Nella terapia farmacologica, gli anticoagulanti sono usati come mezzo per prevenire la coagulazione del sangue. In caso di malattie direttamente o indirettamente associate a trombosi, possono essere considerate vitali. L'elenco degli anticoagulanti comprende farmaci di azione diretta e indiretta.
Assegnare il trattamento di:
Quali farmaci appartengono agli anticoagulanti? Questi farmaci hanno la capacità di assottigliare il sangue, sono anche chiamati anticoagulanti. Diviso in due gruppi: azione diretta e indiretta.
Questo gruppo comprende farmaci antitrombolici che riducono il fattore di coagulazione (trombina) nel sangue.
1. Eparini per uso locale (esternamente).
Questi farmaci sono correlati agli anticoagulanti prescritti per l'infiammazione interna delle vene con la formazione nel loro coagulo di sangue della cavità.
Fermare il processo infiammatorio. La formazione di aggregato di tromociti e l'attività della trombina sono ridotti. Rimuovere il gonfiore. Attiva la respirazione dei tessuti. Contribuire alla dissoluzione dei coaguli di sangue gradualmente ripristinare il lume delle vene. Debole sensazioni dolorose.
L'elenco include anticoagulanti diretti della produzione russa:
1. Unguento eparina 25 g - 50 rubli.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rubli.
3. Gel trombless da 30 g - 249 rubli.
4. Venolife 40 grammi - 330 p.
5. Laventum 50 g - 290 rubli.
Per somministrazione sottocutanea e endovenosa
Farmaci anticoagulanti pr sono indicati nel trattamento della trombosi venosa profonda, trombolia polmonare, angina pectoris. Sono bloccanti della trombina. Impediscono la formazione di proteine fibriniche non globulari e l'incollaggio delle piastrine.
Come terapia terapeutica, il medico prescrive:
1. Clexane (Francia). Il principale componente attivo di enoxaparina sodica impedisce l'intasamento dei vasi sanguigni e la formazione di coaguli di sangue.
2. Fraciparin (Francia). Il principio attivo nadroparina calcio ha un'alta attività del fattore X. È usato per assottigliare il sangue quando c'è una minaccia di coaguli di sangue.
3. Fragmin (Stati Uniti). È prescritto a pazienti in emodialisi o emofiltrazione. Un antico farmaco anticoagulante del sangue. Il principio attivo della soluzione con alteparina sodica ha un effetto anticoagulante. Diminuisce la velocità delle reazioni chimiche del fattore di coagulazione e della trombina.
I principi attivi dei farmaci appartenenti a questo gruppo violano la sintesi della protrombina nel fegato e rallentano il processo di coagulazione del sangue. La protrombina è un precursore dell'enzima trombina. Si riferisce a complesse proteine plasmatiche. Partecipa alla coagulazione del sangue con la partecipazione della vitamina K.
Un elenco di compresse farmaci anticoagulanti
1. Vapfapin (Russia). Il farmaco più popolare dalla lista degli anticoagulanti indiretti per il trattamento della trombosi venosa. Riduce la probabilità di complicanze tromboemboliche.
Con una dieta, il monitoraggio costante del sangue all'INR e il dosaggio, la terapia porta a risultati positivi. Il prezzo accessibile è un altro farmaco più significativo.
2. Fenilin (Russia). Un altro farmaco anticoagulante indiretto efficace sotto forma di compresse. Il principio attivo Phenindione ha proprietà anticoagulanti.
Nominato per bloccare le pareti delle vene, i vasi sanguigni degli arti inferiori e il cervello. È usato come misura preventiva dopo interventi chirurgici.
3. Sincumar (Russia). Lo strumento è incluso nell'elenco dei preparati cumarinici degli anticoagulanti. Previene la sintesi della vitamina K nella sua forma attiva, a seguito della quale viene disturbato il processo di coagulazione (formazione di coaguli di sangue). Sopprime la sintesi dei fattori di coagulazione del sangue.
Una caratteristica dei farmaci è la capacità di non produrre un monitoraggio continuo dell'indice di coagulazione del sangue (INR). A giudicare da questa proprietà, i nuovi farmaci sono superiori a Warfarin per facilità d'uso. Tuttavia, l'alto prezzo dei farmaci limita la loro disponibilità, il che rappresenta un notevole inconveniente.
L'elenco dei farmaci anticoagulanti di nuova generazione include:
1. Xarelto (Germania). Il principio attivo nel farmaco è rivaroxaban. Gli studi clinici hanno dimostrato un'elevata efficacia di questo strumento. Facile da usare Non lega i pazienti a test continui.
2. Eliquis (USA). Il principale principio attivo apixaban ripristina la pervietà delle vene. È usato per prevenire ictus cardioembolico. Non richiede il controllo sistematico dell'emostasi.
3. Pradaksa (Austria). Il componente principale del farmaco è dabigatran etexilato. È prescritto per il tromboembolismo venoso e sistemico, inclusa la lesione dell'arteria polmonare dopo gravi lesioni e operazioni complesse.
Ben tollerato Durante la terapia farmacologica, i professionisti osservano un basso rischio di sanguinamento.
Varie malattie vascolari causano la formazione di coaguli di sangue. Ciò porta a conseguenze molto pericolose, poiché, ad esempio, possono verificarsi un infarto o ictus. Per assottigliare il sangue, il medico può prescrivere farmaci per ridurre la coagulazione del sangue. Sono chiamati anticoagulanti e sono usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue nel corpo. Aiutano a bloccare la formazione di fibrina. Il più delle volte vengono utilizzati in situazioni in cui il corpo ha aumentato la coagulazione del sangue.
Potrebbe verificarsi a causa di problemi quali:
Per migliorare la coagulazione del sangue e usato anticoagulanti. Se prima si utilizzava l'aspirina, ora i medici sono passati da una tale tecnica, perché ci sono farmaci molto più efficaci.
Gli anticoagulanti sono anticoagulanti, ma riducono anche il rischio di altre trombosi che possono verificarsi in seguito. Esistono anticoagulanti di azione diretta e indiretta.
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Esistono anticoagulanti diretti e indiretti. Il primo rapidamente diluisce il sangue ed espulso dal corpo entro poche ore. Questi ultimi si accumulano gradualmente, fornendo un effetto terapeutico in una forma prolungata.
Poiché questi farmaci riducono la coagulazione del sangue, è impossibile abbassare o aumentare il dosaggio indipendentemente, così come ridurre il tempo di ammissione. Le medicine sono applicate secondo lo schema prescritto dal medico.
Gli anticoagulanti ad azione diretta riducono la sintesi della trombina. Inoltre, inibiscono la formazione di fibrina. Gli anticoagulanti sono diretti al lavoro del fegato e inibiscono la formazione della coagulazione del sangue.
Gli anticoagulanti diretti sono ben noti a tutti. Questi sono eparina topica per somministrazione sottocutanea o endovenosa.In un altro articolo troverete ancora più informazioni sugli unguenti eparinici.
Ad esempio, azione locale:
Questi farmaci sono utilizzati per la trombosi degli arti inferiori per il trattamento e la prevenzione della malattia.
Hanno un più alto grado di penetrazione, ma hanno meno effetto degli agenti endovenosi.
Eparina per somministrazione:
Di solito gli anticoagulanti sono selezionati per la soluzione di determinati compiti. Ad esempio, Clivarin e Troparin sono usati per la prevenzione di emboli e trombosi. Clexane e Fragmin - per angina, infarto, trombosi venosa e altri problemi.
Fragmin è usato per l'emodialisi. Gli anticoagulanti sono usati a rischio di coaguli di sangue in qualsiasi vaso, sia nelle arterie che nelle vene. L'attività della droga persiste tutto il giorno.
Gli anticoagulanti dell'azione indiretta sono così chiamati perché influenzano la creazione di protrombina nel fegato e non influenzano direttamente la coagulazione stessa. Questo processo è lungo, ma l'effetto dovuto a ciò è prolungato.
Sono divisi in 3 gruppi:
Più spesso, i medici prescrivono il warfarin. Questi farmaci sono prescritti in due casi: nella fibrillazione atriale e nelle valvole cardiache artificiali.
Spesso i pazienti chiedono, qual è la differenza tra Aspirina Cardio e Warfarin, ed è possibile sostituire un farmaco con un altro?
Gli esperti rispondono che l'Aspirina Cardio viene prescritta se il rischio di ictus non è elevato.
Il warfarin è molto più efficace dell'aspirina, tranne che è meglio prenderlo per diversi mesi e anche per tutta la vita.
L'aspirina corrode la mucosa gastrica ed è più tossica per il fegato.
Gli anticoagulanti indiretti riducono la produzione di sostanze che influiscono sulla coagulazione, riducono anche la produzione di protrombina nel fegato e sono antagonisti della vitamina K.
Gli anticoagulanti indiretti includono antagonisti della vitamina K:
La vitamina K è coinvolta nel processo di coagulazione del sangue e, sotto l'azione di warfarin, le sue funzioni sono compromesse. Aiuta a prevenire la separazione dei coaguli di sangue e il blocco dei vasi sanguigni. Questo farmaco viene spesso prescritto dopo infarto miocardico.
Esistono inibitori diretti e selettivi della trombina:
diretta:
selettivo:
Qualsiasi anticoagulante diretto e indiretto è prescritto solo da un medico, altrimenti c'è un alto rischio di sanguinamento. Gli anticoagulanti indiretti si accumulano nel corpo gradualmente.
Applicale solo per via orale. È impossibile interrompere immediatamente il trattamento, è necessario ridurre gradualmente la dose del farmaco. Il ritiro brusco del farmaco può causare trombosi. In caso di sovradosaggio di questo gruppo, può iniziare il sanguinamento.
L'uso clinico degli anticoagulanti è raccomandato per le seguenti malattie:
Come prevenzione, puoi usare quando:
Grazie al processo di coagulazione del sangue, il corpo stesso ha curato che il coagulo di sangue non si estendesse oltre la nave interessata. Un millilitro di sangue può contribuire alla coagulazione dell'intero fibrinogeno nel corpo.
A causa del suo movimento, il sangue mantiene uno stato liquido, nonché a causa di coagulanti naturali. I coagulanti naturali sono prodotti nei tessuti e quindi entrano nel flusso sanguigno, dove impediscono l'attivazione della coagulazione del sangue.
Questi anticoagulanti includono:
Gli anticoagulanti dell'azione diretta vengono assorbiti rapidamente e la loro durata d'azione non è superiore a un giorno prima della reintroduzione o dell'applicazione.
Gli anticoagulanti indiretti si accumulano nel sangue, creando un effetto cumulativo.
Non possono essere cancellati immediatamente, poiché ciò potrebbe contribuire alla trombosi. Quando vengono prelevati, riducono gradualmente il dosaggio.
Gli anticoagulanti dirigono l'azione locale:
Anticoagulanti per la somministrazione endovenosa o intradermica:
Anticoagulanti indiretti:
Ci sono alcune controindicazioni all'uso di anticoagulanti, quindi assicuratevi di controllare con il vostro medico circa l'opportunità di prendere i fondi.
Non può essere usato con:
Con cautela durante le mestruazioni nelle donne. Non raccomandare madri che allattano.
In caso di sovradosaggio di farmaci di effetto indiretto, può iniziare il sanguinamento.
Quando la co-somministrazione di warfarin con aspirina o altri farmaci antinfiammatori della serie non steroidea (simvastina, eparina, ecc.), L'effetto anti-coagulativo è migliorato.
E la vitamina K, i lassativi o il paracetamolo indeboliscono l'effetto del warfarin.
Effetti collaterali durante l'assunzione di:
Gli anticoagulanti inibiscono l'attività della coagulazione del sangue, prevenendo la formazione di nuovi coaguli di sangue o distruggendo quelli esistenti. Questo gruppo di farmaci è ampiamente usato in tutti i rami della medicina.
A causa di tali farmaci in pazienti chirurgici, la mortalità nel periodo postoperatorio è significativamente diminuita.
Gli anticoagulanti sono sostanze o farmaci che inibiscono l'attività del sistema di coagulazione del sangue, oltre a prevenire la formazione di coaguli di sangue.
I preparativi di questa serie sono usati in tutte le aree della medicina. Tuttavia, gli anticoagulanti sono più comuni in cardiologia e chirurgia. Nel corso di qualsiasi, anche interventi chirurgici minori, l'integrità dei tessuti corporei è disturbata. Quando ciò accade, l'attivazione del sistema emostatico, che è caratterizzato da una maggiore trombosi.
La mancanza di correzione di questa condizione può portare allo sviluppo di disturbi acuti della circolazione cerebrale e coronarica, così come il tromboembolismo dei rami dell'arteria polmonare.
Ecco perché è estremamente importante condurre una terapia anticoagulante adeguata nel periodo postoperatorio.
Nella pratica cardiaca, l'uso di anticoagulanti diventa particolarmente importante nel periodo post-infarto, con aritmie e insufficienza cardiaca.
Gli anticoagulanti sono prescritti a vita per i pazienti che hanno subito un intervento di stenting o bypass aorto-coronarico.
Comprendi cosa sono gli anticoagulanti, puoi solo capire il meccanismo d'azione di queste sostanze. Nel corpo umano ci sono sia sistemi di coagulazione che anticoagulanti. I primi sono responsabili della formazione di masse trombotiche in violazione dell'integrità delle strutture vascolari. Questi ultimi prevengono l'eccessiva attività del sistema di coagulazione del sangue e sono anche responsabili della scissione tempestiva dei coaguli di sangue già esistenti.
Gli anticoagulanti naturali sono suddivisi in primario e secondario. I fattori primari circolano costantemente nel sangue e prevengono la formazione incontrollata di coaguli di sangue. Sono anche divisi in diverse sottocategorie.
La diminuzione dell'attività di queste sostanze causa lo sviluppo di trombosi ed è anche uno dei fattori chiave nell'aspetto della sindrome di DIC.
I farmaci anticoagulanti primari sono:
I fattori secondari si formano nel processo di distruzione dei coaguli di sangue:
Nonostante la diversità dei fattori del sangue naturale, l'equilibrio tra i sistemi di coagulazione e anticoagulanti non è sempre raggiunto. L'attività insufficiente degli anticoagulanti naturali e l'eccessiva attività del sistema di coagulazione del sangue possono portare ad un aumento della trombosi. In questo caso, è necessario l'uso di farmaci anticoagulanti.
I moderni anticoagulanti possono influenzare il sistema di coagulazione del sangue, riducendo la sua attività.
Ciò porta ad una diminuzione della viscosità del sangue e alla probabilità di coaguli di sangue.
Il meccanismo d'azione degli anticoagulanti dipende dalla classe di farmaci a cui appartengono.
Per una migliore comprensione, sono state create classificazioni in cui sono indicati i punti d'azione di specifici gruppi di farmaci.
La classificazione degli anticoagulanti inizia con la separazione delle droghe secondo il meccanismo d'azione. I farmaci che agiscono direttamente sui fattori della coagulazione del sangue sono isolati - sono anche chiamati diretti.
I farmaci indiretti comprendono farmaci che influenzano i processi metabolici del fegato, riducendo la sintesi della vitamina K. Quest'ultimo è un fattore importante nella conversione della protrombina in trombina (lembo piastrinico dell'emostasi).
Assegni le classi principali tra anticoagulanti di azione diretta e azione indiretta:
Molti pazienti con una storia di fibrillazione atriale, ischemia o infarto del miocardio, un attacco ischemico transitorio del cervello, preferiscono portare con sé un anticoagulante compresse, che può essere rapidamente bevuto.
Quelle persone che hanno un alto rischio di sviluppare eventi cardiovascolari, è meglio chiedere al proprio medico che tipo di nuovi anticoagulanti orali e quale è meglio avere sempre con sé. Il farmaco può variare (a seconda delle condizioni di salute del paziente). Di solito è Dabigatran, Apixaban, Eparin.
A loro volta, i farmaci di azione diretta sono suddivisi nelle seguenti sottocategorie:
L'elenco dei farmaci anticoagulanti con un meccanismo d'azione indiretto può anche essere suddiviso in sottocategorie:
Gli anticoagulanti della serie cumarina sono stati usati in medicina dagli anni '40 del XX secolo. Al momento, non sono così diffusi come altri gruppi, ma sono attivamente utilizzati in cardiologia.
In particolare, il warfarin è un farmaco chiave nel trattamento della fibrillazione atriale. Previene la formazione di coaguli di sangue nell'orecchio destro del cuore e riduce il rischio di complicanze cardiovascolari avverse.
Gli indadions sono meno diffusi nella pratica medica.
Per capire cosa sono gli anticoagulanti in medicina è possibile, conoscendo le indicazioni per l'uso di questi farmaci. Esiste un elenco di situazioni in cui l'uso di anticoagulanti è obbligatorio.
La rottura del ritmo normale del cuore contribuisce ad aumentare la trombosi e aumenta significativamente il rischio di ictus, infarto, embolia polmonare. Pertanto, un cardiologo deve prescrivere un elenco specifico di farmaci anticoagulanti per le aritmie, il cui uso riduce il rischio di queste complicanze.
La scelta del gruppo e del farmaco dipende dalla salute del particolare paziente, dalla sua patologia e dallo stato del sistema di coagulazione del sangue. Per questo c'è un coagulogramma, che mostra l'attività funzionale del sistema sanguigno prima, durante e dopo l'uso di droghe.
Qualsiasi medico può prescrivere farmaci anticoagulanti, se vede il rischio di complicanze trombotiche. Quanto sopra sono i casi più comuni. Tuttavia, in altri settori della medicina, questi farmaci possono essere prescritti.
Qualsiasi agente anticoagulante viene prescritto con cautela alle donne durante la gravidanza. Questi farmaci possono essere utilizzati solo sotto il controllo di un coagulogramma e in situazioni in cui il rischio di conseguenze indesiderate per la madre e il bambino è maggiore rispetto ai possibili effetti collaterali.
Esistono altre controindicazioni agli anticoagulanti, che includono:
Gli anticoagulanti sono prescritti con cautela in caso di malattie infettive.
Alcuni prodotti hanno anche attività anticoagulante.
Sfortunatamente, l'uso di questi prodotti non consente di mantenere completamente il sistema emostatico al giusto livello.
Tuttavia, tali proprietà devono essere ricordate dalle persone che assumono farmaci anticoagulanti - un eccesso del loro uso può causare sanguinamento interno ed esterno.
Ci sono chiare indicazioni e controindicazioni alla nomina di farmaci antitrombotici. Devono essere assunti solo come prescritto dal medico curante sotto il rigoroso controllo del coagulogramma.
Nonostante le attuali controindicazioni e possibili effetti collaterali, non aver paura di prendere questi farmaci. Il loro uso può prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni e persino salvare la vita di una persona.
Dopo 50 anni, le navi diventano meno elastiche e c'è il rischio di coaguli di sangue. Per evitare il rischio di eccessivi coaguli di sangue, i medici prescrivono l'assunzione di anticoagulanti. Inoltre, gli anticoagulanti sono prescritti per il trattamento delle vene varicose.
Gli anticoagulanti sono un gruppo di farmaci che influenzano la formazione di coaguli di sangue nel sangue. Impediscono il processo di coagulazione piastrinica, influenzando le fasi principali dell'attività funzionale dei coaguli di sangue, bloccando così la coagulazione piastrinica del sangue.
Al fine di ridurre il numero di tragici risultati delle malattie del sistema cardiovascolare, i medici prescrivono anticoagulanti.
Il principale meccanismo d'azione degli anticoagulanti è prevenire la formazione e l'aumento di coaguli di sangue che possono intasare il vaso dell'arteria, riducendo così il rischio di ictus e infarto miocardico.
Sulla base del meccanismo d'azione sul corpo, della velocità di ottenere un effetto positivo e della durata dell'azione, gli anticoagulanti sono suddivisi in diretti e indiretti. Il primo gruppo comprende farmaci che hanno un effetto diretto sulla coagulazione del sangue e ne bloccano la velocità.
Gli anticoagulanti indiretti non hanno un effetto diretto: sono sintetizzati nel fegato, rallentando così i principali fattori di coagulazione del sangue. Sono prodotti sotto forma di compresse, unguento, soluzione iniettabile.
Sono farmaci ad effetto rapido, che hanno un effetto diretto sulla coagulazione del sangue. Prendono parte alla formazione di coaguli di sangue nel sangue e, fermando lo sviluppo di quelli già formati, sospendono la formazione di filamenti di fibrina.
Gli anticoagulanti dell'esposizione diretta hanno diversi gruppi di farmaci:
L'eparina è ampiamente nota come anticoagulante diretto. Più spesso è usato come un unguento o viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. I principali farmaci per l'eparina sono: reviparin sodico, adreparina, enoxaparina, nadroparina calcio, sodio parnaparina, sodio tinzaparina.
Nella maggior parte dei casi, unguenti con eparina, penetrando nella pelle, non hanno un'efficienza molto elevata. Di solito, sono prescritti per il trattamento di emorroidi, vene varicose delle gambe e contusioni. Gli unguenti più popolari a base di eparina sono:
I farmaci a base di eparina vengono sempre selezionati individualmente, sia per la somministrazione endovenosa che per quella sottocutanea.
Tipicamente, le eparine iniziano ad avere un effetto terapeutico un paio d'ore dopo il consumo, continuando a mantenere effetti sul corpo per tutto il giorno. Riducendo l'attività dei fattori plasmatici e tissutali, le eparine bloccano la trombina e fungono da barriera alla formazione dei filamenti di fibrina, prevenendo l'adesione delle piastrine.
Riducendo la produzione di protrombina nel fegato, bloccando la produzione di vitamina K, rallentando la formazione delle proteine S e C, essi in tal modo influenzano la coagulazione del sangue.
Il gruppo di anticoagulanti indiretti include:
Oggi, il moderno gruppo di anticoagulanti è diventato indispensabile nel trattamento di tali malattie come: aritmia, ischemia, trombosi, attacchi di cuore, ecc. Tuttavia, come qualsiasi altra medicina, hanno un numero enorme di effetti collaterali. L'industria farmacologica non è a posto e lo sviluppo di anticoagulanti che non hanno effetti collaterali su altri organi continua ancora oggi.
Inoltre, non per tutti i tipi di malattie che sono consentiti per l'uso. Un gruppo di anticoagulanti viene attivamente sviluppato, che in futuro non sarà controindicato per i bambini, le donne in gravidanza e un numero di pazienti a cui è vietato il trattamento con gli anticoagulanti attuali.
Le qualità positive degli anticoagulanti sono:
Tuttavia, gli anticoagulanti della nuova generazione hanno i loro svantaggi:
L'efficacia dei farmaci è dimostrata, riducono il rischio di ictus o infarto con aritmie di qualsiasi tipo.
Quando assegni anticoagulanti orali, ricorda che ci sono molti effetti collaterali e controindicazioni. Prima dell'uso, assicurarsi di leggere le istruzioni del farmaco e consultare il proprio medico. Non dimenticare che durante l'assunzione di anticoagulanti, è necessario seguire una dieta speciale, assicurarsi di esaminare ogni mese e controllare alcuni parametri del sangue. In caso di sospetta emorragia interna, è necessario consultare immediatamente un medico. Nei casi in cui l'uso di anticoagulanti ha causato sanguinamento, il farmaco deve essere sostituito da un altro.
Gli agenti antipiastrinici fluidificano il sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue nei vasi. Il meccanismo d'azione sul corpo è diverso dagli anticoagulanti. Gli agenti antipiastrinici ampiamente richiesti sono:
Fermando l'adesione delle piastrine, riducono il livello di coagulazione del sangue. Inoltre, sono antispastici e vasodilatatori.
Gli anticoagulanti sono un gruppo di farmaci che sopprimono la coagulazione del sangue e prevengono i coaguli di sangue riducendo la formazione di fibrina.
Gli anticoagulanti influenzano la biosintesi di alcune sostanze che inibiscono il processo di coagulazione e alterano la viscosità del sangue.
In medicina, gli anticoagulanti moderni sono usati a scopo profilattico e terapeutico. Sono disponibili in diverse forme: sotto forma di unguenti, compresse o soluzioni iniettabili.
Solo uno specialista può scegliere la medicina giusta e scegliere il loro dosaggio.
Una terapia inadeguata può causare danni al corpo e causare gravi conseguenze.
L'alta mortalità dovuta alle malattie cardiovascolari è spiegata dalla formazione di coaguli di sangue: quasi la metà di coloro che morivano di malattie cardiache presentavano trombosi.
Trombosi delle vene e embolia polmonare - le cause più comuni di disabilità e mortalità. Pertanto, i cardiologi consigliano di iniziare a utilizzare anticoagulanti subito dopo l'individuazione delle malattie vascolari e cardiache.
Il loro uso precoce aiuta a prevenire la formazione e l'aumento del coagulo di sangue, il blocco dei vasi sanguigni.
La maggior parte degli anticoagulanti agisce non sul coagulo stesso, ma sul sistema di coagulazione del sangue.
Dopo una serie di trasformazioni, i fattori di coagulazione del plasma sono soppressi e la produzione di trombina, l'enzima necessario per creare filamenti di fibrina che formano il coagulo trombotico. Di conseguenza, la formazione di trombi rallenta.
Gli anticoagulanti sono indicati per:
Gli anticoagulanti sono controindicati per le persone che soffrono delle seguenti malattie:
Gli anticoagulanti non devono essere assunti durante le mestruazioni, la gravidanza, l'allattamento, nel primo periodo dopo il parto, gli anziani.
Gli effetti collaterali includono: sintomi di intossicazione e dispepsia, necrosi, allergie, eruzioni cutanee, prurito della pelle, osteoporosi, disfunzione renale, alopecia.
Complicazioni di terapia - sanguinamento da organi interni:
Per prevenire lo sviluppo di conseguenze pericolose, è necessario monitorare le condizioni del paziente e monitorare i parametri del sangue.
Può essere patologico e fisiologico. Patologico in alcune malattie compaiono nel sangue. Il normale fisiologico è nel plasma.
Gli anticoagulanti fisiologici sono suddivisi in primario e secondario. I primi sono sintetizzati in modo indipendente dal corpo e sono costantemente presenti nel sangue. Quelli secondari compaiono dividendo i fattori della coagulazione nel processo di formazione e dissoluzione della fibrina.
classificazione:
Con una diminuzione del livello degli anticoagulanti fisiologici primari nel sangue c'è il rischio di formazione di trombosi.
Questo gruppo di sostanze include il seguente elenco:
Formata nel processo di coagulazione del sangue. Appaiono anche quando dividono i fattori di coagulazione e scioglono i coaguli di fibrina.
Anticoagulanti secondari - che cos'è:
Con lo sviluppo di una serie di malattie, forti inibitori della coagulazione immunitaria, che sono anticorpi specifici, come il lupus anticoagulante, possono accumularsi nel plasma.
Questi anticorpi indicano un certo fattore, possono essere prodotti per combattere manifestazioni di coagulazione del sangue, ma secondo le statistiche sono inibitori del fattore VII, IX.
A volte con un numero di processi autoimmuni nel sangue e paraproteinemie, possono accumularsi proteine patologiche con antitrombina o effetti inibitori.
Questi sono farmaci che influenzano la coagulazione del sangue e sono usati per ridurre il rischio di formazione di coaguli di sangue.
A causa della formazione di blocchi in organi o vasi, può sviluppare:
Secondo il meccanismo d'azione, gli anticoagulanti si dividono in farmaci di azione diretta / indiretta:
Agisci direttamente sulla trombina, riducendo la sua attività. Questi farmaci sono disattivatori della protrombina, inibitori della trombina e inibiscono la formazione di trombi. Al fine di prevenire il sanguinamento interno, è necessario monitorare gli indicatori del sistema di coagulazione.
Gli anticoagulanti diretti entrano rapidamente nell'organismo, vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale e raggiungono il fegato, hanno un effetto terapeutico e vengono escreti nelle urine.
Sono divisi nei seguenti gruppi:
eparina
La sostanza anti-coagulazione più comune è l'eparina. Questa è una droga anticoagulante di azione diretta.
Viene somministrato per via endovenosa, intramuscolare e sotto la pelle, ed è anche usato come unguento come rimedio locale.
Le eparine includono:
I preparati topici antitrombotici non hanno un'alta efficienza e bassa permeabilità nel tessuto. Usato per il trattamento di emorroidi, vene varicose, lividi.
Più comunemente, i seguenti agenti sono usati con eparina:
Eparine per somministrazione sottocutanea ed endovenosa - farmaci per la coagulazione che vengono selezionati individualmente e non sostituiti l'uno con l'altro nel processo di trattamento, poiché non sono equivalenti in azione.
L'attività di questi farmaci raggiunge il massimo dopo circa 3 ore e la durata dell'azione è di un giorno. Queste eparine bloccano la trombina, riducono l'attività dei fattori del plasma e del tessuto, prevengono la formazione di filamenti di fibrina e impediscono l'adesione delle piastrine.
Deltaparina, Enoxaparina, Nadroparina vengono solitamente prescritti per il trattamento di angina, infarto, embolia polmonare e trombosi venosa profonda.
Per la prevenzione della trombosi e del tromboembolismo vengono prescritti Reviparina ed Eparina.
Idrocarburo di sodio
Questo anticoagulante viene utilizzato nella pratica di laboratorio. Viene aggiunto alle provette per prevenire la coagulazione del sangue. È usato per la conservazione del sangue e dei suoi componenti.
Hanno un impatto sulla biosintesi degli enzimi laterali del sistema di coagulazione. Non inibiscono l'attività della trombina, ma la distruggono completamente.
Oltre all'effetto anticoagulante, i farmaci di questo gruppo hanno un effetto rilassante sulla muscolatura liscia, stimolano l'irrorazione sanguigna del miocardio, espellono gli urati dal corpo e hanno un effetto ipocolesterolemizzante.
Gli anticoagulanti "indiretti" sono prescritti per il trattamento e la prevenzione della trombosi. Sono usati esclusivamente all'interno. La forma delle compresse viene applicata a lungo in condizioni ambulatorie. L'annullamento brusco porta ad un aumento della protrombina e della trombosi.
I problemi con l'attività cardiaca e il sistema vascolare si verificano spesso negli esseri umani. Per la prevenzione, il trattamento di queste patologie produce farmaci - anticoagulanti. Ciò che è, come e quanto usarli è rivelato ulteriormente.
Gli anticoagulanti sono chiamati farmaci che svolgono la funzione di liquefazione del plasma. Aiutano a prevenire la formazione di nodi trombotici, minimizzano il verificarsi di infarto, ictus e la formazione di blocchi venosi e arteriosi.
Va notato che i coaguli di sangue precedentemente formati non vengono riassorbiti con l'aiuto di tali farmaci.
I farmaci sono ben tollerati, supportano la salute delle persone che hanno valvole cardiache artificiali o battito cardiaco irregolare. Se il paziente ha subito un attacco di cuore o ha altre malattie cardiache (cardiomiopatia), gli vengono anche prescritti anticoagulanti.
L'azione di tali fondi è volta a ridurre la capacità del sangue di coagularsi (coagulabilità), vale a dire, sotto la loro influenza diminuisce la probabilità di coaguli che possono bloccare il passaggio delle articolazioni vascolari. Come risultato del trattamento, il rischio di un infarto o ictus è ridotto al minimo.
Gli anticoagulanti (quello che è, la peculiarità del loro uso sono descritti di seguito) sono divisi in gruppi:
Il primo gruppo è diviso in:
Questo gruppo di prodotti farmaceutici è diviso in:
Se il paziente ha una predisposizione a ridurre queste sostanze, allora c'è la possibilità che possa formare trombosi.
Gruppo di droghe primarie naturali:
I farmaci di gruppo includono nella formula i seguenti principi attivi:
Con lo sviluppo di gravi malattie nel sangue, si formano inibitori delle specie immunitarie che agiscono come anticorpi specifici. Tali corpi hanno lo scopo di prevenire la coagulazione.
Questi includono inibitori di VII, IX fattoriale. Durante il corso delle malattie autoimmuni, un tipo patologico di proteine appare nel flusso sanguigno. Hanno proprietà antimicrobiche e un effetto schiacciante sui fattori della coagulazione (II, V, Xa).
I farmaci riducono la sintesi di trombossano e sono destinati alla prevenzione di ictus e infarto, che possono derivare dalla formazione di coaguli di sangue incollati.
L'aspirina è il antiagregant più comune e benefico. Spesso, ai pazienti che hanno subito un attacco sono state prescritte aspirine. Blocca la formazione di formazioni di sangue condensato nelle arterie coronarie. Dopo aver consultato un medico specialista, è possibile utilizzare questo agente in piccoli dosaggi (per la profilassi).
I pazienti che hanno subito un ictus e la sostituzione della valvola cardiaca sono prescritti ADP (inibitori del recettore dell'adenosina difosfato). Questo farmaco viene iniettato in una vena e previene la formazione di coaguli che possono intasare i vasi.
Preparati per la trombosi:
Come qualsiasi altro farmaco, gli agenti antipiastrinici hanno una serie di effetti collaterali:
Con tali manifestazioni, il paziente ha bisogno di vedere un medico specialista per riassegnare i farmaci.
Inoltre, ci sono effetti collaterali in cui è necessario interrompere completamente l'assunzione del farmaco:
Alcuni pazienti sono prescritti farmaci antipiastrinici per tutta la vita, quindi dovrebbero sistematicamente assumere il sangue per controllare la coagulazione.
Gli anticoagulanti (quello che è e il principio dell'impatto dei fondi sul corpo descritto nell'articolo) sono indispensabili per molte malattie. Secondo le statistiche, la maggior parte di loro ha un numero di limitazioni ed effetti collaterali. Ma i produttori eliminano tutti gli aspetti negativi, grazie a questo, rilasciano nuovi e migliorati mezzi della nuova generazione.
Qualsiasi anticoagulante ha lati positivi e negativi. Gli scienziati stanno conducendo ulteriori studi di laboratorio sui farmaci al fine di produrre ulteriori rimedi universali per la trombosi e le malattie correlate. Tali farmaci vengono sviluppati per pazienti più giovani (bambini) e per coloro che hanno controindicazioni al loro uso.
I vantaggi dei farmaci moderni:
Svantaggi PNP:
C'è una piccola quantità di fondi nella lista PUP, dal momento che molti di loro sono nella fase di test. Uno dei nuovi prodotti è Dabigatran, che è un farmaco a basso peso molecolare (inibitore della trombina). I professionisti medici spesso lo prescrivono per i blocchi venosi (per scopi profilattici).
Altri 2 PNP che sono facilmente tollerati dai pazienti sono Apixaban, Rivaroxaban. Il loro vantaggio è che non è necessario durante la terapia terapeutica assumere il sangue per il rischio di disturbi della coagulazione. Non rispondono ad altri farmaci usati, il che è il loro vantaggio. Anche gli attacchi di ictus e aritmia sono ben prevenibili.
Gli anticoagulanti (quello che è e il principio della loro azione sono discussi nell'articolo a scopo informativo, quindi l'auto-trattamento è proibito da loro) possono essere divisi in 2 sottogruppi principali.
Sono:
I farmaci sono ben assorbiti dalle pareti dello stomaco e alla fine vengono escreti nelle urine.
Il principale e più comune rappresentante dei farmaci ad azione diretta è l'eparina. La sua composizione include glicosaminoglicani solfati, di diverse dimensioni. Ha una bassa biodisponibilità.
Il farmaco interagisce con un gran numero di altri componenti prodotti dall'organismo:
Il trattamento con questo farmaco non protegge completamente contro la trombosi. Se un coagulo di sangue è già apparso e si trova su una placca aterosclerotica, allora l'eparina non è in grado di agire su di essa.
Farmaci eparina (compresse orali e unguenti per uso esterno:
Gli anticoagulanti (che cosa è e come influenzano il corpo possono essere trovati più lontano) dal gruppo di oligopeptidi influenzano l'attività della trombina. Questi sono forti inibitori che impediscono la formazione di coaguli di sangue. I componenti attivi dei dispositivi medici sono riuniti con fattori di coagulazione del sangue, cambiando la posizione dei loro atomi.
Alcuni farmaci del gruppo:
Questi fondi sono usati per la prevenzione:
Le eparine a basso peso molecolare presentano un'elevata soglia biodisponibile e un'azione antitrombotica. Nel processo del loro utilizzo è possibile il rischio di formazione di complicanze emorroidali. I componenti dei farmaci tendono ad essere rapidamente assorbiti e a lungo escreti.
I farmaci in questo sottogruppo eliminano completamente i fattori che contribuiscono alla coagulazione del sangue anormale.
Aumentano la sintesi della trombina e non hanno un grave impatto sulla capacità delle pareti vascolari. I farmaci aiutano a migliorare le proprietà reologiche del flusso sanguigno e hanno anche un effetto positivo sull'offerta di sangue a tutti gli organi, portando a uno stato stabile della loro funzione.
Nomi di farmaci di eparina a basso peso molecolare:
Il principale rappresentante di questo gruppo è "Grudin". La sua composizione contiene proteine, che viene estratta dalla saliva della sanguisuga (medica). È un inibitore della trombina ad effetto diretto.
Girudin ha analoghi (Girugen, Girulog). Contribuiscono alla conservazione della vita dei pazienti che soffrono di malattie cardiache. Questi farmaci hanno molti vantaggi rispetto al gruppo eparina. I mezzi hanno un effetto prolungato.
I produttori stanno iniziando a rilasciare forme di somministrazione orale. Le limitazioni nell'uso di questi fondi possono essere solo dovute alla categoria di prezzo.
La "lepirudina" (medicina ricombinante) blocca la trombina ed è prescritta a scopo profilattico dalla trombosi. Il farmaco è un inibitore diretto della trombina, esegue il suo blocco. Il farmaco è stato prescritto per prevenire l'infarto del miocardio o per evitare un intervento chirurgico al cuore a causa di angina.
I farmaci in questo gruppo hanno alcune somiglianze con il gruppo eparina, hanno anche un effetto antitrombotico. Nella loro composizione c'è una sostanza che viene prodotta nella saliva delle sanguisughe - l'irudina. Si lega alla trombina e la elimina in modo irreversibile. Inoltre, il farmaco ha in parte un effetto su altri fattori che influenzano la coagulazione del sangue.
Fondi basati sull'irudina:
Tutti i farmaci non sono molto tempo fa in vendita, quindi l'esperienza del loro uso è piccola.
Gli anticoagulanti (quello che è descritto sopra nell'articolo) di azione indiretta sono caratterizzati nella tabella seguente:
Lo strumento riduce il contenuto di grasso nel sangue, aumentando la permeabilità delle pareti vascolari.
Azione diretta di farmaci (anticoagulanti):
Come trattamento e profilassi, i medici specialisti prescrivono farmaci come:
Gli anticoagulanti sono prescritti se esiste il rischio di trombosi e se:
In alcuni casi, i farmaci sono prescritti come prevenzione e trattamento:
Prima di assumere anticoagulanti, il paziente deve superare una serie di test.
I farmaci sono controindicati in:
I farmaci possono causare le seguenti condizioni problematiche nei pazienti:
Poiché gli anticoagulanti influenzano la coagulazione del sangue, il sanguinamento può verificarsi se le regole per l'ammissione non vengono seguite (più spesso si tratta di emorragie interne). È vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, assicurarsi di contattare uno specialista medico che fornirà raccomandazioni dettagliate. Dalle farmacie tali farmaci sono venduti senza uno specialista medico.
Design dell'articolo: Oleg Lozinsky
Anticoagulanti: farmaci, meccanismo d'azione e principali indicazioni: