Determinazione della correttezza dell'imposizione delle stecche di gesso

Determinazione della correttezza dell'imposizione delle stecche di gesso - sezione FILOSOFIA, ALGORITMI PER ESEGUIRE LE APPLICAZIONI TEMPLIFICATE DI APPLICAZIONE, NECESSARIE PER RICHIEDERE IL PRIMO AIUTO MEDICO, ALGORITMI IMPOSTABILI PER L'ESECUZIONE DELLE COMPETENZE PRATICHE, APPLICAZIONI APPLICATE

· Scopo dell'apprendimento: apprendere tempestivamente per identificare possibili errori e complicanze associati all'immobilizzazione del gesso.

· Attrezzatura necessaria: un coltello e una forbice per tagliare i cerotti, un espansore di gesso per spostare i bordi di un calco in gesso.

· Abilità prestazionale dell'algoritmo:

1. Applicare langetnye, cerotti ceramici circolari e langetto-circolari. Regole generali che devono essere seguite quando si applicano le medicazioni in gesso:

1) gli arti devono avere una posizione funzionalmente vantaggiosa;

2) ci dovrebbe essere una buona riposizionamento dei frammenti ossei che devono essere mantenuti durante l'applicazione della medicazione e fino a quando il gesso è impostato;

3) due fissaggi vicini devono essere fissati con un calco in gesso;

4) le estremità delle dita della mano o del piede dovrebbero rimanere aperte;

5) sotto le protuberanze ossee mettere giacche imbottite di lana semplice (non assorbente);

6) la medicazione deve essere modellata con cura, in modo uniforme, ma non spremere la parte sottostante del corpo;

7) dopo aver applicato la medicazione, segnalo: con una matita chimica indichi la data della frattura, l'applicazione della medicazione e la durata prevista della stessa

2. Per applicare una langetta o una benda circolare a langetta, preparare prima una lunghezza necessaria di langette, dopo aver misurato la parte danneggiata del corpo con un cerotto. Langeta dovrebbe coprire l'arto sul 1 / 2-2 / 3 del cerchio. Le lamine hanno uno spessore diverso: sottili (3-4 strati) - per gli arti superiori e spessi (6-8 strati) - per gli arti inferiori.

3. Trattare il calco in gesso prima che sia completamente asciutto.

stai attento perché potrebbe rompersi. Il rivestimento in gesso a temperatura ambiente si asciuga per 1-3 giorni. (a seconda dello spessore della medicazione).

4. Dopo aver applicato la benda, è necessario monitorare sia le condizioni generali del paziente che l'arto:

1) l'aspetto del gonfiore delle dita di un arto intonacato, la colorazione bluastra, il raffreddamento, la violazione dei movimenti attivi indicano la compressione dell'arto con un calco in gesso, la comparsa di una stasi venosa.

È necessario tagliare immediatamente la benda e allargare i bordi;

2) l'aspetto del dolore in alcuni punti indica lo sviluppo di piaghe da decubito, la benda in questo posto dovrebbe essere tagliata e fatta muovere a parte i suoi bordi;

3) dolore pulsante localizzato nell'arto, febbre alta, dolore e un aumento dei linfonodi regionali indicano lo sviluppo di infiammazione purulenta nella zona della ferita;

4) dopo l'adesione della frattura, il gesso viene rimosso con un coltello e forbici speciali. L'arto estratto viene lavato con acqua e sapone e le abrasioni vengono imbrattate con soluzione di iodio.

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ALGORITMI PER L'ATTUAZIONE DELLE COMPETENZE PRATICHE NECESSARIE PER RENDERE LA PRIMA ASSISTENZA MEDICA IN ALGORITMI URGENTI PER L'ESECUZIONE DI ABILITÀ, CONDIZIONI E MALATTIE PRATICHE

ALGORITMI PER SVOLGERE LE COMPETENZE PRATICHE NECESSARIE PER RENDERE IL PRIMO AIUTO MEDICO IN CONDIZIONI E MALATTIE.

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· Lo scopo dello sviluppo: padroneggiare le capacità di fornire cure di emergenza ai pazienti in uno stato di svenimento. · Attrezzatura necessaria: bottiglia con molo di ammoniaca

Assistenza di emergenza per il collasso
· Lo scopo dello sviluppo: padroneggiare le capacità di fornire cure di emergenza ai pazienti in stato di collasso. · Attrezzatura necessaria: bottiglia con

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· Lo scopo dello sviluppo: padroneggiare le abilità della rianimazione nell'affogare. · Equipaggiamento necessario: un simulatore per la padronanza del re cardiopolmonare

Fornire cure di emergenza durante un attacco di colica renale
· Lo scopo dello sviluppo: padroneggiare le tecniche per fornire assistenza urgente nella fase preospedaliera ai pazienti con colica renale. · Attrezzatura necessaria: modello di tronco

Trattamento di emergenza per la ritenzione urinaria acuta
· Lo scopo dello sviluppo: padroneggiare le capacità di assistenza di emergenza per i pazienti con ritenzione urinaria acuta. · Attrezzatura necessaria: morbido uretrale

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· Scopo dell'apprendimento: apprendere le regole delle cure di emergenza per i pazienti nella fase preospedaliera quando i loro animali mordono. · Attrezzatura necessaria:

Assistenza di emergenza con morsi di serpente
· Scopo dell'apprendimento: apprendere le regole delle cure di emergenza per i pazienti nella fase preospedaliera con morsi di serpente. · Attrezzatura necessaria: tovaglioli, bende,

Determinazione della correttezza dell'imposizione delle stecche di gesso

· Scopo dell'apprendimento: apprendere tempestivamente per identificare possibili errori e complicanze associati all'immobilizzazione del gesso.

· Attrezzatura necessaria: un coltello e una forbice per tagliare i cerotti, un espansore di gesso per spostare i bordi di un calco in gesso.

· Abilità prestazionale dell'algoritmo:

1. Applicare stecche, cerotti circolari e cerotto a spruzzo circolare. Regole generali che devono essere seguite quando si applicano le medicazioni in gesso:

1) gli arti devono avere una posizione funzionalmente vantaggiosa;

2) ci dovrebbe essere una buona riposizionamento dei frammenti ossei che devono essere mantenuti durante l'applicazione della medicazione e fino a quando il gesso è impostato;

3) due fissaggi vicini devono essere fissati con un calco in gesso;

4) le estremità delle dita della mano o del piede dovrebbero rimanere aperte;

5) sotto le protuberanze ossee mettere giacche imbottite di lana semplice (non assorbente);

6) la medicazione deve essere modellata con cura, in modo uniforme, ma non spremere la parte sottostante del corpo;

7) dopo aver applicato la medicazione, contrassegnarla con una matita chimica: indicare la data della frattura, l'applicazione della medicazione e il periodo di tempo previsto per la sua rimozione;

2. Per applicare una medicazione longitudinale o longitudinale circolare, preparare prima un braccio longitudinale della lunghezza desiderata, dopo aver misurato la parte danneggiata del corpo con un cerotto. Lungo deve coprire un arto su 1 / 2-2 / 3 di un cerchio. I longheroni hanno uno spessore diverso: sottile (3-4 strati) - per gli arti superiori e spessi (6-8 strati) - per gli arti inferiori.

3. Prima che la benda di gesso sia completamente asciutta, dovresti maneggiarla attentamente, in quanto potrebbe rompersi. Il rivestimento in gesso a temperatura ambiente si asciuga per 1-3 giorni. (a seconda dello spessore della medicazione).

4. Dopo aver applicato la benda, è necessario monitorare sia le condizioni generali del paziente che l'arto:

1) l'aspetto del gonfiore delle dita di un arto intonacato, la colorazione bluastra, il raffreddamento, la violazione dei movimenti attivi indicano la compressione dell'arto con un calco in gesso, la comparsa di una stasi venosa. È necessario tagliare immediatamente la benda e allargare i bordi;

2) l'aspetto del dolore in alcuni punti indica lo sviluppo di piaghe da decubito, la benda in questo posto dovrebbe essere tagliata e fatta muovere a parte i suoi bordi;

3) dolore pulsante localizzato nell'arto, febbre alta, dolore e un aumento dei linfonodi regionali indicano lo sviluppo di infiammazione purulenta nella zona della ferita;

4) dopo l'adesione della frattura, il gesso viene rimosso con un coltello e forbici speciali. L'arto estratto viene lavato con acqua e sapone e le abrasioni vengono imbrattate con soluzione di iodio.

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Langeta: indicazioni per l'uso, tipi, regole d'uso

Lesioni e fratture degli arti inferiori sono comuni. Questo è particolarmente vero per il periodo autunno-inverno. Il punto più vulnerabile è l'articolazione della caviglia, svolge un ruolo enorme nel sistema muscolo-scheletrico umano, in molti modi garantendo la mobilità degli arti inferiori. Pertanto, quando è danneggiato, è importante fornire il pronto soccorso in modo corretto e rapido, incluso l'imposizione di una stecca.

Per prima cosa, capiamo cos'è un langet.

Langeta - bendaggio medico indurente in gesso e ricoperto da una benda regolare. Viene utilizzato per fratture, arti contusi, distorsioni muscolari e dei legamenti, malattie del sistema muscolo-scheletrico. Il suo compito principale è l'immobilizzazione, o la fissazione, in una certa posizione della parte danneggiata del corpo per ridurre il dolore e il recupero rapido e di successo. Inoltre, la langet non impedisce la sanificazione del sito danneggiato.

Tipi di benda

I lanzari esistono in varie dimensioni e forme, i loro parametri dovrebbero corrispondere ai bisogni umani individuali. Questi dispositivi sono fatti di vari materiali. Considera i tipi più comuni di pinze:

1. L'intonaco posteriore della lancetta, realizzato in gesso, ha uno spessore massimo di 15 cm, fissato sulla superficie posteriore della gamba e fissato saldamente con bende. Il grado di fissazione, se necessario, può essere regolato. Questo tipo viene utilizzato per l'immobilizzazione temporanea del piede o della caviglia. Uno dei tipi è mostrato nella figura sottostante.

1. Condimento Jones. È una benda stretta e pressante. È usato per immobilizzare e ridurre il gonfiore della caviglia e di altre articolazioni. Consiste di diversi livelli. Il primo è fatto, di regola, di materiale morbido, ha la forma di un rotolo e avvolge l'articolazione. Il secondo strato è costituito da tessuto, più spesso flanella, che immobilizza l'articolazione. Il principale vantaggio della medicazione di Jones è la riduzione del dolore nelle lesioni degli arti inferiori.

1. Langeta plantare È usato nel trattamento della fascite plantare. Aiuta ad alleviare il dolore e il gonfiore dei tessuti della parte plantare del piede. Viene applicato in modo che le dita dei piedi siano rivolte verso l'alto. A causa di questa fissazione, si verifica uno stiramento del tendine plantare, che porta ad una riduzione del dolore.

Tali morsetti possono essere di plastica ed elastici. Molto spesso è la varietà di plastica che viene utilizzata, che fissa e trattiene meglio gli arti in caso di danni. Se stiamo parlando di un infortunio alle articolazioni, quindi utilizzare un aspetto elastico. C'è anche una fascia da braccio circolare, in cui vengono applicate bende di gesso, applicate circolarmente. Viene anche applicata la solita medicazione, che può essere della varietà posteriore, anteriore o a forma di U.

Fare un morsetto di gesso a casa

Per costruire una stecca di gesso con le tue mani, avrai bisogno di gesso, garza o bende. La polvere di gesso viene mescolata con acqua in parti uguali, mescolata uniformemente e accuratamente. Una volta indurito, il composto di gesso deve essere schiacciato a pugno. Se il materiale non è incrinato o sbriciolato, può essere utilizzato. Va notato che il gesso si indurisce più velocemente quando si usa acqua calda. Se il processo di produzione deve essere rallentato, viene miscelato con acqua fredda.

La miscela è impregnata di bende di garza. Per fare questo, la benda o la garza devono essere applicate in modo uniforme. Per la produzione di 8-10 aghi di tessuto, piegati al centro su entrambi i lati. Dopo che il materiale è stato distribuito sul tessuto, la langetta è immersa nell'acqua e levigata. Dove ci sono curve fisiologiche, come il tallone, fai un'incisione.

Fissazione corretta per lesioni alle gambe

Quando si fissa un arto infortunato, è importante sapere come ripararlo correttamente. Con la giusta imposizione del bisogno di immobilizzare due giunti. Se si verifica una lesione all'anca, allora vengono riparate tre articolazioni. Fino a quando l'intonaco si è indurito, è necessario dare alla gamba la posizione più comoda e naturale. Durante l'applicazione della benda, si raccomanda di tenere ferma la gamba fino alla fine della procedura. Ai bordi, è possibile inserire un batuffolo di cotone, una benda pulita, per evitare di sfregare la pelle e esercitare pressione su di essa.

Langetta può imporre non solo fratture o lussazioni, ma anche per correggere le deformità congenite degli arti.

Se parliamo di una frattura dell'articolazione della caviglia, prima di tutto è necessario fare una radiografia, contattare uno specialista traumatologo esperto. La sintomatologia della frattura è spesso simile alla solita dislocazione o contusione, quindi l'auto-trattamento è inaccettabile, è necessaria una consultazione medica. Dopo l'ispezione si è sovrapposto il langet.

In caso di lesione dell'articolazione del ginocchio con una violazione del suo funzionamento, è necessario fissare completamente la gamba. Questo tipo di infortunio è spesso il caso di atleti professionisti. Se non è possibile imporre un morsetto per intonaco, utilizzare temporaneamente il bus. Come pneumatico, puoi usare una tavola normale, selezionata in base alla lunghezza della gamba della persona colpita. È riparato con bende. Come chiusura, viene prima utilizzata la fasciatura della gamba ferita, quindi applicata alla stecca.

Fissazione dell'arto superiore

Langeta è installato in caso di danni all'articolazione del polso. La fissazione del braccio è indicata non solo per fratture e distorsioni, ma anche nei casi di malattia infiammatoria dell'apparato tendine-legamentoso, con sindrome del tunnel carpale e danno muscolare. Sul braccio del dispositivo langetny è installato per la lunghezza dalle ossa metacarpali al terzo medio dell'avambraccio. Durante il fissaggio, l'arto superiore deve essere a riposo, fino a quando il materiale si indurisce completamente e il bendaggio di fissaggio assume la forma di una mano.

In caso di frattura o dislocazione dell'articolazione della spalla, il fissatore viene imposto da un traumatologo con l'aiuto di un assistente. La spalla della persona ferita deve essere ritratta nell'articolazione fino a 60 gradi, l'articolazione del gomito è piegata ad angolo retto. Le dimensioni della benda in lunghezza sono calcolate su un braccio sano dalle ossa metacarpali e all'angolo inferiore della scapola. La larghezza del chiavistello è due terzi della circonferenza della spalla, lo spessore deve essere di almeno 8 strati.

Prima di iniziare la procedura di fissazione, l'ovatta deve essere posizionata sulla zona della scapola, sotto l'ascella, sulla curva del gomito e sull'articolazione del polso. Il lancetta si applica sul dorso della mano, guida lungo l'avambraccio, spalla fino alla scapola di una mano sana. Dopo l'imposizione della langetta saldamente fissata con bende.

Materiali aggiuntivi

Con distorsioni e lussazioni, utilizzare la fissazione con una benda elastica. Questo tipo di bendaggio è morbido e plastico, riutilizzabile. È comodo da usare, poiché la benda viene facilmente rimossa, il che consente di trattare la pelle con farmaci. Il langeta in combinazione con una benda elastica viene applicato una settimana dopo l'infortunio, quando il gesso non è più necessario, ma è necessaria l'immobilizzazione delle gambe.

conclusione

Varie lesioni agli arti richiedono un trattamento tempestivo e adeguato. Assicurati di eventuali lesioni dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista, altrimenti può portare a gravi complicazioni. I langeti vengono utilizzati solo dopo aver consultato un traumatologo ortopedico e superato l'esame: una fissazione errata può portare ad un errato accrescimento delle ossa e ad altre spiacevoli conseguenze.

Tecnica che impone spruzzi di gesso alla frattura delle ossa dell'avambraccio

Scopo: immobilizzazione terapeutica per arti danneggiati.

Indicazioni: fratture, distorsioni, distorsioni.

Risorse: bende, forbici, gesso, vaselina o crema per bambini, guanti, un contenitore con acqua calda.

Algoritmo di azione:

1. Metti il ​​viso del paziente a te stesso, calmo

2. Spiega il corso della prossima manipolazione.

3. Indossare guanti sterili.

4. Fai un anestetico 2 ml. 50% analgin

5. Ispezionare il luogo di ferimento

6. Assicurati di avere una frattura o lussazione.

7. Dare arti posizione srednefiziologichesky.

8. Piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito ad angolo retto e portare l'arto superiore al corpo.

9. Misuri la lunghezza della stecca con una striscia di benda dalla punta delle dita al centro della spalla lungo l'arto sano.

1. Stendere la lunghezza della benda sul tavolo di gesso, mettere l'intonaco e strofinare.
2. Piegare la benda lungo questa lunghezza indietro espandendo l'altra estremità conicamente, mettere l'intonaco e strofinare.
3. Piegare in questo modo lungo questa lunghezza fino a 8-9 strati in modo che la larghezza corrisponda a 1/3 del volume dell'arto e ogni volta che si sfreghi nell'intonaco.
4. Trattare la pelle dell'arto ferito con una crema, coprire le sporgenze ossee con cotone idrofilo o applicare un tampone isolante circolare in garza di cotone.
5. Piegare il Longuet cotto con un "libro" e abbassarlo in una bacinella con acqua tiepida. Attendere alcuni minuti fino a quando l'aria esce, strizzarlo.
6. Longetu liscio su un tavolo di gesso.
7. Attaccare un longue all'arto ferito e bendare con una fasciatura di supporto scorrevole.
8. Controllare quando l'intonaco si indurisce, rimuovere la benda scorrevole.
9. Rilassa i bordi della stecca di gesso in modo che non ci siano disturbi della circolazione sanguigna a causa della compressione della stecca (nel periodo gonfio)
10. Fissare la stecca di gesso dalla periferia al centro con una medicazione circolare.
11. Sospendere un fagiolo lungo il collo.

Nota: - Prima dell'applicazione, verificare la qualità dell'intonaco;

- Non coprire la punta delle dita con una benda, in modo da poter osservare se vi è una violazione della circolazione del sangue (dolore, cianosi, edema);

-avvisare e spiegare in presenza di sintomi di disturbi circolatori, un bisogno urgente di consultare un medico;

- devi essere sotto la supervisione del chirurgo nel luogo di residenza.

Data di inserimento: 2015-02-05; Visualizzazioni: 2112; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE

Tecnica "Tecnica imponente con stecche di gesso alla frattura delle ossa dell'avambraccio"

Scopo: immobilizzazione terapeutica per arti danneggiati

Indicazioni: fratture, distorsioni, distorsioni.

Risorse: bende, forbici, gesso, vaselina o crema per bambini, guanti, un contenitore con acqua calda.

Algoritmo di azione:

1. Metti il ​​viso del paziente a te stesso, calmo

2. Spiega il corso della prossima manipolazione.

3. Indossare guanti sterili.

4. Fai un anestetico 2 ml. 50% analgin

5. Ispezionare il luogo di ferimento

6. Assicurati di avere una frattura o lussazione.

7. Dare arti posizione srednefiziologichesky.

8. Piegare il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito ad angolo retto e portare l'arto superiore al corpo.

9. Misuri la lunghezza della stecca con una striscia di benda dalla punta delle dita al centro della spalla lungo l'arto sano.

10. Stendere la lunghezza della benda sul tavolo di gesso, stendere l'intonaco e strofinare.

11. Piegare la benda lungo questa lunghezza indietro espandendo l'altra estremità in un modo a forma di cono, mettere l'intonaco e strofinare.

12. Piegare in questo modo lungo questa lunghezza fino a 8-9 strati in modo che la larghezza corrisponda a 1/3 del volume dell'arto e sfregamento nell'intonaco ogni volta.

13. Trattare la pelle dell'arto ferito con una crema, coprire le sporgenze ossee con cotone idrofilo o applicare un tampone di cotone-garza circolare isolante.

14. Piegare il Longuet cotto con un "libro" e abbassarlo in una bacinella con acqua tiepida. Attendere alcuni minuti fino a quando l'aria esce, strizzarlo.

15. Lisciare la longueta sul tavolo di gesso.

16 Attaccare la stecca all'arto ferito e fasciatura con una benda di scorrimento.

17. Controllare quando l'intonaco si indurisce, rimuovere la medicazione scorrevole.

18. Rilassa i bordi della stecca di gesso in modo che non ci siano disturbi della circolazione sanguigna a causa della compressione della stecca (nel periodo gonfio)

19. Fissare la stecca di gesso dalla periferia al centro con una medicazione circolare.

20. Sospendere il contenitore del lettino per il collo.

- Prima dell'applicazione, verificare la qualità dell'intonaco;

-Non coprire la punta delle dita con una benda, in modo da poter osservare se vi è una violazione della circolazione del sangue (dolore, cianosi, edema);

-avvisare e spiegare in presenza di sintomi di disturbi circolatori, un bisogno urgente di consultare un medico;

- devi essere sotto la supervisione del chirurgo nel luogo di residenza.

Standard "Tecnica che impone stecche di gesso alla frattura dell'omero"

Scopo: immobilizzazione terapeutica per arti danneggiati.

Indicazioni: fratture, distorsioni, distorsioni.

Risorse: bende, forbici, gesso, vaselina o crema per bambini, guanti, un contenitore con acqua calda.

Algoritmo di azione:

1. Metti il ​​viso del paziente a te stesso, calmo

2. Spiega il corso della prossima manipolazione.

3. Indossare guanti sterili.

4. Effettuare un analgesico 2ml 50% analgin

5. Ispezionare il luogo di ferimento

6. Assicurati di avere una frattura o lussazione.

7. Dare arti posizione srednefiziologichesky.

8. Piegare il braccio all'altezza del gomito ad angolo retto e portare l'arto superiore al corpo.

9. Misuri la lunghezza della stecca con una striscia di benda dalla punta delle dita ad una scapola sana.

10. Stendere la lunghezza della benda sul tavolo di gesso, stendere l'intonaco e strofinare.

11. Piegare la benda, lungo questa lunghezza all'indietro espandendo l'altra estremità del cono, mettere l'intonaco e strofinare.

12. Piegare, quindi lungo questa lunghezza, fino a 8-9 strati in modo che la larghezza corrisponda a 1/3 del volume dell'arto e sfregare l'intonaco ogni volta.

13. Trattare la pelle dell'arto ferito con crema, protuberanze ossee coprire con cotone idrofilo o applicare un tampone di cotone-garza circolare isolante.

14. Piegare il Longuet cotto con un "libro" e abbassarlo in una bacinella con acqua tiepida. Attendere alcuni minuti fino a quando l'aria fuoriesca, spremere.

15. Lisciare la longueta sul tavolo di gesso.

16. Attaccare la stecca all'arto e alla fasciatura danneggiati con una benda di supporto scorrevole.

17. Controllare quando l'intonaco si indurisce, rimuovere la medicazione scorrevole.

18. Rilassa i bordi della stecca di gesso in modo che non vi siano violazioni.

circolazione del sangue a causa della pressione con un longet (nel periodo edematoso).

19. Fissare la stecca di gesso dalla periferia al centro con una medicazione circolare.

20. Fascia l'articolazione della spalla con una benda a forma di punta.

21. Sospendere il contenitore del lettino per il collo.

Nota:

- Prima dell'applicazione, verificare la qualità dell'intonaco;

- Non coprire la punta delle dita con una benda, in modo da poter osservare se vi è una violazione della circolazione del sangue: (dolore, cianosi, edema);

-avvertire e spiegare che in presenza di sintomi di disturbi circolatori, è urgente la necessità di consultare un medico;

-devi essere sotto la supervisione del chirurgo nel luogo di residenza.

Tecnica "Tecnica imponente con stecche di gesso alla frattura delle ossa della gamba"

Scopo: immobilizzazione terapeutica per arti danneggiati.

Indicazioni: fratture, distorsioni, distorsioni.

Risorse: bende, forbici, gesso, vaselina o crema per bambini, guanti, un contenitore con acqua calda.

1. Metti il ​​viso del paziente a te stesso, calmo

2. Spiega il corso della prossima manipolazione.

3. Indossare guanti sterili.

4. Fai un anestetico 2 ml. 50% analgin

5. Ispezionare il luogo di ferimento

6. Assicurati di avere una frattura o lussazione.

7. Dare all'arto una posizione fisiologica, l'arto deve essere teso e leggermente piegato all'articolazione del ginocchio.

8. Misuri la lunghezza della stecca con una striscia di benda dalla punta delle dita al centro della coscia sull'arto sano.

9. Stendere la lunghezza della benda sul tavolo di gesso, mettere l'intonaco e strofinare.

10. Piegare la benda lungo questa lunghezza indietro allargando l'altra estremità in modo affusolato, mettere l'intonaco e strofinare.

11. Piegare fino a 10-12 strati in questo modo in modo che la larghezza corrisponda a 1/3 del volume dell'arto e ogni volta che si sfreghi nell'intonaco.

12. Trattare la pelle dell'arto ferito con una crema, protuberanze ossee coprire con un batuffolo di cotone o applicare un tampone di cotone-garza circolare isolante.

13. Piegare il Longuet cotto con un "libro" e abbassarlo in una bacinella con acqua tiepida. Attendere alcuni minuti fino a quando l'aria fuoriesca, spremere.

14. Lisciare la stecca sul tavolo di gesso.

15. Attaccare la stecca all'arto e alla benda danneggiati con una medicazione di supporto scorrevole.

16. Controllare quando l'intonaco si indurisce, rimuovere la medicazione scorrevole.

17. Rilassa i bordi della stecca di gesso in modo che non ci siano disturbi della circolazione sanguigna a causa della pressione della stecca (nel periodo gonfio)

18. Fissare la stecca di gesso dalla periferia al centro con una medicazione circolare.

- prima di applicare verificare la qualità dell'intonaco;

- Non coprire la punta delle dita con una benda, in modo da poter osservare se vi è una violazione della circolazione del sangue: (dolore, cianosi, edema);

-per avvisare e spiegare in presenza di sintomi di disturbi circolatori, consultare urgentemente un medico;

-essere sotto la supervisione del chirurgo nel luogo di residenza.

Data di inserimento: 2015-05-19 | Visualizzazioni: 3775 | Violazione del copyright

Standard: preparazione di gesso lungo.

Scopo: preparazione di stecche per gesso per eseguire varie immobilizzazioni in caso di lesioni alle estremità, preparazione per uso futuro, poiché la presenza delle suddivisioni standard preparate in anticipo può ridurre significativamente il tempo e il tempo per applicare ciascuna medicazione.

Indicazioni: immobilizzazione dell'arto con fratture chiuse e aperte delle ossa, dopo riduzione delle lussazioni e riposizionamento dei frammenti.

Controindicazioni: no

Osnashenie:

1. tavolo con una superficie liscia, rivestita in metallo o ricoperta con pellicola trasparente.

2. gesso in un contenitore speciale, setaccio per la setacciatura, vassoio di gesso piatto

3. garrire le bende o tagliare strisce di garza medica - 50, 75, 100 cm di lunghezza e 10 - 20 cm di larghezza.

4. forbici materiali.

5. indumenti speciali (grembiule cerato, accappatoio, cappello, scarpe lavabili, maschera, guanti di stoffa).

Possibili problemi del paziente:

- longco scomodo, non uniformemente cotto,

- la presenza di grumi e pieghe,

- Spessore inadeguato delle stecche a causa di una diminuzione del numero di strati di garza, che può ridurre le qualità immobilizzanti quando applicate agli arti superiori e inferiori o ad alcuni segmenti dell'arto.

Sequenza di azioni:

1. indossare abiti speciali (grembiule cerato, accappatoio, cappello, scarpe lavabili, maschera, guanti di stoffa).

2. Preparare un contenitore speciale con intonaco, setacciare.

3. Misurare preliminarmente la lunghezza e la larghezza della stecca necessaria sull'arto sano del paziente con una striscia di benda.

4. Preparare una benda di gesso in base alla lunghezza misurata della stecca necessaria per il paziente, piegarla in diversi strati (per 5-6 strati di spalla, 5-10 strati sulla parte inferiore della gamba, 10,12,14 strati di benda di gesso sulla coscia).

5. La piegatura della benda in un longherone di un certo spessore viene effettuata in modo che le loro estremità non siano spesse, per cui la benda si muove all'estremità della punta del longue in modo graduale

6. Dopodiché, il Longuet finito viene piegato liberamente da entrambe le estremità al centro, poi una metà viene posta sull'altra (piegata a forma di libro).

7. Il Longuet preparato viene immerso in modo simile all'ammollo e alla schiacciatura di una benda di gesso, quindi applicato sull'arto ferito e le stecche finite sono conservate in una scatola speciale in un luogo asciutto.

Valutazione dei risultati raggiunti: un longet adeguatamente preparato garantisce l'immobilizzazione affidabile, non provoca disagi e ansia quando si applica al paziente

Standard: medicazione incollante.

Obiettivo: assicurare l'immobilizzazione dei frammenti ossei dopo il riposizionamento o l'osteosintesi dei frammenti ossei, dopo PEC, fratture aperte, fratture chiuse senza spostamento, dopo riduzione delle dislocazioni per assicurare riposo funzionale, correzione delle deformità scheletriche dovute a malattia o infortunio, malattie infiammatorie dei tessuti molli, ossa e articolazioni, e anche malattie acute e croniche non specifiche e degenerative delle articolazioni degli arti.

Indicazioni: dopo PECVD fratture aperte, riposizionare o osteosintesi di frammenti ossei, fratture chiuse senza spostamento, dopo la riduzione di dislocazioni, deformazione scheletro a causa di malattie o traumi, malattie infiammatorie dei tessuti molli, ossa e articolazioni, così come le malattie non specifiche e degenerative acute e croniche delle articolazioni delle estremità.

Controindicazioni danni ai grandi vasi sanguigni, operazione legatura vascolare per determinare la vitalità dell'arto, complicanze infettive (infezione anaerobica, ascesso, striature suppurativa), estese ustioni profonde o congelamento, cancrena delle estremità sulla base del danno vascolare, significativo gonfiore degli arti; flebite, tromboflebiti tutti gli arti.

Equipaggiamento:

- sala gesso o spogliatoio,

- tavolo ortopedico, tavolo per la preparazione di cerotti e cerotti in gesso,

- scatole per lo stoccaggio di gesso, bende di gesso e longue,

- Tavola levigante a lunga durata

- setaccio per setacciare il gesso,

- bacino e secchio per l'acqua, teglia per calcinazione gesso,

- forbici per tagliare un calco in gesso,

- pinza per gesso,

- dispositivo per asciugare le medicazioni in gesso,

- medicinali e medicazioni (ovatta, garze mediche, bende)

Possibili problemi del paziente:

- compressione della benda di gesso di tessuti molli, vasi sanguigni e nervi;

- aumento del dolore sotto la benda, intorpidimento, perdita di sensibilità;

- la comparsa di edema, cianosi e raffreddamento dell'arto dopo il gesso, il verificarsi di sanguinamento,

- sviluppo di infezione purulenta,

- spostamento secondario dei frammenti Sequenza di azioni:

1. Il paziente è posto su un tavolo ortopedico, gli arti danno la posizione necessaria - fisiologica o funzionale.

2. tutti i punti sporgenti dell'osso ricoperti di cuscinetti di cotone.

3. 3. Per evitare che un arto venga schiacciato con una benda di gesso, le bende vengono applicate senza tensione: per fare questo, la benda deve essere sull'arto e l'eog viene gradualmente svolto.

4. Le visite della benda dovrebbero andare in una direzione, da sinistra a destra, dalla periferia al centro.

5. le successive mosse della fasciatura nella medicazione dovrebbero sovrapporsi a quelle precedenti su 'A - 1/3; Ogni nuovo strato è levigato con un palmo per la forza della benda.

6. Non è possibile modificare la posizione dell'arto. Questo può portare alla formazione di pieghe, che causano dolore, formano piaghe da decubito.

7. Nel processo di applicazione della medicazione dopo 2-3 cicli, viene modellato in base ai contorni del corpo.

8. Raggiungendo il bordo superiore della medicazione, le bende vengono tagliate con le forbici e la fasciatura ricomincia dalla periferia; Il calco in gesso pronto deve essere composto da 7-10 strati.

9. Per controllare la circolazione sanguigna negli arti, le dita non possono essere chiuse con un calco in gesso.

10. Dopo aver applicato il segno di benda (tracciare uno schema di frattura, indicare la data dell'imposizione e la data della presunta rimozione del bendaggio) e asciugarlo correttamente; gesso fuso a temperatura ambiente asciuga fino a 3 giorni.

11. Informare il paziente sui sintomi delle possibili complicanze che si sviluppano quando viene applicata una medicazione scorretta.

12. I pazienti con medicazioni circolari devono essere attentamente monitorati. Valutazione dei risultati ottenuti: la medicazione viene applicata correttamente, anche senza pieghe, avvolge strettamente l'arto, provoca disagio, dolore, intorpidimento, l'increspatura sulla periferia è preservata, gli arti sono caldi e la pelle è rosa.

Standard: stecca in gesso sovrapposta.

Obiettivo: assicurare un'immobilizzazione affidabile con fratture ossee chiuse e aperte, dopo la riduzione delle dislocazioni ossee e la riposizionamento dei frammenti.

Indizi: fratture chiuse e aperte di ossa, dopo riduzione di dislocazione di ossa e riposizionamento di frammenti.

Controindicazioni: no

Equipaggiamento:

- stanza di gesso o spogliatoio, piatti con acqua, vasche per gesso in ammollo;

- tavolo ortopedico, tavolo per la preparazione di bende di gesso e longuet;

- scatole per la conservazione di gesso, bende di gesso e longuet;

- tavola levigante bagnata;

- dispositivo per asciugare le medicazioni in gesso,

- medicinali e medicazioni (ovatta, garze mediche, bende). Possibili problemi del paziente:

- longuet scomodo, cucinato in modo non uniforme, presenza di grumi e pieghe;

- compressione della benda di gesso di tessuti molli, vasi sanguigni e nervi;

- aumento del dolore sotto la benda, intorpidimento, perdita di sensibilità;

- la comparsa di edema, cianosi e raffreddamento dell'arto dopo l'applicazione di un calco in gesso; - il verificarsi di sanguinamento, lo sviluppo di infezione purulenta, spostamento secondario di frammenti.

Sequenza di azioni:

1. I punti ossei sporgenti sugli arti sono coperti con tamponi di cotone.

2. dopo l'ammollo e la spinta, l'infermiera dispiega la stecca di gesso nella sua posizione originale, la longette deve essere di lunghezza appropriata e dovrebbe coprire, di regola, la circonferenza dell'arto ferito

3. quindi viene levigato sul peso o sul tavolo.

4. quando si appiattisce il peso, l'infermiera tiene il lungo all'estremità superiore e il medico rimuove le irregolarità e le pieghe con i palmi delle mani e, quando liscia le pieghe e le irregolarità sul tavolo, elimina anche, accarezzando con i palmi, l'intera lunghezza della stecca su una superficie piana.

5. Dopo questo, il Longuet è posato sull'arto e modellato in base alla sua forma e rilievo.

6. Modellistica longuet correzioni benda circolare garze tour. Le punte delle dita non devono essere fasciate o ricoperte di intonaco, poiché dalla loro temperatura, il colore della pelle giudicano la compressione dei tessuti molli da una benda.

Valutazione dei risultati raggiunti: la benda viene applicata correttamente, uniformemente senza pieghe, avvolge strettamente l'arto, provoca disagio, dolore, intorpidimento, la pulsazione sulla periferia è preservata, gli arti sono caldi, la pelle è rosa.

Standard: imbracatura di sovrapposizione.

Obiettivo: smetti di sanguinare

Indicazione: presenza di una ferita con sanguinamento arterioso.

- un foglio di carta, una matita,

- serbatoio con soluzione disinfettante,

Sequenza di azioni:

1. Indossare guanti di gomma.

2. Sollevare l'arto ferito.

3. Ispezionare il luogo di ferimento.

4. Posizionare una salvietta sopra la ferita o raddrizzare gli indumenti del paziente sulla superficie della ferita.

5. Allunga l'imbracatura nel terzo medio con due mani, portala sotto l'arto.

6. Posizionare una bobina in uno stato allungato per una bobina, quindi 2-3 bobine, finché l'emorragia si arresta, la pulsazione sui vasi periferici.

7. Per imporre tour del laccio emostatico in modo che si trovino uno accanto all'altro, non intersecare e non restringere la pelle.

8. Fissare l'estremità del cablaggio con una catena o un blocco a pulsante.

9. Mettere una nota sotto uno dei tour del rimorchio con la data, l'ora di applicazione del rimorchio (ora, minuto).

Nota: l'imbragatura viene applicata per 1 ora e nella stagione fredda non più di 30 minuti. Trascorso il tempo specificato, il cablaggio deve essere allentato per alcuni minuti e quindi serrato nuovamente. L'imbracatura deve essere per un periodo non superiore a 2 ore

128. Determinazione della correttezza dell'imposizione delle stecche di gesso.

Applicare langetnye, cerotti ceramici circolari e langetno-circolari. Preparazione di bende di gesso per l'imposizione di schizzi e bende di gesso:

- una benda di garza è arrotolata sul tavolo; mettono su di esso dell'intonaco e lo sfregano con un palmo in modo che copra l'intera benda con uno strato sottile;

- la benda piena è piegata in rotoli sfusi; la benda è immersa in acqua calda fino a quando le bolle non se ne vanno; leggermente spremere.

L'imposizione di una stecca viene effettuata in tre modi.

- Per determinare la lunghezza richiesta della stecca, misurano preliminarmente la parte danneggiata del corpo con un pezzo di benda. Langeta dovrebbe coprire l'arto sul 1 / 2-2 / 3 del cerchio.

- Longuet è preparato da bende di gesso secco sul tavolo;

- Lo spessore della Langeta fabbricata dipende dal livello di danno: sottile (3-4 strati) - per gli arti superiori e spessi (6-8 strati) - per gli arti inferiori.

- le bende vengono poste in una bacinella con acqua tiepida fino alla fuoriuscita delle bolle d'aria;

- dispiegarsi sul tavolo e appianare;

- Modellato finalmente sul paziente.

- longget formato da bende di gesso bagnate;

- modellato sul paziente.

- la formazione e la modellazione vengono eseguite direttamente sul paziente con la ritenzione di frammenti riparati e la deposizione di vatnikov sotto sporgenze ossee;

- la fissazione della stecca viene effettuata con bende circolari.

Le regole di base per l'imposizione delle medicazioni in gesso:

a) è necessario dare all'arto una posizione funzionalmente vantaggiosa;

b) ci dovrebbe essere una buona riposizionamento dei frammenti ossei (devono essere tenuti durante l'applicazione della medicazione e fino a quando il gesso è impostato);

c) due fissaggi vicini sono fissati con un calco in gesso;

d) le estremità delle dita della mano o del piede devono rimanere aperte. Dopo aver applicato le bende, le dita dovrebbero muoversi liberamente e rimpicciolirsi.

e) sotto le protuberanze ossee hanno messo dei tamponi di cotone non assorbente;

e) il calco in gesso deve circondare, ma non schiacciare l'arto;

g) marcatura della medicazione dopo l'applicazione (scrivere tre date su di essa: la data della frattura, la data del cast, il giorno della rimozione prevista).

Maneggiare accuratamente il calco in gesso prima che sia completamente asciutto, in quanto potrebbe rompersi. Il rivestimento in gesso a temperatura ambiente si asciuga per 1-3 giorni. (a seconda dello spessore della medicazione).

La correttezza dell'imposizione delle stecche di gesso è determinata dallo stato delle dita e dalle parti prive di gesso dell'arto. La comparsa di edema, colorazione bluastra, raffreddamento, disturbi della sensibilità, disturbi dei movimenti attivi indicano la compressione dell'arto con un calco in gesso, la comparsa di stasi venosa. In questo caso, è necessario tagliare parzialmente o completamente la benda e separarne i bordi. Con edema in rapido aumento, la benda dovrebbe essere tagliata immediatamente. Se la colorazione delle dita diventa normale, la medicazione viene fissata con diversi colpi di benda di gesso. L'aspetto del dolore in alcuni punti indica lo sviluppo di piaghe da decubito, la benda in questo luogo dovrebbe essere tagliata e spostata a parte i suoi bordi. Dolore agli arti localizzato e pulsante, febbre, tenerezza e un aumento dei linfonodi regionali indicano lo sviluppo di un'infiammazione purulenta nell'area della ferita.

Rimozione del calco in gesso: la linea che precede il taglio del calco in gesso viene inumidita con una soluzione di sale da cucina, che facilita il taglio del calco in gesso. È possibile utilizzare per il taglio: bisturi, sega arcuata, pinza a forma di becco, piccola lama di amputazione, forbici speciali per rimuovere intonaco e medicazioni morbide, forbici Shtille. L'arto estratto viene lavato con acqua e sapone e le abrasioni vengono imbrattate con soluzione di iodio.

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Su una nota

Getto di gesso

Per il trattamento di malattie e lesioni del sistema muscolo-scheletrico, esistono due metodi principali: conservativo e chirurgico. Va notato che, nonostante lo sviluppo di metodi di trattamento chirurgico in traumatologia e ortopedia, i metodi conservativi sono stati fino a poco tempo i principali. Con un trattamento conservativo, ci sono due punti principali: fissazione ed estensione. I mezzi di fissazione (medicazioni in gesso, vari pneumatici e apparecchi, ecc.) Sono essenziali per un metodo di trattamento conservativo.

Tecnica del gesso

Tra tutte le medicazioni indurenti, il gesso era il più comune. In strutture chirurgiche per l'imposizione di medicazioni in gesso, ci sono stanze speciali, equipaggiate con attrezzature e strumenti adeguati.

Per garantire il funzionamento della sala gesso, sono necessari un minimo di attrezzature e strumenti: 1) un tavolo per la preparazione di bende di gesso e longuet; 2) un tavolo (preferibilmente di tipo ortopedico, ad esempio Hawley) per l'applicazione di medicazioni in gesso o una tradizionale toletta con un supporto per lavabo; 3) un dispositivo per l'imposizione di busti in gesso; 4) forbici per il taglio di un calco in gesso, ad esempio Still; 5) tenaglie-becchi per piegare il calco in gesso, ad esempio Lupo; 6) espansore di gesso per spaccare i bordi del calco in gesso, ad esempio Knorre, 7) coltelli. Nella stanza del gesso si dovrebbero avere bende e stecche di gesso pronte conservate in un apposito armadietto.

La benda di gesso ha una serie di proprietà positive: aderisce in modo uniforme e aderente al corpo, si indurisce rapidamente e si rimuove facilmente. La benda di gesso applicata correttamente tiene bene i frammenti giustapposti e garantisce l'immobilizzazione degli arti danneggiati.

Gesso - solfato di calcio essiccato a 100-130 ° C. Il gesso secco è facilmente pestato in una polvere bianca fine. Ha proprietà idrofile, quindi dovrebbe essere conservato in una scatola di metallo ben chiusa o in barattoli di vetro.

La tecnologia di produzione di gesso e gesso

Il migliore è il marchio di gesso M400, che gela a una temperatura dell'acqua di 15 ° C in 10 minuti ea 40 ° C in 4 minuti. Al tatto, la polvere di gesso dovrebbe essere fine e uniforme, senza pezzi e grani.

Per eseguire un test di indurimento, mescolare quantità uguali di gesso e acqua, distribuire la crema pasticcera su un piatto in uno strato sottile. Dopo 5-6 minuti, il gesso dovrebbe indurirsi e emettere un suono solido quando toccato. La piastra rimossa dalla piastra non deve sbriciolarsi e deformarsi quando viene premuta. Per accelerare la solidificazione del gesso, prendere acqua calda (40-50 ° C) o aggiungere latte di calce. Per rallentare l'indurimento del gesso, applicare acqua fredda, aggiungendo mezzo cucchiaio di sale, latte, pasta d'amido o colla di legno liquido.

Puoi preparare bende di gesso dalle garze, che tagliano il bordo. Tali bende di garza piegate liberamente sono più elastiche di quelle finite; la lunghezza della benda di garza non deve superare i 3. Le bende sono preparate in tre dimensioni: da un pezzo di garza tagliato in 3 parti, si ottiene un bendaggio largo (23 cm), in 4 parti - medio (17 cm) e in 6 parti - stretto (10-11 cm ).

Ci sono due tipi di medicazioni in gesso: una benda con una garza di cotone, flanella o fodera lavorata a maglia e benda bespodkladochnaya. Il gesso con rivestimento in garza di cotone presenta diversi svantaggi: la lana di cotone può allentarsi e esercitare pressione sul corpo; inoltre, si osserva spesso una cattiva fissazione dei frammenti ossei.

Il più utilizzato come rivestimento è la benda a maglia e la calza lavorata a maglia, che proteggono la pelle dagli urti e allo stesso tempo hanno tutti i vantaggi di un calco non intonacato.

Il gesso in gesso senza layout viene applicato direttamente sulla pelle, senza lubrificarlo o rasare i capelli. Quando si applicano bende di gesso, è importante proteggere le parti più importanti del corpo dalla pressione.

Lo svantaggio del calco in gesso è che con lo sviluppo di edema, diventa troppo stretto e deve essere sostituito, e con la riduzione dell'edema, la medicazione si indebolisce e diventa meno efficace. Per evitare questo, si consiglia di sezionare la benda circolare in gesso bespodkladkochnuyu sulla superficie frontale, e dopo l'edema si abbassa (il 3-5 ° giorno), ancora una volta rinforzarlo con bende di gesso. La benda di bespodkladochnaya del gesso può essere Longuet o Longuet-circolare.

Prima di applicare un calco in gesso, se necessario, anestetizzare il sito della frattura e riposizionare i frammenti ossei. Al fine di ridurre l'edema dopo l'imposizione di un calco in gesso, gli arti danno una posizione elevata per 1-2 giorni.

Quando si applica un calco in gesso, è necessario osservare le seguenti regole:

1. Preparare il bacino con acqua, bende e strumenti.
2. Per ottenere l'immobilità e il riposo dell'arto ferito, fissarlo con la cattura di due o tre articolazioni.
3. Nell'area dei bordi superiore e inferiore della benda di gesso, applicare 1-2 giri di una benda larga su un arto o indossare una copertura a maglia.
4. Dare agli arti una posizione funzionalmente vantaggiosa (nel caso in cui i movimenti nel giunto non riprendano).
5. Quando si intonacano per tenere l'arto completamente immobile.
6. Quando si applica una fasciatura di cerotto per bendaggio da coprire con ciascuno dei suoi 2 / s del tipo precedente di benda a spirale. Fasciatura dalla periferia al centro. La benda non si piega, ma per
   cambiare la direzione della corsa tagliarla dal lato opposto e modellarla.
7. Per rendere la medicazione esattamente adatta ai contorni del corpo, dopo aver applicato ogni strato, è necessario stirare e modellare attentamente. A tal fine, lisciare la medicazione con il palmo intero fino a quando il pennello inizia a percepire i contorni della parte fasciata del corpo; specialmente con attenzione simula sporgenze e archi ossei.
8. L'arto deve essere sostenuto con l'intero pennello, non con le dita, al fine di eliminare la pressione eccessiva sulla pelle del tessuto con gesso.
9. Per monitorare le condizioni dell'arto ferito, le falangi terminali delle dita vengono lasciate aperte.
10. Maneggiare accuratamente il calco in gesso prima che sia completamente asciutto, in quanto potrebbe rompersi.
11. La benda non deve essere stretta o troppo larga. Dopo averlo applicato, è necessario etichettare, cioè applicare un diagramma di danno osseo e tre date alla medicazione con una matita per inchiostro (il giorno dell'infortunio, il giorno del cast e il giorno proposto per la rimozione del gesso) e scrivere il nome del medico che ha applicato la medicazione.

Quando si applicano stecche di gesso (pneumatici in gesso), rispettare tutte le disposizioni di base di cui sopra. Longetu viene preparato da bende cerate secche della lunghezza e larghezza richieste, misurate in anticipo su un arto sano e piegate liberamente dai bordi al centro. Dopo l'immersione, il longue è levigato in peso tra due mani. Nell'area della curva (ad esempio, l'articolazione del gomito o il tallone), la stecca viene incisa e le sue parti in eccesso sono disposte l'una sull'altra o levigate da pieghe sciolte. Lungo deve coprire l'arto su 1 / 2-2 / 3 della sua circonferenza.

Un getto di gesso circolare richiede un'attenta osservazione nelle prime 24-48 ore dopo l'applicazione, dal momento che il possibile sviluppo di edema causa una compressione degli arti, che a sua volta può portare a complicazioni, tra cui contrattura ischemica, paralisi e cancrena dell'arto.

Tutta la varietà delle medicazioni in gesso (figura 1) può essere suddivisa in pneumatici in gesso (stecche) e medicazioni circolari. Le medicazioni circolari possono essere fenestrate e ponticellate.

Fig. 1. Tipi di condimenti in gesso

a - stecca di gesso; b - calco in gesso circolare; - getto di gesso coxitico (con marcatura); e - bendaggio di riparazione per eliminare le contratture; getto di gesso e - bridge.