Neuropatia degli arti inferiori: cause, sintomi, trattamento tradizionalmente ea casa

La neuropatia degli arti inferiori è un complesso di sintomi che si verificano sullo sfondo del corso di varie patologie. A causa di tali malattie, vengono diagnosticati disturbi sensibili, debolezza del tessuto muscolare e altre anomalie nelle gambe. Le forme lanciate di neuropatia degli arti inferiori possono causare lo sviluppo di cancrena e altre gravi complicanze. Ci sono diversi approcci su come trattare questa malattia. Il metodo di terapia è selezionato in base alle caratteristiche del fattore provocante.

Cos'è la neuropatia degli arti inferiori?

La neuropatia è il risultato di un danno ai nervi periferici degli arti inferiori. Questa condizione si manifesta sotto forma di disordini del movimento vegetativo-trofico. Con la sconfitta del sistema nervoso (uno o più nervi) nei suoi elementi strutturali (fibre) si sviluppano processi degenerativi causati da insufficiente apporto di nutrienti. Il risultato è un peggioramento dell'innervazione degli arti inferiori.

I cambiamenti degenerativi delle singole fibre nella composizione del nervo nel tempo provocano lo sviluppo del processo infiammatorio nei tessuti locali.

La natura delle violazioni dell'innervazione determina il modello del nervo e la localizzazione dell'area interessata. E l'intensità dei sintomi generali nella neuropatia dipende dalle caratteristiche e dalle cause della malattia.

classificazione

La neuropatia periferica è classificata in base alla natura del corso, le ragioni per la localizzazione del processo patologico. In base alla natura del flusso, si distinguono le seguenti forme:

A seconda delle cause della neuropatia degli arti inferiori, si verificano le seguenti forme:

  1. Infiammatorie. Si sviluppa sullo sfondo delle lesioni infiammatorie delle fibre nervose.
  2. Toxic. Si verifica a causa della somministrazione acuta del corpo da agenti cancerogeni e altre sostanze pericolose.
  3. Allergiche. Formato per contatto con allergeni.
  4. Traumatico. Sviluppato con danni meccanici agli arti inferiori.
  5. Assonale. Caratterizzato dalla distruzione del cilindro assiale di un nervo separato.
  6. Demielinizzante. Il corso della neuropatia è dovuto alla distruzione della guaina mielinica che copre il nervo.

Secondo la localizzazione del processo infiammatorio, la neuropatia è classificata in distale (i sintomi si manifestano in aree separate) e prossimale. Inoltre, la gradazione della condizione patologica viene effettuata in base alle caratteristiche dei sintomi generali. Su questa base, si distinguono le seguenti forme:

  • sensoriale (dolore, disturbi sensoriali);
  • motoria (disturbi del movimento);
  • disturbi vegetativi (disturbi vegetativi e trofici).

Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata una forma mista di neuropatia, che è caratterizzata da segni di disturbi sensoriali, motori e autonomi.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori si sviluppa sotto l'azione dei seguenti fattori:

  • disordini metabolici (diabete mellito, insufficienza renale, disfunzione tiroidea);
  • intossicazione tossica del corpo (acuta o cronica);
  • danno meccanico ai tessuti degli arti inferiori;
  • carenza di vitamina acuta;
  • uso a lungo termine di un numero di farmaci;
  • infezione da infezione, che è prevalentemente generalizzata (difterite, HIV e altri);
  • patologie autoimmuni;
  • predisposizione genetica a determinate malattie.

È anche possibile lo sviluppo di processi patologici nelle fibre nervose sullo sfondo del supercooling del corpo o a causa di disturbi circolatori.

sintomi

La neuropatia periferica delle estremità inferiori si manifesta in modi diversi. Come accennato in precedenza, il quadro clinico in tali disturbi è caratterizzato da disordini sensibili, motori o vegetativo-trofici. Nella maggior parte dei pazienti viene diagnosticata la prima variante della manifestazione di una condizione patologica, che è causata da una violazione della conduzione nervosa.

La natura dei sintomi generali delle lesioni degli arti inferiori dipende dalle cause della lesione, che determinano non solo l'intensità della neuropatia, ma anche i tipi di disturbi.

Ciò è dovuto al fatto che alcune malattie (in particolare, sistemiche o autoimmuni) influenzano la maggior parte delle fibre nervose, mentre le lesioni dei singoli tessuti sono disturbate. Il danno meccanico colpisce solo un arto (più precisamente, danneggiato).

Disturbi sensibili

In una forma sensibile di neuropatia degli arti inferiori, i sintomi sono causati da una lesione delle fibre responsabili della percezione sensoriale. Questo tipo di disturbo è caratterizzato principalmente dal dolore, che è dolorante o doloroso. La localizzazione di questo sintomo è determinata dal decorso del movimento del nervo.

Questa forma di neuropatia si manifesta anche sotto forma di altri disturbi sensibili. I seguenti segni possono indicare danni ai nervi degli arti inferiori:

  • pelle d'oca;
  • sentirsi come un oggetto estraneo sotto la pelle;
  • sentirsi come insetti che attraversano il corpo e altri fenomeni simili.

I cambiamenti sensoriali di cui sopra negli arti inferiori sono persistenti in natura e si manifestano sia a riposo che in movimento. A causa di questi disturbi, i pazienti a volte sviluppano disturbi mentali. In particolare, può verificarsi depressione.

Tra i probabili sintomi di una forma sensibile di neuropatia degli arti inferiori sono i seguenti disturbi:

  • incapacità di riconoscere il freddo e il caldo;
  • aumento o diminuzione della soglia del dolore;
  • diminuzione della sensibilità fino al completo intorpidimento.

Sullo sfondo delle patologie in esame, la sensibilità di alcune sezioni della pianta degli arti inferiori è disturbata. Di conseguenza, a causa dell'incapacità del cervello di riconoscere la superficie su cui una persona cammina. Di conseguenza, i pazienti spesso perdono l'equilibrio e cadono.

Disturbi del movimento

Disturbi del movimento causati da danni alle fibre motorie, manifestati sotto forma di diminuzione dei riflessi muscolari degli arti inferiori (di solito nella regione del tendine e del ginocchio di Achille).

Questa violazione non provoca cambiamenti pronunciati nelle condizioni del paziente e viene diagnosticata solo da un neurologo.

Allo stesso tempo, si nota una diminuzione dei riflessi muscolari nella fase iniziale dello sviluppo della neuropatia, quando le misure per ripristinare la conduzione nervosa portano alla completa guarigione del paziente.

Mentre il processo patologico progredisce, sono annotati negli arti inferiori:

L'ultimo sintomo appare nel corso del movimento del nervo interessato. All'inizio, la debolezza muscolare si manifesta dopo l'esercizio a riposo. In futuro, il sintomo diventa permanente. Nei casi avanzati, a causa della debolezza muscolare, il paziente perde la capacità di camminare e fare movimenti con le gambe.

Negli stadi successivi della neuropatia si sviluppa l'atrofia muscolare, che si manifesta sotto forma di assottigliamento degli arti inferiori. Questo stadio è lento. L'atrofia muscolare diventa evidente alcuni mesi o anni dopo l'inizio del processo.

Cambiamenti vegetativo-trofici

La nevralgia vegetativa della gamba si manifesta nei seguenti sintomi:

  • assottigliamento e drenaggio della pelle;
  • calvizie degli arti;
  • la formazione di macchie di età;
  • aumento della sudorazione;
  • guarigione delle ferite prolungata;
  • suppurazione di ferite aperte;
  • gonfiore.

In casi estremi, lo sviluppo di disturbi trofici porta alla cancrena.

diagnostica

Se si sospetta un danno ai nervi, per una diagnosi completa, è necessario scrivere al neurologo. È questo medico che tratta la neuropatia degli arti inferiori. Una diagnosi preliminare viene fatta sulla base dei risultati dell'esame esterno e della valutazione dei riflessi del piede.

L'elettroneuromiografia degli arti inferiori aiuta a completare il quadro clinico. Questo metodo di esame consente di determinare la localizzazione delle fibre interessate. Se necessario, oltre all'elettroneuromiografia viene prescritta l'ecografia dei nervi periferici.

Dopo il completamento di queste procedure e diagnosi, vengono prese misure per determinare la causa dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori. Per fare ciò, applicare:

  • raccolta di informazioni sulla presenza di patologie associate;
  • esami del sangue generali e biochimici;
  • Ultrasuoni degli organi interni;
  • puntura spinale e altre tecniche.

Se necessario, il paziente dovrà rivolgersi ad altri specialisti in grado di identificare il fattore causale.

Trattamento della neuropatia degli arti inferiori

Poiché il trattamento della neuropatia è necessario, insieme alle malattie che hanno causato cambiamenti distruttivi nelle fibre, la selezione dei farmaci viene effettuata tenendo conto delle cause della malattia. In questo caso, le basi della terapia per tali violazioni sono misure che hanno i seguenti obiettivi:

  • riparare i danni ai tessuti e la conduzione nervosa;
  • normalizzazione della circolazione del sangue nella zona interessata;
  • una diminuzione dell'intensità dei sintomi generali;
  • accelerazione dei processi metabolici;
  • ripristino delle funzioni della gamba.

Questi obiettivi sono raggiunti principalmente attraverso la terapia farmacologica.

L'intervento chirurgico è indicato nei casi in cui il motore e altri disturbi si verificano durante la compressione del tessuto nervoso (ernia, tumore, ecc.).

Terapia farmacologica

La neuropatia delle gambe viene trattata con farmaci vasoattivi che ripristinano la nutrizione delle fibre danneggiate:

  • acido nicotinico;
  • "Vasi";
  • "Emoksipin";
  • Instenon e altri.

Contemporaneamente con i farmaci vasoattivi, vengono spesso utilizzati farmaci con proprietà antiossidanti:

  • vitamina E;
  • preparati di acido lipoico;
  • "Meksidol".

A causa del fatto che la neuropatia sensoriale si sviluppa a causa di una violazione della conduzione nervosa, le vitamine B1, B6 e B12 vengono utilizzate per eliminare quest'ultimo. I farmaci in questo gruppo stimolano la guarigione delle fibre danneggiate.

Al fine di aumentare il tasso di trasmissione degli impulsi, i farmaci anticolinesterasici sono usati nel trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

La maggior parte della terapia viene eseguita con l'aiuto di "Ipidacrina", poiché questo farmaco è compatibile con antiossidanti, vitamine del gruppo B e agenti vasoattivi.

Questo medicinale aiuta a ripristinare la sensibilità nella zona interessata ed eliminare la debolezza muscolare.

In caso di sindrome da dolore grave, caratteristica degli stadi avanzati di sviluppo della neuropatia, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei:

In caso di violazioni minori, vengono utilizzati anestetici locali:

A seconda della natura della manifestazione della sindrome del dolore e delle caratteristiche del fattore causale, il trattamento della neuropatia è integrato con antidepressivi, anticonvulsivi e farmaci ad azione narcotica. Questi ultimi sono principalmente prescritti in casi avanzati di lesioni sistemiche del corpo (diabete, malattie autoimmuni). Per spasmi muscolari marcati, si raccomandano miorilassanti.

Dopo la chemioterapia, il trattamento della neuropatia viene integrato con farmaci che ripristinano le condizioni generali del paziente.

Trattamenti di fisioterapia

A causa del fatto che l'infiammazione delle terminazioni nervose porta spesso alla neurite degli arti inferiori, il massaggio è spesso usato nel trattamento di tali disturbi. Con questa procedura, il flusso di sangue nella zona interessata viene migliorato. Il massaggio riduce l'infiammazione dei nervi. L'agopuntura ha un effetto simile.

A seconda della natura dei disturbi, anche la terapia magnetica, l'elettroforesi e la fangoterapia vengono utilizzati come parte della terapia di neuropatia.

Trattamento di rimedi popolari a casa

Con la mononeuropatia degli arti inferiori, è possibile il trattamento a casa. Tuttavia, si raccomanda di coordinare i metodi di terapia scelti con il proprio medico.

Il trattamento dei rimedi popolari viene effettuato con l'aiuto di:

  1. Uova e miele Per i mezzi di cottura richiederà 4 cucchiaini. olio d'oliva e 1 tuorlo crudo. Entrambi gli ingredienti sono mescolati e montati in un frullatore. Nella composizione risultante vengono quindi aggiunti 2 cucchiaini. miele e 100 ml di succo di carota fresco. Questo strumento si consiglia di utilizzare 2 volte al giorno prima dei pasti.
  2. Il fieno greco. Per la medicina richiederà 6 cucchiaini. semi e 2 cucchiaini. foglie di alloro pre-schiacciate. La composizione è riempita con un litro di acqua bollente e infusa in un thermos per due ore. Il prodotto risultante dovrebbe essere consumato durante il giorno.
  3. Soluzione salina La medicina è composta da 200 g di sale e 2/3 di tazza di aceto al 9% mescolati in mezzo secchio d'acqua. Nella soluzione risultante è necessario mantenere le gambe per 20 minuti. La procedura deve essere ripetuta ogni giorno per un mese.
  4. Comprime di argilla. Per prepararlo, devi prendere 150 g di argilla blu o verde e diluirlo in acqua fino a farlo diventare cremoso. La miscela viene quindi applicata all'area del problema e mantenuta fino a quando non si asciuga completamente.
  5. Olio di canfora È necessario strofinare con movimenti di massaggio nella zona di localizzazione della sindrome del dolore. Dopo il completo assorbimento dell'olio, la pelle deve essere trattata con alcool puro e coperta con materiale caldo. La procedura è raccomandata prima di coricarsi per un mese.

Se la neuropatia è causata dall'infiammazione dei tessuti, è necessario bere quotidianamente infusione di calendula (2 cucchiai di piante per tazza di acqua bollente).

Un metodo efficace è considerato camminare a piedi nudi sui giovani germogli di ortica.

Esercizi per la neuropatia degli arti inferiori

La ginnastica aiuta a ripristinare la funzione motoria delle gambe in caso di neuropatia degli arti inferiori. Una serie di esercizi è selezionata in base alle caratteristiche di un caso particolare. La terapia fisica per la neuropatia degli arti inferiori aiuta a ridurre il rischio di complicanze.

Per fare questo, è necessario eseguire le seguenti operazioni:

  • piegare e schiudere le dita;
  • fare movimenti circolari con i piedi;
  • salire sulle dita;
  • cammina all'esterno e all'interno dei piedi;
  • massaggiando ogni dito.

Per rendere visibili i risultati, si consiglia di eseguire gli esercizi ogni giorno. In caso di dolore acuto, la carica dovrebbe cessare.

Possibili effetti e prevenzione

La neuropatia delle gambe causa varie complicazioni. In sostanza, il danno ai nervi degli arti inferiori provoca dolore persistente e ridotta sensibilità nel corso del movimento delle fibre. Con disturbi vegetativi, le ferite aperte guariscono a lungo. Di conseguenza, aumentano i rischi di un'infezione secondaria, che contribuisce alla morte dei tessuti.

Con la neuropatia degli arti inferiori e superiori, le fibre muscolari gradualmente si atrofizzano, causando l'interruzione della mobilità delle braccia e delle gambe. Nei casi avanzati, il paziente diventa disabilitato, poiché questo processo è irreversibile.

La prevenzione della neuropatia comporta un approccio integrato, all'interno del quale è necessario:

  • smettere di fumare e alcol;
  • indossare scarpe comode;
  • osservare il dosaggio dei farmaci prescritti;
  • trattare tempestivamente patologie infiammatorie e sistemiche;
  • evitare l'obesità e l'ipotermia.

Ai fini della profilassi, si raccomanda di essere esaminato da un neurologo con una certa frequenza. Questo è particolarmente vero per le persone che sono spesso ferite.

Trattamento con neuropatia degli arti inferiori

Una grave malattia del sistema nervoso è la neuropatia degli arti inferiori. Il suo trattamento viene effettuato con l'uso di vari farmaci, così come la fisioterapia, le procedure speciali, l'educazione fisica.

Cos'è la neuropatia degli arti inferiori?

La neuropatia è una lesione dei nervi periferici e dei vasi che li alimentano. Inizialmente, questa malattia non è infiammatoria, ma in seguito può svilupparsi neurite - infiammazione delle fibre nervose. La neuropatia degli arti inferiori è inclusa nel gruppo di polineuropatie, che si basano su disordini metabolici, ischemia tissutale, danno meccanico e reazioni allergiche.

Per tipo di flusso emettere neuropatia:

Per il tipo di processo patologico nelle fibre nervose, la neuropatia può essere assonale (copre i processi dei neuroni - assoni) e demielinizzante (si applica alle guaine delle fibre nervose). La patologia dei sintomi è:

  1. Touch. Sintomi e disturbi della sindrome del dolore predominano.
  2. Motore. Si manifesta principalmente nei disturbi del movimento.
  3. Autonomic. Ci sono segni di disturbi vegetativi e trofici.

Le cause della patologia sono varie. Pertanto, la forma diabetica è caratteristica dei disordini metabolici nei neuroni nel diabete mellito. Tossico, alcol causato da avvelenamento, intossicazione. Altre possibili cause sono tumori, carenza di vitamina C, ipotiroidismo, HIV, lesioni, ereditarietà gravata.

Disturbi sensibili - il gruppo principale di sintomi

Le manifestazioni di patologia nelle gambe possono essere variate, spesso dipendono dalla causa della neuropatia. Se la malattia è causata da un trauma, i sintomi coprono un arto. Nel diabete, malattie autoimmuni, i segni si estendono ad entrambe le gambe.

I disturbi sensibili possono essere così spiacevoli da causare stati depressivi in ​​un paziente.

I disturbi sensoriali si riscontrano in tutti i casi di neuropatia degli arti inferiori. I sintomi di solito si osservano costantemente, non dipendono dalla posizione del corpo, dalla modalità del giorno, dal riposo, spesso causano l'insonnia.

Oltre ai sintomi descritti, ci sono spesso disturbi nella sensibilità - riconoscimento lento del freddo, caldo, cambiamento nella soglia del dolore, regolare perdita di equilibrio dovuta alla minore sensibilità dei piedi. Inoltre, il dolore appare spesso - dolorante o tagliente, debole o letteralmente intollerabile, sono localizzati nella zona dell'area nervosa interessata.

Altri segni della malattia

Man mano che la patologia delle estremità si sviluppa, le fibre nervose del motore sono danneggiate, quindi si uniscono altri disturbi. Questi includono spasmi muscolari, frequenti crampi alle gambe, specialmente nei polpacci. Se un paziente visita un neurologo in questa fase, il medico nota una diminuzione dei riflessi: il ginocchio, l'Achille. Più basso è il potere del riflesso, più la malattia è andata via. Nelle fasi finali, i riflessi tendinei possono essere completamente assenti.

La debolezza muscolare è un sintomo importante della neuropatia delle gambe, ma è caratteristica delle fasi avanzate della malattia. Inizialmente, la sensazione di indebolimento dei muscoli è transitoria, quindi diventa permanente. Nelle fasi avanzate, ciò si traduce in:

  • diminuzione dell'attività degli arti;
  • difficoltà nel muoversi senza supporto;
  • assottigliamento muscolare, loro atrofia.

Disturbi vegetativo-trofici - un altro gruppo di sintomi nella neuropatia. Quando la parte vegetativa dei nervi periferici è interessata, si verificano i seguenti sintomi:

  • sulle gambe cadono i capelli;
  • la pelle diventa sottile, pallida, secca;
  • appaiono aree di eccessiva pigmentazione;

Nei pazienti con neuropatia, i tagli e le abrasioni alle gambe non guariscono bene, quasi sempre peggiorano. Pertanto, nella neuropatia diabetica, i cambiamenti nel trofismo sono così gravi che compaiono ulcere, a volte il processo è complicato dalla cancrena.

La procedura per diagnosticare la patologia

Un neurologo esperto può facilmente effettuare una diagnosi presuntiva in base ai sintomi descritti dalle parole del paziente e in base ai segni oggettivi esistenti - cambiamenti della pelle, riflessi alterati, ecc.

I metodi diagnostici sono molto diversi, eccone alcuni:

Il metodo di base per diagnosticare i problemi con le fibre nervose rimane una semplice tecnica di elettroneuromiografia - aiuta a chiarire la diagnosi.

Nozioni di base sul trattamento della neuropatia

È necessario trattare questa malattia in un complesso, necessariamente con la correzione della patologia principale. In caso di malattie autoimmuni, sono prescritti ormoni e citostatici, nel diabete, nei farmaci ipoglicemici o insulinici e nei tipi tossici della malattia, tecniche di pulizia (emosorbimento, scambio plasmatico).

Gli obiettivi del trattamento della neuropatia degli arti inferiori sono:

  • riparazione del tessuto nervoso;
  • ripresa della conducibilità;
  • correzione dei disturbi circolatori;

Esistono molti metodi di trattamento, il principale è il farmaco.

Il trattamento chirurgico viene praticato solo in presenza di tumori, ernie, dopo lesioni. Per prevenire l'atrofia muscolare, gli esercizi fisici da un complesso speciale di terapia di esercizio sono mostrati a tutti i pazienti, all'inizio sono eseguiti sotto la supervisione di un riabilitatore.

Quando la neuropatia dovrebbe seguire una dieta con un aumento del contenuto di vitamine gr.V, ed anche è necessario escludere l'alcool, i prodotti con additivi chimici, le marinate, fritte, hanno fumato.

La malattia viene trattata con successo con l'aiuto della fisioterapia. Massaggio, magnetoterapia, fango terapeutico, riflessoterapia e stimolazione elettrica muscolare si sono dimostrati efficaci. Per prevenire la formazione di ulcere, dovresti indossare scarpe speciali, usare le ortesi.

Farmaci di base per il trattamento della patologia

Nel trattamento della neuropatia i farmaci svolgono un ruolo di primo piano. Poiché si basa sulla degenerazione del tessuto nervoso, è necessario reintegrare la struttura delle radici nervose con un farmaco. Questo è ottenuto attraverso l'uso di tali farmaci:

    Neuroprotettori, acceleratori metabolici nelle cellule nervose - Piracetam, Mildronat. Migliorano il trofismo del tessuto nervoso, contribuendo a migliorare la sua struttura.

Obbligatorio nel corso di terapia è applicato vitamine del gruppo B, particolarmente mostrato B12, B6, B1. Gli agenti combinati più comunemente prescritti sono Neuromultivitis, Milgamma in compresse, iniezioni. Dopo che sono stati presi, i disturbi di sensibilità sono stati eliminati, tutti i sintomi riducono la gravità.

Cos'altro tratta la neuropatia?

Le vitamine che sono potenti antiossidanti - acido ascorbico, vitamine E, A - sono molto utili per il corpo in qualsiasi forma di neuropatia degli arti inferiori e sono necessariamente utilizzate nella complessa terapia della malattia per ridurre gli effetti dannosi dei radicali liberi.

Con forti spasmi muscolari, i rilassanti muscolari aiuteranno i rilassanti muscolari - Sirdalud, Baclofen, che vengono utilizzati solo con la prescrizione del medico - se vengono abusati, possono aumentare la debolezza muscolare.

Ci sono altri farmaci contro questa patologia. Sono selezionati individualmente. Questi sono:

  1. agenti ormonali per sopprimere il dolore, l'infiammazione - Prednisolone, desametasone;
  2. farmaci vascolari per migliorare la circolazione del sangue nei tessuti - Pentoxifylline, Trental;

È consigliato localmente di usare unguenti con novocaina, lidocaina, agenti antinfiammatori non steroidei, oltre a unguenti riscaldanti con peperoncino rosso, veleni animali. In caso di lesioni batteriche della pelle dei piedi e delle gambe, vengono applicate bende con antibiotici (unguento tetraciclina, pomata all'oxacillina).

Trattamento di neuropatia popolare

Il trattamento dei rimedi popolari è usato con cautela, specialmente nel diabete. Le ricette possono essere:

  1. Unire il tuorlo d'uovo crudo e 2 cucchiai di olio d'oliva. Aggiungere 100 ml di succo di carota, un cucchiaio di miele. Bere 50 ml tre volte al giorno dopo i pasti. Il corso è di 14 giorni.
  2. Versare 2/3 di tazza di aceto al 9% in un secchio di acqua calda, versare un bicchiere di sale. Tieni i piedi in acqua per 15 minuti. Il corso è una volta al giorno al mese.

Con un trattamento tempestivo, la malattia ha una buona prognosi. Anche se la causa della neuropatia è molto grave, può rallentare o arrestare la progressione, oltre a migliorare la qualità della vita umana.

Neuropatia degli arti inferiori

La neuropatia degli arti inferiori è un concetto collettivo che significa che ci sono problemi con il sistema nervoso periferico nelle gambe. Collettivo perché il termine riflette non una malattia, ma l'essenza del problema nel suo insieme. Le cause della neuropatia degli arti inferiori sono notevoli, i sintomi consistono in disturbi sensibili, motori e trofici autonomici. La diagnosi della neuropatia degli arti inferiori non è così difficile. Il trattamento è particolarmente efficace se iniziato in una fase precoce della malattia. Quindi quasi sempre c'è un risultato del 100% nella forma di recupero. Se la malattia è iniziata, anche più cicli di trattamento possono essere inutili e diventa impossibile eliminare completamente i sintomi. Cosa si intende per "neuropatia degli arti inferiori", quali sono le cause, i sintomi, i metodi di diagnosi e di cura, imparerai leggendo questo articolo.

Quindi, la neuropatia è il risultato di un danno al sistema nervoso periferico, uno o più nervi. Per lesione si intende un malfunzionamento delle fibre nervose, lo sviluppo di processi degenerativi in ​​esse e nelle loro membrane. La conseguenza di ciò è una violazione della funzione dei nervi, scarsa trasmissione dell'impulso ai tessuti innervati. Ci sono cambiamenti simili a causa di molte ragioni. Quale può essere la fonte dello sviluppo della neuropatia degli arti inferiori? Vediamo.

Cause della neuropatia degli arti inferiori

Le cause più comuni di neuropatia degli arti inferiori sono:

  • esposizione prolungata a sostanze tossiche (ad esempio alcol, droghe, piombo, acetone, arsenico, mercurio e simili);
  • disordini metabolici (diabete mellito, insufficienza renale cronica, aumento o diminuzione della funzione tiroidea);
  • traumi;
  • mancanza prolungata di vitamine nel cibo;
  • assunzione di alcuni farmaci (ad esempio Amiodarone nel trattamento delle aritmie cardiache, Isoniazide per la tubercolosi, farmaci antitumorali per il cancro, ecc.);
  • malattie infettive (per esempio, HIV, parotite, varicella, difterite);
  • malattie autoimmuni (quando le cellule del sistema nervoso periferico sono percepite come agenti estranei e vengono attaccate dal sistema immunitario);
  • ereditarietà gravata (malattie genetiche, una delle quali è la polineuropatia degli arti inferiori, in particolare l'amiotrofia di Charcot-Marie-Tuta).

Ognuno dei suddetti motivi può essere fonte di danno al sistema nervoso periferico. Poiché i nervi degli arti inferiori sono i più lunghi nel corpo umano, sono i primi a rispondere in risposta all'esposizione a un fattore dannoso.

Si ritiene che la neuropatia degli arti inferiori possa essere di diversi tipi:

  • sensibile;
  • motore;
  • autonomo;
  • misto.

Questa classificazione si basa sul danno diretto di alcune fibre nel nervo. E i sintomi possono essere in accordo con questa separazione sensibile, motoria, autonoma e mista. Molto spesso, la neuropatia degli arti inferiori è mista, cioè con il coinvolgimento di tutti i tipi di fibre.

È anche consuetudine distinguere tra l'assonopatia e la mielinopatia. Con l'assonopatia, il nucleo della fibra nervosa stessa è "malato" e con la mielinopatia soffre la sua membrana. Le mielinopatie sono un po 'più facili da trattare, il recupero avviene più velocemente che con l'assonopatia. Tuttavia, questa è una tendenza generale che non dovrebbe essere presa alla lettera. Dopotutto, se la mielinopatia non viene trattata per molto tempo, si svilupperanno processi irreversibili. In questo caso, non è necessario parlare di recupero.

sintomi

Le manifestazioni di neuropatia degli arti inferiori possono essere molto diverse. Questo è in gran parte determinato dalla causa diretta della malattia. Ciò significa che in diverse malattie i sintomi della neuropatia saranno in qualche modo diversi. Ad esempio, la neuropatia nel diabete mellito è caratterizzata da alcuni sintomi e la neuropatia nell'avvelenamento da piombo è alquanto diversa. Dovresti anche considerare l'estensione del coinvolgimento nel processo di alcuni nervi delle gambe. Dopotutto, ad esempio, con un trauma, un nervo può essere danneggiato, e forse diversi, e il diabete mellito "mangia" tutti i nervi di entrambe le estremità inferiori.

Tuttavia, se si considerano generalmente i sintomi della neuropatia degli arti inferiori, possono essere i seguenti:

  • disturbi sensibili;
  • disturbi del movimento;
  • cambiamenti vegetativo-trofici.

Soffermiamoci su ogni gruppo in modo più dettagliato.

Disturbi sensibili

Tali disturbi si sviluppano quando le fibre nervose sensoriali sono danneggiate. Clinicamente, si fa sentire dalla comparsa di:

  • dolore che piagnucola, attorciglia, occasionalmente spara al personaggio. Il dolore è localizzato in base alla proiezione del nervo interessato. Cioè, ogni nervo ha la sua zona di innervazione, in cui il dolore si verifica quando è danneggiato;
  • solo sensazioni spiacevoli che non possono essere descritte con la parola "dolore". Questi sintomi includono il gattonare, la presenza di un corpo estraneo sotto la pelle, la corsa di insetti e simili. Questi sentimenti sono abbastanza stabili, disturbano il paziente sia a riposo che a camminare, a volte sono difficili da sopportare, perché non permettono di addormentarsi di notte. A volte anche i pazienti affermano che sarebbe meglio se provassero solo dolore, quindi possono essere sensazioni spiacevoli;
  • disturbo di determinati tipi di sensibilità. In particolare, può essere una violazione del riconoscimento del freddo e del caldo, una violazione della sensazione del tatto in generale, alzando o abbassando la soglia del dolore. È anche possibile la violazione della sensazione della superficie sotto i piedi. In senso figurato, si può dire che in questo caso la terra lascia il paziente da sotto i suoi piedi. La superficie plantare delle gambe perde il riconoscimento delle singole caratteristiche superficiali, motivo per cui i pazienti inciampano e addirittura cadono e, calpestando un piccolo ciottolo, perdono immediatamente l'equilibrio. Per muoversi normalmente, i pazienti devono sempre guardare sotto i loro piedi, controllando il movimento attraverso la visione. In questi pazienti, camminare nel buio, quando il terreno sotto i loro piedi non è semplicemente visibile, diventa particolarmente problematico.

Disturbi del movimento

Questi disturbi si verificano quando si danneggiano le fibre motorie (motorie) nella composizione dei nervi degli arti inferiori. Clinicamente, questo si manifesta con le seguenti modifiche:

  • diminuzione dei riflessi (principalmente Achille e ginocchia). Questo non si manifesta nella vita ordinaria e si rivela solo quando viene esaminato da un neurologo. Ma tali cambiamenti sono lo stadio iniziale dei disturbi del movimento, il che significa un grande potenziale di riduzione per il trattamento. Mentre il processo progredisce, i riflessi si estinguono completamente e non sono affatto causati;
  • spasmi muscolari e crampi nei muscoli interessati;
  • debolezza muscolare. Questo sintomo si verifica un po 'più tardi rispetto alla diminuzione dei riflessi. La debolezza si manifesta nei muscoli innervati dal nervo interessato (o dai nervi). All'inizio, la debolezza può essere temporanea, apparire con un carico significativo su un dato muscolo, e quindi è rafforzata e si trova anche a riposo. Nei casi avanzati, la debolezza muscolare può essere così pronunciata che i movimenti non sono affatto eseguiti (questo è particolarmente caratteristico delle lesioni traumatiche con una rottura delle fibre nervose). La debolezza muscolare porta a disturbi della deambulazione, a volte il paziente deve muoversi con un supporto aggiuntivo (bastone);
  • assottigliamento (perdita di peso) dei muscoli con lo sviluppo della loro atrofia. Questo processo si sviluppa piuttosto lentamente per diversi mesi o addirittura anni (il che dipende in gran parte dalla causa della neuropatia).

Cambiamenti vegetativo-trofici

Si verificano con la sconfitta delle fibre vegetative che compongono il nervo. Questo si manifesta con assottigliamento e secchezza cutanea, perdita di capelli, comparsa di macchie pigmentate sulla pelle, sudorazione alterata, scarsa cicatrizzazione di tagli e abrasioni minori, suppurazione. Possibile gonfiore delle gambe. Nei casi avanzati, i disordini trofici sono così pronunciati che possono portare alla cancrena.

Come potete vedere, i sintomi della neuropatia degli arti inferiori sono piuttosto numerosi. Ogni paziente avrà la sua lista di sintomi, e non tutti i precedenti. Per esempio, nella neuropatia del nervo peroneo, il paziente sarà disturbato da una violazione della sensibilità sulla superficie antero-laterale della tibia e sulla parte posteriore del piede, potrebbe esserci dolore nella stessa zona, debolezza dei muscoli estensori del piede e delle dita, difficoltà nel cercare di diventare sui talloni. Con la neuropatia del nervo cutaneo esterno della coscia, il paziente sperimenterà disturbi del dolore e della sensibilità sulla superficie esterna della coscia, senza segni di debolezza muscolare, cambiamenti nei riflessi e cambiamenti trofici.

diagnostica

Grazie ai moderni metodi di ricerca, la neuropatia degli arti inferiori è diventata una condizione facilmente diagnosticabile. Un neurologo all'esame iniziale può sospettare la neuropatia, rivelando cambiamenti nella sfera riflessa, disturbi della sensibilità, individuazione dei problemi trofici. Per confermare la diagnosi, il paziente viene inviato per elettroneuromiografia. Questo è un metodo elettrofisiologico mediante il quale si stabilisce la lesione di varie parti del sistema nervoso: dal livello centrale a quello periferico. L'elettroneuromiografia consente di determinare a che cosa sono connessi i problemi del paziente: danni ai muscoli, alle fibre nervose o ai corpi neuronali di diverse parti del sistema nervoso (ad esempio, il cervello o il midollo spinale). Nella neuropatia degli arti inferiori, la fonte della malattia si trova a livello dei nervi periferici delle gambe. Quando la diagnosi è confermata, è ancora necessario stabilire la causa alla radice per un trattamento corretto e di successo, cioè determinare quale sia esattamente la fonte di danno ai nervi. È necessario determinare la tattica del trattamento della neuropatia. Per trovare la vera causa dei disturbi, potresti aver bisogno di una varietà di metodi di ricerca (analisi del sangue biochimica, ecografia degli organi interni e puntura spinale e molto altro). Un elenco completo degli esami sarà determinato dal medico in base ai risultati degli studi esistenti.

trattamento

Data la somiglianza delle manifestazioni cliniche di diversi tipi di neuropatie, le tattiche mediche hanno tendenze comuni. Tutte le misure sono volte a ripristinare la fibra nervosa, la ripresa della normale conduzione nervosa attraverso di essa, la correzione dei disturbi circolatori nell'area delle terminazioni nervose. E allo stesso tempo, ci sono sottigliezze del processo terapeutico, per il quale, in effetti, viene stabilita la vera causa della neuropatia. Quindi, nelle malattie autoimmuni, sarà la terapia ormonale o citostatica, nell'insufficienza renale cronica, l'emodialisi può essere eseguita, in forma tossica, la plasmaferesi e così via. Senza queste "sottigliezze", il pieno recupero è fuori questione.

Diamo un'occhiata ai principi di base del trattamento della neuropatia degli arti inferiori.

Poiché la neuropatia distrugge inevitabilmente i processi nutrizionali delle fibre nervose, per migliorare questa situazione, al paziente vengono prescritti corsi di farmaci vasoattivi (pentossifillina (trental, vazonit), etmoksipina, instenon, acido nicotinico e altri). Anche come farmaci neurotrofici, insieme a vasoattivo, si possono usare antiossidanti (vitamina E, Mexidol, preparati di acido tiottic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C e altri).

È stato provato dalla scienza che in caso di neuropatia degli arti inferiori è necessario prescrivere vitamine del gruppo B (B1, B6, B12). Migliorano la conduttività delle fibre nervose, stimolano la guarigione delle loro membrane, hanno un effetto analgesico.

Per migliorare la velocità di trasmissione degli impulsi nervosi, vengono prescritti farmaci anticolinesterasici. In precedenza, è stato utilizzato Proserin, ma oggi la somministrazione di Ipidacrina (Neuromidina, Amiridina) è più efficace. Molto conveniente è il fatto che l'ipidacrina sia compatibile con i farmaci vasoattivi e antiossidanti, le vitamine del gruppo B. Ciò consente di influenzare simultaneamente quasi tutte le fonti di problemi con la neuropatia, il che aumenta significativamente le probabilità di successo del paziente. Ipidacrina aiuta a ripristinare la sensibilità e minimizzare la debolezza muscolare.

Il problema del dolore nella neuropatia degli arti inferiori può essere piuttosto acuto, essendo quasi il principale per il paziente. Ai fini del sollievo dal dolore, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofene, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide e molti altri), nonché anticonvulsivanti e antidepressivi. Da anticonvulsivanti, si preferiscono Gabapentin (Neurontin) e Pregabalin (Lyric), poiché questi farmaci sono ben tollerati. Degli antidepressivi, vengono spesso usati inibitori selettivi della serotonina e della ricaptazione della norepinefrina (Sertralin, Duloxetina, Venlafaxina e altri). Più recentemente, l'uso di Katadolon, un farmaco anestetico con un meccanismo d'azione centrale, che non crea dipendenza, è entrato in pratica. Tutti questi farmaci sono assunti per via orale.

A livello locale, ai fini del sollievo dal dolore, i pazienti possono utilizzare varie creme e unguenti. Possono contenere gli stessi farmaci antinfiammatori non steroidei (Ketoprofen gel, Diclofenac unguento, ecc.), Anestetici locali (Lidocaina), irritanti (Capsaicina, Kapsikam, Finalgon). Per non sporcare i vestiti, i farmacisti hanno inventato un metodo per applicare, ad esempio, anestetici locali e farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di cerotto (Versatis, Voltaren). Il cerotto è bloccato per 12 ore e garantisce la penetrazione della sostanza attiva nei tessuti circostanti senza esposizione sistemica (e quindi senza effetti collaterali). Nei casi avanzati, con dolore grave in alcuni tipi di neuropatia degli arti inferiori (ad esempio, nel diabete mellito), è possibile utilizzare farmaci narcotici per alleviare il dolore quando altri farmaci sono impotenti. Questi fondi, ovviamente, sono prescritti da un medico (farmaci come Tramadol, Oxycodone).

Per spasmi muscolari pronunciati, vengono utilizzati rilassanti muscolari (Baclofen, Mydocalm). Tuttavia, devi stare molto attento con loro, poiché aumentano la debolezza muscolare.

Solo gli effetti medicinali nella neuropatia degli arti inferiori non sono limitati. Tecniche di fisioterapia utilizzate attivamente. Ciò include elettroforesi, terapia magnetica e procedure elettriche e fangoterapia. Il massaggio e l'agopuntura sono anche molto efficaci nella neuropatia degli arti inferiori. Assicurati di usare la terapia fisica complessa. Nella maggior parte dei casi, con una combinazione di farmaci e metodi di trattamento non farmacologici, è possibile ottenere la scomparsa dei sintomi della neuropatia degli arti inferiori.

Quindi, la neuropatia degli arti inferiori è un problema poliedrico, perché può verificarsi in un'ampia varietà di malattie. Deve essere diagnosticato in tempo in modo da poter rapidamente sbarazzarsi della malattia. Per il trattamento può richiedere sia i farmaci e le tecniche di fisioterapia, nonché pazienza paziente e perseveranza.

Polineuropatia degli arti inferiori e superiori - sintomi e metodi di trattamento delle terminazioni nervose distrutte

La polineuropatia degli arti inferiori è una rottura simmetrica del funzionamento delle fibre nervose. La condizione porta alla perdita di suscettibilità sensibile. La malattia è caratterizzata da gravi complicanze, una delle quali è completa paralisi.

Polineuropatia - un termine per varie forme di malattie, la cui causa è la distruzione delle fibre nervose. Un legame comune in tali condizioni patologiche è la disfunzione del sistema nervoso periferico.

Di solito la malattia colpisce gli arti superiori e inferiori, che è accompagnata da una diminuzione della sensibilità e delle prestazioni delle fibre muscolari, deterioramento dell'afflusso di sangue. Tale condizione può portare a paralisi, perdita di suscettibilità sensibile.

Caratteristiche del concetto

Il sistema nervoso è differenziato in autonomo, centrale e periferico. Ciascuno dei sistemi ha le sue divisioni, il plesso nervoso, le terminazioni. Le malattie del cervello e del midollo spinale sono le più difficili da trattare. Disturbi dei nervi periferici sono particolarmente pericolosi perché innervano i tessuti, gli organi e gli arti. Quando diverse fibre nervose simmetriche sono colpite allo stesso tempo, viene diagnosticata la polineuropatia.

La condizione patologica ha molti nomi: neuropatia, poliradicoloneuropatia, polineurite. Quest'ultimo termine indica la presenza di un nidus di infiammazione. Questo è insolito per le terminazioni nervose periferiche, quindi è più appropriato usare altri nomi per la malattia.

La polineurite nella traduzione dal greco significa "sconfitta di molti nervi".

La fibra nervosa è rappresentata dalla guaina mielinica e dall'assone. La neuropatia può interessare un'area specifica nella struttura del tessuto nervoso. Con la distruzione dell'assone, la malattia si sviluppa lentamente, manifestandosi nell'atrofia delle gambe e delle braccia. Ciò è dovuto alla disfunzione del sistema vegetativo. La distruzione della guaina mielinica avviene a un ritmo rapido. Di conseguenza, le funzioni motorie e sensoriali sono compromesse.

Se entrambe le regioni periferiche e spinali sono colpite contemporaneamente, viene diagnosticata la polirradicoloneuropatia. Lo sviluppo della malattia è più evidente con la disfunzione delle estremità distali, quando l'andatura di una persona diventa simile a un gallo.

La condizione causa un funzionamento alterato degli arti: perdono capacità motorie e sensoriali. Ciò è dovuto al danneggiamento delle terminazioni nervose, con conseguente fallimento nella trasmissione di impulsi al cervello. La patologia polimorfica inizia a svilupparsi dopo la distruzione della capsula di mielina e la struttura dell'assone, intreccio vascolare nervoso.

La neuropatia può verificarsi principalmente e secondariamente. La forma primaria progredisce rapidamente ed è in grado di svilupparsi in qualsiasi persona sana. Il tipo mortalmente pericoloso di forma primaria è la paralisi di Landry.

La forma secondaria di polineuropatia si forma a causa di cause autoallergiche, processi metabolici alterati. Diabete, carenze vitaminiche, intossicazione del corpo, malattie infettive e lesioni portano a tale neuropatia.

Cause della condizione patologica

La polineuropatia degli arti inferiori non è una malattia separata. Questa è una sindrome neurologica, manifestata come risultato dello sviluppo di alcune patologie. Causa una malattia è capace di qualsiasi fattore che danneggia la parte periferica del sistema nervoso.

Le cause della polineuropatia includono:

  • avvelenare il corpo con etanolo, composti chimici, tipo gas - assonale di polineuropatia;
  • diabete mellito - polineuropatia diabetica;
  • malattie infettive - difterite;
  • trattamento a lungo termine con prodotti farmacologici;
  • carenza di vitamina B;
  • alcolismo cronico - neuropatia alcolica;
  • stati di immunodeficienza;
  • predisposizione genetica - demielinizzante;
  • metabolismo alterato.

La causa della formazione della malattia può essere l'infezione da HIV, neoplasie tumorali, la chemioterapia. Disturbi del sistema nervoso periferico possono verificarsi a causa di lesioni infettive e infiammatorie nel tessuto articolare. Nei bambini, la patologia di solito ha un carattere genetico.

La causa della progressione del disturbo è a volte l'ipotermia. L'esposizione prolungata al freddo può causare infiammazioni che possono disturbare lo stato delle fibre nervose. Tale neuropatia è di natura autoallergenica quando i linfociti reagiscono alle strutture tissutali che sono esposte dall'esterno: radiazioni, penetrazione di infezioni di varia natura, traumi, farmaci.

Polineuropatia isolata separatamente delle donne in gravidanza, che si verifica in qualsiasi trimestre di gravidanza o nella fase postpartum. Nelle future mamme, la malattia si sviluppa a causa della carenza di vitamina B, alta suscettibilità alle proteine ​​estranee (proteine ​​dell'embrione e della placenta) e agli effetti tossici dei prodotti metabolici. Questa forma di malattia si manifesta spesso nel sano contesto della gravidanza, ma si verifica un peggioramento dei sintomi di intossicazione: vomito, debolezza e rapido affaticamento.

Varietà della malattia

Dopo la diagnosi, il termine "polineuropatia" è accompagnato da un concetto di definizione, che dipende dalla forma della malattia. La classificazione internazionale delle malattie contiene diversi tipi di malattia descritta (codice ICD - G60-G64), che si differenziano per posizione, posizione, cause e entità del danno.

La neuropatia non appare come una malattia separata. La sconfitta delle aree nervose indica sempre la presenza della malattia.

La polineuropatia degli arti inferiori può essere acuta, subacuta e cronica. La forma acuta si manifesta entro 2 giorni sullo sfondo di grave intossicazione, viene trattata per una settimana.

I sintomi di un aspetto subacuto aumentano per 14 giorni. Lo squilibrio metabolico di solito porta alla malattia. Richiede una terapia prolungata. Varietà cronica si sviluppa a causa di alcolismo, diabete, mancanza di vitamine, cancro.

Se la lesione è localizzata nelle parti inferiori delle estremità, viene diagnosticata la neuropatia distale e nelle parti superiori - prossimale.

I seguenti tipi di malattia si distinguono a seconda del sito della lesione:

  • Touch. Le terminazioni nervose responsabili della suscettibilità sensibile sono interessate. Ci sono sensazioni dolorose, formicolio quando viene toccato.
  • Motore. I nervi coinvolti nell'attività motoria sono danneggiati. Di conseguenza, il paziente perde la capacità di muoversi.
  • Vegetativa. Le funzioni di regolazione sono violate. Questo si manifesta con sudorazione eccessiva, debolezza, ipotermia.
  • Misto. Questo tipo combina tutti gli stati descritti.

Secondo il tipo morfologico, si distinguono le forme interstiziale e parenchimale. Quest'ultimo tipo include la polineuropatia demielinizzante e assonale. La vista assonale è caratterizzata dalla distruzione del cilindro assiale dei neuroni, che provoca una perdita di sensibilità, un blocco delle capacità motorie. Quando la forma demielinizzante collassa la capsula di fibre nervose - mielina. Ciò porta alla comparsa di focolai di infiammazione sulle radici nervose, dolore, debolezza del sistema muscolare.

La neuropatia interstiziale si sviluppa a causa di danni alla capsula interstiziale dei nervi e dei capillari. Le malattie croniche possono essere infiammatorie e infettive.

La malattia può essere infiammatoria, tossica, traumatica e allergica. Se non trattata, la patologia provoca atrofia delle strutture muscolari, la comparsa di ulcere, la paralisi degli arti e il centro respiratorio.

Come si manifesta la malattia

I sintomi della patologia sono suddivisi in primario e secondario. I sintomi primari sono sensibili. I sintomi secondari sono più gravi, sono causati da fallimenti nel funzionamento nervoso.

I sintomi della polineuropatia degli arti superiori e inferiori inizialmente manifestano debolezza dei muscoli. Ciò è dovuto alla graduale progressione del danno neuronale. Le sezioni distali delle gambe sono danneggiate per prime. C'è una sensazione di intorpidimento nell'area dei piedi, poiché la progressione del torpore colpisce l'intero arto.

I pazienti avvertono formicolio, bruciore, dolore muscolare. Una persona si lamenta di sensazioni spiacevoli anche con un tocco leggero sull'area interessata. Nelle situazioni avanzate, c'è un'andatura precaria, mancanza di sensibilità, disfunzione delle capacità motorie.

Inosservanza ossea osservata del cervello. Questo è espresso in occhiaie, vertigini, debolezza. Tali sintomi sono pronunciati con un forte aumento.

A seconda della gravità della condizione, i sintomi possono apparire singolarmente o in maniera multipla.

L'atrofia del sistema muscolare si manifesta con la debolezza degli arti, che porta alla paralisi, la paresi. Spesso, il distacco palpabile delle braccia e delle gambe è notato a riposo, il che causa un riflesso degli atti motori - sindrome delle gambe senza riposo.

La condizione patologica è accompagnata da una sconfitta delle funzioni vegetative. I sintomi si manifestano nel pallore della pelle, sensazione di freddo. Possono comparire formazioni trofiche: pigmentazione, ulcere, pelle secca, crepe.

I sintomi della neuropatia degli arti inferiori appaiono chiaramente. I segni caratteristici sono un cambiamento nell'andatura e difficoltà nel movimento. L'edema della gamba progredisce, i riflessi delle articolazioni del ginocchio sono disturbati e le reazioni necessarie sono assenti.

Condizione patologica può svilupparsi sullo sfondo della sindrome di Guillain-Barre e della paralisi di Landry. La sindrome di Guillain-Barre è la patologia primaria che colpisce le gambe e le braccia prossimali. Questo si manifesta nelle seguenti caratteristiche:

  • paralisi della muscolatura degli arti centrali;
  • atrofia della struttura muscolare del corpo, che provoca difficoltà a respirare;
  • la sensibilità è mantenuta;
  • difficoltà di movimento.

La paralisi di Landry si riferisce alla forma acuta di neuropatia, procede rapidamente sullo sfondo di una neurite allergica della natura. La condizione è accompagnata da intorpidimento delle gambe, del tronco, delle braccia e dei nervi cranici. I cambiamenti nel ritmo respiratorio e cardiaco provocano insufficienza respiratoria.

Metodi diagnostici

Al fine di fare una diagnosi corretta, il medico prescriverà a un paziente di sottoporsi a una serie di procedure di ricerca. È necessario raccogliere l'anamnesi, condurre un'ispezione, studiare riflessi. Il paziente deve passare un esame emocromocitometrico completo.

Oltre alle manipolazioni descritte, un'ecografia degli organi interni, verrà effettuata una radiografia delle aree interessate del corpo. Un'analisi importante è la raccolta del liquido spinale, i cui risultati sono garantiti per determinare la presenza della malattia. Potrebbe essere necessario eseguire una biopsia delle terminazioni nervose.

Attività terapeutiche

Le neuropatie diabetiche e alcoliche sono difficili da curare. Tali forme sono accompagnate da dolore doloroso e perdita di sensibilità. Per ridurre l'intensità delle manifestazioni cliniche, viene prescritto un trattamento complesso, i cui metodi dipendono dalla causa della malattia.

Terapia vitaminica

Il paziente deve assumere complessi multivitaminici, comprese le vitamine del gruppo B: B1, B6, B12. I farmaci più efficaci sono Milgamma, Neuromultivitis.

Questi agenti hanno effetti analgesici e antiossidanti, ripristinano la sensibilità dovuta alla rigenerazione dei neuroni. Insieme all'assunzione delle vitamine descritte, viene prescritta la vitamina E, A, C.

Agenti anestetici

Per eliminare la sindrome dolorosa, devono essere assunti farmaci antinfiammatori e analgesici non narcotici. Il più comune è Tramal, Aspirina.

Per dolori insopportabili, il medico può prescrivere la codeina, la morfina. Il trattamento analgesico è combinato con il farmaco Magne-B6, che migliora l'effetto terapeutico.

Immunosoppressori, ormoni

È dimostrato che lo sviluppo di alcune polineuropatie è associato a una violazione dell'immunità tissutale. Pertanto, è necessaria un'immunomodulazione opportunamente selezionata. I medici prescrivono la ciclosporina, l'azatioprina e la ciclofosfamide. Nei casi gravi della malattia, il trattamento con immunosoppressori è accompagnato da terapia ormonale (Prednisone).

È importante! La scelta e la combinazione di farmaci dovrebbero trattare con il medico.

Erbisol è prescritto come un farmaco concomitante, che include molti elementi organici naturali. Il farmaco ha attività immunomodulante, antiossidante, antinfiammatoria.

Altre medicine

Per il trattamento sintomatico, i medici spesso prescrivono Instenon. I mezzi contribuiscono alla scissione del glucosio, migliorano la nutrizione dei tessuti. Il farmaco ha un effetto vasodilatatore, diuretico, venotonico.

È anche necessario prendere Actovegin, normalizzando i processi metabolici, Proserin, che ripristina la conduttività degli impulsi nervosi. La terapia di disintossicazione viene spesso eseguita. Il trattamento della polineuropatia degli arti superiori e inferiori richiede la nomina di una varietà di farmaci per eliminare i sintomi.

Manipolazioni fisioterapiche

La lotta contro la malattia comporta l'assunzione di farmaci insieme ai metodi di fisioterapia. Spesso le procedure accompagnano il trattamento principale al fine di aumentare l'efficacia dei farmaci. Si consiglia al paziente di fare terapia fisica, di ricorrere alla terapia magnetica. Tali manipolazioni mantengono il tono muscolare, migliorano la circolazione del sangue.

A proposito! Nella neuropatia alcolica, la fisioterapia viene eseguita dopo la terapia di disintossicazione in un istituto medico.

La terapia include il massaggio, la stimolazione elettrica. I pazienti devono aderire a una corretta alimentazione, eliminando dalla dieta cibi contenenti alte concentrazioni di grassi, carboidrati. È vietato fumare e usare sostanze stimolanti.

Ricette dalla medicina tradizionale

La polineuropatia può essere trattata con metodi non convenzionali. Si consiglia di utilizzare gli oli essenziali di eucalipto, chiodi di garofano, abete. È necessario strofinare i piedi con un rimedio naturale. Questo aiuta ad alleviare il dolore, migliorare l'apporto di sangue agli arti.

Efficace pediluvio È necessario sciogliere in 3 litri di acqua calda mezzo bicchiere di essenza acetica e un bicchiere di sale marino. È necessario abbassare le gambe nella soluzione di trattamento ogni giorno per mezz'ora per 30 giorni.

Misure preventive

Al fine di prevenire danni alle fibre nervose, è necessario eliminare i fattori che influenzano negativamente i neuroni. Le misure preventive includono:

  • rifiuto di alcol;
  • l'uso di cibo di alta qualità;
  • durante il lavoro con reagenti chimici uso di dispositivi di protezione;
  • rifiuto di farmaci incontrollati;
  • trattamento tempestivo delle malattie esistenti;
  • praticare attività fisica moderata;
  • controllo della concentrazione di zucchero nel sangue.

Deve essere chiaro che è impossibile prevenire lo sviluppo di polineuropatia. Una persona può ridurre al minimo il numero di fattori negativi che interessano i neuroni.

Possibili conseguenze

Con una visita tardiva a un medico o l'assenza di terapia, la malattia causa complicazioni irreversibili, una delle quali è la transizione della patologia a una forma cronica incurabile. Il paziente perde completamente la sensibilità degli arti, i muscoli vengono gradualmente distrutti e ciò porta alla disabilità. Nei casi gravi, quando sono compromesse le terminazioni nervose che influiscono sul funzionamento del muscolo cardiaco, può verificarsi un'aritmia che porta alla morte.

La prognosi favorevole e il pieno recupero sono possibili con l'alcol, le varietà infettive e tossiche. La polineuropatia diabetica è incurabile, puoi solo ridurre l'intensità dei sintomi. Può anche unirsi un'infezione che causa fenomeni settici e una lenta guarigione delle superfici della ferita.

La neuropatia degli arti superiori e inferiori è una malattia insidiosa che porta a effetti irreversibili. Alle prime manifestazioni incomprensibili, devi cercare aiuto medico. Il trattamento precoce aiuterà ad evitare gravi complicazioni.