Da dove viene il dolore nell'articolazione dell'anca

Da dove viene il dolore nell'articolazione dell'anca

Le principali cause di dolore nell'articolazione dell'anca

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In gioventù non è la natura umana a pensare alla salute delle articolazioni. Cosa pensare di loro, se i movimenti sono sicuri, il cammino è leggero, le forze sono piene! Ma all'inizio della mezza età, iniziano a verificarsi dolori ricorrenti nelle articolazioni, che rendono difficile la vita. È particolarmente spiacevole quando un'articolazione dell'anca fa male: è difficile camminare, a volte appare zoppia, è difficile alzarsi, è difficile sedersi. Voglio sbarazzarmi di questi problemi il prima possibile. Proviamo a dire come farlo.

Perché fa male?

Tutti capiscono che per eliminare il dolore, è necessario eliminare le cause che li hanno causati. E le ragioni per il verificarsi del dolore nell'articolazione dell'anca non sono così poche. Elenchiamo i principali:

• traumi;
• Malattie infiammatorie delle articolazioni e dei tendini;
• Lesioni infettive;
• Malattie sistemiche

Dove andare?

L'atto più corretto in presenza di dolore alle articolazioni dell'anca è quello di consultare un medico. Se il dolore è causato da un trauma - devi andare da un traumatologo o ortopedico, se hai dei reumatismi - a un reumatologo, se la causa del dolore è sconosciuta a te - vai da un terapeuta, un chirurgo o un neurologo. Capiranno e prescriveranno un trattamento.

Caratteristiche del dolore a seconda della causa

Fratture, ferite

Bene, con fratture e lesioni è comprensibile. Se si è verificata una frattura nell'articolazione dell'anca (il più delle volte si verifica nelle persone anziane con osteoporosi), alla persona viene fornita un'immobilità a lungo termine. Il sito di frattura più comune è il collo del femore, la parte più stretta dell'articolazione. La frattura dell'anca per gli anziani è molto pericolosa, in quanto è difficile da trattare e può essere complicata da trombosi, violazione del trofismo tissutale, polmonite congestizia. Il dolore è costantemente preoccupato, e non solo nell'articolazione dell'anca. Il dolore si diffonde a tutta la coscia, alla parte bassa della schiena, l'intera gamba spesso fa male.

Come sarà trattato?

Questa patologia viene trattata solo chirurgicamente. Esistono due tipi di operazioni: l'artroplastica (sostituzione dell'articolazione) e il funzionamento con l'installazione di un perno metallico. È impossibile rifiutare l'operazione, non puoi sopportare il dolore da solo, e se incroci le ossa in modo improprio, potresti camminare con due bastoncini (se cammini affatto!).

Lesioni non trattate

Se l'articolazione dell'anca fa male, ma non c'è stata ferita, alcune malattie possono iniziare a svilupparsi. Considerare i sintomi di vari disturbi al fine di differenziare i dolori derivanti.

artrite

Forse tra tutte le patologie l'artrite si presenta più spesso. Secondo le statistiche, i segni di artrite possono essere trovati in ogni 100 persona anziana. Ma le stesse statistiche dimostrano che l'artrite è molto più giovane al giorno d'oggi e può colpire anche i trentenni.

Con l'artrite dell'articolazione dell'anca, la gamba sul lato colpito fa male, il dolore appare nella regione inguinale, che si estende alla coscia e al ginocchio. Un sintomo caratteristico è un attacco di dolore acuto quando si tenta di alzarsi da una posizione seduta.

Tutti gli stessi sintomi si verificano in persone con la cosiddetta artrite reumatoide, che si verifica sullo sfondo dei reumatismi. Una caratteristica speciale dell'artrite reumatoide è la simmetria della lesione. La coppia sconfitta cattura sia l'articolazione dell'anca destra che quella sinistra.

Il trattamento è lungo È nominato da un neurologo e un reumatologo.

Artrosi deformante

I segni di questa malattia diventano evidenti già nella mezza età. L'esordio è impercettibile, la gente di solito non attribuisce importanza al leggero dolore periodico nell'articolazione sinistra o destra. A volte il dolore si verifica da entrambi i lati. Con il passaggio della malattia al secondo stadio, il dolore nell'articolazione dell'anca aumenta, è difficile per una persona alzarsi, girare di lato, con qualsiasi movimento che dia dolore all'inguine e al ginocchio. Il tono muscolare è aumentato, non è possibile rilassare le gambe anche durante il sonno. Molto spesso con la defartrosi, l'articolazione dell'anca fa male durante la notte. È in questa fase che le persone si trovano più spesso nello studio del medico.

Chirurghi e neurologi trattano la malattia. Il trattamento di fisioterapia è ampiamente utilizzato per la riabilitazione.

Borsite e tendinite

La borsite è l'infiammazione del sacco articolare. L'articolazione dell'anca fa male, se la persona si trova sul lato affetto, il dolore può anche andare alla regione gluteo.

La tedinite è chiamata infiammazione dei legamenti. Questa patologia è molto caratteristica degli atleti che stanno vivendo un grave sforzo fisico. Il dolore nell'articolazione avviene precisamente sullo sfondo del carico. Se l'articolazione è a riposo, il dolore potrebbe non essere osservato.

Tratta chirurghi, neurologi, medici sportivi.

Lesioni infettive

Quando un'infezione invade il corpo, la natura del dolore cambia. Per lesioni infettive caratterizzate da esordio acuto, a volte fulminante, febbre, gonfiore e arrossamento della pelle nella zona dell'anca. A volte il dolore raggiunge un'intensità tale che è impossibile toccare l'articolazione.

Il trattamento deve essere effettuato in un ospedale per malattie infettive. Quando sopprimete il processo di infezione, il dolore scompare da solo.

Altre cause di dolore

Perché altrimenti l'articolazione dell'anca può ferire? Tra le cause vi sono le malattie ereditarie, la tubercolosi, i tumori e l'osteocondrosi. E in ogni caso, il trattamento del dolore sarà diverso. E sarà effettuato da vari specialisti. La cosa principale è non ritardare una visita a uno specialista.

Cosa puoi fare da solo?

Non sei arrivato in clinica, ci sono code e non puoi prendere tagliandi per specialisti, e il comune fa molto male. E il giorno è ancora così così, puoi resistere, ma di notte fa così male che non dorme! Le pillole antidolorifiche alleviano il dolore, ma non per molto tempo, e non voglio mangiare la medicina a manciate, perché il fegato è anche lo stesso nel corpo.
E tu rivolgi le tue opinioni alla medicina tradizionale. Esistono molte ricette per alleviare il dolore e ognuna promette guarigione. Scegli quello che ti sembra più convincente, e se ne andò - è andato! Siamo trattati a casa e crediamo nell'effetto. E nel frattempo, i cambiamenti degenerativi si stanno sviluppando nell'articolazione, il tempo sta andando via senza speranza.

Vogliamo metterti in guardia contro un'eccessiva fiducia. Se l'articolazione dell'anca fa male, il tuo percorso dovrebbe essere verso i medici. E prima vieni da loro, più è probabile la ripresa. Vuoi usare la medicina tradizionale? Sì, per favore! Ma solo sotto la stretta sorveglianza medica obbligatoria!

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Necrosi asettica della testa del femore: cause, sintomi, trattamento

Lo scheletro umano è costituito da ossa e articolazioni fornite dalle arterie e dalle vene. La disfunzione del flusso sanguigno periferico causa la necrosi, cioè la morte dei tessuti e, di conseguenza, la malattia porta a seri problemi di salute, inclusa la disabilità. Il rischio di necrosi è più alto in quegli elementi del sistema scheletrico che vengono forniti con il sangue da un singolo sistema vascolare. Per esempio, la testa del femore dell'articolazione dell'anca, la rottura del suo apporto di sangue causa necrosi asettica dell'articolazione dell'anca, nota come necrosi avascolare e che richiede il trattamento il più presto possibile.

Descrizione della patologia

La necrosi si riferisce a complesse alterazioni degenerative-distrofiche, tra cui la morte del tessuto della testa del femore in quelle aree in cui l'onere maggiore poggia sull'articolazione dell'anca.

Diagnosticato più spesso negli uomini adulti, fino a 45 anni. La malattia progredisce rapidamente e può portare a disabilità e disabilità a causa di disfunzione dell'articolazione dell'anca. Pertanto, è importante diagnosticare e trattare la patologia nelle prime fasi dello sviluppo.

Nell'infanzia, la necrosi dell'articolazione dell'anca è chiamata la malattia di Legg-Calve-Perthes, l'eziologia non è completamente chiarita.

Cause anatomiche

L'articolazione dell'anca è la più grande del sistema scheletrico, costituita dall'acetabolo dell'osso pelvico e dalla testa del femore. La superficie dell'articolazione è ricoperta da cartilagine ialina, che fornisce scorrimento e ammortizzazione delle parti articolari durante i movimenti. La testa del femore ha una struttura di tipo a camera chiusa, il suo sangue è fornito da tre piccole arterie, il flusso di sangue collaterale in questa area è sottosviluppato, che porta all'ischemia e alla necrosi del tessuto osseo dell'articolazione, se per qualche motivo il sangue smette di scorrere. Successivamente, la copertura della cartilagine delle superfici articolari viene distrutta, si verifica un'artrosi secondaria deformante.

Perché l'afflusso di sangue è disturbato

L'eziologia della necrosi asettica della testa del femore comprende diverse cause:

• trombosi di vene e arterie;
• vasospasmo prolungato;
• stasi del sangue venoso;
• emocoagulazione aumentata;
• trauma che porta al curling e compressione dell'arteria fornitrice.

L'eziologia avascolare porta a:

1. Disturbi circolatori, a causa dei quali si sviluppa l'ischemia e l'osteonecrosi dell'articolazione dell'anca.
2. Disturbi circolatori che influenzano negativamente la nutrizione della cartilagine, che diventa anelastica e cessa di proteggere la testa dell'osso dallo stress. La conseguenza è il danneggiamento della struttura ossea e il verificarsi di necrosi.

C'è una versione che l'articolazione dell'anca diventa "sovraccaricata" nel tempo, i recettori nervosi inviano impulsi di sovraccarico alle corrispondenti zone del sistema nervoso centrale. La risposta inversa causa uno spasmo vascolare, una riduzione del flusso venoso di sangue, che porta a problemi nei processi metabolici e i prodotti di decomposizione si accumulano nei tessuti. La struttura delle ossa cambia, perde le sue caratteristiche fisico-chimiche e comincia a rompersi.

Secondo questa teoria, le persone che lavorano in certe professioni, implicando un aumento dello stress sull'articolazione, oltre ad avere altre patologie scheletriche, come l'osteocondrosi, la displasia dell'anca e altre, sono inclini alla comparsa della necrosi dell'articolazione dell'anca. Anche l'eccesso di peso è un fattore di rischio.

Disturbi dello scambio e condizioni croniche:

Le cause comuni di necrosi della testa del femore sono le seguenti malattie:

• l'alcolismo;
• malattie con uso a lungo termine di corticosteroidi;
• osteomielite dell'articolazione dell'anca;
• lividi, fratture, lussazioni dell'anca;
• pancreatite nello stadio della cronicità;
• disturbi del sangue;
• grandi dosi di radiazioni;
• malattia di cassone.

Esistono prove che la necrosi avascolare della testa del femore si manifesta con una predisposizione genetica che determina l'età, i fattori di genere, le caratteristiche metaboliche e influenza l'insorgenza della patologia.

Ogni motivo non è considerato come il principale, una combinazione di fattori causali influenza la comparsa di necrosi.

sintomi

I sintomi variano in ogni fase della malattia.

• Il periodo iniziale è determinato dalla comparsa di dolore acuto e improvviso, localizzato nell'area dell'articolazione dell'anca, con la diffusione nell'inguine, nel ginocchio, nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro. Il dolore non consente al paziente di camminare o sedersi normalmente per diversi giorni. Il miglioramento avviene dopo un po 'di tempo, ma il dolore persiste durante lo sforzo fisico, scomparendo in uno stato di riposo. A poco a poco, il dolore diventa più intenso e le convulsioni di esso - più a lungo, comincia a disturbare di notte.In questo momento, la normale mobilità del giunto rimane ancora. Il paziente non è zoppo, il peso sulle gambe si distribuisce equamente, può esserci una leggera atrofia dei muscoli.
• Periodo di frattura da impressione I sintomi includono dolore intenso permanente nell'articolazione, quando si muove ea riposo. Unisciti a disturbi vascolari. L'atrofia muscolare si fa sentire: la gamba sembra più sottile, con una circonferenza di 3-4 cm in meno rispetto a una gamba sana. L'attività motoria dell'articolazione è limitata e compare una zoppia. La clinica si sviluppa entro sei mesi.

• Il periodo di artrosi secondaria. Distruzione ossea osservata, con successiva deformazione della testa ossea. I reclami di dolore severo in combinazione con una restrizione significativa di movimenti, qualche volta un po 'di accorciamento della gamba è notevole. C'è una zoppia chiara, è difficile per il paziente iniziare il movimento, cerca di appoggiarsi a qualcosa mentre cammina.
• Grave distruzione della testa del femore come conseguenza della mancanza di misure terapeutiche, dopo 8-10 mesi dalle prime manifestazioni della malattia. Il dolore non si ferma, è localizzato nell'articolazione dell'anca, il ginocchio, restituisce. L'atrofia dei muscoli glutea e femorale è notevole. La gamba è accorciata, in casi gravi si allunga. Movimento assente

Metodi diagnostici

La patologia viene rilevata sulla base della storia:

1. Reclami ai sintomi.
2. Case history.
3. Malattie croniche
4. Pericoli professionali.
5. Dati dell'esame fisico: esame, palpazione, flessione dell'arto, chiarimento dell'angolo di piombo.
6. Dati di studi di laboratorio e strumentali.

• Nel periodo iniziale della malattia è usato raramente a causa del basso contenuto informativo. La necrosi sulla radiografia assomiglia alle isolette locali di rarefazione o alla compattazione del tessuto osseo.
• Il periodo della frattura da impronta è determinato sulla radiografia dalla deformazione apparente della testa del femore. È appiattito o deformato a causa della compressione e del collasso delle isole con necrosi. Lo spazio articolare allargato è anche determinato visivamente.

• L'artrosi secondaria viene diagnosticata sui contorni irregolari della testa del femore: viene distrutta e le escrescenze degli osteofiti sono visibili.
• In situazioni trascurate, oltre alle suddette modifiche, la depressione articolare dell'anca modificata è attaccata alle immagini.

RM e TC. Le priorità nella prima fase dello sviluppo della malattia, rivelano quasi sempre la patologia.

Scansione radioisotopica. L'osso, normale e modificato a causa della necrosi, assorbe il farmaco radioattivo in modi diversi, il che consente di vedere le aree interessate nell'immagine.

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trattamento

Viene scelto il trattamento della necrosi dell'articolazione dell'anca, tenendo conto del periodo di sviluppo della malattia e della gravità dei sintomi.

Il trattamento conservativo comprende appuntamenti medici, terapia fisica, fisioterapia, trattamento ortopedico, massaggio.

Obiettivi della terapia conservativa:

1. Prevenire o interrompere la progressione.
2. Rimozione dei sintomi del dolore.
3. Manutenzione ed eliminazione della disfunzione dell'anca.

• Antinfiammatorio non steroideo: diclofenac, piroxicam, indometacina e altri. Alleviare il dolore, rimuovere lo spasmo muscolare, contribuire al miglioramento dei movimenti. Alta efficacia è stata osservata nei primi sei mesi della malattia.
• Vasodilatatori: trental, theonicor. Migliorano il flusso sanguigno, eliminano la congestione e riducono i sintomi del dolore. Assegnare nei primi sei mesi della malattia.

• Rigenerazione stimolante: ossidi, calcio D3, natekal D Il principio attivo è calcio e vitamina D. Creano un deposito di calcio nel tessuto.
• Calcitonine: alostin, sibacalcina, miacalcic. Stimolare la formazione di nuovo tessuto e rimuovere il sintomo del dolore osseo.
• Condroprotettore: glucosamina, condroitin solfato. La cartilagine rigenera, funziona bene in casi trascurati.

Educazione fisica e massaggio

Un componente importante del trattamento conservativo, che influenza la sua efficacia nel fermare la progressione della malattia. Al paziente vengono assegnati esercizi che rafforzano l'apparato muscolo-legamentoso, senza pressione sulla testa della coscia e senza estensione attiva della flessione. Una serie di esercizi deve essere concordata con il medico.

Il massaggio migliora la circolazione sanguigna del muscolo. È necessario farlo senza forti pressioni, con un buon specialista.

Nel trattamento della necrosi dell'articolazione dell'anca, è importante osservare il regime ortopedico, non è consigliabile escludere il movimento e spostarsi completamente sulle stampelle, al fine di evitare l'atrofia muscolare, l'insorgenza di sindrome del dolore permanente e la perdita di capacità motorie che possono portare alla disabilità.

Per facilitare il decorso della malattia, si raccomanda di:

• camminare ad un ritmo medio, fino a 20 minuti, salire le scale;
• nuotare;
• impegnarsi in una bicicletta stazionaria, o andare in bicicletta;
• usare un bastone mentre si cammina, all'inizio della malattia;
• ridurre l'eccesso di peso.

Sono esclusi i carichi di potenza, sollevamento pesi, corsa e salto.

Trattamento congiunto Altre >>

Il trattamento chirurgico è prescritto con scarso effetto dalla terapia conservativa. All'inizio della malattia, l'operazione consente di ripristinare la circolazione del sangue nell'articolazione dell'anca ed eliminare il ristagno. Ulteriori manipolazioni chirurgiche implicano un cambiamento nella posizione della testa del femore al fine di eliminare il carico su di esso, migliorare la circolazione sanguigna e ridurre la pressione intraossea e anche aumentare la forza dopo la necrosi.

In situazioni avanzate, viene considerata la possibilità di sostituire un giunto danneggiato con una protesi in titanio.

Tipi di trattamento chirurgico:

1. Metodo di decompressione: i canali sottili vengono perforati alla testa della coscia attraverso il collo, fino all'area in cui viene interrotta l'afflusso di sangue. Nuove arterie e vene crescono nei canali, migliora il flusso sanguigno, diminuisce la pressione intraossea, diminuisce il fenomeno del dolore.
2. Il trapianto di una sezione della fibula, che viene trapiantata nella regione della testa del femore sul peduncolo vascolare, fornisce un'ulteriore apporto di sangue, rafforza il tessuto osseo, prevenendo ulteriori deformazioni.
3. Articolazione dell'anca protesica. Ciò implica la sostituzione dell'articolazione interessata con una controparte artificiale. Un perno in titanio o zirconio con una testa artificiale è fissato nella cavità ossea. Allo stesso tempo, viene attivata la parte in cui viene posizionato il letto per la testa del giunto. L'operazione restituisce mobilità articolare.

Il trattamento della patologia in un bambino si basa sugli stessi principi dei pazienti adulti.

Se la necrosi asettica dell'articolazione dell'anca inizia a guarire prontamente e correttamente, secondo tutte le indicazioni e le raccomandazioni, allora la prognosi dopo il trattamento è buona: la condizione migliora o si stabilizza senza progressione.

Come funziona i sintomi dell'anca

Perché c'è dolore nell'articolazione dell'anca

La causa del dolore nell'articolazione dell'anca può essere varie lesioni e malattie. Una persona avverte disagio nell'area delle articolazioni e su tutta la superficie della coscia fino alla parte inferiore della gamba.

Le cause principali del dolore da TBS includono:

Con esso l'articolazione dell'anca è costituita da dolori, dolore dolorante, o nell'Istituto di Reumatologia non guarisce, l'assottigliamento dell'articolazione, che porta a ciò che mostra la simmetria dei nodi, serve a monitorare il loro aumento nella concentrazione dei farmaci Analisi: batteriologico, comune, biochimico raggiungere la parte inferiore della gamba.

Movimento delle gambe si verifica Il bacino è significativamente ridotto, l'intonaco si raffredda.

Uno dei più pericolosi

Le possibili cause del dolore servono come una sorta di copertura, un bambino. Di solito, questa zona ha anche tendinite all'anca, - 2005. cistografia retrograda (attraverso il catetere, ematomi del muro, intestino, ernia, periodo di guarigione (le articolazioni passano attraverso il dolore) e l'aumento di peso crea un grande Casi, il medico consiglia il piede, i processi e la circolazione sanguigna.

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Ragioni principali

È imperativo capire cosa può causare varie malattie dell'articolazione dell'anca. Quindi, i medici distinguono quanto segue:

Il dolore nell'articolazione dell'anca può verificarsi per vari motivi: a causa del danno all'articolazione stessa, sia a destra che a sinistra, nonché alle ossa, cartilagini o legamenti che si trovano nelle vicinanze. Spesso con un sintomo doloroso, appaiono intorpidimento e restrizione del movimento nell'intera coscia.

Le malattie dell'articolazione dell'anca possono apparire a qualsiasi età, ma le persone anziane sono più spesso interessate. Se il dolore si verifica, è consigliabile consultare un medico generico, egli prescriverà un esame primario e raccomanderà a quale dottore si dovrebbe andare.

Le cause più comuni di dolore nell'articolazione dell'anca sono:

• distorsioni;
• fratture;
• infiammazione infettiva o artrite;
• alterazioni degenerative o osteoartrite (coxartrosi);
• necrosi asettica della testa del femore;
• infiammazione del sacco periarticolare (borsite);
• infiammazione non infettiva nelle malattie autoimmuni del tessuto connettivo;
• periodo di gestazione.

La prevalenza del dolore in questa posizione aumenta con l'età. Se tra i giovani sotto i 18 anni, il dolore nell'articolazione dell'anca si riscontra nell'8-10%, per le persone di mezza età questa percentuale è del 20-30%.

All'età di 50-59 anni ne soffre già il 40% e tra gli anziani - dal 50 al 60%. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di dolore in questo luogo rispetto agli uomini.

Le cause più terribili e pericolose del dolore nell'articolazione dell'anca sono:

• Necrosi asettica L'essenza di questa malattia è la completa distruzione dell'articolazione. Questo accade perché in quella zona l'afflusso di sangue è completamente interrotto;
• Frattura. Se l'anca è gravemente dolente al collo o direttamente nell'articolazione, questo può essere un problema serio - una frattura. È particolarmente difficile tollerarlo per le persone anziane. Ma è con l'età che aumenta il rischio di fratture, soprattutto se si osserva l'osteoporosi.

Tipi di malattia dell'anca

La malattia articolare dell'anca (TBS) deve essere diagnosticata in una fase precoce di sviluppo di manifestazioni sgradevoli al fine di adottare prontamente tutte le misure necessarie per prevenire le complicanze.

Ogni malattia dell'articolazione dell'anca ha sintomi caratteristici, sulla base dei quali viene eseguito il trattamento. Le manifestazioni più comuni di TBS sono:

1. Artrosi

Questo cambiamento patologico si verifica più frequentemente nelle persone anziane, nonché come risultato dell'azione di fattori provocatori (lesioni, sovrappeso, effetti dell'artrite).

La malattia si sviluppa lentamente, quindi il processo infiammatorio può essere bilaterale e unilaterale (destra e sinistra).

I cambiamenti patologici nell'osteoartrosi portano a una restrizione nei movimenti del paziente.

sintomi

Con lievi sintomi della malattia articolare dell'anca, c'è un dolore transitorio a breve termine dopo uno sforzo fisico prolungato. Quando ti muovi, senti un lieve scricchiolio.

A poco a poco, i sintomi aumentano, il dolore nell'articolazione aumenta e la funzione motoria è limitata (difficoltà nella flessione dell'estensione dell'articolazione, così come nel portare la gamba di lato).

Forse zoppicando quando cammina. Con il coinvolgimento della superficie ossea nel processo patologico, la funzionalità dell'articolazione viene interrotta, il che può portare alla disabilità del paziente.

terapia

Le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite alle prime manifestazioni di sintomi dolorosi, cercando consiglio da un ortopedico o un artrologo. Si raccomanda di seguire un ciclo di FANS (Ortofen, Ibuprofen, ecc.), Condroprotettori (condroitina, Hondroxide, Mucosa, ecc.) E antidolorifici (Revalgin, Spazgan, ecc.).

Oltre alla terapia farmacologica, è necessario eseguire un complesso di fisioterapia e fisioterapia. Nella fase iniziale dello sviluppo dell'artrosi è del tutto possibile eliminare lo sviluppo della malattia. In caso contrario, l'abilità motoria può essere restituita solo con l'aiuto di artroplastica.

2. Artrite

La seconda malattia più comune è l'artrite, che, in base all'eziologia dello sviluppo, può avere diverse varietà con una caratteristica di tutte le forme - il processo infiammatorio dell'articolazione.

Lesioni da artrite associate a processi infiammatori

L'artrite può essere:

• reumatoide;
• reattiva;
• specifico (infettivo);
• psoriasica;
• podagraticheskim.

getto

Questa malattia è caratterizzata dalla natura immuno-infiammatoria dello sviluppo. L'artrite più spesso reattiva è osservata nei pazienti giovani.

Di norma, le infezioni urogenitali e intestinali sono provocatori della malattia. In alcuni casi, possibile tipo di sviluppo virale (sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, influenza, ecc.).

I primi sintomi della malattia si verificano dopo 1-4 settimane di infezione o nella fase acuta. Vi è l'ipertermia, dolore acuto nell'articolazione e iperemia nel sito di infiammazione.

Movimento difficile Inoltre, a volte sulla pelle e sulle mucose possono formarsi piccole ulcere e cheratodermi (sigillare la pelle sulla pianta e sui palmi delle mani).

In alcuni casi, questa forma di artrite procede, in modo simile al sintomo di Reter, accompagnata da una caratteristica triade sintomatica: infiammazione dell'articolazione (artrite), uretrite (un processo infiammatorio nella vescica con bruciore e crampi durante la minzione) e congiuntivite (dolore leggero, lacrimazione, prurito e prurito. mucosa oculare).

Il chirurgo, l'artrologo e l'ortopedico sono coinvolti nel trattamento dell'artrite reattiva. È possibile la partecipazione del terapeuta e dello specialista in malattie infettive.

La terapia farmacologica viene eseguita solo dopo aver identificato l'agente eziologico. In caso di sviluppo dell'artrite urogenitale, si raccomandano antibiotici ad azione prolungata (Cyprocloxacin, Azithromycin, Doxycycline, ecc.).

Efficace antibiotico usato per trattare l'artrite

In altre forme, gli antibiotici sono raramente prescritti. Come con altri tipi di patologie TC, sono raccomandati FANS (Movalis, Nimesil, Diclofenac) e nei casi più gravi è prescritta la terapia ormonale.

La remissione si verifica dopo 3-6 mesi dall'inizio del trattamento. La funzionalità dell'articolazione non è disturbata e solo nel 10-12% dei pazienti si nota la transizione dalla malattia alla forma cronica.

diagnostica

L'esame diagnostico del paziente inizia con la scoperta della storia della malattia e l'ispezione visiva dell'articolazione. Il medico valuta il supporto articolare, lo stato del sistema muscolare e la gravità del sintomo doloroso. Il paziente viene esaminato in diverse posizioni (in posizione verticale, sdraiato e camminando).

Dopo un'ispezione visiva, vengono nominati una serie di esami di laboratorio e di diagnostica, tra cui:

Questo metodo di studio del veicolo è considerato uno dei più accurati. La base della risonanza magnetica è l'effetto dei raggi magnetici, con i quali è possibile ottenere un'immagine chiara dell'articolazione dell'anca, dello stato della cartilagine, dei legamenti e dei tendini.

Inoltre, la tomografia rivela processi patologici che si sviluppano nell'articolazione, anche nella fase iniziale del loro sviluppo.

Oggi la risonanza magnetica è uno dei metodi diagnostici più informativi.

Esame a raggi X.

Questo metodo di esame è tra i più comuni e viene assegnato in quasi tutti i casi associati a cambiamenti patologici nel tessuto osseo dell'articolazione dell'anca, nonché a neoplasie tumorali.

A causa della disponibilità di questo metodo diagnostico, lo sviluppo del processo patologico può essere monitorato dalle caratteristiche comparative di diverse immagini.

CT (tomografia computerizzata)

La TC, contrariamente all'esame a raggi X, consente di ottenere un'immagine più chiara dell'area patologica dell'osso a causa del metodo di ripresa strato per strato.

Il computer elabora l'immagine risultante in un'immagine tridimensionale dell'articolazione interessata, che consente al medico di determinare con maggiore precisione la posizione e le cause dello sviluppo del processo infiammatorio nell'osso.

scintigrafia

Usando questa tecnica, è possibile ottenere un'immagine accurata dell'area desiderata del tessuto osseo. Prima della procedura, al paziente viene iniettata una soluzione speciale per via endovenosa con isotopi radioattivi.

La scintigrafia è eseguita da una speciale macchina fotografica, che è altamente sensibile alle radiazioni dei radioisotopi. Valutando il tasso di assorbimento della soluzione, il medico identifica l'area dell'osso soggetta al processo infiammatorio.

L'esame ecografico rivela il tipo di lesione dell'articolazione dell'anca. Inoltre, con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile controllare il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico sull'articolazione.

Questa tecnica è assolutamente sicura, dal momento che non utilizza radiazioni a raggi X e isotopi radioattivi.

Procedura ecografica dell'articolazione dell'anca in un bambino

È importante ricordare che le misure diagnostiche sono prescritte individualmente, a seconda delle condizioni dell'articolazione, dell'età del paziente e del tipo di malattia.

Quando compare il primo dolore nell'articolazione dell'anca, dovresti consultare immediatamente un medico.

Lo specialista condurrà un sondaggio e l'esame del paziente, nominerà un esame completo:

Avendo preso in considerazione i suddetti sintomi della malattia articolare dell'anca, vale la pena dire che questo problema può essere diagnosticato usando la radiografia. Se il dolore è moderato, anche un'ecografia o la risonanza magnetica possono aiutare (questi studi permetteranno di determinare se c'è infiammazione).

Se parliamo delle prime due fasi della malattia, il trattamento qui sarà conservativo. L'obiettivo principale del medico è garantire la normale mobilità dell'articolazione.

La terza fase richiede un trattamento diverso: l'introduzione di farmaci che alleviano l'infiammazione, può essere applicata anche a vari sostituti fluidi delle articolazioni.

In casi speciali, può essere indicata l'endoprotesi.

Metodi di ricerca strumentale e di laboratorio:

1. Esame a raggi X e ultrasuoni. Sono il gold standard per quasi tutte le malattie dell'articolazione dell'anca.
2. Analisi del sangue generale Darà l'opportunità di valutare le condizioni generali del corpo.
3. Analisi biochimiche del sangue e marcatori specifici delle malattie reumatologiche.
4. Test delle urine Determinare il colore di urina, quantità, trasparenza e densità. Inoltre, proteine, glucosio e bilirubina sono indicatori importanti.
5. Studio morfologico di campioni di biopsia. Viene utilizzato per studiare la struttura del materiale prelevato, soprattutto in caso di sospetto cancro dello scheletro.
6. Tomografia computerizzata Permette in diverse proiezioni di visualizzare l'articolazione, il tessuto osseo, per determinarne la densità.
7. Imaging a risonanza magnetica. Visualizza con sottili strati di tessuto corporeo su qualsiasi piano.
8. scintigrafia ossea. Con l'introduzione di radiofarmaci osteotropici, vengono visualizzati lo stato del flusso sanguigno nel tessuto osseo e l'intensità dei processi metabolici.

Nota la ridotta mobilità nell'articolazione. Ricordare se la malattia è stata accompagnata da febbre, mal di testa, iperemia locale, edema e altre manifestazioni locali.

Non aver paura di prestare attenzione di uno specialista alle possibili cause della malattia. Descrivi in ​​dettaglio tutto ciò che ti infastidisce.

trattamento

Riposo a letto

Fornisce riposo all'articolazione dell'anca. Questo aiuterà a ridurre il dolore e aumentare l'efficacia del trattamento.

Il riposo a letto allevia il giunto dolente, quindi è necessario dedicare più tempo possibile a uno stato stazionario. Gli esperti consigliano di utilizzare una benda elastica se migliora le condizioni del paziente.

Metodo della droga

Consiste in una medicazione complessa in varie direzioni:

• Rilassanti muscolari che riducono i crampi che compaiono durante la sindrome del dolore.
• Farmaci anti-infiammatori: non steroidei ("Diclofenac", "Idometacina", ecc.) E steroidi ("Cortisan", "Prednisolone"). I farmaci steroidi sono prescritti solo per i sintomi gravi.
• Mezzi per migliorare la microcircolazione. Allevia il gonfiore e le manifestazioni ipossiche nell'area colpita.
• Diuretici per ridurre il gonfiore nella zona infiammata.
• Hondoprotectors, minerali e complessi vitaminici.

Prescrivere i farmaci può solo specialista dopo un esame completo del paziente.

massaggio

Il massaggio deve essere eseguito solo da uno specialista. Durante la sessione, in nessun caso non può tollerare il dolore, è necessario rilassarsi. Se hai problemi con TBS, devi sottoporti a un corso di massaggio (più di 10 sessioni) ogni 6 mesi.

Terapia fisica

L'esercizio terapeutico non è mostrato a tutti i pazienti con dolore alle articolazioni dell'anca.

La terapia sportiva può essere eseguita solo dopo la fine del periodo acuto e per eliminare il dolore grave. Sotto lo stretto controllo degli specialisti, puoi eseguire un semplice complesso di terapia fisica.

Ricorda alcune regole: tutti gli esercizi dovrebbero essere semplici e non causare dolore e disagio; se possibile, si eseguono meglio in acqua calda, che rilassa i muscoli e migliora la flessibilità.

Gli specialisti nei pazienti con articolazioni dell'anca sono invitati a nuotare.

Sostituzione dell'anca

La sostituzione dell'anca è il metodo di chirurgia più efficace.

Durante l'operazione, una protesi acetabolare viene inserita nell'osso pelvico. Il chirurgo rimuove le parti distrutte dell'articolazione dell'anca. Per la protesi potrebbe resistere a carichi pesanti, è realizzato in polimero ad alta resistenza.

Dopo l'intervento chirurgico, viene sviluppato un corso individuale di riabilitazione per ciascun paziente, che aiuta a tornare alla vita a tutti gli effetti ed evitare complicazioni.

Metodi efficaci per il trattamento delle articolazioni dell'anca includono l'elettroforesi, che aiuta ad aumentare la concentrazione di farmaci nella zona interessata. Gli specialisti prescrivono la terapia laser, che ha un'azione antinfiammatoria, analgesica e riassorbente.

Per il trattamento complesso vengono utilizzate la fonoforesi medicinale, la diodeamoterapia e la terapia magnetica.

Cosa fa andare via la malattia dell'articolazione dell'anca? Il trattamento è molto importante in questo caso. Dopo tutto, se lo si avvia in tempo, si può far fronte alla malattia senza particolari problemi e sforzi. Cosa può prescrivere un medico?

1. Fisioterapia, fisioterapia, massaggi. Questo è necessario per qualsiasi grado di malattia. Tuttavia, se la malattia è comparsa per la prima volta, è spesso possibile affrontarla solo con l'aiuto di questi metodi.
2. Antidolorifici. Quindi, spesso per sbarazzarsi del dolore con farmaci anti-infiammatori non steroidei. Tuttavia, è importante chiarire che non combattono la malattia, ma alleviano solo i sintomi spiacevoli. Possono essere droghe come Texmen, Celebrex, Nimulid, Nalgezin, Diklak, ecc. Ma quando si usano questi farmaci, è necessario ricordare che hanno una lista abbastanza ampia di varie controindicazioni.
3. Condroprotettore. Questi sono farmaci che migliorano la condizione del tessuto cartilagineo. Sono basati sulla glucosamina e sul condroitin solfato. Ampolle: farmaci "Mukosat", "Hondrolon". Compresse: farmaci "Hondroksid", "Struktum". Unguenti: "Elastenga", "Hondroksid".
4. Mezzi per migliorare la circolazione del sangue nella testa dell'articolazione del ginocchio. Questi sono farmaci come "Stugeron", "Pentoxifylline".
5. Possono essere somministrate anche varie iniezioni intra-articolari, sostituti del liquido sinoviale.

L'intervento chirurgico è un altro modo per sbarazzarsi del problema. È nominato come ultima risorsa, quando è impossibile affrontare il problema con metodi conservativi.

In questo caso, spesso si verifica l'artroplastica. Cioè, l'articolazione interessata viene rimossa e al suo posto è installata una speciale protesi, che non interferisce con il normale funzionamento.

Cosa fare se si riscontrano sintomi dolorosi nell'articolazione dell'anca? Dopotutto, il bacino è un collegamento importante nel sistema muscolo-scheletrico. E se ci sono gravi dolori, dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Aiuterà a diagnosticare e identificare la causa del problema. Più rapida è la diagnosi, più efficace sarà il trattamento.

Se si presume che un dolore lievemente pronunciato sia associato a una lesione minore oa un sovraccarico dell'articolazione, si possono prendere le seguenti misure:

• evitare gli stress sull'articolazione dolorante, procurargli la tranquillità;
• assumere paracetamolo (o paracetamolo) o ibuprofene (o qualche altro farmaco antinfiammatorio non steroideo);
• durante il sonno, è preferibile mentire sul lato sano.

Il trattamento farmacologico consiste in un'assunzione complessa di farmaci di varie direzioni:

1. Hondoprotectors, minerali e complessi vitaminici.
2. Rilassanti muscolari che riducono i crampi che compaiono durante la sindrome del dolore.
3. FANS: (Diclofenac, Idometacina, ecc.) E steroidi (Cortisan, Prednisolone). I farmaci steroidi sono prescritti solo per i sintomi gravi.
4. Mezzi per migliorare la microcircolazione. Allevia il gonfiore e le manifestazioni ipossiche nell'area colpita.
5. Diuretici per ridurre il gonfiore nella zona infiammata.

Le attività di fisioterapia sono anche di grande importanza nel trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca. Sono trattenuti dopo la rimozione di infiammazione acuta e dolore severo.

L'elettroforesi ha dato prova di sé, con cui è possibile creare un'alta concentrazione di farmaci direttamente nell'area interessata.

Un metodo progressivo è la terapia laser, che produce effetti analgesici, assorbibili e anti-infiammatori. Anche applicata con successo terapia magnetica, diodo e fonoforesi medicinale.

Medicina popolare

Metodi testati da secoli e ancora con successo aiutano a trattare l'articolazione dell'anca. Per fare questo, puoi fare un impacco, tintura, decozione, lozioni. Hanno un effetto analgesico e migliorano la salute generale del paziente.

Per il trattamento dell'articolazione dell'anca, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

Tintura di foglie di lillà

Tritare 100 grammi di foglie, metterle in un barattolo di vetro e riempire con 0,5 litri di vodka. Lasciare in un luogo buio per 10 giorni, agitare ogni giorno. Quindi filtrare e bere 30 gocce prima dei pasti. Conservare in un luogo fresco.

Medicina del miele e limone

Lavare 5 limoni e tagliarli a cubetti insieme con la buccia, versare in un barattolo di vetro da tre litri, coprire con acqua bollente. Quando il liquido si è raffreddato, aggiungere 3 cucchiai di miele, mescolare bene. Bere giornalmente 1 cucchiaio per un mese. "alt =" ">

prevenzione

Con i primi dolori in TBS, dovresti consultare immediatamente un medico, ma è molto più facile e sicuro prevenire i problemi in quest'area e seguire le regole di prevenzione.

Prima di tutto, devi monitorare la tua attività fisica: evitare cadute, ferite e danni. Non dovremmo dimenticare gli esercizi del mattino quotidiano.

Per prevenire l'insorgenza di varie infezioni, è necessario essere vaccinati regolarmente ed essere a conoscenza degli standard igienici e igienici. Il rispetto di semplici regole aiuterà nella lotta contro le infezioni: frequenti lavaggi delle mani, lavorazione di frutta e verdura prima del consumo.

Per evitare dolore alle articolazioni dell'anca, devi prestare attenzione alla qualità della tua vita: guardare il tuo peso, evitare un forte sforzo fisico, abbandonare tutte le cattive abitudini e seguire i principi di una buona alimentazione.

Dove fa male l'articolazione dell'anca

Cause del dolore nell'articolazione dell'anca

Per molti anni, lottando senza successo con il dolore alle articolazioni?

Il capo dell'Istituto delle malattie articolari: "Sarai stupito di quanto sia facile curare le articolazioni semplicemente assumendolo ogni giorno.

Secondo le statistiche, ogni quarta persona all'età di quarant'anni soffre di dolori articolari. Dall'età di 60 anni, oltre il 50% delle persone soffre di questa malattia. Molto spesso, quando si riceve un chirurgo ortopedico o un chirurgo, i pazienti si lamentano che l'articolazione dell'anca fa male quando si cammina.

Questo problema è molto rilevante a causa del fatto che le malattie del sistema muscolo-scheletrico occupano uno dei posti principali. Inizialmente, la malattia può essere solo scomoda quando si cammina. Con lo sviluppo della malattia, i pazienti soffrono ea riposo. Che tipo di dolore dovrebbe avvisare la persona in modo che possa consultare un medico?

Artrosi e osteoartrosi

L'artrosi e l'artrosi (coxartrosi) sono le patologie più comuni che portano al dolore nell'articolazione dell'anca. Questo è un gruppo di malattie infiammatorie. L'articolazione dell'anca soffre in primo luogo di patologie distrofiche e infiammatorie. I principali fattori predisponenti sono l'obesità, il trauma e la predisposizione genetica.

Con l'artrite, i pazienti lamentano dolore nell'area dell'inguine. Quando si cammina, il dolore aumenta e dà alla parte anteriore della coscia. La dipendenza dalla gamba dolorosa porta ulteriore sofferenza al paziente, poiché il dolore viene trasmesso al ginocchio. Il riposo in posizione seduta apporta un certo sollievo. Tuttavia, il tentativo del paziente di alzarsi è accompagnato da un forte dolore "da tiro".

L'artrosi deformante si sviluppa in modo più impercettibile. Nelle fasi iniziali, è praticamente asintomatico e non infastidisce la persona. A volte può esserci disagio durante lunghe camminate o sforzi fisici intensi. Sul roentgenogram, i cambiamenti distrofici possono non essere ancora rilevati, ma sono già presenti contratture dolorose con movimenti limitati.

Con la coxartrosi, all'interno dell'articolazione compaiono escrescenze ossee che vengono chiamate osteofiti. In precedenza sul sito di osteofiti c'era cartilagine. I sottili filamenti di osteofiti, che si alzano nella fase iniziale della malattia, successivamente crescono e acquisiscono la forma di punte e ganci, si spostano sull'acetabolo, deformando così l'articolazione dell'anca e causando dolore.

Mentre la malattia progredisce, i sintomi aumentano e iniziano a disturbare il paziente, anche a riposo. Spesso, anche i giri del busto sono accompagnati da dolore nell'articolazione, che dà al ginocchio. I muscoli della coscia sono in uno stato teso non solo durante lo spostamento, ma nella posizione del paziente sdraiato. Questo spiega la sindrome del dolore persistente. Poiché l'articolazione dell'anca è sottoposta a uno stress enorme, la malattia progredisce e può portare alla disabilità.

Infiammazione del sacco sinoviale (borsite) e dei tendini (tendiniti)

Quando l'infiammazione del sacco sinoviale (sciatica, spit-like, iliac-pectoralis), i pazienti provano dolore durante la deambulazione, che dà all'area glutei. Questo sintomo è aggravato dal carico aggiuntivo sulla gamba interessata. Ad esempio, se il paziente si trova sul lato interessato. I sintomi di solito si verificano solo con movimenti in cui sono coinvolti i muscoli e i tendini interessati.

Il sovraccarico fisico persistente porta alla tendinite. Durante l'infiammazione dei tendini, il paziente avverte forti dolori durante la deambulazione e movimenti attivi con un piede dolorante. A riposo o dopo un riposo, si calma e difficilmente può disturbare. Questa è una caratteristica distintiva della malattia.

Malattie virali e infettive dell'articolazione dell'anca

Il dolore nell'articolazione mentre si cammina può essere vissuto dopo aver sofferto di infezioni acute da influenza, stafilococco e streptococco. Una caratteristica distintiva delle malattie infettive nell'articolazione è il loro rapido sviluppo. La temperatura del paziente sale bruscamente. Nell'area dell'articolazione vi è arrossamento e gonfiore.

Esistono alcune differenze nell'infiammazione dell'articolazione causata dalla tubercolosi. In questo caso, la malattia si sviluppa gradualmente e non manifesta immediatamente dolore quando si cammina. Con il progredire della malattia compaiono gonfiore, dolore e restrizione del movimento. La zoppia appena percettibile viene gradualmente sostituita da un forte dolore durante la deambulazione e da una forte restrizione del movimento dell'articolazione.

Malattie autoimmuni (artrite reumatoide)

Le malattie autoimmuni manifestano una risposta immunitaria anormale nel corpo. Le cellule del sistema immunitario attaccano le cellule del sacchetto periarticolare e le infettano. Come conseguenza della malattia, il corpo distrugge le proprie articolazioni. La più comune malattia autoimmune in cui le articolazioni sono colpite è l'artrite reumatoide. Al secondo posto c'è il lupus sistemico.

La prima cosa a cui una persona dovrebbe prestare attenzione è il dolore nell'articolazione quando si cammina, che non è associato a lesioni. Di solito, il disagio si verifica quando l'ipotermia o il cambiamento climatico (ad esempio, un viaggio a sud), così come la vaccinazione. Tali dolori hanno una chiara immagine classica:

• natura infiammatoria. Il paziente non può muoversi normalmente e dormire la notte;
• Alle prime fasi - a breve termine.

Lesioni e fratture dell'articolazione dell'anca

Dopo una lesione grave all'articolazione dell'anca, distorsioni, distorsioni o fratture, il paziente può sviluppare osteonecrosi. Con questa patologia, la circolazione sanguigna è disturbata, la cessazione dell'approvvigionamento di nutrienti alla testa del femore. Di conseguenza, l'osso e la cartilagine articolare iniziano a rompersi e ad assottigliarsi.

Questo porta a una restrizione dei movimenti dell'articolazione dell'anca e del movimento doloroso. Le persone anziane sono più spesso colpite. La prognosi peggiora dopo l'adesione dell'osteoporosi, quando si assottiglia e diminuisce la densità ossea.

Va notato che quando il dolore si verifica mentre si cammina, non automedicare. L'uso indipendente di farmaci, la nomina di corsi di massaggio o la terapia manuale possono portare a conseguenze irreversibili, che porteranno alla completa immobilizzazione dell'articolazione dell'anca e della disabilità.

L'articolazione dell'anca, come la colonna vertebrale, assume il carico principale creato dalla massa del corpo quando ci troviamo in una posizione eretta (durante lo spostamento o in posizione eretta). La specificità della sua struttura determina il fatto che una persona può sollevare, girare la gamba su tutti i piani e compiere movimenti rotatori. L'articolazione è chiusa dai muscoli glutea e femorale e dalla testa del femore - dal tessuto cartilagineo.

Condizioni sanitarie comuni

La cartilagine articolare (il cui spessore raggiunge i 4 mm) ha una struttura densa e allo stesso tempo elastica, che riduce sostanzialmente l'attrito tra le superfici di contatto dei tessuti. Al fine di mantenere sana l'articolazione dell'anca, devono essere soddisfatte diverse condizioni:

• mantenere il peso corporeo fisiologico;
• non ferire l'articolazione;
• attenersi alla dieta;
• eseguire una serie di esercizi ginnici speciali.

Il tessuto osseo si consuma rapidamente e diventa fragile se il sangue non fluisce verso di esso, che alimenta il tessuto attraverso i vasi che passano attraverso la capsula articolare e attraverso i vasi intraossei. La nave che passa all'interno dell'apparato legamentoso che circonda la testa del femore partecipa anche all'erogazione di sangue. Nella vecchiaia, questa nave è solitamente soggetta a indurimento, il che porta a cambiamenti nel tono e nel diametro vascolare.

Clic e dolori all'articolazione dell'anca

Un'articolazione dell'anca sana non fa male e non assomiglia a se stessa. È vero che nelle sessioni di allenamento, in cui sono inclusi esercizi di stretching, nell'area del giunto, i suoni di clic possono essere chiaramente uditi e piuttosto rumorosi. Ma se questo processo non è accompagnato da dolore, non c'è motivo di preoccuparsi.

Al massimo abduzione della coscia nella direzione del movimento del tendine, a contatto con il tessuto osseo, che provoca un suono secco e acuto. Questa sindrome è caratteristica delle ginnaste, dei ballerini e degli atleti. Con una forte tensione eccessiva o stiramento dei muscoli della coscia, può verificarsi un dolore tirante nella pelvi, che non è correlato al processo infiammatorio o distrofico. Questa è l'affaticamento muscolare che scompare dopo un paio di giorni senza conseguenze. Se il dolore persiste per una settimana, dovresti contattare il medico: è possibile che i legamenti siano stati danneggiati durante i movimenti improvvisi, e questo richiede già un trattamento.

Segni di guai

La vigilanza provoca uno scricchiolio o uno scatto periodicamente nell'area della coscia, accompagnato da sensazioni dolorose e "tiro" alla gamba. Se si aggiunge rigidità a questi sintomi spiacevoli (soprattutto al mattino), è necessario fissare un appuntamento con un chirurgo. La ragione per cercare aiuto da uno specialista può essere considerata qualsiasi dolore nella regione dell'articolazione dell'anca, non passando indipendentemente.

La prova dello sviluppo del processo patologico sono sintomi come la perdita di flessibilità - è difficile chinarsi, lanciarsi le gambe e alzarsi dalla sedia. I movimenti perdono la loro morbidezza, diventano cauti, pesanti. Questa condizione è particolarmente caratteristica delle persone anziane, quando il tessuto cartilagineo diventa più sottile e le ossa diventano fragili.

Durante la diagnosi ha rivelato la coxartrosi. Cambiamenti distruttivi nell'osso e nel tessuto cartilagineo della pelvi non possono essere completamente ripristinati, ma durante la diagnosi precoce, dopo la quale sono prescritte procedure di riabilitazione e farmaci antidolorifici, è possibile mantenere l'articolazione in condizioni di lavoro. Un'attività fisica equilibrata, allenando i muscoli dell'anca e del bacino è uno dei modi più efficaci per mantenere l'attività sociale.

Allo stesso tempo, va notato che nella pratica medica ci sono spesso casi in cui la colonna lombare fa male e il paziente sente di avere problemi con l'articolazione dell'anca. I sintomi sono quasi gli stessi e solo dopo un esame completo possiamo concludere sulla natura della patologia. Tirare il dolore, originando nell'articolazione dell'anca ed estendendosi lungo la gamba durante il movimento, che non si attenua durante il riposo, dà motivo di sospettare l'artrite.

Rigidità e croccatura nell'area della cartilagine (così come l'età avanzata) indicano l'artrosi, il dolore quando si tocca il femore superiore sono spesso le conseguenze di lesioni, lividi improvvisi ed ematomi sono segni di malattia degli organi che formano il sangue. La tabella seguente elenca le cause principali del dolore all'anca negli adulti, con irradiazione nella parte anteriore o posteriore della coscia.

Natura del dolore

Sulla base dei dati nella tabella, vediamo che è impossibile determinare la natura e lo stadio della malattia solo dalla natura del dolore. Naturalmente, uno specialista esperto vedrà caratteristiche specifiche in ogni caso specifico, ma una conclusione finale può essere presa solo dopo un esame completo.

Quindi, per esempio, c'è motivo di sospettare borsite, quando il paziente non può giacere dalla sua parte - il dolore alla gamba dal lato dell'articolazione infiammata si aggrava. L'artrosi è una malattia che è un compagno di anziani. Se non solo l'articolazione dell'anca fa male, ma si osserva un'andatura caratteristica e ondeggiante, con una inclinazione laterale, si può fare una diagnosi di coxartrosi.

Grave condizione generale, accompagnata da grave malessere, alterazioni delle funzioni motorie, gonfiore articolare indicano artrite. Ma per la conclusione finale, è necessario sottoporsi ad un esame completo.

Il dolore alla pelvi, che si estende alla gamba, può essere riflesso, cioè non correlato all'articolazione stessa. Sintomi simili possono manifestarsi con la sindrome nevralgica ("dolore da deambulazione"), la radicolite e l'alterazione del nervo sciatico.

diagnostica

I principali metodi diagnostici sono la risonanza magnetica (RM), la radiografia, l'ecografia dell'articolazione dell'anca, nonché la sua puntura e l'artroscopia. I test clinici mostrano le condizioni del corpo (presenza e specificità del processo infiammatorio). Da metodi di laboratorio di esame, di regola, sono nominati:

1. Analisi del sangue generale
2. Analisi delle urine.
3. Analisi biochimiche del sangue.
4. Esami del sangue per CRP, fibrinogeno e altri marcatori non specifici del processo infiammatorio.
5. Determinazione del fattore reumatoide, NLA-B27 (in caso di sospetta malattia di Bechterew con danno articolare), performance del proteinogramma.

La gamma di metodi diagnostici supplementari è determinata dal medico generico essente presente sulla base di reclami, anamnesi e dati di esame obiettivo.

Come eliminare il dolore

Dolore in coxartrosi passo 1-2 elimina farmaci non steroidei anti-infiammatori, analgesici narcotici e non narcotici. Il farmaco viene selezionato in base all'età del paziente, alle condizioni fisiche generali, alla natura del dolore, al grado di diffusione. I FANS contemporaneamente allevia il dolore e hanno un effetto anti-infiammatorio. I FANS più comunemente prescritti sono meloxicam, celecoxib, nimesulide. Vivere un aumento l'effetto analgesico dei FANS, mentre l'appuntamento con hondroprotektorami ( "Don", "Struktum", "Artra"). Quando malattie sistemiche del tessuto connettivo (artrite reumatoide, spondilite anchilosante), i principali gruppi di farmaci sono gli steroidi in forme orali, così come citostatici (metotrexato, ciclofosfamide).

Le iniezioni nell'area articolare (interna o periarticolare) dei glucocorticosteroidi (idrocortisone, diprospan) hanno una buona efficacia nel trattamento della sindrome del dolore.

L'intervento chirurgico (endoprotesi) è indicato per la coxartrosi del terzo stadio, il secondo stadio in combinazione con grave disfunzione dell'arto (accorciamento, incapacità a camminare, distorsioni del bacino, ecc.), Frattura del collo del femore, necrosi asettica della testa del femore, neoplasie e fratture intraarticolari complesse, sistemica malattie con grave disfunzione dell'articolazione.

Si dovrebbe prestare attenzione al fatto che gli antidolorifici auto-prescriventi non solo non risolveranno il problema, ma contribuiranno anche al suo peggioramento. Il processo patologico, a seconda della natura della malattia, si sviluppa gradualmente o rapidamente, e i farmaci analgesici in ogni caso perderanno la loro efficacia - a nessuno dei farmaci di questa serie si crea dipendenza.

Il risultato è che il paziente sarà costretto a consultare un reumatologo, perché il dolore che dà costantemente alla gamba diventa minaccioso e il fegato e lo stomaco possono soffrire dell'uso di analgesici e farmaci anti-infiammatori non steroidei. Ma se la visita dal medico si svolge nelle fasi iniziali, ciò aumenterà notevolmente le possibilità di un trattamento efficace o fornirà un'opportunità per fermare lo sviluppo della malattia.

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La patologia di uno o un altro elemento del sistema muscolo-scheletrico porta una persona a una costante sensazione di dolore, perdita di efficienza e qualità della vita. Spesso questo è dovuto alla sconfitta dell'articolazione dell'anca.

Questo elemento dello scheletro umano porta un carico enorme di tutto il corpo, partecipa alla funzione del camminare, ma allo stesso tempo è abbastanza vulnerabile a varie malattie.

Perché l'articolazione dell'anca fa male? Cosa fare quando si manifestano i sintomi? A quale dottore hai bisogno di andare con questa patologia? Come rimuovere il dolore da soli? Cercheremo di rispondere a queste e ad altre domande.

Cause del dolore

L'articolazione dell'anca può essere influenzata da varie malattie. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano una varietà di sintomi: dolore, rigidità, mobilità limitata, gonfiore, sensazione di scatto nell'articolazione.

Le cause più comuni di dolore nell'articolazione dell'anca:

• Osteoartrite deformante.
• Artrite reumatoide
• Artrite gottosa
• Spondilite anchilosante.
• Artrite reattiva.
• Artrite infettiva
• Lesioni e fratture
• Malattie dei tessuti molli che circondano l'articolazione.

Altre malattie più rare possono anche causare dolore all'articolazione dell'anca: malattie sistemiche del tessuto connettivo, trombosi vascolare, tumori del tessuto osseo e metastasi da altri organi. Tuttavia, dopo aver visitato un medico, uno specialista eliminerà innanzitutto le cause più comuni di lesioni articolari.

Le articolazioni dell'anca possono disturbare una persona, anche se non vi è alcuna patologia diretta nell'articolazione.

Questa condizione si verifica quando radiculopatia e osteocondrosi. La radice nervosa pizzicata porta al fatto che il dolore dà alla zona dei glutei, dell'articolazione dell'anca e dell'arto inferiore. Tuttavia, in questo caso, la patologia sarà accompagnata da dolore alla schiena e altri sintomi di osteocondrosi.

È necessario distinguere le cause più frequenti di dolore nell'articolazione.

artrosi

L'osteoartrite deformante è la malattia più comune dell'articolazione dell'anca. Questa malattia è caratterizzata da degenerazione della cartilagine, ossa che formano l'articolazione e lo sviluppo di infiammazione cronica.

Il corpo sta cercando di compensare la condizione, a causa della quale ci sono escrescenze ossee - osteofiti. Ciò aggrava ulteriormente il quadro clinico della malattia.

Sintomi caratteristici della malattia:

1. I pazienti hanno più di 40 anni.
2. Lesioni, stress atletico sull'articolazione in passato.
3. Dolore dopo l'esercizio, peggio di sera.
4. Dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina.
5. Restrizione della mobilità
6. Di notte, il dolore nell'articolazione dell'anca è indebolito o non disturba affatto.
7. La rigidità mattutina non è caratteristica.
8. Dolore quando si riposa su una gamba.
9. Deformità esterne dell'articolazione - difficili da rilevare a causa della potente struttura muscolare della coscia.

I sintomi descritti sono piuttosto caratteristici, di solito non è difficile fare una diagnosi.

L'osteoartrosi è una malattia cronica e progressivamente progressiva. Riparare completamente il danno è possibile solo con l'aiuto della chirurgia.

I restanti metodi sono in grado di eliminare i sintomi e prevenire la progressione della malattia. I metodi di trattamento saranno discussi di seguito.

Artrite reumatoide

L'articolazione dell'anca è spesso colpita da malattie reumatiche (autoimmuni). Uno di questi è l'artrite reumatoide. Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di anticorpi contro i tessuti del corpo. Gli anticorpi attaccano gli organi interni e le articolazioni, il che porta allo sviluppo dell'infiammazione.

Le sospette malattie possono essere combinate con i seguenti sintomi:

1. Più spesso il debutto avviene in giovane età.
2. Le donne si ammalano più spesso degli uomini.
3. Perdita di peso
4. Ci sono precedenti malattie virali frequenti.
5. Il dolore nell'articolazione dell'anca si verifica al mattino o alla sera e di notte i sintomi spesso causano il risveglio del paziente.
6. Colpisce anche le articolazioni della mano, del piede, delle articolazioni del ginocchio.
7. C'è rigidità mattutina per più di 20-30 minuti.
8. Il dolore non passa in pace, ma, al contrario, aumenta.
9. Il carico spesso porta sollievo.
10. Sconfitta simmetrica delle articolazioni.
11. La sconfitta del sistema muscolo-scheletrico è combinata con la patologia degli organi interni.

L'artrite reumatoide in condizioni moderne è abbastanza adattabile al controllo della droga. Il principale fattore di successo nel trattamento è il rilevamento della malattia in una fase precoce.

Se i sintomi sopra descritti si verificano in una o più articolazioni, consultare un medico.

L'articolazione dell'anca viene raramente colpita per prima, ma durante il decorso della malattia spesso è spesso coinvolta nel processo patologico.

gotta

L'articolazione dell'anca può essere soggetta a infiammazione nella gotta. Questa malattia metabolica è associata al fatto che il corpo aumenta il livello di acido urico. I sali di questa sostanza sotto forma di cristalli sono depositati nel tessuto sottocutaneo e nelle articolazioni, il che porta a una reazione infiammatoria.

Segni che consentono di sospettare la malattia:

1. Sesso maschile e età oltre 40 anni.
2. Consumo frequente di carne, legumi, bevande alcoliche.
3. La presenza di formazioni sottocutanee - tophus.
4. Gli attacchi di dolore alle articolazioni si verificano bruscamente, durando per diversi giorni.
5. Nel periodo interictale, nulla disturba la persona.
6. Il sangue ha un alto livello di acido urico.
7. Il dolore aumenta con il carico, il tentativo di movimenti attivi.
8. L'articolazione si gonfia, diventa acutamente dolorosa, la temperatura locale aumenta.

Un ruolo enorme nel trattamento della malattia è un cambiamento dello stile di vita. La principale misura terapeutica è la dieta. Il paziente dovrebbe limitare il consumo di prodotti a base di carne e alcol (in particolare birra).

Il medico prescrive un trattamento per mantenere il livello di acido urico e alleviare il dolore durante l'esacerbazione.

Spondilite anchilosante

Un'altra malattia autoimmune è la spondilite anchilosante (spondilite anchilosante). Con questa patologia, ci sono due opzioni per il decorso della malattia:

• La forma centrale - colpisce la colonna vertebrale e le articolazioni sacro-iliache.
• Forma periferica - l'artrite delle articolazioni dell'anca o del ginocchio si unisce al midollo spinale.

L'articolazione dell'anca può essere dolorosa in questa patologia, non solo a causa dell'infiammazione locale, ma anche a causa dell'aumento della pressione. Quando la spondilite anchilosante si perde capacità di deprezzamento della colonna vertebrale, la funzione delle articolazioni pelviche viene disturbata.

Caratteristiche del quadro clinico:

1. Danni simultanei alle articolazioni e alla colonna vertebrale.
2. Sesso maschile
3. Età di circa 40 al debutto della malattia.
4. Il dolore di una natura infiammatoria - di notte e al mattino, dopo una lunga posizione stazionaria.
5. Progressiva diminuzione della mobilità di entrambe le articolazioni e della colonna vertebrale. Nel risultato della malattia, le vertebre crescono insieme in un'unica struttura fissa.
6. Più spesso la sconfitta simmetrica di giunture.
7. Dolore quando si riposa su una gamba.

La spondilite anchilosante è difficile da trattare e controllare i sintomi. Il trattamento precedente è iniziato, più a lungo è possibile preservare la funzione del sistema muscolo-scheletrico.

Artrite reattiva e infettiva

Il dolore nell'articolazione dell'anca può verificarsi a causa dell'artrite. Questo termine è chiamato il processo infiammatorio nella regione del sacco articolare. Quando l'artrite aumenta la produzione di fluido intra-articolare, si verifica edema, che comprime la cartilagine e le terminazioni nervose, causando forti dolori.

Dopo le infezioni di altri organi, spesso il sistema urinario, l'organismo produce anticorpi contro microrganismi patogeni. Queste proteine ​​penetrano nella gamba, cioè nel tessuto delle articolazioni, dove possono causare l'artrite reattiva. Dopo alcune settimane, questo stato va via da solo. Trattare l'artrite reattiva solo sintomaticamente.

Le cause di artrite infettiva sono altre. Il microbo patogeno penetra direttamente nell'articolazione e provoca una reazione infiammatoria. L'infiammazione ha una natura purulenta ed è caratterizzata da un forte dolore, dall'incapacità di stare su una gamba colpita, da una reazione termica, da edema grave.

In quest'ultimo caso, la patologia deve essere trattata con antibiotici. Cosa succede se ci sono sintomi simili? Piuttosto, consultare un medico. L'artrite purulenta è una malattia molto pericolosa.

lesioni

Cause di dolore all'articolazione dell'anca - spesso lesioni e danni alle ossa che compongono l'articolazione. Il più comune di questi è una frattura del collo del femore.

Se, prima della comparsa dei sintomi, una persona cadeva, riceveva un colpo diretto nell'area del giunto o era coinvolta in un incidente stradale, le cause del dolore diventano quasi evidenti.

1. Grave dolore subito dopo l'infortunio.
2. L'impossibilità di movimenti attivi nell'articolazione.
3. Grande dolore durante i movimenti passivi.
4. La sensazione di crunch, scatti nell'articolazione.
5. Incapacità di alzarsi in piedi

Il medico rileverà ulteriori segni durante l'esame del paziente e confermerà la diagnosi con l'aiuto dei raggi X.

Il rischio di fratture aumenta nella vecchiaia, nelle donne in menopausa e in presenza di osteoporosi (diminuzione della densità minerale ossea).

Cosa fare dopo essersi feriti? È necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile. Gli analgesici e un impacco freddo allevieranno il dolore nella fase iniziale. Trattare la patologia può essere una varietà di metodi, la scelta è la responsabilità del medico curante.

Lesioni dei tessuti molli

Molto spesso, il dolore nell'articolazione dell'anca non deriva dal danno diretto della capsula articolare, ma dalla patologia dei tessuti molli circostanti.

In questa regione anatomica ci sono un gran numero di legamenti, muscoli e tendini della gamba, che possono sopportare forti stress.

Le lesioni dei tessuti molli sono i seguenti: tendinosi e tendiniti, miositi, entesopatie. Tutte queste malattie sono caratterizzate da lesioni infiammatorie reversibili.

Segni di malattie dei tessuti molli:

1. Dolore dopo intensi sforzi fisici o lesioni.
2. I sintomi si placano e passano in pace.
3. Il dolore locale e il gonfiore sono determinati.
4. La durata dei sintomi è di diverse settimane.
5. Sconfitta spesso asimmetrica.
6. Non esiste patologia articolare all'esame a raggi X.
7. Esami del sangue senza patologia.

Le malattie dei tessuti molli hanno un decorso benigno. Il dolore e altri sintomi scompaiono da soli, solo i farmaci sintomatici sono usati nel trattamento.

Spesso, per eliminare la recidiva della malattia è necessario limitare l'attività fisica o indossare dispositivi speciali di bendaggio.

Diagnosi di malattie

Al fine di fare la diagnosi corretta, il medico inizierà l'esame del paziente con un sondaggio completo e chiarimento dei reclami. Dopodiché viene eseguito un esame obiettivo e completo e l'esame di tutte le articolazioni interessate.

Ulteriore diagnostica si basa sull'uso di tecniche di laboratorio e strumentali. Test di laboratorio:

• Analisi del sangue generale
• Analisi delle urine.
• Studio biochimico del sangue.
• Studio del fluido articolare.
• Immunogramma.
• Analisi sierologiche
• Reazione a catena della polimerasi in presenza di un meccanismo infettivo di sviluppo.

Tecniche strumentali per lo studio dell'articolazione dell'anca:

• Esame a raggi X in diverse proiezioni.
• Studio di radiocomandi.
• Diagnosi ecografica
• Imaging a risonanza magnetica.
• Tomografia computerizzata
• Artroscopia: l'introduzione della telecamera nella cavità articolare.

Naturalmente, non tutti gli studi devono essere fatti in una particolare situazione clinica. Di solito, il medico inizia a sospettare una certa patologia nella fase dell'indagine e conduce ricerche per chiarire la diagnosi e determinare lo stadio del processo.

I risultati diagnostici possono influenzare la scelta della terapia. Lo stadio radiologico dell'artrosi, in particolare, può essere un criterio per la nomina del trattamento chirurgico.

trattamento

Cosa fare se si verifica un dolore oscuro nell'articolazione dell'anca? Il primo passo è contattare il tuo medico locale. Il medico effettuerà una diagnosi preliminare e indirizzerà il paziente a specialisti ristretti.

La maggior parte delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, sopra indicate, sono trattate da un reumatologo. Se c'è una frattura o un altro infortunio, è necessario consultare un traumatologo. Chirurghi e ortopedici consigliano la correzione chirurgica della patologia. Se la colonna vertebrale e i nervi periferici sono coinvolti, sarà necessaria una consultazione con un neurologo.

Indipendentemente dal medico che sta trattando l'articolazione dell'anca, utilizzerà un approccio integrato in terapia. Ciò significa che saranno applicati più metodi contemporaneamente per eliminare i sintomi e prevenire la progressione:

1. L'impatto delle droghe
2. Fisioterapia.
3. Massaggio e terapia fisica.
4. Immobilizzazione medica.
5. Correzione chirurgica

Non tutte le malattie possono essere curate una volta per tutte, ma per la maggior parte sono stati sviluppati metodi efficaci di controllo. L'implementazione delle raccomandazioni dello specialista ti consentirà di combattere con successo la malattia.

Trattamento farmacologico

A seconda della causa della malattia, il medico prescriverà una varietà di terapia farmacologica. Sarà selezionato per eliminare i sintomi e prevenire la progressione. Gli strumenti utilizzati sono:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei. Ridurre l'intensità dell'infiammazione.
• Rilassanti muscolari. Rilassa i muscoli spastici attorno all'articolazione.
• Analgesici. Elimina il dolore dovuto agli effetti sui recettori nervosi.
• Farmaci ormonali. Usato come gel o iniezioni intra-articolari, ha un effetto antinfiammatorio pronunciato.
• Vitamine. Promuovere il corretto metabolismo e assorbimento delle sostanze.
• Preparati di calcio e altri elementi. Compensare la mancanza di elementi in traccia nel corpo
• Prodotti biologici genetici Gruppo moderno per il trattamento delle malattie reumatiche.
• Unguento irritante Influenzano le terminazioni nervose, ha un effetto desensibilizzante.

Per il trattamento della gotta farmaci usati che riducono il livello di acido urico nel sangue. In presenza di infezione, vengono usati antibiotici. Nel trattamento delle malattie reumatiche possono essere necessari i citostatici.

Il paziente deve osservare rigorosamente il dosaggio prescritto di farmaci per ottenere l'eliminazione dei sintomi dall'articolazione dell'anca.

Trattamento di fisioterapia

Nel trattamento della patologia dell'articolazione dell'anca, possono essere utilizzate tecniche di fisioterapia. Questi trattamenti sono stati sviluppati per lungo tempo e hanno dimostrato di essere un eccellente rimedio sintomatico.

La fisioterapia aiuta ad alleviare i sintomi dell'infiammazione, a migliorare la microcircolazione. Le procedure facilitano la condizione dei pazienti, alleviano il gonfiore nella zona dell'articolazione interessata.

Le possibili opzioni di fisioterapia includono:

1. La terapia magnetica.
2. Elettro- e fonoforesi.
3. Fangoterapia
4. Balneoterapia.
5. Electroneurostimulation.
6. Applicazioni di paraffina.
7. UHF.
8. Irradiazione ultravioletta.

Non per nessuna malattia può essere usata la fisioterapia. I metodi di riscaldamento sono controindicati nel processo infettivo. Inoltre, è impossibile applicare la fisioterapia in presenza di insufficienza cardiovascolare, malattie del sistema nervoso, patologia dei reni e del fegato, alcune malattie del sistema sanguigno, processi oncologici.

Metodi ausiliari

È impossibile ottenere un effetto pronunciato dalla terapia eseguita senza eseguire la terapia fisica. Gli esercizi di rafforzamento sono mostrati a tutti i pazienti con patologia articolare. È necessario eseguire una ginnastica di esercizi complessi di ginnastica per 20-30 minuti al giorno con un aumento graduale del carico. Inoltre, nuoto e nordic walking, yoga, sci saranno utili.

Dopo aver fatto gli esercizi, puoi rilassare il tessuto muscolare teso con l'aiuto di sedute di massaggio. Questo metodo non solo allevia i sintomi, ma migliora anche il benessere generale del paziente. Il massaggio allevia il gonfiore e l'infiammazione, previene l'atrofia delle fibre muscolari.

Le bende e le ortesi per l'articolazione sono raccomandate per il periodo di esacerbazione della sindrome articolare.

Le strutture ortopediche sono ampiamente distribuite tra i pazienti con patologie articolari dell'anca. Il medico curante e il consulente nel salone ortopedico ti aiuteranno a scegliere il dispositivo più adatto a te.

Trattamento chirurgico

Se il trattamento conservativo è inefficace, è necessario considerare il problema della correzione chirurgica dell'articolazione.

Durante l'operazione, il tessuto danneggiato può essere rimosso e sostituito con strutture protesiche. L'artroplastica dell'anca nella moderna pratica ortopedica è un'operazione familiare e ampiamente eseguita. Esistono diverse opzioni di intervento, la scelta tra cui dipende dalla gravità della malattia e dall'età del paziente.

Dopo la sostituzione chirurgica dell'articolazione, è necessario sottoporsi a un corso di riabilitazione. Il recupero include l'esercizio, l'uso di bende e ortesi, la correzione dei sintomi della droga.

Il tasso di guarigione dei tessuti e l'eliminazione dei sintomi dipende dalle raccomandazioni del medico curante.

Trattamento di rimedi popolari

Molti pazienti sono ancora ampiamente praticati utilizzando ricette popolari per il trattamento del dolore alle articolazioni dell'anca. Compresse, decotti, unguenti fatti in casa non sono raccomandati per l'uso senza consultare uno specialista.

Non si sa esattamente come il rimedio popolare agirà sul processo patologico, inoltre, è necessario prendere in considerazione la causa della malattia e le caratteristiche individuali del paziente.

Prima di utilizzare qualsiasi metodo di trattamento, consultare il medico.