Perché i muscoli fanno male?

I pazienti sono trattati da vari reclami. Tra di loro può essere il dolore nei muscoli. Probabilmente, molti hanno familiarità con questa sensazione sgradevole, limitando l'attività quotidiana. Ma perché ciò può essere determinato solo da uno specialista.

Cause e meccanismi

Il dolore nei muscoli scheletrici può essere di natura diversa: fisiologica, metabolica, infiammatoria, traumatica o altro. Per prima cosa devi affrontare quelle situazioni che non ispirano la paura. Se i muscoli dopo un intenso sforzo fisico in una persona non allenata sono doloranti, questo è un fenomeno completamente previsto che non può essere attribuito alla patologia. L'affaticamento ordinario è spesso accompagnato da dolori muscolari, ma passa dopo un buon riposo. Ciò è dovuto alla deposizione nei tessuti di acido lattico, che non ha il tempo di essere rapidamente utilizzato in condizioni di carenza di ossigeno e provoca dolore muscolare.

Ma non dobbiamo dimenticare che la causa di questo fenomeno sono spesso cambiamenti patologici nei tessuti molli o in tutto l'organismo (metabolico, autoimmune, tossico e altri). Quindi l'origine del disagio molto probabilmente ha una connessione con uno dei seguenti fenomeni:

  1. Infiammazione muscolare locale (miosite).
  2. Lesione meccanica (livido, distorsione, rottura).
  3. Patologia infettiva e infiammatoria con intossicazione.
  4. Malattie del tessuto connettivo (dermatomiosite).
  5. Acidosi lattica (in caso di diabete mellito, insufficienza renale, intossicazione alcolica).
  6. Disturbi neuropsichiatrici (nevrosi, depressione).
  7. Fibromialgia.

Queste sono forse le cause più basilari del dolore muscolare, che si trovano nella pratica clinica. L'elenco delle possibili condizioni è piuttosto esteso e pertanto il medico richiede una diagnosi differenziale di alta qualità.

Perché c'è dolore nei muscoli, non è sempre facile rispondere. Ma un medico esperto si occuperà sempre del problema e darà al paziente la diagnosi corretta.

sintomi

I sintomi clinici sono la base per la detenzione preventiva. Secondo denunce e segni oggettivi, è solo possibile assumere gli stati probabili, qualunque essi siano: fisiologici o patologici. Il medico dovrà prestare attenzione ai dati anamnestici e condurre un esame fisico. Se c'è un'indicazione dell'esercizio precedente e non ci sono altri sintomi oltre a dolori e affaticamento corporeo, allora non ci possono essere domande sull'origine fisiologica di tutte le sensazioni. Altrimenti, devi pensare alla patologia.

miosite

Dopo l'ipotermia, l'esposizione prolungata a posture o infezioni scomode, i muscoli scheletrici possono infiammarsi. Questo processo locale è chiamato miosite. Nella zona interessata si avvertono dolori dolorosi, che sono aggravati dai movimenti e dalla palpazione dei tessuti molli. Sopra l'area di infiammazione si osservano gonfiore e arrossamento. L'ulteriore sviluppo del processo porta alla comparsa di debolezza nei muscoli infiammati.

lesioni

Il danno meccanico è un'altra condizione in cui il dolore è innescato da disturbi locali. Dall'anamnesi, si sa che poco prima si è verificato un infortunio (domestico, sportivo, professionale). Quando i lividi dei tessuti molli si gonfiano, sono dolorosi alla palpazione, le abrasioni sono visibili sulla pelle. Lo stretching è accompagnato da dolore durante il movimento, e il divario - a riposo. Quest'ultimo può essere visto nel difetto e nell'emorragia (ematoma), ei muscoli non svolgono la loro funzione.

Patologia infettiva e infiammatoria

Le infezioni e le malattie infiammatorie acute sono accompagnate dalla sindrome da intossicazione. E questo, a sua volta, si manifesta spesso come muscoli doloranti. Nel quadro clinico ci saranno altri sintomi che indicano gli effetti tossici di microbi o sostanze infiammatorie sul corpo:

  • Debolezza generale
  • Malessere.
  • Stanchezza aumentata
  • Mal di testa.
  • Diminuzione dell'appetito
  • Febbre.

Un aumento della temperatura corporea è il sintomo principale, che è a favore dell'infiammazione o dell'infezione. Ma l'obiettivo principale della patologia può avere una diversa localizzazione: negli organi ENT, respiratorio, digestivo o del tratto urogenitale, le meningi, ecc. Pertanto, il medico presta attenzione ai sintomi locali della malattia:

  • Naso che cola, dolore nell'orecchio o nella gola.
  • Tosse, mancanza di respiro, dolore al petto.
  • Nausea, vomito, diarrea, dolore addominale.
  • Rezi durante la minzione, il mal di schiena, i cambiamenti nelle urine.
  • Segni meningei, forti mal di testa, ecc.

Tutto ciò indicherà la fonte del problema e confermerà la natura di intossicazione dei dolori muscolari. Ma anche gli stati concomitanti non possono essere completamente esclusi.

Nel caso della patologia ORL e delle malattie del tratto respiratorio, i muscoli possono essere indolenziti a causa della sindrome da intossicazione.

dermatomiosite

Il precursore della dermatomiosite può essere dolore agli arti, eruzione cutanea, sindrome di Raynaud. La malattia inizia gradualmente, i sintomi possono aumentare nel corso degli anni. In base alla posizione dei muscoli interessati, i seguenti sintomi possono essere presenti nel quadro clinico:

  • Debolezza al collo, estremità prossimali.
  • Disturbi del linguaggio
  • Disturbi della deglutizione
  • Ventilazione polmonare ridotta

A causa della diminuzione della forza muscolare, i pazienti non possono alzarsi dal letto, tenere gli oggetti nelle loro mani o persino muoversi. Inoltre, la pelle è interessata: gonfiore intorno agli occhi, eruzione cutanea sul viso, schiena e sopra le articolazioni, desquamazione dei palmi, unghie fragili. I segni caratteristici della malattia sono la pigmentazione ridotta, la dilatazione dei piccoli vasi (telangiectasia), l'aumento della cheratinizzazione (ipercheratosi) e l'atrofia delle aree cutanee.

Altri segni di dermatomiosite includono infiammazione delle membrane mucose (stomatite, faringite, congiuntivite) e poliartrite con lesioni di vari gruppi articolari. La natura sistemica del processo conferma anche il coinvolgimento degli organi interni: cuore, rene, polmone, tubo digerente, fibre nervose e ghiandole.

Acidosi lattica

Eccessivo accumulo di lattato nel sangue (acido lattico) a causa di disturbi metabolici è un'altra causa di dolore muscolare. Allo stesso tempo, l'equilibrio acido-base è disturbato dallo sviluppo dell'acidosi. Nel quadro clinico ci saranno altri segni:

  • Mal di schiena e mal di stomaco
  • Disturbi dispeptici (vomito).
  • Respirazione rapida
  • Sonnolenza o insonnia.

Ulteriore sviluppo della patologia porta a insufficienza cardiovascolare, disturbi neurologici, paresi spastica. La coscienza è inibita fino al coma, appare un respiro rumoroso (Kussmaul), la sindrome DIC si sviluppa.

fibromialgia

Il dolore muscolare persistente può essere un segno di una tale patologia come la fibromialgia. La sua origine non è ancora del tutto chiara, ma sono state proposte varie teorie: genetiche, vascolari, mentali, ormonali, tossiche. In questo caso, il dolore sarà simmetrico e coprirà tutto il corpo. E ulteriori segni per confermare la diagnosi sono:

  • Stanchezza aumentata
  • Rigidità al mattino
  • Sensazione di intorpidimento
  • Disturbi del sonno
  • Convulsioni.

Il dolore e la rigidità della fibromialgia continuano per almeno 3 mesi. E i segni che mostrano un'altra patologia (reumatica, endocrina, tumorale, ecc.) Non vengono rilevati.

La fibromialgia è una malattia di origine sconosciuta che colpisce i muscoli di tutto il corpo.

Disturbi neuropsichiatrici

Un'altra condizione in cui non vi è alcun cambiamento organico nel corpo è la nevrosi o la depressione. In tali casi, il dolore può verificarsi in diverse parti del corpo. Ma durante l'esame non trovano alcuna conferma fisica. I pazienti visitano i medici di molte specialità, ma solo uno psichiatra (psicoterapeuta) è in grado di determinare la loro fonte. Oltre ai segni puramente soggettivi, i pazienti hanno vari disturbi funzionali:

  • Labilità emotiva.
  • Ansia e irritabilità.
  • Insonnia.
  • Palpitazioni cardiache
  • Difficoltà a respirare.
  • Vertigini.
  • Diminuzione della libido, ecc

Nei pazienti con depressione, l'umore è fortemente ridotto, si verificano pensieri ossessivi, compresi quelli suicidi. Pertanto, il problema non può essere lasciato senza un'adeguata attenzione.

Diagnostica aggiuntiva

Per capire la questione del perché i muscoli indolenziti, senza un esame completo è difficile. In base ai risultati dell'esame clinico, il paziente viene inviato per ulteriori diagnosi:

  1. Esami del sangue generali (formula dei leucociti, ESR) e urina (proteine, elementi sagomati).
  2. Biochimica del sangue (indicatori di fase acuta e test reumatici, urea e creatinina, glucosio ed elettroliti, lattato e bicarbonati, anticorpi ai suoi stessi tessuti).
  3. Ultrasuoni di tessuti molli.
  4. Radiografia delle articolazioni.
  5. L'elettromiografia.
  6. Biopsia muscolare

Solo dopo aver ricevuto tutte le informazioni sulle condizioni del corpo del paziente si può trarre una conclusione definitiva sulla natura dei sintomi che sono sorti. La patologia rivelata richiederà un trattamento adeguato e la sua completa esclusione sarà il miglior risultato della diagnosi.

Dolore muscolare

Dolori muscolari (mialgia) si verificano più spesso nelle spalle e nella zona del collo nella parte posteriore. Circa il 75% degli adulti in Europa soffre di mal di schiena, in un modo o nell'altro con genesi muscolare. I muscoli sono divisi in scheletrici e lisci. I muscoli scheletrici comprendono i muscoli che forniscono il movimento umano e legano le strutture ossee. Abbastanza spesso, il dolore non è causato dai muscoli scheletrici, ma dalla muscolatura liscia (per esempio, i problemi nella muscolatura liscia del cuore possono essere una fonte di dolore toracico). I muscoli lisci si trovano nelle pareti degli organi cavi del corpo, come lo stomaco, la vescica e i vasi sanguigni e svolgono un ruolo importante nella normale funzione degli organi. Il muscolo cardiaco che forma il cuore è responsabile del pompaggio del sangue in tutto il corpo.

I muscoli rispondono ai comandi del cervello e del sistema nervoso o altri stimoli, ad esempio, in modo riflessivo, quando un esame neurologico viene eseguito con un martello. I muscoli si contraggono durante la stimolazione e si rilassano dopo la contrazione. I muscoli possono essere una fonte di dolore a causa di varie malattie e condizioni, tra cui infezioni, lesioni, malattie autoimmuni, malattie neurologiche e muscolari, tumori maligni (cancro) e anche dopo l'assunzione di determinati farmaci. I dolori muscolari possono anche coinvolgere i legamenti, i tendini e le fasce, che sono i tessuti molli che collegano i muscoli, le ossa e gli organi.

Una persona può sentire dolore muscolare in alcuni muscoli del corpo, come i muscoli della schiena o muscoli delle gambe, o il dolore può essere diffuso in tutti i muscoli, ad esempio, con l'influenza. In un paziente con dolore toracico durante un attacco di angina pectoris, il dolore è causato da problemi nel miocardio. Il dolore mestruale è il dolore causato dalla muscolatura liscia dell'utero. Il dolore temporaneo del muscolo scheletrico si verifica spesso a causa della tensione muscolare dovuta a movimenti scomodi o sforzi eccessivi. Questo tipo di dolore spesso colpisce uno o più muscoli e, di regola, il dolore è acuto e intenso. L'astinenza da attività che causano dolore, riposo, freddo, farmaci locali e antinfiammatori di solito aiutano a ridurre il dolore associato a uno stress eccessivo sui muscoli. Dolori muscolari possono essere causati da gravi malattie come la fibromialgia, infezioni o dermatomiosite.

I dolori muscolari possono essere un sintomo di una malattia grave, come la rottura del muscolo o l'infezione. Pertanto, è necessario consultare immediatamente un medico se il dolore muscolare è permanente o crescente.

Non solo dolore ai muscoli, ma qualsiasi dolore è un segnale importante per il corpo. Vari stimoli possono causare dolore, come riscaldamento o raffreddamento, pressione o shock, nonché stimolazione elettrica e sostanze chimiche. I cosiddetti recettori del dolore sono responsabili della trasmissione di queste sensazioni stimolanti. I recettori del dolore sono terminazioni nervose sciolte che si trovano sia sulla superficie della pelle che in profondità - nei muscoli, nei tendini e nei legamenti, così come in vari organi. Quando si stimolano i recettori del dolore, il segnale da loro arriva al sistema nervoso centrale, dove il segnale viene analizzato e si verifica una risposta protettiva, che mira a prevenire ulteriori danni.

sintomi

Il dolore muscolare può manifestarsi insieme ad altri sintomi che variano a seconda della patologia di base. Ad esempio, il dolore muscolare, che è causato da un trauma, può essere accompagnato da contusioni e gonfiore nell'area del trauma. Ulteriori sintomi che possono accompagnare il dolore muscolare includono:

  • depressione
  • diarrea
  • Sintomi di malattia respiratoria acuta (febbre, brividi, mal di gola, affaticamento, mal di testa, tosse)
  • Disturbo di concentrazione
  • Perdita di appetito
  • Crampi muscolari
  • Intorpidimento, formicolio o bruciore (le cosiddette parestesie)
  • Difficoltà a camminare
  • Disturbi del sonno
  • Gonfiore nel sito dell'infortunio
  • Perdita di peso acuta
  • vomito

Sintomi gravi che possono indicare una condizione pericolosa per la vita.

In alcuni casi, il dolore muscolare può manifestarsi in associazione ad altri sintomi che possono indicare condizioni gravi o pericolose per la vita, come un infarto (attacco cardiaco) o meningite. Un urgente bisogno di consultare un medico se ci sono alcuni di questi sintomi:

  • Cambiamenti nella coscienza o attenzione, come perdita di coscienza o grave compromissione della memoria
  • Cambiamenti nello stato mentale, come la percezione alterata dell'ambiente
  • Dolore al petto che si irradia a un braccio, una spalla, un collo o una mascella
  • Mancanza di respiro, mancanza di respiro
  • Incapacità di muoversi in qualsiasi parte del corpo
  • Violazione (perdita) della visione
  • Nessuna urina
  • Debolezza progressiva e intorpidimento
  • Convulsioni convulsive
  • Collo rigido con febbre alta

Causa del dolore

Il dolore muscolare scheletrico è più spesso causato da una lesione diretta o da un trauma causato da affaticamento muscolare o affaticamento muscolare. La tensione muscolare si verifica quando diverse fibre muscolari sono danneggiate, mentre un gran numero di fibre muscolari si rompe quando un muscolo si rompe. Una rottura (strappo) del tendine può anche portare a dolori muscolari. Muscoli e tendini hanno la capacità di rigenerarsi, ma con una forte rottura di un muscolo o di un tendine, è necessario un ripristino operativo dell'integrità delle strutture danneggiate. Il dolore muscolare può essere causato da crampi dovuti a sovraccarico o impulsi nervosi anomali, che portano ad una eccessiva contrazione muscolare. In alcuni casi, il dolore muscolare può essere un sintomo di condizioni gravi o potenzialmente letali, come infarto, meningite o cancro.

Cause traumatiche di dolore muscolare

Dolori muscolari possono essere associati a qualsiasi lesione, tra cui:

  • Colpo smussato
  • Sforzo muscolare o lacrima
  • Movimenti eccessivi o ripetitivi
  • Compressione nervosa (dovuta a ernia del disco, stenosi spinale)

Malattie e condizioni neuromuscolari

  • La sclerosi laterale amiotrofica (SLA, malattia di Charcot) è una grave malattia neuromuscolare che causa debolezza muscolare e porta alla disabilità
  • Lesione cerebrale o midollo spinale
  • Dermatomiosite (una condizione caratterizzata da infiammazione muscolare e rash cutaneo)
  • Malattia di Lyme (malattia batterica infiammatoria trasmessa dalle zecche)
  • Sclerosi multipla (una malattia che colpisce il cervello e il midollo spinale e causa debolezza, coordinazione alterata, equilibrio e altri problemi)
  • Rottura del muscolo (rabdomiolisi)
  • Infezioni muscolari come ascessi
  • Morbo di Parkinson (una malattia del cervello che causa alterazione del movimento e compromissione della coordinazione)
  • Polimelegia reumatica (una malattia caratterizzata da dolore muscolare e rigidità)
  • Polimiosite (infiammazione e debolezza muscolare)
  • insulto

Altre possibili cause di dolore muscolare

Il dolore muscolare può essere causato da molte altre malattie e condizioni, tra cui:

  • cancro
  • depressione
  • fibromialgia
  • Angina o infarto miocardico
  • ipotiroidismo
  • Influenza o altre malattie respiratorie
  • Insufficienza renale
  • Disturbi elettrolitici (violazioni del livello di potassio o di calcio nel sangue).
  • gravidanza
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Carenza di vitamina B12 o vitamina D

I farmaci e le sostanze che possono causare dolore muscolare includono:

  • ACE inibitori (usati per abbassare la pressione sanguigna)
  • cocaina
  • Statine (farmaci per ridurre il colesterolo)

Le domande per aiutare a capire la causa del dolore muscolare includono:

  • Ci sono altri sintomi come mal di gola o febbre?
  • Senti dolore in una particolare area o in tutto il corpo?
  • Quanto dura questa condizione?
  • In quali parti del corpo è presente dolore?
  • Cosa riduce il dolore o aumenta il dolore?
  • Quali farmaci vengono presi ora o presi di recente

Potenziali complicanze del dolore muscolare

Le complicazioni associate al dolore muscolare dipendono dalla malattia o condizione di base. Ad esempio, il dolore muscolare associato alla fibromialgia o una malattia degenerativa può portare ad una diminuzione dell'attività motoria e delle relative complicanze. Molti dolori muscolari scheletrici, tuttavia, rispondono bene al trattamento. Tuttavia, se il dolore muscolare è a lungo termine ed è associato a una malattia sistemica, allora questo può portare alle seguenti complicazioni, tra cui:

  • Dolore cronico
  • Immobilità e complicazioni correlate (come piaghe da decubito e formazione di trombi)
  • Dolore persistente resistente al trattamento
  • Atrofia muscolare
  • Contrazione muscolare
  • Danno persistente ai muscoli o ai nervi (il più delle volte a causa della compressione del nervo), compresa la paralisi.
  • Diminuzione della qualità della vita

diagnostica

Diagnosi del dolore muscolare (mialgia), basata principalmente sulla storia della malattia e dei sintomi. La maggior parte dei dolori muscolari è associata a tensioni muscolari (ad esempio, a causa di posture scorrette o stile di vita sedentario) o lesioni (come allungamento, lividi o dolori muscolari durante lo sport). Metodi di ricerca strumentali, come ultrasuoni o radiografie, TC, risonanza magnetica, aiutano a confermare o differenziare la causa del dolore muscolare.

Storia medica (anamnesi).

Il medico sarà interessato al tipo di dolore, alla localizzazione del dolore e all'intensità del dolore muscolare. Questa informazione può essere la chiave per scoprire le cause del dolore alle gambe. Informazioni sulla presenza di lesioni muscolari, lividi, fattori che portano a dolore o dolore muscolare aumentato o ridotto è molto importante, ad esempio, con un'ernia del disco, il tempo del dolore (giorno o notte).

Ispezione. L'esame di un medico consente di determinare la presenza di aree dolenti, la presenza di aree di scolorimento della pelle, la gamma di movimento nei muscoli o articolazioni, la forza muscolare, il dolore locale nell'area del tendine o la determinazione dei punti trigger (ad esempio, nella fibromialgia). Inoltre, l'attività riflessa, la sensibilità e altri test neurologici sono importanti, rendendo possibile rilevare la presenza di disturbi neurologici. Anche il tempo dell'apparizione del dolore nei muscoli è rilevante, come ad esempio nell'osteoporosi o nella spondilite anchilosante. L'abuso di alcol e droghe può essere una possibile causa del dolore muscolare e le informazioni su questo sono importanti per scoprire le cause del dolore muscolare. Alcuni farmaci possono anche avere effetti collaterali dei muscoli indolenziti.

Metodi di ricerca di laboratorio

Gli esami del sangue possono determinare la presenza di infiammazioni o infezioni, processi autoimmuni; analisi biochimiche possono determinare anomalie nella funzione degli organi interni (ad esempio, fegato o reni).

Esame ecografico (ecografia). Questo metodo di ricerca consente la visualizzazione di infiammazioni muscolari (miositi), rotture muscolari e tendinee.

Sono necessari metodi di ricerca come la TC o la risonanza magnetica per visualizzare i problemi nei muscoli profondi, dove l'ecografia non è informativa, o se è necessario visualizzare condizioni neurologiche o lesioni traumatiche. Metodi di ricerca elettrofisiologici (EMG o ENMG) consentono di determinare la presenza di malattie infiammatorie o degenerative dei muscoli o della conduzione nervosa a causa della compressione delle radici nervose o di altre malattie neurologiche.

La biopsia muscolare viene solitamente utilizzata come ultimo passaggio per la diagnosi delle malattie muscolari e solo se vi sono chiari segni di tali malattie.

trattamento

Il trattamento del dolore muscolare dipende dalla causa di questo sintomo. Pertanto, il fattore più importante che determina la tattica del trattamento è quello di fare una diagnosi accurata. Ad esempio, se il dolore muscolare è causato dall'assunzione di determinati farmaci, in tali casi è sufficiente interrompere l'assunzione di questi medicinali o sostituirli con altri medicinali. Il trattamento farmacologico per il dolore muscolare può includere sia i FANS che gli analgesici e persino gli oppiacei.

Dolore muscolare acuto

In caso di dolori muscolari acuti derivanti da un infortunio, è necessario garantire riposo e scarico, in alcuni casi l'immobilizzazione. Inoltre, un buon effetto in questi casi dà raffreddamento locale con ghiaccio, avvolto in un asciugamano, che riduce il dolore infiammatorio di gonfiore. Inoltre, è necessario interrompere i carichi che hanno portato a dolori muscolari. Ci vuole un sacco di tempo per trattare le lesioni muscolari, dal momento che il recupero precoce dei carichi normali può portare alla sindrome da dolore cronico e portare a un'eccessiva cicatrizzazione del tessuto muscolare, e nei casi più gravi allo sviluppo di miosite ossificante.

Dolore muscolare cronico

Il trattamento del dolore cronico può includere l'uso di procedure termali e altri trattamenti come:

  • Agopuntura e digitopressione
  • Elettroterapia (terapia attraverso l'elettricità)
  • electromyostimulation
  • fisioterapia
  • Esercitare la terapia
  • Terapia manuale

Gli esercizi sistematici (terapia di esercizio) sono particolarmente rilevanti quando la causa del dolore cronico sono malattie degenerative della colonna vertebrale, come osteocondrosi, spondilosi, ernia del disco.

I metodi di trattamento chirurgico sono utilizzati per gravi lesioni traumatiche dei muscoli o in presenza di compressione delle radici nervose.

La prevenzione del dolore muscolare è la seguente: mantenimento di uno stile di vita sano, attività fisica adeguata, dieta equilibrata, corretta ergonomia del posto di lavoro, esclusione dell'abuso di alcool, fumo.

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Cosa fare se i muscoli fanno male dappertutto

Che cosa si chiama dolore muscolare? Il nome generico per lo spasmo muscolare è la mialgia. Potrebbe avere un'origine diversa e causare varie malattie. La mialgia non rappresenta un pericolo per la vita, ma può causare notevoli disagi.

In questo articolo, vedremo cosa rende doloranti i muscoli di tutto il corpo, cosa è e cosa fare quando tutti i muscoli del corpo sono doloranti?

Le principali cause del dolore muscolare in tutto il corpo

Probabilmente, durante la vita di ogni persona di fronte a un tale problema e si chiedeva perché i muscoli di tutto il corpo feriscono molto? Il dolore muscolare può manifestarsi a partire dallo sforzo fisico e disturbare in uno stato di riposo. Le cause di alcuni dolori non sono completamente comprese. Considera i principali.

Fattori che causano dolore muscolare:

  • lesioni e sovraccarico, con lesioni, la tensione muscolare è una risposta;
  • postura scorretta, sedia o tavolo scomodi, posizione scomoda e anatomicamente scorretta del corpo, che si trova in una posizione di fissaggio per un lungo periodo, errato trasporto di una borsa;
  • stress, stress emotivo, grave shock;
  • malattie infettive.

Il dolore muscolare può essere di diversi tipi. Le cause del dolore muscolare in tutto il corpo senza sforzo fisico possono essere varie patologie.

La malattia più comune è la fibromialgia. Questi sono spasmi che si verificano nei muscoli fibrosi, legamenti e tendini. La malattia è accompagnata da disturbi del sonno, condizioni asteniche e rigidità in tutto il corpo al mattino.

Le cause della fibromialgia possono essere superlavoro, insonnia cronica, malattia, ipotermia, sovraccarico emotivo o fisico. Molto spesso, le donne o le adolescenti con uno stato emotivo instabile che sono inclini a ansia, depressione o nervosismo sono interessati. Il dolore si diffonde al collo, alle spalle, al petto o sotto le ginocchia.

Un altro tipo è la mialgia primaria. È accompagnato da dolore in tutto il muscolo e un aumento dello spasmo quando si preme su qualsiasi parte.

Quando l'infiammazione muscolare si verifica miosite. Si manifesta dopo un infortunio, un sovraccarico fisico o può essere una conseguenza di una malattia infiammatoria. Il dolore nella miosite è noioso, aggravato dal movimento.

Il dolore muscolare può anche essere sintomi di polimiosite o polimialgia reumatica.

Il dolore dopo l'allenamento sportivo può essere di due tipi. Un buon dolore è associato con l'assunzione di un carico, dopo di che il prodotto metabolico - acido lattico - si accumula nei muscoli. Dopo un allenamento, viene gradualmente eliminato, la sua presenza nel sangue migliora la rigenerazione e lega i radicali liberi.

Lo spasmo muscolare dopo un allenamento, che è arrivato un giorno dopo, è associato a un carico insolito o nuovo. Ad esempio, quando si introduce un nuovo esercizio, aumentando il carico o la durata di un allenamento, si trova spesso anche nei principianti.

Se hai dolori muscolari alle gambe dopo un allenamento per un lungo periodo, questo è un motivo per consultare un medico.

Il dolore dopo l'infortunio è di natura diversa. È dolorante, acuto, che colpisce in un punto danneggiato. Nell'area della lesione si formano ematoma e gonfiore dei tessuti molli.

Successivamente, consideriamo le cause del dolore in tutti i muscoli del corpo senza esercizio, a seconda della loro posizione: nelle braccia, nelle gambe, nella schiena.

Nelle mani di

Il dolore nelle mani può essere dovuto ai seguenti motivi:

  • traumi;
  • intossicazione dopo avvelenamento, incluso alcolico;
  • patologie infettive (quando si dolgono i muscoli delle braccia e delle gambe senza motivo): influenza, brucellosi, malattie sessualmente trasmissibili;
  • diabete mellito, amiloidosi primaria;
  • reumatismi;
  • malattie del sistema nervoso;
  • osteomielite;
  • fibromialgia;
  • polimiosite.

Nelle gambe

Le cause del dolore nei muscoli delle gambe possono essere i seguenti fattori:

  • la permanenza prolungata in posizione statica, in posizione seduta o in piedi, porta all'accumulo di prodotti metabolici, che provoca dolori dolorosi e talvolta si trasformano in crampi e pelle d'oca;
  • disturbi vascolari;
  • la tromboflebite è accompagnata da un forte bruciore nella zona del polpaccio;
  • l'aterosclerosi causa forti dolori da spremitura;
  • malattie o lesioni della colonna vertebrale possono essere accompagnate da dolore, che si estende agli arti;
  • malattie del sistema nervoso o nevralgie (per esempio, i muscoli intercostali soffrono di nevralgia intercostale);
  • in sovrappeso;
  • Myoenthesite e paratenonite sono associate a malattie dei tendini e del tessuto connettivo delle articolazioni.

Nella parte posteriore

Il mal di schiena può essere dovuto ai seguenti motivi:

  • l'osteocondrosi è la causa più comune di crampi dolorosi alla schiena;
  • postura scorretta, scoliosi, cifosi;
  • ernia intervertebrale;
  • le malattie ginecologiche sono accompagnate da dolore nella regione lombare;
  • disturbi di stomaco;
  • varie patologie dello sviluppo scheletrico (sindrome della gamba corta, che porta alla rottura del sistema muscolo-scheletrico, spalle corte).

Consideriamo separatamente alcuni tipi di dolore associati a vari stati del corpo.

Durante la gravidanza

I dolori allo stato di gravidanza sono causati da un aumento del carico sui muscoli addominali e sui muscoli scheletrici, i muscoli della schiena, delle gambe e della regione pelvica. Il peso corporeo di una donna è in costante aumento e per mantenere i muscoli in uno stato di tono è necessario fare esercizi per il rafforzamento e l'allungamento.

Con la temperatura

Il dolore associato alla febbre può causare uno shock tossico. I suoi sintomi sono dolori muscolari lancinanti persistenti, mal di testa, aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi, dolore alla gola, gonfiore delle mucose della bocca e del naso, vomito e diarrea, aumento del polso, confusione e perdita di coordinazione dei movimenti, eruzioni cutanee sui palmi o sui piedi, cianosi degli arti. In questo caso, devi cercare assistenza medica di emergenza.

Nei bambini

Il dolore dei bambini può essere dovuto ai seguenti motivi:

  • dolore dopo l'esercizio senza pre-riscaldamento, giochi all'aperto ad alta intensità. Tali dolori spariscono indipendentemente nel tempo;
  • crampi dolorosi e persistenti in uno degli arti possono essere un segnale di malattia o infiammazione. In una situazione del genere, devi cercare un aiuto medico;
  • spasmi di calore nella stagione calda e in assenza di accesso all'acqua potabile. Sembrano principalmente di notte e sono disturbati nella parte inferiore delle gambe;
  • la mancanza di vitamine del gruppo B, calcio o magnesio causa il dolore notturno;
  • stato sovraeccitato e mancanza di sonno del bambino.

diagnostica

La diagnosi di mialgia inizia con un esame del paziente e un sondaggio di quali lamentele una persona sta vivendo e che cosa ha preceduto la loro apparizione. Per compilare un quadro clinico completo, vengono eseguiti esami del sangue, radiografie, esami ecografici, verifiche dei riflessi e, se necessario, viene eseguita la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

Molte malattie possono essere associate al dolore nei muscoli, quindi a volte è necessario un approccio differenziale per fare una diagnosi al fine di escludere tutte le opzioni possibili e scegliere quella giusta.

Quando hai bisogno di vedere un medico immediatamente

Se il dolore dopo un allenamento non passa molto tempo, è necessario consultare un neurologo, un reumatologo o un chirurgo per un consiglio.

Se lo spasmo muscolare è combinato con un rapido aumento della temperatura corporea, un cambiamento nel colore della pelle fino a bluastro, ferite, bolle o bolle compaiono, c'è debolezza, vertigini, intorpidimento e sensazione di bruciore alle estremità, è urgente cercare un aiuto medico.

trattamento

In caso di dolore ai muscoli, è necessario prima di tutto assicurare il riposo e alleviare il carico. Quindi per alleviare o alleviare la condizione, è possibile utilizzare mezzi esterni sotto forma di unguenti o gel. Alla reception, il medico prescriverà antidolorifici e rilassanti muscolari.

Per i dolori a lunga durata, possono essere necessarie iniezioni. In caso di lesioni o lesioni gravi - chirurgia. Nel periodo di riabilitazione vengono condotti corsi di ginnastica terapeutica, rafforzamento muscolare, sedute di massaggio e terapia manuale (riflessoterapia, agopuntura).

Terapia farmacologica

Per il trattamento del dolore muscolare, l'uso di agenti combinati che alleviano il dolore, riducono il gonfiore e l'infiammazione, riducono la temperatura ed eliminano la febbre. Per fare questo, utilizzare farmaci anti-infiammatori non steroidei sotto forma di compresse o unguenti per uso locale. Solo un medico può dire su come trattare il dolore persistente, poiché l'assunzione incontrollata a lungo termine di antidolorifici può portare a effetti collaterali o peggiorare la condizione degli organi interni.

Con forti spasmi muscolari, vengono utilizzati rilassanti muscolari. Per il trattamento di malattie associate a disturbi vascolari, vengono prescritti venotonici che migliorano il trofismo e l'afflusso di sangue. Per ripristinare il sistema nervoso ed eliminare i farmaci prescritti nevralgia con vitamine del gruppo B.

Per distrazione dal dolore spesso usare un unguento con un effetto riscaldante o irritante.

Trattamento chirurgico

Le operazioni di mialgia vengono eseguite in caso di gravi lesioni infettive e presenza di suppurazione, quando è necessario prevenire lo sviluppo di cancrena, in presenza di lesioni gravi e deformazione delle ossa o delle articolazioni.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari nel trattamento della mialgia è possibile solo dopo aver consultato il medico curante. È impossibile utilizzare tali metodi di trattamento nel periodo delle esacerbazioni, in presenza di grave infiammazione, dolore o temperatura elevata.

Tintura di banana per il dolore. Prendi le bucce da 5-7 banane, lava e trita, versa 0,5 litri di vodka e lascia riposare per 2 settimane. Nel tempo, la tintura può essere utilizzata per sfregare aree dolenti, applicazioni e impacchi.

Il dolore ai muscoli e alle articolazioni dopo un allenamento è buono quando si visita il bagno. A causa dell'effetto del vapore e del calore intenso, i muscoli si rilassano, il calore contribuisce alla rapida rimozione dei prodotti di degradazione dal tessuto muscolare e al ripristino delle fibre muscolari.

Unguenti e decotti contenenti menta, olio essenziale o mentolo hanno un effetto rinfrescante e allevia rapidamente il dolore.

Anche favorevolmente influisce sul bagno con decotti di Hypericum, melissa o con aggiunta di sale marino.

prevenzione

Per la prevenzione della mialgia di varia origine, è necessario evitare uno sforzo fisico intenso e stress, non raffreddare eccessivamente, completare il trattamento fino alla fine delle malattie infettive e condurre uno stile di vita sano.

conclusione

Il dolore muscolare può essere associato a una fatica innocua dopo l'allenamento sportivo e può essere un sintomo di una grave malattia. Se avverti dolore spiacevole a lungo termine nei muscoli, assicurati di sottoporti a una visita medica e scopri la loro causa. Ciò contribuirà ad evitare future complicazioni e il passaggio della malattia alla forma cronica.

Dopo l'allenamento i muscoli fanno male: perché e cosa fare

La fine di ogni allenamento porta non solo soddisfazione personale, ma anche dolore muscolare. È completamente diverso Si avvertono sia la piacevole stanchezza che il dolore doloroso, che impedisce al tessuto muscolare di contrarsi completamente. Per capire perché questo accade, è necessario acquisire familiarità con il modo in cui i carichi agiscono sui muscoli. Grazie a capire la generazione di dolore dopo l'esercizio, è possibile ridurre al minimo e muffola non è sempre una sensazione piacevole.

Molto spesso, i principianti e gli atleti provano sentimenti dolorosi dopo una lunga pausa in allenamento o cambiando un programma a un altro. Tutti non vogliono soffrire di dolori dolorosi, ma questo effetto può essere evitato solo quando c'è una chiara idea del perché il dolore appaia del tutto.

Perché i muscoli fanno male dopo l'allenamento

La sensazione di dolore è un riflesso del processo durante il quale le strutture muscolari vengono distrutte. Secondo uno studio condotto da Shterlig e Morozov, l'esercizio fisico sposta le miofibrille delle fibre muscolari, i mitocondri si disgregano, provocando un aumento del livello dei globuli bianchi nel sangue. Una condizione simile si verifica con lesioni, infiammazioni, infezioni.

Come risultato della distruzione delle fibre del tessuto muscolare, si formano frammenti proteici di molecole e vengono attivate le cellule che digeriscono i tessuti danneggiati, chiamati fagociti e lisosomi. Producono alimenti che causano dolore. Le fibre muscolari, distrutte, formano satelliti, che sono cellule che provocano la produzione di proteine ​​da parte dei tessuti.

C'è un altro fatto che non causa dubbi, il che consiste nel fatto che le sensazioni dolorose durante la pratica del bodybuilding si fanno sentire particolarmente acutamente solo dopo le prime sessioni di allenamento, e poi, quando diventano regolari, non si sentono quasi più. Se c'è una lunga pausa nelle classi, appariranno di nuovo.

Una volta completato l'allenamento, il corpo accelera la produzione di proteine, che porta all'accumulo di creatina fosfato nel tessuto muscolare, aumentando il livello e l'attivazione degli enzimi della glicolisi. Questo processo diventa molto più efficiente con il tempo e, quindi, si verifica l'ossidazione, che è una fonte di energia per l'attuazione delle contrazioni muscolari. Il numero di allenamenti è la ragione per cui l'esaurimento della fonte di energia delle risorse energetiche per i muscoli diventa quasi impossibile.

Attraverso un allenamento regolare, aumenta il potenziale energetico per i muscoli e, di conseguenza, gli indicatori di prestazione con forza. D'altra parte, c'è una diminuzione dello stress applicato e degli effetti dell'allenamento. La reazione inversa è che l'adattamento muscolare rallenta. Questo fenomeno è stato chiamato il plateau di allenamento, quando per fare un passo avanti è necessario cambiare il carico e i fattori dell'allenamento, cambiando le fasce, il tempo di riposo tra le serie, gli esercizi eseguiti usando super set, drop e così via.

Tipi di dolori muscolari

Ci sono diversi tipi di dolore che si verificano dopo ogni allenamento.

Moderato post-allenamento

Comincia a farsi sentire nei muscoli la mattina dopo dopo aver fatto allenamento di forza. I muscoli diventano viscosi, avviluppati, gonfiati e pieni quando un'azione viene eseguita attraverso un gruppo di muscoli coinvolti nell'allenamento. Una piacevole sensazione di stanchezza e dolore praticamente impercettibile, che si aggrava se i muscoli si allungano o si contraggono.

Il dolore continua per diversi giorni. Ciò dimostra che i microtraumi sono comparsi nei tessuti muscolari e inizia il processo di recupero, accompagnato dalla formazione di nuove strutture.

rivestimento isolante

Appare dopo due o tre giorni dal termine dell'allenamento. Se i muscoli sono tesi o contratti, allora diventa forte. Il più delle volte si verifica dopo i cambiamenti nel programma di allenamento, una lunga pausa nelle lezioni, così come tra i principianti.

Un dolore doloroso, forte e incessante è la prova che il carico è troppo eccessivo, i pesi sono troppo grandi. L'aumento del carico è raccomandato gradualmente. Ciò consente alle articolazioni, ai muscoli, ai legamenti e al sistema nervoso centrale di rafforzare e abituarsi.

Quando i muscoli non si sono ancora completamente ripresi prima della prossima sessione di allenamento, cioè continuano a ferire, è necessario eseguire un esercizio di ripristino. Non è necessario cambiare gli esercizi, ma il carico è ridotto della metà - del 50 percento. Se esegui serie di 15-20 ripetizioni ciascuna, il muscolo danneggiato riceverà una grande quantità di sangue, che contribuisce al miglioramento della circolazione e fornisce loro nutrienti che contribuiscono ai processi di recupero.

Dolore traumatico

Accade agghiacciante e acuto, arrivando il giorno dopo, e subito dopo la scuola. Non permette di fare alcun esercizio, perché il dolore è abbastanza forte. Gli infortuni, di norma, si verificano quando i pesi vengono presi il più estremo possibile e il tempo minimo impiegato per i riscaldamenti.

Il dolore dei legamenti o delle articolazioni non è normale. Pertanto, si consiglia di interrompere completamente l'esercizio fino a quando non si riesce a capire il motivo esatto per cui viene il dolore. Può darsi che la lesione non sia completamente guarita, che la tecnica sia sbagliata, che il simulatore non sia configurato per i parametri antropometrici personali e così via.

Un altro tipo di dolore muscolare post-allenamento è il verificarsi di una sensazione di bruciore durante l'esecuzione delle ripetizioni finali in vari esercizi. Questo è il risultato dell'ossidazione del tessuto muscolare con acido lattico. Riempie le cellule muscolari e non consente all'impulso nervoso di passare, il che causa bruciore.

Questa sensazione è assolutamente normale, è una risposta del corpo, che lo protegge dal sovraccarico. I prodotti a base di acido lattico vengono escreti in circa 20 o massimo 30 minuti dopo la fine dell'allenamento.

Gli obiettivi di allenamento spesso portano alla necessità di impegnarsi in una sensazione di bruciore, cioè per gruppi muscolari lenti, lenti e lenti.

I muscoli fanno male dopo gli allenamenti - è un brutto segno?

Il dolore muscolare è un segno opzionale di guadagno muscolare, ma conferma che quando si esegue l'allenamento, le strutture muscolari vengono distrutte e si formano lesioni microscopiche, il che significa che inizia il processo di trattamento e la formazione di nuovi tessuti strutturali.

Il successo dell'allenamento non è misurato dal dolore. L'assenza di questo sentimento non significa che l'esercizio non abbia avuto successo. Contreras e Schonfeld, i ricercatori americani di questo processo, affermano che il test delle sensazioni del dolore post-allenamento non è sempre un segno che i muscoli stanno crescendo.

L'obiettivo principale di ogni allenamento non dovrebbe essere il dolore, ma la progressione dei carichi risultanti. Non dolore, ma un aumento della circonferenza e del volume muscolare, così come un confronto del fisico prima dell'inizio delle lezioni e dopo l'allenamento, testimonia l'efficacia delle lezioni.

Come prevenire il dolore dopo l'esercizio

È quasi impossibile sentire completamente il dolore muscolare. Quando l'allenamento cresce, diventa meno pronunciato. Ci sono diversi punti importanti che ti permettono di impegnarti in modo efficace, ma di sentirti estremamente piacevole, ma non fastidioso o rompere il dolore:

  1. I carichi devono progredire. Pertanto, aggiungere settimanalmente solo una piccola quantità di peso al carico. Se si esegue la panca con un bilanciere, l'aggiunta ottimale sarà compresa tra 2,5 e 5 kg ogni settimana. Dopo l'aumento di peso, è necessario padroneggiare la tecnica di esecuzione, mantenere un determinato numero di serie e approcci e quindi procedere all'aggiunta di carica.
  2. La tecnica di esecuzione deve essere perfettamente padroneggiata. Puoi contattare l'allenatore o qualcuno che lo sa. Se questo non è possibile, puoi sempre trovare informazioni su come fare questo o quell'esercizio.
  3. Assicurati di fare l'allenamento. È parte integrante dell'inizio dell'allenamento, include una gamma completa di movimenti per tutto il corpo, oltre alla preparazione per l'allenamento imminente. Se si esegue una distensione su panca, eseguire da 2 a 3 set di riscaldamento con piccoli pesi e un numero limitato di ripetizioni. Ciò garantirà il flusso di sangue ai muscoli e stabilirà una connessione con il sistema nervoso.
  4. Non allenarti stanco. Una grande quantità di lavoro, la mancanza di sonno, il cattivo umore e l'incapacità di mangiare bene durante il giorno è un motivo importante per rifiutare l'allenamento in modo da non sottoporre il corpo a ulteriore stress.
  5. Segui il regime di bere. Alla lezione devi bere almeno un litro d'acqua. La dose giornaliera di assunzione di liquidi è 0,04-0,05 * peso morto. Grazie all'acqua, il sangue non si ispessisce, accelera la somministrazione di ossigeno e sostanze nutritive, migliora il passaggio degli impulsi nervosi ai tessuti muscolari.
  6. Cerca di dormire bene. È meglio dormire almeno 8 ore.

Come ridurre il dolore dopo l'esercizio

Per ridurre il dolore, è necessario ricorrere ai seguenti metodi:

  • Massaggi. Ti permette di disperdere il sangue attraverso il corpo, per garantire il flusso di sostanze nutritive alle aree desiderate.
  • Esercizio riparativo Tale allenamento comporta l'uso del 50% dei pesi normali di lavoro con 15-20 ripetizioni nell'insieme, che dà il flusso di sangue ai muscoli. Ottengono i nutrienti e si riprendono più velocemente. Il significato di tali attività non è solo quello di ridurre il dolore, ma anche di ripetere la tecnica dei movimenti, affinando le loro abilità.
  • Hitch. A causa dello stiramento dei muscoli, aumenta il flusso sanguigno, che aumenta e accelera il processo di rimozione delle cellule danneggiate e, di conseguenza, riduce il dolore.
  • Corretta alimentazione Nella dieta deve essere un sacco di proteine, la cui quantità varia da 2 a 2,5 g per 1 kg di peso proprio. Per prevenire il catabolismo, per ottenere semplici aminoacidi, si dovrebbe prendere BCAA. Questo vale anche per la glutammina, che rafforza anche il sistema immunitario, che aiuta ad accelerare il pieno recupero del corpo. Il ricevimento di creatina permette di aumentare la resistenza e la forza di muscoli aumentando la concentrazione di creatina fosfato.
  • Buon riposo Se c'è dolore che interferisce con il tuo lavoro, dovresti fare una pausa per 2-5 giorni. Questo ti permetterà di recuperare completamente e iniziare le lezioni con nuove forze.

Insieme a questi metodi, puoi ricorrere all'indurimento, visitando il bagno, la sauna, l'uso di un unguento per il riscaldamento e così via. Questi metodi portano a una migliore circolazione del sangue nelle strutture danneggiate, che consente ai muscoli di recuperare molto più velocemente.

Riassumendo

Il dolore dopo l'allenamento è un segno sicuro che i muscoli sono dolenti, il che significa che sono stati ottenuti microtraumi, che sono la prova che le classi erano efficaci. La cosa principale è essere in grado di distinguere tra dolore buono e cattivo. Non ne hanno paura, ma devi assolutamente dare riposo ai muscoli. Altrimenti, non ci sarà alcun risultato positivo dalla formazione.

Dolori muscolari "buoni" e "cattivi"

Il corpo umano è concepito e creato dalla natura perfetta. Un numero enorme di muscoli (scienziati, biologi con numero fino a 850) funziona normalmente in modo fluido, interconnesso, armoniosamente. Ma non c'è una persona che non sappia cosa sia il dolore muscolare. Perché i muscoli fanno male, se questo dolore è sempre causato da disturbi organici, come alleviare - domande importanti. Dopo aver ricevuto la risposta, sarete in grado di agire con competenza, prontamente e al massimo aiutandovi quando se ne presenta la necessità.

Tipi di mialgia

La mialgia è un termine medico per il dolore muscolare. Abbiamo tre tipi di tessuto muscolare:

  • scheletrico;
  • Tessuto muscolare liscio;
  • Tessuto cardiaco (miocardio).

Il muscolo scheletrico è costituito dal sistema muscolo-scheletrico, la maggior parte dei muscoli del corpo sono scheletrici. Le persone addestrate hanno tessuto muscolare scheletrico - fino al 60%. La sindrome del dolore in violazione della salute si verifica nei tessuti corporei di qualsiasi tipo.

Ricorda: i muscoli scheletrici, i loro movimenti, la contrazione, il rilassamento, possiamo controllare coscientemente. Una gestione consapevole e ponderata consente di adattare il proprio lavoro, eseguire le azioni desiderate.

Gli organi interni sono formati da tessuto muscolare liscio, funzionano indipendentemente dalla nostra coscienza. Il tessuto cardiaco funziona anche senza la nostra forza di volontà. L'uomo non può controllare il lavoro della muscolatura liscia e del tessuto cardiaco consciamente e direttamente. Restano a nostra disposizione metodi di influenza indiretta. Quale - considereremo in seguito. Non otterrai risultati immediati, ma con pazienza otterrai il desiderato.

Quando una persona sente dolore, un segnale su di esso viene inviato al cervello attraverso i nervi. Il dolore stesso è localizzato nei muscoli, sono dotati di recettori del dolore. Le terminazioni nervose leggono l'impulso di questi recettori, trasferendolo nel "centro di controllo" - il cervello. Una persona avverte l'infiammazione muscolare attraverso il dolore (mialgia). I tipi di dolore si distinguono per la loro posizione, manifestazione (natura), intensità.

fibromialgia

Quando il dolore è concentrato nei muscoli, nei tendini e nei legamenti, si chiama fibromialgia. Una malattia con un'eziologia sconosciuta e molteplici manifestazioni dolorose. Per coloro che soffrono di fibromialgia sono caratterizzati da:

  • Mal di testa;
  • Instabilità di temperatura (salti di temperatura);
  • La reazione al suono, la luce è dolorosa;
  • La natura del dolore del "versamento" - inizia in un sito specifico (collo, spalle) e gradualmente o rapidamente si diffonde attraverso altri muscoli del corpo;
  • I dolori sono estenuanti, possono intensificarsi di notte;
  • Sonno intermittente difettoso, debolezza mattutina:
  • Reazioni meteoropatiche;
  • Affaticamento aumentato, affaticamento costante;
  • Anomalie nervose, può verificarsi depressione;
  • Dolore muscolare in tutto il corpo, localizzazione prevalentemente simmetrica.

Le opinioni sono controverse sulle cause della fibromialgia tra i ricercatori. Si nota che può verificarsi come una malattia secondaria dopo stress prolungato, trauma. Le malattie infettive possono anche dare una complicazione: dolore muscolare, fibromialgia.

Le persone con fibromialgia soffrono di stimoli dolorosi più difficili di altre persone. Il dolore che sentono è più forte. Colpisce l'umore, provoca nevrosi, depressione. Il cervello è responsabile di tale reazione, ma non è identico alla deviazione mentale. Le presunte cause della malattia:

  1. La sintesi di ormoni responsabili di tensione o rilassamento, stress o euforia è compromessa. Un tale squilibrio stimola presumibilmente l'aumento dell'intensità muscolare.
  2. Infezioni da zecche gravi (borreliosi di Lyme, KGL) possono lasciare un forte dolore - fibromialgia.
  3. Anche le infezioni virali di diversa eziologia con un decorso grave sono irte di un finale simile. L'influenza normale è in grado di "ereditare" nel corpo.
  4. Immunità debole, reazioni allergiche.
  5. Effetto collaterale del farmaco.
  6. Malattie che portano a uno squilibrio degli ormoni nel corpo, i fallimenti del sistema endocrino.
  7. La fluttuazione del livello dell'ormone della crescita è un frequente compagno di dolore muscolare patologico.
  8. Predisposizione ereditaria

Le donne soffrono di fibromialgia più spesso rispetto agli uomini. La malattia dipende poco dall'età, sia gli adolescenti che gli anziani si ammalano. Non è facile da diagnosticare: sintomi simili manifestano malattie del sistema nervoso, sono possibili errori diagnostici. Consultare un medico esperto.

miosite

La miosite è una malattia dei muscoli scheletrici. Possono essere:

  • infiammatorio;
  • Conseguenza della lesione;
  • Causato dall'intossicazione del corpo;
  • Conseguenze o compagni di malattie infettive.

Per il numero di muscoli colpiti da miosite, la miosite si distingue:

  • Locale - dolore di un muscolo;
  • Polimiosite: diversi muscoli colpiti

La miosite cervicale è in testa tra quelli locali in frequenza, il ritardo lombare leggermente dietro. Da tempo seduto in una posizione particolarmente a disagio, i muscoli di tutto il corpo si sovraccaricano. Il collo e la parte bassa della schiena sono influenzati per primi. Un ufficio (piatto), computer, aria condizionata è la combinazione perfetta per lo sviluppo di questi tipi di miosite. Se questo è l'ambiente abituale di una persona. Il dolore muscolare è aggravato dal movimento.

Alcune delle cause di miosite dipendono solo parzialmente dalla persona:

  • ebbrezza;
  • infezione;
  • traumi;
  • Malattie sistemiche (scambiabili - vasculite, lupus eritematoso). Questa causa porta allo sviluppo della polimiosite.

Il resto è più facile da regolare:

  • Eccesso di muscoli singoli;
  • Stare a lungo in una posa statica;
  • Debolezza, allenamento muscolare, incapacità di sopportare il carico;
  • Invasioni parassitarie;
  • Ipotermia.

Nella miosite, i muscoli sono sovraccarichi, ispessiti, il flusso sanguigno all'interno dei tessuti rallenta. La funzione muscolare alterata e la nutrizione portano a dolore cronico in loro.

Le bozze spesso fungono da innesco per la miosite sul terreno che è già stato preparato per queste ragioni. Pertanto, il tempo dei condizionatori d'aria - la stagione calda - aumenta l'incidenza di miosite eziologia non infettiva.

Natura virale della miosite

Dolore, dolori muscolari, diffusione in tutto il corpo, accompagnato da quasi tutte le malattie virali che causano la febbre. Il primo sintomo dell'introduzione del virus nel corpo è un forte aumento della temperatura e allo stesso tempo - un doloroso tessuto muscolare scheletrico. La diagnosi è a volte difficile: molte malattie si dichiarano tali. Prendono in considerazione la situazione epidemiologica della regione, i medici agiscono secondo il metodo di esclusione, cercano ulteriori sintomi, prescrivono test.

La rilevazione e l'eliminazione dell'infezione che causa la miosite corregge la situazione: la miosite è curata contemporaneamente alla malattia che la causa. Spesso scompare dal momento della normalizzazione della temperatura.

dermatomiosite

Malattia sistemica che colpisce i muscoli scheletrici, colpendo contemporaneamente il processo infiammatorio e la muscolatura liscia. È difficile, con più violazioni:

  1. È difficile per il paziente muoversi, alzarsi, mantenersi a causa del dolore e della debolezza del tessuto muscolare. L'atrofia muscolare è possibile con un decorso prolungato di dermatomiosite.
  2. Eritema (aree di intenso rossore) sulla pelle del corpo - nell'80% dei casi.
  3. Danni agli organi interni (polmoni, cuore, reni).
  4. Spesso le articolazioni sono infiammate.

La malattia può svilupparsi rapidamente (dermatomiosite acuta), ma può anche manifestarsi in forma cronica o avere un lieve decorso subacuto. Qualsiasi forma è difficile e pericolosa.

In modo affidabile le cause della dermatomiosite non sono state studiate. Ma senza la causa della malattia non si sviluppa. Presumibilmente la formazione della malattia influisce:

  • Infezioni trasmesse di recente;
  • Eccessivo soggiorno nel sole del sud;
  • Effetti collaterali della vaccinazione e un numero di farmaci.

La malattia è trattata con farmaci ormonali da reumatologo.

Mialgia natura psicogena

La psiche è il sistema meno studiato che interessa tutte le sfere di attività dell'organismo. I fattori psicogeni si trovano nel profondo del subconscio. Non sono sempre riconosciuti anche dai medici specializzati nel loro studio. Il dolore muscolare non è sempre confermato da una diagnosi specifica. Esaminare il paziente, i parametri mostrano la norma. Non ci sono anomalie organiche nei muscoli o negli organi. Le articolazioni sono anatomicamente olistiche e funzionano normalmente. Ma il dolore rimane.

I dolori sono riferiti a psicogeni. La periodicità dei sintomi è caratteristica, il paziente avverte dolore, i medici non riescono ancora a decifrarne la natura.

Trattamento sintomatico - analgesici. La persona che avverte dolore psicogeno è indicata:

  • sedativi;
  • Consultazione con uno psicoterapeuta o osservazione di un neurologo;
  • Un cambio di scenario;
  • Eliminazione di fattori psicotraumatici;
  • Procedure di distrazione;
  • Rafforzamento dell'immunità;
  • Ricezione di vitamine;
  • Esercizio terapeutico

La scelta di un medico esperto è importante. Le persone che soffrono di dolori psicogeni spesso subiscono dozzine di esami non informativi, consultarsi con medici altamente specializzati. Ognuno fa una diagnosi presuntiva, assegna nuovi esami. La persona è sfinita correndo in cerchio, i medici a volte si annoiano: tutto è normale, e il paziente non è d'accordo con questo.

È importante capire il medico e la persona che si è rivolta all'istituto medico. Una delicata conversazione informativa risolverà la metà del problema. Se ti viene detto con irritazione: "Hai bisogno di uno psichiatra!" - Cerca un altro dottore. Medico irritato sotto la sua impotenza ha già firmato. Perché i tuoi muscoli fanno male, lui semplicemente non lo sa.

Fa male dopo l'esercizio

Il dolore che si verifica il giorno dopo le sessioni di allenamento è un evento comune. Facendo esercizi non sei per divertimento: imposta un obiettivo per migliorare il corpo. Rafforzare la salute attraverso il carico sui muscoli. Il tessuto muscolare scheletrico è l'unico dei nostri tre conoscenti che abbiamo il diritto di gestire a nostra discrezione. Esercizi l'uomo lo sviluppa. Un grande carico risponderà con i dolori mattutini. Eccessivo - non funzionerà il mattino successivo.

Il dolore post-allenamento viene fornito con un vantaggio (buono) e un negativo (cattivo).

bene

Le attività ragionevolmente pianificate non possono passare inosservate al corpo. Facendo esercizi di stretching che hanno perso la loro precedente elasticità dei muscoli, benefici questi muscoli. Ma sono abituati allo stato anormalmente abbreviato. Il programma correttamente selezionato non è pericoloso - utile, ma il carico insolito causa dolore dopo le lezioni e durante lo stesso. Sii paziente, ripristini la forma fisica, migliora la salute. I legamenti e i tendini si adatteranno agli esercizi, diventeranno elastici, guadagnerai flessibilità e ti rafforzerai.

La cosa principale è non mollare. Bel corpo, buona salute valgono la pazienza. Dopo lo sforzo fisico, i processi metabolici vengono attivati, il flusso sanguigno aumenta e le zone stagnanti vengono eliminate. Fibre muscolari più veloci crescono. L'uomo forma la salute, acquisendo forza.

Normalmente, dopo un allenamento del secondo giorno, compare il dolore muscolare. Se il corpo non ha risposto in alcun modo, il carico è insufficiente, rinforzarlo.

Cosa fare con i dolori "allenanti", perché sorgono?

Nei muscoli attivi, i processi metabolici sono attivati, l'acido lattico è sintetizzato. Il prodotto è necessario, è coinvolto nella produzione di ATP - una sostanza che fornisce energia ai processi del corpo. Sotto carico intenso, viene prodotto acido lattico in eccesso. È necessario rimuovere il residuo inutilizzato dal corpo, causando dolore, bruciore nei muscoli dopo l'esercizio. Questa è una reazione naturale alla ridondanza. La regola della moderazione non è stata cancellata. La dose si carica ragionevolmente.

Considera trucchi su come sbarazzarsi del dolore muscolare dopo l'esercizio.

  1. Per ridurre al minimo il dolore, o non manifestare, utilizzare un antidolorifico universale: freddo. Riscaldato durante l'allenamento, il sudore. Dopo esserti fatto una doccia, lava via il sudore. Finire le procedure dell'acqua - a freddo. O si tratta di una doccia fredda (a breve termine - 1 minuto, non di più), o tuffarsi in piscina. L'acqua dovrebbe essere fredda, il tempo è lo stesso. Un minuto
  2. L'esposizione al freddo provoca il flusso sanguigno attivo, la corsa ai muscoli, la lisciviazione di acido lattico in eccesso, la sua rottura e rimozione dal corpo. La fonte del dolore scompare, lo stato di salute viene ripristinato.
  3. Le procedure a freddo ti aiuteranno nel secondo giorno, se non ne sapessi nulla il primo giorno o se non avresti avuto un breve raffreddamento. Ma prima, esegui gli esercizi per il riscaldamento, lo stretching. Durante di loro, il dolore diminuirà. Termina la doccia come descritto sopra.
  4. Bere il regime, organizzato correttamente, aiuterà a prevenire il dolore. Periodicamente prendi un sorso d'acqua pulita (non gassata) nelle pause tra esercizi regolari. Durante la lezione, bevi spesso, ma a poco a poco - solo un sorso. Questo aiuta il corpo a trasferire carichi.
  5. Bagno, sauna "in russo" (bagnato, con vapore) - subito dopo le lezioni. I benefici sono indubbi, ma solo se questo riscaldamento termina con una doccia fredda (non fresca) o una breve immersione in acqua fredda (bagno, piscina).
  6. Non dovresti riscaldarti il ​​giorno successivo quando i tuoi muscoli fanno male. Il dolore è gonfiore, il gonfiore non scalda. Il riscaldamento è un esercizio accettabile, una doccia fredda dopo l'altra. Diventerà più facile.

male

Il dolore intenso che dura più di due giorni indica le possibili cause:

  • Eccessiva capacità adattativa dell'organismo;
  • Danno tissutale traumatico, distorsioni;
  • La manifestazione dei sintomi è una malattia nascosta;
  • Esacerbazione della malattia cronica.

Se la temperatura aumenta, c'è dolore, non caratteristica dell'affaticamento muscolare - visita un medico. È necessario scoprire lo stato degli organi interni e dei sistemi, escludere la possibilità di imporre sintomi.

Cause del dolore muscolare

Il dolore è sempre muscolare, indipendentemente dalla posizione. Solo il tipo di muscolo è diverso. Le ossa e i nervi non contengono recettori del dolore. Le cause dei problemi dipendono spesso dalla persona stessa.

Nei muscoli delle gambe

Le gambe sopportano il carico maggiore - portano il peso di una persona completamente. I reclami di dolore alle gambe sono frequenti: anche le gambe sane a volte si stancano e fanno male. Il piede irritato può in qualsiasi parte.

La pesantezza e le fastidiose sensazioni dei muscoli della coscia si manifestano per vari motivi.

Presumibilmente, una persona abituata a dormire in un comodo per lui, ma non fisiologico per la postura dei muscoli femorali o delle articolazioni. Se lui o il medico non identificano questa causa, non si risolverà alcun trattamento per la sindrome del dolore. Come rimuoverlo? Cerca di dormire in una posizione diversa, confronta le sensazioni. Il dolore si attenua - congratulati con te stesso, sei sano.

Il dolore dall'interno della coscia può essere "allenamento", si verifica dopo aver lavorato attraverso gli esercizi di stretching muscolare. Nel dolore femorale è probabile il dolore e da una lunga permanenza in una posizione scomoda, un sovraccarico statico.

Il dolore alle gambe sopra le ginocchia, non causato da malattie sistemiche, è comune nelle persone non addestrate. Si verificano dopo un carico insolito sui muscoli estensori della coscia. Non puoi dare immediatamente esercizi di forza senza un buon riscaldamento, riscaldamento, stretching dei muscoli. Questo vale anche per il lavoro in giardino: all'inizio della stagione non è possibile calcolare le forze, esagerare. Flessori ed estensori che hanno perso l'abitudine all'inverno sono sovraccarichi, quindi è difficile spostarsi dal dolore il giorno dopo.

Il kinesiterapista Sergei Bubnovsky in spettacoli televisivi dimostra i benefici del riscaldamento. Una persona che non ha raggiunto le dita del pavimento, dopo aver scaldato i muscoli del simulatore, lo fa in modo libero e indolore.

Il dolore nel sintomo del muscolo gastrocnemio è sgradevole e fastidioso. Si formano vasi profondi delle gambe, si formano vene varicose e tromboflebiti. Se il dolore si ripresenta, è completato da una zoppia (claudicatio intermittente) - l'esame è necessario. Inizia così l'eliminazione dell'endarterite, che richiede un trattamento paziente.

Anche i muscoli del polpaccio provano dolore se sono deboli.

Se il dolore alla gamba è causato da osteocondrosi, protrusione o ernia della colonna vertebrale, anche la regione glutea del lato colpito è dolorosa: il nervo sciatico lo attraversa (Fig. 2).

Nei muscoli delle braccia e del petto

Dolore localizzato a livello della fascia della spalla, delle braccia e del torace, sintomo ansioso. Non è necessariamente causato da una malattia pericolosa, ma è necessario analizzare i sintomi su questo punteggio.

Ricorda se c'erano o stavano provocando fattori il giorno prima o poco prima dell'inizio del dolore:

  • Aumento del carico, superlavoro;
  • Movimento imbarazzante che ha causato dolore;
  • Stress emotivo

Se soffri di malattie croniche: osteocondrosi, cardiovascolare, questi dolori si sono verificati sullo sfondo di esacerbazioni di questa cronaca prima?

Analisi dello stato, confronto dei fattori aiuteranno a orientare, determinare le tattiche di azione. Se l'area del torace fa male, allo stesso tempo la spalla e l'avambraccio - l'immagine è tipica per l'osteocondrosi, ma il dolore cardiaco è anche in grado di manifestarsi. Chiama un medico o un'ambulanza. Quando non c'è la possibilità di consultarsi, prova a scoprire il motivo per te stesso.

Differenze nel dolore muscolare e cardiaco.

Muscolare.

Cuore.

Rafforza quando si muove, cambiando la posizione del corpo. Puoi trovare una posizione comoda in cui il dolore diminuirà.

Non aumenta e non diminuisce quando si muove e cambia la posizione del corpo.

Con la palpazione, puoi trovare un posto - l'epicentro del dolore.

Alla palpazione non risponde.

Blunt da prendere analgesici.

Gli antidolorifici non funzionano.

Periodicamente si abbassa, quindi aumenta.

Il luogo del dolore è chiaramente definito.

Il dolore è "sfocato", è difficile indicare con precisione il luogo della sua concentrazione.

L'assunzione di nitroglicerina non riduce l'intensità del dolore.

La nitroglicerina allevia o allevia il dolore.

Eliminando la probabilità di un attacco di cuore, studiamo i sintomi per capire la causa del problema.

Il disagio doloroso dalla spalla al gomito è familiare a molti. La spalla e l'avambraccio danno dolore dopo un carico insolito o durante esso. Un sistema muscolare debolmente sviluppato non si alza, è ferito. La spalla dolorante e l'avambraccio possono:

  • distorsione;
  • Periartrite della cintura scapolare;
  • Trauma dell'articolazione (spalla, polso, gomito);
  • Complicazioni di criminali;
  • Infiammazione del tendine;
  • distorsioni;
  • Osteoartrite.

Ci sono altri motivi, determinati da una combinazione di segni.

L'area del torace, se il cuore è in ordine, e non c'è stato alcun danno, di solito si preoccupa dei problemi spinali (osteocondrosi). La nevralgia intercostale e l'herpes (fuoco di Sant'Antonio) sono anche fonti di dolore toracico.

Assumi la causa della malattia che puoi. Stabilire in modo affidabile la diagnosi - no. Trova l'opportunità di visitare o chiamare un medico.

Nella parte posteriore

Molto spesso, il dolore si verifica nei muscoli della regione lombare e cervicale. La regione lombare rappresenta il carico principale durante lo spostamento e il sollevamento dei pesi. Il movimento sbagliato ferisce anche i muscoli allenati. I deboli non sopportano nemmeno il lavoro con il carico secondo le regole.

Letto errato o postura scomoda durante il riposo notturno causano dolore dopo il sonno. Anche il dolore lombare è inevitabile in caso di malattie:

  • sciatica;
  • Osteocondrosi (lombare);
  • Ernia del disco della colonna vertebrale;
  • traumi;
  • Malattie interne degli organi vicini;
  • Dolore riflesso nelle malattie interne

Il muscolo trapezio (Fig. 3) sta vivendo un sovraccarico dovuto alla mancanza di movimento. I carichi statici che trattengono a lungo il corpo in una posizione causano dolore nella parte superiore della schiena e nel collo. Ci sono altre cause di trauma del muscolo trapezoidale:

  • Ernia spinale (cervicale e toracica);
  • Infortuni sportivi;
  • Pericoli professionali (guida di un'auto - postura statica, vibrazioni, lavoro uniforme sul nastro trasportatore, dietro la macchina);
  • Indumenti stretti o pesanti;
  • Indossare un peso su una cintura (borse, zaini) sulla spalla;
  • Bozze.

Le emozioni negative riflettono in modo riflessivo una persona. Stoop - una delle cause più comuni di dolore cervicale.

Nei muscoli facciali

Anche i muscoli del viso, a volte, soffrono e causano sofferenza al loro padrone. Il dolore può verificarsi in uno qualsiasi dei muscoli. La maggior parte delle lamentele sui muscoli masticatori: il carico su di loro è grande e, se i denti non sono in ordine, anche asimmetrico. La protesi dei denti non riuscita, violando il morso, causa un intenso dolore nella regione dell'articolazione temporo-mandibolare. Il tessuto muscolare adiacente è troppo allenato, infiammato.

Dopo i problemi "dentali" sono:

  • nevralgie;
  • Dolori riflessi (da organi ENT, collo, spalle);
  • Cause psicogene.

Per alleviare tali dolori può solo curare la malattia che li ha causati.

Pancia e stampa

La stampa, se lo è, si dichiara come una sindrome del dolore negli sportivi. L'uomo ha provato troppo, ha dato il peso allo stomaco in classe, "ha pompato" la stampa. Spiacevole, ma non spaventoso. Un riscaldamento moderato con esercizi, una doccia fredda o un breve impacco freddo è dopo, e il problema è risolto.

Il corpo cambia durante la gravidanza. Il tessuto muscolare dell'addome si allunga gradualmente, aumentando il peso su di te. A volte una donna prova un processo doloroso. Non è pericoloso Se, prima della gravidanza, si stava preparando, facendo esercizi sportivi o ricreativi, un aumento dell'addome è indolore. Inoltre, eseguendo esercizi pensati per le donne incinte, una donna assicura se stessa e il bambino da sensazioni spiacevoli.

Avere un bambino

Il dolore muscolare in un bambino, specialmente uno piccolo, può indicare l'insorgenza di una malattia infettiva, un rapido aumento della temperatura. Segui questo, misura la temperatura. Osservare se ci sono altri cambiamenti nello stato di salute (rash, difficoltà a deglutire, gonfiore dei linfonodi). Le malattie infantili sono caratterizzate da febbre alta, dolore muscolare (dolore), ansia e mancanza di sonno. Chiama il medico: solo lui diagnosticherà il bambino. Lingering è pericoloso. Anche se è solo affaticamento, superlavoro, sovraccarico di muscoli non allenati, è meglio essere sicuri che perdere l'insorgere di una grave malattia.

Trattamento e prevenzione

Se la gente rifletteva sul significato della parola "prevenzione", raramente si troverebbe di fronte alla necessità di essere trattati. Ma la prevenzione interessa una persona sana meno di una persona malata - il trattamento. Parliamo di entrambi i concetti. Innanzitutto, riguardo al trattamento.

Lo abbiamo ripetutamente avvertito dell'inaccettabilità dell'autoterapia. In alcuni casi, questa è l'unica possibile, allo stesso tempo, l'unica soluzione corretta.

  1. È strano andare dal medico se una persona in buona salute è stressata durante l'allenamento, ha overdoppiato il carico. I muscoli doloranti si può recuperare. Come trattare? Non passivo spingere il divano in previsione del normale benessere, ma riscaldando, allungando e raffreddando l'acqua. Rallegrare, aiutare, beneficiare.
  2. Anche il disagio causato da sovratensione statica non dovrebbe essere sopportato da un medico. Scegli un arco di tempo che può essere trasportato facilmente, dopo questo lasso di tempo, alzati, cammina, allungati, allungati. Lascia riposare i muscoli. Massaggiare delicatamente doloroso. Diventerà più facile. Prepara le lozioni di sale per la notte a casa (acqua e sale - soluzione al 10%, panno di cotone immerso in esso e un asciugamano sopra). Lo stato è normalizzato.
  3. Spalla dolorante - non allattarlo, dare il carico, giusto. I movimenti di rotazione sono sicuri (farà male, questo passerà) e la spinta della mano di un espansore di gomma.
  4. "Tirato" indietro, sollevando un oggetto pesante - non afferrare l'unguento dal dolore muscolare. È per gli estremamente impazienti e la misura è temporanea. Stendi un tappeto, sdraiati sulla schiena, le mani dietro la testa. Tirare fuori i gomiti piegati sulle ginocchia. Il dolore non dà? - Metti un raffreddore sotto la parte bassa della schiena e continua il trattamento. Tutto migliorerà, spesso - dopo la prima lezione.

Non tutto è trattato a casa. Richiedi cure mediche immediate:

  • Condizioni acute;
  • Lesioni gravi;
  • Malattie interne con una temperatura che provoca dolori muscolari,
  • Malattie infantili;
  • Retrosternale e irradiante alla spalla (a sinistra, a volte a destra) che brucia sensazioni dolorose;
  • Casi dubbiosi e incomprensibili.

Una persona che ha subito una malattia, altrimenti percepisce il concetto di "prevenzione". Non vuole la ripetizione, tratta la prevenzione con rispetto. E lei è semplice:

  1. Facili esercizi di sveglia.
  2. Doccia fredda o bagno - 1 minuto.
  3. Per qualsiasi lavoro "non sederti" - fai delle brevi pause. Cammina, allunga, riscalda. Siediti. Qualcosa ma utile.
  4. Guarda per peso. Il cibo e ancora l'esercizio aiuteranno qui;
  5. Genera emozioni positive.
  6. Non aver paura della vita, ricorda che è un movimento. E viceversa: rispettare il movimento, non dimenticare, è la vita.

Ama il corpo, dato a te per natura proprio così, non per servizi ad esso. Il dolore alle articolazioni e ai muscoli non è una frase. Renditi forte - te stesso. Prendi l'esempio di quelli che non si arrendono, che sono sopravvissuti a ferite o malattie crudeli. Il loro superamento è un esempio e un rimprovero chinato prima del solito sovraccarico dei nostri tessuti sofferenti. Disabilitato, ha lanciato le stampelle. Sedie a rotelle, che si sono tolti le ruote da soli. Artisti che non hanno mani. Paralympians. Loro - potrebbero. Puoi. Risvegliare nel tuo cuore il desiderio di diventare sano e non farlo addormentare. Tutto funzionerà.