Arteriosclerosi degli arti inferiori: tre cause, sintomi e trattamento insidiosi

Da questo articolo imparerai: l'essenza della malattia è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, perché si verifica la patologia. Chi è il più delle volte malato, come puoi diagnosticare e curare il disturbo.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, le placche di colesterolo si formano sulle pareti arteriose delle gambe di questi vasi, che restringono il loro lume. Le persone sopra i 40 anni sono malate, più spesso uomini.

Le fasi iniziali della malattia disturbano leggermente la persona, manifestando solo dolore alle gambe con grave stress. Più dura è l'aterosclerosi, più pronunciato è il dolore che si preoccupa anche a riposo. Le forme di corsa finiscono con la cancrena dell'arto e la sua amputazione a livello della coscia.

Completamente guarito dall'aterosclerosi è impossibile. Ma la moderna terapia medica e chirurgica ripristina la pervietà delle arterie colpite e mantiene la circolazione sanguigna negli arti inferiori al livello adeguato.

Il più ampiamente trattato con questo problema è il chirurgo vascolare. Inizialmente, puoi contattare il chirurgo generale.

Caratteristico della malattia

I vasi sanguigni delle gambe forniscono tutti i tessuti degli arti inferiori con nutrienti ricchi di ossigeno e sangue. Responsabile di questa è l'aorta finale nella regione della biforcazione, iliaca, femorale, popliteo, arterie delle gambe e dei piedi.

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Se i depositi di colesterolo si accumulano sulle superfici interne dei vasi sanguigni di uno qualsiasi dei segmenti di questo letto arterioso, nel tempo questi depositi aumentano e diventano placche aterosclerotiche dense. Restringendo il lume delle arterie, impediscono il libero flusso del sangue e disturbano la circolazione sanguigna delle gambe. Questa malattia è chiamata aterosclerosi degli arti inferiori.

Come cambiano le navi

Le caratteristiche principali di questa patologia:

1. Le arterie perdono la loro elasticità e si comprimono a causa dell'infiammazione e dei depositi di calcio.
2. Man mano che le placche crescono, restringono il lume interno dei vasi.
3. Quando la placca raggiunge una grande dimensione, si rompe con danni allo strato interno delle arterie.
4. Nel sito di lesione si formano coaguli di sangue che restringono ulteriormente il lume vascolare.

Un altro nome per questa patologia sta cancellando l'aterosclerosi degli arti inferiori. Il termine obliterante significa restringimento, sovrapposizione, che riflette più pienamente l'essenza della malattia.

Qual è il pericolo del cambiamento

Le arterie affette da placche aterosclerotiche non sono in grado di fornire i tessuti degli arti inferiori con la quantità necessaria di sangue. C'è una violazione della circolazione del sangue nelle gambe - insufficienza arteriosa. Il suo pericolo è che la carenza di ossigeno dei tessuti modifichi negativamente il metabolismo in essi, viola la struttura e le capacità funzionali. La pelle, i muscoli, le ossa e le articolazioni delle gambe si atrofizzano (diminuiscono, diventano più sottili), il che viola la capacità di camminare. Disturbi circolatori critici - disturbi trofici sotto forma di ulcere, ferite, necrosi (cancrena) delle dita, dei piedi o dell'intero arto.

Le tre cause principali della patologia

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori ha solo tre ragioni principali:

1. Aumento prolungato (nel corso degli anni) del livello di colesterolo nel sangue (lipoproteine ​​totali e a bassa densità).
2. Predisposizione genetica (se la malattia era in parenti stretti).
3. Disturbi metabolici (principalmente grassi).

Chi è malato più spesso

Molto spesso la malattia si verifica nelle persone a rischio. Include le persone:

• obeso;
• soffre di diabete;
• soffre di ipertensione;
• abusare di cibi grassi e caffè forte;
• il fumo;
• piedi superraffreddanti costanti;
• soffre di processi infiammatori nelle arterie delle gambe (arterite);
• uomini dopo i 40 anni.

Astuzia delle manifestazioni

Di per sé, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta in alcun modo finché non provoca un restringimento più o meno pronunciato delle arterie che interrompono la circolazione sanguigna nei tessuti. Questa è l'astuzia della malattia. L'aterosclerosi dei vasi della gamba è quindi chiamata aterosclerosi obliterante, se il paziente ha già sintomi caratteristici, questo indica la presenza di una riduzione o una sovrapposizione completa del lume delle arterie.

Un altro momento di astuzia della malattia è l'incapacità di prevedere il decorso e i sintomi. Circa il 20% dei pazienti di età superiore ai 65 anni con placche aterosclerotiche abbastanza pronunciate non mostra alcun disturbo che possa parlare di aterosclerosi. Allo stesso tempo, nel 25-30% la malattia si manifesta immediatamente con complicazioni acute che minacciano la cancrena (morte) dell'arto.

La gravità dei sintomi dipende dalla presenza di collaterali - nuove navi che si formano in risposta a insufficiente apporto di sangue. Sebbene siano piccoli, sono in grado di soddisfare le esigenze dei tessuti per i nutrienti in condizioni di fame di ossigeno. I collaterali meglio sviluppati, meno evidente l'aterosclerosi ancora avanzata.

Nelle persone che sono state ammalate da anni, i disturbi circolatori sono meno pronunciati rispetto ai pazienti con un processo aterosclerotico in rapida progressione, poiché hanno il tempo di formare un flusso sanguigno collaterale. A questo proposito, la sconfitta delle grandi arterie è meno pericolosa di quelle piccole. Nel secondo caso, i collaterali non possono semplicemente formarsi.

Tre sintomi principali

I sintomi possono essere sospettati di lesioni aterosclerotiche degli arti inferiori:

1. dolore e freddezza alle gambe,
2. claudicatio intermittente e debolezza delle gambe,
3. disturbi trofici.

1. Dolore e altre sensazioni

Tipica localizzazione del dolore nei disturbi circolatori negli arti inferiori causati da aterosclerosi sono i muscoli del polpaccio delle gambe. Ciò è dovuto al fatto che hanno il carico maggiore e il numero di arterie è minimo. Pertanto, il blocco di qualsiasi imbarcazione causa dolore alle gambe. Nelle prime fasi, appare solo sotto carichi pesanti (corsa, lunga camminata), accompagnato da una sensazione di freddo, raffreddando i piedi.

Quando l'aterosclerosi raggiunge una distribuzione critica, non solo le gambe, ma anche i piedi iniziano a dolere. Tali dolori sono costanti, sono così forti in natura che non vengono nemmeno rimossi dagli antidolorifici. La loro presenza è caratteristica non solo sotto carico, ma anche a riposo.

2. Claudicazione intermittente

Criterio obbligatorio per l'aterosclerosi degli arti inferiori - claudicatio intermittente. Questo sintomo riflette il grado di compromissione delle capacità funzionali dei muscoli delle gambe - i pazienti notano una grave debolezza delle gambe, accompagnata da dolore quando si cammina a distanze diverse (da 1 km a 20-30 m). Dopo una certa distanza, una persona è costretta a fermarsi e riposare per qualche minuto mentre i muscoli riposano. Dopo di ciò, continua a camminare fino al prossimo attacco di gambe deboli. Questo fenomeno è chiamato claudicatio intermittente.

3. disturbi trofici

Danni alla struttura dei tessuti delle gambe a causa di aterosclerosi e insufficienza arteriosa sono chiamati disturbi trofici. Si applicano a:

1. pelle delle gambe - diventa pallida, fredda, la crescita dei peli peggiora;
2. muscoli delle gambe e delle cosce - diventano sottili, riducono il volume e la massa (ipotrofia);
3. complessi tissutali della pelle, tessuto sottocutaneo, fascia, ossa - ulcere trofiche (ferite non cicatrizzanti) di varie dimensioni (da 1 cm a difetti circolari su tutta la gamba), oscuramento, morte (gangrena) delle dita dei piedi, parte o tutto il piede, così come le gambe e intero arto.

Grado di aterosclerosi

La divisione dell'aterosclerosi degli arti inferiori nel grado riflette la gravità dei cambiamenti patologici nei tessuti. Più alto è il livello, più difficili sono i sintomi.

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori: sintomi, metodi diagnostici e prescrizione del trattamento

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia progressiva cronica del sistema cardiovascolare. La causa della sua comparsa è la deposizione di colesterolo e sostanze simili a grassi sulle pareti interne delle arterie.

Mentre la patologia progredisce, le placche di colesterolo aumentano, restringono il lume del vaso (stenosi dell'arteria) o lo bloccano completamente (occlusione).

A causa di una diminuzione del volume di sangue che scorre ai tessuti, la troficità peggiora, il che porta allo sviluppo di patologie gravi secondarie, che spesso sfociano in disabilità.

Informazioni generali

Nelle prime fasi dell'aterosclerosi degli arti inferiori, si verifica una condizione nota come ischemia. È caratterizzato da sensazione di pesantezza quando si cammina, affaticamento, calo della temperatura locale nella parte distale dell'arto colpito.

Lo stadio successivo della malattia è noto come endarterite obliterante. I sintomi caratteristici dell'endarterite sono la scottatura persistente della pelle e la claudicatio intermittente. In assenza di trattamento tempestivo, questa patologia può portare allo sviluppo di cancrena e perdita di un arto.

I cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni di varia gravità si riscontrano nella maggior parte delle persone di mezza età, ma la malattia è asintomatica nelle prime fasi di sviluppo. Il dolore durante la deambulazione avviene più tardi, con un restringimento significativo del lume dei vasi, e indica una grave insufficienza arteriosa.

cause di

L'aterosclerosi obliterante colpisce principalmente gli uomini, la patologia è promossa da:

• Fumo. Circa il 90% dei pazienti con aterosclerosi - fumatori con grande esperienza.
• Attività fisica insufficiente Tra le persone che conducono uno stile di vita sedentario, le patologie vascolari sono più comuni.
• Alcol. Il consumo sistematico ed eccessivo di alcol accelera il decorso della malattia.
• Violazione dei principi di una sana alimentazione. L'abbondanza di cibi affumicati, cibi fritti e grassi contribuisce alla formazione di placche di colesterolo.
• Lo stress cronico e il sovraccarico neuro-emotivo causano angiospasmi che peggiorano la circolazione sanguigna nei tessuti.
• Malattie croniche L'aterosclerosi può svilupparsi sullo sfondo di diabete, obesità, reumatismi, tubercolosi, ipertensione e altre patologie del sistema cardiovascolare.

I fattori di rischio possono essere suddivisi in due gruppi: o portano a una costante vasocostrizione, impediscono la circolazione sanguigna e accelerano la deposizione di colesterolo o aumentano il contenuto di colesterolo e le lipoproteine ​​concomitanti nel sangue.

Segni di

Le patologie vascolari sono particolarmente pericolose perché possono svilupparsi in modo asintomatico per un lungo periodo di tempo. I primi sintomi evidenti di aterosclerosi dei vasi delle gambe indicano che il processo è già andato abbastanza lontano e il paziente ha bisogno di un trattamento urgente.

La prima cosa a cui i pazienti di solito prestano attenzione è la rapida stanchezza e il dolore che si verificano durante lo sforzo fisico (specialmente quando si cammina, si salgono le scale, si corre), accompagnati da pelle d'oca sulla pelle. Alcuni pazienti hanno una maggiore sensibilità al freddo.

La localizzazione del dolore dipende dalla posizione della lesione. I muscoli del polpaccio, la stenosi dell'aorta addominale e le arterie iliache si manifestano solitamente per tenerezza nei muscoli della coscia e delle natiche. Con la progressione dei cambiamenti aterosclerotici, l'intensità del dolore aumenta, si diffondono ad altri muscoli della gamba interessata.

I pazienti lamentano sentimenti di costrizione, rigidità, intorpidimento. È caratteristico che durante la rimozione del carico, e ancor più dopo il riposo, il dolore scompare, il disagio scompare. Questo complesso di sintomi è noto come claudicatio intermittente.

La claudicatio intermittente nella maggior parte dei casi appare su una gamba, i sintomi bilaterali nelle prime fasi sono rari. Con la sintomatologia bilaterale, la gravità delle sensazioni varia su ciascuna delle gambe.

L'ulteriore progressione della malattia è accompagnata da un aumento dell'intensità del dolore anche a riposo e dalla sua diffusione alle estremità distali fino alle dita. Il dolore aumenta con la posizione orizzontale dell'arto colpito.

A causa della violazione del trofismo dei tessuti sulla gamba interessata, i capelli cadono gradualmente, la crescita delle unghie e la guarigione di piccole ferite, abrasioni e abrasioni sono notevolmente rallentate. La necrosi si verifica nella parte inferiore delle gambe, delle dita dei piedi e del piede, si sviluppa gonfiore della parte inferiore delle gambe e delle gambe, si formano ulcere trofiche. La pelle acquisisce una sfumatura bluastra, che alla fine diventa marrone o nero. La mancanza di trattamento porta alla cancrena.

La caratteristica principale per determinare lo stadio di sviluppo dell'aterosclerosi è la distanza del cammino senza dolore:

• Fase 1 La distanza del cammino indolore supera 1 km, il dolore si verifica con un notevole sforzo fisico.
• 2a tappa Le sensazioni dolorose compaiono dopo aver superato una distanza di 250-1000 m.
• Fase 2b. Il paziente è in grado di superare senza dolore 50-250 m.
• Stadio 3 (stadio dell'ischemia critica). La distanza di camminare senza dolore si riduce ancora di più, il dolore non si placa nemmeno a riposo e aumenta di notte.
• Fase 4. Disturbi trofici.

Queste foto mostrano sintomi evidenti di aterosclerosi trascurata dei vasi degli arti inferiori:

Violazioni del piede trofico a causa dell'aterosclerosi.

Nel corso classico dell'aterosclerosi obliterante, la malattia attraversa costantemente gli stadi dello sviluppo, ad eccezione dei casi complicati da trombosi arteriosa acuta. Un trombo chiude il lume dell'arteria nel punto più stretto, la gamba interessata diventa improvvisamente fredda e diventa molto pallida. La trombosi arteriosa è indicata come un'emergenza quando il paziente necessita immediatamente dell'aiuto di un chirurgo vascolare.

Quando andare dal dottore?

Se una persona ha più di quarant'anni, qualsiasi sensazione inaspettata nell'area del piede dovrebbe essere allarmante: rigidità, pesantezza, sensibilità acuta al freddo, sensazione di freddo - specialmente se sono combinati con affaticamento rapido e dolore muscolare. I problemi insignificanti a prima vista, infatti, sono un minaccioso avvertimento da parte delle navi sulla presenza di un processo patologico.

Il quadro clinico delle patologie vascolari nelle prime fasi di sviluppo assomiglia alle manifestazioni di altre malattie non direttamente correlate al flusso sanguigno alterato. Pertanto, i primi sintomi di presunta aterosclerosi dei vasi (vene e arterie) degli arti inferiori sono una ragione per visitare il terapeuta che indirizzerà il paziente a uno specialista con il profilo appropriato per ricevere il trattamento.

Il dolore che si verifica mentre si cammina è un'indicazione diretta che una visita al flebologo non può più essere posticipata. Sensazioni dolorose, cambiamenti nella temperatura locale e nel colore della pelle indicano che i cambiamenti patologici sono andati abbastanza lontano e rappresentano una seria minaccia, persino una minaccia per la vita.

Fenomeni molto terribili - difficile guarigione di graffi, piccole ferite, crescita lenta delle unghie, perdita di capelli sulle gambe. Se vengono rilevati uno o più sintomi, è necessario contattare immediatamente un endocrinologo (per escludere il diabete mellito) o un chirurgo vascolare immediatamente.

Una dieta per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali è adatta anche per i pazienti con la forma della malattia negli arti inferiori. Scopri di più su di lei.

Quali farmaci sono utilizzati nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali? Tutti loro sono elencati qui.

diagnostica

La diagnosi di malattie obliteranti delle arterie è fatta con gli studi strumentali obbligatori. Il paziente deve essere indirizzato a una scansione vascolare duplex a ultrasuoni (UZDS). La tecnica di scansione ad ultrasuoni consente di vedere le caratteristiche del flusso sanguigno nel vaso, lo stato delle pareti e dei tessuti adiacenti, per rilevare gli ostacoli che violano la circolazione sanguigna.

Con la presunta necessità di intervento chirurgico, viene eseguita l'arteriografia radiopaca. Una sostanza radiopaca viene iniettata nell'arteria e una serie di colpi consecutivi viene effettuata lungo la nave. Dopodiché, il paziente viene lasciato in ospedale e prescritto riposo a letto per 12 ore.

In casi discutibili, viene misurata anche la pressione parziale dell'ossigeno nei tessuti.

Il quadro clinico dell'aterosclerosi degli arti inferiori nelle fasi iniziali ricorda le manifestazioni di altre patologie vascolari, in particolare la tromboangiite e l'endoarterite obliterante:

• L'endarterite colpisce i giovani e di solito si sviluppa sullo sfondo di congelamento, sovraccarico nervoso o grave ipotermia. I cambiamenti patologici sono di solito localizzati nell'arto distale.
• La tromboangiite è caratterizzata da una combinazione di sintomi caratteristici di insufficienza arteriosa e tromboflebite venosa. La malattia si verifica nei giovani uomini.

Cosa deve essere fatto per il recupero?

Ogni caso specifico di aterosclerosi richiede un approccio individuale. Lo sviluppo delle tattiche di trattamento tiene conto della presenza di comorbilità, della gravità delle condizioni del paziente, dell'estensione delle lesioni vascolari e di altre. Il trattamento dell'aterosclerosi può essere:

• conservatore;
• endovascolare;
• Chirurgicamente.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo è possibile nel rilevamento dell'aterosclerosi nelle prime fasi. I metodi conservativi sono utilizzati in preparazione per il funzionamento di pazienti in condizioni non critiche, indebolite dalle comorbilità. A seconda delle condizioni del paziente, oltre al corso delle terapie farmacologiche e delle procedure di fisioterapia, sono consentiti dosi ambulanti, esercizio fisico, terapia pneumopressiva e alcuni rimedi popolari.

Nel corso della terapia farmacologica sono inclusi farmaci che riducono la viscosità del sangue, contribuendo alla normalizzazione della circolazione periferica e agli antispastici. Alcuni pazienti devono assumere farmaci regolarmente, l'intero ciclo di trattamento viene eseguito più volte all'anno.

Il trattamento farmacologico non influisce in alcun modo sulla placca del colesterolo, ma migliora solo la circolazione del sangue nelle piccole arterie del pool interessato, che compensa l'insufficienza circolatoria.

Trattamento endovascolare

Il trattamento endovascolare è un'alternativa minimamente invasiva all'intervento chirurgico e viene utilizzato nelle fasi successive dell'aterosclerosi, quando i metodi conservativi non sono più efficaci. Un dispositivo viene inserito nell'area interessata dell'arteria per impedire un ulteriore restringimento del lume del vaso.

I metodi di trattamento endovascolare comprendono la dilatazione del palloncino, lo stenting e l'angioplastica. Le procedure vengono eseguite in una sala operatoria a raggi X, dopo di che viene applicata una benda di pressione sul paziente e il riposo a letto viene prescritto per 12-18 ore.

chirurgia

Quando rileva lunghe aree di blocco, il trattamento chirurgico viene indicato al paziente. I metodi più comuni di trattamento chirurgico sono:

• Protesi della zona tappata;
• Trombendarterectomia: rimozione della placca di colesterolo;
• Lo smistamento è l'installazione di una nave artificiale per bypassare l'area intasata dell'arteria. Meno comunemente, frammenti delle vene safene del paziente sono usati come shunt.

Il trattamento chirurgico può essere combinato con interventi endovascolari e di altro tipo, a seconda delle condizioni del paziente.

In grave cancrena e necrosi estesa, l'arto interessato viene amputato, in quanto questo è l'unico modo per salvare la vita del paziente.

Video utile

Per quanto riguarda la malattia, la sua diagnosi e il trattamento, guarda il video:

Trattamento dell'aterosclerosi dei vasi della gamba

Periodicamente, ognuno di noi sente un leggero dolore alle gambe, ma, di regola, non ci prestiamo attenzione. E lo facciamo completamente invano, perché non possiamo parlare della fatica o della solita indisposizione, ma di una grave malattia. Uno di questi è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, la patologia più comune che si sviluppa in età adulta è di circa 65-70 anni.

Cosa è nascosto sotto questa malattia?

Da gambe aterosclerosi significare una malattia in cui v'è un numero di modifiche - una violazione del passaggio del sangue attraverso i vasi periferici, il verificarsi di tessuto trofico, ecc Più spesso, aterosclerosi colpisce le grandi arterie della cavità addominale e toracica... Questo è ciò che porta a cambiamenti patologici nelle arterie poplitea, tibiale e femorale, il cui lume diminuisce di oltre il 50-55%.

Lo sviluppo della malattia può richiedere più di dieci anni, durante i quali si siederà tranquillamente all'interno.

Fasi di aterosclerosi

Gli esperti identificano diverse fasi di sviluppo della patologia dei vasi sanguigni delle gambe. Il primo - preclinico - è accompagnato da una pronunciata violazione del metabolismo lipidico (lipoidosi). Ci sono dolori agli arti inferiori, ma si verificano solo dopo aver camminato su lunghe distanze e pesanti sforzi fisici.

Navi normali e sensibili

Al secondo stadio, i primi segni di aterosclerosi cominciano a farsi sentire - le gambe si fanno male dopo aver superato i 250-1000 m. Il terzo periodo (ischemia critica) è caratterizzato da sintomi pronunciati della malattia. La sindrome del dolore appare dopo 50 m a piedi. Beh, sugli ultimi (quarto) gambe fase colpire la pelle ulcere trofiche, necrosi (pelle annerita) e gangrena e grave disagio nelle gambe si verifica anche a riposo, anche di notte.

È importante Se il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori non è iniziato nemmeno in questa fase, il caso può finire con la cancrena con l'amputazione delle gambe.

Ragioni principali

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia possono essere molto diversi. Siamo riusciti a mettere insieme le ragioni principali:

• Il fumo è la causa principale dell'aterosclerosi. La nicotina contenuta nel tabacco porta a spasmi delle arterie e impedisce al sangue di passare attraverso i vasi. Questo è un percorso diretto verso la tromboflebite e l'aterosclerosi;
• sovrappeso;
• Mangiare frequentemente cibi ricchi di grassi animali e innalzare i livelli di colesterolo;
• Problemi di salute - diabete, riduzione della produzione di ormoni degli ormoni sessuali e della tiroide, ipertensione arteriosa e altri;
• Predisposizione genetica;
• Esperienza di stress cronico;
• Aumento della pressione sanguigna
• età;
• Affiliazione di genere - spesso uomini con aterosclerosi delle gambe;
• Attività motoria ridotta;
• Grande stress psico-emotivo;

Quanto manifesto

Come abbiamo già detto, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta per molto tempo, e poi immediatamente compaiono alcuni gravi problemi. Non c'è davvero un solo segno che permetterebbe di riconoscere una malattia incipiente nel tempo? Certo che c'è. Tutti loro sono davanti a te:

• Intorpidimento dei piedi;
• Claudicatio intermittente;
• Raramente - embolia o trombosi acuta;
• Costante freddezza e sensazione di freddo interiore;
• Cianosi e pallore della pelle;
• Crampi - soprattutto tormenti di notte;
• Sensazioni di dolore - da debole a molto forte;
• Mancanza di pulsazioni sulla caviglia, nella fossa poplitea e sulla coscia;
• Fenomeni trofici che si manifestano pelando le unghie e l'aspetto delle ulcere sulle dita dei piedi e dei talloni, così come la caduta dei capelli sulle gambe;
• Dolore agli arti, peggio durante il cammino;
• Cianosi (lupus) della pelle.

Come diagnosticare

Una diagnosi tempestiva e corretta dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori gioca un ruolo importante, perché con il suo aiuto è possibile conoscere le cause della malattia e prescrivere il trattamento corretto. All'ospedale, dovresti assolutamente avere le seguenti consultazioni e procedure:

• Angiografia MR;
• MSCT angiografia;
• Misurazione della pressione con calcolo dell'indice brachiale della caviglia;
• Arteriografia periferica;
• Scansione duplex (USDG) delle arterie periferiche;
• Pulsazione delle arterie degli arti;
• Chirurgo vascolare di consultazione.

Inoltre, i medici notano la presenza o l'assenza di disturbi trofici sulle gambe, stabiliscono la permeabilità vascolare usando DS e UZDG e ascoltano il soffio sistolico sulle arterie stenotiche.

Non sarebbe superfluo condurre un'altra piccola prova. Il paziente ha bisogno di alzare le gambe in posizione prona di 45 gradi. Allo stesso tempo le ginocchia non possono piegarsi. Durante la procedura, si nota la velocità del pallore sulla pianta dei piedi e l'affaticamento generale delle gambe.

trattamento

Il trattamento di questa malattia grave e pericolosa dipende dalla gravità e dalla complessità dei suoi sintomi. Può essere sia folk che tradizionale. Discutiamo tutti i dettagli di ciascuno di essi.

Terapia generale

Se si desidera ottenere cambiamenti positivi nella lotta contro l'aterosclerosi dei vasi della gamba, prepararsi a una rigorosa applicazione delle raccomandazioni degli esperti:

• Seguire una dieta a basso contenuto di colesterolo. Che assolutamente non può mangiare grassi, creme spalmabili, margarina, burro, varietà di carne grassi, salumi, prodotti lattiero-caseari con un'alta percentuale di grasso e frattaglie, patatine fritte, alcool, farina di cottura, maionese;
• Regola il tuo peso;
• Smettere di fumare e alcol;
• Vai per scarpe comode e spaziose;
• Fai molta attenzione quando tagli le unghie;
• Non dimenticare di gestire attentamente tutte le lesioni minori di gambe e piedi;
• Evitare l'ipotermia;
• Utilizzare l'esercizio dosato - camminare a passo moderato per almeno mezz'ora al giorno, nuotare, fare esercizio sulla cyclette;
• Cure malattie concomitanti - ipertensione, diabete, ecc.

Approccio alla terapia farmacologica

Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprende una gamma di farmaci e procedure. Solo un medico qualificato può prescriverli, quindi assicurati di visitare l'ospedale.

Cosa può curare questa malattia?

• Farmaci antipiastrinici (ad esempio, Aspirina e Reopolyglukine) - prevengono il verificarsi di coaguli di sangue e fungono da migliore prevenzione di infarti e ictus;
• Farmaci che aumentano l'attività fisica del paziente. Grazie alla pentossifillina e al cilostazolo, camminare è praticamente indolore e il flusso sanguigno generale negli arti inferiori è molto migliore;
• Farmaci ad effetto anti-piastrinico - hanno un effetto positivo sul sistema circolatorio e riducono i livelli di colesterolo nel sangue;
• Anticoagulanti (Warfarin, Eparina) - non consentono al sangue di coagulare nei vasi, prevengono lo sviluppo di coaguli di sangue;
• Antispasmodici (Drotaverin) - alleviare gli spasmi e ridurre il dolore;
• Gli unguenti antibiotici (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sono utilizzati in presenza di ulcere trofiche;
• Farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti (Zincteral);
• Vasodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamine;
• Procedure di fisioterapia - darsonvalizzazione, elettroforesi con novocaina, ossigenazione iperbarica.

Trattamenti chirurgici

Chirurgia - l'ultima misura nel trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori. Di norma, l'operazione è prescritta per ischemia pronunciata e l'insorgenza di complicanze molto forti.

In questo caso discuteremo le seguenti procedure:

• Shunting - creando un percorso aggiuntivo per il flusso di sangue intorno al sito di restringimento dell'arteria;
• Angioplastica a palloncino - introduzione nella cavità del vaso del palloncino, espandendo il lume arterioso;
• Stenting dell'arteria - un puntone tubolare viene posizionato nel vaso interessato che mantiene il diametro dell'arteria al giusto livello;
• Endarterectomia: rimozione dell'area colpita della nave insieme alla placca aterosclerotica;
• Autodermoplastika - usato per trattare le ulcere trofiche, che sono scarsamente suscettibili alla terapia locale;
• Protesi - sostituzione con un vaso autoveno o sintetico della parte interessata dell'arteria;
• Amputazione della necrosi della gamba con la successiva installazione della protesi.

Metodi tradizionali di trattamento

Si verifica un approccio non convenzionale al trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ma in questo caso è necessario il consiglio di uno specialista esperto. Per quanto riguarda le ricette, prima di te le opzioni più efficaci e popolari.

Ricetta numero 1 - tintura

• Ippocastano (frutto) - 20 g;
• Luppolo comune - 45 g;
• Testa grande a forma di cartamo - 35 g;
• Acqua - al ritmo di 200 g di liquido per 2 g di miscela.

1. Unire miscela di erbe.
2. Riempirlo solo con acqua bollente.
3. Insistere per tre ore.
4. Prendiamo un giorno per ½ tazza.

Ricetta numero 2 - decotto

• Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
• Rezeda - 1 cucchiaino;
• Piantaggine - 1 cucchiaino;
• Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
• Acqua - 200 ml;
• Salvia - 1 cucchiaino.

Se lo si desidera, la composizione può essere leggermente modificata:

• Salvia - 1 cucchiaino;
• Piantaggine - 1 cucchiaino;
• Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
• Churn - 1 cucchiaino;
• Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
• Acqua - 200 ml.

1. Colleghiamo tutti i componenti.
2. Riempi la composizione (1 cucchiaino di cucchiaio) con acqua bollente.
3. Insisti per un giorno in un armadio buio.
4. Usiamo per le applicazioni per le gambe al mattino e prima di coricarsi. I piedi dovrebbero essere lavati accuratamente prima della procedura.

Ricetta numero 3 - sfregamento

• Olio d'oliva - 1 cucchiaio. cucchiaio;
• Olio di olivello spinoso - 1 cucchiaio. un cucchiaio

1. Mescolare entrambi gli oli
2. Strofinare la miscela sulla pelle interessata come una crema.
3. Usiamo per tre settimane.

Numero di ricetta 4

• Semi di aneto (schiacciati) - 1 cucchiaio. cucchiaio;
• Acqua bollente - 200 ml.

1. Riempi l'aneto solo con acqua bollita.
2. Diamo il tempo di insistere.
3. Beviamo quattro cucchiaini quattro volte al giorno.

Ricetta numero 5

• Radice di Elecampane (a secco) - 20 g;
• Tintura di propoli (20%) - 100 ml;
• Alcool - 100 ml.

1. Schiaccia la radice dell'enula e versala in una bottiglia di vetro scuro.
2. Insisti 20 giorni in un armadio buio.
3. Aggiungi la tintura di propoli.
4. Prendiamo 3 volte al giorno per 25-30 gocce.

Numero di ricetta 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Acqua - 1 l.

1. Riempi la corteccia di cenere di montagna con 1 litro di acqua bollente.
2. Cuocere per 2 ore in un fuoco silenzioso.
3. Dare fresco e filtrare attraverso una garza, piegato in diversi strati.
4. Beviamo prima dei pasti.

L'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia grave e molto pericolosa che necessita di misure urgenti e qualificate. Solo in questo caso possiamo sperare, se non per una ripresa assoluta, almeno per un miglioramento significativo della salute.

Come trattare l'aterosclerosi degli arti inferiori - farmaci, interventi chirurgici e quali prodotti dovrebbero essere esclusi

L'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori è una malattia pericolosa e complessa, che si manifesta con sintomi gravi.

La malattia ha un carattere distintivo - a causa dello sviluppo di placche aterosclerotiche sul lato interno dei vasi, l'arteria è bloccata, che interrompe il flusso sanguigno agli arti inferiori del corpo umano.

Nell'aterosclerosi degli arti inferiori si verifica un restringimento del diametro del vaso (stenosi) e la placca aterosclerotica del lume del vaso (occlusione) è anche possibile chiudersi completamente e il sangue può fluire al di sotto della parte interessata - impossibile.

La stenosi dell'arteria del 70,0% riduce la velocità del flusso sanguigno alle gambe, provocando la carenza di ossigeno nei tessuti degli arti inferiori. Sulle cellule esauste, la malattia progredisce fino alle ulcere trofiche, così come alla morte (necrosi) dei tessuti delle gambe e si sviluppa la cancrena.

Il tipo distruttivo di aterosclerosi dei vasi della gamba è un tipo comune di questa patologia.

Nave sana e danneggiata

L'aterosclerosi obliterante ha indicatori della manifestazione della patologia per età:

• Da 60 anni di calendario e oltre - 5,0% - 7,0%;
• Da 50 anni - 60 anni solari - 2,0% - 3,0%;
• Da 40 anni - 50 anni solari - 1,0%;

Ma in rari casi, l'aterosclerosi può svilupparsi in persone fino a 30 anni di età.

Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare questa patologia e, secondo le statistiche, le donne sono aterosclerosi 8 volte meno spesso degli uomini colpiti da questa malattia.

Stadi di aterosclerosi degli arti inferiori

La formazione e il decorso dell'aterosclerosi degli arti inferiori sono classificati in 4 fasi della patologia:

eziologia

La causa più importante della sclerosi delle arterie nel corpo è il fumo. La nicotina, entrando nel corpo, porta a spasmi arteriosi, che impedisce il normale flusso di sangue nei vasi. Il passaggio scorretto del sangue attraverso le arterie porta a coaguli di sangue.

Fattori di formazione di aterosclerosi nei vasi:

• Aumento del colesterolo - dalla malnutrizione;
• Aumento dell'indice di glucosio (diabete);
• L'ipertensione;
• Il corpo non ottiene l'esercizio;
• Modalità di vita sedentaria (ipodynamia);
• Stress cronico;
• Aumento del sovrappeso (obesità);
• l'alcolismo;
• Eredità.

Manifestazioni cliniche

Il decorso preclinico dell'aterosclerosi degli arti inferiori in forma asintomatica può aver luogo nell'arco di diversi anni. I sintomi clinici iniziano ad apparire quando il processo della lesione arteriosa progredisce.

Sintomi di aterosclerosi degli arti inferiori:

• Intorpidimento delle gambe;
• zoppaggine
• embolia;
• Freddo negli arti;
• Pelle pallida con una sfumatura bluastra;
• Trombosi arteriosa;
• Dolore alle gambe - da doloroso a grave;
• Non sentire il polso nella coscia, sotto il ginocchio;
• Ci sono ulcere ed eczema sulle dita degli arti inferiori;
• Shin calvizie;
• La laminazione dei chiodi sugli arti inferiori;
• La pelle è color cremisi scuro (cianosi).

Trombosi arteriosa

Aterosclerosi obliterante degli arti inferiori

Nell'aterosclerosi degli arti inferiori, i sintomi compaiono in base al livello di distruzione dell'arteria e al danno all'area della nave.

L'aorta è l'arteria più importante del sistema vascolare nel corpo umano, che nutre i tessuti e gli organi umani con il sangue.

L'aorta, nella regione pelvica, è divisa in 2 arterie che corrono lungo le cosce, e nella fossa podkalennoy sono divisi in piccole arterie di diametro.

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una patologia del danno vascolare che porta a disturbi nel sistema di flusso sanguigno. Accumuli di depositi di colesterolo si trovano nelle arterie intime (profonde) e possono occupare una vasta area.

Si verifica un restringimento delle pareti delle arterie e inizia a svilupparsi l'ischemia degli arti inferiori. La carenza di ossigeno nei tessuti porta al fatto che il lattato aumenta in loro (acido lattico).

Il dolore durante il movimento si manifesta a causa del blocco del lume nelle arterie, che rende più difficile il flusso sanguigno, ma il dolore appare anche come conseguenza dello sviluppo della necrosi tissutale sui piedi.

La sindrome di intossicazione manifesta dolore, a volte molto forte.

Nell'aterosclerosi, la sepsi si manifesta anche a causa della presenza di batteri nel sangue.

Se il trattamento complesso della patologia non viene eseguito, si verifica una riacutizzazione e si verifica una sepsi.

L'aterosclerosi obliterante nel diabete mellito si presenta in forma complessa, poiché in questa patologia le arterie femorali sono sensibili.

Il blocco di queste arterie porta alla formazione di tossine che espongono il pancreas ad un effetto distruttivo.

La mancanza di glucosio nelle arterie attiva il meccanismo per la distruzione dell'endotelio, che aumenta l'accumulo di grasso corporeo e di colesterolo cattivo nel sangue.

Con l'obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori, le pareti delle arterie sono ispessite, che formano placche aterosclerotiche, che alla fine portano al blocco completo di questa parte dell'arteria. Questa patologia provoca ischemia dei vasi degli arti inferiori.

Il dolore inizia a manifestarsi dal camminare per brevi distanze.

Questo stadio di aterosclerosi senza un adeguato trattamento comporta un pericolo mortale per una persona malata. C'è il rischio che la placca aterosclerotica possa staccarsi dalla nave e bloccare l'arteria polmonare, che sarà fatale.

L'eziologia dell'eterosclerosi obliterante degli arti inferiori

L'eziologia di questa patologia è:

• Predisposizione genetica;
• In caso di glicemia alta (diabete);
• la malattia ipertensiva;
• Fumo di tabacco;
• Eccesso di colesterolo nel corpo;
• l'alcolismo;
• L'obesità.

Sintomi di aterosclerosi obliterante

La sintomatologia dell'aterosclerosi obliterante degli arti inferiori è simile ai sintomi di indurimento delle arterie, ma hanno le loro caratteristiche distintive:

• Intorpidimento delle gambe, che causa zoppicare quando si cammina;
• Sindrome del dolore in uno stato di rilassamento;
• Chill negli arti inferiori, che si sente costantemente;
• La pelle è di un colore pallido con una sfumatura bluastra, e in alcuni punti la trombosi dell'arteria con una placca è viola;
• Trombosi arteriosa;
• Ulcere ed eczema compaiono sulle dita degli arti inferiori e si forma necrosi del tessuto.

I sintomi della sclerosi obliterante si verificano quando la malattia progredisce e sono necessarie misure urgenti per eliminare le cause del suo sviluppo. Applicare tecniche appropriate per il trattamento e la conservazione degli arti e della vita.

Lo studio dell'aterosclerosi degli arti inferiori

La verifica corretta e soprattutto tempestiva delle arterie degli arti inferiori per l'aterosclerosi è molto importante. La diagnostica consente di stabilire la causa della malattia e, nel più breve tempo possibile, di fare una diagnosi, prescrivere farmaci.

La diagnosi consiste nelle seguenti procedure:

• Signor angiografia (risonanza magnetica);
• Angiografia MSCT (tomografia computerizzata a spirale multipla);
• Determinazione dell'indice di pressione nelle arterie con misurazione alla caviglia;
• Arteriografia di vasi periferici;
• Scansione delle arterie periferiche;
• Studio delle pulsazioni alle caviglie e ai fianchi;
• Esame da parte di un chirurgo vascolare.

Anche la passivita 'del sangue arterioso viene controllata usando gli ultrasuoni. La tecnica strumentale sta ascoltando l'arteria interessata dalla stenosi dei rumori del sangue che lo attraversano.

Chi tratta l'aterosclerosi?

Le cliniche narcotiche trattano l'aterosclerosi da specialisti specializzati ristretti - un neurologo, un medico - un chirurgo vascolare e un cardiologo. Nei centri specializzati vascolari, questa patologia è curata da un nefrologo e da un angiologo.

terapia

Come trattare l'aterosclerosi delle vene? Nel trattamento dell'aterosclerosi, è necessario applicare solo un approccio individuale, in accordo con lo stadio di sviluppo della malattia, il tipo di aterosclerosi, così come l'entità del danno e la distruzione delle arterie.

In base al risultato di uno studio diagnostico sull'aterosclerosi, la terapia viene assegnata a patologie patologiche associate nel sistema dei vasi sanguigni e degli organi interni. Molta attenzione è rivolta al trattamento delle malattie cardiache.

Se l'eliminazione dell'aterosclerosi è identificata nella prima fase della malattia, quindi per guarire, è necessario rimuovere tutti i provocatori di questa patologia:

• Un prerequisito per una cura è smettere di fumare;
• Rifiutarsi di assumere bevande alcoliche e a bassa gradazione alcolica;
• Ridurre il consumo (scarto) di bevande contenenti caffeina;
• Ridurre o eliminare dal menu prodotti ad alto contenuto di grassi e carboidrati: seguire una dieta bilanciata;
• Ridurre l'indice di colesterolo nel sangue;
• Per l'obesità, è urgente eseguire un aggiustamento del volume e del peso corporeo;
• Monitorare costantemente l'indice di pressione nelle arterie - per prevenire l'aumento della pressione sanguigna superiore a 140/90 mm. Hg. v.;
• Monitoraggio continuo della glicemia;
• L'esercizio dovrebbe essere presente ogni giorno;
• Abituare il corpo al riposo attivo;
• L'escursione all'aria aperta è preferibile la sera.

Alimenti da escludere

Nel periodo di dieta con aterosclerosi degli arti inferiori, è categoricamente vietato utilizzare il menu dei seguenti nomi di prodotto:

• Olio di origine animale - cremoso;
• Un prodotto ricco di colesterolo è grasso;
• Il prodotto, che include i grassi trans - margarina;
• Carne rossa grassa - specialmente carne di maiale e agnello;
• salsiccia;
• Patè di carne e frattaglie;
• Latticini con un'alta percentuale di grassi;
• Patate fritte;
• dolci; gelati, torte, prodotti a base di burro;
• Salse a base di burro - maionese.

La terapia dell'aterosclerosi degli arti inferiori nelle fasi successive dello sviluppo della lesione arteriosa comprende tre metodi di trattamento:

• Metodo di terapia conservativa;
• Tecnica endovascolare (metodo minimamente invasivo);
• Il metodo di chirurgia chirurgica nell'arteria.

Metodo conservativo di terapia

Il metodo della terapia conservativa viene utilizzato nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, o viene usato per trattare una forma complicata di malattie associate.

Questo metodo include: terapia farmacologica, fisioterapia, nonché pneumopressoterapia, un tipo terapeutico di educazione fisica e camminata rigorosamente dosata a determinate distanze.

La droga può parzialmente ripristinare il flusso sanguigno nelle arterie, in quanto non esiste un farmaco per una cura completa per l'aterosclerosi. Non è possibile curare un'arteria ostruita con una placca aterosclerotica con farmaci.

La terapia farmacologica comporta la riduzione dei sintomi della malattia, nonché la sospensione della comparsa di nuove placche e la progressione dell'aterosclerosi verso altre arterie.

Inoltre, la terapia è finalizzata a mantenere il flusso sanguigno nelle piccole arterie e capillari, per normalizzare l'afflusso di sangue a queste navi.

Per eliminare gli attacchi spasmodici, vengono utilizzati gli antispastici e i fluidificanti del sangue, che prevengono l'ispessimento del fluido biologico, che può portare alla trombosi delle arterie.

Questi farmaci sono prescritti corsi terapeutici e alcuni farmaci devono essere presi per tutta la vita.

La pneumopressoterapia è un massaggio strumentale del tessuto muscolare degli arti. Questa tecnica viene eseguita forzando aria nei polsini che vengono messi su certe parti del corpo.

Il massaggio si verifica a causa dell'alternanza di alta pressione nella cuffia a bassa pressione, che consente alle arterie periferiche di aumentare il tono. Tale stimolazione delle arterie aumenta il flusso di sangue attraverso i piccoli vasi.

Farmaci usati in terapia

• Antiplatelet - Aspirina;
• Per attività fisica - Cilostazolo;
• Agenti antitrombotici;
• Anticoagulante - Eparina;
• Antispasmodico - Drotaverina;
• Unguenti per aterosclerosi - Oflokain, Levomekol;
• Per migliorare l'apporto di sangue - Zincteral;
• In caso di aterosclerosi, farmaci per l'espansione dei vasi sanguigni - Vazonit, Trental.

I complessi vitaminici sono anche usati in terapia.

Tecnica endovascolare

Le tecniche endovascolari nel trattamento della patologia dell'aterosclerosi degli arti inferiori includono metodi per eliminare la distruzione delle arterie sanguigne, come:

• Tecnica di stenting;
• Dilatazione del palloncino (espansione dell'arteria colpita usando un palloncino che si trova all'estremità di un catetere sottile);
• Angioplastica (metodo di apertura dell'arteria colpita).

La tecnica di stent è il metodo più frequentemente utilizzato e viene effettuata attraverso la puntura di un'arteria (aneurismectomia) della coscia, e un supporto viene inserito attraverso il vaso femorale verso il sito di distruzione aortica. Quando il supporto arriva nel punto in cui si trova il difetto, si apre e rinforza il muro della parte interessata dell'arteria dall'interno e ne impedisce la rottura.

Questa operazione non è traumatica come un'operazione aperta sull'aorta, ma per lo stent sono necessari attrezzature specializzate e chirurghi vascolari di alta classe.

I metodi di terapia endovascolare consentono un trattamento strumentale con lesioni minime, che accorciano significativamente il periodo di riabilitazione.

Chirurgia chirurgica

Se le aree bloccate da una placca aterosclerotica e le arterie sugli arti inferiori sono lunghe, viene applicato un intervento chirurgico nell'arteria:

• Un'operazione dell'arteria aperta è un intervento chirurgico nel vaso, quando viene inserita una parte artificiale dell'arteria, anziché quella deformata, una tecnica protesica;
• Tecnica di chiusura aortica: la parte interessata dell'arteria viene tagliata e le pareti dei vasi densi vengono suturate;
• Il metodo di smistamento è un metodo per fornire sangue all'arteria facendo circolare l'area interessata con uno shunt (vena artificiale);
• La trombendarterectomia è un metodo per pulire l'area interessata da una placca aterosclerotica.

Chirurgia per rimuovere la placca dalla nave colpita

I metodi chirurgici sono usati insieme o individualmente. Dipende dal grado di lesione arteriosa e dalle condizioni delle arterie del paziente. Se un'ulcera aterosclerotica appare sulla gamba, viene eseguita la chirurgia per rimuovere questa area.

Se l'area dell'ulcera è ampia, la patologia può essere ripristinata sostituendo l'area interessata con un lembo di tessuto sano.

Nella quarta fase del decorso della malattia, quando la gangrena dell'area della gamba si è già sviluppata, l'unica via d'uscita dal trattamento per salvare la vita del paziente è l'amputazione dell'arto sopra l'area interessata.

prevenzione

Le misure preventive dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprendono un elenco di misure per migliorare la salute:

• Attenersi ad una dieta individuale;
• Per escludere dal menu alimenti che aumentano il colesterolo nel sangue;
• Vita sana;
• Non bere alcolici;
• Smetti di fumare;
• L'attività fisica non dovrebbe superare la risorsa del corpo;
• Fare sport;
• Sonno buono e puntuale;
• Praticare attività all'aria aperta;
• Camminando nell'aria fresca;
• Prevenzione delle malattie cardiache;
• Esame preventivo tempestivo del corpo

Previsioni di vita

Solo con uno studio diagnostico tempestivo dell'aterosclerosi nella fase iniziale e il trattamento di questa patologia offrono previsioni favorevoli per la vita.

Pertanto, è necessario sottoporsi a visite profilattiche all'anno, questo permetterà di curare la malattia con farmaci e di salvare gli arti inferiori e la vita.

Pillole per aterosclerosi degli arti inferiori

Compresse per aterosclerosi degli arti inferiori

08 agosto 2014, 08:47, autore: admin

L'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori è la patologia più comune, caratterizzata da sintomi di alterata circolazione del flusso sanguigno attraverso i vasi periferici con la comparsa di una violazione del trofismo tissutale e di vari cambiamenti visibili.

Il rilevamento prematuro della malattia eliminerà il rischio di cancrena

La diagnosi della malattia dovrebbe essere tempestiva, poiché in assenza di terapia vi è il rischio di sviluppare la cancrena seguita dall'amputazione degli arti. I sintomi visibili delle lesioni vascolari nell'aterosclerosi si verificano quando il lume delle arterie ha perso più del 50% dell'area. Molto spesso, le grandi arterie nelle cavità toracica e addominale sono interessate, il che porta a cambiamenti nelle arterie femorali e poplitee e nell'arteria tibiale.

Come si manifesta la malattia?

I sintomi di cambiamenti nel lavoro degli arti inferiori nell'aterosclerosi possono essere sospettati con la comparsa di claudicatio intermittente. L'accesso immediato a un chirurgo vascolare richiede una situazione in cui il paziente abbia un forte dolore nei muscoli del polpaccio, nei muscoli dell'anca e della coscia. Con una piccola sosta e una pausa, il dolore si attenua, la persona può continuare sul sentiero, ma presto, quando il movimento riprende, le sensazioni dolorose tornano di nuovo e diventano insopportabili. Se non trattata, l'aterosclerosi nonstenosa diventa gradualmente stenotica (blocco completo), il trofismo tissutale viene disturbato, si verificano ulcere, edema e cancrena.

Poiché anche con il blocco completo di una grande nave, il sangue continua a fluire attraverso i rami collaterali, i sintomi clinici dell'aterosclerosi possono essere offuscati. Il paziente nelle prime fasi di aterosclerosi sente solo brividi alle gambe, crampi ai muscoli del polpaccio, affaticamento veloce quando si cammina e intorpidimento delle dita. Di norma, attribuisce questi segni a una lunga permanenza in posizione eretta, a scarpe scomode ea una stagione fredda.

Per il debutto della malattia e la sconfitta delle arterie delle gambe è caratterizzata da un cambiamento nel colore della pelle, diventano pallidi, bluastri. Tecnica diagnostica (valutazione dell'anemizzazione tissutale):

• il paziente in posizione "sdraiata" solleva le gambe, senza piegare le ginocchia, di 45 gradi. Quando le articolazioni della caviglia sono piegate, la velocità con cui si manifesta la sensazione di affaticamento, la comparsa di pallore sulla pianta dei piedi, indica il grado di lesione arteriosa e lo sviluppo dell'anemia.

Il tabacco è uno dei principali motivatori dell'aterosclerosi

Nell'aterosclerosi delle gambe, un arto è più spesso colpito. Il paziente, quando si muove, improvvisamente sente che una gamba diventa insopportabilmente pesante, ci sono dolori, zoppia, la capacità di muoversi è persa. Solo dopo aver fermato e riposato la rigidità e il crampo scompaiono, ma ritorna dopo la ripetizione del carico. L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori può anche verificarsi a causa dello spasmo delle arterie, che si osserva nei fumatori. Molto spesso, liberarsi da una dipendenza porta all'eliminazione di una condizione dolorosa negli arti inferiori e nei sintomi dell'aterosclerosi. Va notato che il trattamento di un paziente che continua a fumare è quasi senza risultato.

L'aterosclerosi delle gambe assomiglia all'angina pectoris ed è chiamata claudicatio intermittente del cuore. Una persona che vuole liberarsi da problemi spiacevoli dovrebbe indossare un abbigliamento adeguato al tempo, dovrebbe essere ben isolata in inverno, e quando si cammina, non fare improvvisi cretini ad alta velocità, aumentando gradualmente il ritmo.

Per la malattia è caratteristica:

1. claudicatio intermittente;
2. mancanza di polso. La palpazione nella fossa poplitea, sull'impulso della caviglia e della coscia non è palpabile;
3. fenomeni trofici. Manifestata sotto forma di perdita di capelli sulle gambe, laminazione della lamina ungueale, comparsa di ulcere sulle dita e sui talloni;
4. dolori che aumentano quando si cammina. Gradualmente, il "modo indolore" si accorcia, nell'ultima fase i dolori appaiono a riposo;
5. cianosi della pelle. Gradualmente sostituito da lupus con manifestazioni di ulcere trofiche e cancrena.

Cosa viene rilevato durante l'ispezione

La diagnosi differenziale nell'aterosclerosi delle gambe ha un significato importante per la prescrizione di un ciclo di trattamento. Pertanto, la malattia è differenziata da: tromboangioite obliterante, endoarterite, sindrome di Raynaud, sclerosi di Monkeberg e dalla neurite del nervo sciatico.

Nella diagnosi di aterosclerosi, stabilire le possibili cause della malattia e superare i seguenti esami:

• consultazione del chirurgo vascolare;
• Angiografia MSCT e angiografia MR;
• misurazione della pressione arteriosa con il calcolo dell'indice caviglia-brachiale;
• determinazione della pulsazione delle arterie degli arti;
• arteriografia periferica;
• uzdg (scansione duplex) delle arterie periferiche.

In conclusione, quando si tiene conto dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, qual è la pulsazione sotto il sito di occlusione (assente, indebolita), si sente il soffio sistolico sulle arterie stenotiche;

Non trascurare l'ispezione annuale degli organi interni e dei vasi sanguigni

Con l'aiuto di uzdg e DS stabilisci la permeabilità dei vasi sanguigni, il livello di occlusione, il grado di afflusso di sangue alle gambe. L'angiografia periferica nell'aterosclerosi delle gambe consente di impostare la lunghezza della patologia vascolare nell'aterosclerosi, il grado di blocco e la stenosi, la natura dello sviluppo delle "vie di bypass" (collaterali), lo stato del letto arterioso distale.

L'esame tomografico in modalità vascolare (MSCT o MR-angiografia) conferma i risultati dell'angiografia a contrasto a raggi X.

Terapia della malattia

Prima di prescrivere il trattamento, la storia medica del paziente viene sollevata. È importante prendere in considerazione tutti i dati anamnestici che hanno portato alla complicazione dell'aterosclerosi. Direzione del bersaglio:

1. riduzione del dolore che si verifica con claudicatio intermittente;
2. aumentare la tolleranza (tolleranza) all'attività fisica nell'aterosclerosi. Raggiunto aumentando la distanza percorsa prima dei primi segni di claudicatio intermittente;
3. prevenire lo sviluppo di occlusione arteriosa critica (blocco). Prevenzione dell'ulcerazione, cancrena nelle gambe e prevenzione dell'amputazione;
4. prevenzione di ictus e infarto miocardico.

Trattamento farmacologico, normalizzazione del colesterolo e prevenzione dell'ulteriore sviluppo della malattia:

• sequestranti degli acidi biliari: colestiramina (kvantalan, questran), colestipolo (colestide). Applicato al periodo iniziale della malattia, quando l'aterosclerosi negli arti inferiori non è ancora andata troppo oltre, come misura preventiva;
• statine. Lovastatina (choletar, mevacor), simvastatina, pravastatina (lipostat). Assegnare con alti livelli di colesterolo nel sangue e con IBS;
• fibrati (clofibrato, bezafibrato). Assegnare a bassi livelli di trigliceridi nel sangue, con il diabete. Controindicato nelle violazioni del fegato;
• acido nicotinico e suoi derivati. Il loro uso è necessariamente molto efficace in qualsiasi stadio di aterosclerosi che si è sviluppato negli arti inferiori. Ma questo gruppo di farmaci è controindicato nei disturbi del fegato, ulcera peptica, gotta, diabete mellito insulino-dipendente.

Terapia locale

Massaggio combinato pomata Sophora farmaco aiuta a sbarazzarsi di ulcere e ferite

Come rimedio locale per l'aterosclerosi dei piedi, è prescritto un unguento Sophora, che è buono per le lesioni cutanee nell'aterosclerosi, nelle ferite e nelle ulcere degli arti inferiori (e superiori). Sophora L'infusione giapponese è prescritta per le malattie vascolari (aterosclerosi, aumento della pressione sanguigna, problemi cardiaci) e per la prevenzione delle emorragie. L'unguento di Sophora è consigliato per il massaggio e lo sfregamento per l'aterosclerosi, 2-3 volte al giorno. Applicare un sottile strato di pomata sulla zona della pelle interessata.

Principi di terapia

Trattare l'aterosclerosi è necessaria in un complesso, interessando tutte le parti della patogenesi. Un aspetto importante è il cambiamento dello stile di vita, compresa la dieta. Una corretta alimentazione può ridurre l'assunzione di sostanze che aumentano la quantità di colesterolo nel sangue. Il cambiamento dello stile di vita è anche l'attuazione di un corso speciale di esercizio, il rifiuto di cattive abitudini (fumo, alcool) e, se necessario, un cambio di occupazione se l'aterosclerosi agli arti inferiori si è sviluppata a causa di ipodynamia.

Cosa mangiare

La terapia farmacologica viene effettuata come ausiliare, ma il trattamento principale deve essere una dieta che deve essere seguita per l'aterosclerosi per anni. In caso di aterosclerosi agli arti inferiori, è necessario limitare ed escludere molti alimenti, specialmente quelli ricchi di grassi animali (uova, burro, panna acida, formaggio). Aumenta i cibi contenenti fibre (verdure, frutta), prevengono la stitichezza e rimuovono il colesterolo dal corpo. In sovrappeso, il dietologo prescrive una dieta ipocalorica (1800-2000 kcalut) mostrata nell'aterosclerosi con restrizione salina, grassi animali e zucchero.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta ai cavoli contenenti vit.C, sostanze minerali e soprattutto rimuovere il colesterolo dal corpo durante l'aterosclerosi. Si consiglia di utilizzare almeno 100 grammi di cavolo in forma sottaceto e fresco, con l'aggiunta di bacche (olivello spinoso, carpa nera, mirtilli, albicocche secche), così come cipolle, aglio.

L'eccesso di cibo e l'obesità (ipercolesterolemia) portano a cambiamenti negli arti inferiori nell'aterosclerosi, le lipoproteine ​​a bassa densità iniziano ad accumularsi nel sangue, il che porta all'aggravamento e alla rapida progressione dell'aterosclerosi. Ciò è spiegato dal fatto che i "ciccioni" consumano ossigeno per qualsiasi lavoro muscolare 2-3 volte più di una persona comune, la lunghezza della rete capillare è maggiore e tutto ciò fa sì che le navi e il cuore lavorino in una modalità di "emergenza".

Le ricette della nonna

Una buona prevenzione e pulizia delle navi si ottiene con l'aterosclerosi usando i metodi della "nonna". La medicina tradizionale offre i seguenti prodotti:

1. l'aglio, è lo strumento più potente per pulire le navi. 50 g di aglio pastoso versare 200 ml di buona vodka, mettere per 7 giorni in un luogo buio, agitare di tanto in tanto. Prendi 10 gocce di 3 dosi in un cucchiaino d'acqua, indipendentemente dal pasto. Il corso viene ripetuto dopo 2 mesi;
2. frutti di biancospino, fragole, foglie di lampone. Prendi 2 cucchiai. mescolare e mescolare per 30 minuti a bagnomaria in 0,5 l di acqua. Per mezza tazza di brodo prendere 3-4 rsut 30 minuti prima dei pasti per 3 mesi;
3. parti uguali di frutti di finocchio, fiori di castagno, melissa, erbe di trifoglio, mix di adonis, prendere 1 cucchiaio. e insisti 3 ore in un thermos di 200 grammi di acqua bollente. Bevi un infuso pronto di una terza tazza 30 minuti dopo un pasto per un mese, interrompi una settimana e poi ripeti il ​​corso di nuovo.

In combinazione con la medicina tradizionale, i rimedi popolari possono mettere in pausa e persino curare l'aterosclerosi nella fase iniziale. Le sanguisughe aterosclerosi "vanno" come trattamento ausiliario. La sostanza irudina, iniettata dalla sanguisuga nel sangue, diluisce il flusso sanguigno, anestetizza e ha un'azione antinfiammatoria. All'inizio dell'aterosclerosi nella regione degli arti inferiori, le sanguisughe hanno un buon effetto sul corpo, normalizzano il flusso sanguigno e contribuiscono alla saturazione dei tessuti e degli organi con l'ossigeno. Ma soprattutto con sanguisughe aterosclerosi abbassare la pressione sanguigna a causa di una diminuzione del sangue circolante nel corpo.

Effetti fisici

La ginnastica calma e senza fretta al mattino riduce la possibilità di aterosclerosi

Gli esercizi e il massaggio per l'aterosclerosi alle gambe hanno dimostrato di normalizzare il flusso sanguigno nei vasi periferici. Il massaggio terapeutico (impastamento) di grandi muscoli porta al fatto che i meccanismi di stimolazione miogenica iniziano a funzionare nel corpo, si formano biocianestimolanti che promuovono il riassorbimento delle cicatrici durante l'aterosclerosi e la rigenerazione cellulare (recupero).

La ginnastica con aterosclerosi viene effettuata a un ritmo tranquillo e comprende esercizi di volo per gruppi muscolari medi e grandi con una grande ampiezza di movimenti. Sia la ginnastica che il massaggio iniziano con piccoli carichi nei primi giorni.

chirurgia

Quando i farmaci per l'aterosclerosi smettono di aiutare e c'è il rischio di perdere gli arti inferiori, dobbiamo applicare metodi di trattamento operativo:

1. angioplastica a palloncino;
2. smistamento, protesi;
3. endarterectomia, stenting.

L'aterosclerosi è un'avvicinarsi della vecchiaia. Questo è il motivo per cui una persona dovrebbe aiutare se stesso - al fine di prevenirlo, dovrebbe cercare di evitare lo stress, il disordine e combinare correttamente il sonno, il lavoro ei regimi di riposo. In caso di aterosclerosi, è importante essere all'aria aperta un po 'più in movimento, perché l'ossigeno fornisce un buon umore, "bruciando" i grassi e previene la deposizione di colesterolo nei vasi.

aktovegin

Actovegin (Actovegin) è un agente rigenerante, un farmaco rilasciato dalla proteina emoderivata (estratto deproteinizzato), con peptidi a basso peso molecolare e derivati ​​di acidi nucleici.

Actovegin è disponibile sotto forma di compresse (dragees) per somministrazione orale, gel, crema e pomata per uso esterno, soluzione per iniezione in fiale, soluzione per infusione e gel per gli occhi.

Emoderivato dal sangue dei giovani vitelli consiste esclusivamente di componenti fisiologici, sostanze organiche:

• peptidi,
• amminoacidi
• nucleosidi,
• acidi grassi
• oligosaccaridi
• macronutrienti
• oligoelementi.

Actovegin è un neuroprotettore e un endotelioprotettore con un potente effetto metabolico che migliora il trofismo tissutale e la microcircolazione. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento delle malattie neurologiche e chirurgiche, le loro complicanze. Actovegin protegge gli organi e i tessuti del corpo da danni con insufficiente apporto di sangue, ha un effetto anti-ischemico, attiva i processi energetici a livello cellulare, fornisce l'apporto necessario di glucosio e ossigeno, migliora l'irrorazione sanguigna.

Stimolando il consumo di ossigeno da parte delle cellule (che porta alla stabilizzazione delle membrane plasmatiche delle cellule durante ischemia e riduzione della formazione di lattato), Actovegin ha un effetto antiipoxico, che si manifesta 30 minuti dopo la somministrazione parenterale, raggiungendo un massimo dopo 2-6 ore.

La somministrazione parenterale di farmaci è un metodo di somministrazione di farmaci nel corpo in cui bypassano il tratto gastrointestinale. La somministrazione parenterale del farmaco viene effettuata mediante l'uso di iniezioni (iniezioni di Actovegin in fiale) e nella terapia per infusione (iniezione endovenosa della soluzione per infusioni di Actovegin).

Actovegin ha effetto antiipossidico, antiossidante, cicatrizzante, stimola i processi del metabolismo funzionale (metabolismo nel corpo) e anabolismo (assorbimento delle sostanze da parte dell'organismo). Il farmaco migliora la microcircolazione nei vasi sanguigni delle gambe, avviando il processo di rigenerazione dei tessuti quando il loro cibo soffre: con lesioni venose (insufficienza venosa cronica, tromboflebiti, vene varicose).

Actovegin aumenta la concentrazione di fosfocreatina, adenosina difosfato, adenosina trifosfato, aminoacidi - acido gamma-aminobutirrico, aspartato, glutammato.

Actovegin è usato per malattie del cuore e dei vasi sanguigni, lesioni del sistema nervoso centrale, per lesioni, ulcere. La versatilità dello strumento è dovuta al fatto che Actovegin aumenta il trasporto di glucosio e ossigeno nelle cellule degli organi, aumentando le loro risorse energetiche, aumentando le loro capacità funzionali e la sopravvivenza in condizioni in cui l'apporto di ossigeno è insufficiente e le cellule non sono in grado di funzionare pienamente. Promuovendo il flusso attivo di glucosio nelle cellule, Actovegin mostra un effetto simile all'insulina. Lo strumento è un componente importante del trattamento dei pazienti con diabete mellito, incluso il trattamento della polineuropatia diabetica (DPN).

La polineuropatia diabetica è una lesione del sistema nervoso umano, si sviluppa in persone che soffrono di diabete a causa di zucchero aumentato stabilmente (glucosio) nel sangue (iperglicemia). I meccanismi più significativi per lo sviluppo della DPN sono l'ischemia e i disordini metabolici nel nervo.

L'uso di Actovegin riduce il sintomo della DPN sotto forma di parestesia (sensazione di bruciore, formicolio, gattonare, intorpidimento degli arti inferiori).

L'accettazione di Actovegin aiuta a ridurre i disturbi della sensibilità, migliorare il benessere mentale del paziente.

La durata del trattamento con Actovegin è determinata dal medico individualmente in base ai sintomi e alla gravità della malattia.

Classificazione chimica anatomica e terapeutica (ATC)

La classificazione chimico-terapeutico-chimica (ATC) è un sistema internazionale di classificazione delle droghe. Lo scopo principale dell'ATC è fornire statistiche sul consumo di droga.

Secondo ATC, le medicine Actovegin, a seconda della forma di rilascio, appartengono ai seguenti gruppi:

• Compresse (pillole), soluzione per infusione, soluzione per iniezione in fiale - B06AB Altri prodotti sanguigni;
• Gel, crema e unguenti per uso esterno - D11AX Preparati per il trattamento di malattie della pelle, altri;
• Gel oculare - S01X Altri farmaci per il trattamento delle malattie degli occhi (al momento il codice non è assegnato).

Gruppo farmacologico

Aktovegin, un farmaco che attiva il metabolismo nei tessuti, migliorando il trofismo e stimolante processo di rigenerazione si riferisce alle seguenti seguenti gruppi farmacologici, a seconda delle forme di rilascio.

Compresse di Actovegin, soluzione per infusione e soluzione per iniezione in fiale:

• Antiossidanti e antiossidanti;
• Angioprotettori e correttori di microcircolazione;
• Rigeneranti e riparatori.

Actovegin gel, crema e pomata per uso esterno:

• Angioprotettori e correttori di microcircolazione;
• Rigeneranti e riparatori.

A livello molecolare, Actovegin aiuta ad aumentare il consumo di ossigeno e l'utilizzo (aumenta la resistenza all'ipossia), aumenta il metabolismo energetico e il consumo di glucosio.

Classificazione Nosologica (ICD-10)

La classificazione internazionale delle malattie decima revisione (ICD-10) è uno strumento di valutazione standard nel campo della salute, gestione della medicina, epidemiologia e di analizzare lo stato di salute generale. Secondo ICD-10, il farmaco Actovegin, a seconda della forma, può essere utilizzato nelle seguenti malattie e condizioni.

Compresse rivestite con Actovegin:

• F03 Demenza, non specificata;
• I67.9 Malattia cerebrovascolare, non specificata;
• I73 Altre malattie vascolari periferiche;
• I73.9 malattia vascolare periferica, non specificata;
• I79.2 angiopatia periferica in malattie classificate altrove;
• I99 Altri e non specificati disturbi circolatori;
• L98.4.2 * Ulcera della pelle trofica;
• S06 Lesione intracranica.

Actovegin gel, crema e pomata per uso esterno:

• L58 dermatite da radiazioni da radiazioni;
• L90.8 Altri cambiamenti atrofici nella pelle;
• L98.4 Ulcera cutanea cronica, non classificata altrove;
• L98.4.2 * Ulcera della pelle trofica;
• T14.0 Lesione superficiale a regione del corpo non specificata;
• T14.1 Aprire la ferita in una regione del corpo non specificata;
• T30 Ustioni termici e chimici di posizione non specificata;
• Z100 * CLASS XXII Pratica chirurgica.

Soluzione per infusione e soluzione iniettabile in ampolle Actovegin:

• I63 Infarto cerebrale;
• I25.2 infarto miocardico;
• I67.9 Malattia cerebrovascolare, non specificata;
• I69 Conseguenze delle malattie cerebrovascolari;
• I73.9 malattia vascolare periferica, non specificata;
• I79.2 angiopatia periferica in malattie classificate altrove;
• I87.2 Insufficienza venosa (cronica) (periferica);
• I99 Altri e non specificati disturbi circolatori;
• L58 dermatite da radiazioni da radiazioni;
• L89 Dekobitalny ulcera (ulcera traumatica, decubito);
• L98.4.2 * Ulcera della pelle trofica;
• S06 ferita intracranica;
• T14.1 Aprire la ferita in una regione del corpo non specificata;
• T30 Ustioni termici e chimici di posizione non specificata;
• T79.3 Infezione post-traumatica della ferita, non classificata altrove.

Il termine "specificata" malattia (condizione) viene utilizzato nei casi in cui il medico ha un pacchetto completo di documenti medici che consentono la valutazione più oggettiva dello sviluppo della malattia (condizione). In una situazione in cui manca questo insieme di documenti, e in base allo stato degli organi interni, il decorso della malattia non può essere determinato, viene fatta una diagnosi di "non specificato".

Composizione Actovegin

In composizione Aktovegin, come il principio attivo è presente vitelli deproteinizzato gemoderivat sangue ottenuto mediante dialisi e ultrafiltrazione (composto in esame con un peso molecolare inferiore a 5.000 daltons) contenente solo sostanza fisiologica.

Il contenuto della sostanza attiva nella preparazione (in termini di massa secca dell'emoderivato deproteinizzato del sangue dei vitelli):

• 1 compressa (dragee) contiene 200 mg;
• 1 grammo di gel per uso topico contiene 8 mg;
• 1 grammo di crema per uso esterno contiene 2 mg;
• 1 grammo di pomata per uso topico contiene 2 mg;
• 1 ml di soluzione iniettabile contiene 40 mg;
• 1 ml di soluzione per infusione contiene 4 mg (soluzione al 10%) o 8 mg (soluzione al 20%);
• 1 grammo di gel per gli occhi contiene 8 mg.

Sostanze ausiliarie nella composizione delle compresse di Actovegin sono:

Come parte delle tavolette shell Actovegin presenta inoltre:

• cera di glicole di montagna;
• gomma arabica (gomma d'acacia);
• dietil ftalato;
• tintura alluminio giallo laccato quinolina;
• macrogol 6000;
• ossido di titanio (IV) (biossido di titanio);
• povidone K30;
• saccarosio;
• talco;
• ftalato ipromelloso.

Il benzalconio cloruro 0,2 mg per 1 grammo del farmaco è inoltre presente nella crema per uso esterno.

Sostanze ausiliarie nella composizione della soluzione per infusione Actovegin e il farmaco sotto forma di ampolle con una soluzione iniettabile sono sodio cloruro e acqua per preparazioni iniettabili. La soluzione per infusione in soluzione di destrosio contiene inoltre destrosio.

Rilasciare forma e dosaggio Actovegin

Il farmaco Actovegin è disponibile sotto forma di compresse (confetti), gel, crema, unguento, ampolle per iniezione, soluzione per infusione, gel per gli occhi.

Compresse di Actovegin (compresse rivestite) rivestite:

• pillole in una fiala di 200 mg, № 10;
• targhe in una fiala di 200 mg, № 30;
• pillole in una bottiglia 200 mg, № 50;
• Compresse in una bottiglia di 200 mg, № 100.

Compresse per l'imballaggio (pillole) Actovegin include:

• flacone (flacone) collo a vite di vetro ambrato, una ghiera di alluminio sigillato con anti-manomissione, comprendente luminose compresse rivestite con film biconvessa rotonda di colore giallo-verdastro;
• istruzioni per uso medico;
• una pila di cartone con un adesivo protettivo trasparente incollato con iscrizioni olografiche e controllo della prima apertura.

Actovegin gel per uso esterno:

• gel in un tubo 20%, 20 grammi;
• gel in una provetta del 20%, 30 grammi;
• gel in un tubo 20%, 50 grammi;
• gel in un tubo del 20%, 100 grammi.

La confezione di gel Actovegin include:

• un tubo di alluminio contenente gel;
• istruzioni per uso medico;
• un pacco di cartone.

Actovegin crema per uso esterno:

• crema in un tubo 5%, 20 grammi;
• crema in un tubo 5%, 30 grammi;
• crema in un tubo 5%, 50 grammi;
• crema in un tubo 5%, 100 grammi.

Packaging Actovegin include:

• un tubo di alluminio contenente una crema di colore bianco costante, senza sapore e odore;
• istruzioni per uso medico;
• un pacco di cartone.

Actovegin unguento per uso esterno:

• unguento in un tubo 5%, 20 grammi;
• unguento in un tubo 5%, 30 grammi;
• unguento in un tubo 5%, 50 grammi;
• unguento in un tubo 5%, 100 grammi.

Unguento di imballaggio Actovegin include:

• un tubo di alluminio contenente un unguento permanente di colore bianco senza sapore e odore;
• istruzioni per uso medico;
• un pacco di cartone.

Soluzione iniettabile di Actovegin in fiale (colpi):

• iniezione 80 mg (40 mg / ml, fiala da 2 ml);
• iniezione 200 mg (40 mg / ml, fiala da 5 ml);
• Soluzione iniettabile di 400 mg (40 mg / ml, fiala da 10 ml).

Fiale di imballaggio Actovegin include:

• fiale di vetro incolore (tipo I secondo la Farmacopea Europea) con un trasparente, giallastra, praticamente prive di particelle con una soluzione con un punto di guasto in polietilene confezione cellulari contorno. Disponibile con un coltello ampolla;
• istruzioni per uso medico;
• un pacchetto di cartone c con un adesivo protettivo trasparente incollato con iscrizioni olografiche e controllo della prima apertura.

Actovegin soluzione per infusioni:

• soluzione per infusione in soluzione di cloruro di sodio dello 0,9% 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml);
• soluzione per infusione in soluzione di cloruro di sodio di 0,9% 2000 mg (8 mg / ml, 250 ml);
• soluzione per infusione in soluzione di destrosio 1000 mg (4 mg / ml, 250 ml).

Soluzione di imballaggio per infusioni Actovegin include:

• fiala di vetro incolore (tipo II secondo la Farmacopea Europea) con un trasparente, incolore a debolmente colore giallo, un tappo sigillato e capsula di alluminio a run-top-risigillati controllo della prima apertura;
• istruzioni per uso medico;
• un pacchetto di cartone c con un adesivo protettivo trasparente incollato con iscrizioni olografiche e controllo della prima apertura.

Actovegin eye gel:

• gel di instillazione dell'occhio 20%, 5 grammi.

Confezione per gel oculari Actovegin include:

• una provetta di alluminio contenente un gel per gli occhi;
• istruzioni per uso medico;
• un pacco di cartone.

Al momento, il gel per gli occhi Actovegin in Russia non viene fornito.

Le forme più comuni di rilascio e dosaggio di Actovegin nelle farmacie:

• Compresse Actovegin numero 50;
• Actovegin in ampolle 80 mg (40 mg / millilitro, ampolla 2 millilitri);
• Unguento Actovegin 5%, 20 grammi;
• Gel Actovegin 20%, 20 grammi.

Azione farmacologica

Farmacologica azione Actovegin - metabolica, consistente nell'accelerare livello molecolare dei processi di ossigeno e di utilizzazione del glucosio, aumentando così la resistenza all'ipossia. Actovegin ha un effetto di guarigione della ferita, rafforza lo stato energetico della cellula, aiuta a migliorare la circolazione del sangue nei tessuti.

Indicazioni per l'uso Actovegin

La ricezione Actovegin è indicata per l'uso nelle seguenti malattie e condizioni:

• con disturbi metabolici e vascolari del cervello e del sistema nervoso centrale (a ischemica (accidente cerebrovascolare con danni al tessuto cerebrale) ed emorragico (non traumatica emorragia intracerebrale), ictus, sindrome di insufficienza cerebrale, encefalopatia (malattie infiammatorie del cervello), lesioni cerebrali traumatiche) ;
• per la guarigione di ferite, ulcere di varie eziologie;
• nei disordini evento trofici (piaghe da decubito, necrosi (necrosi) del tessuto molle risultante dalla pressione costante, accompagnati da disturbi circolatori locali e trofismo nervoso);
• con le vene varicose degli arti inferiori (espansione delle vene superficiali degli arti inferiori, accompagnata da insufficienza valvolare e alterato flusso sanguigno);
• ustioni chimiche, solari e termiche, alterazioni dei processi di guarigione delle ferite);
• per la prevenzione e il trattamento delle lesioni da radiazioni della pelle e delle mucose durante la radioterapia;
• con disturbi vascolari periferici (arteriosi e venosi), le loro conseguenze (ulcere trofiche, angiopatia (vasopatia).

La soluzione iniettabile di Actovegin in fiale e soluzione per infusione in soluzione di cloruro di sodio è inoltre indicata per la polineuropatia diabetica.

Il gel oftalmico Actovegin è indicato per le lesioni e le patologie oculari:

• in caso di danno (ustioni con alcali, acido) della cornea (cornea) e della sclera (guscio proteico);
• con ulcere corneali di varie eziologie;
• cheratite (infiammazione corneale), anche dopo trapianto di cornea;
• con abrasioni corneali in pazienti che usano lenti a contatto;
• al fine di prevenire lesioni quando si scelgono lenti a contatto in pazienti con processi distrofici nella cornea.

Controindicazioni Actovegin

La principale controindicazione all'uso di Actovegin è l'ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Altre controindicazioni per ricevere Actovegin sono:

• anuria (nessuna urina che entra nella vescica);
• oliguria (riducendo la quantità di urina escreta dai reni);
• insufficienza cardiaca scompensata II e III grado;
• edema polmonare;
• ritenzione di liquidi nel corpo.

Actovegin deve essere assunto con cautela nei pazienti con ipercloremia (elevati livelli di composti del cloro nel sangue) e ipernatriemia (elevata concentrazione plasmatica di sodio).

Per la soluzione di Actovegin per infusione in soluzione di destrosio, un'ulteriore controindicazione è il diabete mellito - 1 bottiglia del farmaco contiene 7,75 g di destrosio.

Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco deve essere assunto con cautela.

Effetti collaterali Actovegin

Gli effetti collaterali dell'assunzione di Actovegin sono estremamente rari e sono principalmente dovuti a ipersensibilità al farmaco.

Effetti collaterali Actovegin comprende possibili reazioni allergiche (arrossamento della pelle, eruzioni cutanee, ipertermia), fino a shock anafilattico. In tali situazioni, deve interrompere il trattamento con Actovegin, se necessario, utilizzare glucocorticosteroidi e / o antistaminici.

In caso di gravi reazioni anafilattiche, deve essere effettuata una terapia di emergenza (somministrazione di sostituti del plasma, grandi dosi di catecolamine, corticosteroidi).

Quando si utilizza un gel, un unguento o una crema, sono possibili effetti collaterali sotto forma di prurito e bruciore nell'area di applicazione.

All'inizio del trattamento con Actovegin gel, possono verificarsi effetti indesiderati sotto forma di comparsa di sensazioni locali di dolore causate da un aumento della secrezione. Questo effetto collaterale non è evidenza di intolleranza al farmaco.

Quando si utilizza un gel per gli occhi, è possibile lacrimare, iniettare (arrossamento) dei vasi della sclera.

In caso di reazioni avverse, interrompere l'assunzione di Actovegin, contattare un medico specialista qualificato, un medico.

Overdose Actovegin

Fino ad oggi, le informazioni sul sovradosaggio Actovegin non sono state ricevute.

Compresse Actovegin (pillole)

Le compresse di Actovegin (pillole) sono utilizzate per via orale (per via orale) come terapia di sostegno per i disturbi del metabolismo cerebrale e della circolazione sanguigna e per continuare l'infusione o il trattamento di iniezione per i disturbi della circolazione cerebrale.

Istruzioni per compresse Actovegin

Leggendo queste istruzioni per l'uso di compresse Actovegin non libera il paziente dallo studio delle "Istruzioni per l'uso medico di compresse (pillole) Actovegin", che si trova nel cartone del produttore.

Le gocce dovrebbero essere prese per via orale (all'interno) prima dei pasti, senza masticare, con una piccola quantità di acqua.

In assenza di altri consigli, si dovrebbe osservare la seguente modalità di assunzione di pillole:

• 1-2 gocce tre volte al giorno.

La durata del trattamento deve essere compresa tra 4 e 6 settimane.

Il farmaco inizia ad agire 30 minuti dopo la somministrazione, la massima efficacia si verifica dopo 3-4 ore: le gambe diventano più pesanti, il dolore, il formicolio e il torpore degli arti inferiori scompaiono. I bambini e gli adolescenti devono assumere una compressa di Actovegin una volta al giorno, il trattamento continua per 28-42 giorni.

La frequenza di assunzione delle compresse di Actovegin può variare a seconda del quadro clinico e della gravità della malattia, è determinata dal medico.

Gel actovegin

Actovegin Gel è una forma morbida di un farmaco viscoso con plasticità, elasticità e un pH vicino a quello della pelle. Il gel viene distribuito uniformemente e rapidamente sulla superficie della pelle senza bloccare i pori.

Actovegin gel è applicato localmente nelle seguenti circostanze:

• quando si pretrano le superfici delle ferite prima del trapianto;
• promuovere la rigenerazione dei tessuti dopo le ustioni;
• con ulcere di origine varicosa, ulcere umide;
• per ferite e infiammazioni della pelle e delle mucose, ustioni, tagli cutanei, graffi, abrasioni;
• per la prevenzione e il trattamento delle reazioni delle mucose e della pelle causate dall'esposizione a radiazioni radioattive.

Il gel Actovegin viene anche usato per la prevenzione e il trattamento delle piaghe da decubito.

Istruzioni per gel Actovegin

Leggendo queste istruzioni per l'uso del gel Actovegin non esonera il paziente dallo studio delle "Istruzioni per l'uso medico del gel Actovegin", che si trova nel cartone del produttore.

Quando si trattano ferite aperte e ulcere, il gel Actovegin deve essere applicato in uno strato sottile sulle aree interessate 5-6 volte al giorno.

Quando si esegue il pre-trattamento per la pulizia delle lesioni ulcerative, il gel deve essere applicato con uno strato spesso, coprendo l'unguento di Actovegin con un impacco o con una benda di garza imbevuta di unguento (per evitare di attaccarsi alla ferita). La medicazione deve essere cambiata una volta ogni 24 ore, nel trattamento di superfici molto bagnate - 3-4 volte al giorno. Il trattamento ulteriore deve esser continuato con Actovegin nella forma di una crema, è necessario completare il trattamento con Actovegin nella forma di un unguento.

Per ustioni e lesioni da radiazioni, il gel deve essere applicato sulla pelle in uno strato sottile.

Nel trattamento delle lesioni da radiazioni nei pazienti oncologici, l'agente viene applicato sotto forma di applicazioni.

Per la prevenzione e il trattamento dei piaghe da decubito Actovegin gel deve essere usato 3-4 volte al giorno, il corso del trattamento va da 3 a 60 giorni.

La frequenza di applicazione del gel può variare in base al quadro clinico e alla gravità della malattia, determinata dal medico.

Dopo la prima apertura del pacchetto, il farmaco deve essere utilizzato entro quattro settimane.

Crema Actovegin

La crema Actovegin viene applicata localmente nelle seguenti circostanze:

• con ulcere di origine varicosa, ulcere umide;
• per ferite e infiammazioni della pelle e delle mucose, ustioni, tagli cutanei, graffi, abrasioni;
• promuovere la rigenerazione dei tessuti dopo le ustioni;
• quando si pretrano le superfici delle ferite prima del trapianto;
• per la prevenzione e il trattamento delle reazioni delle mucose e della pelle causate dall'esposizione a radiazioni radioattive.

La crema Actovegin viene anche utilizzata per la prevenzione e il trattamento delle piaghe da decubito.

Istruzioni per la crema Actovegin

Leggendo queste istruzioni per l'uso della crema Actovegin non esenta il paziente dallo studio delle "Istruzioni per l'uso medico della crema Actovegin", che è nel cartone del produttore.

La crema Actovegin deve essere utilizzata per accelerare la guarigione delle ferite, comprese le ferite con scariche (ulcere umide).

Lo strumento viene utilizzato nella seconda fase della terapia a tre stadi con Actovegin dopo l'applicazione del gel. La crema viene applicata con uno strato sottile 2-3 volte al giorno.

Per prevenire le piaghe da decubito, la crema Actovegin deve essere massaggiata nella pelle nelle zone ad alto rischio.

Quando si previene il verificarsi di lesioni da radiazioni, l'agente deve essere applicato con uno strato sottile direttamente dopo la radioterapia, negli intervalli tra le sessioni.

La frequenza di applicazione della crema Actovegin può variare a seconda del quadro clinico e della gravità della malattia, è determinata dal medico.

Dopo la prima apertura del pacchetto, il farmaco deve essere utilizzato entro quattro settimane.

Unguento Actovegin

Unguento Actovegin è applicato localmente nelle seguenti circostanze:

• per ferite e infiammazioni della pelle e delle mucose, ustioni, tagli cutanei, graffi, abrasioni;
• promuovere la rigenerazione dei tessuti dopo le ustioni;
• con ulcere di origine varicosa, ulcere umide;
• per la prevenzione e il trattamento delle reazioni delle mucose e della pelle causate dall'esposizione a radiazioni radioattive;
• quando si pretrano le superfici delle ferite prima del trapianto;

Actovegin unguento è anche usato per la prevenzione e il trattamento delle ulcere da pressione.

Istruzioni per l'unguento Actovegin

Lettura di queste istruzioni per l'uso unguento Actovegin non rilascia il paziente dallo studio delle "Istruzioni per l'uso medico di unguento Actovegin", che si trova nel cartone del produttore.

Unguento Actovegin deve essere usato con un trattamento a tre stadi lungo di ferite e ulcere per accelerare l'epitelizzazione nella fase finale (dopo aver usato il gel e la crema). Lo strumento deve essere applicato in uno strato sottile. Quando si prevengono le piaghe da decubito, il rimedio dovrebbe essere applicato sulla pelle nelle zone ad alto rischio.

Quando si previene il verificarsi di lesioni da radiazioni, l'unguento di Actovegin deve essere applicato con uno strato sottile direttamente dopo la radioterapia, negli intervalli tra le sessioni.

In assenza o insufficienza dell'effetto dell'applicazione in tre passaggi di Actovegin sotto forma di pomata, è necessario consultare un medico.

Dopo la prima apertura del pacchetto, il farmaco deve essere utilizzato entro quattro settimane.

Actovegin in ampolle (colpi)

La soluzione per iniezione in ampolle Actovegin a una concentrazione di 40 mg / millilitro è usata parenterally: intraarteriosamente, endovenosamente e intramuscolaremente, può esser usato in soluzione per infusioni. La soluzione iniettabile è compatibile con una soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5%. Soluzione iniettabile Actovegin in fiale ha una colorazione leggermente giallastra. L'intensità del colore può variare a seconda del lotto, le caratteristiche delle materie prime utilizzate, non influisce negativamente sull'attività del farmaco o sulla sua tollerabilità.

Actovegin in ampolle è usato parenterally (iniezioni endovenose) nelle circostanze seguenti:

• in violazione del metabolismo cerebrale e della circolazione sanguigna (lesioni cerebrali traumatiche, ictus ischemico, sindrome da insufficienza cerebrale);
• con violazioni della circolazione sanguigna periferica (venosa e arteriosa), le loro conseguenze sotto forma di ulcere della gamba, angiopatia arteriosa;
• trapianto di pelle;
• con ustioni, ulcerazioni della pelle;
• con complicazioni derivanti dalla guarigione delle ferite (piaghe da decubito, ferite con scarsa guarigione);
• come mezzo di prevenzione e trattamento del danno da radiazioni alla pelle, alle mucose e al tessuto nervoso.

Istruzioni su Actovegin in ampolle

La lettura di queste istruzioni per l'uso di Actovegin in fiale non esenta il paziente dallo studio delle "Istruzioni per l'uso medico della soluzione iniettabile in ampolle di Actovegin" nel cartone del produttore.

Tenendo conto della gravità dei sintomi clinici, le iniezioni di Actovegin devono essere inizialmente somministrate 10-20 ml per via endovenosa o intra-erniaria, quindi 5 ml per via endovenosa o lentamente per via intramuscolare giornalmente o più volte alla settimana.

Istruzioni per l'uso di fiale Actovegin con un punto di rottura:

• Posizionare la punta della fiala con il punto di rottura verso l'alto;
• Toccando delicatamente il dito e scuotendo la fiala, far scorrere la soluzione dalla punta dell'ampolla;
• Rompere la punta della fiala nel punto di rottura con un movimento lontano da te.

Quando si usa la soluzione iniettabile di Actovegin 40 mg / ml come infusione, diluire 10-50 ml in 200 - 300 ml di soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio isotonico. La velocità di infusione dovrebbe essere

In caso di violazione del metabolismo cerebrale e della circolazione sanguigna, l'iniezione di Actovegin in fiale deve essere eseguita nel seguente ordine:

• inizialmente 10 ml per via endovenosa al giorno per due settimane;
• quindi 5-10 ml per via endovenosa più volte alla settimana per 4 settimane.

Per l'ictus ischemico, 20-50 ml di Actovegin in fiale (800-2000 mg del farmaco) devono essere diluiti in 200-300 ml della soluzione basica, somministrati quotidianamente flebo endovenoso per 7 giorni. Quindi assumere 10-20 ml (400-800 mg del farmaco) ogni giorno con flebo (getto) per via endovenosa per 7 giorni, quindi passare a una forma compressa.

Quando l'angiopatia arteriosa dovrebbe essere 20-30 ml (800-1200 mg del farmaco) Actovegin in fiale diluito in 200 ml della soluzione di base, somministrato per via intraarteriosa o endovenosa giornalmente o più volte alla settimana per quattro settimane.

Per ulcerazioni della pelle, altre ulcere torpide, ustioni, le iniezioni di Actovegin devono essere somministrate con 10 ml (400 mg del farmaco) per via endovenosa o 5 ml per via intramuscolare giornalmente o 3-4 volte alla settimana a seconda della gravità della lesione, come supplemento al locale terapia Actovegin.

In caso di polineuropatia diabetica, una soluzione da 50 ml (2000 mg del preparato) deve essere iniettata per via endovenosa al giorno per tre settimane, seguita dal passaggio a una compressa (2-3 compresse). Corso di ricevimento: 3 volte al giorno per 4-5 mesi.

Nella prevenzione e nel trattamento del danno da radiazioni alla pelle e alle iniezioni di muco, 5 ml (200 mg) devono essere somministrati per via endovenosa ogni giorno negli intervalli tra l'esposizione alle radiazioni.

In caso di cistite da radiazioni causata dall'esposizione a radiazioni, Actovegin in fiale deve essere somministrato giornalmente transuretralmente in 10 ml del farmaco (400 mg) in combinazione con terapia antibatterica. Tasso di iniezione

Non utilizzare una soluzione opaca o una soluzione contenente particelle estranee. Dopo aver aperto la fiala (ampolla), la soluzione non può essere conservata.

Con le iniezioni intramuscolari di Actovegin, il farmaco viene somministrato lentamente, non più di 5 ml. A causa del rischio di una reazione anafilattica, si raccomanda di effettuare un'iniezione di test (2 ml / m).

Dopo 30-40 minuti dall'applicazione dello strumento si può aumentare la temperatura corporea, la comparsa di eruzioni cutanee. In una tale situazione, è necessario interrompere il corso del trattamento.

Actovegin soluzione per infusione

Infusione 10% o 20% (con o senza glucosio) La soluzione di Actovegin è intesa per infusioni endovenose o intraarteriose. La soluzione per infusione Actovegin ha una colorazione leggermente giallastra. L'intensità del colore può variare a seconda delle caratteristiche delle materie prime utilizzate, non influisce negativamente sull'attività del farmaco o sulla sua tolleranza.

La soluzione per infusione di Actovegin viene utilizzata per via parenterale nelle seguenti circostanze:

• con violazioni della circolazione sanguigna periferica (venosa e arteriosa), le loro conseguenze sotto forma di ulcere della gamba, angiopatia arteriosa;
• in violazione del metabolismo cerebrale e della circolazione sanguigna (lesioni cerebrali traumatiche, ictus ischemico, sindrome da insufficienza cerebrale);
• con complicazioni derivanti dalla guarigione delle ferite (piaghe da decubito, ferite con scarsa guarigione);
• con ustioni, ulcerazioni della pelle;
• trapianto di pelle;
• come mezzo di prevenzione e trattamento del danno da radiazioni alla pelle, alle mucose e al tessuto nervoso.

Istruzioni per soluzione per infusioni Actovegin

Lettura di queste istruzioni per l'uso della soluzione per le infusioni Actovegin non esonera il paziente dallo studio delle "Istruzioni per l'uso medico della soluzione per le infusioni di Actovegin", che si trova nel cartone del produttore.

Prima di utilizzare la soluzione, assicurarsi dell'integrità della bottiglia.

Di regola, la soluzione per le infusioni Actovegin viene applicata in un volume di 250 ml al giorno, per via endovenosa o intraarteriale. La velocità di infusione dovrebbe essere

2 ml / min. Per ottenere il massimo effetto, possono essere necessarie 10-20 infusioni. È consentito un aumento della dose iniziale del 10% di soluzione a 500 ml.

Quando si eseguono le infusioni, è importante assicurarsi che la soluzione non cada nel tessuto extravascolare.

Non è consentito aggiungere altri farmaci alla soluzione per infusione di Actovegin.

A causa del rischio di reazioni anafilattiche, si raccomanda di eseguire un test per la presenza di ipersensibilità al farmaco prima dell'inizio dell'infusione.

In violazione dell'afflusso di sangue e del metabolismo del dosaggio cerebrale è:

• Inizialmente, 250-500 ml (1000-2000 mg del farmaco) per via endovenosa al giorno per 2 settimane (con la successiva transizione alla forma della compressa);
• Inoltre, 250 ml per via endovenosa 3-4 volte a settimana (per le infusioni di Actovegin in soluzione di destrosio) per 30 giorni.

In caso di ictus ischemico, l'iniezione di Actovegin soluzione viene effettuata su 250-500 ml per via endovenosa al giorno o più volte alla settimana per 14 giorni con la successiva transizione alla forma della compressa.

Nell'angiopatia arteriosa, è necessario iniettare 250 ml (1000 mg) per via intraarteriosa e endovenosa ogni giorno o più volte alla settimana per quattro settimane con la successiva transizione alla forma della compressa (per infusioni in soluzione di cloruro di sodio);

Per Ulcus cruris (ulcera varicosa della parte inferiore della gamba), altre ulcere ad azione lenta, ustioni, soluzione di infusione di Actovegin, 250 ml (1000 mg del farmaco) devono essere somministrate per via endovenosa ogni giorno o più volte alla settimana, in base alla velocità di guarigione, oltre alla terapia locale di Actovegin.

In polineuropatia diabetica, 250-500 ml di soluzione per infusione in soluzione di cloruro di sodio devono essere somministrati per via endovenosa per via endovenosa per tre settimane con successivo trasferimento in compresse (2-3 compresse tre volte al giorno per 4-5 mesi).

Nella prevenzione e nel trattamento delle lesioni da radiazioni della pelle e delle membrane mucose, la somministrazione viene effettuata in 250 ml (1000 mg del farmaco) per via endovenosa un giorno prima di iniziare, ogni giorno durante la radioterapia, per due settimane dopo il suo completamento, seguita dal passaggio a una compressa. Tasso di iniezione

Con somministrazioni ripetute della soluzione per infusioni Actovegin, è necessario monitorare il bilancio idrico-elettrolitico del plasma sanguigno.

Non utilizzare una soluzione opaca o una soluzione contenente particelle estranee.

La frequenza, la dose, il metodo di somministrazione della soluzione possono variare a seconda del quadro clinico e della gravità della malattia, è determinata dal medico.

Gel per gli occhi Actovegin

Actovegin eye gel è applicato localmente per le lesioni della cornea:

• ustioni;
• infiammazioni di varia origine;
• trapianto di cornea nei periodi preoperatorio e postoperatorio;
• in pazienti con difetti dell'epitelio corneale dovuti all'utilizzo di lenti a contatto.

Gel oculare Actovegin è utilizzato nella selezione profilattica di lenti a contatto in pazienti con trofismo corneale alterato (atrofia e distrofia), con infiammazione corneale atrofica correlata all'età.

Istruzioni sul gel per gli occhi Actovegin

Lettura di queste istruzioni per gel oculari Actovegin non esonera il paziente dallo studio delle istruzioni mediche per gel agli occhi di Actovegin, che sono contenute nel cartone del produttore.

Il gel per gli occhi deve essere applicato sull'occhio interessato 1-3 volte al giorno, 1-2 gocce. Quando si utilizza lo strumento può essere osservata una maggiore secrezione di secrezione, causando disagio e dolore.

La frequenza e la durata dell'uso del gel per gli occhi possono variare a seconda della causa e della gravità della malattia, determinata dal medico curante.

Dopo la prima apertura del pacchetto, il farmaco deve essere utilizzato entro quattro settimane.

Actovegin durante la gravidanza

Durante la gravidanza Actovegin viene prescritto a donne che hanno già avuto un aborto (aborto spontaneo), al fine di preservare la salute del feto, per favorire una gravidanza stabile.

Estratto dal sangue dei giovani vitelli - l'elemento principale Actovegin. Il farmaco contribuisce all'accumulo e al trasporto di glucosio, ossigeno nel corpo di una donna incinta, migliorando il metabolismo cellulare. Actovegin in donne in gravidanza migliora la circolazione sanguigna, aumenta l'apporto energetico delle cellule e accelera i processi metabolici. L'effetto del farmaco inizia dopo 15-30 minuti dal momento del ricovero. Prima di iniziare a prendere Actovegin, una donna incinta dovrebbe consultare un medico.

Actovegin incinta nominata quando si verificano le seguenti complicanze:

• distacco parziale dell'uovo,
• possibile rischio di interruzione spontanea prematura della gravidanza,
• la malnutrizione,
• la presenza di sintomi di insufficienza feto-placentare.

Se sono necessarie manifestazioni di effetti collaterali per interrompere il corso del trattamento, consultare un medico specialista.

Al momento, in medicina, non c'erano casi di effetti negativi di Actovegin sul feto e sul corpo di una donna incinta.

Quando si utilizza il farmaco in donne in gravidanza dovrebbe prendere in considerazione il potenziale rischio per il feto.

Durante l'allattamento non ci sono controindicazioni contro l'assunzione del farmaco.

Bambini Actovegin

Actovegin è prescritto ai bambini per traumi craniocerebrali, disturbi metabolici e disturbi circolatori del cervello.

Actovegin è utilizzato in oftalmologia per il trattamento di bambini con lesioni della cornea dell'occhio, in presenza di ustioni, ulcere, abrasioni, piaghe da decubito, ferite da lunga guarigione.

Actovegin: estratto dal sangue dei vitelli. A causa delle basi fisiologiche del farmaco, il rischio di effetti collaterali nei bambini è minimo.

Actovegin è fatto sotto forma di unguento, compresse, gel, crema e fiale (punture). A seconda del tipo di malattia, della durata della malattia, il medico prescrive il tipo di farmaco necessario. La nomina di Actovegin ai bambini differisce dall'uso di questo farmaco negli adulti.

Un rimedio in pillole è prescritto uno alla volta, una volta al giorno, o la metà, due volte al giorno.

Le iniezioni di Actovegin sono somministrate a neonati alla dose di 0, 4-0, 5 ml / kg una volta al giorno per via intramuscolare, bambini di età compresa tra uno e tre anni - 0, 4-0, 5 ml / kg, da tre a sei anni - 0, 25 -0,4 ml / kg una volta al giorno.

Prima dell'inizio dell'iniezione sistematica di bambini Actovegin, è stata effettuata un'introduzione di prova. Gli effetti collaterali sono estremamente rari, a causa dell'estrema sensibilità ai singoli componenti del farmaco. Le complicanze si manifestano sotto forma di febbre, iperemia cutanea, orticaria. In caso di tali eventi, è necessario interrompere l'assunzione del medicinale, consultare un medico per la terapia sintomatica.

Actovegin con aterosclerosi

L'uso di actovegin nell'aterosclerosi evita complicazioni, intervento medico chirurgico. In caso di aterosclerosi, Actovegin viene inizialmente utilizzato sotto forma di iniezioni, quindi in forma di pillola del farmaco.

La formazione della placca nell'aterosclerosi si verifica nell'aorta, nelle arterie medie e piccole. Durante lo sforzo fisico, i muscoli hanno bisogno di una quantità significativa di ossigeno. Le arterie ristrette impediscono l'afflusso di sangue e, di conseguenza, sorgono sensazioni dolorose. Quando una malattia delle arterie degli arti inferiori, dal dolore acuto, una persona ha bisogno di arresti costanti, non è in grado di superare distanze considerevoli.

Come risultato del deterioramento della nutrizione e dell'offerta di ossigeno, si sviluppano cambiamenti ischemici - compaiono ulcere e necrosi. Con un decorso prolungato della malattia e l'assenza di un trattamento adeguato, si verifica un'occlusione completa della nave, che richiede un intervento chirurgico d'urgenza per prevenire lo sviluppo di cancrena. Dopo aver completato il ciclo di trattamento con Actovegin nell'aterosclerosi, la persona ha l'opportunità di muoversi di più senza provare dolore e crampi alle gambe. Nella terapia complessa, Actovegin migliora la microcircolazione, ha un effetto positivo sul trasporto e sull'assorbimento del glucosio e stimola l'assorbimento di ossigeno da parte delle cellule.

L'applicazione del corso di Actovegin in pazienti con malattie croniche obliteranti delle arterie degli arti inferiori (iniezioni endovenose di 800-1000 mg - da 14 a 28 giorni, poi compresse 200 mg 1-2 compresse 3 volte al giorno per 30 giorni) riduce il dolore, incluso compreso camminare.

Actovegin per il cervello

Actovegin per il cervello viene utilizzato per insufficienza cerebrovascolare - una violazione cronica della circolazione del sangue del cervello sullo sfondo di ipertensione arteriosa, malattie cardiache, patologie venose, aterosclerosi.

Con queste complicazioni, il cervello è costantemente in condizioni di mancanza di ossigeno ed energia, il suo normale funzionamento è compromesso. L'ipertensione arteriosa è un fattore che provoca questi disturbi.

Aktovegin è un neuroprotettore che protegge i neuroni dall'ischemia (insufficiente flusso di sangue all'organo), che assicura l'apporto di ossigeno e glucosio ai neuroni, soddisfacendo il fabbisogno energetico del cervello in condizioni di carenza di ossigeno. A causa della combinazione di proprietà antiossidanti e antiipossido, l'effetto della droga rallenta i processi patologici nel cervello, fornisce la rigenerazione (ripristino) dei neuroni danneggiati e delle funzioni cerebrali.

Dopo aver completato un ciclo di terapia antipertensiva in concomitanza con Actovegin, i sintomi neurologici, la memoria, la capacità di concentrazione, il mal di testa, l'insonnia si fermano, il ritorno di salute e vitalità e l'umore ritorna normale.

Nell'insufficienza cerebrovascolare cronica, assumere compresse e ampolle di Actovegin 10 ml ciascuna, inizialmente iniezioni per 10 giorni. Dopo il ciclo di iniezioni, assumere 1-2 compresse del farmaco 3 volte al giorno, prima di mangiare, con abbondante acqua. Prendi Actovegin necessario per 1-2 mesi.

Actovegin per le vene varicose

Un importante meccanismo per lo sviluppo delle vene varicose (insufficienza venosa) è compromissione della microcircolazione e compromissione della funzione endoteliale dei vasi venosi. Quando le vene varicose Actovegin fornisce effetto antiipoxico, migliora il metabolismo cellulare e i parametri di microcircolazione, accelera la guarigione e l'epitelizzazione nelle ulcere trofiche. Azione combinata Actovegin riduce i sintomi (dolore, gonfiore, "sindrome delle gambe pesanti"), previene il progressivo sviluppo dell'insufficienza venosa.

Actovegin per piaghe da decubito

Nel trattamento delle ulcere da pressione, tutte e tre le forme di Actovegin sono utilizzate per la somministrazione topica (gel, crema e unguento). È consentito l'uso del farmaco in combinazione con altri agenti (soluzioni antisettiche).

Nella fase di infiammazione (primo quarto giorno), un gel di Actovegin al 20% viene applicato sulla ferita, proteggendola dall'infezione. Nella fase di granulazione (dal primo al quattordicesimo giorno) la superficie della ferita della piaga da decubito viene trattata con una crema al cinque per cento. Dopo la cessazione delle secrezioni umide e l'inizio dell'epitelizzazione (dal quarto al diciassettesimo giorno), l'unguento di Actovegin viene applicato al 5%. Insieme, tutte e tre le forme contribuiscono a una rigenerazione dei tessuti più rapida e più attiva.

Actovegin nel diabete

Actovegin nel diabete non sostituisce e non compete con la terapia ipoglicemizzante, lo integra. Actovegin riempie le cellule di glucosio, senza il rischio di causare una brusca diminuzione della glicemia. In dosaggi terapeutici efficaci Actovegin non causa il rischio di ipoglicemia.

Il diabete mellito (diabete melltus) è un gruppo di malattie endocrine che si sviluppano a seguito dell'insufficienza assoluta o relativa dell'insulina ormonale, che porta a una diminuzione del livello di utilizzo del glucosio da parte delle cellule del corpo. Il risultato è lo sviluppo di iperglicemia (glicemia alta) e glicosuria (alto livello di zucchero nelle urine). Il corpo, avendo perso la principale fonte di energia, compensando la carenza, comincia a secernere ormoni in grandi quantità, mobilizzando i grassi e prima di tutto l'adrenalina e l'ormone adrenocorticotropo (ACTH). Sotto l'influenza di questi ormoni, i grassi endogeni (grassi sintetizzati nel fegato dai carboidrati) sono fortemente decomposti e i grassi esogeni (grassi dal cibo) non sono sufficientemente utilizzati, che è accompagnato dalla sintesi di corpi chetonici nel fegato, seguita dall'eliminazione dal corpo con l'urina (acetone nelle urine ).

Un aumento sistematico dello zucchero con diabete mellito a lungo termine porta a interruzioni del funzionamento del sistema nervoso centrale. I nervi ricevono nutrimento dai vasi sanguigni, con diabete dovuto a carenza di ossigeno, questo processo è disturbato, compaiono i primi sintomi delle lesioni dei nervi periferici - polineuropatia. Il danno nervoso nel diabete mellito porta a dolore severo, sensibilità alterata, crampi muscolari.

La polineuropatia diabetica è una delle complicanze più comuni del diabete, peggiorando significativamente la qualità della vita del paziente, portando allo sviluppo della sindrome del piede diabetico. L'uso di Actovegin nei pazienti con diabete migliora il metabolismo energetico dei tessuti, aumenta la resistenza delle cellule all'ischemia e all'ipossia, migliora il trasporto e l'assorbimento del glucosio, influenzando positivamente lo sviluppo dei sintomi neurologici.

L'intorpidimento delle gambe alla sera è il primo sintomo allarmante sul futuro insorgenza della sindrome del piede diabetico (lesioni ulcerative-necrotiche della pelle, tessuti molli, nei casi gravi - tessuto osseo del piede). Con una diminuzione della sensibilità e insufficiente afflusso di sangue, il processo di guarigione dei microtraumi e delle callosità rallenta e la cancrena si sviluppa di conseguenza. Actovegin in caso di diabete in combinazione con terapia ipolipemizzante e dieta compensa la malattia, prevenendone le complicanze. Sotto l'azione di Actovegin con diabete mellito, dolore, parestesia (brufoli d'oca, intorpidimento), crepe, ulcere, scompaiono. Applicazione Actovegin (forme locali e sistemiche) ripristina la circolazione sanguigna nella zona ischemica, accelera la rigenerazione dei tessuti nei pazienti con ulcere, migliora i processi di microcircolazione, la funzione endoteliale.

La guarigione delle ferite in cancrena si ottiene quando i livelli di glucosio nel sangue tornano alla normalità. L'effetto stimolante dell'uso di Actovegin in relazione alla guarigione delle ferite è dovuto al miglioramento dell'utilizzo del glucosio indipendentemente dall'origine (genesi) della ferita e anche in presenza di resistenza (insulino-resistenza) all'insulina.

Analoghi Actovegin

Actovegin analogo del principio attivo è il farmaco Solcoseryl, prodotto dalla società farmaceutica Solco, Svizzera. Actovegin differisce dalla sua controparte per una maggiore durata.

Prezzo di Actovegin

Il prezzo delle compresse, gel, pomate, creme, fiale e soluzioni di Actovegin non include il costo di consegna, se il farmaco viene acquistato tramite una farmacia online. I prezzi possono variare in modo significativo a seconda del luogo di acquisto, del dosaggio e della forma di rilascio.

• Russia (Mosca, San Pietroburgo) dal 115 al 2148 rubli russi;
• Ucraina (Kiev, Kharkov) dal 46 all'856 hryvnias ucraino;
• Kazakistan (Almaty, Temirtau) dal 411 al 7671 tenore del Kazakistan;
• Bielorussia (Minsk, Gomel) da 32.200 a 601.400 rubli bielorussi;
• Moldavia (Chisinau, Tiraspol) da 40 a 741 MDL;
• Kirghizistan (Bishkek, Osh) dal 125 al 2335 saggi del Kirghizistan;
• Azerbaijan (Baku, Ganja) dal 2 al 45 manat azero;
• Uzbekistan (Tashkent, Samarcanda) da 5509 a 102800 suoli uzbeki;
• Armenia (Yerevan, Gyumri) dal 1039 al 19405 dram drammi armeni.

I prezzi sopra di Actovegin sono a partire dal 4 giugno 2015.

Acquista Actovegin

Acquista Actovegin sotto forma di compresse, gel, unguento, crema, in fiale per iniezione, soluzione per infusione, è possibile in farmacia, utilizzando il servizio di prenotazione di farmaci, self-pickup pure. Prima di acquistare Actovegin, è necessario chiarire la data di scadenza. Ordinare Actovegin in qualsiasi farmacia online disponibile, la vendita viene effettuata con consegna, dietro presentazione di una prescrizione medica.

Produttore Aktovegin

Produttore Aktovegin è una società farmaceutica "Nycomed" (Svizzera), che fa parte di "Takeda Pharmaceutical" (Giappone). In Russia, Aktovegin è prodotto nella società "Pharmaceutical company" Sotex ", di proprietà della società" Protek ".

Stoccaggio Actovegin

Actovegin deve essere conservato in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, inaccessibile ai bambini, ad una temperatura compresa tra + 5 e + 25 ° C. La conservazione delle proprietà medicinali del farmaco non è garantita in caso di violazione delle condizioni di conservazione a una temperatura diversa da quella raccomandata dal produttore. Il congelamento del farmaco non è permesso.

Shelf life Actovegin è:

• Compresse (pillole) - 36 mesi dal momento del rilascio del farmaco;
• Gel - 36 mesi dal momento del rilascio del farmaco;
• Crema - 60 mesi dal momento del rilascio del farmaco;
• Unguento - 60 mesi dal momento del rilascio del farmaco;
• Fiale con soluzione iniettabile - 36 mesi dalla data di rilascio del farmaco;
• Soluzione per infusioni - 36 mesi dal momento del rilascio del farmaco.

Actovegin non deve essere usato oltre la data di scadenza stampata sulla confezione, anche se correttamente conservato non aperto.

Foto Actovegin

Foto di imballaggio Actovegin targhe (pillole) no. 50.

Il periodo postin vigore di aterosclerosi degli arti inferiori

Pubblicato in Uncategorized | 04 giu 2015, 10:07

Cura del corpo per la cura della bellezza e della salute

Vene varicose delle gambe (arti inferiori)

Vene varicose - questa malattia è conosciuta dai tempi di Ippocrate - anche allora hanno provato a curarla con l'aiuto dell'intervento chirurgico. Oggi ci sono molti metodi per trattare le vene varicose, la maggior parte sono abbastanza indolori, ma le donne sono ancora riluttanti a fissare un appuntamento con un flebologo. E invano: la diagnosi di "vene varicose", secondo le statistiche, si può mettere ogni secondo. Anche se non vedi le vene del ragno o le piccole stelle varicose sulle gambe, questo non significa che la malattia ti abbia aggirato.

Uomini e donne di età completamente diversa affrontano le vene varicose, il più delle volte è un problema dell'età di 25-40 anni.

Vene varicose delle gambe. Cause delle vene varicose

Ci sono diverse teorie sulla malattia:

• ostruzione meccanica del flusso sanguigno
• debolezza congenita della parete venosa
• disordini immunologici o neuroendocrini
• insufficienza dell'apparato valvolare del sistema venoso superficiale

I medici scherzano: "Quando ci sono molte teorie, la vera ragione è sconosciuta." Ma la maggior parte dei flebologi crede ancora che la maggior parte delle vene varicose sia causata dall'ereditarietà. La malattia può manifestarsi nei bambini e nei nipoti; Potrebbe non manifestarsi affatto, ma sarà sufficiente qualche piccola cosa per provocarlo. Ad esempio, sei a rischio se sei sedentario, o viceversa, trascorri tutto il giorno in piedi. Perché il sangue circoli bene, abbiamo bisogno di contrazioni del cuore e dei muscoli, pressione del petto negativa - ma quando una persona è costantemente seduta o in piedi, uno dei fattori è necessariamente escluso e le vene varicose si fanno immediatamente sentire.

Nelle donne, una causa aggiuntiva di vene varicose può essere cambiamenti ormonali - per esempio, l'inizio dell'uso di contraccettivi. Non esiste una relazione diretta tra l'inizio dell'assunzione delle pillole e lo sviluppo delle vene varicose, ma i farmaci ormonali spesso provocano complicanze di una malattia esistente. E, naturalmente, la gravidanza può provocare vene varicose - dopo tutto, l'aumento di peso è aggiunto al background ormonale. Se hai "ereditarietà varicose", assicurati di visitare un flebologo prima della gravidanza!

Le vene varicose sono una malattia grave in cui le vene perdono la loro elasticità, si allungano e si espandono. Le valvole venose svolgono il ruolo di serrature: non appena il sangue passa attraverso la valvola, il "lucchetto" si chiude e non lo rilascia indietro. Se il sistema fallisce, il sangue scorre liberamente verso il basso e ristagna nelle gambe. Le vene non sopportano il flusso di sangue e inizia la malattia varicosa. Il sangue scorre attraverso le vene delle gambe dal basso verso l'alto, resistendo alla forza di gravità grazie a diversi meccanismi. Il più piccolo contributo deriva dalla pressione del sangue dalle arterie; la contrazione dei muscoli delle gambe durante i movimenti agisce come una pompa e le valvole interferiscono con il flusso inverso del sangue. È proprio l'incapacità delle valvole di far fronte ai loro compiti che causano il disturbo del flusso sanguigno - questo porta a un eccessivo allungamento delle vene. Un aumento del lume della vena compromette ulteriormente il funzionamento della valvola - dopotutto, non può spegnere una nave di tale diametro! Lo scarico del sangue verso il basso si intensifica e si ottiene un circolo vizioso.

Sintomi e segni delle vene varicose delle gambe

• vene convolute che sporgono sopra la pelle delle gambe e dei piedi
• dolore alle gambe, soprattutto la sera e il pomeriggio
• gonfiore e cambiamenti della pelle: secchezza, pigmentazione (la pelle si scurisce e si colora)
• disturbi trofici (ferite che guariscono male come l'eczema e anche le ulcere)

Vene varicose primarie e secondarie

La dilatazione primaria delle vene è associata a debolezza della parete venosa o dei suoi disturbi - di solito gravidanza, obesità, lavoro in piedi, debolezza dei tessuti connettivi, amore per le calze con una fascia elastica stretta contribuiscono allo sviluppo della malattia.

La dilatazione delle varici secondarie si verifica dopo una violazione del deflusso venoso (il caso in cui le valvole non sono in grado di sopportare il lavoro), così come per i tumori e le lesioni.

Il grado di sovraestensione delle vene è sempre diverso e le conseguenze potrebbero essere le più imprevedibili. Quando la patologia aumenta il rischio di tromboebalia, che può essere fatale. I coaguli di sangue si verificano solitamente sulle gambe, ma a volte le vene delle mani o anche l'addome sono colpite. Un'altra complicazione è rappresentata dalle ulcere trofiche: anche un piccolo graffio sui cambiamenti trofici può provocare un aumento delle ulcere, che sono molto difficili da combattere se si perde il momento e non si reca dal medico in tempo. Il trattamento può durare per decine di anni, ma tutto ciò che è stato necessario è stato consegnare il tempo al flebologo.

I medici devono fare i conti con un'altra manifestazione di vene varicose - sanguinamento, quando la malattia è iniziata a tal punto che le vene sporgono al di sopra della pelle per centimetro e possono essere ferite anche a causa di una lesione microscopica. E il caso più borderline è la tromboflebite con conseguenze irreparabili.

Controlla sempre le tue vene! La tromboflebite è il più pericoloso, il più vicino al cuore il processo infiammatorio - anche se arrossamento, gonfiore o ispessimento sono vicino all'inguine, sei a rischio mortale. Ovunque tu trovi questi sintomi, chiama immediatamente un'ambulanza.

L'unicità delle vene varicose è che il dolore appare solo nelle prime fasi - e più le vene si addensano, meno si danneggiano. I primi sintomi: dolore, sensazione di bruciore, pesantezza, prurito, gonfiore, scurimento e indurimento della pelle della gamba. Spesso le vene varicose possono essere definite "a occhio", ma se le vene sono nascoste in profondità, non sono visibili. Fino al 90% del sangue scorre attraverso le vene profonde nella direzione opposta (solo il 10% attraverso quelle superficiali), quindi il decorso invisibile della malattia è particolarmente pericoloso. Se senti fastidio, dolore, pesantezza, calore alle gambe, specialmente dopo una seduta o una posizione in piedi prolungata, e ancor più se hai i crampi ai muscoli del polpaccio e il gonfiore delle caviglie, devi sottoporti a una visita medica.

Naturalmente, non tutti i fastidi alle gambe sono associati all'insufficienza varicosa, ma dovresti essere avvertito dalla costante manifestazione di disagio!

Lotta contro le vene varicose delle gambe. Come trattare le vene varicose. Metodi di trattamento per le vene varicose

I moderni metodi di trattamento sono fondamentalmente diversi dalle azioni mediche del diciannovesimo secolo: non portano dolore e sofferenza e sono molto meno traumatici. La procedura di indurimento, che è stata fatta cento anni fa, ora è cambiata molto, tuttavia ciò non significa che il trattamento debba essere posticipato fino all'ultimo momento.

La coagulazione è un metodo di trattamento delle "stelle" e delle "reti" vascolari, precursori delle vene varicose. Il medico agisce sulla nave malata con un laser o con elettricità e l'asterisco scompare.

La scleroterapia è il principale metodo di trattamento con cui vengono rimosse le vene dilatate. Preparazioni speciali, sclerosanti, vengono introdotte nei vasi, e la vena colpita viene incollata dall'interno e smette di funzionare, e il sangue inizia a fluire attraverso le vene sane. In mani esperte, la procedura è sicura e praticamente indolore. Il trattamento viene eseguito su base ambulatoriale e il paziente non cade dalla vita normale - le sessioni si svolgono una volta alla settimana e puoi continuare a lavorare e svolgere le tue normali attività. La durata della scleroterapia dipende dallo stadio e dalla forma della malattia, ma di solito richiede da tre a sei sessioni per ogni gamba (da tre a cinque iniezioni per sessione). Il risultato cosmetico appare entro poche settimane dall'ultima procedura. Grazie alla rimozione esangue delle vene dilatate, il flusso sanguigno verso le vene sane è migliorato, i processi di nutrizione dei tessuti vengono ripristinati, i sintomi delle vene varicose scompaiono o si riducono significativamente.

Il metodo operativo di trattare le vene varicose è solitamente evitato iscrivendosi con un flebologo in tempo. Ma anche nei casi avanzati non c'è nulla di cui aver paura: ci sono diversi metodi operativi volti a massimizzare il comfort del paziente. Ad esempio, la minifleobectomia viene eseguita senza incisioni e l'endoscopia consente la chirurgia in un ospedale in un giorno.

Come prevenire le vene varicose delle gambe

Il modo migliore per prevenire le vene varicose delle gambe è la profilassi con l'aiuto di unguenti, gel e calze compressive scelti dal medico. La prevenzione dovrebbe essere scelta da un medico, non da amici o fonti su Internet! La maglieria a compressione e il grado di compressione possono essere selezionati solo da un flebologo considerando le dimensioni e le condizioni delle tue vene. È improbabile che si adattino calze fidanzata o madre.

• fare una doccia di contrasto;
• non abusare di saune, solarium, bagni di vapore, bagni caldi;
• indossare scarpe comode con tacchi alti non più di 4 cm (con i tacchi alti, il muscolo del polpaccio non si contragga completamente, c'è ristagno nelle articolazioni, cambiamenti di postura, spostamenti del centro di gravità e vene varicose.

I chirurghi vascolari sono impegnati nelle vene varicose delle gambe - lascia che decidano come trattarle per le vene varicose!

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