La tromboflebite delle vene sottocutanee o superficiali è chiamata patologia vascolare, che si manifesta nella parete della vena dal processo infiammatorio contemporaneamente alla formazione di un trombo che intasa il lume della nave.
La malattia è una conseguenza di problemi nei sistemi linfatici e cardiovascolari con problemi simultanei di formazione del sangue e coagulazione del sangue. L'effetto di questi fattori nel tempo e l'assenza di trattamento portano a tristi conseguenze, una delle quali è la tromboflebite.
I coaguli di sangue si formano se ci sono tre gruppi di fattori:
A volte c'è un effetto dannoso dei medici con un effetto indesiderato sulle vene durante le operazioni, l'infusione di soluzioni concentrate, come il glucosio, o l'installazione di un catetere endovenoso. Circolazione sanguigna lenta Questo fattore di rischio è rilevante in caso di riposo a letto prolungato, compressione della vena da parte di corpi estranei o lesioni delle estremità durante la frantumazione.
Inoltre, ci sono condizioni in cui la circolazione sanguigna è disturbata. Ad esempio, insufficienza cardiaca, in cui il volume desiderato di sangue non viene pompato e inizia la stasi.
Di solito, l'edema venoso è microbico ed è una conseguenza del danneggiamento del vaso con la formazione di un coagulo di sangue. Ma spesso i processi purulenti vengono aggiunti alla trombosi a causa della presenza di microrganismi nel sangue o all'esterno. Quindi viene diagnosticata una tromboflebite purulenta.
In una combinazione di tre condizioni, si formano un trombo ed una reazione edematosa della parete del vaso, dopo di che il processo si sviluppa in due modi:
Se un coagulo di sangue rimane stabile, la sua crescita è diretta verso l'alto. Penetrando attraverso le vene, distrugge le valvole, causando flebotrombosi, che si trasforma in insufficienza venosa cronica. In quasi tutti i casi, i problemi si presentano con una grande vena safena.
Secondo il sito di infiammazione, la malattia è classificata in:
Pericolo e conseguenze
Qual è la tromboflebite pericolosa degli arti inferiori? Il principale pericolo della malattia è la possibile separazione di un coagulo di sangue, che entra inevitabilmente negli organi vitali. Se questo accade nell'arteria polmonare, si verifica tromboembolia, che nella maggior parte dei casi finisce con la morte.
Il primo sintomo acutamente sentito è una forte sensazione di dolore nel muscolo gastrocnemio. I tentativi di alleggerirlo massaggiando portano solo all'amplificazione. L'arrossamento e il gonfiore si notano sulle gambe e le borse appaiono sotto gli occhi. Con il progredire della malattia e in base alla posizione del trombo, potrebbero esserci differenze nei segni.
La tromboflebite delle vene sottocutanee degli arti inferiori è caratterizzata da una vena fortemente gonfia, che è molto dolorosa quando viene toccata. Al tatto è denso, la parte superiore è coperta da una pelle gonfia e gonfia. La temperatura corporea in tali momenti raggiunge i 38 e sopra i gradi. Brividi, debolezza
Le vene varicose semplici differiscono da quelle che sono trombizzate dall'assenza di dolore, arrossamento e temperatura più elevata intorno a loro. Se assegni alle gambe una posizione orizzontale, allora in tali vene la tensione diminuisce e il sangue va in vasi venosi più profondi. Una nave con un coagulo di sangue durante lo sviluppo della malattia può crescere solo di dimensioni.
La forma cronica di tromboflebite dura a lungo, diventando sempre più acuta. Durante i periodi di remissione, i segni esterni possono scomparire. Per saperne di più sui sintomi della tromboflebite delle vene profonde e superficiali degli arti inferiori leggi qui (+ foto).
Diagnosticare la malattia è facile. Fin dalle prime ore di manifestazione, presenta sintomi caratteristici caratterizzati da dolore, arrossamento e indurimento della vena, bloccati da un trombo. Per la forma acuta, sindrome da dolore forte acuto e peculiare. La diagnosi della malattia viene effettuata dopo un esame e una raccolta di dati sull'anamnesi.
I metodi di ricerca hanno lo scopo di confermare la diagnosi proposta, determinare la posizione e le dimensioni di un coagulo di sangue e valutare il rischio della sua separazione. Per questo è sufficiente l'ecografia delle gambe. Per confermare la diagnosi, eseguire la scansione duplex a colori a ultrasuoni.
Oltre ai dati clinici, possono essere utilizzati altri metodi di diagnosi del sistema venoso. Quando la venografia può determinare la trombosi. Gli studi di laboratorio sono stabiliti alcuni importanti fattori di coagulazione del sangue.
Tutti gli stadi della malattia dovrebbero essere trattati in modo completo. Per fare ciò, utilizzare metodi conservativi e chirurgici, la cui scelta dipende dalla posizione della lesione, dalla lunghezza della trombosi e dalla posizione dell'embolo. Il trattamento conservativo è utilizzato per la tromboflebite acuta delle vene sottocutanee degli arti inferiori e per la trombosi segmentaria e l'intervento chirurgico dell'embolo.
I metodi conservativi includono:
A volte i medici sono autorizzati a ricorrere a metodi popolari.
L'intervento chirurgico è considerato il metodo più efficace per controllare la tromboflebite. I medici conducono il trattamento nel modo meno traumatico, mentre rimuovono l'intera area danneggiata della vena. Sviluppato molti tipi di operazioni che dipendono dallo stato della nave e dalla posizione di un coagulo di sangue.
La chirurgia per tromboflebite superficiale è fatta con:
Nei pazienti con tromboflebite superficiale, nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole. La situazione dei pazienti con flusso sanguigno venoso non restaurato è peggiore. In questo caso, l'insufficienza venosa, la sindrome infiammatoria e dolorosa pronunciata, le ulcere trofiche, che possono portare alla completa disabilità, stanno progredendo.
La conseguenza più grave della malattia è l'embolia polmonare. Se è successo in un grande ramo, è fatale: in un piccolo ramo, con il giusto trattamento tempestivo, la prognosi può essere favorevole.
Le misure preventive non specifiche comprendono il trattamento tempestivo delle malattie complicate dalla tromboflebite, nonché il ripristino del bilancio idrico durante il periodo perioperatorio, la prevenzione dei disturbi respiratori e gli esercizi di terapia fisica.
È auspicabile tenere le gambe sulla pedana e applicare i farmaci che correggono il sistema di omeostasi e le proprietà reologiche del sangue. Inoltre, per prevenire l'insorgenza di eccesso di peso, indossare scarpe con tacchi bassi, mangiare bene, utilizzare complessi vitaminici, soprattutto in primavera. E la cosa principale è ricordare che è sempre più difficile essere trattati piuttosto che prevenire una malattia.
Cos'è la tromboflebite? Questo termine è chiamato infiammazione della parete venosa, che è dovuta al fatto che è apparsa una focalizzazione di eziologia infettiva. Tale messa a fuoco è accompagnata dalla formazione di un trombo nel lume della nave. Ci sono casi in cui un coagulo di sangue non si forma, un'altra definizione si applica a questa situazione: la flebite. C'è una tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori, quando le azioni sopra descritte si verificano nelle vene degli arti inferiori, che si trovano nel tessuto adiposo sotto la pelle a una profondità di 2-3 centimetri.
In effetti, la formazione di coaguli di sangue nelle vene richiede molta attenzione, poiché possono comportarsi diversamente. Diamo tre opzioni per il comportamento dei coaguli di sangue:
È chiaro che tra queste tre opzioni, le prime due sono pericolose, quindi questa malattia dovrebbe essere studiata molto bene. Iniziamo con la ricerca delle ragioni di questa condizione.
L'insorgenza di tromboflebite è associata a una violazione dell'integrità della parete venosa, alla quale sono correlati anche agenti infettivi. Le infezioni possono diffondersi alla parete del vaso dai tessuti infiammati vicini. Inoltre, può verificarsi attraverso i vasi linfatici. Come è stato detto all'inizio, con la tromboflebite c'è un focolaio di infiammazione cronica. Questo può essere polmonite, tonsillite, influenza, tubercolosi, denti cariati, setticopoiemia. La ragione più importante è considerata la stasi del sangue, l'aumento della coagulazione del sangue e i cambiamenti nella composizione chimica e fisica del sangue.
Separatamente, ci sono alcune ragioni.
Vale la pena notare che la tromboflebite, che colpisce le vene superficiali, può essere di due tipi:
La forma acuta è così chiamata perché si sviluppa all'improvviso. Questa condizione ha anche le sue ragioni: è un'infezione virale, trauma, assunzione di contraccettivi orali e così via. In totale, possiamo dire che le cause sono le condizioni in cui aumenta la coagulazione del sangue. Come sembra esternamente, puoi guardare la foto.
Forma acuta della malattia
A parole, si può dire che con il coinvolgimento delle vene varicose nel processo, i nodi varicosi diventano più densi e dolorosi. Inoltre, possono aumentare di dimensioni. Ci sono casi in cui l'arto comincia a gonfiarsi, ma questo accade solo nell'area in cui è interessata la vena. Grazie a questo, la tromboflebite, che colpisce le vene superficiali, può essere distinta dalla stessa malattia, che colpisce le vene profonde.
Con la sconfitta delle vene superficiali, la condizione generale di una persona di solito rimane ad un livello soddisfacente, e le manifestazioni locali sono osservate. La forma acuta è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:
Le vene trombizzate si differenziano dalle vene varicose dilatate in assenza di arrossamento, febbre e dolore nell'area delle vene colpite. Inoltre, le vene varicose cadono in posizione orizzontale, perché il sangue va più lontano, cioè nelle vene profonde, e la vena trombizzata aumenta solo di dimensioni man mano che progredisce.
Nell'esaminare un paziente, il medico di solito presta attenzione ad entrambi gli arti inferiori, partendo dall'inguine e terminando con i piedi. Egli confronta il colore della pelle e analizza il gonfiore, l'ipertermia e il dolore. L'arrossamento della pelle lungo la vena, che è affetto, si osserva nei primi giorni dal momento in cui la malattia ha avuto inizio. Successivamente, l'iperemia inizia a diminuire e la pelle diventa più calma.
Il processo infiammatorio inizia a placarsi dopo alcune settimane, ma può trascinarsi per un mese e mezzo. Quindi la pervietà della vena viene gradualmente ripristinata. Se non si trattava di vene varicose, il dolore e il pattern potenziato delle piccole vene sottocutanee possono essere osservati per lungo tempo.
La diagnosi non causa problemi. La condizione è determinata dalla posizione del processo patologico, dalla sua prevalenza, durata e grado. Esistono diversi metodi per lo studio della tromboflebite.
All'inizio del trattamento è molto importante scegliere l'opzione più adatta al paziente. Se la tromboflebite superficiale è localizzata a livello della tibia, il trattamento può avvenire su base ambulatoriale sotto la supervisione regolare di un chirurgo. Ma in questo caso, il paziente deve rendersi conto che se la malattia è passata al livello della coscia, quindi, molto probabilmente, l'ospedalizzazione è necessaria in ospedale, altrimenti sono possibili gravi complicazioni. Il ricovero è richiesto anche quando il trattamento della malattia a livello della tibia non dà risultati positivi entro due settimane.
Il trattamento deve essere monitorato dal chirurgo.
È molto importante che il paziente osservi il rigoroso riposo a letto nel caso in cui si osservino segni clinici di tromboembolia polmonare o la natura embologenetica della trombosi durante l'esame strumentale. In totale, l'attività del paziente dovrebbe essere limitata a un carico fisico pronunciato, che include il sollevamento pesi, la corsa e il lavoro che richiede un forte sforzo sugli addominali e sui muscoli.
Evidenzia i punti principali che dovrebbero essere considerati nel trattamento della tromboflebite.
I metodi chirurgici possono essere diversi. Considera le tre opzioni più comuni.
Chirurgia per la legatura delle vene superficiali
Inoltre, la tromboflebite può essere trattata con metodi popolari, ma prima è necessario consultare un medico. Diamo esempi di alcuni metodi che non includono la terapia farmacologica.
La complicazione più pericolosa è la separazione di un coagulo di sangue, in quanto può contribuire alla comparsa di tromboembolia. La tromboflebite può causare infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni, che si estende anche ai tessuti circostanti.
La separazione del trombo è una delle possibili conseguenze.
Ma non è necessario avere paura troppo, perché la possibilità di separazione di un coagulo di sangue con questa forma della malattia non è così grande come con la sconfitta delle vene profonde, poiché nel secondo caso le vene profonde sono circondate dai muscoli e quando le vene si muovono, le vene e il coagulo si muovono. Tuttavia, se non tratti la forma della malattia di cui stiamo discutendo, può solo andare a tal punto.
Alcune ulteriori complicazioni sono possibili:
Per evitare il verificarsi di tromboflebiti, l'adesione ad alcune semplici regole aiuterà.
Naturalmente, per qualsiasi sospetto di malattia, dovresti immediatamente andare da un medico per identificare le violazioni in tempo e iniziare un trattamento tempestivo. Questo eviterà complicazioni e le gambe non perderanno la loro bellezza.
L'infiammazione delle pareti delle vene superficiali e la formazione di coaguli di sangue (trombi) nella loro cavità porta allo sviluppo di tromboflebiti superficiali. Molto spesso questa malattia colpisce gli arti inferiori, ma in alcuni casi il processo patologico può anche essere localizzato nei vasi delle mani.
La tromboflebite è considerata una delle patologie vascolari più comuni. La malattia è abbastanza comune: viene diagnosticata in ogni terza donna e ogni quinto uomo sopra i 40 anni. Questo processo patologico può influire negativamente sulla salute generale di una persona e ridurre significativamente la sua qualità di vita.
In alcuni casi, vi è il pericolo di separazione di un coagulo di sangue con la sua successiva migrazione dal flusso sanguigno agli organi vitali. La chiusura del lume di una vena con un coagulo di sangue distaccato può portare all'embolismo e allo sviluppo di condizioni potenzialmente letali (come l'ictus o l'embolia polmonare). Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della tromboflebite di superficie, è necessario consultare un flebologo il prima possibile e iniziare un trattamento appropriato.
La tromboflebite superficiale può agire sia come patologia indipendente che come complicazione di altre malattie (specialmente le vene varicose). Tra i prerequisiti più comuni per lo sviluppo di questo processo patologico sono i seguenti stati:
Il sintomo principale di questa malattia è la presenza di disagio e dolore alle arcate alle gambe. Altri sintomi di questa patologia dipendono dallo stadio e dalla forma della malattia.
La tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori inizia di solito improvvisamente. È rappresentato dalle seguenti caratteristiche:
Se una infezione purulenta è penetrata nel letto della nave, si tratta di una tromboflebite acuta purulenta delle vene superficiali. Questa forma della malattia ha i sintomi sopra descritti, ma la loro intensità è più pronunciata. La temperatura può salire fino a 38 ° C e oltre, accompagnata da febbre e intossicazione generale del corpo. È anche possibile il verificarsi di ascessi o flemmoni localizzati nei tessuti molli lungo il percorso della nave infiammata.
Se il trattamento non è stato avviato in tempo, la forma acuta della malattia diventa subacuta (cronica). La tromboflebite subacuta delle vene superficiali degli arti inferiori si manifesta sotto forma di leggero gonfiore, nonché dolore dolorante o dolorante, aggravato dall'esercizio dell'attività fisica. La temperatura corporea locale e generale di solito non aumenta. Il rossore della pelle durante la remissione è spesso insignificante, i cavi sono implicitamente espressi.
Nonostante il fatto che la malattia sia caratterizzata da speciali segni esterni che lo distinguono da altre patologie vascolari, è necessaria una diagnosi accurata per prescrivere una terapia adeguata. Per questo, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:
Lo schema terapeutico è strettamente individuale e dovrebbe essere sviluppato da un flebologo tenendo conto dello stato generale di salute del paziente, nonché della fase e della forma della tromboflebite di superficie. Il trattamento di solito comporta l'assunzione dei seguenti farmaci:
La conformità ai requisiti di base della corretta alimentazione consente di ridurre il processo infiammatorio, la fluidificazione del sangue e ridurre i coaguli di sangue. Inoltre, una dieta bilanciata consente di normalizzare l'IMC e di eliminare l'eccesso di peso, che è uno dei prerequisiti per lo sviluppo della tromboflebite delle vene superficiali.
Che tipo di regole nutrizionali si consiglia di seguire in presenza di questa patologia?
Con l'inizio tempestivo del trattamento, l'uso di farmaci adeguati e la dieta, la prognosi è generalmente favorevole. Tuttavia, anche dopo il recupero, si raccomanda di rispettare alcune misure preventive: mantenere uno stile di vita attivo, rifiutare di indossare tacchi alti e pantaloni attillati, monitorare la dieta e prevenire il sovrappeso, eliminare l'infiammazione nel tempo. Inoltre, una prevenzione efficace dello sviluppo della tromboflebite di superficie può utilizzare la serie di farmaci NORMAVEN ®. Estratti di erbe, vitamine e oli essenziali che compongono il prodotto aiutano a migliorare il tono venoso, aiutano a combattere gonfiore e dolore alle gambe, riducono l'infiammazione e normalizzano la microcircolazione sanguigna.
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Tromboflebite - infiammazione della parete venosa, che porta alla formazione di un coagulo di sangue - un denso coagulo di sangue con una superficie irregolare. È una malattia vascolare infiammatoria associata a infezione, alterazioni delle proprietà del sangue o spremitura di una vena. Quando la tromboflebite sotto la pelle appare dolorosa ciocca nodosa e il tessuto sopra di esso diventa rosso e si gonfia.
La tromboflebite è la malattia vascolare più comune, che è spesso accompagnata da aterosclerosi e vene varicose. Ogni quarta donna e ogni quinto uomo di oltre quarant'anni soffre di questa patologia.
È interessante notare che tra gli europei la tromboflebite si verifica 3 volte più spesso che nei paesi asiatici. Ciò è dovuto al fatto che nella cultura asiatica è consuetudine sedere sulle stuoie. Allo stesso tempo, la circolazione del sangue nelle gambe è migliore rispetto a quando si è seduti su una sedia.
Le persone che sono obese e hanno più di 30 kg di peso in eccesso hanno il 30% in più di probabilità di sviluppare tromboflebiti.
Thrombophlebitis si verifica nei giovani a 17 anni, ma soprattutto questo pericolo si nasconde le persone con più di 75 anni. L'età media dei pazienti è di 40-50 anni.
Il flebologo o chirurgo vascolare si occupa del trattamento della tromboflebite.
Vienna è un vaso sanguigno attraverso il quale il sangue scorre dagli organi al cuore. La pressione nelle vene è molto inferiore rispetto alle arterie e sono meno stressate. Pertanto, le loro pareti hanno meno tessuto elastico e muscolare.
Le vene hanno una caratteristica, non sono come i rami degli alberi, ma piuttosto una griglia. Pertanto, se ci sono state violazioni, in alcuni siti, il sangue va al cuore in modo tortuoso.
Il muro della vena è costituito da diversi strati.
Il sangue passa al cuore attraverso le vene a bassa pressione e spesso contro la forza di gravità. Ma ci sono fattori che forniscono il flusso sanguigno nella giusta direzione:
La tromboflebite degli arti inferiori è una malattia delle vene degli arti inferiori di natura infiammatoria, accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue nel loro lume. Nella struttura generale dell'incidenza della tromboflebite, questa localizzazione della patologia rappresenta circa l'80-90%, cioè la stragrande maggioranza dei casi.
La patogenesi della tromboflebite degli arti inferiori è piuttosto complicata. Diversi fattori contemporaneamente ne prendono parte:
La tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori è più pericolosa. Ciò è dovuto alle peculiarità del coagulo di sangue che si forma qui. Un brusco rallentamento del flusso sanguigno nel sistema della vena interessata in combinazione con una maggiore coagulazione del sangue causa la formazione di un trombo rosso costituito da globuli rossi, un piccolo numero di piastrine e filamenti di fibrina. Il trombo è attaccato alla parete venosa con un lato, mentre l'altra estremità fluttua liberamente nel lume del vaso. Con la progressione del processo patologico, un trombo può raggiungere una lunghezza considerevole (20-25 cm). Nella maggior parte dei casi, la sua testa è fissata vicino alla valvola venosa e la coda riempie praticamente l'intero ramo della vena. Tale trombo è chiamato fluttuante, cioè fluttuante.
Nei primi giorni dall'inizio della formazione di un coagulo di sangue, la sua testa è scarsamente fissata alla parete venosa, quindi c'è un alto rischio di separazione, che a sua volta può portare allo sviluppo dell'embolia polmonare o dei suoi rami principali.
Dopo 5-6 giorni dall'insorgenza della formazione di trombi, nella vena interessata inizia un processo infiammatorio, che promuove una migliore adesione del coagulo di sangue alla parete venosa e riduce il rischio di complicanze tromboemboliche (causate dalla separazione di trombi).
I fattori predisponenti per lo sviluppo di tromboflebiti degli arti inferiori sono:
Thrombophlebitis degli arti inferiori, secondo l'attività del processo incendiario è diviso in affilato, subaffilato e cronico. La forma cronica della malattia si verifica con fasi periodiche alternate di remissione ed esacerbazione, quindi è solitamente chiamata tromboflebite cronica ricorrente negli arti inferiori.
A seconda della localizzazione del processo patologico, la tromboflebite delle vene superficiali e profonde degli arti inferiori è isolata.
Il quadro clinico della tromboflebite degli arti inferiori è in gran parte determinato dalla forma della malattia.
La tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori si verifica all'improvviso. La temperatura corporea del paziente sale bruscamente a 38-39 ° C, accompagnata da forti brividi (tremori). Alla palpazione, la vena colpita viene percepita come una corda dolorosa. La pelle su di essa è spesso iperemica. Il tessuto sottocutaneo può essere compattato, a causa della formazione di infiltrazione. I linfonodi inguinali sul lato interessato sono ingranditi.
I sintomi della tromboflebite degli arti inferiori nella forma subacuta sono meno pronunciati. La malattia di solito procede a temperatura corporea normale (alcuni pazienti possono avvertire una leggera febbre fino a 38 ° C nei primi giorni). La condizione generale soffre un po '. Quando si cammina, si verificano sensazioni moderatamente dolorose, ma non ci sono segni locali di un processo infiammatorio attivo.
La forma cronica ricorrente di tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori è caratterizzata da una esacerbazione di un processo infiammatorio precedentemente innalzato o dal disegno di nuove sezioni del letto venoso in esso, cioè presenta sintomi simili a un decorso acuto o subacuto. In remissione, i sintomi sono assenti.
Nelle tromboflebiti ricorrenti croniche delle estremità inferiori, è necessario condurre un trattamento preventivo trimestrale della malattia, volto a prevenire l'insorgenza di esacerbazioni.
La tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori in metà dei pazienti è asintomatica. La malattia viene diagnosticata, di norma, retrospettivamente dopo lo sviluppo di complicanze tromboemboliche, il più delle volte embolia polmonare.
Il restante 50% dei pazienti presenta segni della malattia:
La diagnosi di tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori non è difficile e si basa sul quadro clinico caratteristico della malattia, su un esame obiettivo del paziente e sui risultati degli esami di laboratorio (c'è un aumento dell'indice di protrombina, leucocitosi con spostamento dei leucociti a sinistra, aumento di ESR).
La tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori si differenzia con linfangite ed erisipela.
Il metodo diagnostico più accurato per la tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori è la flebografia distale ascendente. materiale radiopaco iniettando piombo in una vena safena del piede sotto il livello laccio emostatico, stringendo la caviglia, che permette di reindirizzare nel sistema venoso profondo, seguita da radiografie.
Anche nella diagnosi di questa forma della malattia, vengono utilizzati i seguenti metodi di diagnosi strumentale:
Tromboflebite venosa profonda necessario differenziare con una varietà di altre malattie e, soprattutto, cellulite (infiammazione del grasso sottocutaneo), rottura delle cisti sinoviali (cisti di Baker), edema linfatico (linfedema), compressione delle vene dilatate esternamente linfonodi o rottura del tumore o affaticamento muscolare.
Il trattamento della tromboflebite degli arti inferiori può essere chirurgico o conservativo.
La terapia conservativa inizia con la fornitura al paziente di riposo a letto per 7-10 giorni. L'arto colpito è fasciato con bende elastiche, che riduce il rischio di un coagulo di sangue e lo sviluppo di complicanze tromboemboliche e gli conferisce una posizione elevata. La conservazione a lungo termine del contenimento del letto è irragionevole. Non appena l'infiammazione inizia a diminuire, il regime motorio del paziente dovrebbe essere gradualmente esteso. L'attività fisica e la contrazione muscolare migliorano il flusso sanguigno attraverso le vene profonde, riducendo il rischio di nuovi coaguli di sangue.
Compresse usate localmente con unguento Vishnevsky, un mezzo alcool o compresse di olio, oltre a pomate e gel con eparina.
A scopo anti-infiammatorio, sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei. Con l'elevata temperatura corporea o lo sviluppo di tromboflebiti purulente degli arti inferiori, vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro.
I farmaci fibrinolitici possono essere utilizzati solo nelle prime fasi della malattia, che di solito non vengono diagnosticate. Ulteriori tentativi di trombolisi possono portare alla frammentazione di un coagulo di sangue e allo sviluppo di un'embolia polmonare. Pertanto, la terapia trombolitica in pazienti senza filtri cava stabiliti è controindicata.
Nello schema di trattamento conservativo della tromboflebite degli arti inferiori, un ruolo importante è svolto dai farmaci anticoagulanti, che riducono il tempo di coagulazione del sangue e quindi riducono il rischio di coaguli di sangue. Se il paziente ha controindicazioni alla nomina di anticoagulanti (tubercolosi aperta, ulcera peptica e ulcera duodenale, ferite fresche, diatesi emorragica), allora in questo caso è possibile condurre l'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe).
Per migliorare la condizione della parete venosa nei pazienti con tromboflebiti degli arti inferiori, vengono utilizzati agenti venotonici.
Nella formazione del trombo flottante, accompagnata da un alto rischio di complicazioni tromboemboliche, intervento chirurgico mostrato, il cui scopo è quello di impostare il filtro cava nella vena cava inferiore al livello di sotto delle vene renali.
Quando tromboflebite purulenta delle vene superficiali degli arti inferiori eseguono l'operazione Troyanova - Trendelenburg.
Dopo aver attenuato i fenomeni infiammatori acuti dei pazienti con tromboflebite degli arti inferiori, si riferiscono al trattamento di sanatorio-resort (sono mostrati fisioterapia dell'apparato, bagni di radon o idrogeno solforato).
Il cibo correttamente organizzato crea i prerequisiti necessari per migliorare la condizione dei pazienti, riduce i tempi per la riabilitazione, riduce il rischio di ricadute. La dieta per la tromboflebite degli arti inferiori dovrebbe fornire:
I pazienti devono osservare attentamente il regime idrico. Durante il giorno dovresti bere almeno due litri di liquido. È particolarmente importante controllare la quantità di fluido consumato nella stagione calda, poiché un'eccessiva sudorazione può causare un ispessimento del sangue.
Nella dieta dei pazienti con tromboflebiti degli arti inferiori in quantità sufficienti dovrebbero essere inclusi frutta e verdura fresca, che forniscono all'organismo vitamine e oligoelementi, necessari per migliorare il tono della parete venosa.
La dieta per la tromboflebite degli arti inferiori comprende i seguenti alimenti:
Particolarmente utile per tromboflebiti delle estremità inferiori ciliegia e lampone. Contengono una sostanza antinfiammatoria naturale - l'acido salicilico, che non solo riduce l'attività del processo infiammatorio, ma ha anche un'azione anticoagulante.
Complicazioni di tromboflebiti degli arti inferiori possono essere:
La prognosi per la tromboflebite degli arti inferiori è grave. In assenza di un trattamento adeguato nel 20% dei casi, la malattia si conclude con lo sviluppo di embolia polmonare, che causa un esito fatale nel 15-20% dei pazienti. Allo stesso tempo, la somministrazione tempestiva della terapia anticoagulante può ridurre la mortalità di oltre 10 volte.
Ciliegia e lampone sono utili per tromboflebiti degli arti inferiori. Contengono una sostanza antinfiammatoria naturale - l'acido salicilico, che riduce l'attività del processo infiammatorio e ha un'azione anticoagulante.
La prevenzione della tromboflebite degli arti inferiori dovrebbe includere le seguenti attività:
Nelle tromboflebiti ricorrenti croniche delle estremità inferiori, è necessario condurre un trattamento preventivo trimestrale della malattia, volto a prevenire l'insorgenza di esacerbazioni. Dovrebbe includere la nomina di fleboprotettori e procedure fisioterapeutiche (laser, terapia magnetica).