Come cresce la frattura e quanto tempo ci vorrà?

Sapere come la frattura si coalizza e quali fattori influenzano può aiutare i pazienti a prevenire lo sviluppo di possibili complicanze. E seguendo le semplici regole di cura per una frattura contribuisce al suo rapido accrescimento.

Caratteristica di frattura

Per comprendere il meccanismo di accrescimento delle ossa rotte, vale la pena prima di chiarire le caratteristiche della frattura stessa.

La frattura è un danno completo o parziale all'osso, che si traduce in una violazione dell'attività della parte danneggiata del corpo. Di per sé, il tessuto osseo ha un'elevata resistenza e, per rompere la sua integrità, deve verificarsi un impatto con grande forza. Questo può essere un colpo, un incidente stradale, e talvolta anche una semplice caduta da un'altezza della sua stessa altezza.

In alcuni casi, la forza ossea diminuisce, aumentando notevolmente il rischio di fratture. Questo può contribuire a:

• Età avanzata;
• la menopausa;
• Disfunzione renale;
• Disturbo ormonale disturbato;
• Malformazioni congenite.

La presenza di cattive abitudini e il frequente contatto con sostanze chimiche pericolose possono anche causare una struttura ossea indebolita.

Ci sono alcune classificazioni di fratture, ma le principali sono le seguenti:

• Complicato o semplice;
• Aperto o chiuso;
• Con o senza offset.

È possibile diagnosticare una frattura durante l'esame obiettivo, ma la radiografia viene utilizzata per determinarne le caratteristiche.

Fattori che influenzano il tasso di frattura da fusione

La velocità di guarigione di un osso rotto è influenzata da molti fattori. Tra questi ci sono:

• Età. Più il corpo è giovane, più veloce è il suo recupero;
• Caratteristiche individuali del paziente Oltre all'età, le condizioni patologiche esistenti, i processi infettivi, l'eccesso di peso ecc. Possono influenzare le proprietà rigeneranti dell'organismo;
• Il tipo di osso. Tutte le ossa che formano lo scheletro umano hanno una forma e dimensioni diverse. Questo influenza direttamente il processo del loro recupero. Più piccolo è l'osso, più velocemente cresce insieme;
• Struttura ossea Le ossa dense e forti si rompono meno spesso, ma si rigenerano anche più a lungo;
• Tipo di frattura Più è difficile l'infortunio, più tempo ci vorrà per riabilitare. Inoltre, la forma aperta della frattura può causare l'infezione, che non solo complica il recupero, ma può anche contribuire allo sviluppo di complicanze;
• La presenza di tessuti lacerati e legamenti. Le loro particelle possono essere tra i frammenti ossei;
• Pronto soccorso intempestivo o errato;
• Frattura multipla In questo caso, viene caricato un carico maggiore sul corpo, il che significa che un risultato positivo del trattamento può essere visto con un ritardo.

E persino un errore medico nell'imposizione di polmoni o l'operazione può causare l'accrescimento a lungo termine dell'osso rotto.

Come le ossa crescono insieme dopo una frattura negli adulti

Dopo che il paziente è stato messo in una stecca di gesso o è stata eseguita un'operazione, deve attendere il restauro del tessuto osseo e soddisfare tutte le istruzioni del medico curante. Il processo di accrescimento dell'osso fratturato comprende diverse fasi:

• Il primo stadio. Entro pochi giorni, si forma un coagulo vicino all'osso danneggiato e ai tessuti molli;
• Secondo stadio A poco a poco, il coagulo inizia a riempirsi di osteoblasti e osteoclasti. Il loro compito è rigenerare il tessuto osseo. Per fare ciò, levigano inizialmente i frammenti e quindi creano un ponte granulare tra loro;
• Il terzo stadio. Il ponte granulare apparso inizia a diventare troppo grande con una fragile somiglianza di tessuto osseo chiamato "callus". Succede approssimativamente tra 2,5-3 settimane dal momento dell'infortunio;
• Quarta tappa In questa fase, la circolazione sanguigna alterata è stabilizzata, il che significa che il callo inizia a ricevere cibo nella quantità richiesta. Il risultato di questo processo è il ripristino del tessuto osseo forte. Questo stadio può procedere in 1-2,5 mesi dopo la frattura.

Possono essere necessari 6-12 mesi per rendere l'osso più forte di prima.

Dovrebbe essere chiarito che anche dopo un completo accrescimento dell'osso e la rimozione della scheggia, la sua forza è inferiore allo stato originale.

Come cresce la frattura nei bambini

Le fratture nei bambini sono abbastanza frequenti a causa della loro maggiore attività e del senso di autoconservazione mal sviluppato. Ma allo stesso tempo il corpo dei bambini viene restaurato molto più velocemente di un adulto. Ad esempio, il processo di rigenerazione delle ossa delle dita può richiedere 2 settimane anziché 3.

Inoltre, per i bambini è caratterizzato da un tale fenomeno come una frattura del tipo "ramo verde". Questo accade quando non tutto l'osso è ferito, ma solo la sua parte interna. In questo caso, il periostio, che svolge il ruolo di una sorta di guaina protettiva, rimane intatto. In questo caso, non è richiesto alcun intervento medico, poiché l'osso si sovrasta in un tempo abbastanza breve. Inoltre, una tale frattura potrebbe non essere rilevata affatto dai genitori.

Condizioni di accrescimento della frattura

È impossibile nominare termini esatti di accrescimento delle fratture. Ad esempio, se una frattura del dito richiede una media di 3-3,5 settimane, una frattura del collo del femore o della colonna vertebrale può richiedere lunghi mesi di recupero. Inoltre, una gamba rotta guarisce più a lungo delle mani. Ciò è dovuto al fatto che è molto difficile mantenere gli arti inferiori in uno stato completamente stazionario, ma è molto più facile fissare il braccio.

Come accelerare la fusione delle fratture

Affinché l'osso danneggiato cresca insieme più velocemente, è necessario seguire una serie di raccomandazioni. Includono 2 blocchi: modalità fisica e dieta.

Modalità fisica

Il processo di riparazione ossea dipende dal tipo di frattura e dal metodo di trattamento. Se alcuni pazienti richiedono un intervento chirurgico e, di conseguenza, un paio di giorni o settimane di riposo a letto, allora non ci sono limiti così rigidi per gli altri. In ogni caso, è impossibile rimuovere l'affondo prima della scadenza del periodo raccomandato. In caso contrario, può verificarsi una deformazione ossea.

Poiché il nuovo tessuto osseo si forma gradualmente, è importante non forzare il più possibile l'area della frattura. Una struttura vulnerabile molto fragile può essere nuovamente danneggiata.

Dieta e terapia vitaminica

La dieta può anche aiutare a guarire più velocemente dell'osso ferito. Tutti sanno che la base del tessuto osseo è il calcio, quindi è importante includere i prodotti con il suo contenuto nella vostra dieta quotidiana. Questi possono essere:

• Latticini e latticini;
• Semi di sesamo;
• Fagioli bianchi;
• Pesce. Soprattutto guarda le sarde e il salmone;
• cavolo;
• fichi;
• Mandorle.

I prodotti lattiero-caseari ¬ devono essere presenti nella dieta alla frattura ossea.

Tra le vitamine, C e D giocano un ruolo speciale in questo processo: se D contribuisce ad un migliore assorbimento del calcio, allora C aiuta a produrre il collagene necessario per le ossa.

Soddisfare queste vitamine può essere nei seguenti prodotti:

• Varietà di pesce grasso: merluzzo, aringa, salmone, sgombro;
• Olio di pesce;
• agrumi;
• Cavoletti di Bruxelles;
• prezzemolo;
• Ribes nero;
• Olivello spinoso

Inoltre, i pazienti con fratture possono essere consigliati di mangiare piatti con gelatina, per esempio, carne aspic.

Come accelerare la frattura della frattura popolare

Affinché le ossa possano crescere più velocemente, puoi usare i metodi della medicina tradizionale. In questo caso, è importante rendersi conto che tali metodi non possono sostituire il trattamento tradizionale e possono solo essere un supplemento. Inoltre, è necessario escludere una reazione allergica ai componenti utilizzati.

Mumiyo - uno dei rimedi popolari popolari per il trattamento delle fratture

Esempi di rimedi popolari per il recupero rapido delle ossa rotte:

• Guscio d'uovo. Contiene una grande quantità di calcio. Puoi applicarlo nella sua forma pura. Per fare questo, è necessario macinarlo fino a un buon stato in un macinino da caffè normale. E puoi anche sciogliere i gusci schiacciati nel succo di limone;
• Decotto di cipolla Le cipolle tritate finemente sono fritte in una padella, quindi sono messe in acqua bollente e bollite per 10 minuti. Bevi questo attrezzo su 1 bicchiere 3 volte al giorno;
• Shilajit. Questo è uno degli strumenti più popolari usati per le fratture. Bere a 0,3 grammi al giorno, diluito in acqua tiepida;
• Alghe. Le cosiddette alghe contengono una grande quantità di sali minerali. Usali 1 cucchiaino 2 volte al giorno;
• Olio di abete Il modo più semplice per usarli è applicare alcune gocce di burro su un pezzo di pane, che viene mangiato in seguito;
• Una miscela di succo di carota, spinaci e acqua. Tutti i componenti sono mescolati in proporzioni uguali e si usa 1 vetro 2 volte al giorno.

Questi non sono modi intelligenti per aiutare a stimolare la crescita del tessuto osseo, che influenzerà positivamente la durata dell'accrescimento della frattura.

Possibili complicazioni

La frattura è un fenomeno apparentemente standard che la maggior parte delle persone affronta almeno una volta. Ma è importante rendersi conto della responsabilità della sua tempestiva diagnosi e cura, perché in alcuni casi c'è il rischio di sviluppare complicazioni come:

• Infezione del corpo in ferita aperta;
• Deformazione dell'osso, cambiare la sua lunghezza iniziale;
• Sindrome da compressione prolungata;
• Necrosi dei tessuti

Al fine di ridurre al minimo il rischio di fratture, è necessario rispettare uno stile di vita sano e mantenere una dieta equilibrata.

Come si uniscono le ossa dopo la frattura

Conoscere la risposta alla domanda su come e quanto la frattura si coalizzi può essere un aiuto necessario nel trattamento. Il tempo di guarigione può variare a seconda del grado di danno. Esistono tre gradi di gravità:

1. Fratture lievi Il periodo di guarigione è di circa 20-30 giorni. Questo gruppo include lesioni delle dita, della mano e delle costole.
2. Fratture moderate La guarigione avviene in un periodo da 1 a 3 mesi.
3. Nella maggior parte dei casi, fratture gravi richiedono un trattamento chirurgico e il periodo di completa guarigione può raggiungere 1 anno.

Per tipo di lesione, ci sono fratture aperte e chiuse.

Stadi di rigenerazione del tessuto osseo

Nella pratica medica, si distinguono le seguenti fasi di rigenerazione:

1. Stadio di catabolismo delle strutture tissutali e infiltrazione cellulare. Dopo il danno, il tessuto inizia a morire, appaiono gli ematomi e le cellule si scindono in elementi.
2. Stadio di differenziazione cellulare. Questo stadio è caratterizzato dall'accrescimento primario delle ossa. Con un buon apporto di sangue, la fusione avviene secondo il tipo di osteogenesi primaria. La durata del processo richiede 10-15 giorni.
3. Lo stadio di formazione dell'osteone primario. Un callo comincia a formarsi sulla zona danneggiata. C'è un accrescimento primario. Il tessuto si rompe attraverso i capillari e la sua base proteica inizia a indurirsi. Cresce una rete caotica di trabecoli ossei che, quando combinati, formano l'osteone primario.
4. Fase del callo spugnoso. Questo stadio è caratterizzato dall'aspetto della copertura ossea di plastica, appare una sostanza corticale, la struttura danneggiata viene ripristinata. A seconda della gravità del danno, questa fase può durare per diversi mesi o fino a 3 anni.

Un prerequisito per la fusione qualitativa delle fratture ossee è il flusso di tutte le fasi della guarigione senza complicazioni e disturbi.

Tasso di guarigione della frattura

Il processo di accrescimento delle ossa è complesso e richiede molto tempo. Con una frattura chiusa in un punto dell'arto, la velocità di guarigione è alta e varia da 9 a 14 giorni. Il danno multiplo guarisce in media circa 1 mese. Il più pericoloso e lungo da ripristinare è una frattura aperta, il periodo di guarigione in questi casi supera i 2 mesi. Quando le ossa sono spostate l'una rispetto all'altra, la durata del processo di rigenerazione è ulteriormente aumentata.

Le ragioni del basso tasso di guarigione possono essere un trattamento improprio, un carico eccessivo su un arto rotto o un livello insufficiente di calcio nel corpo.

Il tasso di guarigione delle fratture nei bambini

Il trattamento di una frattura in un bambino è del 30% più veloce rispetto agli adulti. Ciò è dovuto all'alto contenuto di proteine ​​e osseina nello scheletro del bambino. In questo caso, il periostio è più spesso e ha un buon apporto di sangue. Nei bambini, lo scheletro è in costante aumento e la presenza di zone di crescita accelera ulteriormente la crescita delle ossa. Nei bambini dai 6 ai 12 anni, quando il tessuto osseo è danneggiato, vi è una correzione dei suoi frammenti senza intervento chirurgico, quindi nella maggior parte dei casi i medici possono gestire solo con l'applicazione del gesso.

Come negli adulti, l'età del bambino è importante per la guarigione della ferita e quanto la frattura sia vicina all'articolazione.

Minore è l'età, maggiore è la probabilità di correzione dei frammenti ossei da parte dell'organismo. Più il danno è vicino alla zona di crescita, più velocemente guarirà. Ma le ferite sfollate guariscono più lentamente.

Le fratture più frequenti nei bambini:

1. Completa. L'osso in questi casi è diviso in più parti.
2. Le fratture da compressione si verificano a causa della forte compressione lungo l'asse dell'osso tubulare. La guarigione dura 15-25 giorni.
3. Frattura del "ramo verde". Si verifica la flessione dell'arto e si formano fessure e frammenti. Si verifica con una pressione eccessiva con una forza insufficiente a distruggere completamente.
4. Curva di plastica Appare nelle articolazioni del ginocchio e del gomito. C'è una distruzione parziale del tessuto osseo senza cicatrici e crepe.

Il tempo medio di fratture da fusione negli adulti

Negli adulti, il processo di accrescimento delle ossa dura più a lungo. Ciò accade a causa del fatto che con l'età il periostio diventa più sottile e il calcio viene espulso dal corpo da tossine e sostanze nocive. Le fratture degli arti superiori si cicatrizzano lentamente, ma sono meno pericolose per gli esseri umani del danno agli arti inferiori. Guariscono nei seguenti termini:

• falangi delle dita - 22 giorni;
• ossa del polso - 29 giorni;
• osso radiale - 29-36 giorni;
• ulna: 61-76 giorni;
• ossa dell'avambraccio - 70-85 giorni;
• omero - 42-59 giorni.

I tempi della guarigione delle fratture degli arti inferiori:

• calcagno - 35-42 giorni;
• osso metatarsale - 21-42 giorni;
• caviglia - 45-60 giorni;
• rotula - 30 giorni;
• il femore è di 60-120 giorni;
• ossa pelviche - 30 giorni.

Negli adulti, solo dopo 15-23 giorni dall'infortunio, appaiono foci primari di callo, sono chiaramente visibili ai raggi X. Insieme a questo, o per 2-3 giorni prima, le punte dei frammenti ossei vengono smussate ei loro contorni nell'area dei calli sono macchiati e opachi. A 2 mesi, le estremità diventano lisce e il grano diventa trasparente. Durante l'anno, è compattato e gradualmente allineato sulla superficie dell'osso. Il crack stesso scompare solo 6-8 mesi dopo l'infortunio.

Per quanto tempo continuerà la guarigione, è difficile rispondere anche a un chirurgo ortopedico esperto, perché questi sono indicatori individuali, a seconda di un gran numero di condizioni.

Fattori che influenzano il tasso di legame osseo

La guarigione di un osso rotto dipende da una serie di fattori che possono accelerarla o ostacolarla. Il processo di rigenerazione è individuale per ogni paziente.

Il primo soccorso è fondamentale per la velocità di guarigione. Con una frattura aperta è importante evitare che l'infezione entri nella ferita, dal momento che l'infiammazione e la suppurazione rallentano il processo di rigenerazione.

La guarigione avviene più velocemente alla frattura delle piccole ossa.

Il tasso di recupero è influenzato dall'età della persona interessata, dall'area e dalla posizione della copertura ossea, nonché da altre condizioni.

La fusione è più lenta se una persona ha malattie ossee (osteoporosi, osteodistrofia). Inoltre, l'ingresso di fibre muscolari nello spazio tra i frammenti ossei rallenta il recupero dell'osso.

L'osso inizia a crescere insieme meglio in presenza dei seguenti fattori:

• rispetto delle istruzioni del medico;
• indossare gesso per tutto il periodo designato;
• ridurre il carico sull'arto ferito.

Aiuto disponibile per incollare frammenti ossei

L'uso di frutta e verdura, alimenti ricchi di calcio, aiuta la fusione dei frammenti ossei. Possono essere ricotta, pesce, formaggio e sesamo.

Mangiare gusci d'uovo rende la fusione più rapida a causa della presenza di calcio in esso. Immergere i gusci in acqua bollente, macinare in polvere e prendere 2 volte al giorno per 1 cucchiaino.

Mumiye fornirà anche il corpo con tutti i minerali necessari. Deve essere preso 3 volte al giorno in mezzo cucchiaino, diluito con acqua tiepida. L'olio di abete aiuta a crescere insieme. È necessario mescolare 3-4 gocce con mollica di pane e mangiarlo.

Quando la guarigione è lenta, vengono prescritti farmaci che accelerano il processo di recupero. Questo aiuterà i farmaci che promuovono la formazione di tessuto cartilagineo - Teraflex, condroitina, una combinazione di condroitina con glucosamina. La ricezione è prescritta solo dal medico curante.

Nella formazione del callo prima della fine della riparazione ossea, devono essere presi i preparati di calcio, fosforo e vitamina D. Un prerequisito per l'assunzione di tali farmaci è l'appuntamento con un medico, che stabilisce l'appuntamento in base allo stadio della frattura.

Per prevenire lo sviluppo di osteomielite, ai pazienti con fratture aperte vengono prescritti immunomodulatori - nucleinato di sodio, Levamisolo e Timalin.

Per regolare la fagocitosi e l'immunità cellulare, sono prescritti lipopolisaccaridi - Pyrogenal, Prodigiosan.

Le calcitonine (calcitrina, kalsinar) sono prescritte per gli anziani e, in rari casi, biofosfonati e estratti di fluoro. In situazioni in cui la fusione di frammenti da parte delle forze del corpo è impossibile, vengono utilizzati steroidi anabolizzanti.

Una ricetta popolare indispensabile è considerata la tintura rosa canina. Per la sua preparazione dovrebbe essere 1 cucchiaio. l. i cinorrodi tritati versano acqua bollente e lasciano fermentare per 6 ore. Il brodo deve necessariamente filtrare e prendere 1 cucchiaio. l. 5-6 volte al giorno. La rosa canina accelera i processi rigenerativi, la rigenerazione ossea e aumenta l'immunità.

Quanto cresce una frattura?

Il trauma, che implica una rottura del tessuto osseo, richiede un lungo recupero. Quanto il divario dopo la fusione di una frattura dipende da molti fattori: localizzazione del danno, età del paziente, complicazioni accompagnatorie - contusioni, lussazioni, sublussazioni. È possibile forzare la rigenerazione del tessuto osseo. Per fare questo, eseguire la fisioterapia, prendere vitamine, ricorrere al massaggio.

Il tasso di guarigione dipende anche dallo stato del sistema muscolo-scheletrico. L'osteoporosi non consente ai tessuti di crescere insieme. Ci vuole più tempo per ripristinare l'integrità delle strutture solide, e l'esercizio della terapia e dei carichi eccessivi può portare al risultato opposto.

Quanto dura la frattura?

È difficile rispondere inequivocabilmente quante ossa danneggiate si uniscono a una frattura. Le piccole ossa crescono insieme più velocemente. Quindi, una frattura pelvica richiede una lunga riabilitazione, specialmente nella vecchiaia. E gli elementi fratturati degli arti, per esempio, le piccole dita sulla gamba o sulla mano, crescono insieme molte volte più velocemente. Il processo di fusione dell'infortunio in un bambino può richiedere solo pochi giorni - quanti esattamente, il medico dirà. Tuttavia, ciò non preclude l'uso di una benda immobilizzante sulla mano o sul piede. In alcuni casi vengono utilizzate bende e ortesi per l'immobilizzazione.

Il tempo di accrescimento osseo aumenta dopo una frattura ripetuta. Anche le ossa crescono insieme per un lungo periodo in caso di trattamento chirurgico. In caso di frattura dell'osso pelvico o del collo della spalla, è spesso richiesto un intervento chirurgico. Le lesioni nella vecchiaia spesso coesistono con disturbi.

Ogni frattura ha caratteristiche che influenzano i tempi del ripristino dell'integrità delle strutture ossee. In questo caso, le fasi di rigenerazione del tessuto osseo per tutte le lesioni sono le stesse:

• compattazione delle strutture del tessuto connettivo e formazione di coaguli - nei primi 10 giorni i frammenti sono mobili e possono muoversi quando esposti;
• la formazione di callo morbido - richiede 7-10 giorni, con fissazione corretta, il tempo ulteriore dell'accrescimento delle ossa alla frattura può essere inferiore;
• formazione di callo - inizia da 14-21 giorni e può raggiungere 3 mesi. Soprattutto il tessuto duro cresce a una frattura da compressione della colonna vertebrale, alla rottura della tibia, alla frattura dell'anca;
• consolidamento con un tessuto maturo nella fase finale di accrescimento - la compattazione si risolve, le strutture ossee assumono la forma anatomica corretta. Una frattura della gamba chiusa senza complicazioni crescerà in 1-2 mesi e ci vorranno circa 90 giorni per ripristinare una frattura della tibia con un offset. In presenza di fattori complicanti, il periodo di riabilitazione può arrivare a 2 anni.

Solo un traumatologo può dire dopo quanto si suppone che la frattura cresca insieme. Quindi, al giro del braccio, il periodo di recupero dura 4-5 settimane. Una frattura aperta dell'osso radiale richiede più tempo per la guarigione - fino a 65 giorni. La frattura del braccio è più difficile da crescere insieme al danno al braccio principale, che è associato a certe difficoltà nella sua immobilizzazione.

Per quante settimane il tessuto cresce dopo la frattura della caviglia dipende dal fatto che ci sia uno spostamento del piede. Il gesso impone una media di 4 settimane e poi passa una radiografia di controllo. In questo caso, per infortuni alla caviglia (caviglia), viene concesso un congedo per malattia per 40 giorni. La frattura dello stinco con spostamento richiederà un trattamento più lungo.

Il trattamento delle crepe richiede meno tempo. Quando le fratture della clavicola dipendono molto dalla qualità dell'immobilizzazione. In condizioni favorevoli, il periodo di guarigione richiede 3-7 settimane. Per guarire una frattura costale, ci vogliono 1,5 mesi.

Le lesioni al collo della spalla e della coscia sono considerate molto gravi. La loro guarigione è complicata dalla mancanza di calcio nel corpo, che è tipico per le persone anziane. Dopo quanto tempo cresce una tale frattura? Il periodo di invalidità è 90-100 giorni con danni chiusi e fino a 210 giorni con danni aperti. In caso di frattura del pube ci vogliono fino a 4 mesi.

La frattura della falange del dito sulla mano, le ferite del palmo, la frattura chiusa della mano, la frattura dell'osso metacarpale e lesioni simili non sono considerate complesse. Non richiedono un lungo periodo di recupero. Il danno al piede è leggermente più difficile: l'osso metatarsale, le fratture multiple delle dita dei piedi. A causa del carico sugli arti inferiori, la fusione richiede più tempo. La guarigione di una frattura della tibia richiede 2-3 mesi, con lesioni del piccolo osso della fibula, sono necessari 1-2 mesi per il recupero.

Le ferite alla faccia si uniscono più velocemente. Una frattura nasale senza bias può essere trattata in 3-6 settimane, una frattura mandibolare non complicata guarisce in 4 settimane. Ci vogliono fino a 60 giorni perché le strutture crescano insieme dopo una frattura della mascella con spostamento.

La giusta accrescimento è la chiave per l'assenza di complicazioni. A causa di errori nella fornitura di pronto soccorso, aumentano i tempi di riabilitazione e il rischio di contratture. Nel caso di una frattura consolidata del processo ulnare, può essere necessaria la ripetuta eliminazione dei frammenti del gomito. Quindi il tempo di riabilitazione aumenta. I tessuti auto-fusi non necessitano di un trattamento aggiuntivo per una guarigione efficace, ciò si verifica con una frattura del coccige e altri disturbi che impediscono la deformazione delle strutture ossee.

Come crescono le ossa alla frattura

Il processo di splicing dipende dallo stile di vita del paziente. Che tipo di alimentazione riceve un paziente, quanto carico distribuisce - tutto ciò che conta. Come si uniscono le ossa dopo una frattura con un offset? Se i frammenti sono mappati correttamente, i frammenti vengono giuntati nel modo consueto: in primo luogo, si verifica la crescita del tessuto connettivo, quindi l'ossificazione dell'area danneggiata.

Come far crescere i tessuti dopo la frattura nei bambini? Le ossa molli non si rompono completamente, il che facilita il processo di guarigione. L'accrescimento delle ossa dopo una frattura richiede un terzo in meno rispetto ad un adulto. In alcuni casi, gli infortuni passano da soli.

Sapendo come l'osso cresce insieme dopo una frattura, puoi aiutare le strutture solide a recuperare più velocemente. L'aiuto disponibile è per correggere la dieta e immobilizzare il sito della frattura - la funzionalità dell'organo danneggiato dipenderà da come l'osso si sviluppa insieme.

Fattori che influenzano la velocità di fusione

Se la ferita include allungamento e ustioni, allora il processo di riparazione diventa più complicato e la quantità di ossa che si uniscono dopo una frattura è difficile da rispondere. È possibile eliminare le complicazioni, se in tempo utile per fornire assistenza medica.

Il periodo di recupero del tessuto osseo dipende dall'intensità dei processi metabolici. Tra i fattori significativi:

• età della vittima;
• stile di vita;
• malattie o infezioni correlate;
• identità sessuale.

Nelle donne, una frattura ossea può guarire più a lungo, le lesioni durante la menopausa e l'allattamento sono particolarmente pericolose. Negli anziani, la fusione è sempre più lenta. La frattura con spostamento in pazienti maturi si trasforma spesso in complicazioni. Ci vuole un po 'di tempo dopo la rimozione del gesso per proteggere l'organo ferito, al fine di evitare la reintegrazione, che è ancora più pericolosa del danno iniziale.

Come accelerare l'accrescimento osseo

Per migliorare la mineralizzazione, è necessario includere nella dieta alimenti con calcio, vitamina D e altri oligoelementi. La guarigione andrà più veloce se mangi latticini, formaggio, ricotta, orecchie di maiale, carne in gelatina, ecc. Tuorlo d'uovo, noci, decotto di rosa canina contribuiranno ad accelerare la guarigione dell'osso. Subito dopo l'infortunio, è necessario assumere farmaci con condroitina e glucosamina. I FANS sono adatti per alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione. Qui è descritto in dettaglio quali farmaci si consiglia di assumere.

Qualche domanda? Chiedilo al nostro medico del personale proprio qui sul sito. Avrai sicuramente una risposta! Fai una domanda >>

Le procedure di fisioterapia aiuteranno ad accelerare il processo di accrescimento delle ossa dopo una frattura: UHF, UFO, magnetoterapia. Come accelerare la fusione a casa? A tal fine, prendere la vitamina C, che contribuisce al metabolismo cellulare accelerato e aumenta l'immunità. Per la guarigione con lesioni complesse, vengono utilizzati steroidi anabolizzanti, che non stimolano tanto l'accelerazione dell'accrescimento, in quanto escludono le pericolose conseguenze della lesione.

reinserimento

Le procedure termiche sono utilizzate per la guarigione delle fratture ossee, che migliorano il flusso sanguigno e contrastano le complicanze. La fisioterapia dell'apparato può essere eseguita con un cast applicato in 2-3 giorni dopo la riposizionamento dei frammenti. Dopo un periodo di immobilizzazione procedere all'esercizio della terapia. È importante non forzare il recupero e dare il carico gradualmente. Se il femore guarisce in genere in 5 mesi e le lesioni intraarticolari vengono ripristinate in 4 mesi, quindi con una riabilitazione adeguata sarà possibile ridurre questo periodo di 1,5-2 settimane.

Rimedi popolari

Per eliminare gli effetti della lesione, si raccomandano i seguenti rimedi:

• prendere ogni giorno per 1 cucchiaino. guscio d'uovo schiacciato, dissetato con succo di limone;
• mescolare la mummia con olio di rosa, utilizzare non solo internamente, ma anche esternamente dopo la rimozione del calco in gesso;
• grattugiare la radice di consolida, mescolare a metà con il miele, bere tre volte al giorno.

Il più grande portale medico dedicato al danno al corpo umano

Si nota che il processo di riabilitazione dopo le fratture nelle persone a cui il medico ha spiegato come le ossa dopo una frattura crescono insieme, nella maggior parte dei casi, passa senza complicazioni. Un paziente che capisce cosa sta succedendo nel suo corpo in ogni fase del restauro di un osso rotto, è più reattivo a tutti gli avvertimenti e segue più chiaramente le raccomandazioni che trattano i suoi specialisti.

In caso di fratture nei bambini, le istruzioni su cosa è possibile e cosa non dovrebbe essere fatto dal bambino, in ogni fase del trattamento, saranno necessarie per i genitori. Infatti, nonostante il fatto che le ossa dei bambini si uniscano più velocemente, è importante che il riposizionamento dei frammenti ossei sia il più immobile possibile, ma allo stesso tempo ricevano il carico fisico appropriato, garantendo la normale velocità di fusione ossea.

Stadi di rigenerazione del tessuto osseo

Come si fondono le ossa dopo la frattura?

Il complesso processo di "adesione" dei frammenti ossei inizia immediatamente dopo la rottura - dal midollo osseo e dal periostio nel coagulo di sangue, un enorme numero di giovani elementi del tessuto connettivo e fibroblasti si precipitano, da cui inizia il processo di guarigione. Il video in questo articolo non verrà pubblicato, solo foto e foto.

Per la guarigione delle ossa, i medici usano le seguenti caratteristiche e classificazioni:

• tipi di guarigione ossea - primaria o secondaria (senza educazione o con formazione di callo);
• tipi di adesione - contatto con il carico, contatto senza carico, indiretto con formazione di callo, consolidamento ritardato;
• stadi di guarigione ossea dopo una frattura (stadio) - formazione primaria, callo tenero, adesione del callo osseo, consolidamento con tessuto osseo maturo.

Informazioni pragmaticamente significative per il paziente è la messa in scena della guarigione delle fratture.

Tabella 1 - le fasi della formazione del morbido e la trasformazione del callo:

fino a 14-20 giorni dopo la frattura

Per informazioni. Se i segni di calcificazione del callo sono già visibili sulla radiografia, allora è troppo tardi per effettuare una riposizionamento conservativo di una frattura non correttamente fusa. In alcuni casi, il costo del trattamento medico posticipato è di nuovo una frattura ossea forzata e la guarigione ossea.

Tasso di guarigione della frattura

Quante ossa guariscono dopo una frattura sono influenzate da una serie di fattori:

• alfabetizzazione di primo soccorso;
• tempo per le cure ospedaliere;
• età della vittima;
• il livello di salute, la presenza di patologie associate, comprese le lesioni distrofiche del sistema nervoso;
• un tipo di osso rotto;
• il numero e la posizione delle pause sull'osso stesso;
• gravità e tipo di frattura;
• il volume di muscoli, nervi e fibre connettive coinvolti nel processo;
• livelli ematici di calcio e fosforo;
• tattiche di trattamento scelte e il suo successo.

Nota. Il modo in cui un osso si sviluppa dopo una frattura con spostamento sarà influenzato da una serie di indicatori: la quantità di spostamento, la presenza di frammenti impattati, la frammentazione e la forma della linea di frattura, la penetrazione di fratture muscolari o terminazioni nervose nella fessura.

Il tasso di guarigione delle fratture nei bambini

Come si uniscono le ossa dopo la frattura nei bambini? Le fratture dei "bambini" crescono insieme più velocemente di "adulti". Ad esempio, se la frattura del mignolo di un adulto cresce insieme nei giorni 17-21, allora questo processo sarà completato nei bambini di 14-16 giorni.

Inoltre, i bambini hanno fratture del sudore intrinseche del tipo di ramo verde, che, nella maggior parte dei casi, passano inosservate. Con tali fratture, solo la parte interna dell'osso si rompe e il periostio si estende e si ricopre di piccole fessure. Le fratture "ramo verde" crescono rapidamente e non richiedono ulteriori interventi.

Il tempo medio di fratture da fusione negli adulti

Tabella 2 - Condizioni di immobilizzazione delle fratture negli adulti e restrizioni temporanee al lavoro, accompagnate da uno sforzo fisico:

Fattori che influenzano il tasso di legame osseo

Perché l'osso si coagula per un lungo periodo dopo una frattura?

Il processo di rigenerazione del tessuto osseo può essere sospeso o l'osso non crescerà affatto se:

• la vittima ha più di 90 anni;
• vi sono osteoporosi, osteomalacia, osteodistrofia iperparatiroidea o altre patologie del tessuto osseo;
• frammenti di tessuto muscolare caddero nello spazio tra i frammenti;
• l'infezione della ferita si è verificata durante la frattura stessa, durante l'intervento chirurgico o durante il trattamento;
• ignorando le raccomandazioni per il rispetto dello sforzo fisico nella terapia fisica e nella terapia occupazionale ha portato alla comparsa di callo patologico (paraossale).

In generale, i valori dei tassi di fusione ossea, sia in condizioni normali che in patologia, sono valori costanti. Pertanto, alla domanda: "Come accelerare l'accrescimento dell'osso dopo una frattura?", È possibile solo una risposta - È impossibile accelerare il processo di rigenerazione ossea, e questo, finora, non è stato possibile per nessuno al mondo.

Aiuto disponibile per incollare frammenti ossei

Quindi, come aiutare le ossa a crescere insieme dopo una frattura e cosa prendere per la guarigione delle ossa dopo una frattura? È necessario comprendere chiaramente che i farmaci sono solo agenti ausiliari che aiutano il tessuto osseo a recuperare più "qualitativamente" e al minor costo per l'organismo.

Oggi, parallelamente alla terapia fisica, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

1. Nella fase di formazione del callo morbido, vengono mostrati i preparati che promuovono la formazione del tessuto cartilagineo: Teraflex, condroitina, combinazioni di condroitina con glucosamina.
2. È necessario assumere preparazioni di calcio, fosforo e vitamina D nella fase di trasformazione del callo morbido nel tessuto osseo e fino alla fine della riabilitazione del tessuto osseo È importante che il medico scelga il tipo di farmaco, a seconda dello stadio di frattura, dal momento che il gruppo specifico deve essere preso in considerazione per quanto riguarda i processi di osteogenesi e riassorbimento osseo.
3. Per prevenire lo sviluppo di osteomielite, alle vittime con fratture aperte vengono assegnati immunomodulatori - nucleinato di sodio, levamisolo, timina, T-Activina. Per controllare la fagocitosi e l'immunità cellulare, possono essere utilizzati anche i lipopolisaccaridi: pirotenale, prodigiosan. Solo il medico raccoglie i farmaci, poiché richiedono un monitoraggio immunologico dinamico.
4. La mummia di accoglienza non aumenta il tasso di fusione dell'osso, ma migliora il metabolismo minerale, che influenza la condizione delle ossa in generale, e la formazione della struttura ossea "corretta", in particolare.
5. Calcitonina (calcitrina, kalsinar), e in alcuni casi biofosfonati e preparati di fluoro, sono prescritti agli anziani.
6. In casi complicati di trattamento delle fratture, possono essere applicati steroidi anabolizzanti.

Recentemente, nei primi due stadi della guarigione della frattura, indipendentemente dall'età (tranne che per i bambini piccoli), viene nominato Osteogenon. È una combinazione di calcio, altri oligoelementi, con idrossiapatite e osseina (proteine ​​non collagene e collagene).

Da un lato, Osteogenon stimola gli osteoblasti e i fattori di crescita e, dall'altro, ha un effetto inibitorio sugli osteoclasti e sul processo di calcificazione dei calli teneri. Si nota una buona biodisponibilità del farmaco, che è attribuito al rapporto ottimale di calcio e vitamina P.

La combinazione di collageni con derivati ​​sintetici di flavonoidi naturali, Ipriflavon, gode anche di una buona reputazione tra gli ortopedici. Questo farmaco non solo "armonizza" i processi di formazione e riassorbimento osseo (allentamento), ma contribuisce anche alla correttezza della ricostruzione della microarchitettura ossea.

Infine, ricordiamo che nel trattamento e nella riabilitazione di questo tipo di lesione, è necessario affrontare pragmaticamente una combinazione di condizioni biochimiche e biomeccaniche che ottimizzino la funzionalità del tessuto osseo conservato e delle cellule ausiliarie. È necessario osservare strettamente il modo di aumentare l'attività fisica generale, la densità e la durata degli esercizi di terapia fisica, il numero di esercizi speciali inclusi nei complessi di trattamento, la loro frequenza e diversità da diverse posizioni iniziali.

Rigenerazione ossea (guarigione della frattura) - fasi, tempi, condizioni per accelerare la guarigione di una frattura

nbsp Questo capitolo presenta le basi biologiche e biomeccaniche del trattamento delle fratture. Vedremo come si comporta un osso rotto in diverse condizioni biologiche e meccaniche e come questo influisce sulla scelta del metodo di trattamento da parte del chirurgo.
nbsp Qualsiasi intervento chirurgico può cambiare le condizioni biologiche e qualsiasi metodo di fissazione può modificare le condizioni meccaniche.
nbsp Questi cambiamenti possono avere un effetto significativo sull'adesione della frattura e sono determinati dal chirurgo, non dal paziente.
nbsp Pertanto, ogni trauma chirurgo deve avere una conoscenza di base della biologia e della biomeccanica delle aderenze alla frattura al fine di prendere le giuste decisioni quando le tratta.

Sommario:

nbsp Lo scopo principale della fissazione interna è urgente e, se possibile, il ripristino completo della funzione di un'endosiva danneggiata.
nbsp Sebbene la fusione affidabile delle fratture sia solo un elemento del recupero funzionale, la sua meccanica, la biomeccanica e la biologia sono importanti per ottenere un buon risultato.
nbsp La fissazione della frattura è sempre un compromesso: per ragioni biologiche e biomeccaniche, spesso è necessario sacrificare in una certa misura la forza e la rigidità della fissazione, e l'impianto ottimale non deve essere il più forte e il più duro.

nbsp In condizioni critiche, i requisiti meccanici possono essere più importanti dei requisiti biologici e viceversa. Allo stesso modo, quando si sceglie un materiale implantare, si deve scendere a compromessi: ad esempio, scegliere tra la resistenza meccanica e la duttilità dell'acciaio e l'inerzia elettrochimica e biologica del titanio.
nbsp Il chirurgo determina quale combinazione di tecnologia e metodi operativi si adatta meglio alla sua esperienza, alle condizioni attuali e, soprattutto, alle esigenze del paziente.

Caratteristiche ossee

nbsp Bone funge da supporto e protezione per i tessuti molli e fornisce movimento e funzione meccanica di un arto.

nbsp Quando si parla di fratture e della loro guarigione, la fragilità dell'osso è di particolare interesse: l'osso è forte, ma si rompe con piccole deformazioni.

nbsp Ciò significa che l'osso si comporta più come il vetro, e non come la gomma. Pertanto, all'inizio del processo naturale di fusione, il tessuto osseo non può immediatamente bloccare il gap di frattura, che è costantemente sottoposto a dislocazioni.
nbsp Quando fissazione instabile o elastica di fratture (stabilità relativa), la sequenza di eventi biologici - principalmente la formazione di mais tenero e poi duro - aiuta a ridurre il carico e la deformazione dei tessuti rigeneranti.

nbsp Il riassorbimento delle estremità dei frammenti ossei aumenta il gap dell'interfragment. Il tessuto proliferante è meno rigido (rispetto al tessuto osseo), che riduce lo stress meccanico nella zona di frattura. Le condizioni di micro-mobilità contribuiscono alla formazione della frizione cartilagine ossea, che aumenta la stabilità meccanica della frattura. Dopo aver raggiunto una fissazione affidabile di una frattura con mais, si verifica il completo recupero della funzione. Quindi, a causa della regolazione interna, si ripristina! La struttura ossea è un processo che può richiedere anni.

Frattura ossea

nbsp La frattura è il risultato di un sovraccarico occasionale o ripetitivo. In realtà una frattura si verifica entro una frazione di millisecondo.
nbsp Porta a danni prevedibili ai tessuti molli a causa della loro rottura e del processo di tipo implosivo - "esplosione interna". Il disimpegno istantaneo delle superfici di frattura comporta un effetto del vuoto (cavitazione) e gravi danni ai tessuti molli.

Fenomeni meccanici e biochimici

nbsp La frattura causa una discontinuità nell'osso, portando a mobilità anormale, perdita della funzione di supporto osseo e dolore. La stabilizzazione chirurgica può ripristinare immediatamente la funzione ossea e ridurre il dolore, mentre il paziente riceverà la possibilità di movimenti indolori ed eviterà conseguenze come le sindromi dolorose regionali complesse.

nbsp In una frattura, i vasi sanguigni dell'osso e del periostio si rompono. Agenti biochimici spontaneamente rilasciati (fattori) sono coinvolti nell'induzione di processi di guarigione. Con le fratture fresche, questi agenti sono molto efficaci e non è necessaria alcuna stimolazione aggiuntiva.

nbsp Il ruolo della chirurgia è di guidare e sostenere il processo di guarigione.

Frattura ossea e afflusso di sangue

nbsp Sebbene una frattura sia un processo esclusivamente meccanico, provoca importanti reazioni biologiche, come il riassorbimento osseo e la formazione di callo. Queste reazioni dipendono dalla sicurezza dell'erogazione di sangue. I seguenti fattori influenzano l'afflusso di sangue nella zona della frattura e sono di importanza diretta per il trattamento chirurgico:

• Meccanismo di danno La dimensione, la direzione e la concentrazione delle forze nella zona di danno determinano il tipo di frattura e il danno al tessuto molle associato. Come risultato dello spostamento dei frammenti, i vasi periostii e endostali si rompono e il sovracranio viene separato. La cavitazione e l'implosione (esplosione interna) nella zona di frattura provocano ulteriori danni ai tessuti molli.
• Trattamento primario del paziente. Se il salvataggio e il trasporto avvengono senza scomposizione delle fratture, lo spostamento dei frammenti nella zona di frattura esacerba il danno
• Rianimazione del paziente. Ipovolemia e ipossia aumentano la gravità dei danni ai tessuti molli e alle ossa e, pertanto, dovrebbero essere eliminati nelle prime fasi del trattamento.
• Accesso chirurgico L'esposizione chirurgica della frattura porta inevitabilmente a un ulteriore danno che può essere ridotto al minimo grazie ad una accurata conoscenza dell'anatomia, un'attenta pianificazione preoperatoria e tecniche chirurgiche scrupolose.
• Implant. Un significativo indebolimento del flusso di sangue osseo può verificarsi non solo a causa di traumi chirurgici, ma anche a seguito del contatto dell'impianto con l'osso.
  nbsp Le piastre con una superficie piana (ad es. DCP) hanno un'ampia area di contatto. La piastra di compressione dinamica a contatto limitato (LC-DCP) presenta tagli sulla superficie rivolta verso l'osso; È stato progettato specificamente per ridurre l'area di contatto. Tuttavia, l'area di contatto dipende anche dal rapporto tra i raggi di curvatura della placca e l'osso.
  nbsp Se il raggio di curvatura della superficie inferiore della piastra è maggiore del raggio di curvatura dell'osso, il loro contatto può essere rappresentato da una singola linea, e ciò riduce i vantaggi di LC-DCP rispetto a una superficie piana di DCP. Viceversa, quando la radice della curvatura della piastra è inferiore al raggio di curvatura dell'osso, vi è un contatto su entrambi i bordi della piastra (due linee di contatto) e i tagli laterali sulla LC-DCP ridurranno significativamente l'area di contatto.
• nbsp Le conseguenze della ferita. L'aumento della pressione intra-articolare riduce la circolazione del sangue nell'epifisi, specialmente nei pazienti giovani. È stato dimostrato che un aumento della pressione idraulica (a causa di un ematoma intracapsulare) riduce l'afflusso di sangue all'epifisi con una zona di crescita aperta.

nbsp L'osso morto può essere ripristinato solo mediante rimozione e sostituzione (la cosiddetta "sostituzione strisciante" dovuta alla riorganizzazione osteonale o lamellare), un processo che richiede molto tempo per essere completato.
nbsp È generalmente accettato che il tessuto morto (specialmente l'osso) sia suscettibile all'infezione e lo supporti.
nbsp Un altro effetto della necrosi è l'induzione del rimodellamento osseo interno (gaversova) Permette di sostituire gli osgeociti morti, ma porta ad un temporaneo indebolimento dell'osso a causa dell'osteoporosi transitoria, che è parte integrante del processo di rimodellamento.
nbsp L'osteoporosi viene spesso osservata direttamente sotto la superficie delle placche e può essere ridotta riducendo l'area di contatto della placca con l'osso (es. LC-DCP), che preserva al massimo l'apporto di sangue periosgolare e riduce il volume dell'osso avascolare.

nbsp È stata osservata una riduzione immediata del flusso sanguigno osseo dopo frattura e osteotomia, mentre l'apporto di sangue allo strato corticale della parte danneggiata dell'osso è stato ridotto di quasi il 50%. Questa diminuzione era associata alla vasoconcellazione di vasi sia periosgolari che midollari, che si manifestavano come risposta a un trauma.
nbsp Nel processo di fusione della frattura, tuttavia, vi è un aumento di iperemia nei vasi intra ed extraossei adiacenti, che raggiunge il picco dopo 2 settimane. Successivamente, il flusso di sangue nell'area del callo diminuisce gradualmente. C'è anche un cambiamento temporaneo nella normale direzione centripeta del flusso sanguigno verso l'opposto dopo il danneggiamento del sistema circolatorio midollare.

nbsp La perfusione del callo è estremamente importante e può determinare il risultato del processo di consolidamento. L'osso può essere formato solo con il supporto della rete vascolare e la cartilagine non sarà vitale in assenza di sufficiente perfusione. Tuttavia, questa reazione ansaica dipende sia dal metodo di trattamento della frattura che dalle condizioni meccaniche create.

• La risposta vascolare è più pronunciata quando si utilizza una fissazione più elastica, probabilmente a causa di un maggior volume di callo.
• Lo stress meccanico significativo del tessuto, causato dall'instabilità, riduce l'afflusso di sangue, specialmente nel gap della frattura.
• L'intervento chirurgico con fissazione interna delle fratture è accompagnato da cambiamenti nell'ematoma e nella fornitura di sangue ai tessuti molli. Dopo un eccessivo alesatura del canale midollare
• Il flusso ematico endosteale è ridotto, ma se l'alesaggio è moderato, si nota una rapida reazione iperemica.
• L'alesaggio per oscheosintesi intramidollare porta a un recupero più lento della perfusione corticale, a seconda del grado di alesatura.
• L'alesatura non influisce sul flusso sanguigno nel mais cosgno, poiché l'apporto di sangue dei calli dipende principalmente dal tessuto molle circostante. Oltre all'ampia esposizione dell'osso, una significativa area di contatto tra l'osso e l'impianto porterà ad una diminuzione del flusso sanguigno osseo, dal momento che l'osso riceve la sua alimentazione dai vasi periostii e endostali.
• Il disturbo dell'erogazione del sangue è ridotto al minimo evitando la manipolazione diretta dei frammenti, l'uso di interventi minimamente invasivi, l'uso di fissatori esterni o interni.

Come si sviluppa la frattura?

nbsp Esistono due tipi di aderenze alla frattura:

• fusione primaria o diretta mediante aggiustamento interno;
• fusione secondaria o indiretta formando un callo.

nbsp Il primo si verifica solo in condizioni di assoluta stabilità ed è un processo biologico di rimodellamento osseo osteonale.
nbsp Il secondo è osservato a stabilità relativa (fissazione elastica). I processi che si verificano in questo tipo di fusione sono simili ai processi di sviluppo dell'osso embrionale e comprendono sia la formazione di osso intramembranoso che endocondrale.
nbsp Quando le fratture diafoniche formano il callo.

nbsp bone Fusion può essere suddiviso in quattro fasi:

• l'infiammazione;
• formazione di callo morbido;
• la formazione di duroni duri;
• rimodellamento (ristrutturazione).

nbsp Sebbene queste fasi abbiano caratteristiche diverse, la transizione da una all'altra avviene senza intoppi. Le fasi sono definite arbitrariamente e sono descritte con alcune varianti.

nbsp Infiammazione
nbsp Dopo il verificarsi di una frattura inizia una reazione infiammatoria che continua fino alla formazione di taani fibrosi, cartilaginei o ossei (1-7 ° giorno dopo la frattura). Inizialmente, l'ematoma e l'essudato infiammatorio sono formati da vasi sanguigni danneggiati. L'osteonecrosi si osserva all'estremità dell'osso fratturato.
nbsp I danni ai tessuti molli e la degranulazione delle piastrine determinano il rilascio di potenti citochine che causano una tipica risposta infiammatoria, vale a dire vasodilatazione e iperemia, migrazione e proliferazione di neutrofili polimorfonucleati, macrofagi, ecc. All'interno dell'ematoma si forma una rete di fibre fibriniche e reticolari e vengono anche rappresentate le fibre di collagene. Esiste una graduale sostituzione dell'ematoma con il tessuto di granulazione. Gli osteoclasti in questo terreno rimuovono l'osso necrotico alle estremità dei frammenti dei frammenti.

nbsp Formazione di callo morbido
nbsp Nel tempo, il dolore e il gonfiore si riducono e si forma un callo morbido. Questo corrisponde approssimativamente al momento in cui i frammenti non si muovono più liberamente, cioè circa 2-3 settimane dopo la frattura.
nbsp Lo stadio del callo morbido è caratterizzato dalla maturazione del mais. Le cellule progenitrici negli strati cambiali del periostio e dell'endoste sono stimolate per lo sviluppo negli osteoblasti. Lontano dal gap di frattura, la crescita ossea appositica intramembranosa inizia sulla superficie del periostio e dell'endoste, grazie alla quale si forma l'accoppiamento periostale del tessuto osseo a fibre grosse e il canale del midollo osseo viene riempito. Successivamente, i capillari crescono nel mais e aumenta la vascolarizzazione. Più vicino al gap di frattura, le cellule progenitrici mesenchimali si moltiplicano e migrano attraverso il mais, differenziandosi in fibroblasti o condrociti, ciascuno dei quali produce una matrice extracellulare caratteristica e lentamente sostituisce l'ematoma.

nbsp Formando mais duro
nbsp Quando le estremità della frattura sono interconnesse con un callo morbido, inizia lo stadio del callo duro, che continua fino a quando i frammenti sono fissati con un osso fermamente nuovo (3-4 mesi). Mentre l'osso avanza nel suo progredire, il tessuto molle nella fessura della frattura subisce l'ossificazione incondrale e viene trasformato in tessuto duro calcificato (osso fibroso grosso). La crescita del callo inizia alla periferia della zona di frattura, dove le deformità sono minime.
nbsp La formazione di questo osso riduce le deformazioni nelle regioni più vicine al centro, dove si forma anche il callo. Pertanto, la formazione di un callo duro inizia alla periferia e si sposta progressivamente al centro della frattura e della spaccatura interstiziale. Il ponte osseo primario è formato all'esterno o all'interno del canale midollare, lontano dallo strato corticale originale. Quindi, per ossificazione incondrale, il tessuto molle nello spazio di frattura viene sostituito con l'osso a fibre grosse, che alla fine collega gli strati corticali originali.

nbsp rimodellamento
nbsp Lo stadio del rimodellamento inizia dopo una forte fissazione della frattura con tessuto osseo a fibre grosse. Viene gradualmente sostituito dall'osso lamellare mediante erosione superficiale e ristrutturazione osteonale. Questo processo può richiedere da diversi mesi a diversi anni. Continua fino a quando l'osso ripristina completamente la sua morfologia originale, incluso il canale midollare.

Differenze nella fusione dell'osso corticale e spugnoso

nbsp In contrasto con la fusione secondaria dell'osso corticale, la fusione dell'osso spugnoso avviene senza la formazione di un cereale esterno significativo.

nbsp Dopo lo stadio di infiammazione, la formazione dell'osso si verifica a spese dell'ossificazione intramembranosa, che può essere spiegata dall'enorme potenziale angiogenico del taglio trabecolare, e anche dalla fissazione utilizzata nelle fratture metafisiche, che di solito è più stabile.

nbsp In rari casi, una significativa mobilità interfragmentale del gap di frattura può essere riempita con tessuti molli intermedi, ma di solito è tessuto fibroso, che viene presto sostituito dall'osso.

Frattura dell'anca

Una frattura dell'anca è una lesione grave e pericolosa che può verificarsi sia negli anziani che nei giovani.

Attenzione! l'informazione sul sito Web non è una diagnosi medica o guida all'azione ed è intesa solo come riferimento.