Panoramica della rottura del legamento della caviglia: essenza, tipi di patologia, trattamento

L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, chirurgo oncologo, alta formazione medica con una laurea in medicina generale.

La rottura del legamento della caviglia è una violazione dell'integrità delle fibre dei legamenti che tengono l'articolazione delle ossa della tibia con le ossa del piede in una posizione stabile.

Tipi di rottura del legamento della caviglia

Il danno all'apparato legamentoso della caviglia è la seconda malattia più comune tra le altre articolazioni - più spesso sono colpiti solo i legamenti del ginocchio.

Circa il 20% delle lesioni alla caviglia sono lacrime del legamento. Le loro manifestazioni e conseguenze disturbano i pazienti in modi diversi (a seconda del grado di danneggiamento delle fibre): durante le pause parziali, si verificano lievi dolori e zoppia sulla gamba ferita; una rottura completa dei legamenti della caviglia provoca gravi dolori di bruciore, il paziente non solo può camminare ma anche alzarsi.

Sono necessarie 2-5 settimane per ripristinare la normale attività motoria. Per tutto questo tempo, il paziente non è in grado di eseguire lavori associati al carico sulle gambe ed è costretto a muoversi con le stampelle o con un bastone.

I legamenti danneggiati dell'articolazione della caviglia, come tutti gli altri, sono completamente restaurati sullo sfondo di un trattamento conservativo completo (fissazione articolare, farmaci, procedure di fisioterapia). L'operazione è necessaria in casi isolati: con interruzioni complete che non sono soggette al trattamento standard.

L'ortopedico traumatologo tratta questa malattia.

In questo articolo imparerai quali sono le rotture dei legamenti della caviglia, perché e come si presentano, quali sono i loro segni e sintomi, come trattarli correttamente.

L'essenza e i tipi di rottura del legamento della caviglia

Nell'area della caviglia ci sono tre tipi di legamenti:

gruppo esterno - attaccato alla caviglia esterna;

banda interna - attaccata alla caviglia interna;

legamenti interossei - tesi tra la tibia e la fibula.

Tipi di legamenti nella zona della caviglia

La diagnosi di rottura del legamento della caviglia suggerisce una violazione dell'integrità di uno o più dei loro gruppi. A seconda del grado di violazione dell'integrità dei legamenti, determinare il tipo e la gravità del gap. Le caratteristiche del danno sono identiche per tutti i tipi di giunti, sono mostrate nella tabella:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Rottura della caviglia

La rottura del legamento della caviglia può compromettere significativamente la qualità della vita. Violazione dell'integrità dovuta a carichi di potenza, eccessiva mobilità e negligenza, un fenomeno comune e abbastanza serio. Gli uomini sono più inclini alla rottura dei legamenti della caviglia, la probabilità di una tale patologia tra gli atleti è particolarmente alta. Corsa, calcio, sport di contatto, corse automobilistiche e sci: tutto ciò è pericoloso e temporaneamente priva la capacità di movimento.

Cause di danno ai legamenti

La caviglia è molto sensibile ai movimenti incuranti e le lesioni si verificano in qualsiasi momento. A volte puoi ferire il tuo arto inferiore facendo qualche tipo di compiti a casa.

La causa della lesione è una deviazione involontaria del lato esterno del piede, o un'eccessiva inversione, eversione e svolta spericolata. L'aumentata sensibilità è spiegata da un grande carico sull'articolazione, in conseguenza del quale qualsiasi deviazione nel cammino corretto porta a una violazione dell'integrità.

Con un forte carico di tessuto strappato e queste cause sono:

  • Azioni taglienti.
  • Disattenzione, incuria nel processo di praticare sport.
  • Saltare o cadere sugli arti inferiori.
  • Inosservanza delle regole della tecnica di corsa.
  • Fratture delle ossa delle gambe.
  • Colpi diretti
  • Salti, legamenti deboli.
  • Fermata non riuscita durante la caduta.
  • Flessione non fisiologica degli arti.

La rottura del legamento della caviglia può verificarsi a causa di incuria, quando pattinaggio, ghiaccio, lavaggio dei pavimenti.

In caso di infortunio al ginocchio, una malattia accompagnatoria spesso causa danni alla parte inferiore della gamba e al ginocchio.

  • Mancanza di allenamento sportivo, non allenamento.
  • Violazione delle norme di sicurezza.
  • Scarpe sbagliate
  • La diagnosi primaria è l'artrosi.
  • Sport pericolosi, riposo estremo.
  • Allacciatura allentata su scarpe da ginnastica.
  • La formazione di tessuto cicatriziale.
  • In precedenza ha sofferto lesioni nella storia.
  • Eccessivo consumo di alcol.
  • Peso eccessivo
  • Patologia dell'età.
  • Piede torto, piedi piatti.

Osservando le precauzioni per l'escursionismo, le attività professionali e lo sport, è possibile evitare più della metà delle ragioni della lista.

Sintomi e estensione della rottura

I sintomi dei legamenti lacerati variano a seconda del grado di disturbo traumatico.

  1. Se una distorsione alla caviglia è fissa, l'integrità si rompe in una piccola quantità di fibre e il disturbo presenta il primo grado di lesione.

Nel primo grado, i sintomi sono lievi, il dolore durante l'attività motoria non crea grossi problemi, è tollerabile. Quando si cammina, non si avverte affatto. Intorno alla superficie articolare appare leggero gonfiore dei tessuti.

  1. Il secondo grado è caratterizzato da una rottura parziale dei legamenti della caviglia. In questo caso, una grande quantità di fibre è rotta, ma la funzionalità dei tendini è preservata. L'articolazione si gonfia nella parte anteriore e laterale. Durante la guida, c'è un forte dolore. Difficoltà motorie.
  2. Al terzo grado, la funzionalità del tendine è persa. Questo fenomeno provoca una disfunzione temporanea degli arti o una completa cessazione delle prestazioni in caso di distacco del legamento dal sito di attacco. Tutto ciò è accompagnato da un forte dolore, particolarmente pronunciato con il carico sull'articolazione. L'edema si estende alla pianta e all'intero piede. Spesso, una tale rottura porta a sanguinamento interno, lividi. In questo stato, la persona perde la capacità di muoversi.

Regole del primo soccorso

Il legamento lacerato non può essere previsto e per tali violazioni, il primo compito è quello di fornire il primo soccorso alla vittima. Il processo di recupero, il tasso di rigenerazione dei tessuti, la capacità di una persona di camminare pienamente dipende dalla correttezza delle azioni.

Algoritmo delle azioni durante il rendering del primo soccorso:

  • Per offrire al paziente l'opportunità di stare a riposo, limitare il più possibile la mobilità dell'arto ferito.
  • Se possibile, la gamba ferita dovrebbe essere posizionata su un'altura. Pertanto, la probabilità di gonfiore è ridotta.
  • Immediatamente dopo la lesione, per alleviare il dolore acuto e prevenire un aumento dell'edema, una bottiglia d'acqua fredda con ghiaccio o una borsa viene applicata tutto il giorno dopo la rottura o dopo averla avvolta in un panno morbido. Ogni procedura dovrebbe durare 20 minuti ad intervalli di mezz'ora. L'applicazione di ghiaccio sulla superficie esposta della pelle può causare disturbi alla circolazione sanguigna.
  • Per evitare lo stress sulla gamba interessata, l'articolazione viene fissata con una benda elastica o una medicazione in neoprene, elastica (compressione tubulare).
  • Poiché il dolore alla rottura è abbastanza forte, vengono usati pomate per eliminare l'effetto locale sul problema o gli antidolorifici con effetto anti-infiammatorio.

Nei prossimi giorni non dovresti provare:

  1. Spostare l'arto ferito.
  2. Prova a salire sui tuoi piedi.
  3. Applicare impacchi caldi e unguenti per il riscaldamento. Visitare coppie, bagni caldi, metodi manuali di influenza sull'area problematica sono inaccettabili.
  4. Da bevande alcoliche dovrebbe essere abbandonato, in quanto le bevande contenenti alcol contribuiscono all'accumulo di acqua nel corpo e un aumento dell'edema nel luogo danneggiato.

Ulteriori azioni sono determinate dal medico curante, ma solo dopo che il dolore scompare e il gonfiore scompare, è possibile procedere alle azioni di recupero di intensità moderata.

Metodi e regole per ulteriori trattamenti

Prima di iniziare il trattamento, è importante stabilire correttamente la diagnosi. A tal fine, il medico ascolta i reclami, ispeziona visivamente il sito della lesione e palpa l'area interessata. Per la differenziazione da fratture, scissioni e altre lesioni, radiografia, artrografia con contrasto, viene eseguita la risonanza magnetica.

Per stabilire una diagnosi accurata, la palpazione e la radiografia sono di solito sufficienti. La radiografia, realizzata in due proiezioni e due posizioni, è abbastanza istruttiva. L'angolo dell'astragalo aiuta a stabilire correttamente la diagnosi.

In caso di dubbio, il medico ritiene opportuno programmare un'ispezione dei siti di rottura sotto l'azione di un agente di contrasto. La risonanza magnetica consente di studiare il problema a livello cellulare, per rilevare più patologia globale, la struttura della cartilagine e le fibre muscolari.

Al fine di ripristinare la funzione dell'arto in caso di rottura del legamento della caviglia, è prescritto un trattamento complesso che richiede l'impegno e lo sforzo del paziente.

Quando i legamenti della caviglia si rompono, il periodo di recupero dei legamenti può durare per diversi mesi, mentre si applica:

  1. Metodi di terapia conservativa:
  • Limitazione della mobilità della caviglia. Al fine di dare al piede una posizione fissa, utilizzare una benda elastica o un grande pezzo di stoffa. Bendaggio sulla zona interessata sotto forma di otto. Il primo cerchio è indossato sopra la caviglia, il secondo - attorno al piede, il terzo è mostrato sopra il primo, il quarto attraverso il secondo. I lati delle transizioni cambiano: la prima transizione avviene sul lato laterale, la seconda sul lato mediale. La benda non dovrebbe pizzicare la gamba, interrompere la circolazione del sangue, ma dovrebbe fissare saldamente il movimento limitante degli arti.
  • Fisioterapia. È considerato il metodo principale per ripristinare l'arto ferito. I metodi di trattamento sono utilizzati durante il periodo di riabilitazione:
  1. La terapia UHF espande il flusso sanguigno, migliora i processi metabolici, ripristina il tessuto sotto l'azione delle frequenze ultra-alte.
  2. Balneoterapia: l'effetto sul centro del fango terapeutico.
  3. Ultrasuoni - dà l'effetto di micromassaggio. Antidolorifici, leviga il processo infiammatorio, regola i linfociti e la circolazione sanguigna. Dopo la manipolazione, la pelle ha una conduttività migliore e l'effetto dei gel, unguenti, ha un effetto positivo accelerato sulla messa a fuoco.
  4. Le procedure idriche funzionano bene sulla sfera psico-emotiva e contribuiscono al ripristino del tono muscolare. Anche il dolore viene attenuato e i processi di rigenerazione sono accelerati.
  5. Terapia della paraffina, ozocerite prescritta da un medico nei primi giorni dopo il trauma. La procedura migliora i processi metabolici nei tessuti, allevia il dolore e l'infiammazione.
  6. Terapia diadinamica - trattamento con correnti di frequenza diversa.
  7. Magnetoterapia - allevia il gonfiore e migliora il flusso sanguigno nel sangue.
  • Esercitare la terapia. Dopo un infortunio fin dai primi giorni, gli sforzi sono diretti al ripristino della funzione motoria. Per fare ciò, a partire dal primo giorno, tre volte al giorno, eseguire la seguente combinazione di 10 set di ciascuno:
  1. Filtrare i muscoli del piede e della gamba (statici).
  2. Muovi intensamente le dita degli arti inferiori e dell'articolazione del ginocchio.
  3. Dopo una settimana, aggiungi un paio di calzini.
  4. Le dita dei piedi sollevano un mobile dalla gamba della sedia.
  5. Walking.
  6. Stretching statico.
  7. Prima di fare gli esercizi, non dimenticare di riscaldarti.
  • Massaggi. Lo scopo della manipolazione - per stabilire la circolazione sanguigna e stimolare il deflusso venoso. La terapia manuale ha un effetto positivo sul problema in tutte le fasi della guarigione. Eseguendo la procedura puoi:
  1. Ridurre il dolore
  2. Migliora la duttilità dell'articolazione.
  3. Fermare l'atrofia muscolare.
  4. Rendi i legamenti duttili ed elastici.
  • Terapia con farmaci.

I pacchetti guariscono a lungo. La rigenerazione dei tessuti può richiedere 1 - 2 mesi, 6 mesi. È difficile dire quanto la rottura dei legamenti della caviglia guarisca, poiché il processo di recupero è influenzato da molti fattori diversi. Per lungo tempo, il paziente avverte dolore quando si muove, il luogo della ferita si gonfia. Nelle fasi iniziali, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei, che hanno lo scopo di eliminare il dolore. Per facilità d'uso, ci sono tutte le forme di rilascio del farmaco (unguenti, gel, capsule, compresse, supposte, soluzioni per iniezioni).

Spesso i medici prescrivono compresse non steroidee: Nise, Ketanov, Diklak, Movalis, Nurofen Forte, Diclofenac. Ogni farmaco ha una serie di controindicazioni che dovresti prestare attenzione a non aggravare il problema. Con la terapia a lungo termine con capsule e compresse, i bloccanti della pompa protonica, Omez, sono prescritti in parallelo.

Quando il legamento si rompe, gli unguenti per azione locale si sono dimostrati efficaci. A livello locale, eliminano il fuoco infiammatorio, alleviano l'ipertermia, raffreddano e alleviano il dolore.

Nel dolore acuto, usare farmaci che agiscono sulla zona interessata: Diklovit, Deep Relief, Ortofen.

Poiché la lesione causa un sacco di disagi, il medico prescrive che gli angioprotettori (gel di Dolobene) - un mezzo eccellente per prevenire i coaguli di sangue, abbiano un'azione anti-essudativa.

  1. Intervento chirurgico Di solito, la fisioterapia è considerata un metodo efficace per la rottura del legamento, ma ci sono casi in cui l'instabilità dell'articolazione della caviglia diventa cronica. In questi casi, la rottura del legamento della caviglia è curata solo chirurgicamente. Se la lesione è fresca, è possibile collegare le punte dei legamenti attraverso una sutura, ma in caso contrario, i legamenti devono essere sostituiti con l'uso dei tessuti del paziente. In caso di patologia grave, vengono utilizzati i legamenti dell'articolazione.
  2. Metodi di terapia non tradizionale. Nei primi giorni dopo il trauma subito, in caso di danni minori, la rottura del legamento della caviglia è trattata principalmente con rimedi popolari, combinando l'effetto delle pratiche secolari dei guaritori tradizionali e delle droghe farmaceutiche.

Per comprimere la vodka o il latte ampiamente usati. Un taglio di garza è saturo del fluido selezionato, applicato al sito in violazione dell'integrità dei legamenti. Top panno bagnato coperto di tela cerata. La prima procedura viene eseguita per il periodo di una notte di sonno, la successiva - ogni giorno per 3 ore.

Il potere curativo incredibile ha un arco. Per una medicina, è schiacciato a una sospensione, unita a sale (1 cucchiaio L.). Tutto accuratamente mescolato e steso sulla garza. Compressa fissa sull'area interessata per un'ora e mezza. Durante il giorno, la manipolazione viene eseguita almeno 6 volte.

Linee guida di prevenzione

Con un trattamento tempestivo al medico, una corretta diagnosi e un trattamento adeguato, la prognosi è per lo più favorevole, ma in ogni caso, anche se la funzione dell'articolazione e dell'arto è ripristinata, sono possibili complicazioni dopo la rottura del legamento della caviglia. Il formicolio e l'intorpidimento delle gambe si avvertono periodicamente e la zoppia può essere mantenuta a lungo. Per non incontrare un fenomeno così spiacevole come la rottura dei legamenti, dovresti seguire alcune regole:

  • Indossare scarpe comode. Abbandonate piattaforme ingombranti e tacchi alti.
  • Non fare movimenti bruschi.
  • Quando fai sport, presta la dovuta attenzione al riscaldamento, allo stretching.
  • In caso di instabilità della caviglia, si consiglia di indossare una benda elastica.
  • Evitare luoghi traumatici, intrattenimento estremo, cadute.
  • Rinunciare alle bevande alcoliche
  • Sulla produzione e l'esecuzione di lavori in alta quota, prendere sul serio l'osservanza della sicurezza.

Non cercare di affrontare il problema da solo. I sintomi della rottura del legamento sono simili ai segni di frattura e richiedono una terapia più lunga. Un ciclo di terapia prematuro può influenzare negativamente l'ulteriore attività motoria e complicare significativamente la qualità della vita.

Il trattamento della rottura della caviglia dura da un decennio a un quarto. Il tempo necessario per ripristinare completamente le funzioni dipende dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo, dalla forza delle funzioni barriera, dal grado di danno e dalla determinazione del paziente.

L'inizio del processo di recupero può essere nella forma di camminare senza saltare e correre, movimenti improvvisi. Ad un ritmo moderato, il paziente deve viaggiare 5 km al giorno. Non sovraccaricare il piede e svolgere immediatamente compiti irragionevoli. Anche camminare fino a 3 km ha un effetto positivo.

Dopo questi esercizi, viene creata una doccia a contrasto e l'area interessata viene versata con acqua a temperature diverse, così viene stabilita la microcircolazione.

Dopo che le passeggiate sono state allungate per 7-10 km, in un mese è possibile aggiungere nuovi esercizi. Esercizio fisico, sollevando le dita dei piedi. In alternativa, ridurre i calzini dentro e fuori, quindi tornare alla posizione neutra. La carica viene eseguita fino ai primi segni di una leggera sensazione di bruciore nei muscoli del polpaccio.

Avendo padroneggiato diverse tecniche in uno e mezzo o due mesi, la metà del tempo trascorso a camminare può essere speso per la corsa. Inizia con una corsa di 7 minuti e porta l'abilità a 5 km. Solo dopo si applica una corda per saltare. Il numero di salti è fatto da 50. Il giorno dei salti impiega 5 minuti di tempo.

Il trattamento e il recupero dovrebbero essere sempre complessi e coerenti, solo in questo caso è possibile accelerare il processo di recupero e ripristinare le funzioni perse.

Come determinare la rottura del legamento della caviglia e come trattare l'infortunio?

Gli atleti e le persone che conducono uno stile di vita mobile spesso hanno una rottura del legamento della caviglia. Questo infortunio provoca una disabilità temporanea. La rottura completa più pericolosa delle fibre legamentose.

Qual è la rottura dei legamenti nella caviglia

I movimenti degli arti inferiori sono forniti dal lavoro coordinato di articolazioni, muscoli, legamenti e tendini. Un tale trauma è spesso affrontato dai giovani. La rottura è chiamata danno parziale o completo ai legamenti che fissano le ossa dell'articolazione della caviglia. Quest'ultimo è formato talus, ossa tibiali e fibula.

Assegna un'interruzione completa, allunga e strappa. Nel primo caso, spesso le estremità del fascio divergono. L'articolazione diventa instabile. Con questo infortunio, è spesso richiesto un intervento chirurgico. La terapia conservativa non ha sempre successo. I legamenti della caviglia sono danneggiati più raramente del ginocchio. In alcuni casi, la lesione è combinata.

motivi

La rottura del legamento della caviglia può verificarsi ovunque. Spesso il trauma si verifica a casa con il mancato rispetto delle norme di sicurezza. Il motivo principale è una forte inversione (deflessione della parte esterna del piede), eversione (rotazione verso l'esterno) o rotazione incurante dell'arto inferiore. I legamenti delle articolazioni della caviglia sono soggetti a un carico elevato.

Se è trascendentale, allora le fibre si spezzano. I principali fattori eziologici sono:

  • movimenti bruschi;
  • esercizio trascurato;
  • cadendo in piedi;
  • tecnica di corsa sbagliata;
  • fratture;
  • salto;
  • colpi;
  • atterraggio fallito;
  • flessione non fisiologica della gamba.

Questo infortunio è più comune negli uomini. Ciò si verifica durante la corsa, il lavoro, l'esecuzione di esercizi ginnici senza prima riscaldarsi, nella vita di tutti i giorni, in incidenti automobilistici, a giocare a calcio, a basket, a hockey, così come durante lo sci di fondo. Il gruppo di rischio comprende gli atleti.

La rottura del legamento della caviglia si verifica spesso quando scivola. Ciò è possibile durante il pattinaggio, il lavaggio a pavimento o il ghiaccio. In questo caso, molto spesso c'è un danno combinato alla gamba e al ginocchio. I seguenti fattori aumentano il rischio di rottura:

  • mancanza di formazione;
  • inosservanza delle norme di sicurezza;
  • indossare scarpe scomode con suola liscia;
  • la presenza di osteoartrite;
  • cambiamenti cicatriziali;
  • hobby estremi;
  • storia di lesioni;
  • intossicazione da alcol.

Le cause degenerative di questa patologia sono osservate negli anziani.

Come funziona il divario?

La rottura completa dei legamenti non ha segni specifici. Si può erroneamente sospettare una dislocazione o una frattura. Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • dolore a riposo e durante i movimenti;
  • gonfiore alla caviglia;
  • la levigatezza dei suoi contorni;
  • instabilità articolare;
  • scoppiettio durante la rottura della fibra;
  • intorpidimento dell'arto;
  • sensazione di formicolio;
  • gonfiore;
  • ematomi.

I segni di intossicazione sono assenti. Subito dopo la rottura dei legamenti appare l'edema. Nelle prime ore, non ha confini chiari. Il gonfiore si osserva direttamente nella posizione dei legamenti. Nel tempo aumenta, estendendo fino alla caviglia. L'espressività dipende dalla gravità della lesione. L'edema dell'arto persiste per 2-3 settimane.

Una rottura completa si distingue sempre per lividi. La ragione è il trauma dei vasi di questa zona. Hemarthrosis può accadere. Quando si accumula nel sangue della cavità articolare. I lividi sono grandi. Le foto di tali lesioni hanno visto ogni medico esperto. Sono caratterizzati da una forte restrizione dei movimenti.

La caviglia diventa instabile, perché i legamenti non possono svolgere le loro funzioni di base.

I contorni diventano più fluidi. La congruenza viene violata (corrispondenza corretta delle ossa nell'area comune). È molto difficile per un malato appoggiarsi a una gamba. Il più delle volte, i legamenti gap osservati da un lato. Quando si preme sulla parte inferiore della gamba c'è un forte dolore. Compare una zoppia. Nei casi avanzati, sono possibili complicazioni. Spesso l'infezione si unisce.

Metodi di indagine

Senza trattamento, le conseguenze possono essere molto serie. Possibile perdita di capacità lavorativa per 1-2 mesi. Un medico esperto dovrebbe prima escludere una frattura e una dislocazione della caviglia. I seguenti studi sono condotti:

  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • Raggi X;
  • elettromiografia;
  • Stati Uniti.

Nei casi di grave emartro, può essere necessaria una puntura diagnostica. Per determinare il grado di danno all'apparato legamentoso consente la risonanza magnetica. Questo è uno dei metodi diagnostici più accurati. I vantaggi della risonanza magnetica sono:

  • innocuità;
  • contenuto informativo;
  • indolore.

Questa procedura non viene eseguita per le persone con pacemaker, protesi metalliche e aneurismi. Nessun carico di radiazioni. La risonanza magnetica non è disponibile in tutte le strutture mediche, pertanto i raggi X vengono spesso utilizzati per rilevare la rottura ed escludere altre lesioni (frattura, lussazione).

Aiuto urgente

Come ripristinare la funzione dell'articolazione e l'integrità dei legamenti, non tutti lo sanno. Devi essere in grado di fornire il primo soccorso alla vittima al momento della ferita. È necessario:

  • applicare freddo all'articolazione della caviglia;
  • immobilizzare l'arto;
  • rassicurare la persona;
  • chiamare il pronto soccorso o chiamare un'ambulanza.

Fisioterapia e riscaldamento nel periodo acuto sono controindicati. Il freddo è utile nel primo giorno. Dal terzo giorno in poi, è possibile utilizzare il calore secco. È importante riparare il giunto. A tale scopo vengono applicati bendaggi e imposizione di stecche. La gamba dovrebbe essere in una posizione sollevata. Se c'è una pausa parziale e non è richiesto alcun intervento chirurgico, viene applicata una benda elastica.

trattamento

I legamenti di guarigione possono essere ritardati per 1-2 mesi. Secondo la testimonianza viene effettuata la terapia farmacologica. Per eliminare dolore e gonfiore prescritti FANS. Questi farmaci sono disponibili sotto forma di soluzioni per iniezione, compresse, capsule, gel e unguenti. Con una forte sindrome del dolore, è necessaria la somministrazione di farmaci per via intramuscolare.

I seguenti FANS orali sono utilizzati per rompere i legamenti dell'articolazione della caviglia:

  • Nise;
  • Diclofenac Retard;
  • ortofen;
  • Diklak;
  • Voltaren;
  • Movalis;
  • ketorol;
  • Mig 400;
  • ibuprofene;
  • Nurofen Forte;
  • Ketanov.

Molti di questi farmaci sono controindicati per le persone con esacerbazione di gastrite e ulcera peptica. Non è raccomandato assumere droghe per un lungo corso. Influenzano negativamente la mucosa gastrica. Nel trattamento dei FANS sotto forma di compresse e capsule, sono prescritti i bloccanti della pompa protonica (Omez).

Se il legamento è danneggiato, sono sempre indicati pomate e gel antinfiammatori e analgesici. Devono essere applicati sulla pelle nell'area comune con uno strato sottile più volte al giorno.

Quando il legamento è rotto, vengono prescritti farmaci locali come Diklovit, Voltaren Emulgel, Diklak, Ortofen, Nise, Ibuprofen e Deep Relief.

Angioprotectors sono usati spesso in questa ferita. Questi includono gel Dolobene. Questo medicinale elimina l'infiammazione, previene la formazione di coaguli di sangue, elimina il dolore, migliora la rigenerazione dei legamenti e ha effetto anti-essudativo. I principali ingredienti attivi sono dexpantenolo ed eparina.

Terapia nella fase di recupero

Quando il legamento della caviglia si rompe, la riabilitazione è molto importante. È necessario ripristinare la funzione dell'articolazione e accelerare la guarigione dei tessuti. Questo periodo è in media di 1-2 mesi. Dopo aver eliminato il gonfiore e il dolore saranno necessari:

  • fisioterapia;
  • la ginnastica;
  • massaggio;
  • trattamento termale;
  • impostazione di impacchi caldi.

Quando la rottura del legamento prescriveva applicazioni UHF, paraffina e ozocerite, fonoforesi, elettroforesi o correnti diadinamiche. La fisioterapia accelera la guarigione dei tessuti. Durante il periodo di recupero, si sta sviluppando un'articolazione della caviglia. Gli esercizi possono essere eseguiti già 2-3 giorni dopo l'infortunio.

Questo può essere la flessione e l'estensione delle dita dell'arto ferito. A poco a poco, l'intervallo di movimento aumenta. Durante il periodo di riabilitazione durante la ginnastica dovrebbe essere coinvolto l'intero piede. Per accelerare il recupero possibile trattamento dei rimedi popolari. Spesso effettuate varie applicazioni e mettete compresse. L'argilla aiuta a rompere i legamenti.

Durante il periodo di riabilitazione potrebbe essere necessario indossare scarpe ortopediche speciali. I pazienti devono seguire le seguenti linee guida:

  • rifiutare di praticare sport per il momento;
  • eliminare i movimenti improvvisi;
  • rifiutare di indossare scarpe col tacco alto.

Con emorragia interna e sviluppo di emartro, può essere necessaria una puntura. Durante questo, il fluido viene pompato fuori dalla cavità dell'articolazione della caviglia. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico. Durante questo, le fibre dei legamenti sono cucite. Se necessario, prescritto forti farmaci anti-infiammatori (corticosteroidi). Quante gambe guariscono, non tutti lo sanno. Molto spesso, i sintomi scompaiono dopo 3-4 settimane dal momento dell'infortunio.

Prognosi e misure preventive

La rottura del legamento della caviglia non rappresenta un grande pericolo per l'uomo. La prognosi è molto spesso favorevole. Un trattamento adeguato porta al recupero. La funzione del giunto viene ripristinata completamente.

Alcune persone hanno effetti residui sotto forma di parestesie (formicolio, intorpidimento).

Per evitare danni ai legamenti della caviglia, è necessario:

  • evitare movimenti improvvisi;
  • indossare solo scarpe comode;
  • rinunciare ai tacchi alti;
  • riscaldarsi prima di praticare sport;
  • eliminare le cadute;
  • rifiutare di bere alcolici;
  • non impegnarsi in attività estreme;
  • osservare la sicurezza sul lavoro, a casa e mentre si lavora in quota.

Pertanto, la completa rottura dei legamenti può essere facilmente confusa con una frattura e una lussazione. Questo infortunio è più spesso trattato in modo conservativo.

Rottura della caviglia: completa e parziale

Le caviglie svolgono la funzione più importante della distribuzione del peso corporeo quando si cammina. Se il carico che cade su di loro supera la forza dei legamenti, l'area specificata è ferita. Il danno all'apparato legamentoso della caviglia si verifica in molte persone - spesso sono interessati solo i legamenti del ginocchio. Di tutte le lesioni della caviglia, ogni terzo o quarto è un legamento lacerato.

A seconda di quanto gravemente danneggiate le fibre, ci sono due tipi di rottura del legamento:

  • Parziale, in cui il dolore è insignificante, fare un passo sulla gamba ferita è problematico, ma possibile;
  • Completa, quando c'è un forte dolore alla caviglia, e alzarsi sull'arto ferito diventa irrealistico.

A seconda del grado di trauma in un paziente, potrebbe essere necessario ripristinare le funzioni motorie della gamba da due settimane a tre mesi. Durante questo periodo, la vittima avrà difficoltà a muoversi indipendentemente e dovrà usare mezzi speciali - stampelle o bastone. Di solito, il trattamento della rottura dei legamenti avviene senza intervento chirurgico - è richiesto solo in casi particolarmente difficili. Il più delle volte metodi abbastanza conservatori: farmaci correttamente selezionati, fissaggi medicazioni, fisioterapia, fisioterapia.

Tipi di rottura del legamento della caviglia

I legamenti dell'articolazione della caviglia possono essere divisi in tre gruppi principali a seconda della loro posizione:

  1. Legamenti interossei (tra la tibia e la fibula);
  2. Esterno (attaccato alla caviglia esterna);
  3. Interno (attaccato alla caviglia interna).

Violazione dell'integrità di uno o più gruppi e viene chiamata rottura del legamento della caviglia. Tutte le lesioni inerenti a questa parte degli arti inferiori possono essere suddivise in base alla gravità del danno e alle conseguenti conseguenze. Questi tipi di problemi del legamento della caviglia sono comunemente diagnosticati:

  • Stretching - quando le fibre perdono la loro elasticità, ma il divario non si verifica, e i legamenti sono in grado di tenere l'articolazione;
  • Rottura parziale - quando l'integrità di un certo numero di fibre è rotta e la funzione della gamba ferita è difficile;
  • Rottura completa - quando l'integrità di tutte le fibre del legamento della caviglia e deltoide deltoide è rotta. Il comune perde la possibilità di fissarsi in una certa zona, diventa impossibile stare su una gamba sola;
  • L'osteoepifisisiolisi è un tipo speciale di danno ai legamenti della gamba. Quando i legamenti praticamente non cambiano, ma il bordo dell'osso, a cui sono attaccati, si stacca. In termini di dolore, questo tipo di danno è simile a una rottura completa del legamento.

motivi

La principale causa di danni ai legamenti della caviglia sono una varietà di lesioni. Molto spesso l'articolazione della caviglia è ferita durante le seguenti manipolazioni:

  • Piegamento del piede all'indietro quando si corre o si cammina velocemente, quando le dita dei piedi calpestano costantemente l'eminenza;
  • Impatti diretti o laterali alla parte inferiore della gamba o del piede;
  • Inserire o estrarre il piede camminando o correndo su una superficie irregolare.

sintomi

I sintomi della rottura del legamento della caviglia sono piuttosto palpabili. Molto spesso, dopo un infortunio, una persona avverte dolore, sente difficoltà a muovere il piede. Nel punto in cui si manifestano danni ai legamenti, possono comparire gonfiore ed ematomi. Considera questi segni in modo più dettagliato:

  • Dolore acuto Si verifica localmente nel sito di danno ai legamenti. Si manifesta in modo acuto quando il piede non si trova nella posizione corretta (ad esempio, quando è piegato) durante i carichi intensi: quando si corre o si cammina velocemente. All'inizio quasi qualsiasi lesione alla caviglia, il dolore è abbastanza forte. Solo uno specialista può giudicare il grado di danno ai legamenti;
  • Ematoma. Di solito accompagna la rottura completa dei legamenti. Più veloce e intenso dopo l'infortunio, si manifesta, maggiore è il divario. Per le ferite più leggere alla caviglia possono verificarsi piccoli lividi ed emorragie sottocutanee;
  • Gonfiore. Nelle prime ore dopo l'infortunio, viene distribuito intorno all'articolazione danneggiata, quindi si diffonde nell'area della caviglia. Più pronunciato è il gonfiore, più forte è la ferita;
  • Disfunzione della caviglia. Quando si alza su un arto ferito, sentirsi male sia a livello parziale che totale. Questo è il motivo per cui le persone con legamento della caviglia si rompono zoppicare, o non possono assolutamente contare sulla gamba dolorante. Le sensazioni spiacevoli si manifestano non solo durante i movimenti, ma anche durante il contatto con il piede ferito.

Metodi di trattamento

Il trattamento della rottura dei legamenti della caviglia viene solitamente eseguito con metodi conservativi. Il primo giorno dopo l'infortunio, gli impacchi di raffreddamento dovrebbero essere applicati alla parte danneggiata dell'arto. Al fine di garantire il resto della gamba, il giunto è fissato - di solito è effettuato con l'aiuto di bende elastiche o gesso. Dopo una diagnosi completa, il medico curante prescrive i farmaci secondo le condizioni del paziente. Per la pronta guarigione da infortuni, vengono spesso utilizzati fisioterapia, massaggi, esercizi terapeutici. Questo insieme di misure è applicabile a quasi tutte le vittime della rottura del legamento della caviglia. Solo a uno su dieci pazienti che hanno ricevuto il trauma più acuto sono state assegnate ulteriori procedure. Tra questi - chirurgia del piede, puntura dell'articolazione della caviglia, blocco della droga. Pertanto, è importante cercare aiuto dagli specialisti in modo tempestivo - quando si verificano i primi problemi con il funzionamento del piede.

Considerare i metodi per il trattamento delle lesioni alla caviglia in modo più dettagliato:

Raffreddamento dell'area ferita

Nelle prime ore dopo l'infortunio, è particolarmente importante prevenire un esteso gonfiore e abbassare la barra per il dolore. A tale scopo, si consiglia di attaccare qualcosa di freddo (ad esempio ghiaccio) al piede danneggiato. La necessità di esposizione al freddo persiste per 14-18 ore dopo l'infortunio.

Fissazione comune

Al fine di prevenire ulteriori danni ai legamenti a causa del movimento della gamba, il piede infortunato deve essere fissato. Ciò aiuterà a localizzare i tessuti interessati in una posizione e il loro rapido recupero. In caso di fissazione errata o sua assenza, il periodo di riabilitazione dopo un infortunio può durare da uno a diversi mesi.

Per immobilizzare il piede, gesso, Longuet (immediatamente dopo l'infortunio) o un bendaggio elastico (durante il periodo di recupero) vengono solitamente utilizzati. Invece di una benda, si può usare un'ortesi speciale per caviglia: un dispositivo medico per fissare l'articolazione.

farmaci

Lo scopo principale dell'appuntamento di farmaci nel trattamento del danno ai legamenti della caviglia - la lotta contro il dolore. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono solitamente prescritti per alleviare il dolore, il gonfiore e l'infiammazione. Possono essere entrambi farmaci per uso esterno (unguenti e gel) e sotto forma di iniezioni e compresse. Per portare avanti la parte ferita della gamba, vengono generalmente prescritti farmaci come Fastum, Dolobene, Gepatrombin, ecc. Iniezioni il più spesso i pazienti con legamenti violenti hanno prescritto Ketanov, Revmoksikam e Movalis. Diclofenac, Larfix, Nimid, Imet sono spesso prescritti per la somministrazione sotto forma di capsule e compresse. Ma il trattamento farmacologico per le lesioni della caviglia non è il principale: combatte i sintomi e il legamento viene ripristinato a causa delle forze interne del corpo.

Fisioterapia e terapia fisica

Le procedure fisioterapeutiche dopo la rottura del legamento della caviglia non sono prescritte nelle prime 72 ore dopo la lesione. In questo "momento di silenzio", è meglio riparare bene il piede danneggiato e non toccarlo. Inoltre, durante il periodo di recupero dopo un trauma, al paziente possono essere prescritte terapie ad altissima frequenza, bagni di paraffina, impacchi caldi con alcol, terapia magnetica. Quale fisioterapia può essere utile per te, dovrebbe essere determinata dal medico curante.

Inoltre, con il permesso del medico, puoi iniziare a praticare la ginnastica. Per prima cosa, dovresti farlo molto attentamente, in modo da non danneggiare i legamenti feriti. Ad esempio, puoi iniziare con la flessione e l'estensione delle dita della gamba ferita. Nel tempo, lo sviluppo del piede nel quadro della terapia fisica dovrebbe diventare più intenso e includere esercizi per l'intera parte inferiore dell'arto, incluso il camminare. Naturalmente, durante la terapia fisica, non dovresti avere alcun dolore. Se è presente disagio, è necessario interrompere immediatamente la ginnastica e consultare un medico.

Accade anche che tutti i suddetti metodi di trattamento non siano in grado di restituire mobilità all'articolazione della caviglia. Se i legamenti feriti non vogliono guarire, gli esperti possono ricorrere a ulteriori mezzi. Quindi, con una rottura completa dei legamenti e l'assenza di dinamiche positive con trattamento conservativo, è possibile assegnare un'operazione per legare i legamenti della caviglia. La puntura dell'articolazione viene eseguita in caso di accumulo di sangue nella cavità articolare. Con l'infiammazione prolungata senza migliorare le condizioni del paziente, è organizzato il blocco della droga da parte dei glucocorticoidi.

Molti sono preoccupati per la domanda: quanto la rottura del legamento della caviglia guarisce? Le recensioni dei sopravvissuti alle lesioni variano. Questo non è sorprendente, perché molto dipende dalla gravità e dalla natura delle lesioni, dalle condizioni generali del corpo e da quanto accuratamente seguite tutte le raccomandazioni del medico. In media, la riabilitazione dopo l'infortunio alla caviglia dura da 15-20 giorni a due o tre mesi. Poiché molto in questo caso dipende dalla vostra diligenza e responsabilità, essere estremamente raccolti e seguire tutti i consigli di un medico per una pronta guarigione.

Prevenzione dopo la riabilitazione

Qualsiasi lesione, fresca o vecchia, ha alcune conseguenze per il corpo. Dopo il danno del legamento della caviglia, dovrai modificare in qualche modo il tuo stile di vita per evitare che questa situazione si ripresenti in futuro.

  • Dopo aver terminato il trattamento della gamba ferita, non dimenticare di educazione fisica e ginnastica e rafforzare regolarmente i muscoli delle gambe con esercizi speciali a casa. Quanto, quante volte al giorno, con quale intensità - il medico deve determinare.
  • Le donne dovrebbero smettere di indossare scarpe scomode e tacchi alti. Il tallone perfetto dopo l'infortunio alla caviglia non deve essere superiore a 5 centimetri.
  • L'esperienza ti renderà più attento al tuo peso, salute, livello di sforzo fisico, nutrizione. Non è necessaria una dieta speciale, ma dovrai tenere traccia della disponibilità di tutte le vitamine e oligoelementi necessari (calcio in primo luogo).
  • Dovrai dimenticare gli sport professionali e estremi dopo un infortunio alla caviglia, altrimenti causerà un danno ancora maggiore agli arti inferiori. Se si decide di partecipare a gare e giochi attivi, è necessario scegliere le scarpe giuste e comode ed evitare superfici irregolari.

Anche un piccolo dolore al piede dopo la rottura del legamento della caviglia è una ragione non solo per ridurre lo sforzo fisico, ma anche per tornare dal medico. Prenditi cura della salute dei tuoi piedi - e andrai lontano!

Trattamento della rottura del legamento della caviglia

La rottura del legamento della caviglia è una lesione pericolosa, ma allo stesso tempo abbastanza frequente. Ciò è dovuto al fatto che il giunto è regolarmente carico elevato. Inoltre, le caviglie sono in costante movimento. E qualsiasi azione incauta può provocare una rottura del legamento della caviglia.

I sintomi e il trattamento, così come le conseguenze di questo problema, sono in gran parte determinati dalla gravità della caviglia. È importante capire che l'infortunio in questione è piuttosto serio. A volte è difficile prevedere quanto l'apparato legamentoso guarisce.

Cause di rottura del legamento della caviglia

Va notato che la rottura dei legamenti della caviglia è un danno completo o parziale alle fibre dei legamenti. Le ossa della caviglia sono supportate da tre gruppi di tendini. Ognuno di loro assicura la corretta posizione dell'astragalo.

È importante capire che il danno ai legamenti della caviglia può essere di diversi tipi. Lo stretching è caratterizzato da una rottura parziale di singole fibre, ad esempio il legamento fibulare. E se più fibre sono danneggiate, dicono che c'è tensione. Allo stesso tempo, il comune mantiene le prestazioni, anche se con alcune limitazioni.

La formazione della rottura del legamento della caviglia è possibile per una serie di motivi. Molto spesso questo problema si verifica:

  • Durante le attività sportive (corsa, salto e così via). Con queste azioni, i legamenti della caviglia sono sottoposti a carichi enormi. Se allo stesso tempo una persona fa movimenti di un ampio raggio, allora la probabilità di occorrenza di un divario aumenta molte volte. Ad esempio, gli amanti degli sport sciistici si rivolgono spesso ai medici per il trattamento delle lesioni del legamento della caviglia situate al di fuori del gruppo muscolare.
  • Movimento imprudente nella vita di tutti i giorni. La rottura della caviglia nell'ambiente domestico è causata, ad esempio, scivolando su un pavimento bagnato o trasportando oggetti pesanti.
  • Indossare scarpe scomode. In questo caso, stiamo parlando di scarpe in cui il piede ha un angolo innaturale (tacco alto e simili).

In generale, ci sono molte ragioni per il verificarsi della lesione in questione. Parte del problema deriva dal fatto che i legamenti della caviglia non erano preparati per carichi di grandi dimensioni e di lunga durata.

Vale la pena notare che non tutti i tendini della caviglia sono feriti a causa delle ragioni sopra discusse.

Ad esempio, la rottura del legamento deltoide è possibile solo con una frattura alla caviglia. Pertanto, è importante cercare un aiuto medico da un infortunio alla caviglia.

Tassi di danno

Il trattamento della rottura del legamento della caviglia è determinato dalla gravità della lesione. Nella pratica medica, è comune dividere quest'ultimo in 3 gradi:

  1. In un altro modo, questo infortunio è chiamato distorsione. Tale danno è caratterizzato dalla rottura di una piccola quantità di fibre.
  2. Rottura parziale dei legamenti della caviglia. Il secondo grado è caratterizzato dalla conservazione della funzionalità dei tendini, ma questo causa danni a una maggiore quantità di fibre.
  3. Con una tale lesione, i tendini perdono temporaneamente le loro prestazioni. In casi particolarmente difficili, vi è un distacco del legamento dal punto di attacco, in conseguenza del quale l'articolazione della caviglia cessa di funzionare.

Sintomi della rottura del legamento della caviglia

Quali sintomi indicano che una persona ha strappato i legamenti alla caviglia? Il primo e il segno principale, che indica una rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia, è l'aspetto del dolore. La sua gravità, così come la forza di altri sintomi, dipende dal grado di danno.

  1. Quando il primo grado - i sintomi di rottura dei legamenti della caviglia sono lievi. Il dolore si alza camminando e praticamente non causa problemi alla persona. Inoltre, il dolore può scomparire se il paziente cammina a lungo. In altre parole, se carichi attivamente la caviglia, il dolore scompare per un breve periodo. Ma anche questa sensazione si manifesta quando viene effettuata una debole pressione sull'articolazione interessata, attorno alla quale nel tempo compare un piccolo tumore.
  2. Il secondo grado di rottura dei legamenti della caviglia è caratterizzato da un'area lesionale più ampia. L'edema si sposta lateralmente e davanti al piede. In movimento, una persona prova parecchio dolore. Camminare diventa più difficile.
  3. Con il terzo grado di rottura del legamento, si osserva un dolore molto grave, che aumenta con i carichi sull'articolazione. Anche un movimento debole può causare gravi disagi. L'edema si estende a tutto il piede, compresa la parte plantare. Quando la rottura del legamento dell'articolazione della caviglia del terzo grado si forma spesso emorragia interna, manifestata sotto forma di ematomi. Le funzioni motorie del piede si perdono quasi completamente.

Sulla radiografia, potrebbe esserci un osso visibile nel posto sbagliato. Questo indica il distacco del legamento dal punto di attacco.

Metodi di trattamento

Come trattare i legamenti strappati dell'articolazione della caviglia? La terapia, così come i sintomi derivanti dalla rottura del legamento della caviglia, viene determinata in base all'estensione della lesione. La stessa circostanza influisce sul tempo di recupero dopo l'infortunio.

Trattamento del grado iniziale di danno articolare

Con una lesione debole dei tendini della caviglia, viene fornito il trattamento domiciliare. Prima di tutto, è necessario fissare saldamente la parte lesa dell'arto applicando una stecca o una benda elastica. Successivamente, applicare pomate con proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

Nei primi due giorni dopo l'infortunio, si raccomanda l'uso di farmaci rinfrescanti come Chloretil e gel al mentolo. L'uso di unguenti e impacchi per il riscaldamento è strettamente controindicato. L'effetto terapeutico degli unguenti rinfrescanti a causa della loro composizione, che contiene:

  • mentolo;
  • anticoagulanti;
  • analgesici;
  • alcol;
  • olii essenziali

Tali unguenti attenuano efficacemente la sindrome del dolore. I mezzi devono essere massaggiati eseguendo movimenti di massaggio. Per la rimozione di edema, si raccomanda di applicare regolarmente ghiaccio sulla zona interessata per due giorni.

Per eliminare l'infiammazione in caso di rottura dei legamenti della caviglia, è possibile utilizzare Troxevasin (una combinazione di pomata e compresse) e Venoruton. I farmaci vengono assorbiti rapidamente e non riscaldano l'articolazione.

Dopo due giorni vengono usati i farmaci per il riscaldamento. Per questi scopi, si raccomandano appropriati pomate (gel) e medicine tradizionali sotto forma di lozioni e impacchi.

Vodka o latte

Per fare un impacco, è necessario inumidire un pezzo di garza in vodka o latte, quindi mettere il panno sulla zona dolente. Quindi dovrebbe essere avvolto con polietilene. Per la prima volta, l'impacco viene lasciato durante la notte. In futuro, si consiglia di utilizzare lo strumento per 3-4 ore al giorno.

Cucinando sale e cipolla

È necessario macinare due bulbi di media grandezza, aggiungere un cucchiaio di sale al liquame e spargere la miscela in diversi strati di garza. Quindi applicarlo sul giunto per 1-1,5 ore. Questa procedura deve essere ripetuta fino a 6 volte al giorno.
Con l'osservanza delle condizioni di trattamento e l'uso regolare di farmaci (pomate, impacchi), la riabilitazione è completata in 10-14 giorni.

Trattamento del secondo grado di rottura dei legamenti della caviglia

In questo caso, è più difficile determinare in anticipo quanto l'articolazione interessata possa guarire. Dipende da quanta fibra è stata danneggiata.

Per evitare di peggiorare la situazione, i medici raccomandano di indossare una stecca di gesso. Corregge bene la caviglia e accelera il processo di recupero. Anche il trattamento dei legamenti della caviglia con una lesione di secondo grado viene effettuato a casa.

Inizialmente, si raccomandava l'uso di unguenti antinfiammatori e antiedematici come il balsamo Sanitas, l'unguentino Gimstagonal e l'eparina. Il terzo giorno dopo l'infortunio dovrebbero andare i farmaci per il riscaldamento: Finalgon, Menovazin e altri.

Le procedure di fisioterapia possono accelerare il trattamento del danno dell'articolazione della caviglia. Questi possono essere:

  • UHF;
  • esercizio terapeutico (terapia fisica);
  • bagni caldi che aiutano a rilassare le fibre muscolari.

La durata del periodo di recupero è spesso di circa 3 settimane.

Terzo trattamento

Un'articolazione strappata rilascia dolore intenso che deve essere rimosso con unguenti appropriati. Per questi scopi, è anche possibile prendere antidolorifici. In particolare, l'iniezione raccomandata di novocaina, che consente di eliminare il dolore per un giorno.

Quando il legamento dell'articolazione della caviglia del terzo grado è rotto, di solito si osserva sanguinamento interno. I coaguli di sangue sono eliminati dalla puntura, che impedisce la penetrazione delle infezioni e lo sviluppo del processo infiammatorio.

Se durante l'esame il medico ha diagnosticato una rottura completa dei legamenti della caviglia, l'articolazione viene immobilizzata per 3-4 settimane per mezzo di un calco in gesso. In questo caso, si consiglia al paziente di spostare regolarmente le dita dell'arto interessato. Tali azioni migliorano la circolazione sanguigna, accelerando così il processo di guarigione dei legamenti.

Per alleviare il dolore e ridurre il periodo di recupero, sono prescritte le seguenti procedure fisioterapiche:

  • UHF;
  • elettroforesi, durante la quale si usa il calcio;
  • ozocerite;
  • terapia magnetica;
  • massaggio;
  • Trattamento di paraffina e fango.

La fisioterapia consente di ripristinare la struttura delle fibre, accelerare lo scambio di sostanze nutritive, attivando così la loro crescita insieme. Il trattamento della rottura completa dei legamenti della caviglia richiede circa tre mesi.

Trattamento della rottura del legamento della caviglia

La rottura del legamento della caviglia o la rottura parziale del legamento della caviglia una persona ottiene abbastanza spesso. Nonostante il fatto che la rottura dei legamenti della caviglia appartenga alla seconda lesione più comune dei legamenti - in primo luogo è il danno al ginocchio, ma rendendo questo tipo di grado non meno grave.

A causa del fatto che le caviglie sono in costante movimento e viene applicato regolarmente un carico elevato al giunto, si verifica un danno alla caviglia. E qualsiasi azione incurante può causare la rottura del legamento della caviglia.

La caviglia consiste delle ossa della tibia piccole e grandi e dell'osso talus del piede, ed è a forma di blocco nella sua forma. L'intero gruppo di ossa è circondato da un gran numero di tendini, muscoli e legamenti, che danno stabilità alla caviglia. Oltre alle funzioni principali, agiscono anche come elementi protettivi del giunto, proteggendolo da varie dislocazioni.

Tre tipi diversi di legamenti sono collegati alla caviglia:

  • Legamento esterno - calcagno-maloneale, anteriore e posteriore talus-maloneale.
  • I legamenti deltoide interni, con il loro aiuto, collegano le ossa del piede con la tibia.
  • I legamenti mediani della caviglia sono interfacciali, situati tra la tibia e la tibia.

Ogni fascio, compresa la caviglia, è costituito da due tipi di fibre: elastiche, dotate di forza e collagene, che conferiscono elasticità e flessibilità.

La mobilità funzionale di questo composto è caratterizzata dallo stato dei legamenti. Coordinano le abilità di svolta, conducendo su e giù.

L'articolazione della caviglia è responsabile dei nostri movimenti quando si cammina, si corre o si salta. Al minimo danno, la sua normale prestazione è disturbata e diventa difficile eseguire tutte le azioni abituali o è impossibile eseguirle affatto.

classificazione

Il trattamento della rottura del legamento della caviglia è determinato dalla gravità della lesione. Nella pratica medica, questa lesione è divisa in tre gradi, in base al numero di vene strappate:

  • Il primo stadio è dovuto a legamenti slogati, che cessano di essere elastici, ma non si rompono.
  • Lo stadio 2 è caratterizzato da una rottura parziale del legamento della caviglia, in cui non vi è stabilità della zona danneggiata dell'articolazione o è ridotta.
  • All'ultimo stadio, si osservano le fibre di collegamento completamente interrotte e la fissazione si perde nella zona danneggiata.

Esiste un altro tipo di lesione che non si riferisce agli stadi della lesione del legamento: l'osteoepifisiolisi. Questo è un tipo di danno all'apparato legamentoso sotto forma di separazione della porzione estrema dell'osso, che non ha portato allo stiramento delle fibre tendinee. In termini di gravità, questa forma è identica al terzo stadio della rottura del legamento tibiale.

motivi

Gli esperti identificano diversi fattori di rottura del legamento della caviglia. Il meccanismo è quasi lo stesso - quando c'è un forte movimento anormale del piede, le vene sono sottoposte a forte tensione.

Gli spazi possono essere ottenuti anche durante attività sportive attive - calcio, atletica, vari tipi di sci e pattinaggio di velocità.

Nel corso di questi allenamenti, può verificarsi un danno di natura rotazionale, dovuto al fatto che la caviglia e il piede sono bruscamente girati verso l'interno mentre la gamba si muove in avanti per inerzia. Per questo motivo, i legamenti sono fortemente tesi e strappati. Si scopre rottura incompleta o completa.

Il prossimo tipo di infortunio è associato a lesioni domestiche a causa di inversione. Accade spesso che quando si cammina il piede si fletta nella direzione interna, e da sopra preme il peso del corpo e, di conseguenza, la rottura dei legamenti fibulari esterni.

Le fibre possono anche essere strappate a causa dell'impatto di un oggetto contundente. Il gruppo di rischio per lesioni dei tendini della caviglia comprende la seguente categoria di persone:

  • Persone in sovrappeso: il peso corporeo eccessivo esercita una tensione costante sui legamenti. A questo proposito, si indeboliscono e si logorano.
  • Fattore di età Gli anziani perdono elasticità, fermezza e forza delle fibre.
  • Deformità congenita del piede
  • Donne che preferiscono indossare scarpe con tacchi alti e piattaforme.
  • Interruzione dei processi metabolici nel corpo - i tendini non ricevono abbastanza nutrizione, diventano deboli e perdono le loro capacità.
  • Danno congiunto in passato

Le cause di questa ferita, ce ne sono molte. Parte del problema è che i legamenti della caviglia non sono preparati per carichi di grandi dimensioni e di lunga durata, ma non tutte le vene nella caviglia sono danneggiate a causa dei fattori discussi sopra. La rottura del legamento deltoide è possibile solo se si è verificata una frattura della caviglia. Pertanto, è importante dopo qualsiasi infortunio chiedere l'aiuto di uno specialista.

sintomatologia

È facile riconoscere il grado di danno, poiché ciascuno di essi ha sintomi specifici di rottura del legamento della caviglia:

  1. Il danno di primo grado è caratterizzato da tali segni:
  • piccole sensazioni di dolore;
  • nella zona dell'articolazione della caviglia, un leggero arrossamento del derma;
  1. Il danno al secondo grado ha i seguenti sintomi di rottura del legamento della caviglia:
  • l'attività motoria è limitata - la vittima sperimenta dolore mentre cammina, mentre corre;
  • possibile dolore severo, anche a riposo.
  1. Il danno del terzo grado si manifesta con i seguenti sintomi:
  • gonfiore dei piedi e delle caviglie;
  • nell'area della caviglia c'è un ematoma, un livido;
  • dolore intenso;
  • il paziente non può camminare, sperimenta dolore durante i giri del piede, la rotazione e altri movimenti.

È importante! Se la vittima presenta i sintomi sopra indicati, è necessario contattare il pronto soccorso per assistenza tempestiva, in quanto il ritardo può portare a gravi complicazioni, inclusa la perdita della capacità di camminare dopo che la ferita è guarita.

diagnostica

Va notato che a volte il grado di rottura del legamento non influisce molto sulla forza dei sintomi. Dipende dalla soglia del dolore della vittima e dal meccanismo del danno.
Pertanto, è impossibile fare una diagnosi accurata solo per i sintomi, è necessario condurre uno studio più approfondito utilizzando raggi X e risonanza magnetica.

L'intera immagine dei tessuti ossei si riflette sulla radiografia, ma non può trasmettere la condizione dei legamenti, poiché i tessuti molli non respingono i raggi di questo apparato, ma assorbono. Per lo studio delle fibre usando la risonanza magnetica.

trattamento

Cosa fare quando si spezzano i legamenti della caviglia? La velocità del processo di guarigione e il ripristino della funzione motoria della vittima dipendono in gran parte dalla fornitura tempestiva di pronto soccorso per questo infortunio.

Se vi è il sospetto di rottura o rottura parziale dei legamenti della caviglia, è necessario applicare un impacco freddo sul sito della ferita prima che arrivi il team dell'ambulanza e applicare una fasciatura stretta. Queste misure aiuteranno a rallentare o fermare il sanguinamento esistente, oltre a ridurre il gonfiore se appare.

I sintomi e il trattamento delle lesioni del legamento della caviglia sono correlati e dipendono dal livello di difficoltà. Ma la cosa principale è che l'arto ferito dovrebbe essere immediatamente, ma per assicurare il riposo completo e la limitazione dell'attività fisica, anche per eliminare il camminare. L'imposizione di pneumatici o altri fissatori è consentita, in modo che una persona che ha strappato i legamenti non possa muovere accidentalmente il piede dolorante e non complichi la situazione.

Come trattare la rottura del legamento della caviglia in ogni caso può essere determinato solo da uno specialista. Dopo la diagnosi, il medico curante prescriverà un regime di trattamento e misure di riabilitazione.

Il paziente e i suoi parenti, il medico farà una breve descrizione di ciascuno dei metodi esistenti:

  • La crioterapia o la terapia a freddo prevedono l'uso di un impacco freddo o di un impacco di ghiaccio. Questo aiuta a restringere i vasi nella zona danneggiata, riducendo il gonfiore e allevia il dolore. Questo metodo è efficace solo per la prima volta dopo la rottura dei legamenti della caviglia.
  • L'uso di bende elastiche, medicazioni strette consente di fissare la posizione dell'articolazione e ridurre il gonfiore dell'arto.
  • Posiziona la gamba ferita su una collina. Deve essere posizionato sopra il livello in cui si trova il cuore. Ciò contribuirà a ridurre il gonfiore riducendo il flusso sanguigno.
  • Trattamento con farmaci anti-infiammatori non steroidei.
  • Preparazioni topiche - unguento, crema.
  • In presenza di dolore, iniettare antidolorifici.
  • LFK è usato per sviluppare la caviglia. La cultura fisica viene selezionata in base alla complessità della lesione e al tipo di danno. Un prerequisito per un risultato efficace della terapia fisica è l'esercizio regolare.
  • Trattamento del danno ai legamenti della caviglia con calore - comprime, riscaldando l'unguento.
  • Intervento chirurgico Nella terza fase della lesione, quando il legamento deltoideo della caviglia è rotto, questo trattamento è indicato. Durante l'operazione, i legamenti danneggiati sono cuciti e le loro estremità sono cucite all'osso, e quindi l'intonaco viene applicato per 2 mesi.
  • Se c'è una congestione nella cavità articolare di una grande quantità di sangue, cioè in presenza di emartro, viene eseguita la puntura. Questo metodo prevede di succhiare il sangue con una siringa, seguito dall'introduzione di novocaina. Il processo di immobilizzazione dell'arto con un calco in gesso è completato.
  • Attività di fisioterapia sotto forma di applicazioni di paraffina, UHF, corrente diadinamica. Questi trattamenti possono accelerare il processo di recupero e guarigione.
  • Il massaggio e la medicina alternativa riducono il dolore nell'articolazione della caviglia e accelerano i processi di recupero.

Questa è una lista completa di modi per trattare le lacrime del tendine della caviglia, ma non tutte saranno usate. Tutto dipende dallo stadio, dai sintomi del danno e dalle condizioni generali del paziente.

Come trattare i legamenti della caviglia se sono strappati? La terapia, così come i segni formati dopo un legamento lacerato, viene determinata in base al grado di danno. Questa circostanza influisce anche sui tempi della riabilitazione dopo l'infortunio.

Come curare la rottura del legamento della caviglia di una particolare fase di danno?

Trattamento iniziale

Con una leggera lesione dei tendini della caviglia, viene fornito un trattamento domiciliare.

Prima di tutto, è bene riparare la parte contusa della gamba con l'aiuto di una stecca o di una benda elastica. Inoltre, vengono usati unguenti antinfiammatori e analgesici.

Nei primi due giorni dopo l'infortunio, è consigliabile utilizzare preparazioni di raffreddamento come cloretil e gel con mentolo. Gli unguenti e gli impacchi per il riscaldamento sono severamente vietati.

L'effetto terapeutico degli unguenti rinfrescanti a causa della loro composizione. Contengono i seguenti componenti:

Questi unguenti effettivamente fermano il dolore. Hanno bisogno di strofinare i movimenti di massaggio. Per ridurre il gonfiore per due giorni, dovresti applicare regolarmente del ghiaccio nell'area interessata.

Con l'aiuto di Troxevasin o Venoruton, l'infiammazione può essere eliminata quando i legamenti della caviglia si rompono. Le medicine sono rapidamente assorbite e non riscaldano l'articolazione.

Dopo due giorni vengono prescritti farmaci riscaldanti. Per questi scopi, si raccomandano gli unguenti appropriati, i gel.

Anche un trattamento accettabile di rimedi popolari sotto forma di lozioni e impacchi. Considera alcuni di loro.

Vodka o latte

Puoi fare un impacco da vodka o latte. Per fare ciò, un pezzo di garza viene inumidito nel fluido specificato e applicato alla zona interessata. Successivamente, è necessario avvolgere il polietilene e lasciarlo durante la notte. In futuro, lo strumento viene utilizzato quotidianamente, lasciando per 4 ore.

Macinare due cipolle di medie dimensioni, aggiungere un cucchiaio di sale al liquame e distribuire il composto in diversi strati di garza. Quindi, applicarlo al giunto per 1,5 ore. Si consiglia di ripetere questa procedura fino a 6 volte al giorno.
Con tutte le condizioni di trattamento e l'uso regolare di medicinali - unguenti, impacchi, la riabilitazione è completata dopo 14 giorni.

Trattamento di secondo grado

Con questo grado di danno, è difficile determinare in anticipo per quanto tempo l'articolazione interessata guarirà. Dipende da quanti legamenti sono stati danneggiati.

Affinché la posizione del paziente non si deteriori, i medici raccomandano di indossare un cerotto. Cattura bene la caviglia e il processo di recupero è accelerato. Il trattamento della rottura del legamento della caviglia con una lesione di secondo grado può essere eseguito a casa.

Per i primi due giorni, si consiglia di utilizzare unguenti anti-infiammatori e decongestionanti - Sanitas, Gimstagonal, Eparina. Il terzo giorno dopo l'infortunio, dovresti passare ai farmaci per il riscaldamento: Finalgon, Menovazin.

Le procedure di fisioterapia possono accelerare la terapia del danno. Questi possono essere:

  • UHF.
  • Esercizio terapeutico o terapia fisica.
  • Bagni caldi che aiutano a rilassare le fibre muscolari.

Il periodo di recupero può essere di circa 3 settimane.

Terzo trattamento

Quando la rottura dei legamenti della caviglia del terzo grado di gravità si verifica più spesso sanguinamento interno. I coaguli di sangue sono eliminati dalla puntura, che impedisce la penetrazione delle infezioni e lo sviluppo del processo infiammatorio.

Un'articolazione danneggiata provoca un forte dolore, che deve essere interrotto da unguenti speciali. Dovresti anche assumere antidolorifici. In questo caso, l'iniezione raccomandata di novocaina, che consente di eliminare il dolore per un giorno.

Se durante l'esame lo specialista ha diagnosticato una rottura completa dei legamenti della caviglia, è necessario applicare un cerotto per immobilizzare l'arto per 3-4 settimane. In questo caso, la vittima dovrebbe spostare regolarmente le dita della gamba interessata. Tali azioni migliorano la circolazione sanguigna, accelerando così il processo di guarigione delle lesioni.

Per ridurre il dolore e abbreviare il periodo di recupero, sono prescritte le seguenti procedure fisioterapiche:

  • UHF.
  • Elettroforesi di calcio
  • Ozocerite.
  • La terapia magnetica.
  • Massaggio e terapia fisica.
  • Trattamento di paraffina e fango.

La fisioterapia ripristina la struttura delle fibre, accelera il metabolismo. A causa di ciò, la loro intergrowth è attivata. Il trattamento della rottura completa dei legamenti richiede circa tre mesi.

Periodo di recupero

Quante lacrime guarisce l'articolazione della caviglia? La risposta a questa domanda è individuale e dipende da molti fattori. Ciò include una diagnosi corretta e tempestiva, una fornitura di alta qualità di pronto soccorso, un appuntamento medico competente e l'attuazione di tutte le procedure e raccomandazioni designate.

In media, il processo di recupero richiede circa 2 mesi, mentre si dovrebbe osservare la nomina di uno specialista e fare esattamente esercizi sulla terapia fisica. È inoltre necessario sottoporsi a un corso di massaggi e eventi di acqua e fango.

conclusione

Per prevenire l'allungamento e lo strappo dei tendini della caviglia, seguire le seguenti raccomandazioni:

  • Le scarpe devono avere un tallone costante. Non dovrebbero essere indossati tutto il tempo, ma periodicamente, dando la preferenza ai modelli a bassa velocità.
  • Per lo sport è necessario scegliere scarpe speciali che fisseranno la caviglia nella posizione corretta.
  • Rafforza i muscoli e i legamenti della caviglia con un regolare esercizio o facendo esercizi.

È importante! Il mancato rispetto di tutti i requisiti durante la riabilitazione è irto di accrescimento improprio dell'articolazione e del fatto che il dolore è rimasto. E nelle situazioni più difficili, le conseguenze di un accremento inappropriato possono portare il paziente alla disabilità.

Non tirare con la diagnosi e il trattamento della malattia!