Borsite dell'anca: cause, sintomi, complicanze, trattamento e prevenzione

Come sapete, la borsite dell'articolazione dell'anca è una malattia degli organi di movimento, in cui vi è un'infiammazione delle cavità dell'articolazione responsabile della lubrificazione e dello scorrimento degli elementi di sfregamento delle ossa. Questa malattia colpisce principalmente gli atleti, in particolare i corridori di lunga distanza.

In assenza di una corretta diagnosi e di un trattamento adeguato, i pazienti perdono la capacità di muoversi autonomamente e, a volte, addirittura di morire per avvelenamento del sangue. Solo un trattamento tempestivo dei cittadini negli istituti di assistenza medica consente di evitare conseguenze e complicazioni.

Il materiale è consigliato per la familiarizzazione di una vasta gamma di lettori. Tutti sanno che evitare una tale malattia come la borsite dell'articolazione dell'anca è molto più facile che curare.

Borsite dell'anca - informazioni generali

La borsite dell'anca è una malattia causata dall'infiammazione del sacco sinoviale che impedisce l'attrito tra muscoli, tendini e parti sporgenti dell'osso. Ci sono molti sacchetti sinoviali intorno all'articolazione dell'anca, ma uno dei tre processi infiammatori può verificarsi:

1. Capesante Si trova direttamente vicino allo spiedo del femore (la cosiddetta borsite dello sputo), il dolore è localizzato nell'area dello sputo maggiore - la sporgenza ossea esterna sul femore. Accanto a questa borsa ce n'è un'altra - la borsite sovversiva, ma sovversiva non ha alcun significato pratico, poiché in entrambi i casi il trattamento è lo stesso.
2. Iliaca un pettine. La borsa si trova di fronte al muscolo ileopsoas. Questa borsa si collega spesso alla cavità articolare e la sua infiammazione assomiglia alla coxite, vale a dire infiammazione dell'articolazione dell'anca. Gonfiore e indolenzimento sono determinati dalla coscia anteriore-interna sotto il legamento inguinale. L'aumento del dolore si osserva quando si estende la coscia.
3. Borsa sciatica. Si trova sulla collina sciatica. I sintomi di questa forma della malattia comprendono anche il dolore aggravato dall'estensione della gamba.

Nella pratica medica, la borsite dello sputo più comunemente riscontrata. Il gruppo a rischio per lo sviluppo della patologia comprende prevalentemente le donne coinvolte negli sport professionistici. Ciò è dovuto a caratteristiche anatomiche, perché una pelvi più ampia nelle donne contribuisce a una maggiore frizione dei tessuti molli sul più grande spiedo.

È necessario distinguere la borsite dell'articolazione dell'anca dalla sinovite - l'infiammazione della membrana sinoviale che circonda l'articolazione stessa - l'articolazione della testa del femore con l'acetabolo.

Date le possibilità della medicina moderna, anche con una forma grave della malattia con la presenza di un processo purulento, la prognosi per il paziente è favorevole. L'invalidità sullo sfondo della borsite dell'anca è estremamente rara e di solito nei casi in cui una persona ha troppo peso corporeo.

Cause di patologia

La borsite dell'anca è più comune nelle donne, specialmente nella mezza età o negli anziani. Nei giovani e negli uomini, l'articolazione dell'anca si sviluppa meno frequentemente. I seguenti fattori di rischio predispongono allo sviluppo della borsite dell'anca:

1. Lesione del femore. Lesioni o danni alle parti sporgenti del femore si verificano quando cadono sui fianchi, colpiscono l'angolo del tavolo o si trovano in posizione orizzontale su un lato del corpo per un lungo periodo.
2. Stress ripetitivo ed eccessivo sull'articolazione dell'anca. Possibile quando si corre, si salgono le scale, si pratica il ciclismo o in posizione eretta.
3. La lunghezza delle gambe non è la stessa. Se una gamba è più corta dell'altra di più di 3-4 cm, ciò influenza l'andatura e contribuisce all'irritazione delle borse sinoviali dell'articolazione dell'anca.
4. Artrite reumatoide Questa condizione predispone allo sviluppo dell'infiammazione delle borse sinoviali dell'articolazione dell'anca.
5. Operazioni precedenti sull'articolazione dell'anca. Le operazioni nell'articolazione dell'anca o nello staging di un'articolazione artificiale (artroplastica dell'articolazione dell'anca) contribuiscono all'irritazione delle borse sinoviali e allo sviluppo della borsite.
6. Malattie della colonna vertebrale. Questi includono scoliosi, artrite / artrosi della colonna lombare e altre condizioni patologiche.
7. Osteofiti (speroni ossei) o la deposizione di sali di calcio. Queste condizioni si verificano nell'area dei tendini, che sono attaccati al grande trocantere del femore. Allo stesso tempo, si nota l'irritazione e l'infiammazione del sacco sinoviale.

Lo sviluppo della malattia contribuisce anche a:

• In esecuzione, in particolare, su strade inclinate verso l'esterno o all'interno.
• Sdraiato su un lato, ecc.
• Malformazioni deformanti, degenerative e infiammatorie del lombosacrale e della colonna vertebrale nel suo complesso.
• Artrite infettiva e allergica.
• Spondilite anchilosante.
• Displasia congenita dell'articolazione dell'anca

La causa della borsite acuta è più spesso trauma (contusione, abrasione, ferite minori) e infezione secondaria della borsa sinoviale con microbi piogeni. L'infezione delle borse sinoviali avviene attraverso i dotti linfatici da focolai purulenti (erisipela, foruncoli, foruncoli, osteomieliti, piaghe da decubito) e l'infezione attraverso il sangue non è esclusa.

Inoltre, non esclude la possibilità di infezione dovuta a un taglio o all'abrasione nell'area del sacchetto articolare (quando si cade da una bicicletta, mentre si gioca a calcio). La borsite cronica è spesso il risultato di prolungata irritazione meccanica costante.

I cambiamenti patologici nella borsite acuta sono espressi da segni di infiammazione acuta delle pareti del sacco sinoviale. Gli stadi iniziali della borsite acuta sono caratterizzati da ammollo di tessuti sierosi e accumulo di essudato sieroso nella cavità della borsa (borsite acuta sierosa).

In presenza di flora microbica l'infiammazione sierosa si trasforma rapidamente in purulenta (borsite purulenta). La diffusione di un processo purulento ai tessuti circostanti può verificarsi come infiammazione flemmonosa con necrosi della parete del sacco e formazione di flemmone sottocutaneo e intermuscolare. Nei casi avanzati, si formano fistole che non guariscono da molto tempo. Il pus innovativo nella cavità articolare porta allo sviluppo dell'artrite purulenta.

Nella borsite traumatica acuta, il liquido emorragico (sangue o plasma) si accumula nelle borse sinoviali tese e nelle loro tasche. Nello sviluppo inverso, si verificano l'organizzazione della fibrina e l'obliterazione dei vasi della membrana sinoviale.

Cambiamenti persistenti si sviluppano nella parete della borsa, che si ispessisce, la superficie della membrana sinoviale è coperta da crescite di tessuto connettivo (borsite proliferante), dividendo la cavità della borsa in ulteriori tasche.

Quando si allevia l'infiammazione acuta e la borsite subacuta nella parete e le tasche dei sacchi rimangono aree incapsulate di tessuto necrotico o essudato, che, con ripetute lesioni e infezioni, fungono da terreno fertile per lo sviluppo di un'infiammazione ricorrente (borsite ricorrente).

Tipi e gradi della malattia

Gli esperti usano diversi motivi per classificare i tipi di questa malattia. In base alla natura del decorso della malattia, si distingue la borsite acuta e cronica. La forma acuta si sviluppa in un paio di giorni, la forma cronica può verificarsi con riacutizzazioni occasionali. Queste forme differiscono nella natura del dolore.

Tipi di borsite per cause:

• infettivo o settico. L'infezione penetra dall'esterno o dall'interno: direttamente attraverso la pelle danneggiata, sangue (infezione ematogena con microbi piogeni) o linfa (linfatica).
• asettico, compreso traumatico.

Dalla natura del patogeno distinguono la borsite non specifica e specifica. Questi ultimi sono causati dai seguenti agenti patogeni: gonococchi; brucellosi; stafilococchi; streptococchi; pneumococchi; bastoncini tubercolari o intestinali. Il tipo di agente patogeno determina quale sarà l'essudato, come procede la malattia.

Le borse sinoviali si trovano in vari posti. Secondo la loro posizione, i tipi di borsite sono differenziati:

• il sottocutaneo si sviluppa nel tessuto sottocutaneo sulla superficie convessa dell'articolazione;
• podfastsialny;
• podsuhozhilny;
• Ascellare.

Tipi di infiammazione della borsa secondo la natura dell'essudato: sieroso; purulenta; emorragica. Il tipo di malattia è anche determinato dalla posizione del sacco sinoviale infiammato. In conformità con questo distinguere:

1. Borsite ad elica.
2. Borsite all'Ilio-cuspide.
3. Borsite sciatica.

Borsite ad elica. Questa forma della malattia è la più comune. Si verifica nell'infiammazione del sacco sinoviale che protegge la sporgenza dell'osso all'esterno della coscia. Questo osso è indicato come i medici dallo spiedo grande. La malattia si verifica prevalentemente negli anziani, così come negli individui impegnati in lavori fisici pesanti.

Ci sono casi frequenti quando tale borsite compare dopo l'infortunio. I sintomi della malattia sono la sindrome del dolore acuto che si verifica al minimo movimento lungo la superficie esterna della coscia e il deterioramento generale delle condizioni del paziente.

Borsite all'Ilio-cuspide. La borsa iliofagale si trova all'interno della coscia. Il secondo nome di questa forma della malattia è Costit. Il sito principale di localizzazione del dolore in questo caso è l'area inguinale. La sindrome del dolore si verifica quando si tenta di alzarsi o sedersi. Il dolore può essere molto peggiore al mattino e dopo un lungo riposo.

Borsite sciatica. Il tipo più raro di malattia che si verifica con la mancanza di movimento e la comparsa di osteofiti nell'articolazione. L'infiammazione in questo caso colpisce la giunzione delle fibre muscolari con il tubercolo ischiatico. Il dolore di solito appare solo quando si cerca di piegare la coscia.

In questo caso, il paziente lamenta intensi dolori notturni nel muscolo gluteo, nonché dolore durante il prolungamento in piedi o sdraiato. Si nota un aumento significativo del dolore quando si cerca di accovacciarsi o sedersi su una superficie dura. Se un paziente deve stare seduto per un lungo periodo su uno duro, allora il dolore diventa intollerabile e perfino un debole sullo sfondo non è escluso.

Di particolare pericolo per il paziente è la borsite purulenta, quando la borsa infiammata inizia ad essere un ascesso unico. Poiché la malattia colpisce i muscoli e le ossa più grandi del corpo, lo stato viene trasferito estremamente difficile. La temperatura corporea può salire a livelli critici e il paziente richiede un ricovero urgente.

È inaccettabile trattare la borsite purulenta a casa, poiché potrebbe costare la vita. I primi segnali su questo processo, che compaiono 1-2 giorni prima dell'innalzamento della temperatura, sono il gonfiore dell'area articolare e il suo dolore acuto anche con un tocco leggero.

Qualunque tipo di borsite non colpisca una persona, ha bisogno di assistenza medica e il passaggio di una terapia a tutti gli efetti per prevenire il peggioramento della malattia e la necessità del suo trattamento chirurgico.

I sintomi della borsite dell'anca

Un tipico quadro clinico della borsite dell'anca è caratterizzato dai seguenti sintomi:

1. Dolore acuto, a volte bruciante, molto intenso, che è più spesso localizzato nell'area della superficie esterna della coscia.
2. La sindrome del dolore può essere un po 'offuscata, ma le sensazioni si estendono a diverse parti della coscia.
3. Aumento del dolore durante la flessione e l'estensione dell'anca.
4. L'infiammazione dello sputo è accompagnata da dolore bruciante, che diventa più intenso quando si sale le scale e si cammina. I sintomi possono aumentare con una seduta prolungata su una superficie dura.
5. Gonfiore sulla zona interessata.

Tutti questi segni portano un disagio significativo, limitano la mobilità. Tuttavia, un trattamento tempestivo eliminerà i sintomi spiacevoli e interromperà il processo infiammatorio.

Diversi tipi di borsite sono sintomi leggermente diversi. La forma cronica può essere praticamente asintomatica. A diversi stadi della malattia, il gonfiore cambia dimensione e densità. I sintomi della borsite compaiono gradualmente.

In forma acuta al mattino il paziente può rilevare un gonfiore doloroso. La pelle in questo luogo è arrossata, calda al tatto, mobile. Nel corso del tempo, sarà più difficile agire con un arto. Quando compare il pus nell'infiammazione, inizierà la febbre. Se un cambiamento dell'organo focale del sistema muscolo-scheletrico è una complicazione di un'altra malattia, allora le sue manifestazioni progrediranno.

I linfonodi regionali vicino all'articolazione interessata aumentano quando i prodotti di infiammazione li raggiungono. Questa è una reazione del sistema immunitario. Può iniziare la linfoadenite Nel caso della borsite della spalla, i linfonodi sono ingranditi nel collo e sotto le ascelle, e nell'anca e al ginocchio - nell'inguine.

La borsite scottante si verifica più frequentemente, e principalmente nelle atlete, a causa della pelvi anatomicamente più ampia, che aumenta l'attrito dei tendini nell'area dell'attaccamento. La malattia contribuisce alla corsa per lunghe distanze. Sintomi principali:

• Dolore acuto, bruciante, che si irradia sulla superficie esterna della coscia, aggravato dai movimenti rotatori verso l'interno (pronazione), accovacciato, salendo le scale.
• È impossibile mentire sul lato dolorante.
• Nella borsite di natura traumatica, il dolore è improvviso e acuto, la lesione traumatica può essere accompagnata da un clic.
• Per altri motivi (scoliosi, artrite, ecc.), I sintomi del dolore aumentano gradualmente, giorno dopo giorno.

A causa della connessione di questa borsa con la cavità articolare, la borsite ileo-cuspide ricorda nei suoi sintomi la sinovite dell'articolazione dell'anca, che è il sintomo principale della coxite (artrite TBS). Ha sintomi:

1. Dolore all'anca, sulla superficie interna anteriore, sotto i legamenti inguinali.
2. Quando l'anca è estesa, c'è un aumento del dolore, per esempio, al momento di alzarsi da una sedia o di sollevare un'anca.

I sintomi della borsite sciatica sono:

• Dolore al momento della flessione della coscia: quando si è seduti su una sedia o accovacciati.
• Il dolore si verifica anche se ci si siede o si sdraia a lungo.
• L'urto sciatico dal lato affetto è aumentato.
• Il dolore aumentato si verifica durante la notte.

A causa del fatto che i sacchetti TBS non sono localizzati superficialmente, ma sono coperti da muscoli e tessuto adiposo, il gonfiore nella borsite della TBS non ha un quadro clinico così vivido come la stessa patologia in altre articolazioni.

diagnostica

La borsite dell'anca viene diagnosticata sulla base delle lamentele che un paziente ha: tutti i sintomi, la localizzazione e l'intensità del dolore, la sua natura e frequenza sono presi in considerazione. Il medico palpa anche l'area interessata, esegue il test Auber (un campione con abduzione dell'anca).

Vengono utilizzati i seguenti metodi per la diagnosi di borsite:

• conversazione;
• ispezione;
• Raggi X;
• ultrasuoni;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica;
• puntura con studi di laboratorio del fluido estratto;
• emocromo completo per rilevare i segni di infiammazione;
• angiografia dei vasi sanguigni per determinare i confini dell'infiammazione.

La diagnosi di alcuni tipi di borsite è complicata dal fatto che i loro sintomi sono simili ad altre malattie infiammatorie. Un esempio è l'artrite - infiammazione dell'articolazione e della sinovite - le sue membrane. Inoltre, queste patologie possono verificarsi contemporaneamente. In questo caso, identificare la causa principale è piuttosto difficile.

A seconda dei risultati del test, l'ortopedico prescrive il trattamento. Ma più spesso per fare una diagnosi, sono sufficienti solo i metodi visivi e la palpazione.

Semplici test aiutano a diagnosticare la borsite:

1. Il medico chiede al paziente di provare a mettere una mano dietro la testa come quando si pettina i capelli.
2. Il paziente deve passare un po 'accovacciato.

Se viene rilevato dolore e limitazione del movimento, aumenta la probabilità di malattia. Più lontano dalla superficie del corpo è la borsa infiammata, più difficile è per lo specialista fare una diagnosi. Ma non importa quanto sia profondo il cuore nascosto, quando premuto, il paziente sentirà sicuramente dolore.

I sintomi generali di infiammazione delle borse sinoviali differiscono poco dai segni di altre malattie simili. È tanto più importante essere esaminati da uno specialista per differenziare questo disturbo nel tempo e iniziare il trattamento.

La borsite dello sputo più comunemente trovata. In questa malattia c'è un dolore profondo, a volte bruciante nell'articolazione dell'anca, che a volte irradia (dà) lungo la superficie esterna della coscia.

Una tipica lamentela è l'incapacità di mentire su un certo lato a causa di un aumento significativo del dolore all'anca, così come un aumento del dolore quando si cammina, salendo le scale, accovacciata e ruotando l'anca verso l'interno, a volte verso l'esterno. I dolori sono ridotti a riposo, ma possono occasionalmente intensificarsi di notte, specialmente quando si trovano sul lato affetto.

Il dolore può essere cronico, aumentando progressivamente per molti giorni, o acuto - in quest'ultimo caso, di solito è possibile associarlo a una lesione all'anca, ad esempio, a seguito di una caduta o di una collisione con qualcosa. Alcuni pazienti possono notare che al momento della ferita hanno sentito o sentito un click nella coscia.

La borsite degli spiedini è particolarmente diffusa negli atleti, in particolare tra i corridori di sesso femminile: una pelvi femminile più ampia predispone all'aumento dell'attrito dei tessuti molli su un grande spiedino. A volte gli atleti sono in grado di nominare la causa del dolore, ad esempio, un aumento della distanza di corsa o duro allenamento. Quando si percorrono le strade, spesso viene colpita solo una gamba a causa della pendenza laterale del lato esterno della strada destinato al flusso d'acqua.

All'esame, il medico rivela dolore durante la palpazione (pressione) del grande trocantere del femore. Un dolore simile è presente quando è presente la tendinite del muscolo grande gluteo, ma si sente leggermente più alta e viene provocata dall'abduzione attiva dell'anca, mentre il dolore della borsite pinnacle si fa sentire maggiormente nella posizione di pronazione e riduzione dell'anca. Per identificare questo sintomo, il medico sposta la gamba del paziente con le mani e determina la posizione in cui il dolore è massimo.

Forse la tensione del tratto ilio-tibiale, come indicato da un test positivo Auber (test per l'abduzione delle gambe). Si esegue come segue: il paziente viene posto su un lato sano, chiedendo di piegare la gamba inferiore all'articolazione dell'anca e la gamba superiore piegata ad angolo retto all'articolazione del ginocchio viene rimossa e si distende all'articolazione dell'anca, e quindi rilasciata. Se la gamba non cade completamente, ma rimane leggermente retratta, questo indica tensione nel tratto iliaco-tibiale.

In casi controversi, ricorrere a metodi di ricerca aggiuntivi, ma spesso la diagnosi è evidente dopo l'ispezione e non è necessaria una diagnosi aggiuntiva. Un esame radiografico della borsite sputata può mostrare calcificazioni (aree di ossificazione) nei tessuti molli periarticolari vicino al grande trocantere.

Inoltre, gli osteofiti (spine ossee) possono essere rilevati nell'area del grande trocantere. La risonanza magnetica può mostrare segni di infiammazione della borsa trocanterica e accumulo di liquido in essa. È possibile eseguire l'ecografia, che mostra anche la presenza di liquido in eccesso nella borsa.

Complicazioni e prognosi

Le complicanze della borsite sono:

• aderenze cicatriziali - foche che causano l'immobilità degli arti - contrattura
• calcinosi
• infezione di altri organi, ad esempio tendobursite e rottura del tendine, ascesso, osteomielite, flemmoni sottocutanei e intermuscolari, artrite, anche purulenta (quando il pus si rompe nell'articolazione) e coxartrite
• fistola - fistola con la formazione di pus
• necrosi della parete del sacco
• sepsi

Le aderenze a volte si verificano patologicamente. La guarigione delle pareti delle sacche di muco danneggiate dalla borsite è anormale e si formano dei "filamenti" extra. Creano connessioni non necessarie che impediscono il normale movimento degli organi.

È spiacevole che tali crescite si verifichino spesso inosservati. Per vederli non è sempre possibile anche con l'aiuto degli ultrasuoni. Nel tempo, il dolore si manifesta, la malattia adesiva progredisce. Se questo processo è innescato da una borsite dell'anca, cicatrici anormali possono anche afferrare i genitali femminili, causando infertilità.

L'infiammazione si diffonde facilmente dalla capsula articolare ai tendini. Le loro fibre sono strettamente intrecciate con la membrana fibrosa esterna della borsa. Quindi i muscoli possono svolgere più efficacemente la funzione motoria, attivare il processo di movimento delle superfici articolari.

La borsite purulenta è la più difficile. La suppurazione si diffonde ai tessuti molli e alle ossa circostanti. Scioglie il flemmone del tessuto connettivo. Differisce dall'ascesso in quanto non ha confini chiari. Questi sono esiti avversi di necrosi. A volte c'è un'apertura spontanea di ulcere. Appaiono le fistole

Le bende di fissaggio possono aumentare la pressione all'interno della borsa così tanto che il pus entra in altri tessuti, il sangue. Contiene una grande quantità di enzimi proteolitici che sciolgono le proteine. La distruzione necrotica delle cellule inizia in altre parti del corpo.

Il tessuto linfoide è quasi sempre coinvolto nei processi infiammatori. Il sistema immunitario deve rispondere all'infezione. Durante il prossimo esame, il chirurgo ortopedico palpa quei linfonodi a cui la linfa scorre dalla zona interessata. Il dolore indica la progressione della condizione patologica.

La necrosi del guscio interno della borsa porterà alla cessazione della secrezione del liquido sinoviale. Il liquido sinoviale svolge funzioni molto importanti per la salute dell'articolazione: nutre, idrata, aiuta a scivolare.

La borsite complicata intensifica il dolore. Tutte le parti del giunto, ad eccezione della cartilagine ialina, sono ben innervate. Allo stesso tempo, lo sviluppo di patologie aumenta il numero di focolai di infiammazione. Il rafforzamento del processo infiammatorio di pressione su numerose terminazioni nervose esaspera il dolore.

Se non curato, il paziente può diventare disabilitato o morire. L'automedicazione è pericolosa e può portare a conseguenze tragiche.

La principale complicazione della borsite sputa è la sua cronicità, che può richiedere un intervento chirurgico. Di solito, tutti i fenomeni di borsite sputa regrediscono dopo pochi giorni o settimane, ma in alcuni pazienti la malattia richiede un prolungamento (fino a diversi mesi) o addirittura un decorso cronico.

Allo stesso tempo, la tipica sindrome del dolore e la restrizione della rotazione interna dell'anca sono preservate, e nel caso dello sviluppo di capsulite adesiva (infiammazione della capsula dell'anca), si forma un'immagine dell'articolazione dell'anca congelata con progressione della sua mobilità e parziale o completa compromissione della mobilità.

Trattamento della borsite dell'anca

Per il recupero di solito è sufficiente riposo, fisioterapia e farmaci anti-infiammatori. In casi prolungati possono essere necessari terapia fisica, iniezione di glucocorticoidi o trattamento chirurgico.

Il trattamento inizia con la nomina di farmaci anti-infiammatori e l'eliminazione dei movimenti che causano dolore. Dopo il sollievo dal dolore acuto, iniziano gli esercizi di stretching per allungare il tratto ileo-tibiale e il dispositivo di fissaggio della fascia ampia, rafforzando i muscoli glutei. Gli esercizi specifici dipendono dal tipo di borsite.

Se questi metodi non hanno l'effetto desiderato, viene prescritta la fisioterapia, in particolare l'elettroforesi o la terapia ad ultrasuoni. Se questo non aiuta, fare un'iniezione di glucocorticoidi nel posto più doloroso. Nella maggior parte dei casi, questi metodi sono sufficienti per curare il paziente.

Altri diffusi metodi di trattamento fisioterapico (magnetoterapia, laserterapia, terapia con onde decimali, elettroanalgesia transcutanea, applicazioni naftalan) non hanno alcun effetto terapeutico nella borsite e sono solo un'apparenza di trattamento, consentendo di passare il tempo prima della remissione spontanea della malattia.

È possibile che la terapia extracorporea ad onde d'urto abbia l'effetto, ma non esiste una chiara evidenza della sua fattibilità nella borsite.

In rari casi, il dolore persiste nonostante il trattamento conservativo e serve come indicazione per la chirurgia. Sono stati descritti diversi metodi di trattamento chirurgico della borsite allo spiedo, che, secondo i dati pubblicati, sono abbastanza efficaci anche negli atleti e consentono loro di tornare nello sport diversi mesi dopo l'intervento.

Per la borsite acuta in una fase precoce, si consiglia il riposo, una benda di pressione, compresse riscaldanti. Per prevenire la borsite purulenta, il trattamento attivo precoce della forma sierosa della borsite acuta, è necessario l'uso di medicazioni fissanti.

Nella borsite cronica, ricorrono spesso alla puntura con rimozione dell'essudato e successivo lavaggio della cavità della borsa con soluzioni antisettiche o antibiotici. In caso di borsite traumatica, la soluzione di idrocortisone viene iniettata nella cavità del sacco sinoviale (25-50 mg ciascuno con antibiotici 2-5 volte dopo la somministrazione preliminare di 8-10 ml di una soluzione di novocaina al 2%).

È importante osservare attentamente l'asepsi poiché altrimenti sono possibili gravi complicazioni. Quando la borsite purulenta applica un trattamento di puntura. Nel caso della progressione del processo, ricorrono all'apertura della borsa e alla rimozione del pus; le ferite purulente sono trattate secondo le regole generali. Lo svantaggio di questo metodo è la durata della guarigione della ferita.

La prognosi della borsite acuta dipende dal grado di alterazioni patologiche nei tessuti dei sacchi affetti, dalla loro prevalenza, dalla capacità di diffusione dell'infezione, dalla resistenza del paziente. Esiti avversi di borsite acuta possono verificarsi quando è complicata da artrite, osteomielite, fistole, sepsi.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico per la borsite dell'articolazione dell'anca è usato molto raramente: le basi dell'intervento chirurgico qui sono ragioni molto più serie: fratture dell'anca, displasia, artrosi deformante.

Quando la borsite viene praticata come artroscopia e operazioni diffuse. Nell'artroscopia, la borsa affetta viene rimossa usando due piccole incisioni: una contiene un artroscopio con una fotocamera microscopica e uno strumento chirurgico inserito nell'altra.

Lo scopo principale della maggior parte delle operazioni è di indebolire la tensione del tratto ilio-tibiale (PBT):

1. Nell'area del grande trocantere viene praticata un'incisione longitudinale, che espone il tratto tibiale ileale, il fermaglio della fascia larga e il grande gluteo.
2. Quindi attraverso l'incisione in PBT penetra nella sacca sputa situata al di sotto di essa.
3. La borsa viene escissa e un lembo a forma di ovale viene estratto dal PBT sopra l'epicondilo laterale del femore o viene creata una plastica a forma di Z per facilitare la tensione.

Con l'inefficacia del trattamento conservativo della borsite, l'escissione chirurgica della capsula articolare può essere fatta, il che porta ad una diminuzione della gravità dell'infiammazione e del ripristino della salute delle articolazioni. Molto spesso la borsite si manifesta in articolazioni grandi: ginocchio, gomito o anca.

La borsectomia viene eseguita nella borsite cronica, quando altri trattamenti non sono più efficaci.
I pazienti con questa patologia presentano i seguenti reclami:

• dolore nell'articolazione corrispondente;
• arrossamento e gonfiore della regione periarticolare;
• mobilità limitata limitata;
• ipertermia locale.

Lesioni alla borsite che richiede un intervento chirurgico, più spesso sport, così come malattie infiammatorie croniche delle articolazioni - artrite reumatoide, gotta.

La questione se eseguire o meno l'operazione viene decisa sulla base di un esame clinico e radiologico. Sono stati sviluppati questionari speciali in cui il paziente deve marcare la gravità dei sintomi clinici (dolore, gonfiore, limitazione della mobilità), il numero di iniezioni intra-articolari di diprospan.

Quindi, utilizzando una formula speciale, viene calcolato l'indicatore finale, il cui valore superiore a 15 punti è un'indicazione diretta per una borsectomia. Le controindicazioni assolute per questa operazione sono:

• rifiuto del paziente dell'operazione;
• la presenza di patologia cronica grave non trattata (diabete mellito, ipertensione arteriosa);
• disturbi emorragici;
• infezioni acute, esacerbazione di malattie croniche sono la ragione della cancellazione temporanea dell'operazione.

La preparazione alla chirurgia per la borsite dell'articolazione dell'anca include i seguenti studi:

1. esami del sangue generali e biochimici;
2. gruppo sanguigno e fattore Rhesus;
3. esame radiografico del giunto pertinente;
4. goniometria (determinazione dell'ampiezza della mobilità articolare utilizzando un goniometro);
5. Ultrasuoni dell'articolazione;
6. artroscopia secondo indicazioni.

6-8 ore prima dell'operazione, uno non dovrebbe mangiare cibo, per 2 ore è necessario rifiutarsi di prendere liquidi. Esistono due metodi principali per condurre una borsectomia:

1. Borsectomia aperta. Durante questa operazione, il traumatologo ortopedico esegue un'incisione cutanea piuttosto grande nell'area articolare (3-5 cm). Attraverso questa incisione, un sacchetto periarticolare viene espulso, che viene poi asportato, la ferita viene suturata. Gli svantaggi di questa operazione: un lungo periodo di riabilitazione (almeno una settimana), alto rischio di complicanze.
2. Borsectomia artroscopica. Durante questa operazione vengono realizzate 2-3 piccole incisioni (4-5 mm), attraverso le quali sono inserite la videocamera micro-video e gli strumenti chirurgici. L'operazione dura 30-60 minuti, alla sua estremità viene applicata una benda asettica alle incisioni. Il periodo di riabilitazione è molto più breve rispetto a un intervento chirurgico aperto - 2-4 giorni.

Le complicanze sono estremamente rare con la borsectomia. Durante l'operazione, è possibile un danno alle superfici articolari e ai vasi sanguigni, ma la frequenza di tali complicanze è inferiore a 1 caso per 5000 operazioni. La probabilità di recidiva di borsite dopo borsectomia è del 2,5-3%. In alcuni casi, è necessario il reintervento.

Dopo l'intervento, il paziente ha bisogno di un periodo di recupero. Fisioterapia e massaggio sono prescritti. Usando una canna, stampelle o un deambulatore nei primi giorni dopo l'intervento, aiuta molti pazienti a riprendersi più velocemente. L'elettroforesi e l'ecografia più comunemente usati nella regione dell'anca.

Il medico raccomanda che il primo giorno dopo l'operazione ti muovi di più e ti alzi dal letto. Ciò contribuisce al rapido recupero dei tessuti. La sindrome di dolore postin vigore in un paziente diminuisce, di regola, tra alcuni giorni.

Tutti i pazienti sottoposti a trattamento chirurgico di borsite dovrebbero sottoporsi a riabilitazione, che li aiuterà a tornare rapidamente a uno stile di vita a tutti gli effetti. I pazienti raccomandati:

• moderatamente esercizio;
• massaggio;
• esercitare regolarmente le articolazioni e i muscoli;
• camminare (si consiglia di utilizzare stampelle, speciali camminatori o bastone da passeggio) per facilitare la camminata.

Terapia di rimedi popolari

Molti pazienti affetti da borsite preferiscono trattare i rimedi popolari provati dalla malattia. In alcuni casi, nella fase iniziale della malattia, tale terapia è sufficiente per fermare il processo infiammatorio. Tuttavia, il trattamento con i rimedi popolari può essere effettuato solo con il permesso del medico curante.

Le ricette più efficaci nella lotta contro la borsite sono:

• Impacchi caldi dal decotto di erbe medicinali: bardana, camomilla, erba di San Giovanni, achillea.
• L'assunzione giornaliera di 250 ml di tintura di miele e aceto - in un bicchiere di acqua calda divorziato cucchiaio di miele e un cucchiaino di aceto di sidro di mele.
• Compresse di semi di lino riscaldati.
• Applicare freddo alla zona interessata.
• Compresse di foglie di cavolo fresco, patate grattugiate o barbabietole.

L'esperienza del trattamento domiciliare della borsite offre altri modi, incluso il più semplice. Ad esempio, un impacco da sale. Un cucchiaio di sale viene diluito in mezzo litro di acqua bollente. La stoffa di flanella o di lana grezza viene inumidita nella soluzione. Metti un impacco sul giunto dolente e chiudi con pellicola trasparente.

Tieni da cinque a otto ore, meglio la notte. Comprimi fatto una volta al giorno per una settimana. Un tale "bagno" di sale fa sì che il fluido che si è accumulato all'interno dell'articolazione esca all'esterno. Questo è l'effetto dell'osmosi.

Un altro rimedio popolare ben noto per la borsite - foglia di cavolo. Una grande foglia di cavolo bianco viene leggermente sbattuta con una mazza di legno in modo che appaia il succo. Quindi il luogo colpito è imbrattato di miele e coperto con un lenzuolo, sopra - con un film e un panno spesso. In combinazione con il miele, il succo di cavolo dà un buon effetto anti-infiammatorio.

È utile quando la borsite fa il bagno con erbe o aghi. Per preparare un bagno con un decotto di polvere di fieno, è necessario portare ad ebollizione quattro litri d'acqua. Quindi versare un chilo di polvere nell'acqua e far bollire per mezz'ora a fuoco basso. Dopo questo, filtrare il brodo e versarlo nel bagno.

Una ricetta famosa è un bagno di aghi. Avrà bisogno di un grande secchio di coni e aghi di pino. Vengono versati acqua bollente e lasciati in infusione per sei ore. Il brodo viene filtrato e utilizzato per il bagno.

Un efficace rimedio a casa per la borsite è un unguento a base di miele. Il rapporto è composto da due parti di miele (liquido), tre parti di alcol etilico e un'altra parte di succo di aloe.

Nel caso della borsite cronica, il miele viene mescolato con cipolle ritorte e sapone grattugiato. Ci vorrà un chilo di miele, una cipolla grande e una saponetta. Questa miscela viene utilizzata per le impacchi che vengono fatti prima di coricarsi per tre settimane.

Secondo alcuni pazienti, un buon effetto è dato dall'uso della tintura di propoli. È usato per lozioni - una volta al giorno per diversi giorni.

Un altro rimedio per la borsite è il balsamo con frutti di ippocastano. Per la sua preparazione, una fiala di bile farmaceutica viene mescolata con due tazze di castagne tritate e tritate tre fogli di aloe.

Tutto questo è mescolato e si aggiungono due bicchieri di alcol con una forza di settanta gradi. I piatti con il balsamo sono posti in un luogo buio e lasciati lì per dieci giorni. Quindi la miscela viene utilizzata per impacchi, che impongono il giunto dolente durante la notte.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire lo sviluppo di borsite è possibile. Per fare ciò, è importante seguire semplici raccomandazioni preventive. Eseguendo quanto segue, è possibile evitare un trattamento lungo e spesso costoso. Le seguenti regole dovrebbero essere osservate:

1. Evitare l'esercizio ripetitivo con un'enfasi sui fianchi;
2. Guarda per il peso corporeo;
3. Rafforzare il sistema immunitario;
4. Trascorrere più tempo all'aria aperta, facendo passeggiate;
5. Condurre uno stile di vita attivo;
6. Entrare per sport (moderatamente per dare carichi fisici a un organismo);
7. Rilassarsi completamente dopo una giornata intensa al lavoro;
8. Dormi abbastanza (vai a letto alla stessa ora);
9. Mangia cibi sani (escludi cibi grassi e fritti che possono portare all'obesità);
10. Abbandona tutte le cattive abitudini;
11. Indossare scarpe ortopediche speciali se necessario.
12. Mantenere un'attività fisica moderata, finalizzata a mantenere l'elasticità e la forza dei muscoli femorali.

Come puoi vedere, la borsite non è una malattia abbastanza innocua e i suoi sintomi causano molti disagi. È importante che in assenza di trattamento tempestivo, il processo infiammatorio possa diffondersi ai tessuti circostanti. Pertanto, ai primi segni della malattia, è necessario consultare un medico e iniziare il trattamento con rimedi popolari o medicinali.

Dallo sviluppo della borsite dell'anca, nessuno è immune. È possibile ridurre la probabilità di insorgenza di questa malattia se le misure preventive vengono eseguite in modo tempestivo

Tutte queste azioni andranno a beneficio non solo delle articolazioni dell'anca, ma anche delle articolazioni della colonna vertebrale e del ginocchio. Oggi, è sicuro dire che con l'osservanza della profilassi il rischio di sviluppare borsite diminuisce molte volte. La prevenzione è particolarmente importante dopo i 35 anni, quando le articolazioni di una persona iniziano a scoppiare gradualmente e possono facilmente diventare infiammate.

Se possibile, evitare danni alle articolazioni e movimenti goffi, non sovraccaricare i muscoli, utilizzare dispositivi di protezione durante le attività sportive. Prima dello sforzo fisico, è necessario riscaldarsi, riscaldarsi adeguatamente, dopo le lezioni, per eseguire una serie di esercizi finali.

È anche importante trattare con cura piccole ferite nelle articolazioni al fine di prevenire l'infezione della vescica sinoviale con microrganismi pericolosi (il più delle volte con stafilococchi e streptococchi).

Mangia più frutta e verdura, non mangiare fast food, cibi fritti e grassi, che possono portare all'obesità. Prima dell'allenamento imminente, gli atleti dovrebbero "scaldare" bene il loro corpo. Trascorrere più tempo all'aria aperta, fare passeggiate. Abbandona le cattive abitudini e segui uno stile di vita sano.

Borsite dell'anca: sintomi e trattamento

Buona giornata, cari ospiti! Oggi scopriamo i principali sintomi e il trattamento della borsite dell'anca.

Questa malattia è un'infiammazione nella borsa sinoviale periarticolare, che è coinvolta nel movimento qualitativo dei muscoli e riduce anche l'attrito tra le ossa.
La borsite dovrebbe essere attribuita al gruppo di malattie ortopediche in cui un essudato, un fluido infiammatorio, si forma nella cavità articolare.

Quindi, impareremo di più su cosa sia la borsite.

Cause di malattia

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di questa malattia. Potrebbe essere un'infezione. Inoltre, la borsite è asettica, cioè si verifica con varie lesioni dell'articolazione.
L'infezione con la sacca iliaca si verifica a causa di tali motivi:

• ferita aperta;
• con il movimento del sangue in presenza di altre aree infettive nel corpo;
• attraverso la linfa.

Il virus può anche innescare la malattia. Ci sono anche borsiti calcaree. Si manifesta in violazione dei processi metabolici e della deposizione di sali. La malattia tossica è capace di intossicazione o allergie.

Anche al suo verificarsi può influire su tali fattori:

• malattie della colonna vertebrale - artrosi, scoliosi, artrite;
• forte stress sull'articolazione colpita;
• lunghezza della gamba ineguale;
• artrite reumatoide;
• funzionamento;
• deposizione di sale e osteofiti.

Specie di borsite

La borsite si manifesta in tre sacchetti, da cui i nomi. Elicoidale, iliaco e smerlato e sciatico.
Esiste una malattia simile, la sinovite, ma deve essere distinta dalla borsite.

Questa è l'infiammazione della membrana sinoviale che circonda l'articolazione.

sintomi

Affinché il medico possa dirti come curare la malattia, devi affrontare i sintomi della malattia. Il sintomo principale è un forte dolore nella parte femorale, che viene percepita dall'esterno della coscia.

In un primo momento, il dolore della malattia è grave e gradualmente si attenua.
I seguenti sintomi dovrebbero essere annotati:

1. Il gonfiore è rotondo.
2. Gonfiore dell'area attorno al sacco sinoviale.
3. Aumento della temperatura
4. Malessere generale
5. Problemi con la normale prestazione dell'articolazione.

Nella borsite acetabolare, il disagio è osservato nella parte esterna della coscia. Allo stesso tempo ci sono difficoltà a mentire sul lato dolorante.

A causa del dolore è difficile camminare e salire le scale.
Quando la malattia si trasforma in una condizione cronica, i sintomi diventano meno pronunciati.

Funzioni diagnostiche

Per fare una diagnosi accurata, il medico effettua un esame e prescrive metodi diagnostici speciali. All'esame, viene palpata un'articolazione dell'anca e si campiona Auber con un'abduzione dell'anca.
Oltre all'analisi dei sintomi del dolore, viene eseguito un esame radiografico. Per escludere altre patologie, vengono eseguite le scansioni MRI e ossee.

La diagnosi della malattia nei bambini merita particolare attenzione.

Metodi di trattamento

La borsite Ileofemorale e altre specie richiedono un trattamento conservativo. I farmaci antinfiammatori di tipo nonsteroide sono prescritti per aiutare a ridurre il processo infiammatorio.

Per alleviare la condizione, gli agenti ormonali sono anche usati in combinazione con anestetici.
In casi semplici, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale. Quando questo farmaco viene introdotto nel sacchetto sinoviale.
Il trattamento conservativo include la terapia fisica. La ginnastica dipende dal decorso della malattia.

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Prima di ciò, la fisioterapia può essere prescritta, ad esempio, ecografia ed elettroforesi. C'è un buon video con un complesso di esercizi.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico è prescritto a seconda del tipo di malattia. Nella versione asettica si usano impacchi freddi, antidolorifici e antinfiammatori.
Nella terapia infettiva antibatterica è rilevante.

Si usano pillole antibiotiche:

• eritromicina;
• gentamicina;
• amoxicillina;
• Tetraciclina.

Questo tipo di farmaco è usato solo come prescritto da un medico, in quanto vi sono molte controindicazioni.
Si possono somministrare sulfonammidi: sulfazina, ftalazolo e biseptolo. Per la borsite specifica si usano Nifuratel e Furazolidone.

Oltre a rimuovere il liquido dal sacco sinoviale, è possibile utilizzare il drenaggio, ovvero il lavaggio attraverso una piccola incisione con soluzioni antisettiche e antibatteriche.

Modi popolari

Alcune recensioni sostengono che puoi essere trattato con metodi popolari. Alcuni rimedi sono davvero efficaci, ma solo in combinazione con la terapia principale.

Per essere trattati con rimedi popolari, è necessario consultare il proprio medico.

Le radici di bardana sono considerate una buona opzione. È necessario prendere un cucchiaio del componente e far bollire in 500 ml di acqua. Quindi dal decotto è necessario fare un impacco.
Per la produzione di compresse può essere usato e cavolo bianco. Dovrebbe essere battuto con un mattarello fino a quando il succo appare, e quindi applicato al giunto.
Anche il tè al sedano è considerato utile.

In un bicchiere di acqua bollente è necessario mettere un cucchiaio di semi e poi insistere per due ore.

Altri trattamenti

Se la borsite è diventata cronica, allora l'intervento chirurgico aiuterà. Quando questa borsa viene rimossa. Dopo l'intervento, viene applicata una benda stretta sull'articolazione.

Dopo 10 giorni, i punti possono essere rimossi.
Ha effettuato anche manipolazioni per stimolare il sistema immunitario. Per fare questo, viene assegnato un corso di multivitaminici. Si consiglia di bere succhi di frutta e decotti di rosa canina.
La fisioterapia è efficace nell'alleviare l'infiammazione.

Tali metodi sono assegnati:

• Irradiazione UV;
• fonoforesi;
• terapia ad ultrasuoni;
• agopuntura;
• UHF.

Dopo tali procedure, il flusso sanguigno aumenta e il gonfiore diminuisce. Allo stesso tempo, i processi metabolici sono migliorati.

Prevenzione della borsite

Per prevenire lo sviluppo della malattia, vengono applicate misure preventive speciali. Prima di tutto, è necessario trattare tempestivamente le malattie pustolose. Le persone coinvolte nello sport dovrebbero applicare una protezione speciale.

La cultura fisica e la tempra aiutano dal verificarsi di una malattia spiacevole.

Inoltre, dovresti seguire queste regole:

1. È necessario indossare scarpe comode.
2. Corretta alimentazione
3. Non mangiare cibi salati.
4. È importante consumare più frutta e verdura.
5. È necessaria una pulizia periodica del corpo dal sale.

Al primo segno di gonfiore e dolore, contattare il medico. Lo specialista sarà in grado di determinare la diagnosi esatta e di prescrivere la terapia corretta.

Allo stesso tempo è necessario escludere il carico sul giunto e limitare l'attività fisica. Con la rilevazione tempestiva della malattia, la prognosi del trattamento è abbastanza efficace.

Vale la pena ricordare che l'auto-trattamento con ricette nazionali e antidolorifici non darà l'effetto desiderato.
Controlla il peso e mantieni i muscoli tonici. Se vuoi aggiungere qualcosa di interessante e importante sull'argomento, scrivi nei commenti.

Borsite dell'anca

La borsite, o l'infiammazione del sacco periarticolare, può essere localizzata in diverse articolazioni. Le parti più mobili dello scheletro sono più spesso interessate. In particolare, i pazienti vengono dal medico con denunce di dolore nell'area dell'anca e, in questo caso, si attende una diagnosi di "borsite dell'anca". Che cosa causa questa malattia e come trattarla?

Cause e tipi della malattia

Un'articolazione dell'anca è circondata da diversi sacchi periarticolari. A seconda di dove inizia l'infiammazione a svilupparsi, ci sono:

• Felix borsite dell'anca. Questo tipo di malattia è considerato il più comune. Appare più spesso nelle atlete, e molto spesso i tessuti sono danneggiati direttamente vicino al grande trocantere, la protrusione sul femore. A causa della struttura anatomica (bacino largo) nelle donne, vi è un attrito costante dei tendini nell'area dell'attaccamento e dei muscoli circostanti. Persino le strutture più durevoli si arrendono sotto la pressione di un regolare allenamento potenziato e la borsite del grande trocantere del femore si sviluppa.
• Borsite Ilio-cuspide dell'articolazione dell'anca. Raramente accade lo sviluppo dell'infiammazione nell'inguine interno della coscia. Molto spesso, tali fenomeni sono provocati da lesioni.
• Borsite sciatica glutea dell'articolazione dell'anca. Questo tipo di borsite è più spesso riscontrato da persone che trascorrono molto tempo in posizione seduta. Possiamo dire che sotto la pistola tutti gli impiegati che non visitano quasi mai la palestra e non caricano i loro corpi con esercizi fisici.

I fattori che causano la malattia includono:

• Vecchiaia Nel corso del tempo, i processi di rigenerazione rallentano e le condizioni di tutti i tessuti si deteriorano. La borsite è solo uno dei problemi che una persona anziana può affrontare.
• Carico regolare sugli arti inferiori. Sia i carichi dinamici (attivi) che quelli statici (sollevamento pesi) possono provocare abrasioni.
• Sputa l'infezione di bursa. L'infezione in quest'area può essere causata da lesioni e si diffonde attraverso il flusso sanguigno (mal di gola, sifilide, streptoderma).
• Patologia della colonna vertebrale. La presenza di problemi nella colonna vertebrale spesso cambia l'andatura di una persona. Cercando di attenuare il dolore e il disagio nella schiena, una persona aumenta quindi il carico sugli arti inferiori.
• Supercollegamento lungo. Quando si verifica una violazione persistente della circolazione sanguigna.
• In corso di chirurgia dell'anca. Possono essere confrontati con le lesioni, perché in entrambi i casi l'integrità è danneggiata e la struttura dei tessuti è disturbata.
• Infortuni sul lavoro Se una persona riceve un carico giornaliero sugli arti inferiori, la probabilità di comparsa della borsite della sacca trocanterica aumenta significativamente. Gli atleti professionisti trattano la borsite, ma poi ri-infondono nel campo dello sport, e il tempo per la riabilitazione può essere speso meno del necessario. In tal modo, gli atleti minano le loro articolazioni.

La borsite si sviluppa anche come complicazione di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico, specialmente con localizzazione nella regione della coscia: artrite, artrosi, gotta.

sintomatologia

I sintomi della borsite dell'anca sono leggermente diversi a seconda della posizione e del tipo di malattia. Quindi, con lo sviluppo del processo infiammatorio nella borsa ileale-cresta, il dolore in una persona è osservato nella zona inguinale. La borsite sputa si manifesta come disagio nella zona del femore. Infine, il paziente con la borsite ischio-gluteo sperimenta i più forti dolori. L'intensità del dolore aumenta molte volte con i movimenti, ma anche a riposo, non lascia una persona.

Cosa prova una persona con borsite?

• sensazioni di dolore - acute o in aumento;
• debolezza, letargia, perdita di prestazioni;
• disturbo del sonno causato da dolore persistente;
• suppurazione (se l'infezione è entrata nel sacco sinoviale attraverso la membrana permeabile);
• bruciando nell'area dove il processo infiammatorio è localizzato;
• problemi con i movimenti: camminare a lungo, salire le scale e sedersi;
• gonfiore, gonfiore, che può essere visto sia visivamente che palpabile con le dita;
• iperemia - sia locale che completo.

diagnostica

Per cominciare, lo specialista raccoglie l'anamnesi, per cui interroga il paziente su quando e quando sono comparse le prime manifestazioni cliniche. Forse qualcosa ha preceduto questo. Se ci sono altre malattie, il paziente deve anche parlarne con il medico.

Pertanto, il diabete e altri disturbi metabolici possono non solo causare borsite, ma anche influenzare il trattamento. La terapia di questi pazienti deve essere eseguita in parallelo con diversi specialisti. Quindi il medico esegue una palpazione dell'area dolorosa.

Il metodo principale per diagnosticare la borsite è il test di Auber. Si tratta di varie manipolazioni con la gamba (flessione, diluizione / abduzione), durante le quali lo specialista controlla come l'area in cui si suppone si debba comportare il centro patologico. È inoltre necessario passare attraverso uno studio hardware - raggi X. Questo ti permette di vedere varie violazioni dell'anatomia dell'articolazione dell'anca, così come altre patologie, come gli osteofiti. È utile avere una risonanza magnetica di questo sito.

trattamento

Il trattamento della borsite dell'anca può essere conservativo e operativo. La terapia tradizionale comporta la conformità con le seguenti raccomandazioni. Ricezione di farmaci antinfiammatori e analgesici. A proposito, se un paziente rifiuta gli analgesici, cercando così di minimizzare l'effetto del farmaco sul suo corpo, allora entra nella radice del torto. Questa condizione in nessun caso non può essere tollerata.

È importante garantire una pace costante. Per ridurre al minimo il carico, si consiglia a una persona di usare temporaneamente stampelle o altri mezzi per aiutare nel movimento. Cultura fisica medica Viene nominata circa 10 giorni dopo l'inizio del trattamento. Di solito a quest'ora la principale sindrome del dolore è già stata rimossa. La ginnastica medica non farà atrofia muscolare e accelera la microcircolazione sanguigna.

Non appena il paziente diventa un po 'meglio, ha bisogno di sottoporsi a un corso di fisioterapia (circa 10-12 procedure giornaliere). A seconda della situazione e delle possibilità dell'istituto medico, al paziente possono essere offerti i seguenti metodi: terapia a microonde, elettroforesi, paraffina, terapia UHF. Se possibile, è meglio sottoporsi a un corso di massaggio terapeutico professionale.