Chirurgia del piede per deformità in valgo: progresso e costo

Quando si effettua una diagnosi di deformità in valgo dell'alluce, la chirurgia è spesso l'unico modo per risolvere il problema. L'intervento chirurgico è finalizzato all'apertura della sacca articolare e alla regolazione dell'angolo di articolazione delle ossa. La procedura è completamente sicura per il paziente e raramente porta a eventuali complicazioni.

L'essenza dell'operazione e i suoi vantaggi

La deformazione del valgo (lat. Valgus - "curvo") si sviluppa gradualmente, quindi in chirurgia è consuetudine allocare 4 gradi di curvatura a seconda del grado di inclinazione dell'osso.

L'essenza dell'intervento è di correggere l'articolazione, riposizionare l'osso in modo da dargli una posizione fisiologica normale. Questa procedura chirurgica si riferisce al tipo di intervento che viene chiamato osteotomia (un intervento volto a eliminare la deformità, che porta a un miglioramento della funzione dell'osso o dell'articolazione nel suo complesso).

Grazie a questa procedura medica, è possibile risolvere diversi problemi contemporaneamente:

• ripristino completo dell'attività fisiologica dell'articolazione;
• cessazione del dolore e dell'infiammazione;
• a causa delle piccole incisioni, le cicatrici diventano quasi invisibili, il che è particolarmente importante per le donne;
• prevenzione delle complicanze associate a un'ulteriore deformazione dell'osso (dolore, infiammazione).

Circa le cause della deformità del piede e le conseguenze del fallimento dell'operazione in dettaglio nel video:

Indicazioni per

L'indicazione principale per l'intervento è la curvatura dell'osso, che non può più essere curata con metodi conservativi (farmaci e fisioterapia, uso di fissatori per le dita dei piedi). Questa condizione è accompagnata da varie complicazioni, ad esempio:

• arrossamento della zona interessata;
• forte dolore al contatto e alla deambulazione, carichi sul dito;
• borsite cronica - processi infiammatori nei tessuti del sacco articolare;
• Deichlender's disease - deformità della struttura delle ossa metatarsali.

Controindicazioni

In alcuni casi, il medico può rifiutarsi di eseguire l'operazione per ragioni oggettive:

• trombosi delle vene delle gambe, una tendenza alla formazione di coaguli di sangue;
• malattie dei tessuti molli nel piede;
• infezioni cutanee, eruzioni cutanee, ferite profonde, formazioni pustolose;
• edema allergico;
• danno meccanico ai legamenti nervosi, problemi di conduzione nervosa, intorpidimento delle dita e parziale perdita di sensibilità;
• condizione generale grave associata a malattie croniche del cuore, reni e altri organi interni;
• condizioni gravi dopo infarti o ictus.

È importante capire che nella maggior parte dei casi l'operazione è normale. Pertanto, anche con questi disturbi, il paziente può rivolgersi al chirurgo - la decisione viene sempre presa individualmente, così come durante l'operazione per ripristinare il tendine di Achille dopo una rottura.

Come viene eseguita l'operazione?

È utile che il paziente sappia come prepararsi adeguatamente per un intervento chirurgico al piede durante la deformità in valgo, come viene eseguito l'intervento e, soprattutto, per quanto tempo durerà il periodo di riabilitazione.

Fase preparatoria

La preparazione inizia con la consultazione del dottore e l'ispezione attenta per mezzo di un'analisi a raggi o una tomografia di computer. Il medico esamina i reclami e la storia medica. Dopo una diagnosi accurata, viene assegnata un'operazione. Alcuni giorni prima dell'incontro, il paziente interrompe l'assunzione di determinati farmaci (come raccomandato dal medico),

Il progresso della procedura

Esistono più di 100 tipi di operazioni per deformità in valgo, che possono essere combinati nei seguenti gruppi:

1. L'osteotomia di Chevron viene eseguita con piccole deviazioni dell'osso del pollice. Questa è una tecnica minimamente invasiva, quindi dopo l'operazione è possibile recuperare in 2-3 settimane.
2. La SCARF viene eseguita con una grande angolazione e richiede un recupero più lungo.
3. L'intervento sul tipo di Shede-Brandeis viene effettuato in casi standard, è associato ad una elevata invasività.
4. Il SERI è un tipo di chirurgia mini-invasiva che consente di completare la procedura entro 30-40 minuti.
5. Tra i moderni tipi di procedure, si distinguono gli interventi con un laser. Viene utilizzato principalmente nelle prime fasi di sviluppo del disturbo. Differisce nel piccolo traumatico e veloce recupero dopo la procedura.

Il progresso dell'operazione è visualizzato nel video:

Fondamentalmente, la tecnica consiste nelle seguenti fasi:

1. Anestesia locale
2. Incisioni di tessuti molli.
3. La direzione dell'osso, l'allineamento della superficie con uno strumento speciale - taglierine.
4. Sutura e medicazione sterile sulla ferita chirurgica.

L'esecuzione di un intervento chirurgico minimamente invasivo è mostrato nel video:

Periodo di recupero

Il ripristino richiede da 2 settimane o più, a seconda della complessità del caso. Per tutto questo tempo, al paziente viene mostrato di indossare scarpe speciali Baruk.

Durante la riabilitazione vengono inoltre mostrati speciali esercizi terapeutici relativi allo sviluppo dell'articolazione del pollice. Questo sta facendo rotolare la palla sul pavimento, auto-massaggio, stretching dei piedi, movimenti del pollice in direzioni diverse, e altri. L'intero complesso di esercizi è sviluppato da un medico.

Non è richiesto l'uso di bende speciali per caviglia o stampelle per camminare.

Possibili complicazioni

In generale, gli interventi si verificano sempre favorevolmente e non rappresentano una minaccia per la salute. Tuttavia, in rari casi è possibile la manifestazione di tali complicazioni:

• infezioni dei tessuti molli;
• aumento del sanguinamento (a causa di danni a grandi vasi);
• ulteriore miscelazione dell'osso dovuta a fissazione fragile;
• accorciando il pollice;
• intorpidimento della pelle nell'area dell'incisione (dura 1 giorno);
• complicazioni dopo l'anestesia.

Cliniche e costi

I prezzi per questo servizio possono variare notevolmente, in base al grado di sviluppo della malattia, nonché per regione e ospedali specifici. Il costo della chirurgia per deformità in valgo dell'alluce in diverse cliniche nel paese è presentato nella tabella.

Talitsa 1. Panoramica clinica e costo della chirurgia

+7 (499) 99 512 99

+7 (812) 618 99 83

+7 (383) 363 01 83

+7 (3812) 33 14 00

+7 (343) 270 17 17

Quindi, in media, il costo dell'operazione per correggere la deformità dell'alluce è di almeno 25-30 mila rubli, che è abbastanza abbordabile per quasi tutte le categorie di pazienti.

Recensioni dei pazienti dopo l'intervento chirurgico

In generale, le recensioni di pazienti con deformità del piede piatto del piede sono abbastanza buone. I commenti spesso indicano che l'intervento è un po 'traumatico, risolve completamente il problema e non ha praticamente conseguenze gravi sulla salute.

"Ho una tensione, ahimè, trasmessa ai geni. Ricordo che i problemi iniziarono già in quinta elementare. La mamma vecchio spalmato di osso con iodio - dicono, curerà il rimedio popolare. Non era così - nell'undicesimo grado non potevo più indossare scarpe forti e mettermi in mostra. Di conseguenza, un giorno, a causa degli scarponi stretti, il nodulo diventò rosso, e sembrò che il giunto si fosse deformato ancora di più - era impossibile persino toccarlo senza dolore. E non importa quanto spaventoso, ma dovevo decidere l'operazione, perché il dito doveva essere corretto, come disse il medico, per correggere l'osso, cioè. Nel giorno stabilito, ero molto preoccupato e, ad essere onesti, c'è ben poco che ricordi. Ma ricordavo bene le prime sensazioni dopo la procedura. Quando mi sono svegliato, prima ho guardato il mio dito - sì, fasciato, ma tutto era "ok". E, soprattutto, già senza dolore. Poi per diverse settimane ha indossato scarpe speciali da Baruka, ma queste erano sciocchezze. La bellezza richiede sacrificio. Sì, e la salute non ha prezzo. In una parola: non correre! Altrimenti, puoi rapidamente "far crescere" un problema per te stesso. "

"La mia deformità ha cominciato a manifestarsi chiaramente dall'età di due ragazze - una classe in 7-8. Poi questo problema divenne così grave che i tacchi alti dovettero essere abbandonati già da 20 anni. A quel tempo stavo già lavorando e studiando per corrispondenza - c'erano così tanti piani, il solito ritmo, non volevo perdermi nulla. Ho letto le recensioni e ho persino guardato l'operazione sul video. Orrore, certo, ma non c'era altra scelta. Il dottore disse che sarei rimasto in ospedale per 5 giorni, nientemeno. E il recupero richiederà da 2 settimane - tutto perché il mio caso non è ancora iniziato, grado 2. In generale, tutto è finito molto bene, sono grato al medico, mi ha supportato sia dal punto di vista medico che psicologico! Era una procedura facile, probabilmente perché il mio caso non era davvero il più deplorevole. Tutto bene e salute! "

"La mia storia di deformità in valgo dura fin dall'infanzia, il piede ha cominciato a deformarsi notevolmente, è terribile da dire, dall'età di 7 anni. Ho sempre comprato scarpe speciali, ma non ho ancora fretta di scoprirle. Sono cresciuto, c'erano anni, sono andato con un piede chiuso, in generale, senza spiagge, piscine e altri piaceri della vita. Nessuno iodio, crema, medicazioni, impacchi non aiutano - voglio enfatizzarlo soprattutto! Tuttavia, dove è necessaria un'operazione, non può essere mascherata. In generale, io stesso non so ora come ho vissuto con tutto questo per ben 15 anni. Ho deciso di fare un'operazione a 22 anni. L'intervento in sé è stato buono, anche se il caso è stato francamente trascurato, grado 3 - ha detto il dottore. Dopo la procedura, un mese e mezzo è andato ai panni di Baruka, come un'anatra, e l'osso doleva un po ', cosa posso dire? Ma tutto ciò non è niente in confronto ai disagi che sono stati praticamente nella mia intera vita cosciente. In generale, non importa quanto banale, ma il consiglio, come sempre, è questo: non correre! Dicono che può essere curato senza chirurgia. Ma anche se si tratta di lei, non c'è niente di sbagliato in questo. Più terribile camminare con un osso sporgente ".

Grazie ai moderni metodi di chirurgia medica, la chirurgia per la correzione della deformità in valgo del pollice ha quasi sempre successo. È l'intervento che è l'unico trattamento nelle fasi 2 e oltre. La prognosi per il recupero dipende direttamente dal grado di abbandono della patologia, pertanto è preferibile che i pazienti vedano un medico il prima possibile.

Curva della curvatura dell'alluce

Ma succede che la malattia colpisce persone già in giovane età. È successo a me, al momento dell'operazione avevo 26 anni.

Qui di seguito racconterò la mia storia: dall'aspetto del problema alla sua soluzione.

Come è iniziato

Non sono privo di altezza, quindi non ho mai indossato tacchi alti. Fin dalla prima infanzia ero impegnato nello sport, non avevo peso in eccesso. Tuttavia, all'età di 16 anni sono stato superato da questa malattia.

A quel tempo non avevo una curvatura del dito e in generale nessuna manifestazione esterna. C'era dolore, forte dolore. Il piede doleva, qualsiasi pressione sulla superficie laterale del piede nella zona del pollice ha rinforzato la sofferenza. Anche le scarpe più morbide si sono trasformate in uno strumento di tortura. Questa condizione è durata per circa sei mesi, il nodulo è diventato più evidente.

Durante questo periodo, ho provato un sacco di strumenti. Ha fatto impacchi secondo ricette popolari, massaggi, esercizi speciali. Niente ha aiutato, solo la ginnastica per qualche tempo ha ridotto il dolore.

Cerco aiuto medico

Quindi sono passati 4 anni. Ho deciso di visitare il dottore. Sono andato dal chirurgo nella clinica. Non ha nemmeno sentito la mia gamba, ha prescritto un unguento di azione dubbia (BAA). Ho onestamente sfregato il suo mese, come indicato dal medico. Non ho visto il risultato, sono rimasto deluso dai medici e sono stato nuovamente salvato dalla ginnastica.

Per caso ha sentito per caso una conversazione

Sono passati altri 6 anni. Ho imparato a convivere con dolore intermittente nell'area del primo dito. Ha continuato a fare ginnastica e massaggi. L'urto è cresciuto, ma non ha raggiunto grandi dimensioni, anche se le scarpe hanno iniziato a raccogliere più problematiche.

Un giorno ho sentito una conversazione su un medico miracoloso specializzato in operazioni per correggere tali deformità. Sono andato da lui alla reception. Il medico ha detto che solo un intervento chirurgico aiuterà a sbarazzarsi del dolore per molto tempo, e la fisioterapia porterà solo un sollievo temporaneo, gli unguenti non aiutano affatto.

Operazione Sciarpa

"Bene, cosa!? È tempo di vivere senza dolore! "- Ho deciso e accettato l'operazione. L'esame a raggi X mostrava la deviazione del primo dito di quasi 30 gradi. Per i giorni successivi, un chirurgo ortopedico Sciarpa fu programmato per me in una clinica privata. Il suo costo totale era di 25.000 rubli. (su una gamba, il secondo non fa mai male).

Come il medico mi ha spiegato, durante l'operazione utilizzando la tecnica Sciarpa, farà un taglio dell'osso longitudinale a forma di Z, muoverà le sue parti l'una rispetto all'altra e fisserà la loro posizione con spilli di titanio e taglierà l'eccesso.

L'operazione si è svolta all'ora di pranzo del giorno in cui sono stato ricoverato in ospedale, sotto anestesia spinale. È durato 1 ora. Ero cosciente, non sentivo dolore, ma non potevo muovere le gambe.

L'effetto dell'anestesia è terminato dopo 6-7 ore. Il primo giorno non mi è stato permesso di alzarmi in modo che gli effetti collaterali dell'anestesia spinale (mal di schiena, mal di testa, vertigini) non si verifichino.

Mi sentivo bene, la mia gamba ha cominciato a farmi male la sera. Dopo l'iniezione del dolore antidolorifico. Poi c'erano più antidolorifici e iniezioni di antibiotici - per la notte e il giorno successivo.

La gamba dopo l'intervento chirurgico è stata fasciata senza l'imposizione di gesso. Sotto la benda c'erano una sutura, un ematoma, un leggero gonfiore e una punta uniforme.

reinserimento

È stato possibile calpestare il piede subito dopo l'operazione, ma solo nei panni di Baruka, che rimuove il carico dall'avampiede. All'inizio era scomodo spostarsi, inoltre, mentre camminava, le sensazioni di dolore si intensificavano. Sono andati quasi completamente per tutta la settimana.

Mi ha dimesso dalla clinica il secondo giorno. Poi sono venuto dal dottore per due settimane di medicazione, a volte anche a casa.

L'edema, gradualmente decrescente, è durato circa due mesi e mezzo. Per tutto questo tempo, la sensibilità sulla pelle attorno alla sutura postoperatoria è stata ridotta. Si riprese mentre il gonfiore diminuiva. La mobilità dell'articolazione è gradualmente tornata. La cucitura è diventata quasi invisibile.

Il risultato

Sono stato contento del risultato. Nonostante il periodo di recupero richieda fino a sei mesi, dopo 3 mesi ho dimenticato l'operazione.

Tuttavia, la cosa principale in tutta questa storia è che ho iniziato a vivere senza dolore. Senza il dolore che mi tormentava per 10 lunghi anni.

Sono grato al dottore e alla coincidenza delle circostanze che mi hanno portato da lui. Voglio dire a tutti che i dossi sulle gambe possono e devono essere trattati. Questo dovrebbe essere fatto in modo operativo. E non aspettare molti anni, come è successo a me.

Operazione per deformare l'alluce (alluce valgo)

La deformità in valgo del piede è una malattia ortopedica, manifestata nel cambiamento patologico della forma delle dita, in cui occupano una posizione angolata l'una rispetto all'altra. La forma più comune della malattia è la deformità in valgo dell'alluce, che può essere facilmente identificata da segni esterni - è un rigonfiamento che sporge verso la base del dito.

La patologia non solo porta disagio mentre cammina e guasta l'estetica dell'apparenza, ma porta anche allo sviluppo di artrite, borsite, alterata circolazione del sangue, lesioni nella zona della caviglia. Le cause di deformità in valgo del primo dito del piede (alluce valgo) sono:

• Malattie endocrine;
• Flatfoot (trasversale e longitudinale);
• Legamenti articolari indeboliti;
• Cambiamenti distrofici legati all'età nel tessuto osseo (13% nei pazienti di età superiore a 60 anni);
• Predisposizione ereditaria

Vi sono numerose indicazioni del fatto che le malattie sono in gran parte suscettibili ai ballerini, così come le donne che preferiscono indossare scarpe col tacco alto. Lo squilibrio del complesso legamentoso-tendineo, che si sviluppa con un'elasticità eccessivamente alta delle articolazioni, porta a una sensazione di piattezza trasversale e, di conseguenza, all'alluce valgo.

Progressione della malattia

La progressione lenta della malattia non sempre consente la diagnosi in una fase iniziale, quando la deformità è suscettibile di correzione applicando terapia conservativa e dispositivi ortopedici (ortesi). L'apparizione di una morbida formazione alla base del primo dito viene spesso scambiata per un mais e usa metodi tradizionali per eliminare il difetto. Naturalmente, questo trattamento non funziona - nel tempo, il tubercolo si indurisce, aumenta di dimensioni, fa male quando si cammina.

Nella fase successiva, il primo dito è notevolmente piegato, deviando verso il bordo esterno del piede e spostando le altre dita. L'articolazione extrafalangiale è soggetta a stress eccessivo, che porta a processi infiammatori e degenerativi nel tessuto osseo (Hallus rigidus). Quando la deviazione del pollice ad un angolo di oltre 30 gradi, si verifica la deformazione di tutte le dita del piede (curvatura a forma di martello, natoptysh, unghia incarnita).

Deformazione dello stage

In ortopedia ci sono tre gradi di alluce valgo:

• Fase I L'angolo di deflessione del primo dito verso l'esterno è inferiore a 25 gradi, la deviazione dell'osso metatarsale nel lato interno è inferiore a 12 gradi.
• Fase II L'angolo di deflessione del primo dito verso l'esterno è superiore a 25 gradi, la deviazione dell'osso metatarsale nel lato interno è inferiore a 18 gradi.
• Fase III. L'angolo di deflessione del primo dito verso l'esterno è superiore a 35 gradi, la deviazione dell'osso metatarsale nel lato interno è superiore a 18 gradi.

Il grado di deformità del complesso osteo-articolare è un fattore importante nella scelta della chirurgia per la deformità in valgo del piede.

Indicazioni per il trattamento chirurgico

L'indicazione principale per la chirurgia è il dolore e il disagio quando si cammina, lo sviluppo di cambiamenti infiammatori e distruttivi nei tessuti ossei. La deformità valgo del piede (Halius Valgus) può essere curata in modo conservativo solo nell'infanzia e nella prima adolescenza, prima della fine della formazione dello scheletro.

In un adulto, puoi solo arrestare la progressione della patologia, alleviare parzialmente il dolore, ripristinare lo stress fisiologico su diverse parti del piede e anche prevenire lo sviluppo di gravi complicanze. Per questo vengono utilizzati apparecchi ortopedici (solette, guaine, morsetti, bende). Completamente risolvere il problema con l'alluce valgo può solo metodi chirurgici.

Il piano operativo è sviluppato individualmente per ciascun paziente, poiché questo tipo di patologia è caratterizzato da una grande varietà di manifestazioni e fattori complicanti, i più comuni dei quali sono: borsite delle piccole dita, artrosi dell'articolazione metatarso-falangea, osteomielite, artrite, infezioni dei tessuti molli.

Tipi di chirurgia del piede a HalluxValgus

La scelta dei metodi di funzionamento è determinata dalla natura della patologia, dalla gravità del danno tissutale, dalla presenza (assenza) di controindicazioni relative. Al primo stadio viene applicata una tecnica delicata (mini-invasiva), in cui i tessuti molli e i tendini sono minimamente influenzati.

Lo scopo dell'operazione è quello di ripristinare l'aspetto estetico del piede, eliminando il disagio quando si cammina. Questo tipo di intervento chirurgico consente di ripristinare rapidamente la forma fisica, spostando in modo indolore il periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, non è esclusa la probabilità del processo di Martedì di deformità in valgo del piede in un lontano futuro. Con 3 gradi di deformità in valgo, non vengono utilizzate tecniche minimamente invasive.

Chirurgia mini-invasiva (mini-invasiva)

Il primo stadio è l'escissione della crescita ossea e della mucosa sottocutanea adiacente alla base della prima articolazione metatarso-falangea. L'operazione viene eseguita sotto controllo radiografico (EOP), senza accesso aperto al campo chirurgico. Per effettuare la manipolazione, vengono eseguite due piccole forature su entrambi i lati del primo dito (3-4 mm).

Usando i microtools, la capsula articolare viene aperta, il rilascio laterale viene eseguito (viene ripristinata la corretta posizione dell'asse del primo dito), alcune delle ossa vengono archiviate con un microfilm - per eliminare completamente la deformazione del pollice. La chirurgia mini-invasiva non include l'uso di morsetti (perni, viti, piastre o graffette).

Chirurgia ricostruttiva per deformità del piede valgo

La tecnica di chirurgia ricostruttiva include i seguenti passaggi:

1. C'è una piccola sezione longitudinale (2-4 cm) nella superficie laterale del piede.
2. Rilascio laterale della prima articolazione metatarso-falangea.
3. La crescita ossea viene rimossa (esostosectomia) con successivo ripristino del legamento articolare nella giunzione del metatarso e del primo dito.

L'osso metatarsale viene segato usando uno dei seguenti metodi:

• Osteotomia AUSTIN (chevron, a forma di V o contorno a forma di L);
• Osteotomia SCARF (a forma di Z);
• Osteotomia AKIN (taglio a cuneo nella falange prossimale del primo dito);
• Osteotomia circolare prossimale (o sfenoidale).

L'operazione per rimuovere l'osso del pollice (halux valgo) è la seguente:

1. Il giunto è fissato in una posizione fissa (creazione di anchilosi artificiale).
2. Le deformità del piede vengono eliminate spostando i componenti del primo osso metatarsale.
3. I frammenti ossei vengono fissati dopo l'osteotomia mediante strutture di titanio a compressione.
4. La capsula viene suturata, viene applicata una striscia cosmetica.
5. Viene applicata una benda sterile ed elastica.

Un punto importante è che quando si esegue l'osteotomia con chevron, il chirurgo monitora costantemente la posizione delle ossa sesamoidi con l'aiuto di EOP-X-ray, considerando che l'area del loro spostamento è limitata.

Il tipo di anestesia (anestesia locale o anestesia generale) è scelto individualmente, per ragioni mediche e con l'accordo obbligatorio con il paziente.

Video: il corso dell'operazione con deformità in valgo del piede

Controindicazioni per il trattamento chirurgico dell'alluce valgo

Le controindicazioni assolute per la chirurgia sono:

1. Malattie vascolari periferiche gravi (aterosclerosi obliterante);
2. Danneggiamento del sistema nervoso periferico dovuto al diabete (piede diabetico);
3. Malattie del sangue;
4. Infezioni purulente.

L'artrite e l'artrite non rappresentano una controindicazione al trattamento chirurgico, ma quando si sceglie una tecnica operativa, le possibili complicanze vengono prese in considerazione durante l'intervento stesso e durante il periodo di riabilitazione.

Possibili complicazioni

Dopo i chirurghi ricostruttivi, possono svilupparsi le stesse complicanze osservate durante qualsiasi intervento addominale:

• Trombosi venosa profonda;
• Infezione tissutale;
• Necrosi asettica della testa dell'osso metatarsale (una conseguenza estremamente rara);
• Ridotta funzione motoria del pollice;
• Danno al legamento nervoso;
• Edema allergico;
• Intorpidimento delle dita;
• Dolore nella zona dei cuscinetti del piede

Le complicanze elencate sono rare, principalmente i pazienti sono ben tollerati nell'operazione - sia in età giovane che in età avanzata.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Il primo giorno dopo l'intervento viene mostrato il riposo a letto. È possibile eseguire uno sviluppo leggero del piede - più volte al giorno il paziente esegue il movimento con le dita. Camminare è permesso il terzo giorno, e solo in un'ortesi speciale, che rimuove il carico dalla parte operata del piede.

Ripristino della normale modalità di deambulazione (senza usare un'ortesi) - non prima che dopo 6 settimane. La riabilitazione completa viene raggiunta entro 4-6 mesi (dopo questo periodo è possibile dedicarsi attivamente allo sport, indossare scarpe con i tacchi alti). Il tempo trascorso nella clinica sotto la supervisione di un medico - da 10 giorni a due settimane. Il paziente deve essere informato che il gonfiore del piede e della parte inferiore della caviglia dopo l'operazione può durare per un tempo piuttosto lungo, fino a tre mesi. Per ridurre il gonfiore, nei momenti di riposo applicare le compresse del piede

Per accelerare il processo di riabilitazione, la gamba (in posizione prona) è tenuta alta. Se si superano i carichi consigliati, si potrebbe avvertire una sensazione di bruciore e dolore nella zona del piede, che a volte è causata da uno spostamento nella pinza. È necessario trattare responsabilmente le indicazioni mediche dopo l'operazione - la velocità del recupero dipende dalla puntualità del rispetto dei requisiti di riabilitazione.

Per migliorare l'efficienza della guarigione dei tessuti e il ripristino della funzionalità del piede, applicare sessioni di terapia a onde d'urto, massaggio (almeno 15 procedure) del piede (dal piede all'anca), elettroforesi e terapia fisica. Due mesi dopo l'intervento chirurgico, il programma di recupero comprende nuoto ed esercizi su una cyclette.

Recensioni dei pazienti

A giudicare dalle recensioni dei pazienti, l'operazione per correggere la deformità del pollice, consente di tornare al solito modo di vivere, indossare scarpe con i tacchi, senza provare dolore e irritazione della pelle. L'aspetto estetico del piede viene ripristinato completamente, le ricadute non si sviluppano quando si usano morsetti in titanio.

Il costo dell'operazione dipende dallo stato dell'istituto sanitario in cui viene effettuato il trattamento, dal grado di cambiamenti distruttivi nel complesso osteo-articolare, dalla presenza (assenza) di fattori complicanti, dal tipo di tecnica chirurgica scelta. Il costo medio della chirurgia è di 35 mila rubli, ma questa somma non include il costo del periodo di riabilitazione. "Operazione più ripristino" è l'importo medio dell'ordine.

Chirurgia per deformità in valgo del piede (halus valgo)

La deformità in valgo è una malattia comune, conosciuta anche con diversi altri nomi. I medici parlano di alluce valgo e valgo piatto. Le persone non legate alla medicina vengono semplicemente chiamate "osso" o "halus valgo".

La patologia è facile da identificare. Dall'interno del piede appare un ispessimento sotto forma di grano. Periodicamente, fa male e aumenta gradualmente di dimensioni. Allo stesso tempo, l'alluce inizia a deviare nella direzione del secondo dito, nei casi avanzati si incrocia con esso. Insieme all'imperfezione estetica, sorge un problema serio: l'incapacità di usare le scarpe, anche quelle di tutti i giorni. Le fasi successive dello sviluppo della malattia sono l'artrite e la borsite, l'impossibilità di un movimento indipendente.

Molto spesso, il primo dito è deformato nelle donne che preferiscono indossare scarpe con i tacchi alti (sopra i 4 cm). Inoltre, è una malattia professionale delle ballerine. I carichi eccessivi si fanno sentire non immediatamente, ma dopo un momento in cui è già difficile correggere la situazione.

Trattamenti chirurgici

A livello globale, tutte le operazioni per rimuovere l'alo valgo vengono divise in minime invasive e aperte. Trattamenti minimamente invasivi sono effettuati attraverso piccole incisioni nella pelle. Nella maggior parte dei casi, non c'è nemmeno bisogno di ricamare. Il recupero è semplice e veloce.

Gli interventi chirurgici aperti comprendono tre categorie:

Manipolazioni con tessuti molli.

Un esempio è l'operazione di McBride. I muscoli e i legamenti del piede sono sezionati. Le ossa non sono influenzate. L'intervento è efficace per piccole deformazioni, può essere eseguito in caso di controindicazioni dal sistema osteo-articolare.

Osteotomia.

Eseguita una frattura artificiale dell'osso metatarsale. Il posto della frattura viene raccolto dal medico. A causa di ciò, la posizione del tarso viene corretta.

Artrodesi.

L'operazione viene utilizzata in stadi avanzati di deformità in valgo, quando è necessario restituire la forma fisiologica all'articolazione.

Il medico, tra tutti i metodi di intervento chirurgico a sua disposizione, seleziona quello che meglio risolve i problemi di un particolare paziente.

L'operazione richiede una preparazione anticipata. È necessario ottenere i risultati di alcune analisi. Tra questi ci sono i test clinici e biochimici del sangue e delle urine, gli esami del sangue con un coagulogramma, i test per le infezioni trasmesse attraverso il sangue. Assegnare l'elettrocardiografia, eseguire una radiografia del piede (sempre in due proiezioni).

Se non ci sono controindicazioni all'operazione per rimuovere l'alo valgo, viene concordato il metodo dell'anestesia. Spesso abbastanza anestesia locale.

Osteotomia distale

Il metodo chirurgico più comune per la correzione della deformità in valgo è l'osteotomia distale. L'operazione si svolge in più fasi:

Esotomia esotica o rimozione ossea. Nei casi non iniziati questa fase può essere unica. Attraverso una piccola incisione cutanea, o anche senza un'incisione, endoscopicamente, l'esostosi stessa (osso) e il sacco articolare infiammato vengono rimossi.

Osteotomia remota. Con l'aiuto di una frattura artificiale, la posizione del primo metatarso viene livellata. Il luogo di rottura è fissato con viti in titanio. Vengono rimossi un mese dopo, dopo che l'osso è completamente fuso.

Dissezione del muscolo responsabile dell'abduzione del pollice.

Quarto, fase finale.

Il fissaggio del pollice nella posizione fisiologica.

Trattamento chirurgico di halus valgo: indicazioni

È possibile correggere la posizione del pollice con metodi conservativi durante l'infanzia, quando lo scheletro osseo si sta ancora formando. In tutti gli altri casi, solo l'operazione sarà d'aiuto. Le principali indicazioni sono:

• disagio quando si cammina a causa di un dolore insopportabile;
• deviazione delle articolazioni di diverse decine di gradi;
• appesantire notevolmente le ossa, non permettendo di indossare scarpe;
• violazione della posizione del piede, impedendo il movimento;
• gonfiore del pollice;
• manifestazioni infiammatorie e altre complicanze halus valgo.

Le indicazioni sono determinate dal medico individualmente per ciascun paziente. Di solito i metodi chirurgici sono usati quando i conservatori (metodi convenzionali, senza chirurgia) non sono efficaci.

Controindicazioni per la chirurgia

La chirurgia è molto efficace. Sfortunatamente, ci sono una serie di controindicazioni quando la sua attuazione è impossibile:

• aterosclerosi obliterante e altre gravi malattie dei vasi periferici;
• piede diabetico (diabete mellito scompensato);
• malattie degli organi che formano il sangue, alterazione della coagulazione del sangue;
• disordini di innervazione e rifornimento di sangue al piede di qualsiasi origine;
• infezioni purulente.

Miti sull'operazione per rimuovere l'alo valgo

Tra le persone ci sono molti miti riguardanti lo smaltimento chirurgico dell '"osso". Scatterne alcuni.

Non puoi fare un intervento chirurgico se c'è l'artrite e l'artrosi. In realtà, queste malattie sono considerate controindicazioni relative. L'operazione è possibile, solo il dottore ti tratterà con grande attenzione.

È inutile operare: l'osso presto crescerà comunque. Con un intervento di qualità, la probabilità di ri-sviluppo della deformità in valgo tende a zero. Le ricadute si verificano, ma estremamente raramente.

Devo sedermi a lungo senza muoversi e indossare un cerotto. Le moderne tecnologie consentono di muoversi autonomamente entro poche ore dalla procedura. Le ossa sono tenute insieme con strutture speciali, quindi non c'è bisogno di gesso.

Possibili complicazioni

Il trattamento chirurgico di Halus Valgo è uno dei più sicuri. Le complicazioni sono estremamente rare. Tra le conseguenze indesiderabili sono:

• intorpidimento delle dita dovuto al danneggiamento delle fibre nervose;
• reazioni di ipersensibilità (allergie);
• violazione del volume dei movimenti del pollice;
• l'aggiunta di infezione;
• trombosi venosa profonda;
• scioglimento della testa metatarsale.

Come recuperare dopo l'intervento chirurgico

Il periodo di recupero dopo l'operazione per rimuovere l'alo valgo è estremamente importante. Lui ha 4-6 mesi. Istruzioni dettagliate su come comportarsi durante il periodo di recupero, il medico dà.

Ci sono punti generali di riabilitazione, che tutti i pazienti devono sapere.

Il primo e il secondo giorno. Riposo a letto Puoi muoverti, ma è meglio non essere attivo. Si raccomanda di tenere il piede su un'altura e ogni tanto, se non c'è dolore, muovi le dita.

Terzo giorno Puoi iniziare a muoverti lentamente. È importante scegliere un'ortesi e scarpe comode, che dopo l'operazione dovrebbero essere speciali, alleviando il carico dalla parte operata del piede. Nella maggior parte dei casi, scarpe usate Baruque (il chirurgo francese che le ha inventate), scaricando l'avampiede quando si cammina. All'inizio, per abituarti, puoi fornirti un supporto aggiuntivo sotto forma di bastone o stampelle. Dopo tre o cinque giorni non saranno necessari.

10-14 giorni. Il periodo di supervisione del dottorato. Nel caso di un'operazione seria, il paziente può passare tutto questo tempo in clinica. Si raccomandano sessioni di fisioterapia e fisioterapia. La lunga posizione sulle gambe è indesiderabile.

Dopo 1-1,5 mesi, la necessità di un'ortesi non è più necessaria, tuttavia, è meglio usare le scarpe dopo l'intervento chirurgico con i plantari ortopedici adatti.

Dopo 2 mesi, puoi esercitarti con le cyclette e nuotare in piscina.

Fino a tre mesi, il gonfiore del piede e della caviglia può persistere. In questo momento, si consiglia di applicare impacchi freddi, indossare maglieria a compressione.

Dopo 4-6 mesi è possibile muoversi senza ortesi, riprendere gli sport, indossare scarpe con i tacchi. Il restauro di alta qualità e la riabilitazione rapida richiedono una scelta a favore di scarpe larghe comode. Non dimenticare di creare condizioni confortevoli per le gambe in modo che la situazione spiacevole non accada di nuovo.

Il costo dell'intervento chirurgico per rimuovere l'alo valgo

Il costo esatto dell'operazione è calcolato dal medico. Per nominare un numero specifico è molto difficile - varia da venti a ottantamila rubli. Dipende dal tipo di chirurgia scelta dal medico curante (in base allo stadio della malattia e dalle caratteristiche fisiologiche del paziente), dal tipo di anestesia, dalla degenza ambulatoriale o stazionaria, dai materiali e dagli strumenti utilizzati. In modo che il prezzo sia piccolo, vieni a liberarti della deformità in valgo in modo tempestivo, a livello ambulatoriale, con l'aiuto di un intervento minimamente invasivo.

Trattamento della deformità in valgo: la chirurgia mini-invasiva contribuisce alla correzione della posizione del 1 ° dito del piede

Informazioni: Tipi di operazioni per la correzione della deformità in valgo (alluce valgo)

• Durata del soggiorno in clinica: 2 giorni
• Riabilitazione ambulatoriale: 2 settimane
• Primo orario di partenza: 5 giorni dopo l'intervento
• Tempo consigliato per uscire di casa: 7 giorni dopo l'intervento
• Fare la doccia è possibile: 12 giorni dopo l'intervento
• Durata della disabilità: 28 giorni (a seconda del tipo di attività)
• Rimozione delle suture: dopo 12 giorni
• Guidare una macchina è possibile: in 14 giorni

Fig. 1: Il trattamento chirurgico della deformità in valgo ripristina la mobilità del 1 ° dito del piede. Spesso i nostri specialisti del trattamento piedi ricorrono all'osteotomia della falange principale del 1 ° dito in combinazione con la correzione sui tessuti molli della capsula articolare della 1 ° articolazione metatarso-falangea. © Gelenk-Klinik.de

Senti che la prima punta del piede inizia a deviare sempre più verso l'esterno, oltre a spostare le dita più piccole del piede? Dopo una lunga camminata o già al mattino, senti forte dolore al piede, limitando la mobilità e la mobilità nella vita di tutti i giorni? Quindi, come molti altri pazienti del reparto ortopedico della nostra clinica ben nota nella città di Friburgo, soffri di alluce valgo (deformità in valgo), durante il quale una protuberanza ossea (osso) o protuberanza appare sul lato interno del 1 ° dito del piede. ).

Nella clinica ortopedica Gelenk-Klinik, ogni specialista del trattamento del piede può eseguire un trattamento delicato e di alta qualità delle deformità del 1 ° dito del piede utilizzando la chirurgia minimamente invasiva dell'avampiede senza complicazioni. Questo fatto accelera notevolmente il periodo di recupero e riabilitazione, a cui i pazienti tedeschi e stranieri prestano grande attenzione.

Il trattamento delle deformità in valgo nella clinica ortopedica di Gelenk-Klinik mira a ripristinare rapidamente la mobilità di ciascun paziente e a migliorare l'aspetto estetico del piede.

Trattamento delle deformità del piede valgo

Lo scopo del trattamento chirurgico della deformità in valgo è il ripristino del mobile, in grado di stressare il piede con una forma esteticamente bella.

In questo articolo ti spiegheremo quali sono gli obiettivi della chirurgia. L'alluce valgo è realistico.

Si noti che con deformità in valgo più grave è necessario un trattamento più complesso. Pertanto, se soffri di una spiacevole malattia, ti consigliamo di contattare uno specialista in anticipo che ti spiegherà come risparmiare i metodi di correzione della malattia.

Cosa significa Hallux valgo?

Deformità valgo (dito ritorto) - questa è una delle malattie più comuni del 1 ° dito del piede. In questa patologia, il danno si verifica all'arco trasversale del piede alla base del 1 ° dito del piede. Il primo dito devia notevolmente verso il bordo esterno del piede e sposta le dita più piccole. In questa malattia, la prima articolazione metatarso-falangea è soggetta a stress eccessivo, che può causare artrosi prolungata e dolorosa (alluce rigido).

Quando la malattia si sviluppa, la pelle sopra la sporgenza ossea sulla prima articolazione metatarso-falangea si infiamma e diventa dolorosa, il "bump" o "osso" inizia a interferire con il camminare. Il trattamento della deformità in valgo e il sollievo dal dolore possono essere eseguiti con vari metodi conservativi. Seguendo questo link, riceverai le informazioni necessarie sull'argomento "Trattamento diagnostico e conservativo della deformità in valgo".

Indicazioni per la chirurgia: in quali situazioni viene eseguita la terapia chirurgica della deformità in valgo?

Per molti pazienti che preferiscono le scarpe aperte, il problema della deformità in valgo è principalmente un problema estetico. Di norma, solo a causa di un tipo di piede non estetico, il trattamento della deformità in valgo non viene eseguito. Nonostante questo, durante la pianificazione e l'esecuzione della plastica del piede, i nostri specialisti, offrendo trattamenti per deformità in valgo, attribuiscono notevole importanza al risultato estetico. Così, i medici della clinica Gelenk-Klinik nella città di Friburgo offrono al paziente un trattamento professionale del disturbo e aiutano a migliorare la qualità della sua vita.

Per eseguire il trattamento chirurgico della deformità in valgo, la malattia deve procedere senza dolore. Inoltre, vorremmo attirare l'attenzione della gente sul fatto che il trattamento completo della deformità in valgo è impossibile con l'aiuto della sostituzione della scarpa, l'uso di speciali dispositivi ortopedici e persino la ginnastica mirata per i piedi. Solette ortopediche, naturalmente, aiutano ad alleviare il dolore, ma non possono correggere la deformazione stessa.

Secondo le indicazioni mediche, il trattamento chirurgico delle deformità in valgo è suggerito quando il paziente avverte dolore al piede e non è in grado di muoversi come prima.

Se il trattamento conservativo della deformità in valgo fallisce, gli specialisti iniziano a pianificare l'operazione. L'intervento chirurgico viene effettuato circa 6 mesi dopo la terapia conservativa.

Il trattamento conservativo della deformità in valgo è finalizzato all'eliminazione del dolore e alla prevenzione della progressione della malattia. Il trattamento finale della deformità in valgo del 1 ° dito del piede con l'aiuto di metodi conservativi è possibile solo sullo scheletro in crescita, cioè se il paziente è ancora giovane e il suo corpo cresce e si sviluppa.

Il piano dell'operazione di deformità in valgo è redatto rigorosamente su base individuale.

Nel trattamento dell'alluce valgo vengono anche prese in considerazione le malattie associate.

• Esostosi sull'urto
• Artrosi della prima articolazione metatarso-falangea (alluce rigido).
• Borsite - infiammazione delle borse mucose nelle articolazioni.
• Borsite delle piccole dita.
• Metatarsalgia transitoria (sovraccarico doloroso delle piccole dita)
• Dita uncinate
• Dita martello

La deformità in valgo avviene sempre in combinazione con vari processi dolorosi. Quindi, oltre alla deformità in valgo del primo dito, il paziente potrebbe subire cambiamenti cutanei o infiammazioni della mucosa (borsite). Il dito storto sposta le piccole dita adiacenti del piede, a causa delle quali è soggetto a sovraccarico. Prima di fare un piano operativo, i nostri specialisti della clinica condurranno una diagnosi accurata e determineranno l'entità dello sviluppo della malattia. Di seguito, le operazioni standard per la deformità in valgo verranno presentate in dettaglio. Inoltre, attiriamo la vostra attenzione sul fatto che con questa malattia, per riferire un paziente per un'operazione, dobbiamo prima capire la sua situazione individuale e valutare il grado di deformità in valgo.

Il trattamento chirurgico della deformità in valgo viene effettuato solo da specialisti altamente qualificati con molti anni di esperienza. Il chirurgo discute in anticipo tutti i dettagli e le caratteristiche dell'intervento imminente con il paziente.

Trattamento delle deformità del piede valgo. video

Solo quando tutte le possibilità di trattamento conservativo della malattia sono state esaurite, l'ortopedia in Germania si offre di eseguire operazioni per correggere la deformità in valgo del primo dito del piede. Tra i lunghi e dolorosi effetti della deformità in valgo, si distingue l'artrosi della prima articolazione metatarso-falangea.

Come può un paziente prevenire l'intervento chirurgico?

La sostituzione tempestiva di scarpe scomode con quelle speciali che creano lo spazio necessario per le dita dei piedi e un trattamento regolare senza intervento chirurgico previene lo sviluppo della malattia. Pertanto, dopo la comparsa della sporgenza ossea sul piede, contattare immediatamente uno specialista.

Cosa fare se il trattamento conservativo della deformità in valgo non porta i risultati desiderati?

A causa della crescente immobilità della prima articolazione metatarso-falangea e del danno alle dita dei piedi vicini, il trattamento chirurgico delle deformità in valgo diventa più difficile.

Il successivo danno prolungato al piede, come l'alluce rigidus (artrosi della prima articolazione metatarso-falangea), diventa più intenso e causa forti dolori.

Dopo la correzione chirurgica della prima articolazione metatarso-falangea, ogni paziente è contento di non sentire più lo stesso dolore e di poter camminare normalmente. Inoltre, i pazienti sono molto soddisfatti del buon risultato estetico dell'operazione.

Lo scopo del trattamento chirurgico della deformità in valgo: Bei piedi senza dolore

Oltre a correggere il primo intervento chirurgico dito alluce valgo nelle prime fasi e coinvolge la conservazione della osteoartrite colpito della prima articolazione metatarso-falangea. Raggiungendo così correzione efficace e di lunga durata malposition primo dito. Solo nel caso in cui il piede avranno la loro forma precedente, forse ripristinando un'andatura naturale: Nel passaggio andatura sano "rolling" delicatamente e lentamente dal tallone alla punta, deformità del piede vsluchae - biomeccanica del primo metatarso violati. Durante il processo di rotolamento del piede corrispondono alle altre dita, che vledstvie su di essi è carico eccessivo, che finisce per valgo.

Il compito principale del trattamento chirurgico di questa patologia è l'escissione dell'apice o del bordo della prima articolazione metatarso-falangea, nonché la rimozione e il confronto dei tessuti molli e delle ossa del piede per ridurre il dolore, ripristinare la rotazione interna (pronazione) e la precedente configurazione dell'articolazione.

Il compito principale del trattamento chirurgico di questa patologia è l'escissione dell'apice o del bordo della prima articolazione metatarso-falangea, nonché la rimozione e il confronto dei tessuti molli e delle ossa del piede per ridurre il dolore, ripristinare la rotazione interna (pronazione) e la precedente configurazione dell'articolazione.

Controindicazioni e altri problemi di trattamento chirurgico della deformità in valgo

Per il trattamento finale, dopo l'operazione sull'avampiede, una buona circolazione del sangue è molto importante. Il piede è l'organo di movimento più lontano dal cuore. Tessuti molli del piede, su cui il carico è molto sottile, ma il carico meccanico è molto grande. Pertanto, tutte le circostanze che influenzano negativamente la circolazione sanguigna, rallentano il processo di recupero del piede dopo l'intervento chirurgico. Le seguenti malattie impediscono il buon esito della chirurgia sull'avampiede:

• Aterosclerosi delle arterie periferiche
• Piede diabetico e stadio iniziale della polineuropatia (danno del sistema nervoso periferico dovuto al diabete)
• Polineuropatia (condizione del nervo legata al diabete)

In questi casi, prima di prescrivere un trattamento chirurgico al paziente, i nostri specialisti conducono un esame più serio e determinano lo stato del flusso sanguigno.

La poliartrite e le malattie reumatiche non sono controindicazioni al trattamento chirurgico della deformità in valgo. Tuttavia, in queste malattie è necessario prestare attenzione alla scelta del metodo chirurgico.

Un precedente trattamento chirurgico dell'avampiede rende difficile eseguire un intervento di polarizzazione e può influire negativamente sul risultato desiderato.

Il metodo chirurgico viene selezionato in base al grado di deformità in valgo.

Per la correzione di tali deformazioni, esistono molte tecniche operative riconosciute a livello internazionale. Poiché la clinica ortopedica Gelenk-Klinik è una delle cliniche ortopediche più famose in Germania con le tecnologie più innovative, ad ogni paziente verrà offerto il trattamento dell'alluce valgo ai massimi livelli.

Più forte è la deformazione, più difficile è l'operazione

In questo caso si applica la seguente regola: Maggiore è la deformità del piede, più difficile sarà sottoporsi a un trattamento chirurgico della deformità in valgo. Più forte è il danno, più lungo sarà il processo di recupero e il trattamento post-operatorio. Se il trattamento viene eseguito in uno stadio progressivo della malattia, che è spesso accompagnato dall'artrosi degli alluci, allora il risultato più a lungo termine, così come la resistenza fisica ripristinata, sarà lo stesso del trattamento di forme lievi della malattia.

Nel caso del primo grado di deformità in valgo, l'intervento sui tessuti molli è più efficace, che è abbastanza spesso eseguito in combinazione con la tecnica di escissione della protrusione ossea e della mucosa sottocutanea nell'area della 1 ° articolazione metatarso-falangea. Nella seconda fase della malattia, l'operazione viene eseguita sull'osso metatarso. In caso di grave deformità in valgo, gli specialisti effettuano un trattamento chirurgico, il cui scopo è quello di spostare o immobilizzare l'articolazione metatarso-falangea: il legame tra il tarso del piede e le ossa del tarso.

Questi metodi mirati al ripristino della posizione del 1 ° dito del piede e della 1a articolazione metatarso-falangea vengono spesso eseguiti in concomitanza con interventi sui tessuti molli (muscoli, capsule e tendini).

La terapia scelta dal medico dipende dalla posizione anatomica delle deformità e dal loro stadio. In ogni caso, prima di prescrivere un trattamento adeguato per la deformità in valgo, l'ortopedico discute con il paziente tutti i dettagli necessari: dopo opportuni studi clinici e radiografie, il medico sarà in grado di determinare quale trattamento per la deformità in valgo è necessario.

La scelta della tecnica operativa, che consente di curare questo danno, dipende dal grado di deformità in valgo (angolo interpoliano = tra 1 e 2 ossa del tarso).

Il trattamento chirurgico dell'alluce valgo secondo questi metodi si riferisce alle sezioni anatomiche del piede indicate di seguito.

Operazione per la prima articolazione metatarso-falangea

L'osteotomia distale è il metodo più comune per correggere la deformità in valgo.

Trattamento chirurgico mini-invasivo di valgismo del piede lieve e moderato.

Gli specialisti della nostra clinica di Friburgo cercano di eseguire il trattamento chirurgico di questa malattia con un minimo spostamento osseo e cicatrici minime. Il nostro obiettivo è correggere l'alluce valgo solo con un intervento chirurgico sui tessuti molli. Ad oggi, purtroppo, questo non è del tutto possibile: la chirurgia moderna utilizza ancora viti e impianti speciali per il fissaggio delle ossa.

Il trattamento chirurgico mini-invasivo è un "distale spostamento": durante questo intervento, la prima punta del piede si sposta, a partire dalla 1 ° articolazione metatarso-falangea ("distale"). Questo trattamento viene eseguito dai nostri specialisti in caso di leggere deformità o deformità del piede di grado moderato.

Il trattamento chirurgico della deformità in valgo utilizzando viti in titanio ben tollerate spesso non comporta il reintervento per rimuoverle. Le viti in titanio, di regola, non richiedono la rimozione. Dopo questa operazione, il paziente non avverte alcun disagio.

Tale trattamento è offerto dai nostri medici a pazienti con deformità del piede lieve o moderata. Tale operazione garantisce un buon risultato estetico con cicatrici minime.

Se, a causa della deformità in valgo, hai già sviluppato l'artrosi della prima articolazione metatarso-falangea, il trattamento minimamente invasivo non può essere eseguito. In questo caso, i nostri chirurghi ortopedici condurranno un'operazione più traumatica, che ti darà la possibilità di sbarazzarti dei dossi.

Come è il trattamento chirurgico minimamente invasivo della deformità in valgo?

Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo esegue due piccole incisioni su entrambi i lati del pollice. A causa del basso trauma dell'operazione, i tessuti molli non sono quasi influenzati, a seguito della quale il processo di guarigione della sutura si riduce e la percentuale di complicanze è significativamente ridotta. Nel caso di un'operazione aperta della deformità in valgo del piede, la situazione sembra completamente diversa.

Il trattamento chirurgico minimamente invasivo di questa malattia raddrizza la posizione obliqua delle ossa del piede con l'aiuto di piccoli strumenti chirurgici simili alle apparecchiature dentali. Nella fase successiva dell'operazione, attraverso una piccola incisione, la capsula articolare accorciata si apre e si espande, il che consente di creare uno spazio indispensabile per il normale allineamento del 1 ° dito del piede.

Fig. 6: Trattamento della deformità in valgo: dopo la correzione delle dita del piede, la capsula articolare accorciata si espande con una piccola incisione (rilascio laterale). © FH-Ortopedia

Rispetto ad altre tecniche minimamente invasive, il rilascio laterale (affondamento della capsula articolare mediale) presenta diversi vantaggi: il danno ai tessuti molli è ridotto al minimo. Inoltre, il trauma di questa operazione. aiuta a ridurre il processo di recupero. Grazie al rilascio laterale, più pazienti adulti diventano mobili in breve tempo. Inoltre, a causa del carico minimo sui tessuti molli, l'edema postoperatorio del piede è molto più basso rispetto ad altre procedure chirurgiche.