La meralgia parestetica (sindrome di Bernhardt-Roth) è una condizione caratterizzata da formicolio, intorpidimento e dolore bruciante nel lato e nella parte anteriore della coscia.
La causa della meralgia paresterale è la spremitura del nervo responsabile della sensibilità della pelle della coscia.
Abiti troppo stretti, obesità, sovrappeso e gravidanza possono anche aumentare il rischio di sviluppare la meralgia parestetica. Inoltre, lo sviluppo della sindrome di Bernhardt-Roth contribuisce ad alcune malattie croniche - per esempio il diabete.
Se la prevalenza media della malattia in una popolazione normale è solo di 4 persone ogni 10.000 all'anno, allora tra i diabetici questa cifra è di 247 casi per le stesse 10.000 persone.
La meralgia paresteterale può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte si verifica nelle persone appartenenti al gruppo di mezza età.
La meralgia parestetica è una condizione causata dalla spremitura del nervo dermico laterale della coscia, che è responsabile per l'innervazione della pelle.
Il nervo cutaneo laterale della coscia fornisce la sensibilità della pelle e non influisce sulla funzione motoria del paziente.
Le cause più comuni di meralgia parastetica includono:
- abbigliamento attillato (cinture, corsetti e pantaloni attillati);
- obesità o sovrappeso;
- gravidanza, soprattutto nelle fasi successive;
- cicatrici all'inguine;
- le lesioni sono più spesso causate durante un incidente d'auto, quando la parte inferiore della cintura di sicurezza scava nello stomaco.
Ci sono alcuni fattori che aumentano il rischio di sindrome di Berngardt-Roth:
- diabete, provocando la distruzione delle guaine mieliniche dei nervi;
- età - le persone di età compresa tra i 30 ei 60 anni sono più a rischio di sviluppare la meralgia parestetica.
I sintomi della meralgia parestetica comprendono:
- formicolio e intorpidimento nella parte superiore della coscia;
- dolore bruciante sulla superficie della coscia;
- in alcuni casi, il dolore può essere dato all'inguine e ai glutei;
- ipersensibilità al calore;
- Di regola, i sintomi sono peggiori durante la deambulazione.
Nella maggior parte dei casi, il medico può diagnosticare la meralgia parestetica senza ulteriori studi e analisi. Per fare ciò, esaminare attentamente l'area interessata, chiedere al paziente i sintomi e studiare anche la storia della malattia.
In alcuni casi, sono necessari test e test aggiuntivi per escludere altre possibili cause dei sintomi.
In particolare, si tratta di:
- tecniche di imaging - radiografia, risonanza magnetica e tomografia computerizzata.
- elettromiografia: misurazione dell'attività elettrica dei muscoli;
- studio di conduzione nervosa che aiuta a diagnosticare il danno ai nervi.
- blocco dei nervi - anestesia del nervo cutaneo laterale della coscia. Se dopo tutto questo scompaiono tutti i sintomi del dolore, è possibile diagnosticare con sicurezza la meralgia parestetica.
Nella maggior parte delle persone, i sintomi della sindrome di Bernhardt-Roth passano per diversi mesi e l'unico trattamento di cui hanno bisogno è la terapia del dolore.
I metodi conservativi di trattamento della meralgia parestetica comprendono:
- indossare abiti larghi;
- perdita di peso;
- prendendo antidolorifici.
Se i sintomi persistono per due mesi o più, un piano di trattamento può includere:
- iniezioni di corticosteroidi che riducono l'infiammazione e il dolore;
- antidepressivi triciclici che possono anche alleviare il dolore.
- gabapentin, fenitoina e pregabalin sono anche usati per sbarazzarsi del dolore.
Il trattamento chirurgico della meralgia paresterale è estremamente raro e solo per i pazienti con sintomi estremamente gravi.
La meralgia parestetica o la malattia di Bernhardt Roth è un tipo di sindrome da tunnel che si verifica più spesso nei pazienti. La sua insorgenza è dovuta alla compressione del nervo in uno dei due punti:
Il nervo cutaneo laterale nella coscia quasi sempre si ripiega dai rami dei nervi spinali di fronte. Passa medialmente alla spina iliaca anteriore superiore sulla superficie della coscia e passa attraverso il canale, che si forma come risultato della ramificazione delle sue travi laterali. Può anche andare sotto il legamento inguinale.
Dopo che il nervo si è abbassato, perforando la larga fascia con i rami, qui si trova a dieci cm sotto la colonna vertebrale anteriore superiore. Dopo che è diviso in un numero di piccoli e due o tre rami grandi nella pelle della coscia, e in questa forma raggiunge il ginocchio. Il nervo cutaneo laterale del Byrd è controllato dalla pelle della superficie laterale anteriore della coscia.
Gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di questa sindrome. Di solito si sviluppa nella mezza età. A volte ci sono casi di fattori familiari.
Tale neuropatia da compressione può apparire sotto l'influenza di diversi fattori, ma principalmente a causa della posizione anatomica di ogni persona.
La tensione e la compressione del nervo possono essere all'uscita dalla cavità pelvica sotto il legamento inguinale. Qui si piega, perforando la fascia iliaca. È anche possibile nel punto di passaggio attraverso il canale, che è formato da fasci del legamento inguinale.
Se il nervo si trova direttamente dietro la vedova anteriore ostea superiore, può strofinare e schiacciarsi quando il corpo si inclina in avanti, così come durante il movimento dell'articolazione dell'anca.
Spesso nelle donne in gravidanza il nervo è interessato a livello del legamento inguinale, poiché la lordosi lombare, l'estensione dell'articolazione dell'anca, l'angolo di inclinazione diventano più grandi. Ciò porta al fatto che i legamenti inguinali vengono allungati e compressi quando passa la duplicazione del legamento inguinale.
Un'altra ragione è l'eccessiva deposizione di tessuto sottocutaneo sulle cosce o nella parte inferiore della parete addominale.
Inoltre, tale pizzicamento può verificarsi quando:
I sintomi sono abbastanza standard. La persona che ha questa sindrome, sente:
È estremamente raro, ma succede che il paziente avverta un forte dolore bruciante che non può essere tollerato.
Se non trattata, si verifica analgesia. La malattia è un tipo di claudicatio intermittente, quando parestesie e dolore compaiono solo camminando.
La palpazione e la percussione del nervo in un punto situato più vicino alla metà della spina iliaca anteriore superiore, possono causare dolore locale, che viene dato all'area di innervazione.
Se l'anestetico viene somministrato al livello di compressione, il dolore si ferma. Questo è il modo giusto per fare una diagnosi.
Di regola, questa sindrome non causa particolari problemi alla persona, ma a volte ci sono remissioni molto lunghe. Se si verifica un dolore grave, eseguire l'operazione.
Il trattamento è sintomatico e mira a eliminare il principale fattore della malattia e sentimenti spiacevoli:
Al fine di mantenere le normali funzioni dei nervi, vengono fatte iniezioni di vitamine del gruppo B.
Come prevenzione, puoi eseguire esercizi speciali. Aiuta a camminare e nuotare regolarmente, terapia fisica ea volte un corsetto di scarico speciale.
Molto spesso l'umanità affronta malattie piuttosto rare e insolite difficili da diagnosticare e trattare. Oggi parleremo della malattia di Roth-Bernhardt.
Che cosa è la sindrome del tunnel, forse, non così tante persone. Molto spesso, questo termine è familiare ai pazienti nelle cui schede ambulatoriali questo record appare come la definizione di malattia professionale. La tensione lunga e monotona degli stessi gruppi muscolari contribuisce al pizzicamento del nervo nei canali tendinei.
Tuttavia, nel 1895, indipendentemente l'uno dall'altro, due neuropatologi M. Bernhard e VK. La bocca ha descritto e classificato la stessa malattia.
Lo scienziato tedesco Bernhardt lo chiamò nevralgia e il nostro dottore russo V.K. La bocca chiamata miraculgia. Ben presto, questa patologia cominciò ad essere chiamata meralgia parestetica di Berngardt-Roth. Che cos'è questa malattia misteriosa, ma abbastanza frequente e che tipo di sofferenza provoca nelle persone, come trattare la malattia di Roth, esamineremo questo articolo.
Parestesia, e in altre parole sensazioni spiacevoli e inusuali sulla pelle è il sintomo principale della malattia. La sindrome del dolore è ugualmente pronunciata. All'inizio, il dolore e la sensazione di formicolio o intorpidimento appaiono, come se fossero macchiati, in certe zone della pelle. Con la progressione della malattia, queste aree si fondono e occupano già la parte anteriore e laterale della coscia.
Tutto inizia gradualmente, con un leggero, quasi impercettibile cambiamento nella sensibilità tattile, nel gattonare, nel formicolio, nel caldo, nel freddo o nella tensione.
All'inizio della malattia, questo disagio disturba un po 'i pazienti e, di regola, non richiedono cure mediche.
Allora tutti i sintomi descritti sopra sono aggravati e il dolore li unisce. L'area della pelle della superficie anterolaterale della coscia diventa, per così dire, un estraneo. I pazienti a volte lo chiamano "pelle morta". Il dolore è aggravato da un leggero tocco sulla zona interessata con la mano e anche con i vestiti. Più tardi, il dolore diventa permanente, a volte insopportabile.
Un po 'di sollievo può portare la posizione di una persona sdraiata sulla schiena con le gambe piegate, in altri casi, al contrario, il movimento attivo. In rari casi, i dolori diventano così intensi da essere accompagnati da sintomi vegetativi, come sudorazione, cambiamenti nel ritmo respiratorio. Nel tempo e lo sviluppo della malattia si sviluppano lesioni della pelle:
L'innervazione dei muscoli che regolano la gamba in movimento non cambia, quindi i disturbi del movimento non sono caratteristici. L'eccezione è la claudicatio intermittente, a causa di un forte dolore.
La malattia è irreversibile con periodi di remissione ed esacerbazione.
La patologia più comune si verifica negli uomini dopo 40 anni.
L'essenza della malattia sta nel fatto che il nervo, che è chiamato laterale (andando lungo il bordo esterno), il nervo dermico è ostacolato dalle formazioni anatomiche del corpo umano.
Questa è una neuropatia ischemica compressiva del nervo dermico. In altre parole, in caso di spremitura prolungata, si verifica un netto disturbo nella nutrizione del tessuto nervoso. Esistono questi tipi di compressione:
La letteratura scientifica descrive e discute più di cento cause della patologia del nervo laterale. Sono stati identificati diversi gruppi di fattori causa-effetto che, con vari gradi di probabilità, possono causare la malattia di Roth.
Nel primo gruppo ci sono le conseguenze di altre malattie:
Cause a causa della gravidanza e alcuni effetti del parto cadono in un gruppo separato. Durante la gestazione, la compressione del nervo è causata da iperlordosi della colonna lombare e la ritenzione del legamento inguinale.
Dopo alcuni tipi di chirurgia e di ricerca, come avviene una complicazione, parestesia del nervo cutaneo.
Un'interessante relazione causale che ha causato i sintomi della malattia di Roth si sviluppa nelle donne che hanno perso peso, cioè hanno perso una grande quantità di tessuto adiposo sulla parete addominale anteriore. Di conseguenza, la pelle in eccesso che pende sulla parte sporgente dell'osso iliaco e il legamento pupillo in qualche modo ferisce i rami del nervo superficiale della coscia.
Inoltre ha studiato casi di recidiva di questa malattia tra parenti stretti, apparentemente a causa di una variante della posizione anatomica del nervo.
Parte integrante della patogenesi della malattia di Roth-Bernhardt e, in alcuni casi, causa immediata dell'insorgenza, diventa lo stile di vita della persona malata.
La posizione e l'uscita del nervo dermico laterale sono ben comprese. Il percorso della fibra nervosa inizia dalla prima e dalla terza vertebra lombare, attraversando massicce formazioni muscolari, come il muscolo principale psoas, muscolo quadrato del lombo. Inoltre nella zona pelvica, il nervo passa sotto il legamento inguinale nello stesso canale, scende alla coscia e dà i suoi rami finali sotto l'articolazione del ginocchio.
La base della diagnosi è una raccolta completa dei reclami dei pazienti e una storia della malattia. Solo la sensibilità e l'attenzione del medico ti permetteranno di scegliere i giusti metodi di ricerca aggiuntivi. Poiché il metodo principale e specifico è adatto ai raggi x. Ulteriori metodi di ricerca includono:
Per un trattamento di qualità, che faciliti davvero le condizioni del paziente e migliori la sua qualità di vita, è necessaria una piena comprensione e interazione tra il medico e il paziente. Per fare questo, è necessario rispettare tutti i passaggi necessari delle misure terapeutiche.
Identificare ed eliminare le patologie somatiche che causano lesioni ai nervi.
Il primo passo nel trattamento è la cessazione di fattori esterni che causano la compressione dei nervi. Il paziente è raccomandato:
Farmaci antinfiammatori medici che riducono o eliminano completamente l'effetto dei mediatori dell'infiammazione sul tessuto nervoso, alleviano il gonfiore e riducono il dolore:
Questi farmaci sono usati nei corsi. Per eliminare gli effetti indesiderati e indesiderati sulla mucosa gastrica e duodenale, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio e la frequenza di somministrazione e inoltre assumere farmaci per prevenire erosioni e ulcere.
Per ripristinare la struttura delle fibre nervose danneggiate e la formazione di una guaina mielinica protettiva, utilizzare i seguenti preparati:
All'inizio della terapia, i gruppi vitaminici vengono prescritti sotto forma di iniezioni, quindi trasferiti alla reception sotto forma di compresse:
Per migliorare la circolazione del sangue nell'area dei danni utilizzati vasodilatatori:
In casi molto rari, l'eventuale nomina di farmaci ormonali, vale a dire glucocorticoidi:
Per migliorare il loro benessere, una persona malata dovrebbe applicare esercizi terapeutici appositamente progettati. Questi esercizi possono migliorare la circolazione del sangue nella zona del passaggio del nervo, aiutano a rafforzare la muscolatura e la fascia. Di regola, si piega e si infila le gambe e il busto.
Ecco una serie approssimativa di esercizi per i pazienti con nevralgia di Roth:
Ogni esercizio viene ripetuto da 8 a 11 volte. Non permettere movimenti improvvisi, fare tutto senza intoppi e senza fretta, nel caso in cui questi o altri esercizi causino forti dolori, interrompere la loro attuazione.
In assenza di controindicazioni, il paziente per trattamento complesso, nomina sessioni di fisioterapia.
La fisioterapia (fisioterapia, terapia - terapia) è un'area di medicina basata sugli effetti sul corpo di fattori naturali naturali o artificiali. Ad esempio, è la luce del sole, l'acqua, l'azione elettromagnetica, l'effetto meccanico sul corpo.
Per il trattamento della malattia di Bernhard-Roth si usa:
Trattamento chirurgico prescritto in casi estremi, quando la terapia conservativa non ha l'effetto desiderato. Grave dolore e presenza di cambiamenti cicatriziali nell'area del passaggio e possibile violazione delle fibre nervose.
Al fine di evitare il ripetersi della malattia di Roth, le persone per le quali il trattamento ha aiutato, si raccomanda di effettuare la profilassi al fine di prevenire la ripresa della malattia. Durante la vita, i pazienti che hanno avuto la malattia di Rota devono seguire alcune regole:
Compresse al geranio
Una pianta domestica che tutti conoscono è il geranio. Quando il dolore e l'infiammazione vengono applicati alle foglie del punto dolente del geranio fresco. Come opzione, fai una sospensione di foglie e applica al punto dolente sotto forma di impacco.
Comprime di crocus autunnale
Infuso del rizoma autunnale del croco autunnale. Per fare questo, è schiacciato. Prendere 20 grammi di materie prime, versare 300 ml. acqua bollita Lasciare la notte. Lo strumento preparato viene usato come un impacco. Durante il giorno, applicare due volte, coprendolo con un panno spesso o con cellophane. Il corso del trattamento è di 14 giorni.
Brodo di corteccia di salice bianco
Nella nevralgia periferica, è bene applicare il rimedio dalla corteccia del salice bianco. Per preparare la corteccia frantumata, prendi 10 grammi, versa acqua calda bollente. Fai bollire per mezz'ora. Filtrare, raffreddare e bere 2 cucchiai.
Infuso di menta piperita
Per eliminare il dolore, la menta piperita è considerata un buon rimedio. La tintura è preparata da erbe fresche tritate 3 cucchiai, che viene versata acqua bollente - 2 tazze e insistere per mezz'ora sotto il coperchio. Beva due volte al giorno a 150 ml.
Bagni medicinali a base di erbe
Un rimedio piuttosto efficace è un bagno caldo periodico con un decotto di varie erbe: menta, camomilla, salvia.
L'infusione di salvia viene preparata alla velocità di 5 cucchiai grandi di erba salvia tritata o la sostanza secca viene versata con due litri di acqua bollente. Insistere per un'ora, filtrare e versare in un bagno con acqua tiepida. Ci sono aggiunti 4 log di sale marino. Il bagno dovrebbe essere preso non più di 15 minuti prima di andare a dormire. Dopo il bagno è necessario avvolgere e non supercool.
Olio d'aglio con oli essenziali
La catena di farmacie vende olio d'aglio con oli essenziali, questo strumento ha un forte effetto terapeutico. Prendi un cucchiaio di olio e uniscilo con 0,5 l di vodka. Lubrificare questa composizione della fronte e delle tempie. Gli attacchi di dolore devono passare.
Lilac Kidney Unguento
Bollire una spessa infusione di gemme lilla e grasso di maiale per lubrificare i punti dolenti per un mese.
Infuso di sambuco
Fiori di sambuco, non più di 30 grammi, versano acqua bollita, in modo che la pianta sia stata completamente allagata. Insisti mezz'ora sotto il coperchio. Strain. Bere in combinazione con il miele più volte al giorno.
Medicina - miscela di benessere
Prendi 300 grammi di limoni e 0.4 kg. miele, 4 cucchiai di semi di albicocca. Grattugiate i limoni, mescolate con il miele e tritate i semi di albicocca per mescolare il tutto fino a ottenere una massa omogenea. La massa risultante viene presa 2 volte al giorno a stomaco vuoto per un mese e mezzo.
Il dolore prolungato, che avvelena ogni giorno e sconvolge il solito modo di vivere, può essere una conseguenza della violazione e della spremitura del tessuto nervoso. Non c'è bisogno di curare incurante la propria salute e aspettarsi che tutto passi da solo.
L'individuazione tempestiva dei sintomi e il trattamento delle malattie che possono causare questa condizione, così come il rispetto delle regole e dei principi di base della malattia, permetteranno alle persone affette dalla malattia di Roth-Bernhardt di liberarsi dal dolore, dal disagio e iniziare una vita piena.
Trattamento nella nostra clinica:
La malattia Rota è una patologia comune che colpisce allo stesso modo uomini e donne. Soffro di età media e avanzata. Nei giovani, la malattia di Roth Bernhardt si manifesta con lavoro sedentario, sovrappeso e uno stile di vita sedentario. La mancanza di un regolare esercizio fisico sui muscoli degli arti inferiori provoca lo sviluppo della sindrome del tunnel, che colpisce il nervo femorale mediano.
Qual è il paretichesky meralgia di Roth Bernhardt, diremo nel materiale proposto. Qui puoi conoscere i sintomi della malattia di Rota, i metodi di trattamento usando tecniche di terapia manuale.
Prima di analizzare le cause della malattia di Roth sulla gamba, vale la pena dire che la patologia è una sindrome da tunnel piuttosto dolorosa. Il ramo mediano del nervo femorale passa nella regione dell'ileo. Quando la posizione del legamento inguinale viene disturbata, si verifica la sua compressione. Questa fibra nervosa è una continuazione del nervo radicolare che si estende dal midollo spinale lombare. Il nervo mediano del femore è responsabile dell'innervazione delle parti laterali dell'arto inferiore. Il dolore si concentra sulla superficie esterna della coscia. Il dolore estremamente raro passa allo stinco, solo in caso di danno da compressione al nervo tibiale.
Parlando delle potenziali cause della malattia di Roth, è necessario notare tre aree principali dello sviluppo della sindrome del tunnel:
Tutti questi luoghi sono soggetti a deformazione quando il corpo si piega in avanti, trasportando carichi pesanti, camminando velocemente. Ma la compressione del nervo femorale laterale non si verifica sempre. Perché sia intrappolato, è necessaria la presenza di fattori di rischio specifici:
Queste sono le cause più comuni dello sviluppo della malattia di Roth, infatti ce ne sono molte altre. Devo escludere almeno questi.
Oltre a questi fattori di rischio, ci sono aspetti che potrebbero essere complicati da una sindrome del tunnel simile. Tra questi vale la pena notare tutte le malattie della colonna vertebrale, provocando un cambiamento compensatorio nella postura. Questi sono osteocondrosi con sindrome radicolare e radicolite, spondiloartro, protrusione ed ernia del disco intervertebrale, distorsioni, instabilità dei corpi vertebrali, ecc.
Le basi della patogenesi sono i cambiamenti trofici della fibra nervosa. Il nervo femorale laterale, come tutto il resto nel corpo umano, per la sua funzionalità dovrebbe ricevere l'apporto di sangue completo. Se c'è una compressione (compressione) del nervo, il processo del flusso sanguigno attraverso la rete capillare è disturbato. Di conseguenza, il meccanismo di sviluppo della malattia di Roth comincia a realizzarsi:
La distrofia e la successiva atrofia del nervo laterale femorale danno sintomi clinici caratteristici. se ai primi segni di patologia non ci si presta attenzione e non si inizia un trattamento tempestivo, in soli sei mesi si può sviluppare un'atrofia completa del nervo. Per ripristinare la sensibilità della pelle in futuro sarà quasi impossibile. Una violazione dell'innervazione dello strato di grasso sottocutaneo nella regione della coscia è irta del fatto che iniziano i cambiamenti lipodistrofici e sclerotici. Verranno lesioni trofiche, si svilupperanno cicatrici grossolane.
I sintomi clinici della meralgia parestetica iniziano a manifestarsi in una fase precoce dello sviluppo della patologia. Innanzitutto, il paziente presenta una leggera diminuzione della sensibilità e della pelle d'oca nella parte anteriore e nella parte esterna della coscia, dall'anca al ginocchio. Questi sintomi si verificano dopo un intenso sforzo fisico. Quindi, mentre il tessuto cicatriziale si forma nei punti delle reazioni compensatorie infiammatorie, il quadro clinico diventa più espanso. Nella fase di pieno sviluppo, la malattia di Roth dà i seguenti sintomi:
Inoltre, negli ultimi stadi della malattia compaiono i segni tipici di una violazione del trofismo (apporto di sangue) dei tessuti molli della coscia:
Un lungo processo di disturbo dell'innervazione porta alla lipodtrofia. Questa malattia è nota a una vasta gamma di donne come la cellulite. infatti, i cambiamenti distrofici nel tessuto lipidico (adiposo) iniziano con una violazione del processo di innervazione di questa parte della coscia. Nessuna meraviglia che la maggior parte delle ragazze inizi a sviluppare la cellulite nel periodo dopo la gestazione della prima gravidanza.
La compressione del nervo femorale laterale può anche portare a compromissione della circolazione arteriosa e venosa. Ciò porta allo sviluppo delle vene varicose degli arti inferiori. Alcuni pazienti hanno claudicatio intermittente: è impossibile salire sul terzo e sui successivi piani senza fermarsi a riposare. Inoltre, con claudicatio intermittente, i pazienti notano l'impossibilità di lunghe passeggiate, anche a un ritmo tranquillo.
Segno diagnostico distintivo della malattia di Roth: se pieghi la gamba nell'articolazione dell'anca e del ginocchio mentre ti trovi sul fianco e tiri la coscia all'addome, sentirai immediatamente dolore, gattonare e intorpidimento. Se hai sintomi clinici simili della malattia di Roth e un test del genere aiuta a sbarazzartene, dovresti immediatamente fissare un appuntamento con un neurologo. Il ritardo nell'iniziare il trattamento può portare a conseguenze molto negative.
Un'immagine radiografica dell'articolazione del ginocchio e dell'anca viene assegnata come diagnostica. Quindi vengono eseguiti ecografia e angiografia. I punti di compressione del nervo femorale possono essere rilevati solo con l'aiuto di un tomogramma computerizzato o di una risonanza magnetica. Se vuoi consultare un neurologo esperto, iscriviti per un appuntamento gratuito con questo specialista nella nostra clinica di terapia manuale. Durante il ricevimento verrai diagnosticato, prescritto un trattamento efficace e sicuro.
Per il trattamento della meralgia parestetica, la medicina ufficiale utilizza una serie di preparati farmacologici che ripristinano le sezioni danneggiate delle fibre nervose per un breve periodo di tempo. Questi sono antispastici, farmaci che dilatano piccoli vasi sanguigni, rilassanti muscolari, vitamine del gruppo B, ecc. I farmaci specifici che stimolano la fibra nervosa ("Prozerin") sono prescritti solo in casi gravi.
Negli stadi successivi della malattia, i corticosteroidi (farmaci antinfiammatori ormonali) sono usati per alleviare i sintomi. Allevia il dolore e le parestesie per un massimo di sette giorni.
Nei casi avanzati, quando viene rilevata una compressione totale del nervo femorale, viene eseguita un'operazione chirurgica, durante la quale viene garantita la normale innervazione dei tessuti della coscia.
Per non ricorrere a tali metodi radicali di terapia, raccomandiamo di non perdere tempo prezioso e dal momento in cui compaiono i primi sintomi, iniziare un trattamento complesso efficace. Esistono tecniche di terapia manuale che consentono il trattamento della malattia di Roth Bernhardt senza l'uso di preparati farmacologici e del bisturi del chirurgo.
Nella nostra clinica di terapia manuale, il trattamento della meralgia paranetica di Roth Bernhardt inizia con l'eliminazione della causa:
Tra i metodi di terapia manuale, i seguenti metodi mostrano il risultato più efficace:
Possono essere usati trattamenti laser e altri tipi di fisioterapia. Ogni ciclo di trattamento viene sviluppato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche del paziente.
È possibile registrarsi per il primo ingresso gratuito alla nostra clinica di terapia manuale in questo momento. Per fare questo, basta chiamarci al numero di telefono specificato o fare clic sul link sottostante "Prendi un appuntamento.
La malattia di Roth - o meralgia parestetica - è un tipo di nevralgia che si manifesta non tanto con il dolore quanto con sensazioni spiacevoli. La malattia Rota è una sindrome del tunnel ed è associata alla spremitura del tronco nervoso nell'area del legamento inguinale e ai reparti sottostanti. Il nervo cutaneo femorale laterale, che è derivato dai rami anteriori del midollo spinale, è da biasimare.
Vale la pena ricordare che molte persone confondono questo tipo di nevralgia con nevralgia del nervo sciatico. Ma va detto che il dolore con nevralgia sciatica e disagio durante la malattia di Roth non può essere confuso. Pertanto, se si verificano "sparatorie" e dolori di tiro, allora molto probabilmente è dolore nel nervo sciatico e non nella malattia di Roth.
Il nervo femorale laterale ha le sue caratteristiche topografiche del passaggio e la relazione con altre strutture. "Posto stretto" per il nervo - vicino alla spina iliaca o al legamento inguinale. Il fatto è che sul suo cammino questo nervo, oltre agli ostacoli sopra descritti, "perfora" l'ampia fascia della coscia, quindi i livelli di lesione sono i seguenti:
Spesso "meralgia temporanea" può essere nelle donne in gravidanza, dal momento che la spina dorsale della colonna vertebrale (lordosi) è significativamente aumentata. Di conseguenza, aumenta la tensione delle strutture del legamento inguinale.
Il periodo di gestazione può essere complicato non solo dalla nevralgia di Roth, ma anche dal punto di vista intercostale (vedi Nevralgia durante la gravidanza), se la posizione anatomica del feto è orizzontale e le coppie inferiori di costole si allontanano, che non si attaccano allo sterno e sono chiamate "oscillanti".
Un'altra causa della malattia di Rota può essere l'obesità eccessiva nell'addome e nella parte superiore delle cosce. Quindi, per gli uomini, questo può essere aggravato indossando una cintura di pantaloni, che, sotto l'influenza di un grembiule grasso pressante, "si rivela" verso l'esterno, e schiaccia la formazione della sua superficie da un bordo. Naturalmente, man mano che l'area diminuisce, la pressione aumenta e la cintura si inserisce profondamente nel corpo.
Sulla foto - l'obesità, una delle possibili cause della malattia di Roth.
Pertanto, la prima cosa che influenza un medico competente è l'uso di cinture, biancheria intima attillata, costume da bagno o corsetto.
Inoltre, la malattia di Rota può essere causata da cause più gravi: massa oncologica o ematoma. L'ematoma si verifica spesso dopo l'infortunio, scivolando sul ghiaccio, con giochi sportivi, tra cui l'hockey è uno dei primi posti. Pertanto, per evitare la meralgia, è necessario seguire raccomandazioni di prevenzione generale.
L'età dei pazienti con questo tipo di neuropatia da tunnel è media e gli uomini sono ammalati 3-4 volte più spesso, solo perché indossano una cintura.
Indossare una cintura, e particolarmente "brutto", come nella foto, con il tempo può provocare la malattia di Roth
Il nervo femorale laterale inizia dai rami anteriori del nervo spinale, che passa attraverso il muscolo ileopsoas e compare nella regione della coscia, passa attraverso il canale inguinale alla coscia e termina vicino al ginocchio.
La violazione si verifica quando la parte superiore del corpo è inclinata in avanti o mentre si cammina.
Le cause principali della patologia:
Durante la gravidanza, quando le ossa dell'anca iniziano a riorganizzare, il pizzicamento del nervo femorale può svilupparsi sotto pressione, causando l'insorgenza della malattia.
La malattia di Roth ha una grande estensione temporanea, quindi il paziente inizialmente non avverte alcun cambiamento fino a quando non compaiono bruschi dolori spasmodici. La malattia causa spesso danni ad una gamba, ma molto raramente si sono verificati casi in cui entrambi gli arti inferiori sono stati coinvolti.
Nella maggior parte dei pazienti, la sensibilità è ridotta - con la palpazione del tronco del nervo ci sono forti sensazioni di dolore che scompaiono quando la gamba è piegata. Durante lo spostamento, si verifica la zoppia.
I sintomi della malattia di Roth sono i seguenti:
La malattia può progredire fino alla zoppia e alla perdita di sensibilità nell'area patologica. Con una sintomatologia pronunciata, quando una persona ha difficoltà a camminare, possono essere assegnate misure operative.
In primo luogo, il medico esamina la storia della malattia, ascolta i reclami del paziente, dopo di che viene effettuata una diagnosi preliminare e il paziente viene inviato per ulteriori studi per confermarlo e stabilire le ragioni.
Le seguenti procedure sono eseguite:
Dopo la conferma della diagnosi, viene prescritta una terapia appropriata.
Durante la diagnosi della malattia di Rota, il trattamento principale sarà finalizzato all'eliminazione delle cause della malattia:
Inoltre, possono essere prescritti agenti per migliorare la circolazione del sangue, complessi vitaminici, terapia ormonale può essere prescritto.
Il trattamento della malattia di Rota-Bernhardt viene effettuato anche con l'aiuto di misure fisioterapeutiche:
L'operazione è prescritta quando non è possibile trattare la malattia di Rota con altri metodi, che interferiscono con la vita normale, mentre il paziente avverte forti dolori e praticamente non cammina. Spesso in questi casi il dolore è accompagnato e a riposo.
Le principali complicanze della malattia sono la perdita di attività motoria, intorpidimento degli arti inferiori, alterazione della circolazione sanguigna, zoppia. Se non si prendono misure terapeutiche attive, la malattia può portare alla disabilità del paziente.
Che cosa è la sindrome del tunnel, forse, non così tante persone. Molto spesso, questo termine è familiare ai pazienti nelle cui schede ambulatoriali questo record appare come la definizione di malattia professionale. La tensione lunga e monotona degli stessi gruppi muscolari contribuisce al pizzicamento del nervo nei canali tendinei.
Tuttavia, nel 1895, indipendentemente l'uno dall'altro, due neuropatologi M. Bernhard e VK. La bocca ha descritto e classificato la stessa malattia.
Lo scienziato tedesco Bernhardt lo chiamò nevralgia e il nostro dottore russo V.K. La bocca chiamata miraculgia. Ben presto, questa patologia cominciò ad essere chiamata meralgia parestetica di Berngardt-Roth. Che cos'è questa malattia misteriosa, ma abbastanza frequente e che tipo di sofferenza provoca nelle persone, come trattare la malattia di Roth, esamineremo questo articolo.
Parestesia, e in altre parole sensazioni spiacevoli e inusuali sulla pelle è il sintomo principale della malattia. La sindrome del dolore è ugualmente pronunciata. All'inizio, il dolore e la sensazione di formicolio o intorpidimento appaiono, come se fossero macchiati, in certe zone della pelle. Con la progressione della malattia, queste aree si fondono e occupano già la parte anteriore e laterale della coscia.
Tutto inizia gradualmente, con un leggero, quasi impercettibile cambiamento nella sensibilità tattile, nel gattonare, nel formicolio, nel caldo, nel freddo o nella tensione.
All'inizio della malattia, questo disagio disturba un po 'i pazienti e, di regola, non richiedono cure mediche.
Allora tutti i sintomi descritti sopra sono aggravati e il dolore li unisce. L'area della pelle della superficie anterolaterale della coscia diventa, per così dire, un estraneo. I pazienti a volte lo chiamano "pelle morta". Il dolore è aggravato da un leggero tocco sulla zona interessata con la mano e anche con i vestiti. Più tardi, il dolore diventa permanente, a volte insopportabile.
Un po 'di sollievo può portare la posizione di una persona sdraiata sulla schiena con le gambe piegate, in altri casi, al contrario, il movimento attivo. In rari casi, i dolori diventano così intensi da essere accompagnati da sintomi vegetativi, come sudorazione, cambiamenti nel ritmo respiratorio. Nel tempo e lo sviluppo della malattia si sviluppano lesioni della pelle:
L'innervazione dei muscoli che regolano la gamba in movimento non cambia, quindi i disturbi del movimento non sono caratteristici. L'eccezione è la claudicatio intermittente, a causa di un forte dolore.
La malattia è irreversibile con periodi di remissione ed esacerbazione.
La patologia più comune si verifica negli uomini dopo 40 anni.
L'essenza della malattia sta nel fatto che il nervo, che è chiamato laterale (andando lungo il bordo esterno), il nervo dermico è ostacolato dalle formazioni anatomiche del corpo umano.
Questa è una neuropatia ischemica compressiva del nervo dermico. In altre parole, in caso di spremitura prolungata, si verifica un netto disturbo nella nutrizione del tessuto nervoso. Esistono questi tipi di compressione:
La letteratura scientifica descrive e discute più di cento cause della patologia del nervo laterale. Sono stati identificati diversi gruppi di fattori causa-effetto che, con vari gradi di probabilità, possono causare la malattia di Roth.
Nel primo gruppo ci sono le conseguenze di altre malattie:
Cause a causa della gravidanza e alcuni effetti del parto cadono in un gruppo separato. Durante la gestazione, la compressione del nervo è causata da iperlordosi della colonna lombare e la ritenzione del legamento inguinale.
Dopo alcuni tipi di chirurgia e di ricerca, come avviene una complicazione, parestesia del nervo cutaneo.
Un'interessante relazione causale che ha causato i sintomi della malattia di Roth si sviluppa nelle donne che hanno perso peso, cioè hanno perso una grande quantità di tessuto adiposo sulla parete addominale anteriore. Di conseguenza, la pelle in eccesso che pende sulla parte sporgente dell'osso iliaco e il legamento pupillo in qualche modo ferisce i rami del nervo superficiale della coscia.
Inoltre ha studiato casi di recidiva di questa malattia tra parenti stretti, apparentemente a causa di una variante della posizione anatomica del nervo.
Parte integrante della patogenesi della malattia di Roth-Bernhardt e, in alcuni casi, causa immediata dell'insorgenza, diventa lo stile di vita della persona malata.
La posizione e l'uscita del nervo dermico laterale sono ben comprese. Il percorso della fibra nervosa inizia dalla prima e dalla terza vertebra lombare, attraversando massicce formazioni muscolari, come il muscolo principale psoas, muscolo quadrato del lombo. Inoltre nella zona pelvica, il nervo passa sotto il legamento inguinale nello stesso canale, scende alla coscia e dà i suoi rami finali sotto l'articolazione del ginocchio.
La base della diagnosi è una raccolta completa dei reclami dei pazienti e una storia della malattia. Solo la sensibilità e l'attenzione del medico ti permetteranno di scegliere i giusti metodi di ricerca aggiuntivi. Poiché il metodo principale e specifico è adatto ai raggi x. Ulteriori metodi di ricerca includono:
Per un trattamento di qualità, che faciliti davvero le condizioni del paziente e migliori la sua qualità di vita, è necessaria una piena comprensione e interazione tra il medico e il paziente. Per fare questo, è necessario rispettare tutti i passaggi necessari delle misure terapeutiche.
Identificare ed eliminare le patologie somatiche che causano lesioni ai nervi.
Il primo passo nel trattamento è la cessazione di fattori esterni che causano la compressione dei nervi. Il paziente è raccomandato:
Farmaci antinfiammatori medici che riducono o eliminano completamente l'effetto dei mediatori dell'infiammazione sul tessuto nervoso, alleviano il gonfiore e riducono il dolore:
Questi farmaci sono usati nei corsi. Per eliminare gli effetti indesiderati e indesiderati sulla mucosa gastrica e duodenale, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio e la frequenza di somministrazione e inoltre assumere farmaci per prevenire erosioni e ulcere.
Per ripristinare la struttura delle fibre nervose danneggiate e la formazione di una guaina mielinica protettiva, utilizzare i seguenti preparati:
All'inizio della terapia, i gruppi vitaminici vengono prescritti sotto forma di iniezioni, quindi trasferiti alla reception sotto forma di compresse:
Per migliorare la circolazione del sangue nell'area dei danni utilizzati vasodilatatori:
In casi molto rari, l'eventuale nomina di farmaci ormonali, vale a dire glucocorticoidi:
Per migliorare il loro benessere, una persona malata dovrebbe applicare esercizi terapeutici appositamente progettati. Questi esercizi possono migliorare la circolazione del sangue nella zona del passaggio del nervo, aiutano a rafforzare la muscolatura e la fascia. Di regola, si piega e si infila le gambe e il busto.
Ecco una serie approssimativa di esercizi per i pazienti con nevralgia di Roth:
Ogni esercizio viene ripetuto da 8 a 11 volte. Non permettere movimenti improvvisi, fare tutto senza intoppi e senza fretta, nel caso in cui questi o altri esercizi causino forti dolori, interrompere la loro attuazione.
In assenza di controindicazioni, il paziente per trattamento complesso, nomina sessioni di fisioterapia.
La fisioterapia (fisioterapia, terapia - terapia) è un'area di medicina basata sugli effetti sul corpo di fattori naturali naturali o artificiali. Ad esempio, è la luce del sole, l'acqua, l'azione elettromagnetica, l'effetto meccanico sul corpo.
Per il trattamento della malattia di Bernhard-Roth si usa:
Trattamento chirurgico prescritto in casi estremi, quando la terapia conservativa non ha l'effetto desiderato. Grave dolore e presenza di cambiamenti cicatriziali nell'area del passaggio e possibile violazione delle fibre nervose.
Al fine di evitare il ripetersi della malattia di Roth, le persone per le quali il trattamento ha aiutato, si raccomanda di effettuare la profilassi al fine di prevenire la ripresa della malattia. Durante la vita, i pazienti che hanno avuto la malattia di Rota devono seguire alcune regole:
Compresse al geranio
Una pianta domestica che tutti conoscono è il geranio. Quando il dolore e l'infiammazione vengono applicati alle foglie del punto dolente del geranio fresco. Come opzione, fai una sospensione di foglie e applica al punto dolente sotto forma di impacco.
Comprime di crocus autunnale
Infuso del rizoma autunnale del croco autunnale. Per fare questo, è schiacciato. Prendere 20 grammi di materie prime, versare 300 ml. acqua bollita Lasciare la notte. Lo strumento preparato viene usato come un impacco. Durante il giorno, applicare due volte, coprendolo con un panno spesso o con cellophane. Il corso del trattamento è di 14 giorni.
Brodo di corteccia di salice bianco
Nella nevralgia periferica, è bene applicare il rimedio dalla corteccia del salice bianco. Per preparare la corteccia frantumata, prendi 10 grammi, versa acqua calda bollente. Fai bollire per mezz'ora. Filtrare, raffreddare e bere 2 cucchiai.
Infuso di menta piperita
Per eliminare il dolore, la menta piperita è considerata un buon rimedio. La tintura è preparata da erbe fresche tritate 3 cucchiai, che viene versata acqua bollente - 2 tazze e insistere per mezz'ora sotto il coperchio. Beva due volte al giorno a 150 ml.
Bagni medicinali a base di erbe
Un rimedio piuttosto efficace è un bagno caldo periodico con un decotto di varie erbe: menta, camomilla, salvia.
L'infusione di salvia viene preparata alla velocità di 5 cucchiai grandi di erba salvia tritata o la sostanza secca viene versata con due litri di acqua bollente. Insistere per un'ora, filtrare e versare in un bagno con acqua tiepida. Ci sono aggiunti 4 log di sale marino. Il bagno dovrebbe essere preso non più di 15 minuti prima di andare a dormire. Dopo il bagno è necessario avvolgere e non supercool.
Olio d'aglio con oli essenziali
La catena di farmacie vende olio d'aglio con oli essenziali, questo strumento ha un forte effetto terapeutico. Prendi un cucchiaio di olio e uniscilo con 0,5 l di vodka. Lubrificare questa composizione della fronte e delle tempie. Gli attacchi di dolore devono passare.
Lilac Kidney Unguento
Bollire una spessa infusione di gemme lilla e grasso di maiale per lubrificare i punti dolenti per un mese.
Infuso di sambuco
Fiori di sambuco, non più di 30 grammi, versano acqua bollita, in modo che la pianta sia stata completamente allagata. Insisti mezz'ora sotto il coperchio. Strain. Bere in combinazione con il miele più volte al giorno.
Medicina - miscela di benessere
Prendi 300 grammi di limoni e 0.4 kg. miele, 4 cucchiai di semi di albicocca. Grattugiate i limoni, mescolate con il miele e tritate i semi di albicocca per mescolare il tutto fino a ottenere una massa omogenea. La massa risultante viene presa 2 volte al giorno a stomaco vuoto per un mese e mezzo.
Il dolore prolungato, che avvelena ogni giorno e sconvolge il solito modo di vivere, può essere una conseguenza della violazione e della spremitura del tessuto nervoso. Non c'è bisogno di curare incurante la propria salute e aspettarsi che tutto passi da solo. L'individuazione tempestiva dei sintomi e il trattamento delle malattie che possono causare questa condizione, così come il rispetto delle regole e dei principi di base della malattia, permetteranno alle persone affette dalla malattia di Roth-Bernhardt di liberarsi dal dolore, dal disagio e iniziare una vita piena.