Terapia fisica dopo la frattura della caviglia: auto-massaggio, sviluppo delle gambe, bendaggio e dieta

Lesioni gravi dell'articolazione richiedono un trattamento adeguato e una completa riabilitazione. Dopo una lunga fissazione dell'arto ferito, l'articolazione danneggiata non può svolgere pienamente le sue funzioni. Per il ritorno della mobilità, forza e resistenza dell'arto, viene eseguita la riabilitazione, che viene designata dal traumatologo, tenendo conto delle caratteristiche individuali del ripristino della caviglia dopo una frattura.

L'importanza della riabilitazione

Dopo un trattamento prolungato, l'arto ferito perde tono muscolare e mobilità naturale. Il paziente inizia a muoversi con l'aiuto di stampelle, collegando gradualmente la gamba ferita.

Non è possibile ripristinare immediatamente l'andatura precedente, in alcuni casi richiede un lungo periodo di tempo. Il complesso delle misure di riabilitazione è finalizzato al pieno e rapido ritorno della funzionalità articolare.

Inoltre, la riabilitazione risolve i seguenti compiti importanti:

• previene l'atrofia muscolare;
• migliora il tono muscolare dell'arto ferito, rendendoli elastici;
• rimuovere il gonfiore e ridurre il gonfiore migliorando il flusso sanguigno e il flusso linfatico;
• aumenta l'attività motoria;
• previene le complicazioni.

Le procedure e gli eventi di recupero vengono nominati dallo specialista individualmente. Lo sviluppo della caviglia dopo la frattura comprende:

• fisioterapia;
• corso di massaggi;
• esercizi terapeutici;
• dieta speciale;
• indossando una benda di fissaggio.

La durata del periodo di recupero dipende dalla complessità della lesione e dalla presenza di complicanze. Le fratture lievi della tibia richiedono un lavoro quotidiano con l'arto ferito per due settimane.

Tuttavia, ci sono anche complesse fratture della caviglia, che richiedono un'operazione e l'installazione di una piastra di titanio, in alcuni casi vengono utilizzate strutture metalliche e fissatori di metallo, il calcagno può soffrire. Un approccio speciale richiede una frattura aperta o una seconda lesione, oltre a lesioni all'osso metatarsale.

Caratteristiche della fisioterapia

Le procedure di fisioterapia mirano ad eliminare la stagnazione e ridurre il gonfiore nella zona interessata. La fisioterapia normalizza il deflusso del sangue venoso, migliora il movimento della linfa ed elimina il dolore, in seguito al gonfiore inizia a diminuire. Gli effetti positivi della fisioterapia possono eliminare gli ematomi e migliorare la mobilità dell'articolazione danneggiata.

Durante la sessione, può essere utilizzato anche un unguento speciale. Le procedure di fisioterapia contribuiscono al ripristino della funzionalità dell'articolazione, pertanto non è necessario abbandonare queste attività durante il periodo di riabilitazione.

• per ogni fase della riabilitazione viene prescritta una fisioterapia appropriata, che non viene utilizzata in un altro periodo;
• la durata e l'intensità delle procedure sono aggiustate man mano che il tessuto osseo guarisce, in alcuni casi può richiedere un mese;
• quando si prescrive la fisioterapia, viene presa in considerazione la complessità della frattura esterna, così come l'età del paziente e le controindicazioni disponibili;
• la fisioterapia è prescritta da un corso che include da 10 a 15 procedure, solo con il passaggio dell'intero corso c'è un risultato.

Per migliorare il flusso sanguigno, ripristinare i legamenti, i nervi e accelerare il processo di accrescimento dei frammenti di osso danneggiato, al primo stadio della riabilitazione vengono prescritti la terapia UHF e la magnetoterapia. In parallelo con la fisioterapia, viene eseguita una ginnastica speciale per ripristinare la caviglia dopo una frattura.

Il complesso di esercizi terapeutici

L'esercizio regolare per sviluppare un'articolazione danneggiata è il modo migliore per ripristinare la sua funzionalità. Il paziente inizia a padroneggiare i movimenti leggeri, mentre è ancora nel cast, sotto la supervisione di uno specialista. Dopo la rimozione dell'intonaco, le lezioni continuano di nuovo in gruppi speciali, nelle palestre.

Esercizi speciali sviluppati da Martynov, Dikul, Bubnovsky e altri specialisti consentono di ripristinare rapidamente e indolore l'articolazione. Avendo padroneggiato la tecnica di eseguire i movimenti di base della terapia fisica e tenendo conto delle esperienze passate, il paziente può esercitarsi indipendentemente a casa, osservando le regole di sicurezza.

Nel processo di indossare un calco in gesso, il paziente inizia a eseguire semplici esercizi prescritti dal medico. Dieci giorni dopo l'immobilizzazione, è possibile eseguire i seguenti movimenti:

• tensione muscolare della gamba malata - due ripetizioni 20 volte;
• movimento con le dita dei piedi - ogni 60 minuti 5-7 minuti;
• alzata alternata di gambe da una posizione seduta - 8-10 ripetizioni;
• oscillare la gamba ferita in avanti e di lato - 8-10 ripetizioni. Per il supporto, è necessario utilizzare una stampella.

• camminare su calze e tacchi per 5 minuti;
• squat profondi 5-10 volte;
• salti bassi 10-15 volte;
• correre sul posto per 5-7 minuti;
• camminare all'interno e all'esterno dei piedi per 5-7 minuti;
• cavalcando la gamba ferita di una pallina per 7-10 minuti: un bastone, un mattarello normale o un'imbracatura possono essere usati come inventario;
• allungando le calze di entrambe le gambe da te e te stesso 10-15 volte. Il piede deve essere completamente esteso.
• camminare sulle scale per 5-10 minuti.

All'inizio del periodo di recupero, le lezioni si svolgono a giorni alterni, quindi vengono eseguiti esercizi per lo sviluppo dell'articolazione della caviglia ogni giorno. Dopo la frattura, al paziente viene anche prescritto un ciclo di massaggi, che è necessario per il ritorno della mobilità degli arti e per liberarsi dell'edema.

Tecnica di massaggio

I trattamenti di massaggio aiutano a sviluppare un arto danneggiato e vengono effettuati nelle primissime fasi della riabilitazione. Tutti i movimenti sono eseguiti da uno specialista che osserva una certa tecnica della procedura. Il decorso del massaggio è prescritto quando il nervo sciatico è danneggiato e il piede smette di piegarsi. Il massaggio rivitalizzante alla frattura della caviglia ha le seguenti caratteristiche:

• nelle fasi iniziali della guarigione, il massaggio può essere eseguito utilizzando uno speciale apparato di vibrazione;
• Durante la sessione, lo specialista usa varie tecniche, tra cui carezze, pressatura, sfregamento, vibrazione e impastamento;
• il massaggio inizia con lo studio del torace e dell'addome, per la prevenzione degli effetti della mobilità limitata;
• devi prima sviluppare una gamba sana, poi un arto ferito, questa semplice tecnica ti permette di provocare una reazione riflessa;
• la sessione si svolge per un breve periodo, il tempo della sessione inizia tra 10 e 15 minuti e aumenta gradualmente fino a mezz'ora.

Le procedure di massaggio vengono eseguite in istituti speciali, ma dopo aver imparato la tecnica di eseguire i movimenti, il massaggio può essere eseguito indipendentemente, dopo aver fatto un bagno di riscaldamento.

La combinazione di automassaggio e terapia fisica, nominata dopo una frattura della caviglia, consente di ripristinare rapidamente l'arto danneggiato, per restituirlo alla resistenza e alla mobilità.

Benda speciale

Durante il periodo di recupero, i medici raccomandano al paziente di usare una benda speciale, che è attaccata alla gamba con l'aiuto delle cinture. Questo dispositivo protegge la parte lesa da carico eccessivo e danni. Inoltre, la benda esegue una serie di importanti funzioni:

• fornisce supporto per legamenti deboli;
• protegge la caviglia dalle lussazioni dovute alla fissazione affidabile dell'arto;
• aiuta a ridurre il dolore dovuto alla corretta distribuzione del carico;
• protegge la zona danneggiata da lesioni durante lo sport.

Le moderne bende si adattano perfettamente alla gamba e si fissano saldamente senza spostamento a causa di cinghie e allacciatura. Sono sottili e morbidi, facilmente piegati e non interferiscono con il movimento.

Un arto danneggiato è molto vulnerabile a varie lesioni, pertanto è possibile rifiutare una fasciatura di fissaggio solo dopo aver consultato uno specialista. È il medico che determina come si svolgerà la riabilitazione e quanto dovrebbe essere indossata una benda protettiva.

Cibo salutare

Durante il periodo di recupero dopo l'infortunio, è importante fornire all'organismo nutrienti essenziali e oligoelementi. Per ripristinare il tessuto osseo nella dieta devono essere presenti alimenti ricchi di calcio e proteine. Questa è una ricetta popolare ben nota per il recupero. Le vitamine aiutano a ripristinare legamenti, muscoli e tendini. In alcuni casi, vengono prescritte pillole aggiuntive.

Il menu giornaliero del paziente dovrebbe contenere latte naturale, ricotta, formaggio e prodotti caseari. È anche necessario includere nella dieta di verdure, bacche e frutta. Utili saranno mele, pere, fragole e ribes nero. Inoltre, è necessario mangiare pesce di mare, ricco di vitamine e utili oligoelementi. In ogni caso, subito dopo aver ricevuto la lesione, la riabilitazione viene assegnata dopo una frattura alla caviglia.

Dopo aver rimosso l'intonaco, il paziente frequenta classi e procedure speciali, oltre a svolgere in modo indipendente una serie di esercizi. Fatte salve le raccomandazioni del medico curante e l'implementazione di tutte le misure di riabilitazione, è possibile evitare le conseguenze negative del ferimento dell'arto.

Sviluppo della caviglia dopo una frattura: esercizi per le gambe

La mobilità della parte inferiore del piede assicura il lavoro coordinato di diverse articolazioni, compresa la caviglia (articolazione della caviglia). Consiste delle ossa del piede e della gamba. Come ogni altra articolazione complessa, ha una capsula articolare che copre l'intera diartrosi e contiene uno speciale fluido essudato per lubrificare e nutrire la cartilagine articolare.

Quando si esamina visivamente la caviglia, si può notare la sua forma a blocco. L'articolazione è abbastanza forte e può sopportare carichi pesanti. Ma anche una struttura così potente può rompere sotto l'influenza di vari fattori.

Secondo le statistiche, le fratture di questa diartrosi e delle ossa del piede sono considerate le lesioni più comuni del sistema muscolo-scheletrico umano. La loro percentuale in relazione a tutte le fratture è del 10-15%. Le fratture della caviglia sono di solito di natura intra-articolare. Con questo infortunio, vari elementi del giunto possono essere danneggiati:

1. ossa;
2. borsa articolata;
3. apparato del legamento.

Al minimo sospetto di una frattura alla caviglia, la vittima deve essere immediatamente trasportata in una struttura medica, dove verrà inviato per la prima volta ai raggi X della zona lesa.

I reclami del paziente, l'esame esterno e i risultati della radiografia dell'articolazione della caviglia aiuteranno il medico a determinare la diagnosi e a prescrivere il trattamento.

• Se la caviglia è rotta, c'è un'alta probabilità che sia richiesta un'operazione e una connessione dei detriti usando una speciale costruzione metallica.
• Se, al momento della frattura, le ossa non venivano spostate e non si sbriciolavano in frammenti, il trattamento può essere gestito con un gesso o un'ortesi.

La riabilitazione dopo una frattura è solitamente divisa in tre fasi:

1. Immobilizzazione.
2. Periodo funzionale
3. Stage di allenamento.

Immobilizzazione e fase funzionale

Immobilizzazione - immobilizzazione. Quando ci sono fratture delle ossa degli arti inferiori, la gamba deve essere immobilizzata e si può immediatamente iniziare le attività di riabilitazione.

Già in questa fase, il paziente può impegnarsi in ginnastica medica e terapia fisica. Certo, è impossibile dare un carico alla gamba dolorante, ma sono necessari esercizi per una gamba sana, per le mani e il corpo.

L'occupazione di esercizi terapeutici nel periodo di immobilizzazione dopo una frattura migliora l'afflusso di sangue all'intero organismo in generale e all'arto ferito in particolare.

La seconda fase della riabilitazione dopo la frattura è funzionale. Mira a ripristinare la funzionalità dell'articolazione danneggiata. Questo periodo continua dal momento della rimozione del calco in gesso al parziale ripristino dei movimenti della caviglia.

Gli esercizi raccomandati dal paziente contribuiscono ad un aumento della forza nei muscoli, riducono la loro atrofia e rigidità dell'articolazione. Dopo la rimozione del gesso, il complesso della terapia fisica ripristina la funzionalità dell'articolazione in tutte le direzioni.

Inoltre, il trattamento consiste in procedure fisioterapeutiche:

Una serie di esercizi per la frattura dell'articolazione della gamba nella seconda fase di recupero

Tutti questi esercizi sono fatti sdraiati.

1. Quando si esegue questo esercizio, la respirazione dovrebbe essere libera e il ritmo è lento. Stringere il muscolo quadricipite della coscia. Si ripete 20-30 volte.
2. Flessione ed estensione del piede. Il ritmo delle prestazioni è lento, la respirazione è libera. Ripeti 10-20 volte.
3. Flessione ed estensione delle dita dei piedi. Il ritmo delle prestazioni è lento, la respirazione è libera. Ripeti 10-20 volte.
4. Eseguire movimenti circolari su entrambi i lati delle articolazioni della caviglia. La respirazione è libera, il ritmo delle prestazioni è nella media. Ripeti in ciascuna direzione 10 volte.
5. Con un'ampiezza massima, piega il piede in avanti, quindi indietro. La respirazione è libera, il ritmo delle prestazioni è nella media. Ripeti 10-20 volte.
6. Flessione alternata delle gambe (calze su se stesse). La respirazione è libera, il ritmo delle prestazioni è nella media. Corri 10 volte ogni arto.
7. Il più possibile girando l'intera gamba dal fianco, per effettuare l'allevamento di calze in diverse direzioni. La respirazione è libera, il ritmo delle prestazioni è nella media. Ripeti 10 volte.
8. In alternativa, piegare le gambe nelle articolazioni dell'anca ad angolo retto, con i calzini da accostare. La respirazione è libera, il ritmo delle prestazioni è nella media. Ripeti con ogni piede 10 volte.
9. Ripeti l'esercizio numero 1.
10. Per sollevare la gamba ferita nell'articolazione dell'anca ad angolo retto. Allo stesso tempo, nel peso di piegare e raddrizzare le dita dei piedi e dei piedi. La respirazione è libera, il ritmo delle prestazioni è nella media. Ripeti 10 volte.
11. Rilassati per circa 5-10 minuti in posizione prona con le gambe alzate.

Oltre al fatto che il paziente deve eseguire questi esercizi, si raccomanda di fare un massaggio da solo. La procedura deve essere eseguita due volte al giorno in posizione seduta. Durante l'esecuzione del massaggio, applicare le seguenti tecniche:

Ogni metodo dovrebbe essere ripetuto almeno 10 volte. Soprattutto con attenzione è necessario massaggiare la zona della caviglia. Non meno attento è l'atteggiamento verso impastare caviglie e talloni.

Il massaggio non dovrebbe causare dolore e disagio. Al mattino immediatamente dopo il risveglio, devi fasciare la gamba dolorante dalle dita dei piedi fino all'articolazione del ginocchio con una benda elastica. Quando si eseguono massaggi e esercizi complessi, è necessario rimuovere una benda elastica. Toglilo prima di andare a dormire.

Con un forte gonfiore delle gambe durante il sonno, dovrebbe essere in una posizione sollevata. Ogni giorno di notte per la gamba ferita per preparare un bagno, che viene preso 10-15 minuti. Il livello dell'acqua dovrebbe raggiungere il ginocchio e la sua temperatura ottimale - 36-37

Un paziente in acqua può eseguire vari movimenti attivi in ​​tutte le direzioni con la caviglia.

Fase di allenamento

Il terzo periodo di trattamento è la formazione. Per sviluppare un'articolazione dopo una frattura è necessario eseguire esercizi di terapia fisica, che includono tutti i tipi di opzioni di camminata:

• sui talloni;
• sulle dita dei piedi;
• lateralmente;
• sui bordi interni ed esterni dei piedi;
• su polupriyadkah;
• passo incrociato.

Per sviluppare un'articolazione della caviglia dopo una frattura, sono necessari esercizi in cui il piede poggia su una sedia a dondolo circolare, per questo è possibile utilizzare un mattarello normale per la pasta. Lo sviluppo dell'articolazione della parte inferiore della gamba è buono quando l'arto è immerso in acqua, idealmente il paziente può visitare la piscina.

Va notato che il recupero dopo la frattura della caviglia non sarà completo senza il recupero dell'andatura precedente.

Durante il terzo periodo di riabilitazione, la gamba ferita deve essere fasciata con una benda elastica. Questa misura è molto utile per le articolazioni shin ferite. Inoltre, si raccomanda al paziente di indossare solette per il collo del piede. Questo è l'unico modo per prevenire i piedi piatti.

Classi efficaci su un tapis roulant e cyclette. Ovviamente, il carico sull'arto danneggiato dovrebbe essere selezionato correttamente. All'inizio, il paziente deve muoversi con l'aiuto delle stampelle, e poi gradualmente può continuare a camminare con un bastone.

Il periodo di allenamento include dosed walking, running e jumping. Nelle sessioni di trattamento alla frattura dell'articolazione della caviglia, è possibile includere la camminata con il superamento di ostacoli e movimenti di danza. Ma tutti questi esercizi possono essere fatti solo nel caso in cui lo stinco ferito sia ben fissato da una caviglia o da una benda elastica.

Indossare un bendaggio alla caviglia o alle gambe dopo un infortunio dovrebbe essere di almeno otto mesi. Ogni vittima che ha ricevuto una frattura dell'articolazione della gamba deve essere consapevole del fatto che un rapido recupero e il ritorno delle funzioni perse sono garantiti solo quando si eseguono esercizi di allenamento giornalieri e terapia fisica raccomandata dal medico curante.

Il compito della terapia fisica nel terzo periodo è il ripristino definitivo dei movimenti dell'articolazione danneggiata e la normalizzazione dell'attività di tutto l'organismo. Salti, corsa e salti, come detto sopra, sono consentiti solo quando l'articolazione dell'articolazione con una fascia elastica per la caviglia o la caviglia. E questa raccomandazione non può essere ignorata.

Come sviluppare una gamba dopo la frattura della caviglia?

Ogni traumatologo consiglia di sviluppare una gamba dopo la frattura della caviglia. Il corso di recupero include educazione fisica e massaggio per mantenere il tono dei legamenti e dei muscoli della caviglia.

La riabilitazione dura da diverse settimane a un mese.

Come è la ripresa

I pazienti possono avere complicazioni mentre indossano il gesso. Se non sono stati osservati, il periodo di recupero inizia dopo 2 mesi. Poi arriva la seconda fase del trattamento. Durante questo periodo, il medico prescrive una terapia per ripristinare la mobilità della caviglia.

Lo sviluppo del piede passa attraverso un complesso di misure terapeutiche.

Alla terapia dopo la rimozione di gesso includono:

• esercizi di fisioterapia;
• massaggio.

In alcuni casi, il medico prescrive un rimando per fisioterapia. Aiuta nel periodo successivo alla rimozione del gesso per rafforzare il tessuto osseo e l'articolazione. Il paziente migliora la circolazione del sangue nella zona danneggiata. I trattamenti fisici possono rimuovere il gonfiore dalle caviglie.

Quanto tempo ci vuole

Se si rimuove il gesso dopo una frattura della caviglia, il tempo di recupero con esercizio e massaggio dipende dal tipo di danno. Pertanto, la riabilitazione a lungo termine attende pazienti con lesioni complesse, in violazione dell'integrità dei vasi sanguigni e dei nervi.

In questo caso, una caviglia dovrà svilupparsi entro 2 mesi. Il successo del recupero dopo gesso dipende direttamente dalla pazienza del paziente.

Lo schema di misure terapeutiche viene elaborato dal medico curante individualmente per ciascun paziente. A seconda della complessità della lesione, il trattamento sotto forma di esercizi e massaggio arriva fino a 20 giorni. Se il danno non è grave, il ripristino del tono muscolare non richiederà più di 2 settimane.

esercizi

LFK entra in un complesso di terapia dopo la rimozione dell'intonaco. La terapia fisica aiuta a ripristinare la mobilità dell'articolazione e dei legamenti danneggiati. Le prime sessioni quando si eseguono esercizi sono tenute sotto la supervisione di un medico. Dopo diverse procedure, la terapia fisica sarà richiesta da sola.

Inizialmente, il paziente è dotato di supporto in modo che il piede non sia pesantemente caricato. Prima che l'esercizio complesso avrà bisogno di riscaldarsi.

Si sconsiglia al paziente di sbrigarsi con un brusco aumento della gamba ferita. Se questo non usa un supporto, la negligenza della tavola porta a lesioni ripetute all'arto. Per questo motivo, il recupero potrebbe essere ritardato.

Quando i movimenti con il supporto sono eseguiti con successo, il medico permette di muoversi ed eseguire gli esercizi in modo indipendente. Durante la terapia fisica non può essere caricato l'osso danneggiato. Pertanto, l'esercizio e il camminare dovrebbero essere bilanciati con il riposo.

massaggio

Durante la riabilitazione dopo la frattura del massaggio alla caviglia. La procedura aiuta a migliorare la circolazione del sangue nella gamba.

Inoltre, la funzionalità viene ripristinata:

1. Rafforzamento del tessuto muscolare.
2. Mobilità congiunta
3. Attività dell'intera gamba.

Per il massaggio dovrai usare crema o oli essenziali. Dopo diverse sedute di terapia, il paziente è in grado di eseguire la procedura in modo indipendente. Quando viene eseguito un massaggio terapeutico, il paziente non deve provare disagio.

Durante le procedure per l'articolazione della caviglia, il movimento delle braccia in relazione alla gamba è regolare. Questo è necessario in modo che nessuna pressione venga applicata all'area danneggiata. Sviluppare la gamba richiesta in un'area limitata.

Per l'attuazione di misure terapeutiche c'è un'istruzione specifica. Se necessario, il trattamento è combinato con i bagni. Per fare questo, utilizzare sale marino ed erbe aromatiche.

Tipi di lesioni e loro segni

La frattura della caviglia è una violazione intraarticolare dell'integrità dell'articolazione, che si verifica quando il piede gira verso l'interno verso l'interno, l'arco del piede viene omesso o quando viene condotto verso o dall'asse centrale del corpo.

In caso di lesione alla caviglia, è necessario agire prontamente: fornire assistenza alla persona ferita, consistente nell'immobilizzare la gamba e consegnarla alla clinica. Per fare questo, è necessario conoscere le peculiarità delle lesioni alla caviglia in modo da non danneggiare la persona ancora di più.

Le fratture si dividono in:

1. Apri. Caratterizzato da ferite sanguinanti, in cui si osservano i frammenti ossei. La gamba si gonfia e si deforma.
2. Chiuso. Caratterizzato dal colore bluastro della gamba, gonfiore e deformazione dell'osso. Lo stinco diventa mobile in luoghi insoliti, assume posizioni innaturali. Quando si muove e si preme sull'asse del solito carico delle gambe, c'è un forte dolore.
3. Con offset. Caratterizzato dalla posizione innaturale del piede rispetto all'asse centrale del corpo a causa della violazione dell'integrità del legamento deltoide.

In caso di fratture, vi è la probabilità di uno shock doloroso come reazione alle lesioni massicce degli arti con la loro successiva spremitura, che si verifica in incidenti stradali, quando i pesi cadono sulle gambe.

Questa condizione è pericolosa per la vita e richiede l'introduzione immediata di antidolorifici, spesso di natura narcotica.

Le fratture della caviglia si distinguono per il meccanismo di lesione e localizzazione.

Il danno è localizzato rispetto alla syndesmosis:

La syndesmosis è chiamata articolazioni fisse solide delle ossa, che iniziano a muoversi quando ricevono danno.

Se la frattura è inferiore al syndesmosis, la lesione potrebbe essere:

• rottura isolata dei legamenti (senza frattura ossea);
• una frattura del malleolo mediale (la parte interna del piede, che gira verso l'interno);
• frattura del muro del canale mediale della caviglia, situato dietro la caviglia mediale.

Per le lesioni della fibula, che si trovano a livello di syndesmosis, la lesione può essere:

• frattura del perone isolato;
• danno alla porzione mediale del perone, situata tra la superficie posteriore e laterale dell'osso;
• danno alla parte mediale del perone e una frattura della caviglia laterale posteriore, che svolge la funzione di girare il piede verso l'esterno.

Lesioni localizzate al di sopra del livello di syndesmosis:

• semplice frattura della parte diafisaria della tibia;
• frattura della parte diafisaria della tibia con schegge;
• frattura della tibia nella parte prossimale.

La frattura della caviglia nella direzione è:

1. Pronazione. La causa dell'apparenza è la rotazione del piede dall'asse centrale del corpo.
2. Supinatsionny. La causa dell'apparenza è la rotazione del piede sull'asse centrale del corpo.
3. Rotary. La causa dell'aspetto sta girando il gambo lungo l'asse mentre si fissa la posizione del piede.

Per qualsiasi tipo di frattura, il gonfiore appare a causa del danneggiamento dei capillari, che, in uno stato di salute, consentono lo scambio di liquido tra sangue e tessuti. Quando le violazioni del fluido continuano a fluire nel tessuto danneggiato, ma non possono farlo.

Alla palpazione vengono premute le zone edematose, rimangono dei fori nei punti di depressione, che gradualmente ritornano al loro stato originale. Il crunch si sente al momento della ferita, con la palpazione.

1. Frattura di due anni. Sotto questo termine capisci il danno ad entrambe le caviglie.
2. Frattura di tre anni. È caratterizzato da lesioni delle caviglie mediali e laterali, la parte posteriore della tibia.

In entrambi i casi, anche il legamento deltoide è danneggiato.

Indipendentemente dal tipo di danno alla caviglia, la persona avverte dolore, il grado di dolore varia a seconda della complessità della lesione. Il più doloroso è una frattura con dislocazione. Il dolore appare immediatamente dopo una lesione, ma con lo stress e l'adrenalina, la sindrome del dolore può essere ritardata.

Condizioni di congedo per malattia

Il termine dell'ospedale dipende dal tipo di danno all'articolazione e dalle complicazioni risultanti. Le buone ragioni consentono ai medici di prolungare il ballottaggio fino a 10 mesi. Lo spostamento dell'osso influisce anche sulla durata del recupero.

Ossa offset (in giorni)

Questi termini sono stabiliti dalle leggi della Federazione Russa. Quando il paziente viene indirizzato all'ospedale, viene emesso un bollettino fino a 10 giorni. Questo tempo è dato per la diagnosi, il chiarimento dei termini di trattamento e riabilitazione, per la registrazione di una lista malata.

La permanenza massima in ospedale è di 120 giorni. Quindi, se non è possibile tornare sul posto di lavoro, viene sollevata la questione di estendere l'elenco dei malati per altri 120 giorni dalla commissione di esperti medico-sociali. Se non ci sono miglioramenti durante questo periodo, viene registrata una disabilità temporanea.

Il congedo per malattia viene esteso anche per il tempo necessario per raggiungere il posto di lavoro, se il trattamento ha avuto luogo in altre città.

Intervento operativo

Il trattamento conservativo è prescritto se il paziente ha una frattura chiusa senza spostamento e senza frammenti. Altrimenti, è richiesta un'operazione.

Se è necessaria l'osteosintesi intraossea, il chirurgo usa le aste, per la placca ossea, le placche fissate con viti e il transosseo viene eseguito inserendo aghi e viti. In questo caso, l'operazione viene eseguita dall'apparato di guida, dotato di aghi sottili, che danneggiano la pelle nei siti di iniezione.

Prima dell'operazione, il traumatologo prescrive una scansione a raggi X o MRI per determinare l'entità del danno all'osso e ai tessuti circostanti. L'immagine mostrerà dove si trova la frattura e cosa è necessario per il suo trattamento.

Durante la chirurgia della caviglia laterale, il chirurgo esegue un'incisione sulla parte esterna dell'articolazione della caviglia. Lo specialista fornisce l'accesso all'osso mentre rimuove i coaguli di sangue, quindi abbina i frammenti ossei per fissarli con placche e viti.

Durante un'operazione sulla caviglia mediale, viene praticata un'incisione chirurgica all'interno della gamba inferiore per rimuovere piccoli frammenti ossei e coaguli di sangue. Il secondo passo è la fissazione dei frammenti ossei mediante l'introduzione di aghi e viti.

Se il legamento deltoide non è danneggiato e la forcella mantiene la posizione anatomicamente corretta, il chirurgo esegue un'operazione per riposizionare la mediale e quindi la caviglia laterale. Tale sequenza è necessaria, dal momento che quest'ultimo ha grandi dimensioni.

Se la spina non è posizionata correttamente, viene eseguita l'osteosintesi della caviglia mediale, un'incisione chirurgica viene eseguita lungo l'osso della tibia, su cui viene eseguita l'osteosintesi. La fase finale dell'operazione sarà l'imposizione del gesso.

I morsetti possono essere rimossi sei mesi dopo l'intervento chirurgico, se ce n'è bisogno. I morsetti sono realizzati in titanio o lega medica e quindi non si ossidano nel tempo.

Catchers

Spesso in caso di lesioni alle caviglie, vengono utilizzate ortesi e bende.

Il compito del Langet è la fissazione a breve termine della gamba ferita. Viene spesso confrontato con un autobus, ma i loro appuntamenti sono leggermente diversi. Un agnello viene spesso applicato al posto del gesso, in quanto ha un vantaggio significativo su di esso: può essere rimosso per le procedure sanitarie. La langette stessa è una benda per bende, la cui base è gesso.

1. La parte posteriore. Si sovrappone alla parte posteriore della gamba e viene fissato con bende, la cui fissazione può essere regolata dal paziente.
2. Condimento Jones. Sono alcuni strati di tessuto morbido e di flanella, che immobilizzano la gamba, ma aiutano a liberarsi del gonfiore.
3. Plantare. Sono usati per rimuovere il gonfiore del piede, dovuto allo stiramento dei tendini plantari.

I medici preferiscono questo tipo di medicazione, perché in questo caso sarà possibile controllare direttamente il regime di trattamento. È possibile espandere i bordi in caso di edema per prevenire il verificarsi di effetti ischemici nei tessuti.

Dopo aver rimosso il gesso o lo scarabeo lang, è necessario riprendere il lavoro dell'articolazione interessata, ma è necessario prestare attenzione per garantire che il carico sia correttamente distribuito e ciò richiede ortesi e bende.

Le bende vengono posizionate sulla gamba come un normale calzino e sono un fermo morbido che consente al giunto di muoversi, ma limita l'intervallo di movimento. Viene utilizzato esclusivamente durante il periodo di riabilitazione, poiché non fissa correttamente i piedi.

La benda può essere indossata esclusivamente durante il giorno e durante il periodo di riposo possono essere trascurate per consentire alle gambe di riposare.

I morsetti non devono essere scelti in modo indipendente, ma devono essere eseguiti dai medici curanti che selezioneranno un'opzione individuale necessaria.

L'effetto dell'età del paziente sui tempi e le conseguenze

Il periodo di accrescimento osseo dipende dall'età. Un adulto con fratture odnogamiche chiuse richiede 1,5 mesi per il recupero. I processi metabolici di un bambino sono molto più veloci, quindi entro un mese una tale semplice frattura dovrebbe guarire con un trattamento adeguato e la conformità con i requisiti del medico curante.

Le cose più vecchie sono molto peggiori, poiché lo stato del corpo si deteriora nel corso degli anni. Le fratture possono apparire a causa di piccole contusioni per un giovane, e ci vuole 2 volte di più per guarire.

Una semplice frattura chiusa può guarire per 3-4 mesi, possono essere necessari più di due anni per completare l'accrescimento. Il tempo di recupero dipende in gran parte da ogni persona e non solo dal metodo di trattamento.

Una corretta alimentazione e una dieta speciale ricca di fosforo e calcio avranno un effetto benefico sul corpo, ma non dimenticare le caratteristiche individuali dei pazienti. A seconda della presenza di varie malattie nella storia del periodo di riabilitazione può variare notevolmente.

Nelle persone anziane, le fratture possono spesso portare a esacerbazioni di malattie croniche. Le conseguenze della frattura della caviglia nelle persone di età superiore a 45 anni sono le vene varicose, l'aumento della coagulazione del sangue, l'insorgenza di coaguli di sangue, la comparsa di numerosi ematomi.

In caso di splicing delle ossa improprio, possono verificarsi i seguenti effetti:

• zoppia;
• dolore alla caviglia;
• disagio durante lo spostamento;
• l'artrosi.

Nei bambini dopo questo tipo di lesione vi è una notevole riduzione della massa muscolare. Per questo motivo, c'è una differenza nella lunghezza delle gambe, che in rari casi influenza l'andatura. L'isolamento dei bambini, richiesto durante il trattamento, ha un effetto negativo sulla psiche del bambino.

preparativi

Il trattamento completo prevede l'uso di gel e unguenti.

Questi rimedi sono selezionati in base al tipo di sintomi:

• antidolorifici;
• anti-infiammatori;
• decongestionanti.

Se ci sono diversi sintomi, il medico consiglia un gruppo di farmaci in varie combinazioni. La scelta dei rimedi dipende da controindicazioni.

Gli antidolorifici più popolari sono:

1. Dolobene. Rilascio di forma - gel. Il componente principale - dimetilsolfossido - disinfetta, riduce l'infiammazione. Non raccomandato per l'uso da parte di donne in gravidanza e in allattamento, con una reazione allergica ai componenti dello strumento, ferite aperte, gravi malattie renali. I bambini da 5 anni si applicano due volte al giorno, gli adulti - 4 volte al giorno.
2. Ketorol gel. I medici consigliano di usarlo per alleviare il dolore e l'infiammazione. Controindicato nell'uso di eczema, ulcere, donne in gravidanza e in allattamento, in caso di rilevamento di allergia ai componenti del farmaco. È utilizzato da adulti di età superiore ai 16 anni.
3. Viprosal. Migliora il trofismo tissutale. Controindicazioni: presenza di lesioni cutanee, intolleranza individuale, tubercolosi, gravi patologie epatiche e renali, disturbi circolatori cerebrali, gravidanza e allattamento. Applicato dagli adulti due volte al punto.

Per eliminare il processo infiammatorio, utilizzare:

1. Voltaren. Il principale ingrediente attivo è diclofenac. Non raccomandato per l'uso in asma, gravidanza e allattamento, in presenza di reazioni allergiche alla composizione, nei bambini sotto i 12 anni di età.
2. Indometacina. Il gel è controindicato in presenza di reazioni allergiche ai componenti del farmaco.

Unguenti che riducono il gonfiore e gli ematomi:

1. Troxevasin gel. Rafforza il muro delle vene, sostiene le funzioni vitali dei vasi. Questo riduce la loro permeabilità e il gonfiore si attenua. Tra le controindicazioni vi sono le malattie del tratto gastrointestinale.
2. Eparina. Promuove il riassorbimento degli ematomi riducendo le aggregazioni piastriniche. Controindicazioni: alterata coagulazione del sangue.
3. Venolayf. I principali ingredienti attivi sono l'eparina, il troxevasin.

Il ketonal è usato come una crema universale, poiché è anestetico, antiinfiammatorio e allo stesso tempo antiedematoso. È costituito da ketoprofene, che ha un effetto benefico sulla condizione dell'articolazione danneggiata.

Per il riassorbimento di cicatrici e punti di sutura, si utilizzano gli unguenti Depantol e Bepanten. Questi farmaci sono innocui per le donne in gravidanza e durante l'allattamento. Sono possibili reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea e prurito.

Riabilitazione dopo la frattura della caviglia a casa

La frattura della caviglia è una lesione che rende impossibile camminare. L'articolazione della caviglia è forte e può sopportare il peso del corpo. Se si verifica una frattura della caviglia, il movimento della persona è limitato. Se il tessuto osseo è danneggiato, viene trattato in ospedale, dopo di che una riabilitazione a lungo termine dopo una frattura alla caviglia avviene a casa.

Infortunio alla caviglia: sintomi

Se si verifica una lesione alla caviglia, essa è accompagnata da dolore acuto e grave nell'area dei legamenti della caviglia e dell'articolazione stessa. Nella maggior parte dei casi, una frattura non consente a una persona di appoggiarsi alla gamba. È facile determinare la ferita: basta provare a girare la gamba verso l'interno. Se il dolore aumenta drammaticamente, è necessario un intervento medico. Se si verifica una frattura della caviglia, il dolore si farà sentire sotto la caviglia. Potrebbe esserci una deformità della gamba visibile. Per determinare la presenza di una frattura è possibile solo radiografie.

Frattura della caviglia: trattamento

Se, dopo la diagnosi, viene rilevata una frattura alla caviglia, il trattamento viene ridotto alla riposizionamento delle ossa e all'imposizione del gesso. La sindrome del dolore non va via per molto tempo, quindi vengono prescritti farmaci anestetici locali. Quando il trattamento dopo la frattura della caviglia è completato, il paziente viene di solito dimesso a casa per il periodo di riabilitazione.

Se il medico ha vietato di muovere la gamba, lo sviluppo della gamba dopo la frattura della caviglia e la chirurgia può iniziare in ospedale. Senza l'ansia della caviglia stessa, è necessario spostare l'articolazione del ginocchio per mantenere la normale circolazione sanguigna e il tono muscolare dell'intera gamba.

Il periodo di riabilitazione dopo la frattura

Le fratture della caviglia con o senza spostamento delle ossa richiedono un adeguato trattamento post-traumatico. A questo punto, iniziare a collegarsi agli esercizi in modalità riposo per lo sviluppo della caviglia dopo la frattura. Il programma di terapia fisica può essere eseguito solo 30-60 giorni dopo l'imposizione del gesso.

Dopo la rimozione del gesso vi è un risultato di ristagno di muscoli e vasi, che si vede sotto forma di un piccolo gonfiore. Questo è l'indicatore principale per l'attuazione urgente del programma di riabilitazione. In questa fase, il medico curante calcola un programma individuale, come sviluppare una caviglia dopo una frattura, inclusi i tipi di massaggio, esercizi.

Quindi, come sviluppare un'articolazione della caviglia dopo una frattura:

1. Movimenti delle gambe lenti e lenti. Ciò provoca un afflusso di sangue, impedendo la formazione di coaguli di sangue, così come l'aspetto del tono nelle fibre muscolari.
2. Terapia fisica attiva dopo la frattura della caviglia o della caviglia. Solo dopo un corso di una settimana di esercizi attivi puoi provare a stare in piedi.
3. Supporto sulla gamba: alzarsi e camminare con le stampelle. In questa fase di ripresa, i simulatori di nuoto e ciclismo aiutano molto.

Se non si esegue una corretta riabilitazione, si può sviluppare una contrattura dell'articolazione della caviglia, cioè una rigidità traumatica dell'articolazione.

Nel corso della riabilitazione, una frattura alla caviglia richiede un massaggio costante. Con esso, il gonfiore scompare rapidamente e il lavoro della massa muscolare migliora. Il massaggio dovrebbe essere progettato per almeno 30 sessioni.

Assistenza per la riabilitazione da parte di ARTROMOT

Tutti gli esercizi mirati alla riabilitazione, piuttosto dolorosi, ma necessari. Il paziente deve superare il proprio dolore più volte al giorno per ripristinare la mobilità delle gambe dopo l'infortunio. È possibile sviluppare una caviglia dopo una frattura senza dolore, utilizzando dispositivi ARTROMOT. Sono:

• permettere, senza provare dolore, di mantenere i muscoli in un tono e sviluppare le capacità motorie;
• fornire un comfort completo al paziente, senza costringerlo a muoversi in un modo complicato per alzarsi dal letto e muoversi con le stampelle;
• fornire un'opportunità per non ritardare il processo di recupero fino al momento del ritiro del gesso e per iniziare il processo di riabilitazione immediatamente dopo l'operazione.

Con i dispositivi ARTROMOT, una frattura e un trattamento alla caviglia sarà molto più confortevole della classica terapia di esercizio con una sensazione di dolore.

Come funziona?

Se si verifica una frattura della caviglia, il dispositivo consente la meccanoterapia passiva non solo in ospedale, ma anche a casa. Fissaggio su caviglia e piede grazie alla forma anatomica, ARTROMOT produce movimenti passivi che sviluppano solo le aree a cui è diretto l'impatto (articolazioni, muscoli). In questo caso, la persona non compie alcuna azione fisica.

• sostituzione di qualsiasi esercizio per la caviglia dopo l'infortunio;
• prevenire l'immobilità dell'articolazione lesionata;
• miglioramento della circolazione linfatica nell'articolazione;
• mantenere la naturale circolazione normale;
• effetto sulla rapida eliminazione di edema, ematomi.

Affittando l'ARTROMOT, imparerai anche come allenare la gamba dopo la frattura della caviglia senza dolore. Il corso del trattamento è prescritto dal medico curante e i nostri specialisti aziendali lo seguono rigorosamente, conducendo le procedure di riabilitazione a casa. I nostri specialisti esperti sanno come sviluppare la caviglia dopo una frattura, in modo che possano accelerare il processo di guarigione, valutando le dinamiche di miglioramento.

Di solito, lo sviluppo dell'articolazione della caviglia dopo una frattura dura 3-4 ore al giorno. Durante le procedure, puoi goderti la lettura di un libro, guardare il tuo programma preferito o semplicemente rilassarti. Nessuna sensazione di dolore!

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Sviluppo della caviglia dopo l'intervento chirurgico

Cause e sintomi della distorsione della caviglia, moderni metodi di trattamento

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• Distorsione e anatomia della caviglia
• Causa di stretching, fattori di rischio
• Sintomi caratteristici
• Pronto soccorso per lo stretching
• diagnostica
• Trattamento conservativo
• operazione
• La patologia di transizione nella forma cronica

Distorsione alla caviglia - danno chiuso ai legamenti del piede, che si verifica a causa di movimenti che superano i limiti fisiologici dei legamenti. Il termine "stiramento" non significa l'effettivo allungamento delle fibre dei legamenti - una rottura parziale delle singole fibre (di maggiore o minore gravità) o una rottura completa del legamento si verifica se c'è un danno. C'è anche dolore, il movimento del piede diventa impossibile.

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Un infortunio non rappresenta una minaccia per la vita di una persona, ma può permanentemente portarlo fuori dal solito ritmo della vita. L'assistenza non sollecitata nel tempo può portare allo sviluppo di instabilità articolare (forma cronica di stiramento) e persino disabilità.

Se hai una distorsione alla caviglia, il trattamento inizia con la completa immobilizzazione dell'articolazione. Il successo del trattamento dipende in gran parte dalla prima emergenza. Avendo preso le misure necessarie e assicurando la rigidità della caviglia, contatta il tuo traumatologo.

Più lontano dall'articolo scoprirete: perché si verifica lo stretching, con quali sintomi caratteristici può essere determinato, come dare il primo soccorso e curare una patologia.

Distorsione e anatomia dell'articolazione della caviglia

La caviglia comprende: piccole e grandi ossa di stinco, caviglia laterale e astragalo. La punta della tibia è la caviglia mediale, l'arco della tibia e la caviglia formano un "nido" nel quale entra il corpo dell'astragalo.

La stabilità di questo disegno è supportata da tre complessi legamentosi: i legamenti laterali, il legamento deltoide e la membrana tra le ossa tibiali (syndesmosis tibiale). Laterale anteriore e posteriore talpe-fibulare e calcagno-fibulare prevengono l'inversione del piede all'interno (inversione). Legamento deltoide - eversion out (eversion).

Distorsione della caviglia nell'85% dei casi associati alla rotazione del piede all'interno (danno inversione). La maggior parte delle lesioni colpisce i legamenti laterali; danno deltoide raramente; nei casi più gravi, l'articolazione interfacciale è ferita.

Causa di distorsione e fattori di rischio

La causa immediata delle distorsioni nella caviglia è quella di infilare il piede dentro o fuori.

Otto fattori che contribuiscono a questo:

Sintomi di distorsione alla caviglia

I sintomi dello stretching direttamente dopo la lesione possono essere attenuati e manifestarsi completamente dopo poche ore, a seconda del grado di danno.

I principali sintomi della malattia:

La gravità dei sintomi dipende dal grado di lesione dei legamenti:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Pronto soccorso per lo stretching

Se si sospetta una distorsione alla caviglia, sono necessari quattro passaggi:

In nessun caso, anche con un leggero stiramento, unguenti riscaldanti, tinture di alcol o impacchi caldi non possono essere utilizzati - questo espande i vasi sanguigni, causa il flusso di sangue e porta allo sviluppo di infiammazione.

Fare una diagnosi

Oltre all'ispezione visiva e alla palpazione, che fungono da base per la diagnosi, i traumatologi usano anche i raggi X, l'artrografia a contrasto (esame a raggi X con l'introduzione del fluido di contrasto nell'articolazione) e la risonanza magnetica. Gli ultimi due metodi sono usati per chiarire se i sintomi e i dati radiografici divergono.

• I raggi X sono realizzati in due proiezioni e due posizioni. La diagnosi è fatta sulla base di dati sull'angolo di inclinazione dell'astragalo.
• Con l'artrografia, l'agente di contrasto penetra nelle rotture legamentose, che diventano evidenti.
• La risonanza magnetica mostra non solo danni ai legamenti, ma anche la condizione della cartilagine; Fornisce l'opportunità di valutare l'entità delle lesioni e identificare ulteriori danni.

Trattamento conservativo

Il trattamento della distorsione della caviglia nella maggior parte dei casi è conservativo. L'intervento chirurgico richiede rotture del legamento deltoide e lesioni dell'articolazione interfelt.

I mezzi e i metodi di terapia dipendono dalla gravità della lesione e dei sintomi. La tabella seguente mostra le principali direzioni del trattamento conservativo dei legamenti della caviglia, a seconda del grado di danno:

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fisioterapia

Le distorsioni dell'articolazione della caviglia si prestano bene agli effetti fisioterapeutici: elimina perfettamente il dolore e i sintomi infiammatori, innesca i processi di riparazione dei tessuti, circolazione sanguigna e linfatica. La fisioterapia è prescritta 24-48 ore dopo l'infortunio (dopo l'intervento chirurgico).

Metodi popolari ed efficaci (tutte le procedure sono eseguite quotidianamente, la durata del corso è indicata nella tabella):

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Ginnastica terapeutica

Iniziare a eseguire i movimenti attivi nell'articolazione il più presto possibile (in assenza di sintomi di infiammazione) per prevenire la contrattura (immobilità) del tendine di Achille. Il pneumatico di fissaggio (benda) allo stesso tempo può essere rimosso. Concentrati sul dolore (non dovrebbero esserlo), l'ampiezza dei movimenti dovrebbe essere abbastanza grande.

La prima volta (quando dipende esattamente dalla gravità della ferita) è possibile effettuare movimenti con il piede in direzioni diverse, rotolare la palla sul pavimento. Un ottimo esercizio in questa patologia sta raccogliendo piccoli oggetti dal pavimento con le dita dei piedi.

Iniziare azioni più complesse è auspicabile in acqua. Con il passare del tempo, puoi collegare camminando sulle dita e sui talloni, all'esterno e all'interno del piede, oltre che sulla corsa.

operazione

Operativamente trattare le distorsioni della caviglia del 2 ° e 3 ° grado.

Durante l'operazione, praticare un'incisione, esaminare le condizioni della cartilagine. Quindi cuci le estremità dei legamenti; se c'era una completa separazione del legamento dall'osso - è riparato indietro. La ferita è cucita e stampata in gesso (per circa una settimana). Il trattamento riabilitativo (fisioterapia e terapia fisica) è di 10 settimane dopo la rimozione delle suture.

L'uso dell'operazione non garantisce il miglior risultato - ha sia vantaggi che svantaggi:

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Distorsione della caviglia cronica

Le lesioni frequenti della caviglia e lo sforzo costante sull'articolazione (ad esempio, quando si praticano sport) possono causare uno stiramento cronico. Questa condizione è caratterizzata da:

• dolori articolari ricorrenti di varia intensità;
• debolezza articolare, affaticamento rapido;
• decolorazione della pelle nella zona danneggiata (da rossastro a blu-viola);
• gonfiore frequente.

Quasi il 40% dei pazienti con lesione alla caviglia sperimenta dolori articolari cronici dopo distorsioni. Per identificare la vera causa del problema contemporaneamente all'appuntamento del trattamento sintomatico (FANS, fisioterapia), viene effettuata una diagnosi differenziale, poiché tali sensazioni dolorose possono causare:

Per determinare la causa esatta del dolore cronico, sono prescritti un ulteriore radiografia e tomografia.

Rafforzare i legamenti del ginocchio dopo distorsioni e lacrime

Qualsiasi danno al ginocchio è irto di una seria limitazione dell'attività motoria. E in futuro richiede molto tempo e sforzi per ripristinare la sua normale funzione.

Quindi, come rafforzare i legamenti dell'articolazione del ginocchio?

In pratica, il danneggiamento di qualsiasi elemento dell'articolazione del ginocchio richiede una riabilitazione multi-stadio.

Quali sono le lesioni dei legamenti del ginocchio

Se consideriamo che il ginocchio è una connessione mobile di ossa, allora è necessario prestare attenzione alle connessioni che tengono insieme queste ossa. Questi includono i legamenti, che sono solo nella zona del ginocchio, insieme alla posizione esterna, sono anche all'interno dell'articolazione. Ciò fornisce al ginocchio la stabilità necessaria con tutta la varietà di carichi.

Qualsiasi lesione all'apparato legamentoso destabilizzerà l'articolazione e richiederà il ripristino dei legamenti dell'articolazione del ginocchio dopo l'infortunio, con una differenza solo nel momento del periodo di riabilitazione e dei punti principali delle tattiche mediche.

Tra le lesioni dell'apparato legamentoso del ginocchio vi sono:

• lividi;
• allungamento;
• Interruzione incompleta;
• Pausa completa.

Quando i primi due infortuni nella lista, il recupero dei legamenti avviene abbastanza rapidamente. Dopo un periodo di riposo assoluto di due settimane, garantito da un'ortesi rigida, sarà sufficiente un corso a breve termine per eseguire una serie di esercizi volti a sviluppare e ripristinare i movimenti dell'articolazione del ginocchio. L'obiettivo principale della terapia di esercizio sarà quello di risolvere lo stesso problema: "Come rafforzare i legamenti dell'articolazione del ginocchio?".

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Quindi, come la categoria principale di persone che soffrono di danni ai legamenti del ginocchio, si riferisce al contingente, appassionato di sport attivi (sci, calcio, pallavolo, hockey, pattinaggio artistico, ecc.), Il problema di ripristinare e rafforzare l'apparato del legamento del ginocchio dopo gli infortuni Saranno più che rilevanti.

Riabilitazione per lividi e distorsioni

Il livido e distorsione dell'apparato legamentoso dell'articolazione del ginocchio è accompagnato da dolore moderatamente grave, un certo gonfiore dei tessuti molli, che non appare immediatamente e una leggera perdita di attività funzionale.

Ma, nonostante i sintomi cancellati, non dovremmo trascurare le misure di trattamento e riabilitazione.

Poiché, l'assenza di un periodo di recupero dopo l'infortunio riduce ulteriormente la resistenza dei legamenti al danno e il successivo infortunio può comportare la rottura della connessione continua.

Dopo le procedure diagnostiche, durante le quali è necessario escludere un danno grave all'articolazione del ginocchio, viene nominato un periodo di riposo funzionale per un periodo di 7-10 giorni. Durante questo periodo di tempo si risolvono i microbolli, che accompagnano sempre le lesioni, e vengono ripristinate le proprietà elastiche ed elastiche delle articolazioni danneggiate.

Dopo questo periodo, puoi iniziare a rafforzare le articolazioni del ginocchio e i legamenti.

A tal fine, viene utilizzato un approccio integrato, che include:

• Introduzione alla dieta dei prodotti gelificanti (carne forte e brodi di pesce), prodotti contenenti acidi grassi polinsaturi (avocado, pesce di mare, olive o olive, olio di semi di girasole, spremitura a freddo). Arricchisci la dieta con vitamine. Oppure prendi un farmaco multivitaminico contenente minerali come calcio, magnesio, selenio, boro;
• L'inclusione di procedure di massaggio e fisioterapia nello schema di riabilitazione consente di accelerare il processo di ripristino dei legamenti danneggiati;

• Il rafforzamento dei legamenti del ginocchio esercita la ginnastica restitutiva.

Puoi iniziare con la seguente serie di esercizi:

1. Trattamento per posizione. Per fare ciò, sarà necessario posare l'arto danneggiato su un pneumatico funzionale con un angolo di piega di 30-45 gradi. Questo può essere fatto al di fuori del periodo di vigorosa attività fisica;
2. Esecuzione dell'estensione della flessione nell'articolazione della caviglia con il massimo angolo di carico possibile;
3. Contrazione isometrica del quadricipite femorale. Con il corretto esercizio, la ginocchiera dovrebbe muoversi su e giù;
4. Eseguire movimenti a pendolo degli arti inferiori, piegati alle ginocchia, in posizione seduta;
5. In posizione eretta, con supporto sui fianchi, morbidi movimenti circolari sulle ginocchia;
6. Mezzo squat con un busto dritto e le braccia tese in avanti.

Dopo il periodo di recupero precoce, che in questo caso richiede fino a 7-14 giorni, il carico sulle articolazioni del ginocchio aumenta gradualmente, raggiungendo i valori iniziali.

Entro la fine di 1-2 mesi, la riabilitazione dei legamenti danneggiati dell'articolazione del ginocchio può essere considerata completa. Dopo di ciò, puoi di nuovo impegnarti negli sport ordinari.

Recupero da lacrime e legamenti strappati

In caso di lesioni più gravi, le proprietà elastiche e durevoli delle articolazioni non resistono e i legamenti del ginocchio sono strappati. Soprattutto accade spesso con articolazioni crociate. La sintomatologia, in questo caso, non consente di ignorare la richiesta di aiuto specializzato. La clinica è accompagnata da:

• Sensazione di crunch al ginocchio;
• Dolore acuto;
• Edema progressivo;
• Il sintomo del "cassetto";

Consiste nello spostamento libero della parte inferiore della gamba rispetto all'anca con la posizione seduta ferita, con l'arto infortunato piegato al ginocchio.

• Spesso emorragia nell'articolazione e rottura (separazione) del menisco.

La riabilitazione dopo la rottura dei legamenti del ginocchio è ritardata per un lungo periodo di tempo.

Ripristino di composti prodotti chirurgicamente in caso di rottura completa. Se l'integrità dell'apparato legamentoso è parzialmente violata, l'intervento di terze parti potrebbe non essere richiesto. Il recupero, in questo caso, avviene indipendentemente, cicatrizzando.

Dopo aver rimosso l'immobilizzazione, che viene eseguita applicando un calco in gesso (chiavi) per un periodo di 4-6 settimane, sorge la domanda opportuna: "Come ripristinare i legamenti dell'articolazione del ginocchio?". Rispondendo a questa domanda, si dovrebbe sottolineare che l'apparato legamentoso può essere rafforzato attraverso l'esercizio fisico dei muscoli della coscia, che circondano il ginocchio con un corsetto.

Sotto il concetto di ripristino dell'apparato legamentoso, viene considerata l'integrità della loro integrità. Dopo il periodo necessario per la maturazione della cicatrice delle fibre legamentose reticolate, il periodo di recupero precoce, finalizzato al rafforzamento dei legamenti dell'articolazione del ginocchio. Anche le direzioni principali qui sono invariate, come nel caso di traumi relativamente lievi:

• Arricchimento della dieta;
• Fisioterapia e massaggio;
• Una serie di esercizi per la terapia fisica, che è in qualche modo diversa da quella fornita in precedenza.

Il periodo di recupero alla rottura dell'apparato legamentoso è significativamente ritardato e ciò è dovuto sia alla complessità del danno stesso che al lungo periodo di immobilizzazione.

Durante quest'ultimo, vi è un alto rischio di sviluppare contratture muscolari, tendine atrofia muscolare e tendinee e si perdono le solite capacità del carico di lavoro su un arto ferito. Pertanto, cercano di iniziare il percorso di recupero dopo l'intervento chirurgico sui legamenti dell'articolazione del ginocchio, il più presto possibile, e passa attraverso diverse fasi.

La fase postoperatoria precoce comprende le prime 8 settimane. Inizialmente vengono eseguiti esercizi di stress statico:

• Massima tensione sulla punta del piede con una sensazione di tensione del muscolo quadricipite della coscia. La ritenzione della posizione sul punteggio 5. E il successivo allungamento della punta da se stesso con la ritenzione della tensione muscolare sullo stesso account. Un piccolo cuscino è posto sotto il tallone;
• Tensione e rilassamento alternati dei quadricipiti e dei muscoli glutei;
• Piegare il piede sulla superficie, da una posizione seduta, alla posizione della massima flessione possibile del ginocchio. Tenendo conto di tale posizione 5.

La ripetizione di tutti gli esercizi viene eseguita su 15 approcci, 3-4 volte al giorno.

In futuro, il programma di riabilitazione si espande all'intera gamma di terapia fisica quando il legamento dell'articolazione del ginocchio è rotto e include:

• Da una posizione seduta, sostenuta sulle braccia, avendo tirato le dita del piede verso di te il più possibile, sollevare la gamba ad un'altezza di 15-30 cm dalla superficie, senza piegare il ginocchio. Tenere la gamba in questa posizione sull'account di 5-10;
• Spostamento della mano della rotula su e giù e lateralmente con la gamba rilassata e rilassata al ginocchio;
• Estensione passiva della gamba nell'articolazione del ginocchio. Per questo, è necessario, da una posizione seduta, sostenere il piede interessato sul tallone, mettere una borsa del ghiaccio sul ginocchio e, lentamente, premerlo dall'alto con le mani, ottenendo la massima estensione possibile dell'articolazione del ginocchio;
• Dalla posizione prona, sotto la piega dei piedi è racchiuso un piccolo rullo, si esegue la massima flessione possibile della gamba sull'articolazione del ginocchio con un'ulteriore estensione.

Nei mesi successivi, tutti gli esercizi vengono eseguiti con la ponderazione. Dalla 12a settimana è consentito l'uso di cyclette e nuoto. L'intero complesso delle misure riabilitative è volto ad aumentare gradualmente il carico sull'apparato muscolo-tendine, il cui scopo è quello di aumentare la stabilità dell'articolazione del ginocchio e ritornare al livello funzionale originale.

La riabilitazione mentale dopo le lacrime del legamento del ginocchio può essere vista sotto.

Nonostante l'apparente difficoltà di riabilitazione dopo la rottura dei legamenti del ginocchio, distorsioni e contusioni, è proprio attraverso il duro lavoro che è possibile ottenere il pieno recupero. Quindi, abbi pazienza, ascolta le raccomandazioni del medico e dopo un po 'sarai in grado di sentire di nuovo il movimento completo!

Frattura della caviglia chiusa o riabilitazione a lungo termine

La caviglia assicura la mobilità del piede: le parti articolari della parte inferiore della gamba coprono l'osso della caviglia. Nella maggior parte dei casi, una frattura della caviglia è intra-articolare. Come succede? La parte superiore della gamba, che continua a muoversi, agisce sul piede in una posizione fissa. Questo è possibile quando cadi sul piede, mentre corri e cammini mentre salti.

• Cause e meccanismo della frattura della caviglia
• I sintomi della frattura della caviglia
• Frattura chiusa con e senza offset
• Pronto soccorso per frattura
• Trattamento della frattura della caviglia
• Operazione al giro della caviglia
• Periodo di riabilitazione

Cioè, nonostante il fatto che il movimento sia vita, è necessario muoversi con attenzione. Ricorda che ogni volta che calpesti una complessa formazione anatomica di ossa, legamenti, vasi sanguigni e muscoli. Di tutte le possibili lesioni dell'articolazione della caviglia, le fratture sono le più comuni. La gravità della lesione dipende dalla forza della lesione. Di solito la forza traumatica trasforma il piede nella caviglia verso l'esterno, meno spesso verso l'interno.

Cause e meccanismo della frattura della caviglia

La frattura può essere aperta e chiusa. L'apertura si verifica molto raramente, ma se ciò accade, il dolore è terribile, le estremità del perone e dell'osso tibiale possono sporgere. Immagina l'impatto che avrebbe dovuto essere fatto quando, in linea di principio, le ossa della caviglia sono molto forti, perché la natura è progettata per sostenere il peso di tutto il nostro corpo! La foto della frattura della caviglia non è un'immagine per i deboli di cuore.

Danni come una frattura aperta comportano il rischio di infiammazione. Anche quando una correlazione anatomica viene raggiunta con successo, l'artrosi può svilupparsi ulteriormente in un paziente. Una conseguenza grave è la frattura dell'astragalo a causa della natura dell'afflusso di sangue. Questa frattura si verifica quando si scende da un'altezza a gambe raddrizzate. Spesso questo tipo di frattura si verifica in motociclisti coinvolti in un incidente.

Gli effetti avversi delle fratture non sono più dovuti al meccanismo e alla gravità della lesione, ma agli errori nella diagnosi e nel trattamento. Molto spesso, una frattura senza spostamento è considerata come distorsione e rifiuto di raggi X. Il paziente continua a camminare con una frattura e la vera diagnosi viene fatta molto tardi. E il periodo di riabilitazione dipende in gran parte dalla coscienza del paziente stesso.

I sintomi della frattura della caviglia

Dopo l'incidente, i sintomi di una frattura alla caviglia sono immediatamente visibili:

• forte dolore alla caviglia, soprattutto quando si prova a girare la gamba,
• a causa del dolore, è impossibile palpare,
• emorragia, poiché molti tessuti molli e legamenti sono localizzati in questo luogo,
• a volte c'è gonfiore,
• deformità, in caso di frattura con spostamento,
• ossa sporgenti, nel caso di una frattura aperta.

La diagnosi finale può essere fatta dopo la radiografia, che viene eseguita in due proiezioni: frontale e laterale. L'immagine aggiuntiva dà un'immagine tridimensionale della tomografia computerizzata. A volte durante l'esame a raggi X viene data al piede una posizione in cui i legamenti di prova sono sottoposti a stress. Quando la diagnosi è difficile, viene eseguita l'artrografia. Secondo i sintomi esterni, una frattura non viene mai diagnosticata, poiché il dolore e la deformità gravi possono essere il risultato di una lesione o di una dislocazione normale.

I sintomi principali possono verificarsi anche con complicazioni associate a una frattura. Quando è presente una frattura anomala, il dolore è presente e il funzionamento articolare è ridotto. Nel caso di cure non qualificate, la percentuale di complicazioni aumenta in modo significativo. Questo può portare a deformare l'artrosi e persino l'invalidità.

Diversi tipi di fratture e meccanismi danno il loro quadro clinico. Quando il piede pronazionale viene respinto verso l'esterno, e quando la supinazione avviene all'interno. Con dislocazione del piede in avanti e frattura del bordo anteriore della tibia, si nota un allungamento del bordo anteriore del piede.

Classificazione delle fratture della caviglia

Il tipo di spostamento dipende dal meccanismo della frattura. Secondo i termini medici, le fratture della caviglia si dividono in:

• danno rotazionale esterno,
• danno abduttivo ("abduzione" è tradotto come "portare di lato"),
• danni addutivi ("adduzione" significa movimento sul piano mediano),
• danno da schiacciamento in posizione verticale.

Nel primo caso si verifica una frattura a spirale. La frattura può essere combinata con la separazione della caviglia interna e lo spostamento del giunto verso l'esterno o la schiena. Con l'abduzione si verifica una frattura trasversale della fibula. Una frattura adduzione della caviglia deriva da una forte flessione del piede verso l'interno, con l'osso del tallone infilato in dentro con la lacerazione della caviglia interna. Con una frattura verticale, i piedi sono dislocati in alto e in avanti, di solito come conseguenza di una caduta da un'altezza.

Frattura chiusa con e senza offset

La frattura della caviglia chiusa si presenta molto più spesso aperta. Vi è una violazione dell'integrità dell'osso senza danneggiare la pelle sul sito della frattura. Per gravità, tali lesioni sono suddivise in fratture con spostamento e fratture senza spostamento. Raramente, si verifica uno spostamento semplice, di solito è accompagnato da rotazione, si verifica una deformazione angolare.

In caso di frattura della caviglia senza spostamento, il trattamento non è difficile. Non provoca grandi difficoltà e quasi sempre viene ripristinata la funzione dell'articolazione. In questo caso, l'ospedalizzazione non è richiesta. Da un punto di vista medico, non vi è alcuna frattura della caviglia, dal momento che l'articolazione non si rompe, può essere con dislocazione o sublussazione. Si rompe la caviglia.

A seconda della frattura della caviglia con un turno, viene prescritto un trattamento. Le fratture con spostamento sono di tipi diversi, e alcuni di loro sono i nomi dei chirurghi che per primi li hanno descritti:

• Frattura di due caviglie con dislocazione e lussazione o sublussazione del piede verso l'esterno. Il piede si allunga e il legamento si allunga strettamente, il che spezza la caviglia interna, e la lussazione, l'astragalo rompe la caviglia esterna. Gestito manualmente
• Frattura della caviglia con dislocazione e lussazione o sublussazione del piede all'interno. È anche consigliabile regolare manualmente.
• Frattura Pott. La parte posteriore della caviglia interna si rompe nella direzione trasversale. Questo succede quando si gira il piede. Inoltre si piega ancora alla suola. Anche impostato su manuale, ma anche fissato con gli aghi. A volte i chirurghi ricorrono allo stretching.
• Frattura Desto. Allo stesso tempo, la caviglia interna, l'osso fibulare sopra si rompe, il bordo inferiore della tibia dall'altra parte e le lacrime del legamento. È molto difficile, ma può anche essere riposizionato. È importante non solo abbinare le ossa, ma anche tenerle in questa posizione.
• Frattura di entrambe le caviglie con la scissione del bordo anteriore della tibia. Un'operazione di una frattura così chiusa della caviglia è spesso eseguita in anestesia generale con fissazione con viti.

Pronto soccorso per frattura

Se la gamba è danneggiata, è necessario dargli la posizione corretta tirando delicatamente la gamba lungo la lunghezza, tenendo il tallone con una mano e le dita dei piedi con l'altra. Dobbiamo rimuovere immediatamente le scarpe, perché il gonfiore si verificherà e sarà difficile da fare. Con una frattura aperta, nulla viene fatto da solo, solo arrestando il sangue e curando il bordo della ferita con un disinfettante, oltre che applicando una medicazione sterile. È quindi possibile procedere con l'immobilizzazione utilizzando pneumatici o altri strumenti disponibili. In casi estremi, puoi aggiustare la gamba ferita, fissandola a una sana.

Se la vittima presenta tutti i sintomi di una frattura della caviglia chiusa, deve essere fornito un primo soccorso immediato, da cui dipende in gran parte l'ulteriore salute dell'arto. Se c'è una ferita nel sito della frattura, deve essere trattata e fasciata senza spremere. Per garantire l'immobilità dell'osso, viene applicata una benda di fissazione. La fissazione si verifica sopra e sotto la frattura, in modo che durante il trasporto il paziente non abbia uno shock doloroso, che può essere fatale.

Il freddo viene applicato nell'area danneggiata prima di arrivare all'ospedale. Alla vittima deve essere somministrato un analgesico contenente analgin. Bevanda abbondante è consentita: acqua, tè, caffè. Se l'autotrasporto non è possibile, viene chiamata un'ambulanza. In nessuna circostanza, la frattura non viene impostata.

L'alcol non può essere assunto in nessun caso!

Trattamento della frattura della caviglia

Puoi affidare il trattamento di una frattura della caviglia a un medico specialista. Per alleviare il dolore e il gonfiore, la gamba viene tagliata con anestetici. In caso di frattura della caviglia con dislocazione, è necessario riposizionare i frammenti ossei. Per fare questo riposizionamento prodotto manualmente. In casi estremi, viene proposta la chirurgia.

La riduzione è fatta meglio sotto anestesia, in modo che i muscoli siano il più rilassati possibile. Dirigendo gli elementi ossei, il medico produce movimenti opposti a quelli che hanno portato alla lesione. L'infortunato viene posto sul bordo del tavolo e il traumatologo si trova di fronte in modo che il piede ferito poggi sul suo ginocchio. Quindi i muscoli del polpaccio si rilassano meglio.

Lo splicing della frattura e l'ulteriore vita a pieno titolo dipendono dal riposizionamento competente e, soprattutto, sul tempo. Il trattamento dipende dal tipo di danno. Quando non c'è sublussazione del piede, non è necessario riposizionare. Il tipo di splints e durata del gesso è anche determinato dal tipo di frattura.

Viene eseguita una radiografia di follow-up per garantire la riparazione anatomica. Quando lo spostamento è eliminato e il calco in gesso è applicato bene, ho messo una staffa per camminare. È permesso camminare con una stampella, senza caricare la gamba. Il carico è consentito dopo 6 settimane dal riposizionamento. E dopo 10 settimane, rimuovono il calco in gesso.

Se il paziente dopo l'applicazione di gesso lamenta dolore, anemia, "pelle d'oca", la benda deve essere tagliata, leggermente allargata e fasciata con una benda di garza. Meglio prevenire che gesso scusato. Altrimenti, puoi saltare lo sviluppo della necrosi (morte cellulare). Non somministrare stupefacenti per alleviare il dolore, senza tagliare la benda.

Operazione al giro della caviglia

Se è impossibile abbinare i frammenti ossei, viene indicata un'operazione. Per questo scopo vengono utilizzate viti e piastre metalliche. I frammenti ossei sono abbinati e avvitati con una vite, o una piastra è attaccata al lato dell'osso, che è anche fissato con una vite. Tale fissazione viene talvolta indossata per circa un anno, quindi rimossa, fasciata e lasciata caricare.

Prima di un intervento chirurgico, è importante eseguire una pianificazione approfondita. Inizia con la posizione corretta del paziente sul tavolo operatorio con una gamba libera sospesa, senza trazione. Questo metodo è adatto per le fratture fresche e è richiesto un assistente. Un'operazione di frattura dell'articolazione della caviglia sul tavolo di trazione non richiede un assistente.

La procedura più importante è l'ingresso al canale midollare. La posizione dell'apertura del canale è determinata dalla complessità della configurazione dell'osso stesso. Durante l'operazione viene eseguito il controllo radiologico. C'è un metodo di inserimento delle unghie con alesatura e senza alesatura del canale. Quando si utilizza il metodo senza perforazione, il momento della lesione è ridotto al minimo, specialmente quando il paziente ha uno shock.

L'introduzione di un chiodo senza alesatura ha i seguenti passaggi:

• impianto del fissatore,
• blocco distale (inserimento delle unghie con una guida dal corpo),
• frammenti fratturati (compressione)
• blocco dinamico prossimale (verso il corpo).

Se, dopo la fissazione, è anche necessario tenere la riposizionamento, dopo l'introduzione dell'unghia è come se fosse finito. Pertanto, l'asse dell'osso è allineato alla fine e la mancanza di lunghezza viene eliminata. Il metodo di alesaggio del canale è ora più comune. Quando l'unghia è fissata saldamente, lo spazio "morto" viene eliminato. Nelle fratture complesse, l'unghia è una stecca e fornisce protesi per un osso rotto. Alla fine dell'operazione, viene applicato un calco in gesso.

Periodo di riabilitazione

Dopo un terribile cambiamento, una operazione o una riposizionamento manuale viene lasciata indietro e un cast viene deposto, c'è un periodo di recupero molto serio, lungo e difficile. La costruzione in metallo di solito rimane per un anno. Succede, se non si preoccupa, vengono lasciate viti e piatti. Subito dopo la rimozione del gesso, iniziano le attività di riabilitazione. Il periodo post-gesso della frattura della caviglia inizia con la terapia elettromagnetica, che ha lo scopo di ripristinare la circolazione sanguigna e rimuovere il gonfiore.

In realtà, il lavoro dovrebbe iniziare nel periodo di gesso:

• movimenti circolari, flessione ed estensione del giunto mentalmente,
• tensione muscolare dei muscoli della coscia e della coscia dalla posizione prona, senza affaticamento,
• stendere le gambe dal letto
• sollevando le gambe sopra il letto,
• flessione ed estensione delle dita dei piedi.

Anche quando puoi alzarti, ma il gesso non è ancora stato rimosso, la gamba del paziente si muove avanti e indietro e di lato. È importante mantenere la gamba intonacata su una leggera elevazione durante il sonno.

Per la prima volta, vale la pena acquistare una stampella a gomito per lavorare con un supporto. Tale stampella dà equilibrio, è conveniente muoversi con esso, e la mano non lavora troppo. Dopo 2 settimane, non importa quanto sia difficile, è necessario liberarsi della stampella e, zoppicando, andare avanti. Dopo un'articolazione statica prolungata è necessario lo sviluppo. Dagli esercizi puoi fare quanto segue:

• camminando prima sulle dita dei piedi, poi sui talloni,
• accovacciata con la palla premuta contro il muro, con le ginocchia divaricate e non accovacciate dietro i piedi quando si accovaccia, finché non si forma un angolo retto,
• salto in lungo su una gamba,
• saltando ai lati su due gambe.

Trascurare la ginnastica non dovrebbe essere, altrimenti tutto il trattamento andrà in malora. Gli esercizi sono inizialmente primitivi e vengono eseguiti con il supporto. Il paziente stesso è responsabile della riabilitazione della frattura della caviglia. Alimenti a base di calcio e proteine ​​dovrebbero essere inclusi nella dieta. Assicurati di camminare un sacco di scale con scarpe speciali e nuotare. Molto utile in questo periodo è il nuoto.