Terapia ad ultrasuoni

L'ultrasuono è un'oscillazione meccanica elastica di un mezzo fisico denso con una frequenza superiore a 20 kHz, vale a dire nell'intervallo di frequenze acustiche supersoniche che si propagano sotto forma di onde longitudinali e conducono alla compressione e allo stiramento successivi del mezzo. Nella pratica terapeutica, l'ultrasuono viene utilizzato nella gamma di frequenza 800-3000 kHz.

Per la profondità di penetrazione degli ultrasuoni nei tessuti del corpo, la frequenza delle vibrazioni ultrasoniche e la lunghezza d'onda che dipende da esso sono importanti. Maggiore è la frequenza di oscillazione, minore è la profondità di penetrazione. Con una frequenza di 1600-2600 kHz, l'ultrasuono penetra a una profondità di 1 cm e ad una frequenza di 800-900 kHz di 4-5 cm. Inoltre, la velocità di propagazione degli ultrasuoni nei tessuti, che dipende dalla densità del mezzo e dal valore della resistenza acustica, gioca un ruolo. Pertanto, nei fluidi liquidi, la velocità di propagazione delle onde ultrasoniche è di 1500 m / s, nei supporti solidi è pari a -4000 m / s. Pertanto, in ambienti eterogenei, come i tessuti del corpo, la propagazione degli ultrasuoni non è uniforme. Il massimo assorbimento di energia ultrasonica è osservato nel tessuto osseo, sui bordi di vari tessuti, nonché sulle membrane cellulari interne.

Le onde ultrasoniche sono male riflesse dall'aria, quindi, nella pratica medica, l'esposizione agli ultrasuoni viene effettuata attraverso un mezzo di contatto senza aria - paraffina liquida, glicerina, acqua, ecc.

La modalità di esposizione all'energia ultrasonica può essere continua e pulsata. In modalità continua, l'ultrasuono viene inviato al tessuto come singolo flusso. In modalità pulsata, l'invio di energia si alterna alle pause. Il tempo di consegna dell'energia ultrasonica e la pausa possono essere diversi. Con una durata dell'impulso di 2 ms, la pausa dura 18 ms e con un impulso di 4 ms - 16 ms. Più breve è la durata dell'impulso, meno efficace è l'azione degli ultrasuoni.

Fig. 1. Onda ultrasonica (condensazione e rarefazione di particelle di una sostanza).

Per ottenere vibrazioni ultrasoniche in dispositivi fisioterapeutici, usano l'effetto piezoelettrico inverso, cioè un fenomeno fisico che può svilupparsi in alcuni cristalli (quarzo, titanio di bario, ecc.). Quando tali cristalli (piezoelementi) sono esposti a corrente alternata ad alta frequenza, vengono sequenzialmente compressi ed espansi, che è la base per lo sviluppo di oscillazioni corrispondenti alla frequenza della corrente fornita (figura 1).

Gli ultrasuoni hanno un effetto termico meccanico, fisico-chimico e debole sul corpo.

L'azione meccanica degli ultrasuoni dovuta alla pressione acustica variabile provoca la microvibrazione, una sorta di "micromassaggio" dei tessuti, che porta ad un cambiamento nello stato funzionale delle cellule: aumenta la permeabilità delle membrane cellulari, aumentano i processi di diffusione e osmosi, i cambiamenti di equilibrio acido-base, la relazione spaziale delle strutture submicroscopiche nella cellula. L'effetto termico degli ultrasuoni è associato, da un lato, alla transizione dell'energia meccanica in energia termica e, dall'altro, all'intensificazione dei processi biochimici. Il calore endogeno generato nei tessuti è distribuito in modo non uniforme, è più pronunciato nei tessuti densi e negli strati limite. L'aumento della temperatura nei tessuti contribuisce all'espansione di vasi sanguigni e linfatici, cambiamenti nella microcircolazione. Di conseguenza, viene attivato il metabolismo del tessuto, si manifesta l'effetto antinfiammatorio e assorbente degli ultrasuoni.

Fig. 2. Effetto piezoelettrico (schema).

L'azione fisico-chimica degli ultrasuoni è associata al riarrangiamento spaziale dei complessi molecolari intracellulari. L'attività di un numero di enzimi aumenta, l'intensità dei processi di riduzione del tessuto aumenta, l'attività mitotica delle cellule aumenta, la formazione di sostanze biologicamente attive - eparina, istamina, serotonina, ecc. - si verifica nei tessuti.

Il meccanismo dell'azione terapeutica degli ultrasuoni è vario. Consiste in reazioni locali e generali implementate dai percorsi neuro-riflesso e umorale. Queste reazioni si sviluppano in fasi e sono caratterizzate da un lungo effetto secondario.

Con il giusto dosaggio, l'ecografia ha un effetto analgesico, assorbente, antinfiammatorio, antispasmodico, fibrinolitico. Sotto la sua influenza, i processi rigenerativi e riparativi sono accelerati, l'eccitabilità dell'apparato neuromuscolare viene aumentata, la conduzione degli impulsi lungo la fibra del nervo periferico viene potenziata, viene attivata la trasmissione degli impulsi nervosi nei gangli simpatici e viene migliorata la funzione trofica dei tessuti.

La gamma di influenza degli ultrasuoni sul corpo umano è molto ampia, che determina le possibilità del suo utilizzo nel trattamento di varie malattie.

Uno dei metodi moderni di uso terapeutico degli ultrasuoni è la ultrafonoforesi (fonoforesi) delle sostanze medicinali. È un metodo fisico-farmacologico di effetti combinati sul corpo degli ultrasuoni e dei farmaci. Per la fonoforesi, invece dei soliti mezzi ontattici (vaselina, lanolina, glicerina) si usano miscele medicinali, che sono soluzioni acquose, unguenti, emulsioni contenenti vari farmaci.

La pratica più comune ricevuta. fonoforesi di idrocortisone, analgin, amminofillina, ecc. L'aumento della permeabilità della pelle, dei vasi sanguigni, delle membrane cellulari, l'allentamento meccanico del tessuto connettivo sotto l'azione degli ultrasuoni è importante per la penetrazione dei farmaci.

Gli ultrasuoni migliorano il trasporto percutaneo di farmaci che si depositano nella pelle, da dove lentamente entrano nel sangue, e poi verso organi e tessuti.

Indicazioni per la terapia ad ultrasuoni sono le malattie del sistema muscolo-scheletrico (artrite, artrosi, artrite reumatoide), lesioni e malattie del sistema nervoso periferico, così come le malattie dell'apparato digerente (ulcera gastrica e ulcera duodenale), occhio (congiuntivite, cheratite), organi ENT (tonsillite, faringite), urologica (prostatite), ginecologica (salpingoophorite), dentale (malattia parodontale) e alcune malattie della pelle.

Tra le controindicazioni private per la terapia ad ultrasuoni sono la malattia coronarica con sintomi di angina pectoris e aritmia, ipertensione stadio II-III, tromboflebite, non raccomandare la nomina di questa procedura a bambini fino a 3-5 anni, così come l'effetto degli ultrasuoni sulle aree di crescita sensibili delle ossa nei bambini.

L'efficacia degli ultrasuoni dipende dalla sua intensità, dall'area d'influenza e dalla durata della procedura. L'intensità delle vibrazioni ultrasoniche è la quantità di energia ultrasonica (in watt) che passa per 1 cm dell'area del radiatore del dispositivo per 1 s (W / cm2). L'intensità delle oscillazioni ultrasoniche utilizzate nella pratica di fisioterapia è convenzionalmente suddivisa in piccole (0,05-0,4 W / cm2), medie (0,6-0,8 W / cm2) e alte (1,0-1,2 W / cm2 ).

Onde ultrasoniche di bassa intensità vengono solitamente utilizzate per influenzare la regione della testa e i gangli simpatici e di alta intensità sugli arti. Non è consigliato influenzare le superfici ossee sporgenti e le aree che presentano uno strato sottilissimo di tessuti molli. Le aree separate (campi) sono sottoposte a trattamento ultrasonico e l'area del campo inferiore non deve superare 150-250 cm2. La durata dell'esposizione a un campo è in media 5-10 minuti, a diversi campi - non più di 5 minuti. La durata dell'intera procedura non deve superare i 15 minuti. Le procedure sono prescritte giornalmente o ogni altro giorno. Il corso del trattamento è 8-10 procedure.

Dopo aver esaminato la nomina di un fisioterapista, l'infermiera inizia a preparare il paziente per la procedura. La sequenza delle sue azioni è mostrata nel diagramma 1. Nella sua direzione, il paziente assume una postura a seconda della zona di influenza, inoltre, in modo che sia a suo agio. Il paziente deve essere avvertito che durante la procedura si sentirà piacevolmente caldo. L'insorgere di gravi ustioni o dolore può indicare una violazione delle regole della procedura, un'eccessiva intensità o scarsa tolleranza agli ultrasuoni. L'infermiera deve riferire questo al fisioterapista per correggere l'appuntamento.

La terapia ad ultrasuoni viene spesso eseguita con il metodo del contatto, cioè l'esposizione viene effettuata direttamente sulla pelle, precedentemente lubrificata con olio di vaselina, lanolina o glicerina (figura 1). Con una grande rugosità superficiale, è possibile utilizzare l'acqua versata nei bagni di aean o di porcellana per garantire meglio il contatto con il radiatore. La temperatura dell'acqua deve essere compresa tra 32 e 36 ° C, deve essere prima degassata mediante ebollizione. Immergere le parti del corpo del paziente per essere esposte all'acqua e all'emettitore ad ultrasuoni, che deve essere posizionato ad una distanza di 1-2 cm dalla superficie della pelle (Fig. 2).

In oftalmologia vengono utilizzati bagni oculari speciali per posizionare i mezzi di contatto (olio, acqua).

Prima di accendere il dispositivo nella rete, uno degli emettitori di ultrasuoni è collegato al cavo e inserito nella presa sul pannello del dispositivo. Quindi la spina è inserita nella presa di corrente, premere il tasto di accensione sulla rete, mentre la spia verde di avviso dovrebbe accendersi. Quindi, premendo i tasti appropriati, impostare la modalità di funzionamento specificata nella prescrizione del medico, il numero dell'emettitore e l'intensità degli ultrasuoni specificata. Quindi, ruotando la manopola del clock procedurale verso destra finché non si arresta, si imposta il tempo programmato della procedura e si accende la spia dell'alta tensione.

SCHEMA 1. BASE INDICATIVA DELLE AZIONI SORELLE MEDICHE QUANDO SI ASSUME LA TERAPIA AD ULTRASUONI (ULTRAFONOPORESI)

Dopo l'accensione del dispositivo, l'infermiere dovrebbe controllarne il funzionamento, poiché l'elemento piezoelettrico posto alla base dell'emettitore a ultrasuoni si consuma nel tempo e la potenza di uscita dell'energia ultrasonica cambia. I test dovrebbero essere eseguiti 1 volta al giorno Ci sono due modi per controllare l'emettitore (Fig. 1). Nel primo metodo di prova, il radiatore viene posto in un bicchiere d'acqua. Se il dispositivo funziona in modalità continua con un'intensità di 0,4-0,6 W / cm2, le bolle d'aria dovrebbero apparire nell'acqua e si depositano sulla superficie del radiatore. Nel secondo metodo di prova, alcune gocce di acqua o gelatina di petrolio vengono applicate sulla superficie di lavoro del radiatore. Se il dispositivo è in buone condizioni, quindi dopo averlo acceso, vi è un rimbalzo, "ebollizione" di queste gocce. Per controllare la potenza di uscita dell'energia ultrasonica, viene utilizzato anche uno speciale dispositivo IMU-3 (un misuratore di potenza della radiazione ultrasonica). Il tecnico esegue questo controllo una volta al mese.

La procedura secondo l'appuntamento può essere eseguita con metodo labili o stabili. Con la tecnica labili, l'emettitore di ultrasuoni viene spostato lungo la superficie del corpo del paziente con movimenti lenti e circolari a spirale ad una velocità di 1-1,5 cm / s.

Fig. 1. Contatto con ultrasuoni. a, b, - aree di impatto.

Com'è il trattamento degli ultrasuoni

L'industria farmaceutica ha centinaia di migliaia di farmaci, ma il problema è sempre la consegna mirata al giusto obiettivo. In molte situazioni cliniche, la soluzione è l'uso di ultrasuoni, attraverso i quali le sostanze medicinali entrano nel corpo attraverso il metodo transdermico (percutaneo).

La terapia ad ultrasuoni è un rimedio efficace per molte malattie, fornendo effetti anestetici, antispasmodici, antinfiammatori e tonici.

L'efficacia degli ultrasuoni nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico

L'ecografia è ampiamente utilizzata nel trattamento di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, ha un effetto complesso sulle strutture delle articolazioni e delle ossa, contribuisce alla loro rigenerazione e alla riduzione del processo infiammatorio.

L'uso della fisioterapia con l'idrocortisolo consente al glucocorticoide di penetrare nell'articolazione articolare e avere un effetto terapeutico. Il glucocorticosteroide riduce l'intensità del dolore e del gonfiore, sopprime i processi infiammatori e ha un effetto antiallergico. Allo stesso tempo, l'ecografia migliora le condizioni della cartilagine, delle ossa e del tessuto connettivo.

Le vibrazioni ultrasoniche creano un effetto vibrante nei tessuti dell'articolazione, formando così un effetto di massaggio che migliora la circolazione sanguigna. A causa dell'espansione dei vasi venosi e del miglioramento del drenaggio linfatico, i muscoli si rilassano e il gonfiore dei tessuti molli diminuisce. L'apporto di sostanze nutritive e ossigeno con il sangue aumenta, contribuendo al miglioramento dei processi trofici nei tessuti e alla loro rapida rigenerazione.

È importante La fisioterapia con corticosteroidi può essere prescritta da un fisioterapista solo dopo aver esaminato e identificato le reazioni allergiche, tenendo conto delle indicazioni e delle controindicazioni alla terapia ad ultrasuoni.

Indicazioni per l'uso

La terapia ad ultrasuoni è utilizzata in modo massiccio nella prevenzione e nel trattamento di varie patologie. Indicazioni per l'uso della procedura:

• deformità spinali, osteocondrosi, sciatica, scoliosi di II grado, sintomo vascolare radicolare e radicolare associato;
• malattie di bronchi e polmoni - bronchite, asma bronchiale, polmonite, tubercolosi polmonare, malattie polmonari occupazionali, malattie del cavo orale, mal di gola, presenza di adenoidi;
• patologie chirurgiche (ematomi, malattie adesive, infiltrati);
• malattie degli organi visivi e conseguenze delle operazioni agli occhi, cataratta, annebbiamento della cornea dell'occhio, danno alla retina;
• condizioni post-traumatiche, cicatrici post-ustione, ferite fresche dolorose, fratture, contratture post ferite;
• malattie del sistema genito-urinario, mastite, prostatite, sterilità, enuresi nei bambini;
• malattie della pelle e processi cicatriziali di commissura (sclerodermia, processi piogeni e allergici, lipodistrofia ginoide, eczema e neurodermite);
• correzione del peso in eccesso;
• malattie dell'apparato digerente (gastrite, colite, discinesia intestinale, colecistite, ecc.);
• patologia del sistema nervoso.

Controindicazioni

Come ogni fisioterapia, anche l'esposizione agli ultrasuoni ha i suoi limiti. E 'vietato esporre l'area del cervello, i genitali, le ossa in crescita, i tumori, le aree cardiache agli ultrasuoni (questo può causare angina).

L'ecografia non è prescritta in presenza di:

• la gravidanza;
• la presenza di un pacemaker, impianti metallici nell'area di copertura;
• problemi di coagulazione del sangue, trombosi e tromboflebiti, emofilia;
• patologie del cuore e del sistema vascolare (aritmia, ipotensione, ipertensione grave, ecc.);
• danni alla pelle a contatto con il sensore, patologie pustolose, processi purulenti acuti e cronici;
• patologie del sistema endocrino (tireotossicosi);
• malattie infettive (batteriche e virali);
• aterosclerosi pronunciata, ulcera peptica complicata, diabete mellito nelle fasi successive;
• malattie neuropsichiatriche (psiconeurosi, marcate disfunzioni del sistema nervoso autonomo, spiringomielia);
• lesioni tubercolari del tessuto polmonare;
• malattie delle vibrazioni, osteoporosi, miopia.

Attrezzatura applicata

Nella medicina moderna, per le procedure di trattamento con ultrasuoni, vengono utilizzati principalmente dispositivi di terapia ad ultrasuoni di queste serie:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03, ecc.) - i dispositivi funzionano a una frequenza di 880 kHz;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06, ecc.) - frequenza operativa 2640 kHz
3. UZT-13, o "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02, ecc.) - genera ultrasuoni a due frequenze - 880 e 2640 kHz.

Per l'uso non solo in ambulatorio, ma anche a casa, viene utilizzato il dispositivo "Reton" Autun-01. Questo è un dispositivo ultrasonico terapeutico a bassa frequenza, che è stato testato in molte cliniche russe. A casa, viene utilizzato secondo le raccomandazioni degli specialisti indicati nelle istruzioni per l'uso sviluppate dai principali fisioterapisti della Federazione Russa sull'apparato ultrasonoro a bassa frequenza Reton AUTN-01.

Caratteristiche della procedura

Importante quando si eseguono tali procedure è la tecnica di esecuzione. L'ultrasuono è un'oscillazione meccanica elastica di un mezzo fisico denso con una frequenza di oltre 20 kilohertz (20.000 Hz). Nei metodi terapeutici, la frequenza di 880 kHz è più ampiamente praticata.

Le onde ultrasoniche non sono praticamente riflesse dall'aria, quindi, a scopo terapeutico, l'effetto degli ultrasuoni viene effettuato attraverso il mezzo di contatto senza aria - olio di vaselina, glicerina e acqua. In quest'ultimo caso, l'emettitore non deve toccare le lesioni - è tenuto a una distanza di 2 cm dall'area trattata.

L'algoritmo è semplice e consente l'uso di dispositivi per terapia ad ultrasuoni a casa. Prima di eseguire la pulizia della cavità con focolai di infezione purulenta. Anche le malattie infettive dovrebbero essere trattate. Per testare l'idoneità del dispositivo, vengono applicate alcune gocce d'acqua sulla superficie operativa del radiatore, quando il dispositivo è in condizioni di funzionamento dopo essere stato acceso, rimbalzando, si osserva "ebollizione" di queste gocce.

Sulle aree del corpo con grandi irregolarità superficiali (mani, piedi, articolazioni del gomito, superfici cicatriziali, ecc.), Viene utilizzato il cosiddetto metodo sub-root, in cui queste aree sono immerse in acqua con una temperatura di 32-36 ° C. L'emettitore in questo momento dovrebbe essere a 1-2 cm dalla superficie della pelle. Con questo metodo di terapia, è necessario indossare un guanto di lana e un normale guanto di gomma sul braccio. Quindi le vibrazioni non influenzeranno la mano.

Durata e corso di terapia prescritti da un fisioterapista, il più delle volte il corso consiste in 6-12 sedute. La durata della procedura nei primi due giorni non deve superare i 5 minuti, con sessioni successive fino a un quarto d'ora. I bambini non dovrebbero passare la procedura più di 10 minuti. Se ti senti a disagio, la procedura deve essere chiusa e informare il medico.

Attenzione! È vietato l'uso di alcol o droghe ipnotiche nel corso della terapia ad ultrasuoni.

conclusione

La terapia è così efficace che l'ecografia tratta malattie che una volta erano considerate incurabili. L'uso della fisioterapia in combinazione con un altro trattamento consente di ottenere eccellenti risultati riparativi.

I farmaci usati durante la terapia ad ultrasuoni vengono inviati direttamente nell'area di impatto e non vengono distrutti nel fegato o nello stomaco e la quantità minima di effetti collaterali rende la procedura sicura, indolore e confortevole.

Fisioterapia ad ultrasuoni: controindicazioni

Il progenitore della terapia ad ultrasuoni è considerato un delfino. Il metodo stesso comporta l'uso di vibrazioni ultrasoniche di un certo intervallo di frequenza a scopo terapeutico.

In medicina, è pratica comune utilizzare gli ultrasuoni nell'intervallo di frequenza di 20-3000 kHz:

1. La gamma di 20-200 kHz viene utilizzata in chirurgia.
2. La pratica fisioterapeutica applica la radiazione nell'intervallo 800-3000 kHz (intensità non superiore a 1 W / cm2). In questo caso, la modalità di generazione delle onde ultrasoniche può essere o pulsata (con una durata dell'impulso di 2 ms, 4 ms o 10 ms) o permanente.

Effetto degli ultrasuoni

Le oscillazioni dell'onda causate dagli ultrasuoni, aumentano l'assorbimento dei farmaci applicati sulla pelle al momento dell'intervento e influiscono direttamente sugli organi e sui tessuti insieme all'uso delle radiazioni.

L'effetto del metodo di terapia ad ultrasuoni (UZMT) è multifattoriale:

L'aspetto meccanico dell'esposizione agli ultrasuoni può essere paragonato a un massaggio a livello micro, effettuato a causa delle fluttuazioni nell'ambiente. L'effetto termico è dovuto alla conversione dell'energia del moto in energia termica. Questo effetto si manifesta con prolungata esposizione continua ad alta intensità.

L'effetto degli ultrasuoni a livello chimico è espresso in:

• Rafforzamento dei processi del metabolismo cellulare e tissutale, processi enzimatici.
• L'aumento del contenuto di acidi nucleici, l'aumento del numero di prostaglandine, la normalizzazione dell'ambiente acido, la respirazione dei tessuti.

I cambiamenti fisici sono dovuti all'aumento del decadimento ionico, ai cambiamenti nell'attività elettrica della cellula, all'aumento dell'osmosi e alla diffusione, così come ad altri fenomeni fisici che si verificano nei tessuti a livello atomico-molecolare.

Il trattamento ad ultrasuoni si basa sulla capacità della macchina ad ultrasuoni di causare vibrazioni meccaniche ad alta frequenza nel mezzo, che aiuta ad attivare il corpo umano a livello cellulare.

Ambito di applicazione

La fisioterapia ad ultrasuoni viene utilizzata con successo a scopo terapeutico da quasi tutti i rami della scienza medica. Le tecniche di imaging ad ultrasuoni sono molto spesso utilizzate nelle malattie infiammatorie per la somministrazione di farmaci anti-infiammatori e agenti antibatterici. Le cicatrici postoperatorie, le ustioni e le contratture delle articolazioni rispondono bene alla terapia. Allo stesso tempo nel processo di esecuzione della procedura, è possibile utilizzare strumenti con effetto riassorbibile e riparativo (lidaza, karipain, ronidaza). In caso di dolore intenso, l'esposizione ecografica in combinazione con anestetici locali ha un effetto rapido e notevole.

UZMT è attivamente utilizzato in tali settori della medicina come:

• Ginecologia.
• Neurology.
• Gastroenterologia.
• Chirurgia e artrologia.
• Dermatologia.
• Oftalmologia.
• Urologia.
• Odontoiatria.

Anche la cosmetologia ad ultrasuoni viene utilizzata attivamente. E non solo per scopi medicinali (trattamento di iperpigmentazione, acne, acne), ma anche per lo scopo del ringiovanimento (sollevamento, peeling) e per liberarsi della cellulite. Il metodo hardware mediante ultrasuoni consente di distruggere lo scheletro del tessuto fibroso attorno alla cellula cellulite. A causa dell'aumentata circolazione sanguigna, il turgore della pelle migliora e vengono ridotti i depositi di grasso nell'area trattata dagli ultrasuoni.

Una direzione promettente della terapia ad ultrasuoni è l'ultrasuono focalizzato. Questo metodo di utilizzo degli ultrasuoni consente di influenzare localmente le strutture modificate dalla malattia che si trovano nelle profondità del tessuto sano.

Fasi di esposizione

Sarebbe più corretto riferire queste fasi a un cambiamento nella risposta del corpo agli effetti delle onde ultrasoniche nel tempo. L'effetto degli ultrasuoni inizia con l'inclusione del dispositivo e scompare entro 3 mesi dopo la cessazione dell'influenza.

Convenzionalmente, l'intero processo è suddiviso in fasi:

1. Impatto diretto
2. Induzione dello stress (0-4 ore dopo la procedura).
3. Attivazione.
4. Limitazione dello stress (4-12 ore dopo la procedura).
5. Rafforzamento dei meccanismi di compensazione (da mezza giornata a un giorno).
6. Fase di tracciamento (entro 90 giorni).

Nella fase di ricezione diretta della procedura, il corpo umano sperimenta gli effetti descritti sopra dagli effetti della procedura. L'influenza degli ultrasuoni dalla meccanica alla chimica si manifesta pienamente.

Nella fase di attivazione:

• L'acidità della pelle diminuisce.
• Il livello degli ormoni cambia - diventano liberi, il che fornisce l'effetto antinfiammatorio della procedura.
• Migliora il lavoro dello stomaco e dell'intestino.
• Aumenta la capacità dei leucociti di danneggiare gli fagociti.

Nella fase di limitazione, i processi di sintesi nei tessuti sono potenziati, il metabolismo cellulare è accelerato, grazie al quale le capacità rigenerative dell'organismo aumentano, i muscoli spasmodici si rilassano.

Nella fase compensatoria, la respirazione cellulare viene potenziata, la divisione cellulare viene accelerata e il movimento del sangue e della linfa viene accelerato. Per altri tre mesi dopo la fine del trattamento, tutti i tipi di processi metabolici stanno avendo luogo attivamente nel corpo.

L'ecografia danneggia la parete cellulare dei batteri, colpisce l'immunità non specifica, attivandola.

Effetto terapeutico

La terapia ad ultrasuoni fornisce un effetto multiplo anche con un'applicazione a punti, grazie alla sua capacità di stimolare i meccanismi naturali del corpo umano, portando il suo ambiente interno alla norma fisiologica. UZMT stimola il lancio e lo sviluppo di reazioni interne:

• Protezione.
• Adaptive.
• Recovery.
• Compensativa.
• Omeostatico.

Praticamente tutti i principali sistemi del corpo umano rispondono a UZMT. Uno dei più sensibili ai sistemi UZMT è nervoso. L'ecografia ha un effetto tangibile sulla conduzione nervosa, ha un effetto positivo sulla vegetazione, riduce la sensibilità del recettore.

Quando sono esposti agli ultrasuoni nel sito della proiezione delle ghiandole endocrine, è possibile ottenere ormoni nella forma libera in quantità sufficiente nel sangue. Ciò consentirà di aumentare la resistenza non specifica dell'organismo a fattori avversi esterni.

Usando i metodi di UST è possibile ottenere una risposta positiva dal miocardio e dal sistema vascolare nel suo complesso, espressa in una migliore circolazione del sangue sia nella periferia che nel miocardio stesso. Puoi anche aspettarti una leggera diminuzione della pressione sanguigna e l'accelerazione della frequenza cardiaca.

Il sistema sanguigno reagisce rapidamente per influenzare il range degli ultrasuoni: i leucociti e i globuli rossi vengono attivati ​​funzionalmente e le proprietà reologiche del sangue (viscosità, fluidità) sono migliorate.

Dall'influenza delle vibrazioni ultrasoniche nell'intervallo terapeutico, ci si può aspettare un'intera gamma di effetti benefici, come ad esempio:

• Battericida e batteriostatica.
• Desensibilizzante (antiallergico).
• Antispasmodico.
• Analgesico.
• Ganglioblokiruyuschimi.
• Antinfiammatorio (secondario).
• Assorbimento (riassorbimento accelerato di infiltrati, ematomi traumatici, emorragie).
• Fibrinolitico e defibroziruyuschy.
• Lieve ipotensivo.

L'ecografia è in grado di ripristinare la conduttività del tessuto nervoso, aumentare la capacità di assorbimento della pelle e migliorare il trofismo tissutale.

Al ricevimento della procedura nel punto di contatto con il sensore, il paziente può osservare un leggero gonfiore, arrossamento e riscaldamento della pelle. Non dovresti aver paura di questo fenomeno: è un'infiammazione essudativa debole e che passa rapidamente, causata da un aumento dei processi metabolici, un aumento del numero di mastociti, un'accelerazione dell'attività cellulare.

Caratteristiche della tecnologia

La terapia ad ultrasuoni è un intero gruppo di metodi. Quello che hanno in comune è che la procedura viene eseguita attraverso un mezzo di contatto. Questo mezzo è progettato per impedire l'ingresso di aria tra la superficie trattata e l'emettitore di ultrasuoni. Di solito funge da petrolato medico o acqua degasata. In quest'ultimo caso, l'emettitore non dovrebbe toccare il sito di lesione - è tenuto a una distanza di 2 cm dall'area trattata.

Ci sono metodi della procedura:

• Dalla stabilità (stabile / labili).
• Nel luogo di applicazione (superficiale / cavitario).

Se la procedura viene eseguita utilizzando il metodo addominale, il medico mette un preservativo sul radiatore. In caso di patologie purulente, è desiderabile pulire la superficie o la cavità interessata dalla microflora piogenica.

Le procedure possono essere eseguite:

La durata e il corso del trattamento sono determinati dal fisioterapista. Di solito, un corso terapeutico consiste in 6-12 sedute e dura non più di un quarto d'ora.

La procedura per il paziente è assolutamente indolore e confortevole. Il massimo che riesce a percepire insieme al sensore è una leggera sensazione di formicolio.

Se il paziente avverte disagio, dolore o sensazione di bruciore, la procedura deve essere interrotta e assicurarsi di riferire i propri sentimenti al medico.

testimonianza

Lo scopo di UZMT è così ampio che è problematico citare l'intera lista di patologie in cui queste tecniche sono efficaci. I principali gruppi di malattie per le quali tali procedure sono più spesso prescritte sono le seguenti:

• Malattie del tratto respiratorio superiore, sistema respiratorio (comprese le malattie polmonari occupazionali), cavità orale, patologia dentale.
• Malattie dell'organo della vista e condizioni postoperatorie.
• Patologie chirurgiche (cicatrici postoperatorie, ematomi, infiltrati).
• Malattie neurologiche (mielopatia, sindrome radicolare, ecc.).
• Lesioni del sistema nervoso periferico (nevralgia, malattia di Raynaud, neuropatia, radicolopatia, ganglionite, sclerosi subcondrale, ecc.).
• Patologie dermatologiche (processi purulenti e allergici sulla pelle, sclerodermia).
• Malattie dell'apparato digerente (gastrite, colite, pancreatite, colecistite, discinesia, ecc.).
• Malattie ginecologiche e urologiche (dall'infertilità alle malattie infiammatorie degli organi genitali).
• Artropopatologia (malattie dei legamenti, sacche articolari, tendinosi, osteocondrosi, artrite, artrosi, ecc.).
• Condizioni post-traumatiche

Si ritiene inoltre che il trattamento pre-diretto del tumore con ultrasuoni aumenti la sensibilità del tessuto malato alla radioterapia.

Controindicazioni

Nonostante l'indubbio beneficio dei metodi UST, il comfort e la non invasività della procedura, non è consentito a tutti i pazienti. L'ecografia non è prescritta in presenza di:

• Gravidanza.
• Protesi metalliche nella zona interessata.
• Neoplasie di qualsiasi localizzazione.
• Trombosi e tromboflebite.
• Patologie purulente nel periodo acuto, compresa l'artrite causata dalla flora piogenica.
• Malattie respiratorie nel periodo acuto.
• Danni alla pelle (ferite, infiammazioni purulente) nel punto di contatto con la pelle del sensore.
• Alcune patologie del miocardio e del sistema vascolare (aneurisma, aritmia, ipertensione grave, ipotensione e altre).
• Pustolosi, ascessi incassati, non sottoposti a riabilitazione.
• Alcune malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica, sindrome da dumping).
• Patologie endocrine (tireotossicosi).
• Una gamma di malattie neuropsichiatriche (psiconeurosi, interruzione del sistema nervoso autonomo, spiringomielia).
• Malattie da vibrazione, osteoporosi, miopia.

Esistono altre controindicazioni comuni per le procedure di fisioterapia, pertanto il trattamento con questo metodo deve essere eseguito solo come prescritto dal medico.

UZMT in combinazione con procedure termiche, terapia magnetica, metodi di terapia ad alta frequenza dà buoni risultati. In questo caso, UST è prescritto dopo queste procedure. Se l'ecografia è prescritta in combinazione con l'elettroforesi, è meglio eseguirla per prima.

Il concetto di terapia ad ultrasuoni, metodi, indicazioni, limitazioni da usare

La terapia ad ultrasuoni, o terapia ad ultrasuoni, è una tecnica di trattamento ad ultrasuoni. UST è usato in fisioterapia per il trattamento e la prevenzione di varie malattie. La tecnica viene utilizzata in vari campi della medicina, come ortopedia, chirurgia, ginecologia, oftalmologia, dermatologia, otorinolaringoiatria, odontoiatria, pediatria. La terapia con ultrasuoni può ridurre la frequenza delle esacerbazioni e ridurre i tempi di recupero dopo l'intervento chirurgico, patologie acute.

Informazioni storiche

Le onde ultrasoniche furono scoperte nel 1899, furono scoperte da K. Konig. L'ingegnere russo KV Shilovsky e l'inventore francese Langevin hanno provato a usare gli ultrasuoni in pratica nel 1914-1918. La ricerca di questi scienziati ha portato alla creazione di un emettitore di ultrasuoni. Ha lavorato sulla base dell'effetto piezoelettrico in accordo con lo sviluppo dei fratelli Curie. Successivamente, il dispositivo è stato realizzato sulla base della magnetostrizione. Con il passare del tempo, i raggi che emanavano dall'apparecchio diventarono più diretti verso un oggetto specifico. Ciò ha permesso l'uso di onde ultrasoniche nell'industria e nella medicina.

In medicina, hanno cominciato ad applicare gli ultrasuoni dopo il 1927. L'impulso all'uso di UST è stato il lavoro degli scienziati sugli effetti biologici degli ultrasuoni sul corpo. Si ritiene che R. Polman sia stato il primo a utilizzare gli ultrasuoni. Ha creato un vibratore, irradiando onde ultrasoniche. Polman trattato con ultrasuoni, sciatica, nevralgia, mialgia. I risultati del trattamento sono stati positivi.

Nel 1945, UST cominciò ad essere usato in Germania, Europa occidentale, Stati Uniti e Giappone. Nel nostro paese, la tecnica cominciò ad essere applicata solo nel 1953. Lo scienziato V. A. Plotnikov ha prima cercato di trattare la contrattura di Dupuytren con gli ultrasuoni. Nel 1955, le onde ultrasoniche cominciarono ad essere utilizzate nel trattamento di patologie neurologiche, articolari e malattie della pelle.

Dal 1961, ha iniziato a produrre dispositivi ad ultrasuoni domestici. La loro produzione era seriale, che era l'impulso per lo sviluppo della terapia ad ultrasuoni. Nel 1986, uno scienziato bielorusso (L. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) ottenne un premio nel campo della scienza e della tecnologia. I metodi di terapia ad ultrasuoni in fisioterapia oggi sono usati molto ampiamente per il trattamento di varie malattie.

Caratteristiche delle onde ultrasoniche

Le onde ultrasoniche con una frequenza di 800-3000 kHz vengono utilizzate per le procedure di fisioterapia. Per le procedure chirurgiche, la frequenza di oscillazione è 20-100 kHz. Il dosaggio degli effetti a ultrasuoni sul corpo dipende dall'intensità, dalla durata dell'esposizione e dal tipo di generazione di onde ultrasoniche (continue, pulsate).

• Basso (non più di 0,4 W / cm2).
• Media (0,5-0,8 W / cm2).
• Alto (0,9-1 W / cm2).

Con l'effetto continuo degli ultrasuoni, le onde ultrasoniche vengono inviate ai tessuti senza fermarsi. L'effetto impulsivo sugli organi è un flusso d'onda intermittente di 2,4 o 10 ms.

Il grado di assorbimento delle onde ultrasoniche dipende dall'acustica e dalla frequenza delle oscillazioni. Se i tessuti sono morbidi, l'assorbimento avverrà ad una profondità di 4-5 cm ad una frequenza di 800-900 kHz, ad una profondità di 1,5-2 cm ad una frequenza di 3000 kHz.

Assorbimento di tessuti in relazione al sangue:

• grasso - 4 volte più efficace;
• il muscolo è 10 volte meglio;
• osso - 75 volte più intenso.

Nel luogo di transizione di vari tipi di tessuto, l'intensità di assorbimento delle onde ultrasoniche è molto più alta. Nell'aria, vengono immediatamente assorbiti, quindi vari media sono usati per condurre la fisioterapia ad ultrasuoni.

Il meccanismo di esposizione alla radiazione ultrasonica

Esistono diversi meccanismi di azione degli ultrasuoni sul corpo. Questi includono: meccanico, termico, fisico-chimico, neuro-reflex. Sono i meccanismi principali della terapia ad ultrasuoni.

L'effetto meccanico è rappresentato dalle vibrazioni ad alta frequenza che vengono trasmesse ai tessuti.

In questo caso, si verifica una vibrazione molto piccola e impercettibile per l'uomo. L'effetto delle vibrazioni porta ad un aumento della circolazione sanguigna, aumento del metabolismo nelle cellule.

Sotto l'azione della vibrazione nella cellula, la viscosità del fluido citoplasmatico diminuisce. Il tessuto connettivo inizia ad allentarsi nei tessuti. Nelle cellule, la diffusione dei microelementi viene accelerata, il lavoro dei lisosomi viene stimolato. Gli enzimi cominciano ad emergere dai lisosomi, che aumentano la funzione dei composti proteici. Questi processi contribuiscono all'accelerazione del metabolismo. Quando si applicano le onde ad alta frequenza aumenta la permeabilità delle barriere istoematogeniche.

L'effetto termico implica il passaggio dell'energia delle onde ultrasoniche dopo l'assorbimento da parte dei tessuti in calore. La temperatura in essi aumenta di 1 ° C. Allo stesso tempo, l'attività enzimatica all'interno dei tessuti viene accelerata e le reazioni biochimiche vengono stimolate. Il calore si forma solo ai confini di tessuti di diversa densità. L'energia termica viene assorbita più dagli organi con una mancanza di flusso sanguigno, saturo di fibre di collagene, così come il tessuto nervoso e osseo.

Effetti fisici e chimici causati dalla risonanza meccanica. Aumenta la velocità di movimento delle strutture molecolari, aumenta il processo di decomposizione delle molecole in ioni, compaiono nuovi campi elettrici. L'ossidazione lipidica accelera, la struttura cellulare mitocondriale migliora, i processi fisici e chimici nei tessuti corporei vengono stimolati. Sostanze biologicamente attive attivate, come l'istamina, la serotonina. Sotto l'azione delle onde ultrasoniche, la respirazione e l'ossidazione degli organi sono migliorate. Tutti questi processi accelerano la riparazione dei tessuti.

Si distinguono le seguenti fasi di reazione del corpo:

Effetto terapeutico delle onde ultrasoniche

Le onde ultrasoniche sono un irritante specifico nella loro azione su organi e tessuti. Se l'effetto degli ultrasuoni è diretto sulla pelle, aumentano la reazione infiammatoria, il rossore della pelle e il metabolismo. Durante la terapia a ultrasuoni (UST), il numero di mastociti aumenta, viene stimolata la funzione delle strutture delle cellule cambiali (staminali) e aumenta la concentrazione di mucopolisaccaridi. Durante la terapia, la funzione dell'apparato ghiandolare (ghiandole sebacee del sudore) aumenta e la risposta della pelle agli stimoli diventa più luminosa.

I tessuti del sistema nervoso sono molto sensibili agli effetti delle onde ultrasoniche. L'ultrasuono inibisce il lavoro dei recettori delle fessure sinaptiche, che aiuta a ridurre la velocità di trasmissione degli impulsi nervosi. Migliora la condizione generale dei pazienti con compromissione del sistema nervoso autonomo.

Se le onde ultrasoniche agiscono sull'area della ghiandola, questo porta alla stimolazione della sintesi ormonale. Aumento dell'attività immunitaria.

Se esposti al sistema cardiovascolare, gli ultrasuoni sono in grado di aumentare il flusso sanguigno, abbassare leggermente la pressione sanguigna, aumentare la frequenza cardiaca. Le proprietà reologiche del sangue migliorano, aumenta la funzione degli eritrociti e dei leucociti.

Indicazioni e restrizioni per la nomina di UST

La procedura UST ha le sue indicazioni e limitazioni.

Terapia di cambiamenti cicatriziali nel periodo postoperatorio.

Patologia del sistema nervoso.

Malattie dell'apparato articolare.

Enuresi in un bambino.

Osteocondrosi della regione lombare.

Radicolopatia lombare, ernia lombare.

Artrite, artrosi (reumatoide, nonché con deformità dell'articolazione).

Nevralgia del nervo trigemino.

Patologia oculare (cataratta, lesioni corneali, malattie retiniche).

Cicatrici dopo una ferita da ustione.

Ulcere in insufficienza venosa.

Fratture delle ossa (tubolari).

Diminuzione della funzione ovarica, infertilità.

Malattie dell'utero, tubi, ovaie, piccole aderenze pelviche.

Colica epatica e renale.

Diabete mellito (stadio avanzato).

Malattia vascolare aterosclerotica.

Tubercolosi del tessuto polmonare.

Processo tumorale maligno

Malattie infettive di qualsiasi eziologia.

Il periodo di gestazione.

Violazione della coagulazione del sangue.

Neuropatia del nervo facciale, nevralgia.

Durante l'applicazione del metodo di trattamento a ultrasuoni, l'emettitore non deve essere diretto verso il cuore, il cervello, i punti di crescita ossea nei bambini.

Apparecchiature e dispositivi UZT

Quando si esegue la fisioterapia ad ultrasuoni, è necessario eliminare i focolai purulenti di infezione. Questo può essere fatto con l'aiuto di farmaci e soluzioni disinfettanti. Dovresti anche curare malattie infettive di natura virale o batterica.

Fisioterapia dell'algoritmo successivo. Prima di iniziare il trattamento, la pelle nel punto di contatto con la testa del radiatore deve essere lubrificata con una sostanza speciale (vaselina, lanolina). Accendi il dispositivo, regola l'intensità delle onde, imposta l'ora. Successivamente, l'emettitore viene installato nell'area richiesta sulla superficie della pelle e inizia a guidare ad una velocità di 1 cm al secondo.

Nella fase iniziale del trattamento, non più di 1-2 campi possono essere elaborati in un'unica sessione. Dopo due giorni di trattamento, possono essere irradiati fino a 3-4 campi. La durata della procedura nei primi due giorni non deve superare i 5 minuti. La durata delle sessioni successive è di 15 minuti. I bambini sono invitati a passare la procedura non più di 10 minuti.

Durante il trattamento ultrasonico delle estremità (piedi, mani, articolazioni, avambraccio, gamba), la procedura viene eseguita in acqua. Il paziente mette la mano o il piede nella vasca da bagno, il radiatore è anche immerso lì. L'intervallo di temperatura per l'acqua è 32-36 ° C. Durata della fisioterapia fino a 15 minuti.

Durante la terapia è necessario garantire la sicurezza del personale medico. L'infermiera che tiene il termosifone nell'acqua dovrebbe indossare un guanto di lana e un guanto di gomma sopra di esso. Questo protegge la mano dell'operatore sanitario dall'esposizione agli ultrasuoni. Il guanto di lana ha l'aria nei pori, che assorbe completamente le onde ultrasoniche.

Tipi di dispositivi utilizzati negli istituti:

• Per la fisioterapia - UZT-1.01F.
• In odontoiatria - UZT-1.02S.
• Per urologia - UZT-1.03U.
• In caso di malattie agli occhi - UZT-1.04O.
• Per le donne - UZT-3.01-G.
• In dermatologia - UZT-3.02-D.
• Per un bambino (irradiazione cutanea) - UZT-3. 06.
• Scopo generale - UZT-3. 05.

Oggi vengono prodotti anche i seguenti dispositivi: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Per la terapia a ultrasuoni a casa, è possibile acquistare una macchina ad ultrasuoni presso i negozi di attrezzature mediche. Il dispositivo "Reton" è perfetto per l'uso domestico.

Prima di utilizzare un dispositivo a ultrasuoni, è necessario consultare un medico. Il medico effettuerà un esame completo. Questo è molto importante, poiché la terapia con ultrasuoni non è consentita a tutti i pazienti.

Ultrasuoni nei bambini

La terapia ad ultrasuoni per bambini è prescritta solo a partire dai 7 anni di età. A un'età più avanzata, la tecnica non dovrebbe essere applicata. La terapia viene utilizzata per gli stessi motivi degli adulti.

Le adolescenti UZT sono usate per trattare i disturbi mestruali. Nei pazienti più giovani, l'ecografia è indicata per adenoidite e altre patologie otorinolaringoiatriche. Il trattamento con ultrasuoni è anche necessario per i bambini con enuresi. Le onde ultrasoniche migliorano la condizione del tessuto vescicale, che aiuta a formare un riflesso normale per urinare, ridurre la reattività della vescica.

conclusione

La terapia ad ultrasuoni è un metodo di trattamento relativamente sicuro. È usato in varie malattie. L'uso della terapia ad ultrasuoni è consentito agli ospedali e alle istituzioni sanitarie. Per la terapia ad ultrasuoni è necessario consultare un medico. Determina la durata delle sessioni, l'intensità dell'impatto delle onde ultrasoniche, la durata del corso.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso della terapia ad ultrasuoni

La terapia ad ultrasuoni viene utilizzata per il trattamento di varie malattie, utilizzando vibrazioni meccaniche di altissima frequenza (20-3000 kHz). L'ecografia è ampiamente utilizzata in molte aree della medicina: chirurgia - litotripsia, diagnosi - ultrasuoni, fisioterapia. Per la terapia vengono utilizzate vibrazioni sonore di varie frequenze: le vibrazioni infrasoniche (inferiori a 16 Hz) vengono utilizzate per la vibroterapia e le vibrazioni sonore (16-20000 Hz) vengono utilizzate per la psicoterapia. Le onde degli ultrasuoni possono aumentare la permeabilità della pelle, aumentare l'assorbimento dei farmaci da parte della pelle attraverso i dotti del sudore, le ghiandole sebacee, i follicoli piliferi. L'ultrasuono viene assorbito più dai gas, l'assorbimento è più difficile nei supporti solidi. Nelle aree di confine, gli ultrasuoni assorbono sia l'energia diretta che quella riflessa.

Come influisce l'ultrasuono?

La base del metodo è oscillazioni meccaniche con fattori di bassa e alta frequenza, fisico-chimici e termici.

1. L'azione meccanica è una specie di micromassaggio dei tessuti a livello delle cellule.
2. Azione fisico-chimica Sotto l'influenza della risonanza meccanica, il movimento delle molecole viene accelerato, a seguito del quale aumenta il loro decadimento ionico, lo stato isoelettrico cambia, appaiono i radicali liberi, compaiono nuovi campi elettrici. In relazione all'azione degli ultrasuoni, l'attivazione dei processi metabolici, la stimolazione dei processi biochimici e fisico-chimici, il numero di prostaglandine P2a aumenta e il pH dei tessuti è normalizzato.
3. L'azione termica è la conversione dell'energia meccanica in calore. Di conseguenza, il tessuto si riscalda di 1 grado. L'esposizione termica aumenta con l'ecografia continua di esposizione stabile con maggiore intensità.

Le onde ultrasoniche hanno una serie di effetti terapeutici:

• accelera la rigenerazione dei tessuti;
• la conduttività delle fibre nervose viene ripristinata;
• c'è un rapido riassorbimento di edema traumatico, infiltrati, emorragie, essudati;
• effetto anti-infiammatorio;
• analgesico;
• antispasmodico;
• ganglioblokiruyuschimi;
• ipotensivo;
• metabolica;
• fibrinolitica;
• desensibilizzante;
• battericida;
• defibrosing;
• l'assorbimento della pelle migliora;
• aumenti del flusso sanguigno regionale.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'uso della terapia ad ultrasuoni - le seguenti sindromi:

• cambiamenti infiammatori;
• bronchiale;
• il dolore;
• ipertesi;
• insufficienza respiratoria, cardiaca, vascolare, renale, epatica;
• dispeptici;
• feci alterate;
• nefrosica;
• dizurichesky;
• muscolo-tonica;
• urinaria;
• disfunzione delle articolazioni;
• La malattia di Raynaud;
• la pelle;
• deformità spinale;
• allergica;
• disturbi dell'integrità tissutale;
• encefalomielopatia;
• l'obesità;
• neuropatia;
• polineuropatia;
• vestibolare;
• encefalopatia dyscirculatory;
• edema;
• atrofica;
• tserebroishemichesky;
• vascolare radicolare;
• radicolare;
• reflex.

Utilizzato nelle seguenti malattie:

• malattie degli organi ENT;
• Malattia di Sjogren;
• trattamento delle cicatrici postoperatorie;
• eczema e neurodermatite;
• malattie del sistema nervoso;
• malattie articolari;
• enuresi nei bambini;
• osteocondrosi della colonna lombare, in cui la violazione delle arterie si trova vicino alle radici nervose del midollo spinale;
• radicolite lombare (cronica o esacerbata);
• gastrite con bassa acidità;
• artrite, artrosi, in particolare reumatoide e deformante;
• nevralgia del trigemino (cronica e acuta);
• malattie degli occhi: cataratta, riassorbimento Con la sconfitta della retina migliora la funzione visiva;
• piede torto e atrofia muscolare;
• scoliosi dell'II grado;
• contratture cicatriziali;
• cicatrici postburn;
• nuove lesioni dolorose;
• speroni del tallone;
• ulcere trofiche e varicose;
• fratture di ossa lunghe tubolari;
• prostatite pigro follicolare;
• hypogalactia;
• ipofunzione ovarica, sterilità;
• mastite sierosa, annessite;
• malattie delle appendici e dell'utero cronico con aderenze nel bacino.

Controindicazioni

Controindicazioni generali: è impossibile influenzare l'area del cuore, le zone di crescita delle ossa e le superfici ossee sporgenti nei bambini, è impossibile influenzare il cervello. Inoltre, non è consigliabile eseguire la terapia ad ultrasuoni nelle seguenti sindromi:

• cambiamenti infiammatori purulenti o accumulati;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• ebbrezza;
• tromboflebitichesky;
• ipotensivo;
• ittero;
• flebotromboz;
• hyperglycemic;
• ipotalamico;
• colica epatica e renale;
• ipertiroidismo;
• nevrotica;
• astenia;
• distonia vascolare;
• malattie del sistema circolatorio, in particolare emofilia;
• diabete mellito nelle fasi successive;
• nefrite cronica;
• aterosclerosi;
• tubercolosi polmonare;
• ipertensione 2-4 gradi;
• neoplasie maligne;
• malattie infettive (batteriche e virali);
• la gravidanza;
• tendenza al sanguinamento;
• ipertiroidismo;
• paralisi del nervo facciale, nevralgia.

Attrezzatura applicata

I dispositivi utilizzati in medicina sono:

• fisioterapia - UST-1. 01 F;
• dentale - UZT-1. 02 C;
• urologico - UZT-1. 03 W;
• oftalmico - UZT-1. 04 O;
• ginecologico - USZ 3. 01-G;
• dermatologico - UZT3. 02-D;
• dermatologico pediatrico - USZT 3. 06;
• terapeutico generale - UZT-3. 05;

Dispositivi più moderni "Gamma", "Barvinok", "Rod", "Procton-1", "Geniton", "LOR-3", dispositivi esterni "Sonostat", "Sonopuls", "ECO", "ECOSCAN". Un'attenzione particolare merita l'apparecchio a bassa frequenza "Reton", che può essere utilizzato sia negli ospedali che a casa. La sua funzione principale è la terapia ad ultrasuoni e l'aggiunta di fonoforesi.

Come trattare gli ultrasuoni con idrocortisone per la malattia articolare

Quando si trattano articolazioni e schiena, è necessario un trekking complesso. Il trattamento a ultrasuoni con idrocortisone è solo una parte della terapia combinata delle articolazioni e della colonna vertebrale, ma questa parte non è meno importante di altre procedure.

A proposito di ultrasuoni e idrocortisone

La base del trattamento con ultrasuoni è la specificità dell'interazione delle onde ultrasoniche e dei tessuti biologici. La base degli effetti fisiologici degli ultrasuoni sono i suoi effetti fisico-chimici, termici e meccanici.

Gli ultrasuoni sono capaci di molto:

• aumenta la permeabilità delle membrane cellulari;
• migliora la sensibilità dei recettori nervosi;
• normalizza il metabolismo;
• fornisce il massimo di nutrienti e ossigeno ai tessuti feriti o malati;
• attiva i leucociti;
• allevia gli spasmi muscolari;
• allenta il tessuto connettivo;
• avvia processi di rigenerazione nei giunti;
• attiva la formazione di collagene;
• allevia il gonfiore dovuto all'eliminazione del ristagno linfatico;
• cambia il pH del sangue e migliora il flusso sanguigno, creando così nuove cellule del sangue.

È così che viene eseguito un tipo di massaggio cellulare, a causa del quale scompaiono emorragie, processi infiammatori e dolore.

Nel trattamento del sistema muscolo-scheletrico utilizzando due modalità di ultrasuoni:

1. Pulse. Il corpo è influenzato dalle fluttuazioni a piccole dosi e il trattamento è delicato.
2. Permanente. Sono necessari ultrasuoni continui affinché il corpo possa agire con componenti termicamente pronunciati. La combinazione di ultrasuoni con farmaci si chiama fonoforesi. L'ultrasuono attiva e migliora l'effetto dei farmaci.

Non è combinato solo con enzimi e novocaina. Per il trattamento delle articolazioni in combinazione con gli ultrasuoni, vengono utilizzati mezzi come il condossido, il chetoprofene, il caripain e l'idrocortisone.

Il trattamento ad ultrasuoni con idrocortisone viene utilizzato non solo per le malattie del sistema muscolo-scheletrico, ma anche per le malattie della pelle e disturbi ginecologici. Come funziona questo ormone nelle malattie della schiena e delle articolazioni?

Idrocortisone pomata si riferisce ai glucocorticoidi. L'unguento Hydrocortisone allevia l'infiammazione delle articolazioni, allevia il dolore e il gonfiore e attiva anche le cellule del sistema immunitario. Ma poiché è un agente ormonale, dovrebbe essere applicato esternamente anche con estrema cautela. Il vantaggio principale della combinazione di ultrasuoni con un unguento all'idrocortisone è la riduzione degli effetti collaterali da quelli ormonali al minimo. Ma ci sono altri vantaggi:

• la terapia farmacologica e la fisioterapia potenziano il lavoro l'uno dell'altro, il che aumenta l'efficacia di entrambi i tipi di trattamento;
• la combinazione di ultrasuoni e idrocortisone migliora il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati nei tessuti;
• l'unguento di idrocortisone con tale terapia è anche un conduttore del segnale ultrasonico;
• gli ultrasuoni aumentano la permeabilità delle membrane cellulari, quindi il glucocorticoide viene consegnato al bersaglio;

La procedura stessa è la seguente:

• la pelle viene trattata con un agente antibatterico;
• l'unguento all'idrocortisone viene applicato sull'area problematica e distribuito con una spatola;
• ultrasuoni con potenza fino a 1 W / sq. cm e una frequenza massima di 500 kHz (minimo 16);
• la procedura dura fino a mezz'ora, tutto ciò di cui hanno bisogno dalle 10 alle 14.

Dopo la procedura, non è consigliabile lavare immediatamente l'unguento con idrocortisone, poiché l'aumentata permeabilità della pelle e delle membrane rimane per almeno alcune ore.

Indicazioni e controindicazioni

Questo tipo di terapia per le malattie dell'articolazione del ginocchio è la più efficace.

Le indicazioni più frequenti sono:

• Gonartrosi, cioè degenerazione pronunciata della cartilagine e dei tessuti ossei delle ginocchia;
• artrosi, artrite autoimmune e reumatica;
• processi infiammatori all'interno delle borse articolari (borsite);
• qualsiasi tipo di artrosi;
• la tendiosi, cioè, pronunciata affezione distrofica dei tendini e la sua incarcerazione tra le cartilagini articolari e le ossa;
• eventuali lesioni al ginocchio;
• osteocondrosi;
• speroni del tallone;
• gotta;
• dopo ogni operazione sulle articolazioni.

La maggior parte delle borse articolari sono precisamente nelle articolazioni del ginocchio. Questo è il motivo per cui con la borsite è molto probabile che gli ultrasuoni siano prescritti con idrocortisone.

Le controindicazioni sono:

• Problemi con la coagulazione del sangue e una qualsiasi delle sue malattie;
• diabete in stadio avanzato;
• malattie renali;
• ipertensione;
• tubercolosi acuta;
• aterosclerosi;
• malattie oncologiche;
• gravidanza (specialmente tardi e presto);
• eventuali virus e infezioni batteriche;
• asma;
• pus sulla pelle e qualsiasi malattia con la formazione di pus (cellulite, ascesso, cancrena);
• tromboflebite;
• qualsiasi nevralgia, compreso il nervo facciale;
• ipertiroidismo;
• reazione allergica all'idrocortisone (come effetto collaterale).

Com'è il trattamento su diverse parti del corpo

Il trattamento di varie parti del corpo con l'ecografia dell'idrocortisone ha le sue caratteristiche.

Quando si tratta un'articolazione dell'anca, il paziente deve sdraiarsi su un fianco. Intorno all'articolazione influisce sull'emettitore. Questo viene fatto in modalità continua e per contatto. Intensità dell'onda da 0,2 a 0,8 W / cm 2. Il dispositivo gestisce l'inguine, le pieghe subfofiche e i glutei (i loro quadranti esterni superiori). Con la borsite, viene anche elaborato il collo del femore. Solitamente prescritto per 15 procedure:

L'articolazione della spalla viene elaborata in modo continuo e in modo a contatto. Intensità dell'onda fino a 0,4 watt. La durata di una procedura - fino a 12 minuti, è effettuata ogni giorno. Il corso consiste di circa 15 procedure.

• Articolazione del ginocchio

La frequenza dell'onda nel trattamento di questa articolazione dovrebbe essere fino a tre megahertz, la lunghezza d'onda - fino a 0,5 mm. Fatto ogni giorno per 15 minuti. Corso - 15 procedure.

• Sperone calcaneare

Il numero di sessioni può essere 8 e 12, può essere tenuto ogni giorno o ogni altro giorno. La durata della fonoforesi dura fino a 10 minuti. L'unguento è applicato al tallone.

Il trattamento ad ultrasuoni con le articolazioni di idrocortisone è solo una delle procedure per il trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Ma facilita enormemente il decorso della malattia.

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