L'artrite reumatica è una malattia grave che colpisce i tessuti connettivi. Si verifica più spesso nelle persone a rischio. Le piccole articolazioni sono colpite, la malattia si sviluppa. Il processo è irreversibile. Il gruppo a rischio comprende le donne di età superiore ai quarant'anni e i bambini.
L'artrite ha una varietà di malattie che si manifestano in modi diversi. Dipende dall'agente causativo della malattia.
Le ragioni sono molte, si qualificano per le varietà elencate.
Il trattamento dell'artrite reumatoide sta raggiungendo un nuovo livello, vengono costantemente sviluppate nuove tecnologie, farmaci che aiutano a combattere efficacemente la malattia. È impossibile liberarsi della malattia per sempre; Per calcolare correttamente l'artrite reumatoide, è importante ascoltare la salute. Determina la malattia in base a criteri:
Accade che una persona non possa riconoscere l'artrite reumatoide, è possibile vedere la malattia in periodi successivi. Non disperare, con uno stadio serio c'è la possibilità di ridurre i sintomi.
I sintomi dipendono dalla forma della malattia. I sintomi si verificano spesso nella stagione fredda, quando una persona è più esposta all'invasione di microbi dannosi. La penetrazione dell'infezione, indipendentemente dalla sua origine, batterica, virale, causerà l'artrite reumatoide. La causa della malattia può essere una reazione allergica, i motivi sono nascosti nelle lesioni, interventi chirurgici dei medici. Come si manifesta l'artrite reumatoide?
Se la malattia colpisce più articolazioni allo stesso tempo, i sintomi sono: la temperatura corporea aumenta, si verificano dolori di natura acuta nelle articolazioni colpite. Il paziente sviluppa la sindrome pseudo settica, la temperatura aumenta, il paziente ha una nausea, la sudorazione aumenta. Gli esami del sangue mostreranno anomalie.
Trova uno strumento che ti aiuti a sbarazzarti della malattia, dottori, scienziati falliti. Allevia i sintomi, non lasciarli sviluppare ulteriormente, puoi. Se non si esegue il trattamento, in futuro la malattia si tradurrà in ulteriori complicazioni.
La diagnosi di artrite reumatoide consente di vedere la malattia in una fase precoce, in modo da poter iniziare immediatamente il trattamento. Le principali malattie in via di sviluppo, se non si inizia a trattare l'artrite reumatoide:
Se un paziente non è supportato con farmaci, non solo le malattie elencate sono in via di sviluppo, ci sono molte malattie direttamente associate all'artrite reumatoide.
Notando i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Dopo una diagnosi approfondita, il medico prescriverà un medicinale. Al fine di effettuare una diagnosi accurata, lo specialista invierà al paziente un esame del sangue e la diagnosi rivelerà la presenza del fattore reumatoide. È obbligatorio diagnosticare con l'aiuto dei raggi X, è chiaramente visibile cosa succede alle articolazioni delle gambe.
Il medico prescriverà un trattamento per alleviare il processo infiammatorio. È importante identificare immediatamente le cause della malattia. I farmaci possono essere suddivisi in gruppi:
Oltre ai farmaci, vengono utilizzati altri metodi, devono essere concordati con il medico e il trattamento verrà applicato a seconda della causa della malattia. Ad esempio, balneoterapia, massaggi e trattamenti chirurgici sono utilizzati per i bambini.
Nei bambini, l'artrite reumatoide si sviluppa in tenera età. Il corpo del bambino è spesso influenzato da vari batteri, virus, poiché l'immunità è debole. Le cause dell'artrite reumatoide nei bambini sono diverse dagli adulti:
Queste non sono tutte le cause che portano allo sviluppo dell'artrite reumatoide nei bambini. La diagnosi, il trattamento nei bambini iniziano immediatamente, sono più a rischio per lo sviluppo di altre malattie.
Dopo una diagnosi approfondita, al bambino viene somministrato un trattamento:
Vale la pena trattare la malattia nei bambini immediatamente al fine di prevenire le complicanze.
Oggi i medici non possono curare la malattia in modo che non sia più preoccupata per i pazienti, i sintomi possono solo essere temporaneamente rassicurati. Per non dover curare la malattia, bisogna avvisare, i metodi di prevenzione sono gli stessi per i bambini, per gli adulti. È importante che i bambini si preoccupino di evitare le lesioni, per verificare se nel corpo esiste un gene che causa la malattia.
Negli adulti, lo stress è la causa. Per non curare la malattia, dobbiamo impegnarci costantemente nello sport, che è caratterizzato dal movimento attivo. Inoltre sii coinvolto in irudoterapia, bagni di fango. L'artrite reumatoide può essere trattata con una corretta alimentazione. Più vitamine mangi, meno probabilità di ammalarti.
Non è raccomandato per auto-trattare l'artrite, ricorrere a rimedi popolari, è possibile iniziare lo stadio della malattia, per rimanere disabili.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Nonostante il fatto che gli scienziati studiano continuamente i meccanismi di sviluppo dell'artrite reumatoide - la terapia radicale, che allevia definitivamente la malattia, non è stata trovata. Il trattamento dell'artrite reumatoide oggi ha lo scopo di ridurre i sintomi, aumentare la funzione motoria e prolungare i periodi di remissione.
Il trattamento complesso più efficace, che comprende quattro elementi:
Terapia farmacologica Questa è una terapia di base, che prende farmaci antinfiammatori non steroidei, glucocorticoidi, immunosoppressori, preparazioni di vitamina D e sulfonamidi.
Un regime di trattamento è efficace in cui sono inclusi prodotti contenenti vitamina D. Il compenso per la carenza di questa vitamina rende possibile rallentare la distruzione patologica dei tessuti delle articolazioni e migliorare l'efficacia dell'azione dei farmaci.
Terapia fisica Esercizi selezionati individualmente aiutano a riportare le articolazioni alla loro precedente flessibilità e i muscoli a tornare a tono.
Procedure di fisioterapia: fonoforesi, UHF, ozocerite e altri.
L'uso di diversi tipi di fisioterapia allo stesso tempo, ad esempio, la fonoforesi e la balneoterapia stimolano il sistema immunitario, riducono la produzione di un agente aggressivo e contribuiscono al rapido sollievo dell'infiammazione acuta.
Rimedi popolari. La maggior parte dei reumatologi riconosce l'effetto positivo delle ricette naturali nel regime di trattamento dell'artrite reumatoide. Migliorano l'efficacia del trattamento farmacologico e nel 50% dei casi lo sostituiscono con successo.
Le notizie confortanti per milioni di persone affette da artrite reumatoide sono l'emergere di un gran numero di farmaci migliorati che rendono facile sbarazzarsi di sintomi spiacevoli e controllare in modo affidabile il decorso della malattia.
Una classe assolutamente nuova di farmaci antireumatici è costituita da agenti biologici (humira, orentia, embul, ecc.), Che nel trattamento dell'artrite reumatoide forniscono una remissione a lungo termine e prevengono la distruzione del tessuto articolare. La loro azione è volta a correggere il lavoro del sistema immunitario, che dà speranza per la capacità di trattare efficacemente i processi patologici.
Il più grande pericolo di artrite reumatoide risiede nell'espressione dei sintomi all'inizio dello sviluppo della malattia. Il leggero disagio che si prova al mattino, associato a rigidità e debolezza, di solito non causa ansia. Di conseguenza, i reumatologi spesso vengono in aiuto quando la malattia è andata abbastanza lontano ed è già difficile da trattare.
Lo schema generale di terapia per l'artrite reumatoide. Clicca sulla foto per ingrandirla
Il trattamento per l'artrite reumatoide può durare per molti anni. In ogni caso è importante non fare pause e non perdere l'assunzione di farmaci e l'esecuzione delle procedure prescritte.
Compiti di trattamento complesso di artrite reumatoide:
liberazione da debolezza, dolore, gonfiore e mobilità limitata delle articolazioni;
prevenzione della deformazione e distruzione delle articolazioni;
un aumento della durata e della qualità della vita del paziente;
estensione del periodo di remissione e raggiungimento della sua sostenibilità.
Il metodo di terapia di base è la base per il trattamento dell'artrite reumatoide con altri farmaci. L'azione dei farmaci in questo gruppo è volta a sopprimere la fonte della patologia, risposta inadeguata del sistema immunitario. Nella maggior parte dei casi, i seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento di base.
Esempi di farmaci: metotrexato, ciclofosfamide, azatioprina, remikeid, leflunomide.
Azione principale: inibisce l'attività delle cellule del sistema immunitario.
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Esempi di farmaci: delagil (rezokhin, hingamin), plaquentyl (idrossiclorochina).
Effetto principale: ridurre la gravità dei sintomi e rallentare la progressione della malattia.
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Esempi di farmaci: salazopiridazina, sulfasalazina.
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Azione lenta: i primi segnali di miglioramento arrivano non prima che dopo tre mesi di somministrazione.
La remissione stabile è evidente dopo un anno di assunzione dei farmaci.
Esempi di farmaci: aurothiomalate, auronofin.
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Esempi di farmaci: embrione, orentia, rituxan, remicade, kineret, humira.
Azione principale: si tratta di farmaci geneticamente modificati che modificano la risposta degli enzimi del sistema immunitario (risposta biologica).
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È più efficace per trattare l'artrite reumatoide prescrivendo diversi preparati di terapia di base allo stesso tempo, poiché rafforzano l'azione reciproca, accelerando la ricezione del risultato. Ad esempio, i regimi di trattamento si sono mostrati perfettamente:
Metotrexato e ciclosporina;
Metotrexato, sulfasalazina e idrossiclorochina.
Metotrexato - il "gold standard" nel trattamento dell'artrite reumatoide
Farmaci ad azione antinfiammatoria non steroidea - aiuto d'urgenza per alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione articolare. È necessario trattare la malattia con l'aiuto dei FANS sotto lo stretto controllo di un reumatologo. È necessario un aggiustamento del dosaggio giornaliero del farmaco dopo l'inizio dell'effetto dell'azione dei farmaci della terapia di base.
Con l'aiuto di farmaci non steroidei non può essere trattata la malattia stessa. Ma riducono efficacemente i sintomi spiacevoli, migliorando così in modo significativo la qualità della vita umana.
Esempi di farmaci: piroxicam, butadione, indometacina, chetani (ketoprofen), ibuprofene (nurofen).
Effetti dei farmaci: alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione nei tessuti delle articolazioni e dei sacchi periarticolari.
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I corticosteroidi si salvano in situazioni difficili quando le manifestazioni dell'artrite reumatoide sono così chiaramente espresse che non permettono a una persona di fare un singolo movimento senza dolore. Possono trattare il dolore e l'infiammazione con alta efficienza. Sono prescritti con estrema cautela, poiché i corticosteroidi sono ormoni dello stress. Quando somministrati per via orale, sono in grado di fornire un forte colpo a tutti i sistemi e gli organi, pertanto, per il trattamento sicuro dell'artrite reumatoide, utilizzano forme di dosaggio locali.
I corticosteroidi, iniettati direttamente nei tessuti dell'articolazione interessata, arrestano istantaneamente il dolore, interrompono il processo infiammatorio e contribuiscono al miglioramento generale delle condizioni del paziente. Ma l'effetto terapeutico dura non più di un mese, e con l'abolizione del farmaco, tutte le manifestazioni negative ritornano, nella maggior parte dei casi con un doppio effetto.
Esempi di prodotti: prednisolone, triamcinolone, desametasone, metilprednisolone, betametasone.
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L'iniezione di corticosteroidi nel tessuto dell'articolazione consente di fermare rapidamente il dolore
Movimenti forzati che causano affaticamento delle articolazioni - effetti dannosi sul processo di trattamento. Ma sono necessari esercizi speciali che aiutano i tessuti di lavoro conservati ad adattarsi alle nuove condizioni di funzionamento e ripristinano parzialmente la funzione dei tessuti colpiti. Tali esercizi rendono la terapia dell'artrite reumatoide efficace e progressiva.
Esercizi di terapia fisica non dovrebbero sovraccaricare le articolazioni e causare danni aggiuntivi ai tessuti. Il loro obiettivo è migliorare la nutrizione dei tessuti e ripristinare la funzione motoria dell'articolazione.
In nessun caso la terapia fisica deve essere condotta nel periodo acuto di qualsiasi malattia infettiva, in caso di insufficienza respiratoria e insufficienza cardiaca di 2 e 3 gradi.
Esercitare la fisioterapia nel trattamento dell'artrite reumatoide è un mezzo efficace per ridurre il recupero del movimento mattutino, preservando le restanti capacità funzionali delle articolazioni e il recupero parziale della perdita.
La tecnica di esercizio per il trattamento dell'artrite reumatoide viene scelta rigorosamente individualmente. È necessario prendere in considerazione le condizioni del paziente, la possibilità di articolazioni interessate e il rischio di lesioni non intenzionali.
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L'artrite reumatoide è una malattia molto complessa caratterizzata da lesioni del tessuto connettivo. Si manifesta nella graduale distruzione delle articolazioni. C'è una malattia non solo negli adulti, ma anche nei bambini. Il trattamento deve essere eseguito immediatamente, fino a quando la malattia è diventata cronica.
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Le ragioni esatte per lo sviluppo della patologia presentata sono già state stabilite. Appare sullo sfondo dei reumatismi, provocati da mal di gola o influenza.
Anche una dieta fredda e malsana, una grave stanchezza fisica o emotiva, l'ipotermia possono provocare l'artrite reumatoide in un bambino. Il fattore del sistema nervoso vegetativo è considerato molto importante nello sviluppo della patologia. Tale poliartrite è più spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 7-15 anni.
La patogenesi della malattia è piuttosto complicata. Succede poche settimane dopo l'infezione. Le tossine patogene in questo caso hanno un effetto negativo sul corpo, in conseguenza del quale il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi che attaccano i loro stessi tessuti, che considerano estranei.
Come risultato di questa reazione, un processo infiammatorio si verifica nelle articolazioni. Ciò influisce sul tessuto cartilagineo e su altre parti delle articolazioni. Se l'artrite reumatoide non viene trattata, non provocherà un forte cambiamento articolare e disabilità. Tuttavia, è necessario trattarlo.
Questa febbre può essere attiva e inattiva. Per quanto riguarda la velocità del suo flusso, dovremmo evidenziare i seguenti tipi di poliartrite reumatica:
L'artrite reumatica acuta ha una patogenesi complessa e prognosi sfavorevoli, poiché la terapia semplicemente non ha il tempo di dare un effetto corrispondente.
Se l'artrite reumatoide si manifesta nei bambini, allora ha i seguenti sintomi:
Ci sono altri segni della malattia:
L'artrite reumatica è una patologia complessa che può diffondersi alla ghiandola tiroidea, ai reni, al fegato, agli occhi e ai polmoni. Tuttavia, tale poliartrite è abbastanza rara.
Per iniziare a curare la malattia, il paziente deve essere attentamente esaminato. Il bambino deve sottoporsi alle seguenti procedure:
La condizione principale per il trattamento della patologia è la tempestività.
Anche l'ARTRITE "trascurata" può essere curata a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.
La medicina moderna non offre alcun trattamento radicale per l'artrite reumatoide. Fondamentalmente, la terapia prevede l'assunzione di farmaci, l'uso di fisioterapia, terapia fisica e massaggio. La principale regola di trattamento è quella di combattere i fattori che possono provocare la malattia, così come l'eliminazione dei sintomi, il ripristino della normale funzionalità delle articolazioni.
Inoltre, il bambino deve rispettare il riposo a letto fino a quando la febbre dura. Dopo di ciò, avrà bisogno di calma anche dopo un mese, poiché la temperatura corporea dovrebbe essere normalizzata.
Cosa dicono gli esperti sul trattamento della malattia, scopri in questo video:
Il trattamento viene eseguito sotto la supervisione di un medico. La terapia farmacologica prevede l'assunzione di questi farmaci:
I rimedi popolari possono essere usati anche nel trattamento, tuttavia sono ausiliari. Queste ricette sono usate solo a casa. Non puoi fare affidamento solo sui rimedi popolari.
Oltre al fatto che il paziente ha bisogno di assumere farmaci per alleviare i sintomi, ha anche bisogno di lavorare per rafforzare il sistema immunitario. Per questo bambino ha prescritto la dieta. Dovrebbe contenere una quantità sufficiente di verdure e frutta, alimenti ricchi di proteine. La dieta limita l'assunzione di sale.
La principale differenza di artrite reumatoide è che le sue cause esatte non sono ancora state determinate. Allo stesso tempo si sviluppa molto più lentamente e più pesante. L'artrite reumatica nei bambini non porta alla disabilità del paziente.
E la sua terapia consente un effetto più sostenibile. L'artrite reumatoide ha un decorso irreversibile. Anche il trattamento giusto non è in grado di salvare una persona dalla disabilità. Nel tempo, le articolazioni sono deformate a tal punto da richiedere un intervento chirurgico.
Il trattamento e la prevenzione dell'artrite reumatoide possono essere eseguiti a casa. Poiché questa malattia è di natura cronica e sistemica, non funzionerà completamente. Tuttavia, la terapia con artrite reumatoide non deve essere interrotta durante la remissione. Ciò renderà possibile ridurre significativamente la frequenza delle riacutizzazioni.
Un eccellente metodo di prevenzione è il trattamento di sanatorio dell'artrite reumatoide. Inoltre, è necessario prendere ulteriori misure che aiuteranno ad evitare ulteriori sviluppi della patologia.
Una dieta corretta, l'uso di rimedi popolari e unguenti fatti in casa in combinazione con un trattamento medico fornirà un buon effetto sostenibile.
Per il trattamento e la prevenzione dell'artrite, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi russi, che hanno deciso di opporsi al caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che VERAMENTE TRATTIA! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.
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L'artrite reumatoide è una malattia sistemica di eziologia sconosciuta con una lesione diffusa del tessuto connettivo, principalmente nelle articolazioni, con alterazioni erosive in esse, con un decorso cronico, spesso ricorrente e progressivo. Il grilletto può essere un fuoco contagioso, freddo, trauma.
Il processo patologico porta alla completa distruzione dei tessuti articolari, a deformità grossolane e allo sviluppo di anchilosi, che porta alla perdita della funzione delle articolazioni e della disabilità.
Nei casi più gravi, gli organi interni (cuore, reni, polmoni, vasi sanguigni, muscoli, ecc.) Possono essere colpiti, il che peggiora significativamente la prognosi dell'artrite reumatoide. I sintomi, la diagnosi e i metodi di trattamento che esamineremo in dettaglio in questo articolo.
La prevalenza dell'artrite reumatoide nella popolazione adulta di diverse zone climatiche e geografiche è in media tra 0,6 e 1,3%. L'incidenza annuale nell'ultimo decennio rimane allo 0,02%.
Un aumento nell'artrite reumatoide si nota con l'età, le donne sono più spesso malate degli uomini. Tra le persone di età inferiore ai 35 anni, la prevalenza della malattia è dello 0,38%, all'età di 55 anni e oltre - 1,4%. Un'alta incidenza della malattia è stata riscontrata nei parenti di pazienti con il primo grado di parentela (3,5%), soprattutto nelle donne (5,1%).
Perché si verifica l'artrite reumatoide e che cos'è? L'artrite reumatoide si riferisce alle malattie autoimmuni, cioè alle malattie che si verificano quando il normale funzionamento del sistema immunitario viene interrotto. Come con la maggior parte delle patologie autoimmuni, la causa esatta della malattia non è stata identificata.
Si ritiene che i fattori che provocano l'insorgenza della malattia sono:
Sotto l'influenza di questi fattori, le cellule del sistema immunitario iniziano un attacco alle cellule della guaina dell'articolazione, che causa l'infiammazione in esse. Come risultato di questo processo, le articolazioni si gonfiano, diventano calde e dolorose quando vengono toccate. Le cellule del sistema immunitario causano anche danni ai vasi sanguigni, il che spiega i cosiddetti sintomi extra-articolari dell'artrite reumatoide.
L'artrite reumatoide giovanile (malattia di Still) è una malattia infiammatoria delle articolazioni, è caratterizzata da un decorso progressivo con un coinvolgimento abbastanza rapido degli organi interni nel processo. Per 100.000 bambini, questa malattia si verifica in 5-15 persone.
C'è una malattia nei bambini sotto i 16 anni e può durare per molti anni. L'aspetto della malattia può essere il risultato di varie influenze - effetti virali e batterici, raffreddamento, droghe, aumento della sensibilità a determinati fattori ambientali e molti altri.
L'artrite reumatoide può iniziare in modo acuto e subacuto, con l'ultima opzione di debutto osservata nella maggior parte dei casi.
I primi segnali di RA:
Di regola, tali manifestazioni della malattia vengono ignorate, quindi si sviluppano la sindrome articolare e le manifestazioni extra-articolari della malattia.
Nel caso dell'artrite reumatoide, quando si esaminano i reclami del paziente, si presta particolare attenzione ai seguenti sintomi:
Il paziente con artrite reumatoide può anche notare la presenza di altri sintomi:
La palpazione può rilevare: un aumento della temperatura della pelle sopra la superficie delle articolazioni; indolenzimento delle articolazioni colpite; un sintomo di "compressione laterale"; atrofia muscolare e tensione della pelle; formazioni sottocutanee nell'area delle articolazioni, spesso gomiti, i cosiddetti noduli reumatoidi; sintomo del ballottaggio della rotula per determinare se c'è del liquido nell'articolazione del ginocchio.
A seconda dei dati clinici e di laboratorio, ci sono 3 gradi di esacerbazione di RA:
Nell'AR, le articolazioni periferiche sono principalmente colpite, ma non dobbiamo dimenticare che si tratta di una malattia sistemica, e tutti gli organi e i tessuti in cui è presente il tessuto connettivo possono essere trascinati nel processo patologico.
Lo sviluppo di manifestazioni extra-articolari (sistemiche) è più caratteristico della forma sieropositiva dell'artrite reumatoide di un decorso grave a lungo termine.
Le forme più gravi di artrite reumatoide sono le forme che si verificano con linfoadenopatia, lesioni gastrointestinali (enetrite, colite, amiloidosi della mucosa rettale), sistema nervoso (neuropatia, polineurite, disturbi funzionali autonomi), coinvolgimento degli organi respiratori (fibrosi diffusa, sindrome infiammatoria), anbaletico, fibrosi diffusa del sistema respiratorio (fibrosi infiammatoria), bronchiolite), rene (glomerulonefrite, amiloidosi), occhio.
Da parte delle grandi navi e del cuore in artrite reumatoide, endocardite, pericardite, miocardite, arterite coronaria, aortite granulomatosa può verificarsi.
A differenza dei reumatismi, nell'artrite reumatoide, l'infiammazione è persistente - il dolore e il gonfiore delle articolazioni possono durare per anni. Questo tipo di artrite differisce dall'osteoartrosi in quanto il dolore non aumenta dal carico, ma al contrario, diminuisce dopo i movimenti attivi.
Criteri per la diagnosi dell'artrite reumatoide dell'American Rheumatological Association (1987). La presenza di almeno 4 dei seguenti sintomi può indicare la presenza della malattia:
Un esame del sangue mostra la presenza di infiammazione nel corpo: la comparsa di specifiche proteine infiammatorie - seromucoi, fibrinogeno, proteina C-reattiva e fattore reumatoide.
La diagnosi di artrite reumatoide è possibile solo nel valutare la totalità dei sintomi, dei segni radiologici e dei risultati diagnostici di laboratorio. Con un risultato positivo, viene prescritto un trattamento.
Nel caso di una diagnosi accurata dell'artrite reumatoide, il trattamento sistemico prevede l'uso di alcuni gruppi di farmaci:
Allo stadio attuale dello sviluppo della medicina, nel trattamento dell'artrite reumatoide si fissano i seguenti obiettivi:
Il trattamento consiste in una serie di metodi di terapia farmacologica, fisioterapia, nutrizione clinica, trattamento chirurgico, trattamento termale e successiva riabilitazione.
Questo gruppo di farmaci non è incluso nella terapia di base dell'artrite reumatoide, perché non influisce sul processo distruttivo delle articolazioni. Tuttavia, i farmaci di questo gruppo sono prescritti per ridurre il dolore ed eliminare la rigidità.
nelle articolazioni.
Più spesso usato:
Nominato nel periodo di esacerbazione di dolore e rigidità severa. Si presta attenzione ai pazienti con gastrite.
In combinazione con gli ormoni, contribuiscono a una diminuzione dell'attività dell'artrite reumatoide. I trattamenti più comuni attualmente disponibili sono:
Ci sono anche agenti di riserva: ciclofosfamide, azatioprina, ciclosporina - vengono usati quando i farmaci principali non producono l'effetto desiderato.
Gli anticorpi monoclonali di alcune citochine neutralizzano il fattore di necrosi tumorale, che nel caso dell'artrite reumatoide provoca danni ai suoi stessi tessuti.
Ci sono anche studi che suggeriscono l'uso di regolatori di differenziazione dei linfociti come trattamento per l'artrite reumatoide. Questo eviterà danni alle membrane sinoviali da parte dei linfociti T, che vengono erroneamente "inviati" alle articolazioni dall'immunità.
Questi sono farmaci ormonali:
Nominato in presenza di manifestazioni sistemiche della malattia e in loro assenza. Oggi, nel trattamento dell'artrite reumatoide, il trattamento viene praticato con piccole e grandi dosi di ormoni (terapia pulsatile). I corticosteroidi allevano perfettamente il dolore.
Secondo le recensioni, il metotrexato per l'artrite reumatoide è attivamente prescritto in Russia e nei paesi europei. Questo è un farmaco che inibisce le cellule del sistema immunitario, previene il verificarsi di processi infiammatori nelle articolazioni e aggrava il decorso della malattia. Ora è applicato molto ampiamente.
Il farmaco ha diversi effetti collaterali, quindi è usato sotto la stretta supervisione del medico curante, durante il corso del trattamento il paziente deve sottoporsi regolarmente a esami del sangue. Nonostante questo, il metotrexato per l'artrite reumatoide è la soluzione più appropriata, in alcuni casi è semplicemente indispensabile.
Il prezzo del farmaco varia a seconda della forma di rilascio nell'intervallo da 200 a 1000 rubli.
Solo dopo che la forma acuta della malattia è stata rimossa, gli esami del sangue e la temperatura si normalizzeranno - possono essere usati massaggi e altri metodi fisioterapici per l'artrite reumatoide. Il fatto è che la fisioterapia ha un effetto stimolante e può migliorare il processo infiammatorio.
Questi metodi migliorano l'afflusso di sangue alle articolazioni, aumentano la loro mobilità e riducono la deformità. Applicare fonoforesi, diatermia, UHF, ozocerite e paraffina, radiazioni infrarosse, fanghi terapeutici, balneoterapia nei resort. Non ci soffermeremo su questi metodi in dettaglio.
La chirurgia può correggere la salute in fasi relativamente precoci della malattia se una grande articolazione (ginocchio o polso) è costantemente infiammata. Durante tale operazione (sinovectomia), la membrana sinoviale dell'articolazione viene rimossa, con conseguente sollievo a lungo termine dei sintomi.
Viene eseguita una chirurgia protesica per pazienti con un grado più grave di danno articolare. Il maggior successo sono le operazioni su fianchi e ginocchia.
L'intervento chirurgico ha i seguenti obiettivi:
L'artrite reumatoide è principalmente un problema medico. Pertanto, la chirurgia viene assegnata a coloro che sono sotto la supervisione di un reumatologo o di un medico esperto.
Nell'artrite reumatoide, si raccomanda una dieta speciale, che ridurrà l'infiammazione e correggerà i disturbi metabolici.
Le regole della dieta sono le seguenti:
Il trattamento con rimedi popolari prevede l'uso di piante medicinali con proprietà analgesiche e antinfiammatorie.
A casa, puoi fare impacchi, strofinare il tuo unguento fatto in casa, preparare i decotti. È importante rispettare lo stile nutrizionale corretto che promuove il ripristino del metabolismo nel corpo.
La prevenzione della malattia e delle sue esacerbazioni è finalizzata, prima di tutto, all'eliminazione dei fattori di rischio (stress, fumo, tossine), alla normalizzazione del peso corporeo e all'aderenza a una dieta equilibrata.
Il rispetto di queste regole aiuta a prevenire la disabilità e impedisce il rapido progresso della RA.
L'artrite reumatoide riduce l'aspettativa di vita da una media di 3 a 12 anni. Uno studio del 2005 della Mayo Clinic ha mostrato che il rischio di malattie cardiache è due volte più alto nelle persone che soffrono di artrite reumatoide, indipendentemente da altri fattori di rischio come il diabete, l'alcolismo, il colesterolo alto e l'obesità.
Il meccanismo con cui aumenta il rischio di malattie cardiache è sconosciuto; la presenza di infiammazione cronica è considerata un fattore significativo. Forse l'uso di nuovi farmaci biologici può aumentare l'aspettativa di vita e ridurre i rischi per il sistema cardiovascolare, nonché rallentare lo sviluppo dell'aterosclerosi.
Studi limitati dimostrano una riduzione del rischio di malattie cardiovascolari, mentre un aumento dei livelli di colesterolo totale è osservato con un indice aterogenico costante.
✓ Articolo verificato da un medico
L'artrite reumatoide è una malattia reumatica autoimmune di eziologia sconosciuta, caratterizzata da artrite cronica erosiva (sinovite) e lesione sistemica degli organi interni. L'essenza della malattia è ridotta al verificarsi di gravi cambiamenti irreversibili nelle articolazioni.
Come trattare l'artrite reumatoide
Anche gli organi interni possono essere coinvolti nel processo. Diagnosticato in pazienti di qualsiasi età Sviluppato a causa di una risposta inadeguata del sistema immunitario a determinati stimoli, che si traduce nella distruzione del tessuto connettivo e di altri componenti delle articolazioni. Secondo le statistiche, le donne soffrono di artrite reumatoide più spesso, ma sono caratterizzate da un decorso della malattia leggermente più facile rispetto agli uomini.
Nella foto l'artrite reumatoide delle gambe
Successivamente, sei invitato a conoscere la procedura per la diagnosi e il trattamento dell'artrite reumatoide.
Come con altre malattie, tutto inizia con l'esame dei reclami del paziente e l'ispezione visiva.
Il dottore esamina il paziente
Successivamente, il paziente riceve un rinvio per gli esami del sangue, i cui risultati rivelano un fattore reumatoide e anche sottoposti a radiografie. Se necessario, lo specialista raccomanderà ulteriori metodi diagnostici per ottenere un'immagine più accurata e completa del decorso della malattia.
Artrite reumatoide ai raggi X.
Uno dei principali pericoli dell'artrite reumatoide è il fatto che dall'inizio del suo percorso fino alla diagnosi può richiedere molti mesi - spesso i pazienti annullano i cambiamenti avversi nel loro stato di salute fino all'età, il che è sbagliato.
Qualsiasi segnale di pericolo dovrebbe essere un motivo per andare dal medico, perché prima si rileva la malattia, maggiori sono le probabilità di successo e di eliminazione rapida.
Foto di poster di artrite reumatoide
Eliminare completamente l'artrite reumatoide in quanto tale è impossibile. Le tecniche terapeutiche esistenti, prima di tutto, riducono la gravità dei processi infiammatori e del dolore, ripristinano la funzionalità articolare e riducono la probabilità di complicanze.
Schema di artrite reumatoide
Per combattere il dolore e l'infiammazione, vengono utilizzati speciali farmaci anti-infiammatori. Inoltre, viene prescritta una terapia di base, basata su farmaci citotossici e immunosoppressori, grazie alla quale il tasso di progressione della malattia è ridotto e il paziente va in remissione.
Farmaco prescritto per l'artrite
Monitoraggio delle condizioni del paziente con l'artrite reumatoide durante la terapia
In presenza di gravi deformità, può essere indicato l'intervento chirurgico. La decisione riguardo a questo problema è presa dal medico curante.
Nota importante! Qualsiasi malattia articolare richiede un approccio terapeutico completo. L'artrite reumatoide non è un'eccezione: vari metodi fisioterapici, ginnastica, diete e altri metodi di influenza sono usati per combatterlo. Oggi ci soffermeremo più dettagliatamente sulla terapia farmacologica.
Ricorda: qualsiasi informazione è solo di riferimento. I nomi e le descrizioni dei farmaci presentati non sono una prescrizione medica e non dovrebbero essere usati dai pazienti per la preparazione di un programma di automedicazione incontrollata.
Il trattamento farmacologico deve essere rigorosamente prescritto da un medico
La terapia farmacologica per l'artrite reumatoide comprende farmaci di diversi gruppi. Su di loro ulteriormente.
Aiutano a combattere i sintomi dolorosi e aiutano ad eliminare le manifestazioni dei processi infiammatori. Insieme a questo, non danno direttamente un effetto clinico sulle cause della malattia e non migliorano le condizioni delle articolazioni.
I farmaci vengono selezionati individualmente per il paziente e vengono assunti rigorosamente prescritti dai dosaggi del medico. Se necessario (nessun effetto, il verificarsi di eventi avversi, ecc.), Il medico esaminerà la composizione della terapia.
Farmaci antinfiammatori non steroidei
È importante! Praticamente mai i medici prescrivono la ricezione simultanea di due o più farmaci anti-infiammatori non steroidei - i farmaci in questo gruppo non sono combinati tra loro.
Va ricordato che tali farmaci non sono destinati all'uso a lungo termine - il rischio di effetti collaterali è elevato. Dopo aver eliminato le infiammazioni e i dolori, al paziente vengono somministrati altri metodi di trattamento non farmacologici.
Cosa costituisce la terapia di base
Questa categoria comprende farmaci che influenzano il decorso della malattia, aiutano a ridurre significativamente la gravità dei processi infiammatori, riducono l'intensità delle lesioni articolari o li prevengono completamente, ripristinano l'integrità funzionale e strutturale delle aree interessate, vale a dire fare tutto in modo che il paziente possa tornare alla vita normale.
Le informazioni sulle preparazioni più utilizzate della terapia di base sono riportate nella tabella.
Tabella. Farmaci di terapia di base
Specifichiamo le informazioni presentate nella tabella: il "gold standard" per il trattamento dell'artrite reumatoide è il metotrexato. Se si rileva un'intolleranza negli ingredienti del paziente, il medico prescrive leflunomide o sulfasalazina. I preparativi sono seguiti da corsi - non dovresti contare su un effetto istantaneo. Ad esempio, il metotrexato facilita le condizioni del paziente in 1-1,5 mesi, mentre l'idrossiclorochina - in 2-3 mesi. Per ottenere risultati significativi del trattamento nella maggior parte dei casi, il paziente porta il paziente più a lungo del periodo specificato. Se la metotrexato in monoterapia o la terapia di associazione (metotrexato + altri farmaci antinfiammatori utilizzati nel dosaggio richiesto per 3 mesi o più) non forniscono un effetto sufficiente, il medico corregge il trattamento prescrivendo inibitori del TNF-a con tossicità simile con lo stesso effetto: è infliximab - INFO, adalimumab - ADA, etanercept - ETC, certolizumab pegol - TsTZ, golimumab - GLM), preparazione anti-B cellula - rituximab (RTM), co-stimolatore bloccante T - linfociti - abatacept (ABC) e bloccante del recettore int erlekina 6 - tocilizumab (TCZ).
In alcuni casi (principalmente negli stadi iniziali e inattivi della malattia), questo farmaco antibatterico può essere un sostituto obiettivo della sulfasalazina e dell'idrossiclorochina.
Progettato per ridurre la gravità dei processi infiammatori e prevenirne il verificarsi. In contrasto con i farmaci di base precedentemente studiati, essi iniziano ad agire in modo relativamente rapido - i progressi positivi si osservano già dopo 2-4 settimane.
I preparati del gruppo biologico sono progettati sia per uso singolo che complesso. Sono caratterizzati da un costo piuttosto elevato, pertanto, vengono utilizzati principalmente in assenza della necessaria efficacia di assumere preparazioni di base o quando si riscontra un'intolleranza in un paziente nei dosaggi richiesti per il trattamento.
I preparati di questo gruppo sono destinati alla somministrazione tramite iniezioni sottocutanee o endovenose.
È importante! Le preparazioni biologiche sopprimono l'immunità, motivo per cui è vietato prescrivere a pazienti con malattie infettive pericolose, tubercolosi, linfoma (sia attuali che nella storia) e una serie di altre malattie - questo momento richiede un chiarimento individuale da parte dello specialista.
Caratterizzato da un forte effetto anti-infiammatorio. Tra i rappresentanti più importanti della categoria va notato il prednisone e il prednisone. Ci sono modifiche per uso orale, endovenoso e intraarticolare. Relativamente rapidamente sopprimere i sintomi della malattia sotto forma di rigidità, dolore, gonfiore, ecc.
Il più delle volte usato in presenza di forme gravi del processo patologico, accompagnato da una marcata restrizione della mobilità e generalmente un significativo deterioramento della qualità della vita. Nel caso di tali pazienti, l'uso di glucocorticoidi sopprime i sintomi e ripristina le prestazioni fino a quando non appare un momento adatto per l'inizio dell'uso di altre medicine prescritte dai corsi e caratterizzate da un'azione più lenta.
Il prednisolone è un farmaco glucocorticoide sintetico a concentrazione moderata.
Il problema è che l'uso di glucocorticosteroidi può provocare una serie di effetti collaterali, ad esempio aumento di peso, cataratta, osteoporosi, riduzione della resistenza del corpo alle infezioni, ecc. Ecco perché il loro uso e ricorrere solo in casi estremi.
Gruppo analgesico non narcotico
Ridurre il dolore Alcuni sono anche caratterizzati da effetti anti-infiammatori. Il farmaco più comunemente usato analgin e acido acetilsalicilico. Per uso topico si consigliano pomate a base di capsaicina, ad esempio, Zostriks.
Gli analgesici narcotici possono essere usati solo come emergenza e in situazioni eccezionali. L'uso di tali nel caso dell'artrite reumatoide, caratterizzato da un lungo decorso, può provocare l'insorgenza di dipendenza.
Insieme a questo, in presenza di gravi complicazioni dell'artrite reumatoide e della mancanza di un uso efficace e sicuro dei metodi di trattamento chirurgico, gli analgesici narcotici possono essere l'unica salvezza per il paziente. In questo caso, dovrebbero essere utilizzati sotto lo stretto controllo di un reumatologo professionista e / o di uno specialista in anestesia qualificato con i mezzi di questo gruppo.
Paracetamolo (paracetamolo latino) o paracetamolo - un farmaco, analgesico e antipiretico dal gruppo di anilidi
Il decorso della malattia in questione può essere accompagnato da improvvisi "lampi", vale a dire esacerbazioni temporanee. I pazienti sottoposti a trattamento con glucocorticoidi in forma di pillola o metotrexato sono spesso aiutati assumendo gli stessi farmaci ad alto dosaggio.
Metotrexato in fiale
Anche le manifestazioni di infiammazione grave possono essere eliminate con l'aiuto di iniezioni di corticosteroidi. Durante i periodi di esacerbazione, i pazienti sono consigliati riposo a letto o almeno il massimo stato di riposo possibile. In alcuni casi, ricovero in ospedale.
Esacerbazioni dell'artrite reumatoide possono richiedere il ricovero in ospedale.
Per minimizzare il rischio di future complicazioni, i pazienti con artrite reumatoide devono seguire alcune importanti linee guida.
In primo luogo, i pazienti dovrebbero abbandonare le cattive abitudini e ridurre al minimo l'uso del caffè.
Elimina cattive abitudini e caffè
In secondo luogo, è necessario seguire una dieta speciale. Pertanto, le carni grasse, gli agrumi, le patate, alcuni cereali ecc. Non sono raccomandati per l'uso e, allo stesso tempo, il contenuto di prodotti naturali a base di latte acido, carote, coriandolo e altri prodotti con carotenoidi dovrebbe essere aumentato. Raccomandazioni più dettagliate sulla corretta alimentazione saranno fornite da uno specialista appropriato, valutando esaurientemente le condizioni del paziente e le caratteristiche individuali del decorso della sua malattia.
Alimento dietetico per una pronta guarigione
Terzo, il carico sui giunti dovrebbe essere ridotto. Quindi, i pazienti con peso in eccesso devono liberarsi di tale. Per rafforzare il corpo, viene nominata una ginnastica speciale, vengono utilizzate varie tecniche fisioterapiche, ecc.
Esercizi per scaldare le dita
L'artrite reumatoide è una malattia molto grave. Insieme a questo, se la malattia viene diagnosticata nelle prime fasi e vengono intraprese azioni appropriate in relazione ad essa, si possono evitare gravi complicanze e complicazioni avverse associate, mantenendo al contempo la qualità della vita a un livello normale.
Rivolgersi al proprio medico se si riscontrano i primi cambiamenti avversi nelle proprie condizioni, seguire le raccomandazioni ricevute ed essere in buona salute!