Come determinare il piede piatto longitudinale e trasversale 1 °, 2 °, 3 °, 4 ° grado

A seconda del grado di flatfoot, è prescritto un trattamento appropriato della patologia. Stadio grave della malattia è accompagnato da sintomi di alterazioni patologiche della colonna vertebrale, che aumenta ulteriormente il carico sul piede quando si cammina. Al fine di prevenire gravi complicazioni che possono essere efficacemente trattate chirurgicamente, il piede piatto dovrebbe essere rilevato nei bambini in modo tempestivo.

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Lo schema per determinare il grado di flatfoot

Indicatori normali dell'arco longitudinale e trasversale del piede

Lungo il bordo interno del piede è un arco longitudinale. È formato dalle ossa calcaneal, cuboid e metatarsali, rafforzate dall'aponeurosi plantare. Questa struttura consente al piede di eseguire una funzione di ammortizzazione quando si cammina e si salta, per prevenire danni alle strutture anatomiche del piede.

L'arco interno è formato dal secondo e primo metatarso, cuneiforme, scafoide e astragalo. Esegue una funzione a molla con pressione sulla suola in alto.

Il rapporto e la dimensione degli angoli tra questi componenti anatomici sono misurati su raggi X, che ci permette di determinare lo stadio del piede piatto.

Curva appiattita dell'arco longitudinale del piede

L'angolo dell'arco longitudinale è normalmente pari a 124-129 gradi. Si misura tra linee rette tracciate tra la testa del primo osso del metatarso, il centro del giunto a forma di cuneo e la parte superiore del tubero calcaneale. Se dall'apice di questo angolo abbassiamo la perpendicolare alla base del piede, la sua altezza è normalmente di circa 39 mm.

L'arco trasversale si trova tra le teste delle ossa metatarsali. Nelle radiografie, quando si articolano i contorni superiori di queste ossa con le linee, si forma una linea arcuata. Se ha una forma lineare o curva, viene diagnosticato un piede piatto trasversale.

L'angolo formato dal primo osso metatarsale e dal pollice normalmente non supera i 15 gradi. Tra il secondo e il primo angolo dell'osso metatarso non è superiore a 10 gradi.

Quando viene posizionato su una superficie orizzontale, il piede ha 3 punti di fissazione: la parte sporgente del tallone, la testa del 1 ° e 5 ° metatarso. Quando gli archi sono appiattiti, i punti di fissazione cambiano, causando dolore, gonfiore della suola e altre manifestazioni cliniche della malattia.

Il rigonfiamento dell'arco è supportato da un potente complesso muscolare-legamento. I pacchi svolgono il ruolo di una sorta di sbuffi che aiutano a fissare il disegno del piede. I muscoli svolgono le funzioni di un ammortizzatore a molla.

Ci sono 3 gruppi muscolari dissimili della suola:

• interno - responsabile del rapimento e del fantasma del pollice;
• all'aperto - regola il movimento del mignolo;
• medio - garantisce il funzionamento di tutte le altre dita.

L'arco trasversale e longitudinale è mantenuto riducendo e rilassando tutti questi gruppi muscolari. I raggi che divergono in direzioni diverse formano tra loro un complesso complesso di funzioni. Quando il flusso sanguigno o la nutrizione dei muscoli e dei legamenti del piede si rompono, il rigonfiamento si appiattisce.

Quali sono le cause che influenzano la formazione delle fasi del piede piatto:

• debolezza congenita dei legamenti e dei muscoli;
• bassa resistenza ossea;
• lunga camminata;
• scarpe strette;
• lesioni ai piedi.

Determinare il grado clinico del piede piatto longitudinale

Variazioni di Stage

La classificazione clinica ha 4 gradi di flatfoot longitudinale.

1. La fase 1 (pre-malattia) è caratterizzata clinicamente dal dolore al piede, che appare dopo uno sforzo fisico prolungato.

Gonfiore nella suola si verifica dopo una lunga passeggiata e la sera. Al fine di prevenire la sua progressione, è necessario osservare i principi della corretta camminata (non si dovrebbero mettere i calzini fuori).

Dopo un intenso sforzo fisico è necessario riposare le gambe. Per fare questo, è meglio metterli su un cuscino sopra il livello del cuore.

1. Flatfoot 2nd degree (piede intermittente).

Con lei alla fine della giornata, si verificano affaticamento e gonfiore. L'altezza è alquanto ridotta e l'angolo longitudinale è allargato. Di sera, l'appiattimento della suola aumenta. Per evitare il passaggio al 3 ° o 4 ° stadio, si dovrebbe evitare uno sforzo prolungato e, quando si cammina, non allargare le dita.

1. Flatfoot 3rd degree (flat foot).

Quando fa male alla suola, anche con il minimo sforzo. Il piede si appiattisce considerevolmente, la sua parte anteriore si espande e il pollice si sposta verso l'esterno. Al fine di alleviare i sintomi, è necessario indossare solette, scarpe ortopediche. In alcuni casi, i medici prescrivono un intervento chirurgico.

1. I sintomi del 4o grado sono facili da determinare visivamente.

Il piede ha una brusca rotazione della suola verso l'interno, nonché un appiattimento della concavità. È possibile trattare questo stadio della patologia solo con metodi chirurgici, poiché i sintomi sono accompagnati da un forte dolore.

Come determinare il tipo di metodi radiografici flatfoot

Stadi radiologici della malattia tanto quanto i gradi clinici. Per stabilire chiaramente il tipo di patologia nei bambini, dopo 4 anni, eseguono una radiografia del piede nella proiezione laterale.

Le radiografie disegnano le linee necessarie per determinare i cambiamenti. Si consiglia di prendere le immagini funzionali sotto carico. Per questo, il bambino viene posto su un supporto di legno con un'altezza di 5 cm. Quando si esegue la radiografia, la seconda gamba viene ritratta e il soggetto si riposa con la mano sul bordo della sedia. Le immagini sono prese con il supporto esaminato sulla gamba, in piedi su un supporto.

Quali linee sono determinate sulla radiografia del grado del piede piatto longitudinale:

• angolo longitudinale (tra l'articolazione a cuneo navicolare e il tallone del tallone). Normalmente, è 124-129 gradi;
• la grandezza dell'arco è perpendicolare dalla parte superiore dell'angolo alla base del piede (39 mm).

Il grado dell'arco trasversale è determinato dall'immagine presa in proiezione diretta con un carico.

Determinazione dell'angolo e altezza dell'arco del piede sulla radiografia

La classificazione radiologica della patologia è la più accurata e consente di trattare adeguatamente la malattia. Lei suggerisce i seguenti gradi di flatfoot:

• Il 1 ° grado viene diagnosticato quando il 1 ° osso metatarsale viene leggermente respinto all'interno. Il secondo osso è spostato nella direzione della suola. Tutti gli intervalli tra le ossa sono considerevolmente espansi. L'angolo tra il 1 ° e il 2 ° osso è 10-11 gradi e la deviazione del primo dito è di 15-19 gradi;
• nella fase 2, il carico viene distribuito tra il 2 ° e il 3 ° metatarso. A causa di ciò, si espandono e ipertrofizzano. Osteofiti (escrescenze ossee) si verificano lungo i bordi delle teste ossee. L'angolo del 1 ° dito in questo grado è pari a 21-29 gradi, e tra la 1a e la 2a osso - 13-14 gradi. Il forte spostamento del primo dito verso l'esterno è chiamato deformità valgo (alluce valgo);
• Il 3 ° grado del piede piatto trasversale è caratterizzato dalla curvatura a forma di martello del 2 ° e 3 ° dito. Le immagini in questa fase determinano l'angolo di deviazione del primo dito, pari a 31-39 gradi, tra la 1a e la 2a ossa il valore è 16-19 gradi;
• 4 ° grado - una pronunciata violazione delle relazioni anatomiche tra le ossa del metatarso con un angolo tra il 1 °, 2 ° osso di oltre 20 gradi, la quantità di spostamento del 1 ° dito supera i 40 gradi.

Test speciali a casa per determinare l'altezza dell'arco del piede

I segni clinici dipendono non tanto dalla gravità della patologia, ma dal suo grado. Nelle fasi iniziali, la malattia può essere curata normalizzando il regime di deambulazione, alimentando e seguendo le raccomandazioni del chirurgo traumatologico ortopedico. Nelle fasi successive (3a, 4a), sarà richiesto un trattamento chirurgico.

Nei bambini piccoli (sotto i 4 anni), la malattia è difficile da rilevare, ma in età avanzata, questo può essere determinato da un semplice test:

• sciogliere qualsiasi colorante (verde brillante con acqua in un rapporto da 1 a 10);
• questa soluzione lubrifica i piedi nei bambini. Quindi il bambino diventa su un foglio di carta bianco. Tuttavia, è necessario diventare in modo che entrambe le gambe siano sul foglio;
• l'impronta è stimata dal metodo Yaralov-Yaraland. È necessario collegare la parte centrale della base del pollice con il centro del tallone. La seconda linea va dal centro del tallone al secondo spazio tra il medio e l'indice.

I risultati aiuteranno a determinare il grado di flatfoot. Se la curva va oltre la prima linea, l'arco del bambino è normale. Al 1 ° grado, la piega della suola va oltre le due linee. In una situazione in cui la curva non interseca entrambe le linee, diagnosticare il 3 ° o 4 ° grado della malattia.

Va notato che i piedi piatti devono essere trattati immediatamente dopo il rilevamento. Questo è l'unico modo per prevenire la progressione. Nei bambini, la malattia nel tempo è accompagnata da patologia spinale. E solo la corretta prevenzione del piede piatto preverrà terribili complicazioni!

Flatfoot - cause, sintomi negli adulti, tipi, gradi, trattamento e prevenzione del piede piatto

Piedi piatti - questo è il tipo di deformità del piede, in cui i suoi archi sono soggetti ad abbassarsi, a causa della quale vi è una perdita completa delle funzioni di smorzamento e molla intrinseche. A seconda di quale arco del piede è appiattito, si distinguono platypodia trasversali e longitudinali. Distinto anche con piede piatto acquisito e congenito. Circa il 45% di tutti gli adulti soffre di varie forme di flatfoot. Patologia più spesso rilevata nelle donne.

Cos'è il flatfoot?

Flatfoot è un cambiamento nella forma del piede, caratterizzato dall'omissione dei suoi archi longitudinali e trasversali. In caso di piedi piatti, la struttura dell'arco normale del piede è piuttosto pronunciata o quasi completamente cambiata, sia longitudinale (lungo il bordo interno del piede) che trasversale lungo la base delle dita dei piedi. Come una complicazione - ci sono dolori nella colonna vertebrale, artrite e artrosi delle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Il piede è un ammortizzatore naturale che protegge il corpo dall'agitazione mentre si cammina e consente di mantenere l'equilibrio durante lo spostamento. Quando si considera la forma del piede, si distinguono due archi: longitudinale e trasversale.

1. L'arco longitudinale è la curvatura del piede sul lato interno dal tallone all'articolazione del pollice. Di solito è chiaramente visibile.
2. L'arco trasversale è meno evidente. È un arco alla base delle dita dei piedi (dove terminano le ossa metatarsali).

Quando l'apparato muscolare-legamentoso è indebolito, la normale forma del piede viene disturbata. La gravità degli archi è persa, il piede si deposita, si diffonde. La patologia simile è definita come piede piatto.

I flatfoot soffrono fino al 50% della popolazione mondiale. Le donne sono inclini a questa malattia 4 volte più degli uomini. Nel 3% dei casi, il piede piatto viene registrato dalla nascita, da 2 anni nel 24% dei bambini, da 4 nel 32% dei bambini, da sette anni nel 40% dei bambini, dopo 11 anni, metà degli adolescenti soffre di flatfoot.

Flatfoot è diviso in longitudinale e trasversale. A seconda di come si espande il piede: in larghezza o lunghezza. Attualmente, ci sono tali tipi di flatfoot: longitudinale, trasversale, combinato.

Oggi, la forma più comune di deformità del piede è trasversale. La patologia acquisita e innata differisce.

Flatfoot longitudinale

Il piede piatto longitudinale è caratterizzato dall'appiattimento dell'arco longitudinale del piede. Allo stesso tempo la sua lunghezza aumenta e quasi l'intera area della suola entra in contatto con il pavimento. È interessante notare che il flatfoot longitudinale è caratteristico soprattutto per le donne. Colpisce il peso corporeo: il peso in eccesso aumenta il carico sul piede e il piede piatto longitudinale diventa più pronunciato. L'età in cui il flatfoot longitudinale è più comune è 16-25 anni.

Ci sono quattro fasi del flatfoot longitudinale:

• fase pre-malattia (stadio prodromico);
• piede piatto intermittente;
• piatta;
• piede ploskovalgusnaya.

Nella fase di pre-malattia di un paziente con piedi piatti, affaticamento durante la deambulazione, dolore nella parte superiore dell'arco del piede e nei muscoli della gamba dopo carichi statici prolungati.

Piede piatto trasversale

Se parliamo, ad esempio, dell'arco trasversale (ed è deformato nel 55,23% dei casi), allora le cinque ossa metatarsali, su cui poggia l'intera sezione frontale del piede, divergono come un ventilatore. In questo caso, il piede si accorcia, c'è una deviazione esterna del pollice e una flessione anomala / riduzione della media. Questo di solito accade a persone di età compresa tra 35 e 50 anni.

La proporzione di piede piatto trasversale in base a vari dati varia dal 55% all'80%. La malattia di solito si sviluppa nelle persone di mezza età (35-50 anni). Le donne soffrono di piede piatto trasversale 20 volte più spesso degli uomini.

Per natura, flatfoot distinguere:

• Identificazione congenita con 5-6 anni, perché nei bambini di età avanzata tutti i segni di questa malattia sono espressi.
• Forme traumatiche dopo fratture ossee, accompagnate da una violazione degli archi del piede.
• Paraliticamente piatta - una complicazione della poliomielite trasferita, paralisi cerebrale, sembra dovuta alla paresi, alla paralisi dei muscoli del piede e ai muscoli del polpaccio della gamba.
• Nei bambini con rachitismo si osserva razzie a causa della compromissione della mineralizzazione ossea.
• Lo statico si verifica negli adulti quando si esegue un lavoro associato a una posizione prolungata sulle gambe (amministratore, chirurgo, hostess, intrattenitore, consulente). Appare a causa del fallimento dei legamenti, i muscoli del piede. Appare anche in età avanzata a causa di atrofia muscolare, così come durante l'obesità, la gravidanza a causa dell'aumentato carico sulle arcate del piede.

Grado piede piatto

Mancanza di apparato del legamento. Il primo stadio della malattia, che si manifesta periodicamente dolore alle gambe durante il giorno, con carichi aumentati, alla fine della giornata lavorativa. Con questo grado di malattia, i cambiamenti visivi nel piede non vengono rilevati. I piedi mantengono il loro originale aspetto sano. Una breve scarica degli arti inferiori allevia rapidamente il dolore.

1 grado

L'indebolimento dell'apparato legamentoso, il piede non cambia forma, il dolore e l'affaticamento delle gambe avvengono dopo una lunga camminata o verso sera. Dopo il riposo il dolore e il disagio scompaiono. L'andatura cambia, diventa meno plastica.

Piede piatto di 2 gradi

L'appiattimento del piede è determinato dall'occhio nudo, gli archi scompaiono, il piede si espande e si allarga. I dolori diventano permanenti e più pronunciati. Il dolore si estende per tutta la caviglia, l'intera gamba, fino all'articolazione del ginocchio. Andatura difficile, c'è piede torto.

Flatfoot 3 gradi

Terzo grado: caratterizzato da una completa deformazione. Allo stesso tempo viene diagnosticata la disfunzione del sistema muscolo-scheletrico con la manifestazione delle corrispondenti malattie. In questa fase dello sviluppo della malattia si avvertono forti dolori, i carichi sportivi sono impossibili.

motivi

Tra le principali ragioni che provocano lo sviluppo del piede piatto, è possibile identificare quanto segue:

• in sovrappeso;
• la gravidanza;
• caratteristiche dell'attività che causano uno sforzo fisico eccessivo;
• eredità (flatfoot nel parente più prossimo);
• indossare scarpe di scarsa qualità, scarpe troppo strette o piccole;
• debolezza dei legamenti e dei muscoli dei piedi, a causa della mancanza di carichi appropriati o di età, ecc.

Nel 90% dei casi il piede piatto viene diagnosticato in persone con apparato muscolo-legamentoso poco sviluppato dei piedi. L'allenamento regolare dei muscoli del piede aiuterà ad evitare il verificarsi di deformità e non dovrà mai affrontare i piedi piatti.

I sintomi del piede piatto negli adulti

Di solito, una persona che trascorre molto tempo sulle gambe non nota lo sviluppo di piedi piatti e associa l'aspetto del dolore e del disagio alle gambe e ai piedi con affaticamento. Ci sono diversi segni di base con cui puoi sospettare lo sviluppo di questa terribile malattia in te stesso.

Primi segni di flatfoot:

• L'affaticamento delle gambe può in seguito portare alla stanchezza generale e alla sindrome da stanchezza cronica
• Dolore doloroso ai piedi
• Dolore nei muscoli delle cosce, arti inferiori, lombalgia causata dal movimento e, in seguito, in piedi, il dolore scompare dopo una notte di sonno
• Difficoltà nella scelta delle scarpe
• Tensione nei muscoli del polpaccio
• gonfiore
• La comparsa di aree di pelle indurita e ispessita che causano disagio quando si cammina (natoptysh) si verificano alla base del pollice.
• Le scarpe iniziano a consumarsi molto più velocemente di prima, soprattutto dall'interno.
• Periodicamente sembra che la gamba sia aumentata di lunghezza e, per questo motivo, devi comprare scarpe di una taglia più grande.

Nei casi avanzati, quando si cammina, l'area del sacro e della parte bassa della schiena fa male, si possono verificare cefalea, camminare per lunghe distanze è doloroso e doloroso.

• gambe molto stanche,
• dolore quando si preme al centro del piede o della suola,
• gonfiore,
• problema con la selezione delle scarpe, il costante inciampare sui talloni,
• dolore ai piedi e alla parte bassa della schiena,
• deformazione della scarpa all'interno, splaying del tallone.

• Dolore nell'avampiede.
• L'aspetto di calli, mais.
• Deformazione della forma delle dita dei piedi.

complicazioni

Il piede piatto, come si può già comprendere in generale dalle caratteristiche del decorso e della progressione di questa malattia, può provocare una serie di complicanze specifiche, tra le quali possiamo individuare le seguenti:

• intensificazione graduale del dolore, sua manifestazione aspecifica (cioè dolore non solo nei piedi, ma anche nei fianchi, nelle ginocchia, nella schiena, nel mal di testa);
• piede torto;
• postura innaturale, curvatura della colonna vertebrale, sviluppo di scoliosi e altre malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi, ernia, ecc.);
• unghie incarnite;
• cambiamenti distrofici nei muscoli della schiena e delle gambe;
• lo sviluppo di malattie direttamente correlate alla sconfitta dei piedi (deformità, calli, curvatura delle dita, neurite, speroni, ecc.).

Come determinare i piedi piatti a casa?

Esistono metodi collaudati per la determinazione del piede piatto:

1. Ottenere una stampa del piede. Prendi un lenzuolo bianco, metti la crema grassa del piede, metti la carta sul pavimento e vieni sopra. È importante stare dritti e senza supporto. Esaminare attentamente l'impronta. All'interno dovrebbe esserci una tacca;
2. Lo studio del piede secondo il metodo di Fridland, basato sullo studio dell'indice subometrico. Per fare ciò, misurare l'altezza e la lunghezza del piede, l'altezza è divisa per la lunghezza e moltiplicata per 100. I valori normali vanno da 29 a 31.
3. Spalmare i piedi con qualsiasi sostanza colorata e facilmente lavabile, e diventare su qualsiasi foglio di carta bianco. Attenzione! Durante la procedura non posso fare affidamento. Devi stare solo dritto. Quando si visualizzano le immagini risultanti per fare una conclusione. Se l'intera area del piede è dipinta, la malattia è sicuramente presente. Se c'è una tacca all'interno del piede e lo spazio tra la parte anteriore e il tallone, non ci sono problemi con le gambe.

Questi metodi ci permettono di sospettare la presenza di patologia. Ma come determinare il grado di flatfoot? Solo per questo è necessario contattare uno specialista.

diagnostica

La diagnosi di "piedi piatti" è fatta sulla base di una radiografia dei piedi in 2 proiezioni con un carico (in piedi). La diagnosi preliminare del piede piatto può essere fatta da un ortopedico sulla base di un esame fisico. Determina la corretta posizione dei punti di riferimento anatomici dell'articolazione del piede e della caviglia, la gamma di movimento e gli angoli di deflessione del piede, la risposta degli archi e dei muscoli al carico, le caratteristiche dell'andatura, le caratteristiche dell'usura delle scarpe.

Presta attenzione: nelle donne, i piedi piatti vengono diagnosticati 4 volte più spesso che negli uomini. Spesso, la patologia si sviluppa durante la gravidanza a causa dell'aumento fisiologico del peso corporeo.

I metodi principali che gli ortopedici usano per fare una diagnosi sono i seguenti:

1. Radiografia. Il principale metodo diagnostico, che consente di determinare non solo la presenza, ma anche la natura e il grado di patologia, è la radiografia in due proiezioni. L'esame radiografico viene eseguito con il carico, cioè il paziente deve stare in piedi.
2. Plantography. Il metodo di applicare ai piedi di crema grassa che può essere utilizzato a casa, ed è stato descritto sopra. Invece di una crema grassa, i medici usano spesso lugol, che lascia un'impronta più precisa e distinta sulla carta.
3. Podometrics. Questa è la misura di vari parametri del piede e il calcolo di vari indici per determinare la presenza di deformità e il grado di patologia.

Trattamento del piede piatto negli adulti

Flatfoot sembra a molti una malattia semplice, ma in realtà è una patologia piuttosto seria e in rapida progressione, che è difficile da correggere. Può essere completamente curato solo nell'infanzia e negli adulti il ​​trattamento è mirato a rallentare la progressione della malattia a stadi più gravi. Il primo piede piatto viene trovato, più favorevole sarà il trattamento.

Negli adulti, la lotta contro il piede piatto è finalizzata a:

• sollievo dal dolore;
• migliorare il tono nei muscoli e nei legamenti dei piedi.

Solette ortopediche

Buoni risultati nel trattamento del piede piatto in individui di ogni età sono forniti da plantari ortopedici, supporti del collo del piede, realizzati singolarmente per ciascun piede, tenendo conto di tutte le caratteristiche anatomiche.

Tali solette sono di solito fatte di plastica, che è di plastica quando viene riscaldata e a temperature più basse diventa rigida. Tali supporti del collo del piede possono essere realizzati per scarpe con o senza tacco.

1. Indossare plantari ortopedici può curare completamente i piedi piatti nei bambini sotto i sette anni di età, se inizi il trattamento da due a tre anni di età. I bambini hanno bisogno di sostituire i supporti del collo del piede abbastanza spesso in accordo con la crescita del piede.
2. Negli adolescenti e negli adulti, indossare solette rende la camminata confortevole, rallenta o blocca la progressione della malattia. All'inizio, il collo del piede può sembrare scomodo da indossare, tuttavia, quando ci si abitua, arriva una sensazione di comfort.

esercizi

L'esercizio fisico è parte integrante del trattamento e della prevenzione del piede piatto. Aiutano a rafforzare i muscoli del piede, fermare la progressione della malattia è già iniziata. Per ottenere un risultato stabile, hai bisogno di almeno sei mesi. La regolarità è importante, altrimenti non ci sarà alcun effetto.

È necessario iniziare il trattamento con la ginnastica, che può essere eseguita quotidianamente a casa. Il tipo terapeutico di ginnastica viene utilizzato per ottenere la correzione dell'arco del piede, rafforza i muscoli, allena l'apparato legamentoso, forma il tipo corretto di andatura. Ci sono un gran numero di esercizi che vengono selezionati individualmente e dipendono dall'età, dai reclami, dalla posizione del piede e dalla sua forma.

Esercizi ginnici complessi:

1. Calze di sollevamento. Abbastanza per fare 10-12 ripetizioni. Per iniziare l'esercizio hai bisogno del loro stand principale: piedi paralleli tra loro, leggermente divaricati.
2. Cavalcando le gambe con una piccola palla elastica o un bastone rotondo. Tempo di esercizio - 5 minuti di rotazione del soggetto su tutta la superficie del piede.
3. Rotazione. Devi sederti, allungare le gambe in avanti, appoggiare i talloni sul pavimento e alternativamente ruotare i piedi in direzioni diverse. 10 volte a destra e 10 volte a sinistra.
4. Camminare su diversi lati del piede. 10 passi all'esterno, quindi 10 passaggi all'interno, quindi 20 passi con una variazione del fulcro in ogni passaggio.
5. Rotoli: in piedi dal tallone ai piedi - 10 volte.
6. Flettendo ed estendendo le dita sulle gambe - 3 minuti.
7. Tenendo i piedi di una piccola palla. Come opzione - spostando da un posto a un altro piccoli oggetti, tenendoli con le dita dei piedi.

L'intero complesso non richiede più di 20-30 minuti al giorno. Dopo aver fatto gli esercizi, si consiglia di fare un massaggio.

Camminare su superfici irregolari. Gli esercizi vengono eseguiti a piedi nudi, ogni 8-12 volte.

1. Camminare a piedi nudi nella sabbia (per la sabbia, puoi regolare la scatola delle dimensioni di mezzo metro al metro) o in gommapiuma (o con una grande pila), piegando le dita e appoggiandosi al bordo esterno del piede;
2. Camminare su una superficie inclinata con supporto sul bordo esterno;
3. Camminando lungo il tronco di lato.

È molto importante che il paziente esegua esercizi speciali per i piedi piatti ogni giorno. I muscoli e i legamenti del piede come prevenzione devono essere allenati costantemente, altrimenti si indeboliscono e di conseguenza compaiono sintomi di piede piatto.

Massaggio per piedi piatti

Il massaggio per i piedi piatti comporta l'uso di un gran numero di tecniche diverse. Questo è accarezzare, impastare, sfregare e altri metodi. Massaggiando il piede, è necessario spostarsi dalle dita al tallone. Il massaggio shin prevede il passaggio dalla caviglia all'articolazione del ginocchio. Entrambi gli esercizi e il massaggio tonificano perfettamente i muscoli e i legamenti del piede. Durante il processo di trattamento è possibile utilizzare pediluvi speciali.

Le tecniche di massaggio di base per i piedi piatti sono piuttosto semplici:

• Massaggiare le gambe dalle caviglie all'inguine dovrebbe essere dal basso verso l'alto (carezze, carezze, sfregamento);
• Massaggiare il piede e il suo lato posteriore (dalle dita alla caviglia) dovrebbe essere fatto macinando, cioè con movimenti circolari della punta delle dita unite insieme, o il bordo del palmo - attraverso il piede;
• l'arco del piede può anche essere massaggiato con un "pettine", formato dalle articolazioni delle falangi prossimali di quattro dita durante la compressione della mano in un pugno (in altre parole, "nocche");
• i talloni (alternativamente), così come la base delle dita dei piedi sul lato del piede, sono più convenienti da sfregare, piegando la gamba al ginocchio, con quattro dita collegate di entrambe le mani (i pollici delle mani sono in aumento).

Fare esercizi per il trattamento del piede piatto dovrebbe essere di almeno 20 minuti e, se possibile, due volte al giorno.

Bagni curativi con l'aiuto di rimedi popolari

È stabilito che le procedure idriche sono utili per la prevenzione della malattia. Dopo una dura giornata di lavoro, soprattutto se si assume una lunga permanenza in piedi, si consiglia di rilassare i piedi mettendoli in un bagno caldo.

1. A base di corteccia di quercia Metà di un litro di acqua bollente deve essere aggiunto 100 g di sostanza secca, messo sul fuoco per mezz'ora, scolare e versare in una ciotola di acqua tiepida.
2. Bagni di sale È possibile utilizzare iodato, e preferibilmente sale marino. Un cucchiaio da dessert viene sciolto in un litro di acqua calda, immerso in un contenitore con una soluzione del piede per dieci minuti. Poi hanno bisogno di asciugare e massaggiare con le mani, idratante pre-lubrificato. Tali procedure migliorano la circolazione sanguigna, aiutano a rafforzare le ossa e si rilassano perfettamente.
3. Bagno con decotto di salvia, camomilla o aghi di pino. Versare una tazza di pianta essiccata con acqua calda e far bollire per 15-20 minuti, lasciar raffreddare. Diluire ½ con acqua calda e tenere i piedi dentro per circa mezz'ora.

Prevenzione del piede piatto

Prevenire la malattia seguendo queste regole:

1. Hai bisogno di camminare più a piedi nudi. Se possibile, dovresti andare in natura e trascorrere qualche minuto camminando a piedi nudi sull'erba, terra, ciottoli, aghi di conifere.
2. Indossare le scarpe giuste. Questo è legato alla prevenzione dei disturbi nei bambini. Per loro è necessario comprare scarpe che tengono saldamente la gamba, che non volano via e non premono.
3. È necessario eseguire esercizi da flatfoot. Evidenziando alcuni minuti al giorno, è possibile prevenire lo sviluppo di un disturbo. Come supplemento, puoi usare un tappetino da massaggio. Anche per il massaggio ai piedi è necessario.
4. È necessario monitorare la postura e la corretta posizione dei piedi quando si cammina, così come quando si è in piedi. I piedi dovrebbero essere posizionati quasi paralleli l'uno all'altro e appoggiarsi sui bordi esterni della suola.
5. Una buona prevenzione sono i bagni domestici con agenti anti-infiammatori (camomilla, salvia, erba di San Giovanni). Aiutano ad alleviare l'affaticamento delle gambe dopo aver camminato, oltre a eliminare l'infiammazione e il gonfiore. Tali bagni prima del massaggio aiutano a preparare la pelle per il relax.
6. Il massaggio ai piedi migliora l'apporto di sangue al piede. Allo stesso tempo, vengono stimolati i punti riflessi, di cui ci sono circa 90 sulla suola. Massaggio generale per la prevenzione del piede piatto è anche prescritto per i bambini per migliorare la protezione del corpo.

Trattamento del piede piatto di grado 4 negli adulti e nei bambini

I sintomi del piede piatto di grado 4

Flatfoot di grado 4 è il peggioramento più recente del piede, quando i difetti della malattia non sono solo visibili visivamente - sono evidenti: il piede è estremamente bruscamente girato verso l'interno, la concavità ha il massimo grado di compattazione. Segni evidenti di piede piatto di grado 4: una brusca svolta della pianta del piede verso l'interno, nonché un forte appiattimento della concavità.

Vi è anche una marcata violazione delle relazioni anatomiche tra le ossa del metatarso con un angolo tra il 1 °, 2 ° osso di oltre 20 gradi, la quantità di spostamento del 1 ° dito supera i 40 gradi.

Schema: come valutare il grado di flatfoot negli adulti

4 piedi piatti in un adulto

È possibile trattare questo stadio della patologia solo con metodi chirurgici, poiché i sintomi sono accompagnati da un forte dolore. I flatfoot di grado 4 negli adulti sono trattati esclusivamente chirurgicamente, poiché questa fase della malattia non può essere corretta con un massaggio o con plantari e scarpe ortopediche.

Il consiglio più importante è che se si fa male almeno una volta per calpestare il piede, si dovrebbe contattare immediatamente un chirurgo ortopedico. E il punto qui è la progressività della malattia. Difficilmente una sedia a rotelle è un sogno irrealizzabile.

Con il dolore persistente e intollerabile, vengono prescritte pillole appartenenti al gruppo di antinfiammatori non steroidei o iniezioni, i corticosteroidi somministrati nell'articolazione.

Come abbiamo già notato, il trattamento principale per il piede piatto avanzato negli adulti è chirurgico. Elenchiamo i principali metodi di trattamento del piede piatto di grado 4 negli adulti:

• osteotomia, quando la deformità viene corretta tagliando i legamenti;
• sinoviectomia quando la guaina dell'articolazione viene completamente rimossa o tagliata;
• artrodesi, che mira a fissare le ossa ai muscoli e ai legamenti;
• trasposizione tendineo, in cui il tendine deformato è sostituito da uno sano.

Certo, non c'è nulla di piacevole in questo, ma a volte la chirurgia per gli adulti rimane l'unica via d'uscita. Pertanto, è meglio prendere le misure in anticipo: dopo tutto, lo sviluppo del piede piatto non si verifica durante la notte. E nell'infanzia prevenire il progressivo sviluppo del piede piatto è molto più facile.

4 piedi piatti in un bambino

Affinché un bambino abbia i piedi piatti di 4 ° grado, è assolutamente necessario ignorare completamente tutte le sue lamentele riguardo a dolori alle gambe, alle ginocchia e ai piedi. Un genitore negligente, che non ha adottato alcuna misura per prevenire e guarire dai primi segni della malattia, può portare a uno stato così terribile. Nel frattempo, la prevenzione del piede piatto nei bambini dà risultati eccellenti. Ma anche se il processo ha preso una forma di esecuzione, non tutto è perduto.

Fortunatamente, è possibile curare i piedi piatti trascurati in un bambino. A differenza di un adulto. In questo possono essere utilizzate scarpe e suole ortopediche speciali, che possono essere ordinate sotto dimensioni individuali, indirizzate a quest'ultimo al medico curante. Maggiori informazioni su come scegliere i plantari ortopedici, puoi leggere sul nostro sito web.

Inoltre, il dolore alle gambe calma perfettamente i bagni dei piedi, in cui viene aggiunto sale marino.

Come negli adulti, se il dolore non può essere tollerato, puoi mettere un colpo. Tuttavia, è meglio fare a meno e provare i seguenti esercizi con il bambino;

• seduto su una sedia, il bambino dovrebbe premere i talloni sul pavimento e sollevare le falangi delle dita il più in alto possibile, e viceversa. Fatelo da 3 a 5 volte;
• seduto su una sedia, suggerisce che il bambino muova il pollice del piede sinistro sulla parte inferiore del piede destro e viceversa. Fai l'esercizio 3-5 volte per sessione;
• seduto su una sedia, il bambino dovrebbe rotolare la palla con un piede, lasciando premuto l'altro piede sul pavimento. Dopo averli cambiati;
• 2-5 minuti al giorno se il bambino va a raccogliere oggetti con le dita dei piedi;
• esercizi su diversi modi di camminare sulle gambe aiutano perfettamente: sulla punta delle dita in posizione, sul bordo esterno e interno dei piedi, attorcigliando i piedi dentro e fuori, camminando lungo la linea piatta dipinta;
• e l'ultimo esercizio è accovacciato, quando il bambino dovrebbe sedersi, senza togliersi i talloni dal pavimento.

Non importa quanto sia doloroso, è importante non rinunciare alla lotta contro la malattia a metà strada, ma per agire. Ricorda - il trattamento di piedi piatti di 4 fritti nei bambini non tollera il ritardo: dopo tutto un po 'di più, e puoi sempre perdere l'occasione di correggere la situazione.

Flatfoot - trasversale, longitudinale, grado, trattamento, prevenzione

Uno dei disturbi ortopedici più frequenti in cui il piede è deformato è il piede piatto.

Il meccanismo di sviluppo del piede piatto

Il nostro piede è composto da 26 ossa e comprende i seguenti reparti:

tarso - partecipa alla formazione dell'articolazione della caviglia e consiste di 7 piccole ossa.

metatarso - Consiste di 5 ossa tubolari, in base al numero di dita.

dita - 5 dita consistono in 14 falangi ossee (ogni dito include 3 falangi, ad eccezione del primo, grande, che consiste di 2 falangi).

Insieme alle ossa, queste sezioni includono muscoli e tendini. Il nostro piede non è piatto È in rilievo Il sollievo del piede si formò durante un lungo periodo evolutivo, quando la posizione dell'uomo si spense e cominciò a muoversi sugli arti inferiori.

A causa del rilievo del piede, contatta la superficie orizzontale non con la sua intera area, ma con solo tre punti: il tubercolo calcaneale e le teste delle ossa metatarsali I e V. Se colleghi questi punti, si forma un triangolo su cui è supportata l'intera massa corporea.

Questa struttura del piede è accompagnata da una serie di punti positivi:

• Ammortamento dell'intero piede, attenua lo shock mentre si muove;
• Bilanciamento del centro di gravità di tutto il corpo;
• Comodo movimento su una superficie irregolare;
• Diminuzione del carico muscolare durante il movimento;
• Maggiore efficienza del lavoro muscolare durante lo spostamento;
• Ridurre il carico sulle parti periferiche del sistema muscolo-scheletrico: i muscoli, le ossa e le articolazioni degli arti inferiori e della colonna vertebrale.

L'arco è un elemento strutturale del piede, fornendo il suo rilievo. La parte posteriore dell'arco costituisce l'alzarsi del piede e la parte plantare è la parte che non tocca il suolo quando si è in piedi o in movimento.

Per essere precisi, l'arco non è uno - ce ne sono molti. Nel piede allocare un arco trasversale e cinque archi longitudinali. Gli archi longitudinali attraversano le corrispondenti ossa metatarsali. L'arco trasversale passa attraverso le basi delle ossa metatarsali, così come attraverso il cuboide e le ossa a forma di cuneo del tarso.

Tutte le ossa che formano gli archi del piede sono fissate da muscoli e legamenti. Inoltre, i legamenti forniscono una fissazione statica, relativamente rigida, e i muscoli - una fissazione dinamica, il cui grado dipende in gran parte dal tono muscolare.

Flatfoot è caratterizzato da abbassare l'altezza degli archi del piede. A seconda di quali archi subiscono cambiamenti strutturali, ci sono platypodia trasversali e longitudinali.

Con il piede piatto trasversale, l'altezza della volta o dell'arco formato dalle teste delle cinque ossa metatarsali diminuisce. Per questo motivo, il carico non va ai punti estremi situati vicino alle teste delle ossa metatarsali I e V, ma alle teste di tutte le ossa. Allo stesso tempo, le ossa metatarsali e le loro dita corrispondenti si espandono ai lati e l'avampiede si appiattisce. La lunghezza del piede è ridotta, e la sua larghezza - al contrario, aumenta.

Il flatfoot longitudinale rappresenta solo il 20% dei casi di questa malattia. Con il piede piatto longitudinale a causa di una diminuzione dell'altezza degli archi longitudinali, quasi l'intero piede entra in contatto con la superficie sottostante. Di conseguenza, la dimensione del piede aumenta in lunghezza e diminuisce in larghezza. A volte piede piatto trasversale combinato con longitudinale. In questi casi, parliamo del flatfoot combinato.

Cause di Flatfoot

A seconda delle ragioni, si distinguono i piedi piatti congeniti e acquisiti. Congenito, come suggerisce il nome, si forma prima della nascita ed è dovuto a menomazioni strutturali del piede. Tuttavia, nella prima infanzia, tutti i bambini in vari gradi, ci sono segni di piede piatto. Pertanto, la diagnosi di piede piatto congenito è consigliabile non prima di 5-6 anni, quando il piede è già formato e i muscoli del piede sono in buona forma.

La piattezza acquisita è dovuta a diversi fattori, in relazione ai quali si distinguono diversi tipi di questa patologia:

Ereditariamente. Da non confondere con congenito. Qui, la deformità del piede è dovuta alla debolezza dei muscoli e al fallimento del tessuto connettivo che costituisce l'aponeurosi del tallone e dei legamenti. Queste violazioni sono ereditate. Allo stesso tempo, i piedi piatti non sono necessariamente formati durante l'infanzia. Può verificarsi in età più avanzata.

Rachitic. A causa della mancanza di calcio nel corpo, la densità ossea è ridotta. Le ossa che formano il piede diventano meno resistenti e si deformano più facilmente.

Paralitico. È causato da una diminuzione del tono muscolare nelle gravi malattie del sistema nervoso centrale (poliomielite, ictus cerebrale).

Traumatico. Si verifica a seguito di danni meccanici alle ferite dell'articolazione della caviglia, delle ossa del tarso e del metatarso.

Static. La base di questo tipo è la debolezza dei muscoli e dei legamenti della gamba e del piede, che fissano le volte. Il piede piatto statico è causato da una serie di fattori:

• Sovrappeso. Maggiore è la massa, maggiore è il carico sulle volte.
• Stile di vita sedentario, in cui il tono diminuisce il tono muscolare.
• Cambiamenti legati all'età, che sono anche accompagnati da una diminuzione del tono muscolare.
• Professioni associate a una lunga permanenza in posizione eretta. I venditori, gli operatori di macchine e le altre persone che sono costrette a stare in piedi per 7-8 ore al giorno rischiano di appiattirsi.
• Scarpe sbagliate Quando si indossano scarpe a tacco alto strette e anguste, la biomeccanica del piede soffre e il carico sull'arco trasversale aumenta.

A volte nel cuore del piede piatto ci sono molti dei fattori sopra elencati. Ma succede anche che è difficile stabilire la causa del piede piatto in un particolare paziente.

Segni di piede piatto

Il flatfoot trasversale spesso si sviluppa in 16-25 anni e il longitudinale si dichiara più tardi, in 35-50 anni. Le donne soffrono circa 4 volte più spesso degli uomini. Questa differenza è dovuta ai muscoli più deboli e ai legamenti del piede e nel sesso femminile. La seconda ragione - indossare scarpe con le dita dei piedi strette in tacchi alti.

Segni tipici di flatfoot:

• Dolore al piede;
• Gonfiore del piede;
• Dolore e aumento del tono dei muscoli del polpaccio;
• Ridotta tolleranza fisica, difficoltà a correre, saltare, camminare per lunghe distanze, sindrome da stanchezza cronica alle gambe;
• Piede equino - la caratteristica posizione del piede, nella quale si inclina verso l'interno e limita la sua mobilità nell'articolazione della caviglia;
• Un cambiamento nell'andatura - il corpo è inclinato, le gambe sono divaricate e leggermente piegate al ginocchio e alle articolazioni dell'anca, le dita dei piedi sono separate, e durante il movimento le ampie spazzate sono fatte con le mani.

Successivamente, si formano deformazioni secondarie di arresto sullo sfondo del piede piatto. A causa della deviazione verso l'esterno della falange del dito 1, si sviluppa la sua deformità in valgo, che si manifesta con un caratteristico osso o urto alla sua base. La deformità in valgo è spesso accompagnata da unghia incarnita del primo dito. I cambiamenti negativi si sviluppano spesso nelle dita vicine. Quando il piede piatto trasversale aumenta il carico sulle dita II-III. Per questo motivo, sono piegati alle articolazioni metatarso-falangee e ritratti.

Quando vengono ritratti, compaiono le teste delle ossa metatarsali che formano l'articolazione. Tale deformazione delle dita è chiamata martelletto. La mobilità delle dita deformate è limitata (contrazione delle dita dalle cime). Con il piede piatto longitudinale dovuto all'aumento della lunghezza del piede aumenta il carico sulla fascia plantare. Successivamente si sviluppa una fascite plantare, un'infiammazione di questa fascia. Il fuoco infiammatorio si forma nel punto di attacco della fascia plantare al calcagno e assume il carattere dello sperone calcaneare.

Ma i cambiamenti patologici nel piede piatto non sono limitati ai soli piedi. Lo spostamento del centro di gravità, un cambiamento della postura e dell'andatura porta a cambiamenti distrofici e degenerativi nella colonna vertebrale e nelle articolazioni degli arti inferiori. Si sviluppa osteocondrosi spinale, artrosi del ginocchio e dell'anca. Questi cambiamenti si manifestano con dolore articolare e lombare, restrizione dei movimenti della colonna vertebrale e delle articolazioni, atrofia dei muscoli delle gambe e delle cosce. A volte, a causa della diffusa osteocondrosi, i pazienti si lamentano di mal di testa e vertigini. Piede piatto particolarmente duro in donne in gravidanza. In queste donne, a causa dell'aumento del peso corporeo con il feto in crescita, aumenta il carico sui piedi. Per questo motivo, l'estensione del piede piatto esistente potrebbe aumentare.

Grado piede piatto

Il grado di flatfoot è determinato da un numero di segni oggettivi. Questi sono i reclami, la gravità delle deformità del piede e la presenza di complicazioni. A questo proposito, ci sono 3 gradi di questa malattia:

1. L'indebolimento dell'apparato del legamento. Manca la deformità visibile del piede. C'è dolore al piede durante le lunghe camminate. Il dolore scompare dopo il riposo. Piccole variazioni dell'andatura.
2. Il dolore diventa costante e più intenso, si estende dal piede a tutta la gamba e non scompare dopo il riposo. Appare il piede torto. Appiattimento visibile della superficie plantare del piede.

• Forte dolore e pronunciato appiattimento del piede. Deformazione a forma di martello delle dita II-III, deviazione in valgo del dito I. Cambiamenti patologici nelle articolazioni degli arti inferiori e nella colonna vertebrale. Difficoltà nel muoversi, anche per brevi distanze.

Anche il grado di flatfoot è determinato da parametri numerici. E qui la classificazione ha le sue caratteristiche.

Con il piede piatto longitudinale, viene valutato l'angolo dell'arco longitudinale, formato dalle ossa del tarso e del metatarso. Normalmente, è uguale a 125 0 -130 0. Il secondo parametro è l'altezza della volta, perpendicolare, abbassata dalla cima di questo angolo su una superficie orizzontale. Normalmente, l'altezza dell'arco deve essere superiore a 35 mm. Ci sono 3 gradi di piede piatto longitudinale:

1. Angolo - 131 0 -140 0, altezza - 25-35 mm
2. Angolo - 141 0 -155 0, altezza - 17-24 mm

• Angolo superiore a 156 0, altezza inferiore a 1,7 mm.

Anche il piede piatto trasversale viene valutato da due parametri. Il primo è l'angolo tra I e II metatarsali, il cui valore è normalmente inferiore a 9 0. Il secondo è l'angolo tra l'asse del primo dito e l'asse del primo osso metatarsale. Normalmente, dovrebbe essere inferiore a 14 0. Con il piede piatto trasversale, quando il piede si appiattisce, questi angoli aumentano. A seconda dell'ampiezza degli angoli, si distinguono 4 gradi di piede piatto trasversale:

1. L'angolo tra le ossa metatarsali è 10 0 -12 0, la deviazione di 1 dito è 15 0 -200;
2. Rispettivamente, 13 0 -15 0 e 21 0 -30 0;

• 16 0 -20 0 e 31 0 -40 0;

1. Più di 20 0 e più di 41 0.

Maggiore è il grado di flatfoot, maggiore è il dolore, gonfiore e disturbi del movimento.

Diagnosi di piede piatto

Ci sono un certo numero di segni sulla base dei quali si può sospettare di piedi piatti:

• Andatura e postura modificate;
• È difficile accovacciarsi, è più facile inclinarsi completamente in avanti;
• Le vecchie scarpe diventano improvvisamente strette;
• L'interno del tallone sulla scarpa viene rapidamente cancellato;
• I segni della pelle apparivano (natoptysh) sulla suola alla base del primo dito.

Puoi definire il tuo piede piatto utilizzando un semplice test.

Per fare questo, lubrificare le suole di qualsiasi sostanza tintoria o oleosa che lasci tracce. Quindi devi diventare fluido e senza caricare un foglio di carta. Successivamente, vengono valutate le stampe risultanti.

Per fare ciò, traccia una linea parallela alla piantatura, dalle dita al tallone. Nel punto più profondo del taglio tagliato perpendicolare da questa linea. Se la stampa è metà o più della lunghezza di questa perpendicolare, cioè, il piede piatto, se meno della metà, non è il piede piatto.

Dati simili possono essere ottenuti nel corso dei podometrii. Questo metodo di ricerca è effettuato su un dispositivo speciale - podometre. Nel corso della podometria, vengono determinate le dimensioni principali del piede (lunghezza, larghezza, altezza), nonché l'indice subometrico - il rapporto percentuale dell'altezza del piede rispetto alla sua lunghezza. I moderni centri ortopedici sono dotati di dispositivi sensori con software che determinano e calcolano automaticamente tutti i parametri necessari e danno una conclusione.

Un altro metodo diagnostico è la podografia. Con l'aiuto della podografia, si può stimare la biomeccanica di un passo e le principali caratteristiche dinamiche del movimento. Per fare ciò, il soggetto si muove su una passerella di metallo in scarpe speciali dotate di sensori. Per la diagnosi di flatfoot, una radiografia del piede viene necessariamente eseguita in due proiezioni - diritte e laterali. Secondo le radiografie ottenute, non solo diagnosticano i piedi piatti, ma ne determinano anche il grado.

Trattamento di flatfoot

Il trattamento del piede piatto è mirato al ripristino della configurazione originale del piede, al rafforzamento dei muscoli e dei legamenti del piede e all'eliminazione dei processi associati di infiammazione e degenerazione nelle articolazioni del piede.

A questo scopo, vengono mostrati i massaggi, le procedure di fisioterapia (elettroforesi, paraffina, ozocerite, terapia ad onde d'urto) e gli esercizi di fisioterapia.

I pazienti che soffrono di flatfoot dovrebbero indossare costantemente scarpe ortopediche, dotate di sottopiede-sottopiede. Queste solette sono progettate per massimizzare il rilievo del piede. Quando le deformazioni del piede sono lezioni utili in piscina, sciare, spostarsi su superfici irregolari con supporto sul bordo esterno del piede.

Ma dai salti, sollevamento pesi, sollevamento pesi e pattinaggio di velocità, hockey con i piedi piatti, è meglio rifiutare.

In tutti questi sport, il piede deformato è sottoposto a un carico elevato. Sebbene ci siano eccezioni alla regola generale. Il noto in passato maestro di sport onorario dell'URSS V. Yashchenko ha sofferto di piedi piatti. Ma questo non gli ha impedito di diventare il campione del mondo nel salto in alto.

Il massaggio, la fisioterapia, la fisioterapia e lo sport sono controindicati nei casi in cui la flatulenza è accompagnata da infiammazione con forte dolore e gonfiore. In questi casi, è indicato l'uso esterno di gel e unguenti con agenti antinfiammatori non steroidei.

Il trattamento chirurgico del piede piatto viene fatto ricorso in situazioni difficili quando il trattamento conservativo non è efficace e il grado III-IV del piede piatto è accompagnato da dolore persistente, deformità secondarie di arresto e complicazioni da altre parti del sistema muscolo-scheletrico. In questi casi, ricorrere a vari tipi di plastica delle ossa, muscoli e legamenti del piede.

Prevenzione del piede piatto

Prima di tutto, devi scegliere le scarpe giuste. Tali scarpe dovrebbero essere di dimensioni, fatte di pelle di qualità. Le donne non sono raccomandate di indossare costantemente scarpe con dita strette e un tacco sopra i 4 cm Nei panni dei bambini, il tallone non deve essere superiore a 1,5 cm. Tenendo conto della crescita del piede del bambino, tali scarpe dovrebbero essere selezionate con un margine di 1-1,5 cm. non hanno ancora imparato a camminare, le scarpe con suole dure non dovrebbero essere indossate affatto. I bambini sono consigliati di andare scalzi (ovviamente, con una corretta igiene).

Gli adulti dovrebbero evitare uno sforzo fisico prolungato, soprattutto di natura statica, associato a una condizione immobile prolungata. Con l'inevitabilità di tali carichi, è necessario un lungo riposo con un massaggio o un automassaggio dei piedi, oltre a indossare scarpe con supporti per il collo del piede. È importante allenare l'andatura giusta. Non è auspicabile distribuire i calzini sul lato quando si cammina - questo crea un carico maggiore sul bordo interno del piede.

prospettiva

Il trattamento viene effettuato per un lungo periodo di tempo - per molti anni e persino decenni. Ma anche con questo, non vi è una chiara garanzia di completa cessazione del piede piatto. Sebbene i casi descritti in cui i giovani con l'aiuto di esercizi intensivi volti a rafforzare i muscoli e legamenti, sono riusciti a recuperare da questa malattia in meno di 1 anno.

A causa della flatulenza, ci possono essere alcune restrizioni nella scelta della professione o del servizio nell'esercito. Le persone con piede piatto longitudinale o trasversale di grado III-IV, così come con piede piatto di grado II con dolore severo, artrosi delle articolazioni del piede e contratture delle dita dei piedi sono ammissibili in modo limitato. Ciò significa che nella vita ordinaria sono esentati dal servizio militare e possono essere richiamati per servizi di supporto non combattenti in tempo di guerra.

Piedi piatti negli adulti: trattamento e diagnosi a domicilio

Con una tale patologia come un piede piatto, ogni secondo adulto sulla Terra è familiare. Allo stesso tempo, nella medicina moderna è stato a lungo sviluppato strumenti non solo per il trattamento, ma anche per l'efficace prevenzione di questa malattia. È solo necessario fare uno sforzo e mostrare una certa perseveranza nella lotta contro i piedi piatti.

Cos'è il flatfoot?

La piattezza anormale della pianta e dell'arco del piede negli adulti è una patologia fisiologica degli arti inferiori. In questa malattia, si verifica la loro disfunzione, gli archi metatarsali trasversali longitudinali e anteriori interni possono essere depressi. Questa condizione può essere acuta, subacuta o cronica.

Nota: secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) ha il codice M 21.4 e Q 66.5.

Struttura del piede

Sono divisi in tre sezioni:

• La parte anteriore consiste di cinque dita (falangi) e cinque ossa più lunghe (ossa metatarsali).
• La parte centrale è la collezione piramidale di ossa che formano direttamente gli archi.
• La parte posteriore è costituita da un tallone e una caviglia.

Muscoli, tendini e legamenti del piede si trovano su tutte le superfici del piede, consentendo alla persona di eseguire movimenti complessi. Sono anche necessari per il deprezzamento e l'equilibrio. Il tendine di Achille collega il tallone ai muscoli del polpaccio ed è importante per correre, saltare e stare in piedi sulle dita dei piedi.

Tipi di flatfoot

A seconda delle condizioni e delle cause del verificarsi della malattia, ci sono diversi tipi di flatfoot:

• Dalla natura dell'educazione - congenita e acquisita.
• Nella direzione deformabile - longitudinale, trasversale e combinato.
• In forma - unilaterale e bilaterale.

Piede piatto congenito

Anormalità anomale ereditarie sono casi comuni di piede piatto negli adulti quando un apparato legamentoso e legamentoso debole è già formato in un bambino dopo la nascita. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta a questa predisposizione, se uno o entrambi i genitori hanno i piedi piatti.

Piede piatto acquisito

Il piede piatto acquisito può essere:

• Static.
• Traumatico.
• Rachitic.
• Età.
• Paralitico.

Gli esperti di flatfoot statico distinguono la forma più comune, che si esprime nella sproporzione tra la massa di tutto il corpo e la forza di supporto dei muscoli delle gambe e dei legamenti.

Flatfoot longitudinale

Questo tipo di planarità del piede negli adulti si sviluppa quando l'arco longitudinale e / o cruciforme scende. L'intera parte inferiore del piede è a piedi nudi a contatto con la superficie durante il riposo, la camminata e altri carichi.

Il piede piatto in Valgo si riferisce al tipo di piede piatto longitudinale ed è caratterizzato dall'aspetto di un cono d'osso, che si forma sull'articolazione alla base del pollice. Allo stesso tempo, l'articolazione del pollice diventa più grande e comincia a gonfiarsi, premendo sul dito adiacente.

attraversare

Sotto la condizione di appiattimento in un arco trasversale adulto, si forma la piattezza trasversale della gamba. Questo disturbo anatomico si riferisce a una malattia di natura polietiologica, si sviluppa per vari motivi e per un numero di fattori predisponenti.

Grado piede piatto

La patologia piatta è caratterizzata da uno sviluppo graduale. Nella direzione della deformazione si distinguono platypodia trasversali e longitudinali. Esistono diverse fasi dello sviluppo della patologia.

Determinare il grado e la gravità del piede piatto è necessario per l'efficacia del trattamento.

Cause di flatfoot negli adulti

Legamenti e tendini in un adulto che reggono un arco possono perdere elasticità e forza a causa dell'invecchiamento naturale del corpo. Obesità, diabete e ipertensione possono aumentare il rischio di sviluppare questa condizione.

Piede piatto acquisito si verifica più spesso nelle donne di età compresa tra 40 anni che negli uomini.

I piedi piatti possono essere causati da diversi motivi principali:

• L'arco può indebolirsi a causa dell'interazione regolare con superfici dure.
• Cambiamenti ormonali nel corpo o nell'obesità.
• I piedi piatti possono anche essere causati da una coalizione tarsale in cui due o più ossa si uniscono e limitano l'attività del movimento.
• Indossare borchie alte per un lungo periodo.
• Violazione dell'integrità del tessuto osseo e danni alle piccole articolazioni, debolezza e degenerazione muscolare.

Cosa sono i piedi piatti pericolosi per un adulto?

Qualsiasi diagnosi richiede un trattamento adeguato e un'ulteriore profilassi per evitare complicazioni e ricadute. I piedi piatti negli adulti possono influenzare gli stati funzionali di molti organi e del corpo nel suo complesso.

La diagnosi è minacciata dalle conseguenze:

• violazione della postura e delle malattie spinali (scoliosi, osteocondrosi, ernia intervertebrale, sciatica);
• muscoli degli arti inferiori sviluppati in modo sproporzionato;
• malattia delle articolazioni del ginocchio (deformità dell'artrosi, infiammazione del menisco);
• piede torto, deformità del piede e delle dita dei piedi;
• porta allo sviluppo della patologia dell'unghia incarnita.

Sfortunatamente, è impossibile curare o correggere completamente il piede. Solo l'eliminazione di alcuni sintomi che sono pieni di pericolosi cambiamenti in futuro è possibile.

diagnostica

Flatfoot viola uno stile di vita sano. Pertanto, la sua tempestiva diagnosi e trattamento facilitano notevolmente la condizione dei pazienti, danno la possibilità di movimento normale.

Determinare la presenza di piedi piatti negli adulti può essere fatto in modo non convenzionale a casa e negli ospedali. A casa, utilizzare il metodo di impronta piedi bagnati sulla piattaforma, chiamato plantografia. Il metodo scientifico è determinato dal medico - radiografia. Questa è un'istantanea dello stop in due proiezioni.

Quale medico tratta i piedi piatti degli adulti?

Se al primo stadio vengono rilevati piedi piatti in una persona adulta, è possibile sottoporsi a una consultazione e ricevere raccomandazioni da un chirurgo in qualsiasi clinica o ospedale distrettuale. Con gli esami preventivi annuali, è in grado di identificare la patologia.

Come determinare i piedi piatti a casa?

È facile verificare la presenza di sigilli dell'arco plantare a casa. Questo metodo diagnostico è chiamato pianta scientifica.

Per riconoscere i piedi piatti, è necessario eseguire tre semplici passaggi:

• Bagnare i piedi o spalmare con crema grassa.
• Stare su una superficie piana e dura.
• Esamina l'impronta.

Se non c'è spazio libero tra l'arco esterno ed interno del piede dell'adulto, o occupa più del 50% dello spazio, allora la condizione del piede può essere definita come piede piatto. Non dovrebbe ritardare la visita al chirurgo ortopedico.

Segni e sintomi

Per determinare la malattia negli adulti, è necessario studiare i suoi sintomi e segni comuni:

• Le gambe si stancano rapidamente, la sindrome da stanchezza cronica.
• Il dolore ai piedi diventa doloroso.
• I muscoli del polpaccio sono in tensione costante.
• Puffiness degli arti inferiori, un aumento delle dimensioni della scarpa.
• Gradualmente si manifesta l'ispessimento e l'ispessimento della pelle dei piedi.

Con la sconfitta del piede di un adulto con valgo piatto, si notano i seguenti segni:

• Urto convesso all'esterno della base del pollice.
• Gonfiore, rossore o dolore intorno all'articolazione del pollice.
• Mais che si sviluppano spesso dove si intersecano la prima e la seconda dita.
• Dolore costante o intermittente
• Movimento limitato del pollice, che accompagna una lesione come l'artrite.

La sintomatologia del processo patologico del piede piatto negli adulti è presentata nella tabella seguente.

Trattamento del piede piatto negli adulti

Il trattamento del piede piatto negli adulti dipende dalla causa e dalla gravità della patologia. Se non causa dolore e difficoltà nel movimento, non è necessario un trattamento chirurgico. In altri casi, sarà richiesto un aiuto professionale e una riabilitazione a lungo termine. Nella fase iniziale del piede piatto, si raccomanda il massaggio, che lo specialista fa per correggere la malattia.

Il medico può prescrivere ginnastica correttiva e fisioterapia. Quando il piede piatto è pronunciato, si raccomanda di indossare solette speciali o scarpe ortopediche. Per gravi deformazioni del piede piatto in un adulto, è prescritto un intervento chirurgico.

Metodi di trattamento di base:

• riposo e ghiaccio per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore e la perdita di peso;
• esercizi di stretching, fisioterapia (fisioterapia), ginnastica, ginnastica, nuoto, jogging;
• antidolorifici come i farmaci antinfiammatori non steroidei;
• fisioterapia, massaggio terapeutico;
• dispositivi ortopedici, modifiche alla scarpa, tutori o calzini, indossando scarpe speciali;
• farmaci iniettabili per ridurre l'infiammazione, come i corticosteroidi.

Esercizi per flatfoot

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia negli adulti, il medico può prescrivere la realizzazione di esercizi speciali che avranno un effetto benefico sulla condizione generale. Il complesso di esercizi terapeutici per flatfoot è presentato nella tabella.

Yoga con piedi piatti

Negli adulti, con lezioni di yoga regolari, c'è un miglioramento delle condizioni del piede. Le asana hanno un effetto benefico sulla funzione dell'apparato muscolo-scheletrico, sull'apporto di sangue e sull'elasticità delle articolazioni.

asana:

• Piede vicini tra loro sulla stessa linea. Inspirate e sollevate i talloni, mentre espirate, scivolate delicatamente sul pavimento. Ripeti 15-20 volte.
• Le gambe sono parallele l'una all'altra. Sollevare i talloni dal pavimento, ruotando l'uno verso l'altro. Le dita dei piedi non sono mobili Ripeti 10-15 volte.
• Gambe e piedi alla larghezza delle spalle. Sollevare alternativamente ogni gamba e tirare solo il pollice, fissare per alcuni secondi. Ripeti 10-15 volte.
• Calzini messi insieme, tacchi diluiti ad angolo retto. Inspirate e alzate i talloni, fate un mezzo posto. Espirare, raddrizzare le gambe alle ginocchia e abbassare i talloni.

massaggio

Il massaggio con piedi piatti negli adulti influisce molto efficacemente sulle dinamiche positive del recupero:

• Tecnica che accarezza su tutta la superficie.
• Muscoli della caviglia e del polpaccio.
• Sfregando e toccando la superficie dello stinco.
• Piegare e girare i piedi.
• Sfregando e impastando la superficie.

Dispositivi di massaggio

Ci sono diversi massaggiatori che possono essere trattati:

• Rulli di massaggio di varie dimensioni.
• Tappetini per massaggi
• Pantofole da massaggio in gomma con piedi piatti.
• Cuscino per massaggio sottovuoto.
• Massaggiatore di legno

Trattamento chirurgico del piede piatto

Quando le complicazioni della patologia negli adulti possono richiedere un intervento chirurgico. Soprattutto se la malattia ha raggiunto il grado 3. I prezzi per la procedura vanno da 30 a 90.000 rubli.

• Chirurgia mini-invasiva: artroprotesi subtalare, in cui è installato un impianto in titanio per correggere il piede piatto negli adulti.
• Tendini di plastica
• Correzione operativa delle ossa della parte anteriore e centrale degli archi.
• Correzione di tessuti molli e legamenti.

Taping con piedi piatti negli adulti

Il taping è un metodo di trattamento volto a correggere il piede e l'utilizzo di bende speciali, che fissano il piede nella posizione corretta e consentono di ridurre gonfiore e dolore. Le bende al glutine hanno una consistenza ipoallergenica e non ostacolano il movimento.

Come scegliere scarpe e solette con i piedi piatti?

Quando si osserva il piede piatto negli adulti, le seguenti calzature non devono essere indossate:

• sui tacchi alti;
• su una suola piatta alta;
• scarpe strette e strette;
• scarpe con zeppa.

È anche meglio acquistare plantari ortopedici di tali marchi:

• Avvolge - allevia il dolore associato a piedi piatti, sperone calcaneare, increspature e metatarsalgie. Il dolore nella fascite plantare scompare in pochi giorni. Prezzo da 850 rubli.
• Orto - plantari ortopedici progettati specificamente per i piedi piatti. Sono realizzati in un laboratorio ortopedico negli Stati Uniti. Forniscono un arco, controllando il peso in eccesso, che riduce al minimo il dolore e il disagio. Il costo di 2720 rubli.
• Trives - il design biomeccanico di queste solette è simile alla forma naturale delle gambe, per garantire il massimo comfort. Una guarnizione robusta calma e sostiene il piede, fornendo un sollievo efficace dal dolore alle gambe, aiutandoti a ottenere il movimento più comodo. Il costo nella regione di 1020 rubli.

Trattamento casalingo non tradizionale

A casa, puoi anche fare prevenzione e affrontare le complicanze del piede piatto negli adulti.

Esistono diversi metodi collaudati che danno un risultato positivo visibile:

• perfettamente aiuta il decotto di foglie di assenzio, che viene trattata con garza e applicata al punto dolente;
• una miscela di uguali proporzioni di soluzione di iodio e succo di limone è in grado di alleviare il dolore e il gonfiore. È possibile aggiungere un paio di compresse di aspirina a questa miscela, l'effetto analgesico di questo aumenterà solo. Lo iodio dovrebbe essere assunto al 3% per evitare ustioni;
• Per rilassare i muscoli e le articolazioni del polpaccio è necessario utilizzare bagni con acqua calda, in cui il sale marino viene diluito. Puoi aggiungere un paio di gocce di olio aromatico;
• Garze di garza dalla corteccia di quercia e corteccia di salvia aiutano ad alleviare la sindrome del dolore.

Flatfoot ed esercito

Per la popolazione maschile in età militare, è necessario sapere che riceveranno un'esenzione dal servizio militare a causa del loro stato di salute solo se diagnosticano 3 gradi di piede piatto.

Prevenzione del piede piatto

Per la prevenzione della malattia negli adulti, ci sono diverse misure semplici ma molto efficaci:

• Acquista i liner ad arco ortopedici da una farmacia specificamente progettata per questa patologia.
• Cambia scarpe ogni giorno. Indossare le stesse scarpe inadatte ogni giorno può portare a complicazioni con il sistema locomotore.
• Se devi indossare i tacchi, scegli quelli che hanno un ampio perno e supporto per il tallone. Indossali per brevi periodi di tempo.
• Liberarsi dei chili in più. Dopo aver perso peso, il dolore alle gambe sarà inferiore e verrà ripristinato il funzionamento dell'apparato motorio.