Fratture delle ossa metatarsali

Moisov Adonis Aleksandrovich

Chirurgo ortopedico, dottore della più alta categoria

Mosca, Balaklavsky Avenue, 5, stazione della metropolitana "Chertanovskaya"

Mosca, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stazione della metropolitana Dmitriy Donskoy Boulevard

Mosca, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stazione della metropolitana "campo di ottobre"

Istruzione:

Nel 2009 si è laureato presso l'Accademia medica statale di Yaroslavl con una laurea in medicina.

Dal 2009 al 2011, ha subito una residenza clinica in traumatologia e ortopedia sulla base dell'Ospedale Clinico per le cure mediche di emergenza. NV Solovyov a Yaroslavl.

Dal 2011 al 2012 ha lavorato come traumatologo ortopedico presso l'ospedale di emergenza n. 2 di Rostov-on-Don.

Attualmente lavora in una clinica a Mosca.

stage:

2012 - corso di formazione in chirurgia del piede, Parigi (Francia). Correzione delle deformità dell'avampiede, operazioni minimamente invasive per la fascite plantare (sperone calcaneale).

13-14 febbraio 2014 Mosca - II congresso di traumatologi e ortopedici. "Traumatologia e ortopedia della capitale. Presente e futuro.

Novembre 2014 - Formazione avanzata "L'uso dell'artroscopia in traumatologia e ortopedia"

14-15 maggio 2015 Mosca - Conferenza scientifico-pratica con partecipazione internazionale. "Traumatologia moderna, ortopedia e chirurgo chirurgo".

2015 Mosca - Conferenza internazionale annuale "Artromost".

Interessi scientifici e pratici: chirurgia del piede e chirurgia della mano.

Le ossa metatarsali appartengono al gruppo di piccole ossa tubolari dello scheletro umano. Le fratture delle ossa metatarsali sono le fratture più comuni delle ossa del piede. Vale a dire, le fratture della base del quinto metatarso, che si verificano a seguito di inversione del piede. La localizzazione di una frattura deve essere attentamente analizzata da un medico, poiché il trattamento delle fratture di diversa localizzazione e natura è molto diverso.

Tipi di fratture metatarsali del piede

Esistono due tipi principali di fratture metatarsali:

• Fratture traumatiche dovute a lesioni acute (improvvise) al centro e all'avampiede.
• Fratture da stress - a causa di un eccessivo esercizio prolungato o di lesioni minori ripetute sullo sfondo di metatarsali completamente normali.

Le fratture del metatarso del piede sono anche classificate in base alla posizione, alla natura della frattura e alla presenza di spostamento:

• Fratture della base, del corpo o del mal di testa dell'osso metatarsale;
• Fratture del metatarso con o senza spostamento;
• Fratture oblique, trasversali, elicoidali, scheggiate.

prevalenza

Le fratture delle ossa metatarsali variano dal 5% al ​​6% di tutte le fratture ossee scheletriche. Sono ugualmente comuni tra uomini e donne del pianeta.

Per capire il meccanismo delle fratture metatarsali, è probabilmente meglio iniziare con una breve spiegazione dell'anatomia del piede.

Il piede umano consiste di 26 ossa:

• 5 ossa metatarsali. Queste sono ossa tubolari che si trovano tra le ossa del tarso e le falangi delle dita. Funzionalmente, le ossa metatarsali svolgono un ruolo importante nel movimento, agendo come una leva nel movimento del piede (passi, corsa, salto).
• 14 falangi delle dita. Il primo dito consiste di due falangi, le altre dita - di tre.
• 3 ossa a forma di cuneo. Situato tra l'osso navicolare e le prime tre ossa metatarsali.
• Osso cubico
• Scafoide
• Osso cadavere
• calcagno

Tutti insieme, le ossa del piede formano un meccanismo molto complesso che compensa gli enormi carichi durante il giorno e aiuta a estinguere i colpi ad ogni passaggio.

Cause delle fratture metatarsali

Le principali cause di fratture delle ossa metatarsali del piede sono:

• Attività atletica intensa e prolungata
• Osteoporosi (indebolimento dell'osso)
• Lascia cadere un oggetto pesante sul piede,
• Lesione stradale
• Cadere da un'altezza (salto)

Sintomi di fratture

• Il dolore che si sviluppa gradualmente aumenta con lo sforzo.
• Gonfiore del piede
• Emorragia sottocutanea (livido)

I pazienti con questi sintomi di solito manifestano un improvviso insorgere di dolore intenso e acuto dopo l'infortunio. A volte un paziente può sentire uno scricchiolio o fare clic al momento della ferita. Il dolore fa zoppicare il paziente. Anche i pazienti con una frattura delle ossa metatarsali accompagnano l'edema, che aumenta durante il giorno e diminuisce di notte. Nelle gravi fratture delle ossa metatarsali con uno spostamento di deformità apparente, può essere impercettibile.

Diagnosi delle fratture metatarsali

Per una comprensione più dettagliata del problema, il medico esamina il meccanismo delle lesioni del paziente, tra cui la forza, la posizione dell'applicazione e la direzione del colpo.

Le fratture da stress sono generalmente associate ad un aumento dell'intensità o della durata di movimenti ripetitivi, come la corsa, il ballo da sala, ecc.

Ispezione: un esame approfondito e l'esame dell'intero piede e della caviglia sono cruciali per identificare le lesioni combinate. Deformità, gonfiore ed emorragia vengono visualizzati senza difficoltà.

Le radiografie in 2 proiezioni sono generalmente sufficienti per diagnosticare una frattura. Ma con fratture da stress senza pregiudizi, a volte non possono essere determinate nemmeno da un medico molto esperto.

In tali casi, le radiografie di controllo vengono assegnate dopo 10-14 giorni, quando si verifica il riassorbimento osseo nel sito della frattura. Allo stesso modo, le fratture da stress sono difficili da vedere sui raggi X fino a quando iniziano a coalizzarsi e inizia a formarsi un callo. Solo lei molto chiaramente visibile alle radiografie. La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica può essere necessaria per escludere fratture da stress e altre patologie del piede.

Pronto soccorso per il trattamento delle ossa metatarsali

• Restrizione di carichi e movimenti. È importante limitare il movimento e il carico sul piede per prevenire ulteriori danni.
• Freddo localmente L'uso del ghiaccio aiuterà a rallentare o ridurre il gonfiore e fornire una sensazione insensibile che allevierà il dolore. Ha senso applicare ghiaccio sul sito della ferita durante le prime 48 ore dopo l'infortunio. Non tenere mai il ghiaccio per più di 20 minuti alla volta per prevenire il congelamento. Rompere 1,5 ore prima della ri-esposizione del ghiaccio, questo permette ai tessuti di tornare alla temperatura e al trofismo normali, ripetere se necessario. Puoi avvolgere qualsiasi prodotto congelato in un asciugamano e attaccarlo al luogo di danneggiamento. Il ghiaccio dovrebbe essere applicato il prima possibile dopo l'infortunio. (Non mettere il ghiaccio direttamente sulla pelle, inoltre non lasciare il ghiaccio durante il sonno e tenerlo per più di 30 minuti, con conseguente congelamento).
• Bendaggio elastico. È necessario bendare la gamba con una benda elastica. Ma la benda è giusta, non troppo stretta. Se le dita diventavano fredde, appariva intorpidimento, quindi il bendaggio era troppo stretto. Una benda elastica limiterà il gonfiore e limiterà il movimento nell'articolazione. Puoi dormire senza una benda. Ma il movimento deve essere fasciato gamba bendaggio elastico.
• Posizione sublime. Ad esempio, tieni la gamba ferita in una posizione elevata, appoggiando il piede su un cuscino stando sdraiato su un divano o su un letto. Se ti siedi, puoi mettere il piede sulla sedia, questo ridurrà gonfiore e dolore.

Escluso: riscaldamento dell'area danneggiata durante la prima settimana, sfregamento con alcool e massaggio, che può aggravare il gonfiore. Ad esempio, escludere le vasche idromassaggio, le saune. Il calore ha l'effetto opposto rispetto al ghiaccio. Cioè, stimola il flusso sanguigno.

È importante limitare il carico quando si cammina (non fare completamente affidamento sul piede) finché la ferita non viene diagnosticata da un medico.

Trattamento delle fratture delle ossa metatarsali del piede

Trattamento conservativo dell'osso della muffa

La tattica del trattamento dipenderà dalla posizione della frattura e dalla sua gravità.

L'obiettivo di qualsiasi trattamento per le fratture metatarsali è quello di aiutare il paziente a tornare a una vita piena. Il rispetto delle raccomandazioni del medico aiuterà a ripristinare la funzione del piede il più rapidamente possibile e a prevenire ulteriori problemi in futuro.

Siamo convinti che in caso di fratture senza spostamento, non è necessario che i pazienti adulti applichino gesso, poiché ciò causa un sacco di disagi e sono in grado di capire che è necessario limitare il carico per accelerare la frattura. Lo spostamento dei frammenti ossei non si verifica senza carico. Ma è difficile per i nostri giovani pazienti spiegare che non possono calpestare i piedi o camminare solo con il sostegno sul tallone. Pertanto, noi bambini di gesso.

Di norma, in caso di fratture traumatiche, si consiglia di camminare solo con il supporto sul tallone o senza supporto, muovendosi con le stampelle.

Per le fratture da stress, si consiglia di camminare con un carico parziale sul piede, ma sempre nei singoli sottopiedi ortopedici che "scaricano" l'area danneggiata.

Se la frattura dell'osso metatarsale è leggermente spostata, si tenta di riposizionare e fissare l'intonaco longuta.

Se la frattura è accompagnata da uno spostamento significativo dei frammenti ossei (più della metà della larghezza dell'osso metatarsale), la questione dell'intervento viene risolta.

Operazione alla frattura dell'osso metatarsale

L'indicazione per l'intervento chirurgico per la frattura è lo spostamento dei frammenti ossei metatarsali di oltre la metà della larghezza dell'osso.

Fissazione percutanea degli aghi

È stato popolare per molti anni e continua ad essere uno dei metodi più popolari a livello internazionale.

In primo luogo, il medico chiude rimuove lo spostamento dei frammenti, quindi attraverso i frammenti in determinati (data la natura della frattura) vengono perforati i raggi di direzione.

Pro: bassa invasività, velocità, facilità, basso costo, nessuna incisione e come conseguenza della cicatrice postoperatoria.

Aspetti negativi: le estremità degli aghi rimangono sopra la pelle, in modo che l'ago possa essere rimosso dopo che la frattura si è unita; il rischio di infezione della ferita e la penetrazione dell'infezione nell'area della frattura; cast di gesso da lungo indossare per 1 mese; inconveniente nella vita di tutti i giorni.

Riposizionamento della frattura aperta

Riposizione aperta alla frattura del piede metatarsale, osteosintesi piastra con una piastra e viti. L'operazione include un'incisione chirurgica, l'accesso all'osso metatarsale rotto mediante ritiro delicato di tendini, vasi sanguigni e nervi, mobilizzazione di frammenti ossei, rimozione dello spostamento e fissaggio nella posizione corretta.

L'immobilizzazione del gesso non viene eseguita, poiché la struttura metallica fissa i frammenti.

È permesso camminare con supporto nell'area del tallone per un mese.

Riabilitazione dopo frattura metatarsale

Non appena la frattura dell'osso metatarsale cresce insieme e il dolore diminuisce, il medico consentirà gradini misurati sul piede, aumentando gradualmente il carico.

Non automedicare!

Solo un medico può determinare la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto. Se hai domande, puoi chiamare o porre una domanda via e-mail.

Frattura del piede metatarsale: le basi della terapia

motivi

Le fratture delle ossa del piede sono per lo più diagnosticate negli adulti. Un problema può sorgere a causa di:

• cadere o saltare da un'altezza;
• piegatura del piede (ad esempio, se una persona ha colpito, o è impegnata in attività sportive professionali);
• lesioni dell'arto inferiore dopo essere caduto sul suo peso.

Nella classificazione basata sui principi anatomici, una frattura del secondo osso metatarsale del 90% ricade nella classe B - fratture della diafisi (corpo osseo) e solo il 10% delle fratture del collo A di classe.

A seconda del meccanismo di ottenimento del danno, le fratture del secondo osso del metatarso sono suddivise in 2 tipi.

Subito dopo la caduta compaiono i primi sintomi della frattura del metatarso: edema e dolore. Il significato dell'edema e la forza della sindrome del dolore dipendono dal numero di ossa rotte.

Ricorda, con una frattura simile, il dolore è concentrato nella parte posteriore del piede. I sintomi evidenti sono la violazione della forma del piede, l'incapacità di calpestare il piede.

È necessario monitorare l'aumento del dolore con leggeri picchietti sulle dita dei piedi. Se la pressione sulla base del mignolo aumenta il dolore, allora c'è un chiaro sintomo di una frattura.

Nei primi minuti dopo la caduta, dovrai ispezionare attentamente il piede: si formerà un livido sulla suola - questo è un sintomo importante che richiede attenzione. Ricorda, è estremamente difficile determinare una frattura prima di una visita dal medico, controlla attentamente questi sintomi.

Le cause comuni di frattura sono lesioni. Ad esempio:

• cadere;
• serraggio delle gambe;
• una brusca caduta da un'altezza;
• caduto ma l'oggetto volume del piede.

Considerare, tra le ossa del metatarso molti legamenti, una frattura del quinto metatarso è riconosciuta come la più pericolosa. Quindi è facile danneggiare il resto dei piedi.

Le principali cause della frattura ossea metatarsale sono:

• lascia cadere oggetti pesanti sul piede;
• infortuni dopo incidenti e incursioni automobilistiche;
• cadere da un'altezza con l'atterraggio sulle gambe;
• indebolimento delle ossa dovuto a osteoporosi, deformità del piede e altre malattie;
• lunghi allenamenti con atleti professionisti, ballerine, ecc.

La frattura delle ossa metatarsali del piede è classificata secondo due tipi principali:

• natura traumatica (aperta o chiusa), associata alla ricezione di un particolare infortunio, ad esempio, un colpo o una dislocazione diretta del piede;
• affaticamento in natura (fessure nelle ossa) associato a carichi sistematici a lungo termine sulle ossa metatarsali del piede, ad esempio, tra gli appassionati di passatempi o atleti attivi, così come le persone che usano costantemente scarpe scomode e anguste.

A seconda della posizione, della presenza di spostamento e del tipo di lesione, possono verificarsi fratture nel corpo o nella base dell'osso metatarsale e suddividerle in:

1. sminuzzato.
2. elicoidale.
3. trasversale o obliquo.

Spesso, una frattura dell'osso metatarsale del piede è combinata con altre malattie specifiche, come l'osteoporosi o la deformità dei piedi. La frattura più comune della quinta osso, che può successivamente spostarsi.

Raramente, ma ci sono ancora fratture in marcia dell'osso metatarsale. Il trattamento in questo caso può richiedere anche molto tempo, specialmente se la lesione è cronica.

I motivi più comuni che provocano queste fratture includono lo sforzo atletico intenso sistematico, l'indebolimento delle ossa a causa dell'osteoporosi, incidenti, una caduta da un'altezza significativa o una caduta su un piede di oggetti pesanti.

Considerare fratture dovute a lesioni. Possono essere formati a causa di colpire il piede con un oggetto pesante, così come arrotolare il piede nel processo di camminare o correre.

Classificare le fratture dei seguenti tipi:

• Frattura del 5 ° metatarso con spostamento - a seguito della frattura, i frammenti ossei vengono spostati.
• I frammenti ossei non vengono spostati.
• Fratture aperte
• Frattura chiusa del 5 ° metatarso del piede.

Se una persona riceve una tale lesione senza spostamento, gli elementi dell'osso danneggiato rimarranno nella stessa posizione. Una frattura aperta è accompagnata da una violazione dell'integrità della pelle, nel qual caso le parti delle ossa possono essere viste nella ferita.

Una frattura aperta è pericolosa per l'uomo, poiché la percentuale di infezioni e la comparsa di future complicanze, come flemmone, osteomielite, sepsi, cancrena e tetano, sono molto alte. Quante 5 fratture metatarsali guariscono? Di questo qui sotto.

sintomi

Immagine sintomatica in diversi tipi di danni all'osso II:

1. A collo si rompe - sulla superficie posteriore della sezione media dell'arco trasversale:

La frattura chiusa della base del quinto metatarso (lesione di Jones) è il principale tipo di danno.

Dopo una completa guarigione, i pazienti devono evitare la ri-ferita, è necessario limitare l'attività fisica (almeno per un po ') e non dimenticare le misure precauzionali.

motivi

La vittima dovrebbe cercare assistenza qualificata il più presto possibile.

La frattura delle ossa metatarsali del piede è classificata secondo due tipi principali:

Segni di frattura del piede

Quindi il traumatologo esaminerà la gamba ferita, dopo di che il paziente sarà esaminato in una sala a raggi x. Sulla base dell'immagine del metatarso e dei dati ottenuti dal paziente, il medico formula una conclusione sulla natura della frattura e prescrive un ulteriore trattamento.

L'osso si spezza con uno scricchiolio;

Nell'area del quinto metatarso possono verificarsi anche fratture nella parte centrale dell'osso e fratture del collo o della testa.

Primo soccorso

diagnostica

Per le fratture senza spostamento, una stecca di gesso posteriore viene applicata al dito dolente. In presenza di un offset, è necessaria una riduzione chiusa. Frammenti delle ossa riparati con aghi.

Il pericolo è che la maggior parte delle persone con un tale infortunio non abbia fretta di consultare un medico, spesso una persona non sospetta nemmeno di avere un piede rotto. I segni in questo caso non sono così pronunciati come in altre fratture, il paziente cammina e cammina sulla gamba. Pertanto, per evitare complicazioni, è necessario consultare immediatamente un medico.

Frattura dell'astragalo

Il gesso viene applicato per un mese e mezzo. A partire dalla terza settimana, è necessario rilasciare l'arto ferito dal pneumatico e fare movimenti attivi dell'articolazione della caviglia.

Frattura del piede - l'infortunio è abbastanza frequente e ammonta al 20% di tutte le fratture ossee. Non si dovrebbe trattare questo alla leggera, le conseguenze possono essere molto negative, compresa l'incapacità di muoversi senza aiuto.

. La mancanza di un trattamento adeguato può causare la fusione anormale del quinto metatarso. In futuro, tale lesione può essere curata solo con l'aiuto di un intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione.

Natura traumatica (aperta o chiusa), associata alla ricezione di un particolare infortunio, ad esempio, un colpo o una dislocazione diretta del piede;

In caso di danno all'osso metatarsale senza spostamento, viene eseguita l'immobilizzazione del gesso, il cui scopo è quello di assicurare il massimo riposo alla gamba ferita, proteggendo così l'osso danneggiato dallo spostamento.

La comparsa di un sintomo doloroso dopo l'infortunio;

Le fratture del quinto metatarso possono essere senza spostamento (il rapporto anatomico dei frammenti ossei non viene disturbato) e con lo spostamento (si nota la separazione dei frammenti ossei e la loro posizione errata), nonché chiusi (la pelle sul piede non è danneggiata) e aperti (presenza di una ferita che comunica con frattura).

Per le fratture con spostamento, vi è il rischio di fusione anormale di frammenti, nonché di non fusione. Con fratture aperte aumenta il rischio di sviluppare complicazioni infettive: suppurazione, cellulite, osteomielite, tetano.

Una persona non può contare su un arto a causa di forti dolori. Appaiono l'edema e l'emorragia. Alla palpazione, cercando di accendere e spegnere il piede, la persona avverte un dolore acuto. Per confermare la frattura dell'osso navicolare del piede, si raccomanda di condurre uno studio radiografico.

Diagnosi delle fratture metatarsali

Tipi e cause di lesioni

La chirurgia per frattura del 5 ° metatarso può essere necessaria in presenza di dislocazione, fratture multiple di altre ossa del piede o in assenza di fusione. L'operazione consiste nel confronto esatto dei frammenti ossei e nella loro affidabile fissazione con l'aiuto di mini-impianti.

• La natura della frattura è determinata dal tipo di lesione che si è verificata. Il quinto osso metatarsale, più spesso di altre ossa metatarsali, è soggetto a un meccanismo indiretto di danno a seguito del rimboccare il piede.
• È stato popolare per molti anni e continua ad essere uno dei metodi più popolari a livello internazionale.

sintomi

Se una persona soffre di varie malattie concomitanti, come l'osteoporosi o la deformità dei piedi, la sua condizione può peggiorare significativamente. La frattura da sforzo dell'osso metatarsale si riscontra anche in coloro che camminano costantemente su scarpe scomode e anguste.

Per confermare la frattura, determinare la sua posizione, il tipo e il grado di spostamento delle ossa, eseguire uno studio radiografico in due proiezioni.

Sintomi e manifestazioni caratteristiche della lesione

Dopo aver giuntato l'osso, il trattamento non finisce

Zoppia quando si cammina, innescata dal dolore;

Una persona avverte un dolore acuto quando viene ferita, accompagnata da un caratteristico incidente.

È interessante notare che quando le ossa metatarsali sono danneggiate, i sintomi più comuni di una frattura - il crepitio, l'accorciamento delle dita e il loro spostamento laterale, la mobilità dei frammenti ossei - non sono sempre osservati.

Tutto dipende dalla posizione della frattura, dal numero di ossa danneggiate e dalla presenza di spostamento. Lo stesso vale per la dimensione e la posizione della diffusione di edema tissutale.

Un paio di giorni dopo l'infortunio, il gonfiore potrebbe diventare più forte o restringersi. Il livido diventa più visibile con il tempo, può catturare l'articolazione della caviglia e le dita dei piedi.

La frattura del 5 ° metatarso alla base è accompagnata da un piccolo gonfiore situato sul retro del piede. A volte il gonfiore può colpire l'esterno della caviglia. Una frattura da fatica dei piedi assomiglia a una distorsione - segni di gonfiore del piede e dolore durante la deambulazione, diminuzione a riposo e ritorno con l'esercizio. Questo complica la diagnosi.

In pratica, le fratture del quinto, del secondo e del primo metatarso sono le più comuni, che sono più comuni tra gli altri tipi di questo infortunio.

Sono accompagnati dai seguenti sintomi:

• la formazione di edema sulla parte plantare del piede, a volte con la diffusione alla regione dei tessuti vicini e alla parte posteriore del piede;
• la presenza di dolore forte e abbastanza intenso;
• formazione di ematoma a seguito di emorragia sottocutanea;
• dolore e disagio quando si calpesta un arto inferiore ferito;
• la presenza di un caratteristico click o crunch immediatamente al momento dell'infortunio;
• la presenza di sanguinamento e danni ai tessuti con fratture aperte;
• zoppia quando si cammina, innescata dal dolore;
• formazione di deformità caratteristica del piede.

Se compaiono questi sintomi e sospetti una frattura, la vittima dovrebbe cercare aiuto qualificato il prima possibile. La mancanza di un trattamento adeguato può causare la fusione anormale del quinto metatarso.

In futuro, tale lesione può essere curata solo con l'aiuto di un intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione.

I pazienti con questi sintomi di solito manifestano un improvviso insorgere di dolore intenso e acuto dopo l'infortunio. A volte un paziente può sentire uno scricchiolio o fare clic al momento della ferita.

Il dolore fa zoppicare il paziente. Anche i pazienti con una frattura delle ossa metatarsali accompagnano l'edema, che aumenta durante il giorno e diminuisce di notte.

Nelle gravi fratture delle ossa metatarsali con uno spostamento di deformità apparente, può essere impercettibile.

Per una comprensione più dettagliata del problema, il medico esamina il meccanismo delle lesioni del paziente, tra cui la forza, la posizione dell'applicazione e la direzione del colpo.

Le fratture da stress sono generalmente associate ad un aumento dell'intensità o della durata di movimenti ripetitivi, come la corsa, il ballo da sala, ecc.

Ispezione: un esame approfondito e l'esame dell'intero piede e della caviglia sono cruciali per identificare le lesioni combinate. Deformità, gonfiore ed emorragia vengono visualizzati senza difficoltà.

Le radiografie in 2 proiezioni sono generalmente sufficienti per diagnosticare una frattura. Ma con fratture da stress senza pregiudizi, a volte non possono essere determinate nemmeno da un medico molto esperto.

In tali casi, le radiografie di controllo vengono assegnate dopo 10-14 giorni, quando si verifica il riassorbimento osseo nel sito della frattura. Allo stesso modo, le fratture da stress sono difficili da vedere sui raggi X fino a quando iniziano a coalizzarsi e inizia a formarsi un callo.

Solo lei molto chiaramente visibile alle radiografie. La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica può essere necessaria per escludere fratture da stress e altre patologie del piede.

Pronto soccorso per il trattamento delle ossa metatarsali

5. Trattamento della frattura metatarsica del piede

Sintomi e segni

Riconoscere il problema non è difficile. Segni iniziali di frattura del piede:

• Dolori acuti, accompagnati da gonfiore dell'intero piede. A volte l'apparizione di una sindrome del dolore forte non consente a una persona di muoversi facilmente, anche solo appoggiandosi a un arto ferito;
• La rapida formazione di un ematoma, livido evidente, cianosi della pelle;
• Se una frattura con spostamento, ad occhio nudo, sono visibili ossa rotte, la gamba è molto dislocata;
• Il piede è gravemente deformato.

Se ci sono sintomi di frattura del piede, non è necessario posticipare la visita al medico per ridurre il rischio di gravi conseguenze.

Infezione delle ferite con fratture aperte e sviluppo di varie malattie infettive a seguito del contatto con la flora patologica dall'esterno;

I sintomi di trauma e affaticamento, o, come viene anche chiamato, marciando, le fratture differiscono. Quindi quando traumatico caratterizzato dai seguenti segni:

• l'osso si spezza con uno scricchiolio;
• la comparsa di un sintomo doloroso dopo l'infortunio;
• accorciamento visivamente notevole del dito o modifica della sua posizione;
• gonfiore ed ematoma, che spesso si manifestano solo il giorno successivo.

Per affaticamento più caratteristico:

• dolore durante lo sforzo fisico, specialmente in esecuzione. Spesso questo dolore scompare durante il riposo, ma si manifesta di nuovo con un aumento dell'attività;
• dolore localizzato nel sito di lesione;
• gonfiore nell'area del danno senza ematoma.

Se i sintomi di una frattura da fatica sono stati diagnosticati, un medico dovrebbe essere visitato il prima possibile. Con i sintomi di una frattura traumatica, la vittima ha bisogno di primo soccorso e di un appello urgente a uno specialista.

1. Il dolore al posto della frattura di queste ossa appare immediatamente dopo l'infortunio o dopo un po '.
2. Il danno alle ossa immediatamente al momento dell'infortunio è accompagnato da uno scroscio, che il paziente può sentire.
3. Forse la deviazione dell'osso metatarsale sul lato.
4. Il paziente ha visivamente accorciato la punta.
5. Possibile gonfiore il giorno dopo la frattura o lo stesso giorno.

• Il paziente ha dolore al piede dopo lo sforzo (camminare a lungo o correre).
• Il dolore scompare dopo una breve pausa e poi aumenta nuovamente se la persona inizia a camminare per la stanza o rimane in un posto per un lungo periodo.

• Nel sondare il piede, il paziente indica un dolore puntuale nel sito della frattura.
• Il segno esterno di una frattura è il gonfiore del piede, ma senza un livido.

I sintomi sopra suggeriscono che è necessario contattare un traumatologo. Si osservano segni simili in caso di frattura delle ossa metatarsali e distorsione.

Viene considerata una credenza errata: se il paziente cammina, non ha bisogno di assistenza medica. La diagnosi della frattura della base del 5 ° metatarso del piede, eseguita intempestiva, e il trattamento non qualificato di eventuali fratture, comprese quelle di affaticamento, portano a gravi conseguenze.

Pronto soccorso

Se si è verificata una frattura dell'osso metatarsale del piede, devono essere intraprese alcune azioni:

• È necessario fissare il piede in una posizione. Per fare questo, il piede dovrebbe imporre un pneumatico. Questa potrebbe essere una specie di tavola che si appoggia al sito della ferita e viene attaccata con una benda. È necessario fare tutto molto attentamente, in modo da non aumentare il danno.
• Qualcosa di freddo per circa 15 minuti può essere applicato al sito della frattura per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi.
• Se il dolore è molto grave, puoi prendere un farmaco anestetico (ad esempio Nurofen).
• Basta smettere di assicurare la pace. Non puoi toccarlo e soprattutto attaccarlo.
• Una persona deve essere portata in un ospedale, dove riceverà una radiografia per capire quale osso è danneggiato e qual è la gravità della lesione.
• Non provare a riparare l'osso da solo! Questo è pericoloso

Prima di tutto, è necessario chiamare la brigata dell'ambulanza. Non c'è bisogno di rimandare, se il piede diventa bluastro, freddo, perso sensibilità, deformato, o c'è una ferita su di esso. Mentre la persona sta aspettando un'ambulanza, dovrebbe sapere come aiutare se stesso. In caso di frattura del piede, il primo soccorso è il seguente:

• Sbarazzarsi delle scarpe prima che l'arto inferiore si gonfia;
• Cerca di sdraiarti, mettendo il piede ferito sulla collina;
• La benda viene applicata, se ci sono ferite sul piede. Deve essere sterile, in modo da non portare infezioni.

Dopo che la radiografia mostra che la frattura si è finalmente fusa, il dottore ti permetterà di calpestare la gamba ferita. Molto spesso ciò accade non prima di un mese e mezzo.

Se c'è il minimo sospetto di una frattura delle ossa del piede, alla vittima deve essere dato il primo soccorso e portato in ospedale, poiché molto probabilmente non sarà in grado di cavarsela da solo con un tale infortunio.

Dare al piede una posizione elevata per ridurre il gonfiore; mantenere il piede all'altezza dell'anca o leggermente più alto con le fratture del 5 ° metatarso. Se la frattura è accompagnata da uno spostamento significativo dei frammenti ossei (più della metà della larghezza dell'osso metatarsale), la questione dell'intervento è risolta.

Immediatamente dopo la lesione, è indicato per limitare il movimento del paziente in modo che non si formi una frattura con spostamento. La base del piede rimane completamente immobilizzata.

Si consiglia di applicare ghiaccio o un prodotto freddo - la misura ridurrà il gonfiore e normalizzerà la temperatura del tessuto interessato. Il ghiaccio nudo sul piede non può essere applicato: è meglio avvolgere un asciugamano e attaccarlo per 20 minuti.

Se non si prendono in considerazione le regole, il congelamento è probabile. Ripeti la procedura dopo un'ora e mezza.

Quando la vittima dorme, non applicare il ghiaccio sul luogo rotto.

Dopo una serie di procedure simili, fissare la gamba con una benda elastica. La benda dovrà legare non troppo stretto, in modo da non causare intorpidimento delle dita. Questo viene fatto per ridurre l'area del volume e la fissazione aggiuntiva dell'arto. Alla sera decomprimere la gamba del paziente. Se la vittima ha bisogno di muoversi, non farlo.

Una gamba ferita ha solo bisogno di una posizione alta. Se il paziente sta mentendo, metti un cuscino sotto l'arto ferito. Se la persona ferita è seduta, metti la gamba ferita su una sedia. L'azione ridurrà gonfiore e dolore.

Ricorda, riscaldare l'arto interessato è proibito. Non provare nemmeno a strofinare la gamba, fare un massaggio - l'evento riscalderà il tessuto del paziente.

Ricorda alla vittima: il bagno, la sauna e il bagno caldo sono vietati per i prossimi 7 giorni. Misure severe vengono applicate per una ragione: il calore aumenta il flusso sanguigno e dilata i vasi sanguigni, portando ad un aumento del gonfiore.

Cerca di esaminare il medico il più possibile per limitare il movimento della vittima. Se fai tutto bene, faciliterà seriamente il trattamento.

Se c'è il minimo sospetto di una frattura delle ossa del piede, alla vittima deve essere dato il primo soccorso e portato in ospedale, poiché molto probabilmente non sarà in grado di cavarsela da solo con un tale infortunio.

Come aiutare la vittima? Prima di tutto, ha bisogno di ricevere un antidolorifico. Una persona dovrebbe essere fornita con la massima tranquillità, non solo stare in piedi, ma anche riposare sulla gamba ferita.

Il piede danneggiato deve essere fissato saldamente, per il quale viene applicato un pneumatico. Se non ci sono dispositivi speciali a portata di mano, una tavola normale si adatta, che deve essere fissata al piede nel luogo della ferita.

Se possibile, è anche necessario immobilizzare la caviglia.
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Tutte le manipolazioni devono essere eseguite con estrema cura a causa del rischio di miglioramento del danno. Il ghiaccio può essere applicato al sito della ferita per 10 minuti ogni ora e mezza per alleviare il gonfiore e ridurre il dolore.

I segni di frattura tarsale sono una ragione per un rapido accesso a un ortopedico per confermare la diagnosi e fornire assistenza medica.

Eliminare l'uso di unguenti per il riscaldamento, sfregamento, massaggio. Non applicare una piastra riscaldante a una frattura, non andare in un bagno o in un bagno caldo. Conseguenze delle azioni: miglioramento del flusso sanguigno, aumento del gonfiore.

Se il quinto osso metatarsale si rompe senza un forte spostamento, il paziente può arrivare alla reception da solo, calpestando il tallone. Se il caso è complesso, l'osso sporge dalla ferita, la vittima ha bisogno di aiuto - ogni ansia della gamba è accompagnata da echi taglienti.

Una frattura aperta richiede un'assistenza medica domiciliare aggiuntiva.

• Disinfezione delle ferite con perossido di idrogeno o iodio. Lo iodio viene applicato rigorosamente attorno alla circonferenza del sito di lesione.
• Emostasi (interrompere l'emorragia grave). Se il sangue batte la fontana, l'arteria ne risente. Il flusso sanguigno abbondante viene fermato da un laccio emostatico. È fissato sopra la ferita per 1-2 ore. Il cheat sheet per i medici è allegato, dove è indicato il momento di fasciare la nave.

La maggior parte della perdita di sangue è in pericolo di vita. Quando una vena viene tagliata, la ferita viene coperta con una benda sterile, senza toccare l'osso sporgente.

• Ridurre il dolore. Per alleviare la condizione della vittima un'iniezione intramuscolare di analgesico - l'effetto dell'iniezione è raggiunto più velocemente. Se è impossibile iniettare, il farmaco anestetico è assunto per via orale sotto forma di compresse.
• Immobilizzazione delle gambe sotto la gamba. Legare il pneumatico al piede ridurrà il dolore, evitando che la frattura peggiori. Puoi legare una tavola, un bastone, un ramo al tuo piede. Se non ci sono oggetti del genere, lega una gamba dolorante a una sana con un asciugamano, una camicia, una sciarpa.
• Consegna dell'infortunato all'ospedale. Nel processo di trasporto non dovrebbe disturbare la gamba, dovrebbe essere riparato, è meglio metterlo più in alto.

La fornitura puntuale di un'adeguata assistenza ospedaliera per le ferite aperte può salvare la vita umana.

Il primo soccorso nella fase preospedaliera comprende:

• Creare la pace necessaria per il piede.
• È necessario sovrapporre il freddo sull'area del quinto metatarso. L'impacco di ghiaccio aiuta molto bene. Viene utilizzato per ridurre il gonfiore dei tessuti molli e ridurre il dolore al piede. A casa, si adatta al solito asciugamano, che avvolge il ghiaccio. C'è un certo periodo di tempo per il quale il freddo può essere applicato. È necessario eseguire questa procedura per venti minuti ogni ora.
• La benda elastica è adatta per il fissaggio del piede, per mettere ulteriormente una calza a compressione sulla gamba. Il suo uso richiede un bendaggio uniforme per escludere i disturbi circolatori dell'arto inferiore.
• Un piede danneggiato deve essere posizionato su una superficie rialzata. Il paziente ha un piede appena sopra l'anca.
• Forse l'imposizione di pneumatici sul piede.
• Trova il pronto soccorso più vicino per le cure mediche.

classificazione

Nella direzione della linea di faglia, una frattura del 4 osso metatarsale può essere trasversale, obliqua, a forma di cuneo o a forma di T. La posizione delle fratture dei frammenti delle ossa metatarsali è compensata e senza offset.

A seconda delle condizioni della pelle sul sito di lesione, una frattura può essere chiusa (senza danneggiare la pelle) e aperta (con la formazione di una ferita). Le lesioni chiuse sono più favorevoli, mentre a fratture esposte aumenta il rischio di complicanze e il trattamento dura più a lungo.

Tutte le fratture hanno caratteristiche distintive, sulla base delle quali si basa la loro classificazione.

Oltre a questi segni, il danno si distingue dal modo in cui l'osso è rotto - dal primo al quinto.

Ci sono diversi tipi di tali lesioni che hanno caratteristiche distintive:

1. Frattura Jones o piede sinistro metatarsale. Quando ciò accade, danno alla base dell'osso. I frammenti di fusione si verificano molto lentamente. In alcuni casi, l'osso non cresce completamente insieme.
2. Lesioni da affaticamento Molto spesso si tratta di una frattura del terzo metatarso. È caratteristico per atleti professionisti, ballerine, ballerini.

La frattura più frequentemente sviluppata del secondo metatarso, poiché questa sezione è soggetta allo stress maggiore.

Le fratture delle ossa del piede sono dei seguenti tipi:

• falangi pettorali;
• tarso;
• i piedi

Ognuno di essi ha le proprie caratteristiche, ma senza studi diagnostici è impossibile determinare con precisione il problema. Lo specialista durante l'esame prende in considerazione i reclami del paziente, avendo precedentemente fatto una diagnosi che richiede una conferma ufficiale.

Osso cadavere

Questo osso si connette tra lo stinco e il piede, in modo che sopporti il ​​carico massimo. La sua alimentazione viene effettuata da piccoli vasi, quindi il flusso di sangue nell'astragalo è debole.

Tali lesioni non vengono spesso diagnosticate. Sono accompagnati da dislocazioni, rotture e altre strutture ossee sono ferite.

Questo indica la presenza di una pericolosa lesione del piede. Affinché l'astragalo cresca insieme, dovrai sottoporti a una lunga riabilitazione.

• l'emergenza del dolore acuto;
• gonfiore, arrossamento del piede (non lontano dalla zona della gamba);
• deformazione del piede, presenza di ematomi sulla pelle, lividi (se si ottiene una frattura con spostamento).

calcagno

Questo osso si trova sotto la ram ed è considerato il più grande di diametro. Puoi danneggiarlo cadendo o saltando da un'altezza, quando il carico più forte cade sulla zona del tallone. Il talus si incunea nel tallone, spezzandolo.

In una frattura, la caviglia si gonfia sotto, compaiono gli ematomi. Il tallone acquisisce una forma arrotondata, si gonfia. Alla palpazione, una persona avverte dolore insopportabile, dando al gastrocnemio. Il paziente cammina con difficoltà, facendo un passo sulla parte anteriore del piede.

Scafoide

La sistematizzazione dei tipi di lesioni con fratture ossee è importante per fare una diagnosi corretta e un ulteriore trattamento.

Ad oggi, c'è la seguente classificazione delle fratture del quinto osso del metatarso:

• Violazione dell'integrità della pelle:
  1. primario aperto - la pelle è danneggiata da forza o oggetto causale;
  2. secondaria aperta - la rottura della pelle si verifica alla fine del frammento osseo;
  3. chiuso pieno - senza danni;
  4. chiuso incompleto (crack) - senza danni.
• Meccanismo di ricezione e motivi:
  1. traumatica;
  2. patologico (a causa di osteomielite, osteodistrofia, tumore osseo);
  3. stressante, affaticamento - la cosiddetta frattura in marcia di un soldato.
• Localizzazione (vedi immagine sopra):
  1. frattura della testa del quinto metatarso (1);
  2. rottamazione metafisaria del collo (2);
  3. trauma del corpo medio (diafisi) (3);
  4. danni registrati a Jones (parte larga della base) (4);
  5. separazione della tuberosità diafisaria o frattura a strappo della base del quinto metatarso (5).
• Quantità di frammenti ossei e presenza di frammenti:
  1. strappo;
  2. due e tre pezzi;
  3. multisplintered;
  4. krupnooskolchaty.
• Spostamento dei frammenti ossei:
  1. nessun offset;
  2. con offset.
• La natura del piano e l'orientamento spaziale della frattura:
  1. frattura obliqua del quinto metatarso (vedi immagine sotto);
  2. croce;
  3. longitudinale;
  4. a spirale;
  5. A forma di T o Y;
  6. nel frastuono;
  7. in larghezza;
  8. ad angolo;
  9. rotazione.

La radiografia alla frattura del quinto metatarso è l'esame hardware principale per la diagnosi. Tuttavia, in caso di numerose lesioni ossee del piede, il medico avrà bisogno di ulteriori scansioni MRI.

Inoltre, la lesione di Jones è spesso indistinguibile da una radiografia. Pertanto, se il dolore non riduce l'intensità dopo 5 o 6 giorni, deve essere eseguita una risonanza magnetica o scintigrafia.

Quando è richiesto un intervento chirurgico

Difetti gravi, forte spostamento di parti del quinto metatarso sono un'indicazione per il trattamento chirurgico. Due metodi principali: riduzione aperta e chiusa.

Riposizionamento chiuso

La fissazione percutanea è un metodo ampiamente usato in medicina: le parti di un osso rotto sono tenute insieme con un ago.

I vantaggi della tecnica sono la velocità della procedura, viene eseguita senza un taglio, meno traumatico.

Ci sono casi di confronto insufficiente di frammenti. Accrescimento improprio porta a operazioni ripetute. Le estremità dei morsetti sporgono al di sopra della pelle, questo crea disagi e il pericolo di avere batteri nel sito di puntura.

Dopo la manipolazione, il paziente viene messo in gesso per diverse settimane: è necessario uno stato di riposo per prevenire lo spostamento secondario e per la guarigione rapida della lesione.

Riduzione aperta

Fratture multiple o irreparabili, ferita incisa è operata da una riposizionamento aperto. La pelle viene sezionata con un bisturi, dando accesso diretto all'osso metatarsale fratturato. Viene livellato, ripristinato e viene eseguita l'osteosintesi: i frammenti vengono fissati con viti, piastre e strutture speciali nella posizione desiderata, rendendo la gamba ferma fino a quando non cresce insieme.

Misure diagnostiche

Per diagnosticare, uno specialista prima esamina la zona danneggiata del piede e scopre anche esattamente come è stata ricevuta la lesione. Se si sospetta una frattura, il paziente viene inviato ai raggi X in diverse proiezioni, i cui risultati sono decifrati dalla radiografia diagnostica.

Dopo aver stabilito la diagnosi, il medico sarà in grado di scegliere la terapia più efficace.

Per avere un'idea precisa di cosa è successo esattamente alle ossa del piede, è necessario fare una radiografia in 2-3 proiezioni (frontale, laterale e ad angolo). Alcune fratture delle ossa metatarsali sulla radiografia primaria non sono visibili, compaiono dopo 10-15 giorni, quando il callo inizia a formarsi. Questo è vero per le fratture senza affaticamento.

In casi dubbi, si consiglia di realizzare un computer o una risonanza magnetica del piede. Grazie a uno studio completo, il medico sarà in grado di scegliere il metodo di trattamento più corretto.

recupero

Essere in un calco in gesso elimina lo stress fisico sulla gamba. Si consiglia di camminare con le stampelle per evitare dipendenza da danni. Per prevenire complicazioni, è opportuno limitare la mobilità dell'arto inferiore. Gesso sovrapposto al mese e mezzo, se necessario, indossato più a lungo.

Il paziente deve essere monitorato da un ortopedico, prendere i raggi x per rilevare i miglioramenti prima del recupero.

Dopo il rilascio dalla benda di fissaggio in un istituto medico, inizia il periodo di riabilitazione. All'inizio, bisogna stare attenti, alzarsi e muoversi, affidandosi solo al tallone, il tarso non deve indebitarsi eccessivamente. Ad una persona viene assegnato un evento di recupero della durata di 1-3 settimane.

reinserimento

• L'ortopedico prescrive procedure fisiologiche che restituiscono mobilità al sistema muscolo-scheletrico, alle articolazioni, alla massa muscolare, ai tendini.
• La cultura fisica terapeutica restituisce elasticità ai tessuti, il piede diventa più mobile. La condizione è ascoltare le sensazioni, fare esercizi sotto la supervisione di un allenatore, è efficace se il complesso viene eseguito correttamente. Esercizi di base: piegare e raddrizzare le dita, sollevare le dita dei piedi.
• Per sviluppare il piede dovrebbe camminare, aumentando gradualmente la distanza.
• Il massaggio terapeutico eseguito da uno specialista qualificato ha un buon effetto.
• Indossare suole o scarpe ortopediche da sei mesi a un anno. Questo è necessario per mantenere il piede nella posizione corretta, per evitare piedi piatti.
• Scaldare i piedi con acqua calda, bagni salini o alle erbe: la stimolazione della circolazione sanguigna favorisce la rigenerazione dei tessuti.
• L'uso di unguenti antidolorifici.
• Il nuoto restituisce perfettamente il funzionamento delle parti del piede, caricandolo minimamente.
• Corretta alimentazione L'inclusione nella dieta di calcio, vitamine, amminoacidi satura l'organismo con elementi importanti, il recupero è realizzato più velocemente.
• Utilizzare un massaggiatore o mezzi improvvisati (mattarello, bottiglia di vetro) per rotolare il piede.

Un corso di riabilitazione completo dura da 1 a 30 mesi (è necessario solo un mese per rimanere in un cast), in gran parte dipende dalla natura della malattia e dagli sforzi fatti per curarla.

Quali sono le conseguenze del trattamento delle ossa metatarsali?

Quando cade, lividi è importante consultare un medico per escludere la diagnosi, il problema è più grave di quanto sembri dall'inizio.

• Lo sviluppo di malattie (artrite, osteoporosi, ecc.).
• Violazione della struttura del piede.
• Accrescimento di ossa nella posizione sbagliata. Il problema a volte porta al totale intorpidimento dell'arto inferiore. Ripetere le operazioni ti aiuterà a risolverlo.
• Regolare dolore agli arti durante una condizione prolungata, camminando.
• Limitazione delle capacità fisiche, zoppicare per tutta la vita.
• Indossare certi tipi di scarpe si trasforma in tortura. Sulle scarpe strette, i tacchi dovranno dimenticare per sempre.

Le conseguenze di una frattura del quinto osso metatarsale del piede e di quanto guarisce sono determinate dalla sua posizione, dall'età della persona affetta, dalle qualifiche del medico curante e dal potere delle tecniche di riabilitazione. In media, il periodo di guarigione è di un mese e mezzo.

La frattura del piede in un bambino, anche nel caso di un forte spostamento, guarisce senza conseguenze significative quando segue le prescrizioni. Un adulto a volte è infastidito dal dolore, manifestato sotto carichi pesanti, cambiamenti meteorologici.

Soggetto alle condizioni, la prognosi per il recupero è favorevole.

La frattura è una lesione abbastanza grave, che, purtroppo, è comune nella pratica medica. Di tutti i casi, circa il 3% sono fratture delle ossa metatarsali situate nel piede. E quali sono le caratteristiche del recupero dopo la frattura metatarsale? Quali conseguenze potrebbe essere un trauma del genere?

La natura degli infortuni e dei tipi

La frattura dell'osso metatarsale occupa quasi il primo posto tra tutte le lesioni del piede. Queste ossa si trovano di fronte alla base del piede e sono piuttosto fragili. E carichi frequenti e altri fattori portano a danni.

Queste lesioni possono essere classificate in base a diversi indicatori. Quindi, se un osso è rotto, allora stiamo parlando di una singola frattura, se sono colpite 2 o più ossa, allora questa è una frattura multipla.

Parti diverse possono essere danneggiate: diafisi, base o collo. Diversi danni possono essere se stessi, a seconda della posizione e della forma.

In particolare, la linea di frattura può essere trasversale, obliqua, a forma di T o cuneiforme. Il trattamento e il periodo di riabilitazione dipendono da tali caratteristiche.

Un'altra classificazione di tali lesioni implica la loro divisione in fratture traumatiche e affaticamento. Nel primo caso, il danno è il risultato di uno shock o di un altro impatto meccanico forte e spesso improvviso.

Tale frattura può verificarsi con il successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti si trovano in modo non corretto l'una rispetto all'altra) e senza di essa (in questo caso le parti rimangono sullo stesso piano).

Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita sul luogo della lesione.

Una frattura da fatica è una fessura che può essere impercettibile e si forma a causa di carichi frequenti e costanti sul piede (quando si cammina o mentre si corre).

Ci sono cinque ossa metatarsali in totale. La più frequente è una frattura del 5 ° o 4 ° piede metatarsale, in quanto sono i più fragili e vulnerabili. Meno frequentemente si verificano fratture del 1 ° osso e molto raramente 2 ° e 3 °. Per quanto riguarda la quinta osso, la sua lesione è spesso complicata dallo spostamento e dall'uscita oltre il piano del piede.

Come identificare un simile infortunio?

Quindi, quali sono i sintomi di una frattura simile? Dipendono dalla specie particolare.

Periodo di riabilitazione

Il gesso dovrà essere indossato per circa 1-1,5 mesi (dipende dalla gravità della lesione, nonché dalla natura e dalla velocità della fusione ossea). Quando la benda viene rimossa, deve essere prestata particolare attenzione alla riabilitazione.

Il ripristino completo di tutte le funzioni e il ritorno alla vita normale avverranno solo dopo 1-3 settimane. A questo punto, è necessario restituire la mobilità precedente del piede, dei muscoli e dei legamenti.

Molto probabilmente, verrà dato un massaggio, permettendo lo sviluppo di tendini e muscoli. In alcuni casi, la fisioterapia è benefica e necessaria, influenza positivamente tutti i tessuti e la loro rigenerazione. Lo specialista ti dirà anche quali esercizi di fisioterapia aiuteranno a ripristinare l'ex flessibilità e mobilità del piede e ad allungare i tendini ei legamenti.

L'adempimento delle istruzioni del medico influisce direttamente sul processo di recupero, quindi non trascurare il consiglio di uno specialista ed essere responsabile per loro.

Il recupero e la riabilitazione dopo una frattura, al fine di evitare gravi conseguenze, dovrebbero aver luogo gradualmente. Durante l'anno dopo l'infortunio, è necessario indossare scarpe dotate di supporto per il collo del piede. Per accelerare la rigenerazione dell'area danneggiata, il medico consiglia il paziente alla fisioterapia, attivando il flusso sanguigno nelle ossa.

Quanto a camminare in un cast è determinato solo da uno specialista, tenendo conto dei risultati degli studi condotti durante il periodo di riabilitazione. Dopo aver rimosso la benda, il paziente deve impegnarsi in esercizi terapeutici, fare un massaggio, ridurre il carico sull'arto ferito e mangiare cibi ricchi di proteine, vitamine e minerali.

Il periodo di riabilitazione è piuttosto lungo. A volte raggiunge i tre mesi.

Per ridurre al minimo il tempo, è necessario un costante monitoraggio del medico, rigoroso rispetto delle sue raccomandazioni.

Conducendo una terapia scorretta, il paziente può in futuro ricevere gravi complicazioni: artrosi, deformità del piede.

Quanto durerà l'intero periodo di riabilitazione? Una tale domanda è decisa dal medico, in base a quanto bene l'osso cresce insieme. Se ti sbrighi e non segui pazientemente tutte le raccomandazioni, allora la vittima non sarà in grado di usare completamente il piede.

Il dolore e l'infiammazione costanti porteranno all'artrosi. In caso di una frattura poco crescente, sarà necessaria un'operazione a pieno titolo e guarirà dopo un osso di questo tipo per molto più tempo.

Ecco perché, quando si rileva anche un lieve disagio, è meglio consultare prima un traumatologo ed escludere la possibilità di lesioni.

La benda di gesso alla frattura viene indossata per un mese e mezzo.

Il medico curante (traumatologo) può consentire al paziente di calpestare la gamba fratturata solo se la radiografia mostra una frattura fusa delle ossa metatarsali. Gypsum Longuet deve essere rimosso solo con il permesso del medico.

Questo è prematuro e proibito. L'esercizio durante il periodo di recupero è importante per dispensare.

La prima cosa che un paziente dovrebbe fare è attaccare esclusivamente sul tallone e, nel tempo, esporre l'intero piede al carico. Il medico prescrive la terapia fisica, che contribuisce al ripristino rapido della funzione e aiuta a riportare il paziente con una frattura a una vita normale.

In caso di dolore nel processo di educazione fisica, è necessario sospendere il corso prescritto.

Un effetto positivo su nuoto, massaggi e fisioterapia. Gli esercizi in acqua con carichi minori ripristinano efficacemente la normale funzione del piede. Se il gonfiore delle gambe è aumentato, puoi usare l'unguento Lioton 1000 o Troxevasin.

Speciali calzature e plantari ortopedici, prescritti da un medico, rendono più confortevole il processo di riabilitazione. Si consiglia inoltre di eseguire "esercizi a casa".