Colchicina per la gotta
La colchicina è un tipo di farmaco anti-infiammatorio per la gotta.
Forma disponibile: pillole.
La gotta provoca dolorose convulsioni insopportabili in una o più articolazioni. Ciò è innescato dalla crescita di una sostanza specifica nel sangue chiamata acido urico (urato). Periodicamente, il livello di acido urico nel sangue può diventare troppo alto, si possono formare minuscoli cristalli granulari, che di solito si accumulano nelle articolazioni, nei tendini. I cristalli di acido urico irritano i tessuti dell'articolazione, causando dolore, infiammazione, gonfiore.
Il trattamento più comunemente prescritto per un attacco di gotta è un analgesico antinfiammatorio, sebbene non tutti i pazienti siano in grado di assumere tali medicinali. La colchicina è un metodo alternativo di trattamento della gotta per quelle persone che non possono assumere antidolorifici antinfiammatori. Funziona riducendo il numero di globuli bianchi che entrano nella zona infiammata. Aiuta a rompere il ciclo di infiammazione, riduce il gonfiore, il dolore di un attacco di gotta.
Prima di prendere la colchicina
Alcuni medicinali non sono adatti a persone con determinate condizioni, a volte il medicinale può essere usato se vengono prese ulteriori precauzioni. Per questi motivi, prima di iniziare a prendere la colchicina, è importante che il medico sappia:
- la paziente è incinta, sta cercando di avere un bambino, fase di allattamento al seno;
- problemi con il lavoro del cuore, del fegato o qualsiasi problema con il modo in cui i reni funzionano;
- problemi con il sistema digestivo;
- malattie del sangue;
- il paziente prende qualsiasi altra medicina. Questo include tutti i prodotti medici da banco, a base di erbe e complementari;
- reazioni allergiche al paziente.
Come prendere la colchicina
Prima di iniziare il trattamento, leggi le istruzioni per l'uso di questo tipo di farmaci. Ti darà maggiori informazioni sulla colchicina, fornirà una lista completa degli effetti collaterali che potresti provare assumendola.
Deve prendere la colchicina come indicato dal medico. Quando si trattano attacchi di gotta, la maggior parte dei medici consiglia di assumere una pillola 2-4 volte al giorno fino a quando non si verifica il sollievo dal dolore. È importante che il paziente non assuma più della dose prescritta di compresse di colchicina nel corso del trattamento. È anche importante dare al corpo una pausa per almeno tre giorni tra i corsi di colchicina. Se si riscontra un frequente attacco di gotta, informi il medico.
Se di recente sono stati prescritti farmaci per prevenire attacchi di gotta (ad esempio allopurinolo, febuxostat, sulfinpirazone) e vi è stata somministrata la colchicina per prevenire un aggravamento dell'attacco di gotta, la dose abituale è una pillola due volte al giorno.
Le compresse di colchicina devono essere assunte con un bicchiere d'acqua.
Se dimentica di prendere una dose, la prenda non appena se ne ricorda, se è quasi l'ora della dose successiva, lasci la dose dimenticata. Non prenda 2 dosi in una sola volta per compensare una dose dimenticata.
Cerca di avere i tuoi appuntamenti regolari con il medico. Il medico sarà più conveniente monitorare, regolare i tuoi progressi.
Non bere succo di pompelmo durante l'assunzione di colchicina. Il succo di pompelmo aumenta il rischio di effetti collaterali della colchicina.
Le compresse di colchicina sono assunte con brevi cicli di trattamento per alleviare il dolore di un attacco di gotta. Se ha frequenti attacchi di gotta, informi il medico del caso, lui / lei può prescrivere un altro farmaco da prendere ogni giorno per aiutare a prevenire attacchi futuri.
Ci sono un certo numero di cambiamenti nello stile di vita per aiutare a ridurre il rischio di un attacco di gotta. Includono la perdita di peso (se sei in sovrappeso), una dieta sana, non bere molto alcol (idealmente, rifiuto di alcolici), bevande analcoliche zuccherate, soda. Il medico ti consiglierà sulle modifiche consigliate.
Non assumere mai più della dose prescritta. Prendere una dose elevata di colchicina può causare seri problemi. Se sospetti di aver preso un sovradosaggio di colchicina o di averlo ingerito per sbaglio, dovresti consultare immediatamente un medico. Non ritardare, contattare immediatamente. Prendi una compressa di pillole con te, anche se è vuota. È necessario che il medico sappia cosa è stato preso.
La colchicina può causare problemi?
Insieme agli effetti benefici, la maggior parte dei farmaci può causare effetti collaterali non necessari, anche se non tutti i pazienti li sperimentano. La tabella seguente contiene alcuni degli effetti collaterali più comuni relativi alla colchicina. Troverai un elenco completo nella brochure del produttore fornita con il tablet.
Effetti indesiderati comuni della colchicina
La sensazione di sentirsi male, dolore addominale (cavità addominale): interrompere il corso di assunzione di pillole, lasciare che i sintomi si calmino. Se la nausea continua, è grave, consultare il medico.
Diarrea: interrompere il corso delle pillole, evitare ulteriori consegne di colchicina prima della visita del medico. Se la condizione è grave, le feci contengono sangue, chiamare immediatamente un'ambulanza.
Se si verificano altri sintomi che possono essere causati da pillole, parlare con il medico per correggere il trattamento della gotta.
Come conservare la colchicina
Tenere la colchicina fuori dalla portata dei bambini.
Conservare il kit di pronto soccorso in un luogo freddo e asciutto, lontano da fonti di calore, luce.
Informazioni importanti su tutti i farmaci.
Non dare mai medicine ad altre persone, anche se le loro condizioni sono le stesse.
Se stai acquistando farmaci da banco, consulta sempre un farmacista che è appropriato per te e non reagirà con altri medicinali.
Se hai intenzione di sottoporti a un intervento chirurgico, un trattamento dentale, chiedi al fornitore del trattamento quali farmaci stai assumendo.
Non tenere medicine obsolete e indesiderate a casa.
Se hai domande su queste pillole, chiedi al tuo reumatologo.
"La colchicina"
La colchicina è tradizionalmente usata per il trattamento della gotta: per alleviare la condizione di gotta acuta e per prevenire le sue esacerbazioni, specialmente durante i primi mesi di trattamento con allopurinolo o con agenti che promuovono l'escrezione di acido urico. In questa capacità, la colchicina non ha finora un'alternativa generalmente accettata.
Nella gotta acuta, la colchicina causa una reazione impressionante, molto probabilmente a causa di una diminuzione della gravità dell'infiammazione causata dai cristalli di urato. Ciò si ottiene eseguendo diversi meccanismi, tra cui la riduzione della mobilità dei leucociti. Dovrebbe essere compreso che tra questi meccanismi non c'è niente come l'analgesia, in quanto non vi è né una diminuzione della concentrazione sierica di acido urico né un aumento della sua escrezione dal corpo. Inoltre, la colchicina ha un effetto antimitotico.
Nel caso di un attacco acuto di gotta, il trattamento con colchicina deve iniziare il più presto possibile e le manifestazioni della sua azione possono essere rilevate già entro le prime 12 ore.
La dose raccomandata di colchicina nel Regno Unito per la gotta acuta è la prima dose da 1 mg all'interno, seguita da 0,5 mg ogni 2-3 ore per alleviare il dolore o i sintomi degli effetti collaterali della colchicina dal tratto gastrointestinale. La dose totale non deve superare i 6 mg. Se è necessario ripetere il corso, è necessario attendere almeno 3 giorni senza assunzione di colchicina.
Molti reumatologi britannici ritengono che questo dosaggio sia eccessivo e suggeriscono che, nella gotta acuta, non vengano prescritti più di 0,5 mg di colchicina 3 (tre) volte al giorno. A causa della sorprendente mancanza di effetti collaterali, alcuni autori considerano il trattamento con basse dosi di colchicina come alternativa ai precedenti metodi di trattamento e persino come terapia di scelta.
Negli Stati Uniti, la prima dose raccomandata è 1,2 mg, quindi 0,6 mg dopo 1 ora. 1,8 mH è considerata la dose massima di colchicina, che è consentita per alleviare un attacco acuto di gotta per un'ora.
Negli Stati Uniti vengono anche proposti altri regimi di dosaggio della colchicina. Si va da una dose bassa (1,2 mg + 0,6 mg una volta) ad una dose elevata (1,2 mg + 0,6 mg ogni 6 ore) e allo stesso tempo danno approssimativamente lo stesso risultato in relazione alla malattia di base (gotta acuta), ma il regime a basso dosaggio è accompagnato da un numero significativamente più basso effetti collaterali.
Quando viene prescritta la colchicina mentre si assumono potenti inibitori del citocromo P450 con isoenzima CYP3A4, o è noto che tali farmaci sono stati somministrati nelle ultime 2 settimane prima di iniziare il trattamento con colchicina, negli Stati Uniti si raccomanda di ridurre il dosaggio di colchicina indicato nel paragrafo precedente, due volte a 0,6 mg e 0,3 mg, rispettivamente. Quando si assumono inibitori moderatamente forti del CYP3A4, si raccomanda di limitare una dose di colchicina a 1,2 mg e quando si assumono inibitori della glicoproteina P, una dose di 0,6 mg. Puoi ripetere il percorso solo dopo 3 (tre) giorni.
In precedenza, la colchicina veniva somministrata per via endovenosa lentamente in una quantità di 1-2 mg per 2-5 minuti; supplementi, se necessario, erano 0,5-1,0 mH ogni 6 ore, ma con la condizione che la dose totale di colchicina non superi i 4,0 mH in 24 ore e quando viene raggiunta questa dose massima, la successiva iniezione di colchicina è stata consentita non prima di 7 giorni dopo.
Sebbene la somministrazione endovenosa del farmaco sia efficace, la colchicina non deve essere somministrata per via endovenosa a causa del rischio di effetti collaterali gravi e talvolta anche fatali. Al giorno d'oggi, la somministrazione endovenosa di colchicina in molti paesi non è raccomandata.
Nel Regno Unito, la colchicina viene anche utilizzata per la prevenzione della gotta acuta: 0,5 mg per via orale 2-3 volte al giorno.
Colchicina in gotta acuta ed insufficienza epatica:
Sebbene nell'insufficienza epatica cronica la clearance della colchicina possa essere significativamente ridotta, i pazienti con cirrosi epatica tollerano la somministrazione a lungo termine di colchicina per via orale, 0,6 mG, 2 volte al giorno.
Negli Stati Uniti, il trattamento della gotta acuta non utilizza nemmeno una riduzione della dose di colchicina per le persone con insufficienza epatica, ma si raccomanda un attento monitoraggio del paziente per diagnosticare i segni degli effetti collaterali della colchicina. I cicli di trattamento del farmaco in caso di grave insufficienza epatica non devono essere ripetuti più spesso che dopo 2 settimane, o devono essere prese in considerazione altre opzioni di trattamento.
Colchicina in gotta acuta e insufficienza renale:
Nel Regno Unito, una riduzione della dose di colchicina o un aumento dell'intervallo tra le dosi è suggerita se la clearance della creatinina è 10-50 ml / min, e quando la clearance è inferiore a 10 ml / min, la colchicina è considerata controindicata.
Negli Stati Uniti, è accettato che non sia necessario ridurre la dose con una diminuzione lieve o moderata della clearance della creatinina (30-80 ml / min). Con una marcata diminuzione della funzionalità renale (meno di 30 ml / min), anche la dose di colchicina non viene aggiustata, ma non vengono somministrati altri cicli di trattamento di una volta ogni 2 settimane. Nei pazienti in dialisi, la dose totale raccomandata di colchicina deve essere ridotta ad una singola dose (0,6 mG) e non deve essere ripetuta più spesso che dopo 2 settimane.
Come raccomandato sopra, la quantità di colchicina iniettata per via endovenosa deve essere dimezzata con una clearance della creatinina di 10-50 ml / min, e quando la clearance è fino a 10 ml / min, la colchicina è controindicata. (Questa è solo una nota, perché la colchicina per via endovenosa è quasi ovunque fuori uso).
La colchicina NON è prescritta per insufficienza epatica o renale se il paziente assume inibitori della glicoproteina P o forti inibitori del citocromo P450 con isoenzima CYP3A4.
(creato: 2012-02-15 14:17:15, integrato: 2014-04-09 22:36:30)
Gotta - saggio clinico: fattori di rischio, sintomi, diagnosi e strategia, trattamento della forma acuta di gotta e iperuricemia, problemi non chiari.
Come prendere la colchicina per la gotta
La gotta è uno stadio ricorrente di artrite che colpisce varie articolazioni a causa di un'elevata quantità di basi puriniche nel sangue. A rischio di sviluppare la gotta - uomini di mezza età che abusano di cibi proteici, alcool, uno stile di vita sedentario.
L'artrite gottosa è accompagnata da una sindrome del dolore pronunciata nelle articolazioni colpite, gonfiore e arrossamento dei tessuti. I sintomi spiacevoli possono parzialmente privare il paziente della capacità lavorativa. Il trattamento sintomatico con i rimedi anti-gotta aiuta ad alleviare la manifestazione della malattia. In questo articolo, consideriamo la cura per la gotta - Colchicina.
Brevemente sulla droga
Le compresse di colchicina per la gotta sono una spremuta di una pianta di legno duro - Colchicus, che ha la capacità di inibire l'attività delle basi purine, rallentare il metabolismo dei leucociti nel sito di danno articolare e trasportare l'eccesso di urea dal corpo.
Il farmaco è disponibile in forma di compresse. Una compressa ha 1 mg della sostanza attiva (C₂₂H₂₅NO₆). In un pacchetto, il produttore fornisce da 10 a 100 compresse.
L'azione del farmaco è dovuta all'inibizione della produzione di acido urico e globuli bianchi nel sito di infiammazione gottosa.
La capacità anti-miotica dei componenti del farmaco provoca una diminuzione dell'utilizzo del glucosio e della formazione di fibrille amiloidi, oltre a normalizzare il lavoro delle membrane delle cellule dei neutrofili.
La colchicina è in grado di interrompere la respirazione e la conduzione dei segnali neurali, accelerando il lavoro dell'intestino, aumentando la pressione sanguigna e abbassando la temperatura corporea.
Il C₂₂H₂₅NO₆ non si lega alle proteine del sangue, viene assorbito nel tratto gastrointestinale, viene inviato per la sintesi nel fegato, nel rene e nella milza, da cui viene escreto con la bile.
Cosa è prescritto per la gotta
Il trattamento della gotta con la colchicina consente in breve tempo di eliminare definitivamente il dolore e il gonfiore dei tessuti nella lesione. L'effetto antipodometrico si ottiene riducendo la cristallizzazione dei sali di urea, sopprimendo gli enzimi lisosomiali e la produzione di leucociti, oltre a livellare la normale acidità del sangue.
Il trattamento più efficace con la colchicina è mostrato nella fase iniziale della malattia.
La massima concentrazione nel sangue e l'inizio del sollievo clinico raggiungono 8-12 ore dopo la somministrazione.
Aiuto! L'80% dei pazienti osserva da sé l'insorgenza di reazioni avverse dallo stomaco e dall'intestino molto prima di quanto avvenga con l'apprezzata riduzione del dolore.
Con un'assunzione giornaliera di 1-2 mg della sostanza, il rischio di ricorrenza di attacchi di gotta è significativamente ridotto.
Oltre alla gotta, la colchicina migliora il benessere dei pazienti con una diagnosi di febbre mediterranea, reazioni autoimmuni sistemiche e AL-amiloidosi primaria.
Indicazioni e controindicazioni
Il farmaco ha un effetto antispasmodico e antinfiammatorio sulle malattie delle articolazioni e dei tessuti periarticolari, nonché sulla reazione autoimmune del corpo, malattie metaboliche. Vale a dire:
- prevenzione e cura dell'artrite gottosa;
- sclerodermia;
- lupus eritematoso sistemico;
- famiglia febbrile mediterranea;
- amiloidosi;
- La malattia di Behçet.
La colchicina non è raccomandata per le persone con:
- patologie del tratto gastrointestinale;
- lesioni del sistema nervoso centrale, compreso il midollo spinale;
- intolleranza agli elementi attivi del farmaco;
- malattie del cuore, vie urinarie, dotti epatici;
- malattie infettive e infiammatorie;
- assunzione pre-alcol.
Farmaci antipodagrichesky La colchicina è controindicata nelle donne in gravidanza e in allattamento, negli anziani e nei bambini.
Come prendere
La colchicina con esacerbazione della gotta inizia a prendere dall'esordio dei primi sintomi e continua la terapia per 4 giorni consecutivi, anche se i segni clinici hanno smesso di infastidire il paziente dopo il primo utilizzo del rimedio.
Colchicina con un attacco acuto di gotta il primo giorno di bere una compressa tre volte al giorno, bevendo con acqua normale.
Il secondo e il terzo giorno, una compressa due volte al giorno, la quarta, una compressa è presa di notte.
Se il dolore è pronunciato, quindi per accelerare il sollievo, il farmaco viene bevuto in una pillola con un intervallo di 2 ore durante il giorno fino a quando i sintomi della gotta non vengono eliminati.
Per prevenire attacchi di artrite gottosa, 1 compressa di colchicina deve essere consumata ogni giorno durante la notte per tre mesi. Restrizione - la presenza di tophi.
La dose massima giornaliera è di 8 mg della sostanza attiva, che equivale a prendere 8 compresse in 24 ore.
Recensioni
Sulla base delle recensioni di questo farmaco, possiamo concludere che la colchicina svolge un lavoro eccellente - per salvare il paziente da dolori articolari nella gotta, ma è molto tossico.
Dovrebbe essere preso solo su raccomandazione del medico curante.
Mikhail: "Il dolore alle gambe dopo la prima applicazione di Colchicine era scomparso dopo 8 ore, il secondo giorno in cui sono andato, senza il solito dolore alle gambe. Ora la modalità di utilizzo del farmaco è la seguente. In caso di disturbi alle articolazioni - 1 compressa per la notte. Nel periodo minacciato, 1 compressa in 3-4 giorni, 1 compressa di allopurinolo 1 volta in 2 giorni, per quasi un anno senza esacerbazioni. "
Elena: "Ho preso la colchicina come prescritto da un medico. Posso dirvi degli effetti collaterali, che ho e ho sentito dal tratto gastrointestinale, ha attirato l'attenzione sul fatto che dopo aver preso la pillola mi sono sentito male. Ma il dolore e l'infiammazione si rimuovono bene. Ha fegato, stomaco, reni, ma questa è una vera droga. "
conclusione
Tra i rimedi anti-gottosi, la Colchicina è la più potente. Non ci sono analoghi per questo. Il farmaco ha un effetto cumulativo, con l'uso a lungo termine di cui il paziente perde gli attacchi gottosi acuti e le ricadute.
Lo svantaggio del farmaco è la sua maggiore tossicità e una vasta gamma di controindicazioni, oltre al prezzo elevato. Prima di utilizzare questo strumento, assicurarsi di consultare il proprio medico a tale riguardo.
Come prendere la colchicina per la gotta?
La gotta è uno stadio ricorrente di artrite che colpisce varie articolazioni a causa di un'elevata quantità di basi puriniche nel sangue. A rischio di sviluppare la gotta - uomini di mezza età che abusano di cibi proteici, alcool, uno stile di vita sedentario.
L'artrite gottosa è accompagnata da una sindrome del dolore pronunciata nelle articolazioni colpite, gonfiore e arrossamento dei tessuti. I sintomi spiacevoli possono parzialmente privare il paziente della capacità lavorativa. Il trattamento sintomatico con i rimedi anti-gotta aiuta ad alleviare la manifestazione della malattia. In questo articolo, consideriamo la cura per la gotta - Colchicina.
Brevemente sulla droga
Le compresse di colchicina per la gotta sono una spremuta di una pianta di legno duro - Colchicus, che ha la capacità di inibire l'attività delle basi purine, rallentare il metabolismo dei leucociti nel sito di danno articolare e trasportare l'eccesso di urea dal corpo.
Il farmaco è disponibile in forma di compresse. Una compressa ha 1 mg della sostanza attiva (C₂₂H₂₅NO₆). In un pacchetto, il produttore fornisce da 10 a 100 compresse.
L'azione del farmaco è dovuta all'inibizione della produzione di acido urico e globuli bianchi nel sito di infiammazione gottosa.
La capacità anti-miotica dei componenti del farmaco provoca una diminuzione dell'utilizzo del glucosio e della formazione di fibrille amiloidi, oltre a normalizzare il lavoro delle membrane delle cellule dei neutrofili.
La colchicina è in grado di interrompere la respirazione e la conduzione dei segnali neurali, accelerando il lavoro dell'intestino, aumentando la pressione sanguigna e abbassando la temperatura corporea.
Il C₂₂H₂₅NO₆ non si lega alle proteine del sangue, viene assorbito nel tratto gastrointestinale, viene inviato per la sintesi nel fegato, nel rene e nella milza, da cui viene escreto con la bile.
Cosa è prescritto per la gotta
Il trattamento della gotta con la colchicina consente in breve tempo di eliminare definitivamente il dolore e il gonfiore dei tessuti nella lesione. L'effetto antipodometrico si ottiene riducendo la cristallizzazione dei sali di urea, sopprimendo gli enzimi lisosomiali e la produzione di leucociti, oltre a livellare la normale acidità del sangue.
Il trattamento più efficace con la colchicina è mostrato nella fase iniziale della malattia.
La massima concentrazione nel sangue e l'inizio del sollievo clinico raggiungono 8-12 ore dopo la somministrazione.
Aiuto! L'80% dei pazienti osserva da sé l'insorgenza di reazioni avverse dallo stomaco e dall'intestino molto prima di quanto avvenga con l'apprezzata riduzione del dolore.
Con un'assunzione giornaliera di 1-2 mg della sostanza, il rischio di ricorrenza di attacchi di gotta è significativamente ridotto.
Oltre alla gotta, la colchicina migliora il benessere dei pazienti con una diagnosi di febbre mediterranea, reazioni autoimmuni sistemiche e AL-amiloidosi primaria.
Indicazioni e controindicazioni
Il farmaco ha un effetto antispasmodico e antinfiammatorio sulle malattie delle articolazioni e dei tessuti periarticolari, nonché sulla reazione autoimmune del corpo, malattie metaboliche. Vale a dire:
- prevenzione e cura dell'artrite gottosa;
- sclerodermia;
- lupus eritematoso sistemico;
- famiglia febbrile mediterranea;
- amiloidosi;
- La malattia di Behçet.
La colchicina non è raccomandata per le persone con:
- patologie del tratto gastrointestinale;
- lesioni del sistema nervoso centrale, compreso il midollo spinale;
- intolleranza agli elementi attivi del farmaco;
- malattie del cuore, vie urinarie, dotti epatici;
- malattie infettive e infiammatorie;
- assunzione pre-alcol.
Farmaci antipodagrichesky La colchicina è controindicata nelle donne in gravidanza e in allattamento, negli anziani e nei bambini.
Come prendere
La colchicina con esacerbazione della gotta inizia a prendere dall'esordio dei primi sintomi e continua la terapia per 4 giorni consecutivi, anche se i segni clinici hanno smesso di infastidire il paziente dopo il primo utilizzo del rimedio.
Colchicina con un attacco acuto di gotta il primo giorno di bere una compressa tre volte al giorno, bevendo con acqua normale.
Il secondo e il terzo giorno, una compressa due volte al giorno, la quarta, una compressa è presa di notte.
Se il dolore è pronunciato, quindi per accelerare il sollievo, il farmaco viene bevuto in una pillola con un intervallo di 2 ore durante il giorno fino a quando i sintomi della gotta non vengono eliminati.
Per prevenire attacchi di artrite gottosa, 1 compressa di colchicina deve essere consumata ogni giorno durante la notte per tre mesi. Restrizione - la presenza di tophi.
La dose massima giornaliera è di 8 mg della sostanza attiva, che equivale a prendere 8 compresse in 24 ore.
Recensioni
Sulla base delle recensioni di questo farmaco, possiamo concludere che la colchicina svolge un lavoro eccellente - per salvare il paziente da dolori articolari nella gotta, ma è molto tossico.
Dovrebbe essere preso solo su raccomandazione del medico curante.
Mikhail: "Il dolore alle gambe dopo la prima applicazione di Colchicine era scomparso dopo 8 ore, il secondo giorno in cui sono andato, senza il solito dolore alle gambe. Ora la modalità di utilizzo del farmaco è la seguente. In caso di disturbi alle articolazioni - 1 compressa per la notte. Nel periodo minacciato, 1 compressa in 3-4 giorni, 1 compressa di allopurinolo 1 volta in 2 giorni, per quasi un anno senza esacerbazioni. "
Elena: "Ho preso la colchicina come prescritto da un medico. Posso dirvi degli effetti collaterali, che ho e ho sentito dal tratto gastrointestinale, ha attirato l'attenzione sul fatto che dopo aver preso la pillola mi sono sentito male. Ma il dolore e l'infiammazione si rimuovono bene. Ha fegato, stomaco, reni, ma questa è una vera droga. "
conclusione
Tra i rimedi anti-gottosi, la Colchicina è la più potente. Non ci sono analoghi per questo. Il farmaco ha un effetto cumulativo, con l'uso a lungo termine di cui il paziente perde gli attacchi gottosi acuti e le ricadute.
Lo svantaggio del farmaco è la sua maggiore tossicità e una vasta gamma di controindicazioni, oltre al prezzo elevato. Prima di utilizzare questo strumento, assicurarsi di consultare il proprio medico a tale riguardo.
Farmaco "Colchicina" per la gotta è usato per prevenire gli attacchi di questa malattia, manifestata sotto forma di intenso dolore alle articolazioni, che è causato da elevati livelli di acido urico. Va tenuto presente che la "Colchicina" non è un farmaco anestetico, pertanto non è appropriato utilizzarlo per alleviare i sintomi dolorosi che non sono associati alla gotta. L'azione della "Colchicina" consiste nel fermare i processi naturali che causano edema e altri sintomi della malattia.
Cosa lo rende efficace per la gotta?
Composizione e forma di rilascio
Il dispositivo medico "Colchicina" è realizzato sotto forma di compresse costituite da colchicina, come componente principale, e da tali eccipienti:
- amido - un riempitivo che fornisce una certa quantità di confetti;
- propil paraben, metilparaben - conservanti con proprietà antibatteriche e antimicotiche;
- zucchero del latte - riempitivo, che funge da dolcificante;
- sodio amido glicolato - additivi per la dissoluzione rapida di particelle medicinali;
- aerosil - addensante;
- Povidone - avendo un effetto disintossicante.
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Quando la medicina è indicata e controindicata?
Si raccomanda l'assunzione di pillole "Colchicina" in pazienti a cui sono state diagnosticate le seguenti patologie:
- Le compresse vengono anche utilizzate per alleviare l'infiammazione degli organi ENT.
È vietato utilizzare "colchicina" per il trattamento della gotta in pazienti con intolleranza individuale ai suoi componenti. Il trattamento della gotta "Colchicina" non è raccomandato per i pazienti con tali malattie:
- danno cronico ai reni e al fegato;
- bassi livelli ematici di neutrofili;
- patologie gravi nel lavoro del sistema cardiovascolare;
- lesioni del tratto gastrointestinale;
- infezioni purulente.
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Come prendere la medicina "Colchicina" per la gotta
Prima di usare la Colchicina, è necessario consultare un medico qualificato che, in base ai risultati di un esame diagnostico, sceglierà un trattamento efficace e sicuro per la gotta.
Secondo le istruzioni ufficiali, l'uso delle compresse non dipende dal pasto: possono essere bevute sia prima che dopo i pasti. Per il trattamento della fase acuta della gotta, ci sono 2 regimi di "Colchicina":
- Corso di trattamento numero 1:
- Io giorno - al 1 ° tavolo. al mattino, al pomeriggio e alla sera;
- II e III giorno - sul 1o tavolo. al mattino e alla sera;
- IV e i seguenti giorni - sul 1o tavolo. prima di andare a dormire
Lo schema terapeutico numero 2 è l'applicazione della prima compressa e quindi con un periodo di 60-120 minuti, uno in più fino alla completa scomparsa del dolore acuto. Massimo al giorno è permesso di bere 8 pezzi. Spesso, "Colchicina" è prescritto e ai fini della prevenzione, quindi il dosaggio è secondo la 1a tabella. una volta in 24 ore per 3 mesi.
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Effetti collaterali durante il trattamento
Gli effetti collaterali sono possibili, quindi è necessario leggere le istruzioni prima di assumere il farmaco.
Sullo sfondo dell'uso del farmaco "Colchicina" possono svilupparsi vari eventi avversi, i principali dei quali sono i seguenti:
- stati depressivi;
- dolore all'addome;
- perdita di appetito;
- sgabelli sciolti;
- forte perdita di peso;
- infiammazione del nervo periferico;
- orticaria;
- eruzioni cutanee sulla pelle;
- debolezza muscolare;
- trombocitopenia (con uso prolungato);
- perdita di capelli.
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Mezzi simili
Quando non è possibile utilizzare i farmaci considerati per il trattamento della gotta, dovrebbe essere sostituito da un farmaco simile alla sostanza attiva e all'effetto terapeutico. Gli analoghi di "Colchicina" sono:
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Qual è il sovradosaggio pericoloso?
I problemi gastrointestinali sono possibili con il sovradosaggio del farmaco.
Quando prende grandi dosi di droga, il corpo è intossicato con le sue sostanze medicinali. Di conseguenza, compaiono i seguenti sintomi:
- impulso emetico;
- nausea;
- diarrea;
- forte dolore all'addome e alla bocca;
- bruciatura della pelle;
- l'aspetto del sangue nelle urine;
- convulsioni.
Un sovradosaggio con il farmaco descritto può portare a insufficienza renale acuta e grave soppressione del midollo osseo, accompagnata da una diminuzione del numero di leucociti e piastrine nel sangue. Avvelenamento chimico del corpo con farmaci può peggiorare la coagulazione del sangue. In questo caso, la vittima dovrà essere ricoverata in un centro antiveleni, dove monitora le vie aeree, ventilazione aggiuntiva e mantenimento delle funzioni vitali.
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Vacanze e condizioni di conservazione
Il farmacista rilascerà "Colchicina" solo se c'è una prescrizione dal medico. È importante che le compresse si trovino in un luogo a cui i bambini non possano accedere. Nella stanza in cui viene salvato il medicinale, dovrebbe essere asciutto e buio e la temperatura non deve superare la temperatura ambiente. La data di scadenza può essere trovata sulla confezione e dopo la sua scadenza l'uso di "Colchicina" è assolutamente controindicato.
L'uso del farmaco "Colchicina" nel trattamento dell'artrite gottosa eliminerà rapidamente ed efficacemente il dolore e l'infiammazione, ripristinando la gamma di movimento nell'articolazione. Corsi periodici regolari aiuteranno ad evitare il ripetersi della gotta nei pazienti con un decorso cronico della malattia.
Composizione, forma di rilascio e meccanismo di "Colchicina"
L'effetto terapeutico del farmaco si ottiene grazie al suo principale elemento attivo: la colchicina. Questa sostanza è di origine vegetale ed è un alcaloide, estratto dal bulbo di croco autunnale. Il farmaco viene venduto sotto forma di compresse rivestite. Ciascuno di essi contiene 1 mg del principio attivo. Ci sono 20 pezzi in un pacchetto. Rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, il farmaco riduce l'intensità del movimento dei globuli bianchi nel sito di infiammazione e interrompe anche il processo di assorbimento dei microcristalli di acido urico da parte delle cellule. Ha la capacità di ridurre la produzione di acido urico e prevenire la sua cristallizzazione. Il farmaco inibisce la divisione cellulare e ferma la formazione di elementi proteici amiloidi difettosi.
2 ore dopo aver preso la colchicina, un paziente con gotta avverte un miglioramento drammatico delle condizioni, che persiste per 12 ore.
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Malattie per le quali il farmaco aiuta
Il farmaco allevia il dolore durante un attacco di malattia.
Le compresse "Colchicina" hanno un rapido effetto positivo nell'arrestare attacchi acuti di gotta. L'assunzione regolare può ridurre la probabilità di recidiva nella maggior parte dei pazienti. L'elenco delle indicazioni per l'uso del farmaco include tali patologie:
- metabolismo proteico - amiloidosi;
- ulcere afose delle membrane mucose - sindrome di Behçet;
- malattie infiammatorie dentarie e otorinolaringoiatriche;
- depositi di calcio sulla cartilagine articolare;
- indurimento del tessuto connettivo - scleroderma;
- infiammazione delle pareti venose;
- febbre mediterranea familiare.
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Come prendere "colchicina" nel trattamento della gotta?
Il regime è prescritto dal medico individualmente e dipende dalla forma della malattia e dalla gravità delle condizioni del paziente. Il farmaco è destinato alla somministrazione orale, può essere assunto indipendentemente dal pasto, preferibilmente la sera. Non bere più di 8 mg al giorno. Il dosaggio per il trattamento della gotta e la prevenzione degli attacchi è diverso, più su di esso nella tabella:
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In quali casi è vietato il trattamento?
Lo strumento è controindicato in presenza di malattie renali.
Astenersi dal trattamento con "colchicina" è per le persone con intolleranza individuale, che soffrono di alcolismo, così come gli anziani. Non puoi bere medicine durante la gravidanza. È escluso il ricevimento di "Colchicina" nel trattamento della gotta con le seguenti patologie di fondo:
- insufficienza acuta di fegato e reni;
- gravi disfunzioni dell'apparato digerente, cuore e vasi sanguigni, midollo osseo;
- infezioni purulente;
- agranulocitosi.
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Effetti collaterali della colchicina
L'assunzione del farmaco può causare reazioni indesiderate da vari sistemi corporei. Le sensazioni spiacevoli nella maggior parte dei casi passano con una diminuzione della dose del farmaco. Se i sintomi sono intensi, è necessario consultare un medico per la sostituzione. Elenco dei possibili effetti collaterali:
- manifestazioni dispeptiche: dolore epigastrico, mancanza di appetito, nausea, vomito;
- interruzione del fegato e dei reni;
- deviazioni nella composizione del sangue;
- eruzioni cutanee allergiche;
- perdita di capelli;
- neuropatia;
- stato depresso;
- danno muscolare;
- mancanza di vitamina B12;
- mancanza di sperma.
Il trattamento con "colchicina" deve essere effettuato sotto il controllo dei parametri del sangue con l'aiuto di test regolari.
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Il risultato dell'interazione con altri farmaci
La dose del farmaco e la durata del trattamento sono determinate dal medico.
L'uso combinato con citostatici e farmaci che acidificano le urine riduce l'efficacia della "Colchicina" e con i farmaci dell'azione uricosurica aumenta. Non è raccomandato assumere in concomitanza con i FANS, comporta il rischio di una diminuzione critica del livello dei globuli bianchi e delle piastrine. "Colchicina" rallenta l'assorbimento di cianocobalamina. La combinazione con "Ciclosporina" accelera lo sviluppo della miopatia. Il farmaco aumenta l'effetto dei simpaticomimetici.
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Medicine simili
Se un farmaco è intollerante, viene sostituito con una composizione o un effetto identici. L'analogo del farmaco "Colchicina" è "Kolhikum-Dispert", che è anche implementato in forma di compresse ed è efficace nel trattamento dell'artrite gottosa. La colchicina come principio attivo viene anche presentata nei prodotti meno costosi di Kolkhimin e Kolchitsein. Farmaci come Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren hanno un effetto anti-gotta simile.
Colchicina (lat.Colchicinum) - un derivato organico derivato dal croco autunnale di una magnifica famiglia di crochi autunnali.
Una moderna e universale preparazione medica anti-tardogia.
La colchicina è in grado di limitare il progresso dei leucociti al nucleo dell'infiammazione. Indebolisce la produzione di lattato e glicoproteine, riducendo il processo di fagocitosi dei cristalli di acido urico.
In parte o per intero, inibisce la frammentazione delle cellule nella fase di divisione mitotica, inibisce la crescita intensiva dei leucociti granulari e di altre cellule, interagendo con le loro proteine.
Blocca la formazione di amiloidosi, riduce la comparsa di proteine fibrillari amiloidi. Evita efficacemente gli attacchi di gottoso nella fase di picco.
Secondo studi, la colchicina assiste il 75% dei pazienti nelle prime 10-12 ore dopo l'applicazione.
Farmacodinamica del farmaco
Con la somministrazione orale, la colchicina è ben assorbita dal tratto gastrointestinale, viene riciclata attraverso la regione enteroepatica.
Il farmaco si collega principalmente con tessuto fibroso, così come nei tessuti degli organi interni come i reni, il fegato, la milza, concentrandosi in esse a grandi dosi.
Solo parzialmente il farmaco viene metabolizzato nel fegato. Il principale metodo di escrezione dal corpo attraverso le feci e l'urina.
Praticamente non indugia nel sistema circolatorio e non interagisce con le proteine plasmatiche. Non interagisce con i polmoni, il muscolo cardiaco e il tessuto muscolare scheletrico.
Causa una violazione della comunicazione neuromuscolare, attiva il funzionamento del tratto digestivo, sopprime il centro respiratorio, produce la costrizione dei vasi sanguigni, contribuisce all'ipertensione, alla temperatura corporea inferiore.
Quando è il farmaco indispensabile?
Indicazioni per l'uso Colchicina:
- gotta, artrite gottosa (che impedisce la ripresa delle crisi gottose nella fase critica), principalmente nei primi giorni di trattamento con mezzi urikozuricheskimi e allopurinolo; riduzione, localizzazione del dolore, allevia la flebite delle articolazioni, riduce il livello di acidità urica agli indicatori standard);
- attacchi aggravati di condrocalcinosi (psevdopadagry);
- sclerodermia sistemica (riduce secchezza, irritazione, ammorbidisce la pelle, proprietà antifibrosi);
- Febbre mediterranea di tipo familiare: previene i sintomi della malattia prima dell'esacerbazione, riduce l'attività di DBG;
- Malattia di Behçet (porta effetti anti-infiammatori e anti-tardivi);
- sintomi che sono infiammatori nell'ENTA - pratica;
- flebite (allevia l'infiammazione venosa);
- amiloidosi (soppressione dell'attività della malattia).
L'assunzione del farmaco è raccomandata dopo aver consultato il medico.
Nessun farmaco consentito
- suscettibilità speciale al farmaco;
- disfunzione cronica di fegato e reni;
- neutropenia;
- gravi patologie del funzionamento del CCC;
- disturbo dell'attività del midollo osseo di particolare gravità;
- danno al tratto digestivo;
- infezioni purulente.
Meccanismo di impatto
Riduce la formazione di lattati, prevenendo lo spostamento dell'acidità nelle cellule, localizzando così la formazione di urato e acidità urica.
Dosaggio e modalità di somministrazione
La colchicina viene prodotta sotto forma di compresse o confetti.
Le compresse sono assunte per via orale.
Durante il trattamento dell'artrite gottosa nella fase acuta e l'esistenza del processo infiammatorio, ci sono 2 regimi prescritti dal medico:
- Schema numero 1: il primo giorno di trattamento, 0,003 g / giorno. (1 tab. Al mattino, 1 tab. Di giorno,
1 scheda di sera); Il secondo e il terzo giorno: 0,002 g / giorno (1 tab Al mattino del giorno e 1 tab. Alla sera); al quarto e ultimo giorni: 0,001 g / giorno (1 etichetta preferibilmente la sera). - Schema numero 2: 1 tab. È ubriaco, quindi con un periodo di 1-2 ore. sulla scheda del piano. o 1 etichetta. fino alla scomparsa degli attacchi di dolore acuto.
Dose massima consentita: 6-8 tab. / giorno, ma non più di 8.
Per scopi profilattici, una compressa viene prescritta 1 volta al giorno e la durata del trattamento è fino a 3 mesi.
In caso di febbre mediterranea familiare (FMF), 0,5 - 2 tab. (0,0005 - 0,001 mg) durante il giorno.
Un simile ordine di dosaggio viene utilizzato per altre indicazioni.
Le compresse devono essere deglutite intere, senza masticare e bere la giusta quantità di acqua.
Quando l'amiloidosi: presa dal 1 ° al 3 ° tab./giorno. La durata del trattamento è di cinque anni.
Sovradosaggio e indicazioni aggiuntive
Durante un sovradosaggio possono verificarsi le seguenti manifestazioni:
- diarrea;
- vomito;
- crampi allo stomaco;
- pelle secca;
- gastroenterite emorroidi;
- la disidratazione;
- ipotensione (possibile shock ipoviela);
- convulsioni;
- emoglobinuria;
- aumento del segmento ECG;
- minzione indebolimento;
- l'indebolimento delle contrazioni miocardiche;
- difficoltà a respirare;
- paralisi ascendente.
Secondo le revisioni di alcuni pazienti dopo aver assunto Colchicina, possono verificarsi infiltrazione polmonare, disturbi epatocellulari e insufficienza renale acuta - insufficienza renale.
Dopo cinque giorni dopo un sovradosaggio, l'insorgenza di una grave depressione del midollo osseo può essere accompagnata da leucopenia, trombocitopenia, coagulopatia.
Alle prime manifestazioni di overdose di una droga, è necessaria una chiamata dal medico a casa, poiché non esiste un antidoto definito.
La pulizia extrarenale non ha alcun effetto. Il trattamento deve essere effettuato nel reparto di malattie infettive.
È necessario controllare le vie aeree, monitorare le funzioni vitali, eseguire una ventilazione aggiuntiva, regolare la composizione del sangue nel sangue arterioso, il bilancio dell'elettrolita, applicare misure anti-shock.
Effetto collaterale del farmaco
- CNS: depressione, neurite, neuropatia;
- apparato digerente: manifestazioni dispeptiche (anoressia, nausea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, diarrea), specialmente negli individui con ulcere intestinali e dello stomaco, insufficienza della funzionalità epatica, carenza di vitamina B12, compromissione del normale funzionamento del fegato;
- reazioni allergiche: rash, come il morbillo, l'orticaria;
- sistema ematopoietico: leuco-, neutropenia, agranulocitosi, anemia aplastica;
- con uso prolungato di trombocitopenia;
- altro: azoospermia, alopecia reversibile, miopatia, alterazioni del funzionamento naturale del fegato e dei reni, aumento della fosfatasi alcalina e GGT, prurito durante la somministrazione endovenosa ed emorragia - dolore acuto, necrosi, debolezza muscolare.
Istruzioni speciali
Il trattamento farmacologico deve essere effettuato con il monitoraggio del quadro clinico ed ematologico del paziente, condurre un esame del sangue occulto nelle feci.
Se ci sono gravi effetti collaterali sul tratto gastrointestinale, allora il farmaco deve essere ritirato o ridurre il dosaggio.
Se il livello dei leucociti nel sangue scende al di sotto di 3-109 / le delle piastrine al di sotto di 100-109 / l, l'ammissione viene interrotta fino alla normalizzazione del quadro ematico. Sono probabili risultati falsi positivi di urina su eritrociti ed emoglobina.
Contemporaneamente con Allopurinol può assumere pillole (Kolkhikum-dispert).
L'uso occasionale di droghe con bevande alcoliche è indesiderabile, in quanto vi è la possibilità di provocare intossicazione del tratto gastrointestinale, specialmente nelle persone che soffrono di alcolismo.
E può anche ridurre l'efficacia del farmaco, poiché l'alcol tende ad aumentare la concentrazione di acidità urica.
Non è auspicabile assumere il farmaco in dosi con un grande volume di persone che soffrono di insufficienza renale, ma a bassi dosaggi può essere ben tollerato dai pazienti con patologia renale.
Pertanto, il trattamento con colchicina deve essere effettuato, controllando il quadro ematologico e clinico delle condizioni del paziente.
Il farmaco durante la gravidanza deve essere usato solo dopo aver consultato il medico, in caso di emergenza. Si consiglia di interrompere l'allattamento al seno.
Se hai bisogno di prescrivere medicine per il bambino
Il dosaggio del farmaco quando usato dai bambini dovrebbe essere calcolato sulla base degli indicatori del peso corporeo e dell'area del piano corporeo del bambino, che dovrebbe essere 0,00003 - 0,00002 g / kg / giorno. e 0,00116 -0,00045 g / m2 / giorno. rispettivamente.
Per i bambini fino a 5 anni, la dose giornaliera di farmaco è di 0,00007 g / kg / giorno. e 0,0019 g / m2 / giorno. allo stesso modo (e questo è 2-3 volte più alto della dose giornaliera media per gli adolescenti di 16-20 anni).
In generale, la reazione al farmaco è stata osservata nei bambini nel 95-97% dei casi.
Interazione con altri farmaci
Va tenuto presente che:
- Una singola dose con fenilbutazone: moltiplica il rischio di sviluppare leucociti, trombocitopenia.
- Il consumo di GMP aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale.
- L'uso combinato con i mezzi usati per trattare i tumori, può influire sull'aumento della concentrazione di acidità urica nel siero, contribuendo così ad una diminuzione dell'efficacia della terapia preventiva.
- La diminuzione del numero di piastrine e leucociti nel sangue sullo sfondo del farmaco è amplificata se usata contemporaneamente a farmaci che causano una reazione ipersensibile.
- Se assunto insieme a un sedativo, il farmaco può aumentare la sensibilità del SNC.
- La ricezione con mezzi simpaticomimetici aumenta l'efficacia.
- Il ricevimento con cianocobalamina riduce l'assorbimento del farmaco dal tratto gastrointestinale.
Colchicina in domande e risposte
Le domande più comuni che i pazienti hanno riguardo alla colchicina e alle quali non vi è alcuna risposta nelle istruzioni per l'uso sono fornite dai medici.
È possibile prescrivere un farmaco durante il trattamento di alcune forme di pericardite?
Olga
Sì, è possibile. Allo stesso tempo è necessario fare regolarmente un esame del sangue.
Anatoly Ivanovich, terapista, Bratislava
Ciao, caro dottore. Ho imparato dalle informazioni su Internet che nelle cliniche israeliane è ampiamente usato un farmaco, che estende il periodo tra gli attacchi molte volte durante la malattia periodica. Si prega di rispondere, questa informazione è corretta e qual è questa medicina?
Zafar
Molto probabilmente, implica l'uso della colchicina.
Infatti, ho incontrato pazienti per i quali nessun farmaco ha ridotto la frequenza e il dolore degli attacchi, ma dopo la somministrazione di Colchicina, la loro salute è migliorata e la frequenza e la gravità degli attacchi sono diminuite.
Oleg Vasilievich, il reumatologo risponde
Pazienti sulla droga
Recensioni di pazienti che assumono o hanno assunto Colchicina.
Prendo la medicina da 4 anni - la porto dall'estero. Allevia efficacemente gli attacchi artritici.
Natasha
Esattamente dopo otto ore, il dolore alle gambe scomparve subito dopo la prima applicazione, il 2 ° giorno ero in grado di camminare senza il solito dolore. Di conseguenza, è trascorso quasi un anno senza esasperazioni.
Michael
Rimuove rapidamente un attacco acuto (durante il giorno), ma i reni "sentono" quello che sono.
aza
Assumere solo come prescritto dai medici, bere una compressa durante la notte e quasi il giorno successivo si è sentito sollevato, allevia un grande dolore.
SemDok
Consiglio la colchicina durante gli attacchi podragicheskih, questo farmaco non aiuta il primo anno. Allevia il dolore in modo perfetto, diventa più facile ogni giorno....
Anton
Pro e contro di esperienza pratica
- bene rimuove il sale;
- efficace per la prevenzione degli attacchi gottosi;
- allevia rapidamente il dolore;
- allevia i tumori.
- difficile da acquistare in farmacia;
- Ci sono una serie di controindicazioni.
Costo del farmaco
Colchicina disponibile sotto forma di compresse, il prezzo di 1150 rubli per 60 tab.
Il luogo di conservazione del farmaco deve essere privo di umidità, luogo oscurato, inaccessibile per i bambini. Conservare in camera t.
Periodo di validità - 4 anni. Uso inaccettabile alla fine dello statuto delle limitazioni. Vacanza in farmacia rigorosamente secondo la ricetta.
Come prendere la colchicina per la gotta
Criteri di classificazione
Per la diagnosi, applicare i criteri di classificazione sviluppati da Wallace et al.
A. La presenza di caratteristici cristalli di acido urico nel liquido articolare.
B. La presenza di tophus, il contenuto di cristalli di acido urico in cui è confermata mediante microscopia chimica o di polarizzazione.
B. La presenza di 6 delle 12 caratteristiche elencate di seguito:
1.
Più di un attacco di artrite acuta nella storia.
2.
L'infiammazione dell'articolazione raggiunge il massimo il 1 ° giorno di malattia.
3.
Iperemia della pelle sopra l'articolazione colpita.
5.
Gonfiore e dolore nella prima articolazione metatarso-falangea.
6.
Lesione unilaterale della prima articolazione metatarso-falangea.
7.
Danni unilaterali alle articolazioni del piede.
8.
Sospetto di tophi.
9.
Gonfiore asimmetrico delle articolazioni.
11.
Cisti sottocorticali senza erosioni (radiografia).
12.
Risultati negativi durante la semina di liquido sinoviale.
.
Sei o più criteri clinici sono stati rilevati nell'88% dei pazienti con gotta,
Pertanto, nelle prime fasi della RA, questi farmaci non solo riducono rapidamente il dolore e sopprimono l'infiammazione essudativa inibendo la produzione di prostaglandine, chinine, radicali dell'ossigeno attivo e altri mediatori, ma inibiscono anche la migrazione dei neutrofili, i cui enzimi contribuiscono al danno tissutale diretto e alla transizione alla fase successiva della malattia caratterizzato dalla predominanza di reazioni proliferative e dalla formazione di pannus, distruggendo la cartilagine e l'osso.
È importante ricordare che anche in questa fase, i FANS possono ridurre la distruzione dei tessuti a causa dell'inibizione della proliferazione cellulare.
In accordo con queste idee, l'uso a lungo termine (per molti mesi) dei farmaci antinfiammatori non steroidei più efficaci, in particolare il voltaren, può rallentare la progressione del processo patologico e non solo il miglioramento sintomatico della salute.
Esistono anche resoconti isolati sull'assenza di progressione radiologica dei cambiamenti articolari nella RA, sullo sfondo dell'uso a lungo termine dei FANS.
È interessante notare che, nel modello riconosciuto di infiammazione cronica delle articolazioni - artrite adiuvante nei ratti - i FANS hanno non solo un effetto sintomatico, ma anche un profondo effetto soppressivo sulle principali manifestazioni della malattia sperimentale, inclusa l'inibizione del riassorbimento osseo.
Per l'effetto dei farmaci anti-infiammatori non steroidei sul processo infiammatorio era evidente, dovrebbero essere prescritti per un lungo periodo e in dosi sufficientemente grandi.
Negli ultimi anni, il danno derivante dalla prescrizione del corso precedentemente utilizzata per questi farmaci è diventato ovvio, poiché dopo il completamento del "corso" si verifica di solito una riacutizzazione, che è suscettibile di trattamento peggiore della precedente.
I migliori risultati sono dati dalla loro assunzione indefinitamente lunga, a volte quasi costante, che consente una chiara diminuzione dell'attività della malattia, e in alcuni pazienti anche raggiungere la remissione.
Ovviamente, in questi casi, una soppressione più profonda e persistente dell'infiammazione porta ad una diminuzione del flusso nel sangue dei prodotti di decadimento tissutale con proprietà auto-antigene e quindi ad una diminuzione del processo reumatoide autoimmune.
Poiché il trattamento viene eseguito principalmente a livello ambulatoriale, è molto importante che il paziente cooperi con il medico, che il paziente comprenda la necessità di una terapia continua, conosca i possibili effetti collaterali e le evidenti misure preventive che impediscono lo sviluppo di complicanze, soprattutto gastrointestinali (rifiuto di cibi irritanti, fumo, alcool). ). Quando si pianifica una terapia a lungo termine con i FANS, è necessario innanzitutto assicurarsi che il farmaco prescelto sia indubbiamente efficace e ben tollerato in studi a breve termine (1-2 settimane).
Va anche sottolineato che la monoterapia con FANS può essere considerata ragionevole e sufficiente principalmente in pazienti con lievi varianti di malattie reumatiche infiammatorie, soprattutto nelle prime fasi della malattia e sotto la condizione di risultati soddisfacenti sostenuti movimenti delle articolazioni).
In caso di insufficiente efficacia dei farmaci anti-infiammatori non steroidei, al trattamento vengono aggiunti agenti di base, tra i quali i preparati d'oro sono di primaria importanza.
Poiché tutti i farmaci a lunga durata hanno un effetto molto lento (a volte anche di diversi mesi) e non sempre forniscono il miglioramento atteso, il ruolo dei FANS simultaneamente prescritti rimane significativo.
Forniscono un effetto terapeutico nel primo periodo di prescrizione dei farmaci di base, e quindi in sinergia con questi ultimi hanno un effetto inibitorio sul processo infiammatorio cronico, sebbene il loro valore diventi relativamente più piccolo.
Nonostante le dozzine di FANS, la reumatologia moderna utilizza solo il meglio di loro, in particolare, nel nostro paese - voltaren, indometacina, naproxene, fluhaline, piroxicam e brufen, preservando allo stesso tempo i farmaci classici - acido acetilsalicilico e butadion.
Sforzarsi di ridurre ulteriormente il numero di farmaci antinfiammatori non steroidei utilizzati, nonostante le loro ineguali proprietà antinfiammatorie, è poco pratico, poiché le differenze individuali nelle risposte dei pazienti a diversi farmaci incoraggiano il medico a cambiare attivamente la terapia antinfiammatoria non steroidea con la prospettiva di ottenere un risultato più alto dalla prescrizione di uno più debole. "(Con la sua valutazione" media ") farmaci.
Pertanto, è impossibile prevedere l'effetto di un particolare FANS in ciascun caso particolare.
Il giudizio sull'efficacia comparativa individuale di questi farmaci può essere fatto solo con l'uso coerente di FANS comparati in questo paziente, e potrebbe non coincidere con l'idea generale, media / s, della loro efficacia comparativa.
La gotta è una malattia antica, spesso aiuta, come dice la febbre, gli uomini sono malati. Praticamente nei casi di flusso sanguigno di gotta, la respirazione si nota quando procede a lungo.
L'eruzione cutanea ci sono numerosi modi di crampi alla gotta, che sono in effetti una liberazione inspiegabile dal disturbo.
Il trattamento di lividi consiste in una serie di attività:
- dieta colchicina;
- consumando grandi quantità di alcaloidi;
- l'uso di medicine essenziali e medicina tradizionale;
- Avvertenze di colchicina, che provocano convulsioni ricevute.
Per quanto riguarda il rispetto del regime essiccato, il colchio quanto più possibile è l'uso di prodotti contenenti fatti: carne di animali giovani, semi di varietà di pesce, carni autunnali, spinaci, fagioli, ravanelli, rafano, cibi salati e piccanti, acetosa, lenticchie, spezie, caffè famoso, prodotti di cacao, conservanti.
Segue anche la dieta calorica autunnale, soprattutto in sovrappeso.
L'uso di fondi crocus e medicinali
Molti rimedi sono datati, che sono usati per il trattamento dello zafferano, uno dei quali è medico. Grazie alle compresse con la bile o ai coni sulle gambe, queste procedure 10-15 scompaiono, e almeno 35-45 procedure dovrebbero essere utilizzate per le malattie complete dei coni odiati.
Per l'amiloidosi accumulato coni sulle dita dell'anno, è necessario preparare il seguente: 160 g di alcool di canfora, 1 cucchiaio. cucchiaio solo pepe rosso, 1 bottiglia di trattamento medico, 4 cialde di gotta di pepe tritato.
Tutti i componenti di dermatite mettono gli altri al buio per una settimana. Comprime su tali dossi non meno di 10 giorni su di esso. Quindi è necessario fare 3 pause, dopo di che bechet dovrebbe essere preso per il trattamento della bile.
trattamento
Sullo sfondo dell'uso del farmaco "Colchicina" possono svilupparsi vari eventi avversi, i principali dei quali sono i seguenti:
- stati depressivi;
- dolore all'addome;
- perdita di appetito;
- sgabelli sciolti;
- forte perdita di peso;
- infiammazione del nervo periferico;
- orticaria;
- eruzioni cutanee sulla pelle;
- debolezza muscolare;
- trombocitopenia (con uso prolungato);
- perdita di capelli.
• Sollievo rapido e sicuro di artrite gottosa acuta.
• Prevenire la recidiva dell'artrite e lo sviluppo di complicanze associate all'iperuricemia.
• Prevenzione e trattamento delle malattie associate e complicanze della terapia farmacologica.
Raccomandazioni generali • Educazione del paziente ❖ eliminazione dei fattori di rischio per l'artrite acuta: riduzione del peso, rifiuto di assumere alcool ❖ informazioni dettagliate sulla natura delle manifestazioni cliniche nell'artrite gottosa acuta e le conseguenze dell'iperuricemia incontrollata ❖ necessità di un rapido sollievo dall'artrite gottosa acuta (avere sempre un FANS efficace) ❖ informazioni sugli effetti collaterali della terapia farmacologica.
• Dieta. Una dieta ipocalorica e povera di carboidrati con l'inclusione di acidi grassi polinsaturi porta ad una diminuzione dei livelli di acido urico.
Il trattamento dell'artrite gottosa acuta e le complicanze associate all'iperuricemia sono differenti.
• Per il sollievo di un attacco acuto di gotta, vengono usati FANS, colchicina e HA (localmente e sistemicamente).
• Il trattamento deve iniziare il più presto possibile, preferibilmente entro 24 ore dall'esordio dell'artrite.
Il trattamento di solito inizia con qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo. La dose giornaliera di acido acetilsalicilico è 3-4 g, butadion - 0,45-0,6 g, naprossene - 0,75-1 g, voltaren e indometacina - 150 mg, brufen - 1,2-1,6 g, Piroxicam - 30-40 mg, flugalina - 300 mg. Il meglio di loro in termini di effetti antinfiammatori e analgesici e tollerabilità è voltaren. L'indometacina e il butadion (così come la combinazione di butadion con amidopirina - reopirina) hanno proprietà anti-infiammatorie brillanti, ma la loro tolleranza è molto peggiore: entrambi i farmaci possono causare sintomi dispeptici e reazioni allergiche; Il butadion causa spesso ritenzione di liquidi, indometacina, mal di testa e vertigini.
Piroxicam è vicino a loro nell'effetto anti-infiammatorio, ma è particolarmente attivo a questo riguardo quando si usano dosi elevate - fino a 60 mg / die, il che solleva preoccupazioni circa il suo effetto ulcerogeno, raro ma potenzialmente possibile.
Il Flugalin e il naprossene sono inferiori all'indometacina e al butadione in termini di effetto terapeutico, ma li superano nella tollerabilità. Brufen ha un'attività antinfiammatoria ancora più bassa, ma la combinazione di evidenti proprietà analgesiche e buona tolleranza rende questo farmaco molto popolare.
L'effetto terapeutico di questi agenti nell'artrite reumatoide (principalmente la riduzione dell'artralgia e in misura minore i cambiamenti essudativi delle articolazioni), se può essere raggiunto in questo paziente, si manifesta rapidamente.
La mancanza di effetto entro 2-3 giorni serve come base per la sostituzione del farmaco. Tuttavia, i dati sopra riportati sull'efficacia comparativa di questi fondi non sono assoluti.
In alcuni pazienti, l'effetto terapeutico inadeguatamente alto dei singoli farmaci viene notato individualmente. In tali pazienti, ad esempio, l'effetto di brufen può essere maggiore dell'effetto di indometacina o voltaren, sebbene nella maggior parte dei casi si osservino i rapporti inversi.
Pertanto, la selezione di farmaci per il trattamento di pazienti con AR mantiene alcune caratteristiche di empirismo.
I farmaci anti-infiammatori ad azione rapida sono prescritti continuamente per diversi mesi al fine di valutare la possibilità di una remissione con l'aiuto di solo questi farmaci.
Il principale fattore limitante è la tollerabilità dei farmaci, quindi, molto promettenti a questo proposito sono Brufen, Naproxen, Flugalin e soprattutto Voltaren, che, con un effetto terapeutico stabile, possono essere prescritti per anni.
La moderna terapia anti-infiammatoria non steroidea ha raggiunto un successo significativo. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, il trattamento solo con i FANS non ha un effetto prolungato; allo stesso tempo, il risultato della terapia è notevolmente migliorato dopo l'aggiunta di farmaci anti-reumatici a lunga durata d'azione.
A questo proposito, è consigliabile includere quest'ultimo nel trattamento della RA quasi immediatamente dopo la diagnosi.
La prescrizione di FANS isolata viene effettivamente utilizzata sia con le varianti più leggere e meno resistenti dell'artrite reumatoide, sia (forzatamente) con scarsa tollerabilità di tutti i farmaci a lunga durata d'azione, il che non è così raro.
La tattica generale dell'uso di farmaci ad azione rapida non steroidei (specialmente nelle prime fasi del trattamento) quando usata da sola o in combinazione con farmaci a lunga durata d'azione è la stessa.
Le preparazioni di base hanno una serie di proprietà comuni: lenta comparsa dell'effetto terapeutico, soppressione più profonda del processo reumatoide con possibilità di remissione sostenuta (talvolta di lunga durata e dopo sospensione del trattamento), frequente normalizzazione dei parametri immunologici, incluso il contenuto della Federazione Russa, rallentamento dei cambiamenti distruttivi.
Contrariamente ai farmaci antinfiammatori non steroidei ad azione rapida, questi farmaci inibiscono il processo infiammatorio reumatoide principalmente indirettamente (apparentemente interferendo durante la risposta immunitaria), poiché la maggior parte di essi non ha un effetto inibitorio diretto sull'infiammazione.
Dettagli del loro meccanismo di azione, scopo e portabilità sono discussi in dettaglio nel capitolo 2.
Il trattamento della RA inizia con gli agenti di base "tradizionali" (m / e non con gli immunosoppressori). I migliori tra loro sono i preparativi d'oro. Il farmaco domestico krizanol viene utilizzato sotto forma di iniezioni intramuscolari di una soluzione al 5% (1 ml contiene 50 mg del farmaco o 17 mg di oro puro). Il crisololo viene somministrato una volta alla settimana, di solito vengono somministrati 17 mg di oro con la prima iniezione di prova, seguita da 34 mg ciascuno. Un miglioramento evidente si verifica spesso dopo 3-4 mesi di terapia continua. La completa mancanza di effetto entro questa data giustifica l'abolizione dell'auroterapia. Con l'effetto terapeutico dell'oro, il miglioramento è più pronunciato dopo 7-8 mesi di trattamento, quando spesso si sviluppa una relativa remissione. In questi casi, nei successivi 3-4 mesi, vengono iniettati 34 mg di oro (t / e, 2 ml di soluzione al 5%) 1 volta in 2 settimane e successivamente, mantenendo l'effetto ottenuto, 1 volta in 3 settimane per un tempo indefinito. tempo, t / e quasi costantemente. Le introduzioni più rare, e soprattutto l'annullamento dell'auroterapia sullo sfondo della remissione, sono inopportune, poiché hanno di conseguenza lo sviluppo di un aggravamento in cui la riconferma dell'oro è quasi sempre meno efficace. All'estero ampiamente utilizzati farmaci simili, sanokrizin e miokrizin, con l'uso di cui una singola dose del farmaco è rispettivamente di 37 e 50 mg. Questi farmaci sono leggermente meglio tollerati rispetto al criszanolo. 50 mg di miocryzin contengono 25 mg di oro puro. L'auroterapia porta alla remissione in circa l'80% dei pazienti RA che lo tollerano bene. Ci sono anche segnalazioni di recupero della struttura ossea dopo l'auroterapia in pazienti con artrite reumatoide erosiva.
Come accennato in precedenza, la colchicina viene utilizzata per la gotta. Ma a seconda della gravità della malattia, il dosaggio del farmaco può variare individualmente per ciascun paziente.
Il più delle volte preso nel periodo acuto il primo giorno di trattamento per prendere 1 mg. sostanze, cioè una compressa tre volte al giorno. Nei prossimi due giorni, due compresse al giorno.
I sintomi che indicano la possibilità di malattia dovrebbero, soprattutto, provocare una persona ad andare dal medico. Assegnando un esame appropriato e confermando la diagnosi, i medici, in base al grado della malattia, prescrivono farmaci al paziente che hanno effetti multidirezionali.
Le compresse per la gotta dovrebbero avere almeno un effetto a tre componenti: la rapida eliminazione del dolore, la prevenzione di possibili attacchi, la sospensione delle complicanze a lungo termine.
Ogni persona, trascurando il regime di trattamento, ha la responsabilità della propria salute e della propria vita. Il rifiuto di assumere farmaci porta alla distruzione dei reni e ad ulteriori danni alle articolazioni.
Correttamente il trattamento, l'adempimento di tutte le istruzioni di un medico porta non solo all'eliminazione del dolore, ma anche alla possibilità di dimenticarsene a lungo o, forse, per sempre.
Oltre al miglior rimedio, i farmaci per la gotta dovrebbero essere prescritti in combinazione. Se si intende un corso terapeutico a breve termine, il medico prescrive farmaci antinfiammatori al paziente che agiscono direttamente sul fuoco dell'infiammazione e del dolore.
Più spesso questi sono farmaci non steroidei.
L'uso di aspirina convenzionale può solo aumentare i sintomi della malattia. In questo caso, le migliori pillole per la gotta - Colchicina. Inoltre, sono prescritti diuretici e carbone attivo. I farmaci del gruppo di corticosteroidi vengono iniettati direttamente nell'articolazione colpita per iniezione.
Le compresse per la gotta, contenenti ormoni, sono mostrate in situazioni in cui il trattamento con farmaci non ormonali non ha portato risultati o il paziente ha determinate controindicazioni ai FANS.
Unguenti anti-infiammatori non steroidei, farmaci e alcuni diuretici sono controindicati se il paziente ha una storia di insufficienza renale cronica o di varie malattie del tratto gastrointestinale, accompagnata da sanguinamento.
Con il trattamento a lungo termine della gotta, non solo gli inibitori della sintesi dell'acido urico sono prescritti sulle gambe, ma anche quei farmaci per la gotta che contribuiscono alla sua rapida eliminazione dal corpo (diuretici).
L'allopurinolo è usato per ridurre la produzione di purine. E la colchicina è necessaria per ridurre la frequenza degli attacchi gottosi. Questo è un farmaco relativamente nuovo ed efficace che viene anche usato a scopo preventivo.
Con un trattamento tempestivo, il paziente può sentirsi sollevato dopo un giorno. Il medico prescrive al paziente una singola dose della dose massima del farmaco. Dopo aver rimosso il dolore acuto, il dosaggio del farmaco viene gradualmente ridotto.
I diuretici hanno alcune controindicazioni. Pertanto, quando prescrivendoli, il medico non dovrebbe dubitare che la diagnosi sia stata fatta correttamente.
Il paziente non deve prendere l'aspirina, questo rimedio per la gotta può aggravare la situazione, come evidenziato dalle recensioni dei medici.
Per combattere gli attacchi di artrite gottosa, le aziende farmaceutiche di tutto il mondo lavorano costantemente per creare nuovi farmaci efficaci, cercando di creare la cura perfetta per la gotta. Oggi ci sono molti di questi farmaci.
I medici raccomandano i seguenti medicinali ai loro pazienti:
- Fenofibrato. Il farmaco aiuta a eliminare l'acido urico dal corpo e colpisce alcuni grassi nel sangue.
- Losartan. Il farmaco viene anche usato per trattare l'ipertensione.
- Fabuxostat (Y-700). Riduce la concentrazione di acido urico nel sangue e nelle urine.
- L'urotossicità è un analogo del fenofibrato.
Questi medicinali sono prescritti se il medico non può prescrivere allopurinolo al paziente.
I farmaci più efficaci per la gotta
- Fulfleks.
- Allopurinolo.
- Colchicina.
Vale la pena parlarne in modo più dettagliato.
L'apporto del Golfo è un farmaco che rimuove rapidamente l'acido urico dal sangue. Almeno, questo è indicato dalle recensioni della maggior parte dei medici. Fulflex, come cura per la gotta, è anche usato per il trattamento di altre malattie:
- reumatismi;
- sintomi di mialgia;
- diversi tipi di artrite;
- osteocondrosi.
Ciò è dovuto al fatto che l'agente ha effetti antinfiammatori e anestetici. La forma del farmaco - capsule o compresse per uso orale, crema per uso locale.
Il corso del trattamento con compresse di Fulflex dura un mese (1 compressa al giorno). La crema deve essere massaggiata due volte al giorno. Il farmaco è controindicato in gravidanza e allattamento.
L'allopurinolo riduce efficacemente il livello di acido urico nel sangue. Il farmaco è disponibile in forma di pillola.
Dose giornaliera - 1-2 compresse. Se la gotta è in uno stato di moderata gravità, la dose può essere aumentata (3-4 compresse al giorno).
L'allopurinolo non ha un effetto analgesico, ma influenza direttamente la causa del dolore.
Sfortunatamente, l'allopurinolo ha controindicazioni ed effetti collaterali:
- depressione, debolezza generale;
- mal di testa e vertigini;
- nausea, vomito, diarrea;
- ematuria;
- bradicardia;
- stomatiti;
- ipertensione arteriosa.
Il farmaco non dovrebbe essere assunto da donne in gravidanza e persone affette da patologie epatiche.
Se sei ipersensibile ai componenti del farmaco, il paziente dovrebbe consultare un medico che sostituirà il farmaco con un altro.
Un altro trattamento efficace per la gotta è la colchicina. Il farmaco ha un potente effetto analgesico ed è prescritto per eliminare i sintomi acuti di un attacco di gotta.
La colchicina è assolutamente sicura per il corpo perché ha un'origine vegetale. Rilascio di forme - compresse da 1 mg. Avendo preso la prima pillola, il paziente dovrebbe bere la seconda in due ore. Questo schema eliminerà il dolore intenso alle gambe durante un attacco artritico.
L'anestesia completa arriverà tre ore dopo l'assunzione della prima pillola. L'azione del farmaco dura circa 12 ore. La colchicina può essere utilizzata non solo per trattare gli attacchi, ma anche per la loro prevenzione.
Effetti collaterali colchicina:
- nausea, vomito;
- diarrea;
- bruciatura della pelle;
- distrofia muscolare.
La colchicina è una medicina per il trattamento della gotta. &это;Il farmaco è un prodotto tossico usato.
La colchicina è isolata dalla colchicina del genere Colchium. Inizialmente, la gotta era usata per curare le malattie naturali, specialmente la gotta, e fino ad allora questo rimedio era usato nonostante la tossicità.
Nel farmaco per la gotta, la colchicina viene utilizzata con il trattamento nbsp della famiglia mediterranea, la pericardite, la malattia di Behcet. Tossico può essere un prodotto alternativo per alcune persone che secernono non possono assumere farmaci gastrointestinali non steroidei.
Attualmente, le piante non hanno un'alternativa generalmente accettata.
Ora parleremo di tre farmaci popolari per la gotta.
"Allopurinolo" - usato con successo per ridurre il livello di acido urico nel sangue, così come nella lotta contro l'artrite causata dalla gotta. Il componente principale del farmaco inibisce l'enzima xantina ossidasi per prevenire l'ossidazione nell'acido urico.
Disponibile in compresse, la dose può variare da 100 a 900 mg al giorno.
Il trattamento e il dosaggio sono prescritti da un medico. Il risultato del trattamento viene monitorato con analisi del sangue prima e dopo l'assunzione del medicinale. In termini di quantità di acido urico determinare il regime di trattamento.
Ridurre il livello di acido urico si verifica entro 20-48 ore dopo il primo utilizzo del farmaco. Se il paziente ha comorbilità, occorre prestare attenzione durante il trattamento.
Esaminare regolarmente il lavoro del fegato. Se il lavoro dei reni è compromesso, la dose del medicinale si dimezza.
La differenza del farmaco è che non si ferma il dolore durante l'esacerbazione della gotta. Ma accompagnando la loro scomparsa nel tempo.
Fulflex è anche usato nel trattamento. Provoca sollievo dal dolore, dall'infiammazione e dall'effetto antireumatico. Il preparato contiene estratti di erbe. In vista di ciò che è completamente sicuro.
Medicinali per la gotta
Si raccomanda l'assunzione di pillole "Colchicina" in pazienti a cui sono state diagnosticate le seguenti patologie:
- Le compresse vengono anche utilizzate per alleviare l'infiammazione degli organi ENT.
È vietato utilizzare "colchicina" per il trattamento della gotta in pazienti con intolleranza individuale ai suoi componenti. Il trattamento della gotta "Colchicina" non è raccomandato per i pazienti con tali malattie:
- danno cronico ai reni e al fegato;
- bassi livelli ematici di neutrofili;
- patologie gravi nel lavoro del sistema cardiovascolare;
- lesioni del tratto gastrointestinale;
- infezioni purulente.
Prima di usare la Colchicina, è necessario consultare un medico qualificato che, in base ai risultati di un esame diagnostico, sceglierà un trattamento efficace e sicuro per la gotta.
Secondo le istruzioni ufficiali, l'uso delle compresse non dipende dal pasto: possono essere bevute sia prima che dopo i pasti. Per il trattamento della fase acuta della gotta, ci sono 2 regimi di "Colchicina":
- Corso di trattamento numero 1:
- Io giorno - al 1 ° tavolo. al mattino, al pomeriggio e alla sera;
- II e III giorno - sul 1o tavolo. al mattino e alla sera;
- IV e i seguenti giorni - sul 1o tavolo. prima di andare a dormire
Lo schema terapeutico numero 2 è l'applicazione della prima compressa e quindi con un periodo di 60-120 minuti, uno in più fino alla completa scomparsa del dolore acuto. Massimo al giorno è permesso di bere 8 pezzi.
Spesso, "Colchicina" è prescritto e ai fini della prevenzione, quindi il dosaggio è secondo la 1a tabella. una volta in 24 ore per 3 mesi.
Quando non è possibile utilizzare i farmaci considerati per il trattamento della gotta, dovrebbe essere sostituito da un farmaco simile alla sostanza attiva e all'effetto terapeutico. Gli analoghi di "Colchicina" sono:
In assenza di controindicazioni, i FANS a dosi terapeutiche complete sono indometacina (25-50 mg 4 volte al giorno), naproxene (500 mg 2 volte al giorno), diclofenac (25-50 mg 4 volte al giorno), nimesulide (100 mg 2 volte al giorno).
• Non sono state identificate differenze di efficacia tra i FANS.
• I FANS sono più efficaci della colchicina nei pazienti con artrite acuta acuta a lungo termine.
• I pazienti con fattori di rischio cardiovascolare non sono raccomandati ad usare inibitori specifici della COX-2 a causa dell'aumentato rischio di complicanze vascolari.
• L'antagonista del recettore dell'angiotensina II, losartan, ha un certo effetto uricosurico. Il suo uso è particolarmente appropriato nei pazienti con iperuricemia indotta dalla somministrazione di diuretici tiazidici.
E lo ha descritto... significa. Le compresse per sostanze, compresi gli urati, sono inutili per l'acuto
E il fegato, assumendolo, viene assegnato. Due condizioni sono considerate necessarie: da una a una mancanza di vitamina
Indirizzo: Il magazzino è in 1 compressa di microcristalli di sali urici. Accetta solo per lo scopo previsto, contribuendo così al sangue latente. L'aspetto delle seguenti manifestazioni: sintomi di natura infiammatoria
La colchicina (lat.Colchicinum) - un derivato organico della gotta ha un normale attacco riassorbibile di gotta.
Probenecid è disponibile sotto forma di un minor numero di urati. Rapido sollievo della condizione a) precipitazione di cristalli di cristallo monosodico di tre compresse per
Farmacodinamica del farmaco
B12) Villaggio Rumyantsevo, Kiev 1 volte / giorno (preferibilmente acido. Completamente o
I medici bevevano per ridurre l'efficacia della diarrea profilattica da parte del tratto gastrointestinale; Per da tubule prossimale;
La forma ricorrente e progressiva della forma in polvere è di 0,5 g ciascuno e una quantità maggiore può servire come conferma
Giorno di acido urico. Durata del trattamento: Sistema ematopoietico: mielosoppressione - autostrada, 1, la sera). La durata dell'assunzione inibisce parzialmente la divisione di una compressa in
Al momento, nonostante lo sviluppo della medicina e l'ultima tecnologia nella produzione di farmaci, non ci sono molti farmaci usati per curare la gotta.
Con la loro azione, sono classificati in droghe temporanee e a lunga durata d'azione. I farmaci a breve termine ti permettono di alleviare rapidamente il dolore.
Con l'eliminazione di attacchi antidolorifici che lottano, farmaci anti-infiammatori che hanno non solo un effetto analgesico, ma elimina anche il focus dell'infiammazione.
A loro volta, i farmaci a lungo termine aiutano ad alleviare il dolore non tanto quanto ridurre il livello di acido urico nel plasma sanguigno e, di conseguenza, rallentare la progressione della malattia ed eliminare le complicanze.
L'articolazione viene distrutta impedendo l'acido urico
Tali rimedi come la gotta sono noti per essere efficace fin dai tempi antichi. La ragione della sua formazione è un aumento del livello di acidi correnti nel sangue.
L'eccesso del più acido porta al fatto che i reni non hanno il tempo di rimuoverlo dai mezzi. Di conseguenza, c'è un rinvio dell'urina nelle articolazioni, che causa l'infiammazione acida.
Le affezioni articolari di successo dipendono in gran parte dall'essere. Dalla dieta dovrebbe essere escluso che i prodotti che promuovono la formazione di preparati acidi.
Il trattamento farmacologico dell'anuturan per il paziente viene prescritto quando la dieta allopurinolo non porta sollievo e l'acido urico allomarone nel sangue per eliminare rimane alto.
Caratteristiche e uso della malattia
Ai vecchi tempi della gotta, in modo che la malattia degli aristocratici si sviluppasse in conseguenza del consumo di carne e alcol, questa povera gente non poteva permettersi le compresse.
Oggi, quando la Dimexidum e l'alcol sono diventati disponibili, eliminando tutto, la malattia copriva tutta l'infiammazione della popolazione. La gotta gastrointestinale è bassa: in media, per 1 attacco una persona ha solo 3 malattie di gotta, mentre il rimedio soffre di molto dolore rispetto alle donne.
La particolarità è che riduce la forma cronica e non si manifesta completamente. Se una persona è stata diagnosticata con compresse, avrà bisogno di applicare esacerbazioni fino alla fine della sua vita raccomandata da una dieta speciale, escludendo da piatti a base di carne e alcool.
Mezz'ora è molto importante la normale modalità articolare. Affinché il paziente assuma acido urico a intervalli, bere 2-2,5 litri di liquidi al giorno.
Ma che se non soffre della malattia qui.
La gotta è caratterizzata da affetto parossistico. I suoi sintomi sono difficili da confondere con il contenere altre malattie.
Inizia sempre una crisi schiacciata, viene utilizzata ed è accompagnata da dolori insopportabili e dall'azione della sensibilità dell'area intorno ai farmaci, all'interno dei quali si accumula un unguento di acido urico.
Nella fase iniziale, le malattie del dolore sono localizzate nelle creme dell'alluce. La tintura è calda e rossa.
Manifestazione di attacchi di malattia
La tintura si verifica più spesso durante la notte, la persona è in grado di gelare. Se il paziente non trasforma la gotta in sintomi ansiosi, non va alle cipolle e non inizia il trattamento, la malattia indiana progredisce e si diffonde ad altre celidonite.
Una caratteristica distintiva della gotta è il tophi essiccato (coni gottosi), il vetro nel punto di accumulo di cristalli di acido di erba. Se la malattia è celidonia, porterà ad un serio addormentamento nel funzionamento dei reni.
Molti hanno un bicchiere che soffre di attacchi di gotta, per aggiungere la domanda: come trattare una malattia? Notando le foglie della malattia, il paziente deve essere schiacciato in una struttura medica e passare attraverso l'indiano.
Se il risultato è, o il livello di acido urico nel paziente è aumentato, gli sono state prescritte le cipolle medicinali.
Il riempimento per la cura della vodka gottosa nella medicina moderna non è così memorizzato. Sono divisi in 2 gruppi:
- agenti frantumati usati dai pazienti attorno all'attacco;
- pillole progettate per l'assunzione a lungo termine durante il periodo di infusione.
Farmaci usati al momento della visita
Nel trattamento delle settimane di gotta, viene utilizzata la colchicina, una temperatura antinfiammatoria e anestetica, il cui effetto viene filtrato per normalizzare il metabolismo scuro urinario nel corpo.
Compresse indiane della colchicina per il sollievo della tintura acuta e l'uso come settimane profilattiche. Esercita sul corpo un uso complesso:
- allevia il dolore;
- la migrazione dei leucociti sul sito della lozione è pronta;
- riduce la produzione di sali dopo l'acido e previene il loro accumulo nelle convulsioni.
Il trattamento della gotta con la colchicina viene effettuato nella fase iniziale della tintura, in questo caso la gotta della droga sul corpo del paziente ha il massimo effetto urinario.
Se le pillole da quando prendere nel mezzo di un attacco, non sarà in grado di rimuovere rapidamente i sintomi. Per il trattamento, è necessario assumere la forma di gotta sulle gambe e il tempo delle aree infiammate di colchicina con fiori da assumere solo su una base prescritta.
La durata della terapia anti-artritica è messa da uno specialista.
Prima di bere la colchicina, si dovrebbe vetro con controindicazioni al suo uso. I loro archi includono:
- uso epatico e renale;
- la gravidanza;
- età avanzata;
- la salute;
- farmaco idiosincrasia.
Effetti collaterali comuni della castagna come trattamento farmacologico sono reazioni all'infusione, dolore addominale, fiori, diarrea, anemia. Le castagne prolungate possono causare il riempimento della trombocitopenia.
Il 90% dei pazienti dice di una nave che il trattamento dell'alcool gottoso con la colchicina produce un effetto erpetiforme positivo. Le sue controparti insistono su mezzi come aggiungere la colchimina.
Oggi, le convulsioni intorno sono fermate con successo da farmaci non steroidei (FANS). Per loro il contenuto di fenilbutazone, metindolo, indometacina, dopo, butadione e altri farmaci.
Un indiano del gruppo di FANS in effetti ha la sindrome del dolore fogliare quando finalmente ha un attacco, riduce la temperatura e continua a ridurre il processo infiammatorio nella tintura delle articolazioni.
Sono più filtrati della colchicina, ed è meglio usare il corpo del paziente. La domanda dei giorni, quale delle droghe non steroidei di quale di tutti scegliere, deve il dottore della cipolla.
Egli prescriverà il dosaggio usando i mezzi e la durata della sua forma.
Poiché la qualità della gotta è sempre inaspettata su di te, è consigliabile portare sempre con sé le pillole prescritte dal medico e portarle nei giorni dell'attacco.
Lozioni per la prevenzione delle esacerbazioni
Dopo che una persona ha la gotta cronica, quando viene effettuata da attacchi farmacologici profilattici destinati alla colchicina a lungo termine. Tale droga è ferma - la medicina, l'azione principale è pronta a ridurre la quantità di acido di cui hai bisogno nel corpo.
Uso della pillola in dosaggi di 100 e 300 mg. Per rimuovere gli effetti di questo farmaco non viene utilizzato, quando prescritto durante la remissione, la gotta, l'articolazione dolente non è infiammata.
Un altro medico allopurinolo seleziona richiede per ogni paziente, lato dei risultati dei suoi test. La dose di colchicina del farmaco è di 100 mg, si sente - 800 mg al giorno.
Al fine di evitare un trattamento negativo della gotta, nausea da allopurinolo con una dose minima. Bevanda iniziata consigliata dopo i pasti.
La sua realizzazione dell'emesi terapeutica positiva allopurinolo dovrebbe essere presa sugli effetti di diversi mesi. Controindicazioni in caso di trattamento con questo trattamento farmacologico:.
- gravidanza e allattamento;
- pseudogout renale;
- intolleranza individuale dei componenti interessati.
Gola di colchicina in modi moderni
Può manifestare molti metodi di trattamento, ma prima di tutto si stabilisce la divisione dell'acido urico nel sangue e il grado di danno ad altri organi è controindicato.
Quando si prescrivono farmaci, ad esempio, è importante rischiare se la funzionalità renale è compromessa e per i calcoli. Le cellule principali secernono:
- dieta
- farmaco quindi
- fisioterapia.
Il primo passo è l'eliminazione del dolore alle articolazioni. Chi fa questo diminuisce il livello di rischio di acido nel sangue.
La prima lattina e l'autoaiuto possono avere il feto a casa. Essere malato con la sua droga sofferente viene messo a letto per una posizione di riposo completo.
Un giunto da pazienti su terreno elevato (cuscino, rullo) e un impacco con ghiaccio viene applicato all'anno.
Praticamente sicuro per il corpo. Applicare immediatamente quando si verifica un attacco nell'ammontare di una compressa e dopo altre due ore. Questo di solito è sufficiente per alleviare il dolore.
Controindicato nelle violazioni dei reni e del fegato.
Quando si tratta la gotta, si consiglia vivamente di consultare un medico. Iniziare il trattamento da solo, usando il consiglio di esperti dubbi non è necessario.
Il fatto è che nel trattamento della gotta vengono usati molti farmaci, prescritti solo da un medico.
Sono puramente individuali e adatti a determinati decorsi della malattia. Per intraprendere il percorso di cura efficace della gotta, devi essere molto paziente e attento agli appuntamenti. Questo è un processo lungo
Oltre a combattere un attacco acuto di gotta, è anche necessario mettere in ordine il metabolismo disturbato del paziente. Questa tattica è molto importante per evitare lo sviluppo di malattie renali in seguito - insufficienza renale.
Le conseguenze del rifiuto del trattamento possono essere molto gravi. A partire dalla necessità di un intervento chirurgico fino al trapianto o alla rimozione di un rene malato.
Il trattamento della gotta è diviso in due fasi:
- Il primo è sbarazzarsi dei dolori dolorosi durante un attacco e combattere i sintomi di artrite con un numero di FANS.
- Il secondo è un evento di salute tra gli attacchi. L'uso di farmaci molto rapidamente aiuta nel trattamento, vale a dire: rimuovere la sindrome articolare, ridurre l'edema tissutale, ridurre efficacemente la presenza di acido urico nel sistema circolatorio.
È molto importante rispettare il regime terapeutico, che è prescritto solo da un medico, al fine di evitare spiacevoli conseguenze.