Iniezioni chetoniche: istruzioni per l'uso

Istruzioni per l'uso:

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Ketonal è un agente antinfiammatorio non steroideo utilizzato nel trattamento sintomatico delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, oltre che per eliminare la sindrome da dolore di varia origine.

Azione farmacologica di ketonal

Il chetone ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche.

L'azione del ketoprofene, il principio attivo chetonico, determina la capacità del farmaco di aumentare la soglia del dolore sopprimendo la sintesi della bradichinina, stabilizzando le membrane lisosomali e ritardando il rilascio di enzimi da esse, che nell'infiammazione cronica contribuiscono alla distruzione dei tessuti.

La concentrazione massima di ketoprofene nel sangue può essere osservata già dopo 1,5-2 ore dopo l'applicazione delle compresse di Ketonal, dopo 65-80 minuti dall'applicazione della supposta rettale e dopo 5 minuti dopo la somministrazione endovenosa.

Circa il 90% di Ketonal viene escreto dal fegato, l'emivita è di circa 2 ore. L'eliminazione lenta di Ketonal in caso di insufficienza renale richiede un aggiustamento della dose per i pazienti con questa malattia.

Indicazioni per l'uso

L'assegnazione delle istruzioni di Ketonal raccomanda per tali malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico, quali:

• artrite psoriasica (infiammazione delle articolazioni durante la psoriasi);
• artrite reumatoide (danno infiammatorio e distruttivo delle articolazioni grandi e piccole delle estremità);
• spondilite anchilosante (restrizione persistente della mobilità spinale con il possibile coinvolgimento degli organi interni nel processo infiammatorio);
• osteoartrite (una malattia delle articolazioni provocata da una lesione del loro tessuto cartilagineo);
• artrite gottosa (una malattia delle articolazioni causata dalla deposizione di sali di acido urico in vari tessuti).

L'uso del chetonal è anche consigliabile quando:

• dolore muscolare;
• nevralgia (danno ai nervi periferici, accompagnato da attacchi di dolore);
• ossalgia (dolore a causa di danni alle ossa);
• dolore articolare;
• tendinite (infiammazione intorno o all'interno del tendine);
• radicolite (danno ai fasci di fibre nervose che si estendono dal midollo spinale);
• borsite (infiammazione delle borse articolari);
• annessite (infiammazione dell'utero);
• mal di denti e mal di testa.

Il chetonal viene utilizzato come analgesico per la sindrome del dolore post-traumatico e postoperatorio, accompagnato da infiammazione, cancro, algomenorrea (dolore mestruale), parto.

Istruzioni per l'uso Ketonal

Il chetonico è prodotto nelle forme destinate alla somministrazione orale: capsule, compresse, granuli per la preparazione di sospensioni.

Per le iniezioni intramuscolari, Ketonal viene usato come soluzione o come liofilizzato per preparare la soluzione. Per via endovenosa, viene iniettata solo la soluzione. Per uso esterno, Ketonal è disponibile sotto forma di gel, crema, spray e soluzione. Le candele chetoniche sono per uso rettale.

Prendere capsule L'istruzione di Ketonal raccomanda tre volte al giorno per 1 pz. (50 mg), non superiore alla dose giornaliera di 300 mg. Per l'artrosi e l'artrite reumatoide vengono assunti 50 mg di farmaco quattro volte al giorno. Ketonal deve essere lavato con latte o acqua a sufficienza, si consiglia di assumere il farmaco durante i pasti. Le capsule di Ketonal Duo, contenenti 150 mg di ketoprofene, assumono solitamente 1 pz. una volta al giorno, e se è necessario prescrivere grandi dosi del farmaco per un breve periodo, è possibile aumentare il numero di dosi fino a due volte al giorno.

Le compresse chetoniche vengono solitamente prescritte 1-2 volte al giorno per 1 pz. (150 mg), non superiore alla dose giornaliera di 300 mg. La durata del trattamento è di due settimane, se necessario, la durata del farmaco può essere aumentata da un medico. Le compresse chetoniche devono essere assunte durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Le candele Ketonal, il cui uso può essere combinato con l'assunzione di compresse o capsule, sono generalmente prescritte in 1 pz. (100 mg) al mattino e alla sera.

Iniezioni di chetoni intramuscolari sono di solito assegnati 1-3 volte al giorno, 1 fiala (100 mg). Iniezioni di chetoni per via endovenosa dovrebbero essere effettuate solo in un ospedale. Con somministrazione intermittente di 1-2 fiale del farmaco diluito con 100 ml di "soluzione salina" e iniettato per mezz'ora. Con la somministrazione continua, la stessa quantità di Ketonal viene diluita in 500 ml di "soluzione salina" o glucosio e iniettata in 8 ore. Le iniezioni chetoniche endovenose ripetute vengono somministrate dopo 8 ore.

Gel e crema chetonica sono destinati ad uso topico esterno. Queste forme del farmaco sono utilizzate per il dolore alle articolazioni e ai muscoli che sono stati causati da lesioni o ferite, così come per tendinaginite (infiammazione del tendine e del suo guscio). La crema chetonica deve essere applicata sulle aree interessate 2 volte al giorno e il gel - 1 o 2 volte. La medicazione occlusiva non è raccomandata. La dose giornaliera massima è di 200 mg (10 cm di crema chetonica). La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, Ketonal può causare i seguenti effetti indesiderati:

• dolore addominale, feci anormali, vomito, nausea, secchezza delle fauci, stomatite, disfunzione epatica, emorragia gastrointestinale;
• nervosismo, affaticamento, mal di testa, emicrania, disturbi del sonno, vertigini, disturbi del linguaggio;
• cambiamento nel gusto, tinnito, congiuntivite, visione offuscata, dolore agli occhi;
• ipertensione arteriosa, tachicardia, edema periferico;
• anemia, agranulocitosi, trombocitopenia;
• sindrome nefrosica, compromissione della funzione renale, presenza di sangue nelle urine sopra la norma;
• reazioni allergiche cutanee, dispnea, broncospasmo, rinite, angioedema.

Crema e gel chetonici possono provocare edema vascolare, orticaria, rash cutaneo, necrosi cutanea, dermatite.

Controindicazioni all'uso di Ketonal

L'uso di Ketonal è vietato in caso di ipersensibilità, asma "aspirina", ulcera peptica, colite ulcerosa, ulcera peptica, diverticolite (protrusione della parete intestinale), morbo di Crohn (infiammazione del tratto digestivo, che può interessare tutti i suoi reparti), disturbi della coagulazione del sangue, malattia renale cronica.

Secondo le istruzioni, Ketonal è controindicato nei bambini sotto i 14 anni di età, nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Con cautela, Ketonal viene prescritto a pazienti affetti da asma bronchiale, anemia, alcolismo, cirrosi alcolica del fegato, insufficienza epatica, sepsi, diabete, ipertensione, edema, stomatite, malattie del sangue. L'uso di Ketonal da parte di pazienti anziani deve essere prescritto e sotto la supervisione di un medico.

Ulteriori informazioni

Ketonal deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, dove la temperatura dell'aria non deve superare i 25 ° C.

ketonal

Capsule opache # 3, con custodia bianca e cappuccio blu; il contenuto delle capsule è polvere bianca friabile o compressa con una tinta giallastra.

Eccipienti: lattosio - 186,1 mg, magnesio stearato - 2,4 mg, biossido di silicio colloidale - 1,5 mg.

La composizione del guscio della capsula: biossido di titanio - 0,94 mg, colorante blu brevettato - 0,17 mg, gelatina - fino a 47 mg.

25 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse rivestite con film blu chiaro, rotonde, biconvesse.

Eccipienti: magnesio stearato - 1,6 mg di biossido di silicio colloidale - 1,2 mg Povidone - 5 mg di amido di mais - 44,2 mg di talco - 8 mg di lattosio - 60 mg.

La composizione del rivestimento della pellicola: Ipromellosa - 4.622 mg macrogol 400 - 0.94 mg, indigotina (E132) - 0.153 mg di biossido di titanio - 1.054 mg di talco - 0,281 mg Cera carnauba - 0,05 mg.

10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse dell'azione prolungata di colore bianco, rotondo, biconvesso.

Eccipienti: magnesio stearato - 3 mg di silice colloidale - 2 mg Povidone K25 - 7,5 mg Cellulosa microcristallina - 85.5 mg Ipromellosa - 42 mg.

20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

FANS, un derivato dell'acido propionico. Ha un effetto analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Il ketoprofene blocca l'azione dell'enzima COX-1 e COX-2 e parzialmente lipossigenasi, che porta alla soppressione della sintesi delle prostaglandine (incluso nel sistema nervoso centrale, molto probabilmente nell'ipotalamo).

In vitro e in vivo stabilizza le membrane lisosomali: ad alte concentrazioni in vitro, il ketoprofene inibisce la sintesi di bradichinina e leucotrieni.

Il ketoprofene non influisce negativamente sullo stato della cartilagine articolare.

Il ketoprofene è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale. Bioavailability - 90%. In caso di ingestione di ketoprofene alla dose di 100 mg C_max farmaco nel plasma sanguigno è 10,4 mg / ml ed è raggiunto dopo 1 ora e 22 minuti.

La clearance plasmatica del ketoprofene è di circa 0,8 l / kg / h.

Il legame del ketoprofene alle proteine ​​plasmatiche è del 99%, principalmente con la frazione di albumina. V_d rende 0,1 l / kg. Il ketoprofene entra nel liquido sinoviale e raggiunge una concentrazione pari al 30% della concentrazione nel plasma sanguigno.

Metabolismo ed escrezione

Il ketoprofene è ampiamente metabolizzato dagli enzimi epatici microsomali. T_1/2 meno di 2 ore Il ketoprofene si lega all'acido glucuronico ed è escreto come glucuronide. Non ci sono metaboliti attivi di ketoprofen. Fino all'80% del ketoprofene viene escreto dai reni entro 24 ore, principalmente sotto forma di ketoprofene glucuronide.

Con l'uso del farmaco in una dose di 100 mg o più, l'escrezione dei reni può essere difficile.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con insufficienza renale grave, la maggior parte del farmaco viene escreto attraverso l'intestino. Se assunto a dosi elevate, aumenta anche la clearance epatica. Fino al 40% del farmaco viene escreto attraverso l'intestino.

Nei pazienti con insufficienza epatica, la concentrazione plasmatica di ketoprofene è raddoppiata (probabilmente a causa di ipoalbuminemia e, di conseguenza, un alto livello di ketoprofene non legato attivo); a tali pazienti deve essere prescritto il farmaco nella dose terapeutica minima.

Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance del ketoprofene è ridotta, ma è necessario un aggiustamento della dose solo in caso di grave insufficienza renale.

Nei pazienti anziani, il metabolismo del ketoprofene e l'eliminazione procedono più lentamente, il che è di importanza clinica solo per i pazienti con insufficienza renale grave.

Terapia sintomatica di processi dolorosi e incendiari di varie origini, tra cui:

malattie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico:

- artrite sieronegativi (spondilite anchilosante / spondilite anchilosante /, artrite psoriasica, artrite reattiva / Reiter / sindrome);

- tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica.

dolore, compreso lieve, moderato e grave:

- sindrome da dolore post-traumatico e postoperatorio;

- sindrome del dolore nel cancro;

- Ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, così come salicilati, acido tiaprofenico o altri FANS;

- combinazione totale o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e dei seni paranasali e l'intolleranza ad acido acetilsalicilico o altri FANS (compresa la storia);

- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;

- colite ulcerosa, morbo di Crohn;

- emofilia e altri disturbi emorragici;

- grave insufficienza epatica;

- malattia del fegato attiva;

- insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min);

- malattia renale progressiva;

- Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;

- sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);

- malattia infiammatoria intestinale;

- età da bambini fino a 15 anni;

- III trimestre di gravidanza;

- periodo di allattamento al seno;

- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (capsule rivestite con film e compresse).

Precauzioni devono essere prescritti in asma bronchiale una storia di cardiovascolare clinicamente significativa, malattie cerebrovascolari e arteriopatie periferiche, dislipidemia, malattia epatica progressiva, insufficienza epatica, iperbilirubinemia, cirrosi epatica alcolica, insufficienza renale (clearance della creatinina 30-60 ml / min), insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, malattie del sangue, disidratazione, diabete, storia dei dati sullo sviluppo delle lesioni ulcerative tratto gastrointestinale, la presenza di e infezione da Helicobacter pylori in grave somatica disturbi, il fumo, la terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio, warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio, acido acetilsalicilico), corticosteroidi orali (ad esempio, prednisone), inibitori della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, sertralina), uso a lungo termine di FANS, pazienti anziani (inclusi i diuretici), pazienti con BCC ridotta.

Il farmaco è assunto per via orale.

Le capsule o le compresse devono essere deglutite intere durante o dopo i pasti, acqua potabile o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml).

La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die.

Capsule 50 mg: di solito prescritti 1-2 capsule. 2-3 volte al giorno.

Compresse rivestite con film, 100 mg: 1 compressa è generalmente prescritta. 2 volte al giorno.

Ketonal in queste forme di dosaggio per somministrazione orale può essere combinato con l'uso di supposte rettali; per esempio, un paziente può assumere 1 capsula (50 mg) al mattino e nel mezzo del giorno e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale alla sera; o un paziente può prendere 1 compressa rivestita con film (100 mg) al mattino e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale la sera.

Compresse di azione prolungata, 150 mg: prescritto da 1 etichetta. 1 volta / giorno

La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Gel: uniforme trasparente incolore.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Il ketoprofene, uno degli inibitori più efficaci della COX, inibisce anche l'attività della lipossigenasi e della bradichinina. Stabilizza le membrane lisosomiali e previene il rilascio di enzimi coinvolti nel processo infiammatorio.

Le principali proprietà del ketoprofene sono gli effetti analgesici, anti-infiammatori e anti-edema. Il ketoprofene non influisce negativamente sullo stato della cartilagine articolare.

farmacocinetica

Il ketoprofene, se applicato localmente come gel, non si accumula nel corpo. La biodisponibilità del gel è di circa il 5%. C_max Il ketoprofene nel plasma sanguigno viene raggiunto 6 ore dopo l'applicazione del farmaco. Penetra nei tessuti delle articolazioni, incl. liquido sinoviale e raggiunge lì le concentrazioni terapeutiche. La concentrazione del farmaco nel plasma è estremamente bassa.

Il ketoprofene viene metabolizzato nel fegato per formare coniugati, che vengono escreti principalmente dai reni. Il metabolismo del ketoprofene non dipende dall'età, dalla presenza di insufficienza renale grave o dalla cirrosi epatica. L'escrezione di ketoprofene dai reni è lenta.

Indicazioni farmaco Ketonal ®

Terapia sintomatica - riduzione del dolore e dell'infiammazione al momento dell'uso - nelle seguenti condizioni (non influenza la progressione della malattia):

artrite reattiva (sindrome di Reiter);

artrosi di varie localizzazioni;

periartrite, tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica;

lesioni del sistema muscolo-scheletrico (inclusi gli sport), lesioni a muscoli e legamenti, distorsioni, legamenti strappati e tendini dei muscoli.

Controindicazioni

ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, nonché a salicilati, acido tiaprofenico o altri FANS, fenofibrato; allergie cutanee nella storia della protezione solare e dei profumi;

combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS (inclusa una storia di);

III trimestre di gravidanza;

età da bambini (fino a 15 anni);

violazione dell'integrità della pelle nell'applicazione del gel (eczema, acne, dermatite trasudante, ferite aperte o infette);

reazioni di fotosensibilità nella storia;

esposizione alla luce solare, incl. luce solare indiretta e irradiazione UV in un lettino abbronzante durante l'intero periodo di trattamento e altre 2 settimane dopo l'interruzione del trattamento con il farmaco.

Con cura: disfunzione epatica e / o reni; lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente; disturbi del sangue; asma bronchiale; insufficienza cardiaca cronica; porfiria epatica (esacerbazione).

Prima di utilizzare il gel, consultare il proprio medico.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Utilizzare nei trimestri di gravidanza I e II. Poiché la sicurezza del ketoprofene nelle donne in gravidanza non è stata valutata, l'uso di ketoprofene nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza deve essere evitato.

Utilizzare nel terzo trimestre di gravidanza. Il gel Ketonal ® è controindicato nel terzo trimestre di gravidanza. Durante il terzo trimestre di gravidanza, tutti gli inibitori delle prostaglandine sintetasi, incluso il ketoprofene, possono avere un effetto tossico sul cuore, sui polmoni e sui reni del feto. Alla fine della gravidanza, è possibile un aumento del tempo di sanguinamento per la madre e il bambino. I FANS possono ritardare i tempi di consegna.

Ad oggi, non ci sono dati sul rilascio di ketoprofene nel latte materno, quindi l'uso del farmaco Ketonal ® gel durante l'allattamento non è raccomandato.

Effetti collaterali

Secondo l'OMS, gli effetti indesiderati sono classificati in base alla loro frequenza di sviluppo come segue: molto spesso (≥1 / 10); spesso (da ≥1 / 100 a ® il gel corrisponde a 100 mg di ketoprofen, 10 cm - 200 mg di ketoprofen.

Se necessario, il gel Ketonal ® può essere combinato con altre forme di dosaggio di Ketonal ® (capsule, compresse, supposte rettali, soluzione per la somministrazione di i / m).

La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die. La medicazione occlusale non è raccomandata. Non usare senza consultare un medico per più di 14 giorni.

Se il paziente ha dimenticato di applicare il gel, deve essere applicato nel momento in cui la dose successiva deve essere applicata, ma non raddoppiarla.

overdose

Il sovradosaggio è improbabile con l'uso esterno del farmaco.

Trattamento: sciacquare accuratamente la pelle con acqua corrente, interrompere l'uso di crema Ketonal ® e consultare il proprio medico.

In caso di ingestione del farmaco all'interno può sviluppare reazioni avverse sistemiche. È indicato il trattamento sintomatico e la terapia di mantenimento.

Istruzioni speciali

Evitare di prendere il gel negli occhi, sulla pelle intorno agli occhi, sulle mucose.

Se si verificano reazioni cutanee, incl. sviluppato in combinazione con farmaci antisolari contenenti octocrylene, il trattamento deve essere interrotto immediatamente.

I pazienti affetti da asma combinati con rinite cronica, sinusite cronica e / o poliposi nasale o seni paranasali hanno un rischio più elevato di sviluppare reazioni allergiche quando si utilizzano i FANS dell'aspirina, tra cui rispetto al resto della popolazione.

Per ridurre il rischio di fotosensibilità, si raccomanda di proteggere le aree trattate con la pelle con indumenti dall'esposizione ai raggi UV durante l'intero periodo di trattamento e altre 2 settimane dopo l'interruzione dell'uso. Non superare la durata del trattamento raccomandata a causa dell'aumentato rischio di dermatite da contatto e reazioni di fotosensibilità nel tempo.

Le mani dovrebbero essere lavate accuratamente dopo ogni applicazione.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi. Non ci sono dati sull'effetto negativo del gel Ketonal ® sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Gel per uso esterno, 2,5%. Su 50 o 100 g di gel in una tuba l'alluminio, saldato da una membrana sul collo della tuba tappata dal tappo di plastica avvitabile. Su 1 tuba in un pacco di cartone.

fabbricante

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Germania.

Titolare RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Lubiana, Slovenia.

Organizzazione dei reclami dei consumatori: Sandoz, 125317, Mosca, Leningradsky Ave., 72, blg. 3. p. 1.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Compresse chetoniche: istruzioni per l'uso

Le compresse chetoniche appartengono al gruppo farmacologico clinico di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Sono utilizzati per il trattamento sintomatico e patogenetico della patologia infiammatoria, accompagnato dalla sindrome del dolore.

Rilascia forma e composizione

Le compresse chetoniche hanno una forma rotonda, una superficie biconvessa, un colore blu chiaro (per un dosaggio di 100 mg) o bianco (per un dosaggio di 150 mg). Il principale ingrediente attivo del farmaco è il ketoprofene, il suo contenuto in una compressa è 100 e 150 mg. Include anche componenti ausiliari, che includono:

• Diossido di silicio colloidale.
• Biossido di titanio
• Talco.
• Cellulosa microcristallina
• Povidone.
• Valium.

Le compresse sono confezionate in una bottiglia di vetro scuro nella quantità di 20 pezzi. Un pacco di cartone contiene una bottiglia di pillole e le istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Il principale principio attivo delle compresse Ketonal ketoprofen è un derivato chimico dell'acido propionico. Inibisce l'attività dell'enzima cicloossigenasi (COX) e parzialmente lipossigenasi, che catalizzano la trasformazione chimica dell'acido arachidonico in mediatori dell'infiammazione della prostaglandina e della bradichinina. Questi mediatori dell'infiammazione sono composti biologicamente attivi. Con un aumento della loro concentrazione nei tessuti, il dolore si sviluppa a causa dell'irritazione diretta delle terminazioni nervose sensibili, dell'edema (l'uscita del plasma sanguigno nella sostanza intercellulare provocata da un aumento della permeabilità della parete vascolare), così come l'iperemia (un aumento del flusso sanguigno nell'area infiammatoria). A causa della soppressione di COX e lipoossigenasi da parte del ketoprofene, la concentrazione di prostaglandine, bradichinina e la gravità delle manifestazioni della reazione infiammatoria sono ridotte. Il principio attivo delle compresse Ketonal non influisce negativamente sullo stato e sulla struttura del tessuto cartilagineo.

Dopo aver preso la pillola Ketonal all'interno, il ketoprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito nel sangue dal tubo digerente. È distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, con un accumulo predominante nelle strutture dell'apparato muscolo-scheletrico. Il principio attivo del farmaco viene metabolizzato nel fegato per formare prodotti di degradazione inattiva, che vengono escreti dal corpo principalmente attraverso l'urina. L'emivita (il tempo di eliminazione dal corpo di metà dell'intera dose del farmaco) è in media di 2 ore.

Indicazioni per l'uso

Le compresse chetoniche sono indicate per varie malattie infiammatorie, che sono accompagnate dallo sviluppo della sindrome del dolore:

• L'artrite reumatoide è un'infiammazione autoimmune dei tessuti delle articolazioni causata da un fallimento del sistema immunitario e dalla formazione di anticorpi contro di loro.
• L'osteoartrosi è un'infiammazione degenerativa-distrofica causata dalla malnutrizione e dalla distruzione della cartilagine delle articolazioni.
• La gotta è un disturbo dello scambio che è caratterizzato dal posticipo dei sali di acido urico nei tessuti delle articolazioni con la loro infiammazione e la comparsa di un grave dolore parossistico.
• Varie artriti sieronegative - infiammazione delle articolazioni senza la presenza di anticorpi nel sangue (spondilite anchilosante, artrite reattiva, sindrome di Reiter, artrite psoriasica).
• Mal di testa di diversa origine e intensità.
• Algomenorrea - mestruazioni dolorose nelle donne.
• Borsite - infiammazione del sacco periarticolare.
• La tendinite è un processo infiammatorio nei legamenti.
• Mialgia - infiammazione asettica (non infettiva) dei muscoli striati scheletrici con dolore in essi.
• Nevralgia - infiammazione asettica dei nervi periferici.
• Sindrome da dolore post-traumatico o postoperatorio.

Inoltre, le compresse chetoniche sono utilizzate per ridurre l'intensità del dolore nel cancro.

Controindicazioni

Esistono numerosi stati patologici e fisiologici del corpo in cui la somministrazione di compresse chetoniche non è raccomandata. Questi includono:

• Intolleranza individuale a ketoprofene o componenti ausiliari del farmaco.
• La presenza della sindrome della triade dell'aspirina in passato, che è lo sviluppo di broncospasmo (restringimento del lume bronchiale), poliposi nasale (formazione di polipi nel naso) e intolleranza acida acetilsalicilica (rappresentativa dei farmaci antinfiammatori non steroidei).
• Ulcera peptica con localizzazione di ulcere nello stomaco o duodeno nella fase di recidiva (esacerbazione).
• La colite ulcerosa non specifica e il morbo di Crohn sono una patologia cronica in cui si formano difetti nella membrana mucosa dell'intestino crasso.
• Grave insufficienza renale o epatica con una significativa diminuzione dell'attività funzionale di questi organi.
• Vari disturbi della coagulazione, inclusa l'emofilia.
• Sanguinamento di varie localizzazioni nel corpo, in primo luogo, il farmaco è controindicato in caso di sanguinamento gastrointestinale e intracranico, così come il sospetto del loro sviluppo.
• Insufficienza cardiaca cronica acuta o scompensata.
• Dispepsia cronica - una violazione funzionale del sistema digestivo, accompagnata da deterioramento della digestione e assorbimento del cibo.
• Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria (CABG).
• I bambini di età inferiore ai 15 anni.
• Gravidanza nel terzo trimestre del suo corso, così come l'allattamento al seno.

Con cautela, il farmaco viene utilizzato nell'ulcera peptica in fase di remissione (miglioramento clinico e di laboratorio), epatica, insufficienza renale, gravità da lieve a moderata, iperbilirubinemia (aumento del livello di bilirubina nel sangue), insufficienza cardiaca cronica nella fase di compensazione, fumo, trattamento concomitante del paziente con anticoagulanti ( farmaci che riducono la coagulazione del sangue) azione diretta. Prima di iniziare a prendere compresse di Ketonal, è importante assicurarsi che non vi siano controindicazioni per prevenire lo sviluppo di varie complicanze.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse chetoniche sono assunte per via orale dopo i pasti. Non vengono masticati e lavati con una quantità sufficiente di acqua o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml). Il dosaggio per adulti e bambini di età superiore ai 15 anni è di 1 compressa (100 mg), 2 volte al giorno o 1 compressa (150 mg), 1 volta al giorno. La durata della pillola è determinata dalla diminuzione dell'intensità del dolore, ma non deve superare i 5 giorni consecutivi. Se è necessario prendere ulteriori pillole, è importante consultare un medico.

Effetto collaterale

L'assunzione di compresse chetoniche può essere accompagnata dallo sviluppo di reazioni negative da vari organi e sistemi, tra cui:

• L'apparato digerente - sintomi dispeptici sotto forma di nausea, vomito periodico, feci instabili, nonché area epigastrica del dolore addominale (parte superiore dell'addome). Meno comunemente si possono sviluppare stomatite (infiammazione della mucosa del cavo orale), bocca secca, perforazione (formazione di un foro passante) della parete dello stomaco o del duodeno nell'area dell'ulcera o dell'erosione, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della malattia di Crohn, aumento transitorio (transitorio) dell'attività epatica enzimi nel sangue (ALT, AST), che indicano il danneggiamento delle cellule epatiche.
• Sistema nervoso centrale e periferico - mal di testa, vertigini, disturbi del sonno (sonnolenza, insonnia, incubi), stanchezza, irritabilità, nervosismo. Emicrania, disorientamento nel tempo e nello spazio, allucinazioni possono verificarsi meno frequentemente.
• Organi di senso: tinnito, visione offuscata, alterazioni del gusto, congiuntivite (infiammazione della congiuntiva dell'occhio).
• Sistema cardiovascolare - tachicardia (aumento della frequenza cardiaca), ipertensione arteriosa (aumento della pressione sanguigna), comparsa di edema periferico.
• Sistema urinario - nefrite interstiziale (infiammazione del tessuto renale), alterazione della funzionalità renale, ematuria (comparsa di sangue nelle urine).
• Midollo osseo rosso e sangue - riduzione della coagulazione del sangue riducendo la possibilità di aggregazione delle piastrine (incollaggio). Meno comune è una riduzione del numero di piastrine (trombocitopenia) e neutrofili (neutropenia) nel sangue.
• Le reazioni allergiche - un'eruzione cutanea, un prurito, un'orticaria (un'eruzione caratteristica che ricorda un'ustione di ortica) spesso si sviluppa. Meno comunemente, broncospasmo, rinite allergica (infiammazione specifica della mucosa nasale), angioedema dell'angioedema (uscita del plasma sanguigno nei tessuti del viso e dei genitali esterni con sviluppo di edema marcato), shock anafilattico (sviluppo di insufficienza multiorgano con ridotta pressione arteriosa).

Lo sviluppo di uno qualsiasi degli effetti collaterali dopo l'inizio dell'uso di compresse chetoniche è un motivo per smettere di prenderli.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare il farmaco dovrebbe essere attentamente letto le istruzioni ad esso. Ci sono diverse istruzioni speciali a cui devi prestare attenzione, tra cui:

• Per ridurre l'impatto negativo del farmaco sulla membrana mucosa del tratto digerente superiore, dopo aver preso la pillola, può essere assunto con il latte o combinato con l'uso di preparati antiacidi che riducono il livello di acidità del succo gastrico.
• Il farmaco può ridurre la gravità dei sintomi delle malattie infettive, che devono essere considerati durante le attività diagnostiche.
• Quando si usano compresse per pazienti con concomitante malattia cardiovascolare o ipertensione (aumento prolungato della pressione sanguigna), è importante monitorare periodicamente il livello di pressione sanguigna.
• L'uso a lungo termine delle compresse chetoniche richiede il monitoraggio periodico dei parametri di laboratorio dello stato funzionale del fegato, dei reni e del sistema sanguigno.
• L'uso concomitante di altri medicinali può causare interazioni con le compresse di Ketonal e modificare l'effetto terapeutico.
• Il farmaco non ha un impatto diretto sull'attività funzionale delle strutture del sistema nervoso centrale, tuttavia, quando si esegue un lavoro che implica la necessità di aumentare la concentrazione e la velocità psicomotoria, è necessario prestare attenzione in vista del possibile sviluppo di effetti collaterali.

Nella rete di farmacie, le compresse di Ketonal sono vendute su prescrizione medica. È esclusa la loro accettazione o uso indipendente su raccomandazione di terzi.

overdose

Il superamento della dose terapeutica raccomandata di compresse chetoniche è accompagnato da nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento gastrointestinale, compromissione della coscienza fino alla sua completa assenza, depressione respiratoria, convulsioni. In questi casi vengono utilizzati il ​​lavaggio dello stomaco, dell'intestino, l'assunzione di carbone attivo e la terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione dei sintomi da sovradosaggio.

Analoghi di compresse chetoniche

Secondo la sostanza attiva e l'effetto terapeutico simile alle compresse chetoniche sono farmaci Ketoprofen, Flamax.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di Ketonal è di 5 anni dalla data di produzione e deve essere conservata in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini a temperature dell'aria non superiori a + 25 ° C.

Prezzo chetonico

Il costo medio delle compresse chetoniche nelle farmacie di Mosca dipende dalla concentrazione della sostanza attiva in esse:

• 100 mg - 200-208 rubli.
• 150 mg - 247-256 rubli.

ketonal

Ketonal è un farmaco non steroideo con effetti analgesici, anti-infiammatori e antipiretici. Una parte del ketonal è il ketoprofene, ha un effetto antinfiammatorio e analgesico.

Ketonal è un farmaco efficace che affronta con successo la sindrome del dolore di varie eziologie, quindi è usato per una vasta gamma di malattie e condizioni in cui una persona sperimenta forti dolori.

In questo articolo considereremo perché i medici prescrivono Ketonal, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le recensioni reali delle persone che hanno già usato Ketonal possono essere lette nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Esistono diverse forme di dosaggio del farmaco. Tutti i tipi di rimedi "Ketonal", da cui aiuta con molti tipi di dolore, includono l'elemento attivo - ketoprofene in vari dosaggi.

Le farmacie sono le seguenti forme del farmaco:

• Compresse di azione prolungata, 150 mg - 20 pz.
• Capsule con diverse quantità del principio attivo, 50 mg - 25 pz.
• Compresse rivestite con film, 100 mg - 20 pezzi.
• Soluzione iniettabile, 50 mg / 1 ml - amp. 2 ml 10, 25 o 50 pezzi.
• Candele rettali, 100 mg - 12 pezzi.
• Gel, 2,5% - provette da 50 go 100 g
• Crema, 5% - provette da 30 go 50 g.

Gruppo clinico-farmacologico: FANS.

Cosa aiuta il ketonal?

All'interno, per via rettale, per via endovenosa e intramuscolare, Ketonal è prescritto per il trattamento sintomatico delle sindromi dolorose e delle malattie infiammatorie di varia origine, tra cui:

1. Il dolore (lieve, moderata e segnato borsiti, tendiniti, nevralgie, mialgia, radicolite), mal di testa, emicrania, post-traumatico e post-operatorio dolore, dolore nel cancro, la tubercolosi, organi pelvici infiammatorie.
2. Malattie degenerative e infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite reumatoide), artrite sieronegativa - spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva, nonché gotta, pseudogotta e artrosi.

Esternamente, Ketonal è prescritto per il trattamento sintomatico delle sindromi dolorose e delle malattie infiammatorie di varia genesi:

1. Spondilite anchilosante, artrite psoriasica e reattiva;
2. Artrite reumatoide e periartrite;
3. Tendinite, mialgia, borsite, radicolite, nevralgia;
4. Lesioni del sistema muscolo-scheletrico, distorsioni, contusioni dei legamenti e dei muscoli, lacrime dei legamenti e dei tendini dei muscoli;
5. Artrosi di diversa localizzazione.

Azione farmacologica

Gli effetti terapeutici di Ketonal sono dovuti al suo principio attivo, il ketoprofene. Questa sostanza e, di conseguenza, tutte le varietà di Ketonal appartengono al gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che hanno i seguenti tre effetti:

1. Antidolorifico;
2. Anti-infiammatori;
3. Antipiretico.

Ketonal ha anche tutti questi effetti, e le sue varietà hanno gli effetti analgesici e anti-infiammatori più pronunciati, e l'effetto antipiretico è un po 'più debole. Pertanto, Ketonal viene utilizzato come farmaco analgesico per la sindrome del dolore di varia origine.

Istruzioni per l'uso

Il chetonico è prodotto nelle forme destinate alla somministrazione orale: capsule, compresse, granuli per la preparazione di sospensioni.

• Capsule e pillole. Gli adulti prendono 1-2 capsule. 2-3 volte al giorno o 1 etichetta. 2 volte / giorno o 1 etichetta. azione prolungata 1 volta / giorno. Capsule e compresse devono essere assunte durante o immediatamente dopo un pasto, senza masticare, bere molta acqua o latte (il volume del liquido è di almeno 100 ml).
• Candele. Gli adulti sono prescritti 1 supposta 1-2 volte al giorno per via rettale. Le supposte rettali possono essere utilizzate in combinazione con forme di dosaggio di ketoprofene per uso sistemico o topico. La dose massima giornaliera di ketoprofene (incluso quando si usano varie forme di dosaggio) è di 200 mg.
• Crema e gel Una piccola quantità di gel (circa 3-5 cm) con leggeri movimenti di sfregamento viene applicata con uno strato sottile sulla pelle sulla lesione 1-2 volte al giorno. Tieni presente che 5 cm di gel corrispondono a 100 mg di ketoprofene, 10 cm - 200 mg di ketoprofene. La dose massima giornaliera quando si utilizza il gel è di 200 mg.

L'uso prolungato di Ketonal in qualsiasi forma deve necessariamente essere accompagnato da un monitoraggio periodico dell'attività del sistema ematopoietico, del fegato e dei reni.

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Controindicazioni

Prima di usare questo farmaco è molto importante familiarizzare con questa sezione, in quanto vi sono le seguenti controindicazioni da ricevere:

• diverticolite - una condizione speciale caratterizzata dalla sporgenza della parete intestinale;
• ulcera peptica;
• La malattia di Crohn è un processo infiammatorio localizzato nel tratto digestivo;
• disturbi emorragici;
• Asma dell'aspirina;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• malattia renale cronica o altri organi interni;
• colite ulcerosa;
• età da bambini fino a 14 anni;
• violazione dell'integrità della pelle (dermatite trasudante, eczema, ferita infetta o aperta);
• periodo di gravidanza e allattamento - l'allattamento al seno.

I medici raccomandano di assumere questo farmaco con cautela alle persone che soffrono di anemia e asma bronchiale. I pazienti con dipendenza da alcol, cirrosi epatica, insufficienza epatica, diabete mellito, edema, malattie del sistema circolatorio devono prestare molta attenzione all'utilizzo del farmaco e, al minimo deterioramento del benessere, consultare immediatamente un medico.

Effetti collaterali

Dopo l'uso del farmaco "Ketonal", le recensioni e le istruzioni per l'uso mettono in guardia su questo, potrebbero esserci reazioni indesiderate del corpo:

• sindrome da disordine delle feci nefrosiche;
• affaticamento, tachicardia;
• allergia renale compromessa;
• vomito, nausea, mal di testa;
• edema periferico; dispnea;
• emicrania della bocca secca;
• agranulocitosi, disfunzione epatica;
• capogiri, congiuntivite;
• trombocitopenia; sanguinamento gastrointestinale;
• disturbo del linguaggio; visione offuscata;
• cambiamento nel gusto, anemia;
• angioedema, dolore addominale;
• nervosismo, ipertensione arteriosa;
• broncospasmo, stomatite;
• disturbo del sonno, tinnito;
• rinite.

analoghi

• Analoghi di compresse, capsule sono Ketoprofen, Flamaks Forte, Bystrumskaps, Ultrafastin.
• Gli analoghi di unguento, gel sono Fastum-gel, Bystrummgel, Fleksen, Artrozilen, Ketoprofen.
• La soluzione per iniezioni è sostituita da Artrozilen, Flamax, Fleksenom.
• Le candele vengono sostituite da Artrum, Profenid, Fleksenom, Artrozilenom, Oruvel, OKA.

Il costo di Ketonal per il periodo luglio 2015 è formato come segue:

• Compresse per somministrazione orale di 100 mg, 20 pz. - 200-220 rubli.
• Compresse di azione prolungata 150 mg, 20 pz. - 240-260 rubli.
• Capsule per somministrazione orale 50 mg, 25 pz. - 105-110 rubli.
• Supposte rettali 100 mg, 12 pz. - 240-280 rubli.
• Soluzione per amministrazione intramuscolare ed endovenosa 50mg / ml, 10 pz. - 250-680 rubli.
• Crema per uso esterno del 5% - 250-350 rubli.
• Gel per uso esterno del 2,5% - 250-320 rubli.