Vita dopo l'amputazione

Ciao cari lettori del portale Inva-Life.ru. Questo saggio "Advice of Experienced" è stato gentilmente fornito da George Ingovatov, per il quale sono grato a lui, perché credo che questo materiale sarà utile a molti utenti e lettori del nostro portale.

Il numero di amputati nel mondo sta crescendo. Ad esempio, negli Stati Uniti, ci sono da una volta e mezzo a 4 milioni di persone, 400 mila hanno subito l'amputazione di uno o più arti.

Tra le principali indicazioni per tali operazioni vi sono le malattie vascolari, il diabete mellito, seguito da incidenti stradali e industriali, conflitti militari, disastri naturali, disastri causati dall'uomo.

Dopo la pubblicazione dei miei saggi "Avendo perso le gambe, non hanno perso il coraggio" e "Lo supereremo", dedicato ai problemi della riabilitazione degli amputati, ho ricevuto molte risposte. Avevano le loro storie degli autori, storie sul superamento di vari tipi di complessi, difficoltà fisiche e psicologiche che dovevano affrontare dopo l'amputazione.

"Avevo 20 anni quando l'auto in cui guidavo aveva i freni falliti e volammo sotto un camion che si muoveva davanti. Due giorni dopo, quando mi sono svegliato all'ospedale, ho saputo che avevo completamente amputato la gamba destra, a soli 15 cm dalla mano destra, i primi mesi sono stati molto difficili per me. Non volevo vivere. Forze e ottimismo mi furono date da amici che non mi lasciarono in pace. Vicino a me c'era sempre qualcuno della nostra compagnia amichevole. Ma nonostante la costante attenzione e il sostegno degli amici, mi ci sono voluti circa due anni per superare lo stress psicologico.

Ora mi sento calmo e fiducioso. Amo stare con gli amici in campagna, vado al cinema, teatro. Una volta i miei amici mi hanno trascinato in una discoteca, e ho ballato di nuovo. Ora, dopo sette anni, capisco che è importante soprattutto non disperare. E in secondo luogo, è necessario allenarsi costantemente, mantenersi in forma. Le lezioni di nuoto mi hanno aiutato molto. All'inizio niente ha funzionato, ma mi sono prefissato il compito di imparare a nuotare e farlo! Ora lavoro, lavoro tre volte alla settimana in ufficio. Qui sono percepito come uguale e non presta affatto attenzione alle mie differenze fisiche. Mi piace vestirmi di nuovo magnificamente. A volte indosso una minigonna. Dopo tutto, ho una gamba molto bella, perché non mostrarla.

Per quanto riguarda la protesi, raramente la metto, è troppo pesante e voluminosa. Preferisco usare una stampella. Con lui, mi sento sicuro e divento più mobile.

Mi dispiace che all'inizio, con vari pretesti, mi sono rifiutato di incontrare i colleghi, di partecipare a feste amichevoli, feste di compleanno. Dopo un po ', hanno semplicemente smesso di invitarmi. Ristabilire le relazioni era molto più difficile che mantenerle. È necessario essere molto attivi e talvolta i primi ad incontrarsi.

Quest'anno ho iniziato ancora una volta a sciare, o meglio, su uno e mi sono sentito molto bene. In genere mi piace fissare un obiettivo e realizzarlo!

Le persone spesso mi chiedono come mi trattano gli altri. Sono trattati in modo diverso. Per lo più indifferente. A volte, soprattutto se faccio shopping da solo, prendo lo sguardo di qualcuno su me stesso. Ho notato che mi sento molto più fiducioso se ho un amico accanto a me.

Ho imparato una buona lezione dalla comunicazione con i nostri vicini. In precedenza, non ho prestato attenzione al fatto che sono credenti. Ma quando hanno iniziato a invitarmi a visitare, ha notato quanto dolcemente, gentilmente comunicano tra loro. Rivolgendosi al Signore, lo ringraziano per tutte le buone cose che sono successe a loro in questo giorno. E soprattutto - non si lamentano mai di nulla e sottolineano solo i lati positivi della vita!

Ora, prima di andare a letto, quando ricordo gli eventi del giorno passato, cerco di pensare solo al bene. Per esempio, al mattino, quando inavvertitamente ho rovesciato una tazza e il latte è fuoriuscito, non penso al latte mancante, ma alla tazza che non si rompe. Quando devo salire le scale, non mi arrabbio che al posto della gamba ho una protesi, ma sono contento di essere caduto e di non cadere. Se piove e non posso uscire a causa di questo, sono contento che nutra il terreno da cui cresceranno i fiori e li ammiro. Tutto ciò mi dà una buona attitudine e mi rende più felice.

Naturalmente, questo non allevia le preoccupazioni quotidiane. Inoltre, i pensieri sul piede rimangono sempre nel subconscio. Ma non cedere a pensieri tristi, anche vedere il tuo riflesso nello specchio. Credimi, passerà la tristezza.

Quando arriva il momento di ottenere una protesi permanente, mettere a fuoco e sintonizzarsi sulla modalità critica. Se il moncone si sente in disagio nella protesi o la manica causa dolore, non essere in silenzio. Tu sei la persona che vivrà con questa protesi. Se rimani in silenzio, molto probabilmente sarai deluso dalla tua gamba artificiale in pochi giorni e la manderai nell'armadio. "

Questo è il caso descritto da uno dei lettori stranieri. "Uno psicologo che ha parlato al nostro incontro di amputati ha suggerito che il pubblico conduca una piccola esperienza. Ha preso una banconota da $ 50 dalla tasca e ha chiesto a chi sarebbe piaciuto dal pubblico. In risposta, una foresta di mani si alzò. Poi il docente accartocciò senza pietà e accartocciò una banconota. Alla precedente domanda - le mani sono state sollevate di nuovo. La terza volta accartocciò il conto, lo gettò sul pavimento e vi calpestò. Dopo tutte queste manipolazioni, il numero di persone che desiderano ricevere una banconota non è diminuito. Nonostante tutto, ha mantenuto il suo valore precedente.

- Accade anche con le persone - conclude il professore - La vita può esporle a vari test, paralizzarle, cambiare aspetto, ma il valore di ogni persona rimane lo stesso. Tutto ciò che gli viene dato da Dio, i genitori, la natura, l'educazione, la sua anima, la conoscenza, l'esperienza rimangono con lui fino alla fine dei giorni ".

Suggerimenti esperti

Stephanie Reid è un membro della squadra nazionale di atletica leggera Paralimpica britannica, una medaglia di bronzo delle Paralimpiadi di Pechino (salto triplo, corsa di 200 m). Non ha la gamba destra sotto il ginocchio. Gli sport le permettono di viaggiare molto.

Ecco i suoi consigli per andare.

"Durante i viaggi, non" giocare agli eroi ". Usa tutti i servizi che ti vengono forniti negli aeroporti. Ma non tacere, se lì, al contrario, non fornire servizi. Non trasportare pesi, utilizzare un carrello per valigie. Mentre sei in fila in innumerevoli code, prova a sederti. Non rifiutare se qualcuno ti offre di portare i bagagli. Prenditi cura della tua schiena ed evita di caricare oggetti pesanti nel bagagliaio di un'auto.

Prendi un set di coperture di diverso spessore per il viaggio. La pressione che cambia durante il volo si riflette nel moncone. Il mio, ad esempio, gonfia, e preferisco rimuovere la protesi in volo. Ma i veri problemi iniziano dopo l'atterraggio, quando, quando cerchi di indossare una protesi, capisci: il moncone non è incluso nella manica. Il mio consiglio: rimuovere la protesi in volo, bendare il moncone con una benda elastica. Dopo l'atterraggio, la protesi sarà più facile da indossare, ma potrebbe essere necessario scegliere una copertura dello spessore appropriato. "

"Se ti sei prefissato il compito di aumentare l'attività motoria, la prima cosa da fare è assicurarsi che la tua protesi sia al 100%. Dovresti sentirti a tuo agio e fiducioso. L'ho sperimentato più di una volta sulla mia esperienza personale - tutte le tue motivazioni per nuove sfide potrebbero crollare se la protesi non è confortevole e fa male.

Secondo, scegli una buona compagna per esercitarti. Non ti impostare un super compito. Inizia in piccolo. Ad esempio, da yoga, nuoto, ciclismo, danza del ventre - sii creativo! Non dimenticare il compagno: la sua presenza dovrebbe darti sicurezza e alleviare l'ansia di qualsiasi incidente. Cerca di mantenere i programmi delle tue lezioni non particolarmente lunghi e in 2-3 mesi. Non perdere l'opportunità di celebrare i risultati con amici e familiari. "

Edward, la cui doppia amputazione sopra il ginocchio specifica il compito di aumentare l'attività:

"Imposta solo compiti reali. Ad esempio, per raggiungere la distanza che non hai ancora sventolato. Lascia il potere di tornare!

- Domina lo sbarco sul bus. Non dimenticare che devi andare.

- Stare in piedi e tenere questa posizione per 1-2 minuti. Sarà meglio se c'è un punto affidabile di supporto vicino a te.

- Prepara una tazza di tè in cucina, prendilo senza versarlo nel soggiorno e bevilo con piacere.

- Senti la gioia dei loro risultati. Ciò contribuirà a rafforzare la tua indipendenza e ti darà fiducia ".

Mentre il giorno si allontana, quando hai avuto un'operazione, nella maggior parte dei casi la zona della tua attività inizia ad espandersi. Inizi a servirti pienamente, a tornare alle tue attività preferite, sempre più spesso esci di casa. In breve, entra gradualmente nella corrente principale della vita normale. Allo stesso tempo, senti i tuoi costi energetici sono diventati più tangibili e visibili. Pertanto, è importante imparare come costruire un programma giornaliero in modo da risparmiare sulla propria forza fisica.

Di seguito sono elencate cinque regole di base che consentiranno di:

1. Pianifica in anticipo le tue attività. Ogni giorno fai un elenco di casi e distribuiscili uniformemente nel tempo, alternando lezioni e riposo. Assicurati che i compiti facili e difficili siano equamente distribuiti durante la settimana.

2. Spezza le attività in passaggi separati e calcola i modi migliori per la loro esecuzione.

3. Organizza la tua area di lavoro in modo che gli oggetti che usi più spesso siano sempre a portata di mano, a portata di mano. Tieni sempre un cellulare con te.

4. Lavorare su una sedia con schienale e mantenere i piedi a livello o utilizzare un supporto per una gamba artificiale.

5. Stai calmo e hai tutto il tempo per completare i tuoi piani per evitare la fretta. Dovresti considerare in particolare quale delle tue protesi utilizzerai per ciascun tipo di attività. A volte, in un agitarsi, puoi dimenticarti di alcuni affari programmati e devi tornare a casa, perché stai indossando il "piede sbagliato".

Ricorda, tutti i tuoi piani possono essere interrotti durante la notte se succede qualcosa alla protesi. Non tutti hanno l'opportunità di portare con sé una "gamba" di riserva, ma tutti possono permettersi di avere il set minimo di strumenti per le riparazioni operative minori.

Va ricordato che, dopo l'introduzione di ulteriori misure di sicurezza negli aeroporti, i controlli speciali, inclusa la radiografia, sono soggetti a protesi, bastoni, stampelle. Pertanto, è necessario arrivare all'aeroporto con un margine di tempo.

Gli amputati devono prestare particolare attenzione durante il periodo invernale, quando neve, ghiaccio, nevischio creano ulteriori ostacoli per la sicurezza del movimento. È necessario scegliere scarpe leggere, calde e, soprattutto, non sdrucciolevoli. Sulle canne, stampelle, installare punte affilate. È importante ricordare che alcune parti del moncone hanno una ridotta sensibilità al gelo, quindi dovrebbero essere riscaldate. Alcuni usano vecchie calze di lana che perdono per questo.

Nella posta c'è una lettera di uno dei lettori, che ha raccontato la sua esperienza nello sviluppo di una gamba artificiale: Cosa fanno gli abitanti dei villaggi in questo momento? Poi è arrivata l'estate, e ho dovuto iniziare una ristrutturazione della casa da lungo tempo. Certo, i costruttori mi hanno aiutato, ma ho fatto il lavoro principale per la stesura di nuove reti elettriche, la decorazione di interni della casa e la cantina stessa. All'autunno ero così abituato alla protesi, mi sono sentito a mio agio e ora lo tratto come un essere vivente vicino a me, che mi sostiene in senso diretto e figurativo. " Questo esempio può essere chiamato terapia occupazionale efficace. Non è meno indicativo e convincente delle conquiste dei paralimpiadi.

Prima di tutto, ispeziona attentamente la tua casa. Dobbiamo sbarazzarci di tutto, di cui potete inciampare. Questi sono tappeti, prolunghe elettriche allungate sul pavimento, soglie interne, ecc. Intorno al letto dovrebbe esserci una lampada con un interruttore indipendente. Non passeggiare nell'appartamento al buio! I mobili devono essere sistemati in modo tale da poter essere sostenuti e, in caso di caduta, da non ferire. Nella doccia e nel bagno è necessario stabilire delle rotaie di sostegno, che consentano di mantenere l'equilibrio.

Quando ti abitui alla protesi e la indossi tutto il giorno, la sera ci sarà un desiderio normale di rimuovere la protesi insieme ai vestiti. Voglio rilassarmi, stare da solo, riposare la setta, massaggiarla... Il riposo, tuttavia, può essere disturbato, ad esempio, da una telefonata inaspettata. Ti alzi con l'intenzione di rispondere al telefono e... cadi, dimenticando che la protesi non sta indossando. Tali cadute possono essere irto di lesioni e, a volte, gravi, soprattutto quando si tratta di diabetici. Pertanto, maggiore attenzione e cautela devono accompagnarti costantemente.

Stabilisci una regola per alzarti dal letto o alzarti lentamente da una sedia, senza movimenti bruschi. Si consiglia anche a persone con esperienza di avere una protesi speciale a casa - "gamba di capra". È leggero, si accende e si allontana senza troppi sforzi, è molto più facile da gestire. I suoi vantaggi sono stati dimostrati nel corso dei secoli.

L'autore esprime apprezzamento a M. Kulik, che ha assistito nell'analisi della posta e nella preparazione di questo materiale.

Auguro a tutti i lettori buona salute, superamento positivo delle avversità e barriere della vita.

Previsione della vita dopo l'amputazione della gamba

Rimuovere il diabete alle gambe

Il diabete è pericoloso per l'interruzione di vari sistemi e organi. L'amputazione della gamba con diabete mellito è considerata una delle conseguenze più gravi della malattia. Patologie che si sviluppano a causa del diabete e colpiscono vasi e nervi provocano un piede diabetico, e questa complicazione non può essere sempre eliminata altrimenti. L'intervento chirurgico viene eseguito in un pizzico se altri trattamenti sono impotenti. La perdita delle gambe può essere evitata se si controlla il livello di zucchero e si guida uno stile di vita che corrisponde alla diagnosi.

Perché hai bisogno dell'amputazione?

L'amputazione della gamba nel diabete viene effettuata come ultima risorsa per il trattamento della cancrena e non è una procedura obbligatoria per tutti i diabetici.

Livelli elevati di glicemia influenzano negativamente la condizione dei vasi sanguigni e dei nervi, interrompendo il loro lavoro e gradualmente distruggendoli. Di conseguenza, si sviluppano complicazioni pericolose. Le ulcere trofiche iniziano a svilupparsi e qualsiasi ferita nei diabetici non guarisce bene, il che spesso causa la cancrena. Le persone con diabete sono spesso diagnosticate con un alluce. Indipendentemente dall'estensione della lesione, i tessuti degli arti muoiono, inizia un processo purulento. Se le terapie conservative non risolvono il problema, viene eseguita un'amputazione della punta o dell'intero arto. Questo è necessario per prevenire complicanze come l'intossicazione derivante dall'assorbimento di prodotti di degradazione nel sangue, infezioni del sangue e un aumento dell'area di danno.

Tipi di amputazione

Esistono 3 tipi di amputazione nel diabete mellito:

Emergenza (ghigliottina). L'operazione viene eseguita se necessario, eliminare urgentemente la fonte di infezione. La linea di amputazione viene eseguita leggermente al di sopra dei bordi visibili della lesione, poiché è impossibile determinare il limite esatto. Primaria. Viene eseguito se è impossibile ripristinare la circolazione sanguigna dell'area della gamba interessata. Secondario. Viene somministrato dopo un tentativo infruttuoso di ripristinare la circolazione sanguigna.

Torna al sommario

Cause e sintomi della cancrena

Il diabete mellito a causa di elevati livelli di glucosio nel sangue è complicato da malattie dei vasi sanguigni e del tessuto nervoso. A causa dei processi che sono iniziati, si sviluppano angiopatia e neuropatia diabetica, che porta alla formazione di lesioni cutanee, ferite e ulcere. La situazione è pericolosa riduzione della sensibilità della pelle, a causa della quale il paziente non nota immediatamente l'inizio dello sviluppo di complicanze. L'inizio della cancrena può essere una lesione, come un graffio, unghia incarnita, tagliata senza successo durante una cuticola da pedicure. La guarigione delle ulcere nel diabete è di lunga durata, la probabilità di sviluppare ulcere trofiche è alta. Quando una lesione infettiva sviluppa cancrena. Se il farmaco non è efficace, l'arto viene interrotto.

Il paziente ha i seguenti sintomi:

dolore alle gambe, specialmente ai piedi e ai piedi, peggio durante l'esercizio; diminuzione della sensibilità della pelle, piedi freddi; la formazione di crepe, ferite e ulcere purulente, specialmente sul piede; cambiamento nel colore della pelle; formazione della cancrena in assenza di terapia.

Le manifestazioni di cancrena dipendono dal suo tipo:

Cancrena secca Ha uno sviluppo lungo, fino a diversi anni e non rappresenta una particolare minaccia per la vita. La pelle interessata diventa blu o rossa, si scalda fortemente, asciuga. Si verifica la mummificazione dell'area colpita, dopo la quale i tessuti morti vengono rigettati. Cancrena bagnata. L'ulcera esistente non guarisce, provocando conseguenze negative. La pelle nella zona interessata diventa blu o verde, c'è un odore di decadimento e vesciche sulla pelle. La cancrena colpisce tutti i tipi di tessuti che marciscono letteralmente. Di conseguenza, la gamba o il dito sono stati amputati.

Torna al sommario

Riabilitazione dopo l'amputazione della gamba nel diabete

Dopo l'amputazione della gamba, così come dopo l'amputazione del dito, è necessario un complesso di procedure di riparazione. L'amputazione della gamba sopra il ginocchio nel diabete mellito è un fenomeno comune. Rimuovere una o entrambe le gambe salva la vita di una persona, ma deve imparare a vivere senza arti. Come parte della riabilitazione, l'infiammazione viene soppressa, la patologia viene prevenuta, vengono curate ferite e punti quotidiani. Nominato da fisioterapia, fisioterapia. La gamba ferita dovrebbe giacere sulla pedana, che impedisce il gonfiore. I pazienti sono tenuti a:

Attenersi ad una dieta terapeutica, fare un massaggio ai piedi. Durante la 2a e 3a settimana dall'intervento, sdraiati sullo stomaco. Fare ginnastica per impastare muscoli sani e prevenire l'atrofia. Impara a mantenere l'equilibrio se il paziente ha un dito tagliato.

Il compito principale del periodo di recupero è la prevenzione delle infezioni e lo sviluppo del processo infiammatorio.

protesi

La guarigione della gamba dopo l'operazione deve essere eseguita con calma per evitare conseguenze negative. Quando la ferita postoperatoria viene ritardata, al paziente viene fornita una protesi di allenamento. Se una persona viene rimossa, ha bisogno di imparare a camminare con l'aiuto di una protesi e prima iniziano gli allenamenti, meglio è per le condizioni dei muscoli di tutto il corpo. Le protesi permanenti sono fatte individualmente. Il ceppo e la crescita sono misurati. Se la protesi finita presenta difetti, devono essere eliminati.

Prevenzione della cancrena

Per prevenire lo sviluppo di cancrena, è necessario:

prevenire un significativo aumento dei livelli di glucosio nel sangue; ogni 3 mesi da testare per l'emoglobina glicosilata; ispezionare quotidianamente le gambe per le crepe e le ulcere e trattarle quando rilevate; indossare scarpe comode; fare sport o almeno fare ginnastica; fare un massaggio ai piedi.

Torna al sommario

effetti

Ci sono diverse possibili conseguenze dell'amputazione:

Pain. Dopo l'amputazione, il paziente è preoccupato per il dolore fino a quando il ceppo rimane. Per eliminare il disagio prescritto antidolorifici. Dolore fantasma. Spesso dopo la rimozione dell'arto, il paziente lo sente, fa male, prude, formica, nonostante la sua assenza. Allo stesso tempo prescritto fisioterapia e massaggio. Atrofia muscolare Si verifica in assenza di misure di riabilitazione. Questo fenomeno è difficile da trattare nei diabetici, quindi è necessario esercitare il massimo sforzo per evitarlo. Ematoma sottocutaneo Formata se durante l'operazione il sanguinamento è stato interrotto in modo errato. Depressione. La perdita di una gamba influisce negativamente sullo stato mentale del paziente.

Torna al sommario

Quanti vivono dopo la procedura?

L'amputazione nel diabete è un fenomeno comune che rende possibile salvare la vita di una persona. La perdita di una gamba non influenza l'aspettativa di vita, tutto dipende dalla persona. Osservando alcune raccomandazioni necessarie per i diabetici e il controllo dei livelli di zucchero, è possibile evitare una ripetizione della patologia e della progressione del diabete. Una protesi adeguatamente selezionata consente di condurre una vita normale. Spesso, prendere un arto causa alle persone di iniziare a fare sport o viaggiare. Grazie all'amputazione, una persona con diabete può vivere una lunga vita, la cosa principale non è disperare.

Amputazione della gamba con diabete

La cancrena degli arti inferiori nei pazienti con elevata glicemia è una delle complicanze più pericolose della malattia. Nel 40% dei casi con una diagnosi simile, l'amputazione della gamba viene eseguita nel diabete mellito.

La necrosi dei tessuti molli è la fase terminale dello sviluppo della sindrome del piede diabetico e nella maggior parte dei casi porta alla disabilità del paziente. Tuttavia, non tutte le situazioni devono rimuovere una parte importante del corpo. Tutto dipende dalla gravità della malattia e dalla compensazione della circolazione periferica.

Quando è necessaria l'amputazione per il diabete mellito?

Questo metodo radicale di trattamento è sempre usato per ultimo e previene la morte del paziente. Poiché al 100% del blocco dei vasi sanguigni, il flusso di sangue negli arti inferiori si arresta completamente, inizia la morte dei tessuti sani.

Tutti i prodotti metabolici, le tossine, i microrganismi vengono assorbiti dalle cellule, il che porta alla sepsi e al deterioramento delle condizioni generali di una persona. In assenza di un'adeguata assistenza, la morte per avvelenamento del sangue arriva molto presto.

L'amputazione della gamba con il diabete è progettata per eliminare il sito di necrosi e salvare il paziente. È un'operazione chirurgica per intagliare tutti i tessuti non vitali con l'osso affetto.

Quando devo rimuovere un arto?

Va detto subito che solo il 40% dei pazienti sviluppa la sindrome del piede diabetico e solo il 23% di essi richiede che questa procedura venga eseguita in futuro. Tutto può iniziare con l'amputazione delle dita dei piedi o di una parte del piede, a seconda della diffusione della malattia.

Le principali indicazioni per il suo utilizzo sono:

Lacrime traumatiche, gambe schiacciate. Ischemia critica con arresto completo della circolazione sanguigna a causa di iperglicemia, aterosclerosi, trombosi vascolare. Sviluppo dell'infezione anaerobica (lesione clostridale). Neoplasie maligne

Se parliamo solo di diabete, come la ragione per la rimozione di una parte del corpo, allora è necessario menzionare i tipi di cancrena.

Assegnare condizionatamente:

La principale differenza nella patogenesi della loro formazione è lo sviluppo della necrosi tissutale e dei sintomi oggettivi che il paziente sente. Il bisogno di chirurgia e il suo volume dipenderanno da questo.

Cancrena secca

Con lo sviluppo del danno secco (ischemico), si verifica un'occlusione vascolare con placca aterosclerotica o vasospasmo dovuta a iperglicemia.

Il paziente annoterà i seguenti punti:

I piedi e gli stinchi della parte interessata del corpo sono freddi al tatto. La pelle ha un colore di marmo o completamente pallido. Non ci sono capelli C'è un sintomo caratteristico della claudicatio intermittente: una persona lamenta dolore alle gambe a riposo o dopo aver percorso brevi distanze. La formazione di ulcere dolorose sulle dita e sui talloni.

Se si osserva la presenza di questo sintomo, allora non tutto è perduto. Sebbene la circolazione sanguigna sia seriamente compromessa, può essere ripristinata con l'aiuto del bypass della nave.

Il punto di non ritorno è l'annerimento dei tessuti. La forma secca della necrosi è caratterizzata dalla progressiva estinzione delle aree distali. Con l'accesso rapido ai chirurghi, l'amputazione del dito del piede nel diabete mellito può essere l'unico intervento senza espandere ulteriormente l'area di rimozione.

Cancrena bagnata

Un tipo di lesione molto meno favorevole, che è causato dall'aderenza ai problemi vascolari della patologia delle terminazioni nervose.

sintomi:

Arresti la temperatura normale o persino calda. Il colore della pelle è normale. Il paziente si lamenta di pugnalare e tagliare i dolori a riposo. C'è una diminuzione e una perdita di tutti i tipi di sensibilità, che provoca la formazione di piccole ferite infette (tagli, abrasioni). Ci sono ulcere indolori con confini chiari.

In tale situazione, è necessario condurre un trattamento completo utilizzando la terapia locale e abbassando i livelli di zucchero nel sangue.

La più pericolosa è la progressione della malattia con la formazione di una lesione diffusa di tutti i tessuti lungo i vasi e i nervi. C'è una necrosi totale senza confini chiari.

Si manifesta:

Aumentare le dimensioni degli arti inferiori. Cambiando il suo colore (blu, marrone). Infezione da aderenza. Un forte aumento della temperatura corporea. Il paziente può perdere conoscenza.

A causa del fatto che è impossibile stabilire con precisione il confine della morte delle strutture, è necessario eseguire un'operazione estesa. A volte può anche essere un'amputazione delle gambe sopra il ginocchio per il diabete. È possibile dire con precisione solo valutando dinamicamente le condizioni del paziente.

Amputazione vita dopo gamba

La vita dopo l'intervento continua. Un enorme problema è la depressione che le persone sperimentano dopo un evento simile. Il compito di medici e parenti è la riabilitazione psicologica e il trattamento farmacologico nel periodo postoperatorio.

Se un diabetico osserva tutte le istruzioni del medico e conduce uno stile di vita appropriato, le conseguenze di un trattamento così radicale saranno favorevoli. Altrimenti, è possibile la sconfitta dell'altra parte con un risultato simile triste.

Il modo migliore per amputare la gamba è prevenirla. Per fare ciò, devi mantenere costantemente un livello normale di glicemia. Con i suoi valori nell'intervallo 3,3-5,5 mmol / l, non si verificano cambiamenti patologici nei vasi, ad eccezione dell'invecchiamento fisiologico.

Come prendersi cura di un paziente dopo l'amputazione della gamba?

Nei primi giorni dopo l'amputazione degli arti, la cura della ferita postoperatoria è fornita dallo staff medico dell'istituto medico. Tuttavia, dopo la dimissione dall'ospedale, questo dovere è trasferito al paziente, ai suoi parenti o all'infermiera. Quindi quali raccomandazioni possono essere date al paziente in questi casi?

È necessario che la ferita sia sempre asciutta e pulita. La zona della ferita deve essere pulita giornalmente con sapone neutro e acqua tiepida. Non toccare la cucitura. L'acqua dovrebbe scorrere senza problemi sopra di essa. Non puoi fare il bagno o nuotare. Dopo che la ferita è guarita completamente, è meglio tenerla aperta, senza alcun medicamento. È necessario ispezionare quotidianamente il moncone per verificare la presenza di arrossamenti o sporcizia.

Consigli per il paziente

L'attivazione del paziente dovrebbe iniziare gradualmente. Per cominciare, è sufficiente passare dalla sedia alla sedia a rotelle, quindi, dalla sedia a rotelle al bagno.

È necessario svolgere autonomamente le attività quotidiane: lavarsi i denti da soli, fare il bagno, cucinare il proprio cibo. Una persona dovrebbe cercare di fare il più possibile se stesso.

Quando si riposa, è necessario tenere il moncone dritto, su una superficie piana. A tale scopo, è possibile utilizzare asciugamani o coperte arrotolati

Non incrociare le gambe quando si è seduti. Questo può fermare il flusso di sangue al tuo moncone.

Il culto può essere sollevato ai piedi del letto per ridurre il gonfiore e alleviare il dolore. Inoltre, non è consigliabile mettere cuscini morbidi sotto il moncone.

Inoltre, il paziente deve essere trasferito allo stomaco 3 o 4 volte al giorno per circa 20 minuti. Questo aiuterà a allungare i muscoli della coscia, che contribuirà ulteriormente a preparare il paziente per le protesi.

gruppo

Vita dopo l'amputazione.

informazioni

altro

azioni

234 voci per tutte le voci

Nuove macchine a due piani arrivarono a Izhevsk dalla Tver Carriage Works, che farà parte del treno Italmas a Mosca. Il 30 novembre, sono stati mostrati ai giornalisti. Mostra storia completa...

Nella macchina del personale al secondo piano ci sono i compartimenti ordinari e quelli del primo piano. Inoltre, c'è un compartimento per le persone con disabilità. Per la comodità di questa categoria di passeggeri è inoltre dotato di un ascensore, che consente di salire comodamente in auto dalla piattaforma, chi si muove su una sedia a rotelle. In un ampio compartimento ci sono due letti, uno dei quali è destinato alla persona che accompagna. Ci sono spazio e attrezzature per il passeggino, un tabellone elettronico che mostra se il bagno è gratuito. A proposito, è anche attrezzato per le persone con disabilità.

A San Pietroburgo, il campionato russo di danza sportiva su ruote.

Paralimpico da Bashkortostan sopravvive dalla squadra per il video.

Ufimets Rustam Nabiyev, che interpreta la squadra di hockey su slittino "Phoenix" nella regione di Mosca, ha detto sulla sua pagina Instagram https://vk.cc/8oSa2o che stavano cercando di sopravvivere alla squadra. Completamente... Il motivo, a suo parere, è un video su un mezzo accessibile, che ha pubblicato sul suo blog.

Secondo la storia di Rustam, nel luglio 2018 ha pubblicato sulla sua pagina su Instagram un video su un hotel, dove sono stati ospitati durante i campi sportivi nella regione di Mosca. Le cornici mostrano che nell'hotel non ci sono rampe. Per raggiungere la sua stanza, Rustam esce dalla sedia a rotelle, si siede proprio sui gradini delle scale, salta su di loro e trascina la carrozza dietro di lui. Deve effettuare tali manipolazioni sia all'esterno dell'edificio che all'interno.

"Penso che siamo stati ospitati in questo hotel semplicemente perché era economico", spiega Rustam.

Le informazioni sulle condizioni in cui devono vivere gli atleti disabili hanno raggiunto il Governatore della Regione di Mosca. Iniziato il controllo.

"Ha coinvolto tutti, compreso il capo del nostro centro e l'allenatore", scrive Rustam. Lo hanno costretto a cancellare il video.

Dopo quel giorno, secondo Rustam, iniziò la persecuzione. Nell'allenamento, tutto andava bene, non c'erano lamentele, ma durante la competizione non è stato permesso loro di andare sul ghiaccio.

"Dal 19 novembre, dovevo essere al campo sportivo, ma letteralmente tre giorni prima della mia partenza, ho ricevuto una lettera in cui dichiaro che, per decisione del consiglio di coaching, non mi fanno pagare per l'addestramento. E poi ho scoperto che non mi avrebbero chiamato alle tasse di dicembre. Il nostro leader, Kotyrev Dmitry Ivanovich, dichiarò che io ero la "zavorra" per la squadra ", ha detto Rustam.

Gamba di ferro: come vivere dopo l'amputazione?

Che cos'è il dolore fantasma, cos'è una protesi e che tipo di sport può essere praticato su una gamba di ferro, ha detto Alexander Bocharov, uno dei leader della ONG Assistance to Sarcoma Patients

Alexander Bocharov, vice capo dell'organizzazione pubblica di Mosca "Assistenza ai pazienti con sarcoma":

"Hai detto che hai una protesi!" Dico: "Sì, ho una protesi" - "Ma tu hai le dita lì!" - "E volevi che io, come il Capitano Flint, avessi una cosa in uno stivale, come una stampella rotonda? "

Ho un cancro raro: l'osteosarcoma. La difficoltà è che la gamba doveva essere immediatamente amputata. Il tumore era grande, ero molto incazzato, c'era dolore, c'era anche disagio. A causa del fatto che era grande non ero mobile e la maggior parte del tempo mentiva. Stavo solo aspettando di essere in grado di liberarmi del tumore in modo da poter iniziare a camminare attivamente.

Quando mi hanno messo una protesi - mi hanno solo messo in piedi per la prima volta - sono rimasto sorpreso di come ci si può camminare sopra? È impossibile sostenerlo, tutto è scomodo, scomodo. Ad esempio, una protesi non può calpestare - non stiamo semplicemente sollevando la coscia verso l'alto, ma stiamo ancora premendo le gambe sotto di noi. Quando camminiamo su due gambe, non pensiamo alla tecnica del camminare: come procediamo, quale lunghezza del passo abbiamo, quale velocità. Andiamo e basta Camminare è un riflesso incondizionato. E quando hai avuto la gamba amputata, anche se, in linea di principio, hai appena messo un'endoprotesi, impari a camminare di nuovo. Ma quando impari a farlo bene, puoi camminare liberamente, anche al buio, anche a occhi chiusi.

Le protesi ora sono molto avanzate. Lo sport paraolimpico lo dimostra. Sebbene là, più spesso al contrario, sparano tutto e si esibiscono su costruzioni speciali. Ma ci sono anche protesi quotidiane che ti permettono di fare molti sport, anche in bicicletta. E ci sono protesi per gli sport attivi: snowboard, sci, skateboard. Anche per quelli che vanno a scalare. Non solo sulle pareti, nelle sale, ma nella realtà - sulle montagne, sulle rocce!

La protesi consiste di diverse parti: il piede, il tubo che simula l'osso della gamba o ce ne è una parte, il modulo è l'articolazione del ginocchio, la manica che è attaccata al culto e altri elementi aggiuntivi se il moncone è piccolo. Le protesi vengono selezionate dal paziente in base al suo livello di attività. Cioè, quello che verrà messo a un uomo all'età di sessant'anni e anche dopo cinquanta, molto probabilmente, non sarà messo a un giovane.

Sguardo disabili. Ho incontrato esattamente i punti di vista, specialmente i bambini curiosi. Certo, se vedono una gamba di ferro per la prima volta, e tu vai in pantaloncini, gridano immediatamente: "Mamma, guarda, che gamba!" Poi, ovviamente, scherzo - racconto storie diverse - sui pirati o qualcos'altro. Si interessano, arrivano guardando la protesi, toccano, premono.

Mi riferisco abbastanza facilmente a tutto questo, il complesso di una persona disabile non si è sviluppato in me. Gli amici non erano timidi sul fatto che io ero con loro, venuto su una gamba sola. E anche durante la chimica - calvo, senza sopracciglia. In generale, ho notato in seguito che quando ti senti abbastanza sicuro, le persone, in linea di principio, non prestano attenzione.

Una volta c'era un caso del genere. Stiamo andando su un autobus con mamma. Io, per non bloccare il passaggio, spinsi la gamba di lato, la posai e mi sedetti in quel modo. E, di conseguenza, la mia protesi è rimasta attaccata al corridoio. E il passaggio nell'autobus è stretto. Mi siedo a parlare, e vedo con la mia vista laterale che il conduttore sta camminando. E lei è una donna piuttosto grande. Sta arrivando, sto parlando. E nel corso della conversazione, quando la vedo venire da me, tranquillamente mi alzo la gamba in modo che passi. Ma ero in pantaloni lunghi. Ci fu un grido molto forte e urlò, lasciò cadere tutti i biglietti, soldi. Mi ha anche urlato che ero un bullo. Tutti erano spaventati, si sono subito precipitati da noi, pensando che fosse successo qualcosa. Allo stesso tempo, mi sono reso conto che avevo fatto una cosa incomprensibile per tutti. Quello che ho effettivamente trafitto semplicemente. Perché l'ho fatto? Potrebbe essere stato l'altro modo di girare ?!

Certamente vedo la provvidenza di Dio in questo. E, in linea di principio, non ho ancora sentito tra amici, che sono con amputazioni, così che si pentono per l'amputazione. Beh, certo, con due gambe è meglio. Ma obiettivamente, in base alla situazione, ricordando come questo tumore interferito con esso, quanti inconvenienti ha causato. Ora vive normalmente una vita attiva, lavora, ha una famiglia, va al tempio, educa i bambini, tutto è normale.

Alcuni dicono addirittura: "Grazie a Dio ho visto un altro mondo e guardare la vita in modo diverso". E molti vengono a Dio e gli sono grati che il Signore ha governato in quel modo. Sopravvissuti alla malattia, le priorità di vita sono stabilite in modo diverso, hanno valori completamente diversi...

Materiale preparato per i fondi della sovvenzione

La vita dopo l'amputazione della mano di suo marito. Non voglio svegliarmi la mattina.

Ciao, mi chiamo Christina, sono sposata e ho una figlia che ha solo 8 mesi. Tutto andava bene con noi fino all'8 agosto 2017, io e mio marito abbiamo avuto un infortunio sul lavoro - l'amputazione della metà della mano, tranne il pollice della mano destra e l'amputazione del pollice della mano sinistra. Secondo le indagini, è stato accertato lo 0% della colpa di mio marito. Dal momento che non poteva prendersi cura di se stesso in ospedale, ci ha mandato in un'altra città per le cure, dove mi sono preso cura di lui per 47 giorni, e mia figlia era con sua nonna in città. Avevo ancora un senso di apatia, cioè, il giorno della marmotta era costante, più lontano dalla famiglia e da mia figlia, rendeva insopportabili le giornate. E ogni giorno per vedere il dolore di suo marito, dato che l'amputazione è stata effettuata in più fasi, prima le dita, poi un pennello, poi un dito a sinistra e l'ultimo stadio di innesti di pelle. Quando siamo stati dimessi a casa, ho pianto di felicità, ma è solo peggiorato. Un tale carico fisico e morale è caduto su di me, che non voglio svegliarmi la mattina, non voglio andare da nessuna parte, ogni giorno c'è mal di testa, e piango solo quando sono solo e tutti dormono. Questo costante grumo in gola. Sto piangendo per il risentimento verso coloro che sono responsabili di quello che è successo, mi stanco di fare tutto: ho due bambini, vestiti, cravatta, sciogliermi, premere, prendere, ecc. E sto iniziando a scatenarmi su mio marito, sul piccolo, perché mi sto stancando di questo e moralmente anche più che fisicamente. Ogni giorno vedo mio marito che cerca di fare qualcosa, lui non lavora e lui diventa sensuale, getta le cose, poi va e mi chiede di farlo, non ha voglia di un sostegno familiare e io non sento. Qualcosa è rotto, devi fare il lavoro degli uomini o chiedere a qualcuno. Inoltre, questo lato estetico, quando tutti fissano e il marito non vuole andare da nessuna parte. E voglio piangere tutto il tempo. A casa, si siede costantemente sul divano e guarda la TV, dicendo: "Cos'altro posso fare? Non posso fare niente". Aiuto o impazzirò.

Domanda dell'autore: Christina Età: 23

La psicologa Platonova Olga Valeryevna risponde alla domanda.

Nell'attuale difficile situazione è ora importante per te trovare i modi per alleviare la tensione accumulata, il supporto emotivo da parte di amici e conoscenti: sarà molto utile! Come affermato durante le istruzioni a bordo dell'aeromobile: "in caso di depressurizzazione, prima metti su una maschera di ossigeno, poi sul bambino". Abbi cura di te! E, accetta quello che è successo così com'è. Se senti il ​​rifiuto / rifiuto della situazione dentro di te - questo sarà notato da tuo marito e influenzerà il suo comportamento (ovviamente, sperimenta, si sente imbarazzato, ansioso, arrabbiato, sentimento di inferiorità, irrecuperabilità del perso) - e questo è fastidioso. Per risolvere una situazione familiare, inizia stabilizzando il tuo background emotivo. Ottimizza le tue attività domestiche: cosa può essere fatto in seguito - accantonare, ciò che può essere semplificato - semplificare ciò che non si può fare - non farlo, abbandonarlo temporaneamente. Libera più tempo, non caricarti di cose inutili, ora è troppo. Nell'era del progresso tecnico, abbiamo più possibilità tecniche per vivere la vita di tutti i giorni rispetto alle nostre madri, padri, nonne e nonni. Tuo marito ha sofferto una mano, se la mano principale ha sofferto, ora dovrà imparare a scrivere con l'altra mano e fare un nuovo lavoro, che non era in precedenza con la mano principale. La mano ha sofferto, non tutta la mano, tuttavia, non è così difficile come nel caso in cui le persone non hanno una mano sul gomito, sulla spalla o su entrambe le mani (tutto è pesante, qualsiasi danno fisico, deformazione, amputazione, ma - è successo. adattarsi). Per meglio affrontare le nuove abilità e normalizzare lo stato emotivo e psicologico di tuo marito, ti consiglierei di cercare aiuto da un servizio psicologico e sociale. Esistono programmi di questo tipo, sono una serie di consultazioni, corsi di formazione, compresi quelli di orientamento professionale, che è importante. Se c'è una comprensione e una decisione su come sopravvivere all'esperienza traumatica, adattarsi, evitare complessi mentre si è nella società, sviluppare nuove abilità - sarà più facile per i mariti e per te.

Come reagire a quello che è successo?

Per cominciare, devi capire che ci sono due categorie di deformazioni fisiche, disturbi del corpo: un disturbo congenito e acquisito.

Nel caso di patologie congenite, la situazione è tale che una persona dalla nascita, dall'infanzia impara a vivere con ciò che è, non conosce un'altra posizione sana, a tutti gli effetti e, in qualche modo, il suo background emotivo non è così critico come nel caso dell'acquisita lesioni.

Nel caso in cui la lesione abbia un carattere acquisito, in un adulto (tutto andava bene prima, ed è successo): gravi lesioni fisiche, paralisi, malattie incurabili e irreversibili dopo incidenti stradali, incidenti e altre cause attraversano alcune fasi dell'incidente.

La prima cosa che accade a una persona immediatamente dopo un infortunio è la negazione di quello che è successo, naturalmente, non vuoi credere: "Come è potuto accadere, non poteva essere". Ma il fatto è ovvio, è successo qualcosa. Quindi, la riluttanza ad accettare la realtà, aumenta la paura e l'ansia per il futuro: "Come essere più avanti, il vecchio modo di vivere ora non ritorna", "Cosa fare, come vivere adesso"? - incertezza, posizione - "vittime" di circostanze. A causa della paura e dell'ansia per il futuro, c'è rabbia, rabbia e irritazione (a se stessi e del tutto) che non puoi ora prevedere nulla e fare come prima - depressione, disperazione.

È abbastanza difficile per una persona risolvere la tensione esistente dentro di sé: il sentimento di inferiorità, complesso, agonia, tensione, rabbia, ecc. Dipende in gran parte dalla natura della persona, dal sostegno, dall'accettazione dei parenti e - aiuto psicologico (quindi cosa c'è dopo) ). Quando c'è un piano d'azione, lo stress, diminuisce.