Malattia di Rota-Bernhardt: trattamento della sindrome di Rota

La sindrome Rota è una delle varianti più comuni delle sindromi da tunnel. È causato dalla compressione del nervo sotto il legamento inguinale o sopra la spina iliaca anteriore superiore.

Il nervo femorale laterale è più spesso formato dai rami anteriori dei nervi spinali. Esce medialmente alla spina iliaca anteriore superiore sulla coscia e si trova nel canale, che è formato dalla divergenza dei suoi fasci laterali o sotto il legamento inguinale. Poi il nervo si abbassa, fora la larga fascia con i suoi rami (circa 10 cm sotto la spina anteriore anteriore), poi si dirama in diversi piccoli e 2-3 rami grandi nella pelle della coscia, raggiungendo l'articolazione del ginocchio. Il nervo dermico laterale della coscia è innervato dalla pelle della superficie anterolaterale della coscia.

Cause della malattia di Roth

La neuropatia da compressione può verificarsi in connessione con le seguenti caratteristiche topografiche-anatomiche della sua posizione.

La compressione e la tensione del nervo cutaneo femorale laterale possono verificarsi all'uscita sotto il legamento inguinale dalla cavità pelvica, dove si piega, perforando la fascia iliaca o passando attraverso il canale, che è formato da ciuffi del legamento inguinale.

La spremitura del nervo può avvenire nel tunnel, formato dall'ampia fascia della coscia. Quando il nervo si trova immediatamente dietro la spina iliaca anteriore superiore, può essere strofinato e schiacciato quando il corpo è inclinato in avanti e durante i movimenti dell'articolazione dell'anca.

Una causa comune di danno nervoso nelle donne in gravidanza è la compressione nervosa a livello del legamento inguinale. Durante la gravidanza, la lordosi lombare, l'estensione dell'articolazione dell'anca, l'angolo pelvico, che porta alla tensione del legamento inguinale e alla compressione del nervo quando passa attraverso la duplikatura del legamento inguinale, aumenta.

Inoltre, la tensione nervosa può verificarsi a causa dell'eccessiva deposizione di tessuto sottocutaneo nelle cosce e nella parte inferiore della parete addominale anteriore. In casi più rari, la spremitura del nervo può verificarsi a livello dei muscoli ileali o lombari durante un tumore, ematoma retroperitoneale, operazioni e malattie infiammatorie nella cavità addominale, ecc. Indossare indumenti intimi, una cintura stretta o un corsetto può portare allo sviluppo di questa neuropatia.

Molto spesso, la malattia è suscettibile alle persone di mezza età e gli uomini hanno tre volte più probabilità di ammalarsi rispetto alle donne. A volte possono verificarsi casi familiari di questa malattia.

Sintomi e quadro clinico della malattia di Rota

Nella malattia di Rota, la sensazione di intorpidimento, freddezza, bruciore sulla superficie antero-laterale della coscia, formicolio e strisciare parestesie, leggeri disturbi trofici della pelle sono più comuni. Raramente sentivo il dolore insopportabile.

La malattia ha il nome di meralgia parestetica (meros greco - anca). Negli stadi successivi della malattia, l'analgesia si verifica nell'area di innervazione. Spesso la malattia ha un tipo di claudicatio intermittente - il verificarsi di parestesia e dolore solo mentre si cammina. La percussione e la palpazione del tronco di un nervo in un punto localizzato medialmente rispetto alla spina iliaca anteriore superiore possono causare dolore locale con irradiazione nell'area di innervazione. L'introduzione a livello di compressione del nervo locale anestetico interrompe il dolore, che è una conferma della diagnosi.

Di solito, Rota non causa gravi sofferenze ai pazienti. Spesso ci sono lunghe remissioni. Tuttavia, in alcuni casi, il suddetto complesso di sintomi è la causa di un forte dolore e richiede pertanto un intervento chirurgico.

Trattamento della malattia di Roth

Il trattamento deve essere sintomatico, finalizzato all'eliminazione della causa alla base della malattia e può includere:

• riflessologia (agopuntura, elettroreflessoterapia)
• analgesici
• darsonvalization, hydrosulphuric, mud, radon baths
• permesso fisioterapia
• massaggio
• esercizi speciali
• per mantenere la funzione del nervo - iniezioni di vitamine: bromuro di tiamina (vitamina B1) per via intramuscolare al 6% di 25 iniezioni da 2 ml ciascuna, cianocobalamina (vitamina B12) per via intramuscolare di 20 iniezioni da 200 mcg

Continuando per un lungo periodo di tempo, è indicata la radioterapia.

riflessologia

Riflessologia classica per il trattamento della malattia di Rota raccomanda il trattamento dei seguenti punti: E31, E32, E44, F2, RP10, RP 11, V21, V22, V23, VB31, VB37. Durante una sessione, puoi applicare non più di 4-5 punti. Il corso del trattamento è di 10-12 sessioni, che si svolgono ogni giorno. Se necessario, il ciclo di trattamento può essere ripetuto dopo 2 settimane.

Nella nostra clinica, il trattamento della malattia di Rota viene effettuato in modo completo utilizzando metodi di trattamento riflesso. Ciò può ridurre significativamente il tempo di trattamento e ridurre il rischio di recidiva in futuro.

Prevenzione delle malattie di Roth

La prevenzione di questa malattia può essere esercitata, in particolare camminando e nuotando, esercitando la terapia, in alcuni casi, indossando un tutore di scarico.

Malattia Rota: che cos'è e come si manifesta

La malattia di Roth (o meralgia parestetica) è uno dei tipi più comuni di sindrome del tunnel, causata dalla compressione del nervo cutaneo laterale della coscia nella zona dell'ileo anteriore o del legamento inguinale. Si manifesta non tanto per il dolore, quanto per l'apparizione di sensazioni spiacevoli di natura diversa. Il nervo che soffre di questo tipo di nevralgia si forma da diversi rami che si estendono dal midollo spinale, attraversa il canale e finisce nell'area del ginocchio. Fornisce la sensibilità della parte anteriore della coscia.

In questo articolo, ti presenteremo le principali cause, sintomi e metodi di trattamento della malattia di Rota. Avendo appreso le manifestazioni di questa malattia, sarete in grado di decidere in tempo sulla necessità di consultare un medico ed essere in grado di sbarazzarsi dei segni fastidiosi di questa sindrome da tunnel.

Secondo le statistiche, questa malattia è più comune negli uomini di 50-60 anni o in gravidanza. E il frequente sviluppo della malattia di Roth è in gran parte dovuto alle caratteristiche anatomiche della posizione del nervo cutaneo laterale. Passa attraverso il tunnel e viene spesso schiacciato quando si sfrega nell'area del legamento inguinale o vicino all'osso iliaco quando il corpo è inclinato in avanti o le gambe si muovono. Sulla sua strada, il nervo, oltre a questi "ostacoli", passa attraverso la larga fascia della coscia e può anche essere colpito a tali livelli:

• ampia fascia di perforazione della zona della coscia;
• area del legamento inguinale;
• zona di passaggio del fascio sciolto della parte del legamento inguinale.

motivi

La malattia Rota può essere causata dalle seguenti cause esterne ed interne che portano alla compressione del nervo cutaneo laterale della coscia:

• l'obesità;
• la gravidanza;
• indossando biancheria stretti;
• uso di corsetti;
• indossare frequentemente e impropriamente una cintura o una cintura;
• stile di vita sedentario;
• lunga permanenza in una posizione;
• ipotermia;
• infiammazione della cavità addominale;
• malnutrizione del nervo;
• gonfiore;
• ascite;
• effetti della chirurgia;
• ematomi retroperitoneali;
• lesioni alla colonna vertebrale o alla schiena;
• patologia degenerativa della colonna vertebrale.

Sotto l'influenza dei suddetti fattori, il metabolismo è disturbato nei tessuti del nervo. Questa condizione porta a una compromissione della trasmissione degli impulsi nervosi, e poiché il nervo cutaneo laterale è più responsabile della sensibilità, l'area innervata da essa inizia a ricevere informazioni "sbagliate", che si manifestano in parestesie e dolore.

sintomi

La malattia di Roth è accompagnata da sintomi specifici, ma il loro grado di gravità è spesso descritto dai pazienti in modi molto diversi. Di solito la malattia si sviluppa gradualmente. I reclami più frequenti di pazienti con tale diagnosi sono i seguenti sintomi:

• strisciare pelle d'oca;
• sensazione di formicolio;
• intorpidimento;
• sensazione di bruciore nella parte anteriore della coscia;
• sentirsi freddo;
• minor disturbo nutrizionale;
• completa perdita di sensibilità nella zona interessata.

Più tardi, il paziente sembra doloroso. Un numero di pazienti li descrive come tollerabili, mentre altri descrivono il dolore come bruciante o intollerabile. Allo stesso tempo, non vi è alcun disturbo del movimento nei pazienti.

Una caratteristica della malattia orale è l'intensificazione delle parestesie e del dolore quando il paziente è in posizione eretta e dopo i movimenti. Questa caratteristica è dovuta alla tensione del nervo. Le sensazioni dolorose diminuiranno quando la gamba viene flessa all'articolazione dell'anca, a riposo o sdraiata.

Con un lungo decorso della malattia, l'innervazione e il nutrimento della pelle sono significativamente compromessi. In un paziente, la pelle della coscia diventa sottile e flaccida. A volte può apparire ulcere trofiche.

Nei casi più avanzati, la malattia Rota può manifestare claudicatio intermittente. Questo sintomo è causato dall'ischemia dei vasi delle gambe ed è una conseguenza del dolore. In questa malattia, la zoppia commovente non si sviluppa nelle parti inferiori degli arti inferiori, ma in quelle superiori.

All'esame del paziente, il medico rivela una diminuzione o completa mancanza di sensibilità sulla superficie anteriore della coscia. Nella maggior parte dei pazienti con malattia di Roth, durante l'esame, si avverte dolore quando si palpa nella zona del tronco nervoso, aumentate sensazioni dolorose quando si raddrizzano l'anca e si allenta quando la gamba è piegata all'articolazione dell'anca.

diagnostica

La diagnosi della malattia di Roth include un'indagine dettagliata e l'esame del paziente. Per chiarire la diagnosi, gli possono essere assegnate le seguenti tecniche di esame strumentale:

Con i reclami caratteristici nella maggior parte dei casi, è necessaria una scansione a raggi X per confermare la diagnosi. E un'immagine più precisa in caso di dubbio può dare una risonanza magnetica.

trattamento

Il trattamento della malattia di Rota dovrebbe iniziare con l'eliminazione dei fattori che portano alla compressione del nervo cutaneo laterale della coscia. Per questo paziente possono essere raccomandate le seguenti attività:

• non indossare vestiti stretti, corsetti o cinture;
• indossare un corsetto di scarico speciale;
• combattere con l'eccesso di peso;
• se ci sono tumori o ematomi, vengono rimossi;
• in presenza di ascite, viene eseguita una puntura per rimuovere il liquido dalla cavità addominale.

Vari metodi di trattamento patogenetico possono essere applicati per eliminare i sintomi della malattia. Il piano di trattamento è fatto individualmente per ciascuno.

Terapia fisica

Si consiglia al paziente di eseguire esercizi speciali volti a normalizzare la circolazione del sangue nella zona interessata, migliorando la nutrizione del nervo, rafforzando i muscoli e le strutture fasciali. Questi possono essere piegamenti del ginocchio, oscillazione e diffusione delle gambe.

Serie approssimativa di esercizi per la malattia di Rota:

1. Seduto sul pavimento per piegare le ginocchia, scivolare sul tallone del tappeto e la loro piena estensione. Ripeti 10 volte.
2. Espandi le gambe verso l'interno e riportale nella loro posizione originale. Ripeti 8 volte.
3. Sdraiati sullo stomaco, metti le mani sul giunto pubico e metti le dita nella serratura. Sollevare la testa e le spalle, tenendole sollevate per 2-3 secondi. Non affliggere bruscamente! Ritorna alla posizione originale. Ripeti 6 volte.
4. Metti le mani sulla cintura e le gambe, facendo scivolare i talloni sul tappetino, dovrebbero essere divaricate. Ritorna alla posizione originale. Ripeti 8 volte.
5. Sdraiati sullo stomaco e metti le mani sulle natiche, unendo le dita nella serratura. Sollevare alternativamente le gambe stirate e allungate. Ripeti 6 volte per ogni gamba.
6. Sdraiati sullo stomaco, sollevare il busto e allargare le braccia lateralmente (come durante il nuoto). Ripeti 6 volte.
7. Sdraiati su un lato sano, metti la testa sul braccio piegato all'altezza del gomito. La gamba malata si alza e si abbassa, rilassando i muscoli. Ripeti 8 volte.

Con l'obesità, il paziente è consigliato esercizi per la perdita di peso. Inoltre, per prevenire la recidiva della malattia dovrebbe condurre uno stile di vita attivo, nuoto e ciclismo.

fisioterapia

Dopo l'esclusione di tutte le possibili controindicazioni per il trattamento, possono essere prescritte le seguenti procedure:

• agopuntura;
• elettroneurostimolazione percutanea;
• correnti dinamiche;
• elettrostimolazione interstiziale;
• terapia laser magnetica;
• darsonvalizzazione;
• UHF-terapia;
• elettroforesi con novocaina e vitamine;
• moksoterapiya;
• aerobica in acqua;
• procedure di idromassaggio;
• bagni di radon;
• fangoterapia;
• bagni di idrogeno solforato;
• impacchi medici;
• massaggio.

L'obiettivo di tutte le procedure di fisioterapia è migliorare l'afflusso di sangue al nervo e ripristinare la trasmissione degli impulsi nervosi. Alcune manipolazioni aiutano a normalizzare il deflusso venoso, eliminare gli spasmi e il dolore causato da loro.

Terapia farmacologica

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per eliminare l'infiammazione e il dolore:

• Voltaren;
• indometacina;
• lornoxicam;
• ibuprofene;
• Diclofenac (Dicloberl);
• Ketoprofen e altri.

Il ricevimento di farmaci è nominato da corsi. L'uso prolungato di questi farmaci può portare a ulcere sulla membrana mucosa dello stomaco o del duodeno, aumenta il rischio di trombosi e ipertensione arteriosa.

Nei casi più gravi, in assenza di riduzione del dolore, può essere raccomandata l'iniezione di un analgesico come il Tramadol. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa e il suo uso ripetuto può essere eseguito in 4-6 ore.

Per migliorare la formazione della mielina nelle fibre nervose, normalizzare il metabolismo e ripristinare la struttura dei tessuti nervosi, vengono utilizzate le seguenti vitamine:

• Bromuro di tiamina (vitamina B1);
• Cianocobalamina (vitamina B12).

All'inizio della malattia, vengono assegnati come corso di iniezioni. Successivamente, si raccomanda al paziente di assumere vitamine del gruppo B sotto forma di compresse (Milgamma, Benevron, Neurobak, Neyrobion, ecc.).

Per migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata vengono assegnati vasodilatatori:

• Angioflyuks;
• Trental;
• Pentilin;
• acido nicotinico, ecc.

In rari casi, per eliminare l'infiammazione, la somministrazione di glucocorticosteroidi è prescritta come iniezione:

Trattamento chirurgico

Gli interventi chirurgici per il trattamento della malattia di Rota, finalizzati al rilascio di un nervo, sono prescritti in casi estremamente rari. Sono raccomandati per i pazienti con l'inefficacia della terapia conservativa e la presenza di sindrome del dolore pronunciato, che disturba significativamente la vita quotidiana.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo e la ricorrenza della malattia di Rota, si consiglia al paziente di osservare le seguenti regole:

1. Abbandonare l'eccesso di nutrizione e mantenere il normale peso corporeo.
2. Vivi uno stile di vita mobile, partecipa all'esercizio fisico, nuota o vai in bicicletta.
3. Rifiuta di indossare biancheria e vestiti stretti, cinture e corsetti.
4. Non indossare dispositivi offensivi sulla cintura (armi, cartucce, attrezzi, ecc.).
5. Eliminare il carico lombare eccessivo.
6. Evitare l'ipotermia.
7. Se necessario, indossare un corsetto di scarico.

Nella maggior parte dei casi, la malattia di Rota è ben curabile e non provoca gravi sofferenze con conseguente disabilità. Tuttavia, nelle situazioni avanzate, questa malattia può complicare significativamente la vita del paziente, portare alla comparsa di claudicatio intermittente e ulcere trofiche.

Quale dottore contattare

Se sospetti la malattia di Rota, devi contattare un neurologo. Dopo aver esaminato e intervistato il paziente, il medico può ordinare una radiografia, la risonanza magnetica o altri metodi diagnostici strumentali.

Channel One, il programma "Live Healthy" con Elena Malysheva, nella sezione "About Medicine" parla della malattia di Roth o della meralgia parestetica:

Malattia di Rota-Bernhardt

Con la rota parestetica (o malattia di Roth-Bernhardt), una persona ha varie lamentele: intorpidimento, bruciore, gattonare, formicolio, sensazione di freddo sul lato e nella parte anteriore della coscia al ginocchio, di solito unilaterale. Alcuni cambiamenti nella pelle sono evidenti sul sito del dolore. Il dolore intollerabile che brucia si verifica meno frequentemente. L'analgesia si verifica nella zona nervosa nelle fasi successive. Spesso durante il cammino si verificano dolore e altre sensazioni spiacevoli, cioè la malattia procede come claudicatio intermittente.

Per molti anni, la malattia può manifestarsi sotto forma di attacchi: bruciore, formicolio e intorpidimento si verificano periodicamente nella pelle sulla superficie esterna della coscia. Con la camminata lunga e in piedi l'attacco aumenta, richiede fermarsi e riposare, altrimenti si sviluppa in un dolore bruciante. Dolore mentre sdraiati

Di solito, i medici iniziano la terapia per condizioni più "comprensibili" sulla base delle lamentele del paziente. I sintomi della malattia di Rota sono simili a quelli con ernia al disco, con osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, con spondiloartrosi della colonna lombare o con spondilosi marcata. Ciò è dovuto alle caratteristiche dell'anatomia dei tronchi nervosi del bacino e della regione lombare. Quindi il medico cura la radicolopatia da compressione o la coxartrosi invece della sindrome di Roth.

La malattia di Rota-Bernhardt è il caso più comune di sindromi del tunnel ed è causata da una compressione del nervo sotto il legamento inguinale o al di sopra della spina iliaca anteriore superiore. Questa sindrome fu descritta per la prima volta nel 1895, quando il neuropatologo russo Roth V.K. e il tedesco Bernhardt M., indipendentemente l'uno dall'altro, di fronte a casi di neuropatia da compressione. Pertanto, la malattia ha ricevuto un doppio nome.

La malattia di Roth di solito non causa gravi sofferenze ai pazienti, poiché le remissioni a lungo termine si verificano abbastanza spesso. Ma se il complesso di sindromi dà dolore severo, l'intervento chirurgico è necessario.

Come mostrano le statistiche, le persone anziane sono a rischio, ma le persone di mezza età e i giovani possono ammalarsi. Ad esempio, durante la gravidanza, l'angolo di inclinazione del bacino cambia, la lordosi lombare e l'estensione dell'articolazione dell'anca aumentano, e quindi si verifica spesso la compressione nervosa del legamento inguinale. In generale, questa malattia colpisce gli uomini tre volte più spesso delle donne. A volte ci sono anche casi familiari di questa sindrome.

Cause di malattia
Le cause della malattia di Roth sono varie e non ancora pienamente comprese. Tuttavia, negli ambienti medici, si ritiene che la malattia di Bernhardt possa essere causata dai seguenti fenomeni:
- disordini metabolici;
- l'obesità;
- lo sviluppo della gotta;
- infortunio alla schiena;
- osteocondrosi della colonna lombare;
- appendicite;
- infiammazione del colon sigmoideo.

Le cause della sindrome di Roth possono essere alterazioni vascolari che disturbano la nutrizione nervosa (endarterite, aterosclerosi), modificazione del legamento, con vene varicose degli arti inferiori o vene venose stagnanti nella zona nervosa.

La nevralgia può anche verificarsi quando un legamento inguinale viene schiacciato con una cintura di pantaloni, una benda o una cintura, poiché la rottura del nervo nella zona della cresta iliaca è coperta solo dal legamento inguinale e dallo strato muscolare. Anche lo stile di vita è importante: tali malattie sono più spesso osservate nelle persone sedentarie.

Come viene trattata la sindrome di Rota
Appello a un neurologo necessariamente al primo segno di disordine. Al paziente viene prescritta una terapia complessa costituita da metodi medici e fisioterapia. La scelta dei farmaci a causa della causa della malattia. I farmaci sono comunemente usati per migliorare i processi metabolici, alleviare l'infiammazione e il dolore, lenire il sistema nervoso e migliorare la circolazione del sangue.

La fisioterapia comprende bagni di fango, radon e idrogeno solforato, darsonvalutazione e massaggio. Vengono mostrati anche agopuntura ed elettroterapia. Le sessioni di terapia riflessiva si svolgono tutti i giorni, ma in una sessione è possibile elaborare non più di alcuni punti, quindi il corso può durare fino a 12 sessioni e può essere ripetuto, se necessario, dopo due settimane.

Il complesso di esercizi speciali ti consente di rimuovere i sintomi e correggere il risultato. La ginnastica speciale può anche servire come prevenzione della malattia, oltre a nuotare, camminare e usare il corsetto di scarico.

Esercizi (mentendo, 6-10 ripetizioni):
1. Piegare alternativamente le gambe alle ginocchia, scorrendo lungo il tallone del tappeto. Le articolazioni del ginocchio si amalgamano completamente.
2. Ruotare le gambe verso l'interno e tornare alla posizione iniziale.
3. Teniamo le mani su una cintura, le gambe si allargano ai lati, scivolano sul pavimento con i tacchi.
4. Ci sdraiamo sullo stomaco, mettiamo le mani sull'articolazione del pube, stringiamo le dita nella serratura. Alza la testa e le spalle, tenendole per 2 secondi. Non piegare bruscamente.
5. Ci sdraiamo di nuovo sullo stomaco, le mani chiuse nella serratura dei glutei. Sollevare le gambe dritte a turno.
6. Alzando la parte superiore del busto in posizione prona, facciamo movimenti di nuoto, allargando le braccia.
7. Sdraiati su un lato sano e appoggia la testa sul tuo braccio piegato al gomito. Sollevare e abbassare la gamba del problema.

La terapia fisica, insieme ad altri metodi, fungerà da eccellente prevenzione della malattia.

Malattia di Bernhardt Roth - sintomi, diagnosi, trattamento

Molto spesso l'umanità affronta malattie piuttosto rare e insolite difficili da diagnosticare e trattare. Oggi parleremo della malattia di Roth-Bernhardt.

Qual è la malattia di Rota

Che cosa è la sindrome del tunnel, forse, non così tante persone. Molto spesso, questo termine è familiare ai pazienti nelle cui schede ambulatoriali questo record appare come la definizione di malattia professionale. La tensione lunga e monotona degli stessi gruppi muscolari contribuisce al pizzicamento del nervo nei canali tendinei.

Tuttavia, nel 1895, indipendentemente l'uno dall'altro, due neuropatologi M. Bernhard e VK. La bocca ha descritto e classificato la stessa malattia.

Lo scienziato tedesco Bernhardt lo chiamò nevralgia e il nostro dottore russo V.K. La bocca chiamata miraculgia. Ben presto, questa patologia cominciò ad essere chiamata meralgia parestetica di Berngardt-Roth. Che cos'è questa malattia misteriosa, ma abbastanza frequente e che tipo di sofferenza provoca nelle persone, come trattare la malattia di Roth, esamineremo questo articolo.

Malattia di Bernhardt Roth - Sintomi

Parestesia, e in altre parole sensazioni spiacevoli e inusuali sulla pelle è il sintomo principale della malattia. La sindrome del dolore è ugualmente pronunciata. All'inizio, il dolore e la sensazione di formicolio o intorpidimento appaiono, come se fossero macchiati, in certe zone della pelle. Con la progressione della malattia, queste aree si fondono e occupano già la parte anteriore e laterale della coscia.

Tutto inizia gradualmente, con un leggero, quasi impercettibile cambiamento nella sensibilità tattile, nel gattonare, nel formicolio, nel caldo, nel freddo o nella tensione.

All'inizio della malattia, questo disagio disturba un po 'i pazienti e, di regola, non richiedono cure mediche.

Allora tutti i sintomi descritti sopra sono aggravati e il dolore li unisce. L'area della pelle della superficie anterolaterale della coscia diventa, per così dire, un estraneo. I pazienti a volte lo chiamano "pelle morta". Il dolore è aggravato da un leggero tocco sulla zona interessata con la mano e anche con i vestiti. Più tardi, il dolore diventa permanente, a volte insopportabile.

Un po 'di sollievo può portare la posizione di una persona sdraiata sulla schiena con le gambe piegate, in altri casi, al contrario, il movimento attivo. In rari casi, i dolori diventano così intensi da essere accompagnati da sintomi vegetativi, come sudorazione, cambiamenti nel ritmo respiratorio. Nel tempo e lo sviluppo della malattia si sviluppano lesioni della pelle:

• assottigliamento della pelle;
• perdita di capelli;
• senza sudare.

L'innervazione dei muscoli che regolano la gamba in movimento non cambia, quindi i disturbi del movimento non sono caratteristici. L'eccezione è la claudicatio intermittente, a causa di un forte dolore.

La malattia è irreversibile con periodi di remissione ed esacerbazione.

La patologia più comune si verifica negli uomini dopo 40 anni.

cause di

L'essenza della malattia sta nel fatto che il nervo, che è chiamato laterale (andando lungo il bordo esterno), il nervo dermico è ostacolato dalle formazioni anatomiche del corpo umano.

Questa è una neuropatia ischemica compressiva del nervo dermico. In altre parole, in caso di spremitura prolungata, si verifica un netto disturbo nella nutrizione del tessuto nervoso. Esistono questi tipi di compressione:

• flessione nervosa dopo aver lasciato le ossa pelviche;
• canale stretto nel legamento inguinale;
• posizione anormale delle ossa del bacino e dell'apparato muscolo-tendineo;

La letteratura scientifica descrive e discute più di cento cause della patologia del nervo laterale. Sono stati identificati diversi gruppi di fattori causa-effetto che, con vari gradi di probabilità, possono causare la malattia di Roth.

Nel primo gruppo ci sono le conseguenze di altre malattie:

• l'alcolismo;
• la sifilide;

• malattia febbrile;
• reumatismi;
• intossicazione da metalli pesanti;
• aneurisma aortico;
• tumori pelvici (nelle donne, questi sono il più delle volte tumori ovarici cistici, fibromi uterini e altre neoplasie);
• pietre del tratto urinario;
• diabete mellito;
• beri-beri;
• malattie autoimmuni sistemiche;
• raffreddamento generale del corpo;
• aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori e del bacino;
• la meningite.

Cause a causa della gravidanza e alcuni effetti del parto cadono in un gruppo separato. Durante la gestazione, la compressione del nervo è causata da iperlordosi della colonna lombare e la ritenzione del legamento inguinale.

Dopo alcuni tipi di chirurgia e di ricerca, come avviene una complicazione, parestesia del nervo cutaneo.

• ecchimosi;
• processi infiammatori;
• aderenze dopo operazioni su organi interni;
• anestesia spinale o raccolta di liquido cerebrospinale per l'esame.

Un'interessante relazione causale che ha causato i sintomi della malattia di Roth si sviluppa nelle donne che hanno perso peso, cioè hanno perso una grande quantità di tessuto adiposo sulla parete addominale anteriore. Di conseguenza, la pelle in eccesso che pende sulla parte sporgente dell'osso iliaco e il legamento pupillo in qualche modo ferisce i rami del nervo superficiale della coscia.

Inoltre ha studiato casi di recidiva di questa malattia tra parenti stretti, apparentemente a causa di una variante della posizione anatomica del nervo.

Parte integrante della patogenesi della malattia di Roth-Bernhardt e, in alcuni casi, causa immediata dell'insorgenza, diventa lo stile di vita della persona malata.

• stile di vita sedentario, sedentario (postura uniforme di lunga durata, contribuisce alla compressione delle fibre nervose);
• l'obesità;
• indossare in modo scorretto una cintura o una cintura;
• biancheria intima stretta

Anatomia topografica

La posizione e l'uscita del nervo dermico laterale sono ben comprese. Il percorso della fibra nervosa inizia dalla prima e dalla terza vertebra lombare, attraversando massicce formazioni muscolari, come il muscolo principale psoas, muscolo quadrato del lombo. Inoltre nella zona pelvica, il nervo passa sotto il legamento inguinale nello stesso canale, scende alla coscia e dà i suoi rami finali sotto l'articolazione del ginocchio.

Metodi diagnostici

La base della diagnosi è una raccolta completa dei reclami dei pazienti e una storia della malattia. Solo la sensibilità e l'attenzione del medico ti permetteranno di scegliere i giusti metodi di ricerca aggiuntivi. Poiché il metodo principale e specifico è adatto ai raggi x. Ulteriori metodi di ricerca includono:

1. L'elettroneuromiografia è un metodo basato sullo studio dell'hardware dell'attività bioelettrica dei muscoli. Con il suo aiuto, viene determinata la capacità di un muscolo di ridurre ed eccitare gli impulsi nervosi in esso.
2. RM: il metodo consente di identificare le aree problematiche lungo il nervo periferico e direttamente l'area di lesione o compressione. Per determinare il possibile coinvolgimento del nervo nel processo infiammatorio o cicatriziale.
3. La TC è un tipo di esame a raggi X che utilizza sezioni seriali in un determinato piano.
4. Ultrasuoni: questo metodo è stato usato per lungo tempo, all'inizio degli anni '90. anni e riuscì ad ottenere una grande popolarità tra i medici. Questo metodo offre l'opportunità di vedere l'interruzione anatomica del nervo e il livello di danno.

Trattamento della malattia di Roth

Per un trattamento di qualità, che faciliti davvero le condizioni del paziente e migliori la sua qualità di vita, è necessaria una piena comprensione e interazione tra il medico e il paziente. Per fare questo, è necessario rispettare tutti i passaggi necessari delle misure terapeutiche.

Identificare ed eliminare le patologie somatiche che causano lesioni ai nervi.

1. Elimina i fattori di danno esterni.
2. Trattamento farmacologico
3. Fisioterapia.
4. Esercizio terapeutico
5. Trattamento chirurgico

Il primo passo nel trattamento è la cessazione di fattori esterni che causano la compressione dei nervi. Il paziente è raccomandato:

• cambia i vestiti per un libero e comodo;
• perdita di peso;
• trattare le principali patologie

Farmaci antinfiammatori medici che riducono o eliminano completamente l'effetto dei mediatori dell'infiammazione sul tessuto nervoso, alleviano il gonfiore e riducono il dolore:

• Voltaren;
• indometacina;
• lornoxicam;
• diclofenac;
• Ketoprofene.

Questi farmaci sono usati nei corsi. Per eliminare gli effetti indesiderati e indesiderati sulla mucosa gastrica e duodenale, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio e la frequenza di somministrazione e inoltre assumere farmaci per prevenire erosioni e ulcere.

Per ripristinare la struttura delle fibre nervose danneggiate e la formazione di una guaina mielinica protettiva, utilizzare i seguenti preparati:

• Bromuro di tiamina - vitamine del gruppo B1;
• Cyanocabalomine - gruppo vitamina B12;

All'inizio della terapia, i gruppi vitaminici vengono prescritti sotto forma di iniezioni, quindi trasferiti alla reception sotto forma di compresse:

Per migliorare la circolazione del sangue nell'area dei danni utilizzati vasodilatatori:

In casi molto rari, l'eventuale nomina di farmaci ormonali, vale a dire glucocorticoidi:

Malattia di Rota - esercizi terapeutici

Per migliorare il loro benessere, una persona malata dovrebbe applicare esercizi terapeutici appositamente progettati. Questi esercizi possono migliorare la circolazione del sangue nella zona del passaggio del nervo, aiutano a rafforzare la muscolatura e la fascia. Di regola, si piega e si infila le gambe e il busto.

Ecco una serie approssimativa di esercizi per i pazienti con nevralgia di Roth:

1. Sedersi sul pavimento, i piedi ad angolo retto. Piegare e distendere le gambe, non sollevando i talloni del tappeto.
2. Continuando a sedersi sul pavimento, girare le gambe dentro e fuori.
3. Steso sullo stomaco, le mani sono piegate nell'area sotto le dita dell'ombelico nella serratura. Alza la testa e le spalle, tenendole sopra il pavimento per 3-4 secondi. Ritorna alla posizione originale.
4. Sdraiati sullo stomaco, metti le mani nella serratura dei glutei. Sollevare e abbassare alternativamente le gambe dritte.

Ogni esercizio viene ripetuto da 8 a 11 volte. Non permettere movimenti improvvisi, fare tutto senza intoppi e senza fretta, nel caso in cui questi o altri esercizi causino forti dolori, interrompere la loro attuazione.

Fisioterapia per la malattia di Rota

In assenza di controindicazioni, il paziente per trattamento complesso, nomina sessioni di fisioterapia.

La fisioterapia (fisioterapia, terapia - terapia) è un'area di medicina basata sugli effetti sul corpo di fattori naturali naturali o artificiali. Ad esempio, è la luce del sole, l'acqua, l'azione elettromagnetica, l'effetto meccanico sul corpo.

Per il trattamento della malattia di Bernhard-Roth si usa:

1. Agopuntura - un metodo di medicina tradizionale cinese, in cui l'effetto terapeutico viene effettuato dall'effetto punto di un ago sottile e appuntito su determinati punti del corpo umano.
2. L'elettroneurostimolazione percutanea è un metodo per agire sull'apparato recettoriale della pelle, mediante correnti elettriche a bassa frequenza, impulsi simili agli impulsi trasmessi dalla periferia agli organi del sistema nervoso centrale. Di conseguenza, la sensibilità al dolore viene bloccata e la circolazione sanguigna locale migliora e il metabolismo locale migliora.
3. Le correnti dinamiche sono un metodo fisioterapico di trattamento con corrente elettrica con una frequenza di 50-100 Hz, che sono servite in diverse modalità. Gli effetti positivi sono principalmente anestesia, miglioramento del metabolismo.
4. L'elettrostimolazione interstiziale è un metodo invasivo di fisioterapia che un medico deve condurre. Un ago sottile viene inserito nel corpo umano nei tessuti molli, più spesso nella colonna vertebrale. Per un effetto terapeutico, viene usata una corrente di una certa frequenza, che in linea di principio è simile agli impulsi elettrici nel corpo, ma moltiplicata per amplificazione.
5. Terapia laser magnetica - un effetto combinato sulla zona interessata dei raggi laser e un campo magnetico. Per questo, ci sono dispositivi locali.
6. La darsonvalutazione è un effetto fisioterapeutico sui tessuti molli superficiali delle correnti impulsive ad alta frequenza.
7. La terapia UHF è una tecnica basata sull'effetto del campo ad alta frequenza delle oscillazioni elettromagnetiche da 40 MHz. fino a 27 Hz.
8. L'elettroforesi con novocaina e vitamine è un'introduzione attiva ai tessuti molli nell'area della zona interessata. In questo modo puoi inserire vitamine, sostanze anti-infiammatorie.
9. La moxoterapia è un metodo di azione combinata di sigari di assenzio, come metodo di medicina cinese. Può essere contatto e senza contatto.
10. Aerobica in acqua - esercizio nel gruppo di piscine. L'acqua allevia la tensione dalla colonna vertebrale e riduce la pressione sulla zona interessata.
11. Il massaggio è un effetto meccanico sul corpo umano, con oli o creme, da un massaggiatore esperto. Di conseguenza, la circolazione sanguigna migliora, i tessuti molli e le fibre nervose assorbono meglio i nutrienti e l'ossigeno.

Trattamento chirurgico prescritto in casi estremi, quando la terapia conservativa non ha l'effetto desiderato. Grave dolore e presenza di cambiamenti cicatriziali nell'area del passaggio e possibile violazione delle fibre nervose.

Prevenzione delle malattie di Roth

Al fine di evitare il ripetersi della malattia di Roth, le persone per le quali il trattamento ha aiutato, si raccomanda di effettuare la profilassi al fine di prevenire la ripresa della malattia. Durante la vita, i pazienti che hanno avuto la malattia di Rota devono seguire alcune regole:

1. La lotta per tutta la vita con l'obesità attraverso la dieta e la terapia fisica.
2. Conduci uno stile di vita pieno di vita, assicurati di praticare esercizi o nuotare. Questo rafforza i muscoli e c'è una promozione generale della salute.
3. Non indossare abiti stretti e vestiti scomodi.
4. Evitare l'ipotermia e il carico eccessivo sulla colonna vertebrale.

Malattia di Rota - prevenzione e trattamento dei rimedi popolari

Compresse al geranio

Una pianta domestica che tutti conoscono è il geranio. Quando il dolore e l'infiammazione vengono applicati alle foglie del punto dolente del geranio fresco. Come opzione, fai una sospensione di foglie e applica al punto dolente sotto forma di impacco.

Comprime di crocus autunnale

Infuso del rizoma autunnale del croco autunnale. Per fare questo, è schiacciato. Prendere 20 grammi di materie prime, versare 300 ml. acqua bollita Lasciare la notte. Lo strumento preparato viene usato come un impacco. Durante il giorno, applicare due volte, coprendolo con un panno spesso o con cellophane. Il corso del trattamento è di 14 giorni.

Brodo di corteccia di salice bianco

Nella nevralgia periferica, è bene applicare il rimedio dalla corteccia del salice bianco. Per preparare la corteccia frantumata, prendi 10 grammi, versa acqua calda bollente. Fai bollire per mezz'ora. Filtrare, raffreddare e bere 2 cucchiai.

Infuso di menta piperita

Per eliminare il dolore, la menta piperita è considerata un buon rimedio. La tintura è preparata da erbe fresche tritate 3 cucchiai, che viene versata acqua bollente - 2 tazze e insistere per mezz'ora sotto il coperchio. Beva due volte al giorno a 150 ml.

Bagni medicinali a base di erbe

Un rimedio piuttosto efficace è un bagno caldo periodico con un decotto di varie erbe: menta, camomilla, salvia.

L'infusione di salvia viene preparata alla velocità di 5 cucchiai grandi di erba salvia tritata o la sostanza secca viene versata con due litri di acqua bollente. Insistere per un'ora, filtrare e versare in un bagno con acqua tiepida. Ci sono aggiunti 4 log di sale marino. Il bagno dovrebbe essere preso non più di 15 minuti prima di andare a dormire. Dopo il bagno è necessario avvolgere e non supercool.

Olio d'aglio con oli essenziali

La catena di farmacie vende olio d'aglio con oli essenziali, questo strumento ha un forte effetto terapeutico. Prendi un cucchiaio di olio e uniscilo con 0,5 l di vodka. Lubrificare questa composizione della fronte e delle tempie. Gli attacchi di dolore devono passare.

Lilac Kidney Unguento

Bollire una spessa infusione di gemme lilla e grasso di maiale per lubrificare i punti dolenti per un mese.

Infuso di sambuco

Fiori di sambuco, non più di 30 grammi, versano acqua bollita, in modo che la pianta sia stata completamente allagata. Insisti mezz'ora sotto il coperchio. Strain. Bere in combinazione con il miele più volte al giorno.

Medicina - miscela di benessere

Prendi 300 grammi di limoni e 0.4 kg. miele, 4 cucchiai di semi di albicocca. Grattugiate i limoni, mescolate con il miele e tritate i semi di albicocca per mescolare il tutto fino a ottenere una massa omogenea. La massa risultante viene presa 2 volte al giorno a stomaco vuoto per un mese e mezzo.

conclusione

Il dolore prolungato, che avvelena ogni giorno e sconvolge il solito modo di vivere, può essere una conseguenza della violazione e della spremitura del tessuto nervoso. Non c'è bisogno di curare incurante la propria salute e aspettarsi che tutto passi da solo.

L'individuazione tempestiva dei sintomi e il trattamento delle malattie che possono causare questa condizione, così come il rispetto delle regole e dei principi di base della malattia, permetteranno alle persone affette dalla malattia di Roth-Bernhardt di liberarsi dal dolore, dal disagio e iniziare una vita piena.

Malattia di Rota: sintomi e trattamento

La malattia di Rota colpisce uomini da 50 anni. La causa più comune è la neuropatia del nervo cutaneo femorale laterale con la manifestazione di sintomi sensibili che richiedono un trattamento immediato.

Malattia di Rota-Bernhardt - compressione del nervo dermico laterale del femore nell'area tra la spina iliaca anteriore anteriore e il legamento inguinale con comparsa di alterazioni sensoriali sulla pelle della superficie anteriore del femore dall'esterno nel terzo medio. È un tipo comune di sindrome da tunnel.

Di regola, gli uomini di mezza età sono malati, ma ci sono anche casi familiari di malattia. Nel 1895, Bernhardt propose una teoria infettiva tossica di danno ai nervi e V. K. Roth - compressione. Come risultato della compressione del nervo, la conduzione di un impulso nervoso cambia e i processi metabolici nella fibra nervosa vengono disturbati, si verificano atrofia dei nervi, infiammazione, dolore ed edema.

motivi

Compressione nervosa in condotti anatomici naturali a tunnel

Esistono diversi siti di questo tipo con il più alto rischio di compressione nervosa:

1. Quando il nervo lascia la cavità pelvica sotto il legamento inguinale, si piega bruscamente ad angolo e passa attraverso la fascia iliaca. Qui, la compressione e l'attrito della fibra nervosa con il bordo tagliente della fascia dell'arto inferiore nella regione dell'articolazione dell'anca sono probabili quando il corpo è inclinato in avanti;
2. Molto spesso, il processo avviene tra il punto di attacco del legamento inguinale e la spina iliaca anteriore superiore dell'ala iliaca. Quando si entra nella coscia, il nervo ha un insufficiente apporto di sangue - questo può essere una conseguenza dell'ischemia di quest'area.
3. Ci sono casi in cui parte delle forcelle del legamento inguinale, formando così un canale per il passaggio del nervo, dove può anche essere schiacciato;
4. La neuropatia del nervo può verificarsi a causa del suo passaggio vicino alla superficie dell'osso irregolare del bordo dell'ileo superiore;
5. Violazione del nervo da parte delle fibre del muscolo della coda dell'anca;
6. Una lesione può verificarsi nell'area del tunnel formato dalla fascia larga della coscia e all'uscita da esso.

Altre cause di Rota Disease

• Indossare una cintura stretta o spremere i vestiti;
• la gravidanza, quando la lordosi lombare si approfondisce - deflessione nella parte bassa della schiena, la pelvi si piega in avanti e l'estensione dell'articolazione dell'anca aumenta, di conseguenza, il legamento inguinale si allunga e schiaccia il nervo, purché passi attraverso il canale formato dalla scissione di questo legamento;
• l'accumulo di depositi di grasso sull'addome e sulle cosce porta a tensioni nervose e alla comparsa di sintomi sensibili;
• un tumore degli organi interni di qualsiasi origine (ernia inguinale);
• accumulo di liquido ascitico nella cavità addominale;
• ematoma retroperitoneale;
• malattie infiammatorie e operazioni nella cavità addominale;
• diabete, febbre tifoide, malaria, fuoco di Sant'Antonio, carenza di vitamine.

Sintomi di sconfitta

La malattia si sviluppa gradualmente, spesso da una parte. Nel 68% dei casi predominano i disturbi sensoriali (parestesie): intorpidimento, formicolio o gattonare nell'area di innervazione nervosa. L'occorrenza di un prurito e il dolore bruciante intollerabile come causalgiya sono meno spesso annotati. Nelle fasi finali della malattia, può verificarsi analgesia (disturbo della sensibilità al dolore) nell'area fornita da questo nervo. L'insorgenza dei sintomi, in alcuni casi, si manifesta in una posizione eretta, in una postura forzata con gambe supine, con le gambe stirate o durante lunghe camminate. L'effetto doloroso aumenta con l'abduzione massima dell'anca, diminuisce con la flessione.

trattamento

In assenza di effetti o scarsa tollerabilità di questi farmaci con sindrome del dolore moderata o grave, viene prescritta una monoterapia con analgesico oppioide (tramadolo), ma questo è irto di molti effetti collaterali delle strutture centrali del sistema nervoso e dello sviluppo della tossicodipendenza.

• Terapia diuretica antiedematosa - lasix, furosemide, diacarb;
• Preparazioni vascolari (acido nicotinico, pentossifillina, vinpocetina) sono utilizzate per migliorare la microcircolazione, la nutrizione del nervo laterale dermico della coscia;
• Farmaci antiossidanti (Actovegin, Mexidol, Espa-lipon) - migliorano la microcircolazione di tessuti e nervi danneggiati, aumentano la resistenza delle cellule del corpo agli effetti di fattori ambientali dannosi e di carenza di ossigeno a causa dell'ischemia nervosa;
• Farmaci anticolinesterasici - aiutano a ripristinare la trasmissione degli impulsi nervosi (neuromidina, prozerina);
• Per migliorare il metabolismo (processi metabolici) nei tessuti nervosi e danneggiati, vengono utilizzate vitamine del gruppo B (combilipene, milgamma, neuromultivite);
• Fisioterapia - ultrasuoni, elettrostimolazione elettrica, elettroforesi con analgesici locali, agopuntura, balneoterapia, fangoterapia.

Se, tuttavia, la sindrome del dolore non può essere interrotta, l'iniezione di idrocortisone o prednisone con un anestetico locale può alleviare la condizione direttamente nel tunnel stesso o nel tessuto circostante.

1. Si ricorre alla chirurgia con l'inefficacia della terapia di cui sopra e la comparsa di gravi sintomi neurologici. Le manipolazioni operative sono eseguite nell'area del legamento inguinale e mirano a liberare il nervo e prevenirne le ulteriori compressioni.

Per selezionare un metodo di trattamento, è necessario prendere in considerazione le caratteristiche somatiche individuali di una persona e la causa della neuropatia. In ogni caso, tutte le manipolazioni mediche sono prescritte dal medico.

A proposito della malattia di Rota-Bernhardt nel programma "Per vivere in salute!" Con Elena Malysheva:

Che cos'è la malattia di Rota-Bernhardt

La malattia di Rota-Bernhardt è una delle varianti più comuni delle sindromi da tunnel causate da nervi pizzicati. Il sito di localizzazione in questo caso è l'area sotto il legamento inguinale o dietro la spina anteriore superiore dello Ilio. Il nervo è responsabile della sensibilità della pelle della parte anteriore e laterale della coscia.

Il nome della malattia è associato ai nomi dei medici che hanno descritto simultaneamente i sintomi: V.K. Roth (Russia) e M. Bernhardt (Germania). Un altro nome per questa malattia è la meralgia parestetica.

La malattia più comune tra i pazienti anziani, ma ci sono casi di malattia in persone di età diverse.

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motivi

I rami del nervo laterale sono divisi in rami ancora più piccoli che permeano l'ampia fascia della coscia e raggiungono il ginocchio. È questa posizione anatomica a causa del verificarsi di claudicatio intermittente.

In concomitanza con la posizione superficiale del nervo dermico, tale posizione anatomica può portare a disturbi neurologici causati anche dalla spremitura della cintura dai vestiti, indossando un corsetto, biancheria intima stretta, una cintura stretta. Un altro fattore provocatorio è l'obesità addominale.

Il nervo può essere compresso e allungato alla transizione dalla cavità pelvica sotto il legamento inguinale. Se il nervo si trova dietro la spina iliaca anteriore superiore, si può verificare una compressione quando si piega in avanti.

Molto spesso le donne durante la gravidanza soffrono di pizzicamento del nervo nell'area della piega inguinale. La tensione del legamento è provocata da un aumento dell'angolo di inclinazione del bacino e dell'estensione dell'articolazione dell'anca.

Inoltre, la tensione nervosa può essere causata da depositi di tessuto sottocutaneo nella parte inferiore della parete addominale anteriore.

Ci sono meno casi in cui la compressione si verifica a causa di ematoma retroperitoneale, tumori, processi infiammatori, dopo l'intervento chirurgico.

Poiché la malattia di Rota-Bernhardt è associata alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'organismo, la malattia può essere ereditata.

Nella maggior parte dei casi, gli uomini lo affrontano, la probabilità di insorgenza nelle donne è circa tre volte inferiore.

C'è una malattia, di regola, con uno stile di vita sedentario.

I fattori provocanti includono:

• disordini metabolici;
• la presenza di alterazioni vascolari;
• danno ai legamenti;
• malnutrizione del nervo;
• la presenza di lesioni spinali e lo sviluppo di processi infiammatori;
• lunga permanenza in una posizione scomoda.

sintomi

Il dolore che si verifica sulla superficie laterale della coscia non viene immediatamente pronunciato. La malattia si sviluppa gradualmente.

Puoi imparare a pizzicare un nervo nella colonna vertebrale.

Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale, i pazienti lamentano una sensazione di bruciore, formicolio su alcune parti dell'anca, che alla fine diventano permanenti e si fondono, formando una singola zona.

Intorpidimento dell'arto è osservato, la sensibilità è ridotta. In alcuni casi, possono verificarsi disturbi trofici. Il dolore si sviluppa in pochi mesi.

La pelle in questa zona diventa densa al tatto. Inizialmente, il dolore si manifesta solo durante i movimenti, il camminare, la tensione prolungata, ma presto i dolori accompagnano il paziente tutto il tempo. La malattia non provoca l'insorgenza di disturbi motori, tuttavia, in alcuni casi, si osservano sintomi simili alla claudicatio intermittente.

Per quanto riguarda la fase avanzata della malattia di Roth-Bernhardt, è accompagnata da una perdita di sensibilità al dolore. Spesso, dolore e intorpidimento si verificano solo mentre si cammina e si passa in posizione prona con le gambe piegate.

Palpazione durante la diagnosi del dolore. Per confermare la diagnosi a livello di compressione del nervo, viene somministrato un analgesico, con la scomparsa del dolore, la diagnosi è confermata.

diagnostica

A volte la diagnosi rende difficile, a causa della somiglianza dei sintomi con malattie come l'ernia dei dischi intervertebrali, l'artrosi dell'articolazione dell'anca, la spondilosi, la spondiartrosi.

Un esame primario può essere completato dai seguenti studi:

• elettroneuromiografia;
• imaging a risonanza magnetica;
• ultrasuoni;
• esame a raggi X;
• tomografia computerizzata.

Se i sintomi sono chiaramente pronunciati, viene eseguito solo un esame a raggi X. Se necessario, potrebbero essere necessarie ulteriori informazioni affidabili per la risonanza magnetica.

Trattamento della malattia di Rota-Bernhardt

Il piano di trattamento deve essere basato sui sintomi esistenti ed eliminare la causa della malattia. È necessario rimuovere la compressione del nervo per normalizzare la circolazione sanguigna e il trofismo.

Le principali aree di trattamento sono: