La caviglia è una delle parti più vulnerabili del corpo e la sua frattura è una delle prime tra le lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Secondo vari autori, la quota di tali fratture è compresa tra il 12 e il 20%.
Le persone non capiscono nemmeno quanto sia importante questa parte del corpo. Con la caviglia, usi tutta la tua forza da altri muscoli, come la schiena, il torace, ecc. Se è danneggiato oi suoi legamenti, la persona non può né correre né saltare.
Per scoprire dove gioca la caviglia e quale ruolo gioca la persona per una persona, è necessario rivolgersi all'anatomia umana. Lo stinco umano consiste di due ossa: tibiale e fibula, a cui è attaccata la rotula.
La caviglia esterna (laterale) è formata dall'estremità distale dell'osso fibulare e dall'epifisi interna (mediale) anteriore (tibiale). Caviglia o caviglia, in altre parole, fornisce la nostra mobilità.
I legamenti della caviglia laterale, il legamento mediale e il tubercolo della tibia syndesmosis trattengono fermamente gli elementi ossei che formano l'articolazione.
Le fratture delle caviglie (caviglie) si trovano ovunque. Sono suddivisi in pronazione quando c'è una rotazione eccessiva della caviglia verso l'esterno (pronazione) e supinazione quando si gira il piede verso l'interno.
I reclami dei pazienti saranno dolorosi nel luogo danneggiato, l'incapacità di appoggiarsi alla gamba e l'incapacità di camminare da soli.
Cosa fare in questi casi:
Se l'articolazione è molto gonfia e il gonfiore non si attenua, al minimo movimento c'è un forte dolore, un bisogno urgente di andare al centro traumatologico.
Un traumatologo ti esaminerà e farà una radiografia.
Per le fratture isolate della caviglia laterale, il gesso viene applicato dal terzo superiore della gamba alla punta delle dita.
Dura circa tre settimane. Quindi fai una foto di controllo e rimuovi la benda. Il traumatologo ti prescrive un rimando alla fisioterapia, inclusi massaggi, bagni, terapia fisica.
Se c'è una frattura di due caviglie senza spostamento di frammenti, l'intonaco viene applicato al terzo medio della coscia, compresa l'articolazione del ginocchio. In questo caso, l'immobilizzazione dura per sei settimane. Quando i frammenti vengono spostati, vengono confrontati in anestesia locale.
Quindi l'intonaco viene applicato per circa sei settimane. Accade così che sia impossibile confrontare i frammenti. Avrai bisogno di un'operazione in cui sono fissati con piastre e viti.
La lesione alla caviglia nella vita di tutti i giorni può essere solitamente ottenuta colpendo con un oggetto duro o cadendo. Allo stesso tempo, c'è un forte dolore, che non va via per diversi giorni. Il piede si gonfia, noterai che è più grande dell'altro.
La flessione e l'estensione sono dolorose a causa della compressione dei nervi da parte dei tessuti gonfiati. Ematoma è un'emorragia nei tessuti molli che si verifica a causa della rottura delle navi e dei capillari. Il piede assume prima una tonalità viola, poi diventa blu, dopo un po 'diventa giallo.
Il primo soccorso, che dovrebbe essere fornito in caso di lesione alla caviglia, è quello di assicurare il resto del piede danneggiato, di imporre un raffreddore sul luogo ammaccato per alleviare il gonfiore. E alla fine, dare una persona antidolorifici.
Se entro pochi giorni il dolore non scompare, l'edema non si attenua, quindi è necessario consultare un medico. Per il trattamento di lividi alla caviglia si usano pomate, gel, FANS e altre medicine.
Dopo cinque giorni, puoi iniziare a massaggiare il livido, se non c'è dolore e gonfiore. Bagno consigliato con sale marino per migliorare il flusso sanguigno.
Distorsione della caviglia è più comune negli atleti. Questo infortunio può essere dovuto a uno sforzo fisico o in circostanze in cui una persona ha storto la gamba.
Tale danno può portare alla rottura del legamento della caviglia. C'è dolore al posto dello stretching. C'è un blueing e un gonfiore del piede a causa di un alterato flusso sanguigno nella caviglia.
Ci sono tre estensioni:
La dislocazione della caviglia si verifica nelle ragazze che indossano tacchi alti, giocatori di basket e altre persone. Tale lesione si verifica quando l'osso lascia l'articolazione e, a causa di ciò, uno o due legamenti sono danneggiati. Se senti un incidente quando si gira il piede, allora la dislocazione è forte.
Le principali manifestazioni di lussazione sono dolore, gonfiore e febbre nell'area della lesione. Trattamento della dislocazione nei primi giorni: fissando la caviglia con una benda, riposo e freddo. L'uso di diversi unguenti anti-infiammatori e bagni di sale caldi contribuirà a curare questo infortunio.
Per rafforzare le caviglie c'è tutta una serie di attività:
Durante l'evoluzione, l'uomo ha acquisito la capacità di camminare in piedi, che lo distingue dagli altri membri della popolazione del pianeta. A causa della struttura dello scheletro, il carico su di esso durante lo spostamento è distribuito uniformemente.
Le gambe sono progettate per supportare il corpo, quindi le loro ossa sono più potenti. E la caviglia svolge funzioni ammortizzanti quando si muove sulla più diversa superficie.
È molto facile trovare la caviglia: si tratta di due escrescenze del perone a destra e a sinistra in cui le ossa del piede si connettono al piede.
La caviglia, o come viene chiamata anche articolazione della caviglia, consiste di due processi delle estremità distali della tibia e dell'osso peroneale:
L'articolazione stessa è a blocchi, articolata. Il suo asse è orientato nella direzione trasversale attraverso l'osso della caviglia, che consiste nel corpo, testa e collo. La testa è una superficie articolata convessa per l'articolazione con l'osso navicolare.
Il corpo è la parte più volumetrica e ha anche una superficie articolare.
L'astragalo stesso è a contatto con la tibia, la fibula e lo scafoide. I legamenti sono collegati ad esso:
La caviglia è un naturale ammortizzatore tra la tibia e le ossa del tarso.
L'osso tibiale sopporta tutto il peso del corpo e l'osso fibulare conferisce elasticità all'articolazione dal lato laterale.
Il ruolo più significativo nel lavoro dei legamenti del gioco della caviglia:
Le persone con professioni come atleti, ballerini, scalatori hanno maggiori probabilità di subire lesioni dell'articolazione della caviglia. Le donne che preferiscono i tacchi alti spesso feriscono anche le caviglie. Possono essere lividi, slogati, slogati o strappati, così come fratture ossee abbastanza complesse.
Secondo ICD 10, una contusione della caviglia ha il suo codice - S 90.0. Comprende varie lesioni superficiali della zona della caviglia. Nella maggior parte dei casi, la massa muscolare del legamento è danneggiata. Le ossa tendono a rimanere intatte.
In caso di lesione alla caviglia, è immediatamente necessario:
Le lesioni più comuni alla caviglia sono lividi, distorsioni e distorsioni.
I sintomi della lesione alla caviglia sono:
Distorsione - non è la definizione corretta. A causa di una ferita acuta, parte dei legamenti della caviglia sono parzialmente strappati.
Infortunio prima offre un po 'di disagio, e solo dopo un po' di tempo si presenta in piena forza%
Questo è uno dei tipi più comuni di lesioni alla caviglia nelle donne. Particolarmente incline alle sue donne che preferiscono i tacchi alti. La dislocazione è uno spostamento completo della superficie dell'articolazione con una rottura dei suoi legamenti. Un leggero grado di dislocazione è possibile - questo è quando l'articolazione si è spostata e le fibre dei legamenti e dei muscoli rimangono intatte.
Esistono diversi tipi di dislocazione:
Qualunque sia la dislocazione, i suoi sintomi sono sempre gli stessi:
La diagnosi e il successivo trattamento della dislocazione sono eseguiti da un chirurgo ortopedico.
Dislocazione laterale può causare fratture alla caviglia. Molto spesso, questo danno è complesso e può portare alla disabilità.
Le fratture della caviglia sono divise in due tipi: aperto e chiuso. Fondamentalmente, sono intraarticolari. Le fratture semplici sono quando solo la caviglia esterna, interna o il bordo posteriore dell'astragalo sono danneggiati. Fratture complicate - quando diverse ossa o l'intera articolazione sono danneggiate.
Per tipo di fratture variano da:
I sintomi di una frattura sono molto simili ai sintomi di dislocazione:
Qualsiasi lesione alla caviglia richiede una corretta diagnosi e attenzione del chirurgo ortopedico. Una malattia trascurata può causare gravi complicazioni nel lavoro dell'articolazione della caviglia e portare allo sviluppo di un'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia.
Ho pianto, è stato doloroso per me, anche camminare è stato difficile. Finora, nel 2017, non sono entrato nel gruppo di pazienti che hanno preso parte alle sperimentazioni cliniche di un nuovo preparato speciale dell'Accademia delle Scienze russa.
La principale differenza tra uomo e animale è la camminata verticale, che è spiegata dalla caratteristica della struttura dello scheletro. Il carico principale cade sui piedi e la caviglia, che è chiamata caviglia, funge da trasmettitore degli sforzi muscolari della parte inferiore della gamba ai muscoli del piede. In questo caso, la caviglia assume quasi tutto il peso del corpo umano.
Costituito dalle formazioni muscolo-scheletriche e dei tendini della caviglia, non solo garantisce il movimento del piede, ma assicura anche la stabilità verticale della persona e la sua manovrabilità. L'impegno di un supporto affidabile per il corpo e il funzionamento sano degli arti inferiori è il pieno funzionamento dell'articolazione della caviglia.
Secondo la definizione medica, la caviglia è una formazione ossea situata nella parte inferiore del polpaccio. Situato tra la parte inferiore della gamba e il piede, l'articolazione trasmette e attenua gli impulsi nervosi dalla suola quando si cammina, si corre, si salta. Allo stesso tempo, la caviglia non è una formazione separata dell'articolazione della caviglia.
I movimenti della caviglia sono piuttosto voluminosi. Consentono di fornire mobilità nelle direzioni anteriore e posteriore da 60 ° a 140 ° e la flessione plantare rende un angolo nell'intervallo di 50 °. Il sistema nervoso della caviglia consiste nei nervi peroneale tibiale e profondo.
La responsabilità di piegare il piede poggia sulla tibia e sulle ossa plantari, sul muscolo tricipite della tibia e sul lungo flessore delle dita. Il movimento è fornito dall'osso lungo anteriore e dalla terza piccola tibia.
Anatomicamente, il nodulo articolare è costituito da diverse ossa:
Visivamente, la caviglia è una protrusione diversa sui lati delle gambe. Queste sporgenze sono le teste delle ossa della tibia grandi e piccole, che, se combinate con l'osso di talco, formano una sorta di spina.
I legamenti della formazione articolare trattengono le strutture ossee, proteggono e limitano i movimenti dell'articolazione della caviglia. La differenziazione superiore avviene a una distanza di 8 cm sotto il rigonfiamento e viene chiamata caviglia mediale.
Le ossa si connettono tra loro con i tendini. Strutturalmente, questo assomiglia a una borsa, costituita da due strati di muscoli, con la conclusione tra il tessuto osseo. L'apporto di sangue alla caviglia è organizzato da tre arterie con rami nell'area della capsula articolare in una rete di piccoli elementi. Una rete di rifornimento di sangue così estesa assicura l'apporto di nutrienti e ossigeno alle cellule della struttura e la rimozione tempestiva del sangue venoso.
L'esecuzione della caviglia del suo scopo funzionale molto spesso porta a varie lesioni: contusioni, distorsioni, fratture. Il danno alla caviglia può essere causato dai seguenti motivi:
Oltre al dolore grave, l'edema è un segno caratteristico di un disturbo di integrità della caviglia. L'edema può svilupparsi non solo con lesioni, ma anche con varie malattie. Esternamente, l'edema si manifesta con un aumento delle dimensioni della caviglia, un cambiamento nel tono della pelle, che diventa sottile e lucente.
Il gonfiore può diffondersi nell'area del giunto e ben al di sopra di esso. Più spesso a carichi elevati, si verifica distorsione. Dopo una tale lesione, si avverte un forte dolore e appare rapidamente l'edema sotto la caviglia. Stringere la gamba porta alla dislocazione della caviglia, e il rossore e il gonfiore si notano sul lato esterno dell'articolazione.
La frattura è tra le lesioni più complesse e pericolose. In questo caso, la separazione delle ossa della gamba insieme ai tendini è accompagnata da danni ai vasi sanguigni, rottura dei tessuti molli e terminazioni nervose. Nella zona della caviglia c'è un forte dolore, l'articolazione è deformata e la gamba si gonfia gravemente.
Con carichi costanti aumentati, forte pressione sulle caviglie nelle persone con sovrappeso, c'è t.n. frattura da stress, quando appaiono delle crepe microscopiche sulle ossa che sono permanenti. Per identificare tale danno da fatica nella caviglia può essere utilizzato il computer o la risonanza magnetica.
A seconda della posizione della frattura, si distinguono diversi gruppi. Le fratture della caviglia laterale sono suddivise in relazione alla stretta connessione delle estremità distali della tibia nei tipi A, B, C. Per il tipo A, la frattura si trova sotto la fessura, tra la tibia e l'astragalo. La frattura obliqua si riferisce al tipo B. Tipo C, caratterizzato da una frattura localizzata significativamente sopra la caviglia. Esistono diverse varianti di fratture indirette specifiche, che prendono il nome dai ricercatori: Dupuytren, Volkmann, frattura di Myazonnev.
Dolore e gonfiore indicano problemi alla caviglia causati da alterazioni patologiche o derivanti da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Camminata lunga, lunga durata del carico sulle gambe, quando una persona è in una posizione eretta per lungo tempo, un carico maggiore durante la discesa veloce o il sollevamento di carichi pesanti può provocare una malattia tendinite.
L'infiammazione dei tendini può svilupparsi nell'area di qualsiasi articolazione, ma in questo caso è l'infiammazione alla giunzione del piede con i muscoli della gamba. Carichi molto forti causano l'infiammazione della borsa della caviglia - borsite. Dolore alla caviglia e gonfiore possono indicare gotta quando i depositi di acido urico nelle articolazioni causano gonfiore. Sintomi dolorosi si verificano con lo sviluppo di artrite, deformando l'artrosi.
Il gonfiore della caviglia si verifica quando:
Il costante gonfiore dell'articolazione può indicare problemi renali, poiché questo è il sintomo più comune di malattia renale acuta o cronica. La malattia renale porta all'accumulo di liquidi nei tessuti molli e, di conseguenza, al gonfiore delle caviglie.
La rottura del normale drenaggio linfatico provoca un grave gonfiore non solo dell'articolazione, ma anche degli arti inferiori, i cosiddetti. "Malattia degli elefanti". La presenza di un trombo nei vasi di un arto (trombosi) causa gonfiore delle caviglie e dolore severo.
La malattia della caviglia è la parte anatomica dell'arto inferiore, che assicura il libero movimento del piede su tre piani: sagittale, frontale e orizzontale. La caviglia si trova nella parte inferiore della parte inferiore della gamba ed è un componente dell'articolazione della caviglia. Le sue parti laterali e mediali sporgono verso l'esterno su entrambi i lati del tendine di Achille.
La prima descrizione dettagliata dell'ubicazione e della struttura della caviglia si può trovare negli archivi del grande anatomista e artista del XV secolo, Leonardo da Vinci. Ha indicato dove si trova la caviglia umana, ha dipinto in grande dettaglio tutte le caratteristiche anatomiche della parte inferiore della gamba e della sua articolazione, ha firmato tutti i loro nomi in latino.
In latino, la caviglia o la caviglia si chiama "malleolo".
La caviglia, o caviglia, è formata dai processi ossei delle ossa tibiale e fibula. Su questa base, nella struttura anatomica vi è una caviglia laterale, che è formata dalla tibia, e una caviglia mediale, formata dal perone.
Nel mezzo tra le formazioni ossee della caviglia è l'osso della caviglia. È una struttura densa con tre superfici articolari. Sono queste superfici che formano l'articolazione della caviglia e forniscono il libero movimento del piede.
Un'ancora è una superficie a cui è attaccata una moltitudine di legamenti che tengono il piede.
I muscoli che si attaccano alla caviglia sono:
Tutte queste e molte situazioni simili possono facilmente causare gravi malattie dei legamenti della caviglia:
Queste condizioni senza cure mediche tempestive possono ridurre significativamente la qualità della vita e portare a zoppia, dolore intermittente alla gamba.
È importante! Inizialmente, un piede debole, che ha un segno di piede piatto, porta gradualmente a un cambiamento in valgo nella forma della gamba. Le gambe diventano a forma di X.
Il valgo è una condizione molto pericolosa che può limitare l'attività di una persona a causa di danni al ginocchio e alla caviglia.
A volte la lesione di qualsiasi caviglia porta a una violazione dell'integrità della pelle su di esso. Ciò potrebbe causare l'infezione dell'area dei tessuti molli con agenti infettivi (visibile nella foto).
Come sapete, i legamenti sono molto poco forniti di sangue, il che rallenta lo sviluppo del processo infettivo. Entro 10-15 giorni nell'area della lesione si verifica un'infiammazione che interessa le membrane sinoviali dell'astragalo. A poco a poco, l'infiammazione porta alla distruzione della superficie articolare, alla rottura del movimento dell'articolazione e alla sua ossificazione.
Interessante! A volte nell'area dell'articolazione infiammata ci sono piccole protuberanze che parlano di artrite reumatoide reattiva. Un tale segno richiede una consultazione urgente di uno specialista, perché il ritardo può influire sull'efficacia del trattamento.
A differenza dell'artrite, l'artrosi non causa l'ossificazione. L'articolazione interessata dall'artrosi è deformata e dolorante, ma mantiene la mobilità.
Il trattamento di artrosi e artrite comporta l'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici locali e generali.
L'elettroforesi o il trattamento con correnti pulsate dà un buon effetto. La base del trattamento in questo caso è la consegna di molecole di farmaco nel sito di infiammazione utilizzando una corrente elettrica di azione costante o alternata.
La frattura della caviglia è una lesione grave e pericolosa che può causare disfunzioni dell'articolazione, contrattura dei muscoli del polpaccio o del piede di cavallo.
Nella zona della caviglia stessa, ci sono molti plessi nervosi e vasi sanguigni, che forniscono nutrimento e movimento del piede.
Molto spesso si rompono entrambe le caviglie laterali e mediali. A seconda della meccanica della frattura, uno si rompe di più, l'altro di meno.
Se ci sono tessuti molli tra i frammenti ossei, questa è una frattura con un offset. Richiede un trattamento di ricovero con metodi di osteosintesi esterni o interni (placche ossee o metodo di Elizarov).
In caso di frattura della caviglia, la funzione di diverse strutture viene interrotta in una sola volta. Vasi sanguigni feriti, che porta a insufficienza circolatoria. Le terminazioni nervose sono ferite, causando ipotonia muscolare ed edema dei tessuti molli.
Per ripristinare la piena funzionalità del piede richiede un'adeguata riabilitazione completa.
La parte della fibula articolata con l'articolazione della caviglia è chiamata caviglia. Questa parte svolge un ruolo stabilizzante e si trova sul lato del piede, leggermente al di sopra del piede, sporgendo verso l'esterno. Il secondo nome più comune per la caviglia è la caviglia. La caviglia laterale è formata da una porzione della tibia e la caviglia mediale è formata dal perone.
Anatomicamente, nella caviglia di una persona, si distinguono due caviglie: interne ed esterne. La caviglia interna è formata da una porzione del perone. L'orientamento della caviglia è diretto verso il lato interno ed è chiamato mediale. La caviglia esterna si trova sul lato opposto. È formato da un'estremità sporgente della tibia.
Le caviglie mediali, laterali e l'astragalo formano insieme una delle articolazioni più importanti: la caviglia. È caratterizzato da una grande mobilità, ma allo stesso tempo da una maggiore durata. L'articolazione di uno stinco fornisce le seguenti funzioni:
Sia le caviglie laterali che quelle mediali possono essere palpate senza problemi e nelle persone con il tipo di corpo astenico sporgono visivamente da entrambi i lati della caviglia, come un dosso.
La superficie del giunto è strettamente ricoperta di cartilagine ialina, che fornisce un movimento regolare nell'articolazione. La cavità articolare è riempita con fluido intraarticolare. La struttura della caviglia consente di eseguire la funzione di deprezzamento, oltre a proteggere il tessuto cartilagineo dall'usura durante l'attrito meccanico.
Entrambe le caviglie sono saldamente attaccate all'articolazione con i legamenti. Tengono le caviglie in una posizione anatomicamente corretta. Tra i legamenti, i più grandi sono il gruppo deltoide, il gruppo laterale e i legamenti anteriore e posteriore. Direttamente vicino alla caviglia mediale sul lato interno è il nervo tibiale. Inoltre, è diviso in rami più piccoli e garantisce la trasmissione dei segnali nervosi all'intero piede.
Il nervo tibiale è spesso danneggiato, con il conseguente rischio di sviluppare neuropatia periferica. Ciò può provocare una violazione della flessione e dell'estensione del piede e mantenere un costante dolore alla caviglia. La caviglia laterale è dotata di rami del nervo peroneo - fornisce l'innervazione della parte posteriore del piede e della parte inferiore della gamba.
Anche la caviglia è dotata di grandi vasi. L'arteria tibiale posteriore passa vicino al bordo del malleolo mediale, è facilmente visualizzabile e palpabile e, se necessario, partecipa alla diagnosi di malattie come l'aterosclerosi, il diabete, ecc. Di solito, l'incapacità di sondare questa nave parla di patologie, ma per alcune persone può avere caratteristiche individuali. In caso di emorragia su larga scala, un vaso viene premuto fino alla caviglia con un dito: ecco come dovrebbe essere fatto per prevenire la perdita di sangue.
Come ogni membro dell'articolazione articolare, la caviglia umana è soggetta a lesioni traumatiche e malattie articolari. Tra le patologie comuni ci sono l'artrite, l'artrosi, la dislocazione, la frattura e altre lesioni.
La caviglia è una parte dell'articolazione della caviglia che rappresenta le sporgenze delle ossa dello stinco su entrambi i lati del piede. L'area della caviglia nella vita di tutti i giorni si chiama caviglia.
La caviglia di una persona ha la forma di due processi ossei. Laterale (esterno) alla caviglia - educazione nella parte inferiore del perone e mediale (interno) nella stessa parte della tibia. Le ossa fibulari e tibiali formano la parte inferiore della gamba - una parte del piede da un piede all'altro. La caviglia è un elemento costitutivo dell'articolazione della caviglia - un giunto mobile tra la parte inferiore della gamba e il piede.
Le estremità inferiori degli stinchi, comprese le caviglie, formano la parte superiore dell'articolazione della caviglia e, come la forcella, che è chiaramente visibile nella foto, dimostrando la struttura di questa articolazione, coprono la sua parte inferiore - la superficie articolare dell'astragalo del piede. Forcella forte consente di:
Pertanto, la caviglia mediale è responsabile per girarsi verso l'interno senza separare il piede dal pavimento, e la caviglia laterale è responsabile per la svolta verso l'esterno. La "forcella" formata dalla caviglia esterna e interna assicura un'elevata mobilità del piede durante la flessione e l'estensione, che assicura il libero movimento della persona. Allo stesso tempo, una tale struttura limita significativamente l'abduzione del piede sul lato - questo protegge le ossa e i legamenti dal carico eccessivo.
La superficie articolare delle caviglie esterne ed interne è ricoperta di cartilagine, che assicura il libero scorrimento delle ossa dell'articolazione l'una rispetto all'altra, proteggendole dalle lesioni associate all'attrito.
La caviglia è circondata da legamenti - formazioni dense e allo stesso tempo elastiche costituite da fasci di tessuto connettivo che mantengono le ossa dello scheletro in una posizione normale. Senza legamenti, la funzione di supporto dello scheletro sarebbe compromessa - le ossa semplicemente "disperse" nei punti delle loro articolazioni.
Un legamento mediale dell'articolazione della caviglia è attaccato alla caviglia mediale, che collega l'osso tibiale con l'osso del piede.
Sulla caviglia laterale sono:
La causa più comune di ridotta mobilità nella caviglia è precisamente la sconfitta dell'apparato legamentoso. Il più delle volte, la caviglia è sottoposta a lesioni traumatiche.
Le lesioni traumatiche della caviglia occupano il primo posto tra tutte le lesioni degli arti inferiori. Ciò è dovuto ai carichi elevati attribuibili all'articolazione del piede e della gamba.
Durante le azioni di forza sulla caviglia, non è la caviglia stessa (tessuto osseo) che spesso soffre, ma il suo apparato legamentoso - si verifica una rottura parziale o completa dei legamenti. Sotto l'influenza di carichi più elevati, il tessuto osseo non si alza in piedi - si verifica una frattura della caviglia.
Molto spesso, il danno traumatico è associato a un brusco e improvviso rigonfiamento del piede in entrata o in uscita, facendo ruotare la tibia attorno al proprio asse quando si cammina o si corre. Il danno alla prona (piede verso l'interno) è registrato più spesso di quello supinazionale (verso l'esterno) e rotatorio (rotazione attorno al suo asse) e corrisponde a tre quarti delle lesioni alla caviglia.
Le torsioni del piede e le brusche curve delle gambe rispetto al piede sono accompagnate da danni ai legamenti, che possono portare a dislocazione o, con tensione significativa, a una frattura.
Altre cause di lesioni a quest'osso includono l'atterraggio sulle gambe (specialmente nell'area del tallone) da una grande altezza, un forte colpo alla caviglia.
Le lesioni alla caviglia sono particolarmente sensibili a:
La debolezza acquisita dei legamenti della caviglia si verifica più spesso a causa di uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario.
Le lesioni alla caviglia sono spesso causate dall'uso di scarpe col tacco alto o dal tacco alto, specialmente quando si spostano su superfici irregolari o scivolose.
Come risultato di un eccessivo stiramento può verificarsi una rottura completa del legamento e parziale; quest'ultimo è spesso (e non troppo correttamente) chiamato distorsioni. Anche con micro-break nel tessuto connettivo, possono verificarsi emorragie nei legamenti, il liquido intercellulare può accumularsi, e quindi ci saranno sensazioni di dolore che sono aggravate dallo sforzo: stare in piedi, camminare.
A volte una passeggiata insolitamente lunga in persone che conducono uno stile di vita sedentario porta a distorsioni, nel qual caso il dolore si verifica senza lesioni visibili (piegamento del piede, impatto), anche se in realtà si verifica un danno al tessuto connettivo.
I segni di una patologia legamentosa più significativa includono:
Con lesioni lievi dei legamenti, il trattamento consiste nel garantire il massimo riposo alla gamba dolorante, compresse fredde durante i primi giorni dopo l'infortunio. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario assumere antidolorifici, indossare ortesi di varie fissazioni e chirurgia.
Se sospetti danni al legamento della caviglia, dovresti consultare un medico il prima possibile. Anche se la mobilità nella caviglia non è persa, il dolore (specialmente non calare per due giorni) e il gonfiore possono indicare una frattura dell'osso.
Le fratture della caviglia sono:
In caso di fratture con dislocazione, i tessuti molli sono danneggiati, fino alla completa rottura dei muscoli e della pelle - tale frattura viene definita aperta.
Il volume delle lesioni si distingue:
Inoltre, le fratture della caviglia possono essere accompagnate dalla rottura dei legamenti, dislocazione dell'articolazione della caviglia, che aggrava la condizione e prolunga il periodo di trattamento e riabilitazione.
Al momento della frattura, c'è un forte dolore alla caviglia, si può sentire uno scricchiolio.
Le fratture di una caviglia senza spostamento e senza danni significativi ai legamenti sono accompagnate da:
Con lesioni più estese o spostamento di frammenti ossei, si osservano i seguenti sintomi:
In caso di una frattura di una caviglia, l'edema è più pronunciato dal lato della ferita e, nel caso di una frattura a due e tre gambe, la caviglia si gonfia completamente, l'edema si diffonde spesso nella parte inferiore della gamba. Inoltre, con un ampio movimento delle fratture nella caviglia è impossibile.
Il trattamento consiste nel prendere antidolorifici, indossare un tutore duro o un calco in gesso. Per le fratture scomposte, viene eseguita la chirurgia.
Una frattura alla caviglia richiede un trattamento immediato e qualificato. Il trattamento inopportuno o inadeguato di tale frattura può portare a una perdita permanente delle funzioni delle gambe, allo sviluppo di danni alle articolazioni della caviglia - artrosi. Complicanze simili possono svilupparsi a seguito del trattamento irrazionale delle lesioni dell'apparato legamentoso, quindi qualsiasi lesione alla caviglia è una ragione per una visita di emergenza dal medico.
Se sei interessato alla domanda su cosa sia una caviglia, la risposta è molto semplice. La caviglia (o caviglia) è la struttura anatomica dell'articolazione della caviglia, che è la parte inferiore (sporgente) della parte inferiore della gamba nell'uomo. Ha la forma di una forchetta con due denti, grazie alla quale il corpo dell'astragalo del piede è saldamente tenuto nella composizione della caviglia su entrambi i lati. A causa della posizione superficiale della caviglia, è facile sentirsi su entrambi i lati delle gambe nell'area dell'articolazione della caviglia. In questo articolo considereremo le caratteristiche della struttura, la funzione delle caviglie e la loro possibile patologia.
Nell'anatomia, ci sono due caviglie nell'uomo:
Le superfici articolari delle caviglie, insieme alle superfici articolari delle ossa del polpaccio superiore e inferiore della gamba, l'astragalo del piede, formano una struttura anatomica molto importante dell'arto inferiore - l'articolazione della caviglia, a causa della quale:
Entrambe le caviglie sono facili da sentire al di fuori della pelle, in quanto si trovano superficialmente.
Le superfici articolari delle caviglie sono ricoperte da cartilagine ialina liscia. C'è una piccola quantità di fluido intraarticolare nella cavità articolare, che agisce da lubrificante, protegge il tessuto cartilagineo, previene la sua usura prematura, fornisce nutrimento per la cartilagine che non ha i suoi vasi sanguigni e fornisce un'ammortizzazione nell'articolazione durante i movimenti.
La caviglia interna è in contatto con la superficie articolare della caviglia mediale dell'astragalo e la caviglia esterna è in contatto con la sua superficie articolare della caviglia laterale.
Entrambe le caviglie sono un legamento di attacco che rinforza la caviglia. Anche a questa formazione anatomica sono attaccati i tendini di alcuni muscoli dell'arto inferiore.
L'enumerazione dei legamenti nella zona della caviglia è riportata di seguito:
Vicino al malleolo mediale (lungo la sua superficie posteriore) passa il nervo tibiale, che successivamente si divide nei suoi rami finali e fornisce innervazione delle strutture del piede.
Nel caso di lesioni traumatiche alla caviglia interna, dove il nervo tibiale passa in una persona, questa fibra nervosa può sviluppare neuropatia periferica, che si manifesta con una violazione della flessione plantare del piede e lo sviluppo della sindrome del dolore.
Vicino alla caviglia laterale passano rami del nervo peroneo, che fornisce innervazione della gamba e della parte posteriore del piede. In caso di fratture della caviglia esterna, sono possibili danni a questa fibra nervosa e allo sviluppo della sua neuropatia.
Nelle immediate vicinanze del margine posteriore della caviglia mediale in una persona, passa un grande vaso arterioso dell'arto inferiore - l'arteria tibiale posteriore. A questo punto, questa nave è disponibile per la palpazione, che viene utilizzata in uno studio obiettivo di pazienti con malattie vascolari degli arti inferiori (diabete mellito, arteriosclerosi obliterante, ecc.).
Se la pulsazione del paziente non può essere trovata in un paziente, questo può indicare lo sviluppo di una delle malattie vascolari, ma in alcune persone sane è anche impossibile sondare l'arteria.
È importante ricordare! In caso di danni ai rami di questa nave sul piede, la caviglia interna può essere utilizzata per pizzicare il sanguinamento dall'arteria tibiale posteriore.
La funzione principale delle caviglie è quella di assicurare una fissazione affidabile delle ossa dello stinco alle ossa del piede, nonché un buon assorbimento degli urti durante i movimenti.
Un altro compito importante delle caviglie è limitare l'ampiezza e i movimenti traumatici della caviglia. Pertanto, questa formazione anatomica protegge l'arto inferiore da possibili lesioni.
Inoltre, grazie alle caviglie, i movimenti dell'articolazione della caviglia vengono eseguiti in una direzione rigorosamente definita. L'ampiezza della flessione posteriore, di regola, è 40-50º e la flessione plantare - 20-30º. Naturalmente, tutti questi indicatori sono assolutamente individuali e il volume dei movimenti del piede nella direzione anteroposteriore può variare tra 60 e 140 °.
Nell'asse sagittale sono possibili 2 tipi di movimenti della seguente ampiezza:
Dato che la caviglia è dove è la caviglia, può soffrire di malattie come l'artrite e l'artrosi.
L'infiammazione della caviglia, e con essa le caviglie, ha diverse cause:
L'artrite può essere acuta e cronica. Tra i sintomi caratteristici si possono notare dolore nella zona della caviglia, gonfiore delle caviglie, arrossamento della pelle sull'articolazione, limitazione dei movimenti dell'arto inferiore, compromissione della funzione di supporto della gamba interessata. Nel tempo, nel caso di un decorso cronico, deformità dell'articolazione, può verificarsi rigidità, che a volte porta anche alla disabilità.
La deformazione dell'osteoartrosi della caviglia può essere idiopatica (ovvero si sviluppa senza apparente motivo), ma il più delle volte l'artrosi di questa localizzazione è post-traumatica (dopo una lesione articolare).
Tra i fattori di rischio per lo sviluppo della patologia vale la pena notare:
L'osteoartrite si sviluppa lentamente e spesso inosservata dagli esseri umani. I sintomi principali che permettono di sospettare qualcosa è sbagliato: dolore all'articolazione dopo lo sforzo fisico e alla fine della giornata lavorativa, che passa da solo dopo il riposo, un crunch alla caviglia durante i movimenti, gonfiore della caviglia, affaticamento, dipendenza meteorologica (dolore all'articolazione quando il tempo cambia). Se la malattia progredisce, la rigidità si sviluppa nell'articolazione, l'intervallo di movimento è limitato, a causa del quale la funzione dell'arto inferiore soffre, si può sviluppare una deformità della gamba, a causa della quale la sua funzione motoria e di supporto è compromessa.
Chiunque può subire un infortunio alla caviglia. Questo è uno dei tipi più comuni di lesioni negli sport professionali e nella vita di tutti i giorni. Tra le lesioni traumatiche della caviglia, di regola, si distinguono: contusione, lussazione e distorsione, frattura con e senza spostamento.
Lividi è più comune tra le ferite alla caviglia. Può essere ottenuto colpendo il piede su qualsiasi oggetto, con una caduta, piegare il piede, colpire la gamba.
Sintomi di un livido - dolore che si verifica al momento della ferita, aumenta con il minimo movimento, passa con il riposo completo dell'arto. Allo stesso tempo, c'è un rigonfiamento dei tessuti molli sopra la caviglia, abrasioni, emorragia sottocutanea e colorazione della gamba in un colore rosso scuro o bluastro. Allo stesso tempo, la funzione delle gambe è compromessa - è doloroso per una persona muoversi nella caviglia, e anche lui non può sopportare l'arto ferito.
Il trattamento contro le contusioni è conservativo. Assegnare un riposo completo per le gambe, il fissaggio, la benda di pressione, gli antidolorifici e gli agenti antinfiammatori per uso interno ed esterno.
La lussazione distrugge la normale disposizione (congruente) delle superfici articolari dell'articolazione della caviglia. La lussazione è sempre accompagnata da stretching e talvolta rottura dei legamenti della caviglia nella zona della caviglia.
A seconda della gravità della lesione, ci sono sintomi corrispondenti, tra cui:
A 1 grado di gravità della lesione, si spezzano solo singole fibre dei legamenti, che in generale non influiscono sulla loro normale funzione. In questo caso, le vittime lamentano dolore, un leggero rigonfiamento della zona di danno, l'incapacità di eseguire i movimenti del piede in pieno.
Con 2 gradi di lesione, vengono strappati fino al 50% di tutte le fibre del legamento. C'è un forte dolore, che è aggravato da movimenti attivi o passivi, gonfiore si estende alla gamba e al piede, abrasioni e lividi possono essere evidenti. Il movimento è difficile a causa del dolore, la funzione di supporto delle gambe viene mantenuta.
Con lesioni di grado 3, il legamento è completamente rotto, il che porta a un'intensa sindrome da dolore, edema diffuso, sviluppo di ematomi, compromissione della funzione motoria dell'arto e supporto.
Il primo soccorso deve essere fornito immediatamente e includere:
Una frattura della caviglia esterna o interna è un tipo di lesione abbastanza frequente nella zona della caviglia. La frattura può essere con lo spostamento di frammenti e senza di essi. Il meccanismo di danno è un colpo diretto alla caviglia o una gamba che si piega.
Il primo soccorso è un'adeguata anestesia, garantendo il riposo completo e la fissazione dell'arto ferito, l'applicazione locale del freddo e la consegna del paziente al pronto soccorso per una diagnosi accurata e un ulteriore trattamento della frattura.
Importante significato clinico è un sintomo come il gonfiore delle gambe nelle caviglie. Questa è una manifestazione patologica abbastanza comune, che può indicare malattie interne piuttosto gravi:
Tra le altre cause di gonfiore delle gambe nella caviglia si possono chiamare: effetti collaterali di alcuni farmaci, sindrome premestruale, obesità, lunga permanenza in una posizione, gravidanza, scarpe scomode, punture di insetti.
Pertanto, la caviglia è un'importante struttura anatomica dell'articolazione della caviglia, che fornisce una persona con funzione motoria e di supporto. Sfortunatamente, a causa della sua posizione superficiale, la caviglia è soggetta a frequenti lesioni, quindi è importante riconoscere i segni di lesioni pericolose in tempo e cercare un aiuto medico.