Cosa fare quando le gambe sono slogate

Dato che la lussazione delle gambe è una lesione abbastanza comune, non può essere classificata come lesioni leggere, dal momento che può salvare una persona da molto tempo dalla capacità di fare cose quotidiane. È possibile ottenere un tale infortunio in qualsiasi momento: a casa, al lavoro, durante le attività sportive e anche solo camminando sul marciapiede durante la pioggia o il ghiaccio.

Dall'ottenimento di una dislocazione degli arti inferiori, nessuno è assicurato. Molto spesso, l'articolazione della caviglia si contrae, ma le articolazioni del ginocchio e dell'anca possono essere ferite, sebbene tali lesioni siano meno comuni.

Per distinguere la dislocazione degli arti dalla frattura e tornare alla vita quotidiana il più presto possibile dopo l'infortunio, è importante fornire correttamente il primo soccorso per stringere la gamba e consegnare rapidamente la vittima alla struttura medica.

Questo articolo fornirà informazioni complete sulla dislocazione dell'arto inferiore nel suo complesso e su cosa fare in caso di tali lesioni in primo luogo.

Cos'è la dislocazione?

Da un punto di vista medico, una distorsione è chiamata trauma, il più delle volte causato da un forte effetto meccanico sull'articolazione, in cui le ossa che formano l'articolazione si muovono l'una rispetto all'altra. Se si verifica una lussazione completa, gli elementi ossei dell'articolazione cessano di entrare in contatto, se viene diagnosticato un contatto parziale, una sublussazione o una dislocazione incompleta dell'articolazione.

Molto spesso, la dislocazione è accompagnata dalla rottura del sacco articolare o dei legamenti, che porta a una grave emorragia nel sito di lesione.

classificazione

Molto spesso, tali lesioni si verificano nell'articolazione della caviglia, rappresentano circa il 2% di tutte le dislocazioni registrate. Poiché il piede consiste di 26 ossa, in questa zona ci sono diverse varietà di cosciali, ognuno dei quali ha i suoi sintomi e metodi di trattamento:

  • dislocazione esterna della caviglia. Pertanto, è possibile dislocare la gamba con il rimboccare interno o esterno del piede. Nel primo caso viene solitamente diagnosticata una frattura e nel secondo una distorsione;
  • lussazione posteriore può verificarsi a causa di un forte colpo alla caviglia o con la sua flessione acuta;
  • la lussazione frontale si verifica a causa di una forte flessione delle gambe in qualsiasi direzione, così come quando si colpisce la tibia da dietro;
  • La rotazione superiore del piede si verifica più raramente, più spesso è causata da una caduta da un'altezza.

La lussazione del ginocchio è molto rara, perché è un'articolazione molto forte, avvolta in un legamento del plesso denso. Se ti sei slogato una gamba nell'articolazione del ginocchio, molto probabilmente la causa è stata un grave incidente stradale o una caduta da un'altezza. Le stesse cause possono causare la lussazione dell'articolazione dell'anca. Con una curva forte e affilata della coscia dentro diagnosticare la schiena, la dislocazione più comune dell'articolazione dell'anca. La localizzazione anteriore del trauma in questa articolazione può essere causata da una brusca retrazione della gamba di lato e una caduta da un'altezza. La lussazione dell'anca può essere congenita, è causata da anomalie fetali.

sintomatologia

Le lussazioni dell'arto inferiore, indipendentemente da dove si trovano, hanno sintomi comuni:

  • durante la ferita la vittima può sentire uno scricchiolio o uno scatto;
  • c'è un dolore forte e acuto, specialmente durante i tentativi di muovere l'arto;
  • l'attività motoria del paziente diminuisce ed è molto doloroso per lui fare un passo sulla gamba;
  • nell'area dell'articolazione interessata si sviluppa edema che sta rapidamente aumentando di dimensioni;
  • aumentata localmente la temperatura corporea;
  • un livido sotto forma di macchie blu o rosse può verificarsi nella zona interessata;
  • visivamente l'articolazione sembra deformata.

Poiché questo è un sintomo non specifico, è caratteristico non solo di una dislocazione, ma anche di una frattura, è necessario rivolgersi a un medico immediatamente dopo aver ricevuto la lesione.

Pronto soccorso per le distorsioni

Lo slogan principale quando si fornisce il primo soccorso ai pazienti con dislocazione dell'arto inferiore è "Non nuocere!", Poiché un pronto soccorso inetto può provocare un peggioramento delle condizioni del paziente, comprese le disabilità che comportano disabilità.

Se si sospetta una dislocazione in ogni caso, non è possibile impostare gli elementi del giunto in posizione da soli, inoltre non è possibile scuotere la gamba e cercare di riportare le ossa nella posizione normale. Solo un terapista manuale professionista o un traumatologo dopo una serie di procedure diagnostiche può occuparsi dell'amministrazione.

Il primo soccorso per la lussazione della gamba, che può essere fornito in modo indipendente prima dell'arrivo del medico, è quello di applicare un impacco freddo sulla zona interessata. Questa può essere una bottiglia di acqua fredda, una bolla o una bottiglia di acqua calda con ghiaccio, in casi estremi, è possibile allegare qualsiasi pacchetto con prodotti dal congelatore.

L'arto ferito può essere molto doloroso, quindi il paziente può aver bisogno di sollievo dal dolore, può servire come analgesico o qualsiasi analgesico leggero. La gamba slogata non deve essere spostata, molto meno calpestata e il paziente deve essere tenuto il più calmo possibile. Se c'è una forte dislocazione, l'arto deve essere fissato nella posizione forzata con l'aiuto degli strumenti disponibili, può essere una benda elastica o semplice e persino una sciarpa. Un bendaggio stretto viene applicato alla gamba, ma senza schiacciamento, per prevenire disturbi circolatori negli arti.

Una gamba ferita deve essere posizionata su una piattaforma rialzata, posizionando un cuscino o qualsiasi altro oggetto morbido sotto di essa. È imperativo chiamare un'ambulanza o utilizzare il proprio mezzo di trasporto per trasportare la vittima al pronto soccorso per ricevere assistenza qualificata.

Qual è la dislocazione pericolosa?

A casa, senza un esaminatore di traumi, non vale la pena trattare una gamba contorta, poiché la ferita può diventare cronica, la funzionalità articolare viene persa e la persona non può tornare a una vita normale per un lungo periodo.

Durante la dislocazione delle articolazioni dell'arto inferiore, anche la sacca articolare riempita di liquido sinoviale viene danneggiata. Quando questa borsa si rompe, si verifica un'emorragia, che è accompagnata dalla comparsa di un ematoma sul sito della lesione. La rottura del contenuto del sacco articolare causa un forte dolore e lo sviluppo del processo infiammatorio, e la rottura dei tessuti provoca la formazione di una cicatrice, che può essere eliminata solo chirurgicamente.

Se la dislocazione diventa cronica, la persona inizia a sentirsi a disagio anche nelle normali condizioni di vita, non può condurre uno stile di vita attivo mentre sente un certo disagio e persino dolore mentre cammina.

trattamento

Al fine di valutare la gravità della lesione e determinare come trattare un paziente con una lussazione, il traumatologo inizialmente esamina l'arto interessato e studia i raggi X. In ogni caso, il trattamento viene selezionato individualmente e la sua durata viene determinata anche in base alla gravità del danno. Ma nella prima fase, il dottore sotto anestesia locale o generale imposta l'articolazione a una testa.

Se c'è una rottura dei legamenti o della capsula articolare, il traumatologo può decidere sulla necessità di un intervento chirurgico. La chirurgia è anche l'unico metodo di trattamento nella diagnosi della solita dislocazione dell'arto inferiore.

Dopo l'intervento chirurgico, viene applicato un cerotto sulla gamba. Quando il cast viene rimosso, inizia un periodo di riabilitazione sufficientemente lungo, il cui scopo principale è quello di riportare l'arto inferiore alla sua funzionalità originale.

È importante che il piede nel periodo iniziale di riabilitazione dopo la dislocazione sia per la maggior parte del tempo in un limbo con un angolo di 30 gradi rispetto alla superficie del pavimento.

Questo può essere ottenuto posizionando dei rulli sotto di esso. È possibile appoggiarsi sulla gamba ferita non prima di quanto consentito dal medico curante, e questo dovrebbe essere fatto gradualmente.

Poiché la dislocazione fa sì che la persona sia costretta a rimanere in uno stato inattivo, è imperativo ridurre l'apporto calorico, il menu dovrebbe essere dominato da alimenti facilmente digeribili, composti da verdure e carne bollita. Inoltre, il medico può prescrivere un corso di fisioterapia per prevenire l'atrofia muscolare e normalizzare la circolazione sanguigna. Per migliorare il funzionamento dei muscoli e aumentare il metabolismo nei tessuti, nonché per rafforzare l'apparato legamentoso, viene prescritto il massaggio. Un corso di procedure fisioterapiche aiuterà ad affrontare il dolore e alleviare il gonfiore, oltre a prevenire lo sviluppo di un processo infiammatorio nei tessuti. Per alleviare la condizione, il medico può anche prescrivere a un paziente di strofinare gli unguenti e assumere farmaci che rinforzino i legamenti e le articolazioni. In rari casi è prescritto l'uso di scarpe ortopediche.

Utilizzato nel trattamento della dislocazione e delle ricette della medicina tradizionale, ma il loro uso è possibile solo dopo il riposizionamento dell'articolazione e solo con il permesso del medico curante:

  • accelerare il processo di guarigione aiuterà a comprimere dall'infusione, che viene preparata sulla base della radice di brionium. Questo farmaco è inumidito taglio di lino, che viene applicato alla zona interessata;
  • il dolore può essere rimosso con foglie fresche di assenzio, che vengono accuratamente schiacciate e applicate all'articolazione danneggiata;
  • Per alleviare l'infiammazione nell'articolazione, è necessario bere un decotto dalla radice di consolida maggiore, arnica, cuspidi di fagiolini e foglie di mirtillo rosso. I componenti elencati sono bolliti a bagnomaria e infusi per 30 minuti. Il farmaco viene assunto prima dei pasti;
  • Per eliminare il disagio e accelerare il processo di guarigione durante la dislocazione del piede, è possibile effettuare bagni caldi ai piedi con l'aggiunta di decotto di conifere o infusione di foglie di noce.

prevenzione

È piuttosto difficile proteggersi dalla dislocazione degli arti inferiori, poiché solo la persona che ha già avuto lesioni simili in passato e comprende la loro gravità inizia a comportarsi con cautela.

È importante ricordare che tali lesioni costituiscono una pericolosa cronografia e l'insorgenza di problemi con l'attività motoria per tutta la vita, e quindi, se possibile, si dovrebbero seguire le seguenti raccomandazioni:

  • in inverno, dovresti indossare scarpe comode e stabili con suola antiscivolo;
  • se una donna indossa scarpe con i tacchi, la passeggiata dovrebbe essere tranquilla, e l'attenzione dovrebbe essere prestata alla strada di fronte a lei;
  • non c'è bisogno di cercare di raggiungere una persona o un veicolo in modalità di corsa, soprattutto per le persone che hanno uno stile di vita poco attivo e sono lontani dallo sport;
  • Scendendo le scale, devi aggrapparti alla ringhiera e guardare i tuoi piedi;
  • non c'è bisogno di saltare da alti luoghi, nell'ambiente domestico tale danno può essere ottenuto saltando da una piattaforma ferroviaria;
  • durante le attività sportive, è necessario indossare scarpe sportive comode e specializzate;
  • per rafforzare l'apparato legamentoso e il tessuto osseo è necessario mangiare cibi ad alto contenuto di calcio, inoltre, è possibile assumere complessi vitaminici-minerali.

Per tornare alla vita normale il più presto possibile dopo la dislocazione dell'arto inferiore, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico dopo aver ricevuto una ferita.

Dislocazione del piede: sintomi e come trattare

Lesioni agli arti inferiori possono superare tutti. Oltre a causare danni alla salute, per qualche tempo privano una persona della capacità di muoversi liberamente, interrompendo il suo solito stile di vita. Uno dei tipi di tali lesioni è la dislocazione del piede.

Dislocazione del piede: che cos'è?

Lussazione del piede - danno all'arto inferiore distale con violazione del suo funzionamento. Caratterizzato dal rilascio della testa dell'articolazione dalla fossa articolare, lo spostamento delle ossa l'una rispetto all'altra. Accompagnato da infiammazione, gonfiore, deformità del piede.

Il danno alla congruenza delle superfici articolari del piede è quasi sempre accompagnato da danni ai legamenti e in alcuni casi da fratture delle sue ossa.

Cause della dislocazione del piede

Chiunque può ottenere questo tipo di ferita. È molto facile piegare il piede con noncuranza scendendo le scale, correndo, camminando velocemente su una strada accidentata, indossando scarpe su un tacco alto e instabile.

Inoltre, la gamba può essere ferita quando cade o salta da un'altezza, come conseguenza di colpire deliberatamente durante un incidente.

Inoltre, le ragioni che contribuiscono al verificarsi della patologia possono essere:

  • Muscoli deboli e legamenti (spesso negli anziani).
  • Sovrappeso.
  • Distortion gait.
  • Sport estremi.
  • Malattie genetiche dell'apparato muscolo-scheletrico.

Malattie gravi come osteomielite, artrosi, tubercolosi, cancro, che portano ad una diminuzione del tono muscolare e ad una maggiore fragilità ossea, possono provocare lussazioni a varie sezioni del piede.

Classificazione della dislocazione del piede

Il piede umano, composto da 26 ossa, è diviso in 3 sezioni: le falangi tarsali, metatarsali e delle dita.

In base all'ubicazione della dislocazione in traumatologia, viene adottata la seguente classificazione di patologia:

  1. Dislocazione dell'articolazione della caviglia - nella pratica medica, il fenomeno non è raro. È considerato il tipo più pericoloso di danno. Spesso combinato con frattura della caviglia e legamenti strappati.
  2. Subtalar è anche un evento frequente in traumatologia. Questo tipo di lesione può essere causata da imbarazzanti gambe che si piegano o cadono.
  3. Spostamento delle ossa di tarso - è relativamente raro. È provocato da una brusca virata del piede di lato. Quando questo tipo di infortunio si verifica spesso, la rottura dei vasi sanguigni, che può causare gravi complicanze, fino alla cancrena.
  4. Il danno al giunto di Lisfranc (spostamento delle ossa della parte metatarsale del piede) è un tipo di danno estremamente raro. Per la sua presenza richiede un forte effetto meccanico. Quando ciò accade, l'articolazione viene attorcigliata in qualsiasi direzione.
  5. La dislocazione nelle falangi delle dita è tipica degli atleti e dei ballerini. Si verifica quando si cade sulle dita degli arti inferiori o quando si colpisce. Entrambe le falangi congiunte e diverse possono soffrire.

sintomi

Indipendentemente da quale delle articolazioni è ferita, i sintomi compaiono quasi immediatamente dopo l'infortunio ed è molto difficile non notarli. La patologia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Dolore acuto e intenso
  • Edema nell'area del danno.
  • Aumento della temperatura locale
  • L'impossibilità di affidarsi alla gamba.
  • Limitazione acuta della mobilità delle superfici articolari.
  • La comparsa di emorragie sulla pelle (in caso di danni ai vasi sanguigni).
  • Il cambiamento nella forma del giunto.
  • Intorpidimento degli arti (se c'è compressione delle terminazioni nervose).

Se ci sono sintomi di questo tipo, si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico. Quanto prima saranno aggiustate le superfici articolari, tanto maggiore sarà l'ulteriore trattamento e riabilitazione.

Pronto soccorso per dislocazione del piede

La vittima dovrebbe ricevere il primo soccorso, dopodiché dovrebbe chiamare l'equipe medica o portarlo all'ospedale da solo.

Come primo soccorso è necessario:

  1. Garantire una fissazione affidabile degli arti inferiori. Puoi creare una gomma improvvisata da qualsiasi compagno materiale (tavoletta, righello, pezzo di stoffa, benda). La fissazione del piede avviene nella posizione in cui si trova al momento della ferita.
  2. In caso di dolore grave, può essere somministrato un analgesico alla persona ferita.
  3. Attaccare un raffreddore alla zona lesa per rallentare lo sviluppo di edema.

È severamente vietato provare a regolare il giunto lussato da solo. Tali manipolazioni possono causare gravi danni al paziente, poiché con le azioni non professionali esiste una grande opportunità di danneggiare i vasi sanguigni e i legamenti.

Per correggere le estremità articolari dovrebbe essere un traumatologo qualificato dopo una diagnosi accurata.

diagnostica

La diagnosi viene stabilita raccogliendo anamnesi, esame della palpazione e metodi di diagnostica strumentale.

L'indagine del paziente consente di scoprire le circostanze della lesione, i sintomi associati, la presenza o l'assenza della solita dislocazione dell'arto inferiore.

Dopo questo, la gamba ferita viene esaminata e palpata. Quindi il paziente viene inviato all'esame strumentale per ottenere informazioni complete sulla natura del danno e sulla presenza di complicanze correlate.

Il metodo tradizionale di diagnostica strumentale è la radiografia eseguita in 2 proiezioni. I raggi X possono rilevare la presenza di crepe o fratture ossee.

Ci sono situazioni in cui la radiografia non può fornire informazioni complete. In questi casi viene eseguita una TC o una risonanza magnetica dell'articolazione lesionata.

Trattamento della dislocazione del piede

Il trattamento è effettuato in modo conservativo o operativo. Tutto dipende dalla gravità della lesione.

La chirurgia è necessaria in caso di grave dislocazione, seguita da una frattura ossea o dalla rottura di legamenti e vasi sanguigni.

In altri casi, in anestesia locale o anestesia generale per via endovenosa, il traumatologo reprime l'articolazione articolare danneggiata e la riporta alla corretta posizione anatomica.

La fase di riduzione termina con l'imposizione di una stecca di fissaggio di gesso e una radiografia di controllo.

Longeta è sovrapposto per impedire il ri-spostamento delle ossa. La durata del suo uso è determinata dal medico curante. Di regola, Longuet viene indossato da 2 a 14 settimane.

Un paziente che ha una lesione alle articolazioni mobili delle ossa non è accompagnato da complicazioni, viene trattato a casa, seguendo rigorosamente le raccomandazioni e le prescrizioni del medico.

Non esiste un trattamento specifico. Il medico prescrive farmaci, tenendo conto della valutazione delle condizioni del paziente. Nominato da:

  1. Analgesici ("Ketorolac", "Ksefokam") - con dolore severo.
  2. Antipiretici ("Aspirina", "Paracetamolo").
  3. Anti-infiammatorio ("Ibuprofen", "Indomethacin").

Per uso esterno, gel e unguenti sono prescritti per facilitare il rapido riassorbimento degli ematomi, la rimozione di edema, l'eliminazione dei processi infiammatori e il miglioramento della circolazione sanguigna.

Tali compiti sono perfettamente gestiti da droghe come: "Voltaren", "Indovazin", "Efkamon", "Troxevazin", "Diclofenac".

Dopo aver rimosso l'intonaco Longuet, il paziente, secondo le istruzioni, applica un unguento sulla zona danneggiata e lo sfrega delicatamente sulla pelle. Dopo il completamento della procedura, il longuet viene restituito al sito.

Unguenti e gel curativi possono essere applicati sulla pelle se non sono danneggiati. Le ferite aperte non possono essere curate.

Oltre a prendere farmaci, il paziente deve rispettare il regime, ridurre al minimo lo sforzo fisico, seguire una dieta ricca di vitamine e minerali.

reinserimento

Dopo che il paziente ha rimosso il cerotto, gli viene prescritto un corso di terapia riabilitativa, che include:

  • Procedure di fisioterapia
  • Massaggi.
  • Ginnastica medica

Queste procedure mirano alla riparazione tissutale più veloce, allo sviluppo articolare, alla stimolazione del tessuto muscolare.

Pericoli e possibili complicanze della dislocazione del piede

Una richiesta tempestiva di assistenza medica, un trattamento adeguatamente eseguito e l'adempimento di tutte le prescrizioni del medico curante sono la chiave per una prognosi favorevole.

Se il paziente viola il regime prescritto dal medico, tratta il trattamento con noncuranza, o non cerca alcun aiuto medico (ci sono tali casi), possono verificarsi gravi complicazioni.

Questi includono:

  • Lo sviluppo della dislocazione abituale.
  • Artrite.
  • Osteoartrite.
  • Crescita patologica sul tessuto osseo (osteofiti), che comporta dolore costante e una forte limitazione della mobilità dell'articolazione articolare.
  • Gotta.
  • Atrofia del tessuto muscolare.
  • Deformazione del piede, condannando una persona a zoppicare per tutta la vita.

Il principale pericolo di questo trauma è il verificarsi di disturbi circolatori, che in alcuni casi possono portare a ictus o tromboembolia di grandi vasi.

prevenzione

Come misure preventive, alcune regole dovrebbero essere seguite:

  1. Fai attenzione quando cammini, specialmente su superfici irregolari.
  2. Scegli scarpe comode e sostenibili.
  3. Le lezioni di esercizi iniziano sempre con un riscaldamento.
  4. Scendendo le scale, tieni la ringhiera, guarda giù.
  5. Rafforza i muscoli delle gambe.
  6. Guarda il tuo peso.
  7. Le scarpe invernali scelgono con suole antiscivolo.
  8. Non saltare da un'altezza.

Nel caso in cui un tale fastidio non possa essere evitato, è imperativo contattare uno specialista, in nessun caso auto-medicare.

I sintomi di dislocazione delle gambe e modi per trattare le lesioni

Dislocazione delle gambe - una delle lesioni più frequenti tra gli atleti, ma le persone che non sono legate allo sport, possono benissimo diventare pazienti traumatizzati, soprattutto in inverno. Il termine "dislocazione" in medicina denota una violazione della congruenza (connessione, adesione l'una all'altra) delle superfici articolari adiacenti delle ossa. Spesso, a causa di gravi danni, si verifica non solo la lussazione, ma anche la rottura della capsula articolare, situata vicino ai vasi sanguigni, alle terminazioni nervose. Lesioni causano forti dolori e disturbi patologici dell'arto. Il recupero della salute della persona lesa è in gran parte determinato dal livello di efficacia del primo soccorso e dalle misure adottate durante il periodo di riabilitazione.

Cause di dislocazione delle gambe

Qualsiasi articolazione della gamba può essere estratta. Le lussazioni del piede e della caviglia vengono diagnosticate più spesso. La dislocazione dell'anca si verifica raramente, principalmente in incidenti stradali o in persone con malformazioni congenite dell'articolazione.

Dislocato è l'osso che si trova distalmente (sotto) l'articolazione lesa. Il grado di violazione della connessione delle ossa può essere diverso, quindi le dislocazioni sono divise in parziale e completo. Con parziale dislocazione (sublussazione), viene mantenuto un contatto minore tra superfici articolari adiacenti. Quando sono piene, le ossa ferite sono prive di contatto l'una con l'altra. A volte, una grave dislocazione delle gambe può essere accompagnata da una frattura delle ossa.

Le cause della dislocazione sono molte. Nella traumatologia pratica ci sono tre sottogruppi:

  • Dislocazioni traumatiche. Sorgere a causa di un forte spostamento, torsione, allungamento di una parte dell'arto in relazione ad un altro. Le ferite possono essere causate da urti e cadute nella produzione e nella vita di tutti i giorni.
  • Dislocazioni patologiche. Sono una complicazione secondaria di malattie che violano la struttura dell'articolazione. Queste malattie comprendono artrosi, neoplasie, artrite, patologia legamentosa, un numero di anomalie congenite nello sviluppo di ossa e legamenti.
  • Dislocazioni congenite. I bambini vengono solitamente diagnosticati nelle prime settimane della loro vita. In alcuni casi, le dislocazioni congenite vengono rilevate dopo che il bambino inizia a camminare. Cause di dislocazione - lesioni alla nascita, posizione errata del feto nell'utero, sviluppo anormale del sistema muscolo-scheletrico.

Tipi di distorsioni degli arti inferiori

Secondo le statistiche, il più delle volte ci sono dislocazioni nelle articolazioni del piede. Il piede è costituito da 27 ossa, saldamente interconnesse da legamenti che formano le articolazioni. È il supporto del corpo umano e le articolazioni rappresentano il carico principale. Convenzionalmente, lo scheletro del piede è diviso in tre parti:

  • Anteriore - costituito da poggiapiedi e falangi delle dita.
  • Metatarso - ossa dell'arco del piede. Il metatarso consiste di cinque ossa tubolari.
  • Tarso (posteriore) - tallone.

La caviglia si riferisce anche anatomicamente al piede. Una singola articolazione con le ossa della parte inferiore della gamba è formata dall'osso della caviglia.

Nel piede, ci sono 3 superfici - lato (esterno ed interno), posteriore e plantare.

Dislocazione nell'articolazione della caviglia

Il trauma è caratterizzato dallo spostamento delle articolazioni delle ossa tibiali, fibulari e astragali l'una rispetto all'altra. Le persone sono chiamate la dislocazione della caviglia. Esistono quattro tipi di dislocazione, a seconda della natura del piede del piede:

  • Outdoor. Si verifica quando il piede è attorcigliato verso l'esterno e lateralmente.
  • Interno. La gamba si trasforma verso l'interno, quasi sempre in combinazione con una caviglia rotta.
  • Anteriore. Trauma si verifica quando la flessione patologica del piede alla superficie del dorso.
  • La parte posteriore. La lussazione si verifica quando il piede si piega forzatamente alla suola.

Caratteristiche della lussazione del piede subtalare

Dislocazione sottotalare del piede - spostamento simultaneo delle articolazioni navicolare e sottotalare. Durante l'infortunio, l'astragalo e lo stinco vengono spostati sull'osso del tallone. La dislocazione sottotalare è tipica di quelle situazioni in cui la vittima gira bruscamente la parte esterna del piede, cioè, la sola si trasforma in un arto sano. Questo di solito si verifica saltando e cadendo da un'altezza, e in incidenti automobilistici.

La lussazione sottotalare causa danni all'apparato legamentoso. Con la dislocazione interna, puoi sentire la testa dell'astragalo. Nella zona del piede c'è dolore, deformità e gonfiore. È impossibile fare affidamento sulla gamba ferita.

In caso di lussazioni subtalari interne posteriori, l'avampiede è accorciato e la parte posteriore è estesa, che è chiaramente visibile e visivamente. La diagnosi è confermata dalla radiografia.

La lussazione dell'articolazione sottoastragalica viene regolata in anestesia.

Il gesso Longuet viene applicato per un massimo di 6 settimane.

Dislocazione delle ossa del tarso

Tarso formato da due file di ossa spugnose. Nella riga prossimale vi è la caviglia e l'osso del tallone, nella riga distale - cuboide, scafoide e tre ossa a forma di cuneo. Insieme formano l'unione di Shophar.

Lo spostamento delle ossa del tarso avviene con una deviazione netta del piede verso il lato, mentre la parte anteriore del piede è di solito fissa (premuta a fondo). La maggior parte della sua posizione anatomica perde l'articolazione centrale. La lussazione può essere anteriore o interna. L'ispezione visiva mostra una grave deformità e gonfiore progressivo.

La dislocazione nella Chopard congiunta porta a una ridotta circolazione del sangue, in assenza di cure mediche, questo può dare slancio allo sviluppo della cancrena.

Le ossa sotto anestesia dovrebbero essere introdotte, si consiglia di indossare l'intonaco più a lungo per 8 settimane.

Dislocazione delle ossa del metatarso

Cinque ossa metatarsali creano l'articolazione Lisfranc. Le dislocazioni di questa parte del piede sono divise in complete (tutte le ossa dell'articolazione sono spostate) e incomplete (la posizione anatomica di un metatarso cambia). Con la sublussazione del piede nell'articolazione di Lisfranc, le fratture sono spesso combinate. La ferita di solito si verifica a causa di piegare il piede nella sua parte anteriore con un forte sobbalzo prima di saltare e quando atterra dopo di esso.

Visivamente, il piede si accorcia e si allarga, il gonfiore aumenta rapidamente.

Dopo aver posto le ossa sotto anestesia, viene applicata una stecca di gesso, che deve essere indossata per circa due mesi.

Quadro clinico

Segni comuni di lesioni:

  • Pain. Il dolore pronunciato si verifica quasi immediatamente al momento dell'infortunio, l'aumento del dolore si verifica quando si tenta di effettuare qualsiasi movimento.
  • Deformazione dell'area ferita. Dopo l'infortunio, si può notare la sporgenza dell'osso che esce dall'articolazione, non rigonfiamenti e depressioni naturali;
  • Gonfiore. L'edema inizia ad apparire immediatamente dopo l'infortunio.
  • Funzione della gamba compromessa. Quando si tenta di spostare il dolore aumenta, la funzione di supporto dell'arto ferito viene persa.

Se la gamba diventa blu sul luogo della lesione, questo indica una rottura dei vasi sanguigni. Alla palpazione della zona danneggiata, la pelle si sente calda, il luogo dell'edema è denso.

Un aumento della temperatura dopo la dislocazione è una conseguenza della risposta dell'organismo allo shock. Solitamente non sale a 37,5 gradi Celsius e dura i primi due o tre giorni. Se la temperatura corporea sale sopra 37,5, è necessario eliminare l'infezione, che è possibile se ci sono ferite sulla pelle nel sito di lussazione.

I segni specifici di dislocazione dipendono dalla natura della lesione: solo un chirurgo o un traumatologo competente può determinarli.

diagnostica

È quasi impossibile diagnosticare una frattura, una dislocazione o una contusione da soli. Eventuali lesioni agli arti devono essere riferite a un medico.

La diagnosi inizia con l'interrogatorio del paziente. Il chirurgo ha bisogno di stabilire le circostanze della lesione, che ha causato il dolore e l'apparenza di deformità articolare - un colpo, un salto, una caduta di oggetti di grandi dimensioni sulla gamba, un inciampo. È importante scoprire quando è iniziato il gonfiore, se la gamba è stata caricata dopo l'infortunio.

Per chiarire o confermare la diagnosi, vengono eseguite le radiografie. Nel caso in cui la diagnosi sia in dubbio, il paziente viene inviato ad una scansione TC.

Trattamento di lussazione

La vittima deve ricevere il primo soccorso e ciò deve essere fatto nel modo più corretto possibile, poiché i tempi della riabilitazione dipendono in gran parte da questa fase.

Pronto soccorso

Quando fornisci il primo soccorso, ricorda due regole:

  • Se le scarpe sono strettamente attaccate al piede e per rimuoverle è necessario uno sforzo, quindi non è necessario togliersi le scarpe per evitare ulteriori lesioni.
  • È impossibile correggere la presunta dislocazione.

Il primo soccorso per la lussazione della gamba vicino alla caviglia è il seguente:

  • Immobilizzare il piede, usando i mezzi a portata di mano. Se il piede nella scarpa e rimuoverlo è impossibile, il pneumatico si sovrappone al posto danneggiato: le placche vengono applicate su entrambi i lati e fissate con cura. Il piede nudo non è ben fissato con una benda elastica.
  • Sollevare la gamba ferita posizionando un cuscino sotto l'articolazione della caviglia. Questo rallenterà la diffusione del gonfiore.
  • Attaccare un impacco di ghiaccio al sito di danno, in assenza di ghiaccio, può essere qualsiasi prodotto congelato. Il ghiaccio viene applicato attraverso il tessuto per non più di 30 minuti.
  • Dà antidolorifici. È possibile utilizzare analgin, compresse di ibuprofene, paracetamolo.

Dopo aver prestato il primo soccorso, è necessario chiamare un'ambulanza o consegnare il paziente in modo indipendente a una struttura medica, cercando di preservare l'immobilità dell'articolazione danneggiata.

Riduzione della dislocazione


Indipendentemente dal grado di danneggiamento della lussazione del piede, è necessaria una riduzione obbligatoria. È meglio farlo quando la ferita è ancora fresca. Le dislocazioni non complicate (sono trascorse più di tre settimane dal momento dell'infortunio) sono spesso trattate solo chirurgicamente.

  • Anestesia. È più facile ripristinare la struttura dell'articolazione dopo somministrazione endovenosa di anestesia, poiché i muscoli si rilassano il più possibile.
  • Si riposiziona direttamente.
  • Fissazione. Molto spesso intonaco longuto sovrapposto, il termine del suo indossare da 6 a 10 settimane.

Per il recupero completo può richiedere da due settimane a sei mesi. Il tempo di recupero della mobilità articolare dipende dalla gravità del danno e da quanto strettamente seguite tutte le istruzioni del medico.

La chirurgia per i pazienti con lussazioni delle gambe è prescritta se la lesione è accompagnata da fratture ossee aperte, rotture di legamenti e vasi sanguigni.

Terapia farmacologica

Non esiste un trattamento medico specifico per le distorsioni. Con un forte dolore, i medici prescrivono farmaci anti-infiammatori non steroidei - Ibuprofene, Ketanov, Diclofenac. Se la vittima è un bambino, gli anestetici vengono selezionati in base all'età.

Come trattamento topico, vengono utilizzati pomate con effetti anti-infiammatori, antiedemici ed assorbibili. Per fare questo, sono adatti i seguenti unguenti: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. La stecca di gesso viene rimossa prima della procedura, quindi torna al suo posto.

Trattamenti di fisioterapia

Fisioterapia precoce dopo la sostituzione dell'articolazione è prescritto per ridurre l'infiammazione, gonfiore e dolore. Dopo aver rimosso la stecca, le terapie fisioterapeutiche aiutano a ripristinare la funzionalità articolare. utilizzare:

  1. elettroforesi;
  2. Terapia di Amplipulse;
  3. Terapia magnetica;
  4. Mioelektrostimulyatsiyu;
  5. UHF-terapia.


Il metodo di fisioterapia di un medico viene selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle controindicazioni.

complicazioni

Il trattamento tempestivo delle lesioni riduce al minimo il rischio di complicanze. Ma in alcuni casi, la dislocazione del piede porta a:

  • dislocazioni abituali (ricorrenti);
  • sviluppo di comorbidità - artrosi, artrite;
  • infiammazione dei tessuti circostanti dell'articolazione;
  • alterata circolazione del sangue, che può causare atrofia muscolare.

Quando i legamenti e i tendini si rompono, c'è il pericolo del loro errato accrescimento, che può portare a zoppie.

Periodo di riabilitazione

Dopo aver rimosso la stecca di gesso, il giunto danneggiato deve essere sviluppato. Esercizi speciali e massaggi aiutano in questo. Il complesso di professioni è selezionato dal dottore. Dopo lesioni ai piedi, è necessario indossare scarpe ortopediche per diversi mesi, questo riduce la probabilità di danni ripetuti e aiuta a ripristinare completamente le funzioni perse più rapidamente.

prevenzione

Dislocazione del piede può essere una persona a qualsiasi età. Il rispetto di semplici regole riduce significativamente il rischio di lussazione delle gambe:

  • Scegli le scarpe invernali con suola antiscivolo o usa strumenti speciali;
  • le donne hanno meno probabilità di indossare scarpe con i tacchi;
  • scendi lentamente le scale, attaccandoti alla ringhiera.

Le lussazioni nelle ossa del piede si verificano raramente con un forte sistema muscolare. Il rafforzamento contribuisce al regolare camminare a piedi nudi sulla sabbia o sui ciottoli, sollevando le dita dei piedi, raccogliendo piccoli oggetti dalle dita dei piedi. A casa puoi provare a camminare all'esterno e all'interno della suola. Naturalmente, tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con attenzione, senza fretta.

Lussazione - lesione che richiede un trattamento da un medico competente. La mancanza di trattamento tempestivo può portare a complicazioni difficili del trattamento. Pertanto, se si sospetta un danno ai legamenti, è necessario recarsi immediatamente in ospedale.

Come curare la dislocazione del piede a casa con l'aiuto di rimedi popolari

Quali sono i segni di ferita?

I sintomi di dislocazione del piede sono diversi dal solito stretching:

  1. Quando si disloca il piede, si può sentire il caratteristico scricchiolio. Al momento della caduta, si verifica un brusco affondamento della gamba. A differenza di una lesione distorsione è accompagnata da un legamento strappato.
  2. Il dolore grave si verifica in una zona lesa. Una persona non può calpestare la gamba dolorante, gli impulsi del dolore bloccano i muscoli della gamba. A proposito, dolori dolorosi nella parte inferiore della gamba possono significare una lesione alla caviglia.
  3. La caviglia ferita si gonfia all'istante e l'articolazione si deforma.
  4. Dopo la distruzione dei tendini, il piede diventa senza vita.
  5. Una persona non è in grado di spostare un arto danneggiato.
  6. Dopo la dislocazione, i vasi sanguigni e il tessuto muscolare vengono distrutti. Un ematoma si verifica nel sito di lesione.

Tipi di dislocazione del piede

Come dare il primo soccorso

La qualità del pronto soccorso dipende dalla durata del trattamento. Dopo un infortunio, la vittima sviluppa un rapido gonfiore del piede. Questo complica ulteriormente il trattamento della vittima. Prima di tutto è necessario immobilizzare il piede danneggiato. È possibile fissare l'arto con l'aiuto di materiali di scarto. Attaccare un oggetto freddo al luogo della ferita. Questo ridurrà l'area dell'edema. Alleviare un forte dolore al piede può, se si prende una pillola anestetico. È impossibile disinnescare autonomamente il piede slogato, in modo da non causare danni ancora maggiori alla vittima. È necessario consegnare la persona all'ospedale.

Suggerimenti per il trattamento di una dislocazione del piede a casa

Trattamento unguento

Per prevenire l'infiammazione nel sito di lesione si consiglia di utilizzare:

  1. Il gel di Venoruton contiene rutina che, se usata regolarmente, elimina il ristagno nell'area del danno. I mezzi contribuiscono alla saturazione delle cellule con l'ossigeno.
  2. Il gel Voltaren ripristina le cellule danneggiate delle articolazioni. Grazie al diclofenac, che fa parte dell'unguento, il paziente accelera la rigenerazione dei tendini e dei tessuti connettivi.
  3. Fastum gel viene rapidamente assorbito dalla pelle e penetra nell'area del danno. Il farmaco allevia l'infiammazione e allevia il dolore.

Come trattare la dislocazione degli oli per i piedi

Schiaccia 100 grammi di radice di brionium (una pianta perenne appartenente alla famiglia delle zucche.Per preparare la tintura, devi prendere una radice fresca prima che la pianta fiorisca.Per macinare, hai anche bisogno di una radice, solo secca e macinata in polvere) e versare la massa risultante con 2 tazze di olio vegetale. Soluzione pronta per lubrificare il piede danneggiato dopo il riposizionamento. Il trattamento della dislocazione del piede può essere significativamente accelerato con la lavanda. Per la preparazione di olio di lavanda è necessario prendere 50 grammi di fiori della pianta. Riempi i fiori con un litro di olio vegetale. La miscela deve essere infusa per un mese. L'unguento ha un effetto analgesico e aiuta con qualsiasi lesione.

Il vantaggio di trattare il brodo a base di erbe di dislocazione

  1. Versare in un contenitore separato 60 grammi di fiori di fiordaliso contorti e riempirli con 2 tazze di acqua bollente. Per le proprietà curative della pianta è andato nel brodo che deve essere insistito per almeno un'ora. La soluzione dovrebbe essere presa 3 volte al giorno prima di ogni pasto.
  2. Pre-schiacciare la radice e la corteccia del crespino in proporzioni uguali. Per fare questo, puoi usare un mixer. Versare 200 ml di latte nella padella e aggiungere 5 grammi di crespino ad esso. La miscela deve essere bollita e raffreddata. Bevi un bisogno di 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno.
  3. Foglie di arnica miste a vodka in rapporto 1: 1. Metti il ​​prodotto in frigorifero e parti per 2 settimane. La soluzione è destinata all'uso esterno. Devono sfregare l'area di danno.
  4. I bagni di sale hanno un effetto benefico sulle articolazioni dolenti. Si consiglia di utilizzare sale marino, in quanto allevia l'infiammazione meglio. Alcuni iodio può essere aggiunto alla soluzione salina. Assicurarsi che la temperatura della soluzione non superi i 38 gradi. Per un effetto maggiore, è sufficiente trascorrere 30 minuti nel bagno. Con il passaggio giornaliero delle procedure idriche è possibile migliorare significativamente le condizioni dell'arto paziente.

Come trattare le compresse dei piedi slogati

  1. Versare un bicchiere di acqua bollente 5 cucchiai. boccioli di pioppo e coperchio con coperchio. La soluzione deve essere infusa per 30 minuti. Colare il decotto con una garza. Successivamente, inumidire un pezzo di stoffa nel brodo e attaccarlo al piede colpito.
  2. Le proprietà curative di elecampane aiutano le vittime di distorsioni e distorsioni. Macinare la radice della pianta in un frullatore e versarvi sopra un bicchiere di acqua bollente. Insistere nel brodo per 30 minuti. Le compressioni con Devysil devono essere cambiate mentre si asciugano.
  3. Per eliminare gli effetti della dislocazione del piede, puoi usare i fiori di tanaceto. Mettere 60 grammi di tanaceto in un contenitore separato e versare 250 ml di acqua bollente su di essi. Lo strumento sarà pronto entro un'ora. Prima dell'uso, è consigliabile filtrare il decotto con una garza.
  4. Cuocere il brodo dal risvolto a fuoco basso. Lo strumento rimuove il gonfiore e promuove la rigenerazione dei tessuti danneggiati.
  5. Cipolle al forno - un rimedio provato per il trattamento delle dislocazioni. Prendi una cipolla grande e infornala. Mescolare bene e mescolare con 3 cucchiai di zucchero. La pappa di cipolla può essere usata come impacco. Basta mettere il composto sul punto dolente e sistemarlo con una benda. Comprimere deve essere cambiato mentre si asciuga.

Terapia fisica

massaggio

L'infortunio al piede sarà molto più veloce se usi un massaggio. Puoi fare senza l'aiuto di un professionista. Utilizzare un movimento circolare per massaggiare l'articolazione interessata. Non spingere forte sul piede dolorante. La durata della procedura è di circa 10 minuti. Questo tempo è sufficiente per normalizzare il flusso sanguigno nella zona lesa. Il massaggio contribuisce ad aumentare il metabolismo e la rigenerazione dei tessuti.

Lussazione del piede: trattamento domiciliare

L'ipodynamia che sorpassa una persona moderna provoca debolezza dei legamenti articolari. Questo è più fortemente riflesso sul piede, dal momento che questa parte della gamba porta il peso 7 volte il peso del corpo. A questo proposito, la dislocazione del piede - il danno più comune al piede.

Cosa fare con la dislocazione del piede? Come recuperare rapidamente e senza conseguenze?

Possibili cause

La dislocazione del piede è chiamata posizione anormale degli elementi articolari l'uno rispetto all'altro l'uno contro l'altro. Molto spesso l'osso della caviglia viene spostato e i legamenti e i tendini si spezzano. Il motivo principale che porta alla dislocazione del piede è un aumento del carico sulla gamba o uno spostamento brusco di una parte dell'articolazione nella direzione opposta. Ciò accade a seguito di un incidente: un colpo, una caduta o un colpo di piede. Se c'è una deformità grave del piede durante la lussazione, questo potrebbe indicare una frattura.

Sintomi caratteristici

I sintomi di dislocazione del piede variano a seconda della natura della lesione:

  • Il primo grado è caratterizzato dal danneggiamento delle singole fibre che costituiscono l'apparato legamentoso del piede. La guida solo a un leggero rigonfiamento nella parte superiore, ma sotto carico c'è dolore alla gamba. I pazienti lamentano dolore e pressione sul piede. La mobilità del piede è preservata, i feriti, il superamento del disagio possono muoversi.
  • Dislocazione dei piedi di secondo grado - è caratterizzata dalla rottura parziale dei legamenti, in cui l'edema colpisce interamente il piede. Il paziente avverte un dolore acuto e durante il cammino e a riposo.
  • Segni di una lussazione di terzo grado del piede - gonfiore ed emorragia dell'intera gamba. Ciò è dovuto al fatto che c'è una rottura completa dei legamenti, che provoca dolore durante la palpazione e dolore insopportabile quando si cerca di appoggiarsi alla gamba. Il trattamento di una lesione di terzo grado comporta la fissazione di una articolazione intonacando un arto.

Primo soccorso

La lussazione del piede comporta un trattamento immediato in clinica. Perché la lesione può essere abbastanza seria e richiedere un trattamento a lungo termine. Il primo soccorso per la dislocazione del piede è quello di condurre le seguenti procedure:

  1. Immobilizzazione dell'arto ferito utilizzando una benda elastica o una benda stretta. In assenza di questi materiali, la gamba dovrebbe essere fissata con qualsiasi mezzo a portata di mano.
  2. Per ridurre il gonfiore del tessuto danneggiato, il piede deve essere posato sulla collina.
  3. Il raffreddamento delle gambe è la regola d'oro nel trattamento di distorsioni e contusioni. Grazie al freddo, l'arto praticamente non si gonfia, il sanguinamento nelle articolazioni si arresta, il dolore si allevia. Qualsiasi oggetto freddo a portata di mano può essere applicato al piede.
  4. Se necessario, puoi somministrare antidolorifici, perché la distorsione è accompagnata da forti dolori, sia durante la deambulazione che a riposo. Per alleviare il dolore, è possibile utilizzare analgesici o unguenti anti-infiammatori.
  5. Il trasporto della vittima in una struttura medica è una procedura obbligatoria. Solo dopo aver esaminato il medico puoi diagnosticare la natura del danno al piede. La lussazione è spesso accompagnata dalla rottura dei legamenti e richiede un trattamento attento. È severamente vietato dirigerlo da soli - tutte le procedure devono essere eseguite da un traumatologo, solo dopo aver passato la diagnosi e aver fatto una diagnosi.

diagnostica

Per avere una chiara idea della natura della lesione dovuta alla dislocazione del piede, viene eseguita una serie di misure diagnostiche. Infatti, prima di trattare, il medico deve sapere che tipo di lesione ha incontrato. Ad esempio: la lussazione sottotalare del piede richiede un trattamento urgente in modo che le complicanze ischemiche non si sviluppino.

Prima di tutto, quando un paziente viene trattato con una dislocazione del piede, viene eseguito un rilevamento dettagliato della vittima sulle circostanze della lesione. Quindi il medico esamina l'arto ferito e, per una diagnosi, lo indirizza a prendere una radiografia del piede in due proiezioni. Questo aiuterà non solo a stabilire la natura della lesione, ma anche a escludere la presenza di complicanze. Se la radiografia non fornisce informazioni complete, viene eseguita la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

Procedure di trattamento

La natura del trattamento della dislocazione del piede dipende dalla gravità del danno all'articolazione. Se alla vittima viene diagnosticato un danno di primo grado, è possibile effettuare il trattamento a casa e visitare il medico, se necessario. La stessa politica esiste per quanto riguarda la dislocazione di secondo grado. Ma il trattamento della dislocazione del piede del terzo grado a casa può diventare impossibile, perché il paziente richiede la supervisione di specialisti.

Il trattamento del primo grado si basa sulla crioterapia - l'uso del freddo. Di norma, tali azioni vengono eseguite direttamente sul luogo dell'incidente, quindi continuano ad essere eseguite in un istituto medico. Una fasciatura del piede viene applicata al piede ferito con una presa sulla parte superiore della caviglia. Ciò contribuirà a mantenere l'articolazione nel suo stato inattivo in un primo momento. Non appena il dolore acuto della vittima si ritira, e questo di solito accade il terzo giorno, viene applicato un impacco caldo al piede e il piede viene cosparso di unguenti speciali (per lividi, dolore ed edema).

I pediluvi caldi con sale marino sono prescritti per il paziente, si consiglia un massaggio rigenerativo. Il riscaldamento con la paraffina ha un ottimo effetto. Dopo la procedura, il piede viene nuovamente fasciato. Di solito, i medici raccomandano di sbarazzarsi della medicazione in due settimane. A questo punto, il lato danneggiato è completamente ripristinato.

Nel trattamento della dislocazione di secondo grado, è normale applicare una caviglia alla caviglia. Questo design immobilizza l'articolazione meglio del bendaggio stretto. Longette viene rimosso in due settimane e solo dopo questo viene eseguito l'esercizio di massaggio e terapia fisica.

Per ridurre il gonfiore, nel periodo di recupero, ai pazienti vengono prescritti farmaci speciali - Ibuprofen, Ketorolac. Questi farmaci non solo aiutano ad alleviare il dolore, ma anche a eliminare il gonfiore.

Se il tessuto cartilagineo viene ferito durante la lesione, al paziente possono essere prescritti farmaci che stimolano la produzione di condroitina. L'ulteriore recupero del piede passa senza complicazioni. La cosa principale è sviluppare un arto danneggiato ed essere protetto dalle lesioni.

Il trattamento di lussazione di terzo grado del piede richiede il ricovero in ospedale della persona ferita. Con la completa distruzione dei legamenti, viene eseguita un'operazione chirurgica per ripristinare l'integrità dell'articolazione. I legamenti danneggiati sono cuciti o graffati. L'arto operato viene inserito in un calco in gesso, che viene rimosso dopo tre settimane, non appena il tessuto molle guarisce. La gamba viene avvolta con una benda elastica e vengono utilizzate le stesse procedure, che vengono eseguite in caso di dislocazione del piede del primo e del secondo grado. È meglio se l'operazione viene eseguita nelle prime ore dopo aver traumatizzato il paziente, il che fornisce un risultato di trattamento molto migliore.

Dislocazione del piede

La dislocazione del piede è un danno in cui le ossa sono spostate l'una rispetto all'altra. L'infortunio richiede circa il 2% del danno totale. Tuttavia, ci sono molte varietà di esso. Non è definito chi soffre di più di tali infortuni. Negli uomini e nelle donne, circa le stesse possibilità di essere dislocato.

struttura

La varietà e molti tipi di questo danno è dovuta al gran numero di ossa che compongono il piede. In totale, consiste di 26 (a volte 27) ossa. Di conseguenza, le opzioni per ferirle sono molte volte più grandi di quelle di altre parti del corpo. Quindi, quali ossa formano il piede:

  1. Ossa tarsali (caviglia, navicolare, calcaneare, cuboide e sfenoide). Il calcagno è l'osso più grande del tarso. L'astragalo (a volte indicato come l'osso soprachiculare) consiste nella testa, nel corpo (il cosiddetto "blocco", che collega l'osso con la parte inferiore della gamba e fa parte della caviglia) e nel processo posteriore. Alcune persone hanno un piccolo osso addizionale nel processo posteriore, chiamato osso "supratailed". L'osso cuboide è il collegamento tra tutte le ossa del tarso;
  2. Metatarsi. Il metatarso è formato da cinque ossa tubolari;
  3. Falange. In totale a piedi 5 dita formate da tre falangi. L'eccezione è il primo dito - consiste di due falangi. Alcuni possono avere la fusione delle falangi del quinto dito (mignolo), quindi durante l'esame a raggi X sembrerà che ci siano solo due falangi.

Oltre alle ossa, il piede comprende muscoli, tendini, legamenti, fibre nervose e vasi sanguigni. Pertanto, anche un lieve danno alle ossa può innescare l'aggiunta di ulteriori lesioni (ad esempio, un tendine o una rottura della fibra nervosa).

motivi

La causa principale e principale della dislocazione è una certa forza traumatica che colpisce le ossa. Ad esempio, potrebbe essere un brusco affondamento del piede nella zona del piede all'interno. Alcune persone sono più a rischio per tali danni:

  • Amanti degli sport estremi;
  • Lottatori professionisti;
  • Persone che sono in sovrappeso;
  • Scarpe amanti con tacchi alti;
  • Anziani con disturbi dell'apparato legamentoso;
  • Le persone che soffrono di disturbi genetici del sistema muscolo-scheletrico.

specie

A seconda della patogenesi del danno si distinguono:

  1. Dislocazioni traumatiche;
  2. Patologico (causato da malattie delle ossa - tubercolosi, per esempio);
  3. Congenita (si verifica in un bambino nel grembo materno o al momento della nascita).

Sottospecie di dislocazione traumatica sono familiari. Si manifesta in seguito a un eccessivo allungamento della capsula articolare o al danneggiamento della superficie articolare. Può verificarsi in situazioni domestiche (fare la doccia, cucinare). Nella maggior parte dei casi, il paziente può correggerlo in modo indipendente. A volte queste dislocazioni si verificano più volte al giorno. Classificazione della dislocazione del piede rispetto alla posizione anatomica del danno:

  • Lussazione del piede nell'articolazione della caviglia. Spesso combinato con vari tipi di lesioni. La causa della dislocazione è la rotazione del piede o un colpo diretto all'area di articolazione;
  • Dislocazione dell'astragalo;
  • Dislocazione sottotalare. Raramente si incontra (specialmente traumi posteriori), combinato con una frattura dell'astragalo. Può essere curato male, spesso causando disturbi trofici (nutrizione) dei tessuti. Un sintomo caratteristico è un forte dolore alla palpazione del tendine di Achille (parte inferiore della gamba). Le lussazioni subtalarico comprendono anche la dislocazione del calcagno;
  • Dislocazione nella Schoppar congiunta. È combinato con una frattura di ossa di tarsal. È molto raro Il motivo è l'impatto di un oggetto pesante (ad esempio, ruote o manubri);
  • Dislocazione delle ossa metatarsali nell'articolazione Lisfank. È abbastanza raro. Non è isolato, combinato con fratture;
  • Disloca le falangi nelle articolazioni metatarso-falangea e interfalangee.

Per quanto riguarda lo spostamento delle ossa sono:

  1. Dislocazione completa;
  2. Dislocazione incompleta (sublussazione);

A seconda della violazione della pelle:

  • Chiuso (tessuto non rotto);
  • Aperto (presente ferita). Tali dislocazioni sono pericolose possibili infezioni. In questo caso, il trattamento sarà ritardato per un lungo periodo.

Sintomi e segni

Ogni tipo di danno ha i suoi sintomi:

  1. La dislocazione della caviglia è caratterizzata da dolore severo, deformità visibile del piede e disfunzione (è impossibile alzarsi e camminare);
  2. Quando la lussazione sottotalare ha un forte dolore e deformità del piede verso l'esterno;
  3. La dislocazione del tarso è accompagnata dall'inattività del piede e dal dolore acuto con il minimo movimento. L'edema progressivo porta al fatto che la gamba è molto gonfia e diventa blu;
  4. In caso di danno alla parte metatarsale, si osserva un accorciamento del piede nella parte anteriore, deformazione e dolore severo;
  5. La dislocazione delle falangi è caratterizzata dalla deformazione delle dita e dal dolore. Quando si disloca il primo dito, la vittima si lamenta che l'osso sporgente è gonfio e dolente.

Come determinare: dislocazione o distorsione

Lo stretching è un legamento lacerato. Le fibre possono essere danneggiate minimamente (quindi c'è dolore e gonfiore) o può verificarsi una rottura completa del legamento (dolore intenso, formazione di ematoma, edema). La differenza tra dislocazione e stiramento è ovvia: durante lo stretching il tessuto osseo non è influenzato. Ma durante la dislocazione è probabile che danneggi le fibre muscolari. Per differenziare queste diagnosi, è indicata la seguente tabella:

Primo soccorso: cosa fare

Dislocazione del piede può accadere a qualsiasi persona. Non aver paura di questo. Per non essere colto alla sprovvista, vale la pena conoscere i metodi di assistenza di emergenza. Quando la dislocazione è necessaria:

  • Fissando le gambe in una posizione stabile. Non dovresti tentare autonomamente di raddrizzare un arto o destra per dislocarlo. Quindi è possibile provocare gravi complicazioni (fratture, rotture tendinee);
  • Dare alla vittima una pillola del dolore;
  • Applicare ghiaccio o neve sul luogo di danneggiamento. Il freddo aiuterà a prevenire l'edema e avrà un leggero effetto analgesico;
  • Chiamare una brigata di ambulanza o trasportare la persona ferita in un centro traumatologico.

trattamento

Trattare la dislocazione iniziare solo dopo l'esame radiologico. A seconda della gravità della lesione e del tipo di pregiudizio, viene prescritta una terapia appropriata. La dislocazione chiusa del piede viene trattata come segue:

  1. In anestesia locale, si verifica la reposizione delle ossa;
  2. Una stecca di gesso viene applicata alla gamba, impedendo il movimento nell'articolazione e il dislocamento delle ossa;
  3. Analgesici e unguenti prescritti per alleviare il gonfiore.

La lussazione del piede aperto richiede un trattamento chirurgico:

  • L'anestesia è selezionata in base alla gravità della lesione;
  • La superficie della ferita è disinfettata;
  • Il riposizionamento, il riposizionamento delle ossa (se c'è una frattura), il legamento dei legamenti e dei tendini;
  • Viene applicata una stecca di gesso;
  • Analgesici assegnati, unguento assorbibile (dagli ematomi), antibiotici (per la prevenzione delle infezioni), antisettici alla ferita.

Trattamento domiciliare

I medici di tutto il mondo dicono che il trattamento di qualsiasi malattia a casa è possibile solo dopo aver consultato uno specialista. Se il tuo medico ha approvato il trattamento domiciliare, solo allora puoi farlo. Assicurati di consultare prima di applicare nuovi prodotti e formulazioni. Quali rimedi popolari sono usati:

  1. Comprime dalle patate grattugiate. Rimuovono il gonfiore e accelerano la rigenerazione dei tessuti;
  2. Bagni caldi con sale marino aiutano a curare la dislocazione. Tieni i piedi per 10-15 minuti. Le controindicazioni sono l'infiammazione, le ferite aperte, i grandi ematomi e le fratture;
  3. Reticolo di iodio Le nostre nonne e madri sono da tempo convinte della capacità dello iodio di alleviare gonfiore e infiammazione, sciogliere gli ematomi il prima possibile;
  4. Lozione con argilla bianca e blu. Alleviare il gonfiore, l'infiammazione e accelerare la guarigione dei tessuti;
  5. Olio di lavanda Ha un leggero effetto analgesico. È necessario spalmare le aree danneggiate prima di coricarsi. Un ulteriore effetto: il sonno diventerà molto più calmo e più forte;
  6. Comprimi di cipolle al forno con miele. Questa miscela allevia l'infiammazione, accelera la guarigione dei tessuti e tonifica i muscoli.

Riabilitazione e recupero

Dopo il restauro della capsula articolare, è il momento di iniziare le attività di riabilitazione:

  • Ogni giorno devi fare ginnastica leggera. Gli esercizi per il recupero saranno suggeriti dal medico curante o dal fisioterapista;
  • Massaggio ai piedi Il corso di massaggio deve essere preso da uno specialista. Il massaggiatore risolverà tutti i muscoli, le articolazioni e i legamenti. Dopo la completa guarigione, dovresti chiedere allo specialista di mostrare la gamma di azioni disponibili per le prestazioni indipendenti;
  • Consigliato indossare scarpe ortopediche. Previene l'atrofia muscolare e la deformità del piede;
  • Il dolore residuo nel periodo di recupero aiuterà a rimuovere il gel con un analgesico. Diclofenac gel, Diclogel e altri saranno ampiamente utilizzati.

L'attuazione di tutte le raccomandazioni degli operatori sanitari durante il periodo di riabilitazione garantisce il ripristino più precoce possibile delle funzioni dell'arto. Non trascurare le raccomandazioni.

Quanto è la ferita

La durata del periodo di guarigione della dislocazione dipende dalla gravità della lesione. Di conseguenza, più facile è il danno, più veloce sarà il recupero completo. La durata del processo di guarigione può variare a seconda dei fattori associati.

Quali sono i termini di recupero:

  1. Con lieve dislocazione, il periodo è 1-2 settimane;
  2. In caso di lesioni moderate, il recupero arriverà tra un mese;
  3. Nei casi più gravi, la durata del recupero può essere ritardata di diversi mesi.

Complicazioni e conseguenze

Dopo la dislocazione del piede, tali conseguenze possono rimanere:

  • Dislocazione cronica. È il risultato di un trattamento improprio della dislocazione primaria;
  • Artrite e artrosi;
  • Disturbi neurologici dovuti al danneggiamento delle fibre nervose;
  • Infezione della ferita con lussazione aperta. I sintomi principali sono alta temperatura corporea, arrossamento della pelle, scarico da una ferita;
  • Tromboembolismo dei vasi sanguigni a causa di disturbi circolatori.