Le lesioni alle mani sono comuni, possono verificarsi in tutto - negli adulti e nei bambini. Possono essere provocati da cadute, colpi, vari effetti meccanici e azioni quotidiane. Oltre alle solite fratture e fessure, si può verificare un banale legamento del braccio.
Questo danno può portare a gravi complicazioni, quindi è importante procedere con il suo trattamento il più presto possibile. E affinché il trattamento sia corretto ed efficace è necessario conoscere le caratteristiche importanti di questo infortunio.
Molte persone sanno che quando rompi i legamenti della tua mano, ci sono immediatamente sensazioni sgradevoli. Questo di solito si verifica sotto vari effetti meccanici ad alta intensità. In questo caso, il divario può essere non solo quando si esegue un allenamento fisico, ma si svolgono anche attività quotidiane ordinarie.
Da ciò ne consegue che la rottura dei legamenti della mano si manifesta spesso sotto carichi forti e improvvisi. Di conseguenza, i tessuti non resistono allo stress e, sotto l'influenza di una forza esterna, si stirano e si lacerano.
I legamenti strappati sono anche spesso visti nei bambini. Nonostante il fatto che non elevano la gravità, questo danno può derivare dalla colpa degli adulti. Ad esempio, durante le cadute, quando in questo momento il bambino tiene la mano di un adulto, una rottura può verificarsi anche con uno scatto acuto della mano verso l'alto.
I seguenti fattori possono solitamente causare una rottura dei legamenti delle dita e della mano:
Le seguenti malattie possono essere le ragioni per il verificarsi della rottura del legamento:
Se c'è una rottura dei legamenti sul braccio, allora è importante prestare immediatamente attenzione ai sintomi di questa lesione. Ma in ogni caso, ci sarà un forte dolore. Il dolore può diffondersi in tutto il braccio e il gonfiore dei tessuti può comparire sul sito di lesione.
Quando il legamento del braccio è rotto, i seguenti sintomi possono essere preoccupanti:
Va tenuto presente che i segni possono dipendere dal grado di danneggiamento dei legamenti:
Cosa fare quando si rompe un legamento della mano? Prima di tutto, devi chiamare un'ambulanza e prima del suo arrivo la vittima deve ricevere il primo soccorso. Esistono numerose misure importanti che possono prevenire il deterioramento e le complicazioni, oltre a fornire miglioramenti:
Se viene diagnosticata una rottura dei legamenti della mano, il trattamento deve essere somministrato solo da un medico. Il tipo di terapia è prescritto in base alla gravità della lesione, i sintomi, l'età del paziente, le sue condizioni e molti altri fattori importanti. Prima di tutto, il medico deve condurre un esame completo e stabilire la forma di danno ai legamenti della mano.
Lo specialista sarà in grado di determinare cosa fare se c'è una rottura dei legamenti sul braccio. Prima di tutto, deve essere obbligato ad applicare una benda di fissaggio. Per lei, può usare una benda elastica, che aiuterà a riparare l'arto ferito nella posizione corretta.
Ma la medicazione non sarà sufficiente, sono necessarie altre misure di trattamento, che aiuteranno a ripristinare rapidamente i legamenti danneggiati. Cos'altro devi fare per rompere i legamenti sul braccio per migliorare la condizione? Gli unguenti speciali per lo strappo e la distorsione sono solitamente prescritti.
I seguenti tipi di unguenti possono essere utilizzati per il trattamento:
In ogni caso, se ci fosse una rottura dei legamenti della mano, cosa il medico sarà in grado di dire. Di solito, il trattamento deve essere prescritto unguento dalla lista di cui sopra. Ogni agente deve utilizzare non più di 10 giorni.
Se hai una rottura di legamenti sul tuo braccio e non sai cosa fare, allora puoi rivolgerti alla medicina tradizionale. Ma va tenuto presente che può solo aiutare con lesioni lievi. Può anche essere usato in aggiunta alla terapia di base.
Se rompi i legamenti, puoi utilizzare i seguenti strumenti:
I legamenti strappati sono considerati gravi danni che richiedono un trattamento tempestivo. Deve essere prescritto da un medico dopo l'esame appropriato. In nessun caso non dovrebbe auto-medicare, altrimenti si può danneggiare notevolmente la salute.
Rottura del legamento - violazione dell'integrità del legamento a causa di lesioni. Può essere completo o parziale. Nasce come risultato dell'applicazione di forza che eccede la forza del legamento. La causa è solitamente lesioni nello sport e lavoro fisico pesante. Le rotture dei legamenti degli arti inferiori si formano spesso quando la gamba viene piegata mentre si cammina. Il danno si manifesta con dolore acuto, gonfiore, limitazione del supporto e del movimento. Con rotture complete, si osserva una mobilità eccessiva dell'articolazione. La diagnosi si basa su sintomi, raggi X, risonanza magnetica e TC. Il trattamento può essere sia conservativo che operativo.
La rottura del legamento è una delle lesioni più comuni del sistema muscolo-scheletrico. Può essere dovuto a infortuni sportivi, professionali o domestici. Si verifica in persone di qualsiasi età, ma più spesso sono colpiti i pazienti giovani e fisicamente attivi. Le rotture dei legamenti incomplete (strappi e distorsioni) nella maggioranza assoluta dei casi sono trattate in modo conservativo. Con interruzioni complete, specialmente con la divergenza delle estremità del legamento danneggiato, di solito è richiesta un'operazione.
La causa della rottura del legamento può essere una caduta, un salto, un calcio o una flessione non fisiologica dell'arto durante lo sport. Soprattutto spesso tali infortuni vengono rilevati in atleti, giocatori di hockey, calciatori, giocatori di pallacanestro, ginnasti e sciatori. La rottura del legamento negli sport e nelle lesioni domestiche, di regola, è isolata. Occasionalmente, si verificano rotture dei legamenti durante gli incidenti automobilistici, in questi casi possono essere combinati con fratture del bacino e delle ossa delle estremità, danni al torace, traumi addominali smussati, trauma cranico e altre lesioni.
Legamenti - formazioni dense costituite da tessuto connettivo e interconnessioni di singole ossa e organi. Di solito hanno l'aspetto di corde, meno spesso - piastre piatte. A seconda dei punti di attacco, possono rafforzare l'articolazione, guidare o limitare il movimento nell'articolazione. Eseguire la funzione di tenuta, fornire congruenza delle superfici articolari. A seconda della funzione principale, possono essere frenate, guidate o supportate.
I legamenti delle grandi articolazioni degli arti inferiori (caviglia e ginocchio) sono soggetti a carichi particolarmente pesanti, pertanto, anche con una forza molto elevata, sono più inclini allo strappo. Tuttavia, il danno ai legamenti può anche essere osservato nell'area di altre articolazioni: anca, spalla, polso, ecc. Una rottura completa (interruzione dell'integrità di tutte le fibre) e una rottura incompleta (rottura dell'integrità di una parte delle fibre), lacerazione del tessuto legamentoso a diversi livelli o lacerazione. luogo di attaccamento all'osso. In quest'ultimo caso, insieme al legamento, un piccolo frammento osseo spesso si stacca.
I fattori predisponenti che aumentano la probabilità di rottura dei legamenti sono cambiamenti cicatriziali dovuti a lesioni precedenti, micro-rotture ripetute a causa di eccessivo stress e malattie degenerative-distrofiche delle articolazioni (artrosi), in cui si verificano cambiamenti patologici in tutti gli elementi dell'articolazione, compresi i legamenti. Considerando questo aspetto, tutte le interruzioni del legamento sono suddivise in traumatico (causato da trauma) e degenerativo (causato da usura o danni precedenti e cicatrici).
Il paziente lamenta dolore. L'area del danno è gonfia, i contorni del giunto sono levigati. Con rottura parziale, l'edema è insignificante o moderato, con pieno - significativo, spesso con diffusione ai segmenti anatomici adiacenti. Oltre alla gravità della lesione, il grado di edema dipende dalla durata della lesione, quindi lo stallo (più vecchio di un giorno o più) lo stretching o lo strappo possono essere accompagnati da un gonfiore più pronunciato rispetto alle pause complete fresche. Con rotture complete sulla pelle, lividi vengono quasi sempre rilevati.
Il grado di restrizione del supporto e dei movimenti dipende anche dalla gravità del danno - da una leggera difficoltà nello stretching all'impossibilità di appoggiarsi alla gamba con pause complete. La palpazione del legamento è acutamente dolorosa. Il crepitio è assente. Con lacerazioni e rotture significative, viene determinata la mobilità patologica nell'articolazione (ad esempio, assenza di movimenti laterali normali o eccessiva mobilità nel ginocchio anteriore e posteriore).
Le fratture del legamento nelle loro manifestazioni cliniche sono spesso molto simili a fratture periarticolari o intraarticolare, quindi, in tutti questi casi, la radiografia è prescritta per escludere il danno osseo. Quando il legamento viene strappato nell'area dell'attaccamento, le radiografie rivelano a volte una lastra ossea sottile indipendente - un frammento che è venuto fuori insieme al legamento. Per escludere danni minori alle strutture dense dell'articolazione, viene prescritta la TC dell'articolazione per valutare il grado di danneggiamento dei legamenti - RM dell'articolazione. In alcuni casi, l'artroscopia viene utilizzata per la diagnosi e il trattamento.
L'articolazione della spalla è un'articolazione estremamente attiva con un'ampia ampiezza di vari movimenti. Nell'area di questo giunto è attaccato un gran numero di legamenti. Tenendo conto della localizzazione, ci sono lesioni del legamento acromiale (ACS), danno al legamento sternoclavicolare, danno ai tendini della testa corta e lunga del bicipite, e danno alla cuffia dei rotatori formata dai tendini del sovraspinato, sovraspinato, sottoscapolare e piccolo muscolo rotondo.
La causa della rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla può essere la rotazione del braccio verso l'esterno, una caduta su un braccio disteso, un colpo alla zona della clavicola, o una forte estensione del braccio durante un lancio. L'articolazione è gonfia, deformata, i suoi contorni levigati. Lividi possono essere rilevati. Il movimento è limitato. Quando i tendini del bicipite si rompono, si osserva un accorciamento del muscolo bicipite della spalla quando si cerca di piegare il braccio. Il danno ai legamenti dell'articolazione della spalla può essere completo o incompleto, con interruzioni complete, i sintomi sono più vividi.
La diagnosi viene effettuata sulla base del quadro clinico e dei dati radiografici dell'articolazione della spalla, indicando l'assenza di danno osseo. In caso di sospetto danno al labbro articolare e rotture complete di altri legamenti, è prescritta la risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. In alcuni casi, vengono utilizzati l'artrografia e l'ultrasonografia. Se con l'aiuto degli studi precedenti non è possibile stabilire la localizzazione e il volume delle lesioni, il paziente si riferisce all'artroscopia dell'articolazione della spalla, che può essere utilizzata come metodo diagnostico e terapeutico (per sutura del difetto).
Trattamento più spesso conservativo. I giovani pazienti vengono messi in gesso per 3 settimane, i pazienti anziani vengono immobilizzati con una larga medicazione per scialle per 2 settimane. Tutti i pazienti vengono indirizzati per fisioterapia (in assenza di controindicazioni). Dopo la cessazione dell'immobilizzazione, si raccomanda di eseguire esercizi speciali per lo sviluppo articolare. Allo stesso tempo, per 1,5 mesi è necessario evitare i movimenti forzati, specialmente quelli che ripetono quelli in cui si è verificato il divario.
Le operazioni chirurgiche sono mostrate con pause complete, pesanti e ripetute. L'operazione può essere eseguita come metodo classico, utilizzando l'accesso aperto o attraverso una piccola incisione, utilizzando apparecchiature artroscopiche. Il fascio viene cucito, nel periodo postoperatorio sono immobilizzati, vengono prescritti fisioterapia, massaggi e terapia fisica. L'esito della rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla è generalmente favorevole.
Un infortunio meno frequente, di solito rilevato negli atleti (giocatori di golf, tennisti, giocatori di baseball) si verifica molto raramente nella vita di tutti i giorni. Si possono osservare danni al legamento anulare del raggio e legamenti collaterali ulnari e radiali. Più spesso ci sono rotture incompleta dei legamenti (allungamento e lacrimazione). Segni di danno sono emorragie nei tessuti molli, emartro, gonfiore e dolore, aggravati dai movimenti. Con interruzioni complete, è possibile una dislocazione dell'avambraccio.
Per escludere fratture e lussazioni, viene eseguita la radiografia dell'articolazione del gomito. La localizzazione e il grado di danneggiamento dei legamenti sono determinati dalla risonanza magnetica dell'articolazione del gomito. Il trattamento è generalmente conservativo - immobilizzazione per un periodo di 2-3 settimane., La posizione elevata dell'arto, analgesici e farmaci anti-infiammatori. Dopo la cessazione dell'immobilizzazione prescritto terapia fisica. La fisioterapia è usata con cautela e non in tutti i casi. In caso di rotture complete, viene eseguito un intervento chirurgico - cucitura o plastica del legamento mediante un auto- o un allotrapianto.
Osservato meno frequentemente del danno ai legamenti della spalla, ma più spesso delle rotture dei legamenti dell'articolazione del gomito. La causa del danno sono movimenti improvvisi o caduta sul braccio a causa di infortuni sportivi o domestici. Gonfiore, emartro, emorragia e dolore osservati, aggravati dai movimenti. Nei casi più gravi, è possibile instabilità articolare. Le manifestazioni cliniche dei danni ai legamenti sono simili alle fratture delle ossa del polso, pertanto, per escludere una frattura, viene eseguita una radiografia dell'articolazione del polso e per valutare il grado di danno dei legamenti viene eseguita una risonanza magnetica dell'articolazione del polso. Trattamento - freddo, immobilizzazione per 2-3 settimane., Antinfiammatori e antidolorifici, quindi fisioterapia e terapia fisica.
Le rotture dei legamenti laterali (collaterali) del dito si verificano quando eccessive deviazioni acute del dito nel lato radiale o ulnare. Il risultato è dolore, gonfiore, lividi e instabilità laterale dell'articolazione. I movimenti sono dolorosi. La frattura è esclusa con l'aiuto della radiografia del dito. Il trattamento è conservativo - stecca di gesso o nastratura di un dito (applicando una speciale benda adesiva), UHF. Se l'instabilità dell'articolazione persiste alla fine del periodo di recupero, viene indicato un intervento chirurgico.
Le fratture relativamente rare e di solito sono combinate con altri danni articolari. Il motivo può essere una caduta da un'altezza, un incidente stradale o un infortunio sportivo (salto con l'asta, corsa agli ostacoli, sci alpino). Manifestato da dolore, gonfiore, emorragie nell'articolazione, che si estende alla zona della coscia e dell'inguine. Il movimento è limitato, può esserci dolore o fastidio quando si cerca di deviare il busto di lato.
La diagnosi viene effettuata sulla base della radiografia dell'articolazione dell'anca e della risonanza magnetica dell'articolazione dell'anca. Il trattamento è generalmente conservativo - analgesici, farmaci antinfiammatori, immobilizzazione con un tutore speciale per 1 mese. Durante questo periodo, si consiglia al paziente di usare le stampelle, spostandosi dapprima senza supporto e poi con un supporto parziale sull'arto dolente. La terapia fisica è prescritta da 2-3 giorni. dopo l'infortunio vengono utilizzati UHF, elettroforesi, laserterapia e terapia magnetica. Dopo aver ridotto il dolore, inizia gli esercizi fisici.
Danno diffuso, più comune negli atleti professionisti e nei giovani che conducono uno stile di vita attivo. Si verifica con un forte colpo diretto al ginocchio o una brusca svolta del corpo con una gamba inferiore fissa. Sono possibili la rottura del legamento crociato posteriore e laterale esterno (peroneale) laterale laterale (tibiale), laterale interna (peroneale). Ci sono tre gradi di rottura: 1 grado - stretching, 2 gradi - deformazione, 3 gradi - gap completo.
Al momento del trauma, si verifica un dolore acuto, a volte c'è una sensazione di "dislocazione" della parte inferiore della gamba sul lato, anteriormente o posteriormente. L'articolazione del ginocchio è gonfia, l'emartro è determinato. Lividi è possibile. Il movimento è limitato. Quando i legamenti laterali si rompono con un'articolazione leggermente piegata, viene determinata la mobilità patologica nella direzione laterale. Quando il legamento crociato anteriore si rompe, viene rivelato un sintomo del "cassetto" anteriore, e quando il legamento crociato posteriore si rompe, viene rivelato il sintomo del "cassetto" posteriore.
Per escludere le fratture applicare la radiografia dell'articolazione del ginocchio. La RM e l'artroscopia del ginocchio sono utilizzate per valutare il danno. Il trattamento delle rotture 1 e 2 gradi è generalmente conservativo: riposo, immobilizzazione, antinfiammatorio e antidolorifico. Alcuni giorni dopo l'infortunio, sono prescritte le procedure di riscaldamento. Durante il periodo di riabilitazione, il paziente viene inviato per massaggi e terapia fisica. In caso di rotture complete e instabilità del giunto dopo il trattamento per lesioni incomplete, è indicato l'intervento chirurgico - cucitura o plastica del legamento.
Distorsioni, lacerazioni e rotture dei legamenti della caviglia sono le lesioni più comuni ai legamenti in traumatologia. In contrasto con le rotture dei legamenti di altre localizzazioni, questa lesione è spesso di natura domestica, sebbene possa verificarsi anche negli atleti. Il motivo principale è quello di piegare le gambe quando si corre o si cammina. La quantità di danni ai legamenti della caviglia aumenta drammaticamente nella stagione invernale, specialmente durante il periodo di ghiaccio.
Manifestato da dolore, gonfiore, lividi, limitazione di supporto e movimento. In caso di lacrime incomplete, i sintomi sono lievi o moderati, il supporto per le gambe è conservato. Con rotture complete, vi è un significativo gonfiore con la transizione alla superficie plantare del piede, grandi lividi e una forte restrizione del movimento. La dipendenza dall'arto è impossibile. Per escludere la frattura della caviglia, viene effettuata una radiografia dell'articolazione della caviglia. Per valutare il grado di rottura del legamento, se necessario, viene prescritta una risonanza magnetica dell'articolazione della caviglia.
Il trattamento è conservativo nella maggior parte dei casi. Il primo giorno, usano il freddo, dal terzo giorno - calore secco. Raccomanda la posizione esaltata dell'arto. In caso di rotture complete e lacrime significative, si applica l'intonaco, in caso di lesioni leggere, l'articolazione viene fissata con una benda elastica durante la deambulazione. Se necessario, utilizzare i FANS in pillole, unguenti e creme. UHF, bagni di paraffina e correnti diadinamiche sono prescritti. Nel periodo di recupero, vengono condotte esercitazioni. Le operazioni sono richieste in casi eccezionali - con interruzioni complete pesanti di uno o più legamenti.
La caviglia è sotto pressione durante i movimenti di varia natura e intensità: camminare, correre, saltare, scendere e salire le scale. La rottura del legamento della caviglia si trova non solo tra gli atleti: ci sono molte ragioni per il pericoloso danno ai tessuti con sintomi lancinanti.
Come prevenire la distorsione del legamento della caviglia e della distorsione? Come dare il primo soccorso? Le raccomandazioni di ortopedici e traumatologi saranno utili a persone di diverse età e professioni.
Il danno dei legamenti si verifica spesso sullo sfondo di due fattori opposti:
Nel primo caso, l'apparato legamentoso articolare sperimenta costantemente carichi elevati durante gli allenamenti a lungo termine e ad alta intensità. Salti falliti, cadute provocano problemi con i legamenti. Lesioni di questo tipo sono spesso perseguite da calciatori, sciatori, atleti e pattinatori.
Nel secondo caso, la mancanza di movimento riduce l'elasticità, accelera l'atrofia dei muscoli e dei legamenti. Senza un carico sufficiente, il tessuto connettivo diventa più sottile, si allenta, non resiste a carichi minimi. Puoi strappare i legamenti, anche torcendo la gamba.
Un'altra situazione comune: danno all'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia quando si cammina con i tacchi alti. Il peso corporeo al di sopra del normale aumenta la gravità della lesione. Se il piede rotola verso l'interno, l'intero peso viene trasferito in una piccola area, con una bassa elasticità dei tessuti, si verificano spesso allungamento e lacerazione dei legamenti.
Uno dei motivi è un forte colpo che causa un infortunio alla caviglia. Una delle conseguenze spiacevoli: i legamenti deboli sono spesso lacerati.
Fattori provocatori:
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La rottura del legamento della caviglia ha più segni luminosi che lo stretching. Il paziente soffre di un forte dolore nella zona interessata, è impossibile stare sulla gamba del problema, è difficile muoversi senza supporto.
Ci sono altri segni:
La gravità dei sintomi dipende dal grado di danno ai legamenti:
La sconfitta della caviglia spesso sorprende una persona. I testimoni feriti e casuali dell'infortunio spesso non sanno cosa fare. L'aiuto prematura o improprio aumenta i sintomi negativi, il paziente avverte forti dolori.
Primo soccorso: cinque regole importanti:
Dopo aver esaminato la caviglia, la radiografia e la risonanza magnetica, il traumatologo determina l'entità del danno all'apparato legamentoso. La terapia viene effettuata in diverse direzioni: eliminazione dei sintomi negativi, prevenzione delle complicanze, ripristino dell'integrità dell'apparato legamentoso. Dopo la guarigione della zona di rottura, la funzionalità della caviglia viene ripristinata, l'andatura è normalizzata.
Con un'emorragia attiva, un forte gonfiore richiede la rimozione di sangue in eccesso dall'area problematica. Il traumatologo esegue la puntura dell'articolazione della caviglia. Per l'anestesia applicata soluzione Novocaina. Nei casi più gravi è necessario l'aiuto di un chirurgo.
La corretta fissazione dell'area interessata è un prerequisito per una pronta guarigione. Mancanza di mobilità nel periodo iniziale di trattamento, la pressione ottimale sulla caviglia è necessaria per una corretta fusione tissutale.
Il tipo di benda di pressione dipende dal grado di danno:
Compiti di terapia:
Per il trattamento della rottura dei legamenti della caviglia, è necessario un effetto complesso:
Le procedure accelerano la guarigione dell'area problematica, riducono il gonfiore, arrestano l'infiammazione, riducono il dolore. La fisioterapia inizia il secondo giorno dopo l'infortunio.
Procedure efficaci:
La ginnastica speciale è consentita dopo aver rimosso la benda di fissaggio. Il carico dosato previene l'atrofia muscolare, migliora la circolazione sanguigna.
Al più presto, tutti coloro che sognano un infortunio alla caviglia vogliono ripristinare le condizioni dell'area problematica. Molti pazienti sono irritati da mobilità limitata, bendaggio elastico, analgesici, fisioterapia, necessità di allenamento nell'ufficio di fisioterapia. Ma non si può affrettarsi con la fine del trattamento - un carico precoce sui legamenti colpiti ritarda il momento di recupero, provocando complicazioni.
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Il termine di recupero dipende dalla gravità del caso:
In caso di grave danno all'apparato legamentoso per due mesi, il paziente deve indossare una benda di fissaggio. Questa misura eviterà la rottura ripetuta del legamento e ridurrà il carico durante il periodo di riabilitazione.
Semplici misure riducono il rischio di lesioni alla caviglia:
Il seguente video mostra semplici esercizi per il ripristino della caviglia dopo una frattura o rottura dei legamenti:
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Ho avuto una lacrima di legamenti. Ho spalmato una crema speciale, ho mangiato il mumio e all'inizio ho provato a non caricarmi la gamba. Sfortunatamente, mentre il tempo cambia, la gamba è gravemente dolorante. Probabilmente, non è curabile (e fa anche molto male quando vado per lunghe distanze. Posso interrompere questo dolore in qualche modo?
Ho avuto una rottura del legamento della caviglia. Il distacco era di 2 cm e non potevo fare a meno di un intervento chirurgico, perché non riuscivo a camminare per molto tempo, ma non riuscivo a sentire parlare di tacchi. Ora va tutto bene, penso che non sarò un atleta, ma puoi vivere.
A scapito di una rottura o distorsione, il dottore non mi ha detto nulla, ma mi sono rotto la caviglia da due lati e ho avuto necrosi del tessuto, ho messo una placca di titanio sulla fibula e due aghi sono passati alla tibiale per quasi due mesi; quella zoppia richiederà molto tempo.
Lo stiramento e la rottura dell'apparato legamentoso occupano un posto di primo piano tra le ragioni che portano alla restrizione dell'attività fisica delle persone.
I legamenti sono una raccolta di singole fibre di tessuto connettivo, combinate in una. Connettono le ossa tra di loro, rafforzano le articolazioni e svolgono una funzione restrittiva - trattengono l'ampiezza del movimento degli arti.
Lo stiramento del legamento è una parziale lacerazione delle singole fibre del legamento, mantenendo la continuità anatomica. Questo accade quando i movimenti sono eccessivamente forti, non peculiari di questa articolazione.
La rottura del legamento è la completa separazione trasversale delle sue fibre. Sorge nelle stesse situazioni dello stretching, ma la forza dei movimenti insoliti per un giunto è molto più legata.
Pertanto, è impossibile comprendere lo stiramento o la rottura dei legamenti, poiché non vi è una chiara differenza tra loro. I bundle non si allungano, la loro lunghezza è invariata. Quello che molti considerano lo stretching, infatti, è anche un gap, solo le singole fibre.
Il danno all'apparato del legamento è diviso in tre gradi:
Grado I (lieve): vengono diagnosticate microinterruzioni delle singole fibre, l'area della lesione è insignificante. Questo grado è caratterizzato da dolore moderato, mancanza di ematoma e conservazione della capacità di movimento.
Grado II (moderato) - rottura incompleta del legamento. I sintomi si manifestano come un forte dolore nell'area articolare, si determina un edema moderato, i movimenti nell'articolazione sono possibili, ma bruscamente limitati a causa dell'aumento del dolore.
Grado III (grave) - in questo caso si verifica una rottura completa dei legamenti. Il paziente nota: dolore acuto e affilato; gonfiore e gonfiore nella zona danneggiata; emorragia nei tessuti molli, a volte nella cavità articolare (emartro); movimento degli arti alterato; durante i movimenti improvvisi ci sono dei clic nell'articolazione, dopo di che si avverte dolore; Esiste una mobilità patologica dell'articolazione (instabilità).
Sebbene la medicina distingua la gravità dei danni ai legamenti sulla base dei sintomi presenti nel paziente, va ricordato che non vi sono segni specifici che distinguono lo stretching dallo strappo.
Ad esempio, lo strappo di diverse fibre può essere accompagnato da dolore acuto e disfunzione dell'arto, mentre con pause complete una persona è in grado di muoversi, nonostante il dolore. Dipende dalla soglia della sensibilità al dolore di ogni persona.
Il primo soccorso deve essere fornito immediatamente dopo un incidente, indipendentemente dai sintomi e dalla gravità dei danni ai legamenti. L'aiuto fornito nel tempo previene lo sviluppo di complicazioni di lesioni, facilita ulteriori trattamenti e accelera il processo di recupero.
L'algoritmo delle azioni necessarie che devono essere eseguite al momento del ricevimento dello stiramento / rottura dei legamenti:
Con la rottura completa dei legamenti, viene eseguito un intervento chirurgico, durante il quale il chirurgo ricuce le estremità del legamento l'una con l'altra.
La riabilitazione è un processo importante per ripristinare la funzione articolare persa.
Una serie speciale di esercizi prescritti da un medico aiuta a ripristinare la mobilità, a sviluppare e rafforzare i legamenti. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti solo sotto la supervisione di uno specialista, altrimenti puoi farti del male.
Come prescrizioni di fisioterapia prescritte: UHF, paraffina, massaggio, fonoforesi, ecc.
In questo video, il traumatologo ortopedico racconta i principi fondamentali del primo soccorso per le lesioni senza danni alla pelle e sanguinamento. Gli stessi principi sono usati per trattare le distorsioni e le lacrime del legamento.
La rottura dei legamenti è, purtroppo, una lesione frequente e quindi ben studiata del sistema muscolo-scheletrico umano. L'opinione che tali lesioni specifiche siano caratteristiche solo degli atleti è errata. Lacerazioni ai legamenti della spalla, così come lesioni simili alle articolazioni del ginocchio o della caviglia, possono verificarsi in qualsiasi persona che abbia fatto un movimento improvviso o una persona inciampata.
Tale danno porta a disturbi del movimento e la loro gravità dipende principalmente dal grado e dalla localizzazione del danno e dalla tempestività del trattamento.
I legamenti sono strutture articolari. Insieme ai muscoli, fissano le ossa dell'articolazione, limitando l'ampiezza dei movimenti. Non confondere i legamenti con i tendini che tengono insieme i muscoli con le ossa. I legamenti sono costituiti da due tipi di fibre: collagene ed elastico, mentre i primi sono responsabili della durabilità, mentre i secondi sono dotati di elasticità. Ma, nonostante queste qualità, i legamenti non si allungano così facilmente, e spesso anche con un'influenza esterna minore si rompono.
Ogni articolazione svolge le sue funzioni, con le quali la sua mobilità è limitata. Le rotture dei legamenti si verificano principalmente nella realizzazione di movimenti insoliti per l'articolazione o al di là delle sue capacità. Di solito questo accade quando si effettuano cretini acuti nelle azioni di flessione o estensione. Gli effetti meccanici derivanti da cadute e urti portano anche a rotture dolorose del legamento.
Oltre al trauma principale, ci sono anche cause degenerative che contribuiscono alla comparsa della rottura del legamento, sono associate alla struttura del corpo. Come tutti gli organi, i legamenti tendono a consumarsi nel tempo. Disturbi del sistema circolatorio generale che si verificano con l'età, possono influenzarli, anche le escrescenze ossee non hanno l'effetto migliore sui legamenti.
La gravità della lesione e, di conseguenza, i suoi sintomi dipendono in gran parte dalla posizione della lesione, nonché dal suo tipo. Le rotture del legamento possono essere di diversi tipi ed è usuale distinguerle in base al grado di danneggiamento delle fibre.
• Microcrack: l'integrità del legamento non si rompe e solo alcune delle sue fibre sono rotte. Tali lesioni sono generalmente interpretate come stretching, ma come già accennato, i legamenti non si allungano e letteralmente questo nome non può essere considerato vero.
• Rottura parziale o cosiddetta lacerazione del legamento - un caso in cui il danno si verifica su una parte strettamente definita del legamento, senza rottura trasversale.
• Rottura completa - un caso in cui il legamento viene strappato in due o completamente strappato nel punto di attacco.
Questo tipo di danno può verificarsi sui legamenti della clavicola, del piede, della mano, del gomito, ecc. Spesso sono combinati con quelli più gravi - fratture di diversa gravità, varie dislocazioni, rotture concomitanti della borsa articolare con emorragia nella cavità articolare.
In teoria, una rottura dell'apparato del legamento può verificarsi in qualsiasi articolazione, sebbene statisticamente tali lesioni siano più frequenti nelle articolazioni grandi e medie, principalmente negli arti inferiori e superiori. È noto che le articolazioni del polso, della spalla, del ginocchio e della caviglia sono più vulnerabili a questo tipo di lesioni.
I seguenti sintomi comuni sono caratteristici di una rottura legamentosa in questi casi:
• dolore Dopo una rottura completa o parziale nell'area del trauma vi è un forte dolore. In futuro, non diminuirà e da solo, ma quando si tenta di eseguire qualsiasi movimento aumenta drammaticamente.
• Edema. I danni portano all'interruzione dell'integrità dei piccoli capillari e all'aumento della permeabilità delle pareti delle navi più grandi. Il plasma penetra nei tessuti edematosi e aumenta, formando un gonfiore nel sito di lesione.
• Ematoma. In caso di lesioni delle articolazioni grandi, i tessuti molli edematosi che circondano l'articolazione sono immediatamente intrisi di sangue. L'area danneggiata aumenta rapidamente e significativamente in volume, la pelle diventa tinta bluastra.
• Deformità articolare. Le rotture legamentose parziali e complete sono accompagnate da deformità dell'articolazione. A causa del tessuto gonfio, tali cambiamenti potrebbero non essere evidenti, ma quando si palpano, sono facili da identificare.
• Restrizioni alla libertà e mobilità - forte dolore, interruzione della struttura naturale dell'articolazione e gonfiore portano a una diminuzione della mobilità articolare. Nei casi in cui la rottura del legamento è accompagnata da una frattura intraarticolare, si possono osservare segni opposti: mobilità patologica eccessiva.
Oltre ai sintomi principali, ci sono segni specifici che caratterizzano ogni singolo caso. Spesso, concentrandosi su di essi è possibile determinare con precisione quale dei legamenti è danneggiato, per valutare la gravità della lesione.
• con una rottura incompleta dei legamenti del dito, si può notare un chiaro spostamento della sua falange sul lato e, con una rottura completa, si raddrizza ed è impossibile piegarlo, anche con l'aiuto esterno;
• lesioni all'anca, accompagnate da sintomi generali, ma quando si tenta di inclinare il corpo di lato, il dolore aumenta e la persona si sente a disagio;
• alla rottura dei legamenti del polso (polso), il dolore è localizzato sul lato del gomito. In alcuni casi, è possibile osservare chiaramente lo spostamento del gomito e del raggio nella direzione del palmo;
• in caso di lesione dell'articolazione del gomito, il dolore aumenta drammaticamente, se con un piccolo aiuto un po 'per spostare l'avambraccio di lato. Spesso durante la ricerca, è possibile identificare un sigillo significativo intorno al gomito, spesso con tali lesioni, l'avambraccio viene spostato di lato;
• quando il legamento laterale interno si rompe nell'area delle articolazioni del ginocchio, la gamba inferiore viene deviata verso l'esterno, se la deviazione va verso l'interno, il suo legamento esterno è danneggiato. Quando il legamento crociato è danneggiato, la gamba inferiore viene piegata in avanti o indietro una volta piegata;
• se un'articolazione della caviglia è danneggiata, accompagnata da un grave edema, i legamenti sono raramente palpabili. Il paziente avverte un forte dolore quando tenta di calpestare una gamba ferita, il dolore si intensifica quando si cammina.
I sintomi di tali tipi di danno non possono fornire un quadro completo della lesione e non sarà possibile fare una diagnosi basata esclusivamente su di essi. È necessario condurre un esame strumentale più dettagliato. Per determinare con precisione la diagnosi e la gravità della rottura del legamento, viene eseguita la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica. In questi casi una radiografia può escludere una frattura o una dislocazione.
Il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente dopo il verificarsi di un infortunio e la prima cosa da fare è fornire assistenza di emergenza. L'ulteriore trattamento dipende dall'alfabetizzazione e dalla tempestività delle azioni e dall'intero processo di recupero: sarà ritardato o, al contrario, accelerato.
Pronto soccorso per i legamenti strappati
1. La prima azione è garantire la pace, è necessario immobilizzare (immobilizzare) l'articolazione danneggiata. Con piccole micro-lacrime, è sufficiente applicare una benda stretta con una benda convenzionale o elastica. In caso di lesioni più gravi con manifestazioni di dislocazione ed emoparesi, è indispensabile una benda di gesso. In questi casi, è necessario chiamare un medico ed escludere il movimento dell'area danneggiata.
2. Assicurati di applicare il freddo sul luogo della ferita. Può essere solo una bottiglia piena di acqua fredda, ghiaccio e persino un pezzo di carne congelata.
3. Per ridurre il dolore, dovresti bere antidolorifici. Funzionerà qualsiasi analgesico disponibile nelle farmacie senza prescrizione medica.
Di norma, queste azioni sono sufficienti per il primo soccorso. Ridurre il dolore - l'indicatore principale che tutto è stato fatto correttamente. Ulteriore trattamento della rottura dei legamenti a casa è quello di creare la pace, garantire il riposo a letto rigoroso per due giorni. Dopo questo tempo, il dolore, di regola, si ritira e il movimento nel giunto danneggiato può essere ripristinato. Questo dovrebbe essere fatto gradualmente, iniziando con carichi minimi. Dopo due, massimo tre settimane, tutti i segni di lesioni scompaiono completamente. Oltre agli analgesici, sono necessari farmaci antinfiammatori.
In modo non professionale, possono essere trattate solo piccole lacrime di legamenti, le lesioni più complesse richiedono un trattamento complesso da parte di specialisti.
Le micro-rotture (stiramento) dei legamenti non sono una lesione grave e se i primi passi sono stati eseguiti correttamente, non si presentano complicazioni. Ma in alcuni casi, senza assistenza medica non è sufficiente.
Le azioni e le tecniche semplici non sono sufficienti, se nei primi due giorni c'è un aumento della temperatura corporea, il dolore non si ferma, ma al contrario aumenta.
Oltre al dolore nel sito della lesione, l'edema aumenta, appare rossore e quando entra in contatto con la pelle, la sua temperatura aumenta.
Il motivo per cercare consigli e assistenza professionale può essere la conservazione o il rafforzamento di movimenti limitati, se, dopo due giorni dal momento dell'infortunio, non c'è nemmeno un leggero sollievo.
La rottura del legamento è un trauma comune, che spesso richiede l'intervento di uno specialista chirurgico.
Al fine di ridurre le possibili conseguenze negative di lesioni di questo tipo, è necessario mantenere lo stato dell'intero organismo in modo completo.
Si raccomanda l'uso di verdure, in particolare di pesce e latticini, che contengono sostanze che aiutano a rafforzare i legamenti. Importanti legamenti di allenamento, lezioni di nuoto consigliate, esercizi per lo stretching.
Lo stretching è un tipo molto comune di danno associato alla violazione dell'integrità delle singole fibre muscolari o del tessuto connettivo. Con lesioni più gravi, può verificarsi una rottura completa di muscoli, tendini o legamenti.
I tendini sono un'estensione dei muscoli e li collegano alle ossa. I pacchi sono usati per attaccare le ossa l'un l'altro. Sia i tendini che i legamenti sono costituiti da fibre elastiche di tessuto connettivo durevoli e sono coinvolti nella formazione delle articolazioni. Pertanto, un'estensione eccessiva dell'articolazione o l'uso di una trazione forte danneggia sia i legamenti che i tendini. Ad esempio, con un forte movimento scomodo, una caduta, un salto da un'altezza o una collisione mentre pratichi sport di contatto. Lo stretching dei muscoli, di regola, si verifica quando si tenta di eseguire un lavoro eccessivo, ad esempio per sollevare o tenere un oggetto troppo pesante.
Lo stiramento più comune delle gambe nelle articolazioni del ginocchio e della caviglia. Distorsione della caviglia si verifica in genere quando il peso è spostato eccessivamente nella parte esterna del piede, che provoca danni o rottura completa del tendine. Puoi allungare la caviglia camminando o correndo su terreni irregolari, oltre a scivolare sul ghiaccio. Lo stiramento dell'articolazione del ginocchio si verifica spesso quando si cade sul ginocchio, i movimenti di torsione dell'anca con una parte inferiore della gamba fissa, che è spesso il caso dei giocatori di football, così come quando si gioca a hockey, basket, sci. Sulle braccia, il polso e il pollice sono più inclini allo stretching.
Lo stretching si verifica spesso durante gli sport con forte accelerazione e frenata. Soprattutto quando una persona inizia ad allenarsi senza riscaldamento sufficiente, e i suoi muscoli e legamenti non sono ancora pronti per il carico. Gli atleti esperti vengono spesso feriti mentre sono al massimo della loro forma fisica, poiché durante questo periodo caricano il più possibile i muscoli.
Anche i bambini sono a rischio, poiché le articolazioni e i legamenti non sono ancora completamente formati. Spesso, lo stretching nei bambini piccoli si verifica durante improvvisi cretini, quando il bambino incespica e cade, e l'adulto continua a tenere saldamente la mano. Particolarmente alta probabilità di lesioni dei tessuti molli negli atleti bambini. Tuttavia, va ricordato che fa bene alla salute e può aumentare la fiducia in se stessi e l'autostima di un bambino.
Altri fattori che aumentano la probabilità di allungamento e lacerazione di legamenti, muscoli e tendini:
Per le distorsioni, i seguenti sintomi sono caratteristici:
L'edema dopo lo stretching appare rapidamente, mentre un ematoma (livido) può formarsi più tardi o potrebbe non essere affatto presente. A volte non appare al posto dello stretching, ma accanto ad esso, perché prima di entrare negli strati superiori della pelle, il sangue dal tessuto danneggiato perde attraverso i muscoli e attorno all'articolazione.
Lo stiramento del muscolo si verifica anche quando è eccessivamente tesa o una contrazione troppo forte del muscolo. Il più delle volte si verifica stirando i muscoli dei fianchi e della schiena.
Lo stretching dei muscoli è accompagnato da:
Lievi ferite vanno via da sole in pochi giorni o settimane. Tuttavia, in caso di lesioni gravi, non è necessario posticipare la visita al medico.
Segni di lesioni gravi che richiedono cure mediche obbligatorie:
Questi sintomi possono indicare una rottura completa di legamenti, tendini, muscoli o fratture ossee. In questi casi, l'automedicazione ha un risultato imprevedibile.
Subito dopo l'infortunio, devi creare la pace della parte danneggiata del corpo. Nei casi lievi, è sufficiente interrompere il lavoro fisico, sedersi o sdraiarsi, dando all'arto ferito una posizione elevata. Ad esempio, puoi mettere un cuscino sotto una gamba tesa o una coperta arrotolata da un rullo, appendere la mano su una benda al kerchief, ecc.
Nel dolore intenso, è necessaria una più seria interruzione del lavoro dell'articolazione. In questi casi, imporre un pneumatico di materiali di scarto (cartone, pannelli) o fissare l'arto ferito al corpo nella posizione che causa il minimo dolore.
Dopo l'immobilizzazione o in parallelo con esso, è desiderabile raffreddare il sito di lesione. Applicare ghiaccio, un sacchetto di acqua fredda e infine un asciugamano bagnato. In farmacia, è possibile acquistare un aerosol per il congelamento. Questi farmaci sono spesso completati con kit di primo soccorso in occasione di eventi sportivi. Il raffreddore accelera l'arresto del sanguinamento interno, aiuta a restringere i vasi sanguigni, ritardare lo sviluppo dell'infiammazione e rallentare la crescita dell'edema. Inoltre, il raffreddamento riduce il dolore. Per il dolore grave, è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di compresse o iniezioni, nonché di paracetamolo.
Cosa non fare quando si allunga:
Gli stiramenti leggeri vanno senza un trattamento speciale. Se il dolore e il gonfiore al sito di lesione non sono molto pronunciati, e puoi muoverti indipendentemente senza restrizioni speciali, puoi fare a meno di andare dal medico. Per accelerare il recupero è necessario creare la pace della parte danneggiata del corpo. Questi primi giorni saranno facilitati dal dolore, che ricorda la necessità di risparmiare i muscoli articolari o tesi. Evitare il lavoro fisico, non sollevare pesi. Quando si allungano le articolazioni delle gambe, si consiglia di utilizzare una canna o stampelle quando si cammina fino a quando il dolore non diminuisce in modo significativo.
Quando un'articolazione è allungata, il bendaggio con una benda elastica aiuta. È possibile utilizzare speciali blocchi morbidi. Fissare l'articolazione in una posizione naturale. Dopo aver applicato i cerotti, assicurati che la benda non schiacci troppo il corpo e non interferisca con la circolazione sanguigna. Hai applicato correttamente una benda se la superficie della pelle mantiene il solito colore e la temperatura (non fredda o calda), e la benda stessa non causa disagio.
In caso di dubbi sulla gravità della lesione, consultare un medico. Oltre a una visita medica, è necessario eseguire una scansione a raggi X o tomografia computerizzata (CT) della parte danneggiata del corpo. Con l'aiuto di questi studi è possibile distinguere tra tipi complessi di fratture e altri tipi di lesioni che sono difficili da determinare con i segni esterni.
Se si sospetta una frattura, se il dolore e il gonfiore sono pronunciati in modo significativo o si è formato un ematoma di grandi dimensioni sotto la pelle, nonché per le lesioni negli anziani, si consiglia di consultare un medico nelle prime ore dopo l'infortunio. E prima è, meglio è.
Una visita tardiva a un medico per gravi distorsioni, accompagnata da un legamento lacerato, rende il trattamento conservativo inefficace, costringendoli a ricorrere alla chirurgia. Se improvvisamente, oltre allo stiramento, si verifica una frattura, l'edema che aumenta gradualmente impedirà al chirurgo di ripristinare la corretta posizione delle ossa e di fissare bene l'arto. Qui il tempo gioca contro di noi, complica il trattamento.
Durante lo stretching, è possibile visitare il chirurgo in clinica o raggiungere il pronto soccorso. In entrambe le istituzioni, dovresti essere servito senza un appuntamento: nei centri di emergenza, in linea di massima, forniscono un'assistenza urgente, e quando visiti la clinica, dovrai chiarire alla reception che stai facendo domanda per "dolore acuto". Nel pronto soccorso sarai immediatamente in grado di eseguire la radiografia dell'area danneggiata. La clinica non ha sempre una macchina a raggi X. Se la condizione non ti consente di contattare il medico, chiama un'ambulanza.
Il medico aiuterà ad anestetizzare il luogo dell'infortunio e consiglierà medicinali che puoi assumere da solo. Di solito, con forti dolori, si raccomanda di prendere paracetamolo. Se non aiuta, possono essere necessari speciali farmaci antidolorifici. Il medico può anche prescrivere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) sotto forma di crema o gel, ad esempio il ketoprofene. Dovrebbe essere applicato al punto di stretching e subito dopo lavarsi le mani.
Il ketoprofene aumenta la fotosensibilità della pelle. Durante il trattamento e per due settimane dopo, il contatto di queste aree con luce solare diretta o luce artificiale (ad esempio nei lettini abbronzanti) dovrebbe essere evitato. I FANS per la somministrazione orale (ad esempio le compresse di ibuprofene) aiutano anche ad alleviare il gonfiore e l'infiammazione.
In alcuni casi, durante lo stretching, viene applicata una stecca o una benda di gesso, come nelle fratture. Da 2-3 giorni, viene prescritta la fisioterapia, che accelera il processo di recupero. Più spesso è UHF, in seguito - ozocerite, comprime con sostanze medicinali, massaggio terapeutico, esercizio terapeutico, elettroforesi con agenti assorbibili, antinfiammatori e anestetici. In caso di rottura dei legamenti o dei muscoli e l'inefficacia del trattamento conservativo, il medico può consigliarti un trattamento chirurgico. Durante l'operazione, i tessuti danneggiati sono cuciti insieme, e quindi l'intonaco viene applicato fino a quando la sutura è completamente fusa.
La durata della riparazione dei tessuti dipende dalla gravità dell'allungamento. Ad esempio, quando la caviglia è allungata, puoi camminare in 1-2 settimane, il recupero completo richiederà 6-8 settimane, e di nuovo si può andare per sport dopo 8-12 settimane. Con distorsioni muscolari, il tempo di guarigione varia notevolmente. A volte ci vogliono diverse settimane, a volte diversi mesi.
In alcuni casi, le complicazioni croniche (dolore, gonfiore a breve termine e instabilità) persistono per mesi e persino anni.
Dovresti consultare un traumatologo se dopo il tempo prescritto dopo lo stretching non stai meglio o, al contrario, i sintomi diventano più pronunciati.
Per evitare lo stretching, bisogna fare attenzione durante l'esercizio e nella vita di tutti i giorni. Tuttavia, in nessun caso puoi proteggere te stesso o i bambini dall'esercizio. Lo stretching regolare e il rafforzamento dei muscoli come parte di un programma di fitness generale aiuta ad evitare lo stretching e preservare la forza e la flessibilità delle articolazioni. Per la prevenzione della distorsione della caviglia, prendi scarpe comode, soprattutto per lo sport, e anche se devi passare la maggior parte della giornata in piedi. Le scarpe dovrebbero essere alte, preferibilmente su lacci, in modo che fissino bene le caviglie. Non puoi indossare scarpe consumate, dato che sono più facili da infilare. Quando si indossano i tacchi alti, anche questo è più probabile.
Con frequenti stiramenti durante gli allenamenti, è necessario utilizzare fissatori speciali o avvolgere le articolazioni vulnerabili con una benda elastica per una protezione aggiuntiva. Ci sono esercizi speciali che ti permettono di rafforzare il corsetto muscolare e minimizzare il rischio di distorsioni.
Con l'aiuto dell'emendamento del servizio, è possibile trovare rapidamente: