore trattamento della malattia dipende dalla gravità delle violazioni.
I moderni traumatologi decidono sull'opportunità dell'uso di un particolare tipo di terapia, basata sulla classificazione del danno del menisco di Stoller.
Secondo questa classificazione, ci sono quattro gradi principali di cambiamenti patologici nella cartilagine del ginocchio:
Il grado di danno al menisco dell'articolazione del ginocchio
A seconda del danno alle strutture anatomiche, i seguenti tipi di danno al menisco si distinguono in traumatologia:
Nella pratica medica, ci sono anche ferite longitudinali e trasversali, lacrime complete e incomplete, lacerazioni del menisco a lembo e fratturate.
Nelle fasi iniziali della malattia, i sintomi del danno al menisco dell'articolazione del ginocchio sono molto simili ai segni di altri disturbi della struttura anatomica specificata.
Dal placarsi delle manifestazioni infiammatorie reattive, altri segni patologici cominciano a venire alla ribalta, descrivendo più accuratamente la natura della malattia:
Ulteriori informazioni su come determinare il danno del menisco che imparerai dal video:
Segni di danno al menisco dell'articolazione del ginocchio sono raramente specifici e possono anche essere osservati con lesioni articolari, artrosi e distorsioni.
A questo proposito, la malattia richiede un'attenta diagnosi, che stabilirà la vera natura delle violazioni e aiuterà a determinarne l'estensione.
Come determinare il danno del menisco? Attualmente, ci sono molte tecniche strumentali per confermare tale diagnosi.
Nel processo di diagnosi della malattia, i medici prescrivono i seguenti esami al paziente:
Maggiori informazioni sui metodi hardware di diagnosi delle patologie articolari in questo articolo...
Come trattare il danno del menisco? La patologia è tra i disturbi che richiedono un approccio integrato alla terapia. Prima di trattare il danno al menisco dell'articolazione del ginocchio, il medico prescrive al paziente una serie di studi volti a diagnosticare la malattia stessa e il grado della sua gravità.
Il medico condurrà una diagnosi approfondita e prescriverà un trattamento.
Il trattamento delle lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio di 1 grado è implementato in modo conservativo.
In questo caso, vengono utilizzati solo farmaci, tra cui:
Durante il periodo di attenuazione dei sintomi clinici generali, ai pazienti viene raccomandato un trattamento fisioterapico mediante elettroforesi, terapia UHF, corrente elettrica e trattamento di sanatorio-resort, riducendo significativamente il periodo di riabilitazione dopo la malattia.
Cambiamenti degenerativi nella funzionalità della cartilagine 2 gradi non hanno bisogno di correzione chirurgica. Il trattamento delle lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio senza intervento chirurgico viene eseguito assegnando iniezioni intra-articolari al paziente, così come i farmaci dal gruppo di condroprotettori, i FANS e farmaci che promuovono la rapida rigenerazione del tessuto cartilagineo.
Con la natura traumatica dello sviluppo dei disturbi, la chirurgia artroscopica viene mostrata ai malati, dopo di che viene raccomandato un ciclo di antibiotici e rimedi.
Dopo aver stabilito il 3 ° grado di malattia, il paziente deve sottoporsi a un'operazione con la rimozione di parte del menisco e delle sue protesi. Più spesso, tali misure terapeutiche vengono applicate al danno al menisco interno dell'articolazione del ginocchio.
Endoprotesi del menisco del ginocchio
Altre indicazioni per il trattamento chirurgico delle lesioni del menisco mediale dell'articolazione del ginocchio sono:
Grazie alle moderne attrezzature, i medici possono persino salvare un menisco completamente strappato.
Naturalmente, questo contribuisce ad una giovane età e l'assenza di gravi disturbi metabolici.
È importante ricordare che il ripristino completo della funzione della cartilagine danneggiata dipende da una serie di fattori, tra cui l'accesso tempestivo alle cure mediche, una diagnostica competente e completa, nonché un trattamento adeguato volto a preservare l'integrità anatomica dell'articolazione.
Un menisco è un tampone stabilizzante costituito da fibre cartilaginee che assorbono il liquido sinoviale. È una fonte di sostanze nutritive. Il menisco nel ginocchio riduce il carico nell'articolazione, funge da barriera, eliminando la possibilità di contatto osseo.
C'è un menisco laterale (esterno) e mediale (interno). Il menisco mediale dell'articolazione del ginocchio ha la forma di un semicerchio, il menisco laterale è simile alla lettera "C". Il 60-70% del menisco consiste di fibre di collagene ordinate, disposte in un cerchio, circa il 16% sono proteine speciali, un altro 0,6% è elastina. La struttura di entrambi i tipi di menisco è la stessa, compreso il corno anteriore, il corno posteriore e il corpo. Con l'aiuto del corno, il menisco è attaccato all'osso o alla fossa articolare. Il rifornimento di sangue è solo nella parte esterna del menisco. Se il menisco è danneggiato in questa zona, il restauro della cartilagine è possibile senza sutura. Nel corso degli anni, il numero di vasi sanguigni diminuisce, quindi le lesioni crescono insieme più a lungo. Il menisco mediale dell'articolazione del ginocchio interagisce con il legamento laterale dell'articolazione del ginocchio. Pertanto, il danno al menisco mediale dell'articolazione del ginocchio e del legamento avviene di solito simultaneamente.
Fattori provocatori per lo sviluppo della malattia del menisco:
I menischi sono molto suscettibili al danno. I sintomi compaiono in base al tipo di danno Le principali malattie e i loro sintomi includono:
I sintomi di infiammazione del menisco sono spesso simili a una lacuna, quindi non è consigliabile trarre conclusioni e prescrivere il trattamento da soli.
I sintomi della rottura del menisco non differiscono in base alla posizione della fonte della lesione. Se il menisco laterale è danneggiato o il menisco mediale si rompe, le sensazioni saranno le stesse.
Il dottore americano Stoller ha identificato diverse fasi del danno del menisco. Il suo metodo consente di determinare con precisione la diagnosi e prescrivere il trattamento.
Studi non strumentali:
Per confermare i sintomi di rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio mediante studi strumentali. Questi includono ultrasuoni, risonanza magnetica, raggi X e artroscopia:
Il trattamento del ginocchio dipende dalla causa dell'infiammazione del menisco o dalla sua rottura. Prima di tutto, il paziente deve garantire la pace. Inoltre, a seconda del grado e della natura della lesione, sono prescritti metodi specifici per trattare il ceppo del menisco dell'articolazione del ginocchio.
Il trattamento conservativo o, in altre parole, il trattamento del menisco senza chirurgia viene effettuato a spese di farmaci di diverse azioni:
Il trattamento del menisco senza intervento chirurgico è raramente efficace e solo con lesioni o infiammazioni minori. A seconda del grado di danno al menisco dell'articolazione del ginocchio, sono possibili diverse opzioni di intervento:
Per ridurre il disagio in caso di danno al menisco dell'articolazione del ginocchio e ridurre il dolore, può essere applicato un trattamento con rimedi popolari a base di oli ed erbe.
Macinare gli ingredienti, mescolarli e versare acqua bollente. Infondere per 30 minuti, quindi filtrare. Assumere 4 volte al giorno, dosaggio - 1/4 di tazza.
Agente antinfiammatorio antispasmodico. Assumere in uguali proporzioni olio di chiodi di garofano, canfora, mentolo, eucalipto e wintergreen, oltre al succo di aloe.
Applicare la miscela al ginocchio e applicare una benda stretta. Ripeti 2-4 volte al giorno.
Il trattamento del menisco senza chirurgia a casa è possibile con l'aiuto di compresse riscaldanti. L'effetto massimo è dato dalle seguenti compresse:
Il primo modo:
Questo impacco allevia il gonfiore e blocca l'infiammazione.
Il secondo modo:
Le foglie di bardana devono essere avvolte attorno al ginocchio e pressate strettamente. Puoi anche usare foglie secche. Hanno bisogno di macinare e cuocere a vapore in acqua bollente. Quindi applicare lo strumento e la benda risultanti. Comprimere tenere premuto per 3 ore.
È necessario prendere 1 cucchiaino di iperico, calendula, camomilla e salvia, versare acqua bollente. Dopo 1 ora, è necessario filtrare. Metti una benda o un panno morbido inumidito con un decotto a base di erbe su un ginocchio per 30 minuti. Ripeti 3 volte al giorno.
È severamente vietato usare gli esercizi come trattamento senza fratturare il menisco dell'articolazione del ginocchio, poiché con questo infortunio, in primo luogo, il ginocchio deve essere immobilizzato.
Esercizi per il trattamento del menisco fanno solo nella fase di recupero, gli effetti terapeutici hanno un esercizio terapeutico:
Tutti gli esercizi sono raccomandati per essere eseguiti sotto la supervisione di un istruttore. È vietato inginocchiarsi e accovacciarsi per l'intero periodo di riabilitazione.
La fisioterapia dopo l'intervento chirurgico viene prescritta per migliorare la rigenerazione cellulare, migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo. I principali metodi di fisioterapia:
Al fine di migliorare l'efficacia del paziente, vengono insegnate tecniche di automassaggio, il resto delle procedure viene eseguito direttamente nell'istituto medico.
Il trauma al menisco del ginocchio non implica misure preventive. I menischi non possono essere ulteriormente influenzati, rafforzati o addensati. Il medico può dare raccomandazioni generali: camminare con attenzione, evitare l'uso frequente dei tacchi, usare protezioni per le ginocchia durante gli sport.
Il menisco del ginocchio è una componente importante di una vita sana. Se c'è il minimo sintomo di danno al menisco, non rimandare il problema. Dovresti consultare immediatamente un medico. Solo una diagnosi tempestiva rivelerà come i menischi sono feriti. Sulla base di questo studio, il medico deciderà quale metodo di trattamento applicare in un caso particolare.
Molto spesso, il trattamento del menisco ha esito positivo. Ci sono diversi fattori che influenzano il recupero:
Potrebbero verificarsi complicazioni - infiammazione purulenta, emorragia nell'articolazione o eruzione delle cuciture. Non c'è bisogno di aspettare che il disagio scompaia, si dovrebbe contattare immediatamente uno specialista. Per evitare complicazioni, è necessario eliminare completamente lo sforzo fisico dopo l'intervento.
CONTROLLA LA TUA SALUTE:
Non ci vuole molto tempo, in base ai risultati avrai un'idea sullo stato della tua salute.
Il pad del cartilagineo forte e spesso sull'osso, che fa parte della struttura del ginocchio, è chiamato menisco. Il suo scopo diretto è quello di garantire una buona scorrevolezza della struttura articolare dell'osso quando si muove sotto sforzo.
In altre parole, il menisco dell'articolazione del ginocchio è una parte che assorbe gli urti che esclude le lesioni ossee, impedendo loro di disimpegnarsi in uno stato di riposo o movimento.
Grazie a un tale pad, una persona può camminare, saltare, correre, piegarsi, piegarsi e ruotare con i piedi, senza dolore e facilmente. Il menisco stesso è costituito da placche elastiche e mobili a forma di falce di natura connettiva, che si trovano all'interno del ginocchio.
La struttura dell'articolazione del ginocchio include la placca mediale (interna) ed esterna (laterale).
Esistono i seguenti tipi di danni al menisco:
Le lacune menisiche possono essere complete, incomplete, longitudinali ("maneggiare annaffiatoio"), trasversali, a strisce, frammentate.
Più spesso, il corpo del menisco viene danneggiato con il passaggio al clacson posteriore o anteriore ("annaffiatoio"), danno insulto isolato al corno posteriore (25-30%) è meno comune, e il corno anteriore (9%, secondo I. A. Vityugov) è meno spesso ferito. Le interruzioni possono essere con l'offset della parte tagliata e senza offset. Le lacrime del menisco mediale sono spesso associate a danni all'apparato di collegamento capsulare laterale. Con ripetuti blocchi con spostamento della parte mozzata del menisco, il legamento crociato anteriore e la cartilagine del condilo interno del femore sono feriti (condromalacia).
I fattori che possono causare lesioni / rottura del menisco possono essere suddivisi in 2 gruppi:
Lesioni dovute a ferite indirette o combinate sono vissute dai giovani.
In questo caso, il danno al menisco mediale si verifica durante le azioni dell'estensore e il menisco esterno si rompe quando la tibia viene ruotata verso l'interno.
Le rotture croniche e degenerative del menisco mediale sono caratteristiche dei pazienti più anziani.
Porta alla rottura del menisco principalmente shock meccanici nell'area del ginocchio. Per quanto riguarda la zona di rottura, la sua profondità e la sua scala, tutto dipende direttamente dalla forza d'urto e dall'area della lesione (laterale, parte mediale del ginocchio, calice o area della gamba posteriore), nonché dal tipo di movimento dell'articolazione durante l'impatto (rotazione, flessione o estensione del giunto).
Il tipo di lesione dipende dalla superficie d'impatto su cui il ginocchio (o le ginocchia) ha colpito.
E così, le cause principali del trauma del menisco intra-articolare includono:
Attenzione! Il trauma ripetuto dell'articolazione del ginocchio e del menisco (ictus, contusione, compressione e contusioni aperte o chiuse) contribuisce allo sviluppo della meniscite cronica.
Le malattie croniche concomitanti come reumatismi, diabete mellito, squilibrio ormonale e cancro portano alla distruzione del menisco e alla sua completa rottura. Tutti i precedenti processi patologici portano a deformare l'artrosi e la disabilità.
Secondo le statistiche, la patologia del menisco è più probabile che sia influenzata dagli atleti (in particolare i giocatori di calcio) e dagli anziani. Innanzitutto danneggiano il menisco del ginocchio, i cui sintomi sono l'immobilità della sindrome da dolore articolare e grave (leggi le caratteristiche del trattamento del menisco a casa).
Il trauma ripetuto dell'arto, che è stato riabilitato e in condizioni soddisfacenti per molti anni, è aggravato da un colpo e una brusca svolta del ginocchio dentro o fuori.
Questo fatto porta immediatamente alla rottura del menisco.
Oltre a questi fattori, esiste un elenco di cause provocanti di traumatizzazione del menisco, come ad esempio:
La traumatizzazione delle placche mediali si verifica con movimenti estensori e danni al menisco laterale durante la rotazione interna della tibia.
La causa della rottura del menisco è una lesione indiretta o combinata, accompagnata dalla rotazione della tibia verso l'esterno (per il menisco mediale), medialmente (per il menisco esterno).
Inoltre, il danno del menisco è possibile con un'eccessiva estensione eccessiva dell'articolazione da una posizione piegata, l'abduzione e la riduzione della tibia, meno spesso se esposti a una lesione diretta (un impatto articolare sul bordo del gradino o un colpo con un oggetto in movimento).
Il trauma diretto ripetuto (lividi) può portare a traumatizzazione cronica del menisco (meniscopatia) e oltre a rompersi (dopo l'accovacciamento o una brusca virata).
I cambiamenti degenerativi del menisco possono svilupparsi a seguito di microtrauma cronico, dopo revaturismo, gotta, intossicazione cronica, specialmente se questi ultimi si trovano in persone che devono camminare molto o lavorare stando in piedi.
Con il meccanismo combinato della lesione, oltre al menisco, la capsula, l'apparato legamentoso, il corpo grasso, la cartilagine e altri componenti interni dell'articolazione sono solitamente danneggiati.
Secondo la localizzazione e il grado di danno al menisco, le lesioni differiscono l'una dall'altra, pertanto i traumatologi hanno suddiviso le interruzioni in alcuni tipi di interruzioni nei menischi interni ed esterni.
Tipi di danni alle cartilagine:
Pizzicare il menisco
Secondo le statistiche degli infortuni, il 40% di loro sono lesioni del menisco dell'articolazione del ginocchio, il cui trattamento richiede assistenza immediata. Quando il menisco viene pizzicato, il lavoro dell'articolazione viene bloccato. Il trattamento consiste nella riduzione chiusa del menisco, se non è possibile impostarlo correttamente, si consiglia un'operazione rapida.
Danno parziale (rottura di alcune parti del menisco)
Circa il 50% dei pazienti che hanno presentato un'ambulanza soffre di una parziale rottura del menisco. Spesso la fessura danneggia il corno posteriore, meno frequentemente il centro, e ancor meno spesso il corno anteriore. Le crepe hanno un aspetto longitudinale, obliquo, trasversale, orizzontale e interno.
Rottura completa della piastra del tessuto connettivo
La rottura completa consiste nel distaccare il menisco nel suo insieme dal suo attaccamento. C'è anche una rottura sotto forma di "manico di un annaffiatoio", quando la parte recisa si aggrappa al corpo della placca.
Con una tale patologia come una rottura traumatica del menisco dell'articolazione del ginocchio, i sintomi sono espressi:
Sintomi di danno degenerativo associato a specificità
In caso di rottura cronica del menisco dell'articolazione del ginocchio, il processo ha una forma cronica accompagnata da sensazioni dolorose non intense.
Il dolore si fa sentire in certi movimenti con esacerbazioni imprevedibili. Che la rottura di un menisco di una giuntura del ginocchio sia particolarmente pericolosa, a esso il blocco pieno può apparire.
Dopo che il menisco è danneggiato nel ginocchio, la vittima avverte un dolore acuto nell'articolazione. La gamba diventa edematosa e se si verifica una rottura nel sito con i vasi sanguigni, si sviluppa emartro (accumulo di sangue all'interno).
Con una piccola pausa, i principali sintomi di una rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio sono scatti dolorosi all'interno del ginocchio, ma il paziente può muoversi da solo. In caso di danno grave, l'articolazione è completamente bloccata e diventa immobile.
A volte le pause sono accompagnate solo da sindromi dolorose durante la discesa delle scale.
La lesione dell'articolazione si manifesta immediatamente con il dolore. All'inizio è forte e non consente a una persona di muoversi.
Quindi il ginocchio si adatta gradualmente alla lesione, il dolore si attenua e poi scompare completamente. Il menisco fa male durante il carico intenso, superando la forza della struttura o durante l'esercizio.
Se una persona trascorre l'intera giornata, poi alla sera il dolore al ginocchio aumenta sempre. Il grado della malattia può essere determinato dalla natura del dolore:
Su quale base viene fatta la diagnosi di trauma al menisco dell'articolazione del ginocchio? I sintomi sono la prova principale di questa malattia. Ma non confonde le lesioni del menisco con altre malattie dell'articolazione del ginocchio come fratture, degenerazione articolare, sinovite, borsite e artrite.
Nella diagnosi differenziale aiuterà gli studi strumentali: raggi X, MTP e tomografia computerizzata.
I sintomi del trauma al menisco del ginocchio sono i seguenti:
Consigliato! Immediatamente dopo la lesione del menisco, applicare una piastra riscaldante con ghiaccio nella zona d'impatto e iniettare un analgesico, nonché, se possibile, immobilizzare l'articolazione fino all'arrivo di un'ambulanza.
La diagnosi si basa sull'esame esterno e sull'esame strumentale dell'arto ferito. Per diagnosticare una lesione del menisco, è possibile eseguire una radiografia dell'articolazione del ginocchio (per escludere fratture e fratture ossee), ecografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata e artroscopia endoscopica.
Per confermare la rottura del menisco del ginocchio mediante prove speciali o manipolazioni che sono confermati i sintomi per Autore: Landau, biciclette, Perelman, McMurray, Shteiman, Chaklin e polacchi, così come il sintomo principale - ginocchio "blocco".
primo sintomo di lesione al menisco
La rottura si verifica principalmente durante la torsione su una gamba. Ad esempio, quando si corre veloce, se un piede si trova su una superficie convessa. Quindi la persona cade, facendo la torsione del corpo.
Il primo sintomo è, naturalmente, dolore alle articolazioni. Se il divario del menisco è esteso, si forma un ampio ematoma nel sito della lesione.
Piccole lacrime causano difficoltà di movimento accompagnate da scatti dolorosi. Con ampie rotture, il giunto è bloccato. Inoltre, se è impossibile piegare il ginocchio, il menisco posteriore è danneggiato e se il giunto è incuneato durante l'estensione, quello anteriore.
Se vi è il sospetto di danno / rottura del menisco, contattare un traumatologo. L'opzione ideale in questo caso sarebbe quella di cercare un medico specializzato in patologie delle articolazioni del ginocchio.
Le procedure diagnostiche relative al danno al menisco (la sua rottura) possono comprendere le seguenti misure:
Intervista con il paziente + ispezione.
Durante l'esame, il medico esamina l'intera gamba, partendo dall'anca, terminando con la parte inferiore della gamba:
Indipendentemente dalle ipotesi del medico circa la causa del dolore alle articolazioni, i risultati dell'esame, il paziente deve assolutamente ottenere una radiografia o una risonanza magnetica. Il tipo di esame dell'hardware del giunto malato deve essere determinato da un traumatologo.
Per una diagnosi accurata, la radiografia viene eseguita in diverse proiezioni:
Permette di valutare la condizione di alcuni elementi (tendini, legamenti, tessuto adiposo) dell'articolazione del ginocchio infortunato, per indagare sulla condizione dei frammenti del menisco, sulla natura della circolazione sanguigna nell'area danneggiata.
Attraverso le onde ultrasoniche è possibile esaminare la cavità articolare per la presenza di fluido. Tuttavia, non è desiderabile utilizzare gli ultrasuoni come unico metodo diagnostico per il sospetto danno al menisco: esiste un alto rischio di diagnosi errata.
Attraverso questo metodo diagnostico, è possibile ottenere una vista del menisco in diverse proiezioni, senza effetti ionizzanti sul corpo del paziente. Se il paziente ha una patologia aggiuntiva di elementi articolari periarticolari, una risonanza magnetica aiuterà a identificarli.
Non tutti i pazienti possono permettersi l'esame con il metodo preso in considerazione: la risonanza magnetica è una procedura costosa. Inoltre, la risonanza magnetica non è sempre (nel 5-10% dei casi) consente di stabilire la causa esatta dei reclami, che richiede ulteriori misure diagnostiche.
Per una diagnosi accurata, è necessario contattare uno specialista. In primo luogo, condurrà un sondaggio orale, quindi esaminerà la gamba interessata. Successivamente, il medico controllerà: c'è qualche accumulo di liquido, c'è un'atrofia muscolare? Devi contattare un traumatologo.
Dove il danno al tendine si verifica più spesso
Un medico esperto, quando effettuerà un sondaggio orale ed esaminerà la gamba, diagnosticherà immediatamente. Per accertare la diagnosi, condurre sondaggi.
Esame a raggi X, imaging a risonanza magnetica, radiazione ultrasonica: tutto ciò che devi fare. Raggi X: il metodo principale per rilevare i danni alle articolazioni.
La tattica del trattamento della malattia sarà determinata dal grado di danno, dai sintomi.
I principali tipi di trattamento per il danno / rottura del menisco comprendono:
Trattamento conservativo
Applicato con rotture minori del menisco, quando non ci sono lamentele di forti dolori, presenza di scatti durante il movimento. Se il danno al menisco viene combinato con una rottura del legamento crociato anteriore, in primo luogo deve essere usato un trattamento conservativo in ogni caso.
Le attività nell'ambito di questo tipo di trattamento includono:
È necessario escludere i casi che possono causare il deterioramento dell'articolazione danneggiata: sobbalzi, svolte, carico alternato agli arti inferiori.
L'esercizio fisico sarà utile per rafforzare i quadricipiti, i muscoli della schiena della coscia. L'imposizione del gesso per immobilizzare l'articolazione è consentita solo quando la lesione considerata è combinata con una frattura.
Se c'è un ampio distacco del menisco, il gesso non lo aiuterà a crescere insieme. In caso di lesioni minori, devono essere applicate altre procedure.
L'imposizione del gesso in tali casi è irta dell'accrescimento delle superfici cartilaginee delle articolazioni, che non è sempre possibile eliminare in futuro.
È impossibile fare a meno dell'assistenza medica in caso di danni alla cartilagine del ginocchio. Come trattare il menisco? Esistono diversi metodi di terapia, da quelli non tradizionali a quelli chirurgici.
Come scegliere un trattamento del menisco è una questione personale per tutti, ma in caso di rottura forte o completa separazione del piatto, è impossibile abbandonare l'operazione. Se la cartilagine è schiacciata, è necessario contattare un terapeuta manuale o un traumatologo.
Il medico terrà il riposizionamento, a causa del quale il paziente si dimenticherà del suo problema per molto tempo. In altri casi, si raccomanda un trattamento delicato non chirurgico con farmaci.
Gli esperti dicono che se si ignora la lesione, la probabilità di sviluppare una patologia cronica è alta. Nel tempo, questo porta alla distruzione del tessuto cartilagineo, alla degenerazione della cartilagine adiacente e persino al tessuto osseo.
Come risultato della sconfitta del menisco si sviluppa l'artrosi, che porta alla disabilità. Trattamento del gap del menisco dell'articolazione del ginocchio senza intervento chirurgico - questa è l'anestesia, l'imposizione di una fascia elastica sulla gamba ferita, l'ingestione di farmaci antinfiammatori, le procedure fisioterapeutiche, la rimozione del blocco articolare, l'uso di creme e unguenti per l'anestesia.
La terapia dipende dai segni, perché ci sono lesioni patchwork, degenerative, orizzontali, radiali della cartilagine. Fondamentalmente, il trattamento farmacologico include l'assunzione di farmaci anti-infiammatori sotto forma di capsule, compresse o unguenti: Ibuprofene, Ketorolac, Diclofenac, Indometacina.
Quando si scelgono i farmaci, i medici considerano l'interazione con altri medicinali e controindicazioni. Questo è particolarmente importante per i pazienti anziani.
Per l'edema vengono utilizzate iniezioni intrarticolari di corticosteroidi: prednisolone, desametasone e altri.
La sconfitta della cartilagine connettiva è accompagnata da dolore, gonfiore, spasmi muscolari. La terapia fisica aiuta ad accelerare il processo di riabilitazione. Le procedure possono ridurre il dolore, eliminare l'atrofia muscolare, eliminare il gonfiore, tonificare i muscoli. La fisioterapia si riferisce alla riabilitazione passiva, cioè non ci sono sforzi da parte del paziente durante il trattamento terapeutico. Le procedure fisioterapeutiche comprendono una serie di varie manipolazioni:
Il paziente ha il diritto di scegliere i metodi di trattamento dell'articolazione del ginocchio interessata. In caso di infortunio, è possibile effettuare impacchi di riscaldamento, che vengono applicati all'arto dolorante. Sono fatti da miele e alcool al 96% in un rapporto 1: 1. La massa sciolta su una coppia è distribuita sulla superficie dolorante, quindi è coperta con cellophane e panno caldo sulla parte superiore. È necessario tenere un impacco giornaliero per 2 ore. Il corso del trattamento è di un mese. Il trattamento dei rimedi popolari meniscus include altre procedure:
Il trattamento del menisco dell'articolazione del ginocchio è diviso in una tecnica conservativa e chirurgica, ma l'intero processo terapeutico dipende dalla gravità. In alcuni casi, l'operazione viene avviata immediatamente, o l'eliminazione del blocco articolare, l'immobilizzazione, la somministrazione di farmaci non steroidei e condroprotettori vengono eseguiti (questo è il trattamento del menisco senza chirurgia).
Quando il menisco viene rimosso o pizzicato, il traumatologo imposta il menisco e l'intonaco per 3 settimane o un mese. Durante questo periodo, la terapia farmacologica è prescritta per il trattamento del menisco, che consiste nel prescrivere:
Nel caso in cui la patologia è accompagnata da schiacciamento del menisco, sue rotture complete, spostamento, emorragia abbondante e separazione dei legamenti crociati, delle corna e del corpo del menisco - è necessario un intervento chirurgico urgente all'articolazione.
Un trattamento efficace è l'artroscopia. Attraverso tale tecnologia chirurgica, viene eseguito il restauro, la rimozione parziale o completa del platino e viene eseguito anche il trapianto del menisco.
Menisco artificiale o donatore si abitua rapidamente, casi di rigetto - isolati. Dopo l'intervento chirurgico sul menisco, trattamento medico (lo schema corrisponde a quanto sopra).
La riabilitazione dell'arto avviene entro 4 mesi e talvolta il ripristino delle funzioni fisiologiche e biomeccaniche dura fino a sei mesi. La riabilitazione dipende dall'età, dalle condizioni generali del corpo, dal sistema immunitario e dalle malattie associate del paziente.
La terapia farmacologica e postoperatoria è completata da ricette non convenzionali per il trattamento delle articolazioni degli arti inferiori.
Alcune ricette per uso locale testate nel tempo:
Il danno al menisco è una patologia grave, perché i menischi sono il componente principale del deprezzamento e della forza delle articolazioni del ginocchio. Il nostro movimento e la sua vita piena dipendono da questo.
In caso di infortunio, non è necessario fare riferimento all'auto-medicazione usando rimedi popolari, ma chiamare rapidamente un'ambulanza. Solo i traumatologi possono determinare l'entità del danno e prescrivere un trattamento efficace.
Altrimenti, i pazienti con rotture del menisco, in attesa di sedia a rotelle, quindi non trascurano le informazioni utili: "menisco del ginocchio sintomi e trattamento".
Diversi metodi sono usati per trattare le lesioni. Uno di questi è un intervento chirurgico. Questo metodo è necessario nel caso in cui il paziente diventa difficile da piegare e raddrizzare la gamba. L'operazione è necessaria quando il paziente non è aiutato da un trattamento conservativo.
L'artroscopia è il nome di un intervento chirurgico per rimuovere un menisco danneggiato. Tutte le azioni necessarie sono fatte attraverso due tagli. L'operazione nel suo complesso non è difficile. Pieno recupero del paziente dopo che si verifica solo dopo 2 settimane.
Il trattamento delle lesioni del menisco del ginocchio può essere effettuato e rimedi popolari. Tuttavia, i medici non credono che la medicina tradizionale possa guarire completamente l'articolazione.
Tali metodi sono più spesso raccomandati come supplemento. Spesso sono usati nel periodo di riabilitazione.
Qui è appropriato usare compresse di miele a base di alcol. Inoltre, l'impacco è efficace bardana o cipolla.
Prima di utilizzare la medicina tradizionale, assicurarsi di consultare il proprio medico.
Se il menisco è danneggiato, è necessario un intervento chirurgico. Fondamentalmente, questo riguarda le lacune in cui si formano gli ostacoli meccanici dell'estensione della flessione del ginocchio.
L'artroscopia è più efficace. Questo è un tipo di operazione in cui tutti gli interventi necessari vengono eseguiti attraverso due piccole incisioni. La parte recisa del menisco deve essere rimossa, poiché non sarà più in grado di svolgere le sue funzioni.
Questo tipo di chirurgia è semplice, quindi il paziente può camminare lo stesso giorno, ma un recupero completo avviene nelle prossime due settimane.
Se ti è stata diagnosticata una rottura del menisco, assicurati di chiedere al medico le caratteristiche del danno e il trattamento futuro. Le domande possono essere come segue:
La medicina tradizionale, in questo caso, può solo aiutare nei casi di rottura del menisco senza il suo successivo spostamento. Se il menisco danneggiato viene spostato e blocca il movimento dell'articolazione, è necessario l'aiuto di un chirurgo.
Il trattamento della medicina tradizionale non è del tutto appropriato per il completo recupero. È meglio usare metodi popolari durante il periodo di riabilitazione. Ecco alcune ricette dei guaritori tradizionali:
Ci sono situazioni in cui l'articolazione curata e recuperata continua a ferire. A volte questo è il risultato di ematomi postoperatori non risolti nell'articolazione.
Per ripristinare la circolazione sanguigna e piuttosto curare questi effetti, è necessario effettuare un trattamento, il cui scopo sarà un effetto risolutivo sugli ematomi.
Contemporaneamente al corso di farmaci, si può aumentare l'eccitabilità dei muscoli dell'arto ferito eseguendo procedure fisiologiche.
Il tessuto cartilagineo ha una struttura fibrosa con un'assenza quasi completa di vasi sanguigni. Il menisco alimentare riceve dal tessuto più vicino e dal fluido intra-articolare. Pertanto, il processo di ripristino può richiedere molto tempo.
Il trattamento di solito si interrompe dopo il primo miglioramento. Ma la malattia può essere esacerbata in modo imprevedibile con sintomi più vividi.
Le conseguenze della rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio sono pietose. Senza un'adeguata terapia, i processi distrofici progrediscono,
In caso di contrattura e anchilosi, l'articolazione perde completamente la sua mobilità, che può essere ripristinata solo con il metodo protesico.