Quale medico tratta la linfostasi

La linfostasi si verifica sullo sfondo dei disturbi del deflusso linfatico attraverso i vasi linfatici ed è caratterizzata dalla comparsa di numerosi sintomi spiacevoli. La linfostasi più comune degli arti inferiori, che porta alla comparsa di edema massivo nelle gambe, disagio e dolore. È necessario consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento della malattia per prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose.

Quale medico dovrebbe essere consultato

La linfostasi viene curata da un linfatologo o da un flebologo e uno di questi specialisti può essere consultato se compaiono i sintomi della linfostasi. Il linfologo e il flebologo sono specialisti stretti che usano tecniche moderne per diagnosticare e trattare i vasi linfatici.

Il flebologo si occupa non solo del trattamento dei vasi linfatici, ma anche dei vasi sanguigni, poiché sono strettamente interconnessi.

Per ottenere un appuntamento con un linfologo o un flebologo può essere solo in centri specializzati, grandi cliniche o uffici privati. È preferibile iscriversi a una consultazione in anticipo, poiché spesso ci sono lunghe code per un buon dottore. È difficile trovare medici nella solita clinica di queste specialità ristrette, ma puoi consultare un chirurgo che, se necessario, ti rimanda a uno specialista.

Fattori eziologici della malattia

Ci sono molte cause di linfostasi, le più comuni delle quali sono:

• malformazioni dei vasi linfatici;
• violazione meccanica del drenaggio linfatico (compressione dei vasi linfatici da parte di tumori);
• lesioni vascolari linfatiche;
• malattie del sistema cardiovascolare, accompagnate da insufficienza cardiaca;
• malattie del sistema urinario;
• disturbi del metabolismo proteico;
• patologia dei vasi degli arti inferiori;
• rimozione della ghiandola mammaria e dei linfonodi ascellari (la linfostasi compare sul braccio);
• malattie degli organi pelvici;
• erysipelas.

Identificare la causa della malattia è prima necessario per scegliere le giuste tattiche di trattamento, così il medico inizia l'esame del paziente con un'accurata interrogazione di tutti gli organi e sistemi. Inoltre, un complesso di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

Quadro clinico

Le manifestazioni di linfostasi dipendono dallo stadio di sviluppo della malattia e dalle condizioni generali del paziente. Nelle forme più lievi, tutti i sintomi sono meno pronunciati. È necessario consultare un medico con linfostasi immediatamente dopo la comparsa dei seguenti sintomi:

• gonfiore (nelle fasi iniziali passa dopo il riposo);
• compattazione, sensazione di oppressione della pelle;
• diminuzione della tolleranza alle attività fisiche;
• dolore quando si tocca la pelle per il gonfiore;
• cambiamento dei contorni degli arti normali;
• proliferazione di elementi del tessuto connettivo;
• disturbi della pelle trofica (erosione, ulcere).

Nelle fasi iniziali, l'edema compare dopo uno sforzo fisico e altri sintomi possono essere completamente assenti. È più efficace iniziare la terapia prima che la malattia inizi a progredire rapidamente. Il medico che cura la linfostasi effettuerà prima un esame completo del paziente e quindi selezionerà l'opzione di trattamento più ottimale.

Come trattare la malattia

Non è raccomandata l'automedicazione e l'uso della medicina tradizionale per patologie del drenaggio linfatico. Quando linfostasi degli arti inferiori, il medico può applicare farmaci o trattamenti chirurgici. Prescrivere farmaci per il trattamento della malattia di base, massaggio, fisioterapia. Nei casi più gravi, ricorrere alla correzione chirurgica dei vasi linfatici.

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Linfostasi degli arti inferiori - cause, sintomi, trattamento, foto

La linfostasi delle gambe è una malattia progressiva degli arti inferiori, che colpisce più spesso le donne nel bel mezzo della vita, oggi sul sito web alter-zdrav.ru ne parleremo, sulle cause del suo verificarsi, sintomi, gradi di sviluppo, diagnosi, misure preventive, metodi e metodi per curare la malattia.

Linfostasi - che cos'è, foto, codice della malattia secondo ICD-10

La linfostasi è una condizione dolorosa che è accompagnata da un'interruzione del sistema linfatico e porta ad un alterato deflusso e circolazione del fluido linfoide nel corpo umano.

È in grado di accumularsi nei tessuti ed è accompagnato da un forte gonfiore delle gambe, e la pelle diventa compattazione innaturale. A volte gli arti superiori possono essere coinvolti in questo processo.

Codice ICD-10: I89.8.

La malattia non è rara, colpisce in media ogni decimo, o piuttosto decimo, poiché abbiamo già scoperto che la maggior parte delle donne ne soffre.

Caratteristiche e ruolo del sistema linfatico nel corpo umano

Il sistema linfatico garantisce il corretto funzionamento del corpo. Contribuisce a:

• Normalizzazione del metabolismo dei tessuti.
• Il trasferimento e la distribuzione del grasso nel flusso sanguigno dal tratto intestinale.
• La produzione di linfociti, che fungono da barriera protettiva per il corpo.
• Produzione di anticorpi
• Filtrazione del fluido tissutale nei linfonodi, rimuove gli elementi tossici e estranei dal corpo.

Consiste di linfonodi, capillari e condotti. In caso di danno, l'intero sistema linfatico non riesce. Ciò contribuisce allo sviluppo di accumulo di liquidi nel lume interstiziale e porta all'edema.

Cause della linfostasi agli arti

La linfostasi può essere primaria e secondaria.

La linfostasi primaria o la malattia di Milroy sono una malattia molto rara, si sviluppa a livello genetico e può colpire membri di una sola famiglia.

La linfostasi secondaria funge da complicazione delle malattie croniche. Molto spesso nella sua eziologia di sviluppo si distinguono i seguenti processi patologici:

• Lipomi, fibromi e altri tumori localizzati nei tessuti molli.
• Cicatrici postoperatorie che si trovano nei linfonodi e nei vasi sanguigni.
• Processi infiammatori del grasso sottocutaneo (cellulite, bolle).
• Varici degli arti inferiori, trombosi e tromboflebiti.
• Malattie del cuore o dei reni, che provocano il loro fallimento.
• Pazienti con letto sedentario.

In linea di principio, va detto che la linfostasi della malattia colpisce non solo gli arti inferiori, ma anche quelli superiori, più spesso si sviluppa dopo la rimozione chirurgica della mammella (mastectomia) nel tumore al seno. Ma questo è un argomento per un articolo a parte, anche se i principi di trattamento, diagnosi, cause e sintomi della patologia delle gambe e delle braccia sono quasi gli stessi.

Sintomi e stadi di linfostasi

Nella clinica linfostasi ci sono tre fasi della malattia. La loro durata dipende dal trattamento.

• 1. Stadio di edema spontaneo (linfedema).

Può essere caratterizzato dalla comparsa di edema la sera, che a sua volta passa durante la notte. Il mattino dopo, il paziente non ha manifestazioni patologiche. In questa fase, il gonfiore non infastidisce il paziente, sono indolori, la pelle non si ispessisce. Quando premuto sulla superficie della pelle rimane fossetta. Sono reversibili e facili da trattare con un trattamento conservativo.

• 2. Stadio di edema irreversibile (fibredema).

La struttura dei tessuti diventa densa. Durante la palpazione, i tessuti molli diventano dolenti e le piccole fossette che rimangono dopo la palpazione non si lisciano a lungo.

A causa dell'insufficienza circolatoria, il paziente può manifestare convulsioni. La pelle cambierà di colore e diventerà di colore brunastro scuro. Si allungano in modo significativo e appaiono crepe sulla loro superficie. Questa può essere la causa dell'aggiunta di infezione, che si manifesta sotto forma di macchie rosse diffuse.

La pelle si indurisce fortemente, è impossibile prendere la piega e nel tessuto adiposo sottocutaneo durante la palpazione si può notare la formazione di corde fibrose compattate.

C'è una perdita della normale forma dell'arto e le funzioni di movimento sono disturbate, poiché la gamba interessata nelle articolazioni quasi non si piega.

Le aree colpite sono caratterizzate da grave ipertrofia, che porta a contratture e artrosi. Tutti questi processi patologici portano a vari tipi di eruzioni cutanee e al verificarsi di ulcere trofiche difficili da guarire. Spesso si nota anche lo sviluppo dell'erisipela o dell'eczema.

Oltre alla comparsa di questo quadro clinico, i pazienti hanno malessere generale, affaticamento, perdita di forza, mal di testa ricorrenti, dolore alle articolazioni. Si sviluppa l'obesità, la difficoltà di concentrazione.

L'arto cessa di svolgere pienamente le sue funzioni di movimento, si sviluppa la sepsi.

Diagnosi di linfostasi

• Prima di tutto, per confermare la diagnosi, ai pazienti viene prescritto di sottoporsi ad ecografia, esame Doppler dei vasi sanguigni.
• Inoltre, per stabilire una diagnosi accurata mediante linfografia a raggi X, tomografia computerizzata, risonanza magnetica. Queste tecniche consentono di ottenere informazioni dettagliate sui processi patologici.
• Non sarà fuori luogo effettuare un esame del sangue, è necessario un test delle urine per verificare la funzionalità renale.
• È necessario condurre una diagnosi differenziale con malattie come trombosi venosa profonda o sindrome post-flebitica.

Linfostasi degli arti inferiori - trattamento

Come trattare la linfostasi delle gambe - i nostri arti inferiori?

Molti pazienti che affrontano la malattia non sanno nemmeno quale medico tratti la linfostasi? Noi rispondiamo. Linfologia. È vero che un tale specialista non può essere trovato nelle città di provincia durante il giorno con il fuoco, quindi dovrai rivolgersi a un flebologo o un chirurgo vascolare.

La terapia di questo processo patologico consiste nei seguenti passaggi:

• Per stabilire la causa di questa malattia.
• Sospendi lo sviluppo di questo processo.
• Eseguire azioni che contribuiranno alla normalizzazione dei processi metabolici e di recupero nei tessuti molli degli arti inferiori.

A tale scopo, utilizzare:

1. Misure di impatto fisico.

Questo è un gruppo di misure terapeutiche che includono la terapia fisica, si svolge almeno 2 volte al giorno. Il complesso di esercizi può includere:
• Flettendo l'estensione delle dita dei piedi.
• Rotazione dei giunti della caviglia.
• Piedi "Disegno Otto".
• È possibile utilizzare la cyclette.

Un effetto positivo si ottiene con una regolare terapia fisica. Quando si eseguono esercizi di terapia fisica su una gamba dolorante, è imperativo regolare la benda di compressione, per questo scopo dovrebbe essere usata una benda, preferibilmente elastica.

Per evitare il ristagno della linfa e ridurre il gonfiore della pelle, si consiglia un massaggio terapeutico, che può essere eseguito a giorni alterni.

La maglieria a compressione ha un ottimo effetto che, a differenza delle bende elastiche, è molto comoda da usare.

2. Terapia farmacologica.

• Al fine di migliorare i processi metabolici nei tessuti, vengono prescritti farmaci del gruppo flebotonico (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Un rimedio che aumenta il tono delle vene è molto ben utilizzato nella fase iniziale di questa patologia (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Diluenti del sangue - Curantil, Trental.
• Per rimuovere il liquido in eccesso, sono prescritti diuretici (diuretici). La loro ricezione e l'appuntamento sono molto individuali per ogni paziente, quindi solo un medico può prescriverli.

Anche recentemente, l'irudoterapia è stata utilizzata per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori, questo trattamento con l'aiuto delle sanguisughe mediche. Eliminano molto bene il gonfiore e attivano il sistema immunitario. Durante una sessione, puoi usare non più di 5 sanguisughe. Il corso del trattamento consiste in 12 procedure che non vengono eseguite più di 2 volte a settimana.

Come trattamento aggiuntivo, puoi usare la fisioterapia.

Linfostasi degli arti inferiori - trattamento domiciliare

Il trattamento con le prescrizioni di medicina tradizionale è consentito solo nelle fasi iniziali di questa malattia.

• In primo luogo, nel trattamento della linfostasi a casa, si consiglia l'uso della radice di liquirizia, poiché questo rimedio aiuta a pulire il sistema linfatico, vi è un aumento del drenaggio linfatico.

Materie prime schiacciate nella quantità di 10 grammi, riempite con un bicchiere di acqua bollente, mantenute per mezz'ora a bagnomaria, quindi raffreddate, filtrate, integrate con acqua al volume originale.

Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno. Nel processo di pulizia, di solito inizia una scarica pesante dal naso, dagli occhi e dalla gola. Dopo un'ora, prendi 1 cucchiaio di enterosgel o un altro sorbente. Puoi mangiare in 2-3 ore dopo il trattamento. La purificazione dura 2 settimane.

È possibile sostituire il decotto di sciroppo per la farmacia di radice di liquirizia, ma l'effetto sarà leggermente inferiore a causa dello zucchero e di altri componenti della composizione.

• Il secondo consiglio più popolare sarebbe quello di utilizzare l'aceto di sidro di mele diluito due volte - è usato per sfregare morbidi con elementi di massaggio del piede dal basso verso l'alto, nell'inguine dei linfonodi.

L'aceto di mele aiuta a rafforzare le pareti vascolari, riduce il gonfiore e il trofismo dei tessuti. Lasciare asciugare per 10 minuti, quindi risciacquare con acqua fredda, se la pelle è danneggiata, si consiglia di applicare un unguento o gel dopo di esso per rafforzare vasi come Troxevasin.

Quali sono gli altri rimedi popolari per la linfostasi degli arti?

In assenza di dinamiche positive del trattamento conservativo, i pazienti continuano il trattamento in un ospedale chirurgico. Viene eseguita un'operazione per migliorare il drenaggio linfatico.

complicazioni

La complicazione di solito si sviluppa nella fase di edema irreversibile. Portano alla formazione di varie contratture nelle articolazioni e portano a una violazione delle funzioni motorie umane.

Le lesioni dei tessuti molli sono accompagnate dall'apparizione di ulcere trofiche e molto spesso l'infezione batterica si unisce a loro.

L'erisipela può causare sepsi (infezione del sangue) e causare la morte.

Prevenzione della linfostasi - sviluppo e progressione

Per prevenire lo sviluppo di linfostasi, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni:

• Il sollevamento eccessivo deve essere evitato.
• Indossare scarpe comode e spaziose.
• Per prendersi cura della pelle delle estremità inferiori: quando compaiono anche piccole ferite, è necessario disinfettarle immediatamente, trattarle con iodio e applicare una medicazione sterile.
• È ugualmente importante prestare attenzione al consiglio di un nutrizionista. Limitare l'assunzione di liquidi a un litro e mezzo al giorno. Non mangiare cibi salati e piccanti, aumenta la sete. Non mangiare grandi quantità di carboidrati, se possibile, abbandonare prodotti da forno, pasta, riso e patate.
• Utilizzare il più possibile nella dieta di frutta e verdura.

La linfostasi è una malattia grave che richiede un trattamento a lungo termine e deve essere effettuata tenendo conto della gravità del processo patologico.

Linfostasi degli arti inferiori

La linfostasi degli arti inferiori è una rottura abbastanza comune del normale funzionamento del sistema linfatico. La malattia si verifica in circa ogni decimo individuo ed è associata ad edema tissutale. Secondo il sistema ICD-10, è designato con il codice 189.8.

Cosa hai bisogno di sapere sulla patologia?

Nella linfostasi degli arti inferiori, il deflusso della linfa dai tessuti viene disturbato e si verifica gonfiore e grave deformità dell'arto colpito. In assenza di un trattamento qualificato, la malattia può diffondersi in altre aree. La variante più negativa dello sviluppo della malattia è la reazione di tipo anasarico, quando l'edema colpisce tutti i tessuti molli del corpo.

Io classifico anche il sistema linfatico come parte del sistema circolatorio, quindi c'è una relazione tra linfostasi delle gambe e malattie del sistema cardiovascolare.

Classificazione e fasi di sviluppo

In accordo con la classificazione internazionale, la congestione linfatica è considerata primaria o secondaria. Primaria si riferisce a malattie congenite ed è associata ad uno sviluppo anormale del sistema linfatico e dei tessuti circostanti. La malattia si manifesta fin dai primi anni di vita e raggiunge un picco durante il periodo dell'adolescenza. Molto spesso con questo tipo di gonfiore andare su entrambe le gambe.

Linfostasi secondaria degli arti inferiori si verifica dopo una certa malattia o una lesione meccanica. In questo caso, un arto inferiore soffre, l'edema è localizzato principalmente nella regione dei tessuti molli della tibia.

Nella pratica clinica, è consuetudine classificare le fasi di questa malattia come segue:

• Il linfedema (edema lieve) è il primo stadio della malattia, caratterizzato dallo sviluppo di cambiamenti reversibili nei tessuti. Fare appello a uno specialista in questa fase e il trattamento attivo della malattia porta risultati abbastanza positivi;
• fibredema (edema irreversibile) - il secondo stadio. La struttura dei tessuti molli non è più soggetta a recupero, tuttavia, il trattamento farmacologico è in grado di mantenere le condizioni del paziente a un livello stabile;
• elefantiasi - la terza fase della linfostasi, che è caratterizzata dalla formazione di cisti e fibrosi dell'arto inferiore, nonché dalla crescita del tessuto connettivo. Il trattamento della malattia in questa fase è molto problematico.

Perché si sviluppa la linfostasi degli arti inferiori?

Ci sono molte cause di linfostasi. Nella linfostasi primaria, sono i seguenti:

• tumori congeniti del sistema di flusso linfatico;
• sviluppo o patologia insufficiente del sistema linfatico;
• lume ridotto di appendici linfatiche.

La linfostasi secondaria è più spesso causata da malattie posticipate o lesioni che contribuiscono al ristagno. Questi includono:

• lesioni gravi;
• cicatrici e danni ai vasi sanguigni dovuti a ustioni termiche e all'esposizione a forti radiazioni;
• insufficienza cardiovascolare;
• malattia renale;
• neoplasie del sistema linfatico;
• rimozione chirurgica dei linfonodi;
• infiammazione della pelle delle gambe;
• malattie causate da parassiti;
• Inoltre, un fattore complicante nella lotta contro la linfostasi è il sovrappeso, la paralisi degli arti inferiori, il lungo riposo a letto.

Sintomi della malattia

I sintomi della linfostasi degli arti inferiori appaiono a seconda dello stadio.

Il primo stadio è caratterizzato dal verificarsi di edema della caviglia e delle dita dei piedi. Appaiono di sera o dopo uno sforzo fisico. Gli edemi sono lievi, non c'è dolore, il trattamento della malattia in questa fase è molto efficace.

Nella seconda fase della malattia, il tessuto connettivo cresce e compaiono cambiamenti irreversibili. Gli edemi acquisiscono densità e catturano una vasta area, la pelle diventa più spessa e diventa blu. C'è una sensazione di pesantezza e dolore.

Inoltre, l'arto inferiore è deformato, la sua circonferenza aumenta e possono esserci più di 40-50 cm di un arto sano, con conseguenti convulsioni e ulcere che possono causare la cancrena.

Nella terza fase della malattia, la pelle cambia e il tessuto connettivo cresce ancora di più. La fibrosi e le cisti si sviluppano, l'arto inferiore non svolge le sue funzioni, il trattamento non ha alcun effetto.

Inoltre, ci sono altri sintomi comuni:

• aumento della fatica;
• debolezza costante;
• dolore alle articolazioni;
• mal di testa;
• problemi di concentrazione;
• aumento di peso (fino all'obesità);
• fioritura bianca sulla lingua.

Diagnosi patologia

Quando sorge una domanda su quale medico tratti la linfostasi e diagnostichi questa malattia, essa viene spesso inviata a un flebologo, a un linfologo oa un angiururgo. Lo specialista esamina il gonfiore e prescrive tali esami:

• linfoscintigrafia;
• Ecografia Doppler delle gambe;
• Ultrasuoni degli organi pelvici;
• analisi delle urine;
• analisi del sangue generale e biochimica;
• studi sui sistemi cardiovascolare e linfatico.

Eventi medici

Per capire come trattare la linfostasi degli arti inferiori, è necessario conoscere alcune regole. Per cominciare, vale la pena conoscere quale specialista è necessario contattare. Il trattamento della linfostasi degli arti inferiori a casa è possibile, ma deve essere accompagnato da visite dal medico.

Trattamento a compressione e kinesioterapia

Il trattamento a compressione e la kinesiterapia sono attività che aiutano a ripristinare le condizioni e le normali funzioni dell'arto inferiore interessato e dei suoi tessuti dopo una malattia. Lo assegna esclusivamente angiosurgeon.

L'effetto di questo trattamento si basa su una combinazione dei seguenti metodi:

• apparecchi per pressoterapia;
• bendaggio dell'arto inferiore con bende elastiche;
• indossare indumenti intimi a compressione e maniche.

Kinesiterapia è un metodo di trattamento dei tessuti colpiti con l'aiuto di esercizi di massaggio e fisioterapia. Il massaggio per la linfostasi degli arti inferiori contribuisce alla normalizzazione del flusso linfatico. Tuttavia, ci sono alcune controindicazioni, che comprendono la violazione del trofismo della pelle, la presenza di tumori e la trombosi.

I massaggiatori devono sapere che l'effetto migliore del trattamento con il massaggio linfodrenante sarà dopo aver fatto un bagno caldo e rilassante (non caldo!) E usando una crema specializzata. Dopodiché, dovresti fare una pausa di una settimana per consentire il recupero dei tessuti colpiti.

Gli esercizi per la linfostasi degli arti inferiori devono essere eseguiti due volte al giorno per circa cinque-dieci minuti in modo da non sovraccaricare il tessuto interessato. Fateli su una superficie speciale, assicuratevi di usare bende elastiche.

Il complesso di ginnastica con linfostasi comprende esercizi di questo tipo:

• "Bici" arto sano e dolente;
• movimento delle gambe sollevate in un cerchio;
• rotazione delle gambe con l'aiuto delle articolazioni del ginocchio e della caviglia;
• "Otto" piedi in posizione seduta.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico della malattia include l'uso di una varietà di mezzi che normalizzano la circolazione sanguigna e linfatica. Inoltre sono necessari farmaci che riducono la permeabilità e aumentano il grado di elasticità dei vasi sanguigni. Questa azione è mirata ad aumentare il deflusso della linfa dai tessuti.

Molto spesso, questi farmaci vengono utilizzati per questo:

• farmaci flebotropici - migliorare il grado di microcircolazione;
• benzopirone: ridurre la viscosità del sangue;
• angioprotectors - normalizzi il tono vascolare;
• immunomodulatori - rafforzano le pareti vascolari e aumentano le possibilità di immunità;
• enzimi - aumentare l'immunità e rimuovere l'edema tissutale;
• vitamine - ridurre la permeabilità delle pareti vascolari.

Procedure fisioterapeutiche

La fisioterapia è un altro componente del trattamento complesso. Molto spesso, tali procedure sono applicate:

• trattamento laser e magnetico;
• terapia di amplifulse;
• elettrostimolazione delle contrazioni dei vasi linfatici dell'arto inferiore interessato;
• reinfusione del loro sangue dopo l'azione dei raggi ultravioletti su di esso.

Metodi popolari

Il trattamento con i rimedi popolari è una pratica utilizzata come ulteriore effetto sul decorso della malattia e sulla condizione dei tessuti colpiti. Non è desiderabile affidarsi solo a questo, poiché questo approccio non fornisce un trattamento completo per il tessuto interessato. È particolarmente pericoloso impegnarsi nell'auto-trattamento.

Per alleviare le tue condizioni con l'aiuto di tale trattamento, puoi utilizzare i seguenti consigli:

• gli impacchi possono essere fatti da cipolle al forno e catrame di betulla;
• è inoltre opportuno applicare foglie di cavolo nell'area malata;
• tintura applicata di foglie di piantaggine;
• Inoltre, succo di piantaggine, barbabietole e denti di leone (può essere usato all'interno).

Cibo salutare

Un ruolo importante nel processo di trattamento è la nutrizione durante la linfostasi. La dieta per la linfostasi degli arti inferiori comporta il rifiuto di cibi piccanti e grassi, nonché la massima riduzione dell'assunzione di sale. Il menu dovrebbe mirare a garantire che il paziente riceva meno carboidrati, grassi, sale e carboidrati, in quanto contribuisce alla comparsa del gonfiore dei tessuti molli.

Nella preparazione del menu dietetico, si dovrebbe dare la preferenza a verdure fresche e frutta, oltre a carboidrati complessi (porridge, acqua bollita e pane di crusca). La quantità di zuccheri e grassi animali è desiderabile per ridurre, in quanto contribuiscono al deterioramento del flusso linfatico nei tessuti e alla ritenzione di liquidi nel corpo, che in presenza di questa malattia è inaccettabile. Allo stesso tempo, la quantità di proteine ​​dovrebbe essere aumentata.

complicazioni

La linfostasi è una malattia che causa molte complicazioni. Questo è particolarmente grave in assenza di trattamento. Questi includono cambiamenti irreversibili nei tessuti molli, formazione di cisti, elefantiasi, fibrosi tissutale, nonché deformità e perdita delle funzioni muscoloscheletriche delle gambe. È anche possibile lo sviluppo di sepsi ed edema sul principio di anasarca.

Prevenzione della linfostasi

La prevenzione è più facile della cura. Consiste nel mantenere il normale funzionamento del sistema linfatico dello stato dei tessuti. Include diverse raccomandazioni:

• è necessario prestare attenzione in tempo per un cambiamento nel corpo che si è verificato dopo una particolare malattia passata, così come le lesioni degli arti inferiori;
• poiché la normale circolazione linfatica dipende direttamente dallo stato dei sistemi cardiovascolare e linfatico, dovrebbe essere mantenuta a un livello normale in modo da non provocare la malattia;

• controllare il peso corporeo ed evitare un consumo eccessivo di liquidi, sale, grassi e carboidrati semplici (dolci e prodotti a base di farina);
• l'esercizio moderato è anche una buona influenza sul flusso linfatico e sulle condizioni generali del corpo.

Metodi efficaci per il trattamento della linfostasi degli arti inferiori a casa

La linfostasi degli arti inferiori è considerata la malattia patologica più frequente associata alle gambe umane e il trattamento a casa per questa malattia richiede molto tempo, ma con successo nelle prime fasi.

Le statistiche tratte dai dati dell'Organizzazione mondiale della sanità mostrano che circa il 10% della popolazione del pianeta Terra soffre di linfostasi delle gambe. I principali sintomi della malattia e le caratteristiche della terapia medica a casa - più avanti nell'articolo.

Cos'è la linfostasi

Linfedema o gonfiore linfatico delle gambe è una malattia in cui la funzionalità del sistema linfatico è gravemente compromessa. Per questo motivo, il flusso linfatico è perso. Il liquido non circola attraverso i tessuti, ma si accumula tra loro. Conseguenze dei cambiamenti nel corpo durante la linfostasi - elefantiasi, irrigidimento della pelle delle gambe e gonfiore periodico in questi luoghi.

È importante notare che in una tale situazione è necessario consultare un medico, poiché la disattenzione aggrava la situazione. In definitiva, la malattia scorre in una forma complessa, in cui una persona non può muoversi autonomamente a causa di fitti sigilli sugli arti inferiori. Questo fenomeno significa elefantiaca quando si cammina, poiché le gambe di una persona diventano simili all'elefante.

Dove si trova per lo più la stasi della linfa di una persona? Un tale fenomeno può diffondersi a uno o due arti inferiori. Oltre al disagio, una persona guarda da un punto di vista estetico brutta con linfostasi manifestata. Nascondere questo difetto è molto difficile.

Cause di

La patologia è divisa in 2 fasi. Le cause di infiammazione e gonfiore degli arti inferiori fino al piede nell'uomo con linfostasi sono elencate di seguito:

1. Il diametro delle navi danneggiate dalla malattia con la linfa diminuisce gradualmente.
2. Il numero di percorsi la cui funzione è garantire che il flusso del fluido linfatico diminuisca.
3. Vi sono anomalie specifiche: raddoppiamento o fusione, in alcuni casi obliterazione.
4. La presenza di stendardi amniotici, a causa della quale ci sono cicatrici spremere.
5. Difetti nel sistema linfatico, che vengono trasmessi a una persona secondo la genetica.
6. Anche tumori o neoplasie di natura congenita contribuiscono allo sviluppo di linfostasi.

Lo stadio secondario della linfostasi si sviluppa nel corso di varie malattie, il cui principale sintomo è la stagnazione della massa linfatica e il gonfiore degli arti inferiori. Elenchiamo le cause dello sviluppo del secondo stadio della malattia descritta:

1. Le ferite alle gambe e alle articolazioni - fratture, interventi chirurgici e distorsioni.
2. Bruciare le gambe porta a cicatrici, che porta ad anomalie nel sistema linfatico.
3. Malattie associate al sistema cardiovascolare.
4. Conseguenze della tromboflebite - insufficienza venosa cronica.
5. Neoplasie di diversa natura nel sistema linfatico.
6. Obesità, organi sia esterni che interni.
7. Infiammazioni sulla pelle dei piedi.
8. Lesioni infettive causate da parassiti. Di regola, tali parassiti come la filaria, vengono introdotti nei vasi linfatici e interferiscono con il normale funzionamento del flusso linfatico.
9. La mancanza di un elemento importante nel corpo è la proteina. La patologia è chiamata ipoalbuminemia. Ciò porta a una complicazione sotto forma di linfostasi.
10. Chirurgia del petto.
11. Malattie dei reni e del fegato.
12. Stare a lungo in uno stato di mentire.
13. Rimozione dei linfonodi.

sintomi

Come accennato in precedenza, la malattia delle gambe è divisa in fasi. I sintomi della malattia, così come le cause, variano per fasi. Considerare i segni di linfostasi delle gambe mentre la persona si deteriora:

• Un lieve gonfiore nella linfostasi delle gambe è chiamato linfedema. Il gonfiore può essere non periodico. Fondamentalmente, la pelle sulle gambe ritorna normale al mattino o a riposo. Quando gli arti inferiori sono impegnati nell'attività fisica, il gonfiore aumenta gradualmente. In questo caso, la pelle diventa pallida e, quando viene premuto, si forma una piega caratteristica. In questa fase, non si osservano cambiamenti significativi nelle gambe.
• Il costante gonfiore di questa malattia è chiamato fibridema. Con lo sviluppo di linfostasi con tale edema, il paziente è tormentato da dolore e ispessimento sulla zona interessata. La pelle non può più essere piegata. Il punto dolente si scurisce, con possibili convulsioni.
• All'ultimo stadio della linfostasi delle gambe, i pazienti sviluppano l'elefantiasi. Il tessuto connettivo che si trova sotto la pelle si espande, così la pelle delle gambe diventa ruvida, tesa e ha una tonalità blu. In questo caso, il paziente avverte periodicamente dolore al sito di edema. Possibile presenza di ulcere e morte dei tessuti. Una persona non può più piegare la gamba, perché le articolazioni sono danneggiate.

Trattamento di rimedi popolari

La linfostasi delle gambe viene trattata senza problemi dopo la diagnosi. La cosa migliore per una persona malata è identificare la malattia nel tempo e iniziare la terapia di trattamento. Il corso del trattamento è molto lungo. Allo stesso tempo, diverse tecniche sono combinate per la terapia. Inoltre, molti medici raccomandano che i pazienti nella fase iniziale eseguano il trattamento della linfostasi delle gambe con rimedi popolari.

Considerare alcune raccomandazioni per le persone con stasi linfatica nelle gambe:

• È vietato andare al bagno, prendere il sole al sole o visitare la sauna. Quando l'effetto termico sulle gambe espande i vasi sanguigni, quindi, la circolazione sanguigna e il sistema linfatico vengono disturbati. Quindi si sviluppa la linfostasi.
• Le scarpe non sono autorizzate. Scarpe e sandali sono progettati per aumentare il carico sulle gambe, a causa del quale il flusso linfatico viene disturbato e si sviluppa la linfostasi.
• Effettuare il trattamento con rimedi popolari. Metodi comuni di tale terapia comprendono decotti, impacchi di miele, applicazione e medicazione inumiditi in una soluzione di sale durante la notte su una gamba dolorante. Il trattamento tradizionale del linfedema con un decotto di foglie di tarassaco o radice di liquirizia è abbastanza semplice - è necessario assumere la bevanda preparata all'interno per riprendere il sistema linfatico. La miscela può anche essere applicata sul tessuto cutaneo danneggiato.
• È impossibile a lungo rimanere in posizione seduta, piegando una gamba sull'altra. In questa posizione, il flusso linfatico e il sangue sono disturbati.
• Passeggiate vietate senza scarpe per strada. A causa di negligenza, è possibile ferire il piede, causando un'ulcera alle gambe e, successivamente, la vita.
• Rifinire le unghie dei piedi nel tempo.
• Quando si massaggiano i piedi o l'intero arto inferiore, evitare di impastare.
• Evitare punture di insetti quando si cammina nei boschi.

Considera alcune ricette popolari che contribuiscono all'eliminazione della linfostasi:

Le bacche di rosa canina contengono molta importanza per l'elemento del corpo umano - la vitamina C. Diversi frutti secchi devono essere strofinati. Successivamente, la trama risultante viene versata litro di acqua bollente. È necessario insistere sul brodo ricevuto 2-3 ore. Il paziente dovrebbe bere una bevanda invece di tè o caffè.

Successivamente, considerare in dettaglio i metodi efficaci di trattamento della linfostasi delle gambe a casa.

Quale medico tratta la linfostasi degli arti inferiori

Qualche parola sul lavoro del sistema linfatico

Il sistema linfatico è costituito da molte navi, nodi che svolgono funzioni estremamente importanti:

• I vasi linfatici e la linfa forniscono fluido ricco di linfociti per il sistema circolatorio.
• I linfonodi puliscono ed eseguono la filtrazione linfatica sulla via dei tessuti verso il flusso sanguigno.

Linfostasi: quale dottore contattare?

La diagnosi, la prevenzione e il trattamento delle patologie del sistema linfatico è un medico linfatico. Tenendo conto della stretta connessione del sistema linfatico e circolatorio, un flebologo cura anche le malattie del sistema linfatico. Di norma, un flebologo subisce una formazione avanzata aggiuntiva.

Per ottenere un'analisi dettagliata dello sviluppo della linfostasi, il medico può prescrivere il parere di un endocrinologo e terapeuta. Il risultato positivo del trattamento dei medici della clinica Creda Expertto è ottenuto attraverso il lavoro consolidato di specialisti in vari campi.

Un flebologo-linfologo è uno specialista con un profilo stretto. Con la conoscenza, le capacità e l'esperienza professionale, il medico fornisce l'assistenza necessaria per il trattamento della linfostasi:

• Raccolta di informazioni dal paziente;
• Condurre studi vascolari;
• Fare una diagnosi;
• Terapia prescrittiva;
• Consultazione sulla prevenzione e prevenzione delle ricadute;
• Osservazione dinamica del processo di guarigione e correzione del ciclo di trattamento tenendo conto dei cambiamenti nelle condizioni del paziente.

In molti casi (eccetto anomalie congenite), l'insorgenza di linfostasi degli arti inferiori è associata allo sviluppo di malattie venose. Pertanto, la soluzione migliore per ottenere un risultato positivo del trattamento sarà un appello al flebologo della clinica Creda Expertto.

Conoscenze speciali consentono al flebologo-linfologo di determinare il grado di rischio della malattia, ridurre o prevenire la minaccia di progressione della malattia.

Tipi di linfedema

La classificazione del linfedema comprende due tipi di malattia. Hanno cause fondamentalmente diverse.

Ecco una descrizione dei principali tipi:

• Linfedema primario La causa sono i disordini congeniti dei vasi linfatici (aplasia o ipoplasia), ma a volte un fattore predisponente può essere una predisposizione genetica. Manifestazione della malattia nell'infanzia o nell'adolescenza. La grande maggioranza di coloro che soffrono di questo tipo di malattia (circa l'80%) sono ragazze. Più spesso la malattia colpisce le gambe. Il linfedema bilaterale viene di solito diagnosticato. Provocare l'inizio dello sviluppo della patologia può causare lesioni o altre situazioni stressanti per il corpo.
• Linfedema secondario Lei è una persona acquisita. Si presenta più spesso di quanto congenito. È causato da vari fattori che si verificano nel processo della vita umana. Questa può essere un'operazione chirurgica (complicanze già menzionate dopo mastectomia), infezione, lesioni, alcune malattie, bassa immunità, ecc. Il linfedema secondario degli arti inferiori è il più difficile da trattare se è difficile non solo il movimento linfatico, ma il deflusso venoso.

Fasi di sviluppo

La linfostasi ha diversi gradi di sviluppo, che sono caratterizzati dai suoi sintomi. Più serio è lo stadio del linfedema, meno è disposto a trattare la malattia.

Considerare ciascuno dei gradi di patologia:

• Linfedema di grado 1 è caratterizzato da gonfiore della parte posteriore del piede. L'edema di solito si verifica durante il giorno, specialmente durante la camminata attiva. Dopo un lungo riposo (ad esempio dopo una notte di sonno), quasi scompare. A causa dell'edema, l'arto viene aumentato di non più di 2 cm.
• Nel linfedema di grado 2, i sintomi sono più pronunciati. L'edema è già presente quasi sempre e di solito non scompare dopo il riposo. Inoltre, colpisce altre aree. È già possibile osservare il linfedema delle gambe (o una gamba). Nella seconda fase, l'arto viene aumentato di 4-6 cm.
• Linfedema di grado 3 caratterizza la diffusione dell'edema nell'area dell'anca. Non diminuisce dopo un lungo riposo. L'estremità si estende di 6-10 cm. Con 3 gradi di linfedema, le gambe delle dita dei piedi sono coperte da papillomi.
• Linfedema di grado 4 ha sintomi molto più gravi rispetto ai primi tre. L'estremità è fortemente deformata, l'edema diventa denso e appaiono delle fessure sulla pelle. Inoltre osservato ipercheratosi del derma.

Se non trattato, puoi guadagnare linfedema cronico. È molto difficile e risponde male alla terapia. Gli arti malati sono costantemente infetti. Il minimo danno può causare grave infiammazione (linfangite).

Infezioni nel decorso cronico del linfedema portano alla cicatrizzazione del tessuto connettivo. I vasi linfatici sono ristretti in modo critico o addirittura troppo cresciuti. Può iniziare il fibredema (elefantiasi), caratterizzato da una grave compattazione del tessuto.

Fattori patologici

Le ragioni per lo sviluppo del linfedema primario degli arti inferiori sono già state discusse sopra. Per quanto riguarda il secondario, qui i fattori che provocano una violazione del movimento della linfa, molto altro.

I motivi principali sono i seguenti:

• Infiammazione dell'erisipela, in cui i batteri streptococcici entrano nel corpo attraverso la pelle danneggiata. I vasi linfatici rispondono a questo ispessendo le pareti. Tale infiammazione impedisce il normale flusso del fluido.
• Parassiti. Anche ossiuri o nematodi ordinari possono causare linfedema, per non parlare di altre specie esotiche.
• La sconfitta dei linfonodi da parte delle metastasi in oncologia. Inoltre, la circolazione del fluido può essere interrotta dopo la rimozione delle neoplasie. Di conseguenza, si sviluppa il linfedema delle estremità (mastectomia superiore o inferiore, dopo le operazioni sulle gambe).
• Vene varicose e altre malattie vascolari che scatenano la stasi del sangue.
• Sifilide in forma cronica Rischio particolarmente elevato di una complicazione sotto forma di malattia linfedema, se non trattata per una malattia venerea.
• Malattie di natura autoimmune. Ad esempio, il lupus eritematoso.
• Esposizione costante alla pelle di ioni durante l'irradiazione. Inoltre, questo fattore è rilevante per le persone che vivono in aree contaminate radioattivamente.
• Lunga permanenza al sole o in un solarium, frequente congelamento della pelle.

Immagine sintomatica

I sintomi del linfedema degli arti inferiori sono visibili ad occhio nudo se la malattia si sta già sviluppando attivamente. Questo è, prima di tutto, un edema pronunciato. Ma di solito il loro aspetto di quest'ultimo è preceduto da altri segni.

Ecco i reclami più comuni:

• dolore o debolezza alla gamba;
• sentirsi pesante o rigido negli arti;
• pallore della pelle sulla zona interessata;
• mobilità ridotta nella parte inferiore della gamba;
• leggero gonfiore agli arti inferiori;
• ispessimento delle pieghe della pelle;
• "Scomparsa" di vene - il disegno dei vasi sanguigni non è praticamente visibile, andando in profondità sotto la pelle.

Nel linfedema, i sintomi di solito non compaiono immediatamente. La malattia si sviluppa a lungo, senza farsi sentire. Ad esempio, molte donne sopravvissute all'amputazione del seno affermano che dopo una mastectomia sono trascorsi più di dieci anni prima che il linfedema del braccio si manifestasse. Lo stesso vale per le lesioni alle gambe. Tra l'operazione o altre situazioni provocatorie e il linfedema delle fratture degli arti inferiori sono tra 10-15 anni.

Misure diagnostiche

Non tutte le persone sanno quale medico chiedere il linfedema. Il linfologo si occupa della cura di questa malattia. A lui e dovrebbe andare, trovando il minimo segno di malattia. Il medico effettuerà un'ispezione visiva, ascolterà i reclami e sceglierà modi per diagnosticare lo sviluppo del linfedema.

Di regola, gli studi sono condotti come segue:

• linfangiografia, che consente di valutare le condizioni dei piccoli vasi;
• linfoscintigrafia, che aiuterà a tracciare le dinamiche dello sviluppo della malattia;
• MR.

I sintomi del linfedema possono essere simili ai sintomi di alcune patologie dei reni e del cuore. Anche caratterizzato da edema sindrome post-trombotica. È importante differenziare queste malattie. Se si sospetta un linfedema congenito, è necessario escludere la lipidemia - obesità patologica degli arti inferiori.

Caratteristiche del trattamento tradizionale della malattia

La medicina moderna sta combattendo con la linfostasi con vari metodi. Spesso sono utilizzati nel complesso. Il trattamento per il linfedema può essere conservativo o chirurgico.

Considera ognuna delle opzioni:

• Il trattamento conservativo della linfostasi è possibile se i tessuti molli non sono modificati organicamente. In questo caso al paziente vengono prescritti farmaci diuretici, oltre che antinfiammatori, che impediscono la formazione di coaguli di sangue e agenti desensibilizzanti. In presenza di antibiotici infiammatori infettivi sono mostrati. Un ruolo importante nel linfedema degli arti inferiori è svolto dalla terapia fisica. Esercizi eseguiti correttamente accelerano la riabilitazione e inibiscono lo sviluppo della malattia. Anche il manuale e la fisioterapia (trattamento con corrente, calamita, raggi ultravioletti, ecc.) Si sono dimostrati efficaci.
• L'intervento chirurgico nella linfostasi è mostrato nella maggior parte dei casi, poiché la terapia conservativa, purtroppo, non dà molto effetto. La medicina moderna sa come trattare il linfedema attraverso la chirurgia. I chirurghi creano semplicemente "soluzioni alternative" per la linfa sotto forma di anastomosi appositamente applicate. Se si applica questo trattamento in tempo, il processo può essere completamente normalizzato. A 3 e ancor più 4 fasi è possibile solo ridurre il gonfiore.

La terapia nel caso della linfostasi delle gambe è un po 'diversa, ad esempio, dal trattamento del linfedema dopo la mastectomia. Nel secondo caso, il problema è risolto, principalmente a causa di indumenti di drenaggio e compressione. Anche metodi popolari più diffusi.

Modi della medicina tradizionale

Nel trattamento del linfedema degli arti inferiori, anche i rimedi popolari sono ampiamente usati. Si basano su alimenti che contengono molte vitamine C e P, che contribuiscono alla liquefazione del fluido linfatico. Questi sono mirtilli rossi, ribes, barbabietole, melograni, uva e altre verdure, frutta e bacche di colore rosso.

Prepara anche brodi e infusi dalle foglie secche del treno, piantaggine, dente di leone, camomilla. Sono presi internamente e aggiunti a bagni o compresse per pulire la pelle e attivare il sangue e sistemi linfatici.

Molto efficace nel trattamento del rimedio popolare linfedema a base di miele e aglio. Per prima cosa devi prendere 250 grammi, e il secondo - 350 (schiacciandolo in anticipo). Unire gli ingredienti, mettere in un contenitore di vetro scuro e lasciare per 7-10 giorni al freddo. Una miscela completamente miscelata viene presa 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, in un cucchiaio. Il corso del trattamento è di 60 giorni.

Il trattamento dei rimedi popolari linfedema non può compensare i metodi della medicina tradizionale. Puoi spenderlo, ma nel complesso. E assicurati di coordinare tutte le azioni con il tuo medico.

Linfostasi nei bambini

Nei bambini, il linfedema, di norma, è di tipo primario, diventando il risultato di malformazioni congenite. A volte i sintomi compaiono immediatamente dopo la nascita, e succede che ci vogliono diversi anni. La malattia nei bambini progredisce lentamente, ma da sola non scompare, quindi il trattamento deve essere eseguito senza fallire.

Un bambino che soffre di linfedema primario di solito ha una bassa immunità ed è suscettibile a varie infezioni. Pertanto, il trattamento della malattia di base deve essere integrato con metodi che aumentano le proprietà protettive del corpo. I bambini possono anche avere un sistema nervoso. La lotta contro il linfedema dovrebbe iniziare il più presto possibile.

Cosa minaccia la linfostasi?

Se non si esegue un trattamento adeguato, sono inevitabili complicanze del linfedema. Nei casi più gravi, la pelle del paziente è coperta da verruche e papillomi. Appaiono macchie di pigmento, crepe, ulcere. Le ossa diventano fragili, specialmente con il tipo primario di malattia.

Non è raro che la linfostasi degli arti inferiori venga trasferita ad altri organi. In particolare, sullo scroto. La frequenza delle lesioni dei genitali femminili è molto più bassa. Linfedema scrotale è una malattia terribile che è difficile da trattare. Può portare all'amputazione degli organi genitali, che sarà una vera tragedia per ogni uomo.

Se il disturbo è in corso, il linfedema è pieno di disabilità. Nel peggiore dei casi, la patologia può rinascere come tumore linfoangiosarcoma. Il trattamento tempestivo ha una prognosi molto favorevole.

Misure preventive

Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare la malattia, le persone che hanno una predisposizione ad esso dovrebbero seguire le seguenti regole:

• non indossare scarpe e indumenti aderenti, in modo da non interferire con il flusso linfatico;
• non incrociare le gambe;
• non camminare scalzi;
• Non radere i peli sulle gambe di una macchina pericolosa;
• proteggere gli arti da eventuali lesioni;
• consumare molti cibi con vitamine P e C;
• Non portare una borsetta sul braccio per evitare lo sviluppo di linfedema dopo mastectomia;
• esercitare regolarmente

E, forse la regola più importante per chi non vuole diventare una vittima del linfedema è consultare un medico in tempo per eventuali sintomi sospetti. Soprattutto le donne dopo la mastectomia e le persone che hanno avuto la rimozione delle metastasi.

Il trattamento del linfedema degli arti inferiori, iniziato in una fase iniziale, ha una prognosi favorevole. Ma è meglio evitare di affrontare questa malattia. Il rischio è significativamente ridotto se si seguono le regole sopra elencate e si sottopongono regolarmente a esami medici.

Autore: Alexander Indra, dottore,
appositamente per xVarikoz.ru

Le principali cause della malattia

I medici identificano le cause più comuni che possono essere dovute alla malattia:

1. insufficienza cardiaca;
2. grave malattia renale;
3. vene varicose;
4. insufficienza venosa cronica;
5. la presenza di fistola artero-venosa;
6. difetti del sistema linfatico stesso;
7. lesioni meccaniche o chirurgiche che hanno causato danni ai vasi linfatici;
8. tumori che interferiscono con il drenaggio linfatico;
9. linfangite o linfoadenite;
10. cancro al seno che richiede un intervento chirurgico come la mastectomia. Tale operazione può portare a linfostasi degli arti inferiori;
11. le malattie causali sono anche infezioni parassitarie.

Le cause della malattia sono varie e va identificato che scompaiono i sintomi sgradevoli della linfostasi.

Forme di linfostasi

La malattia può svilupparsi principalmente o secondariamente. La prima variante si sviluppa a causa di anomalie congenite nei dotti e nei linfonodi linfatici. Come risultato di questa malattia, 2 arti possono essere colpiti contemporaneamente o uno. I problemi appaiono già durante l'infanzia e nel corso degli anni aumentano solo. Nell'adolescenza, le manifestazioni della malattia raggiungono il livello massimo.

Linfostasi secondaria degli arti inferiori appare a causa di malattia o infortunio. Molto spesso un arto soffre. Di solito, l'edema è localizzato anche nella regione della gamba, l'ascesa del piede.

Lo sviluppo di questa grave malattia degli arti inferiori passa attraverso 3 fasi:

1. lieve gonfiore. In questa fase, puoi affrontare molto efficacemente la malattia.
2. gonfiore irreversibile. In questo caso, è sufficiente mantenere le proprie condizioni, in modo da non peggiorare la condizione.
3. Infine, l'elefantiasi, che è accompagnata non solo dall'edema irreversibile, ma anche dalla comparsa di fibrosi e cisti.

Sintomi della malattia

Se la linfostasi degli arti inferiori si trova in uno stadio delicato, l'edema diventa il primo segno di esso. Appare in serata. In questa mattina, quando le gambe riposavano, non viene più osservato. Dopo lo sforzo fisico, un lungo cammino o una prolungata restrizione della mobilità, si può anche osservare edema. Tutti questi sintomi sono ancora suscettibili di correzione. Pertanto, vale la pena cercare aiuto da uno specialista. La terapia scelta correttamente aiuterà ad alleviare il paziente da questa malattia.

La fase intermedia della linfostasi degli arti inferiori è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Si verifica un edema costante e persistente;
• La crescita del tessuto connettivo è osservata;
• Appare una tensione della pelle;
• C'è dolore nei luoghi gonfiati;
• L'affaticamento delle estremità aumenta e talvolta porta persino a convulsioni.

La malattia grave si manifesta con edema grave, che non scompare mai. In questo caso, l'arto non può più funzionare normalmente. In questa fase della malattia ci si può aspettare:

• Erisipela;
• Aspetto delle ulcere;
• osteoartrite;
• Eczema.

La variante più estrema dello sviluppo della linfostasi può essere fatale a causa della sepsi.

Test diagnostico del paziente

Quando un paziente arriva da un medico con problemi di drenaggio linfatico alterato, lo specialista inizierà prima con un esame esterno della fascia più bassa del corso. E dopo aver nominato un esame completo, che include:

1. Analisi generali e biochimiche.
2. Condurre una scansione venosa duplex che aiuta a eliminare l'insufficienza venosa.
3. Per comprendere l'esatta struttura e dimensione della lesione, un professionista nomina un'ecografia degli organi pelvici e addominali.
4. Se necessario, viene assegnata la linfografia, che mostra l'intero quadro dello stato dei vasi linfatici e il loro stato attuale.

Come trattare

Indipendentemente far fronte a questo problema è impossibile. È necessario che il trattamento sia prescritto da uno specialista esperto che non consenta l'invalidità del suo paziente. Dopo tutto, questo non è un compito facile, è necessario un approccio integrato costituito da:

• misure di effetti fisici;

Appuntamento medico - massaggio professionale

Un massaggio speciale di drenaggio linfatico per linfostasi degli arti inferiori è una delle principali prescrizioni del medico. Con l'aiuto della manipolazione manuale professionale vi è una riduzione dei vasi attraverso cui viene effettuato il deflusso linfatico. Questo aiuta a non ristagnare la linfa, ma si muove più velocemente nella giusta direzione. Di conseguenza, il gonfiore è marcatamente ridotto.

Applicare e apparato massaggio, che si chiama pneumocompressione. Ma i risultati positivi di questa procedura possono essere raggiunti solo se si utilizza una benda con una benda elastica, che viene scelta dal medico.

Medicinali che aiutano dalla linfostasi

Il trattamento di questa malattia ha l'obiettivo principale: ripristinare al massimo il flusso linfatico nella gamba interessata. Per fare ciò, utilizzare una varietà di strumenti. Quindi, un ruolo molto importante è svolto dal trattamento farmacologico, consistente in:

1. farmaci da prescrizione flebotonica che aiutano a migliorare la microcircolazione nei tessuti. Ricezione più spesso prescritta "Phlebodia", "Detraleks", "Vazoket", ecc.
2. mezzi come "Troxevazin", "Venoruton", "Paroven" hanno efficacia nelle prime fasi della malattia. Aiutano a migliorare il tono venoso e migliorare la funzione di drenaggio linfatico.
3. Il trattamento è anche nella nomina di anti-infiammatori e decongestionanti per linfostasi degli arti inferiori.
4. I diuretici sono un altro farmaco molto importante che fornisce un trattamento per i pazienti. Dovrebbero essere usati con attenzione e solo con il permesso del medico, in modo da non danneggiare te stesso, il tuo corpo e la malattia in evoluzione.

Se il trattamento di un tale problema come una violazione del drenaggio linfatico con metodi conservativi non ha aiutato, i chirurghi stanno già prendendo un trattamento. L'essenza dell'operazione è creare un bypass linfatico speciale. Il risultato di questo trattamento è il seguente: miglioramento della condizione del paziente che soffre di linfostasi cronica.

Circa i benefici della terapia fisica

Oltre al massaggio per la linfostasi degli arti inferiori, l'esercizio è molto importante. Sono inclusi nel trattamento di questa malattia. Certo, è necessario sviluppare un complesso speciale che deve essere fatto 2 volte al giorno. Le lezioni dovrebbero essere date solo un quarto d'ora. Allo stesso tempo, deve essere presente un bendaggio compressivo sulla gamba interessata.

Quali esercizi possono essere inclusi nel complesso?

1. Piede irritato per bici;
2. Flettendo e raddrizzando le dita sulla gamba;
3. Rotazione dei piedi in direzioni diverse alternativamente;
4. "Disegnare" i piedi degli "otto".

Gli esercizi sono molto semplici, ma una regola importante è eseguirli tutti i giorni.

Corretta alimentazione contro la linfostasi degli arti inferiori

Un menu appositamente predisposto aiuta a curare il grave problema del linfodrenaggio. La dieta per la linfostasi degli arti inferiori gioca un ruolo molto importante. Infatti, la maggior parte delle persone che soffrono di obesità sono inclini a questa malattia.

Pertanto, dovrai seguire i seguenti consigli dietetici:

1. Limitatevi all'uso di grandi quantità di cibi liquidi e salati, da cui si desidera bere. Inoltre, il sale contribuisce all'accumulo di acqua nei tessuti. Ciò impedisce una pronta guarigione.
2. Ridurre la quantità di carboidrati consumati. È auspicabile abbandonare prodotti da forno, zucchero, riso, pasta, patate.
3. Si raccomanda di includere nella dieta più frutta e verdura e prodotti lattiero-caseari.

Solo aderendo a queste semplici regole e prescrizioni di un medico professionista puoi affrontare la linfostasi degli arti inferiori!

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Brevemente sulle cause della linfostasi

Il fluido linfatico ritardato negli arti inferiori è il risultato di molte malattie, ma non si verifica mai principalmente. Lo sviluppo della patologia può essere "colpevole": reni, fegato, sistema cardiovascolare.

Nelle malattie renali, l'escrezione di liquidi dal corpo viene disturbata e il sistema venoso non fa fronte all'aumento del volume del fluido circolante. Naturalmente, le pareti dei vasi linfatici si allungano, crescono di dimensioni e si rompono ad un certo punto. Per questo motivo, edema linfatico nelle gambe, crepe e ulcere.

La linfostasi degli arti inferiori nelle cardiopatie è dovuta al fatto che il cuore non affronta il "pompaggio" del sangue. Di conseguenza, una grande quantità di sangue si accumula nelle gambe. Inoltre, la patogenesi della linfostasi si sviluppa allo stesso modo della formazione della ritenzione di fluido linfatico nelle malattie renali.

La linfostasi accompagna sempre la malattia varicosa delle gambe. In questo caso, la ragione del suo aspetto è banale: un blocco delle vene, la formazione di shunt artero-venosi con un sovraccarico del sistema linfatico.

Non dovremmo dimenticare le cause congenite della ritenzione di linfa negli arti inferiori:

• Lesioni dei vasi linfatici (restringimento, atresia, raddoppio);
• Cicatrici anormali amniotiche, comprimendo la nave;
• Debolezza ereditaria del sistema linfatico.

Le anomalie congenite sono piuttosto rare e vengono diagnosticate sulla base di segni simili di linfostasi in altri membri della famiglia, così come la tipizzazione di geni anormali (esame di cromosomi per difetti).

Come si sviluppa la linfostasi

I classici sintomi della linfostasi sotto forma di elefantiasi (grave gonfiore e aumento delle dimensioni delle gambe di spessore) sono piuttosto rari. La medicina moderna ha imparato ad affrontare questa patologia, quindi le sue manifestazioni raramente raggiungono lo stadio terminale (fibredema). Tuttavia, quando una persona soffre di una patologia pronunciata di altri organi, una persona può spesso diventare disabile.

Stadi di sviluppo di un ritardo di una linfa negli arti inferiori:

• Linfedema: comparsa di un piccolo edema nel piede e nella caviglia. Gli edemi non sono accompagnati dal dolore e passano dopo il riposo.
• Fibredema - gonfiore si estende alla zona inferiore della coscia e della coscia. La pelle diventa densa a causa dell'edema e aumenta notevolmente di spessore. Per questo motivo, durante l'esame esterno della gamba, si notano la sua deformazione, cianosi e aumento del peeling. A causa della malnutrizione della pelle con grave fibredema, ulcere e crepe appaiono sulla pelle.

L'invalidazione nella linfostasi delle gambe nella fase di fibredema deriva dal fatto che una persona non può piegare la gamba al ginocchio e alla caviglia, quindi, è costretta a muoversi con l'aiuto di una canna o di stampelle.

Prestare attenzione: la differenza tra la gamba sana e quella affetta può raggiungere i 60 cm. In questo contesto, una persona ha zoppia ed esacerba le vene varicose.

Come trattare il gonfiore delle gambe

Trattare efficacemente la linfostasi può essere solo nelle fasi iniziali. Il principio della terapia patologica è il ripristino del movimento del fluido linfatico. A tal fine, i medici prescrivono farmaci per migliorare il tono delle vene e dei vasi linfatici, gli angioprotettori (proteggono la parete vascolare dai danni), i preparati enzimatici per la dissoluzione dei coaguli di sangue e gli immunostimolanti.

Contemporaneamente con farmaci, è necessario applicare altri metodi per rimuovere la linfostasi degli arti inferiori:

• La compressione dell'hardware elimina il ristagno della linfa a causa della pressione attiva sui vasi;
• Il massaggio linfodrenante migliora il movimento linfatico;
• Indossare indumenti a compressione impedisce l'espansione dei vasi linfatici;
• L'esercizio terapeutico migliora la circolazione sanguigna e la funzionalità del sistema muscolare.

Nel trattamento della linfostasi, è anche necessario impegnarsi nella prevenzione dell'infezione batterica della pelle. Per fare questo, osserva l'igiene dei piedi. Per prevenire l'ingresso di crepe e ulcere di funghi, è necessario trattare la pelle con unguenti anti-fungini.

Se i suddetti metodi di trattamento della linfostasi non hanno portato l'effetto desiderato, viene applicato un trattamento chirurgico.

Principi del trattamento chirurgico della linfa ritardata nelle gambe

Prima di eseguire l'operazione, i vasi linfatici sono colorati con una tintura blu in modo che i chirurghi possano vedere il corso dei vasi e il grado della loro espansione. Il colorante viene introdotto negli spazi interdigitali del piede (di solito tra il 2 ° e il 4 ° dito del piede).

Dopo questo, la rimozione chirurgica dei vasi danneggiati viene eseguita mediante legatura, incrocio o cauterizzazione con un laser. Dopo l'eliminazione di grandi tronchi rimangono anastomosi periferiche, che sono collegate con le vene.

Durante l'operazione, è possibile eseguire ulteriori procedure:

• Formazione di tunnel di diramazione per il drenaggio linfatico dalla zona del suo massiccio accumulo.
• Rimozione dei depositi di grasso in eccesso (liposuzione).
• Trapiantare un complesso di tessuto linfoide da un posto all'altro.
• Creazione di anastomosi linfoide nell'area del triangolo di Scarpa (fossa poplitea e coscia).

Nel periodo postoperatorio, è necessario osservare misure per prevenire il ripetersi della malattia. Effettuare l'automassaggio di drenaggio linfatico, per esercitare la terapia fisica, spesso per riposare.

La linfostasi degli arti inferiori è una patologia pericolosa che, se incontrollata, porterà ad una grave compromissione del funzionamento dei reni e del sistema cardiovascolare. È importante quando i primi segni della malattia iniziano immediatamente il trattamento.

Il lavoro del sistema linfatico

La stretta interrelazione tra vasi e linfa è dovuta alla comunanza nella formazione dei processi di formazione del sangue. Il sistema linfatico è un'intera rete vascolare attraverso la quale circola costantemente la linfa. La rete copre l'intero corpo umano. La linfa è un prodotto dalla filtrazione della composizione plasmatica del sangue.

Le funzioni principali del sistema linfatico includono:

• distribuzione del fluido in tutto il corpo;
• trasporto di grasso dal lume intestinale nel flusso sanguigno;
• sintesi linfocitaria;
• filtrazione del fluido sottocutaneo ed eliminazione delle tossine dal suo contenuto;
• la formazione di vari anticorpi.

Il normale funzionamento del sistema linfatico previene lo sviluppo di edema (se non stiamo parlando di insufficienza renale o cardiaca). Il sistema linfatico è costituito da capillari, vasi, tronchi e articolazioni nodali. Alla minima violazione del danno alle lacune linfatiche (ad esempio, attaccamento, intasamento o blocco), vi è una violazione del normale deflusso di fluido dalle strutture del tessuto connettivo, con conseguente edema. Il gonfiore viene convertito in linfostasi.

Sotto linfostasi capire i cambiamenti patologici nel sistema linfatico, che sono accompagnati da una completa cessazione del flusso linfatico. La linfa cessa di circolare attraverso i dotti linfatici, drenare il tessuto connettivo. La funzione è completamente persa, con conseguente formazione di edema cronico degli arti inferiori. La malattia viene diagnosticata nelle donne molto più spesso che negli uomini.

Classificazione e fasi di sviluppo

La linfostasi degli arti inferiori è una patologia cronica associata alla formazione di edema delle gambe forti. La malattia non va via da sola.

Curare la malattia è impossibile, ma sullo sfondo della terapia farmacologica permanente, è possibile rallentare la progressione della malattia.

Si distinguono le seguenti forme di patologia:

• processo primario;
• processo secondario.

Primaria è chiamata una situazione causata da malformazioni congenite del sistema linfatico. La malattia inizia a progredire immediatamente dopo la nascita del bambino o nel periodo di aggiustamento ormonale (pubertà). La natura secondaria della malattia si manifesta con vari fattori provocatori (immobilizzazione prolungata a causa della malattia, gonfiore delle vie linfatiche, traumi del plesso vascolare, stile di vita inattivo, malattie infettive trascurate, sovrappeso, malattie endocrinologiche, operazioni.) La malattia è classificata secondo un numero di segni e criteri che determinano la natura malattia dello sviluppo.

Ci sono le seguenti fasi di sviluppo:

Fase I In questa fase di linfostasi, l'edema è leggero e compare di sera. Al mattino o dopo il riposo, tale gonfiore passa. Qualsiasi carico sulle gambe provoca un ritardo nella circolazione della linfa, che porta all'edema. Non si osservano crescite speciali e cambiamenti diffusi nel tessuto connettivo. Se la terapia inizia in questa fase, la progressione del processo patologico può essere interrotta per un lungo periodo.

Fase II La malattia è valutata come moderata. Gonfiore sono di natura permanente, marcata proliferazione del tessuto connettivo. All'ispezione visiva, la pelle delle estremità è tesa e sigillata, con la palpazione c'è dolore. Cliccando sulla zona edematosa per un lungo periodo lascia un segno sulla pressione. La congestione linfatica porta a frequenti convulsioni, rapida stanchezza dell'arto edematoso.

Fase III. La linfostasi in questo stadio di sviluppo è irreversibile. Il tessuto connettivo interessato comprende componenti cistiche, aree fibrose modificate. L'estremità perde proporzioni normali, contorni. Varie complicazioni gravi sono collegate sotto forma di artrite, deformità, erisipela, ulcere. In casi particolarmente gravi si sviluppano sepsi e limforssarcoma estesi. Quando le complicazioni aumentano il rischio di morte.

Un trattamento adeguato è possibile nelle prime fasi dello sviluppo. Il trattamento della patologia nella terza fase è ridotto all'eliminazione del dolore e alla prevenzione di ogni sorta di complicanze.

Cause della linfostasi

Lo sviluppo della linfostasi può essere causato da una serie di fattori, ad eccezione dei quali lo sviluppo del processo patologico può essere prevenuto o portare a una regressione stabile.

Tra i principali emettono:

• disturbi congeniti del sistema linfatico;
• piccoli parametri diametrali delle lacune vascolari;
• tumori di varia origine;
• vaso amniotico overstretch;
• malattie cardiache;
• insufficienza venosa cronica o acuta;
• fratture o distorsioni;
• insufficienza renale (stadio della terapia sostitutiva);
• malattie infiammatorie della pelle dei piedi;
• ipoalbuminemia (deficit proteico);
• varie invasioni parassitarie;
• intervento chirurgico nella cavità toracica (ad esempio, mastectomia);
• rimozione delle articolazioni nodali del sistema linfatico;
• immobilizzazione prolungata.

Le cause dello sviluppo della malattia possono non avere una connessione diretta con il sistema linfatico, ma indirettamente hanno un effetto patologico attraverso organi o sistemi adiacenti.

Caratteristiche principali

I segni di linfostasi sono classificati in base alle fasi di sviluppo. Con l'aumentare dei sintomi, uno stadio si trasforma in un altro, raggiungendo il picco della malattia.

I sintomi comuni della malattia includono i seguenti:

• affaticamento generale, debolezza degli arti;
• gonfiore delle gambe;
• mal di testa, anche emicranie;
• aumento di peso;
• l'aspetto del dolore alle articolazioni;
• lingua ricoperta di bianco;
• attenuazione dell'attenzione, instabilità emotiva.

Man mano che la malattia si sviluppa, appare un edema persistente, il dolore aumenta e compaiono cambiamenti nel profilo dell'arto. La deformazione del tessuto connettivo sta diventando più significativa.

Misure diagnostiche

La linfostasi è il campo di studio di chirurghi vascolari, angiosurgeons, flebologi, linfologi. La diagnosi è quella di stabilire una diagnosi accurata basata sulla storia clinica, la raccolta dei reclami dei pazienti, l'esame degli arti inferiori e la loro palpazione.

I metodi seguenti sono utilizzati come metodi aggiuntivi:

• Esecuzione della linfografia. La procedura consiste nel condurre una radiografia con un agente di contrasto. Tra 1 e 2 dita del piede, vengono posizionati 2 cubetti di contrasto speciale (colorante linfotopico) e tra le ossa è praticata un'incisione trasversale di 2 cm. Attraverso l'incisione sono visibili tutti i vasi colorati. Allo stesso tempo, le fotografie sono prese per determinare in modo affidabile il numero di vasi, la loro conduttività e permeabilità. Se il lume vascolare è completamente riempito e non cambia, allora parlano di una buona permeabilità vascolare.
• Linfoscintigrafia. Si riferisce ai metodi di diagnosi di radioisotopi con l'introduzione di un isotopo nel tessuto adiposo sottocutaneo, dopodiché scatta foto con una gamma camera. La procedura valuta lo stato delle navi e la loro conduttività.
• Ecografia Doppler (altrimenti, scansione vascolare duplex). Si riferisce allo studio ecografico, che determina l'edema venoso e linfatico.
• Ultrasuoni degli organi pelvici.
• Esame del sangue (generale o espanso).
• Ultrasonografia del cuore e dei reni.

All'ecografia, è importante escludere possibili tumori patologici (benigni o oncogeni), patologie renali che portano all'edema, disturbi endocrinologici. Nelle analisi del sangue, viene prestata particolare attenzione agli enzimi epatici, alla creatinina e all'urea. Nelle malattie croniche che portano all'edema, è importante effettuare una terapia tempestiva. L'aggravamento della situazione porta al rapido sviluppo della malattia sottostante, al deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Processo terapeutico

Il compito principale del trattamento dell'edema linfatico degli arti inferiori è la normalizzazione della corrente linfatica nella gamba interessata. Il trattamento è un compito complesso di vari metodi, dal medico al fisioterapico.

Trattamento conservativo

Per il trattamento della linfostasi, l'industria farmacologica offre un numero di farmaci che influenzano in modo completo il problema, preservano l'integrità delle rimanenti navi e rallentano lo sviluppo della patologia.

Tra i gruppi principali ci sono i seguenti fondi:

• flebotonica (Phlebodia, Vazoket, Detralex e altri);
• farmaci diuretici (diuver, torasemide, ipotiazide, furosemide);
• antidolorifici (Nurofen, Ibuprofen);
• antinfiammatorio (antibiotici di vari gruppi: Summamed, Ceftriaxone, Cefexim)

Nella linfostasi cronica, i pazienti assumono farmaci per tutta la vita, il che consente di migliorare la struttura venosa degli arti inferiori e di ritardare la progressione della malattia.

Fisioterapia e terapia fisica

Le attività di fisioterapia includono le seguenti procedure:

• UVR di sangue (reinfusione del proprio sangue);
• terapia magnetica;
• terapia di amplifulse;
• terapia laser;
• elettrostimolazione.

Impacchi di fango terapeutico (torba), agopuntura, applicazione di composizioni terapeutiche per aumentare il drenaggio del tessuto connettivo sono possibili. Un ruolo speciale è giocato dalla fisioterapia. Gli esercizi sono volti a migliorare la capacità motoria dell'arto, che impedisce la sua atrofia muscolare.

Kinesiterapia e compressione

Per migliorare i metodi terapeutici, i medici raccomandano l'uso di biancheria intima compressiva, che distribuisce la pressione sull'arto, riduce il carico sulla gamba e la maglia venosa, aiuta a migliorare la funzione motoria dell'arto. Nella posizione prona, il paziente deve fissare l'arto ad un angolo elevato, con un angolo di 45 gradi. Di notte, è possibile rimuovere bende di compressione o calze.

La kinesiterapia consiste nel drenaggio linfatico e nel massaggio degli arti. Con un massaggio, la linfa "insegue" attraverso il sistema linfatico, riduce il gonfiore, migliora la permeabilità vascolare. A casa, un massaggio è fatto meglio dopo un rilassante bagno caldo, seguito da applicare una crema curativa.

Metodi "della nonna"

La medicina tradizionale è raccomandata solo come aggiunta al trattamento principale. Catrame di betulla, succo di cavolo, foglie di piantaggine e loro infuso, tintura di aglio e miele: tutto ciò contribuirà ad alleviare le condizioni del paziente durante le fasi iniziali della malattia. Qualsiasi metodo è preventivamente concordato con il medico, altrimenti, invece di beneficio, è possibile causare danni. La medicina tradizionale non è l'unico metodo per il trattamento della linfostasi delle estremità. Le ricette non dovrebbero contenere ingredienti esotici discutibili, sostanze nocive, alcool se assunto per via orale.

Qualsiasi trattamento è importante iniziare immediatamente dopo la scoperta di sintomi spiacevoli. Una diagnosi rapida eliminerà altre pericolose patologie e impedirà l'ulteriore sviluppo della malattia.

La prevenzione della malattia è ridotta alla prevenzione delle vene varicose, limitando l'aumento dell'attività fisica. Con una tendenza alle vene varicose, si consiglia di indossare biancheria intima anti-varicose con un effetto lenitivo. Come metodo profilattico, il trattamento delle sanguisughe (hirudotherapy) è un buon metodo. Qualsiasi trattamento sarà efficace se il paziente rispetta tutte le raccomandazioni del medico e conduce uno stile di vita sano. Il terzo stadio della malattia comporta la disabilità del paziente e la storia oppressa può causare la morte. Un aspetto importante è la tempestività, quindi i pazienti con edema dovrebbero visitare il medico curante per un'ulteriore diagnosi.

Un po 'del liquido stesso

Prima di discutere della linfostasi, dovremmo soffermarci un po 'su quei concetti che, forse, sono sconosciuti al lettore, per esempio, cosa costituisce una linfa, quali fattori assicurano il suo movimento, quale patologia può disturbare il suo trasporto.

La linfa è un liquido chiaro, incolore e leggermente viscoso. La sua composizione assomiglia molto al plasma sanguigno, tuttavia, ha un contenuto proteico inferiore, un gran numero di linfociti (presi da linfonodi e vasi) e l'assenza di altri elementi cellulari che si trovano nel plasma. La linfa è anche un componente del sistema di omeostasi, in un adulto può contenere fino a 4 litri. Come il sangue, questo fluido è una specie di tessuto connettivo, che si muove anche attraverso i vasi, ma solo linfatico. La linfa si muove dal basso verso l'alto, le sue origini sono nella punta delle dita degli arti inferiori e superiori e l'obiettivo a cui punta la linfa è il dotto linfatico toracico - questo fluido lo raggiunge a causa delle contrazioni muscolari e usando le valvole dei dotti linfatici che impediscono il ritorno.

Il sistema linfatico (LS) ha un numero di funzioni utili. Su di esso, che ha la connessione più stretta con il sistema circolatorio, il corpo assegna compiti importanti:

• Mediante vasi linfatici per restituire dallo spazio extracellulare nel sangue una parte della linfa, contenente acqua, oligoelementi, proteine;
• Trasferire dai linfonodi al sangue le principali cellule del sistema immunitario - linfociti;
• Con l'aiuto di speciali vasi linfatici, chiamati lattiginosi e localizzati nei villi dell'intestino, per trasportare nel sangue varie sostanze e, prima di tutto, i grassi, che devono quindi essere assorbiti nell'intestino;
• Assicurare la circolazione costante della linfa, piuttosto che creare condizioni per la produzione di urina ad alta concentrazione;
• Prendere dai tessuti i prodotti che si sono rivelati superflui - globuli rossi (eritrociti) che si sono accumulati durante lesioni tissutali, sostanze tossiche, cellule batteriche;
• Deter nei linfonodi patogeni, prevenire ulteriori movimenti di agenti infettivi in ​​tutto il corpo e nello stesso luogo (nei linfonodi) per produrre anticorpi volti a prevenire la re-infezione;
• Mantenere l'omeostasi (costanza dell'ambiente interno).

Il sistema linfatico, con i suoi componenti (capillari, vasi, condotti, nodi, tronchi), risponde a danni a nessuno di essi. L'adesione di vasi, sovrapposizioni o overgrowing interferisce con il libero flusso di fluido dai tessuti e crea le condizioni per lo sviluppo dell'edema linfatico (linfostasi). In caso di violazione del trasporto della linfa, inizia ad accumularsi in quantità non autorizzate tra le cellule, formando gonfiore e, a causa di ciò, aumentando le dimensioni del corpo. Tale violazione del movimento della linfa può essere congenita (linfostasi primaria) o sotto l'influenza di qualsiasi processo patologico (linfostasi secondaria).

Il linfedema inizia con danni ai capillari linfatici o ai serbatoi periferici, cioè vasi di piccolo calibro, quindi i primi segni della malattia non sono così evidenti e sono limitati all'edema degli arti. Gradualmente, con il coinvolgimento di grandi vasi, si sviluppano fenomeni irreversibili, che spesso attirano anche l'attenzione degli altri (cambiamenti trofici, un incredibile aumento dell'arto nel volume - elefantiasi).

Linfostasi degli arti inferiori (gambe)

Il principale fattore causale nello sviluppo della linfostasi è l'accumulo di linfa negli spazi intercellulari dei tessuti molli e la formazione di edema come risultato di questo (limitato o diffuso). Il fluido linfatico, essendo un plasma filtrato, viene prodotto continuamente nel corpo (≈ 2 litri al giorno), per poi passare alle vie di drenaggio linfatico. Quando, a causa di varie circostanze, si verifica uno squilibrio tra la formazione e il deflusso della linfa, la pressione intra-linfatica sale (la norma è fino a 10 mm Mercurio), che a sua volta favorisce la penetrazione del fluido linfatico in eccesso, che è abbastanza saturo di proteine, nei tessuti molli. Il risultato di questo processo è l'edema, che, tuttavia, può ancora essere affrontato, poiché non producono fenomeni irreversibili. Ma quando la proteina nella linfa comincia a rompersi, appaiono fibre di fibrina e collagene, il tessuto connettivo inizia a crescere in tutte le strutture (pelle, cellulosa, tessuto muscolare, fascia), il che significa che il processo progressivo irreversibile è iniziato. I luoghi di danno vengono rapidamente modificati, coperti da cicatrici che inibiscono il flusso sanguigno, violano il trofismo, provocano lo sviluppo di reazioni infiammatorie.

Nonostante il fatto che la linfostasi abbia una prognosi favorevole, la qualità della vita in questa malattia è significativamente compromessa. Soprattutto se i cambiamenti patologici riguardano i vasi linfatici degli arti inferiori, perché le gambe sopportano un carico enorme dall'alto. La linfostasi degli arti inferiori è:

• Primario o congenito. Malattie dello sviluppo dei vasi linfatici geneticamente e ricevute alla nascita (una diminuzione del diametro dei dotti linfatici, un raddoppiamento o, al contrario, l'assenza di vasi separati, striscioni amniotici, tumori congeniti del sistema linfatico) iniziano a formare cambiamenti patologici che debuttano e appaiono come edemi di tessuti molli nell'infanzia o più vicini a l'adolescenza;
• Secondari o acquisiti, in seguito a lesioni dell'arto con profonde violazioni della struttura dei tessuti, a seguito di patologia vascolare oa causa di processi infettivi e infiammatori (ad esempio, infezione da streptococco).

Patologia causata da geneticamente

Nella forma congenita della linfostasi delle gambe, poiché la malattia ha già debuttato con l'edema, il quadro clinico si sviluppa piuttosto rapidamente, il che denota:

1. Sintomi locali: edema, disturbo trofico con decolorazione della pelle, aumento del volume dell'arto;
2. Segni generali di problemi nel corpo: disturbi vasculopatie, disturbi endocrini, processi infiammatori.

In linea di principio, i sintomi della variante primaria e della malattia secondaria non sono particolarmente diversi, ma perché il linfedema acquisito sarà considerato in dettaglio più avanti, quindi non ha senso ripetere in anticipo. Il trattamento della linfostasi (edema linfatico primario e secondario) è di competenza di un flebologo, angiosurgeon o lympologist, ma torneremo anche al trattamento di questa malattia in seguito.

Come si sviluppa la linfostasi secondaria?

Alcuni autori, descrivendo il decorso della malattia, distinguono tre stadi del suo sviluppo, altri - quattro. Forse sarà più conveniente per il lettore seguire le quattro fasi che presentiamo di seguito alla sua attenzione.

La linfostasi secondaria degli arti inferiori, ottenuta come conseguenza di circostanze impreviste o di un'altra patologia (trauma, infiammazione, vene varicose, ecc.), Si manifesta con tali segni:

• All'inizio (stadio 1 della malattia), appare il gonfiore del piede e il lato posteriore soffre per primo. Edema - persistente, crescente alla sera, ma reversibile (entro i passaggi mattutini). Non c'è dolore, in quanto tale, alla sensazione di "scoppiare", anche se crea qualche disagio, ma non abbastanza da correre dal medico (come pensano i malati). Premendo sulla pelle gonfia lascia un buco, che si raddrizza rapidamente - questo suggerisce che il gonfiore è morbido. La pelle dovuta all'edema è tesa, quindi diventa liscia e lucente. I pazienti, di regola, non fanno altre richieste alle loro estremità, quindi la malattia in questa fase spesso rimane non riconosciuta. Nel frattempo, era in questo periodo con la giusta terapia che il paziente poteva contare molto sul successo;
• Un po 'più tardi (stadio 2 - cambiamenti fibrotici) appare gonfiore limitato con una consistenza densa. Pressione quando ti senti sgradevole, doloroso. Le buche rimangono a lungo. La pelle sopra l'edema è secca, irregolare, sensibile, a volte fessurata, su di essa si formano pieghe non attraenti che non vengono eliminate con la levigatura, anche se non ci sono evidenti violazioni del trofismo in questa fase. L'innesco di reazioni infiammatorie locali si manifesta con la comparsa di macchie rosse sulla pelle. Oltre a questi sintomi, in questa fase il paziente nota spesso la presenza di crampi muscolari;
• Al terzo stadio della malattia, il paziente inizia a disturbare fortemente le condizioni della pelle. Il paziente lamenta già con forza e soprattutto che la pelle è diventata fortemente tesa, asciutta, screpolata in alcuni punti e quindi "incontrollabile" che non c'è possibilità di afferrarla con l'obiettivo di radunarla in una piega. L'edema massivo aumenta notevolmente l'arto (la differenza tra un arto sano e malato può arrivare fino a 50 cm) e le macchie rosse diffuse indicano la penetrazione della flora batterica e lo sviluppo dell'infiammazione locale. Nel corso del tempo, i cambiamenti trofici nella pelle diventano evidenti;
• 4 ° stadio: elefantiasi irreversibile. Quando la malattia entra in piena forza, cattura tutte le nuove aree, passando allo stinco e poi alla coscia. Inoltre, non ci sono ossa e articolazioni deformate, l'arto ha un volume incredibilmente crescente, perde la sua forma originale, che è significativamente diversa da una gamba sana. Particolarmente degno di nota è la condizione della pelle, che acquisisce una tonalità innaturale - quasi marrone o bluastro (indurimento e fibrosi). Se tutto continua a essere lasciato alla deriva e non a guarire, allora la probabilità di formazioni verrucose e ulcere trofiche con perdita linfatica è molto alta.

Non è più possibile nascondere il difetto che si è formato nell'ultima fase, quindi anche le persone che sono lontane dalla medicina, avendo visto questi sintomi, scuotono la testa con simpatia e cercano di fare una diagnosi, definendo la malattia elefantiaca.

Le manifestazioni cliniche della linfostasi degli arti inferiori sono anche classificate dagli esperti in base alla gravità:

• Fase 1: solo la sconfitta del piede, principalmente dal retro (edema, deformità);
• 2 gradi - cambiamenti patologici, avendo afferrato il piede, spostati ulteriormente - allo stinco;
• Grado 3 - i tessuti molli della coscia cominciano a gonfiarsi;
• Grado 4 - sullo sfondo di edema e aumento del volume degli arti, diventa evidente una violazione dei tessuti trofici molli del piede, della gamba e della coscia.

Va notato che oltre ai sintomi locali, si osservano altri segni (generali) della malattia in edema linfatico: debolezza, riduzione delle prestazioni, cefalee frequenti, diminuzione della concentrazione, obesità, dolori articolari.

Perché il flusso della linfa è disturbato?

Se le cause della linfostasi congenita sono una, due volte e disallineate, allora l'elenco dei prerequisiti per lo sviluppo di una forma tardiva può essere, se non impressionante, quindi non piccolo:

1. Vene varicose degli arti inferiori e vasi venosi della cavità addominale, accompagnati da CVI (insufficienza venosa cronica), che si forma spesso dopo tromboflebite;
2. Insufficienza cardiovascolare;
3. Ustioni (comprese le radiazioni) e lesioni (distorsioni, fratture) con danni alle pareti dei vasi linfatici;
4. Soppressione del sistema linfatico da una neoplasia o infiammazione;
5. Malattie tumorali del sistema linfatico (sia "buono" che "cattivo");
6. La linfadenite è una malattia infiammatoria (spesso purulenta) è spesso la causa della formazione di insufficienza valvolare;
7. Rimozione radicale dei linfonodi durante l'intervento chirurgico, se le circostanze lo richiedono (operazioni avanzate nel trattamento dell'oncopatologia). Il risultato è una violazione della circolazione linfatica;
8. Penetrazione nel flusso linfatico dei vermi parassiti che hanno un corpo molto lungo (quasi mezzo metro) e molto sottile (un terzo di millimetro) e sono chiamati filarie o filamenti. A causa della sua struttura, questi nematodi non solo cadono facilmente nella pelle, nei bulbi oculari, nei genitali, ma anche in luoghi meno accessibili: i linfonodi e le navi, dove, accumulandosi, creano una barriera al flusso linfatico;
9. Bassi livelli di singole proteine ​​(ipoalbuminemia);
10. Erisipela (streptococco β-emolitico);
11. Insufficienza renale cronica;
12. sovrappeso;
13. Lunga permanenza nelle condizioni di riposo del letto, limitazione della mobilità delle gambe.

Linfostasi degli arti superiori (braccia)

Linfedema secondario degli arti superiori nel 70% dei casi si sviluppa dopo un intervento chirurgico al seno (mastectomia), il restante 30% viene assorbito dalla linfostasi del braccio, causata da altre condizioni patologiche:

• Brucia danni alla pelle e ai tessuti molli dell'arto superiore;
• Il processo di infezione localizzato nella spalla e nell'avambraccio (erisipela);
• Lesioni di tessuti molli appartenenti alla regione.

I sintomi della linfostasi del braccio nel mezzo dello sviluppo si manifestano:

1. Edema persistente, non solo transitorio, ma anche progressivo (oggi è peggiore di ieri);
2. Cambiamenti trofici (iperpigmentazione, ulcerazione);
3. Formazione di cicatrici

Quando si classifica la linfostasi del braccio, ci sono 2 forme della malattia:

• Acuta (o transitoria) - di solito accompagna lo stato dopo una mastectomia, compare immediatamente dopo l'operazione e con un decorso favorevole di più di sei mesi non indugia;
• Linfedema cronico, che porta molti problemi, progredendo per molti anni senza la prospettiva del recupero.

Il trattamento della linfostasi della mano di solito non comporta l'uso di farmaci, dal momento che procedure come interventi come elettrostimolazione, calamita, laser, così come il massaggio linfodrenante e l'uso di calze a compressione hanno il massimo effetto.

Un caso comune è la linfostasi dopo la rimozione del seno.

La linfostasi del braccio si sviluppa principalmente dopo l'intervento chirurgico per il cancro al seno (edema linfatico sul lato interessato). Questo è particolarmente vero per la chirurgia radicale di grandi dimensioni (la cosiddetta mastectomia di Halstead) con la rimozione della ghiandola stessa, i linfonodi regionali, la cellulosa, il muscolo pettorale minore... Le operazioni meno traumatiche (lumpectomia, rimozione del quadrante MF) danno meno manifestazioni cliniche, ma la perdita dei linfonodi all'inizio non rimarrà inosservato, anche se sono stati rimossi attraverso un'incisione separata con un delicato intervento chirurgico. Non toccare i linfonodi, rimuovere la ghiandola o una parte di esso, non è possibile, perché insieme al l / y rimane il rischio di riprendere il processo maligno (recidiva) o metastasi ad altri organi.

Lo sviluppo della linfostasi dopo la rimozione della ghiandola mammaria avviene come segue: il sistema linfatico, avendo perso alcuni linfonodi e grandi collettori, non interrompe il suo lavoro, e la linfa, non trovando una via d'uscita, inizia ad accumularsi nei tessuti molli. L'accumulo eccessivo di liquido linfatico porta al fatto che non solo rimane nella mano, creando gonfiore, ma anche fuoriuscita dalla ferita (commentando un fenomeno simile, il paziente dice che è il sangue).

Dopo la rimozione della ghiandola mammaria sul braccio dal lato affetto, la linfostasi non indugia a lungo (di solito scompare entro sei mesi) e nella maggior parte dei casi non ha bisogno di alcun metodo speciale di eliminazione. Nel frattempo, dopo una mastectomia, il medico insegna a una donna un automassaggio e esercizi speciali, che in nessun caso possono essere ignorati. L'implementazione di queste raccomandazioni è molto importante, dal momento che il rischio di sviluppare fibredema - un edema denso irreversibile, che non è suscettibile di alcuna misura di influenza - rimane.

E un'altra cosa che le donne hanno bisogno di ricordare dopo una mastectomia di successo: la comparsa di linfostasi al braccio, quando tutto sembra essere alle spalle (in un anno) non è affatto un segno favorevole. Tali fenomeni possono indicare una ricaduta o una metastasi. E poi - urgentemente dal dottore!

Trattamento linfostasi

Sfortunatamente, oggi non esiste un mezzo veramente efficace per curare la linfostasi (guarita e dimenticata), tuttavia la terapia viene eseguita e prima inizia, meglio è. Il trattamento della linfostasi ha obiettivi specifici:

1. Fermare la progressione del processo patologico;
2. Normalizzare le reazioni di scambio;
3. Prevenire lo sviluppo di violazioni profonde e, quindi, prevenire gravi complicazioni.

Il trattamento della linfostasi è individuale, perché le cause possono essere diverse e, se, ad esempio, una violazione del drenaggio linfatico è causata da patologia vascolare, quindi, senza sottoporre la malattia sottostante ad un effetto terapeutico, è impossibile contare su un grande successo.

Prima di tutto - esame

Nel determinare le tattiche terapeutiche, è consigliabile condurre un esame esteso del paziente, che include:

• Il metodo più affidabile per diagnosticare i disturbi del trasporto linfatico negli arti inferiori è la RM (risonanza magnetica);
• Scansione duplex dei vasi di braccia e gambe;
• Ultrasuoni (ultrasuoni) degli organi pelvici e dell'intera cavità addominale;
• Esame a raggi X (linfografia);
• Diagnosi radioisotopica (linfoscintigrafia);
• Ecografia cardiaca, ECG;
• LHC (analisi del sangue biochimica) con la determinazione obbligatoria di proteine ​​ed enzimi epatici (ALT, AST);
• OMK (analisi delle urine).

Molto probabilmente, tutte queste misure diagnostiche non solo segnano lo sviluppo dell'edema linfatico, ma trovano anche la causa di questi disturbi.

Farmaci, fisioterapia, metodi chirurgici

Il trattamento della linfostasi è complesso e multiforme, inclusi non solo i farmaci, la fisioterapia, i massaggi e la terapia fisica, ma anche i rimedi popolari, l'alimentazione e il rispetto delle raccomandazioni per la cura della pelle. Tuttavia, se è possibile, prima di tutto, è in corso il lavoro per eliminare il fattore eziologico (ad esempio, la rimozione di una neoplasia con un metodo radicale). Il trattamento farmacologico è indicato solo nelle prime fasi, quando l'edema è reversibile (non ci sono cambiamenti strutturali nella pelle e nei tessuti) o nelle fasi successive (come aggiunta alla chirurgia).

Ridurre la produzione di linfa e ripristinarne il movimento è la direzione principale della terapia conservativa. Nel trattamento della linfostasi degli arti inferiori, insieme a trattamenti medici, fisioterapia e altre procedure, gli esperti considerano il bendaggio elastico dell'arto interessato e l'uso di calze a compressione.

Il trattamento farmacologico dell'edema linfatico prevede l'uso di vari farmaci:

1. Migliora la circolazione della linfa (detralex, troksevazin, venoruton);
2. Rivolto alla normalizzazione della microcircolazione (trental) e della circolazione sanguigna periferica (teonikol, drotaverin, no-spa);
3. L'effetto vasocostrittore livellante delle fibre del sistema nervoso simpatico e la divulgazione collaterale collaterale - blocco simpatico con l'aiuto di anestetici locali;
4. Contribuire alla rimozione della linfa dagli spazi interstiziali (acido nicotinico, cumarina);
5. Ridurre la quantità eccessiva di proteine ​​ad alto livello molecolare a causa della scissione delle loro frazioni e della rimozione dei prodotti metabolici nei vasi venosi (troxerutina);
6. Trofismo rigenerante tissutale (ialuronidasi, reopirina);
7. Stimolare l'immunità generale e rafforzare le pareti dei vasi sanguigni (acido succinico, licopidi, complessi vitaminici);
8. Fluidificanti del sangue (carillon, trental).

Se necessario, il trattamento farmacologico viene ampliato prescrivendo farmaci omeopatici, farmaci diuretici (sono usati con cautela), antistaminici e antibiotici, che sono molto utili per l'erisipela, l'eczema, le ulcere e il solcoseryl, che aumentano le capacità rigenerative dei tessuti.

Il trattamento conservativo della linfostasi degli arti inferiori non sarà efficace senza la partecipazione della fisioterapia. Metodi hardware - elettrostimolazione, magnete, laser, pneumocompressione (pneumomassage), sono progettati per accelerare i processi metabolici e normalizzare il movimento della linfa in tutto il corpo. Soprattutto ai pazienti piace una procedura piuttosto piacevole come il massaggio del polmone - il sollievo alle gambe si fa sentire subito dopo la sessione.

Se il trattamento farmacologico e le procedure di fisioterapia prescritte per l'edema linfatico secondario non aiutano (come nel caso di una variante congenita), il disturbo deve essere trattato con tecniche chirurgiche:

• Liposuzione - metodo di estrazione di aspirazione dello strato di grasso sottocutaneo insieme alla componente fibrosa (adatto per le fasi iniziali della malattia);
• Linfangioectomia è un metodo per rimuovere i vasi che hanno perso il loro scopo e il grasso sottocutaneo (l'operazione è efficace nelle fasi successive, che si verificano con cambiamenti nella struttura dei tessuti e frequente erisipela;
• Bypass linfatico di drenaggio - l'intervento chirurgico più ragionevole nella fase di fibredema.

Va notato che attualmente i metodi chirurgici isolati sono sempre più sostituiti da operazioni combinate (linfangioectomia + drenaggio linfatico diretto), che offrono maggiori possibilità di successo.

Aiutati a casa

A casa nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, molti pazienti cercano di curare la linfostasi con l'aiuto della kinesiterapia - massaggio linfodrenante, che può essere fatto da solo o affidato ai parenti.

L'essenza del massaggio:

1. La procedura inizia accarezzando l'arto con un movimento circolare nella direzione della linfa;
2. Segue lo sfregamento (non particolarmente duro), la pressione e il tocco (la transizione da una tecnica all'altra avviene attraverso l'accarezzamento);
3. La procedura termina anche con il tocco.

Questo massaggio è prescritto corsi per 2 settimane con intervalli di 7-14 giorni.

In futuro, il massaggio linfodrenante dovrebbe essere affidato a uno specialista che conosca sia i punti di applicazione che le controindicazioni (trombosi, violazione del trofismo, tumore).

Per curare adeguatamente l'edema linfatico a casa, non si deve ignorare la fisioterapia (terapia fisica), che viene sempre eseguita in calze elastiche e con una tecnica speciale (l'istruttore ve lo dirà).

A casa per il trattamento della linfostasi (come medicina ausiliaria e solo nelle fasi iniziali) vengono usati vari rimedi popolari. Non essendo in grado di descriverli tutti, ecco alcuni esempi:

• Impacco di guarigione delle ferite con catrame: un cucchiaio di catrame e una cipolla centrale tritata;
• Comprimere con foglia di cavolo;
• Tintura di piantaggine, assunta per via orale in un cucchiaio 3 volte al giorno per un quarto d'ora prima dei pasti: 2 cucchiai. cucchiai di foglie di piantaggine (schiacciate) + 1 tazza di acqua bollente - insistere, filtrare e aggiungere una tazza (200 gr.) di aglio (anche schiacciato) e 200 ml di miele;
• Succo di barbabietola;
• Fiori di elicriso, foglie di piantaggine e tarassaco, presi in rapporto 2: 1: 1, versare 500 ml di acqua bollente, insistere per 6 ore, assumere 100 ml al mese prima dei pasti 4 volte al giorno.
• Decotto di foglie di piantaggine (in proporzione di 2 cucchiai di foglie per due tazze di acqua bollente) bere quattro volte al giorno prima dei pasti per un mese. Per migliorare l'impatto, è possibile aggiungere un cucchiaio di miele al decotto.
• Un'ora prima di un pasto, prendere una miscela di aglio macinato con miele e 1 cucchiaio tre volte al giorno. Il trattamento deve essere continuato per 60 giorni.
• Tisana di sabbia immortale, astragalo, corteccia di quercia, betulla, ippocastano in proporzioni uguali. Componenti di miscelazione, è necessario preparare con acqua bollente e assumere 100 millilitri 4 volte al giorno.

Nel frattempo, il trattamento della linfostasi non può avere successo (anche nelle fasi iniziali) senza correggere il comportamento alimentare del paziente, finalizzato alla riduzione del peso corporeo (il peso è un fattore aggravante del decorso della malattia) e alla normalizzazione dello stato del sistema cardiovascolare (tabella n. 10).

Inoltre, non dovremmo dimenticare le altre raccomandazioni dei medici per i pazienti che stanno avendo o stanno vivendo problemi simili. Dovranno escludere bagno, sauna, lettini abbronzanti, profumi e conservanti nei prodotti cosmetici usati per le gambe, rinunciare a scarpe col tacco alto, vestiti attillati, sfregare la pelle, evitare il sollevamento pesi, stare in piedi o seduti in modo prolungato (specialmente mettendo il piede dietro la gamba).