Uno dei segni dell'osteoartrite, insieme alla distruzione della superficie della cartilagine dell'articolazione e al danno ai legamenti e ai muscoli periarticolari, è l'osteosclerosi subcondrale. Si tratta di un aumento della densità dell'area dell'osso immediatamente al di sotto della parte cartilaginea. Questa condizione si sviluppa a causa di un aumento del carico meccanico sul tessuto osseo. Questo sovraccarico si verifica durante la degenerazione della membrana cartilaginea che ricopre la capsula articolare.
L'osteosclerosi subcondrale non è una malattia, ma un cambiamento morfologico, cioè strutturale. La sua causa è l'osteoartrosi - una malattia progressiva delle articolazioni, accompagnata dall'usura della cartilagine articolare.
La causa diretta dell'osteosclerosi subcondrale è un cambiamento dell'articolazione causato dalla sua debolezza congenita (displasia), lesione o processo infiammatorio autoimmune (ad esempio, nell'artrite reumatoide).
Cause dell'osteosclerosi
Fattori che aumentano la probabilità di patologia:
L'osteosclerosi subcondrale si verifica nella fase avanzata dell'osteoartrosi. In questo momento, la cartilagine è già distrutta e le superfici ossee esposte iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra. Di conseguenza, sono danneggiati e diventano irregolari. I processi di formazione dell'osso iniziano a prevalere sulla distruzione fisiologica del tessuto osseo. Il tessuto che si trova direttamente sotto l'epifisi (la parte terminale dell'osso) viene compattato e ricostruito. Esistono segni clinici e radiologici di osteosclerosi.
Un segno di consolidamento osseo sotto la superficie articolare dell'osso è il dolore. Le sue caratteristiche variano a seconda del meccanismo sottostante di occorrenza.
La forza delle ossa è fornita da tubi microscopici - travi che si intrecciano tra loro. Quando la cartilagine che assorbe gli urti collassa, l'intero carico cade sull'osso. Di conseguenza, i raggi sono deformati. Il rimodellamento delle ossa porta all'irritazione dei recettori del dolore del periostio e causa dolore.
Il dolore si verifica dopo il carico sul giunto, soprattutto la sera. Inoltre, interferisce con il paziente durante la deambulazione e la posizione prolungata. Dopo una notte di riposo, l'intensità del dolore diminuisce o scompaiono del tutto.
Un sovraccarico dell'osso porta all'espansione del plesso coroideo e al ristagno del sangue venoso. Ciò provoca irritazione dei recettori della parete vascolare e porta alla comparsa di dolori notturni prolungati che si inarcano.
I sintomi dell'osteosclerosi subcondrale
L'osteosclerosi subcondrale viene diagnosticata mediante radiografia e tomografia computerizzata delle ossa. Segni radiografici di questa patologia:
L'imaging a risonanza magnetica è usato raramente per diagnosticare l'osteosclerosi subcondrale. Questa tecnica è informativa per il riconoscimento delle lesioni negli organi ricchi di acqua. C'è poco fluido nel tessuto osseo, quindi una risonanza magnetica potrebbe non rivelare tutti i cambiamenti.
L'osteosclerosi è un sintomo di osteoartrite, pertanto, per rallentare la sua progressione, la malattia di base deve essere trattata.
Tutte queste misure possono solo alleviare i sintomi e rallentare temporaneamente lo sviluppo della patologia. Consentono di mantenere una normale qualità della vita fino al momento del trattamento chirurgico. L'endoprotesi articolare è il trattamento principale per l'osteoartrite, aiuta a liberarsi dell'osteosclerosi subcondrale.
Trattamento dell'osteosclerosi dell'anca e di altre articolazioni
Per ridurre l'intensità del dolore causato dall'osteosclerosi, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori. Riducono la circolazione sanguigna e riducono il rilascio di sostanze proinfiammatorie. Si raccomanda di adottare mezzi moderni - inibitori selettivi della cicloossigenasi, che praticamente non danneggiano gli organi digestivi. Questo è celecoxib, movalis, nimesulide.
L'osteosclerosi è un processo patologico durante il quale il tessuto osseo è affetto, trabecole ossee, caratterizzato da un aumento della densità tissutale, ma le dimensioni dell'osso stesso non cambiano. Va notato che l'osteosclerosi delle superfici articolari, delle vertebre e di altre parti locali del sistema muscolo-scheletrico si sviluppa più spesso proprio sullo sfondo di malattie già esistenti del tessuto osseo. Separatamente, viene considerata l'osteosclerosi fisiologica, che si sviluppa solo nei bambini e negli adolescenti nel processo di crescita.
La diagnosi viene effettuata mediante esame obiettivo e metodi strumentali di esame. L'eliminazione della malattia può essere sia conservativa che radicale, a seconda dell'articolazione interessata e dello stadio di sviluppo del processo patologico. L'esame e il trattamento ulteriore sono effettuati da un ortopedico e da un traumatologo.
L'osteosclerosi può essere sia una complicanza dopo alcune malattie, sia agire come un processo patologico primario.
I seguenti fattori eziologici possono provocare lo sviluppo di questa malattia:
Dovresti anche evidenziare le malattie in cui l'osteosclerosi delle mani o altre articolazioni è una complicazione:
In alcuni casi, la malattia rimane con un'eziologia poco chiara.
L'osteosclerosi distingue i seguenti tipi:
A seconda del momento della manifestazione del processo patologico, si distinguono:
Tenendo conto della localizzazione del processo patologico, tali forme di malattia si distinguono:
Considera anche la classificazione basata sui motivi per l'inizio di questo processo patologico:
La malattia può interessare quasi tutte le articolazioni, ma i seguenti tipi di processi patologici sono spesso diagnosticati:
Il quadro clinico dipenderà dalla forma del processo patologico e dalla sua localizzazione.
Indipendentemente da quale forma della malattia ha luogo, e quale localizzazione, la sindrome del dolore sarà presente nel quadro clinico. Nella fase iniziale dello sviluppo, il dolore sarà periodico, manifestato solo con un aumento dello sforzo fisico. Man mano che il processo patologico peggiora, la sindrome del dolore sarà cronica.
Quindi, l'osteosclerosi del calcagno e del piede sarà caratterizzata come segue:
Va notato che questa forma di patologia è più comune nei bambini. Il trattamento chirurgico è usato raramente, il metodo conservativo è piuttosto efficace.
L'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca sarà caratterizzata dal seguente quadro clinico:
Lo sviluppo di questa forma di patologia è particolarmente pericoloso, poiché vi è un alto rischio di frattura del collo e l'insorgenza di necrosi asettica della testa del femore. Tali complicazioni portano alla disabilità di una persona, la morte non è esclusa.
Le lesioni spinali sono di solito una complicazione di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico. In questo caso, non esiste una sintomatologia specifica, apparirà la clinica della causa principale della malattia.
Il pericolo di questo tipo di patologia è che i dischi diventano troppo fragili e una frattura da compressione può verificarsi anche dopo un impatto fisico minore. L'osteosclerosi subcondrale della colonna vertebrale più spesso di altre forme porta alla disabilità di una persona.
In alcune localizzazioni, il disturbo può essere asintomatico per lungo tempo - con la sconfitta dell'osso ileo, dell'articolazione della spalla.
Il quadro clinico della malattia nel suo insieme non è specifico, quindi, per il dolore alle articolazioni, si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico e non l'auto-trattamento. Il trattamento dei rimedi popolari, in questo caso, è inappropriato.
Se si sospetta l'osteosclerosi, è richiesto un esame ortopedico e traumatologo. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare i seguenti specialisti:
Prima di tutto, viene necessariamente effettuato un esame fisico, durante il quale il medico deve stabilire un quadro clinico completo, raccogliere una storia personale e familiare del paziente.
Utilizzare anche i seguenti metodi diagnostici:
In base ai risultati dello studio, il medico può determinare la forma e la localizzazione della malattia e determinare la strategia di trattamento più efficace.
Il trattamento dell'osteosclerosi può essere sia conservativo (farmaco, terapia fisica e terapia manuale), sia radicale (trapianto di midollo osseo con lesioni spinali, sostituzione dell'articolazione).
Indipendentemente da come verrà trattata questa malattia, al paziente vengono prescritte procedure dietetiche e fisioterapiche.
Il trattamento farmacologico può includere:
La dieta implica l'esclusione dalla dieta di alimenti grassi, grossolani, conservanti e bevande alcoliche. La tabella esatta di dieta è determinata dal medico, prendendo in considerazione l'attuale quadro clinico, la diagnosi e l'età del paziente.
Le procedure di fisioterapia includono:
In alcuni casi, il medico può raccomandare un corso di terapia fisica per prevenire lo sviluppo di altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. È impossibile farlo da soli.
L'intervento chirurgico viene utilizzato nei casi in cui le terapie conservative non danno risultati adeguati o non sono del tutto appropriate.
Poiché l'osteosclerosi, nella maggior parte dei casi, è una malattia secondaria, la prognosi dipenderà in gran parte dalla causa sottostante. In ogni caso, prima si inizia il trattamento, migliore sarà la prognosi.
Come misura preventiva, devono essere seguite le seguenti prescrizioni:
Nel caso in cui vi sia una predisposizione genetica a tali malattie, è necessario sottoporsi sistematicamente a un esame preventivo da parte dei medici.
Se pensi di avere l'osteosclerosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora l'ortopedico e il traumatologo possono aiutarti.
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Piedi piatti - questo è il tipo di deformità del piede, in cui i suoi archi sono soggetti ad abbassarsi, a causa della quale vi è una perdita completa delle funzioni di smorzamento e molla intrinseche. I piedi piatti, i cui sintomi si trovano in manifestazioni importanti come il dolore nei muscoli del polpaccio e una sensazione di rigidità in loro, un aumento della fatica durante la deambulazione e una posizione prolungata, un aumento del dolore alle gambe alla fine della giornata, ecc., È la malattia più comune che colpisce i piedi.
Il piede diabetico è una delle complicazioni del diabete, in generale questa complicanza è vista come una sindrome, accompagnata da un intero gruppo di diverse manifestazioni che interessano il sistema nervoso periferico, le articolazioni del piede, le ossa e i vasi sanguigni. Piede diabetico, i cui sintomi si presentano sotto forma di lesioni necrotizzanti, altrimenti indicati come gangrena del piede e si sviluppano in media nel 5-10% dei pazienti con diabete.
L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia che si manifesta anche sotto il nome di coxartrosi e colpisce solitamente le persone di oltre quarant'anni. La sua causa è una diminuzione della quantità di secrezione di liquido sinoviale nell'articolazione. Secondo le statistiche mediche, le donne tendono a soffrire di coxartrosi più spesso degli uomini. Colpisce una o due articolazioni dell'anca. In questa malattia, la nutrizione del tessuto cartilagineo viene disturbata, il che provoca la sua successiva distruzione e limita la mobilità dell'articolazione. Il sintomo principale della malattia è il dolore nella zona inguinale.
La malattia di Perthes è una malattia in cui l'apporto di sangue alle strutture ossee nella testa del femore è disturbato. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi. Questa malattia appartiene alle patologie più comuni dell'articolazione dell'anca, che si verificano nei bambini di età compresa tra 2 e 14 anni. I ragazzi sono più spesso malati, ma la progressione della malattia può manifestarsi nelle ragazze. In questo caso, la malattia di Perthes sarà molto più difficile. Negli adulti, la patologia è estremamente rara.
L'eliminazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia cronica che colpisce le grandi arterie, portando a vari gradi di insufficienza circolatoria. I sintomi principali dell'espressione della malattia sono: stanchezza delle gambe mentre si cammina, spesso zoppia e intorpidimento dei piedi.
Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.
L'osteosclerosi può essere una variante della norma, così come una patologia seria. In quali casi sorge e cosa minaccia il paziente? Per questo, uno dovrebbe approfondire le caratteristiche di questo stato.
L'osso è costituito da un numero di elementi strutturali - gli osteoni, che sono piegati in trabecole (rotaie ossee). Sono visibili su una radiografia o tagliati ad occhio nudo.
L'osteosclerosi si riferisce alla proliferazione di una sostanza densa e compatta, in questo caso l'ispessimento e la compattazione delle aree in cui si trova fisiologicamente e lo spostamento della sostanza spugnosa. Allo stesso tempo, l'osso diventa più denso e meno elastico, è meno resistente allo stress ed è soggetto a fratture patologiche.
L'osteosclerosi delle superfici articolari può essere anche fisiologica - accompagna la crescita e l'ossificazione dello scheletro nell'infanzia e il recupero dalle lesioni.
Esistono diversi tipi di osteosclerosi, a seconda delle cause e delle caratteristiche della lesione:
Anche per tipi di localizzazione e prevalenza:
Alcuni tipi di patologia meritano un'attenzione speciale. L'osteosclerosi subcondrale si sviluppa nell'osteoartrosi, una malattia delle articolazioni, che è accompagnata dalla degradazione del tessuto cartilagineo.
Tale osteosclerosi è considerata una caratteristica diagnostica caratteristica. La sconfitta delle placche posteriori della colonna vertebrale è un segno diagnostico dell'osteocondrosi.
Foci patologici sono visibili sulla radiografia sotto forma di aree più chiare (sulla radiografia - oscuramento) del tessuto osseo più denso nel corpo del paziente senza confini chiari. La loro forma e dimensione possono variare a seconda della forma della malattia.
Quale medico consultare l'osteosclerosi? Se ci sono lamentele, vale la pena iniziare con un terapeuta. Molto probabilmente, scriverà un rinvio a un chirurgo o traumatologo. Il chirurgo ortopedico è coinvolto nel trattamento della malattia, che può chiedere il parere di un chirurgo, uno specialista di malattie infettive, un traumatologo e un oncologo, se ce n'è bisogno.
Nella diagnosi dell'osteosclerosi, la radiografia gioca un ruolo importante. L'apparizione di focolai moderati di tessuto denso durante l'esame a raggi X è una ragione sufficiente per iniziare il trattamento.
Se necessario, può essere prelevato un campione bioptico (per esame oncologico). La densitometria aiuta a determinare la densità minerale del tessuto osseo.
L'osteosclerosi può verificarsi per diverse ragioni, più spesso vengono acquisite:
Tra le anomalie congenite si può parlare di metabolismo del fosfato alterato, così come di disordini genetici che predispongono a tali malattie. Possibili malattie sistemiche del tessuto connettivo che portano allo sviluppo di focolai di osteosclerosi.
Di per sé, un cambiamento nella struttura ossea non causa alcun sintomo caratteristico. Tuttavia, il paziente presta attenzione alla ridotta mobilità delle articolazioni, al dolore agli arti o alla schiena.
Ma il più delle volte l'osteosclerosi viene diagnosticata in fratture patologiche. Questo è il nome delle lesioni derivanti da carichi normali, non estremi per un dato paziente: camminare, correre, sollevare un piccolo peso e esercizi mattutini.
Allo stato attuale, l'osteosclerosi di qualsiasi sede è preferibilmente trattata in modo conservativo (cioè utilizzando farmaci e tecniche di terapia fisica). L'uso di metodi chirurgici è richiesto solo per gravi malattie gravi, quando altri agenti sono stati inefficaci.
È obbligatorio prescrivere un regime di trattamento e una dieta - questo aumenta l'efficacia delle procedure e il trattamento farmacologico. Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia un periodo di recupero piuttosto lungo. L'esercizio dovrebbe essere rigorosamente misurato.
Il trattamento farmacologico dell'osteosclerosi viene effettuato rigorosamente come prescritto da un medico:
L'esercizio è estremamente importante per la normale formazione delle trabecole. Il complesso di esercizi viene selezionato tenendo conto della localizzazione dei cambiamenti patologici e della natura delle lesioni ossee.
Non consigliato - pull-up e push-up. La lesione dei gomiti e delle articolazioni della mano richiede l'estensione e la rotazione della flessione. All'articolazione interessata è richiesto di indossare un limitatore speciale (ginocchiera, gomito), limitando la mobilità.
Una serie esemplare di esercizi per i pazienti con osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio:
È necessario chiarire l'insieme di esercizi con il medico - gli stessi metodi non sono adatti a tutti i pazienti. Con la sconfitta della colonna vertebrale, puoi eseguire parte dell'esercizio seduto o sdraiato.
Tra la fisioterapia dell'osteosclerosi, dovrebbe essere data preferenza al massaggio con oli e unguenti riscaldanti. Puoi anche usare unguenti e gel anti-infiammatori. Questa procedura dovrebbe essere eseguita da una massaggiatrice professionista per evitare il rischio di lesioni accidentali.
Ciò è particolarmente importante quando si tratta di osteosclerosi della colonna vertebrale - un massaggiatore insufficientemente qualificato può provocare un pizzicotto dei nervi o la comparsa di un'ernia.
Oltre al massaggio, vengono mostrati altri tipi di fisioterapia:
È considerato l'ultima risorsa. È prescritto nei casi in cui le restanti tecniche si sono dimostrate inefficaci, così come durante le deformità e le fratture ossee. Le operazioni per l'osteosclerosi possono essere suddivise in due tipi: terapeutico e riparativo.
Gli interventi chirurgici di trauma di recupero sono prescritti per le deformità spinali gravi e l'osteosclerosi vertebrale, che non vengono ripristinati con altri mezzi, così come per le fratture e le dislocazioni di ossa e articolazioni. In questo caso, i frammenti vengono riposizionati, la struttura normale viene ripristinata e viene riparata con l'aiuto di strutture traumatiche.
Operazioni terapeutiche per l'osteosclerosi - trapianto di tessuto osseo sano nella zona interessata. Il metodo è efficace, ma è associato a un rischio per il paziente, come qualsiasi operazione.
I rimedi popolari non sono abbastanza efficaci, tuttavia, molti pazienti preferiscono usarli.
Tra i più popolari ci sono:
L'efficacia di tali fondi è discutibile. Tuttavia, il veleno del cinquefoil e del serpente sono usati come componenti di unguenti terapeutici.
Di seguito sono alcune ricette:
Il trattamento di sanatorio dell'osteosclerosi comprende camminare e fare esercizio all'aria aperta, una corretta alimentazione e un regime terapeutico. Si consiglia di andare in mare e bagni di fango, dove ci sono fattori naturali unici che migliorano le condizioni delle ossa e delle articolazioni.
I pazienti con lesioni croniche delle ossa sono invitati a recarsi in un sanatorio 2 volte l'anno, preferibilmente in primavera e autunno. Se il paziente non ha questa opportunità, è necessario trovarlo almeno una volta all'anno.
La dieta non è il trattamento principale. Tuttavia, è necessaria una certa correzione del modello di potenza. Prima di tutto, dovresti pensare alla quantità di cibo - non dovresti mangiare troppo, il cibo dovrebbe coprire completamente il fabbisogno energetico di una persona, ma non superarlo.
Prodotti richiesti e consentiti:
Questi prodotti contengono calcio, che è necessario per la costruzione di tessuto osseo normale, sostenendo processi sani di rigenerazione e la formazione di trabecole. Gli alimenti che dovrebbero essere limitati sono pane e pasticcini, in particolare bianco, dolci, alcol e cibi grassi.
Parlando delle conseguenze, dovresti considerare la causa della patologia. Se parliamo di osteosclerosi fisiologica, allora non c'è nulla da temere - questo processo deve concludersi in modo tempestivo, in conformità con la norma di età. Se ciò non si verifica, vengono prescritti trattamento e dieta.
Se parliamo di osteosclerosi patologica, sono possibili le seguenti complicanze:
Negli stadi gravi della malattia, viene dato un ritardo o un'esenzione totale dalla coscrizione. La disabilità è prevista per le complicazioni della malattia.
È impossibile evitare completamente l'osteosclerosi, quindi può essere solo il mantenimento di una qualità della vita sufficientemente alta:
Trattamento nella nostra clinica:
L'osteosclerosi dell'osso è un processo degenerativo associato alla rarefazione della struttura tissutale e al riempimento degli spazi vuoti formati con inclusioni esterne. A causa di ciò, cicatrici e ispessimenti della testa dell'osso si verificano nella proiezione della superficie articolare. Sfortunatamente, l'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari è spesso possibile diagnosticare in uno stadio avanzato. Questo è il motivo per cui la maggior parte dei pazienti viene trattata esclusivamente con metodi chirurgici.
Ma vale la pena sapere che l'osteosclerosi delle superfici articolari può essere riconosciuta in una fase precoce, quando il restauro della struttura è possibile con l'aiuto di metodi di terapia manuale. Per fare ciò, è necessario conoscere solo i principali segnali di base di difficoltà.
In questo materiale ti invitiamo a conoscere cos'è l'osteosclerosi delle articolazioni e come si forma. L'articolo presenta informazioni sulle potenziali cause di questa patologia e gli attuali metodi di trattamento senza chirurgia.
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Per quanto riguarda le cause dell'osteosclerosi ossea, i medici sostengono negli ultimi dieci anni: alcuni scienziati ritengono che la causa principale sia la deformazione congenita della struttura del tessuto osseo. Altri medici dicono che l'osteosclerosi delle articolazioni è una patologia acquisita esclusivamente, che si basa su specifici fattori patogeni.
Ecco i motivi per cui l'osteosclerosi subcondrale delle grandi articolazioni del sistema muscolo-scheletrico umano può causare:
Più spesso, le donne soffrono di questa malattia. In essi, la patologia può iniziare a formarsi all'età di fino a 30 anni. Tuttavia, i primi sintomi pronunciati si verificano solo dopo 35 anni. Ciò è dovuto allo sfondo ormonale, che cambia ogni mese per diversi giorni. Il rilascio nel sangue di una grande quantità di ormoni durante l'ovulazione e all'inizio delle mestruazioni provoca un cambiamento nella composizione biochimica del sangue e delle sue proprietà reologiche. L'aumento della viscosità per diverse settimane, necessario per il recupero compensatorio del numero di eritrociti dopo sanguinamento mensile porta al fatto che la microcircolazione nell'area delle superfici articolari è disturbata. Il periostio soffre, il processo del tessuto osseo trofico è disturbato.
Il picco dell'osteosclerosi delle superfici articolari nelle donne è all'origine della menopausa. In questo momento, forme gravi di politeoartrosi e un'interruzione completa della mobilità possono formarsi entro pochi mesi. Pertanto, si dovrebbe prendere cura della salute delle articolazioni in anticipo. All'età di 40 anni, è necessario sottoporsi a una visita medica annuale ed essere osservato da un ortopedico.
L'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca inizia con la deformità primaria di questa articolazione delle ossa. Spesso diagnosticato in donne che nel recente passato hanno avuto una o più gravidanze.
L'osteosclerosi subcondrale dell'acetabolo inizia con una divergenza delle ossa pelviche nel terzo trimestre di gravidanza. In questo momento, il corpo si sta preparando per il parto. Pertanto, la posizione della testa del femore nell'articolazione dell'anca sta cambiando. Questo crea un insolito sovraccarico sulle superfici articolari.
Nella fase iniziale, l'osteosclerosi del femore non produce dolore pronunciato. Tuttavia, man mano che i cambiamenti patologici nell'area del centro di sclerosi locale crescono, inizia la deformità articolare. In questo caso, l'osteosclerosi dell'ileo provoca la comparsa dei seguenti segni clinici:
L'accesso tempestivo all'ortopedico consente di eseguire in modo efficace un trattamento completo e ripristinare la mobilità e l'efficienza dell'articolazione dell'anca. Se non si presta attenzione ai segni primari, nel tempo l'area del centro dell'osteosclerosi aumenterà solo. Per quanto riguarda l'articolazione dell'anca, questo è pieno di un alto rischio di frattura della testa del femore. Oltre i 60 anni di età, questa lesione può causare disabilità. Nell'osteosclerosi subcondrale grave, una frattura della testa del femore non cresce insieme. Nella sua proiezione, non si forma un callo a tutti gli effetti. Pertanto, il trattamento è possibile con l'aiuto della chirurgia. Nel suo corso, viene stabilito uno speciale meccanismo per il fissaggio dei frammenti ossei, oppure viene eseguita completamente la procedura per la sostituzione dell'articolazione dell'anca.
L'articolazione del ginocchio è formata da tre ossa: la testa del femore e la testa tibiale, la rotula. Di solito, l'osteosclerosi locale si forma sulla superficie interna della rotula. Ciò porta alla rottura della normale posizione delle teste ossee nella capsula articolare.
Con indebolimento e degenerazione totali dell'apparato legamentoso e della borsa, si verifica la deformazione subcondrale primaria della struttura ossea. L'osteosclerosi del ginocchio nella fase iniziale si manifesta con un leggero dolore dopo uno sforzo fisico. Quindi ci possono essere serie difficoltà nel piegare e raddrizzare le gambe.
L'osteosclerosi subcondrale avviata dell'articolazione del ginocchio porta sempre alla disabilità e alla perdita della capacità di muoversi indipendentemente. Nella fase finale, la patologia porta a numerose fratture, deformità e allo sviluppo di un'artrosi marcata deformante dell'articolazione del ginocchio.
L'osteosclerosi della tibia è caratterizzata dalla diffusione di focolai di alterazioni patologiche nel tessuto osseo. Questa condizione è spesso associata all'osteoporosi e porta alla deformità in varo o in valgo della tibia. La malattia è più spesso diagnosticata nelle donne di età superiore ai 50 anni.
Per la diagnosi, è sufficiente prendere un'immagine radiografica dell'articolazione interessata. mostrerà un cambiamento locale nella superficie articolare con deformazione e caverne sclerotiche.
L'osteosclerosi subcondrale dell'articolazione della spalla può catturare sia la testa dell'osso che la cavità articolare della scapola. Questa malattia può essere scatenata dalla dislocazione abituale della spalla, dalla distruzione del labbro articolare, dall'osteocondrosi cervicale, dalla periarterite della scapola e da molti altri processi patologici.
L'osteosclerosi progressiva della testa dell'omero si manifesta con i seguenti sintomi clinici:
È possibile trattare l'osteosclerosi dell'omero senza intervento chirurgico nelle fasi iniziali. Pertanto, se riscontri dolore nell'area delle spalle, ti consigliamo di consultare immediatamente un medico.
Nella maggior parte dei casi, l'osteosclerosi dell'articolazione del gomito è una malattia professionale per i membri di determinate professioni. Si tratta di pittori, costruttori, tennisti, comari, parrucchieri e altre persone coinvolte nel lavoro associato alla tensione costante dei muscoli dell'avambraccio. Nei punti di fissaggio dei muscoli, la fascia si infiamma, il che porta a compromissione della microcircolazione del sangue nel periostio.
L'osteosclerosi del gomito porta raramente alla disabilità e viene trattata con successo con l'aiuto di metodi conservativi.
Il trattamento conservativo dell'osteosclerosi dell'anca è possibile solo nel primo e nel secondo stadio. In futuro, per ripristinare la mobilità sarà necessaria una serie di interventi chirurgici. La situazione è la stessa con le articolazioni del ginocchio e della caviglia. Ma con le grandi articolazioni delle ossa della cintura superiore della spalla, tutto è un po 'più semplice. Qui, il trattamento senza chirurgia può portare risultati positivi anche all'inizio della terza fase della distruzione ossea.
I moderni metodi di trattamento dell'osteosclerosi ossea si basano sui principi della terapia manuale. Includono:
Inoltre, possono essere applicati fisioterapia, trattamento laser e altro ancora. Se hai bisogno di un trattamento per l'osteosclerosi delle superfici articolari, allora ti suggeriamo di iscriverti a una consultazione gratuita primaria con il nostro ortopedico in questo momento. Il medico condurrà un esame e prescriverà un trattamento efficace e sicuro.
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L'osteosclerosi è un processo patologico nel tessuto osseo, accompagnato dalla sua compattazione. Secondo l'ICD-10, la malattia ha il codice M85.8. Questo è un problema abbastanza frequente, che occupa il secondo posto dopo l'osteoporosi. La peculiarità della patologia risiede nel lungo periodo asintomatico, che può rendere più difficile la diagnosi e il trattamento. Traumatologi e ortopedici si occupano di questa malattia.
Osteosclerosi - che cos'è? Con la malattia, il tessuto osseo diventa patologicamente compatto. Il risultato finale può essere la completa chiusura del canale del midollo osseo e la trasformazione dell'osso in un'unica struttura. Ciò causa disturbi circolatori, disturbi del movimento, cambiamenti nel sangue. La dimensione dell'osso stesso non cambia.
La malattia colpisce l'intero corpo, poiché il midollo osseo svolge importanti funzioni di formazione del sangue e mantenimento dell'immunità.
Cause della sclerosi ossea:
Foci di osteosclerosi possono verificarsi intorno a tumori maligni e alle loro metastasi.
Sulla base del fattore causale, viene costruita la classificazione della sclerosi ossea:
Esiste una forma come l'osteosclerosi fisiologica - si verifica nei bambini durante il periodo di formazione intensiva del tessuto osseo.
Il processo patologico può essere localizzato direttamente nel tessuto osseo o nelle articolazioni, dove l'osso si collega al tessuto cartilagineo. In questo caso, parla dello sviluppo dell'osteosclerosi subcondrale. Questa forma è caratterizzata da un più rapido deterioramento della funzione motoria dell'arto.
A seconda della localizzazione del processo patologico, ci sono:
Se il processo patologico cattura un osso, parla di osteosclerosi locale. Se ci sono molti punti focali in diverse aree, questa è una lesione diffusa.
I sintomi della malattia dipendono dalla posizione del focus patologico e dalla gravità dei cambiamenti nell'osso. Una caratteristica è l'assenza di qualsiasi segno esterno di patologia.
Con la sconfitta dell'articolazione dell'anca, una persona lamenta dolore durante una prolungata seduta o camminata. L'andatura diventa zoppicante. Segni di osteosclerosi dell'ileo possono indicare l'insorgenza della spondilite anchilosante.
L'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio si manifesta con il dolore quando si sta in piedi, camminando, correndo. L'esito della malattia diventa completa immobilità del ginocchio.
La sconfitta delle ossa del piede è accompagnata dallo sviluppo di flatfoot, dolore quando si cammina. Gamma di movimento significativamente ridotta.
L'osteosclerosi delle superfici articolari manifesta dolore quando si effettuano movimenti. Il processo patologico conduce rapidamente all'immobilità articolare.
L'osteosclerosi prodotta geneticamente appare quasi immediatamente dopo la nascita di un bambino. Esistono diversi tipi di patologia:
I bambini con forme congenite della malattia diventano rapidamente disabili.
Alcuni tipi di osteosclerosi si sviluppano nelle persone già in età adulta:
L'osteosclerosi contribuisce al frequente insorgere di fratture, poiché l'osso perde la sua elasticità ed elasticità. Se c'è un tale sintomo, è necessario condurre un esame appropriato.
L'osteosclerosi è accompagnata da una maggiore fragilità ossea. Pertanto, la complicazione più frequente sono le fratture che si verificano con un leggero carico.
Una caratteristica di complicazione dell'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca è la necrosi asettica della testa del femore.
L'esito di tutte le forme della malattia è una violazione della funzione motoria, la formazione di contratture muscolari e articolari.
Il metodo diagnostico principale è l'esame a raggi X. In una radiografia, i fuochi dell'osteosclerosi sono i seguenti:
I centri di osteosclerosi nell'osso possono essere localizzati in modo uniforme o casuale. Pertanto, assegnare una forma uniforme e variegata della malattia.
Foci per alcune forme congenite e acquisite hanno segni specifici:
Il trattamento di osteosclerosis è effettuato in un complesso. Vengono utilizzati metodi conservativi e chirurgici. Di grande importanza è l'inizio tempestivo del trattamento per prevenire lo sviluppo di complicanze.
Ai pazienti viene raccomandata una nutrizione completa, contenente tutte le vitamine e i minerali necessari. Necessario per limitare i prodotti contenenti calcio:
È utile utilizzare verdure in grandi quantità, frutta e verdura. La dieta dovrebbe includere una quantità sufficiente di proteine - mangiare carne e pesce tutti i giorni.
La terapia farmacologica dell'osteosclerosi ha lo scopo di eliminare i sintomi. È impossibile influenzare la causa della malattia con l'aiuto di droghe, ma puoi rallentarne la progressione. Farmaci usati da diversi gruppi:
Con lo sviluppo dell'anemia dovuto al danno al midollo osseo, vengono prescritti preparati di ferro, acido folico.
L'operazione è indicata se i canali del midollo osseo scompaiono completamente e viene interessata un'area significativa dell'osso. Il trattamento dell'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca viene effettuato più frequentemente, poiché in questo caso si verifica una disfunzione motoria più frequente.
Quando il corpo è danneggiato, le ossa vengono asportate e, se necessario, viene eseguito l'innesto osseo. La distruzione delle articolazioni richiede la loro sostituzione con quelle artificiali. L'operazione non garantisce una cura completa, in quanto i foci dell'osteosclerosi si possono formare di nuovo in altre ossa.
Queste sono le due fasi obbligatorie del trattamento dell'osteosclerosi. Massaggi ed esercizi terapeutici sono necessari per la prevenzione dei disturbi del movimento, il miglioramento della microcircolazione del tessuto, il rafforzamento dell'apparato muscolo-legamentoso.
Le procedure di fisioterapia sono attivamente utilizzate nel trattamento dell'osteosclerosi:
La fisioterapia è effettuata da corsi di 10-15 procedure.
L'osteosclerosi è una malattia cronica e incurabile. La prognosi è relativamente favorevole - soggetta a trattamento in corso. Senza trattamento, possono svilupparsi varie complicanze, alcune delle quali possono essere molto difficili. La prevenzione specifica di questa malattia non esiste.