Polimialgia reumatica - dolore di natura reumatica, che si verificano simultaneamente in diversi gruppi muscolari. La polimialgia reumatica è caratterizzata da dolori muscolari e rigidità, più pronunciati al mattino e decrescenti durante il giorno; i dolori sono solitamente localizzati nei muscoli del collo, spalle, colonna vertebrale, fianchi, glutei. La polimialgia reumatica colpisce principalmente le donne di età superiore ai 50 anni. Non esiste una diagnosi specifica di polimialgia reumatica, la malattia è riconosciuta sulla base di segni clinici e di laboratorio. Il trattamento comprende FANS, corticosteroidi, farmaci chemioterapici. Il decorso della polimialgia reumatica è benigno, con la cura della malattia risolta in modo sicuro.
I fattori eziologici della polimialgia reumatica sono sconosciuti. Ovviamente, viene discussa la principale importanza dei disturbi nella sfera immunitaria e ereditarietà, il ruolo scatenante degli agenti sensibilizzanti e infettivi (adenovirus, parainfluenza). L'arterite temporale delle cellule giganti (malattia di Horton) può provocare e mantenere il decorso della polimialgia reumatica.
L'esordio della polimialgia reumatica è acuta - con febbre e grave intossicazione. In questo contesto, sviluppare più mialgia nella cintura della spalla, collo, cosce, glutei. Il dolore muscolare negli arti distali di solito non è tipico, tranne nei casi di artrite concomitante, artrosi o arterite.
L'intensità della mialgia è intensa, il personaggio sta tirando, sussultando o tagliando. Il dolore è costantemente presente, si intensifica al mattino e dopo una lunga mancanza di movimento; negli stessi periodi si nota rigidità muscolare I mialgie sono espressi non solo nel processo di esecuzione di movimenti volontari, ma anche in muscoli sottoposti a stress statico, quindi i pazienti sono costretti a cambiare costantemente la postura o la posizione del corpo. La polimialgia reumatica non è associata al cambiamento delle condizioni meteorologiche, la sua intensità non cambia in modo significativo sotto l'influenza di fattori freddi o termici.
I dolori muscolari sono costretti a limitare il movimento (soprattutto attivo) nella colonna cervicale, nella fascia scapolare e nelle articolazioni dell'anca. Le azioni elementari diventano difficili: sollevare la testa in posizione sdraiata, girarsi nel letto, accovacciarsi, alzarsi da una sedia, scendere le scale, vestirsi, pettinarsi. In un paziente con mialgia reumatica, un'andatura caratteristica si forma con frequenti brevi passi.
La clinica reumatica di polimialgia raggiunge il suo picco 1-2 mesi dopo l'inizio dei sintomi iniziali. Durante questo periodo, il dolore può diventare così intenso e doloroso che comporta la completa immobilizzazione del paziente. La palpazione dei muscoli interessati nella polimialgia reumatica non rivela alcun cambiamento speciale - ipertermia, indurimento, aumento del dolore, atonia muscolare e atrofia. I pazienti sono ancora preoccupati per febbre, anoressia, perdita di peso, debolezza.
Una clinica per la polimialgia reumatica può manifestarsi con sintomi di artrite vera, che di solito si sviluppa diversi mesi dopo la mialgia. Le grandi articolazioni sono più spesso coinvolte nell'artrite, a volte si forma un versamento nelle cavità delle articolazioni; i dolori sono moderatamente pronunciati e instabili. Con l'interesse delle piccole articolazioni della mano, si osserva un gonfiore diffuso moderato con lo sviluppo della sindrome del tunnel carpale, tenduraginite e contrattura in flessione delle dita.
Il reumatologo è impegnato nella diagnosi e nel trattamento della polimialgia reumatica. Non sono rilevati cambiamenti specifici nel sangue periferico nella polimialgia reumatica; si riscontrano solo anemia moderata e aumento della VES. Nello studio del sangue venoso per la biochimica, vi è un aumento della CRP con test di laboratorio negativi per le cellule RF e LE.
Radiologico estremamente raro trovare erosione, riducendo la larghezza dello spazio articolare; nei pazienti anziani, osteoartrite. Ultrasuoni della diagnostica articolare e tomografica (RM, PET) per la polimialgia reumatica confermano i cambiamenti infiammatori. L'esame microscopico del liquido sinoviale rivela la presenza di leucocitosi neutrofila. Uno studio della biopsia della membrana sinoviale rivela segni di sinovite non specifica moderata. La biopsia muscolare per la polimialgia reumatica non è informativa.
Il corso base di farmacoterapia per la polimialgia reumatica prevede l'assunzione di corticosteroidi a basso dosaggio (prednisone e altri) per 8 mesi. In alcuni casi, il corso è esteso a 2 anni. La cancellazione anticipata o la riduzione del dosaggio di corticosteroidi può portare a una nuova esacerbazione della polimialgia reumatica.
Nel processo di terapia con corticosteroidi, è necessario prevenire l'osteoporosi - la prescrizione di complessi minerali contenenti calcio, integratori alimentari, una dieta ricca di calcio, basata sul fabbisogno giornaliero di Ca. Con una moderata severità dei cambiamenti clinici e di laboratorio, il trattamento della polimialgia reumatica può includere solo la nomina dei FANS. Per ridurre la rigidità delle articolazioni si svolgono esercizi.
La polimialgia reumatica, non associata all'arterite a cellule giganti, è benigna e si risolve nel 50-75% dei pazienti per 3 anni. La mancanza di supervisione medica e trattamento della polimialgia reumatica porta a deformità degli arti e disabilità. La prevenzione della polimialgia reumatica non è sviluppata.
L'artrite reumatoide è una malattia sistemica in cui il tessuto sinoviale è coinvolto nel processo tra le 2 prime vertebre e l'osso occipitale. Secondo gli scienziati, oltre l'80% dei pazienti con artrite dopo 10 anni ha problemi con la parte cervicale.
La diagnosi della malattia si basa sui dati di un'analisi immunologica per reumatismi, studi clinici, studi RM.
La classificazione della malattia presentata coinvolge i seguenti tipi di esso:
I reumatismi simili nei bambini sono accompagnati dalla comparsa di nuove complicazioni. Procede in combinazione con difetti cardiaci, a seguito dei quali è di natura cronica con un effetto labili di trattamento antireumatico.
L'affetto dei polmoni nei bambini può provocare una malattia reumatica acuta sotto forma di polmonite o vasculite polmonare (affezione dei piccoli vasi dell'organo) di origine reumatoide. La malattia si forma a causa di gravi sintomi di cardite.
I seguenti sintomi di reumatismo con lesioni polmonari si distinguono:
Con l'aiuto dei raggi X, è possibile determinare l'amplificazione locale, la concentrazione e i cambiamenti patologici nel modello polmonare con un gran numero di piccoli fuochi di compressione.
Se c'è un processo a due vie, viene trovata l'immagine delle "ali di farfalla".
Per questa malattia, il dinamismo intrinseco dei sintomi sotto l'azione del trattamento antireumatico.
Questo tipo di malattia, che include una classificazione generale dei reumatismi, è caratterizzata da sintomi quali tosse, emottisi, mancanza di respiro. I reumatismi nei bambini di questa forma in assenza di certe variazioni di percussione nei polmoni possono essere rilevati solo attraverso una pluralità di rantoli umidi espressi, e con i raggi X, è possibile determinare l'amplificazione diffusa del modello polmonare.
Eliminare tutte queste manifestazioni può essere con farmaci anti-infiammatori.
1-2 settimane dopo l'infezione da streptococco trasferita, il paziente presenta i seguenti sintomi:
Sono estremamente simili al comune raffreddore, ma sono causati da infezione streptococcica piuttosto che virale. Una differenza caratteristica è il dolore e il gonfiore delle articolazioni articolari di grandi dimensioni: gomito, caviglia, ginocchio, spalla o polso.
L'artralgia (dolori articolari) con reumatismo è instabile o migratoria. Inizialmente, appaiono in una delle articolazioni e quindi si diffondono agli altri.
Il loro personaggio è multiplo o simmetrico. La pelle sopra le articolazioni colpite diventa gonfia, arrossata e calda al tatto.
L'articolazione è severamente limitata nei movimenti. Dopo circa alcuni giorni, la gravità di questi fenomeni diminuisce, ma il dolore moderato persiste a lungo.
Inoltre, la reazione del sistema immunitario provoca lo sviluppo di cardite reumatica, che si manifesta con i seguenti sintomi:
Tali lesioni sono rilevate in circa il 75-80% dei pazienti.
La cardiopatia reumatica provoca danni ad alcune o tutte le membrane del cuore. Di norma, il miocardio e l'endocardio sono affetti, ma in casi particolarmente difficili l'infiammazione può diffondersi a tutti gli strati del cuore. Tale lesione si chiama pancardite. E in alcuni casi, solo il miocardio è danneggiato nei reumatismi.
È abbastanza difficile diagnosticare questa malattia a causa di sintomi comuni. I dolori muscolari, tipici dei danni reumatici ai muscoli, sono sintomi di molte altre malattie.
A seconda della localizzazione del processo, si distingue il reumatismo dei muscoli delle estremità, caratterizzato da dolore durante il movimento delle braccia e delle gambe e ridotta capacità di controllarli completamente, nonché reumatismi del collo e della schiena (muscoli cervicali, pettorali e lombari).
La malattia deve essere differenziata dalla mialgia infettiva e dal dolore agli arti, al collo e alla schiena di origine traumatica.
Per la diagnosi è necessario superare test di laboratorio per determinare i componenti reumatici nel sangue. Di grande importanza per stabilire la diagnosi è la presenza di reumatismi nella storia passata o altre manifestazioni tipiche di questa malattia (ad esempio, cardiopatia reumatica o poliartrite delle grandi articolazioni delle estremità).
Reumatismi (reumatismi reumatici) è una malattia infiammatoria reumatica delle articolazioni acuta, causata dal sistema B-emolitico streptococco A, con malattia cardiaca predominante, una malattia di piccolo calibro e articolazioni.
I reumatismi spesso causati da una malattia si sviluppano in un tessuto di 7-15 anni, dopo essere stato infettato da un gruppo di vie respiratorie (infiammazione del cuore e t / d), senza essere prontamente eseguito da una lesione.
Cause e sviluppo vascolare del reumatismo Sintomi e reumatismi minori Trattamento della malattia + video infiammatorio! Prevenzione dei reumatismi
spesso i reumatismi si basano principalmente sul cuore
Sotto il muro i reumatismi di solito comprendono il dolore miocardico nei muscoli e nelle articolazioni. &всех;La malattia è particolarmente sensibile con la mezza età.
Il pericardio muscolare è accompagnato non solo da lesioni dolorose, ma anche dall'usura delle articolazioni, una caratteristica infiammatoria nei muscoli, può diventare il cuore della polimialgia reumatica e di altri casi.
Tuttavia, la medicina moderna, la scarsità di un sufficiente arsenale di strumenti, un difetto può facilitare significativamente il malato principale. Cardite: non tirare fino all'ultimo, ma alle stesse sensazioni di disagio chiedi uno specialista fisico, sottoporsi a una diagnosi e un trattamento cardiaco.
I reumatismi sono associati a reumatismi della distruzione del tessuto muscolare. Le manifestazioni sono più suscettibili alle persone di adulti e anziani, soprattutto donne. Di solito i bambini affetti dai seguenti reparti:
Assegni 2 forme che si lamentano di reumatismo:
I reumatismi spiacevoli continuano diverse volte. Comincia, di regola, con una sensazione di temperatura, che a volte è un'area di 40 gradi.
Allo stesso tempo, la morbilità fisica, la sensazione è silenziosa nei muscoli interessati, con grave sono fortemente esaminati (rigidi). Inoltre, il cuore è osservato volatilità, cioè la mancanza di respiro modifica nella localizzazione del dolore da gruppi muscolari della tosse a un altro.
Dopo che i muscoli della lesione inferiore sono colpiti, la persona inizia improvvisamente a caricarsi, si accuccia sulla gamba malata, l'area diventa limitata, tesa. Con le interruzioni, quando il muscolo si scalda e il cuore si sviluppa, il dolore può provocare dolore.
Tuttavia, dando un aggravamento molto caratteristico e situazioni reumatiche. Pertanto, è meglio andare da un medico, perché, poiché una malattia non viene curata, i bambini spesso passano dai reumatismi allo stadio.
La fase cronica differisce da questi, che i sintomi persistono nei reclami di diverse settimane o mesi cardiaci. In questo caso, i valori del paziente possono migliorare o, quindi, aggravare.
Tra le cause di esacerbazione della temperatura, si distinguono le seguenti: spesso il cambiamento del tempo o di tutto, le correnti d'aria, l'ipotermia, aumenta la gestione, la stagione fredda, l'identificazione, lo stress, la tensione eccessiva nervosa.
Già in questa fase, nessun trattamento ha inizio, può rimanere per tutta la vita.
Quando si diagnostica il reumatismo, i medici tengono conto di una serie di criteri:
Lo studio elettromiografico condotto sui muscoli non fissa cambiamenti significativi, ad eccezione di un parametro come la durata media del potenziale dei muscoli motori.
Nel determinare la diagnosi, uno specialista dovrebbe escludere malattie che colpiscono il corpo degli anziani: vasculite sistemica, politeoartrosi sistemica, polimiosite, sindrome paraneoplastica, polineuropatia, artrite reumatoide e alcuni altri.
L'indicatore principale che consente di distinguere la polimialgia reumatica dall'artrite reumatoide nei pazienti anziani è il danno alle articolazioni (mani, piedi), che è determinato come risultato di esami radiografici.
Le principali manifestazioni di reumatismo: noduli sottocutanei, dolori articolari volatili, corea, eritema a forma di anello e cardite reumatica.
I segni e i sintomi diagnostici dei reumatismi furono sviluppati nel 1988 e divisi in "piccoli" e "grandi".
Le manifestazioni "minori" dei reumatismi sono:
Le "grandi" manifestazioni di reumatismo sono le seguenti:
I seguenti test di laboratorio possono confermare il trasferimento dell'infezione streptococcica;
Se vengono rilevati almeno 1-2 criteri grandi e 2 piccoli e l'infezione streptococcica trasferita è confermata, viene fatta la diagnosi di reumatismo.
Per chiarire lo stato dei tessuti del cuore e degli altri organi, il paziente è incaricato di condurre i seguenti studi:
I reumatismi indicano cambiamenti patologici in tutto il corpo, alterazioni dei processi immunitari, quindi i pazienti sono invitati a cambiare la dieta quotidiana, se possibile, aumentare l'attività fisica, prendere la fisioterapia.
La dieta deve essere strutturata in modo tale che le riserve di vitamina D aumentino gradualmente. Il consumo di prodotti dolciari, grassi e farinacei, spezie, carni affumicate, prodotti semilavorati, marinate è limitato mentre aumenta la percentuale di prodotti vegetali e latticini nel menu giornaliero.
Il più utile tra tutti gli oli vegetali per i pazienti con artrite reumatoide è l'olio d'oliva (alto contenuto di acido oleico e altri acidi monoinsaturi), semi di lino, olio di senape (acidi polinsaturi contenuti riducono l'infiammazione).
È necessario includere nella dieta pesce, olio di pesce.
La carne deve essere usata in umido, bollita o al vapore, preferendo carne di vitello, pollo, carne di vitello a basso contenuto di grassi. Seguiamo per ricordare che i prodotti a base di latte fermentato, formaggi a pasta dura, legumi, sesamo, radice di sedano e prezzemolo, mele, mandarini, pompelmi, banane e noci sono ricchi di calcio, quindi questi prodotti dovrebbero essere inclusi nel menu terapeutico e profilattico.
Il rafforzamento dell'attività fisica dovrebbe avvenire gradualmente, altrimenti le articolazioni danneggiate possono essere ferite. Gli esercizi vengono eseguiti senza intoppi, lentamente, con un graduale aumento dell'ampiezza dei movimenti.
L'effetto terapeutico si osserva quando si utilizzano diversi tipi di effetti fisioterapici alla fine della fase attiva dell'artrite reumatoide. Il medico prescrive la procedura, se gli studi clinici confermano la normalizzazione della condizione fisica del paziente e lui stesso accerta l'assenza di dolore.
Gli effetti fisioterapeutici hanno un effetto positivo sul decorso della malattia, ma vengono utilizzati solo dopo che la fase attiva si è attenuata - i parametri del sangue rientrano nella norma ammissibile, la temperatura corporea si è stabilizzata e i fenomeni del dolore si sono attenuati.
Tra le procedure raccomandate, le più efficaci sono il massaggio, la ionoforesi, la luce e la fangoterapia, l'UHF.
La polimialgia precocemente riconosciuta con un trattamento adeguato non esacerba. In caso contrario, potrebbe essere necessario un aumento della dose di prednisone e quindi una dose di mantenimento pluriennale. Lo stesso metodo è usato per la profilassi secondaria.
Rapido effetto clinico, riduzione del dolore nel trattamento della polimialgia reumatica si ottiene usando dosi piccole o medie di prednisone in diverse dosi (da 2 a 4).
La dose del farmaco (10-30 mg / die) è determinata dall'attività del processo: quanto intenso è il dolore, se c'è immobilità, se il livello di proteine aumenta, il livello di ESR.
Quando l'effetto è raggiunto, al paziente viene prescritta una singola dose di mantenimento del farmaco al mattino (fino a 10 mg / die) per diversi mesi e talvolta anni.
Alla fine della terapia, la dose di mantenimento dopo 1 giorno si alterna con una dose più bassa, aumentando gradualmente l'intervallo tra l'assunzione del farmaco. Inoltre, il medico può prescrivere farmaci anti-infiammatori non steroidei.
Con concomitante arterite temporale, il trattamento è prescritto secondo lo schema di questa malattia e non la polimialgia reumatica.
In alcuni casi, i reumatismi portano a una complicazione - un processo infiammatorio nei muscoli del collo, noto come miosite cervicale. La malattia inizia con attacchi di dolori muscolari doloranti, spezzati o laceranti, aggravati dai movimenti. Gonfiore osservato, brividi, febbre.
Il trattamento ha lo scopo di eliminare il dolore, la malattia sottostante e direttamente la miosite. Nel periodo acuto, i muscoli interessati devono essere a riposo, pertanto non è consigliabile la rotazione attiva e la flessione della testa. Massaggio terapeutico prescritto, fisioterapia.
La farmacia popolare offre un gran numero di strumenti per fermare i reumatismi, normalizzare il metabolismo, rafforzare le funzioni protettive del corpo.
Il vantaggio principale delle tinture a base di erbe e delle tinture è la loro disponibilità, ma il trattamento deve essere ragionevole. Le erbe contengono sostanze potenti, il cui overdose porta all'effetto opposto: avvelenamento del corpo e violazione delle sue funzioni.
I reumatismi sono efficacemente trattati con le seguenti infusi e tinture a base di erbe:
Numero della ricetta 1. Tintura di foglia di mirtillo rosso.
Per preparare la foglia di mirtillo (100g) versare acqua bollente (2,5 l) e infondere per 4 ore. La miscela risultante viene filtrata e riscaldata sul fuoco, alcool medico pre-versante (100 g) o vodka (1 tazza).
La tintura non è portata a ebollizione. Bevono mezza tazza tre volte al giorno 30 minuti prima di mangiare.
Numero della ricetta 2. L'infusione che cura i reumatismi e la poliartrite infettiva. Preparare una miscela medicinale di:
I reumatismi vengono trattati in altri modi popolari, la cui efficacia è stata testata nella pratica.
Il trattamento delle api nella medicina tradizionale è usato in casi gravi e negletti. Per la procedura, è necessario prendere un'ape e collegarla al sito di infiammazione.
L'ape dovrebbe pungere il paziente. Il giorno dopo, l'ape successiva viene applicata vicino al sito del primo morso.
Quindi segue una pausa di due giorni. Dopo questa procedura viene ripetuta.
In assenza di risultati del trattamento, la terapia con la puntura d'api viene effettuata in una settimana.
Per il prossimo metodo, avrai bisogno di un heap formico, da cui viene rimosso con cura il livello superiore. Un pezzo di stoffa o indumento del paziente è sparso sulla superficie per essere intriso di segreti della formica. Si ritiene che indossare abiti del genere porti sollievo.
I reumatismi possono essere curati in 20-25 sedute con l'aiuto di letame. In primavera, quando il letame inizia a cantare, viene scavato un buco nel quale viene posto un paziente nudo alla testa. I vuoti attorno al suo corpo erano un letame caldo. Una sessione di guarigione di sei ore dovrebbe essere ripetuta ogni giorno.
I lombrichi freschi vengono versati in bicchieri e versati con vodka o alcol. La parte superiore del piatto è ricoperta di carta e legata.
È impossibile utilizzare i tappi di terra per questo scopo. I piatti sono esposti al sole per diversi giorni.
La miscela risultante ha sfregato il punto dolente 1 volta al giorno alla sera.
Con reumatismo attivo, il paziente è ospedalizzato. Gli viene prescritto il riposo a letto. Per eliminare le manifestazioni di reumatismo, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:
La terapia ormonale è ora raramente utilizzata e tali farmaci sono prescritti solo in alcuni casi clinici.
Se un paziente ha un'infezione nel rinofaringe o nella gola, allora viene riorganizzato. In tali situazioni, possono essere prescritti antibiotici a base di penicillina e varie soluzioni antisettiche.
Dopo il cedimento delle manifestazioni reumatiche acute, il paziente viene raccomandato un trattamento nelle località della costa meridionale della Crimea o Kislovodsk. In futuro, il paziente dovrebbe prendere periodicamente fondi per rafforzare i tessuti articolari e i corsi di farmaci antinfiammatori non steroidei.
Il reumatismo è più simile a una malattia cronica con remissioni e esacerbazioni della benzilpenicillina.
Durante i periodi di pazienti attivi, si raccomanda di limitare i movimenti a ridurre gli antibiotici sulle articolazioni. Per fare questo, iniziano il riposo a letto.
Per quanto riguarda il decorso della malattia, il trattamento con un regime semiepiteliale è sufficiente per 10 file.
Anche una forma lieve del gruppo di malattia viene curata a casa.
O corso grave, o per via intramuscolare moderata, potrebbe aver bisogno di riposo a letto da 2 settimane a 1 appuntamento.
Secondo le indicazioni della dinamica, con la penicillina condizione generale e gli indicatori di studi amoxicillina, è possibile gradualmente intolleranza all'attività dei movimenti.
I reumatismi con penicillina completa sono impossibili, ma non completamente macrolidi.
Idealmente, gli antibiotici utilizzano tutte le possibili misure per combattere questa malattia: roxithromycin, fisioterapia, dieta, ecc.
Il successo del trattamento farmacologico dipenderà dai corretti dettagli della terapia farmacologica.
Per reumatismi di azithromycin delle giunture sono applicati tipi di farmaci mostrati con vario nonsteroidal:
Tutti i trattamenti usati sono efficaci, ma hanno controindicazioni.
Pertanto, per ridurre i loro effetti nocivi da lungo termine osservato e aumentare l'efficacia della terapia dovrebbe nominare complesso. Viene effettuato sotto stretta supervisione meno.
Trattamento della scomparsa dei giunti rimedi popolari mese.
E per molti anni il digiuno nazionale ha salvato una serie di ricette in lotta con questa malattia. Ma la dose per effettuare il trattamento in combinazione con positivo.
Preliminare, si consiglia di consultare il proprio medico circa l'opportunità e la correttezza del trattamento congiunto.
Definendo come i reumatismi delle articolazioni stesse, hai bisogno di una serie di principi base di terapia tonica:
Per interventi da streptococco, è necessario eseguire la durata della terapia antibiotica della malattia. Attraverso questi obiettivi, gli sport prendono preparazioni, come la bicillina, l'indurimento, le penicilline protette (beta-lattame).
Un approccio qualificato al trattamento delle secondarie negli ospedali polmonari rende la ricaduta del materiale ottenuto dai percorsi top specifici del paziente alla nutrizione nutrizionale.
Dopo la crescita delle colonie prolungate accanto a loro hanno reumatismi con antibiotici. Se i batteri vengono raggiunti con i farmaci, dovrebbe esserci una cessazione della cultura.
Quindi si fa meno sulla sensibilità degli streptococchi agli antibiotici.
Reumatismo ripetuto e grave dell'introduzione della terapia di combinazione. Ci sono dopo il regime di trattamento dei farmaci stafilococchi. Includono contemporaneamente agenti antibatterici della penicillina: ampicillina, possibilmente cefalosporina, eritromicina.
Contemporaneamente alle raccomandazioni, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori, importati per eliminare completamente l'introduzione dolorosa e l'infiammazione.
Quando si verifica la profilassi, vengono prescritti retinucidi anti-infiammatori non steroidei (ibuprofene, diclofenac). Per la sindrome del dolore pendepon vengono utilizzati i preparati ormonali. Sono d'accordo nell'eliminare rapidamente l'infiammazione reumatica dei reumatismi.
Così, nel bicillino della forma nosologica indipendente, le articolazioni che si svolgono non rappresentano un serio limite per la salute umana. I risultati sono danneggiati da complicazioni posticipate, che, senza un attacco adeguato, saranno fatali.
Per anni, ti suggeriamo di guardare prima su cos'è la cardite delle articolazioni e come curare la sua faccia.
Lo sviluppo delle complicanze reumatiche dipende dalla gravità, dalla durata e dalla continuità delle recidive.
Con lo stadio attivo, i pazienti possono iniziare la fibrillazione atriale e l'insufficienza cardiaca. Inoltre, con un lungo decorso della malattia colpisce in modo significativo la condizione delle articolazioni e può portare alla disabilità.
La seguente prima malattia cardiaca reumatica si distingue da un decorso serio:
La prevenzione iniziale dei reumatismi è un evento che mette in guardia contro lo sviluppo della malattia. Pertanto, ai pazienti vengono prescritte procedure per indurire il corpo, cibo di alta qualità e altre attività volte a rafforzare il sistema immunitario.
Inoltre, la prevenzione dei reumatismi comporta la diagnosi e il trattamento immediati dei processi infettivi di natura streptococcica. Necessario per rilevare e formare un gruppo a rischio per la formazione di reumatismi.
Questo gruppo dovrebbe includere bambini i cui genitori soffrono di reumatismi.
La prevenzione secondaria dei reumatismi include il seguente piano d'azione:
La malattia reumatica è un processo patologico grave, che è accompagnato dalla formazione di infiammazione. Vari organi possono influenzare questa malattia.
Le manifestazioni caratteristiche della malattia sono dolore e malessere generale. Il trattamento della malattia deve essere completo e deve essere prescritto solo da uno specialista esperto dopo una diagnosi approfondita.
Solo seguendo tutte le raccomandazioni la malattia può essere sconfitta.
Il reumatismo muscolare è una condizione del corpo umano con caratteristiche forti sensazioni dolorose nei tessuti molli. Questa è una malattia cronica che va avanti da molti anni, riducendo la qualità della vita, un terzo dei pazienti perde la capacità di lavorare, circa il cinque per cento diventa disadattato nella vita di tutti i giorni. Esiste una forma acuta e cronica della malattia. È caratterizzato dal concetto di "punti sensibili", è uno dei segni più specifici della malattia. Per alleviare la condizione, per sospendere il decorso della malattia, è necessario consultare un medico in modo tempestivo per la corretta diagnosi, la nomina di un trattamento efficace.
Questa malattia è chiamata fibromialgia (la prima parte della parola significa tessuto connettivo, il secondo - dolore muscolare), cioè malattia infiammatoria del tessuto connettivo, è caratterizzata da dolori dispersi non articolari di natura simmetrica,
Non è noto per certo perché questa malattia si verifica. Ci sono suggerimenti che la natura della malattia è infettiva, di natura allergica, è il risultato di cambiamenti patologici nel sistema nervoso centrale.
Gli studi dimostrano che una delle cause dei reumatismi muscolari è una situazione stressante a lungo termine: un brutto microclima sul lavoro, insoddisfazione creativa, scandali familiari, perdita di una persona cara, problemi finanziari, disoccupazione. Ma con la fibromialgia, la depressione può essere causata da costante irritazione dolorosa.
La presenza di punti sensibili è un segno rappresentativo dei reumatismi muscolari. Il loro numero varia tra le diverse persone (ci sono stati casi in cui il numero di punti sensibili ha raggiunto sette dozzine), il loro posizionamento è strettamente determinato, questo facilita il processo di diagnosi.
Caratteristiche dei punti sensibili:
Il decorso cronico della malattia sta peggiorando: un brusco cambiamento di clima, tempo, esperienze nervose, stress, poi entra in una fase acuta. Questa condizione dura per diversi giorni. La temperatura aumenta, c'è una sensazione di tensione nei muscoli. La mialgia può "camminare" da una parte all'altra del corpo. Con la sconfitta dei muscoli delle gambe, l'andatura diventa forzata, instabile, con sensazioni dolorose, rigidità nelle mani, è difficile per loro eseguire piccoli movimenti, tenere oggetti.
I principali sintomi della malattia sono:
I reumatismi muscolari possono anche avere altri sintomi da cui dipende il trattamento.
Possono esistere in un complesso, manifestare separatamente, qui possiamo parlare di:
Il decorso cronico della malattia viene sostituito da periodi di esacerbazione, i sintomi diminuiscono e di nuovo
diventare più luminoso a causa dei momenti che li motivano.
Circostanze che inducono mialgia:
La diagnosi si basa sulla descrizione delle sensazioni, sul benessere del paziente e vengono condotti gli studi clinici necessari per escludere quelle malattie con sintomi simili. La presenza di altre malattie non esclude la fibromialgia.
Durante la diagnosi, l'attenzione è attirata sulla natura della mialgia, la sua posizione, la qualità del sonno e altri disturbi. Se necessario, vengono condotti ulteriori studi per eliminare la malattia, accompagnati da depressione, affaticamento. Tali sintomi sono causati da anemia, menopausa, disfunzione tiroidea.
La fibromialgia è colpita più spesso dalle donne sopra i quaranta, solo un undicesimo paziente è un uomo. Secondo le statistiche, il 2-5% della popolazione ne soffre, quasi non si verifica nei bambini e nei giovani.
La fibromialgia ha una tendenza cronica, continua per molti anni, attraversando diverse fasi. Il trattamento principale è sintomatico, finalizzato alla riduzione del dolore. Per alleviare il dolore, l'uso di analgesici dovrebbe avere una base motivata. Si raccomanda l'uso di farmaci non steroidei con effetti anti-infiammatori, contenenti paracetamolo, ad esempio naprossene. La preferenza dovrebbe essere data a un più sicuro - ibuprofene. Usato per unguenti antidolorifici, creme. Anche farmaci prescritti (tizanidina), che hanno la capacità di rilassamento muscolare. I pazienti con gravi sintomi di depressione sono prescritti antidepressivi.
Sono applicati trattamenti non farmacologici. Possono includere metodi psicoterapeutici, fisioterapia, massaggi, auto-allenamento. Influenzano positivamente i bagni caldi di benessere. In remissione, quando non c'è una forte mialgia, è possibile sottoporsi a un trattamento di sanatorio-resort senza un brusco cambiamento delle condizioni climatiche.
È necessario evitare situazioni stressanti, il supporto psicologico per i propri cari svolge un ruolo importante. L'attività fisica dovrebbe essere utilizzata in trattamenti complessi, come un modo per rivitalizzare le difese individuali del corpo. Devono essere rigorosamente dosati in modo da non causare esacerbazione dei sintomi del dolore.
Nella scelta dei metodi, i metodi di trattamento devono agire sul legamento: dolore - depressione, prendendo come base l'effetto analgesico e antidepressivo. Quando la terapia complessa correttamente selezionata, i sintomi del reumatismo muscolare sono visibili, ma non vi è alcuno sviluppo transitorio del disturbo. La qualità della vita migliora, la capacità lavorativa viene mantenuta.
Il termine reumatismo dei tessuti molli è usato per descrivere sintomi come dolore acuto, gonfiore o infiammazione nei tessuti circostanti le articolazioni. Questi includono legamenti, tendini, muscoli, borse o sacche sinoviali. Nel caso dei reumatismi di tali tessuti dal punto di vista della medicina, sarebbe più corretto parlare di borsite o tendinite e patologie simili.
I problemi con i disturbi reumatici dei tessuti molli possono essere causati da cambiamenti delle articolazioni, carichi eccessivi o complicanze dopo aver sofferto l'artrite reumatoide. Negli impiegati, processi infiammatori di questa natura possono essere innescati da una lunga permanenza in una posizione costante quando si digita su una tastiera o si utilizza un mouse.
I piedi piatti possono causare problemi agli arti inferiori: dolore al tallone, alla caviglia o nella regione poplitea. L'errata impostazione del piede durante la deambulazione è una causa comune di borsite o dolore sulla parte esterna della coscia.
I sintomi più comuni dei reumatismi dei tessuti molli sono:
Il dolore ai muscoli e ai legamenti è chiamato fibromialgia. Questa è una malattia cronica comune che è accompagnata da dolore intenso, tensione o rilassamento dei muscoli e del tessuto fibroso in tutto il corpo. Gravi forme di fibromialgia in alcuni casi possono causare disabilità temporanee e una significativa riduzione della qualità della vita del paziente.
Le persone con reumatismo dei muscoli sono disturbate da sintomi caratterizzati da gravità e diversa localizzazione: nel collo, nel petto, nella schiena, nei gomiti, nelle ginocchia, nella parte bassa della schiena, ecc. Tra questi, ci sono:
La localizzazione dei dolori reumatici muscolari lungo la coscia o nell'area del ginocchio è un sintomo di reumatismo dei muscoli delle gambe. Spesso questi dolori sono il risultato di stress, traumi, effetti di umidità, raffreddore o una malattia reumatica sistemica.
Per il trattamento della fibromialgia viene applicato un approccio integrato che include procedure mediche e fisioterapiche. La selezione dei farmaci e il piano di trattamento vengono effettuati individualmente, in base alla gravità della malattia, all'età del paziente, allo stile di vita e ad altri fattori.
Per il trattamento vengono utilizzati principalmente farmaci antiinfiammatori non steroidei contenenti acetaminofene - Ibuprofen, Naproxen, Aspirina. I farmaci sono usati solo su prescrizione medica. Possono essere prescritti anche antidepressivi e rilassanti muscolari. Nei casi gravi, la lidocaina è utilizzata per alleviare il dolore e i corticosteroidi sono usati per alleviare l'infiammazione. La fisioterapia comprende esercizi sistematici per mantenere la forza e l'elasticità muscolare, vari tipi di massaggi, bagni caldi, aerobica.
Vedi anche:
Non è noto per certo quale sia la causa principale della fibromialgia, ma l'aderenza al piano di trattamento aiuterà a controllare i sintomi della malattia e consentire alla persona di condurre uno stile di vita attivo e produttivo. Ti benedica!
Autori: dottore, dottore di ricerca, MS Yudintseva, [email protected]
Dottore, direttore scientifico di JSC "Vidal Rus", Zhuchkova T.V., [email protected]
Cos'è la polimialgia reumatica?
Polimyalgia reumatica - una condizione che porta a rigidità e dolore severo del mattino nei muscoli delle spalle, collo, colonna vertebrale, glutei e cosce. Il nome "polimialgia reumatica" significa semplicemente dolori reumatici in molti gruppi muscolari. La polimialgia reumatica si verifica quasi sempre nelle persone di età superiore ai 50 anni. Le donne soffrono di polimialgia reumatica un po 'più spesso degli uomini.
Quali sono le cause della malattia?
Le ragioni non sono attualmente note. Quando una biopsia (studio) muscoli dolorosi al microscopio, di regola, non ci sono cambiamenti significativi nella struttura muscolare. Spesso c'è una leggera infiammazione delle articolazioni, ma non è sufficiente spiegare i gravi sintomi della malattia.
Perdita di peso, febbre e affaticamento con cambiamenti nelle analisi del sangue significa che si tratta di una malattia di tutto il corpo, non solo dei muscoli. L'indizio delle cause della malattia dovrebbe risiedere nel fatto che colpisce solo le persone che hanno 50 o più anni.
Si noti che alcuni casi di malattia sono iniziati dopo aver sofferto di "influenza". È possibile che il virus provochi cambiamenti nel modo in cui funzionano i meccanismi di difesa del corpo.
Comprovata predisposizione genetica a questa malattia.
sintomi
La diagnosi di polimialgia reumatica è abbastanza difficile da fare. Di regola, questa malattia viene rilevata fuori dal tempo. I pazienti per diverse settimane, e spesso anni, vengono erroneamente diagnosticati, poiché la principale manifestazione della malattia è la sindrome del dolore.
La malattia si sviluppa in modo acuto, in piena salute. Spesso, i pazienti possono nominare il giorno e l'ora quando improvvisamente e senza motivo apparente ci sono dolori intensi nei muscoli di un carattere a scatti, taglio, strappo. Il paziente va a letto "sano" e al mattino non può alzarsi dal letto a causa di forti dolori e rigidità nei muscoli. A causa del dolore, i movimenti diventano limitati: è difficile per i pazienti alzarsi, sedersi, alzare le mani, guidarli dietro la schiena, è impossibile entrare in un veicolo, ecc. Senza aiuto. È importante osservare come il paziente si alza dal letto: prima, lentamente, sussultando per il dolore, si volta di lato, si porta le gambe allo stomaco, le abbassa dal letto, si riposa, si mette a sedere con difficoltà e poi si alza.
In altri casi, l'inizio è più graduale. Il processo può iniziare con una leggera rigidità in un gruppo muscolare (ad esempio, la spalla), e dopo alcune settimane, coinvolgere i muscoli della schiena, glutei e cosce. Se non trattata, la gravità dei sintomi può variare nel corso dei mesi.
Dolore muscolare e rigidità sono più pesanti al mattino e diminuiscono durante il giorno. Inoltre, una sensazione di rigidità appare dopo ogni periodo di immobilità.
Oltre alle denunce di dolore muscolare, le persone con polimialgia reumatica mostrano debolezza e affaticamento, scarso appetito, sudorazione notturna e febbre, perdita di peso e depressione. Con questi disturbi, la malattia inizia spesso e in alcuni casi questi sintomi sono molto più pronunciati del dolore e della rigidità muscolare.
L'artrite per la polimialgia reumatica appare di solito diversi mesi dopo l'inizio del dolore muscolare. In molti casi, i pazienti che sono assorbiti dal dolore nei muscoli non si accorgono di artrite, e i cambiamenti nelle articolazioni vengono rilevati solo dopo un esame ravvicinato: c'è un gonfiore visibile delle articolazioni, dolorabilità alla palpazione e dolore durante i movimenti passivi. Il processo può essere sia bilaterale che unilaterale. Determinare la prescrizione di artrite è impossibile. Nei casi più gravi, la disabilità è possibile.
In che modo la polimialgia reumatica è correlata ad altre malattie?
La maggior parte delle persone con polimialgia reumatica ha solo lamentele di dolori muscolari e rigidità, anche se l'artrite può svilupparsi.
Alcune persone con polimialgia reumatica (10%) hanno una condizione che coinvolge i vasi sanguigni, chiamata "arterite temporale" o "arterite a cellule giganti". L'arterite temporale può presentarsi contemporaneamente alla polimialgia reumatica, ma può precedere o (più spesso!) Unirsi molto più tardi.
Come diagnosticare la polimialgia reumatica?
Sfortunatamente, non esiste un test specifico che ci dica che una persona è malata o che non ha una polimialgia reumatica. Se la polimialgia reumatica si verifica all'improvviso, è facile da diagnosticare, perché i suoi sintomi sono pronunciati. È più difficile diagnosticare quando una malattia "si insinua" entro pochi mesi.
Molte persone anziane provano dolore e sofferenza per una varietà di cause, ed è facile per il medico e il paziente attribuire i sintomi della polimialgia reumatica alla vecchiaia, all'ansia o ai reumatismi. Sintomi come debolezza, febbre e perdita di peso possono causare altre malattie, come il cancro o l'infezione, e la depressione nella polimialgia reumatica può essere confusa con la malattia mentale.
La caratterizzazione esatta dei sintomi è molto importante per il medico per diagnosticare il più presto possibile.
Cosa puoi fare?
Se tu oi tuoi parenti avete uno dei sintomi sopra elencati, dovreste consultare un medico.
Poiché la malattia in caso di trattamento tempestivo ha un decorso favorevole, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile. Poi una persona malata tra qualche anno si dimenticherà della sua malattia e continuerà a vivere una vita piena.
Cosa può fare un dottore?
La diagnosi viene effettuata sulla base dell'esame esterno (presenza di dolore nei muscoli di almeno due delle tre aree - collo, spalla e cintura pelvica con le seguenti caratteristiche: localizzazione nel collo, articolazioni della spalla, spalle medie, glutei, cosce, nelle estremità distali ( sotto le articolazioni del gomito e del ginocchio) non c'è dolore), secondo i risultati del solito esame del sangue (aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR), anemia moderata), analisi del sangue biochimica (con lo studio delle proteine della fase acuta dell'infiammazione).
Il medico prescriverà un trattamento, controllerà l'efficacia e la tollerabilità della terapia, in modo che, se necessario, esegua la correzione. Il trattamento di solito comprende ormoni (corticosteroidi), se necessario, farmaci anti-infiammatori non steroidei e farmaci chemioterapici.
Quando si uniscono alle arteriti a cellule giganti, il medico farà una diagnosi appropriata in tempo e stringerà il trattamento per evitare complicazioni.
Prognosi della malattia
Ci sono 2 fasi della malattia. Nella prima fase, tutte le manifestazioni cliniche sono espresse al massimo, poi passano parzialmente, e la seconda fase della malattia inizia, quando persiste uno dei sintomi relativamente lievi della malattia: leggera rigidità, leggero dolore, che sono completamente risolti in media per 2 anni.
Se i sintomi della malattia ritornano, il trattamento riprende.
La polimialgia reumatica, non complicata dallo sviluppo dell'arterite a cellule giganti, è benigna, non causa disabilità e deformità degli arti. Il dolore e la rigidità sono ridotti ei pazienti si riprendono rapidamente e tornano alla vita normale.
Il reumatismo è una malattia sistemica caratterizzata da una lesione infiammatoria del tessuto connettivo, comprese le fibre del tessuto connettivo delle membrane cardiache.
I bambini sopra i 3 anni e gli adolescenti sotto i 15 anni sono i più colpiti. Circa l'80% di loro aveva precedentemente sofferto di malattie infettive e infiammatorie dell'eziologia streptococcica delle vie respiratorie superiori. La percentuale di mortalità infantile e adolescenziale non supera l'1,5% del numero totale di casi registrati di reumatismo. Nella maggior parte dei paesi dell'ex Unione Sovietica, la frequenza del verificarsi di reumatismi tra i bambini di età compresa tra 3 e 15 anni è 1 su 5000.
Si ritiene che una delle potenziali cause di questa malattia è il virus Coxsackie A13. Ma lo streptococco emolitico rimane un fattore chiave nell'insorgenza della febbre reumatica negli esseri umani. Anche nell'eziologia gioca un ruolo:
I fattori che aumentano la probabilità della malattia includono:
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Il flusso dei reumatismi si presenta in due forme:
A seconda del luogo, ci sono tali tipi di malattia:
I principali sintomi delle lesioni reumatiche nei bambini non presentano differenze significative rispetto a quelli negli adulti. A seconda del luogo, la malattia si manifesta come:
Le manifestazioni non cardiache meno comuni della febbre reumatica acuta includono:
Per evitare complicazioni gravi dei reumatismi, si può solo prevedere che il bambino sia stato prontamente esaminato e gli sia stata prescritta una terapia complessa.
La diagnosi di reumatismo include i seguenti metodi di ricerca strumentali e di laboratorio:
Su base ambulatoriale, è consentita solo la diagnosi e la prevenzione della malattia. Il trattamento è effettuato in un ospedale. La durata media della permanenza di una persona in un ospedale è compresa tra 1,5 e 3 mesi. Se la malattia si ripresenta continuamente, il problema dell'estensione viene risolto.
Gli effetti della droga sono la base per il trattamento dei reumatismi. La scelta di un antibiotico dipende dalla sensibilità di un particolare agente patogeno ad esso.
Tabella 1. Farmaci usati per il trattamento della febbre reumatica acuta