Iniezioni chetoniche: istruzioni per l'uso

Il farmaco Ketonal ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e antipiretico pronunciato. Appartiene ai FANS, è un agente non-narcotico non ormonale ed è in grado di arrestare il dolore di media e alta intensità. Il farmaco aiuta ad alleviare la condizione di radicolite, nevralgia, artrite, lesioni e molte altre condizioni patologiche.

Composizione e liberatoria Ketonala

Il principio attivo del farmaco è il ketoprofene e, a seconda della forma di rilascio del farmaco, è presente in esso ad un determinato dosaggio (vedi tabella).

Ci sono anche capsule Ketonal Duo e Uno, il cui contenuto di principio attivo è rispettivamente di 150 e 200 mg. La maggior parte delle forme del medicinale sono destinate all'ingestione o alla somministrazione orale, poiché questa opzione fornisce l'effetto terapeutico più efficace.

Mezzi di azione farmacologica

I tre effetti terapeutici che le iniezioni chetoniche danno sono anestesia, riduzione dell'infiammazione e rimozione del calore. L'ultima azione non è forte come i primi due. A livello molecolare, l'effetto analgesico del farmaco viene spiegato in questo modo - il ketoprofene blocca l'attività degli enzimi coinvolti nella sintesi dei principali provocatori del dolore e dell'infiammazione - le prostaglandine.

Una caratteristica del farmaco Ketonal è una vasta gamma delle sue azioni. A questo proposito, è usato per alleviare il dolore di varia origine e localizzazione. Pertanto, il rimedio è efficace contro il dolore nei muscoli, nelle articolazioni, nei vasi sanguigni, nei legamenti, nella pelle e in molti organi. Con l'artrite, il rimedio allevia il dolore e aiuta a ridurre il gonfiore e la rigidità che si verificano al mattino nelle aree colpite.

Indicazioni per l'uso Ketonala

Tutte le forme di dosaggio dei rimedi considerati, ad eccezione dell'esterno (crema e gel), contengono nelle istruzioni elenchi praticamente identici di malattie per le quali è indicato il loro uso. Tuttavia, una forma o l'altra è prescritta per ragioni di facilità d'uso e la natura dei sintomi.

Sistema muscolo-scheletrico

In primo luogo, le iniezioni e altre forme di Ketonal per somministrazione orale o somministrazione sono indicate per le malattie degenerative e infiammatorie delle articolazioni e di altri elementi del sistema muscolo-scheletrico:

Altri dolori di eziologia

In secondo luogo, le iniezioni chetoniche sono prescritte per alleviare il dolore di diversa localizzazione ed eziologia. Questi possono essere mal di testa, borsiti e tendiniti, colica renale e periodi dolorosi, mialgia e nevralgia, lombalgia, trauma e condizione dopo l'intervento chirurgico, flebiti e molte altre patologie.

Come applicare le iniezioni?

La soluzione per la somministrazione endovenosa o intramuscolare è indicata se necessario per un sollievo dal dolore rapido ed efficace, nonché nel caso in cui, per qualche motivo, l'ingestione sia impossibile. La forma iniettabile è accettabile da combinare con forme di fondi orali (compresse, capsule) e rettali (supposte). La durata dell'uso di iniezioni e di tutte le altre forme di Ketonal è determinata dal tasso di eliminazione del dolore. Inoltre, la dose giornaliera massima consentita del farmaco, indipendentemente dalla forma di rilascio, è impostata a 200 mg.

Ogni flaconcino contiene 2 ml di soluzione per iniezione contenente 100 mg di ketoprofene. La somministrazione endovenosa è prescritta 1-2 volte al giorno, 1 fiala (100 mg ciascuno). Le iniezioni sono posizionate dove i muscoli si trovano vicino alla pelle (parte superiore della spalla o della coscia). Non è raccomandato iniettare nel gluteo, poiché lo strato di grasso sottocutaneo può impedire al farmaco di penetrare completamente i muscoli e ridurne l'efficacia.

Le iniezioni di Ketonal per via intramuscolare con il possesso della tecnica sono consentite a casa. Le infusioni endovenose della soluzione sono fatte esclusivamente in ospedale da un medico.

Il medico può prescrivere un contagocce corto o lungo. Nel primo caso, si prelevano 1-2 fiale del preparato (100-200 mg di ketoprofene) per 100 ml di soluzione salina fisiologica e si gocciola per 30-90 minuti. Nel secondo caso, un volume simile di Ketonal viene sciolto in 500 ml di soluzione salina fisiologica e messo su una flebo per 8 ore. Tra le procedure per la somministrazione endovenosa, indipendentemente dalla durata, devono trascorrere almeno otto ore.

Caratteristiche e precauzioni

Donne in gravidanza e in allattamento

Nel primo e nel secondo trimestre, Ketonal è prescritto esclusivamente nei casi in cui il beneficio per la madre superi il rischio per il bambino. Il terzo trimestre implica un divieto totale di questo farmaco, poiché il ketoprofene può causare un travaglio tardivo e complicato. Se l'assunzione di Ketonala è necessaria durante l'allattamento, il bambino viene trasferito in miscele artificiali.

Controllo del meccanismo

Il ketoprofene non influisce direttamente sulla capacità di controllare meccanismi o dispositivi complessi che richiedono attenzione e velocità di reazione. Ma non è ancora consigliabile utilizzarlo in questi casi, poiché il sistema nervoso è presente nella lista degli effetti collaterali del farmaco.

Interazione con altri farmaci

Le iniezioni e altre forme di Ketonal riducono l'efficacia del Mifepristone, dei farmaci diuretici e dei farmaci che abbassano la pressione sanguigna, ma aumentano gli effetti dei farmaci ipoglicemici (per ridurre i livelli di zucchero nel sangue).

In combinazione con altri FANS (Diclofenac, Aspirina, Ketorolo, ecc.), L'alcol ei farmaci glucocorticoidi possono provocare sanguinamento gastrointestinale. La disfunzione renale è possibile durante l'assunzione di Ketonal con diuretici e ACE inibitori (Enalapril, Captopril, ecc.). Il rischio di sanguinamento aumenta con l'associazione di ketoprofene con qualsiasi farmaco antitrombotico, come anticoagulanti, trombolitici o agenti antipiastrinici. Quando combinato con glicosidi chetonici e cardiaci, Metotrexato, preparazioni al litio o bloccanti dei canali del calcio, la concentrazione di questi farmaci nel sangue aumenta.

Istruzioni importanti

L'uso prolungato di chetoni (iniezioni e altre forme) prevede il monitoraggio della composizione del sangue e dello stato dei reni e del fegato, specialmente negli anziani.

Con cautela e sotto la supervisione di un medico dovrebbe utilizzare il farmaco per l'ipertensione e malattie cardiache.

Controindicazioni

Iniezioni chetoniche, così come altre forme, sono controindicati per l'uso nelle allergie all'aspirina e ad altri FANS che si sono verificati. Potrebbe essere la rinite allergica e l'orticaria e l'asma. È anche inaccettabile usare il farmaco in condizioni come:

• ulcera gastrica o duodenale nella fase acuta;
• emofilia e altri problemi con la coagulazione del sangue;
• fase acuta della malattia infiammatoria intestinale;
• patologia del rene, del fegato e dell'insufficienza renale;
• intervento di bypass coronarico, eseguito meno di 2 mesi fa;
• la presenza di vari tipi di sanguinamento e tendenza a loro;
• problemi digestivi;
• insufficienza cardiaca;
• 28-40 settimane di gravidanza;
• periodo di allattamento al seno;
• bambini sotto i 15 anni;
• intolleranza individuale ai componenti.

Analoghi della droga Ketonal

Oltre al farmaco chetonico, ci sono altri farmaci contenenti ketoprofene come principio attivo. Diamo esempi di questi farmaci:

• Arketal Rompharm;
• FLEX;
• Artrum;
• Artrozilen;
• Bystrumkaps;
• Flamaks;
• ketoprofene;
• Flamaks forte

E ora guarda il video sulla preparazione:

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Ketonal nella forma di ampolle - istruzioni per l'uso

Disponibile sotto forma di una soluzione di un colore trasparente, 2 ml in ogni fiala. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. La medicina viene versata in speciali fiale di vetro spesso e scuro, con una linea di separazione.

Sulla fiala c'è un'etichetta con la caratteristica e la dose del prodotto. Le fiale si trovano in blister trasparenti da 5 o 10 pezzi ciascuno. Il medicinale contiene la sostanza principale Ketoprofen 100 mg e 50 mg.

Si riferisce a un gruppo di farmaci antireumatici non steroidei. La durata di conservazione del farmaco è di tre anni dalla data di produzione. Alla scadenza dell'implementazione dell'uso del farmaco è vietato.

Quali proprietà ha il farmaco?

Appartiene al gruppo di farmaci non steroidei.

Non ha un effetto negativo sulla cartilagine articolare:

• stabilizza le membrane lisosomiali;
• riduce i sintomi della dismenorrea;
• ha un effetto antipiretico sulla droga;
• allevia l'infiammazione nel sito di lesione;
• elimina il dolore e il gonfiore.

Preparazione Iniezioni chetoniche: istruzioni per l'uso

Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, dopo cinque minuti si osserva la concentrazione plasmatica media. La biodisponibilità del farmaco è quasi al cento per cento.

Con l'introduzione del farmaco per via intramuscolare, la concentrazione plasmatica si verifica entro 20 minuti e viene raggiunta al massimo due ore dopo l'inizio dell'infusione. La biodisponibilità aumenta con l'aumento della dose.

Non ci sono metaboliti attivi di ketoprofen. Visualizzato a metà dopo due ore. Fino all'80% viene escreto dai reni in un giorno e una piccola parte attraverso l'intestino. Il processo di eliminazione è associato alle caratteristiche individuali dell'organismo, all'età e alla presenza di malattie croniche.

indicazioni:

• dolore dopo l'intervento chirurgico;
• dolore durante i giorni critici;
• dolore nei pazienti con metastasi ossee;
• dolore dopo l'infortunio;
• artrite reumatoide;
• anchilosante;
• osteoartrite;
• gotta;
• reumatismi al di fuori dell'articolazione.

Controindicazioni:

• intolleranza individuale delle sostanze principali e ausiliarie nella composizione del farmaco;
• asma bronchiale;
• storia di una reazione allergica a un gruppo di farmaci non steroidei;
• insufficienza cardiaca grave;
• trattamento del dolore durante e dopo l'intervento chirurgico;
• intervento chirurgico di bypass;
• ulcera gastrica e duodenale in forma acuta;
• sanguinamento gastrointestinale;
• dispepsia cronica;
• patologia del fegato e dei reni;
• età fino a 15 anni;
• gravidanza negli ultimi tre mesi;
• malattie del sangue.

Effetti collaterali:

• trombocitopenia;
• anemia post-hemorrhagic;
• shock anafilattico;
• variabilità dell'umore;
• l'emicrania;
• aumento della sonnolenza;
• vertigini;
• convulsioni;
• menomazione della vista;
• tinnito;
• insufficienza cardiaca;
• aumento della pressione;
• broncospasmo;
• nausea, vomito;
• diarrea;
• reazioni allergiche;
• insufficienza renale acuta;
• gonfiore e dolore al sito di iniezione;
• molto raramente trombosi arteriosa.

Overdose. Sintomi e metodi di trattamento:

• vertigini;
• letargia e sonnolenza;
• dolore epigastrico;
• sentirsi nauseante;
• riflesso del vomito;
• violazione della sedia;
• nei casi più gravi, la pressione diminuisce drasticamente;
• il respiro è oppresso;

In questo caso, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale e trattamento sintomatico. In caso di sovradosaggio, non esiste un antidoto.

Storie dei nostri lettori!
"Ho curato il mal di schiena per conto mio. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena Oh, come ero solito soffrire, mi facevano male alla schiena e alle ginocchia, di recente non riuscivo a camminare correttamente Quante volte sono andato ai policlinici, ma lì venivano prescritte solo pillole e unguenti costosi, di cui non serviva affatto.

E ora la settima settimana è finita, dato che le articolazioni posteriori non sono un po 'disturbate, vado a lavorare in una casa di campagna il giorno dopo, e cammino a 3 km dal bus, così vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un mal di schiena è una lettura obbligata! "

Posso usare la medicina durante la gravidanza?

Nella prima metà di gravidanza, non è consigliato usare la medicina Ketonal senza uso speciale. Una donna che sta per iniziare una gravidanza o è già incinta nel primo e nel secondo trimestre dovrebbe prendere una dose del farmaco due volte inferiore e limitare il corso minimo del trattamento.

Ciò è dovuto al fatto che l'inibizione della sintesi delle prostaglandine ha un impatto negativo sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. L'uso di chetonal nel terzo trimestre di gravidanza è proibito. Nessun dato sulla penetrazione del farmaco nel latte. È meglio non usare il farmaco durante l'allattamento.

Dosaggio e trattamento

Il farmaco viene somministrato per via parenterale. Per adulti e bambini fino a 15 anni, la dose giornaliera ammissibile è di 200 mg. Non è consigliabile punzecchiare le iniezioni per più di 3 giorni. Con un effetto positivo per ulteriori trattamenti, puoi passare alle pillole.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare in una singola dose di 100 mg una o due volte al giorno. Le iniezioni possono essere assunte insieme ad altre forme di ketoprofene.

Ketonal può essere somministrato in combinazione con analgesici e stupefacenti. Prima di iniziare il trattamento, è necessario conoscere tutte le proprietà collaterali del farmaco e le controindicazioni all'assunzione. Non è necessario superare la dose consentita per non causare un sovradosaggio del farmaco.

Interazione con altri gruppi di fondi:

• Non è raccomandato l'uso di altri farmaci correlati a farmaci non steroidei;
• con grandi dosi di salicilati;
• antigregantami;
• anticoagulanti;
• preparazioni al litio;
• metotressato;
• Inibitori di ATP;
• diuretici;
• agenti trombolitici;
• farmaci antipertensivi;
• tramadolo;
• glicosidi cardiaci.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Istruzioni generali

Se il farmaco viene assunto per un lungo periodo di tempo, è necessario monitorare periodicamente il sangue, l'urina, la conta ematica occulta fecale, in particolare per i pazienti anziani e con grave insufficienza renale ed epatica.

Dovresti anche concentrarti sul trattamento di pazienti con pressione alta, altre patologie vascolari e cardiache.

Il farmaco Ketonal può causare la ritenzione di liquidi in eccesso nel corpo e quindi provocare un aumento della pressione.

Se c'è un deterioramento della vista, il farmaco deve essere escluso.

Inoltre, l'uso di farmaci non steroidei può ridurre o addirittura mascherare i sintomi e i segni di malattie infettive e infiammatorie.

Pertanto, alla minima indisposizione, è necessario contattare uno specialista per aiuto.

Tutti i pazienti che hanno una storia di processi cronici nello stomaco o nell'intestino devono essere osservati da un medico durante il trattamento con Ketonalom.

Tutti i pazienti affetti da malattie renali, vasi sanguigni, assunzione di farmaci diuretici, anziani, presentano una diminuzione del volume del sangue.

Un altro farmaco colpisce il sistema riproduttivo femminile, quindi i pazienti con segni di infertilità non sono consigliati a prendere questo strumento.

Tenere il medicinale lontano dai bambini ad una temperatura non superiore a 25 gradi.

Il costo delle iniezioni di farmaci

Ketonal prodotto dalla società farmaceutica Sandoz in Svizzera. Il costo di un pacchetto di 10 fiale di 50 mg di ketoprofene ciascuno è di 266 rubli. Il prezzo di 50 fiale - 851 rubli.

Ci sono degli analoghi efficaci?

In farmacia, è possibile acquistare analoghi del farmaco Ketonal, che hanno composizione ed effetto identici. I prezzi non differiscono in realtà.

Elenco di analoghi:

Gli analoghi della droga Ketonal hanno le stesse indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali e questo significa Ketonal. Solo un medico può prescrivere un rimedio, è impossibile automedicare, questo può portare a gravi conseguenze e patologie.

Flavamaks - un analogo del farmaco Ketonal

Si riferisce a farmaci anti-infiammatori non steroidei. La sostanza principale nella composizione del farmaco è Ketoprofen.

Disponibile sotto forma di soluzione trasparente o leggermente marrone per iniezioni endovenose e intramuscolari. Una fiala contiene 100 mg di Ketoprofen.

È un derivato dell'acido propionico.

Ha i seguenti effetti sul corpo del paziente:

• analgesico;
• anti-infiammatori;
• antipiretico;
• riduce l'aggregazione piastrinica;
• inibisce la sintesi delle prostaglandine;
• ripristina le membrane lisosomiali.

Indicazioni per l'uso:

• malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• artrite reumatoide;
• gotta;
• osteoartrite;
• l'emicrania;
• dismenorrea;
• sollievo dal dolore nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni:

• ipersensibilità al gruppo di farmaci non steroidei;
• asma bronchiale;
• malattie dello stomaco e dell'intestino;
• patologia del fegato e dei reni;
• malattie del sistema ematopoietico;
• allattamento;
• gravidanza del terzo trimestre.

La droga Flavamaks è perfetta, come un analogo al farmaco Ketonal. Hanno la stessa composizione, indicazioni, controindicazioni e azione. La farmacia significa prescrizione.

Prima di iniziare il trattamento, dovresti familiarizzare con tutti gli effetti collaterali al fine di eliminare lo sviluppo di gravi complicazioni da altri organi e sistemi.

Recensioni di dottori e pazienti su iniezioni chetoniche

Il farmaco Ketonal è ampiamente usato per eliminare il dolore di natura diversa, per alleviare l'infiammazione. Si riferisce a farmaci antireumatici non steroidei.

Molti medici lo prescrivono a pazienti con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, artrite, artrosi, periodi dolorosi, nel periodo postoperatorio.

Nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e delle articolazioni, vengono sempre prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei. Abbastanza un mezzo efficace e popolare è la droga Ketanol. Sulle caratteristiche dell'uso della gelatina per le articolazioni e le recensioni dei medici sul trattamento, leggi qui.

Viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare e in un breve periodo aiuta a eliminare il dolore e l'infiammazione nella zona danneggiata. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato, ma a volte possono verificarsi reazioni allergiche ed effetti collaterali.

Con cura, è necessario prescrivere farmaci per i pazienti con patologie croniche, malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Il farmaco ha un analogo buono ed efficace, la medicina Flavamax. Ha composizione e indicazioni identiche.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Iniezioni chetoniche da quale aiuto, indicazioni per l'uso

Ketonal - un potente farmaco per diversi tipi di dolore. Il più delle volte è usato iniezioni, per rimuovere rapidamente il disagio.

Che tipo di medicina è chetonica?

Il farmaco è disponibile in diverse forme - nelle farmacie ci sono unguenti, compresse, capsule, cerotti, soluzione in ampolle, candele. Il prezzo per 10 fiale di Ketonal è 260 rubli, per 50 fiale è necessario pagare 1050 rubli. La soluzione è limpida, leggermente gialla, nella composizione - 50 mg-ml di ketoprofene. Gli eccipienti includono alcool benzilico, idrossido di sodio, acqua.

Lo strumento è incluso nel gruppo dei FANS, si riferisce agli anestetici sistemici. È stato creato sulla base dell'acido propionico, così come i FANS più noti dell'ibuprofene di prima generazione, è propionato.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, per via endovenosa, con il primo metodo preferito e meno probabilità di causare effetti collaterali significativi.

Effetto del farmaco

Come altri propionati, il ketoprofene agisce agendo sugli enzimi TsOG1, TsOG2. Non ha un effetto selettivo, perché influenza tutti i fuochi della presenza di queste sostanze che sono coinvolte nella produzione di prostanoidi (prostaglandine e altri mediatori del dolore, infiammazione). Il risultato è la soppressione della produzione di enzimi e una diminuzione della risposta infiammatoria, che si verifica sia a livello locale che nel sistema nervoso centrale, l'ipotalamo.

Il chetone agisce in un modo diverso. Sopprime la produzione di bradykinin - una sostanza che dilata i vasi sanguigni, che è uno dei fattori che forniscono sensibilità al dolore. L'inibizione del rilascio di questo peptide riduce anche il dolore. Il farmaco colpisce anche i leucotrieni - queste sostanze causano uno spasmo, scatenano reazioni infiammatorie allergiche, partecipando anche all'infiammazione. L'introduzione di Ketonala fornisce i seguenti effetti:

• analgesico;
• anti-infiammatori;
• decongestionante;
• antipiretico.

Stabilizzando le membrane liposomiali, l'uso di un farmaco aiuta a ridurre il danno cellulare causato dall'infiammazione. Il principio attivo penetra bene nel liquido sinoviale e non danneggia la cartilagine articolare. È facilmente assorbito dall'intestino tenue con una biodisponibilità del 90%, la concentrazione massima viene rilevata dopo 1,3 ore e non è influenzata dall'assunzione di cibo. Con la somministrazione endovenosa, l'effetto massimo si sviluppa entro 20 minuti. Il farmaco viene escreto dal fegato, che impone restrizioni sulla terapia per le malattie di questo organo.

Chi è mostrato a Ketonal, per quali dolori?

Le iniezioni sono prescritte come parte della terapia sintomatica per il dolore e altri sintomi di accompagnamento. Di solito, le iniezioni sono raccomandate per le patologie del sistema motorio, la colonna vertebrale - questo è dovuto alla peculiarità di assorbimento e accumulo del principio attivo.

Meglio di tutto, il farmaco aiuta contro l'osteocondrosi e l'artrosi - le più comuni malattie degenerative.

Come sintomatica significa Ketonal e l'aiuto di un dolore - si verifica quando l'infiammazione delle articolazioni, arrossamento e gonfiore al giovanile, artrite reumatoide, artrite psoriasica, la gotta. Inoltre, il farmaco viene utilizzato contro il dolore in sinovite, borsite e iniezioni che viene somministrato nella fase più acuta.

Le iniezioni per i dischi intervertebrali erniati, la spondilite, l'anchilosi, le infiammazioni reattive delle vertebre e delle articolazioni si sono dimostrate buone.

È possibile inserire iniezioni, se tormentato da forti mal di testa, emicrania, non rimosso con altri mezzi. Ketonal viene somministrato con un breve corso in caso di dolore sullo sfondo dell'oncologia, dopo gli infortuni e le operazioni (ad eccezione di quelli eseguiti sul cuore, vasi a causa del rischio di sanguinamento). Altre indicazioni sono nevralgia, mialgia, radicolite della schiena, sciatica, lombaggine.

Controindicazioni Ketonala

Il farmaco ha una lunga lista di controindicazioni. Lui, come l'ibuprofene, può causare una combinazione di asma, rinite, orticaria con conseguenze pericolose. Con una tendenza a tali reazioni allergiche, nessun propionato può farlo. Ci sono altri divieti sulla terapia:

• gastrite acuta, patologie dello stomaco, intestino tenue in fase acuta;
• Morbo di Crohn, UC in qualsiasi stadio;

Il farmaco non è impostato, se ci sono sanguinamento di qualsiasi localizzazione - intestinale, dal tratto gastrointestinale superiore, vascolare e cerebrale. È vietato porre rimedio a 15 anni, con intolleranza ai componenti, allattamento al seno. Nelle donne in gravidanza, un rigoroso divieto di applicazione delle iniezioni si applica ai trimestri 1 e 3.

Istruzione accurata

Quanto e come mettere Ketonal? La questione della scelta del dosaggio, il tasso di somministrazione, il corso è deciso dal medico a seconda del tipo di patologia. Nei casi più gravi, la soluzione viene somministrata per via endovenosa, nel resto - per via intramuscolare. La dose è 100-200 mg / giorno per 1 o 2 volte.

È vietato mettere Ketonal in vena o in infusione fuori dall'ospedale, si possono sviluppare gravi effetti collaterali!

Se necessario, l'introduzione del farmaco in una vena viene diluita in 100 ml di soluzione salina nella dose selezionata, a goccia per 30-60 minuti.

È possibile ripetere la procedura dopo 8 ore. Gravemente malato, dopo le operazioni, con una forte sindrome da dolore Ketonal gocciola per 8 ore. In questo caso, diluire 100-200 ml in 0,5 litri di soluzione salina. La procedura può anche essere ripetuta dopo un periodo di tempo simile.

Di solito, il decorso delle iniezioni è il più breve possibile, dopodiché cambia in altre forme (candele, crema, compresse). È anche possibile combinare l'uso di tali forme con iniezioni, ma seguire rigorosamente la dose totale del farmaco (non più di 200 mg). In caso di sovradosaggio compaiono i seguenti sintomi:

• vomito;
• sanguinamento;
• dolore all'addome;
• rottura del fegato, reni;

Nell'osteocondrosi, è consigliabile nominare FANS in associazione con rilassanti muscolari ad azione centrale (Mydocalm, Sirdalud). L'effetto del sollievo dal dolore sarà molto più alto e più lungo nella durata. Il ciclo di iniezioni non supera i 3-5 giorni.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare un gran numero di effetti collaterali. Più spesso si riferiscono al sistema digestivo. I sintomi più comuni sono nausea, dolore all'addome e allo stomaco, gonfiore, cambiamento di appetito in una direzione o nell'altra. Molte persone sullo sfondo del trattamento sviluppano stitichezza o diarrea, la bocca secca, i segni di stomatite, la compromissione della funzionalità epatica. In caso di morbo di Crohn, può verificarsi il suo peggioramento, il sanguinamento appare, in casi isolati gli organi dell'apparato digerente sono perforati.

Il sistema nervoso può rispondere alla terapia con i seguenti sintomi:

• mal di testa e vertigini;
• disturbi del sonno;
• disturbi del linguaggio, udito;

Inoltre, vi possono essere fenomeni sgradevoli del cuore - aritmia, tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna o osservati sua crescita, ci possono essere gonfiore dei piedi, mani, faccia. Il farmaco spesso provoca una diminuzione delle piastrine nel sangue, raramente - anemia. In casi isolati sono stati registrati casi di porpora trombocitopenica e agranulocitosi. Con la somministrazione a lungo termine si può osservare sangue nelle urine, nefrite, sindrome nefrosica, insufficienza renale e fegato.

Analoghi e altre informazioni

Tra gli analoghi è necessario indicare un numero di farmaci sotto forma di una soluzione con la stessa sostanza attiva, così come altri FANS:

Iniezioni chetoniche: istruzioni per l'uso

struttura

In ogni 2 ml di soluzione iniettabile (1 fiala) contiene 100 mg di ketoprofene. Eccipienti: glicole propilenico, etanolo (12,3% in volume), alcool benzilico, sodio idrossido (per la correzione del pH), acqua per preparazioni iniettabili.

descrizione

Soluzione trasparente da incolore a leggermente giallastro, con quasi nessuna inclusioni visibili.

Azione farmacologica

Ketoprofene - sostanza attiva del preparato - inibisce la sintesi delle prostaglandine e leucotrieni inibendo l'enzima cicloossigenasi (COX-1 e COX-2), che catalizza la sintesi di prostaglandine nel metabolismo dell'acido arachidonico. Ketoprofene stabilizza membrana lisosomiale in vitro e in vivo, in alte concentrazioni inibisce la sintesi dei leucotrieni in vitro e ha antibradikininovoy attività. Il meccanismo dell'azione antipiretica del ketoprofene è sconosciuto. Forse il ketoprofene inibisce la sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale (molto probabilmente nell'ipotalamo).

In alcune donne, il ketoprofene riduce i sintomi della dismenorrea primaria, probabilmente a causa della soppressione della sintesi e / o dell'efficacia delle prostaglandine.

farmacocinetica

I livelli plasmatici medi, misurati 5 minuti dopo l'inizio dell'infusione endovenosa di 100 mg di ketoprofene e 4 minuti dopo la fine della somministrazione, sono 26,4 ± 5,4 μg / ml. Bioavailability - 90%.

Con la somministrazione intramuscolare, il ketoprofene è stato trovato nel sangue nella maggior parte dei pazienti 15 minuti dopo e il picco di concentrazione plasmatica è stato raggiunto 2 ore dopo la somministrazione. La biodisponibilità del ketoprofene iniettato aumenta linearmente con l'aumentare della dose del farmaco.

Il 99% di ketoprofene si lega alle proteine ​​plasmatiche, principalmente all'albumina. Il volume di distribuzione nei tessuti è 0,1-0,2 l / kg. Il ketoprofene penetra lentamente nel liquido sinoviale e viene anche lentamente espulso da esso, sullo sfondo della continua diminuzione della concentrazione plasmatica. Le concentrazioni di equilibrio di ketoprofene sono stabilite 24 ore dopo la sua nomina.

Il ketoprofene è ampiamente metabolizzato dagli enzimi microsomiali epatici. Si lega all'acido glucuronico e viene escreto dal corpo in questa forma. Dopo l'ingestione, la sua clearance plasmatica è 1,16 ml / min / kg. L'emivita biologica è di sole 2 ore: l'insufficienza epatica può causare un prolungamento dell'emivita, il cumulo è possibile in queste circostanze.

Fino all'80% del ketoprofene viene escreto nelle urine e circa il 10% viene escreto nelle feci. Nei pazienti con insufficienza renale, il ketoprofene viene escreto più lentamente, l'emivita biologica aumenta di un'ora.

Negli anziani il metabolismo e l'eliminazione del ketoprofene sono lenti. Questo è clinicamente significativo solo nei pazienti con funzionalità renale ridotta.

Indicazioni per l'uso

Il ketoprofene è un farmaco antireumatico non steroideo con effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici.

Indicazioni per l'uso Dolore:

- dolore dovuto a metastasi ossee in pazienti con tumori;

- spondilite (spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva);

- reumatismi extraarticolari (tendiniti, borsiti, capsuliti dell'articolazione della spalla).

Controindicazioni

- Ipersensibilità al ketoprofene o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco;

- storia di asma bronchiale, orticaria, rinite, broncospasmo o reazioni di tipo allergico dopo l'uso di ketoprofene o simili

principi attivi come altri farmaci antinfiammatori non steroidei (di seguito denominati FANS) o salicilati (ad esempio acido acetilsalicilico);

- insufficienza cardiaca grave;

- trattamento del dolore perioperatorio durante l'intervento chirurgico

intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;

- ulcera peptica in fase attiva, sanguinamento gastrointestinale, ulcera o perforazione nella storia;

- sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare o altro;

- storia di dispepsia cronica;

- grave insufficienza renale;

- grave disfunzione epatica;

- predisposizione all'emorragia;

- l'ultimo trimestre di gravidanza (vedi "Gravidanza e allattamento");

- bambini sotto i 15 anni.

disturbi emorragici o trattamento attuale con anticoagulanti.

Gravidanza e allattamento

Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza non dovrebbe essere prescritto il farmaco a meno che non sia assolutamente necessario. Se Ketonal applica donna che cerca di rimanere incinta o situati al primo o al secondo trimestre di gravidanza, la dose deve essere il più basso possibile, e la durata del trattamento - il più breve possibile, perché l'inibizione della sintesi delle prostaglandine ha un'influenza negativa sulla gravidanza e / o lo sviluppo dell'embrione / feto.

Applicazione Ketonala nel terzo trimestre di gravidanza è controindicato (rischio di tossicità cardiopolmonare e nefrotoksichnosgi feto, prolungato sanguinamento nel feto e la madre, inibizione delle contrazioni uterine).

I dati sulla penetrazione del farmaco nel latte non sono disponibili. Non è raccomandato prescrivere Ketonal alle madri che allattano.

Dosaggio e somministrazione

Per uso parenterale.

Adulti e bambini sopra i 15 anni: massimo 200 mg al giorno. Si raccomanda di non prescrivere iniezioni per più di 3 giorni. Al raggiungimento di una risposta soddisfacente, prescrivere Ketonal in forma orale.

Intramuscolarmente somministrato in una fiala (100 mg) una o due volte al giorno.

Se necessario, il farmaco può essere combinato con ketoprofene nella forma per somministrazione orale, per via rettale o transdermica.

L'infusione di Ketonala deve essere eseguita solo in un ospedale. L'infusione dura 0,5-1 ore, il corso del trattamento non è più di due giorni.

Infusione endovenosa a breve termine

Da 100 a 200 mg di ketoprofene, diluito in 100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, iniettato per 0,5-1 ora.

Infusione endovenosa continua

Da 100 a 200 mg di ketoprofene, diluito in 500 ml della soluzione per infusione (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, lattato di Ringer, glucosio), viene somministrato entro 8 ore.

Ketonal può essere combinato con analgesici possono essere mescolati in un flaconcino con morfina: 10-20 mg di morfina e 100 (fino a 200) ketoprofene mg diluita in 500 ml di soluzione di cloruro di sodio per iniezione (0,9%) o lattato di Ringer.

Gli effetti indesiderati possono essere ridotti al minimo assumendo il farmaco alla dose efficace più bassa per il minor tempo possibile per alleviare i sintomi.

La dose giornaliera massima è di 200 mg di ketoprofene. Prima di iniziare il trattamento con una dose di 200 mg di ketoprofene al giorno, i benefici e i possibili rischi devono essere attentamente valutati. L'uso di dosi più elevate non è raccomandato.

Negli anziani, le reazioni avverse hanno maggiori probabilità di avere conseguenze gravi. Si raccomanda di trattare le persone anziane con le dosi più piccole efficaci disponibili.

Pazienti con funzionalità renale compromessa

I pazienti con insufficienza renale lieve (clearance della creatinina inferiore a 0,33 ml / s (20 ml / min)) riducono la dose.

Ketonal è controindicato nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa.

Pazienti con insufficienza epatica

I pazienti con malattia epatica cronica con un livello ridotto di dose sierica di albumina sono ridotti.

Ketonal è controindicato nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa. avvertimento

Non mescolare tramadolo e ketonal nello stesso fluido di infusione (in una bottiglia) a causa della formazione di sedimenti. Le bottiglie per infusione devono essere avvolte in carta nera o alluminio, poiché il ketoprofene è sensibile alla luce.

Effetti collaterali

Se si verificano gravi effetti collaterali, il trattamento deve essere interrotto.

Gli effetti collaterali sono suddivisi in classi di sistemi di organi e frequenza di occorrenza. La frequenza degli effetti avversi è classificata come segue:

molto frequenti (> 1/10), frequente (> 1/100, 1/1000, 1/10 000: reazioni di fotosensibilità, alopecia, orticaria, angioedema, reazioni cutanee bollose, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica, esacerbazione di orticaria cronica.

Patologie renali e del tratto urinario

- La frequenza non è installato: insufficienza renale acuta, nefrite tubulo-interstiziale, sindrome nefrosica, ritenzione di acqua / sodio con il possibile sviluppo di edema, iperkaliemia (vedere "guida specifica e precauzioni" e "interazione con altri farmaci e altre interazioni."), I danni organici malattia renale, che può causare insufficienza renale acuta: sono stati riportati casi isolati di necrosi tubulare acuta e necrosi papillare. Disturbi generali e disturbi nel sito di somministrazione

- La frequenza non è installata: segnalati casi di dolore e bruciore nel sito di iniezione.

Studi clinici e evidenza epidemiologica suggerisce che l'uso di alcuni FANS non selettivi (specialmente ad alti dosaggi e trattamento a lungo termine) può essere associato ad un aumentato rischio di trombosi arteriosa (ad esempio infarto miocardico o ictus)

overdose

Negli adulti, i principali segni di vertigini, sonnolenza, nausea, vomito, diarrea e dolore addominale. In grave intossicazione, si osservano ipotensione, depressione respiratoria e sanguinamento gastrointestinale. Il paziente viene immediatamente ricoverato e sottoposto a trattamento sintomatico. L'antidoto specifico è sconosciuto.

Interazione con altri farmaci

Combinazioni di farmaci non raccomandate

Altri FANS (inclusi inibitori selettivi della cicloossigenasi-2) e alte dosi di schipicati: un aumento del rischio di sviluppare ulcere e sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Anticoagulanti (eparina e warfarin) e inibitori dell'aggregazione piastrinica (ad es. Ticlopidina, clopidogrel): aumento del rischio di sanguinamento. Se necessario, l'uso comune richiede una stretta supervisione medica.

Litio: il rischio di aumentare il livello di litio nel plasma, che a volte può raggiungere valori tossici a causa di una diminuzione dell'eliminazione del litio da parte dei reni. Se necessario, le concentrazioni plasmatiche di litio devono essere attentamente monitorate e la dose di litio aggiustata durante e dopo il trattamento con FANS.

Metotressato a dosaggi superiori a 15 mg / nedepya: aumentato rischio gematotoksichnosti metotrexato, specialmente se utilizzato in dosi elevate (> 15 mg / settimana), che è probabilmente a causa dello spostamento del metotressato dal legame con le proteine ​​e riducendo la clearance renale. Devono esserci almeno 12 ore tra la fine o l'inizio del trattamento con ketoprofene e il trattamento con metotrexato.

Combinazioni che richiedono cautela

Diuretici. I pazienti che assumono diuretici, specialmente i pazienti con disidratazione, hanno un aumentato rischio di insufficienza renale a causa della diminuzione della circolazione sanguigna renale dovuta all'inibizione della sintesi delle prostaglandine. Tali pazienti devono riempire adeguatamente il deficit di liquidi prima di iniziare l'uso congiunto di tali farmaci e all'inizio del trattamento per controllare la funzionalità renale

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e antagonisti del recettore dell'angiotensina II. Pazienti con insufficienza renale (ad es., Nei pazienti con disidratazione o anziani), l'uso combinato di un ACE inibitore o un antagonista del recettore dell'angiotensina II, e farmaci che deprimono cicloossigenasi può causare ulteriore deterioramento della funzione renale, inclusa insufficienza renale acuta.

Metotrexato in dosi inferiori a 15 mg / settimana. Nelle prime settimane del trattamento combinato, è necessario monitorare il quadro ematico espanso una volta alla settimana. Per qualsiasi funzione renale compromessa e nei pazienti anziani, il monitoraggio deve essere eseguito più frequentemente. Corticosteroidi: aumento del rischio di ulcerazione o sanguinamento nel tratto gastrointestinale

Pentossifillina: aumenta il rischio di sanguinamento. È necessario un monitoraggio clinico più frequente e un monitoraggio più frequente del tempo di sanguinamento.

Combinazioni da considerare

Farmaci antiipertensivi (beta-bloccanti, biuretici). Il ketoprofene riduce l'effetto dei farmaci antipertensivi

Trombolitici: aumento del rischio di sanguinamento.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina: aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale (vedi "Istruzioni speciali e precauzioni."), Probenecid: probenecid uso combinato può ridurre significativamente la clearance plasmatica del ketoprofene.

Combinazioni di cui devi anche prendere nota Ciclosporina, tacrolimus: il rischio di un effetto additivo di nefrotossicità, specialmente nei pazienti anziani.

Rischio associato a iperkaliemia

Un certo numero di farmaci e farmaci terapeutici intere classi può contribuire allo sviluppo di iperkaliemia, ad es., Potassio, diuretici risparmiatori di potassio, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, antagonisti dell'angiotensina II, FANS, eparina (a basso peso molecolare o non frazionata), ciclosporina, tacrolimus, e trimetoprim. Lo sviluppo di iperkaliemia può dipendere dalla presenza di ulteriori fattori. Il rischio aumenta quando i farmaci sopra citati vengono utilizzati contemporaneamente.

Il rischio associato all'azione antipiastrinica

Interazioni possono verificarsi con l'uso simultaneo di alcuni farmaci che impediscono l'aggregazione piastrinica: tirofiban, eptifibaride, abciximab e iloprost. L'uso simultaneo di diversi agenti antipiastrinici aumenta il rischio di sanguinamento.

Caratteristiche dell'applicazione

INFLUENZA SULLA CAPACITÀ DI GESTIONE DEL VEICOLO E FUNZIONAMENTO CON I MECCANISMI

Questo farmaco può causare sonnolenza, vertigini, convulsioni o disturbi visivi. Non guidare o utilizzare macchinari quando compaiono questi sintomi.

Precauzioni di sicurezza

Modulo di rilascio

2 ml fiale di vetro scuro oblungo.

Confezione: 10 o 50 fiale.

Condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С.

Periodo di validità

3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Farmaco anestetico chetonico

Spesso il dolore si verifica improvvisamente ed è estremamente difficile sopportarlo. Parte della pillola semplicemente non è in grado di farcela, perché la loro azione è molto più bassa di quella degli iniettabili. Ciò è dovuto al fatto che le compresse sono assorbite solo dal 5 al 10% e non influenzano la fonte del dolore. Con iniezioni un tale problema non è stato osservato. Uno dei migliori antidolorifici è Ketonal.

Cos'è questo farmaco?

Ketonal sotto forma di iniezioni contiene il principio attivo ketoprofene, che allevia rapidamente il dolore. Un flaconcino da 2 ml rappresenta 100 mg di questa sostanza. Scioglierà ketoprofene in acqua per iniezione e inoltre contiene alcoli (benzile, etanolo), contiene anche glicole propilenico. L'intera composizione è in fiale di vetro scuro, il prodotto finito è di per sé trasparente, ma può avere una tonalità giallastra. Con l'uso, le iniezioni sono farmaci antinfiammatori non steroidei.

Le iniezioni agiscono piuttosto rapidamente sul corpo. Dopo l'introduzione della riduzione del dolore per via intramuscolare, si verifica in mezz'ora. Questo effetto è dovuto ad una speciale azione farmacologica - la soppressione degli enzimi che provocano processi infiammatori nel corpo. Il chetone viene escreto nelle urine e il principale esaurimento del farmaco avviene nel fegato. Attività di ketoprofene per il corpo - 90%, che indica la sua incredibile compatibilità con le proteine ​​plasmatiche e un impatto molto elevato sul dolore.

A chi è adatto Ketonal?

Su richiesta, Ketonal ha una serie separata di indicazioni, ma può essere usato per sopprimere qualsiasi dolore. Esamina attentamente l'elenco delle controindicazioni. Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Ketonal sono presentate con il seguente elenco di controindicazioni:

• Eventuali irregolarità con coagulazione del sangue;
• Qualsiasi sanguinamento;
• Condizioni acute di ulcere nello stomaco e nel duodeno;
• Disturbi digestivi;
• Qualsiasi infiammazione intestinale acuta;
• Condizioni patologiche dei reni;
• Insufficienza epatica o renale, insufficienza cardiaca;
• Quando si esegue un intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria meno di 2 mesi fa.

Separatamente, è necessario distinguere la gravidanza e la giovane età fino a 15 anni. Se una mamma che allatta ha bisogno di cure, allora dovrà smettere di allattare. Inoltre, controlla la portabilità personale dei componenti. Non chiamarti mai una droga se ci sono delle violazioni dalla lista delle controindicazioni!

Stesso iniezione intramuscolare Ketonal nominato in caso di eventuali violazioni del sistema muscolo-scheletrico. Nominato da molti medici per:

• l'artrite;
• Artrite reattiva, reumatoide, psoriasica e altri caratteri;
• periartritah;
• poliartrite;
• Reumatismo composto e non articolare;
• osteocondrosi;
• sciatica;
• Gotta e pseudogout;
• Sindrome di Patchoulopatomnom;
• Artrosinovite.

Inoltre è spesso prescritto per mal di testa, nevralgie, tendiniti, borsiti, mialgia, colica renale, lombaggine. Il chetone allevia il dolore durante le mestruazioni, viene utilizzato anche nel periodo postoperatorio e con lesioni, per alleviare le condizioni del paziente. Può anche essere indicato un grave dolore da cancro.

Caratteristiche dell'applicazione

È abbastanza per pungere Ketonal 1-2 volte al giorno in un'ampolla. È consentita la somministrazione endovenosa sotto forma di contagocce. Per questo, la dose giornaliera viene diluita in una soluzione per iniezione con un volume di 100 ml e gocciolata da mezz'ora a un'ora. I contagocce possono essere fatti, se necessario, ogni 8 ore. È necessario assicurarsi che la dose giornaliera non superi mai i 200 mg di ketoprofene.

Ketonal iniettato per via intramuscolare in punti in cui la pelle è più vicina ai muscoli. Meglio di tutti, se è la coscia o la parte superiore della spalla. Lo strato grasso può ridurre l'assorbibilità del principio attivo e ridurne l'azione.

Ketonal non deve essere combinato con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci glucocorticosteroidi e alcol, in quanto vi è il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale. Durante il trattamento con Ketonalom non usare alcun farmaco contro i coaguli di sangue, poiché può verificarsi sanguinamento. L'effetto di preparazioni al litio, calcio kagal blockers, glicosidi cardiaci, farmaci ipoglicemici, metotrexatin è in aumento. Alcuni farmaci sono soppressi: mirati a ridurre la pressione sanguigna, il diuretico, il mifepristone. Accettabile combinazione con ACE inibitori e diuretici.

Effetti collaterali

In pratica, gli effetti collaterali sono stati osservati raramente. Sono stati principalmente associati ad un aumento indipendente del dosaggio, calcolato al giorno o in violazione della tecnica di introduzione di Ketonal. Può ancora verificarsi con un'ipersensibilità personale alla composizione di cui il paziente non era a conoscenza. Tuttavia, attenzione comunque a combinare il necessario e assicurarsi di consultare il medico che si occupa di voi. Non decidere da solo quali farmaci hai bisogno.

Le reazioni negative possono essere espresse nella forma:

• Mal di testa;
• vertigini;
• Aumento della sonnolenza;
• Visione offuscata;
• tinnito;
• nausea;
• Sensazioni di sapori sbagliate;
• vomito;
• gonfiore;
• Sgabello alterato;
• L'emergere di gastrite;
• Sanguinamento GI;
• convulsioni;
• Esacerbazione della malattia di Crohn;
• Allergie cutanee (gonfiore, prurito, eruzione cutanea);
• Sangue dal naso;
• Congestione nasale;
• Edema laringeo;
• Respirazione disturbata;
• Attacchi asmatici;
• Shock anafilattico.

Qualsiasi reazione non standardizzata del corpo deve essere corretta. Il trattamento per le reazioni negative può essere solo ricoverato e sarà lo stesso delle overdose. I sintomi di sovradosaggio sono solitamente accompagnati da vomito e nausea, dolore all'addome. Possono verificarsi coscienza, difficoltà di respirazione e convulsioni.

Viene trattato con farmaci per eliminare i sintomi negativi e la rimozione di ketoprofene dal corpo. Il ritiro avviene con speciali farmaci inibitori e prostaglandine.

immagazzinamento

Le fiale di condizioni speciali Ketonal per immagazzinamento non richiedono. Assicurarsi che la temperatura non sia superiore a 25 gradi e che la luce diretta del sole non cada sul medicinale. Ketonal può essere conservato per 3 anni. Assicurati di proteggere i bambini in modo che non trovino Ketonal.

Istruzioni aggiuntive

Ketonal non deve essere iniettato per molto tempo. Lo strumento allevia solo il dolore, ma non cura la causa principale della sua comparsa. Il trattamento dovrebbe durare con altri medicinali speciali. Inoltre, Ketonal colpisce i reni e il fegato, quindi è necessario monitorare i cambiamenti nelle loro condizioni.

Recensioni

La maggior parte dei medici e dei pazienti parla positivamente dell'azione di Ketonal. Le reazioni negative si verificano raramente. Il grande vantaggio del farmaco è la sua azione rapida. Le iniezioni rimuovono il dolore grave quasi all'istante, ma con sollievo può verificarsi grave sonnolenza.

conclusione

Certamente, non sopportarne il dolore grave. E in questo "primo soccorso" può diventare Ketonal. Tuttavia, assicurati di controllare con il medico di supervisione se questo medicinale è adatto a te, concordare il programma di iniezioni e monitorare attentamente le reazioni del corpo. Non aumentare mai il dosaggio da soli e non selezionare analoghi senza la conoscenza del medico. Non ignorare sensazioni strane, ma informane immediatamente. Non dimenticare l'elenco delle reazioni avverse.

Iniezioni chetoniche: istruzioni per l'uso

Farmaci antinfiammatori non steroidei per iniezione.

La forma di rilascio del farmaco, la sua composizione e confezione

Ketonal viene prodotto sotto forma di soluzione per iniezione in fiale. La soluzione è caratterizzata da trasparenza, una leggera sfumatura giallastra. Utilizzato per iniezioni intramuscolari e endovenose. All'ispezione visiva, la soluzione deve essere priva di sedimenti o impurità meccaniche. Altrimenti, non può essere utilizzato per l'introduzione nel corpo.

1 fiala di soluzione chetonica contiene 50 o 100 mg di ketoprofene, oltre a sostanze aggiuntive: alcool etilico, glicole propilenico, alcool benzilico, acqua per preparazioni iniettabili. Fiale di 2 ml nella quantità di 5 pezzi sono incorporati in blister. Blister di 1 o 2 ciascuno sono racchiusi in scatole con i contrassegni appropriati.

Meccanismo di azione

Il ketoprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Ha effetti analgesici, anti-infiammatori, riduce la temperatura corporea. L'azione si verifica a causa dell'inibizione della cicloossigenasi di tipo 1 e del tipo 2. A causa di ciò, viene inibita la produzione di prostaglandine, che interrompe lo sviluppo della reazione infiammatoria.

Quando viene utilizzato in alte concentrazioni del farmaco, viene inibita anche la produzione di leucotriene e bradichinina.

Il chetonico non ha effetti dannosi sulla condizione del tessuto cartilagineo.

farmacocinetica

Le iniezioni chetoniche hanno un'alta biodisponibilità di circa il 90%. La concentrazione massima è fissata nel sangue 15-30 minuti dopo la somministrazione per via parenterale.

Il ketoprofene ha un'alta affinità per le proteine ​​plasmatiche ed è legato per il 99% a queste proteine. Bene arriva nel liquido sinoviale (circa il 50% del contenuto totale nel sangue).

Il farmaco subisce intensi processi metabolici nel fegato sotto l'influenza di un sistema di enzimi microsomiali. Nel processo di scambio si formano metaboliti inattivi. L'emivita è di 120 minuti. L'escrezione avviene attraverso i reni sotto forma di glucuronide.

Quando la disfunzione epatica, la concentrazione del farmaco aumenta a causa del metabolismo più lento. Pertanto, questa categoria di pazienti deve utilizzare il dosaggio più basso possibile del farmaco.

Nell'insufficienza renale, l'escrezione di ketoprofene è ridotta, ma la dose deve essere aggiustata solo in caso di grave disfunzione renale.

Il metabolismo lento e l'eliminazione del farmaco sono caratteristici per i pazienti anziani, ma solo i casi con insufficienza renale concomitante nella storia sono di importanza clinica.

Chi e quando è consigliato l'uso di iniezioni chetoniche

Iniezioni chetoniche è prescritto per le seguenti diagnosi:

• processi infiammatori di varia origine
• malattie infiammatorie e degenerative di ossa e articolazioni
• artrite di diversa natura e natura
• gotta
• osteoartrite
• dolori in muscoli e giunture di natura debole e moderata
• dolore alla testa, compresa l'emicrania
• infiammazione dei muscoli, dei nervi
• dolore dopo l'infortunio o la chirurgia
• dolore nel cancro
• infiammazione e dolore associati a disfunzione degli organi pelvici nelle donne.

Chi e quando non è raccomandato l'uso di iniezioni chetoniche

Le iniezioni di chetonal non devono essere utilizzate se il paziente ha trovato:

• reazione ad altri farmaci dal gruppo di FANS sotto forma di asma bronchiale, orticaria o rinite
• ulcera gastrica o gastrite
• colite ulcerosa, morbo di Crohn
• diminuzione della coagulazione del sangue, emofilia
• grave disfunzione epatica
• malattia renale grave cronica, insufficienza d'organo
• insufficienza cardiaca non di tipo compensativo
• periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass aortico
• sanguinamento dal tratto digestivo o altro
• sintomi dispeptici cronici
• età inferiore a 15 anni
• periodo di allattamento al seno
• gravidanza del terzo trimestre
• intolleranza individuale agli ingredienti del farmaco.

Si deve prestare attenzione in caso di concomitante asma e ulcera gastrica, malattie del cuore e dei vasi sanguigni, disfunzioni del fegato e / o dei reni, problemi con il funzionamento del tratto gastrointestinale, disturbi della coagulazione del sangue, abuso di alcool e fumo, intolleranza all'aspirina e diabete.

Come applicare

Ketonal sono usati per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

Iniezione intramuscolare di 100 mg con una molteplicità di 1-2 volte al giorno.

Il farmaco per via endovenosa viene somministrato solo in ambiente ospedaliero. 1-2 fiale del farmaco diluite con un volume salino di 100 ml. La soluzione risultante viene iniettata per 30-60 minuti. Dopo 8 ore, l'iniezione endovenosa può essere ripetuta.

C'è anche l'opzione di una più lunga somministrazione di farmaci. allo stesso modo, 1-2 fiale di Ketonal vengono diluite in 500 ml di cloruro di sodio o soluzione di Ringer e somministrate per via endovenosa nell'arco di 8 ore. La ripetizione dell'iniezione è possibile 8 ore dopo la fine dell'iniezione precedente.

Il ketoprofene può essere usato in combinazione con analgesici del tipo centrale di azione, compresi quelli oppioidi. È possibile inserire nella stessa siringa altri analgesici diversi dal tramadolo a causa della formazione di sedimenti.

Oltre all'iniezione, è possibile assumere compresse o capsule chetoniche nel complesso e utilizzare la forma rettale del rilascio del farmaco. Puoi consumare fino a 200 mg di ketoprofene al giorno.

Sintomi di overdose del farmaco Ketonal

Con l'introduzione di dosi eccessive del farmaco, si osservano i seguenti sintomi: dispepsia, vomito con sangue, gastralgia, depressione del centro respiratorio, convulsioni, disfunzione epatica e / o renale.

Terapia: lavanda gastrica e assunzione di preparati assorbenti. Se necessario, trattare secondo i sintomi osservati. In caso di un pronunciato effetto negativo sulle sezioni del tratto gastrointestinale, i farmaci devono essere presi dal gruppo di inibitori della pompa protonica. Nei casi di insufficienza renale grave, deve essere eseguita l'emodialisi.

Interazione Ketonal con altri farmaci

Ketonal riduce l'efficacia dei farmaci diuretici e antipertensivi.

Il chetone induce gli effetti degli agenti ipoglicemizzanti per la somministrazione orale e alcuni agenti del gruppo di anticonvulsivi.

La somministrazione parallela di ketoprofene insieme ad altri farmaci antinfiammatori, glucocorticosteroidi, alcol etilico porta ad un aumento delle lesioni del riso nel tratto gastrointestinale.

Farmaci che influenzano la coagulazione del sangue - anticoagulanti, agenti antipiastrinici, trombolitici in caso di co-somministrazione con Ketonalom portano allo sviluppo di sanguinamento.

È possibile aumentare il contenuto di potassio nel sangue con la somministrazione parallela di ketoprofene con un ACE-inibitore, altri FANS, eparina, trimetoprim.

Il chetone aumenta il contenuto di SG, antagonisti del canale del calcio, metotrexato.

Se assunta insieme a metotrexato e ciclosporina, la tossicità di questi farmaci aumenta significativamente.

Uso di iniezioni chetoniche durante la gravidanza e l'allattamento

Gli studi hanno dimostrato che l'uso di un gruppo di FANS durante la gravidanza aumenta il rischio di aborto spontaneo, vi è un effetto dannoso sullo sviluppo embrionale del bambino con la possibile formazione di difetti cardiaci.

L'uso del farmaco nel 1 ° e 2 ° trimestre di gravidanza è consentito solo quando si valuta il rapporto tra i benefici per la madre e il rischio per il feto.

L'uso di iniezioni di Ketonala durante il terzo trimestre è controindicato a causa di una diminuzione dell'attività lavorativa, lo sviluppo di disfunzione renale.

Nessun dato sulla possibilità di penetrazione di ketoprofene nel latte materno. Pertanto, nella nomina di questo farmaco nel periodo di allattamento dovrebbe decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno un bambino.

Effetti collaterali

Dal lato della formazione del sangue: diminuzione del livello di leucociti, piastrine, anemia di tipo emorragico, compromissione del funzionamento del midollo osseo.

Immunità: anafilassi.

Dal lato del sistema nervoso centrale: dolore alla testa, disturbi del sonno, diminuzione della sensibilità, convulsioni, papille gustative disturbate.

Dal lato della vista: ridotta acuità visiva.

Dall'orecchio: rumore.

Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni: insufficienza cardiaca, pressione alta, espansione dei vasi periferici.

Da parte della respirazione: sanguinamento dal naso, gonfiore del tessuto laringeo, broncospasmo, stato asmatico.

Sul lato dello stomaco e dell'intestino: dispepsia, dolore, disturbi o stitichezza, flatulenza, infiammazione della mucosa gastrica, deterioramento del morbo di Crohn, sanguinamento dall'intestino, perforazione della parete intestinale o dello stomaco.

Da parte del sistema epato-biliare: infiammazione del fegato, aumento dei livelli degli enzimi.

Pelle: eruzione cutanea, prurito, gonfiore, calvizie, arrossamento, necrolisi.

Da parte dei reni: disfunzione d'organo, processo infiammatorio.

Altri: affaticamento, gonfiore, aumento di peso.

Come conservare

Ketonal deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25 0 С, non oltre 3 anni dal momento del rilascio del preparato. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Condizioni di vendita della farmacia

Ketonal fa parte della lista dei farmaci da prescrizione, per il suo acquisto in farmacia è necessario fornire una prescrizione medica.

Istruzioni speciali

Con l'uso a lungo termine del farmaco per il trattamento, è necessario monitorare periodicamente le prestazioni del fegato e dei reni, analizzare il quadro ematico, eseguire un'analisi del sangue occulto fecale.

In presenza di malattie cardiovascolari, i pazienti che assumono ketoprofene dovrebbero essere più propensi a misurare la pressione sanguigna e prestare attenzione.

Se, durante l'assunzione del farmaco, viene rilevato un deficit visivo, è necessario interrompere immediatamente l'uso di Ketonal.

Il chetone può nascondere i segni di infiammazione nel corpo associati all'infezione. Pertanto, in presenza di sintomi di infezione e deterioramento delle condizioni del paziente, è necessario consultare urgentemente un medico.

I pazienti che ricevono alte dosi del farmaco devono essere attentamente monitorati per un lungo periodo di tempo se hanno problemi con il tratto gastrointestinale.

Il farmaco può ridurre la capacità delle donne di concepire, pertanto, non deve essere usato per trattare le donne con infertilità.

La capacità di guidare un veicolo dopo aver assunto Ketonal dipende dalla tolleranza individuale del farmaco. Se ci sono reazioni avverse sotto forma di sonnolenza, vertigini. Compromissione visiva, è necessario evitare di guidare e altri lavori associati a maggiore attenzione e reazione.

Il farmaco può essere utilizzato per i pazienti anziani, tenendo sotto controllo le prestazioni dei reni e del fegato.

Ketonal non è raccomandato per i bambini. L'età minima per l'utilizzo del farmaco è di 15 anni.

Analoghi di iniezioni chetoniche

Per i farmaci con una composizione simile, che può essere sostituita, le iniezioni di Ketonal includono: Flamax, Oki, Artrozilen, Artrum.

Ketonal in fiale prezzo

Il costo medio del farmaco Ketonal in fiale nelle farmacie a Mosca è