L'articolazione del ginocchio è la più grande articolazione del corpo umano, svolge una funzione essenziale di supporto e subisce uno stress enorme. Il ginocchio è rinforzato da grandi muscoli e legamenti che forniscono la normale funzione articolare, ma possono essere feriti e infiammati. Questi tram possono causare tendinite ai legamenti del ginocchio.
La tendinite al ginocchio è una malattia infiammatoria che influisce seriamente sulla qualità della vita del paziente. La patologia causa dolore e non consente movimenti normali e può anche causare gravi complicanze nell'articolazione. Pertanto, è molto importante consultare un medico ai primi sintomi di tendinite e iniziare il trattamento.
L'articolazione del ginocchio ha una struttura piuttosto complicata, ci sono 5 legamenti di grandi dimensioni, che passano nella cavità dell'articolazione e attorno ad essa. Questi sono i legamenti laterali, i legamenti crociati e il legamento rotuleo, impediscono lo spostamento dell'articolazione, ne limitano il movimento.
I legamenti crociato si trovano nella cavità articolare, ce ne sono due. La tendinite del legamento crociato anteriore di solito si verifica a causa di una grave lesione al ginocchio quando è soggetta a carichi molto grandi. Questa patologia è caratteristica degli atleti e delle persone che portano oggetti molto pesanti.
Con la tendinite del legamento crociato, il dolore di solito si preoccupa solo durante uno sforzo fisico intenso, durante il riposo o l'attività bassa, il disagio scompare completamente. Se la tendinite del legamento non viene trattata, la malattia porterà alla sua rottura, e quindi la funzione dell'articolazione è completamente rotta.
I legamenti laterali sono ben sviluppati, impediscono al ginocchio di spostarsi lateralmente, ce ne sono due nell'articolazione del ginocchio: esterni e interni. Il legamento laterale esterno mantiene lo stinco in una posizione normale quando la gamba è piegata, il legamento è rilassato e, nello stato disteso, si estende e trattiene il ginocchio.
Tendinite dei legamenti laterali può verificarsi per vari motivi, più spesso è aumentato lo sforzo fisico o lesioni al ginocchio. Alcuni fattori negativi possono anche aumentare il rischio della malattia:
Spesso, la patologia si verifica nelle persone anziane, è associata a disturbi degenerativi nell'articolazione. In parole semplici, i legamenti e le cartilagini si logorano gradualmente, la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti si deteriorano con l'età, sono mal restaurati e facilmente feriti.
La tendinite del legamento collaterale mediale si verifica più spesso dopo lo stretching, ad esempio durante gli sport attivi. Quando lo stretching si verifica microtrauma nel fascio, e se non si passa attraverso il trattamento corretto, può facilmente diventare infiammato durante qualsiasi sforzo fisico o dopo l'ipotermia.
La tendinite del legamento laterale esterno è accompagnata da dolore durante il movimento, gonfiore intorno alla zona interessata, c'è arrossamento della pelle e un aumento della temperatura locale. Nella forma cronica di tendinite, i sintomi sono meno pronunciati, ma se si verifica una rottura del legamento, il dolore aumenta drammaticamente.
La tensione del legamento laterale interno è meno comune rispetto all'infiammazione esterna, ma ancora questa patologia rimane un problema abbastanza comune tra gli atleti. Indipendentemente dal tipo di legamento interessato, è necessario consultare un medico il prima possibile.
I pazienti devono capire che la tendinite è perfettamente trattata con metodi conservativi fino a quando non si verifica una rottura del legamento a causa di disturbi degenerativi nel processo di infiammazione. Se questo accade, la funzione del ginocchio sarà ripristinata solo con la chirurgia, e questo trattamento richiede più tempo.
La tendinite dei legamenti laterali mediale e laterale, così come l'infiammazione del legamento crociato, viene trattata con farmaci antinfiammatori e immobilizzazione. Il ginocchio deve essere dato il tempo di recuperare, quindi è limitato in movimento con un'ortesi o una benda di fissaggio.
Dopo aver rimosso la condizione acuta, viene prescritta una ginnastica terapeutica per sviluppare l'articolazione e riportare il ginocchio alla normale attività fisica. Il trattamento tempestivo della tendinite del legamento del ginocchio assicura il completo ripristino della sua funzione.
Una malattia abbastanza comune caratterizzata da una lesione del tendine dell'articolazione del ginocchio alla sua giunzione con l'osso, e successivamente con lo sviluppo dell'infiammazione, è chiamata tendinite del ginocchio. Assolutamente qualsiasi persona, indipendentemente dal sesso e dall'età, può incontrare questa patologia.
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Secondo l'incidenza di tendinite è uguale al danno del menisco. Ci sono due menischi nel ginocchio: laterali e mediali. Il menisco mediale è più suscettibile alla traumatizzazione, perché è meno mobile ed è più associato al legamento del ginocchio. Le persone che sono attivamente coinvolte in sport, adolescenti e persone oltre i 40 sono più inclini allo sviluppo di tendinite del ginocchio. La tendinite dell'articolazione del ginocchio è acuta e cronica.
Ignorare i sintomi della malattia è irto di una diminuzione della forza dei legamenti rotulea e, successivamente, della loro rottura. È necessario trattare le tendiniti nel tempo - solo così riuscirai a evitare complicazioni gravi.
Altrimenti, la malattia è chiamata "ginocchio del saltatore". Ciò è dovuto al fatto che il più delle volte colpisce le persone coinvolte nel ciclismo, nella pallacanestro, nella pallavolo e in altri sport di "salto". La patologia è caratterizzata da una lesione del tendine rotuleo, che è attaccato alla tibia ed è una continuazione del legamento del quadricipite femorale. È responsabile per l'estensione del ginocchio e il sollevamento dell'arto in una forma allungata.
Nella maggior parte dei casi, c'è una lesione dell'articolazione del ginocchio della gamba da jogging, ma la sconfitta di entrambe le articolazioni non è rara. A causa di elevati carichi intensi, si verifica un gran numero di danni microscopici. Durante il riposo normale, c'è un restauro di tessuti danneggiati. Se non c'è riposo in quanto tale, i microtraumi portano a cambiamenti degenerativi del ginocchio, in particolare dei tendini, che provocano lo sviluppo di tendiniti.
La malattia inizia, di regola, con l'infiammazione del sacco tendineo o della guaina tendinea. Spesso è preso per il solito allungamento dei legamenti e dei tendini. Solo uno specialista qualificato può identificare la patologia. Solo lui può prescrivere il trattamento giusto. Prima cerchi aiuto da un medico, prima arriverà la guarigione e più piccolo sarà il rischio di sviluppare complicazioni.
Le cause della tendinite del ginocchio abbondano. L'infiammazione dell'articolazione del ginocchio può essere dovuta a:
I fattori che provocano lo sviluppo di infiammazione includono l'uso prolungato di glucocorticoidi, la presenza di artrite e diabete mellito, insufficienza renale. La tendinite può essere infettiva e non infettiva.
Come distinguere i problemi dei tendini da altri dolori alle articolazioni del ginocchio, guarda questo video:
I sintomi di tendinite non appaiono immediatamente. Inoltre, una persona dopo l'infortunio all'articolazione del ginocchio (dislocazione o sublussazione) potrebbe non essere nemmeno a conoscenza di una rottura del menisco o dello sviluppo di tendinite. I sintomi della patologia possono essere confusi con la tendine-borsite dei tendini "piede d'oca", caratterizzata da dolore intenso.
La borsite del piede d'oca può svilupparsi a seguito di lesioni (sublussazione, lussazione dell'articolazione, rottura del menisco, ictus). La sacca sinoviale del piede d'oca è localizzata tra il legamento collaterale mediale e i tendini del piede d'oca. Le malattie sono simili, ma richiedono un trattamento diverso. Pertanto, non è necessario auto-medicare e indovinare che si tratta di una rottura o di un danno al menisco, sublussazione. Se avverti dolore al ginocchio, consulta un medico. Solo lui sulla base di reclami, ispezione e una serie di studi aggiuntivi sarà in grado di identificare la patologia.
L'infiammazione del ginocchio è accompagnata da:
L'aumento del dolore si verifica quando si sale le scale, passando improvvisamente da un divano o una sedia.
Si distinguono quattro fasi dell'infiammazione del tendine. Il primo è caratterizzato dall'apparizione dei sintomi solo dopo un intenso sforzo fisico. Il secondo è accompagnato dal verificarsi di un dolore sordo periodico, ad esempio dopo un carico leggero sull'articolazione o sull'esercizio. Nel terzo stadio, è caratterizzato dalla comparsa di dolore pronunciato, che può verificarsi anche a riposo.
L'ultimo grado di danno e infiammazione del tendine è lo sviluppo del processo patologico. Questo stadio, se non trattato, è irto di una rottura del legamento patellare.
La diagnosi di patologia può essere effettuata esclusivamente da uno specialista. Al fine di identificare la patologia è assegnato alla condotta:
Diagnosi tempestiva e corretta della patologia aiuta a identificare il grado di sviluppo delle tendiniti, nonché a determinare il tendine danneggiato specifico. Ricorda: prima vedrai uno specialista, prima inizierà il trattamento e migliore sarà la prognosi.
La tendinite del ginocchio viene trattata con diversi metodi. Le principali aree di trattamento del processo infiammatorio nella zona dell'articolazione del ginocchio includono:
Spesso, nastri autoadesivi e ginocchiere e bende sono prescritti come metodo ausiliario per facilitare il funzionamento della rotula. Toccare il ginocchio aiuta a fissare i muscoli nelle zone colpite. L'ortesi è uno dei dispositivi più efficaci che promuove sia il trattamento di un'articolazione lesionata che la prevenzione di danni durante l'allenamento o varie attività quotidiane.
Nel video qui sotto, ti dicono come aggiustare il teip sul tuo ginocchio:
Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.
Per il trattamento della patologia prescritto l'uso di farmaci antinfiammatori e analgesici dal gruppo di FANS: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac. Questi strumenti aiutano a ridurre al minimo il dolore e ad eliminare l'infiammazione. I suddetti farmaci sono prescritti sia per l'ingestione che per l'esterno, sotto forma di unguenti, creme e gel.
Tuttavia, i medici non consigliano di assumere tali farmaci per un lungo periodo, perché possono portare a conseguenze disastrose dal tratto gastrointestinale. L'ammissione ai FANS ha prescritto corsi di due settimane.
Nell'infiammazione grave, sono prescritti antibiotici. Le iniezioni di corticosteroidi aiutano a minimizzare il dolore. Ricorda: solo un medico può prescrivere questo o quel farmaco. L'abuso di corticosteroidi è irto di indebolimento dei tendini e della loro ulteriore rottura.
Dei metodi di fisioterapia con tendinite, è prescritto l'uso di UHF, magnetoterapia, elettroforesi e ionoforesi.
Nel trattamento della tendinite del ginocchio aiuta il massaggio e gli esercizi mirati a allungare i muscoli e il loro rafforzamento e aiuta nel ripristino dei tendini dopo il trattamento.
L'operazione viene eseguita all'ultimo stadio di tendinite. L'intervento chirurgico è finalizzato alla rimozione del tessuto interessato nell'area della rotula. L'artroscopia o la chirurgia a cielo aperto sono prescritte.
Nel caso della presenza sulla rotula di escrescenze di calcio (tendinite calcifica), che porta alla violazione dei legamenti, viene prescritta l'artroscopia. Le scariche vengono rimosse attraverso piccole incisioni.
All'atto di apparizione di cisti o qualsiasi altro cambiamento di volume che effettua l'operazione aperta è nominato. Abbastanza spesso, oltre all'asportazione, durante l'intervento chirurgico, la raschiatura viene eseguita nella parte inferiore della rotula. Ciò contribuisce all'attivazione del processo di recupero.
Nell'ultima fase, al fine di ripristinare le funzioni del muscolo quadricipite della coscia, i legamenti vengono ricostruiti. Durante una procedura chirurgica, il corpo grasso di Hoff viene spesso rimosso completamente o parzialmente e il sito di attacco del legamento viene trasferito in caso di violazione dell'asse.
In caso di aderire alla tendinite dell'articolazione del ginocchio, la tendivaginite purulenta viene urgentemente pompata fuori dal contenuto purulento della vagina tendinea. Il periodo postoperatorio è di tre mesi.
Il trattamento della tendinite deve essere prescritto esclusivamente dal medico curante. I mezzi di medicina informale sono efficaci ed efficaci, ma non dimenticare che sono un'aggiunta alla medicina tradizionale ed è per questo che non devi sostituire i farmaci con le infusioni e le compresse.
Per il trattamento delle tendiniti si consiglia di utilizzare fondi per uso esterno e per ricevere l'interno. I farmaci a base di erbe aiutano a minimizzare l'infiammazione, a migliorare la salute generale ea rafforzare il sistema immunitario. Con l'uso appropriato della loro ripresa arriverà in tempi più rapidi.
Mezzi per somministrazione orale:
Mezzi per uso esterno:
L'uso della terapia fisica
C'è un corso sviluppato di terapia fisica raccomandato durante il periodo di recupero. La ginnastica dovrebbe essere fatta ogni giorno. La durata del corso - fino alla completa scomparsa del dolore e del disagio.
Utilizzato anche per camminare, estendere e oscillare le gambe con resistenza.
Per prevenire lo sviluppo di una patologia così comune come la tendinite del ginocchio, segui queste linee guida:
La conformità a queste semplici linee guida aiuta a prevenire lo sviluppo di tendinite. Se compaiono sintomi di patologia, non esitate a visitare uno specialista. È necessario trattare la malattia in modo tempestivo e solo sotto la supervisione di un medico.
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Il termine "tendinite" (altri nomi - legamentite o tendinosi) consiste di due radici latine: "tendo" e "itis" - tendine e infiammazione.
Significa infiammazione dei tendini, che molto spesso, soprattutto negli atleti, colpisce i tendini della rotula e dei tessuti circostanti.
Il contenuto
L'infiammazione si verifica nel punto di contatto dell'osso e del tendine, e talvolta lungo il tendine.
La malattia può colpire l'articolazione a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso, ma il più delle volte colpisce:
Fig.: Lesioni al ginocchio nelle ginnaste
Tra gli sport che più spesso portano a malattie dei legamenti, si possono chiamare ciclismo, pallacanestro, pallavolo e altri tipi di "salti", quindi una delle varietà di tendinite era chiamata "saltatore del ginocchio".
Questa malattia colpisce il tendine rotuleo, che si estende verso il basso dalla rotula, è attaccato alla tibia ed è una continuazione del legamento del quadricipite femorale. Questo legamento aiuta a distendere il ginocchio e sollevare la gamba in una forma estesa.
Più spesso, la malattia colpisce il ginocchio della gamba da jogging, ma può influire su entrambi.
L'esercizio provoca danni al microscopio. Con abbastanza riposo, guariscono, i tessuti vengono ripristinati.
Altrimenti, i microtraumi, accumulando, portano alla degenerazione dei tendini e allo sviluppo di lesioni da affaticamento, che comprendono la tendinite del ginocchio.
La tendinite può colpire anche le persone che trascorrono molto tempo in una posizione scomoda.
La malattia può iniziare con:
La tendinite dell'articolazione del ginocchio è a volte confusa con i tendini del ginocchio e i legamenti slogati.
Ci sono i seguenti tipi di tendiniti:
Come risultato della malattia, la forza meccanica del legamento della rotula diminuisce, con il risultato che può essere parzialmente o completamente rotta.
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La tendinite al ginocchio si manifesta per molte ragioni, in particolare a causa di:
In accordo con la causa della malattia (assenza o presenza di una componente infettiva), si distinguono due tipi di tendinite:
Determinare la causa della malattia è un fattore decisivo nella nomina del trattamento, che nel più breve tempo possibile porterà a una cura completa.
L'assunzione a lungo termine di glucocorticoidi e malattie sistemiche come l'artrite reumatoide, l'insufficienza renale cronica, il lupus eritematoso sistemico, il diabete mellito possono essere fattori scatenanti.
Le manifestazioni tipiche di tendinite, con cui si può giudicare la presenza della malattia, includono:
Un dolore improvviso e acuto può verificarsi quando si sale le scale e si alza da una sedia.
Interferisce con il lavoro e conduce una vita normale, e ancor più nello sport.
I sintomi tipici sono facilmente rilevabili mediante un'attenta ispezione del ginocchio e la palpazione dell'attaccatura dei legamenti alla rotula.
Con la localizzazione profonda del processo, il dolore si verifica quando il legamento è profondamente premuto.
Nello sviluppo della malattia ci sono 4 fasi:
Per la nomina di un trattamento adeguato, è necessario verificare la diagnosi non solo a causa della comparsa della malattia, ma anche in base allo stadio di sviluppo.
Per chiarire la diagnosi, a un dottore possono essere assegnati esami diagnostici:
Una corretta diagnosi consente di determinare non solo la presenza dello stadio di sviluppo della malattia, ma anche di determinare quale tendine e in quale luogo è suscettibile di infiammazione.
La diagnosi specificata suona più in dettaglio, ad esempio, "tendinite del legamento laterale interno dello stadio di articolazione del ginocchio 3", che è impostato per l'infiammazione dei legamenti collaterali interni delle articolazioni del ginocchio.
Questa differenziazione consente di determinare la necessità di mobilitazione, la sua durata e i metodi di trattamento.
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La tendinite al ginocchio in condizioni moderne viene trattata:
Le malattie agli stadi 1, 2 e anche 3 sono suscettibili ai metodi di trattamento conservativo.
Prima di tutto, è necessario limitare il carico sul giunto o addirittura immobilizzarlo completamente.
Per ridurre il carico sul ginocchio, utilizzare le stampelle o un bastoncino e immobilizzare il ginocchio, lo proiettano o vi schizzano sopra.
Viene utilizzata una combinazione di procedure fisioterapeutiche e preparazioni mediche.
Foto: stecca per immobilizzazione del ginocchio
Se la malattia si sviluppa negativamente, viene prescritto un intervento chirurgico.
Per scaricare il tendine rotuleo, utilizzare:
Le ortesi sono un trattamento efficace per le malattie dell'articolazione del ginocchio e sono adatte per prevenire danni ai tendini nel corso di allenamento, fitness e giardinaggio.
Foto: ortesi del ginocchio
Per le forme croniche della malattia, si raccomanda il massaggio.
Gli antinfiammatori e gli anestetici del gruppo di farmaci non steroidei (ad esempio, naprossene e ibuprofene) sono prescritti dai farmaci.
Le medicine alleviano il dolore e l'infiammazione, ma non portano al pieno recupero. Possono essere somministrati per via orale, sotto forma di iniezioni (per ottenere un effetto rapido) e sotto forma di gel, pomate e creme esternamente.
L'uso prolungato di farmaci non steroidei può influire negativamente sulla mucosa gastrica, pertanto l'appuntamento è limitato a due settimane.
Con bassa efficacia di questi farmaci per alleviare il dolore e l'infiammazione, le iniezioni di corticosteroidi e di plasma ricco di piastrine vengono iniettate nella lesione.
In caso di un pronunciato processo infiammatorio nei casi di origine infettiva di tendinite, possono essere prescritti antibiotici e altri farmaci antibatterici.
Le iniezioni di corticosteroidi aiutano ad alleviare il dolore, ma è pericoloso abusarne, poiché possono indebolire i tendini, che è irto della loro rottura.
Le iniezioni di plasma ricco di piastrine sono un nuovo metodo di trattamento che promuove la rigenerazione del tessuto tendineo.
Dei metodi fisioterapeutici di trattamento che hanno un effetto positivo nel trattamento delle tendiniti, usano:
Esercizi speciali di esercizio fisico per lo stretching muscolare e il loro rafforzamento, che contribuiscono anche al ripristino del tendine dopo il trattamento, aiutano.
Al quarto stadio della malattia è necessaria una rottura o una rottura completa del tendine.
La chirurgia per rimuovere il tessuto degenerativo nell'area della rotula è di due tipi:
Se c'è una crescita ossea sulla rotula, che porta all'incisione del legamento, può essere rimossa artroscopicamente, cioè attraverso piccole incisioni.
Se nel pacchetto vengono visualizzate cisti o altre modifiche volumetriche, vengono corrette solo con l'aiuto di un'operazione aperta.
A volte, ad eccezione dell'asportazione di aree degenerative del tendine. durante l'operazione, la raschiatura viene eseguita nella parte inferiore della rotula, a seguito della quale viene attivato il processo rigenerativo.
Nell'ultima fase, il legamento patellare viene ricostruito per ripristinare le funzioni del quadricipite femorale.
Molti medici ritengono necessario accorciare il polo inferiore della rotula quando si opera la tendinite dell'articolazione del ginocchio, poiché ritengono che, a causa di ciò, si verifichi l'incarcerazione dei legamenti.
Durante l'operazione, il corpo grasso di Goff può essere parzialmente o completamente rimosso e il sito di attacco del legamento può essere spostato in caso di violazione dell'asse.
L'intervento chirurgico viene effettuato anche in caso di tendinite stenosante (una malattia con costrizione dei vasi sanguigni).
Se la malattia è accompagnata da tendovaginite purulenta, viene eseguita un'emergenza e un'autopsia con il pus fuoriuscito dalla guaina del tendine.
Il periodo postoperatorio va da due a tre mesi.
Trattare la tendinite con rimedi popolari fatti in casa comporta la rimozione del dolore e dell'infiammazione agendo sia dall'interno che dall'esterno.
L'ammissione orale consente ai farmaci di entrare nel sangue attraverso il tratto gastrointestinale e localmente di penetrare le sostanze attive direttamente attraverso la pelle.
Per l'amministrazione orale si raccomanda:
A casa per uso locale esterno è raccomandato:
Se il giunto non è caldo al tatto, è possibile procedere alle procedure di compressione e contrasto.
Consistono alternando il massaggio con il ghiaccio e riscaldando con chicco di miglio riscaldato in una padella e posto in un sacchetto di cotone o calza.
Questa procedura migliora la circolazione sanguigna e promuove la riparazione dei tessuti.
Negli stadi iniziali e nelle forme croniche di trattamento delle tendiniti, i rimedi popolari possono apportare sollievo significativo, ma prima che inizi, dovresti consultare il medico.
Un ruolo importante nella prevenzione e nel trattamento delle malattie del 1 ° e 2 ° stadio è assegnato alla terapia fisica.
Gli esercizi sono progettati per allungare e rafforzare i quadricipiti.
Le lezioni di esercizio fisico possono richiedere fino a diversi mesi prima del pieno recupero e l'opportunità di iniziare l'allenamento o le normali attività fisiche.
Foto: muscolo quadricipite della coscia
Il buon effetto è fornito dallo yoga.
Il complesso degli esercizi di terapia fisica include:
Gli atleti professionisti sono raccomandati dopo la scomparsa del dolore per aggiungere squat allo squat (piano inclinato) con e senza appesantire.
Dopo il trattamento per tornare allo sport o al solito sforzo fisico significativo e per prevenire le ricadute, la riabilitazione è di grande importanza, soprattutto per gli atleti.
Gli esercizi vengono eseguiti gradualmente, in più fasi, con un aumento del carico.
Dopo aver esercitato lo stiramento eccentrico del quadricipite, viene applicato il ghiaccio.
Un ritorno al volume precedente di carichi è consentito in assenza di dolore e disagio durante le lezioni e il ripristino del volume della contrazione del quadricipite al 90%.
Per evitare la malattia, è sufficiente prendere precauzioni:
Come ogni altra malattia, la tendinite è più facile da prevenire che curarla in un secondo momento.
Nella medicina moderna, ci sono molte opportunità per curare le tendiniti dell'articolazione del ginocchio, che portano a una cura completa per tutte le raccomandazioni mediche.
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Il nome "tendinite" ha radici latine e significa "tendine" e "infiammazione". L'infiammazione dei tendini del ginocchio dell'articolazione può essere localizzata nella rotula e nei tessuti circostanti, nel punto di attacco del tendine all'osso.
La malattia è caratterizzata dall'infiammazione del tendine rotuleo, che è attaccato alla tibia ed è una continuazione del tendine del tendine del quadricipite. Sia gli adulti che i bambini entrano nella cosiddetta zona di rischio, ma molto spesso soffrono della malattia:
In questo video, un esperto ti dirà come trattare efficacemente la tendinite del ginocchio.
La tendinite del legamento rotuleo può verificarsi per molte ragioni:
Considerando la causa di un caso specifico di infiammazione, il medico può determinare il tipo di tendinite infettiva o non infettiva.
Tendinite calcifica è considerata una specie separata, in cui la deposizione di sali di calcio avviene nel fuoco del processo infiammatorio nel tendine. Tuttavia, le cause di questo tipo di tendinite non sono completamente comprese.
Ci sono caratteristiche di base della tendinite del ginocchio:
Con l'ulteriore sviluppo della malattia, possono comparire i seguenti sintomi:
L'insorgenza di questi sintomi dovrebbe aumentare l'attenzione del paziente, e va ricordato che al primo segnale di questo tipo dovrebbe consultare un medico.
Un'altra variante frequente di tendinite dell'articolazione del ginocchio è la sconfitta del "piede d'oca" - questo è il nome dell'attaccatura dei tendini dei muscoli alla superficie posteriore della coscia alla tibia. Il processo patologico è localizzato lungo la superficie mediale (interna) del ginocchio e consiste nell'infiammazione dei legamenti collaterali dell'articolazione. Tipicamente, questa patologia è osservata negli atleti professionisti.
La classificazione delle tendiniti del tendine rotuleo distingue 4 fasi di sviluppo, ognuna delle quali è dotata di alcuni sintomi:
La diagnosi della malattia ha coinvolto un traumatologo. Dopo aver raccolto i reclami e una storia della malattia del paziente, il medico procede con un esame obiettivo del paziente. Quindi il medico prescrive studi di laboratorio e strumentali. I più informativi nella diagnosi della malattia sono considerati radiografia, ecografia, TC e risonanza magnetica.
Il trattamento completo della tendinite rotulea comprende i seguenti metodi:
Il trattamento conservativo della tendinite del ginocchio riguarda il primo, il secondo e talvolta il terzo stadio? e mira principalmente a fornire l'arto destro o sinistro con riposo completo, in caso di necessità l'articolazione è immobilizzata con un affondo.
Il trattamento farmacologico ha lo scopo di alleviare il dolore ed eliminare il processo di infiammazione. Agenti antinfiammatori non steroidei e analgesici sono prescritti sotto forma di compresse, iniezioni o unguenti per uso esterno. Per trattare un paziente per l'infiammazione di una forma infettiva di tendinite, il medico raccomanda la prescrizione di antibiotici e farmaci antibatterici. Un buon effetto positivo in combinazione con l'assunzione di farmaci aggiungerà fisioterapia:
Nelle forme croniche della malattia, sono prescritti i corsi di massaggio.
Le occupazioni di terapia fisica iniziano solo nel periodo di remissione, dopo diversi mesi di trattamento. Lo sviluppo di articolazioni è un lavoro lungo e difficile che non richiede rapidità. Gli esercizi sono accuratamente selezionati dall'istruttore con un approccio individuale speciale. Le lezioni iniziano a passo lento con movimenti fluidi e senza fretta, il carico viene aggiunto gradualmente.
Nel quarto stadio della rottura del tendine, l'intervento chirurgico è indispensabile.
Alcune misure preventive che ridurranno significativamente il rischio di malattia:
La tendinite è una malattia infiammatoria dell'area tendinea. Può essere sia acuto che cronico. Con la tendinite cronica, i processi degenerativi si sviluppano nel tempo nell'area del tendine interessato. Di norma, una parte del tendine adiacente all'osso ne soffre, meno frequentemente l'infiammazione si diffonde in tutto il tendine. La principale causa di tendinite è un carico singolo o regolare, che porta a microtraumi di fibre tendinee. La malattia si riscontra spesso negli atleti e nelle persone sottoposte a lavori manuali (soprattutto se questo lavoro comporta movimenti monotoni). La tendinite è accompagnata da dolore durante i movimenti, leggero gonfiore, iperemia e aumento della temperatura locale. Il trattamento può essere sia conservativo che operativo. Di grande importanza nelle tendiniti croniche è la prevenzione delle riacutizzazioni.
La tendinite è una malattia del tendine. Accompagnato da infiammazione e in seguito - dalla degenerazione di parte delle fibre tendinee e dei tessuti adiacenti. La tendinite può essere acuta o subacuta, ma più spesso è cronica. Di norma sono interessati i malati di tendini situati vicino alle articolazioni del gomito, della spalla, del ginocchio e dell'anca. Possono essere colpiti anche i tendini della caviglia e del polso.
La tendinite può svilupparsi in una persona di qualsiasi genere ed età, ma di solito si osserva negli atleti e nelle persone con monotono lavoro fisico. La causa della tendinite sono carichi troppo elevati sul tendine, che portano al suo microtrauma. Con l'età, a causa dell'indebolimento dei legamenti, aumenta la probabilità di tendinite. In questo caso, i sali di calcio sono spesso depositati nel sito di infiammazione, cioè si sviluppa tendinite calcifica.
Un tendine è un cordone anelastico denso e resistente, formato da fasci di fibre di collagene, che possono connettere muscolo con osso o un osso con un altro. Lo scopo dei tendini è il trasferimento del movimento, assicurandone l'accurata traiettoria, oltre a mantenere la stabilità dell'articolazione.
Con ripetuti movimenti intensi o troppo frequenti, i processi di fatica nel tendine prevalgono sui processi di recupero. C'è una cosiddetta ferita da affaticamento. Inizialmente, il tessuto tendinee si gonfia, le fibre di collagene iniziano a scindersi. Se il carico viene mantenuto, successivamente, in questi luoghi, si formano isole di rinascita adiposa, necrosi tissutale e depositi di sali di calcio. E le calcificazioni solide risultanti danneggiano ulteriormente il tessuto circostante.
Un alto livello di attività fisica e microtrauma occupano il primo posto tra le cause di tendinite. Alcuni atleti sono a rischio: tennisti, giocatori di golf, lanciatori e sciatori, così come persone impegnate in lavori fisici monotoni: giardinieri, falegnami, pittori, ecc.
Tuttavia, in alcuni casi la tendinite può verificarsi per altri motivi, ad esempio, a causa di alcune malattie reumatiche e malattie della ghiandola tiroidea.
La tendinite può anche essere il risultato di un numero di infezioni (ad esempio, la gonorrea), che si sviluppa a causa dell'azione dei farmaci o a causa di anomalie nella struttura dello scheletro (ad esempio, con diverse lunghezze degli arti inferiori).
Di solito la tendinite si sviluppa gradualmente. In un primo momento, un paziente con tendinite si occupa di dolore a breve termine, che si verifica solo al culmine dell'esercizio sulla corrispondente area. Il resto del tempo, non ci sono sentimenti spiacevoli, il paziente con tendinite mantiene il solito livello di attività fisica per lui.
Quindi la sindrome da dolore con tendinite diventa più pronunciata e appare anche con carichi relativamente piccoli. Nei dolori successivi con tendinite diventa intenso parossistico in natura e iniziare a interferire con le normali attività quotidiane.
All'esame, vengono determinati arrossamento e aumento della temperatura locale. A volte c'è gonfiore, di solito di contrasto. I dolori vengono rilevati durante i movimenti attivi, mentre i movimenti passivi sono indolori. La palpazione lungo il tendine è dolorosa. Una caratteristica caratteristica della tendinite è scricchiolare o scoppiettante durante il movimento, che può essere sia forte, udibile a distanza, che può essere determinato solo utilizzando un fonendoscopio.
L'epicondilite laterale, nota anche come tendinite laterale o gomito del tennista, è un'infiammazione dei tendini attaccati ai muscoli degli estensori del polso: l'estensore del polso corto e lungo, nonché il muscolo brachiocefalo. Più raramente, nella tendinite laterale, i tendini degli altri muscoli sono colpiti: l'estensore ulnare della mano, il lungo estensore radiale e l'estensore generale delle dita.
La tendinite laterale è una delle malattie più comuni nella traumatologia dell'articolazione del gomito che si riscontra negli atleti. Circa il 45% dei professionisti e circa il 20% dei dilettanti, che giocano in media una volta alla settimana, soffre di questa forma di tendinite. La probabilità di sviluppare tendinite aumenta dopo 40 anni.
Un paziente con tendinite lamenta dolore sulla superficie esterna dell'articolazione del gomito, che si estende spesso attorno alla parte esterna dell'avambraccio e della spalla. C'è gradualmente crescente debolezza della mano. Nel corso del tempo, il paziente con tendinite inizia a incontrare difficoltà anche con semplici movimenti domestici: agitando le mani, torcendo vestiti, sollevando tazze, ecc.
Alla palpazione, una superficie dolorosa chiaramente localizzata viene rivelata sulla superficie esterna del gomito e sopra la parte laterale dell'epicondilo. Il dolore aumenta quando provi a raddrizzare il dito medio piegato per superare la resistenza.
La radiografia per la tendinite non è informativa, dal momento che i cambiamenti riguardano non le ossa molli, ma le strutture dei tessuti molli. La risonanza magnetica viene eseguita per chiarire la posizione e la natura della tendinite.
Il trattamento della tendinite dipende dalla gravità della malattia. Per i dolori di contrasto, il carico sul gomito deve essere escluso. Dopo la completa scomparsa del dolore, si consiglia di riprendere il carico, all'inizio - nella modalità più delicata. In assenza di sintomi sgradevoli nel carico successivo molto uniformemente e gradualmente aumentano.
In caso di tendinite con grave sindrome dolorosa, immobilizzazione a breve termine con l'uso di plastica leggera o stecche di gesso, farmaci anti-infiammatori locali non steroidei (unguenti e gel), riflessoterapia, fisioterapia (fonoforesi con idrocortisone, elettroforesi con soluzione di novocaina, ecc.) Sono mostrati e in seguito - esercizi terapeutici
Con la tendinite, accompagnata da dolore persistente e la mancanza di effetto della terapia conservativa, si raccomandano i blocchi con farmaci glucocorticoidi.
Indicazioni per il trattamento chirurgico di tendinite è l'inefficacia della terapia conservativa per un anno con un'affidabile esclusione di altre possibili cause dello sviluppo del dolore.
Esistono 4 metodi per il trattamento chirurgico della tendinite laterale: l'operazione lassativa di Goymann (escissione parziale dei tendini estensori nell'area dell'attaccamento), l'escissione del tessuto tendine modificato con la sua successiva fissazione all'epicondilo esterno, la rimozione intra-articolare del legamento anulare e il sacco sinoviale e l'allungamento del tendine.
Nel periodo postoperatorio, si raccomanda l'immobilizzazione a breve termine. Quindi vengono nominati esercizi terapeutici per ripristinare la gamma di movimento nell'articolazione del gomito e rafforzare i muscoli.
Epicondilite mediale, anche tendinite dei pronatori e muscoli flessori dell'avambraccio o gomito del golfista si sviluppa con l'infiammazione dei tendini del muscolo palmo lungo, del flessore ulnare e radiale del polso, e anche del pronatore circolare. La tendinite mediale viene rilevata 7-10 volte meno laterale.
Questa malattia si sviluppa in coloro che sono impegnati in un lavoro fisico leggero ma monotono, durante il quale è necessario eseguire movimenti rotatori ripetitivi con la mano. Oltre agli amanti del golf, installatori, dattilografi e cucitrici spesso soffrono di tendinite mediale. Tra gli atleti, il tedninite è comune anche in coloro che si occupano di baseball, ginnastica, tennis da tavolo e da tavolo.
I sintomi assomigliano a tendiniti laterali, ma l'area dolente si trova all'interno del gomito. Quando si piega il pennello e si preme sull'area danneggiata, il dolore si verifica all'interno del namislka. La risonanza magnetica viene eseguita per confermare la tendinite e valutare la natura del processo.
Trattamento conservativo - come con tendinite laterale. Con l'inefficacia della terapia conservativa eseguire la chirurgia - l'escissione delle aree modificate dei tendini del pronatore circolare e del flessore radiale del polso con le cuciture successive. Dopo l'operazione, viene prescritta l'immobilizzazione a breve termine e quindi gli esercizi di fisioterapia.
Tendinite del tendine rotuleo o ginocchio del saltatore - infiammazione nell'area del proprio legamento rotuleo. Di solito si sviluppa gradualmente ed è principalmente cronico. A causa di carichi a breve termine, ma estremamente intensi sul muscolo quadricipite.
Nelle fasi iniziali di tendinite dell'articolazione del ginocchio, il dolore si verifica dopo l'esercizio. Nel corso del tempo, il dolore inizia ad apparire non solo dopo, ma anche durante l'attività fisica, e poi - anche a riposo. Quando si esamina un paziente affetto da tendinite, il dolore viene rilevato con l'estensione attiva della parte inferiore della gamba e con la pressione sull'area del danno. In casi gravi può verificarsi edema locale. La risonanza magnetica viene assegnata per confermare la tendinite.
La terapia conservativa per la tendinite comprende l'eliminazione dello stress, immobilizzazione a breve termine, farmaci antinfiammatori locali, terapia fisica e del freddo (ultrasuoni). I blocchi in questo tipo di tendinite sono controindicati, poiché la somministrazione di glucocorticosteroidi può causare un indebolimento del legamento rotuleo della cintura rotulea e la sua successiva rottura.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico della tendinite rotulea sono l'inefficacia della terapia conservativa per 1,5-3 mesi o la degenerazione del tendine mucoso rilevata alla risonanza magnetica. Durante l'operazione, l'area danneggiata viene asportata e la parte restante del tendine viene ricostruita.
La scelta del metodo di chirurgia (aperta - attraverso una normale incisione o artroscopica - attraverso una piccola puntura) dipende dalla prevalenza e dalla natura dei cambiamenti patologici. Se il legamento viene strangolato a causa della crescita ossea sulla rotula, è possibile la chirurgia artroscopica. Con ampi cambiamenti patologici nel tessuto tendineo, è necessaria una grande incisione.
Dopo l'intervento chirurgico, la plastica o l'intonaco longha viene applicata a un paziente con tendinite. Nella successiva ginnastica protesica prescritta.