Il nervo fibroso e la sua sconfitta: neuropatia, neurite ottica, assonopatia

La sconfitta del nervo peroneo è una varietà di processi infiammatori che si sviluppano a causa del fatto che il nervo è stato schiacciato o gravemente danneggiato.

Ci possono essere diverse ragioni per cui il nervo peroneo può soffrire, ei sintomi della malattia sono strettamente correlati alla compromissione della conduzione dell'impulso nervoso attraverso le fibre muscolari, il che porta a debolezza, intorpidimento e compromissione della sensibilità.

A sua volta, il trattamento delle malattie del nervo peroneo viene effettuato utilizzando diversi metodi: tradizionale e popolare.

Riferimento anatomico e fisiologico

Il nervo peroneo è la parte principale del plesso sacrale, le cui fibre sono nella composizione del nervo sciatico, separandosi da esso in una parte separata del nervo, e si trova nella zona della fossa del podletum.

Dopodiché, il nervo passa attraverso la spirale raggiungendo il perone (in quest'area sale sopra l'osso e viene coperto con uno strato protettivo per evitare danni durante l'impatto e le cadute). Inoltre, la fibra è divisa in tre parti uguali: la superficie, l'esterno e l'interno.

La fibra superficiale e interna ha preso il nome a causa della sua posizione sopra e sotto la parte inferiore della gamba. Il primo ramo del nervo fornisce l'intensità dei muscoli della gamba e della salute del piede, e il secondo ramo - progettato per la flessione e l'estensione delle dita dei piedi sul piede.

Il pizzicamento dell'una o dell'altra parte della fibra porta, di regola, all'interruzione del suo funzionamento.

Ad esempio, sarà difficile per il paziente allentare le dita dei piedi o la mobilità del piede destro o sinistro potrebbe essere disturbata.

Cosa devi sapere sul nervo peroneo, le sue funzioni e l'anatomia:

Cause e tipi di danni ai nervi

Cause che possono scatenare la malattia del nervo peroneo:

  • lesioni alle gambe e alle gambe, che in seguito hanno portato alla rottura del nervo (questa potrebbe essere una frattura, poiché il danno di questo tipo è irto di pizzicamento del nervo);
  • la spremitura del nervo può anche portare a gravi danni;
  • il sovraccarico e l'esercizio eccessivo lascia un'impronta piuttosto seria sul lavoro non solo sull'intero organismo, ma anche sulle terminazioni nervose;
  • malattie neurologiche;
  • circolazione sanguigna alterata;
  • le malattie oncologiche provocano la spremitura del nervo;
  • ipotermia o surriscaldamento;
  • effetti sul corpo delle tossine.

Disturbi primari e secondari

Il tipo principale di lesione del nervo peroneo, il cui sviluppo si verifica a causa della reazione infiammatoria, non dipende da un altro processo patologico che si verifica nel corpo.

Molto spesso, questa condizione è osservata in persone che a lungo danno carichi a un solo arto (ad esempio, trasferiscono la parte principale del peso corporeo ad esso o fanno esercizi per le gambe in palestra a turno). Questo tipo di patologia include la neurite del nervo peroneo.

Il tipo secondario di disturbi nervosi è caratterizzato da una complicazione della malattia che già esiste nel paziente.

La causa più comune di grave danno al nervo peroneo è la sua compressione, che è caratteristica delle seguenti malattie:

  • disturbi osteopatici;
  • neoplasie benigne del tessuto osseo;
  • infiammazione sinonimica della membrana sinoviale;
  • fratture e lussazioni della caviglia;
  • contusione dell'arto;
  • tenosinovite;
  • infiammazione della membrana articolare interna;
  • deformando l'osteoartrosi - una malattia cronica della cartilagine e dei tessuti articolari;
  • borsite del nervo peroneo - infiammazione del sacco articolare;
  • artrosi post-traumatica

Fare riferimento anche a questo tipo di danno ai nervi: neuropatia e nevralgia del nervo peroneo.

Quadro clinico

Il danno al nervo fibulare è caratterizzato dal fatto che quando viene danneggiato, non solo viene disturbata la sua sensibilità, ma anche il funzionamento dell'arto nel suo complesso. Qualsiasi malattia del nervo peroneo porta ad una diminuzione della sensibilità, perdita di mobilità, dolori acuti e malessere generale. La malattia può iniziare a svilupparsi a causa delle ragioni sopra descritte (trauma, nevralgia e altre lesioni).

La sconfitta del nervo peroneo può agire come una malattia indipendente e correlata. Va anche notato che una caratteristica del danno del nervo peroneo è il suo sviluppo graduale.

Criteri diagnostici

La diagnosi della malattia si verifica raccogliendo un neurologo tutte le informazioni necessarie attraverso l'esame iniziale e la raccolta di test.

Prima di tutto, il medico deve investigare i riflessi e condurre test diagnostici che possano indicare la posizione del danno e il grado del suo sviluppo.

Un'analisi della sensibilità mostrerà l'entità del danno alla fibra e un'ecografia ti dirà come trattare la malattia.

Quanto prima il paziente si rivolge al medico curante per un aiuto specializzato, prima verrà trovato un metodo di trattamento.

Neuropatia - sintomi e trattamento

La neuropatia del nervo peroneo è un processo infiammatorio caratterizzato da intorpidimento e diminuzione della sensibilità delle dita e della mano nel suo complesso. Lo stadio avanzato di questa malattia porta all'atrofia muscolare, che può portare al completo intorpidimento delle punte delle falangi.

I sintomi che possono indicare che il paziente ha la neuropatia del nervo peroneo:

  • diminuzione della sensibilità degli arti, che porta all'assenza di dolore;
  • malfunzionamento delle dita e della mano;
  • intorpidimento dell'arto, che impedisce la sua mobilità.

Di norma, la sconfitta del nervo tibiale si sviluppa abbastanza spesso negli atleti professionisti, e questo può essere causato da eccessiva tensione muscolare, che porta al pizzicamento del nervo. L'instabilità dell'articolazione del ginocchio può trovare la sua eco in questo particolare problema.

Il trattamento della neuropatia include un complesso dei seguenti metodi:

  • La prima cosa che il paziente è in ospedale;
  • poi viene prescritto un farmaco anestetico anti-infiammatorio;
  • fisioterapia complessa applicata;
  • La terapia di disintossicazione e l'assunzione di vitamine per mantenere il corpo sono considerate un metodo piuttosto efficace per il trattamento della neuropatia.

Caratteristiche della nevralgia

La nevralgia del nervo peroneo è una patologia che è più spesso causata da lesioni di vario tipo o dalla spremitura prolungata della fibra.

Il processo infiammatorio si manifesta con i seguenti sintomi:

  • aumento della soglia del dolore;
  • perdita di sensibilità nell'area danneggiata, che porta alla rottura del passaggio dell'impulso alla corteccia cerebrale;
  • cambiamento nel lavoro e nel funzionamento dei muscoli danneggiati.

Il trattamento della malattia avviene con l'aiuto di un approccio integrato, vale a dire:

  • Viene applicato del nastro di gesso che fissa l'area danneggiata, contribuendo a evitare lesioni non necessarie.
  • se un paziente ha processi infiammatori, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e antidolorifici per alleviare il dolore e il disagio;
  • Per aumentare la resistenza del corpo durante il corso del trattamento, è prescritto l'assunzione di vitamine (comprese le categorie B e C);
  • Anche i metodi fisioterapeutici di terapia sono importanti: vengono utilizzati l'amplifulse e l'UHF;
  • ha anche applicato corsi di massaggio terapeutico e ginnastica, che aiutano a ripristinare la sensibilità della fibra e rimuovere il nervo pizzicato.

Sintomi e trattamento della neurite

La neurite del nervo peroneo è un processo infiammatorio che è accompagnato da dolore costante, intorpidimento dell'arto e debolezza dell'intero muscolo e altri sintomi di danno:

  • sensazione di bruciore nella zona del nervo;
  • gonfiore di un ramo di colore rosa-viola;
  • la debolezza;
  • cambiamento della temperatura corporea;
  • cadente dell'arto quando sottoposto a sollecitazioni eccessive.

La diagnosi consiste nei seguenti passaggi:

  • il neurologo conduce un esame primario del paziente e, a seconda dello stato della sua salute, viene assegnata una serie di ulteriori misure diagnostiche;
  • test aggiuntivi sono assegnati per ottenere un quadro clinico completo.

Per quanto riguarda il trattamento, sembra che questo:

  • Prima di tutto, il paziente deve fissare al massimo l'arto per prevenire il cedimento con un bendaggio compressivo specializzato e, di regola, il braccio è completamente immobilizzato;
  • La fase successiva del trattamento è esercizi terapeutici giornalieri, che prendono farmaci anti-infiammatori e anestetici che faciliteranno le condizioni del paziente;
  • Per supportare i metodi applicati di fisioterapia, fisioterapia e sessioni di massaggio, che dovrebbero essere tenuti su base continuativa.

Se non sono state prese misure per trattare il nervo danneggiato, allora questo è irto delle seguenti conseguenze:

  • completa perdita di sensibilità e intorpidimento dell'area danneggiata;
  • dolore cronico.

Per prevenire danni ai nervi, è necessario monitorare la dieta e seguire il regime giornaliero. Anche gli esercizi terapeutici quotidiani sono importanti come misura preventiva.

Neuropatia del nervo peroneo: cause, sintomi, trattamento

Presso l'ufficio del medico puoi sentire nel tuo indirizzo tre parole incomprensibili: la neuropatia del nervo peroneo. In medicina, si chiama neuropatia peroneale.

Puoi sospettare un problema ai tuoi piedi.

Se riesci a stare tranquillo, il nervo va bene. In caso contrario, è necessario saperne di più sulla malattia. Forse aveva già iniziato a minare il suo corpo impercettibilmente.

Neuropatia del nervo peroneo secondo ICD-10

La neuropatia è un danno a un nervo senza infiammazione.

Nervo delle fibre - in realtà, i muscoli del polpaccio, del piede, che coprono gli arti inferiori.

Con esso, una persona è in grado di muovere le dita, la gamba stessa, per piegarla e aprirla.

Cioè, questa malattia comporta la compressione delle fibre nel nervo, risultante in una condizione come "sindrome del piede appeso".

Nella classificazione internazionale delle malattie, la neuropatia del nervo peroneo appartiene alla sesta classe - malattie del sistema nervoso, cioè mononeuropatia, G57.8

Conoscendo il nemico in faccia, puoi combatterlo.

Cause della neuropatia peroneale

L'eziologia della neuropatia peroneale è impressionante. I medici chiamano le cause più comuni della comparsa della malattia:

  • Varie lesioni degli arti inferiori. Ad esempio, a seguito di una frattura si è verificato un nervo schiacciato.
  • Compressione delle fibre a causa di disturbi circolatori. Vene varicose, coaguli di sangue, ischemia.
  • Disordini metabolici
  • Varie infezioni
  • Gravi malattie comuni
  • Lesioni maligne in uno qualsiasi degli organi del corpo.
  • Patologia endocrina.
  • Avvelenamento tossico.
  • Malattie del sangue

La neuropatia può verificarsi con lesioni di varie sedi. Questo è particolarmente vero per frattura o livido della gamba. Il funzionamento del nervo peroneo è significativamente compromesso. Una caduta, o un colpo a qualsiasi parte della gamba o della coscia, può anche danneggiare il nervo.

Ictus, varie ischemie, artrosi, infiammazione delle articolazioni portano alla compressione del nervo con conseguente sviluppo di neuropatia e nevralgia.

Le persone che trascorrono molto tempo in uno stato semi-piegato, ad esempio, al lavoro, sono a rischio di compressione nervosa. Questo "peccato" coltivatori, raccolti e altre persone che sono "nutriti".

I pazienti affetti da diabete o qualche tipo di disturbi endocrini, ricevono l'effetto collaterale della loro malattia. La glicemia diminuisce, si sviluppa la neuropatia diabetica.

L'alcolismo è di per sé un fattore nello sviluppo della malattia. La catena è semplice: alcol - danno al tratto gastrointestinale e ad altri sistemi corporei - disturbi metabolici - neuropatia.

In oncologia, i sintomi si verificano a seguito della divisione delle cellule tumorali e della comparsa di metastasi.

Sintomi di neuropatia del nervo peroneo

Il quadro clinico mostra che se la fibra nervosa è danneggiata, la sensibilità dell'arto soffre necessariamente di un grado o dell'altro.

Con una ferita acuta al dolore alle gambe si verifica, e tutte le manifestazioni assistenti sono pronunciate.

Considerando che con lo sviluppo cronico della malattia, vi è una tendenza ad un graduale e lento aumento dei sintomi.

Come risultato del danno al nervo fibulare si osserva:

  • Disfunzione del piede L'incapacità di piegare o piegare correttamente le dita.
  • Gamba leggermente concava verso l'interno.
  • L'incapacità di stare sui talloni, soprattutto per camminarci sopra.
  • Gonfiore.
  • Perdita di sensibilità in qualsiasi parte dell'arto inferiore: piede, polpaccio o anche la coscia. Soprattutto manifestato tra le prime due dita.
  • Il dolore che si intensifica quando cerchi di sederti.
  • Bruciore nelle dita o in altre parti del piede, così come nei muscoli del polpaccio.
  • Debolezza in uno o entrambi gli arti.
  • Le sensazioni di calore sono sostituite da una sensazione di freddo nella parte inferiore del corpo.
  • Pelle d'oca

Con una malattia esistente a lungo termine può venire atrofia dei muscoli della gamba interessata.

diagnostica

La definizione di neuropatia peroneale inizia con un sondaggio. Un neurologo o traumatologo ascolta i reclami ed esamina il paziente.

Per sospettare che qualcosa non andasse, puoi subito fare il test del "tallone". È impossibile alzarsi sui talloni normalmente - è presente un danno ai nervi.

Il medico sta cercando di posizionare il piede nella direzione verso l'esterno o raddrizzare le dita. Questo è un semplice test per rilevare la neuropatia.

Nel caso della presenza di questo tipo di patologia, tale azione sarà estremamente difficile (attraverso uno sforzo) o non del tutto possibile. Visivamente, è anche possibile determinare l'andatura "uccello" e l'atrofia muscolare.

Per rilevare la presenza o l'assenza di sensibilità, prendere un ago speciale e toccare l'arto desiderato.

Dopo una diagnosi preliminare, viene chiarito il grado di danno ai nervi. Per fare questo, conduci l'elettromiografia. Può prescrivere un nervo ad ultrasuoni o vasi sanguigni degli arti inferiori, risonanza magnetica.

Se la malattia è causata da un'erba, viene effettuata una radiografia dell'osso. Quando la situazione non è completamente chiara, ricorrono a un blocco di Novocain per la diagnosi.

È importante distinguere correttamente la neuropatia da patologie quali: polineuropatia, neuropatia, sindrome PMA, nonché atrofia e tumori della colonna vertebrale.

Tra i problemi affrontati dalla neurologia, un ampio spazio è occupato dalla neuropatia degli arti inferiori. I principali tipi di terapia utilizzati nella medicina moderna, consideriamo in dettaglio.

Leggi i sintomi e il trattamento della neurite acustica nel prossimo argomento.

Che cosa sono le malattie da vibrazione e chi è a rischio per questa malattia, considerate dopo.

Neuropatia del nervo peroneo - trattamento

Al fine di mettere letteralmente in piedi una persona, di solito viene selezionato un trattamento complesso: farmaci, fisioterapia e intervento chirurgico. O qualsiasi metodo. Valutare le condizioni generali del paziente, il danno da "stadio" al nervo peroneo.

medicazione

La tattica del trattamento mira a ridurre l'attività della malattia, con la quale il paziente vive da molti anni. Divenne quindi il colpevole della neuropatia nella maggior parte dei casi. Questi sono farmaci contro il diabete, disturbi renali e altri.

Quindi per aiutare il paziente è stato prescritto:

  • Farmaci anti-infiammatori in pillole o iniezioni. "Ketorol", "Diclofenac" e così via. Allevia il dolore, il bruciore e altri sintomi sgradevoli.
  • In tandem con analgesici, vitamine del gruppo B. Ad esempio, Milgamma.
  • I farmaci ripristinano e migliorano il flusso sanguigno. Questi sono bloccanti dei canali del calcio, come Kordaflex; "Cavintonum".

Procedure fisioterapeutiche

Il trattamento conservativo include metodi comprovati.

  • una serie di esercizi dalla terapia fisica;
  • elettroforesi;
  • esposizione al calore;
  • massaggio;
  • riflessologia.

Il massaggio e la fisioterapia dovrebbero inizialmente avvenire sotto la supervisione del medico curante. Qui, il principio di "non nuocere". Lo specialista ti dirà quali esercizi sono consentiti, ma su ciò che devi dimenticare.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico è una misura estrema. La decisione sull'operazione viene utilizzata in caso di frequenti recidive della malattia, inefficacia di medicinali e fisioterapia, nonché con la completa sconfitta delle fibre nervose.

Dopo l'intervento, al paziente viene prescritto un riposo a letto e, dopo un po ', esercizi di terapia fisica.

Non dovrebbe correre per alzarsi in piedi. È necessario monitorare da vicino l'arto operato. Non dovrebbe formare ulcere e ferite.

Tra le spiacevoli patologie neurologiche emettono infiammazione del nervo sciatico. Come curare la malattia a casa, leggere sul nostro sito web.

Tipi di ganglioniti e metodi del suo trattamento saranno discussi in dettaglio nel prossimo articolo.

effetti

Tuttavia, è importante consultare un medico in tempo.

Allora puoi fare con la fisioterapia e un semplice massaggio. La diagnosi tempestiva della malattia è la chiave del successo della guarigione.

Tutto sulla neuropatia del nervo peroneo

La neuropatia del nervo peroneo è una malattia associata a un malfunzionamento del nervo peroneo. Si trova vicino al nervo tibiale, nel lato esterno della tibia e poi va lungo il piede fino al piede, dividendosi in due rami: il profondo e superficiale. Superficiale è responsabile per il lavoro dei muscoli laterali della gamba e la loro sensibilità, e in profondità - per le dita estensore e muscolo tibiale. La malattia è accompagnata dalla difficoltà a flettere il piede e le dita dei piedi, fino alla completa impossibilità di controllarli.

Classificazione e varietà

Esistono diversi tipi di patologia. Si distinguono sulla base delle ragioni che hanno provocato lo sviluppo della patologia.

compressione

La cosiddetta "sindrome del tunnel" - il tipo più comune di malattia. Si verifica a causa di un'interruzione del sistema muscolo-scheletrico. Si sviluppa per vari motivi: con una lunga permanenza "accovacciata" (se il lavoro lo richiede), camminando in scarpe molto strette, seduti a lungo "gamba a piedi" o in presenza di curvatura della colonna vertebrale. Tutto ciò causa compressione, compressione nervosa. Per combattere la malattia, ci sono molti modi.

Il compito principale del medico è quello di eliminare non solo la neuropatia stessa, ma anche la malattia che l'ha provocata.

Post traumatico

Come suggerisce il nome, questa malattia può svilupparsi a causa del trauma che si è verificato. Di regola, si tratta di lesioni della parte superiore della gamba, ad esempio una frattura della fibula. Altre cause possono essere una caduta, colpi o lividi.

ischemico

Sotto ischemia può essere intesa una sorta di "ictus" della cellula nervosa, derivante da una violazione della conduttività del sangue in esso. Si sviluppa sullo sfondo di patologie del cuore o del sistema cardiovascolare. Può verificarsi, ad esempio, con vene varicose, diabete mellito, gotta, ecc.

È necessario ripristinare il normale processo di rifornimento di sangue e sospendere la distruzione dei tessuti.

assonale

La forma più grave, che si verifica a causa della carenza di alcune vitamine nel corpo umano. La dieta sbagliata causa la distrofia: gli assoni fibulari (parte dei neuroni) cambiano la loro struttura. In questo caso, la terapia manuale viene applicata solo dopo aver cambiato la dieta, riempiendo i micronutrienti mancanti con i farmaci.

A seconda del tipo di malattia, cambiano sia i sintomi che il trattamento.

Lesione primaria e secondaria

La lesione primaria è associata a infiammazione del nervo fibulare. Non ha niente a che fare con altri processi patologici. Il più delle volte causato da un carico prolungato su questo posto.

Solo nel 18% dei casi la neuropatia è dovuta a danni primari.

Il tipo secondario è chiamato la situazione in cui la neuropatia, a differenza del primo caso, si sviluppa a causa della malattia esistente di un altro paziente.

Qui, la malattia è più spesso causata dalla compressione.

sintomi

Le manifestazioni della malattia dipendono dall'origine, dal livello della lesione e dal suo tipo. Condizionalmente, i sintomi possono essere suddivisi in sensori e motori. Di seguito è riportato un elenco di sintomi a seconda dell'area del danno:

  • dolore nella zona della caviglia;
  • problemi di sensibilità - mancanza di sensazioni o la loro quantità eccessiva;
  • problemi con l'estensione del piede e dei piedi;
  • impossibile stare sui talloni;
  • difficile da camminare, "cavallo" con un'alta altezza delle ginocchia;
  • stinco di perdita di peso.

La sconfitta del ramo superficiale.

  • dolori brucianti sul lato dello stinco, quando toccati sulla superficie del piede, nelle dita;
  • decadimento della sensibilità cutanea in quest'area;
  • problemi con il movimento dell'articolazione della caviglia.

Sconfiggi rami profondi.

  • problemi con la flessione e l'estensione del piede;
  • il suo cedimento;
  • atrofia dei suoi piccoli muscoli.

In caso di lesioni improvvise (ad esempio, una frattura), i sintomi compaiono quasi immediatamente.

Di conseguenza, con la patologia in via di sviluppo progressiva, si manifesteranno nel tempo.

motivi

In base ai tipi di patologia, possiamo identificare le cause più frequenti:

  1. Lesioni che si traducono in neuropatia post-traumatica del nervo peroneo (altrimenti, neurite traumatica).
  2. Compressione, la comparsa della sindrome del tunnel.
  3. Gambe lunghe da trovare nella posizione sbagliata.
  4. Problemi di approvvigionamento di sangue
  5. Lesioni tossiche su entrambe le gambe (diabete, intossicazione alcolica, malattia renale).
  6. Infezioni, gravi malattie comuni.
  7. Tumori, tumori maligni.

A seconda del motivo, vengono fatte delle ipotesi sulla struttura modificata degli assoni e su come riportarla al suo stato originale.

Ulteriori azioni si basano su questo.

diagnostica

Il primo passo è un sondaggio del paziente. Il medico curante (traumatologo o neurologo) chiarisce i reclami e fa gli esami. Durante l'ispezione, vengono eseguiti i seguenti test primari:

  1. Al paziente viene chiesto di stare alle calcagna.
  2. I piedi sono girati con l'esterno, si aprono le dita e osservano se ciò è possibile e se ci sono sensazioni dolorose.
  3. Guardano la loro andatura, poi se i loro stinchi e le dita sono sottili (atrofia muscolare).
  4. Usando un ago, controlla la sensibilità.

Sulla base di questi dati, viene fatta una diagnosi primaria.

Per chiarire il paziente deve passare una serie di test.

  1. L'elettromiografia. Gli elettrodi sotto forma di aghi vengono introdotti nel sito di lesione previsto. Con l'aiuto di loro, determinano il grado di infestazione, stimolando artificialmente il normale lavoro dell'organo.
  2. Electroneurogram. Un impulso elettrico viene applicato all'area interessata, dopo di che controllano la reazione, a quale velocità l'impulso viene trasmesso attraverso la fibra. Consente di impostare il grado di infestazione.
  3. Stati Uniti. Il medico può prescrivere un'ecografia del nervo o dei vasi degli arti inferiori e scattare fotografie, in base alle quali sarà chiaro quanto è grande il danno.
  4. MRI (risonanza magnetica). Con la risonanza magnetica si ottengono immagini tridimensionali e dettagliate della struttura degli assoni.
  5. CT (tomografia computerizzata). Simile a una scansione MRI, viene scansionato un arto interessato e vengono scattate le immagini. Assegna meno frequentemente a causa di risultati imprecisi.
  6. X-ray. Necessario se la malattia si è sviluppata a seguito di lesioni o fratture: è necessario scoprire esattamente cosa ha causato e dove.
  7. Blocco di Novocainic. Questo metodo consiste nell'introduzione di una soluzione di novocaina nell'area con il tessuto interessato. Di conseguenza, il dolore e l'irritabilità dei tessuti dovrebbero diminuire. È usato se la diagnosi non è sicura fino alla fine.

Quali test dovrebbero essere presi per la diagnosi, decide il medico stesso.

trattamento

Il trattamento della neuropatia del nervo peroneo viene determinato in base alle cause della sua insorgenza, al grado di infestazione e ad altri fattori. In alcune situazioni, non è richiesta nemmeno un'assistenza specializzata: è sufficiente cambiare scarpe o gesso in caso di lesioni. Se la fonte è una malattia diversa, prima di tutto devi eliminarla.

Di norma, il medico prescrive un corso completo. Consiste in farmaci, fisioterapia e talvolta anche in chirurgia. Esaminiamo questi metodi.

farmaci

L'assunzione di farmaci ha lo scopo di alleviare i sintomi, così come l'attività della patologia che ha causato lo sviluppo del disturbo.

Praticamente prescrivi un tale gruppo di strumenti:

  • Vitamine del gruppo B;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • farmaci per migliorare la circolazione sanguigna;
  • preparati per migliorare la conduttività degli impulsi;
  • antiossidanti.

Le medicine più popolari di ciascun gruppo prescritte ai pazienti sono le seguenti:

"Diclofenac".

  • Descrizione: pillole, unguenti o ampolle; riduce il dolore, allevia il gonfiore e l'infiammazione.
  • Controindicazioni: gravidanza e allattamento, gravi patologie del fegato e dei reni, asma bronchiale, insufficienza cardiaca, malattia coronarica e disturbi delle arterie periferiche.
  • Effetti collaterali: mal di testa e vertigini, disturbi del sonno, nausea, dispepsia, diarrea, eczema, eruzione cutanea.
  • prezzo:

"Milgamma".

  • Descrizione: compresse e ampolle; allevia il gonfiore e l'infiammazione, rafforza il sistema nervoso, riduce il dolore.
  • Controindicazioni: gravidanza, disturbi muscolari cardiaci, insufficienza cardiaca, allergie, età fino a 16 anni.
  • Effetti collaterali: allergie, prurito, sudorazione, vertigini, battito cardiaco accelerato, nausea e vomito.
  • prezzo:

"Neuromedin".

  • Descrizione: compresse e ampolle; migliora la conduttività degli impulsi.
  • Controindicazioni: gravidanza, epilessia, disturbi vestibolari, angina pectoris, asma bronchiale, ostruzione intestinale, ulcera gastrica, età fino a 18 anni.
  • Effetti collaterali: vertigini, sudorazione, nausea, battito cardiaco accelerato, sonnolenza, prurito.
  • prezzo:

"Trental".

  • Descrizione: pillole; riduce la viscosità del sangue, migliora la circolazione sanguigna.
  • Controindicazioni: gravidanza e allattamento al seno, emorragia massiva, emorragia cerebrale, infarto, età fino a 18 anni.
  • Effetti collaterali: vertigini, disturbi del sonno, tachicardia, prurito, disturbi visivi.
  • prezzo:

"Valium".

  • Descrizione: pillole; funziona come una vitamina.
  • Controindicazioni: gravidanza e allattamento, età fino a 18 anni.
  • Effetti collaterali: difficoltà a respirare.
  • prezzo:

fisioterapia

La terapia fisica si riferisce all'uso nel trattamento di mezzi fisici, come acqua, luce, calore o movimento. I metodi usati sono i seguenti:

  • Magnetoterapia: l'effetto sul corpo umano di un campo magnetico, attraverso il quale vengono ripristinate le cellule nervose, il dolore, l'infiammazione, ecc.; ampiamente usato nel trattamento della neuropatia.
  • Amplipulse - effetto sull'area interessata da correnti modulate, grazie alle quali le cellule vengono ripristinate e stimolate; allevia gonfiore e infiammazione.
  • Terapia ad ultrasuoni: l'effetto degli ultrasuoni sulle aree interessate, che stimola la circolazione sanguigna, allevia il dolore, l'infiammazione e i toni.
  • Elettroforesi con sostanze medicinali - l'effetto sul corpo umano da parte di un campo elettrico, attraverso il quale le medicine vengono trasmesse in tutto il corpo.
  • Elettrostimolazione: l'uso di corrente elettrica sul corpo per ripristinare le funzioni di determinati organi e sistemi.

Inoltre, i medici prescrivono spesso un massaggio, che rende un terapista manuale, o l'agopuntura - un metodo tradizionale cinese che utilizza piccoli aghi.

Il medico elabora il corso, tenendo conto delle controindicazioni e delle condizioni individuali del paziente.

Esercizio terapeutico e ginnastica

Il complesso di esercizi per la fisioterapia e la ginnastica aiuta anche a curare la malattia. Gli esercizi mirano a ripristinare le funzioni delle estremità, migliorando la circolazione del sangue.

Esercizi generali, che vanno dal più semplice, il seguente (tutti eseguiti mentendo):

  1. Imitazione di camminare. L'enfasi è posta sul movimento generale e sulla piega delle articolazioni del ginocchio (preferibilmente, piegando maggiormente le articolazioni del gomito). Dopo un po ', puoi accentuare il movimento della caviglia.
  2. Schiacciare il lombo. Ginocchia piegate ad angolo retto Sciogliere le braccia ai lati mentre si inala e mentre si espira, premere la parte bassa della schiena verso il pavimento e sollevare il coccige.
  3. Flessione del piede Simile all'imitazione del camminare, ma l'attenzione si concentra sulla flessione del piede sull'inalazione e sull'estensione dell'espirazione.
  4. Movimento circolare La caviglia viene ruotata in senso orario, quindi contro.

Esercizi che il medico fa individualmente per ogni paziente.

Alcuni di essi potrebbero essere controindicati.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico è una misura estrema presa quando la malattia diventa grave e i farmaci e la fisioterapia non producono risultati.

L'operazione viene eseguita più spesso con danni traumatici alle fibre o compressione significativa del nervo, se il trattamento abituale non è sufficiente.

Quanto prima viene eseguita l'operazione, tanto migliore, quanto maggiore è la possibilità di un recupero rapido.

I tipi di chirurgia sono i seguenti:

  • Neurolisi - durante il processo, le fibre vengono tagliate, rimuovendo quelle strutture che producono compressione. A causa di ciò, la conduttività degli impulsi viene ripristinata.
  • Decompressione dei tronchi - una simile dissezione del tessuto, comprimendo il tronco, il suo movimento o la ricostruzione.
  • Cucire con una pausa completa - ripristinare l'integrità del tronco, se è rotto, cucendo le estremità.
  • Il tronco di plastica - viene eseguito quando è impossibile imporre una sutura a causa della lontananza delle estremità l'una dall'altra, nel processo avviene l'autotrapianto.

Dopo l'intervento, al paziente viene prescritto un periodo di riposo a letto e lezioni di terapia fisica contemporaneamente al corso principale del trattamento.

Medicina popolare

L'uso di rimedi popolari viene assunto simultaneamente con i farmaci, così come con l'adozione di misure preventive. Di seguito alcune ricette popolari:

  1. Date. Rimuovi le datteri freschi dalle ossa, trita finemente e mangia 2-3 cucchiaini tre volte al giorno dopo i pasti. È possibile con il latte.
  2. Bere da miele e uova. Mescolate il tuorlo crudo con 2 cucchiaini di miele liquido, potete aggiungere 2 cucchiai di olio d'oliva e ¼ di tazza di succo di carota.
  3. Brodo dalla radice di bardana. Cuocere un cucchiaio di radice di bardana tritata in 1/4 di tazza di vino rosso. Parti per un paio d'ore. Bevi mezza tazza due volte al giorno.

I rimedi popolari non possono completamente liberarsi della malattia.

Per fare questo, consultare il proprio medico e agire sulle raccomandazioni.

prospettiva

La previsione è positiva, l'importante è cercare aiuto in tempo. La maggior parte dei pazienti viene curata con farmaci e fisioterapia. Ma anche se è necessario un intervento chirurgico, le operazioni, in generale, hanno successo e tutte le funzioni perse vengono restituite alla persona.

La complicazione si verifica se non si cura la malattia per un lungo periodo di tempo. Può verificarsi paresi, che si manifesta nell'atrofia dei piccoli muscoli, nella grave difficoltà di deambulazione, nella riduzione della sensibilità e del forte dolore alla gamba. Possibile disabilità, disabilità.

Al momento del recupero, tutte le funzioni tornano alla normalità e nient'altro disturba la persona.

prevenzione

La patologia è del tutto possibile prevenire, se si seguono questi consigli:

  1. Fai controlli regolari se ti alleni. Grave tensione sulla parte inferiore della gamba può causare patologia.
  2. Per scegliere scarpe comode della tua taglia, quando si indossano i tacchi, è meglio ridurne l'altezza o abbandonarli completamente.
  3. Ridurre il carico sull'articolazione della caviglia, più spesso impastare e appoggiare i muscoli.

Seguendo questi semplici consigli, puoi prevenire lo sviluppo della malattia.

Ricorda che la diagnosi tempestiva è la chiave per un recupero rapido e di successo. Nonostante il fatto che questa malattia sia abbastanza grave, ha una prognosi ottimistica se affrontiamo adeguatamente il suo trattamento.

Neuropatia del nervo peroneo: cause, sintomi e trattamento

La neuropatia del nervo peroneo è una malattia che si sviluppa a seguito di danno o compressione del nervo peroneo. Ci sono diverse ragioni per questa condizione. I sintomi sono associati a una compromissione della conduzione degli impulsi lungo il nervo ai muscoli innervati e alle aree cutanee, prima di tutto, alla debolezza dei muscoli che distendono il piede e le dita, nonché alla sensibilità compromessa sulla superficie esterna della tibia, sul dorso del piede e sulle dita. Il trattamento di questa patologia può essere conservativo e operativo. Da questo articolo puoi apprendere quali sono le cause della neuropatia del nervo peroneo, come si manifesta e come viene trattata.

Per capire da dove viene la malattia e quali sintomi lo caratterizzano, dovresti familiarizzare con alcune informazioni sull'anatomia del nervo peroneo.

Piccolo programma educativo anatomico

Il nervo peroneo fa parte del plesso sacrale. Le fibre nervose entrano come parte del nervo sciatico e vengono separate da esso in un nervo peroneo comune separato o leggermente al di sopra della fossa poplitea. Qui, il tronco comune del nervo fibulare è diretto verso il lato esterno della fossa poplitea, che si sviluppa intorno alla testa del perone. In questo luogo giace superficialmente, coperto solo da fascia e pelle, che crea i presupposti per la compressione del nervo dall'esterno. Quindi il nervo fibulare si divide in rami superficiali e profondi. Leggermente più alto della divisione del nervo, un altro ramo parte - il nervo cutaneo esterno della parte inferiore della gamba, che nel terzo inferiore della parte inferiore della gamba si collega al ramo del nervo tibiale, formando il nervo surale. Il nervo surale innerva la parte posteriore del terzo inferiore della gamba, il tallone e il bordo esterno del piede.

I rami superficiali e profondi del nervo peroneo portano questo nome a causa del loro decorso relativo allo spessore dei muscoli delle gambe. Il nervo peroneo superficiale fornisce innervation dei muscoli, che assicurano l'elevazione del bordo esterno del piede, come se ruotando il piede, e forma anche la sensibilità della parte posteriore del piede. Il profondo nervo peroneo innerva i muscoli che estendono il piede, le dita, fornisce sensazioni di tatto e dolore nel primo spazio interdigitale. La compressione di uno o un altro ramo, rispettivamente, è accompagnata da una violazione dell'abduzione del piede verso l'esterno, dall'incapacità di raddrizzare le dita e il piede e da una violazione della sensibilità in varie parti del piede. Secondo il decorso delle fibre nervose, i luoghi della sua divisione e lo scarico del nervo cutaneo esterno della parte inferiore della gamba, i sintomi di compressione o danno saranno leggermente diversi. A volte la conoscenza dell'innervazione dei singoli muscoli e delle aree cutanee da parte del nervo peroneo aiuta a stabilire il livello di compressione dei nervi prima di utilizzare ulteriori metodi di ricerca.

Cause della neuropatia peroneale

L'insorgenza di neuropatia del nervo peroneo può essere associata a varie situazioni. Questi possono essere:

  • lesioni (specialmente questa causa è rilevante per le lesioni della parte superiore esterna del polpaccio, dove il nervo giace superficialmente e vicino all'osso fibulare.La frattura dell'osso fibulare in quest'area può provocare danni ai nervi da frammenti ossei.E anche un calco in gesso imposto a questo soggetto può causa neuropatia del nervo peroneo: la frattura non è l'unica causa traumatica, le cadute, gli impatti su quest'area possono anche causare la neuropatia del nervo peroneo);
  • compressione del nervo peroneo in qualsiasi parte della sua ripetizione. Queste sono le cosiddette sindromi da tunnel: superiore e inferiore. La sindrome superiore si sviluppa quando un nervo peroneo comune viene compresso come parte del fascio neurovascolare con un approccio intensivo del bicipite della coscia con la testa del perone. Di solito tale situazione si sviluppa in persone di determinate professioni che devono mantenere una certa postura per lungo tempo (per esempio, pulitori di verdure, bacche, manipolatori di parquet, tubi accovacciati) o fare movimenti ripetuti che comprimono il fascio neurovascolare in quest'area (sarta, manichini). La compressione può essere causata dall'amata posa da gamba a piede di molti. La sindrome del tunnel inferiore si sviluppa quando un nervo peroneo profondo è schiacciato sul retro dell'articolazione della caviglia sotto il legamento o sul retro del piede nella regione della base I del metatarso. La compressione in quest'area è possibile quando si indossano scarpe scomode (strette) e quando si applica un calco in gesso;
  • disturbi del rifornimento di sangue al nervo peroneo (ischemia nervosa, per così dire, "ictus" del nervo);
  • posizione errata delle gambe (gambe) durante una lunga operazione o una grave condizione del paziente, accompagnata da immobilità. In questo caso, il nervo è compresso al posto della sua posizione più superficiale;
  • penetrazione delle fibre nervose durante l'iniezione intramuscolare nella regione del gluteo (dove il nervo peroneo è parte integrante del nervo sciatico);
  • infezioni gravi che coinvolgono più nervi, incluso il perone;
  • tossicità del nervo periferico (ad esempio, in caso di insufficienza renale grave, diabete grave, uso di droghe e alcol);
  • cancro con metastasi e compressione dei nervi da parte dei noduli tumorali.

Naturalmente, i primi due gruppi di cause sono più comuni. Il resto delle cause di neuropatia del nervo peroneo sono molto rare, ma non possono essere scontate.

sintomi

I segni clinici di neuropatia del nervo peroneo dipendono dal luogo della sua sconfitta (lungo la linea) e dalla gravità della sua insorgenza.

Quindi, in caso di danno acuto (per esempio, frattura della fibula con spostamento di frammenti e danno alle fibre nervose), tutti i sintomi si verificano contemporaneamente, anche se i primi giorni potrebbero non venire alla ribalta a causa del dolore e dell'immobilità dell'arto. Con la lesione graduale del nervo peroneo (quando accovacciata, indossando scarpe scomode e situazioni dettagliate) e i sintomi si manifestano gradualmente, per un periodo di tempo.

Tutti i sintomi della neuropatia del nervo peroneo possono essere suddivisi in motori e sensori. La loro combinazione dipende dal livello della lesione (per il quale l'informazione anatomica è stata descritta sopra). Considerare i segni di neuropatia del nervo peroneo a seconda del livello della lesione:

  • con una elevata compressione del nervo (nella composizione delle fibre del nervo sciatico, nella regione della fossa poplitea, cioè prima della divisione del nervo nei rami superficiali e profondi) sorgono:
  1. violazioni della sensibilità della superficie antero-laterale della gamba, il dorso del piede Questa può essere la mancanza di sensazione tattile, l'incapacità di distinguere l'irritazione dolorosa e il semplice tocco, calore e freddo;
  2. dolore al lato della gamba e del piede, aggravato dallo squat;
  3. violazione dell'estensione del piede e delle sue dita, fino alla completa assenza di tali movimenti;
  4. debolezza o impossibilità di abduzione del bordo esterno del piede (sollevandolo);
  5. l'incapacità di stare sui talloni e di essere come loro;
  6. quando si cammina, il paziente è costretto ad alzare la gamba in modo da non aggrapparsi alle dita, mentre si abbassa il piede, prima le dita vengono abbassate in superficie, e quindi l'intera suola, il piede, quando si cammina, si piega eccessivamente sulle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Tale passeggiata è chiamata "galletto" ("cavallo", peroneo, steppage) per analogia con la passeggiata dell'uccello e dell'animale con lo stesso nome;
  7. il piede assume la forma di un "cavallo": si blocca e, per così dire, si gira verso l'interno con le dita che si flettono;
  8. con una certa esperienza dell'esistenza della neuropatia del nervo peroneo, una perdita di peso (atrofia) dei muscoli si sviluppa lungo la superficie antero-laterale della tibia (valutata rispetto ad un arto sano);
  • durante la compressione del nervo cutaneo esterno della tibia, si verificano cambiamenti estremamente sensibili (diminuzione della sensibilità) sulla superficie esterna della tibia. Questo può non essere molto evidente, perché il nervo cutaneo esterno della gamba si collega con il ramo del nervo tibiale (le fibre di quest'ultimo assumono il ruolo di innervazione per se stesse);
  • il danno al nervo peroneo superficiale presenta i seguenti sintomi:
  1. dolore con sensazione di bruciore nella parte inferiore della superficie laterale della gamba, sul piede posteriore e nelle prime quattro dita;
  2. diminuzione della sensibilità nelle stesse aree;
  3. piombo debole e sollevare il bordo esterno del piede;
  • la sconfitta del ramo profondo del nervo peroneo è accompagnata da:
  1. debolezza dell'estensione del piede e delle sue dita;
  2. un leggero sbalzo del piede;
  3. violazione della sensibilità sul piede posteriore tra il primo e il secondo dito;
  4. durante la lunga esistenza del processo - atrofia dei piccoli muscoli del piede posteriore, che diventa evidente in confronto con un piede sano (le ossa sono più chiare, gli spazi interdigitali affondano).

Risulta che il livello di lesione del nervo peroneo definisce chiaramente alcuni sintomi. In alcuni casi, è possibile una violazione selettiva dell'estensione del piede e delle sue dita, in altri casi, il sollevamento del bordo esterno del piede e, a volte, solo disturbi sensibili.

trattamento

Il trattamento della neuropatia del nervo peroneo è in gran parte determinato dalla causa del suo verificarsi. A volte sostituire un calco in gesso che ha spremuto un nervo diventa il trattamento principale. Se il motivo era scomodo per le scarpe, anche il suo cambiamento contribuisce alla guarigione. Se la ragione è nelle comorbilità esistenti (diabete, cancro), allora in questo caso è necessario trattare, in primo luogo, la malattia di base, e altre misure per ripristinare il nervo peroneo sono già indirette (anche se obbligatorie).

I principali farmaci usati per trattare la neuropatia del nervo peroneo sono:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide e altri). Aiutano a ridurre il dolore, alleviare il gonfiore nella zona del nervo, a rimuovere i segni di infiammazione;
  • vitamine del gruppo B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen e altri);
  • agenti per migliorare la conduzione nervosa (neuromidina, galantamina, proserina e altri);
  • farmaci per migliorare l'apporto di sangue al nervo peroneo (Trental, Cavinton, Pentossifillina e altri);
  • antiossidanti (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma e altri).

I metodi di fisioterapia sono utilizzati attivamente e con successo nel complesso trattamento: terapia magnetica, amplifulsea, ultrasuoni, elettroforesi con sostanze medicinali, stimolazione elettrica. Il massaggio e l'agopuntura contribuiscono al recupero (tutte le procedure sono selezionate individualmente, tenendo conto delle controindicazioni del paziente per questo paziente). Complessi raccomandati di terapia fisica.

Per correggere l'andatura del "galletto" vengono utilizzate speciali ortesi che fissano il piede nella posizione corretta, impedendogli di abbassarsi.

Se il trattamento conservativo non ha effetto, ricorrere alla chirurgia. Molto spesso questo deve essere fatto con danni traumatici alle fibre del nervo peroneo, specialmente con una rottura completa. Quando la rigenerazione dei nervi non si verifica, i metodi conservativi sono impotenti. In questi casi, l'integrità anatomica del nervo viene ripristinata. Quanto prima viene eseguita l'operazione, tanto migliore è la prognosi per il recupero e il ripristino della funzione del nervo fibulare.

Il trattamento chirurgico diventa una salvezza per il paziente e nei casi di compressione significativa del nervo peroneo. In questo caso, sezionare o rimuovere le strutture che comprimono il nervo fibulare. Questo aiuta a ripristinare il passaggio degli impulsi nervosi. E poi usando i metodi conservativi di cui sopra, il nervo è portato a completare il recupero.

Quindi, la neuropatia del nervo peroneo è una malattia del sistema periferico che può verificarsi per vari motivi. I sintomi principali sono associati a una compromissione della sensibilità nella regione della gamba e del piede, nonché alla debolezza dell'estensione del piede e delle sue dita. La tattica terapeutica dipende in gran parte dalla causa della neuropatia peroneale, è determinata individualmente. Un paziente ha metodi sufficientemente conservativi, un altro può richiedere sia un intervento conservativo che chirurgico.

Film educativo "Neuropatia dei nervi periferici. Clinica, caratteristiche di diagnosi e trattamento "(dalle 23:53):

Cause di neuropatia peroneale e metodi di trattamento delle lesioni

Le sindromi di tunnel degli arti inferiori si sviluppano a causa della compressione delle fibre nervose locali. La compressione si verifica sullo sfondo di lesioni o altre lesioni alle gambe, nonché sotto l'influenza di processi patologici. Il decorso della neuropatia del nervo peroneo è caratterizzato da una compromissione della sensibilità nella parte inferiore della gamba. Con una tale lesione, il paziente non è in grado di piegare il piede e le dita. Il trattamento di neuropatia viene effettuato con l'aiuto di farmaci, esercizi di terapia fisica o chirurgia articolare.

anatomia

Per capire come si sviluppa la neuropatia, passiamo all'anatomia del nervo peroneo. Questo nervo appartiene al plesso sacrale. Le sue fibre fanno parte del nervo sciatico e sono separate nella parte inferiore della coscia. Giù in basso, raggiungono la fossa poplitea. Qui le fibre, intrecciandosi l'una con l'altra, formano il tronco comune del nervo fibulare, che forma una spirale e avvolge la testa del perone. In questa zona, le fibre si trovano sotto la pelle. A causa di questa posizione del nervo peroneo superficiale, la probabilità del suo danno e lo sviluppo della neuropatia sono elevati.

Inoltre, tre rami partono dal plesso:

  • superficie;
  • profonda;
  • un ramo che corre lungo lo strato esterno della tibia (polpaccio).

I rami superficiali insieme a un profondo nervo peroneo si trovano lungo uno stinco. Ognuno di questi elementi è responsabile per l'innervazione dei singoli muscoli:

  • superficiale - i muscoli responsabili del movimento del bordo esterno del piede e del tallone;
  • profondo - i muscoli che forniscono l'estensione del piede e dei piedi.

Tali caratteristiche della posizione dei rami influenzano la natura del quadro clinico caratteristico della neuropatia. A seconda della posizione dell'area problematica, la sensibilità viene ridotta e in alcune parti del piede o delle dita si verificano disturbi motori.

Cause di nevralgia

Lo sviluppo della neurite peroneale è causato dall'influenza dell'ambiente esterno o dal decorso delle malattie.

Secondo queste caratteristiche, la malattia è classificata in neuropatia primaria o secondaria, rispettivamente.

Le cause più comuni dello sviluppo della sindrome del nervo fibulare includono:

Più spesso, la neuropatia si sviluppa sullo sfondo del danno alla parte superiore esterna della parte inferiore della gamba, poiché il nervo peroneo si trova direttamente sotto la pelle. Anche una frequente causa di neurite è la compressione delle fibre locali (sindrome del tunnel). Tali violazioni si verificano sotto l'influenza di varie cause. La sindrome del tunnel degli arti inferiori viene diagnosticata in persone che siedono spesso con le gambe incrociate o che indossano gesso da molto tempo.

Oltre alla neuropatia posttraumatica del nervo peroneo, la neurite porta a:

  • ischemia nervosa (insufficienza di sangue);
  • immobilizzazione prolungata (ad esempio, lunga sdraiata);
  • malattie infettive;
  • patologie articolari comuni che innescano la compressione dei canali nervosi;
  • il corso dei processi tumorali;
  • danno tossico al corpo causato da insufficienza renale e altri fattori.

L'aspetto della neuropatia può essere causato da errori nelle iniezioni intramuscolari, quando l'ago tocca i nervi peroneo o sciatico.

Sintomi caratteristici

La natura dei sintomi della neuropatia del nervo peroneo è determinata dalla localizzazione della sindrome da compressione ischemica e dalle cause della malattia.

In caso di lesioni acute (fratture, iniezioni e altre lesioni), i fenomeni clinici caratteristici di questa condizione si verificano simultaneamente. Il sintomo principale della compressione è il dolore, che è spesso combinato con una diminuzione temporanea o una perdita di sensibilità nell'arto inferiore. Se la neurite si sviluppa gradualmente (ad esempio, nelle persone che vomitano costantemente le gambe sulla gamba), l'intensità dei sintomi della sindrome del tunnel aumenta lentamente.

Quando feriscono le fibre nella zona del plesso dei nervi sciatico e peroneo, i sintomi diventano i seguenti:

  1. Diminuire o completare la perdita di sensibilità sulle superfici anteriore e laterale della tibia, nonché sul retro del piede.
  2. La sindrome del dolore è localizzata in queste aree. L'intensità di questo sintomo aumenta durante il movimento.
  3. Disturbi del movimento Il paziente non è in grado di raddrizzare il piede e le dita dei piedi.
  4. Incapacità di prendere il bordo esterno del piede, stare sui talloni e camminare.
  5. Cambia l'aspetto del piede. Si osserva un abbassamento.

Quando si comprime il plesso nervoso nel sacro, i pazienti muovono le gambe in alto mentre si muovono, cercando di non toccare le superfici con le dita. L'arto in questo momento è eccessivamente piegato all'articolazione del ginocchio e dell'anca.

Con la sconfitta delle fibre nervose localizzate vicino alla fibula, la sensibilità della pelle sulla superficie esterna della tibia viene ridotta. In questo caso, i sintomi sono lievi.

La sindrome da compressione ischemica del nervo peroneo superficiale si manifesta nei seguenti sintomi:

  • la comparsa della sindrome del dolore, localizzata sulla superficie laterale della parte inferiore della gamba, sul retro del piede e delle dita (al mignolo);
  • sensazione di bruciore, che si nota lungo il nervo;
  • diminuzione della sensibilità nelle zone specificate;
  • incapacità di sollevare e ritirare il bordo esterno del piede.

La sconfitta del profondo nervo peroneo provoca:

  • ridotta mobilità del piede e delle dita dei piedi;
  • leggero cedimento del piede;
  • diminuzione della sensibilità tra le prime due dita.

Indipendentemente dalla localizzazione della sindrome ischemica da compressione, nei casi avanzati, si verifica atrofia delle fibre muscolari. Per questo motivo, le ossa iniziano a mostrare attraverso la pelle e altri processi, spesso irreversibili, si verificano.

diagnostica

La nevralgia del nervo nervoso viene diagnosticata in base ai reclami del paziente e ai risultati dei test speciali. La sensibilità ridotta viene rilevata tramite l'agopuntura. Inoltre, vengono assegnati elettroneurografia ed elettromiografia, con il loro aiuto viene stimata la velocità di trasmissione del segnale dal nervo peroneo. Entrambi i metodi consentono inoltre di determinare la natura della lesione. Con questa malattia, l'ecografia nervosa viene spesso prescritta.

Se la neuropatia è causata da un trauma, il paziente viene inviato per la consultazione al traumatologo e sottoposto ad esame per radiografia ed ecografia. Per determinare l'esatta localizzazione delle aree colpite, vengono introdotti blocchi novocainici nelle aree problematiche.

trattamento

Con la sconfitta del nervo peroneo, il trattamento viene effettuato con farmaci e attraverso un intervento chirurgico. La più efficace è la terapia, che, oltre ai metodi di cui sopra, combina le tecniche fisioterapiche e gli esercizi speciali.

Terapia farmacologica

Nel trattamento della neuropatia del nervo peroneo, vengono usati farmaci antiinfiammatori non steroidei:

Le medicine eliminano il gonfiore, interrompono il processo infiammatorio e sopprimono il dolore. Il ripristino della funzione del nervo peroneo viene effettuato con l'aiuto delle vitamine B. Per migliorare l'apporto di sangue nell'area problematica, vengono utilizzati Trental, pentossifillina e altri farmaci. Anche nel trattamento della neuropatia sono indicati gli antiossidanti ("Thiogamma", "Berlition"). In considerazione del fatto che il pizzicamento provoca una diminuzione della conduttività degli impulsi nervosi, "Galantamina", "Neuromidina" e "Proserina" vengono assegnati per eliminare la violazione.

L'uso prolungato di antidolorifici con sindrome della gamba tunnel peggiora significativamente le condizioni del paziente. Pertanto, tali farmaci per la neuropatia non si applicano.

fisioterapia

La neurite del nervo peroneo è controllata con successo da tecniche fisioterapiche:

  • elettroforesi con farmaci;
  • Amplipuls;
  • ultrasuoni;
  • terapia magnetica;
  • elettrostimolazione.

Come parte della procedura fisioterapeutica, il medico ha un impatto sull'area in cui si trova il nervo fibulare interessato. Pizzicare quest'ultimo è eliminato attraverso il massaggio. In questo caso, il tipo di manipolazione è selezionato sulla base delle caratteristiche individuali della malattia. L'agopuntura è anche prescritta per ripristinare la funzione dell'area problematica.

In caso di neuropatia, vengono applicati esercizi di fisioterapia. Gli esercizi sono selezionati in base alla natura della lesione delle fibre muscolari (il loro grado di conservazione). La terapia sportiva viene utilizzata per ripristinare la circolazione sanguigna nelle aree problematiche e l'attività motoria del piede.

Esercizi su simulatori speciali sono considerati i più efficaci. Se necessario, o se ci sono indicazioni appropriate, il medico seleziona un complesso di terapia fisica per le lezioni a casa. L'automedicazione con l'aiuto della cultura fisica può portare a un deterioramento del nervo e accelerare l'atrofia muscolare.

Intervento chirurgico

La chirurgia viene principalmente utilizzata per le lesioni traumatiche del nervo peroneo. A seconda delle caratteristiche del danno vengono effettuati:

  1. Decompressione. Come parte della chirurgia, il medico rimuove i fattori che comprimono le fibre nervose.
  2. Neurolisi. Questo metodo viene utilizzato quando la compressione è causata dalla formazione di aderenze, proliferazione del tessuto connettivo e altri fattori.
  3. Plastic. Il metodo prevede il ripristino dell'integrità del nervo danneggiato e il trasferimento del canale in una nuova posizione.

Dopo il completamento dell'operazione per la neuropatia ischemica compressiva del nervo peroneo, viene prescritta una terapia farmacologica simile a quella descritta sopra.

Un approccio integrato garantisce il rapido ripristino della struttura e delle funzioni delle fibre danneggiate.

Trattamento di rimedi popolari

Il trattamento della sindrome fibulare (tunnel) con l'aiuto della medicina tradizionale viene effettuato in consultazione con il medico. In caso di danno al nervo fibulare, si applicano i seguenti:

  1. Argilla blu e verde. La sostanza deve essere diluita in acqua in uno stato pastoso, quindi avvolta in un panno e applicata all'area interessata. L'impacco deve essere tenuto fino a quando l'argilla si asciuga.
  2. Comprime di latte di capra Deve essere applicato per alcuni minuti al sito della lesione.
  3. Aglio. 4 chiodi di garofano devono macinare e, versare acqua, portare a ebollizione. Dopo di che, devi respirare sopra il brodo per 10 minuti.
  4. 2-3 cucchiai trementina. Dovrebbe essere diluito in acqua. Nella soluzione risultante è necessario immergere il pane e metterlo sull'area problematica della gamba per 7 minuti. Dopo la procedura, l'arto viene posto in calore.

La neuropatia del nervo peroneo non è completamente guarita con l'aiuto della medicina tradizionale. Questo approccio viene utilizzato per eliminare o ridurre l'intensità dei sintomi comuni. La selezione di rimedi popolari, tiene conto della specificità delle malattie associate.

Conseguenze e prevenzione

Nei casi avanzati, la neuropatia provoca lo sviluppo della paresi del nervo peroneo, che porta alla disabilità del paziente. Inoltre, in assenza di trattamento, i muscoli iniziano ad atrofizzarsi. E questo processo è irreversibile.

Per prevenire la sindrome del tunnel del piede, si consiglia di indossare scarpe comode. Al fine di prevenire la neuropatia degli arti inferiori, dovresti, se possibile, ridurre il carico sulle gambe (perdere peso, ridurre l'attività fisica). Le persone che sono professionalmente coinvolte nello sport hanno dimostrato di essere regolarmente esaminate da un medico.

La neuropatia si sviluppa per varie ragioni. La progressione della malattia causa dolore intenso e ridotta mobilità negli arti inferiori. Pertanto, si raccomanda di iniziare il trattamento della neuropatia subito dopo la comparsa dei primi sintomi.