Trental

La medicina trental è un venotone ampiamente conosciuto, che può essere usato con successo per il trattamento complesso di varie lesioni di origine vascolare.

Si differenzia da altri farmaci del gruppo nelle sue proprietà di un effetto positivo sui processi di microcircolazione del sangue nei piccoli vasi sanguigni. a causa di ciò, la troficità dei tessuti circostanti viene notevolmente migliorata, le funzioni perse vengono ripristinate. Ha un effetto definito sul letto venoso e arterioso.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Trental, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le recensioni reali di persone che hanno già approfittato di Trental possono essere lette nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Trental è disponibile in compresse sotto forma di dosaggio, in compresse di azione prolungata con la quantità della sostanza attiva 400 mg, così come nella forma di un concentrato della soluzione per infusione.

• Le compresse di Trental contengono il principio attivo pentossifillina 100 mg, oltre a sostanze aggiuntive: biossido di silicio, amido, talco, lattosio e magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, biossido di titanio, idrossido di sodio, copolimero dell'acido metacrilico e macrogol 8000.
• Le compresse Trental 400 prolungate contengono 400 mg di pentossifillina, oltre a sostanze aggiuntive: stearato di magnesio, povidone, talco, gietellosa. La composizione del guscio comprende: alcool benzilico, talco, macrogol 6000, ipromellosa, biossido di titanio.
• La soluzione per infusione concentrata in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg, oltre a sostanze aggiuntive: acqua iniettabile e cloruro di sodio.

A cosa serve Trental?

Le istruzioni per il medicinale indicano le seguenti indicazioni per l'assunzione di Trental:

• encefalopatia, ictus ischemico;
• Malattia di Raynaud, angioneuropatia;
• genesi aterosclerotica;
• disturbi circolatori;
• lesioni delle estremità - cancrena, ulcera trofica, congelamento;
• afflusso di sangue inadeguato o inadeguato agli organi della vista e dell'udito;
• disfunzione sessuale associata a circolazione impropria nei genitali.

Come ogni altra medicina, Trental è prescritto esclusivamente da professionisti del settore medico. Non auto-trattare.

Azione farmacologica

L'azione del farmaco Trental è finalizzata a migliorare la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione del sangue, che è dovuta all'effetto dei globuli rossi sulla deformabilità patologicamente cambiata.

Il componente attivo di Trental - pentossifillina - migliora il flusso sanguigno, che influenza direttamente la microcircolazione. Durante l'uso di Trental, vi è anche una leggera espansione dei vasi coronarici, che generalmente porta ad un miglioramento significativo dei disturbi della circolazione cerebrale.

Sullo sfondo della claudicatio intermittente, il successo del trattamento si manifesta nella riduzione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio, nell'allungamento della distanza percorsa e nella scomparsa del dolore a riposo.

Istruzioni per l'uso

Il dosaggio del farmaco e la durata del corso del trattamento sono scelti dal medico individualmente.

• La dose giornaliera media è di 6-8 compresse di Trental. Indicazioni per la prescrizione della forma della compressa - prolungamento della terapia o trattamento combinato. Il dosaggio giornaliero massimo non deve superare i 1200 mg.

Soluzione di iniezione:

• Le fiale di Trental vengono somministrate a goccia o per via endovenosa (getto). Per una soluzione per infusione, viene utilizzata la soluzione di Ringer, sodio cloruro 0,9% o glucosio 5%. Di solito, viene prescritto 100-600 mg, 1 o 2 volte al giorno. La durata delle iniezioni dipende dal dosaggio del farmaco e dal volume totale della soluzione. 100 mg del farmaco vengono somministrati per almeno un'ora.

Iniezione endovenosa: non più di 100 mg e almeno 5 minuti. Assegna 1-2 volte al giorno. È necessario assicurarsi che il paziente rimanga orizzontale. Se necessario, le iniezioni sono combinate con le compresse di Trental.

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Controindicazioni

Ci sono un gran numero di controindicazioni a Trental, così come gli stati di amministrazione Trental in cui dovrebbe essere effettuata con cautela.

L'uso di compresse Trental è controindicato in caso di:

• estesa emorragia retinica;
• emorragia massiccia di qualsiasi localizzazione;
• ictus emorragico;
• ipersensibilità alla pentossifillina o ad un altro ingrediente;
• infarto miocardico acuto;
• la gravidanza;
• allattamento e allattamento al seno.

Trental non è prescritto ai bambini di età inferiore ai diciotto anni. L'uso di una soluzione del farmaco per infusione è controindicato in questi casi:

• massicce emorragie retiniche;
• ipersensibilità a qualsiasi ingrediente;
• aterosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali;
• cardiopatia ischemica acuta;
• gravi disturbi del ritmo cardiaco;
• ipotensione, che è difficile da controllare;
• tutti i periodi di gravidanza;
• allattamento e allattamento al seno;
• dai 18 ai 18 anni.

Con misure di cautela e sotto la supervisione di un medico dovrebbe essere usato in pazienti con gravi aritmie, in pazienti con CHF grave, con tendenza all'ipotensione, con ulcera gastrica e ulcera duodenale, con una variazione della funzionalità renale (velocità di filtrazione della creatinina inferiore a 30 ml / min), con un cambiamento della funzione epatica (grado di accumulo e un aumento degli effetti collaterali), durante le operazioni eseguite di recente e a rischio di sanguinamento (uso di anticoagulanti, ad esempio), interruzione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sviluppare massa sanguinamento piede).

Effetti collaterali

Con la nomina di una dose elevata di Trental o la rapida introduzione della soluzione negli effetti collaterali del flusso sanguigno sono possibili:

• allergie - orticaria, prurito, arrossamento della pelle, gonfiore, shock anafilattico;
• sistema cardiovascolare - bassa pressione sanguigna, tachicardia, aumento dell'angina, cardialgia, aritmia;
• sistema nervoso - vertigini, mal di testa, convulsioni, insonnia, ansia;
• pelle - arrossamento del viso e della pelle della parte superiore del torace, unghie fragili, gonfiore;
• apparato digerente - atonia intestinale, anoressia;
• organi ematopoietici - pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia, sanguinamento da capillari e piccoli vasi;
  menomazione della vista;
• casi rari - meningite asettica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, colestasi intraepatica.

Con un sovradosaggio di Trental, è possibile lo sviluppo dei seguenti fenomeni: nausea, vertigini, caduta della pressione sanguigna, sviluppo di tachicardia, perdita di coscienza, convulsioni di natura tonico-clonica, arrossamento della pelle, brividi, aritmia.

Gravidanza e allattamento

Non sono stati condotti studi clinici adeguati e ben controllati sulla sicurezza della pentossifillina in gravidanza: la pentossifillina ei suoi metaboliti sono escreti nel latte materno. Se necessario, utilizzare durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

analoghi

• Gli analoghi di Trental in compresse sono farmaci Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoksifillin.
• Farmaci simili sotto forma di soluzione: Agapurin, Latren, Pentylin.

Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Il prezzo medio di TRENTAL nelle farmacie (Mosca) è di 450 rubli.

Trental

Nome latino: Trental

Codice ATX: C04AD03

Ingrediente attivo: pentossifillina

Produttore: Aventis Pharma (India)

Descrizione relativa a: 16/10/17

Farmacie online di prezzo:

Trental è un farmaco vasodilatatore. Migliora la microcircolazione degli angioprotettori e normalizza le proprietà reologiche del sangue, riducendo la sua viscosità.

Principio attivo

Rilascia forma e composizione

Indicazioni per l'uso

È usato nelle seguenti malattie e condizioni:

• encefalopatia dyscirculatory, ictus ischemico ed encefalopatia della genesi aterosclerotica;
• La malattia di Raynaud e altre angioniuropatie;
• patologia della circolazione periferica;
• cancrena, ulcere trofiche e congelamento;
• patologia dell'apparato respiratorio con ostruzione;
• insufficienza circolatoria nei vasi della retina e nella regione dell'orecchio interno;
• patologia della funzione sessuale associata a insufficienza circolatoria.

Controindicazioni

Controindicato nei seguenti casi:

• in presenza di sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
• con emorragia retinica;
• con ictus emorragico;
• quando il paziente è soggetto a sanguinamento;
• durante la gravidanza e il periodo di allattamento;
• all'età di 18 anni.

Con cautela prescritta dopo l'intervento chirurgico, così come i pazienti con pressione arteriosa instabile, grave aritmia cardiaca, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, alterazione della funzionalità renale, insufficienza cardiaca, grave compromissione della funzionalità epatica, grave aterosclerosi dei vasi cerebrali e coronarici.

Istruzioni per l'uso Trental (metodo e dosaggio)

Le compresse di Trental sono assunte per via orale in 1 etichetta. 3 volte al giorno, seguito da un lento aumento della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg; il massimo giornaliero è di 1200 mg.

Soluzione trental per infusione Di solito la dose è di 2 infusioni endovenose al giorno (mattina e pomeriggio), ognuna delle quali contiene 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di 0.9 % di soluzione di cloruro di sodio o soluzione per la suoneria.

La dose giornaliera somministrata per via parenterale non deve superare i 1200 mg di pentossifillina.

Effetti collaterali

Generalmente ben tollerato. In alcuni casi, l'uso dei seguenti effetti collaterali osservati:

• Dal lato del sistema nervoso centrale: ansia, mal di testa, irritabilità, vertigini, disturbi del sonno. In caso di aumento del dosaggio del farmaco può sviluppare la meningite asettica.
• Dal momento che il sistema cardiovascolare: la progressione di angina, aritmia, riduzione della pressione sanguigna, cardialgia, tachicardia.
• Da parte dell'apparato digerente: sensazione di pienezza allo stomaco, nausea, diarrea, vomito, anoressia, xerostomia, atonia intestinale.
• Da parte degli organi ematopoietici e del sistema emostatico: pancitopenia, trombocitopenia, ipofibrinogenemia, leucopenia, sanguinamento dai vasi intestinali, dello stomaco, della pelle o delle mucose.
• Dai sensi: scotoma, visione offuscata.
• Sulla parte della pelle: edema, arrossamento della pelle del viso, aumento della fragilità delle unghie, arrossamento del viso e del torace.
• Reazioni allergiche: prurito e arrossamento della pelle, angioedema, orticaria, shock anafilattico.

overdose

Un sovradosaggio del farmaco può essere accompagnato da sintomi quali diminuzione della pressione sanguigna, vertigini, nausea, tachicardia, vomito e sanguinamento gastrico.

Nel caso dell'uso del farmaco Trental in dosaggi che superano ripetutamente il massimo specificato, il paziente ha febbre, stato di agitazione, convulsioni, areflessia e perdita di coscienza.

Il trattamento si riduce alla lavanda gastrica, all'assunzione di enterosorbenti e alla terapia sintomatica.

analoghi

Analoghi sul codice ATH: Arbiflex, Vazonit, Pentoksifillin, Radomin.

Non prendere una decisione sulla sostituzione del farmaco da soli, consultare il proprio medico.

Azione farmacologica

Il principio attivo Trentala ha la capacità di ridurre l'aggregazione piastrinica, normalizzare l'elasticità dei globuli rossi e ridurre la viscosità del sangue, migliorandone le proprietà.

L'uso sistematico del farmaco Trental porta all'accumulo di adenosina monofosfato ciclico nel sangue e nelle cellule muscolari lisce delle pareti vascolari. Inoltre, il farmaco blocca l'attività dell'enzima fosfodiesterasi e ha un effetto vasodilatatore miotropico sul corpo.

Istruzioni speciali

Viene prescritto con cautela quando è soggetto a ipotensione, con insufficienza cardiaca cronica, ulcera gastrica e ulcera duodenale (per somministrazione orale), in seguito a interventi chirurgici recenti, con insufficienza epatica e / o renale, in bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età ( efficacia e sicurezza non sono stati studiati).

Le violazioni dei reni e del fegato richiedono un aggiustamento della dose.

Durante il trattamento, la pressione arteriosa deve essere monitorata.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi controllati di sicurezza clinica durante la gravidanza. Il farmaco viene escreto nel latte materno, quindi durante il periodo di utilizzo si consiglia di interrompere l'allattamento.

Durante l'infanzia

Wary nominato per i bambini sotto i 18 anni.

Nella vecchiaia

L'escrezione di pentossifillina è ridotta nei pazienti anziani e nelle malattie del fegato.

In caso di funzionalità renale compromessa

Nominato con cautela. Aggiustamento del dosaggio richiesto.

Con disfunzione epatica

Nominato con cautela. Aggiustamento del dosaggio richiesto.

Interazione farmacologica

Trental può potenziare l'azione dei farmaci antipertensivi.

Sullo sfondo dell'uso di pentossifillina per via parenterale in dosi elevate, l'effetto ipoglicemico dell'insulina può essere migliorato nei pazienti con diabete.

In combinazione con ketorolac, aumenta il rischio di sanguinamento e / o di aumento del tempo di protrombina; con meloxicam - aumentato rischio di sanguinamento; con simpaticolitici, ganglioblokatorami e vasodilatatori - può ridurre la pressione sanguigna; con eparina, farmaci fibrinolitici - aumento dell'azione anticoagulante.

La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma sanguigno e aumenta il rischio di effetti collaterali.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità - 4 anni.

Prezzo in farmacia

Il prezzo di Trental per 1 pacchetto parte da 154 rubli.

La descrizione pubblicata in questa pagina è una versione semplificata della versione ufficiale del riassunto del farmaco. Le informazioni vengono fornite solo a scopo informativo e non costituiscono una guida per l'automedicazione. Prima di utilizzare il farmaco, è necessario consultare uno specialista e leggere le istruzioni approvate dal produttore.

Trental: istruzioni per l'uso

struttura

1 ml contiene :.

ingrediente attivo: pentossifillina - 20 mg;

eccipienti, cloruro di sodio - 7 mg, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.

descrizione

soluzione quasi trasparente e incolore.

Azione farmacologica

Trental® migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Trental® migliora la microcircolazione nelle aree di ridotta circolazione sanguigna. Come principio attivo attivo, Trental® contiene un derivato xantinico - pentossifillina. Il suo meccanismo d'azione è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue. Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce leggermente la resistenza vascolare periferica totale e espande leggermente i vasi coronarici. Il trattamento con Trental® porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi circolatori cerebrali. Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.

farmacocinetica

La pentossifillina è ampiamente metabolizzata nei globuli rossi e nel fegato. Tra i metaboliti più noti, il metabolita-1 (M-I, idrossiclossifenilina) è formato dalla scissione e il metabolita-4 (M-IV) e il metabolita-5 (M-V; carbossipeptossifillina) dall'ossidazione della sostanza di base. L'MI ha la stessa attività farmacologica della pentossifillina. Più del 90% della dose di pentossifillina viene eliminata attraverso i reni e il 3-4% con le feci. L'emivita della pentossifillina dopo somministrazione di 100 mg per via endovenosa è stata di circa 1,1 ore. Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, l'emivita della pentossifillina aumenta. La pentossifillina ha un grande volume di distribuzione (168 L dopo un'infusione di 30 minuti di 200 mg) e un'elevata clearance di circa 4500-5100 ml / min. Pentossifillina e suoi metaboliti non si legano alle proteine ​​plasmatiche. In caso di grave insufficienza renale, l'escrezione dei metaboliti è ritardata.

Indicazioni per l'uso

Disturbi della circolazione del sangue periferico della genesi aterosclerotica (inclusi, claudicatio intermittente, dolore di riposo, angiopatia diabetica), disturbi trofici (comprese ulcere trofiche della gamba, cancrena). Disturbi della circolazione cerebrale. Disturbi circolatori nella retina e nella coroide e nelle orecchie con alterazioni vascolari degenerative, riduzione della vista e dell'udito.

Controindicazioni

• ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco;

• sanguinamento clinicamente significativo;

• emorragia retinica;

• emorragia cerebrale;

• infarto miocardico acuto;

■ gravi lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie o cerebrali;

• ipotensione arteriosa incontrollata;

• età fino a 18 anni;

• gravidanza, allattamento;

• a ulcera allo stomaco di uno stomaco e / o intestini;

• Se si verifica un'emorragia retinica durante il trattamento con pentossifillina, il trattamento deve essere interrotto immediatamente.

Con cautela, il farmaco deve essere usato in pazienti con: ipotensione arteriosa (rischio di abbassamento della pressione sanguigna), compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali), grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento rischio di effetti collaterali), aumento della tendenza al sanguinamento, anche a seguito dell'uso di anticoagulanti o in violazione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave).

Dosaggio e somministrazione

La dose e il metodo di somministrazione sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché sulla base della tolleranza individuale del farmaco. Il dosaggio è impostato dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente. La dose abituale è di due infusioni endovenose al giorno (mattina e pomeriggio), ognuna delle quali contiene 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di una soluzione allo 0,9% soluzione di sodio cloruro o suoneria. La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti. 100 mg di pentossifillina devono essere somministrati per almeno 60 minuti. A seconda delle comorbidità (insufficienza cardiaca), potrebbe essere necessario ridurre i volumi iniettati. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata. Dopo un'infusione giornaliera, possono essere prescritte altre 2 compresse di Trentala® 400. Se due infusioni sono separate da un intervallo più lungo, una compressa di Trentala® 400 dei due prescritti in aggiunta può essere presa prima (intorno a mezzogiorno).

Se, a causa di condizioni cliniche, l'infusione endovenosa è possibile solo una volta al giorno, dopo di essa possono essere prescritte 3 compresse di Trentala® 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 di notte). L'infusione endovenosa prolungata di Trental® per 24 ore è indicata nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con grave dolore a riposo, con gangrena o ulcere trofiche (stadio III-IV secondo Fontaine). La dose di Trentala®, somministrata per via parenterale entro 24 ore, di regola, non deve superare i 1200 mg di pentossifillina, mentre la dose individuale può essere calcolata con la formula: 0,6 mg di pentossifillina per kg di massa per ora. La dose giornaliera calcolata in questo modo sarà 1000 mg di pentossifillina per un paziente di 70 kg e 1150 mg di pentossifillina per un paziente di 80 kg. Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) è necessario ridurre il dosaggio del 30% -50%, che dipende dalla tolleranza individuale del farmaco ai pazienti. La riduzione della dose, tenendo conto della tolleranza individuale, è necessaria in

pazienti con grave disfunzione epatica. Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna e in soggetti a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione (pazienti con IHD grave o stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con Trental®, sono possibili i seguenti effetti indesiderati, come riportato negli studi clinici durante il periodo post-marketing. Alcuni effetti collaterali possono essere evitati riducendo la velocità di infusione. sistema nervoso: mal di testa, vertigini, ansia, disturbi del sonno, convulsioni;

da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: arrossamento della pelle del viso, "rossore" di sangue sulla pelle del viso e della parte superiore del torace, gonfiore, aumento della fragilità delle unghie;

da parte dell'apparato digerente: xerostomia, anoressia, atonia intestinale; da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, cardialgia,

progressione dell'angina, abbassamento della pressione sanguigna;

da parte del sistema emostatico e degli organi che formano il sangue: trombocitopenia,

sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino; reazioni allergiche: prurito, arrossamento della pelle, orticaria, angioedema, shock anafilattico. Si verificano casi molto rari di meningite asettica, colestasi intraepatica e aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche".

In caso di effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

In caso di effetti collaterali non menzionati nelle istruzioni, è necessario informare il medico curante in merito.

overdose

Sintomi di sovradosaggio: debolezza, sudorazione, nausea, cianosi, vertigini, bassa pressione sanguigna, tachicardia, svenimento, sonnolenza o agitazione, aritmia, ipertermia, areflessia, stato di incoscienza, areflessia, convulsioni tonico-cloniche, segni di sanguinamento gastrointestinale, sanguinamento e sanguinamento intestinale; fondi di caffè). Trattamento sintomatico: un'attenzione particolare deve essere rivolta al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria. Gli attacchi convulsi si fermano con l'introduzione del diazepam. Quando compaiono i primi segni di sovradosaggio, il farmaco viene immediatamente interrotto. Fornire una posizione più bassa della testa e della parte superiore del busto.

Interazione con altri farmaci

La pentossifillina è in grado di potenziare l'azione degli agenti che abbassano la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati). La pentossifillina può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine). La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali). L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva. L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti antidiabetici orali può essere aumentato assumendo pentossifillina (un aumentato rischio di ipoglicemia). Richiede un monitoraggio rigoroso di tali pazienti. In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento dei livelli di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

Caratteristiche dell'applicazione

Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna. Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina di dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).

Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue. I pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico richiedono un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito. La dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile. Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione). La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa. Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco. La compatibilità della soluzione di pentossifillina con soluzione per infusione deve essere verificata in ciascun caso. Quando si eseguono le infusioni endovenose, il paziente deve essere in posizione supina.

Precauzioni di sicurezza

Impatto sulla gestione di veicoli e meccanismi

Non sono stati stabiliti effetti sulla capacità di guida.

Modulo di rilascio

Su 5 millilitri di un concentrato per preparazione di soluzione per infusioni in ampolle da vetro trasparente, incolore con un anello blu o con un punto di rottura blu nella parte superiore di un'ampolla. Su 5 ampolle in un pacco di cartone insieme con l'istruzione per applicazione.

Condizioni di conservazione

Conservare in luogo buio a una temperatura compresa tra 8 ° C e 25 ° C..

Trental

Concentrato per soluzione per infusione quasi trasparente, incolore.

Eccipienti: sodio cloruro - 7 mg, acqua d / e - fino a 1 ml.

5 ml - fiale di vetro incolore (tipo I) con punto di rottura (5) - blister di plastica non imballati (1) confezioni di cellule - confezioni di cartone.

Trental riduce la viscosità del sangue e migliora le proprietà reologiche del sangue migliorando la deformabilità dei globuli rossi compromessa, riducendo l'aggregazione piastrinica e dei globuli rossi, riducendo la concentrazione di fibrinogeno, riducendo l'attività dei leucociti e riducendo l'adesione dei leucociti all'endotelio vascolare.

Il principio attivo del farmaco Trental - pentossifillina - è un derivato della xantina. Il suo meccanismo d'azione è associato all'inibizione della fosfodiesterasi e all'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce vascolari e nelle cellule del sangue.

Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo il tratto focale rotatorio e dilata leggermente i vasi coronarici.

La pentossifillina ha un debole effetto inotropico positivo sul cuore.

Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.

Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi circolatori cerebrali.

Nelle malattie occlusali delle arterie periferiche, l'uso del farmaco Trental porta ad un allungamento della distanza percorribile, all'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e alla scomparsa del dolore a riposo.

Pentossifillina ha una grande V_d (168 L dopo un'infusione di 30 minuti di 200 mg) e una clearance elevata di circa 4500-5100 ml / min. Pentossifillina e suoi metaboliti non si legano alle proteine ​​plasmatiche.

La pentossifillina è ampiamente metabolizzata nei globuli rossi e nel fegato. La concentrazione del principale metabolita attivo 1- (5-idrossiesil) -3,7-dimetilxantina (metabolita I) nel plasma è 2 volte superiore alla concentrazione della pentossifillina iniziale. Il metabolita I è in equilibrio redox biochimico reversibile con pentossifillina. Pertanto, pentossifillina e metabolita I sono considerati insieme come un'unità attiva. Di conseguenza, la disponibilità del principio attivo è molto maggiore.

La pentossifillina è completamente metabolizzata nel corpo.

T_1/2 pentossifillina dopo la somministrazione di i / v è di 1,6 ore e oltre il 90% viene escreto dai reni sotto forma di metaboliti idrosolubili non coniugati.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, l'escrezione dei metaboliti viene rallentata.

Nei pazienti con insufficienza epatica T_1/2 Pentoxifylline è allungato e la sua biodisponibilità assoluta aumenta.

- malattia arteriosa periferica occlusiva della genesi aterosclerotica o diabetica (ad esempio, claudicazione intermittente, angiopatia diabetica);

- disturbi trofici (ad esempio ulcere trofiche delle gambe, cancrena);

- disturbi della circolazione cerebrale (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come alterazione della concentrazione, vertigini, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;

- disturbi circolatori nella retina e nella coroide;

- otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.

- sanguinamento massiccio (rischio di aumento del sanguinamento);

- emorragia retinica estesa (rischio di sanguinamento aumentato);

- emorragia cerebrale;

- infarto miocardico acuto;

- gravidanza (dati insufficienti);

- periodo di allattamento al seno (dati insufficienti);

- età fino a 18 anni;

- ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o a qualsiasi eccipiente del farmaco.

Con cautela, il farmaco deve essere usato in pazienti con gravi aritmie cardiache (rischio di peggioramento del decorso dell'aritmia); ipotensione arteriosa (rischio di ulteriore abbassamento della pressione arteriosa); alto rischio di riduzione della pressione arteriosa (anche con grave malattia coronarica o stenosi emodinamicamente significative dei vasi cerebrali); insufficienza cardiaca cronica; disfunzione renale (CC inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); dopo un recente intervento chirurgico; con un aumentato rischio di sanguinamento (ad esempio, in violazione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave)); ad uso simultaneo con anticoagulanti (incluso con anticoagulanti indiretti / antagonisti della vitamina K); uso simultaneo con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS / eccetto per inibitori selettivi della COX-2 /, acido acetilsalicilico, ticlopidina, dipiridamolo); uso simultaneo con agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale e insulina; uso simultaneo con ciprofloxacina; uso simultaneo con teofillina.

La dose e il metodo di somministrazione sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché sulla base della tolleranza individuale del farmaco Trental.

La dose è impostata dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente.

La dose abituale è compresa tra 100 mg e 600 mg di Trental, diluita in 250 ml o 500 ml di una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio o soluzione di Ringer, 1-2 volte al giorno.

La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti.

100 mg di Trental devono essere somministrati per almeno 60 minuti.

Oltre alla terapia infusionale, è possibile prescrivere il farmaco Trental per la somministrazione orale. In questo caso, la dose giornaliera totale del farmaco Trental (in / in infusione + ingestione) non deve superare 1200 mg.

A seconda delle comorbidità (ad esempio, insufficienza cardiaca cronica), potrebbe essere necessario ridurre i volumi iniettati. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata.

Nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con grave dolore a riposo, con cancrena o ulcera trofica (stadio III-IV secondo la classificazione Fontaine), viene mostrata un'infusione endovenosa a lungo termine del farmaco Trental in una dose di 1200 mg per 24 ore. due infusioni da 600 mg ciascuna, ciascuna delle quali dovrebbe continuare, almeno per 6 ore.In questo caso, la dose individuale può essere calcolata utilizzando la formula: 0,6 mg di pentossifillina per kg di peso corporeo all'ora. La dose giornaliera calcolata in questo modo sarà 1000 mg di pentossifillina per un paziente con un peso corporeo di 70 kg e 1150 mg di pentossifillina per un paziente con un peso corporeo di 80 kg.

Con la terapia di mantenimento, prendono Trental per via orale.

Nei pazienti con insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), è necessario ridurre la dose del 30-50%, che dipende dalla tolleranza individuale del farmaco Trental da parte del paziente.

La riduzione della dose in base alla tollerabilità individuale è necessaria nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.

Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna, nonché in pazienti a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con IHD grave o con stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.

Di seguito sono riportate le reazioni avverse che sono state osservate negli studi clinici e nell'uso post-marketing del farmaco (frequenza sconosciuta).

Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, meningite asettica, convulsioni.

Disturbi mentali: agitazione, disturbi del sonno, ansia.

Da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, angina, vampate di sangue sulla pelle, sanguinamento (compreso sanguinamento da vasi sanguigni, mucose, stomaco, intestino).

Da parte dell'apparato digerente: xerostomia (secchezza delle fauci), anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e pienezza allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, stitichezza, ipersalivazione.

Da parte del fegato e delle vie biliari: colestasi intraepatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina.

Dal lato del sistema emopoietico: leucopenia / neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia, ipofibrinogenemia.

Da parte dell'organo della vista: deficit visivo, scotoma.

Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: prurito della pelle, eruzione cutanea, eritema, orticaria, aumento della fragilità delle unghie, gonfiore.

Da parte del sistema immunitario: reazioni anafilattiche / anafilattoidi, angioedema, shock anafilattico, broncospasmo.

Sintomi di sovradosaggio: debolezza, sudorazione, nausea, cianosi, vertigini, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, svenimento, sonnolenza o agitazione, aritmia, ipertermia, areflessia, perdita di conoscenza, convulsioni tonico-cloniche, segni di sanguinamento gastrointestinale (vomito come caffè.

Trattamento sintomatico: un'attenzione particolare deve essere rivolta al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria. Gli attacchi convulsi si fermano con l'introduzione del diazepam.

Quando compaiono i primi segni di sovradosaggio, il farmaco viene immediatamente interrotto. Fornire una posizione più bassa della testa e della parte superiore del busto.

Pentoxifylline aumenta il rischio di ipotensione arteriosa durante l'uso con farmaci antipertensivi (ad esempio, ACE inibitori) o altri farmaci che hanno un potenziale effetto antipertensivo (ad esempio, nitrati).

La pentossifillina può potenziare l'azione dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e indiretti, trombolitici, antibiotici, come le cefalosporine). Con l'uso combinato di pentossifillina e anticoagulanti indiretti (antagonisti della vitamina K) negli studi post-marketing si sono verificati casi di aumento dell'azione anticoagulante (rischio di sanguinamento). Pertanto, all'inizio della pentossifillina o quando si modifica la dose, si raccomanda di controllare la gravità dell'azione anticoagulante nei pazienti che assumono questa combinazione di farmaci, ad esempio, per monitorare regolarmente l'MHO.

La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina e il metabolita attivo I nel plasma sanguigno (il rischio di effetti collaterali).

L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.

L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale può aumentare con l'uso simultaneo di pentossifillina (aumento del rischio di ipoglicemia). È necessario un rigoroso monitoraggio delle condizioni di questi pazienti, incluso il regolare controllo glicemico.

In alcuni pazienti, mentre si usa pentossifillina e teofillina, c'è un aumento della concentrazione di teofillina nel sangue. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e ciprofloxacina, si nota un aumento della concentrazione plasmatica di pentossifillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati all'uso di questa combinazione.

Con l'uso simultaneo di pentossifillina con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS (ad eccezione degli inibitori selettivi della COX-2), acido acetilsalicilico, ticlopidina e dipiridamolo, non tiroide e dipiridamolo;. Pertanto, dovrebbe essere usato con cautela pentossifillina simultaneamente con gli inibitori di aggregazione piastrinica di cui sopra.

Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.

Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la somministrazione di dosi elevate può causare grave ipoglicemia (può essere necessaria la correzione di dosi di agenti ipoglicemici e il controllo glicemico).

Nella nomina del farmaco Trental in concomitanza con anticoagulanti, è necessario il monitoraggio dei parametri di coagulazione del sangue.

Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio regolare dell'emoglobina e dell'ematocrito.

I pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile devono ridurre la dose del farmaco Trental.

I pazienti più anziani possono aver bisogno di ridurre la dose di pentossifillina (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).

La compatibilità della soluzione di pentossifillina con la soluzione per infusione deve essere verificata in ciascun caso particolare.

Quando si eseguono le infusioni endovenose, il paziente deve essere in posizione supina.

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Utilizzare in pediatria

La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Considerati i possibili effetti collaterali (ad es. Capogiri), occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose.

Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza, perché non abbastanza dati

La pentossifillina penetra nel latte materno in piccole quantità. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno (data la mancanza di esperienza con l'applicazione).

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce a una temperatura compresa tra 8 ° C e 25 ° C. Periodo di validità - 4 anni. Non usare il farmaco dopo la data di scadenza.

Come e da cosa prendere il farmaco Trental e le istruzioni per il suo uso

Trental è una medicina popolare destinata al trattamento di malattie associate a disturbi circolatori. I vantaggi del farmaco - un ampio campo di applicazione e un numero limitato di controindicazioni. Diamo un'occhiata più da vicino a quali proprietà ha Trental, quando è prescritto e come usarlo correttamente in varie malattie.

Informazioni generali

Trental è una droga originale i cui analoghi sono prodotti con vari nomi commerciali. Hanno un effetto simile, ma non sempre forte come l'originale. Pertanto, gli esperti stanno cercando di prescriverlo Trental, dal momento che ha superato studi clinici più completi e si basa su materie prime di migliore qualità.

Gruppo di farmaci e ambito

Trental è incluso nel gruppo dei vasodilatatori, più precisamente, angioprotettori - agenti che migliorano la circolazione periferica. L'INN del farmaco è simile al principio attivo, pentossifillina.

Gruppo di droghe

Trental è usato in vari campi medici, ma il più delle volte è usato per trattare malattie neurologiche. Spesso viene anche prescritto ai suoi pazienti da cardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedici, reumatologi e altri specialisti ristretti.

Forme di rilascio e costo

La forma più popolare di rilascio di Trental è compresse, con un dosaggio di 100 e 400 mg - sono spesso prescritti ai pazienti per il trattamento domiciliare. Negli ospedali, il concentrato prevalentemente prescritto per la preparazione della soluzione, che è disponibile solo con un dosaggio di 100 mg, viene utilizzato per la somministrazione endovenosa o intramuscolare.

Trental è prodotto solo da un produttore - la società Sanofri. Il costo stimato è presentato nella tabella (Tabella 1).

Tabella 1: costo di Trental

A seconda delle indicazioni e delle condizioni del paziente, i medici prescrivono la forma più appropriata del farmaco e osservano che le compresse con effetto prolungante e soluzione mostrano la massima efficacia.

struttura

Il principio attivo della soluzione e compresse Trental - pentossifillina. Ma i componenti ausiliari di ciascuna forma del farmaco sono diversi:

• Nel concentrato, oltre al componente attivo, sono: acqua per iniezione e cloruro di sodio.
• Compresse da 100 mg - contengono amido, talco, lattosio, silice, magnesio stearato. Ciascuna delle compresse è rivestita con un rivestimento di film costituito da biossido di titanio, idrossido di sodio, macrogol 8000, copolimero di acido metacrilico e talco.
• Le compresse estese includono: povidone, talco, idrossietilcellulosa, magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, alcool benzilico, biossido di titanio, macrogol 6000 e l'additivo E-464.

Pentoxifylline è un derivato di xantina. La più popolare è la pentossifillina prolungata, che, se assunta per via orale, viene rilasciata molto lentamente - circa 12 ore - il che consente di mantenere un dosaggio terapeutico uniforme per tutto questo tempo.

Proprietà farmacologiche

Trental è un potente angioprotettore che aiuta a migliorare la microcircolazione del sangue e a saturare i tessuti con l'ossigeno. Il farmaco previene l'adesione delle piastrine, la sedimentazione dei leucociti sulle pareti dei vasi sanguigni, riduce il livello di fibrinogeno e aumenta l'elasticità degli eritrociti.

• Normalizza la circolazione del sangue nei tessuti interessati.
• Riduce leggermente la resistenza vascolare complessiva.
• Rilassa i muscoli lisci.
• Rilassa e dilata i vasi polmonari e coronarici.
• Migliora la contrattilità del cuore.
• Migliora le condizioni dei muscoli respiratori.
• Normalizza lo stato del sistema nervoso centrale.

Trental ha dimostrato di essere efficace nelle malattie vascolari degli arti inferiori. Dopo il corso del trattamento, si osserva un miglioramento significativo: la lunghezza della camminata è prolungata, i sintomi spiacevoli vengono eliminati e le convulsioni passano.

Quando assume le pillole, il principio attivo viene assorbito molto rapidamente e, passando attraverso il fegato, forma un metabolita attivo. Quando si utilizza la soluzione, vi è un volume elevato e una velocità di distribuzione attraverso i tessuti. L'emivita è di circa 1,5 ore, che si prolunga nei pazienti con disfunzioni epatiche e renali. Il farmaco viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti idrosolubili.

Indicazioni e controindicazioni

Trental è prescritto per una varietà di condizioni che coinvolgono disturbi circolatori e nutrizione tissutale. Ha una vasta gamma di applicazioni e viene utilizzato in vari campi della medicina.

Indicazioni per l'uso:

• Malattie vascolari degli arti inferiori, accompagnate da occlusione: trombosi, arteriosclerosi obliterante, claudicatio intermittente e altre.
• Disturbi trofici: ulcere trofiche, eczema, cancrena.
• Encefalopatia dancileare.
• Disturbi circolatori nel tessuto cerebrale causati da ischemia, ictus, aterosclerosi cerebrale.
• Riabilitazione dopo ictus e infarto del miocardio.
• Malattie dei vasi dell'orecchio interno con segni di degenerazione.
• Lesioni vascolari causate da diabete: angiopatia diabetica.
• Disturbi della circolazione sanguigna nelle navi che alimentano il bulbo oculare.
• Impotenza della genesi vascolare.

Trental è usato per normalizzare la circolazione polmonare ed eliminare lo spasmo bronchiale nella broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma bronchiale.

Viene spesso prescritto dai reumatologi come parte della terapia complessa per la normalizzazione della circolazione sanguigna e l'eliminazione dei sintomi nell'artrite reumatoide, nella sindrome di Raynaud, nella sclerodermia sistemica.

Le iniezioni di Trental vengono utilizzate per migliorare la nutrizione dei tessuti dopo ustioni, congelamento e alcune malattie dermatologiche. Viene spesso prescritto dagli ortopedici per eliminare i sintomi dell'osteocondrosi, delle lesioni degenerative dei dischi vertebrali e di altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

1. Ipersensibilità individuale ai derivati ​​della xantina.
2. Infarto miocardico nel periodo acuto.
3. Grande perdita di sangue.
4. Emorragie nel cervello e nella retina.
5. Porfiria.
6. Gravidanza e allattamento.
7. Età dei bambini

Infarto miocardico acuto

Trental viene prescritto con cautela se a un paziente viene diagnosticata un'arteriosclerosi dell'arteria coronaria e dei vasi cerebrali in forma grave, aritmie cardiache, ipertensione arteriosa o instabile. Quando si prendono le pillole, è necessaria cautela se il paziente ha malattie ulcerose del tratto gastrointestinale o gravi disturbi del fegato e dei reni.

Istruzioni per l'uso

Ciascuna delle forme di Trental ha istruzioni specifiche per l'uso, che devono essere seguite.

Compresse da 100 mg

Il dosaggio delle compresse di 100 mg viene solitamente prescritto dopo la rimozione delle condizioni acute con l'aiuto di iniezioni e contagocce. La dose raccomandata va da 300 a 600 mg al giorno, ma se necessario, il dosaggio viene aumentato al massimo - 1200 mg. Ai pazienti con insufficienza epatica e renale vengono prescritti dosaggi ridotti del farmaco e non portare la dose al massimo.

All'inizio del trattamento, 1 compressa viene prescritta tre volte al giorno durante o dopo un pasto. Con una buona tolleranza, il dosaggio viene aumentato a 200-400 mg contemporaneamente (2-4 compresse). Aumentare il dosaggio dovrebbe essere graduale se il paziente ha malattie con stenosi vascolare, ipotensione e forme gravi di malattia coronarica.

Se il paziente sviluppa effetti collaterali dagli organi digestivi o una forte diminuzione della pressione, è necessario ridurre il dosaggio o annullare completamente il trattamento.

Compresse da 400 mg

Le pillole prolungate contengono una dose singola massima di 400 mg, quindi vengono prescritte per assumere 1 pezzo 2-3 volte al giorno. La molteplicità di ricezione è assegnata individualmente, a seconda delle prove.

Di solito, prima viene prescritto di assumere 1 compressa 2 al giorno, quindi il dosaggio può essere aumentato, ma non permettendo di superare la dose massima giornaliera - 1200 mg. Per insufficienza epatica e funzionalità renale compromessa, è prescritto assumere non più di 800 mg al giorno.

Se un paziente ha un'ipertensione instabile, una tendenza a cadute di pressione ortostatiche o gravi malattie cardiache, si raccomanda di iniziare il trattamento con compresse regolari (100 mg). E solo con compresse prescritte buona portabilità prolungata (400 mg).

Iniezioni di farmaci

Trental è usato nelle iniezioni per somministrazione intramuscolare e endovenosa. Sono messi 1-3 volte al giorno. Per preparare la soluzione, diluire 1 fiala di concentrato in 50 ml. soluzione salina. La somministrazione endovenosa deve essere molto lenta e durare almeno 5 minuti. Si consiglia al paziente di stare in posizione orizzontale per meglio tollerare la somministrazione del farmaco.

L'uso intramuscolare è estremamente raro, se non vi è alcuna possibilità di usare pillole o impostare contagocce. Solo un medico deve iniettare l'iniezione, quindi li uso solo in regime di degenza o il paziente viene offerto di venire in ospedale per iniezioni quotidiane.

Introduzione a goccia

L'introduzione del farmaco attraverso i contagocce - il modo più efficace per usare il concentrato Con l'aiuto delle infusioni è possibile mantenere una maggiore presenza del farmaco nel sangue ed evitare lo sviluppo di effetti collaterali che spesso compaiono dopo le iniezioni.

Il concentrato viene diluito in soluzione salina, soluzione di destrosio al 5% o nella soluzione di Ringer. Su una fiala del farmaco è necessario prendere 200-250 ml di solvente. Le infusioni dovrebbero essere lunghe, almeno 1-1,5 ore.

Nei casi gravi, con gangli o dolore severo, vengono immessi contagocce prolungati - 1200 mg al giorno. A volte la dose giornaliera è divisa in due contagocce - somministrati 600 mg 2 volte al giorno per 6 ore.

Se i contagocce usano meno di 1200 mg del farmaco, il trattamento può essere completato con compresse. Il medico regola il regime di trattamento individuale non appena il benessere del paziente cambia.

Usare nei bambini

Poiché Trental è una droga molto potente, il suo uso nell'infanzia è controindicato. Il suo appuntamento è possibile solo in casi estremi e secondo severe indicazioni.

I medici preferiscono prescrivere l'elettroforesi con Trental: questo metodo consente di consegnare il medicinale direttamente alla lesione. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per la displasia delle articolazioni dell'anca e il flusso sanguigno alterato nel rachide cervicale. Quando si usa la paralisi cerebrale, il metodo del collare per elettroplaccatura è uno dei tipi di elettroforesi.

Trental è anche prescritto se il bambino ha sintomi pronunciati di sindrome da disfunzione autonomica. Il dosaggio e il metodo di somministrazione sono prescritti dal medico curante - l'auto-prescrizione è severamente vietata. Se un bambino ha ingerito accidentalmente una pillola, è necessario sciacquare immediatamente lo stomaco e consultare un medico.

Trental durante la gravidanza

Non sono stati effettuati gli studi clinici necessari riguardanti gli effetti di Trental sul feto umano, ma studi su animali hanno dimostrato che il farmaco ha un leggero effetto teratogeno se usato all'inizio della gravidanza. Questo è il motivo per cui le istruzioni per il farmaco indicano che è controindicato in gravidanza.

Ma in alcuni casi, Trental può essere prescritto alle donne incinte, in particolare, per normalizzare la circolazione del sangue e prevenire lo sviluppo di complicanze. Le indicazioni più frequenti sono l'invecchiamento della placenta, l'insufficienza placentare e la gestosi tardiva.

Invecchiamento precoce della placenta

Il farmaco migliora le proprietà del sangue, migliora la sua fluidità e distribuzione in tutti i tessuti. Di conseguenza, la condizione generale viene normalizzata, i sintomi della preeclampsia scompaiono, gli edemi scompaiono.

Viene anche prescritto se la madre ha malattie croniche come asma bronchiale, BPCO, insufficienza cardiaca o urolitiasi. Tuttavia, è prescritto solo se non è possibile utilizzare farmaci più sicuri, ad esempio, Curantila.

L'uso di Trental è necessario in caso di alterata circolazione del sangue nel sistema madre-placenta-feto. In questo stato, il feto inizia a sperimentare la fame di ossigeno, che porta alla sconfitta e alla morte delle cellule nervose del cervello.

Di conseguenza, si verifica un ritardo nello sviluppo e, nei casi più gravi, la morte del feto. In caso di trattamento tardivo di FPI, il bambino ha complicazioni: ritardo nello sviluppo fisico, malattie neurologiche e disfunzioni degli organi interni.

Di solito, è prescritto non più di 600 mg al giorno, cioè 1-2 compresse 3 volte al giorno. A volte i medici aumentano il dosaggio a 800, e in questo caso, prescrivono 1 pillola prolungata due volte al giorno.

Ma la maggior parte delle volte, gli esperti prescrivono una flebo con Trental - hanno un effetto più veloce e il principio attivo è più veloce espulso dal corpo. Si raccomanda l'introduzione di 100-200 mg 2-3 volte al giorno.

Durante la terapia, viene monitorato lo stato della donna incinta. Se compaiono reazioni avverse, ridurre il dosaggio di 2 volte o prescrivere un altro farmaco.

Alcune funzionalità dell'applicazione

Pentoxifylline è un farmaco versatile che viene utilizzato in vari campi. Alcune caratteristiche del suo uso dovrebbero essere considerate in maggiore dettaglio.

Con la prostata

Trental è prescritto nel complesso trattamento della prostatite per la normalizzazione della circolazione sanguigna nei vasi e nei piccoli capillari. L'uso del farmaco consente di accelerare il deflusso del fluido, per prevenire lo sviluppo di gonfiori e infiammazioni. Trental è più efficace se la prostatite si verifica a causa di disturbi vascolari.

La durata della terapia e il dosaggio sono selezionati individualmente. La dose raccomandata è 200-400 mg 2-3 volte al giorno sotto forma di compresse o contagocce. Nei casi gravi della malattia è prescritto un dosaggio giornaliero massimo di 1200 mg.

Per il dolore nei testicoli

Il dolore nei testicoli negli uomini può parlare dello sviluppo di varie gravi malattie, ma le cause più comuni sono il varicocele, l'orchite, l'epididimite. In questi casi, Trental viene prescritto per migliorare la nutrizione dei tessuti, migliorare il tono vascolare e prevenire lo sviluppo di gonfiore.

Di solito la durata del trattamento è di almeno 2 settimane. Il dosaggio standard è 800-1200 mg al giorno, suddiviso in 3 dosi. Gli esperti cercano di prescrivere pillole prolungate per ottenere rapidamente un effetto terapeutico.

Con osteocondrosi

Trental è spesso incluso nel trattamento dell'osteocondrosi. Il suo utilizzo consente di normalizzare l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali e migliorare il drenaggio linfatico e questo porta alla rimozione e all'eliminazione di sintomi spiacevoli: dolore, rumore alla testa, vertigini, debolezza e altri.

Durante una riacutizzazione, il paziente richiede trattamento ospedaliero e contagocce con Trental. E nel periodo di remissione, le pillole sono prescritte per 1-3 mesi in diversi corsi. Il dosaggio è selezionato in base alla gravità dei sintomi dell'osteocondrosi.

In sarcoidosi dei polmoni e nei fumatori

In molte malattie, Trental è usato come farmaco vascolare, ma nella sarcoidosi dei polmoni è prescritto come agente anti-infiammatorio, a causa dell'effetto sui macrofagi. Inoltre, il suo utilizzo consente di affrontare lo sviluppo della fibrosi a causa della normalizzazione della circolazione sanguigna e dell'inibizione dei processi distruttivi. Viene prescritto contemporaneamente alla vitamina E e ai glucocorticosteroidi.

Il dosaggio del farmaco è prescritto a seconda del grado di sarko-rososi, ma il dosaggio standard è di 200 mg al mattino e alla sera. Va notato che l'effetto di Trental si riduce parecchie volte se il paziente non smette di fumare.

Possibili effetti collaterali

Trental può causare non solo un utile effetto terapeutico, ma anche provocare lo sviluppo di reazioni avverse.

Reazioni generali del corpo

Le reazioni avverse da compresse sono più spesso espresse in violazione del tratto gastrointestinale, in particolare. disturbi dispeptici, diminuzione dell'appetito, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento della formazione di gas, diminuzione della motilità intestinale.

Dal lato del sistema nervoso centrale si osservano:

• Pressione ridotta, disturbi ortostatici.
• Vertigini.
• Mal di testa.
• Debolezza.
• Stati convulsi.
• Problemi di sonno

Altri effetti collaterali:

1. Esacerbazione di colecistite, epatite colestatica.
2. Aumento degli enzimi epatici.
3. Rossore della pelle, sensazione di calore.
4. Eruzione cutanea, orticaria.
5. Shock anafilattico.
6. Condizioni aritmiche, angina pectoris, tachicardia.
7. Disfunzione visiva
8. Aumento delle unghie fragili.

I sintomi da sovradosaggio sono espressi da disfunzioni cardiache, vomito grave, perdita di coscienza e emorragia interna. L'aspetto di questi sintomi richiede cure mediche urgenti.

Compatibilità con alcol

La combinazione di Trental con l'alcol è categoricamente inaccettabile, in quanto può portare allo sviluppo di gravi reazioni avverse. Il più frequente di loro - una violazione di attività cardiaca - una diminuzione o aumento della frequenza cardiaca, ipotensione ortostatica, insufficienza cardiaca acuta.

L'uso di compresse dopo l'assunzione dell'ultima dose di alcol deve avvenire dopo 14 ore negli uomini e dopo 20 ore nelle donne. Inoltre, un uomo non dovrebbe bere alcolici prima di 24 ore dopo l'assunzione del medicinale, e per le donne questo intervallo è più lungo - 32 ore. Dopo un trattamento prolungato, è necessario attendere fino a quando il corpo riposa dal farmaco e solo dopo 14 giorni di assunzione di bevande alcoliche.

Recensioni di una combinazione di alcol e trental

Quali testimonianze di pazienti che hanno assunto Trental insieme a bevande alcoliche:

Come si può vedere dalle recensioni, Trental e l'alcol sono completamente incompatibili, quindi per il periodo di trattamento è necessario abbandonare l'uso di alcol.

analoghi

Trental è un farmaco originale che può essere sostituito con controparti più economiche. Inoltre, se necessario, vengono spesso prescritti farmaci di altri gruppi con un effetto simile.

Farmaci generici essenziali

L'analogo più popolare e più economico di Trental è la pentossifillina. Viene prodotto nelle stesse forme, ma da un produttore diverso. L'azione dei farmaci non è diversa, ma si ritiene che per la produzione di Trental utilizzino materie prime di qualità superiore, il che spiega il suo alto costo. Il prezzo medio della pentossifillina va da 30 a 400 rubli. Altri analoghi di Trental sono presentati nella tabella (Tabella 2).