Camminare con l'aterosclerosi degli arti inferiori

Espansione del lume del vaso dall'interno - angioplastica e stenting. Questo metodo comporta l'introduzione nel lume dell'arteria di un pallone speciale, il cui gonfiore schiaccia la placca aterosclerotica, che ripristina il lume. Una rete speciale, uno stent, viene impiantata per rafforzare la parete del vaso.

Lo smistamento è un aggiramento di una nave bloccata con una nave artificiale speciale o la sua stessa vena. Il flusso di sangue viene ripristinato sotto l'area occlusa.

Nuove tecnologie per la diagnosi e il trattamento dell'aterosclerosi!

Reclami e per aterosclerosi degli arti inferiori

1. La lamentela principale quando si bloccano le arterie è la claudicatio intermittente, manifestata dal dolore nei muscoli del polpaccio, che compaiono quando si cammina e scompaiono dopo un breve riposo. La distanza di camminare indolente diminuisce gradualmente o rapidamente. Con la sconfitta di grandi vasi (aorta addominale e arterie iliache), il dolore è localizzato non solo nelle gambe, ma anche nei muscoli glutei, nella regione lombare e nei muscoli delle cosce. La claudicatio intermittente aumenta quando salendo le scale o in salita. Nei casi avanzati, il dolore si alza a riposo, induce il paziente ad abbassare costantemente la gamba e lo priva del sonno.

2. Chilliness, aumento della sensibilità degli arti inferiori al freddo e, a volte, una sensazione di intorpidimento nei piedi, sono spesso notati. C'è un forte raffreddamento del piede e delle dita dei piedi colpiti, rispetto alla gamba opposta.

3. Una delle manifestazioni del blocco aortico è l'impotenza dovuta alla ridotta circolazione del sangue nel sistema delle arterie iliache interne. Questo sintomo si verifica nel 50% dei pazienti.

Sintomi visibili

La pelle delle gambe negli stadi iniziali della malattia diventa pallida. Nelle fasi successive, la pelle dei piedi e dei piedi acquista una colorazione bluastra viola. La violazione della nutrizione cutanea porta alla caduta dei capelli, a una crescita compromessa delle unghie. Quando si blocca il segmento femorale-popliteo, la crescita dei peli è solitamente assente nella parte inferiore delle gambe, e nella regione aorto-iliaca, l'area della calvizie si estende fino al terzo inferiore della coscia. Nei casi avanzati, le ulcere trofiche compaiono sui piedi e sulle dita, le dita possono diventare nere e iniziare a decomporre - le giunzioni alla gangrena. segmenti più bassi della gamba interessata, accompagnati da gonfiore e colorazione viola dei piedi.

Corso di malattia vascolare

Il decorso naturale di queste malattie è associato a un progressivo deterioramento. Nell'aterosclerosi, un aumento dei sintomi dell'insufficienza circolatoria si verifica lentamente, ma questo è vero solo fino a quando si verifica una trombosi acuta. Con la trombosi, il decorso clinico può peggiorare drammaticamente. Un corretto trattamento farmacologico rallenta significativamente la progressione dell'aterosclerosi.

Il decorso dell'endarterite e della malattia vascolare diabetica è molto più drammatico. Con un processo in rapida evoluzione, solo un intervento immediato nel corso della malattia da parte di un chirurgo vascolare altamente qualificato può salvare la gamba e spesso la vita.

Classificazione di insufficienza arteriosa cronica secondo Fonten - Pokrovsky

Fase 1: il paziente può superare i 1000 metri prima del dolore ai muscoli delle gambe

2 e fase - dolore, costringendo a smettere di apparire quando si superano i 200 metri.

Stage 2b - distanza percorribile a piedi meno di 200 metri.

Fase 3 - dolore alla gamba a riposo, in posizione orizzontale.

Fase 4 - necrosi e cancrena dell'arto.

Metodi diagnostici

Sindrome di Leriche - aterosclerosi dell'aorta e delle arterie iliache.

Le placche aterosclerotiche restringono o bloccano il lume di grandi vasi, e la circolazione del sangue in forma ridotta viene effettuata attraverso piccoli vasi laterali (collaterali).

Clinicamente, la sindrome di Leriche si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Alta claudicatio intermittente. Dolore nei fianchi, glutei e muscoli del polpaccio quando si cammina, costringendo gli arresti attraverso una certa distanza e nelle fasi successive, costante dolore a riposo. Ciò è dovuto a insufficiente flusso di sangue nella regione pelvica e nelle cosce.
2. Impotenza. La disfunzione erettile è associata alla cessazione del flusso sanguigno attraverso le arterie iliache interne, responsabili del riempimento di sangue dei corpi cavernosi.
3. Pallore della pelle dei piedi, unghie fragili e alopecia delle gambe negli uomini. La causa è un drastico disturbo nutrizionale della pelle.
4. L'apparizione di ulcere trofiche sulla punta delle dita e del piede e lo sviluppo di cancrena sono segni di completo scompenso del flusso sanguigno negli stadi avanzati dell'aterosclerosi.

La sindrome di Leriche è una condizione pericolosa. Le indicazioni per l'amputazione di una gamba si verificano nel 5% dei casi all'anno. 10 anni dopo la diagnosi, il 40% dei pazienti aveva entrambi gli arti amputati.

Il trattamento dell'aterosclerosi obliterante delle arterie ileali (sindrome di Leriche) è solo chirurgico. Nella maggior parte dei pazienti nella nostra clinica, è possibile eseguire la chirurgia endovascolare o ibrida - angioplastica e stenting delle arterie iliache. La permeabilità allo stent è dell'88% per 5 anni e del 76% per 10 anni. Quando si utilizzano endoprotesi speciali, i risultati sono migliorati al 96% entro 5 anni. Nei casi difficili, con un blocco completo delle arterie iliache, è necessario un intervento di bypass aorto-femorale e in pazienti indeboliti, un intervento chirurgico di bypass cross-femorale o ascellare-femorale. Il trattamento chirurgico dell'aterosclerosi delle arterie ileali rende possibile evitare l'amputazione nel 95% dei casi.

Aterosclerosi obliterante delle arterie femorali e poplitee

L'aterosclerosi dell'arteria femorale superficiale porta al dolore quando si cammina nei muscoli del polpaccio. A seconda del livello di insufficienza circolatoria, la malattia è suddivisa in 4 fasi:

1. Distanza percorribile a piedi oltre i 1000 metri. È richiesto solo un trattamento farmacologico per aterosclerosi e camminata terapeutica.

2. Dolore quando si cammina a una distanza più breve (a) da 200 a 1000 metri, (b) meno di 200 metri. Nello stadio 2a, il trattamento chirurgico non è indicato, ma nello stadio 2b può essere suggerito il ripristino del flusso sanguigno, se una persona ha bisogno di camminare di più con l'occupazione.

3. In questa fase, dolore alla gamba a riposo e quando si cammina a meno di 50 metri. Il sonno è disturbato Questo stadio è chiamato ischemia critica e richiede l'intervento di un chirurgo vascolare, poiché porta inevitabilmente all'amputazione della gamba

4. La necrosi, le ulcere trofiche o la cancrena delle dita e dei piedi sono aggiunte alle caratteristiche dei disturbi dello stadio 3. È necessario un intervento urgente per salvare la gamba dall'amputazione

La moderna chirurgia vascolare presso il Centro Vascolare Innovativo suggerisce la chirurgia endovascolare e aperta per il trattamento di questa sindrome, a seconda della situazione. Gli interventi vascolari consentono di mantenere la gamba nel 90% dei casi di ischemia critica e cancrena sullo sfondo dell'aterosclerosi obliterante delle arterie femorali e poplitee.

Aterosclerosi delle arterie della gamba e del piede

L'aterosclerosi delle arterie della gamba e del piede può essere isolata, ma è più spesso combinata con l'aterosclerosi obliterante del segmento ileale e femoro-poplitea, complicando significativamente il decorso della malattia e la possibilità di ripristinare il flusso sanguigno. Con questo tipo di lesione aterosclerotica, la cancrena si sviluppa più e più velocemente. Lo sviluppo di ischemia critica sullo sfondo delle lesioni delle arterie della gamba e del piede richiede un intervento chirurgico urgente. Il più efficace è l'uso dello smistamento microchirurgico autochirurgico, che consente di salvare la gamba dall'amputazione nell'85% dei casi. I metodi endovascolari sono meno efficaci, ma possono essere ripetuti.

Le amputazione devono essere eseguite solo dopo che tutti i metodi di salvataggio degli arti sono stati esauriti.

Camminata terapeutica per l'aterosclerosi

La principale lamentela dei pazienti con aterosclerosi degli arti inferiori è l'incapacità di camminare senza dolore e si ferma. La lesione vascolare aterosclerotica porta a una significativa compromissione della circolazione sanguigna e alla comparsa di "claudicatio intermittente" con dolore al polpaccio. Pertanto, il compito principale di un angiologo con l'eliminazione dell'aterosclerosi è aumentare la capacità di camminare ed eliminare il rischio di sviluppare la cancrena. Le droghe giocano in questo problema solo un ruolo di supporto. Per risolvere questo problema, abbiamo creato il nostro centro di riabilitazione.

La camminata terapeutica è la base per il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori senza manifestazioni di ischemia critica. Quando un paziente viene da noi e afferma di poter camminare per soli 100 metri, gli diciamo che non è così e che può camminare cinque volte di più. Il dolore e l'affaticamento dei vitelli durante la deambulazione fanno sì che il paziente si fermi e sostenga per alcuni minuti.

Perché il camminare terapeutico aiuta?

Considera i processi che costringono il paziente a fermarsi. Camminare porta ad un aumento del lavoro dei muscoli della gamba e della coscia, che aumenta il loro bisogno di ossigeno e sostanze nutritive. Come risultato del lavoro muscolare, si formano prodotti metabolici acidi, poiché la mancanza di ossigeno non consente il trattamento completo dei nutrienti. I prodotti acidi si accumulano nei tessuti e agiscono sui recettori del dolore, oltre a bloccare il liquido intercellulare tissutale, impedendo l'ingresso di nuovi nutrienti per i muscoli. Dopo che la persona si è fermata, il lavoro dei muscoli si ferma e dopo un po 'i prodotti acidi vengono rimossi e il dolore scompare, puoi continuare. La claudicatio intermittente è il segno principale dell'aterosclerosi delle gambe. Il carico muscolare è il miglior stimolo per aumentare il flusso di sangue, osserviamo il potente sviluppo dei vasi sanguigni negli atleti, i funzionari di sicurezza, i bodybuilder. Pertanto, in caso di lesioni vascolari, si può presumere che il carico attivo (camminata lunga) dovrebbe aumentare la circolazione sanguigna e lo sviluppo delle navi rotonde. Questa ipotesi si è rivelata assolutamente vera. Ma il paradosso di una sosta veloce mentre si cammina non dà al paziente l'opportunità di addestrare le navi. Dov'è la via d'uscita da questa situazione? La soluzione trovata è semplice e molto efficace. Questa è una passeggiata di guarigione. Il principio è che il paziente inizia a camminare a una velocità normale di 4-5 km / h. Sentendo i primi segni di stanchezza, la velocità scende a 2 km / h. Dopo 2-3 minuti, il dolore si attenua e il paziente può camminare a una velocità normale di 4-5 km / h. Quindi, può andare 5-10 volte lo stato iniziale. Se fai camminate quotidiane di 3-5 km sul principio del camminare terapeutico, il paziente dopo 3 mesi aumenta il flusso sanguigno nelle gambe, tanto che può camminare per 1-2 km in un passo normale senza fermarsi. Tale trattamento è inferiore nella sua efficacia solo alla chirurgia ricostruttiva ed è superiore a qualsiasi terapia farmacologica.

Impariamo a camminare senza dolore

Per i pazienti con aterosclerosi obliterante che non necessitano di chirurgia vascolare ricostruttiva, il Centro Vascolare Innovativo offre un programma unico per ripristinare le deambulazioni. Con claudicatio intermittente, terapia vascolare speciale, un complesso di trattamento fisioterapico, nuoto, un programma speciale di dosa terapeutica dosata viene effettuato per 2 settimane, prima su simulatori e poi su piste forestali speciali utilizzando una tecnica speciale di "camminata scandinava". Condurre un tale programma consente di aumentare la distanza indolore percorsa di 2-3 volte in tutti i pazienti con claudicatio intermittente e di rendere illimitata la massima distanza percorsa. la padronanza della tecnica della deambulazione risolve i problemi dei pazienti con aterosclerosi degli arti inferiori senza cancrena ed evita l'intervento chirurgico.

Trattamento dell'aterosclerosi dei vasi della gamba

Periodicamente, ognuno di noi sente un leggero dolore alle gambe, ma, di regola, non ci prestiamo attenzione. E lo facciamo completamente invano, perché non possiamo parlare della fatica o della solita indisposizione, ma di una grave malattia. Uno di questi è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, la patologia più comune che si sviluppa in età adulta è di circa 65-70 anni.

Cosa è nascosto sotto questa malattia?

Da gambe aterosclerosi significare una malattia in cui v'è un numero di modifiche - una violazione del passaggio del sangue attraverso i vasi periferici, il verificarsi di tessuto trofico, ecc Più spesso, aterosclerosi colpisce le grandi arterie della cavità addominale e toracica... Questo è ciò che porta a cambiamenti patologici nelle arterie poplitea, tibiale e femorale, il cui lume diminuisce di oltre il 50-55%.

Lo sviluppo della malattia può richiedere più di dieci anni, durante i quali si siederà tranquillamente all'interno.

Fasi di aterosclerosi

Gli esperti identificano diverse fasi di sviluppo della patologia dei vasi sanguigni delle gambe. Il primo - preclinico - è accompagnato da una pronunciata violazione del metabolismo lipidico (lipoidosi). Ci sono dolori agli arti inferiori, ma si verificano solo dopo aver camminato su lunghe distanze e pesanti sforzi fisici.

Navi normali e sensibili

Al secondo stadio, i primi segni di aterosclerosi cominciano a farsi sentire - le gambe si fanno male dopo aver superato i 250-1000 m. Il terzo periodo (ischemia critica) è caratterizzato da sintomi pronunciati della malattia. La sindrome del dolore appare dopo 50 m a piedi. Beh, sugli ultimi (quarto) gambe fase colpire la pelle ulcere trofiche, necrosi (pelle annerita) e gangrena e grave disagio nelle gambe si verifica anche a riposo, anche di notte.

È importante Se il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori non è iniziato nemmeno in questa fase, il caso può finire con la cancrena con l'amputazione delle gambe.

Ragioni principali

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia possono essere molto diversi. Siamo riusciti a mettere insieme le ragioni principali:

• Il fumo è la causa principale dell'aterosclerosi. La nicotina contenuta nel tabacco porta a spasmi delle arterie e impedisce al sangue di passare attraverso i vasi. Questo è un percorso diretto verso la tromboflebite e l'aterosclerosi;
• sovrappeso;
• Mangiare frequentemente cibi ricchi di grassi animali e innalzare i livelli di colesterolo;
• Problemi di salute - diabete, riduzione della produzione di ormoni degli ormoni sessuali e della tiroide, ipertensione arteriosa e altri;
• Predisposizione genetica;
• Esperienza di stress cronico;
• Aumento della pressione sanguigna
• età;
• Affiliazione di genere - spesso uomini con aterosclerosi delle gambe;
• Attività motoria ridotta;
• Grande stress psico-emotivo;

Quanto manifesto

Come abbiamo già detto, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta per molto tempo, e poi immediatamente compaiono alcuni gravi problemi. Non c'è davvero un solo segno che permetterebbe di riconoscere una malattia incipiente nel tempo? Certo che c'è. Tutti loro sono davanti a te:

• Intorpidimento dei piedi;
• Claudicatio intermittente;
• Raramente - embolia o trombosi acuta;
• Costante freddezza e sensazione di freddo interiore;
• Cianosi e pallore della pelle;
• Crampi - soprattutto tormenti di notte;
• Sensazioni di dolore - da debole a molto forte;
• Mancanza di pulsazioni sulla caviglia, nella fossa poplitea e sulla coscia;
• Fenomeni trofici che si manifestano pelando le unghie e l'aspetto delle ulcere sulle dita dei piedi e dei talloni, così come la caduta dei capelli sulle gambe;
• Dolore agli arti, peggio durante il cammino;
• Cianosi (lupus) della pelle.

Come diagnosticare

Una diagnosi tempestiva e corretta dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori gioca un ruolo importante, perché con il suo aiuto è possibile conoscere le cause della malattia e prescrivere il trattamento corretto. All'ospedale, dovresti assolutamente avere le seguenti consultazioni e procedure:

• Angiografia MR;
• MSCT angiografia;
• Misurazione della pressione con calcolo dell'indice brachiale della caviglia;
• Arteriografia periferica;
• Scansione duplex (USDG) delle arterie periferiche;
• Pulsazione delle arterie degli arti;
• Chirurgo vascolare di consultazione.

Inoltre, i medici notano la presenza o l'assenza di disturbi trofici sulle gambe, stabiliscono la permeabilità vascolare usando DS e UZDG e ascoltano il soffio sistolico sulle arterie stenotiche.

Non sarebbe superfluo condurre un'altra piccola prova. Il paziente ha bisogno di alzare le gambe in posizione prona di 45 gradi. Allo stesso tempo le ginocchia non possono piegarsi. Durante la procedura, si nota la velocità del pallore sulla pianta dei piedi e l'affaticamento generale delle gambe.

trattamento

Il trattamento di questa malattia grave e pericolosa dipende dalla gravità e dalla complessità dei suoi sintomi. Può essere sia folk che tradizionale. Discutiamo tutti i dettagli di ciascuno di essi.

Terapia generale

Se si desidera ottenere cambiamenti positivi nella lotta contro l'aterosclerosi dei vasi della gamba, prepararsi a una rigorosa applicazione delle raccomandazioni degli esperti:

• Seguire una dieta a basso contenuto di colesterolo. Che assolutamente non può mangiare grassi, creme spalmabili, margarina, burro, varietà di carne grassi, salumi, prodotti lattiero-caseari con un'alta percentuale di grasso e frattaglie, patatine fritte, alcool, farina di cottura, maionese;
• Regola il tuo peso;
• Smettere di fumare e alcol;
• Vai per scarpe comode e spaziose;
• Fai molta attenzione quando tagli le unghie;
• Non dimenticare di gestire attentamente tutte le lesioni minori di gambe e piedi;
• Evitare l'ipotermia;
• Utilizzare l'esercizio dosato - camminare a passo moderato per almeno mezz'ora al giorno, nuotare, fare esercizio sulla cyclette;
• Cure malattie concomitanti - ipertensione, diabete, ecc.

Approccio alla terapia farmacologica

Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprende una gamma di farmaci e procedure. Solo un medico qualificato può prescriverli, quindi assicurati di visitare l'ospedale.

Cosa può curare questa malattia?

• Farmaci antipiastrinici (ad esempio, Aspirina e Reopolyglukine) - prevengono il verificarsi di coaguli di sangue e fungono da migliore prevenzione di infarti e ictus;
• Farmaci che aumentano l'attività fisica del paziente. Grazie alla pentossifillina e al cilostazolo, camminare è praticamente indolore e il flusso sanguigno generale negli arti inferiori è molto migliore;
• Farmaci ad effetto anti-piastrinico - hanno un effetto positivo sul sistema circolatorio e riducono i livelli di colesterolo nel sangue;
• Anticoagulanti (Warfarin, Eparina) - non consentono al sangue di coagulare nei vasi, prevengono lo sviluppo di coaguli di sangue;
• Antispasmodici (Drotaverin) - alleviare gli spasmi e ridurre il dolore;
• Gli unguenti antibiotici (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sono utilizzati in presenza di ulcere trofiche;
• Farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti (Zincteral);
• Vasodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamine;
• Procedure di fisioterapia - darsonvalizzazione, elettroforesi con novocaina, ossigenazione iperbarica.

Trattamenti chirurgici

Chirurgia - l'ultima misura nel trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori. Di norma, l'operazione è prescritta per ischemia pronunciata e l'insorgenza di complicanze molto forti.

In questo caso discuteremo le seguenti procedure:

• Shunting - creando un percorso aggiuntivo per il flusso di sangue intorno al sito di restringimento dell'arteria;
• Angioplastica a palloncino - introduzione nella cavità del vaso del palloncino, espandendo il lume arterioso;
• Stenting dell'arteria - un puntone tubolare viene posizionato nel vaso interessato che mantiene il diametro dell'arteria al giusto livello;
• Endarterectomia: rimozione dell'area colpita della nave insieme alla placca aterosclerotica;
• Autodermoplastika - usato per trattare le ulcere trofiche, che sono scarsamente suscettibili alla terapia locale;
• Protesi - sostituzione con un vaso autoveno o sintetico della parte interessata dell'arteria;
• Amputazione della necrosi della gamba con la successiva installazione della protesi.

Metodi tradizionali di trattamento

Si verifica un approccio non convenzionale al trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ma in questo caso è necessario il consiglio di uno specialista esperto. Per quanto riguarda le ricette, prima di te le opzioni più efficaci e popolari.

Ricetta numero 1 - tintura

• Ippocastano (frutto) - 20 g;
• Luppolo comune - 45 g;
• Testa grande a forma di cartamo - 35 g;
• Acqua - al ritmo di 200 g di liquido per 2 g di miscela.

1. Unire miscela di erbe.
2. Riempirlo solo con acqua bollente.
3. Insistere per tre ore.
4. Prendiamo un giorno per ½ tazza.

Ricetta numero 2 - decotto

• Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
• Rezeda - 1 cucchiaino;
• Piantaggine - 1 cucchiaino;
• Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
• Acqua - 200 ml;
• Salvia - 1 cucchiaino.

Se lo si desidera, la composizione può essere leggermente modificata:

• Salvia - 1 cucchiaino;
• Piantaggine - 1 cucchiaino;
• Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
• Churn - 1 cucchiaino;
• Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
• Acqua - 200 ml.

1. Colleghiamo tutti i componenti.
2. Riempi la composizione (1 cucchiaino di cucchiaio) con acqua bollente.
3. Insisti per un giorno in un armadio buio.
4. Usiamo per le applicazioni per le gambe al mattino e prima di coricarsi. I piedi dovrebbero essere lavati accuratamente prima della procedura.

Ricetta numero 3 - sfregamento

• Olio d'oliva - 1 cucchiaio. cucchiaio;
• Olio di olivello spinoso - 1 cucchiaio. un cucchiaio

1. Mescolare entrambi gli oli
2. Strofinare la miscela sulla pelle interessata come una crema.
3. Usiamo per tre settimane.

Numero di ricetta 4

• Semi di aneto (schiacciati) - 1 cucchiaio. cucchiaio;
• Acqua bollente - 200 ml.

1. Riempi l'aneto solo con acqua bollita.
2. Diamo il tempo di insistere.
3. Beviamo quattro cucchiaini quattro volte al giorno.

Ricetta numero 5

• Radice di Elecampane (a secco) - 20 g;
• Tintura di propoli (20%) - 100 ml;
• Alcool - 100 ml.

1. Schiaccia la radice dell'enula e versala in una bottiglia di vetro scuro.
2. Insisti 20 giorni in un armadio buio.
3. Aggiungi la tintura di propoli.
4. Prendiamo 3 volte al giorno per 25-30 gocce.

Numero di ricetta 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Acqua - 1 l.

1. Riempi la corteccia di cenere di montagna con 1 litro di acqua bollente.
2. Cuocere per 2 ore in un fuoco silenzioso.
3. Dare fresco e filtrare attraverso una garza, piegato in diversi strati.
4. Beviamo prima dei pasti.

L'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia grave e molto pericolosa che necessita di misure urgenti e qualificate. Solo in questo caso possiamo sperare, se non per una ripresa assoluta, almeno per un miglioramento significativo della salute.

Aterosclerosi degli arti inferiori - sintomi caratteristici, caratteristiche del trattamento

L'aterosclerosi è una malattia cronica in cui le placche di colesterolo si formano sulla parete dei vasi sanguigni. Parlando di gambe, la condizione è caratterizzata da claudicatio intermittente, dolore muscolare, ulcere trofiche, segni di insufficiente afflusso di sangue.

Cosa fare se ti è stata diagnosticata l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, le caratteristiche della malattia, i metodi di trattamento efficaci, la prognosi.

Fasi della malattia

Dal momento della formazione della placca di colesterolo allo stadio 3-4, possono trascorrere 30-40 anni. Esistono diversi approcci alla classificazione. Uno di questi è basato sul grado di dolore. Secondo Fountain, ci sono 4 fasi:

1. Asintomatica. La dimensione della placca aterosclerotica è ancora così piccola da non influire sulla qualità del flusso sanguigno. Questa condizione è chiamata aterosclerosi non stenotica. Il corpo riesce a compensare una leggera carenza di ossigeno e sostanze nutritive.
2. Claudicatio intermittente moderata. Il corpo non è in grado di compensare completamente le necessità dell'arto in ossigeno. A causa di ciò che una persona prova dolore durante lo sforzo fisico. Il restringimento del lume di un vaso sanguigno da parte di una placca aterosclerotica è chiamato aterosclerosi stenotica. Ci sono due sottocategorie della malattia:

• 2a - la zoppia si sviluppa quando si cammina a una distanza di 200 ma 1 km;
• 2b - la zoppia si sviluppa quando si cammina a una distanza inferiore a 200 m.

1. Dolore a riposo Il paziente soffre di un dolore senza sosta nelle gambe, che è aggravato da reclinare o alzare le gambe. Sollievo porta una posizione seduta o in piedi.
2. Cancrena. Si sviluppa con una sovrapposizione completa del lume dei vasi delle gambe con una placca di colesterolo. Questa condizione è chiamata aterosclerosi obliterante.

La divisione della malattia sul grado riflette la gravità dei cambiamenti patologici nei tessuti. Più alto è il livello, più difficili sono i sintomi.

Cause di patologia

La causa esatta dell'aterosclerosi non può essere stabilita. La formazione della placca richiede diversi decenni. Il corpo durante questo periodo influenza una varietà di fattori critici. Ognuno di loro individualmente è in grado di provocare la formazione di depositi, così come la progressione della malattia:

• Fumo. Il rischio di sviluppare l'aterosclerosi tra gli amanti delle sigarette è 10 volte superiore a quello dei non fumatori. L'80-90% dei pazienti con diagnosi di aterosclerosi delle gambe sono fumatori. Anche il fumo passivo danneggia il delicato rivestimento interno del vaso sanguigno, che può innescare la formazione di depositi;
• Il diabete mellito. Aumenta la probabilità di aterosclerosi di 2-4 volte. L'effetto aterogenico è dovuto al danneggiamento della parete del vaso da parte dello zucchero in eccesso;
• Cambiamenti legati all'età nella parete vascolare. Le arterie invecchiano con tutto il corpo, diventano fragili, spesso danneggiate. Gli anziani, le persone anziane hanno maggiori probabilità di sviluppare l'aterosclerosi;
• Dislipidemia. Il metabolismo dei grassi è accompagnato da un aumento di colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), trigliceridi e una diminuzione del colesterolo HDL. L'eccesso di grassi "cattivi", la mancanza di "buono" crea condizioni favorevoli per la formazione di depositi;
• Alta pressione I pazienti la cui pressione sanguigna supera la norma hanno un rischio 2,5-4 volte maggiore di aterosclerosi periferica. L'ipertensione rende le pareti dei vasi sanguigni rigide, anelastiche. Tali arterie sono facilmente danneggiate, le aree lese sono "sigillate" con placche aterosclerotiche;
• Malattie infiammatorie croniche accompagnate da un aumento della concentrazione di fattore CRP, fibrinogeno, alta viscosità del sangue e tendenza alla trombosi.

In alcune categorie di persone, l'aterosclerosi delle gambe si sviluppa più spesso che in altre. Questi includono i pazienti che hanno:

• età oltre 50 anni per gli uomini, oltre 60 anni per le donne;
• eccesso di peso;
• predisposizione familiare;
• mancanza di attività fisica;
• mangiare cibo con un eccesso di colesterolo, grassi saturi.

Sintomi della malattia

I segni caratteristici della patologia dipendono dal grado di sovrapposizione della nave da depositi di colesterolo, dalla loro localizzazione e dalla quantità.

Nestenoziruyuschy

Asintomatica. Può essere diagnosticato per caso durante l'esame dei vasi degli arti. Oggi i medici non ritengono appropriato condurre studi preventivi. È molto più importante rimuovere i fattori che provocano lo sviluppo della malattia e consultare un medico ai primi sintomi.

costrittiva

I sintomi dell'aterosclerosi stenosante degli arti inferiori riflettono i cambiamenti che si verificano quando il flusso sanguigno non è sufficiente. I pazienti possono lamentare stanchezza, sensazione di freddo alle gambe, crampi, sensazione di bruciore o formicolio, diminuzione della sensibilità. Quando l'attività fisica appare zoppia.

Il nutrimento insufficiente della pelle dei piedi lo rende asciutto. Le ferite guariscono male, i capelli cadono. I chiodi diventano colori malsani, diventano noiosi.

Se una persona può camminare per 500-1000 metri con un passo veloce e non zoppicare, questo è considerato un buon segno. Ciò significa che la malattia non è ancora passata nel secondo stadio.

obliterante

Tirare o bruciare il dolore disturba una persona anche mentre si riposa. La condizione della pelle peggiora, diventa sottile, qualsiasi lesione non guarisce a lungo. Ci sono complicazioni sotto forma di crepe, ulcere. Superare la distanza di oltre 25-50 metri è già accompagnato da forti dolori.

Lo stadio terminale è caratterizzato dalla comparsa di ulcere trofiche non cicatrizzate. Sembrano indolenti e pieni di sporco contenuto grigio. Il piede, la gamba si gonfia fortemente. Inizia a sviluppare necrosi tissutale - cancrena.

Diagnostica moderna

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori è solitamente diagnosticata dai sintomi caratteristici. Il compito di un ulteriore esame è stabilire la localizzazione, il numero, la dimensione delle placche di colesterolo.

Dati preliminari che il medico riceve, esaminando il paziente. Prima di tutto, controlla l'impulso sulle grandi arterie. Se è debole o assente, indica la presenza di costrizioni o blocchi. La determinazione dell'impulso aiuta il medico a determinare la localizzazione delle complicanze.

Se la pulsazione non viene percepita sull'arteria femorale - il vaso iliaco viene bloccato, sul popliteo - l'aterosclerosi obliterante colpisce i vasi femorali o poplitei.

Inoltre, il medico effettua uno o più test funzionali:

• Il fenomeno al ginocchio di Palchenko. Al paziente viene chiesto di sedersi su una sedia, lanciando la gamba malata a una sana. Segni di insufficiente circolazione del sangue - dolore, formicolio, intorpidimento dopo pochi minuti.
• Il test di Goldman. Il paziente assume una posizione sdraiata. Piedi leggermente sollevati sopra il letto. Il paziente conduce una serie di estensione della flessione delle caviglie. In presenza di restringimento o obliterazione dopo 10-20 secondi, c'è dolore intenso.
• Prova Sitenko-Shamova. Il paziente assume una posizione sdraiata. Il terzo superiore della coscia è legato con una treccia. Dopo 5 minuti, viene rimosso. La comparsa di arrossamento dopo 10 secondi indica un apporto di sangue adeguato, una reazione più prolungata è un segno di stenosi.

Il medico può anche simulare lo sforzo fisico per stimare il numero di metri che il paziente può camminare senza zoppi.

Dati più accurati sono ottenuti utilizzando l'esame strumentale:

• Il doppler è uno dei tipi di ultrasuoni che fornisce al medico informazioni sulla dimensione della placca aterosclerotica, il grado di sovrapposizione della nave, la velocità del flusso sanguigno attraverso l'area ristretta;
• L'angiografia è uno dei metodi di imaging dei vasi attraverso l'introduzione di un colorante speciale. Riempie i vasi, rendendoli più chiari sui raggi X, sulla risonanza magnetica o sulla risonanza magnetica.

Caratteristiche del trattamento

La cura completa dell'aterosclerosi è impossibile. Il compito del trattamento è prevenire la formazione di nuove placche, fermare la crescita di quelle vecchie, ripristinare il normale flusso sanguigno. Inizialmente, la malattia di solito fa a meno dell'uso di droghe. Al paziente viene chiesto di seguire una dieta e di rendere più sano il loro stile di vita. Le fasi più avanzate sono indicazioni per prescrivere farmaci. L'aterosclerosi obliterante e il restringimento delle grandi vasi arteriosi richiedono un intervento chirurgico.

Dieta, stile di vita

Dieta, revisione delle abitudini - un prerequisito per un trattamento efficace. Se non rimuovi la causa, che risiede quasi sempre nel modo sbagliato di vita, non sarà possibile ottenere progressi.

Lo scopo della dieta - la normalizzazione del metabolismo dei grassi. Questo può essere ottenuto con un semplice insieme di regole:

• Bevi più acqua. Altrimenti, il corpo deve proteggersi dalla disidratazione aumentando la produzione di colesterolo;
• Mangiare meno grassi malsani, più buoni. I lipidi dannosi si trovano nell'olio di cocco, olio di palma, carne rossa, grasso animale, formaggio grasso, fiocchi di latte, crema. Buone fonti di lipidi benefici sono olii vegetali, noci, semi, semi di lino;
• Mangia aringa, sgombro, salmone o altri pesci grassi almeno due volte a settimana. Il pesce contiene acidi grassi omega-3, necessari per il corretto funzionamento del cuore;
• Altre verdure, frutta, erbe, cereali, legumi. Sono fonti di buoni carboidrati, vitamine, minerali e legumi sono anche proteine. Questi prodotti aiutano a ridurre il colesterolo, LDL - uno dei principali fattori di rischio per l'aterosclerosi.

farmaci

Per il trattamento dell'aterosclerosi viene utilizzato un complesso di farmaci, di solito lo schema terapeutico include:

• antispastici (pentossifillina, vazaprostan, komplamin, nikoshpan) - aiutano a rilassare le pareti delle arterie, creando condizioni per il normale flusso sanguigno;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei (ibuprofene) - rimuovere il dolore;
• anticoagulanti (eparina, aspirina, warfarin, trental) - riducono la viscosità del sangue, impediscono l'adesione delle cellule, la formazione di coaguli di sangue;
• statine (rosuvastatina, simvastatina, atorvastatina) o altri farmaci che riducono la concentrazione di colesterolo, trigliceridi, LDL, aumentano le HDL;
• attivatori del metabolismo dei tessuti (solcoseryl, dalargin, parmidine) - accelerano il recupero di cellule e tessuti.

Per il trattamento locale delle ulcere trofiche vengono utilizzate varie soluzioni antisettiche (clorexidina, furacilina), pomate antibatteriche (levomekol, streptolaven), creme per la guarigione delle ferite (solcoseryl).

chirurgia

L'aterosclerosi degli arti inferiori richiede un trattamento chirurgico se la placca di colesterolo disturba significativamente il flusso sanguigno. Esistono diversi metodi di funzionamento:

• Stenting è una delle procedure più semplici. La sua essenza è di espandere il lume della nave con un palloncino in miniatura, che viene iniettato attraverso una grande nave. Una serie di infusioni rende più piatta la placca aterosclerotica e il lume del vaso più ampio. Il risultato è fissato con l'installazione di uno scheletro minuscolo, uno stent che non consente alle arterie di restringersi.
• Lo smistamento è una procedura comune, la cui essenza è creare un percorso alternativo per il flusso sanguigno. Il chirurgo cuce la protesi sopra, sotto il punto di costrizione. La soluzione risultante consente al sangue di muoversi liberamente attraverso la nave.
• L'angioplastica laser è la tecnica più recente per rimuovere le placche con un raggio laser diretto.
• La simpatectomia è la rimozione dei nervi simpatici. Se lo spasmo non può essere rimosso con i farmaci, la resezione dei nervi può risolvere il problema. Questa operazione è indicata per pazienti gravemente malati che non sopravviveranno a un intervento chirurgico su larga scala, così come per le persone con lesioni multiple.

prevenzione

La prevenzione è liberarsi delle abitudini che scatenano la malattia:

• rifiuto di sigarette;
• dieta sana;
• attività fisica regolare;
• mantenere un peso sano;
• controllo della pressione arteriosa.

Inoltre, tutte le persone con più di 20 anni sono raccomandate a prendere un profilo lipidico una volta ogni 4-6 anni, l'analisi determina il contenuto di frazioni di grassi, il loro rapporto. I pazienti con diabete devono raggiungere la normalizzazione dei livelli di zucchero.

letteratura

1. Ann Giorgi. Malattia vascolare periferica, 2016
2. Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012). Terapia antipiastrinica nelle arterie periferiche, 2012
3. Ruiz-Canela, M; Martínez-González, MA. Stile di vita e fattori di rischio dietetici per la malattia delle arterie periferiche, 2014

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Aterosclerosi dei vasi della gamba: evento, trattamento, prognosi

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori è una delle malattie più gravi e pericolose delle arterie delle gambe. È caratterizzato dal fatto che a causa del blocco dei vasi sanguigni da placche aterosclerotiche o coaguli di sangue, vi è una cessazione parziale o completa del flusso sanguigno negli arti inferiori.

Nell'aterosclerosi si verifica un restringimento (stenosi) o una completa sovrapposizione (occlusione) del lume dei vasi che rilasciano sangue agli arti inferiori, il che impedisce il normale flusso di sangue ai tessuti. Quando la stenosi delle arterie è superiore al 70%, gli indicatori di velocità e la natura del flusso sanguigno cambiano in modo significativo, si verifica insufficiente afflusso di sangue di cellule e tessuti con ossigeno e sostanze nutritive e cessano di funzionare normalmente.

La sconfitta delle arterie porta al dolore alle gambe. In caso di progressione della malattia, così come con trattamento insufficiente o improprio, possono comparire ulcere trofiche o addirittura necrosi degli arti (cancrena). Fortunatamente, questo accade abbastanza raramente.

L'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori è una malattia molto comune dei vasi sanguigni delle gambe. Il maggior numero di casi è rilevato nella fascia di età superiore a 60 anni - 5-7%, all'età di 50-60 anni - 2-3%, 40-50 anni - 1%. Ma l'aterosclerosi può anche essere diagnosticata nelle persone più giovani - nello 0,3% di loro, le persone di età compresa tra i 30 ei 40 anni si ammalano. È interessante notare che gli uomini soffrono di aterosclerosi 8 volte più spesso rispetto alle donne.

Fatto: i fumatori di uomini con più di 50 anni sono a maggior rischio di avere l'eliminazione dell'aterosclerosi.

Le principali cause di aterosclerosi

La causa principale dell'aterosclerosi è il fumo. La nicotina contenuta nel tabacco provoca lo spasmo delle arterie, impedendo così al sangue di muoversi attraverso i vasi e aumentando il rischio di coaguli di sangue in essi.

Ulteriori fattori che provocano l'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori e che portano a un evento precedente ea un decorso grave della malattia:

• elevati livelli di colesterolo con frequente consumo di alimenti ricchi di grassi animali;
• ipertensione;
• eccesso di peso;
• predisposizione genetica;
• diabete mellito;
• mancanza di sufficiente attività fisica;
• stress frequente

Attenzione! Un rischio di congelamento o raffreddamento prolungato delle gambe, trasferito in giovane età di congelamento, può anche essere un fattore di rischio.

Sintomi di aterosclerosi dei vasi della gamba

Il principale sintomo a cui prestare attenzione è il dolore alle gambe. Molto spesso, il dolore si verifica quando si cammina nei muscoli del polpaccio e nella coscia. Quando si muovono i muscoli degli arti inferiori aumenta la necessità di sangue arterioso, che fornisce ossigeno ai tessuti. Durante l'attività fisica, le arterie ristrette non riescono a soddisfare pienamente il bisogno di tessuti per il sangue arterioso, che causa la fame di ossigeno in loro, e si manifesta sotto forma di intenso dolore. All'inizio della malattia, il dolore passa abbastanza velocemente quando l'esercizio si ferma, ma poi ritorna di nuovo quando si muove. Esiste una cosiddetta sindrome della claudicatio intermittente, che è uno dei principali segni clinici dell'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori. I dolori nei muscoli delle cosce sono chiamati dolori del tipo di claudicazione alto intermittente e dolore nei polpacci delle gambe - dolori del tipo di claudicatio intermittente basso.

Nella vecchiaia, tale dolore è facilmente confuso con le sensazioni dolorose nelle articolazioni inerenti l'artrosi e altre malattie delle articolazioni. L'artrosi non è caratterizzata da dolore muscolare, ma articolare, che ha la massima intensità all'inizio del movimento, e quindi si indebolisce leggermente quando il paziente "cammina".

Oltre al dolore ai muscoli delle gambe durante la deambulazione, l'aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori può causare i seguenti sintomi in pazienti (uno o più contemporaneamente):

1. Chilliness e intorpidimento nei piedi, aggravato da salire le scale, camminare o altri carichi.
2. Differenze di temperatura tra gli arti inferiori (la gamba affetta da aterosclerosi dei vasi è di solito leggermente più fredda di quella sana).
3. Dolore alla gamba senza sforzo fisico.
4. Nell'area del piede o del terzo inferiore della gamba vi sono ferite o piaghe non cicatrizzate.
5. Le dita scure si formano sulle dita e sui piedi.
6. Un altro sintomo dell'aterosclerosi può essere la scomparsa dell'impulso sulle arterie degli arti inferiori - dietro la caviglia interna, nella fossa poplitea, sulla coscia.

Fasi della malattia

Secondo la classificazione esistente dell'insufficienza vascolare arteriosa delle gambe, i suddetti sintomi possono essere suddivisi in 4 fasi dello sviluppo della malattia.

• Fase I - dolore alle gambe, che compaiono solo dopo un grande sforzo fisico, ad esempio, camminando su lunghe distanze.
• Stadio IIa - dolore quando si cammina per distanze relativamente brevi (250-1000 m).
• Stadio IIb - la distanza da camminare indolente diminuisce a 50-250 m.
• Stadio III (ischemia critica) - il dolore alle gambe si verifica quando si cammina per una distanza inferiore a 50 M. In questa fase, il dolore nei muscoli degli arti inferiori può iniziare anche se il paziente è a riposo, soprattutto questo si manifesta durante la notte. Per alleviare il dolore, i pazienti tendono ad abbassare le gambe dal letto.
• Stadio IV - ulcere trofiche si verificano in questa fase. Di norma, le zone di annerimento della pelle (necrosi) compaiono sulle dita o sulle zone del tallone. In futuro, può portare alla cancrena.

Al fine di non portare l'arteriosclerosi obliterante allo stadio estremo, è importante diagnosticare in tempo e condurre un trattamento in un istituto medico.

Trattamento dell'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori

Questa malattia richiede un regime di trattamento personalizzato per ogni singolo paziente. Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori dipende dallo stadio della malattia, dalla sua durata, dal livello di danno alle arterie sanguigne. Inoltre, nella diagnosi e nella preparazione del quadro clinico, viene presa in considerazione anche la presenza di malattie concomitanti nel paziente.

Se l'aterosclerosi obliterante viene rilevata nella fase iniziale, può essere sufficiente eliminare i fattori di rischio per migliorare la condizione. In questo caso, aiuto:

1. Cessazione obbligatoria del fumo e altre cattive abitudini.
2. Diete animali dietetiche e colesterolo basso di sangue.
3. Con sovrappeso o obesità - correzione del peso.
4. Mantenere la pressione sanguigna normale ad un livello non superiore a 140/90 mm Hg. Art.
5. Attività fisica regolare (camminata, piscina, cyclette, ecc.).
6. Per i pazienti con diabete mellito - controllare i livelli di zucchero nel sangue.

Nell'aterosclerosi delle navi, l'uso dei seguenti prodotti è severamente vietato: burro, margarina, strutto, margarina, carne grassa, salsicce, torte, sottoprodotti, latticini ad alto contenuto di grassi, patate fritte, gelato, maionese, farina di cottura.

Importante: lo stile di vita sedentario rende i vasi sanguigni meno elastici e accelera la progressione della malattia.

In altre fasi per il trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• conservatore;
• Endovascolare (minimamente invasivo);
• Operativo.

Trattamento conservativo

Può anche essere usato nella fase iniziale della malattia, così come nei casi in cui le condizioni del paziente non consentono l'uso di altri metodi (con complicazioni di comorbidità). Il trattamento conservativo prevede l'uso di farmaci, la fisioterapia e include la pneumopressione, la dosa assistita e la terapia fisica.

Farmaci, che ripristinano completamente la normale circolazione sanguigna nell'arteria bloccata e curano l'aterosclerosi, sfortunatamente, non esiste ancora. Il trattamento farmacologico può solo dare supporto e influenzare i piccoli vasi attraverso cui il sangue gira intorno alla parte bloccata dell'arteria. Il trattamento farmacologico mira ad espandere questi "soluzioni alternative" e compensare la mancanza di circolazione sanguigna.

I farmaci speciali sono usati per alleviare lo spasmo dai piccoli vasi arteriosi, diluire il sangue e proteggere le pareti delle arterie da ulteriori danni, alcuni dei quali devono essere bevuti e altri dovrebbero essere presi costantemente.

Oltre ai farmaci, ai pazienti viene prescritta una terapia pneumopressiva - massaggio dei tessuti molli delle gambe con l'ausilio di attrezzature speciali. Con l'aiuto della pressione bassa e alta nella cuffia, usurata sull'arto, le arterie periferiche si espandono, il flusso sanguigno verso la pelle, i muscoli e il tessuto sottocutaneo sono aumentati ei vasi sanguigni vengono stimolati.

Trattamento endovascolare

I metodi più comuni di trattamento per l'aterosclerosi dei vasi della gamba sono i metodi endovascolari - stenting arterioso, dilatazione del palloncino, angioplastica. Permettono di ripristinare la normale circolazione sanguigna attraverso la nave senza intervento chirurgico.

Condurre tali procedure nella radiografia, su attrezzature speciali. Alla fine, hanno messo una benda di pressione sul piede del paziente, e lui dovrebbe essere tenuto a letto per 12-18 ore.

Trattamento chirurgico

Se le arterie occluse nelle gambe sono troppo lunghe per le tecniche endovascolari, uno dei seguenti tipi di intervento chirurgico viene utilizzato per ripristinare la circolazione sanguigna nelle gambe:

1. Protesi del sito dell'arteria con un vaso artificiale (alloprotesi);
2. Shunting - ripristino del flusso sanguigno reindirizzando il movimento del sangue attraverso un vaso artificiale (shunt). Un segmento della vena safena del paziente stesso può essere usato come shunt;
3. Trombendarterectomia - rimozione di una placca aterosclerotica dall'arteria interessata.

Foto: un'operazione per rimuovere la placca dalla nave colpita.

Le tecniche chirurgiche possono essere combinate o integrate con altri tipi di operazioni. Se l'operazione viene eseguita nella IV fase della malattia, quando sono già comparse zone morte, vengono eseguite la rimozione chirurgica di questi siti e la chiusura delle ulcere trofiche con un innesto cutaneo.

Se l'obliterazione dell'aterosclerosi è passata allo stadio estremo, quando il paziente ha sviluppato cancrena degli arti inferiori e non è più possibile ripristinare il flusso sanguigno, viene eseguita un'amputazione della gamba. A volte diventa l'unico modo per salvare la vita di un paziente.

Come evitare la malattia?

La prevenzione dell'aterosclerosi comprende in primo luogo:

• Smettere di fumare
• Corretta alimentazione, dieta priva di colesterolo.
• Attività fisica

Queste sono tre balene che ridurranno il rischio di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Non è necessario esaurirsi con l'esercizio fisico, basta fare passeggiate quotidiane e fare ginnastica per le gambe. Inoltre, come agente profilattico aiuta speciale digitopressione e ricette della medicina tradizionale.

Maggiori informazioni sulla prevenzione globale dell'aterosclerosi, leggi qui.

Migliorare la camminata nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori

Migliorare la camminata nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori

La salute è anche efficace nelle fasi iniziali dell'aterosclerosi degli arti inferiori. Sotto l'influenza di esercizi regolari, è possibile aumentare la distanza che il paziente può camminare senza dolore. Cooper fornisce esempi degli effetti positivi della deambulazione accelerata nelle fasi iniziali dell'aterosclerosi e persino dell'astinizzazione dell'endarterite degli arti inferiori: il tono vascolare si normalizza, la resistenza periferica diminuisce e la circolazione collaterale si sviluppa attorno alle arterie stenotiche (ristrette). Tuttavia, gli studi in questa direzione sono rari.

SV Goncharenko ha utilizzato la camminata accelerata come strumento terapeutico in 28 uomini di età compresa tra 50 e 75 anni con aterosclerosi degli arti inferiori dello stadio 1-P. La distanza della camminata continua aumentava gradualmente da 500 a 3000-5000 m. Nel corso di quattro anni di occupazioni regolari, 23 pazienti avevano completamente interrotto il dolore e 3 pazienti erano significativamente diminuiti. Nei casi gravi, con la predominanza di cambiamenti organici nei vasi sanguigni (malattia di stadio III), l'effetto era assente.

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