Spasmo mioclonico durante il sonno e nel sonno

Le convulsioni miocloniche, le convulsioni, sono caratterizzate da contrazioni acute, veloci, involontarie e improvvise di alcuni gruppi muscolari. Allo stesso tempo, la persona rabbrividisce con tutto il suo corpo, o con la parte superiore del corpo. Spesso gli arti sono coinvolti nel processo. Talvolta il sequestro mioclonico può essere accompagnato da un grido involontario. In medicina, questo fenomeno è definito dal termine - mioclono (mioclonium). Può verificarsi in adulti e bambini.

Spesso convulsioni, contrazioni delle estremità si verificano quando ci si addormenta o durante il sonno. In quest'ultimo caso, possono essere ripetuti molte volte. In questo caso, una persona potrebbe non sentirle affatto e potrebbe svegliarsi.

Il brivido del corpo quando si addormenta può essere osservato in qualsiasi persona ed è considerato un fenomeno fisiologico. Molto spesso, questo fenomeno si verifica quando esaurimento nervoso, ma a volte può essere un segno della fase iniziale di alcune malattie.

Perché lo spasmo mioclonico si verifica quando ci addormentiamo e durante il sonno, i tipi, i sintomi e il trattamento della mioclonia patologica - abbiamo scelto questo argomento per la nostra conversazione di oggi. Parliamone in questa pagina www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Varietà e cause

Molto spesso le convulsioni non sono associate a nessuna malattia. Possono essere osservati in persone completamente sane, si verificano quando si addormentano e sono causati da motivi fisiologici non correlati a problemi di salute.

Il mioclono può anche differire nei segni della fonte della sua localizzazione nel sistema nervoso, che dipende dal gruppo di muscoli in cui si verifica uno spasmo. A questo proposito, distinguere mioclono corticale, staminale, nonché spinale e periferico. Considerali brevemente:

Corticale: si verifica all'improvviso, viene provocato dall'esterno (movimento, irritante esterno). Tipicamente, è causato uno spasmo dei muscoli flessori.

Stelo: causato da eccitabilità eccessiva dei recettori, localizzati nel tronco cerebrale. Causa uno spasmo, è caratterizzato da contrazioni generalizzate più spesso i muscoli prossimali rispetto ai muscoli distali. Questa specie può essere divisa in mioclono spontaneo, promozionale, riflesso.

Spinale: il più delle volte si verifica sullo sfondo di un infarto, varie infiammazioni, malattie neoplastiche, degenerative, lesioni, ecc. È caratterizzato dalla comparsa di forti contrazioni muscolari, che spesso si manifestano durante il sonno.

Periferico: causato da qualsiasi danno ai nervi periferici.

Malattie che causano crisi miocloniche

Ci sono miocloni fisiologici, sintomatici, nonché psicogeni ed essenziali.

Il mioclono ipnagogico benigno del sonno, lo spasmo mioclonico quando si addormenta e nel sonno è sempre di breve durata e non è associato a problemi di salute.

Ma, come abbiamo detto, le convulsioni miocloniche possono apparire sullo sfondo della patologia in via di sviluppo. Cerchiamo di elencare brevemente i principali:

- Danno diffuso al cervello, più precisamente alla sua sostanza grigia, che si osserva in alcune malattie infettive: malattia di Creutzfeldt-Jakob o panencefalite sclerosante subacuta.

- Patologie metaboliche: uremia, ipossia, stati iperosmolari e sindromi paraneoplastiche.

- Patologie neurologiche, ad esempio: epilessia mioclonica progressiva.

- Le contrazioni miocloniche nei neonati e nei bambini piccoli possono essere associate a determinate condizioni neurodegenerative, come la malattia di Alpers, ecc. Gli spasmi impediscono loro di dormire, i bambini spesso si svegliano, piangono. Per eliminare questo fenomeno, i bambini sono fasciati o nascosti ai bordi della coperta sotto il materasso.

Trattamento delle crisi miocloniche

Un mioclono ipnagogico benigno, caratterizzato dall'apparizione di convulsioni durante il sonno o nell'addormentarsi, non è una malattia e non richiede un trattamento. Tuttavia, a volte, con argani significativi e forti che interferiscono con il normale riposo notturno, si consiglia di sottoporsi a un esame, in particolare: video EEG. Questo eliminerà la genesi epilettica di mioclono. Al momento del rilevamento di questa patologia, viene effettuato un trattamento appropriato con farmaci anticonvulsivanti e sedativi.

Se le convulsioni si verificano sullo sfondo di una patologia in via di sviluppo, effettuare una visita medica approfondita. A seconda della diagnosi prescritta per il trattamento.

Per eliminare le convulsioni, ridurre la loro intensità spesso utilizzare il farmaco Clonazepam. Secondo la testimonianza del medico può prescrivere farmaci: Depakin, Konvuleks, Apilepsin, o Kalma e Sedanot.

Se le contrazioni muscolari nel sonno o nell'addormentarsi sono associate all'esaurimento nervoso, devono essere prese misure appropriate: normalizzare il regime giornaliero, fare bagni caldi prima di coricarsi. Un buon effetto calmante dà la ricezione della tintura di valeriana o di motherwort.

Inoltre, viene mostrato un rifiuto completo dell'uso di alcol e fumo. Dovresti anche evitare stress e ansia. Le passeggiate serali, la normalizzazione del cibo, la lettura della letteratura "leggera" prima di coricarsi, l'ascolto di musica rilassante sono raccomandati. Non cenare tardi. Prova a mangiare almeno 2-3 ore prima di andare a dormire.

Se queste misure non aiutano, lo spasmo mioclonico in un sogno non passa, ma, al contrario, è permanente, interferisce con il riposo normale, contatta uno specialista esperto - un neuropatologo. Ti benedica!

Sonno benigno mioclono

Il mioclono è un fenomeno parossistico motorio, manifestato a breve (Bambino 14 giorni di vita: mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS).
Al momento degli pseudo cloni degli arti superiori, il bambino registra l'attività degli artefatti (4-5 Hz), la più rappresentata nelle parti occipitali, risultante dal conseguente scuotimento ritmico della testa nel tempo con le contrazioni delle mani.

Epidemiologia del mioclono di sonno neonatale benigno

La vera frequenza di insorgenza di "mioclono di sonno neonatale benigno" non è stata stabilita. Ad oggi, ci sono circa 200 descrizioni dettagliate dei casi di DNMS nella letteratura in lingua inglese (Maurer V. et al.). Sono dati dati singoli che il DNMS è osservato in 0.8-3 casi ogni 1000 neonati a tempo pieno (Egger J. et al.).

Tuttavia, secondo la maggior parte degli autori che hanno osservato questo stato, questo particolare fenomeno parossistico nei neonati viene notato più spesso e non è eccezionale come precedentemente ipotizzato.

Probabilmente, la maggior parte dei casi di mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) non viene riconosciuta o i bambini vengono erroneamente diagnosticati con "attacchi neonatali" o varie forme di "epilessia neonatale" (Paro-Panjan D. et al.). Per il 2011-2012 sotto la nostra supervisione c'erano 8 bambini che, sulla base di criteri generalmente accettati, sono stati successivamente diagnosticati con DNMS durante l'osservazione prospettica, 6 di loro sono stati ricoverati in ospedale con una diagnosi preliminare di "sindrome convulsiva di genesi non chiara".

Cause e meccanismi di sviluppo del mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS)

Le cause del mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) sono sconosciute. Esistono studi isolati e non confermati che indicano una diminuzione transitoria del livello di serotonina nel liquido cerebrospinale in questi bambini. M.Pranzatelli (2003) suggerisce che lo sviluppo di una condizione può essere dovuto a disfunzione transitoria geneticamente determinata dei sistemi di neurotrasmettitori.

Altri fattori genetici possono avere un ruolo, come indicato dalle osservazioni sul mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) nei gemelli, casi familiari tra il 10 e il 25% e la presenza di un mioclono pronunciato "assonnato" in uno dei genitori (Turanli G. et al., 2004). Alcuni ricercatori, basandosi sul fatto che questa condizione è tipica dei neonati solo in un sogno e scompare a 3 mesi di età, suggeriscono che il DNMS non è altro che una forma precoce di parasonnia, poiché la cessazione spontanea dei parossismi coincide con il periodo di "maturazione" »La struttura fisiologica del sonno, ad es. con il passaggio dal cosiddetto modello neonatale al modello di sonno "più maturo" (Ponyatishin AE, et al., Fusco L. et al.).

Crampi sonnolenti Convulsioni miocloniche

Flinching durante il sonno e durante il sonno nella fase iniziale della malattia si verifica nel 50% dei pazienti. Le caratteristiche generali e la loro differenza da piccole crisi miocloniche sono descritte in precedenza. Tra i primi parossismi includiamo solo tali startle, che nella fase iniziale sono l'unica manifestazione clinica o dominano tra gli altri sintomi della malattia (2,7% dei casi).

Proprio come i brividi mioclonici, osservati nello stato di veglia, i brividi quando si addormentano e nel sonno non sono caratterizzati da stabilità. Dopo alcune settimane o mesi, vengono sostituiti da forme più complesse di convulsioni. Sotto l'influenza della terapia antiepilettica prescritta per la notte, a volte anche i preparati metilici, scompaiono. Ma se non trattate, possono coesistere a lungo con crisi epilettiche.

I calcoli mioclonici nella fase iniziale sono unilaterali, sono localizzati in diversi gruppi muscolari, il più delle volte nella regione palpebra superiore. Un paziente osservato da noi all'età di 33 anni dopo una forte eccitazione ha avuto spasmi muscolari nell'area della palpebra superiore sinistra sotto forma di 4-6 spinte ritmiche. Per 4 mesi sono stati ripetuti più volte alla settimana. La coscienza non è cambiata. Poi ci furono periodi di blackout a breve termine, ripetuti 2-3 volte al giorno. Mioclono si contrae nella parte superiore della palpebra scomparendo. Dopo 8 mesi, gli attacchi di coscienza compromessa si allungavano, fino a 1 minuto. Durante di loro, sono stati notati movimenti di deglutizione ea volte automatici delle mani. Sull'elettroencefalogramma sullo sfondo di cambiamenti diffusi di una natura irritativa, i cambiamenti più severi sono stati osservati nella forma di gruppi di onde acute e lente espresse nella regione frontale destra-centrale della corteccia.

In un altro paziente all'inizio della malattia, lo strappo mioclonico, combinato con parestesie e disturbi psicosensoriali, era un attacco sensomotorio. Successivamente, sono state osservate tipiche crisi miocloniche (con l'eccezione di un parossismo non convulsivo), che sono state sostituite da crisi avverse.

Lo spasmo mioclonico dei singoli muscoli o di un gruppo di muscoli con una mente intatta differisce dai piccoli attacchi impulsivi dai seguenti sintomi:

1) i limiti delle convulsioni da parte di piccoli gruppi muscolari o singoli muscoli. Il più delle volte le convulsioni coprono i muscoli della palpebra superiore. In un attacco impulsivo minore, le convulsioni di solito si estendono al cingolo scapolare e agli arti superiori;
2) unilateralità dei fenomeni mioclonici;
3) il corso dei parossismi sullo sfondo della coscienza intatta. I pazienti descrivono completamente questi attacchi, nonostante la loro breve durata e l'espressione debole;
4) un piccolo numero di contrazioni muscolari - di solito è 3-6 spinte ritmiche;
5) una piccola frequenza, la loro frequenza diverse volte al mese o alla settimana, a volte al giorno, ma molto meno spesso di attacchi impulsivi;
6) dinamismo, transizione relativamente rapida a forme più complesse di attacchi con generalizzazione delle convulsioni. Non durano a lungo: poche settimane o mesi. A volte è solo un susseguirsi di spasmi mioclonici episodici. In contrasto con le piccole crisi impulsive, esse non sono peculiari della perseveranza, della stabilità per un certo numero di anni.

A causa della breve durata, la bassa incidenza di contrazioni miocloniche all'inizio della malattia, quando i pazienti non vanno ancora dai medici, non è possibile registrarli sull'EEG.

Convulsioni - contrazione involontaria dei muscoli che si verifica quando sono eccessivamente sollecitati. Appaiono improvvisamente, non durano a lungo, ma possono essere ripetuti dopo un certo periodo di tempo. I muscoli del polpaccio sono i più suscettibili ai crampi, mentre il collo, la schiena, i fianchi e lo stomaco sono meno sensibili.

I crampi sono solitamente molto dolorosi e causano un dolore acuto insopportabile.

Le contrazioni muscolari convulsive si verificano più spesso di notte, quando una persona è in uno stato di sonno, e il suo corpo è caldo e a riposo. I crampi notturni non minacciano la vita, ma sono dolorosi, il dolore acuto interrompe il sonno e il muscolo appiattito "si libera" non immediatamente. Inoltre, tali convulsioni possono essere ripetute più volte durante la notte o continuano per molte notti.

Un numero considerevole di persone soffre di crampi notturni. Nella popolazione adulta, possono verificarsi a qualsiasi età, ma sono più spesso colpiti da persone di mezza età e anziani e sono particolarmente comuni negli anziani. In giovane età, le convulsioni in un sogno si lamentano molto meno.

Cause di convulsioni nel sonno negli adulti

La vera causa delle convulsioni che si verificano nel sogno è sconosciuta. A volte sono iniziate da un movimento che contrae i muscoli. Si crede che i crampi notturni a causa della postura di una persona che è in un sogno. Allungandosi nel letto, il piede provoca l'accorciamento del muscolo del polpaccio, dove si verificano più spesso convulsioni.

Spesso, i crampi notturni negli adulti, senza una ragione apparente, possono causare:

• postura scomoda, adottata in un sogno;
• affaticamento muscolare dovuto allo sforzo fisico quotidiano;
• improvvisa alterazione della circolazione sanguigna negli arti;
• il naturale accorciamento dei tendini inerente alla vecchiaia.

I crampi notturni possono anche essere causati da:

• lo stress;
• prendendo un certo numero di droghe;
• carenza di alcuni oligoelementi e vitamine;
• piedi piatti;
• lesioni latenti;
• malattie che disturbano la circolazione sanguigna negli arti;
• problemi neurologici;
• lesione della tiroide;
• diabete;
• lesione della colonna vertebrale inferiore.

I crampi in un sogno, provocati da malattie, sono una seria ragione per andare da un medico e, nel corso del trattamento della malattia sottostante, di solito passano.

Molto più spesso, la mancanza di tali oligoelementi come il magnesio e il calcio, così come la vitamina D, che consente loro di digerire completamente, porta a crampi notturni. Spasmi muscolari e contribuisce a caratterizzare l'anemia e il deficit di glucosio causato dall'assunzione di farmaci che riducono lo zucchero nel sangue o seguendo diete che eliminano completamente i dolci.

Molte donne incinte stanno vivendo, durante questo periodo il loro corpo richiede un maggiore apporto di magnesio e calcio.

Le convulsioni durante il sonno possono portare a sudorazione eccessiva, in cui il corpo perde fluido e sale.

Come affrontare i crampi in un sogno?

• Assicurati di scoprire la causa del loro verificarsi.
• Rivedere la dieta, compresi gli alimenti contenenti magnesio e calcio, le vitamine B 6 e D per il loro assorbimento.
• Condurre la terapia vitaminica.
• Evitare lo stress muscolare.
• Esegui semplici esercizi di stretching muscolare.
• Prima di andare a letto fare bagni a piedi a contrasto.
• Non abusare diuretici.

o le convulsioni miocloniche sono brusche, seconde, improvvise, involontarie, ripetute contrazioni in flessione (o spasmi) di gruppi muscolari, come un battito di ciglia, che coinvolgono tutto o parte del corpo, più spesso le braccia o la parte superiore del tronco.

Il sequestro mioclonico è generalizzato.

Le convulsioni miocloniche sono la causa di una brusca caduta nell'uomo, i cosiddetti "attacchi di caduta". L'attacco di caduta dura 1-2 secondi, inizia e termina bruscamente. Durante un attacco di caduta, c'è un alto rischio di lesioni cerebrali o fratture, lividi.

Con le convulsioni miocloniche nelle mani di una persona gli oggetti cadono bruscamente, ad esempio, spruzza lo zucchero, scarta un cucchiaio. A volte ci sono solo tagli di luce nelle mani, sentiti solo dallo stesso malato. Caratterizzato da aumento del mioclono al mattino (1-1,5 ore dopo il risveglio), soprattutto quando non si dorme abbastanza. Le persone circostanti associano tali contrazioni a disturbi nevrotici. Più spesso vanno da un medico solo dopo l'adesione di convulsioni tonico-cloniche generalizzate con caduta e perdita di coscienza. Già alla ricezione di un neurologo durante l'intervista ai pazienti, è possibile identificare precedenti crisi miocloniche. Inoltre è necessario condurre e segnare mioclonie in esso ogni giorno.

Tali crisi miocloniche sono caratteristiche dell'epilessia mioclonica.

Sulle crisi miocloniche nell'epilessia mioclonica vediamo la scarica dell'onda polipica. Nel monitoraggio video EEG, lo scarico del polypik è un'onda che coincide sincronicamente con un attacco mioclonico.

Nel video di YouTube puoi vedere un esempio di crisi miocloniche.

Mioclonie benigne

La presenza di mioclono non sempre significa che il paziente ha l'epilessia.

Mioclono non epilettico o mioclonie benigne possono essere rilevati in certe condizioni patologiche neurologiche e in persone sane.

Le cause del mioclono benigno possono essere: gravi malattie degenerative progressive del cervello, danni al tronco cerebrale e midollo spinale, nonché danno cerebrale ischemico-ipossico acuto.

Molto spesso, quasi ogni persona osserva mioclonie in sé o negli altri quando si addormenta (mioclono ipnagogico o flinching notturno). Sono considerati un sintomo fisiologico assolutamente normale. In alcune persone, tali cretini quando si addormentano sono pronunciate in modo significativo. In questi casi, si giunge all'esigenza di video - il monitoraggio EEG per escludere la genesi epilettica del mioclonium. Il mioclono che si addormenta non richiede la nomina di alcun farmaco.

Quali malattie possono manifestare attacchi mioclonici?

- In pazienti con lesioni diffuse della sostanza grigia del cervello: malattie da accumulo, malattie infettive (ad esempio, malattia di Creutzfeldt-Jakob, panencefalite sclerosante subacuta).
- Sullo sfondo dei disordini metabolici (uremia, ipossia, stati iperosmolari, sindromi paraneoplastiche).
- Sullo sfondo di malattie neurologiche progressive: epilessia mioclonica progressiva con o senza corpi di Lafora.
La manifestazione dell'epilessia generalizzata primaria: epilessia mioclonica giovanile, o assenze con componente mioclonica.
Nei neonati, sono associati a condizioni neurodegenerative (ad esempio, gangliosidosi: malattia di Tay-Sachs, malattia di Alpers).

Quali sono le condizioni per distinguere le crisi miocloniche?

La diagnosi differenziale di mioclono viene effettuata tra i sintomi:

attacchi motori focali con epilessia,

mioclono benigno quando si addormenta,

iperreattività (iperexplexia) da paura.

Tremore (lat. Tremor - tremante) - movimenti rapidi, ritmici, brevi degli arti o del tronco causati dalle contrazioni muscolari. Può essere normale con affaticamento, forti emozioni; e anche in patologia, ad esempio, nella malattia di Parkinson.

I tic sono movimenti veloci, stereotipati e di breve durata. I tic sono condizionatamente controllati arbitrariamente, violenti: una persona non è in grado di superarli o fermarli. Per alcuni minuti, i pazienti possono smettere di ticchettare, esercitare sforzi, superare forti tensioni interne.

I tic assomigliano a movimenti normali, ma involontari o intrusivi: sbattendo le palpebre, annusando, tossendo, grattando, facciale (fronte rugosa, colpi di bocca), vestendo vestiti o acconciature, scrollando le spalle, vocalizzi sotto forma di suoni involontari, urlando. Questi sono sintomi molto comuni, quindi quasi ogni persona può diagnosticare Tiki. Il Tiki aggravato dall'eccitazione, diminuito dalla distrazione, dal lavoro fisico, dalla concentrazione su un estraneo, scompare in un sogno.

Iperexplection è una reazione patologicamente avanzata che si verifica su uno stimolo inatteso (startle from startle).

Ogni persona si muove periodicamente. Ma con l'ipersplessia, le persone quasi saltano da un leggero fruscio. Questa è una caratteristica congenita del sistema nervoso.

L'ipokimia delle palpebre (spasmi) della palpebra è una contrazione ricorrente del muscolo circolare dell'occhio, situato in profondità nelle palpebre. Il lampeggiare è spesso definito un segno di spunta nella vita di tutti i giorni, ma non lo è. I tic possono essere dimostrati (in risposta a una richiesta di mostrare ciò che un tic ha un paziente, egli li ritrae facilmente). Myocomia non può essere mostrato arbitrariamente. Piccoli muscoli dell'occhio si contrae involontariamente. I pazienti dicono: "I miei occhi si contraggono".

Tetania (antico greco τέτανος - convulsioni, tensioni) - convulsioni convulsive causate da un alterato metabolismo del calcio nell'organismo, associato a carenza della funzione ghiandola paratiroidea (più spesso se danneggiato durante l'intervento chirurgico) oa causa di disidratazione con vomito ripetuto o diarrea.

Tetania - questo è un disturbo frequente nei bambini, negli adolescenti e negli adulti - "riduce i muscoli del polpaccio" durante il giorno e più spesso durante il sonno. Crampi dolorosi alle gambe, fermati da soli o dopo lo sfregamento, agitando con un arto. Osservato in quasi tutte le persone in diversi periodi della vita. Spesso passare dopo l'uso di preparati di calcio.

Le convulsioni focali sono la manifestazione più comune di epilessia. Le crisi parziali si verificano quando i neuroni sono danneggiati in un'area specifica dell'emisfero cerebrale. Le convulsioni focali sono semplici parziali, complesse parziali e secondarie generalizzate:

• semplici crisi focali - con semplici crisi parziali non c'è compromissione della coscienza
• attacchi focali complessi - attacchi con perdita o cambiamento di coscienza, dovuti a determinate aree di sovraeccitazione e possono diventare generalizzati.
• convulsioni secondarie generalizzate - l'esordio è caratterizzato da un semplice attacco parziale con successiva diffusione dell'attività epilettica a tutto il cervello e manifestato da crampi muscolari di tutto il corpo con perdita di coscienza.

Se l'epiactività procede dalla zona motoria della corteccia, le convulsioni si manifestano come cloni in gruppi muscolari separati. Queste sono le crisi parziali semplici cloniche nell'epilessia focale e sono clinicamente simili alle crisi miocloniche nell'epilessia mioclonica.

Mioclono benigno quando si addormenta: le flessioni fisiologiche di tutto il corpo o le sue parti quando si addormentano (ipnosi scatti). Tipico per la maggior parte delle persone.

Nei bambini piccoli, agitare in un sogno interferisce con il sonno. I bambini improvvisamente si svegliano e piangono. Le azioni semplici aiutano a migliorare il sonno: fasce strette dei bambini, nascondendo una coperta più pesante, puoi anche riempire i bordi della coperta sotto il materasso.

Nel video fatto su YouTube, puoi vedere un esempio di normale sonno fisiologico, accompagnato da sonno mioclono benigno.

Quindi, abbiamo appreso quali sono le crisi miocloniche, le cause delle crisi miocloniche; quali sono le mioclonie benigne non epilettiche. Differenze miocloniche rivelate in diverse condizioni patologiche: tremore, miocimi, attacchi motori focali con epilessia, ipercinesia da tic, tetania, mioclono sonno benigno, iperreazione (iperexplexia) con spavento.

Abbiamo esaminato video di convulsioni miocloniche nell'epilessia mioclonica giovanile e video di convulsioni fisiologiche in un sogno in un bambino sano. E tutte queste diverse condizioni sono simili a semplici contrazioni, un esperto di epilessia può comprendere la diagnosi. Al verificarsi di mioclono, contattare un appuntamento con un neurologo.

A differenza dei soliti stati convulsi, accompagnati dal dolore, le convulsioni miocloniche sono indolori. L'attacco prende una o più fibre muscolari. Visivamente un attacco è come una leggera contrazione, segno di spunta. Convulsioni simili sono vissute da adulti e bambini.

Eziologia degli stati convulsi mioclonici

Convulsioni convulsive di questo tipo compaiono spesso durante il sonno o in uno stato di dormiveglia. E in uno stato assonnato, le convulsioni possono essere ripetute. Sulla base della mancanza di dolore, una persona può dormire senza nemmeno svegliarsi da contrazioni muscolari involontarie.

Le cause dello stato sono molte. Gli individui sono congeniti. Allo stesso modo, il sistema nervoso reagisce all'esaurimento fisico o nervoso durante la veglia diurna. I provocatori di stato sono:

• eventi stressanti e inquietanti;
• l'uso di caffè, altre bevande energetiche;
• mancanza di oligoelementi che alimentano il tessuto muscolare;
• stress e ansia;
• caffeina e altri stimolanti;
• carenze nutrizionali;
• abuso di alcool e fumo;
• trattamento con corticosteroidi, stimolanti ed estrogeni.

Tali reazioni non sono pericolose per l'uomo. Gli attacchi non si ripetono, se ti sbarazzi di queste carenze. Tutto dipende dal desiderio della persona e dall'abilità di armonizzare gli stati psico-emotivi. Ci sono ulteriori cause di tic piccoli associati a disturbi somatici che possono segnalare una malattia. testimoniare su:

• degenerazione del tessuto muscolare;
• sclerosi amitrofica - una malattia rara in cui si verifica la necrosi delle cellule nervose;
• morire il tessuto muscolare della schiena;
• malattia autoimmune;
• danno muscolare;
• danno cerebrale dovuto a effetti tossici o infezioni (malattia di Creutzfeldt-Jakob, pancefalite sclerosante);
• patologie dei processi metabolici: uremia, ipossia, stati ipersmolari;
• forma progressiva di epilessia;
• condizioni neurodegenerative nei bambini (malattia di Alpers). Gli attacchi sono così frequenti che il bambino si sveglia e piange.

Tipi di crisi miocloniche

A seconda della localizzazione della malattia del sistema nervoso, i medici distinguono i gruppi di attacchi:

• convulsioni del gruppo corticale ricevuto il nome a causa di stimoli esterni (grido acuto, luce intensa). A causa di stimoli imprevisti, si forma una scarica epilettica nel cervello;
• staminali, o subcorticali, si forma un attacco sullo sfondo dell'irritazione del cervelletto. C'è uno spasmo e contrazioni del tessuto muscolare prossimale;
• mioclono spinale si verifica nella clinica di condizioni di infarto, processi infiammatori, condizioni tumorali e degenerative, lesioni spinali;
• gruppo periferico di attacchi associati alla violazione dei nervi periferici.

Forme di attacchi

Convenzionalmente, le forme di mioclono hanno acquisito i nomi di benigno e negativo. Mioclonie benigne non forniscono trattamento. Di regola, vengono osservati di notte o quando una persona si addormenta. La durata degli attacchi è di pochi minuti. La mioclonia paura si verifica in uno stato cosciente. Provocano condizioni spasmodiche con un grido acuto, la caduta di qualsiasi oggetto e lampi luminosi di luce. Associata allo stato di tachicardia e sudorazione. A causa dell'attacco a volte arriva il singhiozzo. I singhiozzi involontari indicano anche malattie croniche del tratto gastrointestinale, intossicazione del corpo.

Intorpidimento parossistico dei muscoli del polpaccio, tic degli occhi indicano stress fisico. Tale mioclonia benigna è tipica dei bambini nei primi mesi di vita, osservata durante il sonno, durante l'allattamento. Le mioclonie non sono escluse quando il bambino si addormenta. È possibile osservare le contrazioni involontarie dei muscoli del collo, degli arti e della schiena. Di norma, fino a un anno, i sintomi scompaiono senza una correzione speciale.

Mioclonie negative implicano convulsioni epilettiche. Un buon esempio degli attacchi di cui sopra in bambini e adulti è il leggero tremore delle mani in una posizione estesa. C'è un attacco in qualsiasi tipo di tessuto muscolare, anche nella lingua.

Sintomi di convulsioni

I medici isolano i sintomi del mioclono:

• "Gambe senza riposo", c'è un movimento tremante delle gambe;
• movimenti parossistici stereotipati.

Sindromi di condizioni - bruxitis, succhiamento del dito, parlando in un sogno, attacco asmatico, vomito, incubi e sensazione di "soffocamento". Mioclonie dei muscoli del polpaccio sono simili ai crampi. Con stati convulsi, una persona perde conoscenza, con mioclonia no. Gli spasmi dei muscoli gastrocnemio compaiono nella fase di addormentarsi. I movimenti spastici nei muscoli del polpaccio nelle donne sono causati da scarpe scomode o dal costante uso di scarpe col tacco alto. Mioclonie compaiono nella clinica delle vene varicose. Oltre agli spasmi, il gonfiore si sviluppa nei muscoli del polpaccio. Le convulsioni tonico-cloniche sono accompagnate da perdita di conoscenza.

Diagnosi di mioclono

Le procedure diagnostiche sono basate su anamnesi, osservazione dell'attacco. Una diagnosi accurata richiederà elettroencefalografia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Fornisce esami del sangue di laboratorio del paziente. Con il loro aiuto, determinare la quantità di creatinina, urea e zucchero. Lo specialista del profilo per il trattamento del mioclono è un neurologo. Casi selezionati richiedono l'osservazione in ambiente ospedaliero.

Trattamento al micronio

Le forme benigne di mioclono, che compaiono durante il sonno e quando si addormentano, non richiedono un trattamento. Se i casi di spasmi convulsivi si ripresentano, interferiscono con il sonno, i medici raccomandano di sottoporsi a uno studio - elettroencefalografia. Lo studio mostrerà la presenza di epilessia in un paziente. Quindi sono stati prescritti sedativi e anticonvulsivi. Mioclonie sono trattate in combinazione con la malattia di base. Sulla base della causa del sintomo, al paziente viene prescritta sedanot, apilessina, depakin.

Livelli elevati di creatinina nel sangue indicano la natura renale del mioclonio. Nel complesso trattamento che utilizza farmaci mostrati in disturbi renali. Si consiglia al paziente di normalizzare il regime giornaliero, alternare lo sforzo fisico e il tempo di riposo, prendere sedativi (valeriana o motherwort), camminare prima di andare a dormire. Il trattamento completo prevede di smettere di fumare e di bere alcolici. Per il trattamento delle mioclonie notturne nei bambini, si dovrebbe limitare la visione di incubi e fantasia al momento di coricarsi. I bambini mostrano l'assunzione di valeriana. Il dosaggio di sedativi per i bambini è determinato dal medico.

Medicina tradizionale nel trattamento del mioclono

I trattamenti ausiliari per il mioclono prevedono l'uso di erbe medicinali che riducono l'intensità dei miocloni notturni, promuovendo la salute generale. Per la preparazione di un infuso calmante occorrono radici di valeriana e primule, fiori di lavanda, foglie di menta piperita. Tutti i componenti (0,5 cucchiaini) vengono mescolati e versati un bicchiere di acqua bollente. I mezzi insistono ora. Quindi filtrare, prendere 100 g la sera prima di coricarsi. Tintura di foglie fresche di motherwort assunte 3 volte al giorno prima dei pasti. Questa non è una bevanda concentrata, uno stato "assonnato" non è minacciato da una persona. Per 500 ml. bere bisogno di 50-80 g di erba. La miscela viene versata acqua bollente, insiste in un thermos per 4 ore, filtrata.

Puoi fare tintura di alcol. Viene conservato più a lungo dell'acqua e la concentrazione consente di assumere la medicina a intermittenza. Per la preparazione delle tinture di alcol prendere foglie secche di vischio e alcol in un rapporto 1: 1. I mezzi insistono in un luogo buio per due settimane. Filtrare e conservare in frigorifero. Prendi 10 gocce al mattino. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Quindi prenditi una pausa, ripeti dopo due settimane.

Per i bambini preparare la tintura sulla base dell'erba erba di San Giovanni, origano e cianosi blu. Le erbe si consiglia di aggiungere un po 'alla raccolta si è rivelato un cucchiaio. La quantità viene versata 250 ml. acqua bollente Insistere in una notte di termos. Infuso teso bere due cucchiai prima dei pasti. Se i bambini hanno insonnia, è permesso preparare un'infusione a base di radice di cianosi. I bambini sono preparati secondo un'altra ricetta. Alla punta del coltello prendi la radice di cianosi finemente tritata, immergila in un bicchiere di acqua bollente. Insistere per due ore, filtrare. Prendi prima di andare a dormire per un cucchiaino. Gli adulti bevono 50 ml. prima di andare a dormire

Wormwood è noto da tempo per l'eliminazione della nevrastenia e delle convulsioni. L'erba viene utilizzata attivamente nella composizione dei sedativi. La tintura di assenzio viene preparata separatamente. L'unico difetto nell'applicazione - una sorta di amarezza. Infuso dolcificato con miele. Ci sono molti modi per preparare l'infusione di assenzio. Il più semplice: un cucchiaino di assenzio versa un bicchiere di acqua bollente. 30 minuti saranno necessari per insistere. Infuso teso bere 2-3 volte durante il giorno.

Misure preventive

Non esiste una panacea per liberarsi del mioclono notturno. Un certo numero di regole sono state sviluppate per aiutare, se non far fronte, a ridurre l'intensità e la frequenza degli attacchi notturni:

• mangiare una dieta equilibrata Nella dieta, fornire più cibo ricco di fibre (frutta e verdura). Questo eliminerà la carenza di potassio, calcio e magnesio, che alimentano il tessuto muscolare;
• limitare gli alimenti contenenti caffeina (cioccolatini, dolci, caffè, cacao);
• non abusare di fumo e alcol;
• se hai bisogno di prendere degli stimolanti, è meglio consultare il tuo medico e scegliere il miglior farmaco che non causi la mioclonia;
• per armonizzare lo stato psico-emotivo, apprendi speciali esercizi di respirazione (ad esempio, dallo yoga);
• bevi molti liquidi, specialmente se pratichi sport professionalmente;
• con carichi sportivi, può verificarsi improvvisamente un attacco mioclonico. Dopo un attacco, ridurre il carico e massaggiare il muscolo interessato;
• per la prevenzione del mioclono, i leggeri movimenti massaggianti dei muscoli gastrocnemosi durante la notte aiuteranno. Si fa nel modo seguente: in primo luogo, il muscolo del polpaccio viene leggermente ritardato, le dita del piede vengono simultaneamente tirate verso il basso per sentire lo stiramento del tessuto muscolare della parte inferiore della gamba.

Mioclonie non sono pericolose per la salute umana. Se sono benigni, ci vuole poco sforzo per sbarazzarsi di. Nel caso di miocloni patologici, vengono eliminati mediante trattamento sintomatico.

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Cos'è myoclonia, perché sorgere e come trattarli

Il mioclono è un'improvvisa contrazione involontaria di uno o più gruppi muscolari, che si manifestano sia durante i movimenti che a riposo. Le mioclonie possono essere una variante della norma, ma in alcuni casi sono un segno di malattie molto gravi del sistema nervoso centrale. Parleremo del perché le mioclonie sorgono e di come affrontarle, in questo articolo.

Classificazione del mioclonio

A seconda dei motivi che li hanno causati, mioclonie sono divise in:

• benigno (fisiologico): dovuto a cause naturali; sorgere di tanto in tanto, non progredire;
• epilettico: si verificano sullo sfondo di malattie che coinvolgono convulsioni; i sintomi sono pronunciati, progredendo nel tempo;
• essenziale: la predisposizione alla mioclonia viene tramandata di generazione in generazione; debutto nella prima infanzia; sintomi particolarmente pronunciati nell'adolescenza;
• sintomatica.

A seconda della localizzazione nel sistema nervoso centrale, l'attenzione patologica potrebbe essere:

• corticale;
• sottocorticale;
• segmentale;
• periferiche.

Le cause di mioclono

Mioclono benigno può verificarsi nei seguenti casi:

• durante il periodo dell'addormentarsi o in un sogno (questo è il vero timore quando si addormenta, cosa che accade in molte persone sane, specialmente durante il lavoro fisico o psico-emotivo);
• come il corpo reagisce a un improvviso irritante (suono, luce, movimento); spesso accompagnato da sintomi autonomi - mancanza di respiro, aumento del battito cardiaco e sudorazione intensa; porta il nome "myoclonia of spavento";
• a causa dell'irritazione del nervo vago - singhiozzo (contrazione del diaframma e dei muscoli della laringe);
• bambini della prima metà della vita - un tipo separato di miocloni benigni; può essere osservato in diversi periodi della giornata - quando si addormenta o in un sogno, mentre si gioca o si nutre.

Mioclonia patologica può verificarsi sullo sfondo di tali condizioni:

• epilessia;
• trauma cranico o lesione del midollo spinale;
• sindrome da apnea ostruttiva del sonno;
• malattie degenerative del cervello (malattia di Alzheimer, malattia di Creutzfeld-Jakob);
• encefalite virale, batterica, tossica;
• leucodistrofia;
• emocromatosi;
• sclerosi multipla e sclerosi tuberosa;
• Morbo di Parkinson;
• toxoplasmosi;
• insufficienza renale e epatica terminale (avvelenamento dei tessuti cerebrali con prodotti metabolici che non possono essere rimossi dal corpo da organi danneggiati);
• ipoglicemia (basso livello di glucosio nel sangue);
• ipossia (mancanza di ossigeno al tessuto cerebrale);
• tumori del sistema nervoso centrale;
• malattia da decompressione (malattia dei sottomarini);
• colpo di calore;
• scossa elettrica;
• gestosi tardiva (tossicosi) delle donne in gravidanza;
• avvelenamento con metalli pesanti e loro sali;
• alcolismo, fumo, tossicodipendenza;
• assumere determinati tipi di farmaci, in particolare antidepressivi, antipsicotici;
• predisposizione genetica;
• spasmi infantili nei bambini.

I sintomi di mioclono

Spasmi muscolari involontari possono verificarsi in bambini e adulti, in uno o più gruppi muscolari, o essere generalizzati, coprendo tutti i muscoli del corpo. Flinching può essere ritmico o aritmico.

Se gli startles si verificano occasionalmente, sono associati a qualsiasi sostanza irritante e non sono accompagnati da un deterioramento del benessere generale di una persona, non c'è motivo di preoccuparsene - si tratta di mioclonia fisiologica. Se gli spasmi muscolari vengono osservati frequentemente, le condizioni fisiche e psicologiche della persona peggiorano, i sintomi progrediscono nel tempo e non vi è alcuna connessione con possibili irritanti, le mioclonie sono probabilmente una manifestazione di una delle malattie del sistema nervoso centrale. Il paziente non dovrebbe preoccuparsi di questo e avere paura di questo, ma è necessario consultare un neurologo il più presto possibile per un consiglio.

Di regola, le miocliti patologiche sono più pronunciate con stress e sovraccarico fisico, ma non disturbano mai una persona in un sogno.

Esternamente, il mioclisma patologico sembra uno spasmo casuale di diversi gruppi muscolari, tremore ritmico di tutto il corpo, improvvisa flessione dei piedi, mani o movimenti convulsi generalizzati pronunciati. Se il mioclono si verifica nell'area dei muscoli del palato molle e della lingua, il paziente e l'ambiente circostante noteranno un disturbo del linguaggio a breve termine.

Principi di diagnosi

Sulla base delle lamentele del paziente, della storia della vita e delle malattie, il medico suggerirà che ha uno dei tipi di ipercinesia. Per rendere il compito più semplice per il medico, il paziente deve descrivere in dettaglio come passano le contrazioni muscolari, quali gruppi muscolari coprono, quanto durano e in quali situazioni si presentano. Al fine di chiarire la diagnosi, al paziente verranno assegnati ulteriori tipi di ricerca, vale a dire:

• elettroencefalografia;
• elettromiografia;
• radiografia del cranio;
• imaging a risonanza magnetica o computerizzata.

I risultati di questi studi aiuteranno lo specialista a stabilire una diagnosi accurata e a prescrivere un trattamento adeguato.

Principi di trattamento

Le mioclonie fisiologiche, di regola, non richiedono trattamento. Se gli startles quando si addormentano sono osservati frequentemente o il bambino è preoccupato per gli spasmi infantili, lo stile di vita dovrebbe essere modificato in questo modo:

• osservare la modalità di lavoro e di riposo: per un adulto, una notte di sonno dovrebbe essere di almeno 7 ore, per un bambino - 10 ore.
• minimizza lo stress e, se ciò non è possibile, impara e insegna al bambino a rispondere più facilmente a loro;
• mangiare regolarmente ed efficientemente;
• smettere di fumare e alcol;
• escludere giochi per computer e guardare programmi TV 1 ora prima di coricarsi;
• prima di andare a dormire, gioca a giochi tranquilli (ad esempio giochi da tavolo), disegna, leggi un libro;
• fare un bagno rilassante, magari con oli aromatici o un decotto di erbe lenitive, accompagnato da una bella musica;
• fare un massaggio rilassante o un automassaggio;
• per garantire una temperatura di sonno confortevole nella camera da letto - 18-21 ° С;
• Se necessario, accendi la luce notturna con una luce morbida e diffusa.

Tutto ciò che riguarda la modifica dello stile di vita si applica anche al trattamento della mioclonia patologica, ma in questo caso solo queste misure non sono sufficienti. Le principali misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare la malattia di base. A tale scopo, è possibile utilizzare i preparati dei seguenti gruppi:

• neurolettici (eglonil, teralen, aloperidolo e altri);
• anticonvulsivanti (carbamazepina, lamotrigina, acido valproico);
• nootropici (piracetam, encephabol, gingko biloba e altri);
• corticosteroidi (prednisone, metilprednisolone, desametasone);
• sedativi (preparati di valeriana, motherwort e altri);
• vitamine del gruppo B (milgamma, neurobion e altri).

prospettiva

La prognosi per il mioclono dipende dal motivo per cui si verificano. Le mioclonie benigne sono assolutamente innocue. Nel caso dei miocloni patologici, spesso è pericoloso non il sintomo stesso, ma la malattia sottostante che lo ha causato. Pertanto, se hai spesso contrazioni muscolari che ti mettono a disagio, consulta un medico senza indugio: una terapia adeguata, prescritta in una fase precoce della malattia, migliorerà significativamente la qualità della tua vita e determinerà un momento di recupero.

Programma educativo in neurologia, video lezione sul tema "Myoclonia":

Sonno benigno mioclono

I caratteristici fenomeni parossistici nella struttura del mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) si manifestano sempre nei primi giorni / settimane di vita di un bambino. Quindi, secondo V.Maurer et al., Un mioclono "assonnato" con DNMS nell'89% dei casi fa il suo debutto nei neonati nelle prime due settimane di vita e più spesso tra il 2 ° e il 4 ° giorno. La letteratura non fornisce alcuna osservazione della condizione di debutto nei bambini di età superiore ai 35 giorni di vita.

C'è un caso noto di sviluppo del mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) in un neonato alla quinta ora di vita, così come l'insorgenza di questa condizione in un bambino profondamente prematuro all'età di 42 settimane. età postmestruale (corretta) (Reggin S. et al.). Abbiamo osservato un bambino il cui attacco mioclonico tipico "assonnato" si è sviluppato 12 ore dopo la nascita. Nella grande maggioranza dei casi, la DNMS si verifica nei neonati di età superiore a 35 settimane. gestazione. Questo fatto ancora non trova la spiegazione corretta.
Forse questo è dovuto alle caratteristiche fisiologiche della struttura del sonno nei neonati molto prematuri (l'assenza o la riduzione della fase di sonno lento - NREM) (Ponyatishin AE, ecc.).

In proporzioni approssimativamente uguali (1,2: 1), il mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) si sviluppa nei ragazzi e nelle ragazze e tra i bambini di diversi gruppi etnici. Nella maggior parte delle osservazioni, gli autori sottolineano che il DNMS è osservato in neonati completamente sani o in bambini con sintomi minori di disfunzione transitoria del SNC (Paro-Panjan D. et al.). Tuttavia, sono stati descritti casi in cui questi stati parossistici si sono verificati in neonati che hanno sofferto gravi lesioni cerebrali perinatali (Di Capua M. et al.).

Abbiamo anche osservato un bambino che è nato in uno stato di grave asfissia, a cui è stata diagnosticata la DNMS, nonostante significativi cambiamenti neurologici, sulla base di criteri accettati. Naturalmente, in tutti questi casi è estremamente difficile stabilire una diagnosi appropriata di uno stato parossistico non epilettico; richiede una certa responsabilità. A questo proposito, è anche necessario fare riferimento a uno studio condotto da un gruppo di neonatologi svizzeri (Held-Egli K. et al.).

Gli autori hanno osservato in modo prospettico 52 neonati nati da madri dipendenti da oppiacei che presentavano stati parossistici nella struttura della sindrome da astinenza narcotica (sindrome da astinenza), solo nel sonno, che avevano tutti i criteri di base per la DNMS, compresi esiti favorevoli immediati ea lungo termine (vedere discussioni). I ricercatori hanno suggerito che ci sono probabilmente almeno due diverse forme di DNMS, che si verificano non solo nei neonati completamente sani, ma anche nei bambini nella struttura della "sindrome da astinenza da farmaci".

Tuttavia, questa disposizione, secondo V.Maurer et al., Richiede ulteriori studi e conferme.

Con un mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS), il parossismo mioclonico in un bambino si sviluppa, che è di fondamentale importanza, esclusivamente nel sonno ed è rappresentato da ritmiche (4-5 contrazioni al secondo), nella maggior parte dei casi di archi sincroni, simmetrici e prolungati di estremità prevalentemente distali superiori, mentre gli attacchi parossistici possono essere ripetuti ogni 5-15 minuti. Un parossismo mioclonico meno intenso, specialmente in un bambino durante un sonno notturno, può essere facilmente perso se i genitori stessi dormono o non prestano particolare attenzione ad esso.

Bambino 14 giorni di vita. Mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS).
Al momento degli pseudo cloni degli arti superiori, il bambino registra l'attività degli artefatti (4-5 Hz), la più rappresentata nelle parti occipitali, risultante dal conseguente scuotimento ritmico della testa nel tempo con le contrazioni delle mani.

La durata abituale di una serie mioclonica è di 5-30 secondi, ma in circa l'8-10% dei bambini può raggiungere 20-30 minuti o anche più. Tali parossismi prolungati presentano una particolare difficoltà nella diagnosi differenziale con "stato epilettico neonatale" (Turanli G. et al.). Di regola, mioclonie nel DNMS sono di natura bilaterale sincrona, coinvolgendo principalmente le parti distali degli arti superiori (mani e avambracci), estremamente raramente i muscoli facciali (periorbicolari), i muscoli del tronco e delle gambe.

D'altra parte, le descrizioni sono fornite in letteratura, e abbiamo anche osservato casi di mioclono focale (contrazione di un braccio o anche delle estremità su un lato) o mioclono migratorio ("salti" asimmetrici, imprevedibili, di mioclonie da un arto all'altro). Tuttavia, si ritiene che questi siano fenomeni clinici estremamente rari nel DNMS, ma è certamente necessario ricordare questa possibilità quando formulano una diagnosi appropriata (Maurer V. et al.).

Il mioclonio nella struttura della sindrome del mioclono sonno neonatale benigno (DNMS) nei neonati si verifica solo nel sonno e in una qualsiasi delle sue fasi, ma nella maggior parte dei casi sono associati alla fase di sonno lento (NREM) e non si verificano mai dopo il risveglio e nella veglia - il più importante criterio di eliminazione per questo stato. È risaputo che il sonno nei bambini dei primi 2-3 mesi di vita, a differenza dei bambini più grandi e degli adulti, inizia con la fase di sonno attivo (REM), che dura 20-40 minuti, rispettivamente, e il parossismo del DNMS si sviluppa spesso dopo circa lo stesso l'intervallo di tempo dopo che un bambino si è addormentato (Ponyatishin AE e altri, Resnick T. et al.).

Nella maggior parte dei casi, l'ipocinesia mioclonica "assonnata" si verifica spontaneamente, senza una ragione apparente, ma può spesso essere innescata da fattori irritanti esogeni (ad esempio, suoni aspri e / o ritmici, un tocco inaspettato, grafia e soprattutto un bambino che dorme tra le braccia). Ci sono messaggi e le proprie osservazioni di un bambino con lo sviluppo di mioclono durante il sonno durante il viaggio in auto. A questo proposito, Y. Alfonso et al. hanno suggerito un test clinico abbastanza semplice - "dondolio ritmico della culla con un bambino addormentato", che in alcuni casi provoca mioclonie nel DNMS e, di conseguenza, le differenzia dalle lesioni del sistema nervoso e dalle convulsioni epilettiche.

L'attacco mioclonico in un bambino con sonno mioclono benigno neonatale (DNMS) non è accompagnato da perdita di coscienza, apnea, cianosi, tensione tonica delle estremità, avversione della testa, fenomeni oculari (apertura e avversione di occhi, nistagmo, battito di palpebre) e altre manifestazioni autonome. Il criterio per l'esclusione della condizione sono anche i casi in cui i bambini, in parallelo con il mioclono "assonnato", hanno convulsioni epilettiche vere (confermate elettrograficamente). Al momento del parossismo, il bambino, di regola, non si sveglia spontaneamente, e questo fenomeno motorio non è accompagnato da pianto e ansia.

Quando la compressione esterna, la flessione o la fissazione degli arti non sussultano, non sempre, ma possono gradualmente interrompersi. Tuttavia, dopo il risveglio forzato o spontaneo del bambino, il mioclono in tutti i casi scompare all'istante, che è in gran parte un criterio diagnostico differenziale clinico per distinguere dal mioclono epilettico (Daoust-Roy J. et al.).

Nella manifestazione classica, all'inizio, i parossismi nei bambini sono notati abbastanza spesso, spesso con ogni addormentarsi, e possono essere ripetuti molte volte durante un ciclo di sonno. Tuttavia, il criterio più importante per DNMS è lo sviluppo della remissione spontanea qualche tempo dopo il debutto. Gli studi hanno dimostrato che nel 70% dei casi gli attacchi auto-uccisi si verificano prima dei 2-3 mesi di età, nel 95-97% dei 6-12 mesi. la vita, e solo in casi isolati, le mioclonie "assonnate" persistono nel secondo anno e anche più tardi (Maurer V. et al.).